Анемия у собак — причины, симптомы и лечение. Симптомы и лечение анемии у собаки (аутоиммунная гемолитическая анемия и переливание крови)

Статья расскажет о симптомах и лечении различных видов анемии у собак. Для этого вида животных малокровие является основным симптомом некоторых заболеваний.

Множество первичных заболеваний часто связаны со снижением питательной функции крови. Сегодня мы обсудим данное направление более подробно – поговорим на тему: анемия у собак – симптомы и лечение. Информация будет полезна для всех без исключения владельцев, которые хотели бы знать чуть больше о патологии, которую, порой, незаслуженно игнорируют в процессе лечения.

Анемия, или малокровие – уменьшение нормального количества циркулирующих в общем кровяном русле красных кровяных клеток – эритроцитов. Основная роль этих клеток крови заключается в доставке кислорода из легких и питательных веществ из кишечника всем клеткам организма.

К сожалению, на сегодняшний день не существует терапевтического способа категорически предотвратить анемию у собак. Причины анемии настолько разнообразны и настолько фундаментально отличаются друг от друга, что профилактика малокровия должна рассматриваться на индивидуальной основе для каждого животного.

Анемия у собаки – причины

У собак, как и многих теплокровных живых организмов, различают следующие разновидности малокровия:

• Геморрагическая анемия. Возникает при сильных кровопотерях, за счет снижения общего объема циркулирующей крови в организме.
• Гемолитическая анемия у собак. При наличии заболеваний, поражающих эритроциты.
• Апластическая анемия – при поражении органов кроветворения, в частности – красного костного мозга.

Помимо того, каждый из перечисленных видов патологии может носить регенеративный характер, когда организм животного способен самостоятельно восстановить недостающее количество эритроцитов после лечения основного заболевания, и нерегенеративный – когда такой возможности нет.

Гемолитическая анемия у собак характеризуется разрушением или аномально короткой продолжительностью жизни красных кровяных клеток, что приводит к снижению числа эритроцитов, не затрагивая объемы жидкой части крови. Данный вид малокровия может иметь иммуноопосредованный или неиммуннопосредованный тип. Первый – аутоиммунная гемолитическая анемия у собак является состоянием, при котором собственный иммунитет животного по каким-то причинам воспринимает родные клетки крови как чужеродные и запускает каскад иммунологических процессов, чтобы уничтожить эти клетки.

Здоровый костный мозг имеет важное значение для производства эритроцитов нужного объема и качества. Когда орган не способен к производству кровяных клеток по какой-либо причине наступает состояние, известное как – апластическая анемия (если эритроцитов не производится вообще) или гипопластическая анемия (когда красных кровяных клеток производится меньше, чем требуется)

Апластическое малокровие у собак может быть вызвано опухолями, которые занимают пространство в красном костном мозге, хроническая почечная недостаточность и другие расстройства, которые отрицательно сказываются на образовании эритроцитов. Например, инфекционные заболевания, такие как или , некоторые лекарственные средства (химиотерапевтические и серосодержащие препараты, эстрогены, фенилбутазон и другие), а также хроническое воздействие радиации и токсинов.

Общие принципы диагностики

Нужно сразу подчеркнуть, что саму по себе анемию диагностировать несложно. Гораздо сложнее понять основное заболевание, вызвавшее малокровие, поскольку анемия, зачастую – всего лишь симптом и, чтобы исключить его следует подвергнуть лечению саму болезнь.

При поступлении животного на первичный прием, в первую очередь проводится общий анализ крови и мочи, независимо от показаний. Как правило, этого достаточно, чтобы поставить диагноз на анемию и приступить к поиску причин, ее вызвавшей. Часто анемия обнаруживается случайно при общем обследовании животного.

Мазок свежей крови под микроскопом, будет крайне полезен при оценке структуры красных кровяных клеток. Это прием проводится, как правило, в тех случаях, когда анемия у собаки обнаружена, но неизвестны точные причины разрушения эритроцитов. Исследование фекалий на наличие скрытой крови проводится в случаях неуточненных кровопотерь.

Специальные методы

Некоторые патологические состояния требуют более детальной диагностики с целью поиска источника анемии, если диагноз на основное заболевание пока так и не был поставлен.

Расширенные диагностические обследования включают в себя биопсию костного мозга, если подозревается патология производства эритроцитов. Кроме того, может быть показан забор образца свободной жидкости из брюшной полости с помощью процесса, называемого лапароцептез. С помощью этого метода можно обнаружить свободную кровь, что является вторичной патологией по отношению к внутренней травме, болезни селезенки либо случаев расхождения хирургических внутренних швов после перенесенной ранее операции.

Другие диагностические методы:

• Абдоминальные рентгенограммы.
• УЗИ брюшной полости.
• Эндоскопия.
• Специальные тесты для выявления наличия микоплазмы и в крови.
• ДНК-тесты, способные выявить наследственные проблемы, вызывающие анемию у некоторых пород собак.
• Грудная рентгенограмма может быть целесообразной, если существует подозрение на неопластический рак.
• Стоит отметить, что чем сложнее диагностическая процедура, тем более дорогостоящей она является и не всегда ее проведение может показать какой-то ожидаемый результат.

