Лимфаденит — причины, симптомы, лечение острой и хронической формы лимфаденита. Лимфаденит: что это такое? Симптомы болезни, профилактика и лечение Подчелюстной лимфаденит в стадии инфильтрации

Лимфаденит - неспецифическая или специфическая воспалительная патология, поражающая шейные, подчелюстные, паховые лимфатические узлы. К клиническим проявлениям заболевания относятся резкие температурные скачки, головные боли, недомогание, быстрая утомляемость.

Диагностирование лимфаденита заключается в сборе анамнеза и проведении ряда лабораторных исследований. Перед тем как начинать лечить лимфаденит, обязательно устанавливается вид микроорганизма или вируса, ставшего причиной воспалительного процесса. В лечении заболевания используются антибиотикотерапия, физиопроцедуры, а в некоторых случаях пациентам показано хирургическое вмешательство.

Основные принципы лечения

Лимфаденит провоцируют проникшие в лимфатические узлы вирусы, патогенные грибки, болезнетворные бактерии и токсины. Разнообразие возбудителей объясняет отсутствие результативности в терапии патологии какими-либо народными средствами. Они не проявляют противовирусную и антибактериальную активность, неспособны создать в системном кровотоке необходимую максимальную концентрацию биологически активных веществ.

В лечении лимфаденита любого генеза практикуется комплексный подход. Он заключается в следующем:

этиотропная терапия, направленная на устранение причины лимфаденита - вирусов, грибков, бактерий;
симптоматическая терапия, позволяющая снизить выраженность клинических проявлений заболевания;
патогенетическая терапия, помогающая максимально быстро и эффективно устранить возникшие осложнения.

Врачи рекомендуют пациентам перед началом лечения избегать физических нагрузок, понизить двигательную активность, чтобы не спровоцировать дальнейшее распространение инфекционных возбудителей. При диагностировании гнойного лимфаденита взрослому или ребенку показан постельный режим. Сильный воспалительный процесс требует проведения хирургической операции. Врач вскроет гнойник и удалит его содержимое. Дальнейшее лечение заключается в курсовом приеме антибиотиков и регулярной обработке места поражения антисептическими растворами.

Устранение причины

Использование только антибактериальных или антимикотических препаратов для локального нанесения не принесет желаемого результата. Патогенные микроорганизмы и вирусы циркулируют в кровяном русле, поэтому для их уничтожения необходимы препараты системного действия. Успех лечения острого или хронического лимфаденита находится в прямой зависимости от соблюдения рекомендаций врача, касающихся методов по уходу за больным и от приема фармакологических средств. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты следует принимать в течение нескольких дней после полного исчезновения симптоматики. Иначе спустя короткое время патологические признаки вернутся, а их выраженность станет значительно сильнее.

Лимфаденит бактериальной этиологии лечится с помощью антибиотиков широкого спектра действия

Антибиотикотерапия

Чаще всего у пациентов диагностируется бактериальный лимфаденит, который может быть специфическим и неспецифическим. К первому виду относятся патологии, спровоцированные болезнетворными микробами, возбудителями:

сифилиса,
туляремии,
туберкулеза,
бруцеллеза.

Неспецифический лимфаденит обычно развивается у взрослых и детей после бактериальных респираторных инфекций. Возбудители потоком крови были перенесены в лимфатические шейные, подчелюстные, паховые узлы, где и сформировали вторичные воспалительные очаги. Именно от вида инфекционных агентов зависит выбор антибиотика. Нередко результатов лабораторных исследований приходится ожидать 2-3 дня, поэтому лечащим врачом проводится начальная терапия препаратами широкого спектра действия.

К часто назначаемым антибиотикам относятся:

пенициллины (Бензилпенициллина натриевая соль, Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин);
макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин);
цефалоспорины (Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин).

Нецелесообразное использование препаратов с антибактериальной активностью способствовало резистентности патогенных бактерий к полусинтетическим пенициллинам. Врачи после диагностирования лимфаденита предпочитают назначать пациентам защищенные пенициллины:

Амоксиклав,
Панклав,
Флемоклав,
Аугментин.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой помогает надолго предотвратить продуцирование клетками бактерий ферментов. Эти соединения делают микроорганизмы нечувствительными к антибиотикам, снижая их терапевтическую эффективность. Введение в состав препаратов клавулановой кислоты позволяет избежать повышения разовых и суточных дозировок, а также частой замены антибактериальных средств.

Спустя несколько дней после приема антибиотиков состояние взрослого или ребенка может ухудшиться. Это не признак неэффективности проводимой терапии, а совсем наоборот. Происходит гибель большого количества болезнетворных бактерий, и они начинают выводиться их воспалительных очагов. В системном кровотоке повышается концентрация микробов и токсичных продуктов их жизнедеятельности, провоцируя плохое самочувствие человека.

