Как лечить воспаление груди. Лечение мастита народными средствами. Воспаление молочных желёз у новорожденных

Довольно часто молодые мамы, впервые кормящие ребенка грудным молоком, сталкиваются с такой проблемой, как воспаление протоков грудной молочной железы или, иначе говоря, маститом. В таком случае речь идет о лактационном мастите. Но данное заболевание может возникать не только у женщин в период кормления грудью, но и при травмировании молочной железы, имплантировании в нее инородных тел, фурункулах, карбункулах, когда воспалительный процесс проникает в более глубокие слои тканей молочной железы (мастит нелактационный).

Мастит необходимо отличать от других воспалительных заболеваний кожи молочной железы и ее подкожной клетчатки (абсцесс, карбункул, флегмона, фурункул, рожистое воспаление), которые иначе называют парамаститом.

Симптомы воспаления молочной железы

Мастит обычно начинается с серозной стадии, для которой характерно наличие тяжести и боли в молочной железе, повышения температуры, озноба, обильного потоотделения. При этом грудь увеличивается, кожа на ней краснеет и становится болезненной на ощупь. Объем сцеживаемого молока сокращается.

Если на данном этапе отсутствует лечение либо оно проводится неправильно, то происходит ухудшение состояния. Покраснение кожи над воспаленным участком железы увеличивается, эта область четко прощупывается.

На гангренозной стадии возникают некротизированные участки и пузыри с темно-кровянистым содержимым. Отек распространяется на расположенные рядом ткани.

Через 3-4 дня развивается абсцедирующий мастит, который характеризуется еще большим повышением температуры. Инфильтрованный участок железы становится резко болезненным, в его центре возникает размягчение, свидетельствующее о начале абсцесса.

При мастите, не связанном с лактацией, симптомы проявляются не так ярко. В начале заболевания все болезненные ощущения связаны с первичным очагом инфекции (фурункулом, карбункулом, травмированным участком кожи). Затем происходит воспаление тканей молочной железы.

Как лечить воспаление молочной железы?

К лечению мастита необходимо подходить очень серьезно и не заниматься самолечением.

Консервативное лечение воспаления молочной железы предполагает применение противовоспалительных препаратов и создание железе покоя. Женщине, как правило, рекомендуется постельный режим с приданием груди возвышенного положения путем использования иммобилизующих повязок или бюстгальтера, поддерживающего железу.

Если воспалилась молочная железа, то, чтобы сократить лактацию уменьшают объем потребляемой жидкости, назначают Синестрол, солевое слабительное, Диэтилстильбестрол, камфору.

На более поздних этапах возможно применение антибиотикотерапии, новокаиновых блокад.

Если происходит нагноение, то гнойник вскрывают, и кормление пораженной железой временно прекращают. После операции продолжается прием антибиотиков, полость гнойника промывается хлоргексидином, диоксидином или фурациллином с ежедневной сменой повязок.

Воспаление молочных протоков (мастит) чаще всего появляется в послеродовом периоде у кормящих матерей, намного реже у некормящих женщин, у беременных женщин – очень редко. В настоящее время заболеваемость маститом значительно выросла у женщин старше тридцати лет. Врачи объясняют это тем, что женщины все чаще стали впервые рожать именно в этом возрасте.

Виды и причины воспаления молочных протоков.

Мастит бывает острым и хроническим. В свою очередь острый мастит бывает серозным (начальным), инфильтративным, абсцедирующим, флегманозным и гангренозным. По форме хронический мастит может быть гнойный и негнойный. Довольно редко у женщин встречается хронический гнойный мастит.

При воспалении молочных протоков возбудителем инфекции является стафилококк. Он может вызывать заболевание самостоятельно либо в сочетании с кишечной палочкой. Люди, имеющие гнойники на коже или другие очаги инфекции, могут передавать инфекцию женщинам, имеющим ссадины или трещины на сосках, через белье, предметы ухода и другое. Намного реже заражение возникает путем попадания болезнетворных микробов из собственных очагов инфекции, имеющихся у женщины (гайморит, хронический тонзиллит) через лимфу и кровь.

Нарушение оттока молока и ослабленный организм женщины в послеродовом периоде способствуют возникновению и развитию воспалительного процесса. Нарушение оттока молока возникает у женщин (особенно у первородящих) из-за недостаточного развития млечных протоков, неправильного строения сосков и нарушения работы молочной железы.

Симптомы, возникающие при начальной форме острого мастита, отличаются от симптомов, возникающих при лактостазе. Так при лактостазе отмечается напряженность и отечность молочной железы, могут прощупываться болезненные и подвижные уплотнения. Сцеживание молока болезненно, но свободно. После сцеживания наступает облегчение. Температура может слегка повышаться, но общее состояние не ухудшается. Проникновение гноеродных бактерий в железу через два-четыре дня приводит к возникновению серозного или насальный. Заболевание начинается остро: резко повышается температура, появляются сильные боли в груди и озноб. Молочные железы на ощупь болезненны и увеличены. Такой мастит нужно лечить под наблюдением врача, так как если его лечить неправильно, то буквально через несколько дней он перерастет в инфильтративную форму. При осмотре молочной железы наблюдается покраснение и отек кожи, а внутри плотное образование. Процесс достаточно быстро переходит в гнойный, держится очень высокая температура. Инфильтрат при прощупывании зыбкий, что указывает на наличие жидкости или гноя, который ограничен от остальных тканей капсулой.

Флегманозный мастит характеризуется повышением температуры до критических отметок, наличием гноя, не отграниченного капсулой от остальных тканей, резким увеличением молочной железы, отечностью, блеском и покраснением кожи, а также увеличением близлежащих лимфоузлов.

Но особенно тяжелое состояние наблюдается при гангренозном мастите. Общее состояние женщины очень тяжелое, происходит отмирание тканей: кожа молочной железы покрывается пузырями, наполненными кровянистым содержимым и участками омертвевшей ткани.

Проявления хронического течения гнойного мастита маловыраженные. Может наблюдаться болезненность и увеличение молочной железы, иногда незначительно повышается температура и воспаляются близлежащие лимфатические узлы. Хроническое течение, являющееся следствием острого воспаления, может проявляться образованием свищей с выходом гноя.

Лечение заболевания.

В зависимости от фазы заболевания назначается лечение. До образования гноя проводится противовоспалительное лечение. С помощью бюстгальтера или повязок молочной железе нужно придают возвышенное положение, для улучшения сцеживания молока проводят физиопроцедуры, назначают препараты, которые способствуют расширению в молочной железе протоков, а также антибиотики. Иногда, чтобы предупредить формирование гнойника, раствором антибиотиков с новокаином обкалывают инфильтрат.

При сформированном гнойнике такое лечение бесполезно, необходимо проведение операции по его вскрытию. Дальнейшее лечение проводится такое же, как при лечении гнойных ран.

Хронический гнойный мастит тоже лечится оперативно. При негнойном хроническом мастите вначале проводят консервативное лечение. Если оно не помогает – проводят секторальную резекцию молочной железы, т.е. удаляют инфильтрат одновременно с прилежащими тканями.

goldstarinfo.ru

Галактофорит

Галактофорит - один из вариантов мастита, при котором воспалительный процесс локализован в протоках молочных желез. Проявляется болью в пораженной груди, серозно-гнойными или гнойными выделениями из соска, повышением температуры до субфебрильных и фебрильных цифр. Для постановки диагноза используют цитологическое и микробиологическое исследование выделений из молочной железы, контрастную дуктографию. Схема лечения галактофорита предусматривает назначение антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных, антимикотических, иммунокорригирующих препаратов и гормонотерапии. В резистентных случаях проводят лаваж протоков и селективную дуктолобэктомию.

Галактофорит (интраканаликулярный или интрадуктальный мастит) встречается преимущественно у пациенток в возрасте до 45-47 лет. Его клинические проявления отличаются в зависимости от принадлежности больной к определенной возрастной группе. У женщин от 18 до 35 лет преобладает лактационный и постлактационный вариант воспаления протоков груди с более острой симптоматикой. Пациентки в возрасте старше 35 лет чаще страдают затяжным нелактационным галактофоритом, возникшем на фоне сецернации грудной железы. В таких случаях ведущей причиной заболевания становится секреторная мастопатия, которая выявляется у 30-40% женщин с воспалительным процессом в молочных протоках.

