Что такое интоксикация организма у детей. Рацион после отравления. Когда нужен врач

Дети часто страдают нарушениями работы ЖКТ. Задача родителей — вовремя распознать пищевое отравление у ребенка, его симптомы и лечение. Для этого нужно знать, чем может отравиться малыш, какие признаки возникают первыми и что нужно предпринять до приезда врача.

Самая частая причина отравления у ребенка — это просроченные продукты. Если пища начала портиться, в ней образуются опасные для здоровья токсины. При этом, как правило, сроки годности продуктов еще не истекли, ведь ни одна мама сознательно не купит просроченный товар. Все дело в неправильном хранении, без соблюдения требуемого температурного режима. Поэтому большая часть пищевых отравлений фиксируется именно летом.

Порой ребенок может съесть продукт, который является ядовитым. Это могут быть грибы, растения, ягоды либо бытовая химия. Кроме того, пищевое отравление у детей может быть следствием неправильной дозировки лекарственных препаратов.

Пищевое отравление может возникнуть в результате нарушения технологии приготовления некоторых продуктов. Как правило, это пища животного происхождения, в которую попал .

Употребление в пищу сырых фруктов и овощей, если не предпринять все необходимые меры, может стать причиной пищевого отравления. В этом случае всему виной нитраты, на которых были выращены эти продукты.

Многие говорят, что можно отравиться немытыми фруктами либо овощами, поскольку на их поверхности обитают разные бактерии. Это не совсем так. Конечно, во избежание проблем со здоровьем необходимо мыть все плоды, но такое нарушение является кишечной инфекцией, а не отравлением.

Список «опасных» продуктов:

• морепродукты и рыба;
• молочные продукты;
• сырые яйца;
• мясные блюда, не прошедшие достаточную термическую обработку;
• зелень для салатов и корнеплоды;
• крем в кондитерских изделиях.

Чем отравление отличается от кишечной инфекции?

Важно уметь различать эти 2 недомогания. Ведь если малыш отравился едой, его можно лечить дома под наблюдением педиатра, госпитализация требуется только в самых тяжелых случаях. А вот если у ребенка кишечная инфекция, лечение возможно только в стационаре. В чем разница?

Так, если ребенок отравился, первые признаки появляются в течение 48 часов, не больше. В случае кишечной инфекции от момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 1 до 30 дней, а то и больше.

Симптомы пищевого отравления у детей появляются внезапно и очень быстро исчезают. Проявление инфекции редко длится меньше 7 дней.

Главный симптом кишечной инфекции — это высокая температура тела, сохраняющаяся несколько дней. Если температура прошла быстро и не превышала показателя в 38°C, то это пищевое отравление.

Симптоматика нарушения

То, как быстро появляются признаки пищевого отравления у детей, зависит от вида и количества токсина и скорости метаболизма ребенка. К слову, по скорости появления симптомов можно определить, какой орган отреагировал на токсин.

Если это желудок, появится через 30 минут после отравления. Кишечник реагирует через 4-6 часов. Немного больше времени требуется, чтобы токсин попал в печень и поджелудочную железу (до 48 часов).

Тошнота — естественная реакция организма, после попадания токсина ребенка в скором времени начинает рвать. Таким образом, тело пытается очиститься.

Со стороны кишечника возникают различные болевые ощущения. Чаще всего это спазмы либо рези внизу живота, наблюдается урчание и вздутие кишечника.

Диарея — еще один способ очистки организма от токсинов. Проявляется в случае раздражения кишечника. может быть однократным или многократным. Однако, как утверждают педиатры, чаще всего при отравлении у детей наблюдается рвота без поноса.

Нарушается общее самочувствие ребенка, он становится вялым и сонным, отказываются от пищи и жалуется на головную боль. В случае обезвоживания появляются такие симптомы, как:

• бледность и сухость кожи;
• судороги;
• резкое снижение артериального давления;
• ацидоз.

Такое состояние очень опасно и может привести к летальному исходу, поэтому нужно срочно вызвать скорую и ехать в больницу, где ребенку поставят капельницу,

Конечно, серьезное обезвоживание возникает при потере жидкости 10-12 раз в сутки. Но уже после третьего приступа рвоты либо необходима помощь в восстановлении водно-электролитного баланса. В этом случае помогут специальные растворы.

Общая интоксикация приводит к повышению температуры тела. Как правило, она не превышает отметки в 38°C. Но у детей младше 5 лет температура тела может достигать 39.5°C.

Первая помощь при отравлении

Что делать, если у ребенка проявились симптомы пищевого отравления? Прежде всего — вызвать педиатра. Если у врача нет возможности осмотреть ребенка в ближайшие часы (поздний вечер, либо выходной), нужно позвонить в скорую. При легком отравлении госпитализировать не будут, но смогут назначить адекватное лечение.

До приезда врача ребенку нужно дать сорбент. При рвоте, чтобы не было плохой реакции, препарат разводят в воде и дают ребенку небольшими порциями каждые 5-10 минут.

Можно сделать промывание желудка, но только в том случае, если ребенку больше 6 лет. Нужно взять теплую воду 10 мл/кг веса и растворить в ней 2-3 кристалла марганцовки. После того как раствор остынет, нужно чтобы ребенок его полностью выпил, далее последует рвота и очищение желудка. Этот способ эффективен в случае, если симптомы проявились через 30-60 минут после употребления токсина и он все еще находится в желудке.

Очистить кишечник можно с помощью клизмы. Необходимо взять возрастную дозу сорбента (активированный уголь, Смекта), растворить в воде и сделать прохладную клизму. Ее объем зависит от возраста больного:

• 1-2 года — 70 мл;
• 2-3 года — 140 мл;
• 3-4 года — 200 мл;
• свыше 4 лет 250-300 мл.

При отравлении ребенку первые сутки необходимо голодать. Это очень сложно для мамы, но нужно помнить, что если нагрузить желудок, все острые симптомы вернутся. Кроме того, желательно, чтобы малыш соблюдал постельный режим.

