Снять боль в коленном суставе артрозе. Что уменьшает боли при остеоартрозе: проверьте свои знания. Самые современные препараты

Артроз коленного сустава, или гонартроз, поражает, главным образом, женщин, обычно в возрасте после сорока лет. В более раннем возрасте такая патология может развиться в результате травмы или профессиональных занятий спортом. Особо тяжёлое течение заболевание наблюдается у людей, имеющих лишний вес или страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей.

Начало заболевания характеризуется появлением умеренно выраженных болевых ощущений, возникающих в колене во время движения, особенно при ходьбе по ступенькам. Также боль может возникнуть, если человек очень долго стоит или встаёт на ноги после длительного пребывания в положении сидя. В состоянии покоя боль, как правило, стихает. Резкая и интенсивная боль при артрозе коленного сустава не возникает спонтанно, обычно ей предшествуют длительные дискомфортные ощущения при ходьбе, физической активности. Именно постепенно нарастающие болевые ощущения являются одним из главных признаков гонартроза.

Стадии развития заболевания

Первая стадия

При начальной стадии развития гонартроза кости в колене не изменяют своей формы, может возникнуть лишь припухлость сустава, связанная, как правило, с тем, что в колене накапливается жидкость. Если её количество превышает допустимый уровень, развивается отёк, поражающий обратную сторону ноги. Снять отёчность в этом случае можно с помощью противовоспалительных препаратов.

Вторая стадия

Следующая стадия артроза коленного сустава характеризуется значительным увеличением интенсивности болей. Боль даёт о себе знать даже после незначительной нагрузки, в коленном суставе появляется хруст, который усиливается, если болезнь прогрессирует. Пациент с трудом сгибает ногу, возникает сильная боль, вплоть до полной невозможности согнуть её в колене. Также на второй стадии заболевания сустав начинает изменять свою форму, что становится довольно ощутимо при пальпации – прощупывается расширение и нагрубание суставных костей. Гораздо сильнее на данной стадии проявляется и синовит – возникновение отёчности в результате скопления жидкости.

Третья стадия

Третья стадия заболевания характеризуется появлением интенсивных болей, возникающих даже в состоянии покоя. Пациент долго ищет подходящую позу, в которой боль будет слабее. При нарушенном кровообращении боль может беспокоить человека даже во время сна, вызывая чувство ломоты в суставе. Двигательная способность сустава сводится к минимуму, человек часто не в состоянии удерживать ногу в прямом положении и вынужден сгибать её при ходьбе. При значительной деформации костей походка становится переваливающейся, становится заметным изменение формы нижних конечностей.

Как распознать артроз коленного сустава?

Пациента изначально направляют на анализ крови, затем проводят рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В некоторых случаях может быть назначено ультразвуковое исследование или артроскопия (обследование сустава специальным прибором через небольшой разрез). В процессе рентгенологического исследования определяется стадия развития заболевания, на снимке отображаются изменения в суставе и костях, а также расстояние между костями. На ранней стадии заболевания изменения ткани хряща на рентгеновском снимке не видны. Исследование ультразвуком, как и компьютерная томография, позволяет выявить нарушения в мягких суставных тканях и определить количество скопившейся жидкости при развитии синовита.

Как лечится артроз коленного сустава?

Лечением артроза коленного сустава занимаются такие специалисты как ревматолог или ортопед. На ранней стадии заболевание в большинстве случаев излечимо без проведения операции, но лечение обязательно должно быть комплексным и квалифицированным. На второй и третьей стадиях вернуть суставу прежнюю форму без операции невозможно, можно лишь улучшить состояние околосуставных тканей.

Для уменьшения воспаления и болевых ощущений при артрозе коленного сустава широко используются нестероидные противовоспалительные средства, в числе которых диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетапрофен, индометацин, мовалис. После снижения болевого синдрома пациенту может быть назначен массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры.

Для лечения гонартроза применяют также препараты, входящие в группу хондропротекторов и обеспечивающие восстановление тканей хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин). Такие препараты способствуют также поддержанию эластичности хряща, насыщению его ткани влагой. На первой и второй стадии хондропротекторы оказывают постепенное воздействие, лечение довольно долгое и может длиться даже год или полтора. Совместный приём глюкозамина и хондроитин сульфата оказывает большее воздействие. На третьей стадии такие препараты уже не способны оказать положительного эффекта. Необходимая суточная доза глюкозамина составляет 1000-1500 мг, хондроитин сульфата — 1000 мг.

Хорошим эффектом в лечении артроза обладают препараты, служащие для расширения сосудов (например, трентал, теоникол). Они способны улучшать кровообращение в суставе и снимать спазм в мелких сосудах, что способствует восстановлению поражённого сустава. Приём таких препаратов рекомендуется сочетать с использование хондропротектров. Для того чтобы снять болезненный спазм в мышцах, пациенту могут быть назначены миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд). Такие препараты применяются только в комплексе с хондропротекторами и тракцией сустава. Положительный эффект при лечении артроза оказывает также компресс из димексида, уменьшающий воспаление и снимающий болевые ощущения, в особенности при скоплении жидкости. Для приготовления такого компресса следует смешать одну столовую ложку прокипячённой воды со столовой ложкой димексида. Затем смочить в полученном растворе медицинский бинт, после чего положить на поражённый сустав и накрыть полиэтиленовым пакетом и сверху пелёнкой. Длительность процедуры составляет от двадцати до шестидесяти минут, один раз в сутки, не больше, в течение двух-трёх недель.

Все медицинские препараты используются при отсутствии противопоказаний строго по назначению врача. Артроз коленного сустава требует медикаментозного лечения и проведения физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики.


Сегодня все чаще можно услышать жалобы людей на боли в области коленей. Причем говорят об этом все, и спортсмены, и люди, страдающие избыточным весом, пожилые пациенты, и, просто те, кто ежедневно имеет чрезмерные нагрузки. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о начале различных заболеваний.

Наиболее распространенным заболеванием поражающим преимущественно коленные суставы является артроз. В народе эту болезнь называют просто отложением солей, а врачи – гонартроз. Если заболевание не лечить, то это грозит больному полным разрушением хряща и обнажением подлежащей кости, возникновению остеофитов и полной деформацией сустава.


Как распознать артроз коленного сустава

Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет. Сначала они будут беспокоить больного только при повышенных нагрузках на ноги, а затем даже в состоянии покоя. Артроз можно отличить от других болезней тем, что болевой синдром имеет нарастающий характер, поэтому при возникновении острой и резкой боли, следует заподозрить другое заболевание.

Гонартроз может протекать в трех стадиях, для каждой стадии будут характерны свои отличительные признаки. Первая стадия сопровождается такими симптомами как: незначительное ограничение подвижности сустава и легкий хруст; небольшая утомляемость; умеренное чувство боли в пораженной области. Боли, будут совсем не сильными, больше ноющими и тупыми, возникают периодически.

Обычно человек их чувствует после утреннего пробуждения при первых шагах и при ходьбе по лестнице. В спокойном состоянии конечности боли отсутствуют. На этой стадии кости имеют свою первоначальную форму и не деформируются. Только на рентгенографическом снимке можно увидеть небольшое сужение суставной щели.


Во время второй стадии без комплексного лечения уже не обойтись. Больного будут мучить боли даже при малейшем движении, и еще больше усиливаться даже при незначительных нагрузках и во время ходьбы. Болевой синдром может немного отпустить только после очень продолжительного отдыха. Для этой стадии уже характерен более отчетливый хруст в коленном суставе.

Рентгенография покажет: сужение суставной щели в два, а то и три раза выше нормы; отчетливо видны остеофиты и в большинстве случаев отмечается скопление жидкости в суставе.

Для третьей стадии гонартроза характерны сильнейшие боли, которые присутствуют даже в состоянии покоя. На этой стадии пациенту очень сложно найти удобное положение, пристроить ногу таким образом, чтобы хоть немножко уменьшить не покидающее чувство боли. Рентгеновский снимок показывает отсутствие суставной щели, деформацию поверхности сустава, очень выражены тофусы.

Виды гонартроза

Существует первичный и вторичный артроз коленного сустава.