Причины галактофорита

Интрадуктальное воспаление грудных желез в большинстве случаев вызвано размножением патогенной микрофлоры в просвете млечных протоков и окружающей их соединительной ткани. Основными возбудителями заболевания являются микроорганизмы из группы стафилококков. Реже из очага поражения высеивают стрептококков, кишечную палочку, протея, грибы, бактероиды. Асептические варианты галактофорита наблюдаются крайне редко. Воспалительный процесс в протоках молочной железы обычно развивается при сочетании нескольких предпосылок - наличии в просвете секрета, нарушении его оттока и обсеменении тканей патологической флорой. Предрасполагающими факторами заболевания являются:

• Лактостаз. Молоко, застоявшееся в млечных протоках лактирующей женщины, является благоприятной питательной средой для развития золотистого стафилококка и других микроорганизмов. Сопутствующие метаболические нарушения запускают механизмы местного воспаления тканей. Галактофорит при лактостазе обычно быстро переходит в другие формы лактационного мастита.
• Сецернирующая молочная железа. Микроорганизмы могут размножаться не только в грудном молоке, но и в других видах секрета. Продукция и скопление серозной жидкости и молозивоподобных выделений наблюдаются при гиперпролактинемии, секреторной мастопатии, внутрипротоковых папилломах, злокачественных новообразованиях груди, приеме оральных контрацептивов.
• Удлинение или сдавливание млечных протоков. Вероятность застоя секрета грудных желез повышается у женщин с аномально длинными или извитыми протоками. Причинами нарушения оттока выделений также может стать передавливание млечных ходов объемными новообразованиями - кистами, фиброаденомами, узлами при фиброзно-узловой мастопатии и другими неоплазиями.
• Хронические воспалительные заболевания. При нелактационных формах галактофорита патологические микроорганизмы поступают в ткани молочной железы гематогенным или лимфогенным путем из очагов острой или хронической инфекции. У пациенток с интрадуктальным маститом часто выявляют угревую сыпь, болезни ЛОР-органов, мочеполовой сферы, желудочно-кишечного тракта и т. п.
• Снижение иммунитета. К возникновению и затяжному течению воспалительных реакций более склонны больные с иммунодефицитными состояниями. Ухудшение защитных реакций организма наблюдается при хроническом переутомлении, стрессах, длительных соматических заболеваниях, приеме иммуносупрессорных препаратов и радиационных воздействиях.
• Бактериальное загрязнение окружающей среды. Источником заражения являются бессимптомные носители так называемых госпитальных инфекций, от которых возбудители через предметы окружающей обстановки, белье, медицинские инструменты и инвентарь попадают в организм женщины. Особенно значимую роль этот фактор играет в развитии лактационных галактофоритов.

Застой молока и патологического секрета молочных желез провоцирует развитие асептической воспалительной реакции. В зоне поражения отмечается повышенная проницаемость сосудов, признаки метаболического ацидоза, скопления внеклеточной жидкости. При нелактационном галактофорите ситуация усугубляется прогрессирующим склерозированием и гиалинизацией соединительной ткани пораженных участков. Происходит сдавливание и деформация железистых долек, что приводит к усилению застойных явлений и формированию кист. Микробное загрязнение тканей сопровождается нарастанием процессов альтерации вследствие воздействия бактериальных токсинов, десквамацией протокового эпителия, дальнейшим повышением проницаемости стенок молочных ходов и распространением инфекционного процесса на перидуктальную клетчатку.

Классификация

При систематизации клинических форм галактофорита учитывают непосредственные факторы, которые спровоцировали возникновение интрадуктального мастита, скорость развития и выраженность патологической симптоматики. Для выбора оптимальной врачебной тактики специалисты в сфере маммологии выделяют следующие варианты интраканаликулярного воспаления груди:

• Лактационный галактофорит. Форма заболевания, характерная для периода грудного вскармливания. Отличается более острыми клиническими проявлениями и быстрым переходом в другие варианты лактационного воспаления молочной железы.
• Нелактационный галактофорит. Возникает вследствие причин, не связанных с лактацией. Склонен к затяжному и хроническому течению с менее выраженной клинической симптоматикой. Зачастую воспалительный процесс не имеет тенденции к распространению.

Клинические проявления лактационного внутрипротокового мастита имеют типичную для таких воспалений симптоматику. Пациентка испытывает сильные боли в груди на стороне поражения, у нее повышается температура до +38° С и более, отмечается покраснение кожи над воспаленным протоком. В отличие от других видов мастита при галактофорите отсутствует заметный отек и инфильтрация тканей груди. У некоторых женщин пораженный млечный ход прощупывается в виде округлого или цилиндрического резко болезненного уплотнения. По мере развития заболевания может появиться симптоматика других форм лактационного воспаления молочных желез вплоть до признаков гнойного мастита.

Основной симптом нелактационного галактофорита - наличие патологических выделений из груди в сочетании с умеренно выраженной локальной болезненностью, субфебрилитетом. Выделения из пораженного протока обычно желтоватые гноевидные. У пациенток нередко наблюдается фоновое серозное, реже молозивное отделяемое из других протоков (следовая постлактационная галакторея). Вместе с тем, если воспалительный процесс осложняет течение иных заболеваний, секрет может быть коричневым (при наличии кист и рака груди) или зеленоватым (у больных с мастопатиями).

Осложнения

При несвоевременной или неадекватной терапии галактофорит может распространиться на железистую ткань и перейти в генерализованные формы воспаления груди. Распространение инфекции чаще наблюдается при лактационных вариантах интрадуктального мастита. Иногда длительно протекающие галактофориты вызывают деформацию груди. Серьезным осложнением затяжных и хронических форм воспаления на фоне дисгормональных процессов является глубокая дистрофия тканей молочной железы и появление на этом фоне очагов атипической пролиферации. Подобное состояние повышает риск малигнизации тканей с развитием протокового рака груди.

Диагностика

Основной задачей диагностического этапа является раннее выявление галактофорита для предупреждения его перехода в распространенные формы воспаления и профилактики онкопатологии. Постановку диагноза усложняет отсутствие специфической симптоматики и скудность клинических проявлений при хроническом течении заболевания. В диагностическом плане наиболее информативны:

• Цитология мазка из соска. Об интракдуктальном воспалении свидетельствует выявление в секрете молочной железы макрофагов, полинуклеаров, плазматических и тучных клеток, слущенного протокового эпителия.
• Микробиологический анализ секрета из соска. Возбудитель может определяться как при микроскопии мазка, так и в результатах его посева на питательные среды. Бакисследование позволяет определить чувствительность флоры.
• Дуктография. По сравнению с маммографией и сонографией контрастная галактография хорошо визуализирует патоморфологию процессов, происходящих в млечном протоке и дренируемой им доле грудной железы.

Для уточнения причин, которые привели к возникновению галактофорита, дополнительно назначают анализ крови на содержание половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина), УЗИ молочных желез, маммографию в двух или трех проекциях, цитологическое исследование биоптата. Заболевание дифференцируют с другими формами лактационных и нелактационных маститов, эктазией молочных протоков, мастопатией, внутрипротоковым папилломатозом и другими интрадуктальными опухолями груди, болезнью Педжета. В сложных диагностических случаях к постановке диагноза привлекают гинеколога, хирурга, эндокринолога, онколога, инфекциониста.

Лечение галактофорита

Основными терапевтическими задачами при выявлении интраканаликулярного мастита являются санация очага инфекции и устранение причин, спровоцировавших развитие заболевания. Рекомендовано комплексное лечение с назначением лекарственных средств в комбинации с физиотерапевтическими методами и, при необходимости, дренированием млечных протоков. Схема лечения включает следующие группы препаратов:

• Антибиотики. Грамотный выбор антибактериальных средств с учетом чувствительности микроорганизмов позволяет быстро подавить воспаление в пораженных млечных протоках.
• Противовоспалительные препараты. Назначение НПВС направлено на угнетение секреции медиаторов воспаления, уменьшение болезненных ощущений.

Для профилактики возможных осложнений антибиотикотерапии рекомендованы антигистаминные и противомикотические средства, эубиотики. На более быстрое достижение терапевтического результата положительно влияет назначение иммунокорректоров и витамино-минеральных комплексов. При лактационном галактофорите медикаментозную терапию дополняют сцеживанием молочной железы, нормализацией режима кормления, физиотерапевтическими процедурами (УФО, ультразвуком, масляно-мазевыми повязками). Поскольку хронические нелактационные формы воспаления обычно развиваются при гормональных расстройствах, при наличии подобной патологии подбирают соответствующий вариант гормонотерапии. В лечении таких пациенток эффективна лазеро- и озонотерапия.

Упорные случаи течения воспалительного процесса являются основанием для использования более радикальных процедур и оперативных вмешательств. При отсутствии эффекта от комплексной медикаментозной терапии пациенткам с секреторной мастопатией выполняют лаваж протоков моделированными катетерами из хлорвинила. Протоковое русло обычно санируют раствором димексида. В случае деформирующего и неоднократно рецидивирующего галактофорита показана селективная дуктолобэктомия, позволяющая предупредить деформацию молочных желез и развитие злокачественных неоплазий.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Назначение комплексного консервативного лечения обеспечивает полное излечение у 90-92,5% пациенток. Даже при резистентном течении галактофорита проведение селективной дуктолобэктомии обеспечивает стойкий терапевтический результат. Для профилактики интрадуктального мастита рекомендовано соблюдение техники и режима кормления ребенка, санация очагов хронической инфекции перед родами, соблюдение правил личной гигиены роженицей, норм асептики и антисептики в акушерских стационарах. Чтобы предупредить лактостаз у первородящих, применяется расцеживание молочной железы. Пациентки с сецернирующей грудью должны обследоваться у маммолога для своевременной терапии заболевания, вызвавшего патологическую секрецию.

www.krasotaimedicina.ru

Внешние проявления воспаления молочных желез

Воспаление молочной железы или, как его еще называют, мастит проявляет себя очень остро. Женщину начинают мучить сильные боли в груди с отвердением и гиперемией ее кожных покровов, что обычно сопровождается повышенной температурой тела и общим ухудшением самочувствия. Это состояние требует незамедлительного медицинского вмешательства, в противном случае последствия могут быть плачевными. Лечить воспаление нужно обязательно. Несмотря на то, что этот недуг считается женским, подобное состояние отмечается и у мужчин.