Лечение пищевого отравления

Как лечить отравление? Ведь все вышесказанное поможет лишь облегчить состояние ребенка, но не устранит основную причину.

Для лечения проводится медикаментозная терапия, которую может назначить только врач. Как правило, она заключается в приеме таких препаратов, как:

• сорбенты;
• пробиотики;
• средства, содержащие ферменты;
• антибиотики;
• электролитные растворы.

Как уже упоминалось выше, сорбенты — это первое лекарство, которое нужно дать больному при пищевом отравлении. Препарат может быть абсолютно любым, главное — определить необходимую возрастную дозу. Сорбенты связывают токсины и выводят их из организма без вреда для здоровья, поэтому чем раньше ребенок начнет их пить, тем меньше токсинов попадет в кровоток.

Восстановить уровень жидкости помогут специальные растворы, их можно приобрести в любой аптеке. Самой большой популярностью пользуется раствор Регидрона, его нужно развести в кипяченой воде и давать ребенку несколько раз в день, а также после каждого приступа рвоты либо поноса. Если дать сразу всю порцию, то принятый раствор может спровоцировать очередной приступ рвоты.

Если нет возможности приобрести раствор, нередко дети травятся на отдыхе, можно приготовить его аналог. Средство чуть менее эффективное, но его компоненты всегда под рукой. Потребуется:

• 1 л холодной кипяченой воды;
• 1 ч. л. соли;
• 1 ч. л. соды;
• 2 ст. л. сахара.

Такой раствор можно дать и в случае повышения температуры при инфекционных заболеваниях.

После того как уйдут симптомы, необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Для этого потребуются пробиотики (Линекс, Йогурт) и препараты, содержащие ферменты, например Креон (для улучшения пищеварения). Они восстановят микрофлору кишечника, уменьшат болевые симптомы, ускорят выздоровление. Используются как для лечения, так и для профилактики нарушений ЖКТ.

Решение о том, что ребенку необходимы антибиотики, может принять только врач. назначаются в случае кишечной инфекции.

При отравлении у ребенка рвоту, если она повторяется, желательно остановить. Это предотвратит обезвоживание. Как правило, педиатры рекомендует препарат Домрид. Но принимать его можно только после консультации с врачом.

Противодиарейные препараты помогут купировать сильный понос. 1 таблетка Лоперамида значительно улучшит состояние ребенка. Также подойдут такие препараты, как Энтерофурил либо Нифуроксазид. Но нужно помнить, что бесконтрольный прием противодиарейных медикаментов принесет больше вреда, нежели пользы.

Народная медицина

Ускорить выздоровление можно, если дополнить лечение в домашних условиях рецептами народной медицины, но только с разрешения врача. Самые распространенные из них — это отвар из риса либо овсяных хлопьев.

Рисовый отвар борется как с поносом, так и рвотой. Потребуется 1 часть риса и 5 частей горячей воды. Крупу нужно залить и поставить на огонь, после закипания средство варят в течение 2-5 минут, процеживают и принимают несколько раз в день.

Для приготовления отвара из овсянки нужно 2 ст. л. хлопьев залить горячей водой и варить не менее 5 минут. Принимают лекарство так же, как и рисовый отвар.

Поможет и лечебный отвар из ромашки и ноготков, 1 ч. л. смеси трав на 1 л воды.

При отравлении мясом либо рыбой эффективным средством является чай из корицы, 2-3 палочки коры нужно залить водой и довести до кипения. Через 5 минут средство снимают с огня и процеживают. Принимать по 1 стакану дважды в день.

Алтейка помогает не только от кашля. В случае пищевого отравления необходимо 2 ч. л. корня залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 30 минут. Принимать средство по 1 ч. л. 4 раза в день, можно добавить немного меда.

Диета при пищевом отравлении

В результате попадания токсинов воспаляется слизистая желудка и кишечника, а поджелудочная железа и печень подвергаются сильным нагрузкам. Поэтому питание должно быть максимально щадящим.

В первые сутки после отравления необходимо полностью отказаться от пищи. Ребенку можно только пить. Исключение составляют дети до года, им необходима еда уже через 3-4 часа после исчезновения острых симптомов. Но давать можно только грудное молоко (если мама не употребляла токсичный продукт) или адаптированную молочную смесь.

Важно! Через сутки после нормализации состояния ребенок должен поесть. При голодании более 2 суток единственный возможный вариант — это госпитализация и искусственное кормление через зонд.

Правила диеты после пищевого отравления:

• вся пища должна быть перетертой;
• есть нужно небольшими порциями;
• прием пищи 5-6 раз в день;
• еда должна быть отварной, тушеной либо приготовленной на пару.

В случаях легкого отравления, уже на 2 день малыш может чувствовать себя отлично, однако необходимо придерживаться минимум 5-7 дней.

Что дать ребенку при отравлении? Для детей старше года подойдут каши, приготовленные на воде, лучше отдать предпочтение рису, овсянке либо гречке. Можно предложить картофельное пюре без масла и молока, а также суп-пюре на воде. Бульоны нужно исключить на все время диеты.

На третьи сутки можно предложить ребенку немного творога, либо кефира с низким процентом жирности, запеченные яблоки, сладкие сухари. Главное — не переусердствовать.

Мясные блюда разрешены малышу не раньше, чем на 4 день. Подойдет мясо кролика, индейки и нежирная рыба.

После отравления запрещено употреблять в пищу такие продукты, как:

• копченое, маринованное и острое;
• соки, сырые овощи и фрукты;
• жирное либо жареное;
• консервы;
• сладости;
• свежая выпечка.

В период восстановления ЖКТ пища должна быть в основном вегетарианской, поскольку продукты животного происхождения переварить гораздо сложнее.

Каждая мама тщательно относится к вопросу питания своего ребенка, выбирает самые лучшие продукты, старается давать только свежеприготовленные блюда. Несмотря на это, пищевое отравление совсем не редкость для маленьких детей. Общая слабость, боли в животе, а особенно значительная потеря жидкости вместе с калом и рвотными массами могут представлять угрозу для здоровья малыша при отсутствии своевременно принятых мер. В связи с этим родители должны четко понимать, как действовать при пищевом отравлении у детей и когда следует обратиться за помощью к врачу.