Первичный тип зачастую появляется впоследствии нарушения обменных процессов в тканевой области сустава. Этим видом обычно болеют люди пожилого возраста, женщины с избыточным весом, и нередко те, у кого наблюдается нарушенный обмен венозного кровотечения в конечностях и эндокринные расстройства.


Вторичный гонартроз возникает в результате перенесенного заболевания или травмы коленного сустава.

Лечение артроза в колене

Конечно, самым главным и основным вопросом больных, является вопрос: «Чем лечить артроз коленного сустава?». В первую очередь, при лечении данного заболевания врачи направляют все свои действия на устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. И только после того, как больной почувствует облегчение, приступают непосредственно к воздействию на причины невыносимой боли, то есть артроза.

Объем комплексного лечения будет зависеть от степени тяжести поражения и стадии артроза. В силу того, что болезнь является хронической, максимально, чего могут добиться врачи – это продолжительной ремиссии. Но если пациент обратился за помощью на самой ранней стадии и совместно с лечащим врачом удается устранить причину гонартроза (например, снижение веса), тогда вполне возможно полное выздоровление больного.

Основные способы, к которым прибегают доктора при лечении артроза в колене, это:

  • применение лекарственных средств;
  • оперативное вмешательство;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • восстановительная терапия.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, правильно диагностировать заболевание и назначить рациональное лечение может только врач, исходя из проведенного обследования.

Терапевтическое лечение включает в себя прием НПВС и хондропротекторов. НПВС являются незаменимыми в лечении артроза колена, но в силу того, что они негативно воздействуют на желудок и кишечник, их применяют непродолжительными курсами. К этой группе относят такие препараты: индометацин; вольтарен; бутадион; нимесулид; мелоксикам и другие.

Не менее важными и очень эффективными в лечении артроза колена являются хондропротекторы, такие как: аркоксия; терафлекс; хондрозамин; структум и другие. Хондропротекторы играют очень важную роль в лечении, так как они не только способствуют уменьшению болевого синдрома, но также восстанавливают хрящевую ткань и нормализуют выработку суставной жидкости. Эта группа препаратов очень эффективна на 1 и 2 стадиях, когда в суставе еще присутствуют остатки хрящевой ткани. На третьей стадии их принимать уже бессмысленно, потому что восстанавливать там уже нечего, хрящ полностью разрушен.


Большое значение при лечении гонартроза уделяется местному лечению с применение мазей, гелей, кремов. Наиболее широко распространены: вольтарен-гель; никофлексин; меновазин; эспол; гевкамен; фастум и многие другие. Нередко положительный эффект дают компрессные средства на основе димексида, бишофита, желчи медицинской.

Физиотерапевтическое лечение проводят на стадии стихания болевого синдрома и только после того, как пройдет острый период заболевания. Обычно больным назначают:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • озокеритолечение;
  • массаж, мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • рефлексотерапия.

Хирургическое лечение артроза колена

К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности терапевтического лечения, или когда болезнь дошла до третьей стадии и в коленном суставе произошли необратимые изменения.

Существует несколько вариантов хирургического лечения: артодез и протезирование. Артродез заключается в своеобразном обездвиживании сустава, что способствует устранению болевого синдрома. Протезирование является более современным методом, с помощью специальных протезов осуществляют полную и частичную замену поврежденного сустава.


Лечение гонартроза народными средствами

Наибольшего эффекта от лечения артроза в коленном суставе можно добиться, совмещая традиционные методы лечения с лечением народными средствами. Можно привести в пример несколько очень эффективных компрессов на основе натуральных продуктов и трав.

Очень хорошо способствует снятию болевого синдрома настойка мокрицы. Для ее приготовления понадобится: заполнить 3-х литровый бутыль мокрицей и залить 0,5 л водки. Затем залить траву кипяченой остуженной водой до полного ее покрытия и закрыв крышкой, поставить на десять дней в темное место. Принимать следует три чайных ложки в сутки.

Еще очень эффективная настойка на листьях золотого уса. Необходимо пятнадцать листиков золотого уса (без стеблей) залить полулитром кипящей воды, закрыть крышкой и накрыть покрывалом. Подождать пока настой остынет, затем слить и принимать после еды по 25 миллилитров три раза в день.

Также быстро можно снять воспаление в коленном суставе с помощью прикладывания к больному колену листьев белокочанной капусты, предварительно смазанной медом. Обмотать и оставить на ночь. Можно воспользоваться и обычным листом лопуха, приложить к пораженной области, обмотать целлофаном и сверху теплым шарфом, оставить на ночь.

Профилактика

Для того чтобы избежать такого заболевания, как артроз коленного сустава следует придерживаться нескольких очень важных правил. Во-первых, это правильно и сбалансировано питаться. Во-вторых, вести здоровый образ жизни и следить за весом. В-третьих, вести адекватную физическую активность.

Видео — Чем лечить артроз коленного сустава

Болит коленный сустав — что делать? Как снять боль в коленном суставе? Методы лечения коленного сустава при сильных болях. Роль диеты при восстановлении суставов ног. — Восстановление суставов и позвоночника

У Вас болит коленный сустав. Что делать? Терпеть сильные боли и дальше или вылечиться и забыть про боль? А ведь средства для этого есть.

Сильные боли в коленном суставе, вызванные артритом, доставляют много неприятностей не только при ходьбе, но и в покое. Больной раздражен, возбужден, жалуется на бессонницу, слабость, разбитость.

Как облегчить страдания? Для уменьшения болей есть доступные способы.

В зависимости от заболевания — артрит, артроз или травма хряща применяют разные методы лечения коленного сустава.

Как «снять» боль в коленном суставе?

Как перейти из острой стадии болезни в стадию ремиссии и к полному выздоровлению?

«Снять» боль, вызванную артритом или артрозом, или снизить уровень болевого синдрома одним движением волшебной палочки можно, если волшебная палочка есть. Если ее нет, запасаются терпением и используют комплекс, состоящий всего из двух упражнений.

Упражнение первое — метод маятника

Метод маятника — используется, в частности, при лечении артрита и артроза.Суть метода — за счет легких колебательных движений улучшить кровоток вокруг коленного сустава. Это позволит улучшить его питание и дренаж токсинов и шлаков.

Описание упражнения. Верхняя точка маятника — неподвижная. У Вас это будет колено. Другая точка — противоположная, в данном случае — стопа, совершает небольшие(!!!) колебательные движения.

«Маятник» — Вашу ногу от коленного сустава до стопы — нужно «вывесить», чтобы снять нагрузку с коленного сустава. Для этого достаточно сесть на столешницу стола или на другой плоский предмет, высота которого была бы больше расстояния от Вашего колена до стопы.

Движения «маятника» должны быть минимальными по амплитуде (3 — 5 сантиметров). По продолжительности — 10 минут. По периодичности — каждый час. То есть, каждый час по 10 минут Вы уделяете внимание своему больному колену.

Небольшое облегчение Вы почувствуете с первого дня занятий. В дальнейшем нужно развивать успех. Все будет зависеть от Вас.

Продолжительность применения упражнения «маятник» — несколько недель, если у Вас начальная стадия заболевания, и несколько месяцев, если Ваше заболевание второй и больше степени. Ориентироваться нужно по Вашему самочувствию и результатам обследования.

Упражнение второе — круговые движения коленными суставами

Схематично действия занимающегося изображены на рисунке. В работу включается большинство суставов обеих ног. За счет растягивания и сокращения мышц и связок также, как и в предыдущем упражнении, достигается улучшение тонуса сосудов обоих конечностей.

В результате в них постепенно восстанавливается питание, поступающее по артериям, и отток — по венам. Снимается напряжение в тканях, уменьшается болевой синдром. Подробное описание можно найти в статье под названием «Упражнение для суставов ног».

Параллельно с выполнением этих двух упражнений Вам необходимо соблюдать специально установленный режим питания. Это — сознательный способ фильтрации того, что попадает в организм и, в частности, в Ваш больной сустав.

При соблюдении диеты нельзя обеднять организм, отказываясь от определенных продуктов. Необходимо животные белки активно заменять на растительные.