Причины воспаления

Воспаление груди довольно часто настигает кормящих мам. Особенно часто оно диагностируется в первые недели после родов, когда лактация только начинает налаживаться. Причины его развития могут быть следующими:

• Появление лактостаза – застоя молока по причине закупорки млечных протоков.
• Неправильное прикладывание малыша к груди.
• Анатомические особенности строения.
• Любые повреждения соска – входные ворота для проникновения инфекции.
• Травмирование млечных протоков.
• Переохлаждение груди.
• Наличие хронических очагов инфекционного воспаления в организме.
• Снижение иммунитета.
• Закупорка млечных протоков по причине большого размера груди у кормящей мамы.

Чаще всего причиной мастита у кормящих мам является запущенный лактостаз, который является благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, проникших внутрь молочной железы через травмированный при неправильном прикладывании младенца сосок. Поэтому лечение его должно быть обязательным.

Рожистое воспаление груди может настигнуть женщин в возрасте от 15 до 50 лет, в том числе и тех, кто еще пока не познал радости материнства. Причины этого недуга могут заключаться в следующем:

• Гормональный дисбаланс в организме.
• Патологически низкий иммунитет.
• Сильное переохлаждение молочной железы.
• Травмирование соска и всей груди.
• Обострение радикулита.
• Наличие в организме очагов хронической инфекции.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли груди.
• Стресс или сильное эмоциональное переживание.

Все женщины должны очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья, не делать глупостей и не допускать подобных ситуаций. А при появлении первых симптомов срочно посетить врача, чтобы получить квалифицированное лечение.

Причинами подобного воспаления у мужчин являются эндокринные нарушения, урологические заболевания, травмы и нарушения функций органов репродукции. Еще одной причиной развития воспаления груди у мужчин будет гормональный дисбаланс.

Симптомы и признаки

Любое воспаление молочной железы, в том числе и рожистое, не может пройти незамеченным. Клиническая картина мастита у женщин любой степени тяжести всегда довольно яркая. Указать на то, что молочная железа воспалилась, может появление следующих симптомов:

• Сильная боль в груди.
• Огрубевший сосок.
• Увеличение чувствительности молочных желез.
• Появление уплотнений, которые могут быть на всю грудь.
• Гипермия кожного покрова в месте воспаления.
• Увеличение размера молочной железы по причине отека.
• Увеличение близлежащих лимфатических узлов.
• Повышение температуры тела.
• Общее ухудшение самочувствия.

В анализе крови у женщин отмечается лейкоцитоз, кормление малыша становится болезненным и зачастую невозможным. Есть и специфические симптомы, которые позволяют дифференцировать рожистое воспаление по разным его видам, что позволяет назначить эффективное лечение.

У мужчин главным признаком воспаления будет патологическое увеличения молочных желез, очень похожее на отек.

Виды и формы воспаления

Воспаление в молочной железе у женщин, в первую очередь, делится на лактационное и нелактационное. Форма его может быть острой и хронической. В зависимости от симптоматики, выделяют следующие разновидности мастита:

• Серозный – при котором отсутствует очаг инфицирования, но лечить его нужно немедленно.
• Острый инфекционный – развивается по причине попадания через поврежденный сосок инфекции вглубь молочной железы.
• Хронический – развивается, если не было назначено адекватное лечение.
• Абсцесс – возникает на фоне серозного или инфекционного воспаления.
• Флегмонозный – характеризуется общей интоксикацией всего организма.
• Гангрена молочной железы – состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

Диагностировать рожистое воспаление у женщин и поставить точный диагноз может только квалифицированный врач. Поэтому при появлении первых симптомов нужно поспешить к нему на прием, чтобы получить должное лечение.

Первичный мастит у мужчин бывает исключительно серозной формы.

Воспаление соска

Отдельных слов заслуживает воспаление соска – недуг, который довольно часто настигает кормящих грудью молодых мам. Его причинами являются прежде всего травмы, которые появляются при неправильном прикладывании малыша к груди или в период налаживания лактации. Через трещины, ссадины и натертости, если их не лечить, вглубь его мягких тканей проникают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие острый воспалительный процесс. Усугубить ситуацию может неправильно подобранное белье или недостаточный уход за грудью.

Признаки того, что воспален сосок у женщин, довольно яркие:

• нагрубание;
• покраснение и отек ареолы;
• чувство распирания в молочной железе;
• сильные болевые ощущения;
• повышение температуры тела.

Любое воспаление соска, даже слабо выраженное, нужно срочно лечить. В противном случае недуг будет прогрессировать, захватывая постепенно всю грудь, что приведет к невозможности продолжения грудного вскармливания по причине сильной боли, дискомфорта и неудовлетворительного состояния молодой мамы. У мужчин воспаление сосков происходит из-за травмы.

Диагностика и лечение

Современные диагностические методы позволяют маммологу поставить точный диагноз уже на первом осмотре. Кроме традиционного пальпационного метода обследования женщин и мужчин, в современных клиниках и медцентрах используется:

• маммография;
• биопсия.

Все эти современные аппаратные методы диагностики позволяют безошибочно поставить диагноз не спутать рожистое воспаление молочной железы с другими не менее опасными недугами.

Лечение мастита нужно начинать незамедлительно, чтобы избежать возникновения в груди гнойного очага. Особенно важным это будет при инфекционном поражении. Для этого женщине назначается мощная антибиотикотерапия, которая быстро облегчает общее состояние и купирует боль.

Кормление малыша грудью при этом бросать необязательно – врачи в этом случае назначают совместимые с грудным вскармливанием препараты. Лечить мастит можно и местно, используя для этого специальные мази и компрессы.

Облегчать свое состояние женщины могут народными методами, такими как прикладывание к больной груди капустного листа или подорожника, накладывание компресса с соком моркови или алое и т.д. Терапия мастита у мужчин начинается с устранения его первопричины.

Своевременно начатое лечение позволит быстро избавиться от воспалительного процесса в молочной железе и не допустить развитие осложнений. При запущенных формах мастита эффективным будет лишь оперативное вмешательство.

prozhelezu.ru

Воспаление молочной железы у женщин

Воспаление молочной железы у женщин (мастит) – заболевание, развивающееся в 80% случаев в период кормления грудью малыша. Реже с маститом сталкиваются некормящие женщины, иногда возникает у новорождённых девочек. Без адекватной и своевременной терапии заболевание приводит к тяжёлым последствиям для здоровья. Разберёмся, каковы основные причины и симптомы развития воспаления в грудных железах и как правильно его лечить, чтобы не допустить осложнений.

Причины

Женский организм хрупок и восприимчив к влиянию различных неблагоприятных факторов. Особенно уязвимо здоровье женщины в послеродовой период. Именно в это время у многих молодых мам возникает опасность развития лактационного мастита, вызванного лактостазом. Он возникает в результате застоя молока в протоках молочной железы из-за анатомических дефектов соска или неправильного прикладывания ребёнка к груди. Если не устранить лактостаз в течение 2-3 дней, развивается мастит.

Воспалительный процесс может начаться и при попадании инфекции через трещины в соске при несоблюдении гигиенических норм.

Провоцирующими факторами возникновения заболевания у женщин вне лактации являются:

• наличие хронической инфекции в организме (пиелонефрит, тонзиллит, гайморит, кариес);
• гормональные нарушения;
• переохлаждение;
• низкий иммунитет;
• травмы груди;
• опухоли молочных желез;
• наличие пирсинга или импланта.

Чаще всего заболевание возникает в результате воздействия сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Каковы бы ни были факторы, повлиявшие на развитие мастита, истинная причина воспаления - проникновение в ткани молочной железы инфекции, обычно стафилококковой или стрептококковой. Болезнетворные бактерии могут попасть внутрь через повреждённую кожу груди или через общий кровоток.

Течение и формы воспаления молочной железы

Как и любой другой воспалительный процесс, мастит имеет несколько этапов развития. Выделяют следующие последовательные стадии:

• серозную;
• инфильтративную;
• гнойную;
• флегмонозную;
• гангренозную.

По мере прогрессирования заболевания нарастает симптоматика и повышается вероятность возникновения самого опасного осложнения – сепсиса (заражения крови).

Начало воспалительного процесса в молочной железе трудно пропустить и оставить незамеченным. Поэтому лечение обычно начинается в острой форме заболевания, а хроническая форма воспаления встречается нечасто. Она развивается на фоне продолжительного неэффективного лечения гнойного мастита или при сильном снижении иммунитета.

Каждая стадия и форма заболевания имеет свои признаки и симптоматику.

Симптомы

Первые признаки воспаления молочной железы появляются на ранней стадии заболевания – серозной. Её симптомами являются:

• увеличение и уплотнение молочной железы;
• болезненность и чувство распирания груди, которые не исчезают (а иногда усиливаются) после кормления ребёнка и сцеживания молока;
• повышение температуры тела до 380С.

Отсутствие лечения приводит к тому, что состояние женщины резко ухудшается, симптоматика нарастает:

• температура повышается выше 390С;
• при пальпации в глубине железы ощущается воспалительное уплотнение - инфильтрат;
• кожа над участком воспаления краснеет;
• появляются мигрень, сильная слабость.