Римантадин используется в лечении лимфаденита, спровоцированного вирусами герпеса или гриппа

Противовирусные средства

Эти препараты используются при диагностировании лимфаденита, спровоцированного проникновением в лимфатические узлы вируса герпеса, гриппа, опоясывающего лишая, ветряной оспы, цитомеголовируса. Минимальная продолжительность курсового лечения составляет около двух недель. Как правило, назначаются сразу высокие дозы противовирусных средств, варьирующиеся в зависимости от вида возбудителя. Чем можно лечить этот вид лимфаденита:

Ацикловир. Этот синтетический аналог пуриновых нуклеозидов обладает способностью угнетать репликацию вирусных штаммов, встраиваясь в ДНК инфекционных агентов. Они теряют способность к росту и размножению, что становится причиной гибели вирусных клеток;
Ремантадин (Римантадин). Под действием лекарственного средства подавляется репродукция вирусов в тканях в результате блокирования гена в клеточную цитоплазму. Ремантадин проявляет также иммуномодулирующие свойства.

Об эффективности назначенного лечения свидетельствует исчезновение симптомов воспалительного процесса на 2-3 день терапии. Помимо противовирусных препаратов, пациентам рекомендован дополнительный прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов - Иммунала, настойки эхинацеи, Виферона в ректальных суппозиториях, Рибомунила, Ликопида, Циклоферона.

Противотуберкулезные препараты

Нередко лимфатические узлы под мышками или в паху воспаляются после проникновения в них с током крови микобактерий туберкулеза. Но чаще всего патогенные микроорганизмы поражают лимфоузлы, расположенные в грудной клетке. Источником микобактерий становится туберкулез легких, желудочно-кишечного тракта, костных тканей. Терапия патологии зависит от характера повреждения лимфоузлов и выраженности основного заболевания. Если диагностировано острое течение туберкулеза, то назначаются следующие лекарственные средства:

Этамбутол;
Тубазид;
Стрептомицин в сочетании с Этионамидом;
Пиразинамид;
Протионамид.

Обширный гнойный процесс требует использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия, например, фторхинолонов. Практикуется применение мазей с противомикробной активностью - Тубазидовая, Тибоновая.

Лимфаденит, вызванный патогенными грибками, лечится антимикотическими препаратами

Антимикотические средства

Лимфатические узлы иногда поражаются грибками, являющимися инфекционными возбудителями криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиодомикоза. Для купирования воспаления применяются антимикотические препараты в виде таблеток, капсул или инъекционных растворов. Продолжительность курсовой терапии зависит от вида патогенных грибков, стадии основного заболевания и расположения воспалившегося лимфатического узла. Наибольшей эффективностью обладают следующие антимикотические препараты:

Амфотерицин B,
Флуконазол,
Итраконазол,
Кетоконазол.

Под действием активных ингредиентов этих лекарственных средств нарушается проницаемость мембран грибковых клеток, происходит подавление их роста и активного размножения. Антимикотические препараты обычно принимаются один раз в сутки, а эффективность терапии контролируется промежуточными лабораторными исследованиями.

Дополнительное лечение

В терапевтическую схему лимфаденита любой этиологии и локализации всегда включаются противоаллергические средства.

Препаратом первого выбора становится Цетиризин - блокатор H1-гистаминовые рецепторов. Они располагаются на внутренних стенках сосудов и мембранах белых кровяных телец, к которым относятся нейтрофилы, лимфоциты, базофилы. После проникновения в желудочно-кишечный тракт Цетиризин адсорбируется в системный кровоток и попадает в воспаленный лимфатический узел, где и проявляется его терапевтическая активность:

в инфекционном очаге сужаются кровеносные сосуды;
проницаемость капилляров уменьшается, препятствуя выведению лейкоцитов и накопившейся жидкости из сосудов;
в воспалительный очаг перестают поступать белые кровяные тельца;
из лейкоцитов перестают выделяться биологически активные соединения, способствующие распространению воспаления.

Курсовой прием антигистаминных препаратов позволяет быстро устранить отечность тканей, расположенных непосредственно около инфекционного очага. Еще одним положительным действием этих средств становится купирование аллергических реакций на фоне употребления большого количества фармакологических препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства применяются в терапии лимфаденита для устранения болей и жара

Шейный, грудной, подчелюстной лимфаденит осложняется симптомами общей интоксикации организма. В системный кровоток проникает значительное количество патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Взрослый или ребенок страдает от высокой температуры, диспепсических расстройств, головных болей. В этих случаях актуально использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают комплексное воздействие на организм человека.

Даже однократный прием НПВП устраняет боль, купирует распространение воспалительного процесса, понижает температуру тела. Что может назначить врач:

Нимесулид,
Ибупрофен,
Диклофенак,
Мелоксикам,
Ортофен.

В зависимости от стадии лимфаденита НПВП применяются в виде таблеток, капсул или растворов для внутримышечного введения. При назначении врач учитывает возраст пациента и общее состояние его здоровья. Если при изучении анамнеза обнаруживаются какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то эти препараты исключаются из терапевтической схемы.

Основной побочный эффект НПВП - способность повреждать слизистые органы пищеварения. Нестероидные противовоспалительные средства принимаются в течение 7-10 дней в комбинации с ингибиторами протонной помпы: Рабепразолом, Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом. Пациентам, которым противопоказан прием НПВП, для снижения выраженности болевого синдрома рекомендован прием спазмолитиков или анальгетиков - Спазмалгона, Баралгина, Спазгана.

Основное лечение вирусного, бактериального, грибкового лимфаденита осуществляется препаратами системного действия. Применение только местных средств не оказывает никакого терапевтического эффекта. Возможно незначительное снижение симптоматики лишь на короткое время. Но сочетание местных и системных средств ускорит выздоровление, сократит продолжительность реабилитационного периода. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают следующие препараты для наружного использования:

линимент Вишневского,
Ихтиоловую мазь.