Дайте суставу то, что ему нужно для его нормальной работы. Рекомендации по рациону питания Вы найдете в статье «Диета при артрите и артрозе».

Если Вас периодически преследуют артритные боли, то требуется оздоровление всего организма. Лучше всего с этой задачей Вам поможет справиться признанный и на Западе метод доктора медицинских наук профессора Бубновского Сергея Михайловича. О нем можно узнать, пройдя по выше приведенной ссылке.

Для получения действенной помощи в таком важном для Вас деле, как восстановление Вашего здоровья, как бы это не было для кого — то непривычным, начинать лечение нужно с обращения к Богу, с молитвы.

Сильные боли в коленном суставе. Что делать?

При артрите, артрозе, подагре для быстрого снятия сильной боли в коленном суставе в домашней аптечке достаточно держать опять — таки (по аналогии с упражнениями) всего два лекарства — димексид и кетонал. Действуют они достаточно быстро и эффективно. Как их применять рассказано в статье «Снятие острой боли».

С этой же целью при артрозе применяется эффективный препарат Харпаго — гель (производство Аркофарма — Франция). Подробнее — в статье «Как снять боль в суставе?»

Видимо, следующий совет будет полезным для тех, кто занимается спортом. Если в коленном суставе оторвался кусочек хряща, человек также может испытывать очень сильную боль. Что делать в этом случае? Мануальный терапевт Гитт Виталий Демьянович советует прежде всего успокоиться и ни в коем случае не проявлять героизм, преодолевая боль.

Затем по возможности разгрузить коленный сустав. Для этого сесть на стул, но не приседать. Для прекращения болей опираясь на носок и слегка покачивая ногой, очень осторожно сгибать ногу вверх-вниз, тем самым расширяя суставную щель.

Через несколько минут боль сама проходит. Подробнее об этом и других упражнениях доктора Гитта по восстановлению суставов можно узнать, пройдя по ссылке.

При сильных болях, связанных с воспалением сустава, рекомендуется применять лечение травами, которые оказывают противовоспалительное (брусника, пырей, хвощ полевой, шиповник), мочегонное (бузина черная, ромашка, шиповник), седативное (ромашка, сабельник болотный) и обезболивающее (крапива, мята перечная, перец стручковый) действие.

В дальнейшем целесообразным будет использовать настои и отвары трав, нормализующие обмен веществ. Например, расторопшу.

О способах применения выше перечисленных трав можно прочитать, пройдя по ссылкам, а также в категории «Артрит — лечение травами».

Как снять сильные боли при артрозе коленных суставов

Снять сильные боли при артрозе коленных суставов легко и это вам продемонстрирует автор хорошей методики

Артроз коленного сустава начинает заявлять о себе не в одночасье, и иной раз человек не обращает внимание на ноющее колено, считая это признаком усталости или грядущего изменения погоды. Меж тем здоровый сустав не должен реагировать так на нагрузку и уж тем более являться барометром погоды. Если ранее у вас была травма, то такие последствия вполне могут быть, но если нет, впору призадуматься, не начинается ли гонартроз. Как по боли в коленном суставе определить, не артроз ли это ?

Вспомним, как начинается артроз.

Первая стадия коленного артроза

На первой стадии коленного артроза гиалиновый хрящ внешне почти не изменен, субхондрональная кость также имеет свою обычную форму и размеры. Однако из-за нарушенного метаболизма, в хряще возникает дефицит важных компонентов, придающих ему, наряду с износоустойчивостью, упругость — глюкозамина и хондроитина.


Глюкозамин — компонент синовиальной жидкости. Его недостаток ведет к понижению ее качеств и ухудшению смазки сустава. Этим и объясняются начинающиеся боли

  • Припухлость колена, причем она может возникать и на задней поверхности колена, в подколенной ямке
  • Боли при подъеме на лестницу, после долгой ходьбы, при сгибе колена до упора
  • После снятия нагрузки и отдыха боль достаточно быстро успокаивается
  • Припухлость объясняется синовитом — скоплением жидкости в полости сустава с перетеканием в подколенную ямку
  • На снимке гонартроз сустава определяется по уменьшению межсуставной щели и по слабо выраженному склерозу субхондрональной кости.

Чтобы снять боль коленного сустава при артрозе первой степени, надо:

  1. Несколько дней соблюдать покой
  2. Разгрузить колено, наложив коленный ортез или тугую повязку
  3. Делать обезболивающие уколы:
    подходят инъекции , кетопрофена, пироксикама и т. д.
  4. Растирать больное колено Фастум-гелем, индометациновой мазью и другими наружными средствами, содержащими НПВС

Примечание: Капсикам, меновазин и другие мази раздражающего действия окажут лишь поверхностный эффект и бесполезны при синовите.

Вообще по своему действию любая мазь, и раздражающего, и лечебного воздействия значительно уступают уколам и таблеткам по своему эффекту

Важность восстановительного лечения артроза

После снятия боли крайне важно продолжить лечение:

Именно в первой стадии артроз поддается лечению — препаратами, помогающими восстановить хрящевую ткань

Хондропротекторы лучше принимать в виде инъекций или таблеток, пройдя обязательно курсы так, как рекомендовано. Прерванный курс лечения или хаотичный прием лекарства здесь недопустимы. Мази с хондропротекторами можно использовать в промежутках между курсами.

Поддержка подвижности сустава — необходимое условие предотвращения дальнейшего прогресса заболевания. Это достижимо ежедневной .

Вторая стадия гонартроза


Лечение боли при гонартрозе второй стадии ведется так же, как и при первой, но снять боль и отечность уже труднее, поэтому в период обострения могут быть добавлены кортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций.

Так как движение коленного сустава затруднено, то лечебную физкультуру желательно совмещать с мануальной терапией. Уменьшить котрактуру мышц и связок помогают проникающие компрессы из димексида, бишофита или натуральной желчи.

В восстановительный период ведется прием хондропротекторов (Алфлутопа, Структума, Хондроитина, Доны и т. д.).

Коленный артроз третьей степени

  • При гонартрозе третьей степени хрящ практически уже отсутствует, на поверхности сустава образуется много остеофитов
  • Субхондрональная кость уплотнена и значительно сдеформирована, в полости сустава могут появится хондромы
  • Межсуставная щель сужена до предела
  • Соосность костей нарушена, из-за чего ноги приобретают уродливую форму в виде букв Х или О
  • Боль в колене становится нестерпимо сильной и не проходит уже при покое и в любом положении
  • Движения резко ограничены из-за возникших контрактур, а при анкилозе (полном сращении) делаются невозможны
  • Появляется атрофия бедренных и голенных мышц

Лечение позднего коленного артроза направлено на уменьшение страданий больного и сохранение его двигательной функции.

Поэтому цель внутрисуставных инъекций — не только снять боль (с этими целями делаются уколы с НПВС или кортикостероидами), но и смазать сустав (для этого применяются инъекции с гиалуроновой кислотой)


Поздний деформирующий гонартроз третьей степени уже необратим, поэтому лечение хондропротекторами здесь малоэффективно

Примечание. Кортикостероиды нужно применять весьма умеренно из-за побочных явлений и только при признаках синовита.

Дополнительные методы снятия боли при гонартрозе

Снять боль и улучшить подвижность сустава, состояние мышц и связок может физиотерапия:

  • лазерная терапия
  • электромиостимуляция
  • лечение теплом и холодом и другие методы

Помогают снять хронические боли лечения коленного артроза, которые можно сочетать с традиционными .

При анкилозе сустава единственным выходом остается хирургическое лечение (остеотомия, артроскопия или эндопротезирование).

Не ставьте себе самостоятельных диагнозов .

Боль в колене может быть следствием не только коленного артроза, но и других причин :

  • травмы
  • инфекционных и аутоиммунных заболеваний
  • болезней крови

Чтобы установить настоящую причину, нужно пройти диагностику, ведь лечить следует не саму боль, а болезнь.

Артроз коленного сустава начинает заявлять о себе не в одночасье, и иной раз человек не обращает внимание на ноющее колено, считая это признаком усталости или грядущего изменения погоды. Меж тем здоровый сустав не должен реагировать так на нагрузку и уж тем более являться барометром погоды. Если ранее у вас была травма, то такие последствия вполне могут быть, но если нет, впору призадуматься, не начинается ли гонартроз. Как по боли в коленном суставе определить, не артроз ли это ?

