Строение скелета. Анатомическое строение позвоночника, особенности различных отделов

Из каких отделов состоит скелет?

Каковы функции скелета?

Скелет головы, туловища, верхних и нижних конечностей.

Опорная, защитная.

1. Назовите особенности костей черепа.

Череп защищает головной мозг и органы чувств от различных повреждений. Кости черепа – плоские, прочные, они соединены друг с другом швами. Шов – это прочное неподвижное соединение костей.

2. Назовите единственную подвижную кость черепа и укажите, как она с ним соединяется.

Лишь одна кость – нижняя челюсть – с остальными костями соединена подвижно. Это позволяет нам не только захватывать и пережевывать пищу, но и разговаривать.

3. Чем череп человека отличается от черепа шимпанзе?

У человека, в отличие от млекопитающих животных, лучше развит мозговой отдел, что связано с увеличением объема головного мозга.

4. Перечислите кости, относящиеся к мозговому и лицевому отделам черепа.

Мозговой отдел черепа состоит из лобной, затылочной, двух темен¬ных и двух височных костей. К лицевому отделу относятся различные крупные и мелкие кости, в том числе парные скуловые и носовые кости, непарные верхнечелюстная и нижнечелюстная кости. На челюстях расположены ячейки для зубов. В нижней части черепа есть несколько мелких отверстий и одно крупное - большое затылочное отверстие. Через большое затылочное отверстие головной мозг соединяется со спинным, а через мелкие отверстия проходят кровеносные сосуды.

5. Почему шейные позвонки менее массивны, чем поясничные?

Чем большую нагрузку испытывают позвонки, тем они массивнее. Поэтому поясничные позвонки, гораздо больше шейных.

6. Каково строение позвонка и какую роль играют хрящевые межпозвоночные диски?

Каждый позвонок состоит из массивной части - тела и дуги с несколькими отростками. Позвонки располагаются друг над другом так, что их отверстия совпадают, и образуется позвоночный капал, в котором находится спинной мозг. Позвоночник защищает нежный спинной мозг от повреждений. Между позвонками имеются межпозвоночные хрящевые диски. Благодаря им образуется полуподвижное соединение. Хрящевая ткань эластична и может растягиваться и уплотняться. Когда мы спим, ее толщина увеличивается, а когда ходим - уменьшается. Вследствие этого человек утром выше, чем вечером.

7. Какие кости относятся к грудной клетке? Почему рёбра с грудиной соединены полуподвижно?

Грудная клетка находится в верхней части туловища. Ее образуют грудина (средняя часть передней стенки грудной клетки), 12 пар ребер и грудной отдел позвоночника. Грудная клетка защищает от повреждений расположенные в ней сердце и легкие. Десять пар ребер подвижно (суставами) соединены с позвонками и полу- подвижно (хрящами) с грудиной. Две нижние пары ребер с грудиной не связаны (сочленены только с позвонками). Это позволяет всем ребрам при вдохе подниматься и раздвигаться в стороны, что увеличивает объем грудной полости и обеспечивает поступление воздуха в легкие, а при выдохе – опускаться и выталкивать воздух из них

Позвоночник является универсальным многофункциональным природным изобретением. Он является биологическим механизмом, стержнем или осью опоры тела, обеспечивающим ему необходимую устойчивость и дающим возможность динамической активности. Без позвоночника человек потеряет возможность смены положения тела и передвижения.

В центре этого стержня располагается позвоночный канал, заполненный спинным мозгом. Внутри канала есть ограничения в виде позвонковых дужек и связок. Изгибы и сектора позвоночника человека имеют определенные функции. В канале есть 31 пара межпозвоночных отверстий. Через эти отверстия проходят нервы и их окончания.

Строение позвоночника и его функции

Составляющими позвоночника помимо всех позвонков, соединенных между собой, является область копчика и крестца, скрепленная посредством хрящей и связок. Анатомия позвоночника довольно проста. Он состоит из 31-37 позвонков, их число варьирует в зависимости от количества позвонков в районе копчика. Длина позвоночника в молодом возрасте несколько больше. Например, у юношей его длина находится в пределах от 72 до 76 см, а у девушек от 68 до 71 см. С возрастом позвоночник укорачивается приблизительно на 4-8 см. Такое укорочение происходит в результате атрофии дисков, находящихся между позвонками.