Развитие и симптомы

Симптомы, равно как и последующее лечение анемии у собак зависят от первичного состояния, вызвавшего малокровие и его тяжести. В эритроцитах содержится белок – гемоглобин, основная задача которого, прикреплять к себе и транспортировать молекулярный кислород, а также питательные вещества, поступающие из кишечника. Срок жизни красных кровяных клеток ограничен, поэтому их объемы должны постоянно пополнятся системной кроветворения.

Изжившие свой век эритроциты поглощаются другими клетками, называемыми макрофагами. Часть гемоглобина при этом, возвращается в красный костный мозг, чтобы быть включенным в молодые клетки. Остальная его часть, как остатки старых или поврежденных эритроцитов обрабатываются и выводятся из организма печенью.

Когда у собаки развивается аномально низкий уровень массы красных кровяных клеток и, следовательно, слишком низкое количество гемоглобина, организм животного начинает испытывают различной степени кислородное голодание. Подобные последствия анемии могут быть легкими, если процесс носит регенеративный характер, а первичное заболевание подверглось эффективному лечению, либо опасным для жизни, если основной патологический процесс привел к тому, что органы кроветворения не могут больше в должной мере восстанавливать концентрацию эритроцитов.

Симптомы анемии у собак

В домашних условиях внимательные владельцы могут самостоятельно различить первые симптомы анемии у своего питомца в зависимости от того, протекает она внезапно или обусловлена хроническим течением.

К таковым признакам можно отнести:

• Общая слабость и вялость животного.
• Клинические признаки, напоминающие депрессию.
• Непереносимость физических нагрузок, быстрая усталость.
• Отсутствие аппетита.
• Повышение температуры тела.
• Возможно пожелтение или бледность слизистых оболочек.

• Наличие крови в фекалиях и моче.
• Вздутие живота.
• Точечные кровоизлияния через в слизистых оболочках, в основном из десен и слизистой оболочки носа.
• Затрудненное дыхание (тахипноэ), быстрое поверхностное дыхание, респираторный дистресс.
• Повышенные частоты сердечных сокращений (тахикардия).
• Пониженная реакция на окружающие раздражители.
• Неравномерная работа сердца ().
• Потеря сознания.

Нужно помнить, что большинство из этих симптомов не являются специфичными для анемии у собак, что в первую очередь скажется на дальнейшем лечении.

Собаки в группе повышенного риска

У животных всех пород, любого возраста и пола может развиться анемия любого типа. Гемолитическая анемия у собак по причине различных наследственных дефектов наблюдается чаще среди некоторых пород, в том числе английских спрингер-спаниелей и реже – кокер-спаниелей по причине наследственного дефицита фермента фосфофруктокиназы. А из-за нехватки пируваткиназы – у гончих, вест хайленда уайт терьеров, керн-терьеров, миниатюрных пуделей и такс. Питбультерьеры предрасположены к анемии, вызванной инфекционными агентами.

Лечение и прогноз

Терапевтические схемы лечения любого типа анемии должны одновременно преследовать следующие цели:

Определенного алгоритма в лечении малокровия не существует, поскольку причины анемии достаточно разнообразны. Однако существует ряд манипуляций в зависимости от состояние конкретной собаки:

• Внутривенная инфузионная терапия с целью увеличения объема крови. Часто для этих целей используется физиологический раствор с глюкозой.
• Переливание эритроцитарной массы, цельной крови или подготовленной плазмы.
• Назначение антибиотиков, если виной малокровия явилась инфекции. Строго не рекомендуется использовать с этой целью триметоприм, поскольку препараты на его основе стимулируют развитие апластической анемии.

Хирургическое вмешательство показано в случаях невозможности остановить кровотечение общими методами и средствами.

Сегодня на рынке предлагается множество препаратов, обещающих профилактику анемии у собак. Следует подчеркнуть, что прием подобных средств, какие бы увещевания не использовали их распространители, могут быть не только бесполезны, но и вредны для организма здорового пса. В ветеринарии, в отличие от медицины, не существует такого понятия, как профилактика малокровия у собак, поскольку этому виду животных никакая «поддержка» организма в этом направлении не требуется. Все препараты и добавки подобного ряда должны назначаться собаке исключительно по рекомендации ветеринарного врача и только для лечения анемии или поддержки после, но никак не профилактики.

Прогноз

Тщательный мониторинг состояния собаки и поддержка животного после основного лечения имеют решающее значение для прогноза. Случаи острой апластической анемии, как правило, излечиваются в течение 3-4 недель после того, как первичная причина болезни полностью устранена. Хроническая апластическая анемия является более серьезным состоянием и требует многомесячного восстановления, а иногда и нескольких лет.

Более молодые собаки всегда показывают лучший прогноз, поскольку красный костный мозг у них еще не заменился на желтый – жировую ткань. Геморрагическая анемия, как правило, имеет благоприятный прогноз, как только кровотечение будет остановлено.

Малокровие, вызванное раком, к сожалению, обусловлено осторожным прогнозом, что в первую очередь зависит от реакции животного на химиотерапию или хирургическое вмешательство.