В ранней стадии коленного артроза боль возникает после долгого движения или физической нагрузки и проходит в состоянии покоя

Боль при гонартрозе и ее лечение

Вспомним, как начинается артроз.

Первая стадия коленного артроза

На первой стадии коленного артроза гиалиновый хрящ внешне почти не изменен, субхондрональная кость также имеет свою обычную форму и размеры. Однако из-за нарушенного метаболизма, в хряще возникает дефицит важных компонентов, придающих ему, наряду с износоустойчивостью, упругость - глюкозамина и хондроитина.


Боль в суставе возникает по причине дистрофических явлений в хряще

Глюкозамин - компонент синовиальной жидкости. Его недостаток ведет к понижению ее качеств и ухудшению смазки сустава. Этим и объясняются начинающиеся боли Помимо этого, появляются такие симптомы, характерные для начальной стадии коленного артроза:

  • Припухлость колена, причем она может возникать и на задней поверхности колена, в подколенной ямке
  • Боли при подъеме на лестницу, после долгой ходьбы, при сгибе колена до упора
  • После снятия нагрузки и отдыха боль достаточно быстро успокаивается
  • Припухлость объясняется синовитом - скоплением жидкости в полости сустава с перетеканием в подколенную ямку
  • На снимке гонартроз сустава определяется по уменьшению межсуставной щели и по слабо выраженному склерозу субхондрональной кости.

Чтобы снять боль коленного сустава при артрозе первой степени, надо:

  1. Несколько дней соблюдать покой
  2. Разгрузить колено, наложив коленный ортез или тугую повязку
  3. Делать обезболивающие уколы:
    подходят инъекции диклофенака, кетопрофена, пироксикама и т.д.
  4. Растирать больное колено Фастум-гелем, индометациновой мазью и другими наружными средствами, содержащими НПВС

Примечание: Капсикам, меновазин и другие мази раздражающего действия окажут лишь поверхностный эффект и бесполезны при синовите.

Вообще по своему действию любая мазь, и раздражающего, и лечебного воздействия значительно уступают уколам и таблеткам по своему эффекту Важность восстановительного лечения артроза

После снятия боли крайне важно продолжить лечение:

Именно в первой стадии артроз поддается лечению хондропротекторами - препаратами, помогающими восстановить хрящевую ткань

Хондропротекторы лучше принимать в виде инъекций или таблеток, пройдя обязательно курсы так, как рекомендовано. Прерванный курс лечения или хаотичный прием лекарства здесь недопустимы. Мази с хондропротекторами можно использовать в промежутках между курсами.

Поддержка подвижности сустава - необходимое условие предотвращения дальнейшего прогресса заболевания. Это достижимо ежедневной лечебной гимнастикой.

Вторая стадия гонартроза


Лечение боли при гонартрозе второй стадии ведется так же, как и при первой, но снять боль и отечность уже труднее, поэтому в период обострения могут быть добавлены кортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций.

Так как движение коленного сустава затруднено, то лечебную физкультуру желательно совмещать с мануальной терапией. Уменьшить котрактуру мышц и связок помогают проникающие компрессы из димексида, бишофита или натуральной желчи.

В восстановительный период ведется прием хондропротекторов (Алфлутопа, Структума, Хондроитина, Доны и т.д.).

Коленный артроз третьей степени

  • При гонартрозе третьей степени хрящ практически уже отсутствует, на поверхности сустава образуется много остеофитов
  • Субхондрональная кость уплотнена и значительно сдеформирована, в полости сустава могут появится хондромы
  • Межсуставная щель сужена до предела
  • Соосность костей нарушена, из-за чего ноги приобретают уродливую форму в виде букв Х или О
  • Боль в колене становится нестерпимо сильной и не проходит уже при покое и в любом положении
  • Движения резко ограничены из-за возникших контрактур, а при анкилозе (полном сращении) делаются невозможны
  • Появляется атрофия бедренных и голенных мышц

Лечение позднего коленного артроза направлено на уменьшение страданий больного и сохранение его двигательной функции.

Поэтому цель внутрисуставных инъекций - не только снять боль (с этими целями делаются уколы с НПВС или кортикостероидами), но и смазать сустав (для этого применяются инъекции с гиалуроновой кислотой)


При позднем гонартрозе делаются обезболивающие уколы и инъекции с гиалуроновой кислотой

Поздний деформирующий гонартроз третьей степени уже необратим, поэтому лечение хондропротекторами здесь малоэффективно

Примечание. Кортикостероиды нужно применять весьма умеренно из-за побочных явлений и только при признаках синовита.

Дополнительные методы снятия боли при гонартрозе

Снять боль и улучшить подвижность сустава, состояние мышц и связок может физиотерапия:

  • лазерная терапия
  • электромиостимуляция
  • лечение теплом и холодом и другие методы

Помогают снять хронические боли народные средства лечения коленного артроза, которые можно сочетать с традиционными .

При анкилозе сустава единственным выходом остается хирургическое лечение (остеотомия, артроскопия или эндопротезирование).

Не ставьте себе самостоятельных диагнозов .

Боль в колене может быть следствием не только коленного артроза, но и других причин :

  • травмы
  • инфекционных и аутоиммунных заболеваний
  • болезней крови

Чтобы установить настоящую причину, нужно пройти диагностику, ведь лечить следует не саму боль, а болезнь. Видео: Боли в коленном суставе

Чем снять сильную боль при остром воспалении коленного сустава — артрите

Артрит — это комплексное название целого ряда болезней, связанных с воспалительными процессами в суставах . Сейчас врачи установили более 100 причин, вызывающих такое воспаление. Среди них — инфекционные болезни (туберкулез, бруцеллез, грипп), нарушение обменных процессов в организме (подагра), травмы, сбои в иммунной системе (ревматоидный артрит). При всем различии причин, вызывающих заболевание, оно характеризуется общими симптомами: покраснение, припухлость, жар и боль в суставах. Особенно часто встречается воспаление коленного сустава и суставов рук. Боли бывают разные, острые и ноющие, не проходящие при уменьшении нагрузки на сустав, часто возникающие внезапно, ночью, приводящие к невозможности двигаться, заниматься какой-либо деятельностью.

Как лечить артрит

Если артрит не лечить, то острое воспаление приводит к деформации и разрушению суставов, а при поражении позвоночника и коленного сустава — к потере подвижности и инвалидности . Причем артрит, в отличие от артроза, связанного с возрастной деградацией суставов, поражает человека в любом, даже очень молодом возрасте. Лечится воспаление длительно и сложно. Это связано с необходимостью в первую очередь выявить причину и ликвидировать именно ее, например, подавить инфекцию в организме с помощью антибиотиков. В любом случае определяет причину того, почему болят суставы, и назначает лечение врач на основе проведенных анализов.


Артрит — широко распространенное заболевание, каждый год во всем мире разрабатываются все новые медикаментозные препараты и методы лечения различных его форм. Это серьезные препараты, некоторые из них содержат гормоны, они имеют широкий спектр противопоказаний, и принимать их самостоятельно недопустимо, можно снять воспаление, но нанести непоправимый вред другим органам.

Как снять боль коленного сустава

Если лечить артрит должен только врач, снять или уменьшить боль в коленях или руках при остром приступе может каждый больной. Быструю помощь в этом окажут нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты, которые можно свободно купить в аптеках: кетальгин, диклофенак, пироксикам и еще около 40 медикаментов, выпускаемых в ампулах для внутримышечных инъекций, таблетках и свечах. Они снимают отек, жар и боль в поврежденном суставе, возвращают коленному суставу подвижность.


При внутримышечном введении этих медикаментов обезболивающий эффект наступает максимально быстро, через 10-20 минут, действие таблеток или капсул достигает максимального эффекта через 1-2 часа. Наиболее приемлемо введение препаратов ректально, с помощью свечей, эффект наблюдается через 20-30 минут, значительно снижено отрицательное влияние лекарства на желудочно-кишечный тракт. Дело в том, что все эти препараты при длительном применении имеют побочные эффекты: действуют раздражающе на органы пищеварения, вызывают нарушение свертываемости крови и почечного кровотока.