Эти средства оказывают антисептическое, противовоспалительное, бактерицидное, а также иммуномодулирующее местное действие. В результате улучшения микроциркуляции происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие различных физических факторов на воспалившиеся лимфатические узлы ускоряет восстановление пораженных вирусами, бактериями, грибками или токсинами тканей. Одновременное использование физиотерапевтических процедур и фармакологических препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, купирует распространение воспалительного процесса, снижает выраженность симптоматики. Как правило, врач назначает одну лечебную манипуляцию, учитывая при этом общее состояние взрослого и ребенка, а также тяжесть патологии.

Ультразвуковое лечение лимфаденита показано пациентам при любой локализации воспаления

УВЧ-терапия

При воздействии на организм человека ультравысокочастотного импульсного или постоянного электрического поля в воспалительных очагах повышается температура. Результатом становится расширение сосудов и переход белых кровяных телец в поврежденные инфекцией участки. Постепенно разрастается фиброзная ткань, повышается противоинфекционный местный иммунитет, снижается отечность. УВЧ-лечение показано при остром, быстро прогрессирующем воспалительном процессе в подчелюстных, паховых, подмышечных лимфоузлах, на шее.

У физиотерапевтической процедуры есть и противопоказания. К ним относится наличие у пациента следующих патологий:

подозрение на формирование злокачественного новообразования в лимфатическом узле;
диагностирование специфического лимфаденита, спровоцированного микобактериями туберкулеза.

Физиотерапевтическая манипуляция не проводится, если лимфаденит протекает на фоне симптоматики общей интоксикации организма: гипертермии, озноба, лихорадочного состояния, повышения частоты сердцебиений и болей в мышцах.

Лазеротерапия

Во время проведения физиопроцедуры на человека воздействуют световые волны.

В результате в воспалительном очаге улучшается микроциркуляция, к поврежденным тканям начинают поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества. После проведения нескольких сеансов лазеротерапии снижается выраженность болезненных ощущений. Процедура оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, способствует регенерации поврежденных тканей. Врачи назначают лазеротерапию в следующих случаях:

лимфаденит, протекающий на фоне острого воспалительного процесса;
лечение лимфаденита, принявшего хроническое течение.

Физиотерапевтическая манипуляция не проводится до получения результатов биопсии, позволяющих выявить злокачественное перерождение клеток. Лазеротерапия не назначается пациентам, если на месте воспалительных очагов обнаружено наличие родинок или пигментных пятен.

Лазеротерапия быстро купирует воспалительный процесс при лимфадените бактериальной и вирусной этиологии

Гальванизация

Принцип физиотерапевтической методики заключается в одновременном воздействии на пораженную инфекцией область тела электрического низкочастотного тока и низкого напряжения. Данная комбинация физических факторов запускает в тканях разнообразные биохимические процессы. После проведения гальванизации врачи отмечают такие положительные эффекты:

исчезновение болезненных ощущений в лимфатических узлах;
улучшение кровообращения в воспалительных очагах;
восстановление поврежденных тканей;
нормализация передачи импульсов в пораженных нервных волокнах.

Физиотерапевтическая процедура показана пациентам в период реабилитации, после завершения основного лечения. Врачи рекомендуют гальванизацию также для профилактики частых рецидивов хронической патологии.

Электрофорез

Эта физиопроцедура используется для доставки фармакологических препаратов в воспалительные очаги для локального воздействия на вирусы или болезнетворные бактерии, а также для устранения симптоматики. Во время проведения манипуляции применяются:

нестероидные противовоспалительные средства;
спазмолитики;
анальгетики;
витаминные комплексы.

На пораженный воспалением участок тела накладываются ватные тампоны, пропитанные растворами лекарств, а сверху располагаются металлические пластинки. После пропускания через них слабых разрядов электрического тока активные ингредиенты препаратов проникают непосредственно в лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху, на шее, под челюстью. Достаточно проведения пяти процедур электрофореза, чтобы купировать воспаление, снизить выраженность болевого синдрома, ускорить заживление поврежденных тканей.

Лечение лимфаденита любой локализации проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза. Пациент может быть госпитализирован в стационар при быстро прогрессирующем воспалительном процессе. Будет проведена терапия с помощью инъекционных растворов или назначена хирургическая операция.

Лимфатические узлы служат барьером для проникновения инфекции в организм человека. Входные ворота для всевозможных вирусов, бактерий, грибков служат повреждения кожи (царапины), фурункулы, экзема и даже , кариес, стоматит. Все эти и другие заболевания часто вызывают гнойный лимфаденит - воспалительный процесс, который характеризуется присутствием патогенной микрофлоры в организме.

Почти всегда нагноение лимфоузлов - часть гнойного процесса, и поэтому нужно принимать меры для устранения очага инфекции в организме, чтобы не допустить осложнения.

Лимфаденит в зависимости от вида микроорганизмов и развития воспалительного процесса подразделяется на виды:

острый лимфаденит в результате быстрого поражения иммунитета инфекцией - ОРВИ, гингивит и другие заболевания
хронический вид - осложнение от недолеченного острого или специфического лимфаденита (туберкулез, сифилис)
катаральный вид - развивается в начальной стадии заболевания
гиперпластическая форма - поздняя стадия болезни с разрастанием лимфоцитов в воспаленном узле
гнойный вид - последняя степень лимфаденита

При гнойном лимфадените разрушается лимфатический узел. В начале развивается катарально-гиперпластическая форма, и затем образуется нагноение узла.