• употребление несвежих продуктов, пораженных болезнетворными микроорганизмами (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клостридии, сальмонеллы) и токсичными продуктами их жизнедеятельности;
• употребление несъедобных или неправильно приготовленных продуктов (ядовитые грибы, отдельные виды рыб и моллюсков), содержащих опасные для жизни человека токсины, которые не были нейтрализованы при приготовлении;
• употребление растительных продуктов, обработанных для борьбы с вредителями и болезнями растений ядовитыми химическими веществами (например, пестицидами).

Чаще всего такие отравления у детей случаются в летний период. Оставленные без холодильника продукты питания очень быстро портятся на жаре, так как скорость размножения бактерий существенно увеличивается при высокой температуре воздуха. Кроме того, летом появляются любимые детьми фрукты и ягоды, которые часто обрабатывают различными химикатами для придания им красивого внешнего вида. Если мама не проконтролирует, то ребенок может взять понравившийся фрукт, находящийся в зоне легкого доступа, и съесть, забыв помыть, в результате чего получит расстройство ЖКТ.

Высокая вероятность возникновения отравления отмечается после употребления ребенком рыбы и морепродуктов, некипяченого молока и молочных продуктов (творог, кефир, йогурт, мороженое), сырых яиц , яиц всмятку, яичницы-глазуньи, мясных и колбасных изделий, консервов. Опасно пить некипяченую воду, есть немытые или недостаточно хорошо мытые свежие овощи, салатную зелень и фрукты. Нельзя разрешать покупать пирожки, салаты и другие готовые блюда, продающиеся на развес в магазинах. Кондитерские изделия (торты, пирожные с масляным или белковым кремом) брать только в проверенных торговых точках.

Особо опасно для детей отравление грибами , которые могут содержать токсины даже после длительного вымачивания и термообработки. Грибы вообще не разрешается давать малышам до 5 лет, даже в небольших количествах в составе начинки для пирожков или блинчиков. Они являются тяжелым и трудноперевариваемым продуктом для маленького организма ввиду недостаточной выработки ферментов.

Кроме грибов крайне не рекомендуется давать детям консервы, колбасы, ветчину, копчености, вяленую или соленую рыбу, так как эти продукты могут содержать возбудителей ботулизма, продуцирующих поражающий нервную систему смертельно опасный яд ботулотоксин.

Интересно: Оптимальными условиями для развития и размножения патогенных микроорганизмов в продуктах питания являются температура от 5 до 60°С и высокая влажность.

Симптомы

Чувствительность детей к действию патогенных микроорганизмов и токсинов намного выше, чем у взрослых, поэтому отравление у них случается чаще и протекает тяжелее. Чем младше ребенок, тем хуже он переносит интоксикацию. Симптомы пищевого отравления возникают внезапно в течение от 30 минут до 48 часов после употребления подозрительного продукта. Заболевание характеризуется острым началом, вызывает воспалительный процесс и раздражение слизистой ЖКТ, у ребенка отмечаются:

• тошнота, боли, спазмы и колики в животе;
• диарея, возможно с примесями слизи и зелени в каловых массах ;
• озноб, подъем температуры (не выше 38°С);
• общая слабость, вялость, капризность;
• головная боль;
• отсутствие аппетита.

В случае отравления грибами у детей дополнительно присутствуют судороги, холодный пот, снижение пульса, головокружение, одышка, галлюцинации, а при попадании в организм возбудителей ботулизма (бактерии рода Клостридии) – туман, раздвоение в глазах, затрудненное движение конечностей, нарушение походки, спутанная речь.

Пищевое отравление имеет сходства с кишечной инфекцией, но характеризуется более благоприятным течением и не заразно для окружающих. Главные отличия кишечной инфекции заключаются в более длительном инкубационном периоде и времени заболевания, подъеме температуры тела выше 38°С.

Когда нужен врач

При пищевом отравлении у ребенка в большинстве случаев можно справиться собственными силами, не обращаясь к врачу, но лишней его консультация все равно не будет. Однако существует ряд показаний, при которых без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. К ним относятся следующие ситуации:

• возраст ребенка менее 3 лет;
• присутствует подъем температуры;
• в принятой накануне пище были грибы;
• отмечаются расстройства функций нервной системы (головокружение, раздвоение в глазах, нарушение координации движений, глотания, невнятная речь);
• наблюдается пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер;
• в каловых или рвотных массах имеются примеси крови;
• рвота носит неукротимый характер;
• никак не получается напоить ребенка в течение нескольких часов;
• наблюдаются симптомы обезвоживания;
• отравление наблюдается у нескольких членов семьи или детского коллектива;
• появились высыпания на коже.

Также необходимо вызвать врача, если при домашнем лечении отравления в течение двух суток не наблюдается улучшений состояния ребенка. Это может свидетельствовать о том, что имеются другие причины рвоты и диареи.

При отравлении у грудничка следует вызвать «скорую помощь», во время ее ожидания разрешается только поить малыша. Чтобы рвотные массы случайно не попали в дыхательные пути, положить ребенка на бок.

Первая помощь

При пищевом отравлении начать оказывать ребенку помощь нужно как можно раньше. Все предпринятые меры должны быть, в первую очередь, направлены на очистку организма от токсинов и предупреждение обезвоживания.

Одним из защитных рефлексов при отравлении организма является рвота. Если она не происходит самопроизвольно, то необходимо помочь ребенку очистить желудок. Для этого следует дать ему выпить 1-2 стакана теплой воды, а затем надавить ложкой на корень языка или засунуть два пальца в рот. Процедуру повторяют несколько раз до появления чистых промывных вод.

Детям младше 3 лет проводить промывание желудка в домашних условиях не рекомендуется, лучше сразу обратиться в больницу. Промывание желудка начинают уже при первых признаках отравления, что помогает не допустить распространения токсинов по всему ЖКТ, всасывания их в системный кровоток и существенно ускоряет улучшение состояния ребенка.