При неэффективной терапии инфильтративной формы мастита, заболевание переходит в гнойную форму с образованием абсцесса, симптомы которой принимают угрожающий характер:

• грудь значительно увеличивается в размерах, отекает, наблюдается сильное покраснение и боль;
• температура тела достигает 400С и выше, часто она изменяется скачкообразно: резко понижается с обильным потоотделением, затем опять повышается до высоких цифр;
• нарастают явления интоксикации: тошнота, рвота, сильные головные боли;
• увеличиваются региональные лимфоузлы.

При флегмонозной и гангренозной форме мастита инфицирование распространяется на всю область железы. Симптоматику гнойной формы дополняет:

• стойкое увеличение пульса до 120-130 ударов в минуту;
• вся грудь становится твёрдой, резко болезненной;
• появление багрово-синюшного оттенка кожи груди (при флегмоне), затем возникновение пузырей с кровянистым содержимым (при гангрене) – некрозы тканей.

Здоровью и жизни женщины угрожает серьёзная опасность – спасти её может лишь срочное хирургическое вмешательство.

Клиническая картина хронической формы воспаления молочной железы выражена неярко:

• грудь незначительно увеличена в размере, умеренно болезненная;
• субфебрильная температура (до 37,80С);
• на ощупь обнаруживается плотный инфильтрат на участке железы;
• немного припухают лимфоузлы;
• общее состояние женщины нарушено незначительно.

Мастит обычно развивается в одной молочной железе, реже – в обеих (у 10% женщин).

Воспаление молочной железы у кормящей матери

Лактационный мастит у 96% женщин развивается после первых родов. Чаще всего это случается на 2-6 неделе кормления ребёнка грудью. Первые признаки воспаления в молочной железе напоминают по клинической картине закупорку в протоках – лактостаз: сильное нагрубание железы, сопровождаемое болезненными ощущениями. Понять, что процесс перешёл в патологическую форму и принял воспалительный характер, можно по следующим признакам:

• боль не уменьшается после кормления или сцеживания;
• кожа груди краснеет;
• разница температур в подмышечных впадинах с обеих сторон одинакова (при лактостазе температура со стороны больной груди выше);
• температура тела повышается выше 380С и держится более суток;
• ухудшается общее состояние женщины, пропадает аппетит, нарушается сон.

Лактостаз – не повод для прекращения грудного вскармливания. Активное прикладывание ребёнка к больной груди в сочетании с массажем помогает быстрее устранить застойные явления в молочной железе и облегчить состояние женщины.

При подозрении на мастит кормление грудью следует прекратить - в молоке могут присутствовать бактерии, угрожающие здоровью малыша. Сцеживаться нужно регулярно – это позволит сохранить лактационную функцию. Сцеженное молоко из здоровой груди можно давать малышу, но только после пастеризации.

При осложнениях заболевания может потребоваться подавление лактации с помощью специальных препаратов. Грудное вскармливание возобновляется только после прохождения полного курса лечения и выздоровления.

Воспаление молочной железы у новорождённой девочки

У ребёнка любого пола после рождения в течение первых 10-12 дней может наблюдаться опухание молочных желез. Это совершенно нормально и связано с тем, что в его организм попали гормоны матери непосредственно перед родами или с молоком. Такое состояние называется половым кризом. У девочек отёчность желез встречается несколько чаще, чем у мальчиков.

При недостаточной гигиене или неосторожном обращении, через нежнейшую кожу младенца могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы в грудную железу, что приведёт к инфекционному маститу.

Иногда провоцируют воспаление неправильные действия родителей в период полового криза. В попытках устранить физиологическое опухание желез слишком заботливые мамы или бабушки начинают выдавливать жидкость из груди ребёнка, прикладывать различные компрессы, мази. Подобные действия могут вызвать инфицирование кожного покрова и дать толчок воспалительному процессу.

Если ребёнок спокоен, грудные железы мягкие, а кожа над ними не покрасневшая – поводов для беспокойства нет. Основной симптом начавшегося воспаления молочной железы - повышение температуры тела до 38-390С и ухудшение состояния малышки:

• постоянный плач;
• отказ от груди;
• беспокойный сон.

Из сосков может выделяться желтоватая жидкость с неприятным запахом. При первых признаках воспалительного процесса необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление грозит быстрым перерастанием заболевания в гангренозную форму и заражением крови.

После перенесённого в младенчестве мастита у девочек в будущем может возникнуть непроходимость млечных протоков, увеличивается вероятность развития мастопатии, воспаления молочной железы при лактации, онкологии.

Диагностика заболевания

Клиническая картина острого мастита не вызывает затруднений при диагностике. Чтобы подтвердить диагноз и определить стадию заболевания врач может назначить сдать общий анализ крови и пройти УЗИ.

Для определения резистенции возбудителей болезни к антибиотикам проводят исследование молока из поражённой железы. При гнойной стадии проводят пункцию из инфильтрата для бактериологического исследования.

Нелактационный и хронический мастит схож по симптомам с некоторыми другими воспалительными заболеваниями груди:

• туберкулёзом;
• сифилисом;
• актиномикозом.

Диагноз устанавливается на основе данных анамнеза, гистологического исследования пункции и дополнительных анализов крови.

Лечение

Лечить воспаление молочных желез нужно обязательно. Терапия должна быть своевременной и адекватной. На начальных стадиях мастита лечение проводится с помощью медикаментозных средств и физиопроцедур.

Консервативные методы

Обязательным условием успешного лечения мастита является антибиотикотерапия. Обычно врачи назначают антибактериальные препараты, которые хорошо абсорбируются в ткани молочной железы и имеют высокую чувствительность к инфекционным микроорганизмам. Лекарственные средства вводятся внутримышечно или употребляются в виде таблеток. Курс лечения должен составлять не менее 7 дней.

Наряду с антибиотиками при тяжёлом течении болезни назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) для снятия боли и жара;
• инъекции Окситоцина для улучшения опорожнения молочной железы;
• диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид) для снижения количества жидкости в организме;
• препараты на гормональной основе (Каберголин, Бромокриптин, Парлодел), которые способствуют подавлению лактации.

Хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство на растительной основе Траумель Гель. Оно снимает отёк, уменьшает болезненные ощущения, устраняет застой в молочных протоках за счёт активизации кровообращения в тканях грудной железы.

Те или иные препараты должны назначаться только специалистом по показаниям. Самолечение и назначение себе лекарственных средств при мастите недопустимо!

Значительную помощь при лечении заболевания могут оказать ультразвук и электрофорез с Димексидом, Троксевазином. Рекомендуется делать самомассаж грудной железы для устранения застоя молока при закупорке протоков и сцеживать молоко каждые 3-4 часа.

Хирургическое лечение

При гнойной стадии мастита консервативное лечение неэффективно. Антибактериальные и противовоспалительные средства применяются в комплексной терапии после хирургического вмешательства. Обычно в условиях стационара гнойные участки в молочной железе вскрываются и тщательно вычищаются для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса.

Гангренозная стадия мастита требует полного удаления молочной железы или её части.

После операции большое значение имеет устранение детоксикации организма и укрепление иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов.

Народные методы

Народные или бабушкины рецепты могут помочь устранить лактостаз и облегчить состояние женщины, но без антибиотиков даже на начальной стадии мастита не обойтись. Поэтому, если и применять при воспалении молочной железы народные средства, то только в комплексе с традиционными методами лечения.

Любые согревающие компрессы при мастите противопоказаны! Тепловое воздействие на ткани молочной железы может усилить воспаление и ещё быстрее привести к образованию абсцесса или флегмоны.

Для снятия болевых ощущений на начальных стадиях применяются компрессы с тёртой морковью, лекарственными травами, капустными листьями, а также медовые компрессы.

Для подтверждения выздоровления после прохождения курса лечения необходимо повторно сдать анализы крови и молока. Если в молоке не будут обнаружены бактерии, а основные показатели анализа крови приблизятся к норме (снизится уровень лейкоцитов и СОЭ), можно возобновить кормление грудью.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения воспаления молочной железы у кормящих женщин в период лактации должны предприниматься ещё перед родами, после рождения малыша в роддоме и после выписки дома. Профилактика включает несколько несложных правил.

1. Соблюдать личную гигиену. Содержание кожи молочных желез в чистоте – главное правило кормящей женщины. Грудь рекомендуется мыть детским мылом перед каждым кормлением и после него, а бюстгальтер ежедневно стирать. Желательно пользоваться специальными впитывающими прокладками.
2. Бельё желательно выбирать специально для кормящих женщин из натуральных тканей, идеально подобранное по размеру. Бюстгальтер из синтетических материалов, сдавливающий грудные железы, способствует раздражению кожи и может спровоцировать закупорку молочных протоков.
3. Постоянно увлажнять кожу около сосков, стараясь предупредить образование трещин. Рекомендуется использовать мазь Пурелан или другие увлажняющие средства на основе ланолина. При появлении раздражения и трещинок своевременно лечить, нанося на область сосков мази с декспантенолом (Бепантен, Пантенол) или Боро Плюс – мазь на натуральной основе с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
4. Соблюдать режим дня, больше бывать на свежем воздухе и полноценно питаться. Недостаток витаминов и минеральных веществ, недосыпание, стрессы, связанные с беспокойством о здоровье малыша, могут значительно подорвать иммунную систему и спровоцировать развитие мастита при прочих неблагоприятных условиях.
5. Кормить ребёнка по требованию, остатки молока сцеживать молокоотсосом или вручную. При появлении небольших уплотнений в железе сделать самомассаж груди.