Исходом этой формы может стать абсцесс или аденофлегмона - распространение гнойного процесса за очаги инфекции.

Лимфоузлы в зоне подмышек, на локтях и паху чаще воспаляются у взрослого человека. У детей - подчелюстная, шейная, бедренная и паховая группа.

У 80% людей иногда происходит незначительное увеличение лимфатических узлов в зоне челюсти при - это нормальное явление. При этом другие группы узлов в норме не должны прощупываться. Гнойный лимфаденит не всегда возникает из-за вирусного заболевания, эту форму воспаления вызывают и специфические болезни: сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Что вызывает воспаление

Возбудители гнойного лимфаденита - патогенные микроорганизмы, вызывающие нагноение: стафилококки, стрептококки и токсины, которые они выделяют. Продукты распада бактерий попадают в лимфоузлы вместе с кровью или лимфой, постепенно вызывая воспаление.

Первичный очаг лимфаденита - гнойные раны, фурункулы, кариес, тромбофлебит, трофические язвы и другие бактериальные болезни.

Причиной может стать и вирусная патология: ОРВИ, грипп, паротит, инфекции .

Часть вирусов, попадая в организм, просачивается в лимфатические капилляры, задерживается в лимфоузлах, и вызывает их воспаление.

Некоторые грибки (дрожжевой или плесневый вид) вызывают гнойный лимфаденит. Воспаление может быть как симптом микоза кожи и внутренних органов, кольпита, вульвита.

У детей поражение лимфоузлов часто связано с заболеваниями:

болезни ЛОР-органов - грипп,
детские инфекции - паротит, краснуха, дифтерия,
кожные заболевания - экзема, дерматиты

Микобактерии туберкулеза, чумы, сифилиса и ВИЧ-инфекции вызывают специфический гнойный лимфаденит. В этом случае воспаленные узлы - клиническое проявление основной патологии. Также гнойная стадия может развиться из реактивного лимфаденита - заболевание, возникающее по причине местных нарушений в организме.

Признаки

Общие симптомы воспаления лимфоузла - слабость в теле, озноб, повышенная до 38° C. Эти признаки говорят об интоксикации организма.

Помимо специфических признаков, видны и местные процессы:

значительное увеличение лимфоузла
пульсирующая боль в воспаленной области
болезненное ощущение при нажатии на узел
покраснение, припухлость кожи
плотность, неподвижность лимфоузла

У детей болезнь протекает с высокой температурой до 39.5° C, потерей аппетита, слабостью, лихорадкой.

При подозрении на гнойный лимфаденит нужно сразу проконсультироваться с врачом, чтобы найти основную причину заболевания и избежать осложнений: тромбофлебит, сепсис, медиастинит (угрожающее для жизни состояние).

Диагностика

Вначале врач осматривает пациента, пальпирует зоны, на которые жалуется больной, проводит сбор анамнеза. Эти действия помогают поставить диагноз.

Затем для выявления причины заболевания проводятся анализы:

Анализ крови. Обследование выявляет признаки и оценивает выраженность воспаления. Исследование может показать увеличение лейкоцитов (инфекция), нейтрофилов (бактерии), лимфоцитов (вирусы) и другие показатели.
УЗИ показывает размер, структуру, расположение лимфоузла. Исследование диагностирует осложнения и очаг инфекции во внутренних органах.
Если в патологический процесс вовлечена жировая ткань, забрюшинное пространство, то для уточнения, подтверждения диагноза выполняется рентген и биопсия.

К рентгенологическому обследованию относится обзор грудной клетки и живота для выявления групп воспаленных узлов, определение поражения костной ткани. Вместо рентгена, используется и компьютерная томография.

Биопсия - инвазивное обследование, которое назначается при подозрениях:

увеличение лимфоузла произошло из-за опухоли
хронический лимфаденит
специфический гнойный процесс
отсутствие эффекта от проводимого лечения

Пункция выполняется в стерильных условиях под местным или общим наркозом.

Лечение

Гнойный лимфаденит лечится в стационаре под контролем хирурга. Задача врача состоит в обеззараживании воспаленного очага антибактериальными средствами. Под анестезией проводится вскрытие лимфоузла, удаление гноя и пораженных тканей. Во время операции выясняется, как далеко распространился патологический процесс, выявляется степень пораженных органов, расположенных рядом с узлом.

После операции очаг воспаления промывается , рана ушивается, выполняется дренаж (в полость устанавливается трубка). Дренирование позволяет выводить жидкость и гной, через трубку вводятся и . Также назначается медикаментозная терапия для устранения первопричиной болезни: и антигистаминные препараты, противовирусные, противогрибковые средства.