Более безопасны для организма мази и растирки, содержащие вышеперечисленные вещества, а также природные компоненты (пчелиный или змеиный яд, эфирные масла), но они менее действенны. Для получения желаемого эффекта наносить их на колени, суставы рук или позвоночник следует регулярно определенное время. Некоторым больным помогают снять боль холодные или согревающие компрессы. Если болят колени, то для улучшения состояния коленного сустава можно попробовать сделать теплую ножную ванну, добавив туда морскую соль или несколько капель соснового, пихтового, эвкалиптового эфирного масла.

Фитотерапия при лечении артрита

Боли в суставах, опухание и нарушение подвижности позвоночника, коленей и кистей рук преследует человечество с момента его возникновения. Более того, эти болезненные проявления известны и у животных, как ныне существующих, так и вымерших. Палеонтологи при изучении скелетов гигантских динозавров обнаружили патологические изменения суставных костей. В народной медицине для лечения больных суставов издавна используется множество растений, обладающих обезболивающим, противовоспалительным, а также общеукрепляющим, противоаллергическим и мочегонным действием, ведь воспаление суставов нередко обусловлено нарушением водно-солевого обмена и отложением в суставной сумке кристаллов солей.

У каждого травника есть несколько собственных рецептов травяных сборов. Некоторые из них в готовом виде можно купить в аптеках. Например: аир болотный (корневища), боярышник (плоды), душица (цветы), зверобой (трава), мелисса (трава), паслен черный (плоды), сосна (почки), фиалка (цветы), чабрец (трава), эвкалипт (листья). Или следующий состав: багульник (трава), девясил (корневища), донник (трава), зверобой (трава), ландыш (корневища), лен (семя), репешок (трава), хвощ (трава), тысячелистник (трава), череда (трава). Сложность и многокомпонентность их определяется многообразием причин, вызывающих артрит, и индивидуальными особенностями человеческого организма.


Травяные сборы используются в виде настоев. В период обострения принимаются в ударных дозах: 5-6 столовых ложек трав заваривают в 0,5 л термосе, настаивают и употребляют внутрь в несколько приемов в течение суток перед едой. Через месяц при улучшении самочувствия снижают дозу до 2-3 ложек на 0,5 л термос. Принимают такие настои длительное время, от 8 месяцев до года, каждые 2 месяца меняя сборы и делая перерыв на 10 дней. Лечение, как следует из вышесказанного, длительное и трудоемкое, но не имеет таких побочных эффектов, как медикаментозное, и при достаточном терпении дает стойкий эффект.

Некоторые больные применяют растирку коленного сустава и суставов рук спиртовой настойкой багульника, волчьего лыка, сабельника и некоторых других растений. Можно прикладывать к больным коленям растертый корень хрена, плоды горького перца, обертывать их на ночь листьями лопуха, белокочанной капусты. Если хватит терпения делать такие процедуры месяцами, то они надолго снимают боль и воспаление в суставах.

Питание и физкультура при боли и скованности коленного сустава

Артрит коленного сустава часто возникает при травмах, длительном тяжелом физическом труде и даже от избыточного веса больного, ведь при этом нагрузка на колени возрастает. Чтобы предотвратить повторные болевые приступы и воспаление, следует изменить образ жизни. Придерживаться бессолевой диеты, ограничить употребление жирной и сладкой пищи, постараться снизить вес, что сразу же облегчит состояние коленного сустава, при большой физической нагрузке во время работы делать регулярные перерывы, чтобы дать отдых ногам. Но совсем отказаться от физической деятельности нельзя, даже при острой боли во время приступов. Иначе суставы окостенеют и разработка их вызовет еще более сильную боль.

Во время ремиссии занятия физкультурой обязательны, только от бега и силовых упражнений лучше отказаться, заменив их плаванием или ездой на велосипеде. Это предотвратит как дистрофию коленного сустава, так и укрепит мышцы ног. По данным медицины, артритом болеют в настоящее время до 2% людей. Приведет ли это заболевание к инвалидности, зависит как от успешности медикаментозного лечения, так и правильности поведения, настойчивости и желания сохранить подвижность самого больного.

Применение обезболивающих препаратов при лечении артроза и ревматоидного артрита

Артроз — хроническое заболевание, характеризующееся медленным разрушением хрящевой прослойки в суставах или между позвонками. При наличии недуга сустав издает хруст, болит. Если болезнь запущена, возможно ограничение подвижности сочленения вплоть до полного ее отсутствия. Как только появились симптомы артроза, надо незамедлительно приступить к лечению, ведь со временем все проявления будут прогрессировать, что может привести к инвалидности.

Симптомы и причины развития артроза

Артроз является одним из самых распространенных заболеваний. Преимущественно он поражает коленный и тазобедренный суставы. Очень часто встречается артроз ног. Нередко этой болезнью заболевают спортсмены, люди, испытывающие большие физические нагрузки. Долгое нахождение в стоячем или сидячем положении также может негативно повлиять на соединительные ткани костей.

Причины возникновения артроза.

  1. Слишком большие нагрузки на организм, не соответствующие возрасту, провоцируют болезнь в 5-8% случаев. К примеру, тренировки, рассчитанные на 20-летних, могут нанести вред здоровью пожилого человека.
  2. Травмы. К недугу приводит повреждение менисков, переломы колена, вывихи коленного сустава. Травмы являются причиной недомогания в 30-40% случаев.
  3. Излишний вес тела — причина заболевания у 10% пациентов. У полных людей возникает большая нагрузка на ноги и колени.
  4. Воспаление сустава.
  5. Сбой в системе обмена веществ.

Симптомы и проявления недуга.

  1. Ноющая боль в поврежденном суставе, появляющаяся при воздействии на больное место.
  2. Хруст и ломота в сочленении. Хруст со временем усиливается, а ломота возникает при переохлаждении.
  3. Припухлость пораженной области при обострениях, сопровождающаяся ноющей болью.
  4. Скованность по утрам.

На начальной стадии болезнь практически никак не проявляет себя. Прежде всего при артрозе возникает слабая боль после физических нагрузок, которая быстро проходит в состоянии покоя. По мере прогрессирования заболевания недомогания усиливаются, беспокоят ночью, и зачастую отдых не помогает.

Применение обезболивающих препаратов

К лечению артроза следует отнестись весьма серьезно. Когда болезнь только начинается, можно ограничиться домашними методами терапии. Однако самолечение при артрозе коленного сустава, ног, тазобедренной области недопустимо. Перед применением любых процедур обязательно нужно проконсультироваться со специалистами.

Лечение при артрозе включает в себя несколько этапов:

  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • восстановление хрящевой ткани.

При артрозе ног или тазобедренного сустава невозможно полностью восстановить работоспособность поврежденного участка. Наибольший эффект даст в данном случае оперативное вмешательство. Для купирования болевых ощущений назначают обезболивающие уколы и таблетки. Принимать их самостоятельно, без консультации с врачом, категорически запрещено.

Наиболее известные обезболивающие препараты.

  1. Аспирин. Ацетилсалициловая кислота является противовоспалительным средством, снимает болевые ощущения. Помогает сдерживать разрушение хрящевых тканей.
  2. Индометацин. Является сильным обезболивающим средством. Понижает жар, снимает отеки и воспаления.
  3. Ибупрофен. Обезболивающее и противовоспалительное средство. Широко применяется при ревматоидном артрите, артрозе коленного сустава и ног, невралгии и позвоночных болях.
  4. Фенилбутазон. Является сильнейшим обезболивающим. Применяется при остром артрозе коленного сустава или ног, чтобы снять боль в кратчайшие сроки.

Иногда для борьбы с болью при артрозе применяются гормональные препараты. К ним относятся кортикостероиды. Однако, снимая болевые ощущения, данные средства разрушают хрящевую ткань. При артрозе коленного сустава кортикостероиды используются крайне редко, только если не помогают другие обезболивающие препараты.

Есть еще одна группа препаратов, применяемых при артрозе ног, тазобедренных и коленных суставов. Это последние медицинские новинки: дроксарил, нифлурил, понстан, арлеф и другие. Однако следует помнить, что применения обезболивающих средств недостаточно для полного выздоровления.