Мы очень надеемся, что информация этой статьи, посвященная симптомам и лечению анемии у собак, окажется полезной нашим читателям. Кроме того, можно почитать об этой же . Вопросы можно задать в комментариях к этой статье, либо

Каждый хозяин собаки хотя бы раз замечал, что его питомец быстро устает или отказывается от еды. Иногда это не вызывает никаких подозрений. А что если такая ситуация повторяется систематически? Тогда плохое самочувствие собаки наталкивает на мысли о том, что она заболела. Причиной может стать анемия у собак.

Анемия или малокровие – это опасное заболевание у собак, связанное с нарушением состава крови. Такое расстройство может возникать как симптом опасных заболеваний, а иногда – как отдельное явление. Тяжелая форма недуга может представлять угрозу для жизни питомца, поэтому анемию необходимо вовремя заметить и диагностировать. Для этого нужно знать причины и симптомы появления болезни.

Анемия у собак достаточно опасное заболевание.

Анемия может развиваться у собак любой породы и возраста. Нередко она развивается среди питбультерьеров (такие как ) или борзых. Это обусловлено тем, что данные породы подвержены появлению острых или хронических инфекционных заболеваний, которые могут стать одной из предпосылок развития малокровия.

Причины возникновения

Причинами заболевания могут стать самые разные факторы, негативно влияющие на здоровье собаки. Самые распространенные из них:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва).
2. Тяжелые травмы, ведущие к потере крови.
3. Инфекционные болезни.
4. Внутреннее кровотечение.
5. Реакция на прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
6. Укусы клещей, блох, появление глистов.
7. Отравление ядами и химическими веществами.
8. Злокачественная опухоль.

За возникновение проблемы отвечает и наследственный фактор.

На развитие болезни и её симптомы влияет фактор, ставший причиной возникновения анемии. Клиническую картину можно отличить по следующим признакам:

• побледнение полости рта;
• слабость, быстрая утомляемость;
• сонливость;
• снижение аппетита.

Клинические признаки зависят и от вида малокровия.

Классификация заболевания

Заболевание принято разделять на следующие разновидности:

1. Постгеморрагическая анемия , которая появляется в результате внутренних кровотечений желудочного тракта. Причиной этому становится гастрит и язва. В таком случае питомец может впасть в шоковое состояние.
2. Гемолитическая анемия . Её появление – результат отправления химикатами или ядами, а так же инфекции организма. Симптомами могут стать: повышение температуры тела, тошнота и рвота, нарушение работы кишечника.
3. Гипопластическая анемия , возникающая как следствие недостатка в организме собаки витаминов группы В, железа или фолиевых кислот. Такое малокровие может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Собака при такой болезни угасает постепенно, болезнь отступает после приема витаминов или полноценной пищи, а через какое-то время слабость возвращается вновь.

Малокровие делят так же на первичное и вторичное. Первичное возникает в результате отправление или воздействия лекарственных препаратов и не затрагивает органы других систем. Вторичное становится осложнением болезней, прогрессирующих в организме собаки.

По форме анемия может быть хронической и острой. Острая форма – единичный случай, вызванный отправлениями или травмами, угрожающий здоровью собаки. Хроническая анемия вызвана патологиями развития. Рецидивы её наблюдаться могут на протяжении всей жизни. Летальный исход при такой проблеме возможен только в случае отсутствия лечения.

Диагностирование заболевания

Заболевание диагностируется ветеринаром путем исследования крови питомца. Анализ крови определяет показатель гемокритичной величины в кровеносной системе пациента. Диагноз подтверждается, когда данный показатель падает до 30-35%.

Чтобы определить причину появления болезни собаке назначают проведение:

• биопсии костного мозга;
• исследования крови на биохимический состав;
• общие анализы мочи и кала.

По результатам диагностики подбирается эффективное лечение, процедуры которого начинают проводить незамедлительно для уменьшения рисков.

Лечение подбирается для питомца индивидуально. При этом учитываются причины и степень развития малокровия, возраст и вес собаки, наличие сопутствующих заболеваний.

Наряду с лечебными методами собаке прописываются витаминные комплексы и процедуры для поддержания организма, улучшения работы иммунитета. После периода лечения требуется продолжать постоянный контроль за состоянием собаки, так как не исключена возможность рецидива проблемы.

Внимание! При наличии осложнений или сопутствующих заболеваний питомцу может быть назначено хирургическое вмешательство. Его необходимость и тип подбирается специалистом индивидуально в каждом клиническом случае, поэтому заниматься самолечением собаки ни в коем случае нельзя.

Эффективное лечение позволит избавиться от недомоганий в срок от двух недель до одного месяца. При хронических или тяжелых формах болезни лечебные процедуры могут длиться долгие годы.

Чем кормить собаку при анемии

Эффективность лечения повышается при комплексном подходе. Большую роль при этом играет питание собаки. Рацион своего любимца необходимо разнообразить продуктами с высоким содержанием витаминов группы В и железа. Полезной в этом случае станет печенка.

Кроме этого можно воспользоваться следующими советами:

1. Прием пищевых добавок. Подбор и дозировка таких средств должна проводится лечащим ветеринаром. Распространенным выбором считается ферум и ферроплекс.
2. Витамины. Витаминные комплексы с содержанием железа могут подмешиваться питомцу в пищу. На запущенных стадиях болезни собаке могут быть назначены внутримышечные витаминизированные уколы.
3. Правильный выбор корма при анемии очень важен. Не стоит использовать дешевый или универсальный корм. При покупке продукта необходимо изучить его состав. Предпочтение отдаются тем фирмам, которые предлагают корм из мясных отходов, а не сублимированных костей и хрящей. В последних мало питательных веществ.