Местно назначаются физиопроцедуры:

Гальванизация - воздействие на организм постоянным током небольшой силы и низкого напряжения. Электрический заряд, проходя через ткани, вызывает ряд физиологических процессов, производит обезболивающий эффект, улучшает микроциркуляцию крови. Этот метод показан для восстановительного лечения после уничтожения причины гнойного лимфаденита.
Лазеротерапия воздействует световыми волнами на ткани организма, производит противовоспалительный эффект, стимулирует восстановительные процессы. Метод не используется на участках кожи с доброкачественными новообразованиями: родинки, пигментация.
УВЧ-терапия - воздействие на организм высокочастотным магнитным полем. За счет этого повышается температура в зоне воздействия, сосуды расширяются, процесс воспаления уменьшается. Абсолютное противопоказание метода - подозрение на опухоли, специфический лимфаденит. Не рекомендуется при повышенной температуре, ознобе.

Последствия и профилактика

При неадекватной терапии или если больной вовремя не обратился к врачу, то гнойный лимфаденит может дать осложнения вплоть до летального исхода:

тромбофлебит - воспаляются стенки вены, образуются тромбы, развивается отек конечности, осложнение - отрыв тромба
свищи при прорыве гноя из воспаленного узла в трахею или пищевод
развитие абсцесса, аденофлегмоны
некрозы тканей, сепсис
разъедание стенок капилляров и сосудов

Гнойный лимфаденит опасен возможным распространением инфекции по организму через кровоток и лимфу. Отсутствие адекватной терапии может привести к смерти больного.

Профилактика включает в себя и уход за полостью рта: отсутствие кариеса, гигиена зубов, своевременное посещение стоматолога.

Чтобы избежать воспаления лимфоузлов нужно сразу удалять занозы из ссадин, обрабатывать антисептиками раны и порезы. Женщинам во время лактации нужно не допускать лактостаза и тщательнее следить за гигиеной молочных желез. В случае инфекции выполнять все назначения врача, не заниматься самостоятельной терапией. Не допустить развитие лимфаденита помогут препараты для повышения иммунитета.

Чаще всего поражаются лимфатические узлы, расположенные под кожей в паху, в подмышечной впадине, на шее, под нижней челюстью, под затылком. Нередко встречается гнойный лимфаденит, при котором лимфатический узел постепенно расплавляется, превращается в скопление гноя.

Причины развития лимфаденита

Главная причина развития лимфаденита – попадание в лимфатический узел болезнетворных микроорганизмов – стрептококков и стафилококков. Чаще всего патология развивается в качестве осложнения другого гнойно-воспалительного заболевания, например, флегмоны (гнойное воспаление жировой ткани), (гнойное воспаление пальца), кариеса и пульпита, ангины, остеомиелита (гнойное воспаление кости) и др.

Особые формы лимфаденита возникают при сифилисе, туберкулезе, актиномикозе и некоторых других заболеваниях.

Когда в организме появляется очаг гнойного воспаления, болезнетворные микроорганизмы проникают из него в лимфатические сосуды и достигают лимфатических узлов. Так как лимфатические узлы служат естественным иммунным барьером, здесь микробы задерживаются и могут вызывать воспаление. Так развивается лимфаденит. Может быть поражен один или несколько рядом расположенных узлов.

Признаки лимфаденита

При остром лимфадените возникает припухлость и покраснение на коже, боль. Если пораженный лимфатический узел находится на руке и на ноге, его воспаление приводит к нарушению движений. Сам лимфоузел прощупывается под кожей в виде плотной шишки, он увеличен в размерах. При нагноении на месте узла возникает полость, заполненная гноем. Повышается температура тела. Отмечается ухудшение общего состояния: озноб, недомогание.

Если организм не может справиться с инфекцией, а лечение отсутствует, острая форма лимфаденита переходит в хроническую. На некоторое время симптомы утихают. Боли проходят, температура тела снижается до 36,6 - 37⁰C. В дальнейшем происходит чередование обострений и нормализации состояния. Это приводит со временем к снижению иммунитета, проникновению болезнетворных организмов в другие органы, развитию аутоиммунных заболеваний.

Зачастую симптомы лимфаденита выражены настолько сильно, что основное заболевание, в результате которого развилось воспаление лимфатического узла, отходит на второй план.

Осложнения лимфаденита

Если лимфаденит сопровождается нагноением, то со временем несколько соседних лимфатических узлов расплавляются, на их месте образуется большая полость с гноем. При этом состояние больного ухудшается. При распространении болезнетворных организмов в жировую ткань, окружающую лимфатический узел, развивается ее гнойное воспаление . Осложнением лимфаденита может стать тромбофлебит – воспаление стенки вены и образование на ней тромбов. При нарушениях иммунной защиты инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму, в различных органах возникают гнойные очаги – развивается . При хроническом гнойном лимфадените может образоваться свищ – отверстие, соединяющее лимфоузел с поверхностью кожи. Во время обострений он каждый раз открывается, и из него выделяется гной.

Что можете сделать вы?

Хронический лимфаденит, особенно если он не сопровождается нагноением, может существовать в течение длительного времени. Во время обострений пораженный лимфатический узел увеличивается и становится болезненным, может повышаться температура тела. В остальное время симптомы отсутствуют. Даже если воспаленный лимфатический узел не причиняет особых проблем, хронический очаг воспаления способствует снижению иммунитета и повышению риска аутоиммунных заболеваний. Поэтому лимфаденит в любом случае нуждается в лечении. При возникновении симптомов заболевания нужно срочно обратиться к хирургу.

Что может сделать врач?

Обследование при лимфадените включает , может включать ультразвуковое исследование и биопсию лимфатического узла (берут фрагмент ткани лимфатического узла при помощи специальной иглы и отправляют на исследование в лабораторию).