Для профилактики нелактационного мастита необходимо контролировать и лечить хронические заболевания, избегать травм груди и переохлаждения организма.

Эти несложные профилактические меры позволят предотвратить возможные проблемы в процессе кормления ребёнка грудью и сохранят здоровье матери и малыша. Своевременное обращение к врачу при подозрении на неблагополучие в молочной железе и выполнение всех его рекомендаций – это самый надёжный способ профилактики развития мастита у женщин и его осложнений.

www.mammologia.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Любая женщина пугается, находя у себя в груди уплотнение и полагая, что это рак. Не все знают, что в молочных железах могут быть и другие новообразования. Поэтому при их обнаружении необходимо сразу идти на обследование, чтобы установить характер опухоли. Если это небольшое доброкачественное образование, с ним справляются с помощью лекарств. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство, но операция будет произведена самым щадящим способом. При обнаружении злокачественной опухоли шанс на излечение тем больше, чем раньше она обнаружена.

Содержание:

Причины заболеваний

У женщин одной из основных причин возникновения болезней молочной железы является нарушение соотношения половых гормонов. Эти важные компоненты определяют развитие женских репродуктивных органов с рождения и до наступления старости. В процессе роста, полового созревания, наступления репродуктивного возраста, менопаузы соотношение половых гормонов, вырабатываемых яичниками, гипофизом и надпочечниками, меняется. Это естественный процесс, от которого зависит рост и нормальное функционирование молочной железы.

Причинами гормональных нарушений являются обычно процессы, связанные с вмешательством в естественный порядок жизнедеятельности организма: искусственное прерывание беременности, отказ от беременности в репродуктивном возрасте, отказ от грудного вскармливания, контрацепция с помощью гормональных препаратов.

Заболевания молочной железы могут также возникать в результате нарушений в работе половой, эндокринной систем, при которых меняется гормональный баланс в организме. Патологии могут иметь наследственный характер.

Следует заметить: Возникновению опухолей груди способствует чрезмерное пребывание на солнце или в солярии, злоупотребление алкоголем, курение, сильные переживания.

Виды заболеваний женской груди

Все заболевания женской молочной железы делятся на два основных вида: воспалительные (мастит) и опухолевые (доброкачественные и злокачественные).

Мастит: причины возникновения и симптомы

Причиной мастита является попадание бактерий (стафилококков, стрептококков и других) в молочные железы через трещины в сосках. Мастит бывает 2 типов: лактационный и нелактационный:

1. Лактационный мастит обычно возникает у женщин при кормлении. Нежная кожа на сосках легко повреждается, когда ребенок сосет грудь. Возникновению мастита способствует ослабление иммунитета у женщины после родов, а также переохлаждение. Если ребенок не полностью высасывает молоко, то происходит его застой. При этом у женщины появляются комки в молочной железе, повышение температуры, набухание лимфатических узлов в области подмышек, гнойные выделения из сосков. Молочная железа краснеет, во время прикосновения ощущается сильная боль.
2. Нелактационный мастит не связан с выработкой молока. Признаки заболевания те же, что и при лактационной форме, однако причиной его чаще всего бывает киста молочной железы. При появлении симптомов мастита у женщин вне периода лактации необходимо обязательно сделать УЗИ для установления точного диагноза.

На начальной стадии мастит иногда удается вылечить домашними средствами: сцеживанием молока, применением медовых лепешек и других средств, способствующих понижению жара, рассасыванию уплотнений. Быстро помогают физиотерапевтические процедуры. Если ребенок переводится на искусственное вскармливание, то для лечения мастита используются антибиотики. В исключительных случаях производится хирургическое вмешательство: на груди делается надрез, через который удаляется гной. Воспаленная область промывается антибактериальными средствами.

Видео: Как предупредить мастит в период кормления грудью

Доброкачественные новообразования

Характерным признаком этих болезней у женщин является появление в молочной железе уплотнений различного размера и формы, тянущие боли, изменение размеров груди. Доброкачественные заболевания женской молочной железы не распространяются на ткани соседних органов, в отличие от злокачественных опухолей.

Они представляют собой новообразования с гладкой оболочкой, не связанные с кожей. Как правило, увеличение опухоли происходит медленно. Новообразование небольшого размера может исчезнуть после применения гормональной терапии. При хирургическом удалении отсекается лишь участок пораженной ткани молочной железы. К доброкачественным опухолям относятся фиброаденома, мастопатия, киста, липома, внутрипротоковая папиллома.

Фиброаденома

Образуется из соединительной ткани, находящейся между млечными протоками. Эта опухоль появляется у молодых женщин (до 30 лет). Возникновению опухоли способствует аномальное увеличение выработки эстрагона (гормона яичников). Уплотнения у женщин могут возникнуть в одной или обеих молочных железах. Они имеют форму овала или шара, легко перемещаются. Поверхность у них гладкая. Чаще всего находятся в наружной верхней области груди. Иногда можно нащупать целую гроздь таких уплотнений.

Опасной является листовидная фиброаденома, которая может перерождаться в раковую опухоль. В ткани опухоли имеются листовидные щели, заполненные киселеобразной массой.

Киста молочной железы

Представляет собой пустоты, образующиеся в соединительной ткани железы. Внутри находится жидкость, которая может загноиться. Обычно заболевание поддается консервативному лечению.

Мастопатия

Различают несколько форм такой опухоли в зависимости от того, за счет какой ткани она образуется:

• железистая (разрастание протоков и долек железы);
• фиброзная (разрастание соединительной ткани);
• кистозная (разрастание тканей с преобладанием пустот);
• смешанная (фиброзно-кистозная).

При наличии отдельных новообразований в груди образуется узловая мастопатия. В случае обширного множественного поражения возникает диффузная мастопатия (более опасное заболевание, может перейти в злокачественную форму).

Мастопатия обычно образуется при аномальном увеличении выработки пролактина в гипофизе мозга. Возникает такое заболевание в молочной железе в возрасте 30-50 лет, когда репродуктивная функция организма начинает постепенно угасать, ослабевает выработка гормонов в яичниках. Обычно возникновению опухоли такого вида сопутствуют сахарный диабет, болезни печени, желудка. В группе риска заболевания мастопатией находятся женщины, имеющие избыточную массу тела.

Видео: Диагностика мастопатии и рака молочной железы

Липома молочной железы

Новообразование возникает за счет разрастания соединительной и жировой тканей. Жировая ткань играет роль амортизатора, смягчающего внешнее воздействие на железу. При нарушении обмена веществ (недостаточном расщеплении жиров и белков ферментами) появляются уплотнения тестообразной консистенции. Иногда они включают в себя клубок разросшихся сосудов.

Внутрипротоковая папиллома

На млечных протоках возникают наросты. Они могут появляться также и снаружи, в области вокруг сосков. Возникает заболевание при поражении организма папилломавирусом у женщин в любом возрасте.

В случае возникновения доброкачественных опухолей небольшого размера, поражающих небольшой участок, возможно лечение гормональными препаратами, антибиотиками, витаминами. Крупные новообразования обычно удаляются хирургическим путем, производится так называемая секторальная резекция пораженного участка молочной железы. Операции проводятся для предотвращения перерождения новообразования в раковую форму (например, в случае диффузной мастопатии, листовидной фиброаденомы, папилломы).

Злокачаственные опухоли молочной железы

Эти заболевания женской молочной железы отличаются тем, что происходит быстрое размножение опухолевых клеток. Организм не способен его контролировать. Поражение через кровеносные и лимфатические сосуды распространяется на другие органы. Единственным способом лечения является хирургическое удаление молочной железы на ранней стадии заболевания. Чаще всего раковые опухоли появляются на месте доброкачественных новообразований, если они не были удалены вовремя. Раковые уплотнения не имеют определенной формы, края у них нечеткие. Опухоли бывают единичными (узловая форма), могут распространяться на большую часть груди (диффузная форма). Опухоли располагаются в области млечных протоков, на поверхности молочной железы (аденокарцинома), в области соска.

Характерными симптомами являются наружные изменения кожи молочной железы (неровности, язвы), сплющивание, увеличение подмышечных лимфатических желез.

Диагностика заболеваний

Маммография, УЗИ и биопсия являются основными методами, с помощью которых можно обнаружить заболевания. Молочная железа обследуется, как правило, после пальпации и нахождения уплотнений.

С помощью этих методов не всегда удается установить характер опухоли. Перед проведением операции часто назначаются более точные обследования, позволяющие определить границы и форму новообразования, наличие метастазов. К таким методам относятся компьютерная инфракрасная диагностика (основана на измерении разницы температур здоровой и пораженной ткани), магнитно-резонансная томография (изучаются изменения в здоровой и больной ткани, происходящие в магнитном поле). Для диагностирования рака обычно используется исследование онкологических маркеров (характеристик, отражающих рост раковых клеток).

Напоминание: Большое значение имеет регулярное (не реже 1 раза в месяц) самостоятельное обследование молочной железы, позволяющее обнаружить опухоль на такой стадии, когда от нее можно избавиться.