Важно! Питаться собака должна минимум три раза в день, достаточными порциями. При отсутствии аппетита порции могут быть разбиты на небольшие и предлагаться питомцу каждые полтора-два часа.

Прогноз

При подтверждении заболевания прогноз зависит от многих факторов. Главным из них является форма болезни: острая или хроническая, а так же степень её развития.

Своевременная диагностика острой формы анемии имеет положительный прогноз в 90% случаев. При хроническом течении болезни организм в двух случаях из трех уже никогда не сможет полностью восстановиться.

Не менее важным фактором для получения благоприятного прогноза при малокровии является причина болезни. При злокачественных опухолях малокровие лечению практически не поддается. При хроническом недостатке питательных веществ в организме лечение имеет положительный результат, но профилактика рецидива должна будет проводиться на всем периоде жизни питомца.

Профилактика заболевания

Профилактика развития малокровия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение возможных причин заболевания.

1. . Обеспечить ему получение всех необходимых витаминов и минералов с пищей.
2. Обеспечить собаке полноценную физическую активность. Особенно это касается щенков и молодых животных.
3. Оградить питомца от блох и клещей. Для этого можно использовать антиблошиные ошейники. После прогулки на природе собаку необходимо тщательно осматривать на наличие клещей.
4. Своевременно диагностировать и лечить любые инфекционные и другие заболевания, особенно болезни желудочного тракта.

Необходимо следить за изменениями в поведении своего питомца на протяжении всей его жизни. Любой хозяин обязательно заметит, если его собака стала менее активной, потеряла аппетит. В таком случае нельзя пренебрегать консультацией специалиста. Ранняя диагностика способна сильно повысить шансы на полное выздоровление.

Посмотрите и видео от ветеринарного врача Александра Андреевича Быкова.

Характеризуется аутоиммунным механизмом развития и острыми гемолитическими кризами. Болеют чаще самки, молодые или среднего возраста.

Этиопатогенез.
Болезнь развивается вследствие повреждения эритроцитов аутоантителами с преобразованием их в сфероциты (увеличены плотность, толщина, форма сферическая) и последующим разрушением в ретикулоэндотелиальной системе.
Разрушение сфероцитов происходит преимущественно под действием макрофагов в селезенке, но может быть и интравазальный гемолиз.
В результате массивного гемолиза выделяется свободный гемоглобин, большое количество которого ретикулоэндотелиальная система не в состоянии превратить в билирубин, поэтому и происходит вымывание избытка гемоглобина с мочой.

Патогенез.
При АИГА, деструкция эритроцитов ускоряется из-за антител и/или из-за факта, что комплемент фиксируется к мембраной эритроцитов.

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Симптомы.
Заболевшие животные становятся вялыми, состояние у них угнетенное, слизистые оболочки вследствие выраженной анемии имеют фарфоровый вид.
Беспокоят тяжелая одышка (из-за недостатка кислорода), анарексия, рвота и повышенная температура тела.
Селезенка сильно увеличена вследствие повышенной функциональной активности, увеличены периферические лимфатические узлы. О распаде эритроцитов свидетельствуют клинические признаки: желтуха, темно-бурая кровавая моча и черные фекалии (непостоянно).

Cуммарная клиника:
1. Абнормальный размер сосудов сетчатки;
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
3. Аускультация сердца: Тахикардия, увеличенная ЧСС;
4. Бледность видимых слизистых;
5. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке;
6. Геморагический диатез, нарушенное свертывание крови;
7. Генерализованная слабость;
8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
9. Гиподипсия, Адипсия;
10. Гифема, кровь в передней глазной камеры, "черный глаз";
11. Дарея, понос;
12. Дегидратация;
13. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
14. Иктерус (Желтуха);
15. Кровавые фекалии, гематохезия;
16. Лихорадка, патологическая гипертермия;
17. Мелена, черный цвет кала
18. Петехии, екхимозы;
19. Полидипсия, увеличенная жажда;
20. Полиурия, увеличение обьема мочевыделения;
21. Пониженный прием воды,
22. Рвота, регургитация, эмезис;
23. Сердечные шумы
24. Темный цвет кала;
25. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея; Лимфаденопатия; 26. Угнетенность (депрессия, летаргия);
27. Уринализис: Гематурия;
28. Уринализис: Гемоглобинурия или Миоглобинурия;
29. Уринализис: красная или коричневая моча;
30. Эпистаксис, Ринорагия, выделение крови из носа;

Лабораторные исследования показывают сильную анемию (1-2 млн эритроцитов), снижение осмотической резистентности эритроцитов, ретикулоцитоз, гемоглобинурию, билирубин, уробилиногенурию, выделение стеркобилина с фекалиями.

Диагноз ставят на основании анемии, характерных обнаруживаемых сфероцитов и положительной реакции на лечение преднизолоном.

Дифференцируют от других анемий (анамнез, картина крови), каагулопатии (нарушена свертываемость крови) и красной системной волчанки.