Рвота и диарея провоцируют значительные потери жидкости, что может стать критичным для маленького организма и привести к развитию обезвоживания, вызвать тяжелые нарушения функций внутренних органов (сердца, мозга, почек). Явными симптомами обезвоживания считаются:

• бледность кожи;
• учащенное дыхание и сердцебиение;
• снижение артериального давления;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• сухость во рту;
• отсутствие мочи в течение 4-6 ч или слишком концентрированная моча.

Чтобы компенсировать вызванный отравлением дефицит жидкости, необходимо поить ребенка. Учитывая то, что большие объемы жидкости могут вызвать рвоту вследствие растяжения желудка, питье дают маленькими порциями по 5-15 мл в зависимости от возраста каждые 5-10 минут. Оптимальным напитком в данной ситуации будут специальные водно-солевые растворы для регидратации, которые можно готовить дома самостоятельно по пропорции 1 ч. л. соли и 1 ст. л. сахара на литр воды или купить готовые смеси для разведения водой в аптеке (регидрон, БиоГая ОРС, хумана электролит, реосолан, трисоль, гидровит, тригидрон, ре-соль).

Чем больше ребенок выпьет жидкости после отравления, тем будет лучше. Температура растворов для питья должна быть близка к температуре тела. Если ребенок отказывается пить водно-солевые растворы, обладающие довольно специфическим вкусом, можно дать ему простую кипяченую или негазированную минеральную воду, морс, некрепкий чай, компот или любой другой, даже не очень полезный, напиток, который он согласится выпить. Лучше пить хоть что-нибудь, чем вообще ничего, на что обращает внимание педиатр Комаровский Е. О. Обильное питье показано до прекращения рвоты и частого жидкого стула.

Важно: Для ребенка до одного года минимальный объем жидкости, рекомендуемый при отравлении, составляет 200 мл на 1 кг веса, для детей постарше – 150 мл на 1 кг.

Лекарства при отравлении

Основными лекарственными препаратами, которые можно применять при пищевом отравлении у детей без назначения врача, являются энтеросорбенты. Они связывают и выводят токсические соединения, попавшие в ЖКТ с испорченной пищей. Давать их следует сразу после окончания процедуры промывания желудка.

К самым простым и доступным из них относится активированный уголь. Дозировка его для ребенка рассчитывается из соотношения 1 г на 1 кг веса. Для увеличения эффективности активированного угля таблетки рекомендуется предварительно растолочь в порошок, что увеличит площадь адсорбирующей поверхности. Из полученного порошка готовят суспензию в кипяченой воде и дают выпить ребенку. Эту же суспензию разрешается использовать и для промывания желудка. Кроме активированного угля можно использовать сорбенты (смекта, энтеросгель, лактофильтрум, полисорб, полифепан).

В случае повышения у ребенка температуры выше 38°С дают жаропонижающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен в соответствующей возрасту лекарственной форме.

Также в восстановительный период после отравления детям для профилактики дисбактериоза и других осложнений назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника (пробиотики и пребиотики), и ферменты. Однако необходимость их употребления согласовывают с врачом.

Предупреждение: При пищевом отравлении у детей недопустимо самостоятельно назначать антибактериальные, противорвотные, обезболивающие и противодиарейные средства.

Видео: Советы по первой помощи при пищевом отравлении от педиатра Комаровского Е. О.

Питание после отравления

При появлении симптомов отравления не стоит ничем кормить ребенка, пока его состояние не стабилизируется и не появится аппетит, что является одним из признаков выздоровления. Нужно дать организму время на восстановление, а ЖКТ возможность отдохнуть. В течение минимум недели после отравления рекомендуется придерживаться диеты. Еду следует давать часто (до 8 раз в день), но маленькими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Пища должна быть легкой и щадящей, не горячей и не холодной, измельченной, жидкой или полужидкой консистенции.

Сразу после отравления, когда ребенок попросит есть, но не ранее, чем через 4-6 ч после последнего приступа рвоты, можно предложить ему галетное печенье, печеные яблоки, жидкую рисовую или овсяную каши, сваренные на воде. В дальнейшем добавляют вареные яйца, сухарики, вчерашний хлеб, отварной картофель или пюре на воде, отварное или приготовленное на пару нежирное мясо, протертый овощной суп, йогурт, кефир. Категорически не рекомендуется давать детям в первые дни после отравления молоко, жирную, острую пищу, свежие овощи и фрукты, копчености, консервы, свежий хлеб, сладости, пряности, свежевыжатые соки, сладкую газированную воду. Переход от диеты к обычной пище должен быть плавным и постепенным.

Профилактика

Чтобы предупредить пищевое отравление у ребенка, нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены, режим хранения и готовки продуктов. Основная ответственность за то, что такое произошло, ложится на плечи взрослых. Профилактика включает следующие меры:

1. Контроль над тем, чтобы ребенок мыл руки с мылом перед едой, после прихода домой с улицы и посещения туалета. Длительность обработки рук мыльным раствором должна быть не менее 30 секунд.
2. Мытье свежих овощей и фруктов, а лучше обдавание их кипятком перед употреблением.
3. Хранение приготовленных блюд в холодильнике не более 48 часов.
4. Избегание приемов пищи в кафе быстрого питания и других сомнительных местах, покупки и употребления булочек, пирожков или других изделий в несанкционированных торговых точках на улице.
5. Соблюдение правил приготовления, размораживания, заморозки и хранения продуктов, обеспечение чистоты посуды, рабочих поверхностей и кухонных принадлежностей, мытье рук перед, во время и после готовки.
6. Соблюдение требований по термообработке продуктов, тщательное отваривание и прожарка сырого мяса, птицы и рыбы.
7. Контроль чистоты и температуры на полках холодильника (ниже 15°С в морозильной камере и ниже 5°С в холодильнике).
8. Проверка срока годности продуктов перед покупкой.
9. Исключение употребления ребенком некипяченого молока, купленного на рынке термически не обработанного творога.