Основные функции позвоночника:

• двигательная;
• амортизационная;
• опорная;
• защитная.

К позвоночнику крепится весь скелет (конечности, череп, тазобедренный сустав и грудная клетка). Он отвечает за правильное расположение всех внутренних органов. Все позвонки связаны между собой посредством:

• связок;
• сухожилий;
• фасеточных суставов;
• межпозвоночных дисков.

Функции позвоночника распределены так, что каждый связующий элемент имеет свое предназначение.

1. Связки предназначены для соединения позвонков.
2. Посредством сухожилий околопозвоночные мышцы крепятся к позвоночнику.
3. Подвижность позвонков обеспечивается фасеточными суставами.
4. Амортизация и регулировка нагрузки осуществляется посредством межпозвоночных дисков.

Состояние дисков и позвонков отражается на здоровье и силе всей позвоночной системы. В случае их деформации могут возникнуть болезни связок, сухожилий и мышц, при этом возникает большой риск возникновения болезней мышечно-связочного корсета.

Подразделение позвоночника на зоны

Позвоночник имеет следующие отделы:

• копчиковый;
• крестцовый;
• поясничный;
• грудной;
• шейный.

Существует единая классификация позвонков, при этом каждый отдел обозначается латинским символом. В каждом из разделов позвонки имеют последовательную нумерацию.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые нумеруются начиная с С1 и заканчивая С7. Затылочная часть черепа считается нулевым позвонком.

В грудном отделе 12 позвонков, имеющих нумерацию от Т1 до Т12.

В поясничном отделе 5 позвонков, пронумерованных от L1 до L5.

Позвонки крестцового отдела получили латинскую букву S, их всего 5. Они имеют нумерацию от S1 до S5.

Самым непостоянным считается отдел копчика, количество позвонков в нем у разных людей может отличаться и варьировать от 3 до 5. Они нумеруются Co1 - Co5.

Строение различных отделов позвоночника

В зависимости от предназначения и функциональности, каждый отдел позвоночника имеет свою структуру и особенности строения.

Шейный отдел позвоночника имеет наибольшую подвижность. Она достигается благодаря уникальному строению первых двух позвонков, которые отвечают за возможность поворота головы в разные стороны. Так как силовые усилия при поворотах - минимальны, то эти позвонки сами по себе узкие и имеют тела небольших размеров. В этом отделе позвоночника часто диагностируется межпозвоночная грыжа или остеохондроз.

Самым большим по размерам является грудной отдел. Он менее подвижен по сравнению с другими секторами. В него включено множество органов, в том числе к нему идет крепление ребер. По этой причине позвонки этого отдела более массивные и имеют большие тела. Так как этот отдел мало участвует в движении, то образование грыж в нем, является весьма редким явлением.

Самая большая нагрузка приходится на поясничный отдел, что отражено и в размере позвонков этого сегмента. Здесь позвонки имеют наибольший диаметр и высоту.

Крестцовый сегмент имеет уникальные особенности строения обусловленные тем, что все его позвонки являются единым целым. Они срослись в единую конструкцию, причем самыми большими являются 2 первых позвонка этого сектора, следующие за ними позвонки в размерах несколько мельче. В позвонках этого сегмента часто наблюдаются:

• сакрализация;
• люмбализация.

Сакрализация - это явление, подразумевающее срастание 5-го поясничного позвонка с 1-м крестцовым. Люмбализация это явление разъединения 1-го и 2-го крестцовых позвонков. Эти процессы не считаются патологией.

При возникновении патологии обычно страдают оба самых уязвимых отдела: крестцовый и поясничный, так как при сгибании поясницы большая часть нагрузки приходится на эти два отдела.

Физиологические особенности позвоночника и их роль

Боковая проекция позвоночника позволяет увидеть картину, на которой позвоночник выглядит как единое целое. Физиологические изгибы позвоночника человека весьма гармонично сочетаются со всей структурой его скелета. При этом позвоночник представляет собой не прямую линию, а выглядит, как гитара, с плавными переходами из одного сегмента в другой. Его изогнутость плавная и благодаря ей идет смягчение нагрузки на отдельные позвоночные зоны. Эта полезная кривизна подобна пружине, и может, при определенных нагрузках то сжиматься, то растягиваться.