Диагноз:
Есть позитивный Куумбс-тест (Coomb"s test) для обнаружения антител.
Часто можно встретить конкурентную тромбоцитопению, которая самостоятельно может вызвать кровоизлияние..
Diagnosis per juvantibus. Улучшение после стероидной терапии помогает диагнозу.
В большинстве случаев исследование крови показывает признаки эритроидной регенерации, как например полихромазия и ретикулоцитоз, но в некоторых случаев у собак они отсутствуют, состояние, известное под именем арегенеративная (нерегенеративная) анемия.

Диагностический алгоритм:
- не-иммунологические тесты: Общий подсчет крови (CBC), подсчет ретикулоцитов, морфология крови, биохимия крови и уринализис.
Предварительного диагноза часто можно поставить, когда мазок крови показывает соответствующая морфология эритроцитов и другие причины анемии уже исключены.
- иммунологические тесты: прямой антиглобулинов тест (известный и под названии прямой Куумбс-тест (direct Coomb"s test). Ими определяют антител или комплементы на эритроцитов. Тест положителен в 60-70% случаев от собак с АИГА.
Используются и тесты с полиспецифическими агентами, с помощю которыми определяют иммуноглобулин G, М или С3 (IgG, IgM и C3) на поверхности эритроцитов. Спектр их активности гораздо шире, чем прямой Куумбс-тест:
- Coomb"s test, используя отдельные, специфические реагенты для IgG, IgM и C3;
- Прямой энзим-связывающий антиглобулин тест (Direct enzime-linked antiglobulin test) который определяет колоичественно уровень IgG, IgM и C3 на поверхности эритроцитов;
- Папаин-тест (Papain test), который модифицирует мембрана эритроцитов таким образом, что делает ее более чувствительной к аглютинации и таким образом позволяет легче определить неполных антител (incomplete antibodies);
- радиоиммуноанализ (radioimmunoassays), который определяет количественно уровень IgG, связанные с эритроцитами.

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Течение болезни в виде острых кризов и редко латентное.

Прогноз сомнительный.

Лечение: принципы:
Незамедлительно начинают капельное внутривенное введение преднизолона в дозе 2 мг/кг.
Если при этом анемия уменьшается, то дозу в течение недели снижают до 0,5-0,25 мг/кг.
При плохой переносимости преднизолона или неэффективности терапии дополнительно подключают иммуно-супрессивную терапию азатиоприном в дозе 1-2 мг/кг без риска для кроветворения.
Избегают переливания крови в период острого криза. Рецидивы после наступления ремиссии редки. Если же они бывают, то следует сделать спленэктомию.

Лечение: схемы и дозы:
Подробное лечение описано Van Pelt-ом и Stewart-ом и Feldman-ом.
Разделяют его на 3 категорий:
- лечение описанных причин (если они известны)
- поддерживающая терапия:
- иммуносупрессивная терапия:

Глюкокртикоиды являются основными медикаментами выбора.
Преднизолон обычно рекомендуют в дозе 2-4 мг/кг/день, двумя приемами (по 1-2 мг/кг).
Можно давать дексаметазон (dexamethasone sodium phosphate) в дозе 0.5 мг/кг (который является приблизительно эквипотентный 4 мг/кг преднизолона), потом назначают преднизон для продолжения лечения.
PCV (общий объем клеток) следует прослеживать каждый день в стационарных условияхдо того момента, пока начнуть увеличиваться, и тогда животного отпускают и лечение продолжается в домашными условиями.
PCV прослеживают каждую неделю, пока показател не нормализируется вполне, а потом раз в месяц, чтобы увериться, что животное нормально переносить назначенное кортикоидное лечение.

- Циклофосфамид (Cyclophosphamide) - цитотоксический алкилирующий агент, который можно использовать в случаях с острым интраваскулярным гемолизом, аутоаглютинацией или случаях, резистентные на монолечения кортикоидами. Циклофосфамида можно давать орально в дозе 50 мг/m2 через день. Если при орального примении вызывается рвота, циклофосфамид можно применять и болюсно внутривенно в дозе 200 мг/m2. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэнтерит и возможность развития геморагического цистита.

- (Азатиоприн) Азатиоприн (Azathioprine). Его можно применять в качестве монотерапии в дозе 2 мг/кг/день пер ос на первые 7-10 дней, потом можно редуцировать дозу на 1 мг/кг/день. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэентерит, панкреатит и повышение печеночных энзимов.
Отметить: нет различия в эффикасности применения между азатиоприна и циклофосфамида.

- Даназол (Danazol) - синтетический андроген, который повышает T-супрессорных клеток, снижает связывание Иммуноглобулинов G (IgG) с мембраной эритроцитов (RBC) и снижает число Fc рецепторов в макрофагах. Побочные эффектоы: усталость, летаргия, маскулинизация и слабое повышение печеночных энзимов. Основная рекомендуемая доза данозола, когда применяется вместе с глюкокртикоидами - 10 мг/кг/день. Дозу даназола можно снизить, когда получится ремиссия..

Внутривенное применение человеческого гамма-глобулина используется для лечения собак с АИГА.
Другие методы лечения включают циклоспорин (cyclosporin), спленэктомия (удаление селезенки) и плазмафереза (plasmapheresis).
Cyclosporin может помочь для ингибиции Т-хелперных клеток (T-helper cells).
Спленэктомия тоже может быть на пользу, потому что селезенка является основным местом фагоцитоза эритроцитов (RBCs), покритые иммуноглобулином G (IgG).
Плазмафереза удаляет циркулирующие антиэритроцитные антитела из сыворотки, но стоит дорого и не всегда есть в наличности.