Следует отказаться от употребления продуктов, запах или внешний вид которых вызывает малейшие подозрения.

Отравление у ребенка является одним из самых распространенных заболеваний. Часто страдают малыши до трех лет, ведь в таком возрасте они изучают мир и пытаются попробовать все на вкус. До конца не сформировавшийся организм ребенка не может противостоять микробам и вредным микроорганизмам, в то время как взрослый человек может и не ощутить на себе признаки отравления.

Крайне важно вовремя понять, что ребенок отравился, определить, чем, знать симптомы отравления у детей, своевременно оказать необходимую помощь и избежать плачевных последствий.

1 Виды отравлений

Условно отравления делятся на виды:

• пищевое отравление у ребенка - расстройство пищеварительной системы в результате приема некачественной или просроченной еды;
• отравление лекарственными средствами - возникает чаще всего из-за передозировки медикаментами и невнимательности родителей;
• отравление химическими средствами, кислотами и щелочами, ядовитыми веществами, угарным газом.

2 Провоцирующие факторы

Пищевое отравление у ребенка - это самый распространенный вид. Если ребенок отравился, он страдает несколько дней, но инфекция безопасна для окружающих.

Каковы симптомы пищевого отравления у детей? Первые симптомы могут появиться через пару часов после приема продуктов питания. Токсикоинфекция вызывается патогенными микроорганизмами, стафилококками, сальмонеллами и другими бактериями, которые попадают в детский организм с пищей.

Неправильное приготовление еды, ее хранение и употребление просроченных продуктов способствуют увеличению числа вредных микроорганизмов. Накопленные токсины нарушают деятельность пищеварительной системы.

Хранение продуктов на открытом воздухе и в жарком месте, грязные руки у детей, мухи и другие насекомые - все это может привести к заражению.

Стоит обращать особое внимание на продукты перед их употреблением. Изменение цвета, неприятный запах и нехарактерная консистенция для блюда должны настораживать. Например, если это суп или бульон, то пузырьки воздуха будут являться признаком испорченности. Соблюдение всех санитарных и гигиенических норм приготовления пищи и хранения продуктов обеспечит безопасность и ребенку, и взрослому.

Нередко дети страдают от употребления следующих продуктов:

• рыбные консервы, рыбные продукты;
• мясные изделия, паштеты, колбасы;
• молочные продуты, творог, мороженое, йогурт;
• морепродукты;
• пирожные, десерты и любые кондитерские изделия с изобилием крема;
• зелень;
• яйца.

Некоторые «деликатесы» также могут вызвать пищевое отравление у детей. Покупать ребенку (особенно до 1 года) готовые блюда в супермаркетах, буфетах и других местах общественного питания не стоит, ведь никто не знает, в каких условиях готовится пища и из каких продуктов.

3 Симптомы

Признаки пищевого отравления у детей нередко проявляются внезапно, и уже в течение 30-60 минут после потребления продуктов ненадлежащего качества малыш может пожаловаться на плохое самочувствие. Но вовсе не всегда у детей симптомы проявляются так скоро: организм может отреагировать и спустя сутки.

Отравления легкого характера проявляются как аллергическая реакция в виде сыпи, слабых отеков, ребенок может отказаться от еды, будет вялым и ленивым. Среди других признаков при отравлении наблюдаются: тошнота, боли в животе, рвота.

Потом появляется жидкий стул (понос), иногда продолжается рвота, возможен озноб, связанный с повышением температуры тела. Рвота чаще всего многократная: от 15 раз в сутки. Выделения при поносе водянистые, могут просматриваться непереваренные остатки пищи, слизь, кровь.

Симптомы отравления у ребенка в легких случаях можно и не заметить, ведь в целом самочувствие малыша обычное. Но спустя некоторое время признаки отравления могут накопиться. В случае сильного отравления появляется бледность, дыхание и пульс учащаются, ребенок жалуется на сухость во рту, возможна потливость. Должны насторожить нечастое мочеиспускание и темный (концентрированный) цвет мочи.

Частая непрекращающаяся рвота и жидкий стул являются наиболее опасными признаками при отравлении. Рвота и диарея вызывают быстрое обезвоживание организма малыша, нарушается водно-солевой баланс. Если вовремя не приступить к помощи маленькому пациенту, то возможен токсический шок.

4 Этапы лечения

Отравление у малышей опасно тем, что признаки схожи с симптомами некоторых заболеваний, например, аппендицита, кишечной непроходимости, дисбактериоза и других. Поэтому вызов врача домой просто необходим, ведь только опытный специалист поставит верный диагноз и расскажет, как и чем лечить отравление.

Этапы оказания помощи:

Первое, что нужно сделать, - промыть желудок. Ведь остатки отравленной еды находятся внутри, поэтому важно в срочном порядке их удалить.

Если ребенку 3 года и более, то можно самостоятельно промывать желудок дома, но если малыш младше, то нельзя проводить лечение отравления вне больницы. Маленьким пострадавшим очищают желудок только с использованием зонда, после чего внутривенно прокапают растворы, поддерживающие водно-солевой баланс организма.

Поэтому стоит срочно вызвать бригаду скорой помощи, а в ожидании их приезда положить маленького пациента на бок и внимательно наблюдать за тем, чтобы дыхательные пути не забились рвотными массами.

Что дать ребенку при отравлении? Для начала малышу нужно выпить теплой кипяченой воды. Можно добавить в стакан пищевой соды (на 0,5 литра воды 0,5 ч. л. соды). Невзирая на то, что даже взрослому человеку порой тяжело выпить большое количество воды сразу, сделать это нужно обязательно.

Затем нужно спровоцировать рвоту. Для этого стоит нажать на корень языка ребенка. Промывание нужно повторить несколько раз, пока жидкость при рвоте не станет чистая.