Этиология и лечение ревматоидного артрита

Еще одним заболеванием соединительных тканей костей является ревматоидный артрит. При данном недуге поражению подвергаются симметричные суставы кистей и стоп. Заболевание носит воспалительный характер, встречается крайне редко, примерно у 1-2% населения Земли. У врачей нет определенного ответа на вопрос о том, что провоцирует возникновение этой болезни. Считается, что ревматоидный артрит появляется в результате нарушений в работе иммунной системы.

Причины, вызывающие болезнь:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекции;
  • неблагоприятное воздействие внешней и внутренней среды.

При ревматоидном артрите наблюдается ряд характерных симптомов:

  • боль в мышцах и суставах;
  • лихорадка;
  • скованность в суставах по утрам;
  • снижение веса.

При ревматоидном артрите симптомы постепенно прогрессируют, соединительные ткани теряют свою функциональность и деформируются. Как только поставлен диагноз, следует сразу начать лечение. Терапия включает применение противовоспалительных, базисных и гормональных препаратов.

Заболевания суставов могут стать причиной неподвижности частей тела и привести к инвалидности. Следует обращать внимание даже на незначительные боли в сочленениях и как можно скорее приступать к лечению. На начальных этапах артроз ног, тазобедренных и коленных суставов можно лечить и в домашних условиях.

Следует помнить, что обезболивающие средства лишь снимают боль. При артрозе ног, коленного сустава, ревматоидном артрите необходимо обязательно пройти полный курс лечения под наблюдением врачей.

Артроз коленных суставов. Как снять сильные боли

Артроз коленных суставов. Комплекс упражнений для коленных суставов. Автор упражнений Джамалдинов Муслим Римиевич.

sys-tav.ru

Лечение артроза проводится комплексно. Воздействие направлено на местное воспаление, дегенеративные процессы и общие обменные нарушения. Оно включает в себя: ортопедическое и медикаментозное лечение; физиотерапевтическое воздействие. Нагрузку на сустав позволяют уменьшить средства ортопедической коррекции — это наколенники или эластичные бинты (они устраняют дополнительную нагрузку на хрящ при ходьбе, фиксируют коленный сустав от боковых движений); стельки-супинаторы, которые назначаются при плоскостопии; ортопедическая обувь носится при укорочении конечности.

Для снятия боли и уменьшения воспаления внутрь сустава вводят один из препаратов: «Целестон», «Дипроспан», «Депо-Медрол», «Кеналог». Они позволяют купировать воспаление, а для устранения воспаления в суставе и околосуставных мягких тканях назначают противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, индометацин, «Тиноктил», «Мовалис», «Аэртал», нимесулид, «Найз», «Вольтарен», кортизол, гидрокортизон и др. Противовоспалительные препараты назначают продолжительностью до 3 недель.

Прием противовоспалительных средств нужно обязательно сочетать с местным лечением. Противовоспалительными свойствами обладают такие мази: бутадионовая, индометациновая и другие. Хорошо зарекомендовали себя «Ревма-Гель», «Эразон», «Долгит крем», «Фастум гель». Мазь наносится 3 раза в день на чистую кожу. Компрессы с димексидом также обладают хорошим противовоспалительным эффектом.

В некоторых клиниках делают криоблокаду, обещая отличные длительные результаты. Следует отметить, что такая процедура практически не имеет противопоказаний, так как основана на блокировании болевых рецепторов сверхнизкими температурами. Действенными для снятия боли могут оказаться и «бабушкины рецепты», например, камфорные растирания или компрессы с пихтовым маслом или чесночным соком.

Эффективным методом при комплексном лечении артроза является мануальная терапия. При использовании массажа можно добиться нормализации движений в суставе, устранить суставную контрактуру.

www.justlady.ru

Диагностика

Диагностика артроза заключается в прохождении комплексного обследования.

Поводом обратиться в больницу являются такие симптомы:

  • боли в коленях;
  • скованность движений;
  • щелканье в суставе при сгибании-разгибании;
  • отечность;
  • дискомфорт при длительном нахождении без движения;
  • нарастание болевых ощущений при нагрузке на ноги.

Врач обязан осмотреть ноги пациента и опросить его на предмет ощущений и их интенсивность. Обязательно сдаются лабораторные анализы, чтобы выявить патологические процессы по изменению состава крови.

Более подробную картину можно получить посредством проведения ультразвукового исследования, а также по рентгеновским фото. Зачастую таких методов диагностики достаточно, но в отдельных случаях может потребоваться МРТ или артроскопия.

Выяснение причины заболевания

Для того чтобы лечение было максимально эффективным и заболевание не вернулось после окончания терапии, необходимо выяснить какие причины спровоцировали его развитие. Основная проблема при артрозах – нарушение метаболических процессов. Однако спровоцировать такую патологию могут различные факторы, влияние которых следует исключить.

К ним относятся:

  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • большие нагрузки;
  • стресс;
  • гормональный дисбаланс;
  • неправильное питание и вредные привычки;
  • операции на коленном суставе;
  • возрастные изменения;
  • проблемы эндокринной системы;
  • нарушение кровотока в нижних конечностях;
  • влияние других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • наследственность.

Предварительно врач должен собрать полный анамнез и разобрать образ жизни пациента. Особенно это касается пациентов младше 40 лет, так как артроз преимущественно поражает лишь старшее поколение.

Особенности стадий и их лечения

Стратегия лечения напрямую зависит от степени развития гонартроза. Проще всего справиться с заболеванием в самом начале, пока в суставе не произошли необратимые изменения. Если же хрящевая выстилка уже была повреждена, полностью восстановить ее не удастся, но можно замедлить дегенеративные процессы.

Особенности лечения гонартроза в зависимости от стадии патологии можно представить в виде таблицы:

Способы лечения

Пока заболевание не перешло на стадию необратимых процессов, необходимо как можно скорее начать бороться с ним. Рассмотрим подробнее чем вылечить артроз коленного сустава.

В современной медицинской практике активно используются как аптечные средства, так и домашние методики, различные процедуры и упражнения. В запущенных случаях требуется помощь хирурга.

Медикаменты

Для устранения симптомов заболевания и замедления дегенеративно-дистрофических процессов используются всевозможные медикаменты. Их подбор и комбинирование зависит от конкретной ситуации, поэтому осуществляется исключительно врачом после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Для лечения коленей используют такие группы лекарств:

  1. НПВС . Снимают воспаление и ориентируются на купирование симптомов гонартроза.
  2. Хондопротекторы . Защищают хрящ от разрушения, стимулируют регенеративные процессы, улучшают питание тканей.
  3. Гормональные средства . Снимают воспаление и болевые ощущения, действуют быстрее НПВС, но для длительных курсов не подходят.
  4. Миорелаксанты . Позволяют расслабить мышцы и снять напряжение, спазмы, понижают тонус.
  5. Иммуносупрессоры. Необходимы в том случае, если артроз сопровождается аутоиммунными процессами, что встречается крайне редко.

Для комплексной терапии при артрозе колена применяются таблетированные препараты, а также средства местного воздействия: инъекции, мази и гели с согревающим эффектом.

Народные средства

Если цена аптечных препаратов вас не устраивает, частично их можно заменить или дополнить народными средствами. Большинство компонентов из таких рецептов доступны каждому человеку. Их можно купить в аптеке, собрать самостоятельно или отыскать дома на кухне.

Примеры самых популярных народных средств от гонартроза:

  1. Подсолнечное масло. Ежедневно нужно втирать в колени нерафинированное подсолнечное масло.
  2. Листья лопуха. Несколько листков лопуха уложите друг на друга бархатистой стороной книзу. Сверху поставьте горячую кастрюлю. Приложите листья к ноге и утеплите компресс.
  3. Мокрица. Траву в трехлитровой банке залейте 0,5 л водки и настаивайте 1-2 недели. Долейте сверху воду и принимайте внутрь по 1 ложке перед едой.
  4. Лимон. Необходимо ежедневно съедать несколько долек лимона вместе с цедрой. Можно смешать его с медом и грецкими орехами.
  5. Капуста. Капустный лист прокатывается скалкой, смазывается медом и прикладывается к колену под целлофан. Сверху утеплите ногу шерстяным платком.