Прогноз.
Средняя смертность для собак с АИГА составляет 20-40%, но в некоторых случаях можно достичь и 80%.

Анемия – это тяжелое заболевание, которое поражает не только организм человека, но и многих животных. Возникает оно на фоне значительного снижения количества эритроцитов в крови (клетки крови, которые отвечают за транспортировку кислорода по организму). Дефицит эритроцитов способен оказать пагубное влияние на общее состояние здоровья животного, и повлиять на функционирование многих систем организма.

Виды анемии у собак

Ветеринары выделяют несколько различных видов этой болезни:

1. Постгеморрагическая анемия – развивается снижения ОЦК вследствие кровопотери (внутреннее или внешнее кровотечение). Этиология данного вида заключается в травмах, которые затрагивают кровеносные сосуды или внутренние органы. Если кровотечение внутреннее, заметить его будет сложно, особенно если оно хроническое. Но по определенным признакам, можно распознать присутствие анемии (бледность слизистых оболочек, частые появления подкожных очагов кровоизлияния).
2. Гипопластическая анемия – данная форма заболевания возникает по причине отсутствия или дефицита определенных микроэлементов, белков или витаминов. Если собака питается полноценным витаминизированным кормом, то причина гипопластической анемии может скрываться за патологическими изменениями в клетках костного мозга, вызванных токсинами. Токсины способны аккумулироваться в организме при множестве заболеваний.
3. Алиментарная анемия – одна из разновидностей гипопластической формы. Преимущественно выявляется у щенков, которые питаются несбалансированным кормом. Может иметь связь с недостаточным поступлением железа в организм из рациона, намного реже возникает из-за нарушенного всасывания железа кишечником.
4. Апластическая анемия – возникает по причине тяжелых патологий в работе системы кровообразования. Болезнь касается не только образования эритроцитов, но и все остальных клеток крови.

Причины анемии у собак

На развитие анемии у домашнего питомца, могут оказывать влияние многие факторы. Основными считаются:

1. Травмы, сопровождающиеся значительной кровопотерей.
2. Массивные внутренние кровотечения, вызванные патологиями ЖКТ (сильные воспалительные или инфекционные процессы).
3. Инфекционные заболевания (нередко, анемия развивается по причине заражения клещами), эта причина свойственна мелким породам собак.
4. Аутоиммунные заболевания, которые расценивают собственные эритроциты как патогенные клетки.
5. Лечение определенными группами препаратов, к примеру, нестероидными противовоспалительными, которые часто провоцируют кровотечения в ЖКТ.
6. Поражение блохами, также как и при клещевых инвазиях, существует высокий риск возникновения патологии у маленьких пород.
7. Отравление организма пса ядами, тяжелыми металлами, которые приводят к сильнейшей общей интоксикации организма.
8. Патологии хронического течения — многие собаки, дожившие до преклонного возраста, страдают онкологией. Эти болезни лечат с помощью препаратов, снижающих уровень выработки эритроцитов.

Клиническая картина

Основная функция эритроцитов заключается в транспортировке кислорода ко всем тканям и органам, что очень важно для из бесперебойного функционирования. Если уровень эритроцитов снижается, это отобразится на всем организме.

Больная собака выглядит вяло и апатично, тяжело переносит физические нагрузки. Можно заметить и изменения поведения: пес все время проводит лежа на одном месте. Не проявляет прежней активности, встает только в случае крайней необходимости. У животного ухудшается или полностью пропадает аппетит. Характерным признаком анемии является бледность или синюшность слизистых оболочек, если пощупать десны, то у больных животных они будут холодные.

При аутоиммунной этиологии анемии, можно заметить более ярко выраженный комплекс симптомов:

• Одышка, даже в спокойном состоянии.
• Дисфункция органов ЖКТ – рвотные позывы, понос.
• Увеличение количества выделяемой мочи (редкий симптом).
• Сильная жажда, провоцирующая животное выпивать много воды.
• Лихорадка.

Проводя обследование, ветеринары могут отметить наличие учащенного сердцебиения, систолические шумы, тахипное, и признаки желтухи. Моча может меняться на более темный цвет, из-за большой концентрации в ней гемоглобина или билирубина. На УЗИ и других инструментальных способам диагностики, можно заметить увеличение размеров печени, селезенки и лимфатических узлов.

Группы риска

Анемия способна развиваться у любой собаки, независимо от породы, возраста или пола. Но к группе повышенного риска, входят те животные, у которых в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, а также некоторые наследственные заболевания.

Сюда относят питбультерьера и борзую, ведь эти породы собак склонны к инфекционным недугам, которые как написано выше, способны спровоцировать анемию.

Диагностика

Анемию можно диагностировать после проведения анализа крови. Чаще всего, используют метод вычисления гематокритной величины, которая является составляющей общего анализа крови. Если отклонения от нормы в сторону понижения превышают 35%, то собаке смело выставляется диагноз – анемия.