Второй шаг - дать энтеросорбенты. Это вещества, которые при попадании в желудок и кишечник способны впитывать в себя токсины и ядовитые соединения. Выводятся путем дефекаций. Давать маленькому пациенту при отравлении лекарственные средства стоит только с соблюдением дозировок и возраста, указанных в инструкциях к медикаментам. К энтеросорбентам относятся: смекта, активированный уголь, энтеросгель, полифепан и другие.

При отравлении малышу нужно выпить теплой кипяченой воды. Можно добавить пищевой соды (на 0,5 литра воды 0,5 ч. л. соды).Если препарат в таблетках, то нужно измельчить его, затем развезти в маленьком количестве воды. Активированный уголь - самый распространенный и дешевый вид энтеросорбента, который обычно есть в каждой аптечке. Ребенку старше 7 лет нужно давать 1 таблетку на каждые 10 кг веса.

Третий шаг - поить ребенка как можно чаще. Давать много жидкости необходимо, потому что при рвоте и диарее организм малыша теряет запасы воды и обезвоживается. Это плохо сказывается на состоянии малыша.

Лучше всего поить слабым сладковатым чаем. Подойдут также обычная негазированная вода, рисовый отвар, настой шиповника, водно-солевые растворы. Не рекомендуется давать молоко и соки.

Детям до года нужно давать по 1 ч.л. каждые 5-10 минут, детям постарше по глотку каждые 10-15 минут. Такие маленькие дозы даются для того, чтобы жидкость успела усвоиться. Минеральную воду давать ребенку не стоит, ведь наличие солей приведет к дополнительной нагрузке на почки малыша.

5 Важно знать

Ни в коем случае до приезда медиков нельзя давать малышу обезболивающие препараты. По характеру и месту боли врач сможет поставить верный диагноз. Теплая грелка на живот тоже противопоказана, ведь если в брюшной полости воспаление, то тепло ускорит его развитие.

Нельзя самостоятельно давать антибиотики и препараты, останавливающие рвоту и диарею. Эти реакции организма очищают его и выводят токсины и микробы. К тому же, не зная правильной дозировки лекарственных средств, можно только причинить вред маленькому пациенту.

Если при самостоятельном лечении малышу не становится легче, стоит поехать в больницу. При госпитализации ребенку окажут быструю помощь.

6 Правила питания

Очень важно обеспечить малыша правильным питанием. В течение первых 4-6 часов после отравления от пищи стоит отказаться совсем, но важно не забывать про питье. Затем можно давать ребенку немного белых сухарей с некрепким чаем.

После того, как состояние малыша улучшится и появится аппетит, стоит кормить ребенка тертой или жидкой пищей. Порции должны быть небольшие, но принимать еду надо часто (до 8 раз в сутки).

Нежелательно давать сдобу, свежий хлеб и молоко. Они провоцируют брожение в кишечнике. Пища не должна быть жирная, острая, копченая, соленая. Жареные и мучные изделия тоже стоит исключить из рациона. Овощи в сыром виде, свежевыжатые соки давать не следует. Готовить пищу лучше на пару. Кисломолочные продукты полезны для восстановления микрофлоры кишечника.

В рацион можно включить омлет, нежирную рыбу и мясо, творог 0% жирности, запеченные яблоки. Такую диету следует соблюдать в течении 14-21 суток после выздоровления.

7 Методы профилактики

1. Чтобы не задаваться вопросом, что давать ребенку при отравлении, важно соблюдать правила гигиены, санитарные нормы и требования.
2. Обязательно научите ребенка перед приемом пищи, после посещения туалета и по приходу домой мыть руки. Холодильник и кухонные поверхности, места хранения пищи всегда должны быть чистыми.
3. При контакте с сырым мясом или рыбой, яйцами тоже необходимо мыть руки с мылом. Ведь в сыром виде продукты содержат большое число бактерий.
4. Мясо и рыбу необходимо хорошо прожаривать. Еду хранить в холодильнике.

Медикаментами дети могут отравиться из-за безответственности взрослых, которые оставляют аптечки в доступных местах. Часто определить, что малыш отравился, бывает тяжело, ведь сначала ребенок не испытывает никаких болезненных ощущений, а до появления первых симптомов небольшая доза препарата уже успевает попасть в кровь.

При любом намеке на отравление лекарствами нужно промыть желудок пару раз, потом дать слабительное и положить ребенка в кровать. В этом случае обязательно стоит вызвать врача, ведь самостоятельно назначить лекарство, нейтрализующее выпитое, невозможно.

Важно попытаться выяснить у ребенка, что он принял. Если это малыш до года и немного старше, то нужно осмотреть место игр. Важно очень быстро начать лечение.

Ядохимикаты (наряду с лекарственными и химическими средствами) должны находиться в недоступном для малышей месте. Попасть в организм они могут через пищеварительные органы, кожу ребенка и дыхательную систему.

Признаками отравления являются тошнота, боль в животе, рвота, головокружение, повышенное слюноотделение, головная боль. Если отравление произошло через кожу, возможны высыпания и зуд. Обращение к врачу является непременным условием. В ожидании врача можно промыть желудок, а слизистую и кожные покровы ребенка следует обмыть раствором (на 200 мл воды положить 1 ч. л. соды).

Отравления у малышей всегда опасны. Поэтому крайне важно соблюдать меры профилактики пищевых отравлений, прятать от детей лекарственные препараты, химические вещества, кислоты и ядохимикаты. Только от взрослых зависит здоровье и безопасность малыша.

Интоксикация – это отравление организма большим количеством вредных токсинов, которые поражают внутренние органы. Главной причиной такого состояния могут стать эндотоксины, экзотоксины, которые соответственно появляются благодаря влиянию внутренних или внешних факторов. Признаки интоксикации у маленького ребенка отличаются проявлением токсического синдрома.

Токсический синдром – это такое состояние организма, при котором малыш выглядит вялым, капризничает, имеет плохой аппетит, пониженное давление, ускоренное сердцебиение – это четкий сигнал для родителей о том, что необходимо срочно обратиться к доктору. Его легко спутать с обычной простудой.

Не стоит заниматься самолечением, рискуете усугубить состояние ребенка.