Изгибы позвоночного столба похожи на значок доллара или английской буквы S. Выпирающий вперед выгиб называют лордозом, а назад - кифозом. Такое строение отмечается у взрослого человека, а у младенцев еще отсутствуют лордозы и кифозы и позвоночник выглядит при этом несколько иначе. Изгибы в различных позвоночных зонах имеют разное направление. Например, выгиб шейного и поясничного отделов имеет направление вперед, следовательно, их соответственно называют лордозом соответствующего сектора. А вот формирование изгибов позвоночника грудного отдела, направлено назад, следовательно, здесь имеет место грудной кифоз.

Благодаря изгибам позвоночного столба, он способен мужественно выдерживать огромную нагрузку, которая почти в 20 раз превышает нагрузку бетонного столба аналогичных размеров.

Если функция позвоночника нарушена и имеется какая-либо патология, когда происходит чрезмерное увеличение изгибов, или же их сглаживание, то в таких случаях часто диагностируются сколиоз или остеохондроз.

На позвоночнике взрослого человека есть 4 изгиба, благодаря которым поддерживается правильная осанка. Благодаря лордозам и кифозам поддерживается упругость позвоночного столба и во время физической нагрузки идет равномерное распределение всей нагрузки на каждый из отделов. Если сравнить с бетонным столбом, то он не может достойно реагировать на агрессивное воздействие внешних факторов и со временем разрушается.

При различных обстоятельствах функции позвоночника видоизменяются, при этом его изгибы могут приобрести явно болезненные и искаженные патологические формы. При этом спина может приобрести сутулость, грудная клетка может стать более плоской, а плечи опущенными. Такие очертания позвоночника говорят о кифозе грудного отдела. При возникновении такой патологии в молодом возрасте можно говорить о проявлении болезни.

На первых порах сутулость выглядит косметическим дефектом, но через время возникают боли в спине, которые имеют тенденцию нарастания. При этом идет сдавливание межпозвонковых дисков и деформация тел самих позвонков.

В старческом возрасте с ослаблением мышечного тонуса это состояние можно назвать условно нормальным, но если такое состояние позвоночника отмечается у подростка, то необходимо бить тревогу, чтобы не упустить время для устранения негативных факторов.

Вопрос 1. Каково строение и назначение черепа?

Череп состоит в основном из плоских, неподвижно соединенных между собой костей. Единственная подвижная кость черепа - нижняя челюсть. Череп защищает от внешних повреждений головной мозг и органы чувств, дает опору мышцам лица и начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем.

В черепе выделяют крупный мозговой и меньший лицевой отделы. Мозговой отдел черепа образуют следующие кости: непарные - лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные - теменная и височная. Наиболее крупные кости лицевого отдела - парные скуловые, верхнечелюстные, а также носовые и слезные кости, непарные - нижняя челюсть и расположенная на шее подъязычная кость.

Вопрос 2. Почему кости черепа соединены неподвижно?

Потому что череп защищает от внешних повреждений головной мозг и органы чувств. И если кости черепа будут подвижно соединены, то головной мозг и органы чувств не будут полностью защищены.

Вопрос 3. Какие кости образуют мозговой отдел черепа?

Мозговой отдел черепа образуют следующие кости: непарные - лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные - теменная и височная.

Вопрос 4. Какую роль играют изгибы позвоночника?

Позвоночник человека имеет изгибы, играющие роль амортизатора: благодаря им смягчаются толчки при ходьбе, беге, прыжках, что очень важно для предохранения внутренних органов и особенно головного мозга от сотрясений.

Вопрос 5. Из каких отделов состоит скелет конечности?

Скелет любой конечности состоит из двух частей: пояса конечностей и скелета свободной конечности. Кости пояса конечностей соединяют свободные конечности со скелетом туловища.

Вопрос 6. Какие кости образуют скелет пояса верхних конечностей?

Пояс верхних конечностей образован двумя лопатками и двумя ключицами.

Вопрос 7. Каково строение кисти?

Кисть образована большим количеством мелких костей. В ней различают три отдела: запястье, пясть и фаланги пальцев.

Вопрос 8. Чем сходно строение голени и предплечья?

Голень и предплечье образованы двумя костями. К костям голени относятся большеберцовая и малоберцовая кости. Предплечье образовано лучевой и локтевой костями.

Вопрос 9. Что такое костный таз?