Из основных методов диагностики чаще всего назначают биопсию костного мозга – этот анализ дает максимальную информацию о его состоянии, и может указать на причину анемии. Менее частые диагностические процедуры:

После прохождения полного комплекса диагностических процедур, врачи могут установить точную причину, вызвавшую анемию у собаки. Исходя из результатов, животному может быть назначена своевременная и адекватная терапия.

Лечение

Терапевтические мероприятия во многом зависят от этиологического фактора, кроме того, проводя составление лечебного плана, врач ветеринар учитывает такие данные как: общее состояние собаки, ее возраст, пол, индивидуальные особенности, анамнез и т.д.

Во время всего курса лечения, важно наблюдать за общим состоянием собаки, и как только оно завершится, проводить регулярные осмотры и стать на учет к ветеринару. При своевременно оказанной помощи, острые проявления анемии можно устранить всего за 3-4 недели.

Хроническое течение анемии проблема более сложная и тяжелая, требующая серьезного подхода. Даже после прохождения лечения, собака еще долгое время будет восстанавливаться, и приходить в норму. Разумеется, что организм молодых особей быстрее справляется с недугом, и болезнь у них протекает в более легкой форме. У молодых собак, период реабилитации (даже после оперативного лечения) протекает быстрее и успешнее, чем у старых собак.

Прогнозы

Предположения, которые дают врачи животным с анемией, во многом зависят от диагностированного вида и формы недуга, а также общего состояния организма питомца. При гемолитической форме анемии период восстановления довольно быстрый и успешный, но только при условии своевременного диагностирования и начала лечения.

Если анемия была вызвана отравлением ядами, или заболеванием аутоиммунного характера, то прогнозы будут не такими радужными. Анемия, вызванная онкологией, во многих случаях завершается смертельным исходом, ведь организм животного отрицательно реагирует на химиотерапию или операцию.

Аутоиммунная гемолитическая анемия (autoimmune hemolytic anemia) – это чрезвычайно серьезное заболевание человека и животных, характеризующееся запуском аутоиммунных механизмов, направленных на уничтожение клеток организма, в частности, нормальных эритроцитов. В 60-70% случаев этиология данного заболевания остается неустановленной.

Болезнь носит широкое распространение, наблюдаясь повсеместно. Аутоиммунная гемолитическая анемия регистрируется у собак всех пород. При этом у кокер-спаниелей, пуделей, староанглийских овчарок и ирландских сеттеров вероятность ее обнаружения выше. Также ряд исследователей отмечает, что наиболее часто данная патология имеет место у молодых особей женского пола и самок среднего возраста. Выраженной сезонности не установлено.

Причины

Главенствующей причиной в возникновении аутоиммунной гемолитической анемии, по мнению многих исследователей, является генетическая предрасположенность индивидуума. К другим факторам, способствующим возникновению вышеуказанной патологии, можно отнести перенесенные собакой инфекционные заболевания (микоплазмы, вирусы семейства Paramyxoviridae), ятрогенное воздействие на организм (флударабин, интерферон альфа), онкологические поражения (лейкемия, лимфома), сосудистые аутоиммунные болезни.

Патогенез

Патогенез аутоиммунной гемолитической анемии вне зависимости от этиологического фактора представляется следующим образом. Под воздействием на организм вышеуказанных патогенных эндогенных или экзогенных факторов происходит сенсибилизация эритроцитов с изменением их поверхностной антигенной структуры, что, в свою очередь, ведет к нарушению комплекса гистосовместимости в организме и нарушению толерантности к клеткам собственного организма. В результате указанных происходящих процессов в организме индивидуума начинается выработка специфических аутоиммунных антител, направленных против собственных прежде нормальных сенсибилизированных эритроцитов. В результате обычной иммунной реакции - антиген (нормальный сенсибилизированный эритроцит) + комплемент + аутоантитело – идет повреждение эритроцита с изменением его обычной формы, объема и превращением в сфероцит. Трансформированные в сфероциты эритроциты распознаются макрофагами селезёнки, печени, костного мозга как представляющие опасность для организма чужеродные клетки и уничтожаются посредством гемолиза. В результате массированного интравазального и внесосудистого гемолиза эритроцитов в кровяном русле резко возрастает количество свободного гемоглобина, неспособного быть метаболированным в билирубин.

При этом, согласно Ж. Пеллерену, К. Фурнелю, Л. Шабану, у собак чаще встречается первичная аутоиммунная гемолитическая анемия, обусловленная действием аутоиммунных иммуноглобулинов класса G. Вторичная аутоиммунная гемолитическая анемия часто сочетается с системной красной волчанкой, аутоиммунным дерматозом.

Другим последствием обширного гемолиза является накопление в крови свободного билирубина, который вследствие дисфункции печени не может быть связан с глюкуроновой кислотой и тем самым быть обезвреженным.

В результате описанных процессов происходит, с одной стороны, потеря гемоглобина с мочой, а с другой стороны, несвязавшийся билирубин токсически воздействует на ЦНС, почки, органы эндокринной системы, печень, сердце и др. Кроме того, факт разрушения эритроцита, являющегося форменным элементом крови, ответственным за транспорт кислорода к клеткам органов и тканей организма, ведет к развитию анемии, гипоксии и другим нарушениям.