Малыш в таком состоянии нуждается в срочной госпитализации и наблюдении врачей. Лечение основного заболевания заболевания будет сопровождаться назначением дополнительных препаратов, чтобы устранить не только процесс токсического синдрома организма, но также симптомы.

В зависимости от симптомов, отличают острую и хроническую форму интоксикации, смотря сколько времени малыш находится в состоянии отравления токсинами. Также особое внимание стоит обратить на туберкулезную форму интоксикации организма.

Острая

Острая интоксикация возникает из-за влияния большого количества медицинских препаратов. У детей могут проявляться следующие симптомы:

1. отсутствие аппетита;
2. слабость;
3. тошнота;
4. головные боли.

Токсины очень быстро всасываются в кровь, меняют ее состав, переносятся по всему телу к другим жизненно важным органам, нарушая их работу.

Хроническая

Хроническая интоксикация возникает, когда малышу длительное время не оказывают необходимую помощь – эта форма имеет более тяжелые последствия, сложно лечится. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а обеспечить необходимое своевременное медицинское лечение в больнице.

Во время хронической формы заболевания ребенка, он быстро устает, плохо запоминает, жалуется на головокружение и головные боли.

Другие ярко выраженные симптомы могут отсутствовать. Есть риск связывать такое состояние ребенка, с какими-либо другими заболеваниями или обычным недомоганием.

Туберкулезная

Туберкулезная интоксикация организма – это форма туберкулеза, в которой заметны характерные симптомы без локального проявления самого заболевания, диагностируют первичное инфицирование микробактерией. Может иметь ряд особенных симптомов у ребенка:

1. чрезмерная возбужденность;
2. раздражительность;
3. нервная неуравновешенность;
4. головные боли;
5. нарушение сна.

Можно заметить также внешние признаки:

1. бледность кожи;
2. припухлость лимфатических узлов;
3. увеличенная селезенка, печень, что можно обнаружить на ощупь;
4. частое нарушение пищеварительного тракта.

Перечисленные симптомы относятся к ранней туберкулезной интоксикации.

Через месяц отравление токсинами организма ребенка может проявиться положительной туберкулиновой пробой. В этот период возможно возникновение узловатой эритемы, поднятие температуры тела.

Когда туберкулезная форма интоксикации пересекает черту хронической, у ребенка может наблюдаться отставание в развитии.

Цвет кожи отличается особой бледностью, а лимфатические узлы заметно увеличиваются. Периодически могут возникать конъюнктивиты, фликтены. Возможно появление аллергии, легкой утомляемости, он начинает избегать шумных игр, часто спит.

Лечение

Врачи, назначая лечение, прописывают специальные абсорбирующие средства, которые выводят из организма вредные токсины. Возможно применение полезных настоек, отваров и . Эти методы помогают быстро снять симптомы отравления токсинами.

В целях профилактики важно соблюдать диету, принимать витамины и биодобавки, которые ускорят восстановление здоровья.

Туберкулезная интоксикация у детей лечится гораздо дольше, чем обычная. Малыш должен пройти диагностику и принимать качественное лечение препаратами, находясь на стационаре. Диагностика может включать томографию, бронхоскопию, бактериологические, а также другие исследования.

Первый этап лечения ребенка может продолжаться около 4 месяцев. После этого внутренние системы ребенка должны восстанавливаться на протяжении от шести месяцев до нескольких лет.

Даже после лечения, необходимым для пациента остается постоянное наблюдение в туберкулезном диспансере.

Хроническая форма интоксикации у детей лечится на протяжении года. Больному могут назначать одновременно около 3 разных противотуберкулезных препаратов, с помощью которых проводят химиотерапию. Часто назначают рифампицин, изониазид, этамбутол.

Кроме основного лечения назначают препараты необходимые для устранения аллергии. Уделяется особое внимание восстановлению иммунитета, в том числе и благодаря физическим и дыхательным упражнениям.

Пищевое бактериальное отравление у ребенка также называют кишечными инфекциями - это большая группа болезней, возбудители которых могут являться бактерии и вирусы. Чаще других встречаются такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз. Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста, в том числе нередко - дети младшего возраста.

Отравление у детей может быть вызвано употреблением в пищу ядовитых грибов, которые могут сохранять свои ядовитые свойства после вымачивания, отваривания, сушки, засолки, маринования и других способов обработки. А также отравление от ядовитых растений (аконит, клещевина, горький миндаль, семена белены, ягодами белладонны, вороньего глаза, волчьего лыка и майского ландыша) Кроме того при соприкосновении с ядовитыми растениями или попадании на кожу сока ядовитого растения могут развиваться острые воспаления, экземы, дерматиты.

Причины отравления у ребенка

Пищевое отравление у детей вследствие кишечных инфекций можно назвать «болезнями грязных рук», потому что передаются они от больного кишечной инфекцией человека к здоровому малышу, как правило, через грязные руки или предметы (например, игрушки, посуду).

Кишечная инфекция, вызванная кишечными палочками (эшерихиями), чаще всего возникает из-за некачественных кисломолочных продуктов - кефира, йогуртов. А вызывающие болезнь стафилококки в теплое время особенно активно размножаются в кремах и тортах, что приводит к пищевой токсикоинфекции. Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Иерсинии разносятся грызунами, «прогулявшимися» по овощам и фруктам, хранящимся в погребе. А дизентерия может начаться, если выпить сырой воды, некипяченого молока, съесть простоквашу, творог, сметану, а также немытые фрукты, ягоды, овощи.

Что происходит?

После попадания возбудителя в организм начинается выделение его токсинов в различных отделах желудочно-кишечного тракта, возникает интоксикация; воспалительный процесс в кишечнике. Потеря жидкости со стулом, рвотой ведёт к обезвоживанию.

Первый симптом отравления у ребенка из-за кишечной инфекции - острое начало болезни, многократная рвота, боли в животе (в первую очередь в области желудка), жидкий стул с примесями (слизи, зелени, прожилками крови). Рвота может появиться одновременно с подъемом температуры или предшествовать ему. Малыши чувствуют себя плохо, появляется вялость, слабость, головная боль, они отказываются есть - все это симптомы отравления у ребенка вызванные действием микробов на органы и ткани организма (интоксикация).