Костный таз – это две тазовые кости, которые соединяются с крестцом. Тазовые кости вместе с крестцом образуют кольцо, на которое опирается позвоночный столб (туловище).

Вопрос 10. Из каких отделов состоит скелет свободной нижней конечности?

Скелет свободной нижней конечности состоит из бедренной кости, костей голени и стопы.

ПОДУМАЙТЕ

1. В связи с чем у человека появляются изгибы позвоночника?

Позвоночник имеет четыре изгиба, вследствие чего его профильный контур образует волнообразную линию. Изгибы, обращенные выпуклостью вперед, носят названия лордозов, а обращенные выпуклостью назад - кифозов. Различают лордозы шейный и поясничный, а кифозы - грудной и крестцовый. Естественные изгибы позвоночника действуют как пружина. Благодаря этим изгибам, в позвоночнике возникают упругие деформации (в ответ на действие силы притяжения) и волновые толчки во время ходьбы или бега.

И кифоз, и лордоз представляют собой явление физиологического порядка. Они связаны с вертикальным положением тела человека (прямохождение).

2. Чем скелет человека отличается от скелета млекопитающих?

У млекопитающих позвоночник делится на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и хвостовой. Только у китообразных крестца нет. Шейный отдел почти всегда состоит из семи позвонков. Грудной - из 10-24, поясничный из 2-9, крестцовый из 1-9 позвонков. Только в хвостовом отделе их количество сильно варьируется: от 4 (у некоторых обезьян и человека) до 46.

Настоящие ребра сочленяются только с грудными позвонками (зачаточные могут быть и на других позвонках). Спереди они соединяются грудной костью, образуя грудную клетку. Плечевой пояс состоит из двух лопаток и двух ключиц. У некоторых млекопитающих ключиц нет (копытные), у других они плохо развиты либо заменены связками (грызуны, некоторые хищные).

Таз состоит из 3 пар костей: подвздошных, лобковых и седалищных, которые плотно срастаются между собой. У китообразных настоящего таза нет.

Передние конечности служат млекопитающим для передвижения по земле, плавания, полета, хватания. Плечевая кость сильно укорочена. Локтевая развита слабее лучевой и служит для сочленения кисти с плечом. Кисть передней конечности состоит из запястья, пясти и пальцев. Запястье состоит из 7 костей, расположенных в два ряда. Число костей пясти соответствует числу пальцев (не более пяти). Большой палец состоит из двух суставов, остальные - из трех. У китообразных число суставов увеличено.

В задних конечностях бедренная кость у большинства млекопитающих короче голени.

Смещение позвонка является патологическим изменением в структуре позвоночного столба. Врачи используют термин спондилолистез, который происходит от греческих слов «спондило» и «листез», которые дословно обозначают «позвонок» и «смещение». При спондилолистезе происходит смещение межпозвоночных дисков, которые являются связующим звеном между позвонками.

Краткая анатомия

Позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые связаны между собой межпозвоночными суставами и в сумме образуют позвоночный столб, выполняющий поддерживающую функцию организма. В позвоночном столбе находится спинной мозг, отвечающий за передачу нервных импульсов от мозга и сигналов от рецепторов к нему.

Почти к каждому позвонку крепятся мышцы – шейные, мышцы туловища, поясницы. Между собой позвонки также соединены мышцами, которые позволяют человеку сгибать и разгибать позвоночник. Смещение позвоночника приводит к нарушению множества функций.

Причины смещения позвонков

Сильные физические нагрузки, направленные на позвоночник, или же резкие движения, особенно с тяжелыми предметами. Смещение диска происходит из-за недостаточной силы мышц или ослабления суставов.

Врожденная слабость позвоночника. Особенно опасным смещение дисков позвоночника становится для детей, поскольку приводит к повреждению дальнейшего остеогенеза позвоночника. Часто в детском возрасте происходит смещение грудных позвонков.

Возрастные изменения. Позвонок, как и любая кость, состоит на 70% из неорганических веществ – фосфатов и кальция. С возрастом происходят дегенеративные изменения в костях – количество органических веществ уменьшается, кость становится хрупкой. При нагрузках позвонок может легко раскрошиться, что и приведет к смещению.