Видео: Диагностика и особенности хирургического лечения заболеваний

Мастит, или, как его еще определяют, грудница – это заболевание, при котором воспалению подвергается молочная железа. Мастит, симптомы которого могут отмечаться у женщин в возрасте 15-45 лет, в подавляющем большинстве случаев возникновения связан с грудным вскармливанием, однако не исключается возможность появления этого заболевания непосредственно перед родами либо вовсе без связи с ними и с беременностью.

Общее описание

Мастит отмечается порядка в 70% случаев у женщин, родивших впервые, в 27% - у женщин, родивших во второй раз, и, соответственно, в 3% случаев – у женщин многорожавших. Примечательно, что мастит также может развиться не только у женщин без соответствующей связи с беременностью, но и у девочек, и даже у мужчин.

Мастит, не связанный с беременностью и грудным вскармливанием определяется как мастит нелактационный, появляется он преимущественно по причине травмирования молочной железы, не исключается в качестве причины и вариант развития этого заболевания в результате актуальности для женского организма гормональных расстройств.

Причины мастита

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Мастит: виды

Выделяют следующие основные виды мастита:

• лактационный мастит (мастит послеродовой) – наиболее частый вариант заболевания (порядка 85%), связан с грудным вскармливанием;
• нелактационный мастит (мастит фиброзно-кистозный) – соответственно, возникает в силу воздействия причин, с грудным вскармливанием не связанных;
• мастит (грудница) новорожденных – проявляется в виде нагрубания молочной железы у новорожденного малыша, причем пол не является в этом случае определяющим фактором, соответственно, заболевание может развиться и у мальчиков, и у девочек. Причиной его развития становится переход из материнской крови лактогенных гормонов (то есть гормонов, обеспечивающих стимуляцию лактации).

Исходя из особенностей течения актуального воспалительного процесса, определяют следующие виды маститов:

• острый лактостаз, при котором не происходит выделения молока;
• мастит серозный;
• мастит инфильтративный острый;
• мастит деструктивный;
• хронический мастит (в гнойной либо в негнойной форме).

В соответствии с конкретной областью локализации выделяют следующие виды мастита:

• мастит подкожный;
• мастит субареолярный (то есть сосредоточенный в области под ареолой);
• мастит интрамаммарный (сосредоточенный непосредственно в молочной железе);
• мастит ретромаммарный (сосредотачивается вне пределов молочной железы).

Мастит и лактостаз

Одной из причин, провоцирующей лактостаз, является «неправильность» формы сосков (что актуально при втянутых или при плоских сосках), затрудняющая сосание груди ребенком, а также приводящая к неполному опорожнению при кормлении грудных желез, что, в свою очередь, и приводит к лактостазу.

Как мы уже отметили, лактостаз в целом подразумевает под собой застой в протоках желез молока из-за недостаточно сцеживания. В результате этого состояния молочная железа становится болезненной, в ней появляются очаговые уплотнения, исчезающие под воздействием массажа. Из болезненного участка железы молоко вытекает неравномерно. Преимущественно без сочетания с маститом лактостаз не сопровождается температурой, однако если в течение нескольких дней лактостаз не будет устранен, то произойдет неизбежный переход его к маститу. Мастит в этом случае сопровождается температурой до 39 градусов.

Соответственно, основой для развития мастита является именно лактостаз, который выступает в качестве первопричины. Помимо указанных факторов, лактостаз обуславливается и рядом других их вариантов:

• неправильное прикладывание малыша к груди;
• процесс кормление малыша при принятии только одного положения;
• дача ребенку сосок, что приводит к последующей тактике с его стороны в качестве «пассивного смоктуна»;
• применение при кормлении малыша специальной накладки на сосок;
• сон на животе;
• стресс;
• тесная одежда, бюстгальтеры;
• ограничения в частоте кормления малыша, временные ограничения в этом процессе, в результате чего грудь не опорожняется должным образом;
• чрезмерные физические нагрузки, спазмирующие протоки желез;
• ушибы и травмы груди;
• кормление малыша без разогрева после перенесенного переохлаждения;
• внезапный переход к искусственному вскармливанию ребенка.

Мастит: симптомы

Клиника проявлений мастита на сегодняшний день располагает следующими особенностями:

• позднее наступление, отмечаемое по прошествии срока порядка 1 месяца с момента родов;
• частое появление субклинических и стертых форм заболевания, симптоматика которых не является свидетельством истинного положения дел относительно рассматриваемого процесса;
• преобладающий вариант появления инфильтративно-гнойного мастита у пациенток;
• длительность течения гнойных маститов.

Симптоматика мастита зависит от конкретной его формы, ниже мы рассмотрим основные их варианты.

Серозный мастит. Симптомы заболевания, как, собственно, и его течение, характеризуются остротой проявления, начало этого мастита приходится на срок от 2 до 4 недели с момента родов. Отмечается повышение температуры (до 39 градусов), озноб. Также появляется сопутствующая интоксикации симптоматика в виде слабости, головной боли, общей разбитости. Сначала больные испытывают тяжесть в молочной железе, а затем боль, происходит застой молока.

Одновременно с этим отмечается и определенное увеличение молочной железы в объеме, кожа подвергается покраснению (гиперемии). При попытках сцеживания молока ощущается выраженная болезненность, облегчения результат не приносит. Отсутствие адекватных мер терапии, а также прогрессирование воспаления приводит к тому, что серозный мастит перерастает в инфильтративный мастит.

Инфильтративный мастит. В данном случае озноб, испытываемый больной, достаточно сильный, в молочной железе ощущается выраженное напряжение и боль. Также актуальны симптомы в виде потери аппетита, бессонницы, головной боли и общей слабости. Здесь также отмечается увеличение молочной железы, покраснение кожных покровов. Помимо этого пациентки испытывают боль в подмышечных лимфоузлах, что сочетается с болезненностью их пальпации (ощупывания). Несвоевременность лечения этой формы заболевания, а также отсутствие эффективности в нем приводит к тому, что воспаление становится гнойным, это, в свою очередь, обеспечивает переход к соответствующей, гнойной форме.

Гнойный мастит. Здесь состояние пациенток в значительной степени ухудшается. Аппетит снижается, слабость нарастает, появляются проблемы со сном. Повышение температуры преимущественно держится в рамках 39 градусов. Озноб сохраняется, кожа становится бледной, потливость повышается. В молочной железе все также ощущается напряженность и боль, ее размеры увеличены, покраснение имеет выраженный характер проявления, кожа отечная. Сцеживание молока в значительной мере усложнено, нередко в полученных небольших его порциях можно обнаружить гной.

Мастит абсцедирующий. В качестве преобладающих вариантов выделяют абсцесс ареолы или фурункулез, несколько реже отмечается ретро- и интрамаммарный абсцессы в виде гнойных полостей.

Флегмонозный мастит. В этом случае происходит захват воспалительным процессом большего участка молочной железы с последующим расплавлением ее тканей и с переключением к окружающей их клетчатке и коже. Состояние больной в целом определяется как тяжелое, температура составляет около 40 градусов.

Озноб сохраняется, интоксикация имеет выраженный характер свойственных ей проявлений. Отмечается резкое увеличение в объеме молочной железы, отечность ее кожи. Помимо покраснения кожи также отмечается и синюшность в некоторых участках пораженной железы. Ощупывание (пальпация) указывает на ее пастозность (отечность), а также на резко выраженную болезненность. При данной форме мастита не исключается возможность развития септического шока.

Гангренозный мастит. Течение заболевания в значительной степени осложнено, интоксикация имеет крайне выраженный характер проявлений. Развивается некроз молочной железы (то есть происходит ее омертвение). Состояние больной в целом тяжелое, кожные покровы бледны, аппетит отсутствует, появляется бессонница.

Температура составляет порядка около 40 градусов, в пульсе наблюдается учащение (до 120 ударов/мин.). Пораженная железа увеличена в размерах, отмечается ее отечность и болезненность. Над ней кожа может быть бледно-зеленой или багрово-синюшной, некоторые места располагают участками некроза и пузырями. Молоко отсутствует, сосок втянут. Увеличение и болезненность также возникают в области региональных лимфоузлов, что выявляется при пальпации.

Диагностирование

Выраженные проявления симптоматики рассматриваемого нами заболевания не приводят к каким-либо сложностям в постановке диагноза, который основывается как на общих жалобах пациентки, так и на объективном обследовании ее молочных желез.

Следует заметить, что при недооценке симптоматики, свойственной гнойному процессу, а также при переоценке факторов в виде гиперемии кожи и отсутствии флюктуации врачом может привести к длительному лечению гнойной формы мастита, которая в итоге окажется попросту неоправданной. Нерациональная антибактериальная терапия в случае абсцедирующего мастита или мастита инфильтративно-абсцедирующего, приводит к серьезной угрозе развития заболевания в стертой его форме, при которой симптомы не определяют действительного состояния пациентки и тяжести, актуальной для воспалительного процесса.

У таких пациенток изначально повышена температура, нередко отмечается покраснение кожи и ее отечность, естественно, в рамках молочной железы. Указанные признаки устраняются посредством назначения антибиотиков. В результате температура снижается до нормальных показателей в дневное время с возможным незначительным повышением к вечеру. Признаки местного характера, указывающие на гнойное воспаление, отсутствуют, либо выражены крайне слабо. Болезненные ощущения в молочной железе умеренны. Пальпация выявляет инфильтрат с сохранением прежних размеров либо с размерами, постепенно увеличивающимися.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит, отмечаемый более чем в половине случаев, располагает инфильтратом, состоящим из большого числа гнойных полостей небольших размеров, однако при применении в качестве диагностического метода пункции инфильтрата, получить гной можно крайне редко. Если же применять метод пункции в отношении стертой формы, то здесь уже целесообразно утверждать ценность ее как метода диагностирования.