Симптомы

Клиническое проявление аутоиммунной гемолитической анемии не имеет ярко выраженных признаков, присущих сугубо этому заболеванию. Основными симптомами, которыми сопровождается анемия у собак и которые можно распознать, являются:

Изменение цвета мочи животного вплоть до темно-коричневого;

Бледность и/или желтушность слизистых оболочек;

Гиподинамия животного;

Боли в мышцах;

Рвота у собаки;

Изменение цвета фекалий до черного (иногда);

Анорексия;

Прогрессирующая слабость;

Учащенное сердцебиение (тахикардия);

Повышение температуры тела;

Значительное увеличение селезенки и периферических лимфатических узлов.

Диагностика

Диагностика аутоиммунной гемолитической анемии носит комплексный характер и должна включать в себя анализ анамнеза, клинического осмотра животного, лабораторных и диагностических методов исследования.

Для постановки клинического диагноза В.Н. Митиным предложен следующий суммарный алгоритм симптомокомплексов:

1. Абнормальный размер сосудов сетчатки;

2. Анорексия - отсутствие аппетита, отказ от еды;

3. Тахикардия;

4. Бледность видимых слизистых;

5. Быстрая утомляемость при физической нагрузке;

6. Геморрагический диатез, нарушение свертываемости крови;

7. Генерализованная слабость;

8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;

9. Гиподипсия, адипсия;

10. Гифема - кровь в передней глазной камере, "черный глаз";

11. Диарея, понос;

12. Дегидратация;

13. Диспное - затрудненное дыхание с открытым ртом;

14. Желтуха;

15. Наличие крови в фекалиях;

16. Лихорадка, патологическая гипертермия;

17. Фекалии черного цвета;

18. Петехии, экхимозы;

19. Полидипсия - повышенная жажда;

20. Полиурия- увеличение объема мочевыделения;

21. Пониженный прием воды;

22. Рвота, регургитация, эмезис;

23. Сердечные шумы;

24. Полипнея, тахипнея, гиперпнея - увеличение частоты дыхательных движений;

25.Лимфаденопатия – увеличение селезенки и периферических лимфатических узлов;

26. Угнетенное состояние собаки;

27. Гематурия, гемоглобинурия;

28. Моча собаки красного или коричневого цвета;

29. Ринорагия - выделение крови из носа.

При проведении лабораторных исследований осуществляют полный анализ крови, мочи, кала. При этом в крови выявляют наличие сфероцитов, снижение количества эритроцитов до 1-2 млн., что указывает на сильную анемию; полихромазию и ретикулоцитоз; изменение уровня содержания гемоглобина в крови (ниже 110 г/л); высокую концентрацию билирубина в сыворотке крови - выше 19 мкмоль/л. При анализе мочи обнаруживают изменение оттенка цвета мочи от красного до коричневого вследствие гемоглобинурии и уробилиногенурии. При исследовании кала выявляют выделение стеркобилина с фекалиями.

В качестве лабораторного диагностического теста при определении аутоиммунной гемолитической анемии используют постановку прямой реакции Кумбса. С ее помощью определяют в сыворотке крови уровень неспецифических иммуноглобулинов и аутоантител.

Другим приемом в диагностике аутоиммунной гемолитической анемии является постановка стероидной пробы. Положительный отклик организма на применение преднизолона с лечебной целью может служить индикатором, подтверждающим правильность предположения на вышеуказанное заболевание.

Основным осложнением вышеуказанного заболевания является развитие тромбоэмболии. Прогноз при аутоиммунной гемолитической анемии варьирует от осторожного до неблагоприятного.

Дифференциальную диагностику аутоиммунной гемолитической анемии у собак следует проводить от других типов анемии, а также болезней, протекающих с клинически схожей картиной – гепатитов различной природы, лептоспироза, листериоза и др.

Лечение

Направленность лечения аутоиммунной гемолитической анемии у собак обусловлена патогенезом заболевания. В связи с этим, если этиологической причиной описываемой патологии являются инфекционные болезни или новообразования в организме, то прежде всего ветеринарный врач проводит работу по их устранению. Искоренение первостепенных причин будет способствовать скорейшему выздоровлению больного животного.

В случае ятрогенной природы аутоиммунной гемолитической анемии необходимо прекратить поступление лекарственных средств в организм.

При развитии аутоиммунной гемолитической анемии вследствие генетической предрасположенности организма индивидуума лечение направлено на применение иммунодепрессантов, например, сандиммуна (циклоспорина А), азатиоприна, циклофосфамида, ритуксимаба. Также в качестве веществ, подавляющих иммунную активность организма, могут выступать кортикостероиды, такие как преднизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон или бетаметазон. Данные препараты, подавляя иммунологические реакции, заметно улучшают состояние больного и препятствуют развитию гемолиза.

Радикальным методом в борьбе с аутоиммунной гемолитической анемией является хирургическое удаление селезенки. Спленэктомия, с одной стороны, позволяет избежать рецидивов заболевания, а, с другой стороны, удаление иммунокомпетентного органа будет снижать уровень гемолиза.

При этом во всех случаях аутоиммунной гемолитической анемии лечение должно предусматривать дезинтоксикацию организма, введение железосодержащих препаратов, витаминов, например, цианокобаламина (витамина В12), способствующего эритропоэзу.

Ветеринарный центр «ДоброВет»