Спондилолистез также является следствием некоторых заболеваний – остеохондроза, воспалени

Компрессионный перелом тела l1 позвонка

Среди повреждений, которые случаются с телом человека, в число самых опасных входят компрессионные переломы позвоночника. Такие травмы могут оставить серьезные осложнения, которые будут напоминать о себе на протяжении всей жизни. Дело в том, что позвоночник – это главная опора нашего тела, основан скелета. Без этой части мы не можем ни ходить, ни стоять. Кроме того, позвоночник защищает спинной мозг, который выполняет две важные функции – рефлекторную и проводниковую.

В позвонке есть 24 маленькие кости. Эти позвонки располагаются друг над другом, поэтому образуется позвоночный столб. Каждые два позвонка имеют между собой межпозвонковый диск, то есть соединительнотканную плоскую прокладку. Кроме того, позвонки соединены связками. Между ними есть и суставы. Выделяется пять отделов позвоночника.

Причины

Для начала следует отметить, что при компрессионном переломе происходит сильное сдавливание тела позвонка, при этом наблюдается уменьшение его высоты. Такое может произойти в случае падения человека вперед, при котором происходит надавливание на позвоночник. Человек может упасть со стула. В такой ситуации он обычно защищает голову, то есть придерживает ее максимально высоко. Получается, что верхняя часть тела приподнимается и человек падает на ягодицы. В этот момент удар направлен на переднюю часть позвоночника.

Однако причин, из-за которых происходит повреждение L1 позвонка, достаточно много. Интересно, что в некоторых случаях перелом может произойти даже из-за небольшого нажатия на спину. Почему? Дело в том, что у некоторых людей слабая костная ткань, а это наблюдается при некоторых патологических заболеваниях. Для здорового человека сила удара должна быть намного больше. Это можно сравнить с состоянием перекладины, которая предназначена для выполнения упражнений спортсменом. При давлени

Сколиоз. Симптомы, степени сколиоза, диагностика и лечение. Сколиоз грудного, поясничного отделов. Гимнастика, упражнения и массаж. Операция при сколиозе.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Сколиоз – это деформация позвоночника, при которой отмечается боковое искривление позвоночника с одновременным поворотом тел позвонков вокруг вертикальной оси. Заболевание чаще всего выявляется впервые в детском возрасте. С ростом ребенка сколиоз, как правило, становится более выраженным.

Сколиоз часто путают с термином «нарушение осанки». Сколиотическая осанка – менее тяжелое состояние, при котором имеется только боковое искривление позвоночника. При сколиозе поворот позвонков является обязательным условием.

В 80% случаев происхождение сколиоза у пациента остается неустановленным – имеется так называемый идиопатический сколиоз (см. ниже).

Анатомические особенности позвоночного столба

крестцовый кифоз – изгиб крестца, наподобие грудного кифоза (жестко фиксирован, так как крестцовые позвонки прочно сращены друг с другом)

Нормальные физиологические изгибы поддерживаются естественной конфигурацией позвоночного столба, нормальным тонусом мышц спины.

Что такое осанка?

Как растет и формиру

Строение и отделы позвоночника человека

Позвоночник человека, который состоит из 32-34 рядно расположенных позвонков и называемый также «позвоночным столбом» является основой всего скелета человека. При этом позвонки соединены между собой межпозвонковыми дисками, суставами и связками.

Каково строение позвоночника человека?

Существует общепринятое разделение, в соответствии с которым выделяются определенные отделы позвоночника человека. При этом каждый из отделов имеет определенное количество позвонков. Для удобства позвонки обозначаются латинскими буквами (по первым буквам латинских названий отделов) и цифрами, которые обозначают номер позвонка в отделе. Стоит также помнить, что нумерация позвонков ведется сверху вниз.

шейный отдел позвоночника человека (который еще называют шейной частью), состоит всего из 7 позвонков, с соответствующей нумерацией от С1 до С7. При этом нужно учитывать, что условно затылочная кость черепа считается «нулевым» позвонком и имеет номер С0. Особенностью данного отдела является его высокая подвижность;

в грудном отделе позвоночника человека располагается 12 позвонков, которым присвоена нумерация от Т1 до Т12. При этом существуют альтернативные варианты, в которых вместо «Т» используется D (D1- D12) и Th (Th1- Th12). Этот отдел - самый малоподвижный, нагрузки на него не так велики, но именно он служит основной опорой для грудной клетки;

в поясничном отделе расположено всего 5 позвонков с нумерацией от L1 до L5. Именно этот отдел чаще других является местом появления различных заболеваний позвоночника просто по той причине, что на него приходится максимальная нагрузка, в то же время он должен быть достаточно подвижным;

копчиковый отдел включает в себя от 3 до 5 позвонков, имеющих нумерацию от Со1 до Со5, но у взрослых людей они срастаются в единую копчиковую кость.