Если острый лимфаденит не сопровождается нагноением, то его можно лечить без операции. Врач назначает антибиотики, физиопроцедуры (УВЧ-терапия). Очень важно устранить основной очаг воспаления, из которого инфекция проникла в лимфатический узел.

При гнойном лимфадените всегда проводят хирургическое лечение. Во время операции вскрывают гнойник, удаляют из него весь гной, промывают его антисептиками и ставят дренаж на несколько дней.

При хроническом лимфадените также проводят хирургическое лечение: необходимо ликвидировать воспаленный лимфатический узел и другие очаги инфекции. Если имеется свищ, то его полностью иссекают. После операции назначают антибиотики.

Операции при лимфадените обычно проводят в стационаре.

Лимфаденит у взрослых называют в народе — «опухание желез. В медицине лимфаденит - воспаление самих лимфатических узлов.

Лимфаденит у взрослых, роль в организме:

Лимфоузлы задерживают все вредные вещества, болезнетворные микробы, чтобы они не попали в лимфатические сосуды. Они выполняют роль фильтра в организме для очистки.

Лимфатические узлы — небольшие овальные органы, содержащие иммунные клетки, для атаки на чужеродные вирусы. Они являются необходимой составляющей иммунной системы взрослого человека. Их у нас от 400 до 1000. Здоровые лимфоузлы не заметны на ощупь.

Микробы, попадая в лимфатический узел, либо погибают там, либо вызывают воспаление его. Иногда возникает нагноение. Все процессы зависят от состояния здоровья человека в данный момент, его иммунной системы.

Узлы располагаются в различных частях тела:

На шее (увеличиваются при заболеваниях горла).
Подмышками.
В паху.
Подчелюстные.
Околоушный.
Мезентериальный.

Они связаны между собой одними лимфатическими сосудами, несущими лимфу по всему телу.

Причины лимфаденита у взрослых:

Причины шейного лимфаденита:

Является по статистике самым распространенным лимфаденитом. Причина - грипп, тонзиллит, ангина, ОРЗ и другие инфекции.

Болезни ротовой полости также причастны к развитию воспаления узлов: кариес, гингивит, пародонтоз.

Подчелюстной лимфаденит:

Как вы догадываетесь, причина - болезни рта (зубы, ). Виновна и ангина, тонзиллит.

Паховый лимфаденит:

Причины лимфаденита в паху:

Венерические заболевания, вызванные различными микроорганизмами, инфекцией.

Лимфаденит подмышечный:

На приеме у врача всегда проверяют состояние узлов под мышками. Обычно у всех страшилки, если есть увеличение, значит рак. К сожалению иногда это правда ().

Но они могут быть увеличены и при ангине, тонзиллите, . С током крови инфекция разносится по всему нашему организму и находит себе слабые места.

Околоушный лимфаденит:

Связан с болезнями уха, иногда после небрежного прокола уха, любой ранки.

Если вы заметили у себя воспаленный узел за ухом, не тяните, есть шанс заработать менингит в виде осложнения.

Мезентериальный лимфаденит:

Образуется брыжеечных узлах, расположенных в верхних путях дыхания, а также воспаление миндалин.

Лимфа — прозрачная жидкость, содержит лейкоциты (белые кровяные тельца). Основная их функция заключается в укрытии клеток, борющихся с болезнями организма.

Виды лимфаденита у взрослых:

Медицина распределяет на виды все процессы воспаления лимфатических узлов:

Острый: описан ниже.

Хронический:

Является итог не долеченного острого лимфаденита. К таким болезням можно отнести: туберкулез, сифилис. Процессы воспаления то затухают, вспыхивают опять при ослаблении иммунной системы.

Течение лимфаденита у взрослых, стадии:

Катаральный:

Это начальная стадия болезни. При воспалении нарушается капиллярная проницаемость. Это приведет к тому, что жидкость крови может выходить из сосудов, пропитывая ткань лимфоузла. Характерна миграция лейкоцитов в воспаленный участок.

Гиперпластический:

Воспаление уже вовсю проявляет себя, происходит разрастание самих лимфоцитов в воспаленном лимфоузле.

Гнойный:

Это заключительная стадия воспаления - нагноение и разрушение узла. Образуется абсцесс (гнойное образование). Затем осложнение - аденофлегмона.

Острый лимфаденит у взрослых:

Возникает чаще всего при проникновении через царапины, ранки микробов.
Как осложнение фурункула, абсцесса.

Вызывается гноеродными микробами:

При острой форме лимфатические узлы:

Увеличиваются в размерах.
Припухают.
Болезненны на ощупь.
Вам совсем не хочется есть.
Моментальная утомляемость, раздражительность.
Появляется насморк.
Больное горло.
Ночной пот.
Вначале болезни заболевший себя неплохо чувствует.

При дальнейшем развитии:

Поднимается температура тела 30 — 40 градусов.
У человека появляется озноб.
Начинает .
Кожа над увеличенными лимфоузлами краснеет без четких границ.

Спустя три, иногда и четыре дня в центре воспаленного участка появляется скопление гноя.

Если гнойник не вскрыть, гной поступит в окружающие ткани по причине разрушенной оболочки.

Разовьется тяжелейшее осложнение - флегмона.

При первых описанных выше симптомах, немедленно идите к врачу, чтобы не получить осложнений.