В качестве дополнительных методов диагностики используют анализ крови, а также эхографию желез.

Лечение мастита

Лечение заболевания определяется исходя из особенностей его течения, формы и иных факторов в строго индивидуальном порядке, а его меры ориентированы, прежде всего, на уменьшение роста числа бактерий при одновременном воздействии на воспалительный процесс с целью его уменьшения. Помимо этого, конечно, терапия предусматривает подбор соответствующих мер, направленных на обезболивание.

При негнойных формах мастита применимы консервативные методики лечения. В качестве основных препаратов используются антибиотики, в качестве основы для их выбора выступает чувствительность бактерий. В основном относятся эти антибиотики к пенициллиновой группе, к цефалоспоринам и пр. Применимы они внутренне, внутривенно или внутримышечно. Анестезирующие препараты применяются для устранения болезненности.

Сцеживание молока больной должно производиться с интервалом в три часа и для обеих молочных желез, делается это во избежание застоя молока. Ускорению процесса выздоровления способствует уменьшение выработки молока либо полное подавление этого процесса посредством предписания соответствующих препаратов врачом. Уже после выздоровления лактацию можно возобновлять.

Что касается лечения гнойных маститов, то оно осуществляется исключительно посредством хирургического вмешательства. В качестве дополнения к лечению применяются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ и лазеротерапии, витаминотерапия, антианемическая терапия и терапия десенсибилизирующая.

При подозрении на мастит необходимо обратиться к лечащему гинекологу и к маммологу.

С патофизиологической точки зрения, воспаление молочной железы отражает множество основополагающих этиологий. Это может быть связано с неинфекционным воспалением, инфекцией (как правило, бактериального происхождения), но также может быть вызвано воспалением, вызванным злокачественным ростом опухоли.

Выражение «воспаление молочной железы» не является специфическим и не подразумевает различия между инфекционными и неинфекционными процессами. МКБ-10 – это 10-й пересмотр Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здравоохранения, список медицинской классификации Всемирной организации здравоохранения. Согласно ему болезни молочных желез объединены под кодом №60-64.

Причины патологии у взрослых и детей, домашних животных

Традиционно Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) считается наиболее распространенным этиологическим агентом инфекций молочной железы и часто выделяется при инфекционных маститах и абсцессах груди. Также обнаруживается эпидермальный стафилококк, альфа-гемолитические, бета-гемолитические и негемолитические стрептококки, реже – кишечная палочка, кандида, криптококк, анаэробная флора, в исключительных случаях – палочка Коха.

Симптомы воспалительного процесса

Воспаление молочной железы вызывает боль, покраснение и горячее состояние груди, но возможны и такие симптомы как:

• чувствительность и отечность;
• боль во всем теле;
• состояние усталости;
• нагрубание груди;
• лихорадка и озноб.

Абсцесс, свидетельствующий о серьезной инфекции, характеризуется гнойными выделениями из сосков, постоянной температурой и отсутствием улучшения симптомов в течение 48-72 часов лечения.

Болезни, свойственные людям разного пола и возраста – как называются, в чем отличия?

Болезненное воспаление груди может иметь множество причин. История состояния и клинических наблюдений обычно дает указатель на этиологический диагноз, основанный на классической триаде клинических, рентгенологических и гистопатологических исследований, и направляет выбор дополнительных исследований для быстрого терапевтического лечения.

У женщин, кормящих грудью, причиной чаще всего является мастит (реже – абсцесс); для некормящих женщин проблемой может быть мастопатия, периареолярный абсцесс, воспалительные поражения, иногда с вторичной инфекцией, реже – истинный абсцесс, независимо от различных причин. Во всех случаях следует учитывать возможность воспалительного рака молочной железы.

Воспаление молочной железы у женщин

Воспаление молочной железы чаще всего поражает женщин в возрасте от 18 до 50 лет. Состояние можно классифицировать на две группы: в период лактации (при кормлении грудью), и воспаления, которые происходят спонтанно.

Кормящие матери

Мастит определяется как воспалительное заболевание молочной железы, которое может сопровождать инфекция или нет. Когда воспаление молочной железы у женщин происходит при грудном вскармливании, оно известно, как лактационный (или послеродовой) мастит, который имеет несколько этапов развития: острый серозный, инфильтративный и гнойный.

Абсцесс в груди – осложнение мастита (но симптоматический мастит не обязательно предшествует маститу).

У беременных сложно различать инфекционный и неинфекционный мастит, по крайней мере, пока не начнет проявляться характерная симптоматика. Иногда может возникать простой застой молока, когда начинают проявляться симптомы. Независимо от причины, высвобождение воспалительных цитокинов способно вызывать такие симптомы, как температура, боль в мышцах, дрожь в теле, что приводит к появлению псевдоинфекционной картины. Но, конечно, и сам лактостаз может развиваться во вторичную инфекцию.

Раннее лечение мастита включает общие меры для улучшения дренирования груди и уменьшения воспаления. Лечение основано на пероральных антибиотиках с минимальным вмешательством в грудное вскармливание, но случается, что некоторые женщины нуждаются в госпитализации (или развивается осложнение в форме абсцесса).

Некормящие грудью

Причины воспаления молочной железы у женщин, не кормящих грудью, могут быть как инфекционного, так и неинфекционного характера. Фиброзно-кистозные изменения (фиброзно-кистозными заболевания) включают широкий спектр гистологии: стромальный фиброз, кисты, аденоз, апокриновую метаплазию, эпителиальную пролиферацию различной степени.

Считается, что ответ ткани молочной железы на ежемесячные изменения уровней эстрогена и прогестерона объясняет патогенез фиброзно-кистозных изменений.

Изменения характеризуются разрастанием соединительной ткани и появлением комков твердой текстуры в груди. Комки обычно свободно движутся относительно смежных органов. Встречаются чаще всего в верхних, наружных отделах груди (ближе всего там, где подмышка). У женщин с фиброзно-кистозными изменениями может проявляться постоянная или прерывистая боль, болезненное состояние, связанное с периодическими отеками, соски становятся очень чувствительными и зудящими. Проявление симптомов тесно связанно с менструальным циклом.

Мастопатия (доброкачественное изменение в железистой ткани; воспаление молочного протока) – достаточно распространенное явление у женщин в период жизни с 35 до 55 (до наступления менопаузы). Форма мастопатии может быть разной:

• при волокнистой (или фиброзной) слой ткани, который выстилает железистые протоки трансформируется в стекловидную соединительную ткань.
• при фиброзно-кистозной происходит увеличение соединительной ткани и расширение железистых протоков.
• при фиброаденоматозной железистые протоки имеют опухолеподобную клеточную пролиферацию (аденоматозную гиперплазию); их могут заполнять кровь и гнойный субстрат.

Галакторея – лактация у некормящих женщин, случается у новорожденных и у мужчин. Имеет множество различных причин, и в некоторых случаях сложно определить, почем это происходит. В целом они варьируются от гормонального дисбаланса до побочных эффектов лекарств при других состояниях здоровья. Распространенная причина, когда грудное молоко производится у некормящих женщин – повышение гормона пролактина, продуцируемого в мозге, вызванного побочными эффектами лекарств (например, нейролептиками или противозачаточными средствами), основными медицинскими проблемами (щитовидной железы, заболеваниями почек или печени), доброкачественной опухолью гипофиза (редкий случай), чрезмерной стимуляцией сосков.

Воспаление кисты молочной железы может быть болезненным состоянием, особенно во второй половине менструального цикла или во время беременности.

В большинстве случаев дискомфорт может быть уменьшен посредством слива жидкости из кисты (пункции кисты молочной железы).

У девочек

Воспаление молочной железы у девочек, как правило, свидетельствует о половом созревании – процесс, при котором в организме меняются уровни гормонов. Девочки могут чувствовать покалывание или боль в груди. Однако выделения могут означать и инфицированность, то, что грудной канал расширен или наличие гормонального дисбаланса.

У мальчиков

Гинекомастия может развиваться у мальчиков, переживающих половое созревание. Клинически она определяется как увеличение ткани молочной железы с присутствием твердой (резиновой) массы, концентрически и симметрично исходящей от соска, гистопатологически сопровождающейся доброкачественной пролиферацией железистой ткани. Обычно происходит на двух сторонах груди.

У мужчин

Гинекомастия – увеличение грудной железы. По меньшей мере, у 30% мужчин в течение их жизни наблюдается это состояние. Воспаление молочной железы у мужчин вызывает беспокойство, психосоциальный дискомфорт и страх перед раком молочный железы. Пациенты, как правило, обращаются за медицинской помощью и ранняя диагностическая оценка важна.

1. Гинекомастия вызывает дисбаланс между действием эстрогена и андрогена (или увеличение отношения эстрогенов к андрогенам из-за усиления производства эстрогенов, снижения производства андрогенов или того и другого).
2. Диагностика гинекомастии должна включать подробную историю болезни, клиническое обследование, специфические анализы крови, визуализацию и забор тканей.
3. Индивидуальные требования к терапии могут варьироваться от простого подтверждения до медицинского лечения или даже хирургического вмешательства. Основная цель – снятие боли, облегчить симптоматический ответ и исключить другие этиологические факторы.