При отравлении ребенка грибами, наиболее тяжелым считается отравление бледной поганкой, фаллоидин, содержащийся в грибе, проникнув в кровеносную систему человека, разрушает и растворяет эритроциты (клетки крови). Достаточно проглотить 1/4 часть шляпки бледной поганки, чтобы вызвать смертельное отравление. Мухоморы содержат токсины мускарин и мускаридин . Отравление этими ядами проявляется через 0,5–2 часа, иногда через 10 часов. Отравление возможно и съедобными и условно съедобными грибами, например сморчками или строчками, если нарушена технология их приготовления. Или же употребляются в пищу старые и лежалые грибы, которых начинается процесс разложения, и появляются ядовитые продукты распада белков. При употреблении грибов домашнего консервирования, может привести к возникновению тяжелого заболевания – ботулизма. Возбудители ботулизма, попавшие на гриб из почвы, хорошо развиваются при отсутствии кислорода, в герметически закупоренных банках, образуя очень сильный токсин (яд).

Диагноз пищевого отравления

Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании клинической картины. Кроме того, используются дополнительные лабораторные исследования: определение возбудителя в рвотных массах, кале; определение титра антител в венозной крови.

Признаки отравления грибами проявляются спустя 0,5ч. до 40 часов. Начинается головная боль, головокружение, чувство беспокойства. Затем появляются боль в животе, понос, судороги. Все это сопровождается слабостью, редким пульсом, появлением обильного холодного пота. При отравлении ядом, содержащимся в мухоморе, отмечаются симптомы тошноты, рвоты, жажды, обильного потоотделения, слабости. Иногда появляются головокружение, бред, галлюцинации, редкий пульс, одышка, судороги.

Основными признаками ботулизма являются головная боль, головокружение, сухость во рту, ухудшение зрения – туман и двоение, слабая реакция зрачков на свет, шаткая походка, веки опущены, движение конечностей затруднено, температура при этом нормальная.

Лечение пищевого отравления у детей

Как только вы заметили у ребенка признаки кишечного расстройства, необходимо немедленно начинать лечение, одновременно обратившись за помощью к специалисту. Главная задача – еще до прихода врача попытаться компенсировать потерянные организмом ребенка жидкость и соль. Начните сразу же давать питье: по 1 ч. л. или 1 ст. л. (в зависимости от возраста) каждые 5-10 минут. Выпаивайте малыша глюкозо-солевым раствором «Регидрон», компотом, морсом, чаем, 5%-ным раствором глюкозы.

При поносе используются энтеросорбенты: смекта, полифепан, микросорб. Если в его стуле появилась слизь, зелень, кровь врач для лечения отравления у ребенка назначает антибиотики.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, при появлении первых признаков заболевания сделайте небольшую паузу в кормлении и начните поить его кипяченой водой. Затем, если состояние начнет улучшаться, возвращайтесь к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то после паузы в 8 - 12 часов, ему предпочтительнее давать кисломолочные смеси, в которые можно добавить рисовый отвар. Остальные продукты прикорма (овощное пюре, фруктовое пюре, желток, каши, мясо) вводят постепенно с третьего дня. Важно помнить, что до тех пор, пока ребенок не выздоровел полностью, в меню нельзя включать новые продукты, которые он еще не пробовал.

При отравлении у детей постарше также используют щадящий режим питания. Максимально адаптированный для большинства ситуаций вариант: рисовая каша на воде, кефир, картофельное пюре без молока и масла, сухари, протертые вегетарианские супы, печеное яблоко - через небольшие промежутки времени и маленькими порциями.

При отравлении приготовленными грибами: появляются жалобы на боли в животе, головную боль, малыш становится вялым (даже если признаки отравления легкие, не выраженные), а тем более, если есть подозрение на ботулизм, то стоит срочно обратиться к врачу: немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую детскую больницу. Лечение ботулизма проводится только в инфекционной больнице, где в качестве специфического лечения будет срочно введена противоботулиническая сыворотка, нейтрализующая токсин

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми растениями проводится путем удаления яда, поступившего в организм, и уменьшения его токсичности с помощью различных противоядий. Очень важно до прибытия врача или поступления в лечебное учреждение провести необходимые меры в порядке само- и взаимопомощи. Независимо от вида вызвавшего отравления растительного яда нужно срочно вызвать рвоту раздражением зева или корня языка.

Профилактика отравлений у детей

Профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пользоваться только кипяченой водой, тщательно промывать кипятком овощи и фрукты, кипятить молоко, хранить приготовленные блюда только в холодильнике и не более 2 суток. Исключить перекусы в кафе быстрого питания, а также приобретения продуктов в не надёжных магазинах;

В теплое время года лучше вообще не готовить впрок. Только что приготовленное блюдо безобидно, а вот через несколько часов, даже если вы тщательно перемыли и обработали все ингредиенты, оно может стать виновником болезни. Например, в 1 грамме мясного фарша сразу после прокрутки содержится около 2 миллионов бактерий, а через сутки - уже более 100 миллионов.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители некоторых кишечных инфекций (например, дизентерии) живут там до 50 дней. А ребенок, который переболел дизентерией, в течение месяца является носителем инфекции: в этот период нельзя допускать его контактов с другими детьми. Помните, кишечные инфекции - это болезнь, которую всегда можно предотвратить.

Профилактика отравления растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил: не позволять детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды; не использовать в пищу незнакомых растений, грибов, следует знать, что детей до 5 лет не рекомендуется кормить грибами и блюдами из них, даже если это всего лишь начинка в пирожках, блинчиках, пицце или сушеные грибочки для грибного супа, так как детский организм не имеет достаточного количества ферментов для их переваривания; не принимать внутрь без согласования с врачом и не увеличивать самопроизвольно дозы, приготовленной в аптеке настойки.