Изгибы позво

Причины, симптомы и лечение конкресценции позвонков

Конкресценция позвонков – это патология, для которой характерно полное или частичное сращение соседних элементов позвоночного столба между собой.

Заболевание развивается по многим причинам – это могут быть нарушения во внутриутробном развитии или же последствия травм. Раньше конкресценция встречалась довольно редко, примерно один раз на несколько десятков тысяч пациентов. Сейчас же она более распространена.

Норма и отклонения от нормы

В некоторых случаях сращение костных тканей нормально. Это касается, например, тазовых костей, которые с возрастом срастаются и становятся более прочными. Конкресценция же тел позвонков (копчиковых, поясничных, шейных) – это патология.

Бояться этого процесса не нужно в период взросления, поскольку происходит замена хрящевой ткани на костную. И это касается всех костей, как позвоночника, так и, к примеру, черепа. В этом случае конкресценция считается физиологической.

Иногда патология является следствием гипоплазии или аплазии межпозвоночной ткани. Почему она развивается, доподлинно неизвестно.

Однако, по мнению врачей, чаще всего заболевание носит врожденный характер. Бывает и так, что ребенок получает ген-«вредитель» от своих родителей (одного или сразу обоих).

Стадии развития болезни

Частичная или полная конкресценция тел позвонков появляется у детей еще в начале зарождения. Врачи классифицируют ее как отклонение в развитии. В зависимости от времени, когда процесс был обнаружен, выделяют три его стадии:

Иногда выявить нарушения в развитии позвоночника можно даже на ранних сроках беременности, примерно в 5-7 недель. На этом этапе диски уже появились, а позвоночные структуры просматриваются достаточно четко.

Строение и форма позвонков

Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 3 , 4 ) - настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.

Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости. Каждый из позвонков (vertebra), составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие (foramen vertebrale) (рис. 8 ). В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис. 3 ), содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.

Во фронтальной проекции позвоночника явственно выделяются два участка, отличающиеся более широкими позвонками. В целом масса и размеры позвонков увеличиваются по направлению от верхних к нижним: это необходимо, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку, которую несут нижние позвонки.

Помимо утолщения позвонков, необходимую степень прочности и упругости позвоночнику обеспечивают несколько его изгибов, лежащих в сагиттальной плоскости. Четыре разнонаправленных изгиба, чередующиеся в позвоночнике, расположены парами: изгибу, обращенному вперед (лордозу), соответствует изгиб, обращенный назад (кифоз). Таким образом, шейному (lordosis cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый (kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря такой конструкции позвоночник работает подобно пружине, распределяя нагрузку равномерно по всей своей длине.

Сколько позвонков ? Всего в позвоночном столбе 32–34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.

В строении отдельного позвонка выделяют тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка (arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное отверстие (foramen vertebrae). На дуге позвонка расположены отростки различной формы и назначения: парные верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior и processus articularis inferior), парные поперечные (processus transversus) и один остистый (processus spinosus) отросток, выступающий от дуги позвонка назад. Основание дуги имеет так называемые позвоночные вырезки (incisura vertebralis) - верхнюю (incisura vertebralis superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior). Межпозвонковые отверстия (foramen intervertebrale), образованные вырезками двух соседних позвонков, открывают доступ к позвоночному каналу слева и справа (рис. 3 , 5 , 7 , 8 , 9 ).

В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3–5 копчиковых (рис. 4 ).

Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.

У I шейного позвонка, или атланта (atlas) (рис. 5 ), тело отсутствует; его латеральные массы (massae laterales) соединены двумя дугами - передней (arcus anterior) и задней (arcus posterior). Верхняя и нижняя плоскости латеральных масс имеют суставные поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством которых I шейный позвонок соединяется соответственно с черепом и II шейным позвонком.

В свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6 ) отличается наличием на теле массивного отростка, так называемого зуба (dens axis), который по происхождению является частью тела I шейного позвонка. Зуб II шейного позвонка - ось, вокруг которой вращается голова вместе с атлантом, поэтому II шейный позвонок называется осевым (axis).

На поперечных отростках шейных позвонков можно обнаружить рудиментарные реберные отростки (processus costalis), которые особенно развиты в VI шейном позвонке. VI шейный позвонок называется также выступающим (vertebra prominens), поскольку его остистый отросток заметно длиннее, чем у соседних позвонков.

Грудной позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8 ) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием. Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку (fovea costalis processus transversus), служащую для соединения с бугорком ребра. На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea costalis inferior) реберные ямки, в которые входит головка ребра.

Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) (рис. 9 ) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.

Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18–25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость - крестец (os sacrum) (рис. 10 , 43 ). Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri) (рис. 10 , 42 ), вершину (apex ossis sacri) (рис. 10 ) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую (facies pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis) (рис. 10 ). Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной - с копчиком.

Латеральные части крестца образованы сросшимися поперечными отростками и рудиментами ребер крестцовых позвонков. Верхние отделы боковой поверхности латеральных частей имеют суставные ушковидные поверхности (facies auricularis) (рис. 10 ), посредством которых крестец сочленяется с тазовыми костями.

Передняя тазовая поверхность крестца вогнутая, с заметными следами сращения позвонков (имеют вид поперечных линий), образует заднюю стенку полости малого таза.

Четыре линии, отмечающие места сращения крестцовых позвонков, заканчиваются с обеих сторон передними крестцовыми отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10 ).

Задняя (дорсальная) поверхность крестца, также имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий (foramina sacralia dorsalia) (рис. 10 ), неровная и выпуклая, с проходящим по центру вертикальным гребнем. Этот срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис. 10 ) является следом сращения остистых отростков крестцовых позвонков. Слева и справа от него находятся промежуточные крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис. 10 ), образованные срастанием суставных отростков крестцовых позвонков. Сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков формируют парный латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis).

Парный промежуточный крестцовый гребень заканчивается вверху обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а внизу - видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка. Эти отростки, так называемые крестцовые рога (cornua sacralia) (рис. 10 ), служат для сочленения крестца с копчиком. Крестцовые рога ограничивают крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис. 10 ) - выход крестцового канала.

Копчик (os coccygis) (рис. 11 , 42 ) состоит из 3–5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11 ), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте. Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты (рис. 11 ), которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки - копчиковые рога (cornua coccygea) (рис. 11 ), которые соединяются с крестцовыми рогами. По происхождению копчик является рудиментом хвостового скелета.

3. Движение позвоночного столба

4. Возрастные особенности позвоночника

5. Грудная клетка

Грудная клетка образована грудными позвонками, двенадцатью парами ребер и грудной костью - грудиной. Грудина - плоская кость, в которой выделяют три части: верхнюю - рукоятку, среднюю - тело и нижнюю - мечевидный отросток.

Ребра состоят из кости и хряща.

Строение грудной клетки

Строение грудины

Первое ребро лежит почти горизонтально. Передние концы семи пар ребер своими хрящами соединяются с грудиной. Остальные пять пар ребер не соединяются с грудиной, а восьмая, девятая и десятая пара причленяются каждая к хрящу вышележащего ребра; одиннадцатая и двенадцатая пары ребер передними концами заканчиваются свободно в мышцах. В грудной клетке располагаются сердце, легкие, трахея, пищевод, крупные сосуды и нервы.

Грудная клетка принимает участие в дыхании - благодаря ритмичным движениям увеличивается и уменьшается ее объем при вдохе и выдохе. Грудная клетка новорожденного имеет пирамидальную форму. Вместе с ростом грудной клетки изменяется ее форма. Грудная клетка женщины меньше, чем у мужчины. Верхняя часть грудной клетки у женщины относительно шире мужской. После перенесенных заболеваний возможно изменение грудной клетки: так, при тяжелом рахите развивается куриная грудь (грудина резко выступает кпереди).

Развитие грудной клетки

1 - хрящевая грудная клетка 4-недельного зародыша 2 - грудная клетка 5-недельного зародыша 3 - грудная клетка 6-недельного зародыша 4 - грудная клетка новорожденного