Гимнастика

Обязательной составляющей терапии на начальных стадиях гонартроза является двигательная активность.

Упражнения помогают добиться таких результатов:

  • запускают процессы регенерации и выработки гиалиновой смазки;
  • улучшают подвижность конечностей;
  • укрепляют мышцы и связки;
  • снимают болевые ощущения и напряжение;
  • усиливают кровообращение и улучшают питание тканей.

Во время выполнения каждого упражнения должна соблюдаться инструкция, чтобы не возникли еще большие повреждения. Нельзя перегружать сустав и выполнять движения через силу и боль.

В программе ЛФК используются такие упражнения:

  • Велосипед – лежа на спине выполняйте вращательные движения согнутыми в коленях ногами, будто крутя педали велосипеда.
  • Подъемы ног – сядьте на стул, поочередно поднимайте ноги вверх, разгибая их в коленях.
  • Отведение ног назад – лягте на живот, приподнимайте над полом прямые ноги.
  • Подъемы коленей – станьте прямо, используйте опору для равновесия. Поочередно поднимайте ноги, подтягивая колени вверх. Нога должна быт согнута под прямым углом.
  • Приседания – используйте опору, чтобы снизить нагрузку. Пятки не отрываются от пола, колени не выходят за носки. Делайте полуприседания или приседания, насколько вам комфортно.

Физиотерапия и процедуры

Для ускорения действия лекарственных препаратов и более интенсивного воздействия на патологический процесс, врачи рекомендуют использовать различные процедуры.

В программу лечения гонартроза включают следующие мероприятия:

  1. Физиотерапия. Подразумевает использование различных аппаратных методик для воздействия на проблемную область. Физиотерапевтические процедуры стимулируют восстановление поврежденных тканей, улучшают их питание и проникновение лекарственных препаратов. Для суставов особенно полезны такие направления, как электрофорез, лазеротерапия, сухое тепло, озокеритотерапия, озонотерапия.
  2. Мануальная терапия. Массаж имеет право выполнять только сертифицированный специалист с медицинским образованием. В противном случае можно лишь усилить повреждения и спровоцировать еще большую деформацию.
  3. Рефлексотерапия. Подразумевается воздействие на биологически активные точки. Используются специальные иглы, тепло, давление и т.д.
  4. Бальнеологические процедуры. Их проводят в специальных медицинских центрах и лечебных санаториях. Сюда относятся минеральные ванны, грязелечение и т.д.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дала существенных положительных сдвигов либо в случае, когда артроз уже перешел на последнюю стадию, лечение подразумевает применение более радиальных методов. Таблетки и мази уже не способны обеспечить восстановление хрящевой ткани, они лишь временно облегчают боли в суставах. Для устранения проблемы требуется проведение операции.

Для восстановления работы колена проводится эндопротезирование. Его суть заключается в частичной или полной замене элементов суставного сочленения на искусственные протезы. Благодаря такой процедуре удается улучшить качество жизни пациента минимум на 10 лет.

Если эндопротезирование невозможно произвести, выполняется артродез. Такая манипуляция обездвиживает колено в одном из направлений, что сокращает болевые ощущения и замедляет разрушение хряща.

Чем еще можно лечить артроз коленей вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье. Не запускайте проблему, иначе патологические процессы станут необратимыми и избавиться от артроза и его болезненных симптомов будет невозможно.

vash-ortoped.ru

Основные методы, препараты для снятия боли

Чтобы побороть заболевания, требуется провести комплекс методов, приёмов, важно обратить внимание на боли в коленном суставе. Действия направляются на полное устранение воспалительного процесса, используются дегенеративные, общие обменные процессы, помогающие организму восстанавливаться. Используется ортопедическое, медикаментозное лечение, физиотерапевтическое воздействие.

Чтобы снять боль при артрозе, требуется разгрузить ногу, используется средство ортопедического назначения — наколенники, эластичные бинты. Правильно пользоваться специальными стельками, назначаемыми врачом при плоскостопии. Если проблемы настолько сильны, что нога укорачивается, стоит продумать специальную ортопедическую обувь.

Чтобы уменьшить воспаление, стоит ввести в проблемное место медикаментозный препарат, делать исключительно по назначению врача. Действенные препараты — «Кеналог», «Дипроспан», «Целестон». Лекарства имеют общее назначение, полностью купируют разрушительный процесс в суставах, костях. Дополнительными медикаментозными средствами считают мази — «Мовалис», «Диклофенак», «Найз», «Вольтарен». Препараты не назначаются на длительный срок, чтобы снять воспаление, достаточно месяца, дальше следует лечение.

Клиники предлагают криоблокаду. Процедура, с отсутствием противопоказаний, иногда проявляет противоположное действие, блокировка боли осуществляется при помощи низких температур. Нельзя забывать про народные методы лечения коленных суставов — компрессы из трав, масел, лечение иногда приходится долгое время подбирать.

Лучше лечение проводить в комплексе с мануальной терапией, массаж обладает свойствами восстановления движений.

Как бороться с болью?

Терапия на любых стадиях направлена на уменьшение неприятных ощущений в коленных тканях, костях. В медицине существуют способы, помогающие уменьшить воспаление:

  1. Часто назначаются препараты, относящиеся к группе НВС, помогают уменьшить боль, способны уменьшить отёчность на определённом участке ноги, например, возле коленных чашечек.
  2. После остановки воспалительного процесса врачами назначаются поддерживающие препараты, содержащие анальгетики, стероиды.
  3. Если замечено сильное воспаление, врач прописывает сосудорасширяющие средства, выводящие из организма застоявшуюся кровь, улучшают обмен веществ.
  4. Есть более действенные средства, применяемые с определённым периодом времени — кортикостероиды. При болезнях коленных суставов иногда требуется носить корсет, способен снять большую нагрузку на колено, поможет поддерживать терапию.

Все препараты выписываются врачом, применение пациентом строго контролируется, чтобы не произошло ухудшения состояния здоровья, так как эти препараты требуют тщательного подбора для каждого пациента индивидуально. Пациенты задаются вопросом, как снять боли, начинают использовать народные методы, они чаще оказываются бездейственными.

Если вовремя не обратиться за помощью к врачам, можно серьёзно навредить здоровью. Воспаление сковывает движения, постепенно разрушает кости, ткани, в дальнейшем приведёт к полному бездействию, полной инвалидности. Существует много способов ранней диагностики коленных суставов, что позволяет быстро отреагировать, назначить грамотное лечение, применить действенные методы борьбы с заболеванием.

Последняя стадия поражения коленного сустава вылечивается при помощи хирургического вмешательства, когда вместо хряща вживляется специальный протез, поэтому заболевание лучше предупредить, чем лечить. Благодаря современному оборудованию, которое имеется в клиниках, рассмотреть болезнь можно на ранних стадиях. Каждый должен прислушиваться к своему здоровью, это поможет обратить внимание на симптоматику.

otnogi.ru

Причины

Причины воспалений в колене могут быть разными. Болезнь носит острый или хронический характер. Также она может иметь инфекционную или неинфекционную природу, первичный или вторичный характер, встречаться с одной стороны или быть симметричным.

Острый воспалительный процесс обычно является следствием активности различных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков. Они проникают в полость сустава с током крови или из внешней среды в случае получения открытой травмы.

К возникновению воспалительных процессов в коленных суставах приводят следующие факторы:

К развитию хронической формы обычно приводят такие патологии:

  • системная склеродермия;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • псориаз;
  • ревматизм;
  • посттравматический артрит.

Прежде чем лечить воспаление коленного сустава, нужно проанализировать его клиническую картину. К наиболее характерным проявлениям относят следующее:

Общие принципы терапии

Что делать при воспалении коленного сустава? Этот вопрос волнует многих людей.

Ключевыми составляющими терапии является иммобилизация пораженной области, выполнение лечебных упражнений, поддержание правильного режима двигательной активности, применение противовоспалительных средств.