У пожилых мужчин гинекомастия развивается в результате нормальных изменений уровня гормонов, хотя случаях существуют и другие причины.

Связанное состояние, псевдогинекомастия, проявляется как отложение жира без пролиферации железистой ткани и чаще встречается у мужчин, страдающих ожирением. К сожалению, из-за увеличения заболеваемости ожирением число пациентов с псевдогинекомастией увеличивается.

Кроме того, широкое использование анаболических стероидов, загрязнение окружающей среды ксеноэстрогенами и эстрогеноподобными веществами может стимулировать пролиферацию железистой оболочки в ткани молочной железы.

Известно, что материнский эстроген вызывает различную степень увеличения груди примерно у 70% новорожденных. В первые дни жизни грудничок испытывает нагрузку в том, как адаптируется к материнскому молоку и кормить его нужно понемногу, но часто. Обычно грудные железы слегка набухают в первые несколько недель. В редких случаях случается преувеличенный ответ, грудь у ребенка становится болезненной (в отличие от мягкой и безболезненной гинекомастии у детей постарше и подростков). Постепенно снижается уровень эстрогена матери, который, как полагают, вызывает секрецию пролактина в гипофизе новорожденного.

Результирующая пролактинемия стимулирует грудь и вызывает секрецию молока у 5-20% новорожденных. Оно широко известно как «ведьмино молоко» (в фольклорных традициях им питаются колдуны и ведьмы). Напоминает материнское молоко с идентичной концентрацией IgA, IgG, лактоферрина, лизоцима и лактальбумина. Неадекватное выделение молока из-за неправильного дренирования молочных протоков или из-за недостатка окситоцина может привести к застою молока (галактоцеле), как следствие – к осложнениям, таким как детский (истинный) мастит и абсцесс груди.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление груди – стрептококковая инфекция молочной железы, которая может происходить в результате попадания бета-гемолитического стрептококка группы A. Острая кожная инфекция влияет на кожу и ткань, расположенную непосредственно под кожей, включая лимфатические сосуды и узлы.

1. Типичный признак – быстрое начало, сопровождающееся огненно красным отеком с повышенной и отчетливой окраиной в пораженной области, и быстрое развитие через поверхностные лимфатические сосуды, что способствует образованию фиброза в пораженных тканях.
2. Симптоматика также проявляется головной болью, температурой, иногда рвотой и ознобом.

Обычно рожа воздействует только на самые верхние слои кожи; при условии, что адекватное лечение началось достаточно рано, инфекция устраняется без каких-либо длительных эффектов.

Но при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения. Риск заражения особенно велик при ослабленной иммунной системе.

Для описания воспаления лимфатических узлов (это может быть один лимфатический узел или несколько) в результате инфекции (вызванной бактериями, вирусом или грибком), используется термин лимфаденит.

Задача лимфатического узла – отфильтровать нежелательные вещества, такие как бактерии и вирусы, помогая удалять их из организма. В организме около 600 узлов, но ощутимые – в области паха, под мышкой, в области шеи. В нормальном состоянии лимфатический узел маленький и твердый, но в результате воспаления он увеличивается в размере, становится чувствительным. Хронический лимфаденит – воспалительный процесс лимфатического узла в течение длительного времени.

Воспалительный процесс в протоке

Перидуктивный мастит гистопатологически определяется как хроническое воспаление груди, с расширением канала молочной железы, инфильтрацией плазматических клеток и образованием абсцессов. Для условия используются разные термины, в том числе проточная эктазия молочной железы и мастит плазматических клеток. Использование разных терминов, вероятно, отражает разные этапы процесса болезни.

Стадия эктазии молочной железы: проток расширяется, его стенки утолщаются, и он заполняется жидкостью. Молочный канал может закупориваться густым липким субстратом. Состояние бывает бессимптомным, но у некоторых женщин может наблюдаться западение сосков, чувствительность груди или воспаление забитого протока (перидекулярный мастит). Эктазия молочной железы чаще встречается у женщин перименопаузального возраста (около 45-55 лет), но возможна и после менопаузы. Состояние иногда улучшается без лечения. Если симптомы сохраняются, потребуется лечебный процесс антибиотиками, а, возможна и операция удаления пораженного молочного протока.

Плазменный клеточный мастит, также известный как гранулематозный мастит или непурепный мастит – редкое хроническое небактериальное воспалительное заболевание паренхимы молочной железы (железистого компонента), встречающееся среди женщин молодого и среднего возраста, не имевших роды и грудного вскармливания (в крайне редких случаях у мужчин). Характеризуется случайной мастодинией с проточной эктазией и обычно представляет собой ретро-ареолярный бугорок с «перевернутым» соском и выделениями. Наиболее распространенное осложнение – фистула. Хирургическое удаление молочной железы является основным лечением заболевания.

Особенности воспалительного процесса молочной железы у собак, кошек, других животных

Факторы риска развития мастита у животных включают неадекватные санитарные условия и инфекционные заболевания, также травмы, вызванные острыми зубками потомства. В большинстве случаев иммунная система у кормящих животных способна отбиваться от бактерий. Но если у мамы при гв недостаточное питание или она пережила стресс, то иммунная система может не справляться и как следствие развиться инфекция. Воспаление молочной железы у кошки чаще бывает у старых животных.

При остром мастите пораженная железо горячая, но если он прогрессирует до септического мастита, то наблюдается тот или иной признак системного заболевания и животное пренебрегает потомством. При хроническом или субклиническом мастите животное по существу не способно выкормить потомство.

Хотя воспаление молочной железы у собак (кошек и других животных) обычно ограничено одним или двумя сосками, оно чрезвычайно болезненное, если состояние не лечить, то бактерии будут распространять инфекцию дальше и мама-собака или мама-кошка может серьезно заболеть.

Как определить болезнь – диагностика

Клиническое обследование пациентов с воспаленной, покрасневшей, горячей на ощупь и болезненной грудью следует стандартным диагностическим правилам, включающим:

• персональную и семейную историю болезни;
• осмотр и пальпацию молочных желез, областей лимфатических узлов в состоянии покоя (сидя или стоя, затем лежа) при помощи активных и пассивных движений;
• общий осмотр.

Только таким образом определяется контекст, в котором возникла воспалительная реакция, факторы риска. Клинические наблюдения, включая диаграмму, используются для мониторинга эволюции воспаления молочной железы и фиксируются в медицинской истории.

Лечение воспаления молочной железы

Лечение варьируется от терапии антибиотиками до хирургического вмешательства.

Консервативная терапия антибиотиками, другими препаратами

Антибактериальный метод – традиционный при лечении инфекции молочной железы. Пациенты могут получать комбинацию пероральных или внутривенных антибиотиков, аспирации или разреза и дренаж при развитии абсцесса.

Пероральные антибиотики:

1. Амоксициллин.
2. Цефалексин.
3. Ципрофлоксацин.
4. Клиндамицин.
5. Диклоксациллин.
6. Сульфаметоксазол/Триметоприм.

Но дело в том, что способ лечения антибиотиками на данном этапе – глобальная проблема общественного здравоохранения, из-за ассоциации с резистентностью к антибиотикам. Повышение устойчивости конкретных бактериальных штаммов представляет серьезную угрозу для здоровья. Особую озабоченность вызывает множественная лекарственная устойчивость пневмококка и устойчивый к метициллину золотистый стрептококк.

Назначение антибиотиков зависит от конкретного состояния, предпочтений лечащего врача, переносимости/непереносимости лекарственного средства. При хроническом воспалении инфекция плохо реагирует на антибиотики. В случае, когда антибиотики не приносят облегчения, грудь продолжает воспаляться и состояние развивается в абсцесс, то потребуется введение внутривенных антибиотиков или хирургического вмешательства.

После инъекции местного анестетика врач дренирует абсцесс у поверхности кожи либо посредством аспирации иглой и шприцем (прокол), либо с помощью небольшого разреза. Процедура проходит в кабинете врача или в отделении неотложной помощи. Однако, если абсцесс глубокий, то операция проводится в операционной под общей анестезией, чтобы свести к минимуму боль и полностью его дренировать.

Можно ли лечить воспаление груди народными средствами?

1. Некоторые домашние средства и безрецептурные анальгетики облегчают симптомы.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (как диклофенак) помогают при воспалении и боли.
3. Болеутоляющие средства могут применяться непосредственно на кожу (лосьоны и гели).
4. Добавки включают витамин Е, сою, рыбий жир, масло семян льна, настойку Витекса (chasteberry) священного; некоторым женщинам помогает масло вечерней примулы (средство небезопасно во время беременности или кормления грудью).
5. Теплые компрессы (теплая ванная) приносят некоторое облегчение.
6. Если тепло оказывается неэффективным, то некоторый комфорт обеспечивают пакеты со льдом.
7. Массаж груди с разбавленными эфирными маслами помогает удалять лишнюю жидкость и разрушать фиброаденомы.

Профилактика и прогноз

Абсолютного способа предотвратить заболевание не существует, но рекомендуется, чтобы каждый получал соответствующее возрасту обследование и придерживался здорового образа жизни. Профилактика включает сбалансированное питание, ограничение потребления алкоголя и регулярные физические упражнения.

Для эффективного лечения аллергии, наши читатели успешно используют