Лимфаденит у взрослых, что его вызывает:

Часто воспаление лимфоузлов возникает по следующим причинам:

Любая инфекция или вирус(грипп, ОРВИ).
Банальная простуда.
Рак крови: лимфома, лейкемия.

Диагностика лимфаденита у взрослых:

Любой врач сразу увидит покраснение и увеличение лимфоузлов. На приеме у врача нужно подробно рассказать даже о незначительных симптомах, которые у вас есть.

Сдается кровь для определения инфекций.
Могут назначить пройти рентген кабинет.
КТ (компьютерную томографию).
Иногда проводят процедуру - биопсия. Берется кусочек больной ткани на исследование. Вдруг найдутся раковые клетки. Не отказывайтесь от нее, это самый надежный способ узнать, откуда появилось воспаление.

Лечить вас будут в зависимости причины происхождения воспаления в узлах. Иногда проходит от банального самолечения, в некоторых случаях нужна немедленная операция.

Что может вам помочь:

Попробуйте выпить болеутоляющее лекарство. Например, ибупрофен, кеторол.
Сделайте теплый компресс.
Если узлы распухли и болезненны на ощупь, смажьте их йодистой или ихтиоловой мазью, завяжите.
Запрещено больные железы растирать, будет еще хуже.

Укрепляйте свой иммунитет:

Очень полезны солевые ванны.
Прием рыбьего жира.
Более питательная пища (бульон с домашней курицы).
Попейте эхинацею, волшебная трава. В аптеках имеется различные формы выпуска препаратов из нее.

Хозяйственное мыло:

Натрите суконку хозяйственным мылом и проложите к больному месту. Закутайте его теплым шарфом.

Отвар корня цикория:

На 20 грамм измельченного корня берется 200 мл кипятка. Настаивать один час. Применять для обмывания опухших желез, примочек.

Мята перечная:

Нужны свежие листья мяты. Их разминают, прибинтовывают к больному месту.

Грецкий орех, листья:

Отвар, приготовленный из листьев грецкого ореха, полезен для лечебных ванн до излечения.

Если лимфатические узлы остаются воспаленными более двух недель:

В тяжелых случаях, врач назначает курс антибиотиков, для уничтожения инфекции.

Гнойный лимфоузел вскрывают, предварительно его обезболив.

Если причина лимфаденита рак, вам сделают операцию, затем курс химиотерапии. Все лечение зависит от причин появления лимфаденита у взрослых.

Как видите, лимфаденит у взрослых, весьма серьезное заболевание. Может появиться от тяжелой ангины, а может быть проявлением рака. Поэтому, надеюсь, вы пойдете сразу к врачу, не будете тянуть с обследованием.

Уверена, у вас не будет ничего серьезного. Будьте, пожалуйста, здоровы.

Посмотрите видео, как лечить лимфоузлы на шее народными методами:

Что это такое?

Лимфаденит – это следствие развивающегося воспалительного процесса, проявляющегося поражением лимфатических узлов. Возникает в результате попадания в лимфоузел с лимфой или кровью патогенных микроорганизмов и токсических веществ, продуктов тканевого распада.

Может быть как самостоятельной болезнью, так и сигналом о наличии патологического процесса в конкретном органе. Его рассматривают в качестве проявления барьерной функции лимфатической системы, ограничителя распространения инфекции.

О причинах

Чаще всего причинами лимфаденита есть острые, подострые и хронические воспалительные процессы (фурункул, флегмона, язвы). Очень редко при прямом заражении лимфоузла или травме встречается первичный лимфаденит.

Ведущая роль в этиологии принадлежит стафилококкам, менее частыми возбудителями есть стрептококки, микобактерии, токсоплазмы, простейшие. Генерализованное увеличение лимфоузлов наблюдается при токсоплазмозе, СПИДе, мононуклеозе, туберкулезе.

Региональный лимфаденит возникает на фоне генитального герпеса, туляремии, сифилиса. Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано их инфильтрацией метастатическими злокачественными клетками при онкологических заболеваниях.

Виды лимфаденита, фото

лимфаденит под ухом, фото

В зависимости от локализации возникновения воспалительных процессов лимфаденит бывает шейным, подчелюстным, паховым.

Шейный лимфаденит связывают с различными воспалительными и опухолевыми процессами. Через область шеи полностью или частично проходит лимфа от всех частей тела.

Острый стрептококковой фарингит, паратонзиллит, ангина, заболевания зубов и полости рта, респираторно-вирусные инфекции могут сопровождаться острым или хроническим лимфаденитом.

В диагностике значение имеет локализация воспаленных лимфатических узлов. Узлы, расположенные сзади шеи могут изменяться в размерах при краснухе и токсоплазмозе, а увеличение околоушных узлов наблюдается при инфекциях конъюнктивальной оболочки.

фото лимфаденита у ребенка

Встречается чаще и наблюдается в большинстве случаев в детском и подростковом возрасте. Развитием лимфаденита осложняется воспаление глоточных миндалин.

Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются при стоматологических воспалительных процессах в ротовой полости, обострениях хронических тонзиллитов. Такой лимфаденит проходит с излечением основного заболевания.

Паховый лимфаденит - чаще всего его причиной являются воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов, имеющие инфекционную природу. Вызывать увеличение паховых лимфатических узлов могут гнойные процессы нижней части туловища и конечностей.