Консервативные методы лечения включают следующее:

  • снижение массы тела;
  • применение средств физиотерапии;
  • соблюдение лечебно-охранительного режима – важно отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • выполнение лечебных упражнений – благодаря этому удается сделать суставы более гибкими и укрепить мышечную ткань;
  • иммобилизация пораженной конечности – для этого применяют бандажи, трости, костыли;
  • медикаментозная терапия – должна носить комплексный характер, чтобы справиться с воспалительным процессом и причиной развития болезни.

Многие люди интересуются, как снять воспаление коленного сустава. Прежде всего врач выписывает противовоспалительные лекарства. Их действие направлено на снижение воспаления и купирование боли.

Итак, чем снять боль? Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Лучше всего использовать селективные вещества, которые не раздражают слизистые желудка. Это особенно актуально при необходимости длительной терапии. В эту категорию, в частности, входит Мовалис.

Также хороших результатов позволяют добиться Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен . При появлении выраженного болевого синдроме можно воспользоваться средством Целебрекс, который представляет собой ингибитор ЦОГ-2.

Перед применением подобных лекарств обязательно стоит получить консультацию врача. Специалисту стоит рассказать о наличии различных патологий – стенокардии, инсульта или инфаркта в анамнезе.

Неселективные препараты могут провоцировать болевые ощущения в желудке, тошноту и другие диспепсические нарушения. Потому после купирования острого воспаления стоит переходить к другим методам терапии – гимнастике, массажу, физиопроцедурам.

Справиться с патологией помогают также хондропротекторы – Хондроитин сульфат и Глюкозамин . Благодаря применению таких веществ на начальном этапе заболевания удается добиться восстановления структуры хрящевой ткани и приостановить ее разрушение.

Чтобы получить желаемый результат, требуется длительная терапия – по 2-3 курса. Обычно лечение длится 1-1,5 года.

Немаловажное значение имеет местное лечение. Для этого применяют различные мази и кремы. Они не могут полностью устранить патологию, однако значительно улучшают состояние во время обострения недуга, поскольку позволяют справиться с воспалением и болью.

Мазь должен подбирать врач с учетом клинической картины патологии. В одних случаях показаны согревающие препараты, которые способствуют улучшению кровообращения. К ним относят Меновазин, Эспол . В других ситуациях лучше применять средства на основе противовоспалительных веществ.

Довольно часто лечение воспаления осуществляют с помощью лечебных компрессов. Чаще всего врачи применяют Бишофит и Димексид . Данные вещества эффективно справляются с воспалением и оказывают рассасывающий эффект. Помимо этого, средства улучшают локальные обменные процессы.

lechenie-narodom.ru

Самые полные ответы на вопросы по теме: "снятие боли при артрозе коленного сустава".

Артроз коленного сустава, или гонартроз, поражает, главным образом, женщин, обычно в возрасте после сорока лет. В более раннем возрасте такая патология может развиться в результате травмы или профессиональных занятий спортом. Особо тяжёлое течение заболевание наблюдается у людей, имеющих лишний вес или страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей.

Начало заболевания характеризуется появлением умеренно выраженных болевых ощущений, возникающих в колене во время движения, особенно при ходьбе по ступенькам. Также боль может возникнуть, если человек очень долго стоит или встаёт на ноги после длительного пребывания в положении сидя. В состоянии покоя боль, как правило, стихает. Резкая и интенсивная боль при артрозе коленного сустава не возникает спонтанно, обычно ей предшествуют длительные дискомфортные ощущения при ходьбе, физической активности. Именно постепенно нарастающие болевые ощущения являются одним из главных признаков гонартроза.

Стадии развития заболевания

Первая стадия

При начальной стадии развития гонартроза кости в колене не изменяют своей формы, может возникнуть лишь припухлость сустава, связанная, как правило, с тем, что в колене накапливается жидкость. Если её количество превышает допустимый уровень, развивается отёк, поражающий обратную сторону ноги. Снять отёчность в этом случае можно с помощью противовоспалительных препаратов.

Вторая стадия

Следующая стадия артроза коленного сустава характеризуется значительным увеличением интенсивности болей. Боль даёт о себе знать даже после незначительной нагрузки, в коленном суставе появляется хруст, который усиливается, если болезнь прогрессирует. Пациент с трудом сгибает ногу, возникает сильная боль, вплоть до полной невозможности согнуть её в колене. Также на второй стадии заболевания сустав начинает изменять свою форму, что становится довольно ощутимо при пальпации – прощупывается расширение и нагрубание суставных костей. Гораздо сильнее на данной стадии проявляется и синовит – возникновение отёчности в результате скопления жидкости.

Третья стадия

Третья стадия заболевания характеризуется появлением интенсивных болей, возникающих даже в состоянии покоя. Пациент долго ищет подходящую позу, в которой боль будет слабее. При нарушенном кровообращении боль может беспокоить человека даже во время сна, вызывая чувство ломоты в суставе. Двигательная способность сустава сводится к минимуму, человек часто не в состоянии удерживать ногу в прямом положении и вынужден сгибать её при ходьбе. При значительной деформации костей походка становится переваливающейся, становится заметным изменение формы нижних конечностей.

Как распознать артроз коленного сустава?

Пациента изначально направляют на анализ крови, затем проводят рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В некоторых случаях может быть назначено ультразвуковое исследование или артроскопия (обследование сустава специальным прибором через небольшой разрез). В процессе рентгенологического исследования определяется стадия развития заболевания, на снимке отображаются изменения в суставе и костях, а также расстояние между костями. На ранней стадии заболевания изменения ткани хряща на рентгеновском снимке не видны. Исследование ультразвуком, как и компьютерная томография, позволяет выявить нарушения в мягких суставных тканях и определить количество скопившейся жидкости при развитии синовита.

Как лечится артроз коленного сустава?

Лечением артроза коленного сустава занимаются такие специалисты как ревматолог или ортопед. На ранней стадии заболевание в большинстве случаев излечимо без проведения операции, но лечение обязательно должно быть комплексным и квалифицированным. На второй и третьей стадиях вернуть суставу прежнюю форму без операции невозможно, можно лишь улучшить состояние околосуставных тканей.

Для уменьшения воспаления и болевых ощущений при артрозе коленного сустава широко используются нестероидные противовоспалительные средства, в числе которых диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетапрофен, индометацин, мовалис. После снижения болевого синдрома пациенту может быть назначен массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры.

Для лечения гонартроза применяют также препараты, входящие в группу хондропротекторов и обеспечивающие восстановление тканей хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин). Такие препараты способствуют также поддержанию эластичности хряща, насыщению его ткани влагой. На первой и второй стадии хондропротекторы оказывают постепенное воздействие, лечение довольно долгое и может длиться даже год или полтора. Совместный приём глюкозамина и хондроитин сульфата оказывает большее воздействие. На третьей стадии такие препараты уже не способны оказать положительного эффекта. Необходимая суточная доза глюкозамина составляет 1000-1500 мг, хондроитин сульфата - 1000 мг.

Хорошим эффектом в лечении артроза обладают препараты, служащие для расширения сосудов (например, трентал, теоникол). Они способны улучшать кровообращение в суставе и снимать спазм в мелких сосудах, что способствует восстановлению поражённого сустава. Приём таких препаратов рекомендуется сочетать с использование хондропротектров. Для того чтобы снять болезненный спазм в мышцах, пациенту могут быть назначены миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд). Такие препараты применяются только в комплексе с хондропротекторами и тракцией сустава. Положительный эффект при лечении артроза оказывает также компресс из димексида, уменьшающий воспаление и снимающий болевые ощущения, в особенности при скоплении жидкости. Для приготовления такого компресса следует смешать одну столовую ложку прокипячённой воды со столовой ложкой димексида. Затем смочить в полученном растворе медицинский бинт, после чего положить на поражённый сустав и накрыть полиэтиленовым пакетом и сверху пелёнкой. Длительность процедуры составляет от двадцати до шестидесяти минут, один раз в сутки, не больше, в течение двух-трёх недель.

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:


Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого - «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как "Бишофит", медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:


Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

  • «Терафлекс».
  • «Артра».
  • «Дона».
  • "Мовекс".
  • "Алфлутоп".

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Похожие публикации