К таким процессам относят гнойные раны, фурункулы, панариции, трофические язвы.

подчелюстной лимфаденит, фото

Клинические симптомы лимфаденитов однотипные. Для начала заболевания характерно поднятие температуры, увеличение и уплотнение лимфатических узлов, их болезненность. При пальпации можно обнаружить, что они не спаяны друг с другом и покрывающей кожей.

При прогрессировании воспалительного процесса формируется уплотненный и очень болезненный инфильтрат. Позже кожа над этим участком становится красной, неподвижной, горячей, истонченной.

Если лимфаденит не переходит в гнойный процесс, то спустя некоторое время лимфатические узлы уменьшаются и приобретают свою нормальную форму соответственно с эффективностью терапии основной патологии.

При неблагоприятном течении воспаления, оно может перейти в гнойное. При этом температура тела повышается до 39° С. Часто нарушается общее состояние. Появляется недомогание, потливость, головная боль и потеря аппетита.

В течение нескольких дней лимфатический узел расплавляется и гной прорывается наружу. По мере того как гнойник очистится, интенсивная боль при лимфадените проходит, регрессируют и другие симптомы - наступает выздоровление. Если вовремя не начать лечить заболевание, воспалительный процесс может привести к осложнениям (смотрите ниже).

В результате стихания острого процесса часто развивается хронический лимфаденит, при котором наблюдаются увеличенные лимфатические узлы разных размеров с ограниченной подвижностью. Они безболезненные, но достаточно плотные.

Увеличенные размеры могут держаться долго, но потом узлы уменьшаются из-за разрастания соединительных тканей. Общее состояние человека при хроническом лимфадените не нарушено, температура тела нормальная.

Диагностика лимфаденита

Поверхностные лимфадениты диагностируются легко, особенно если обнаруживается очаг инфекции. Врач ориентируется на клинические симптомы и на анамнестические данные. При неясности клинического диагноза нужно дополнительное обследование. Для пациентов с лимфаденитами оно должно быть комплексным, включающим в себя:

клинический анализ крови;
серологическое и микробиологическое исследование;
рентгенологическое исследование;
пункционную биопсию по показаниям;
компьютерную томографию.

В последнее время достигнут прогресс в диагностике поражений лимфатической системы методом рентгеноконтрастной лимфографии, дистанционной инфракрасной термографии, сканирования.

Санацию необходимо начинать с устранения инфекционно-воспалительного очага (лечение кариозных зубов, тонзиллита, инфицированных ран). Лечение лимфаденита зависит от его стадии.

Воспаление лимфатических узлов после перенесенного гриппа или ангины не требует медикаментозного вмешательства, так как в большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно.

При лимфадените назначают антибиотики, если в пораженной области возникает нагноение. Антибиотикотерапию и сульфаниламидные препараты применяют в зависимости от чувствительности флоры (определяется при диагностике).

Длительность проводимой терапии зависит от наличия общих и местных симптомов, сроков нормализации лабораторных показателей. Любая терапевтическая схема предусматривает, параллельно с антибиотиками, прием общеукрепляющих средств и витаминов, повышающих иммунитет и улучшающих общее состояние пациента.

Положительный результат дает физиотерапия (электрофорез, ультразвук). Физиотерапевтические лечебные методы оказывают стимулирующее действие на нервные и гуморальные процессы, повышают реактивность организма и его тканей, действуют рассасывающе, вызывают усиление местного фагоцитоза.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения лимфаденита - возможно хирургическое вмешательство, результатом которого станет выведение гнойных масс из организма, путем вскрытия очага накопления. Нагноившиеся лимфоузлы могут удалять с последующим направлением их на гистологическое исследование (для исключения онкологии, рака).

Лимфаденит у детей - особенности

подчелюстной лимфаденит у ребенка, фото

У ребенка развитию воспалительных процессов в лимфатических узлах способствуют ОРВИ с поражением носоглотки. Острый лимфаденит у детей протекает бурно - местные симптомы и общая реакция выражены ярко. На передний план выходит общая слабость, повышение температуры тела, головная боль и снижение аппетита.

Чаще болеют дети дошкольного возраста. В большинстве случаев воспалительным процессом поражается подчелюстная группа лимфатических узлов.

Чем меньше ребенок - тем сильнее выражены клинические симптомы лимфаденита и серьезнее лечение. Оно заключается в выявлении и устранении основной причины заболевания и комплексной терапии у педиатра, стоматолога и ЛОР-врача.

Осложнения лимфаденита

Из местных осложнений лимфаденита следует помнить о вероятности развития нагноения (обычно в детском возрасте). Прогрессирующее воспаление лимфатических узлов без надлежащего лечения часто влечет за собой:

абсцедирование;
некроз тканей;
заражение крови;
формирование свищей;
тромбофлебитов смежных вен.

Гнойный лимфаденит может осложняться развитием флегмоны, разъеданием стенок кровеносных сосудов с кровотечением. В настоящее время подобные процессы встречаются очень редко при тяжелых септических и токсико-септических формах. При антибиотикотерапии прогноз благоприятный.

Таким образом, увеличение лимфатических узлов наблюдается при многих болезнях, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Лечение лимфаденита начинается с ликвидации первичного очага инфекции, в начальной стадии заболевание может быть излечено консервативными методами.