A HIV gyógymódja, tudósaink legújabb fejleményei. Hirtelen áttörések a HIV-oltás keresésében

Az antiretrovirális terápia olyan kezelés, amely jelentősen meghosszabbíthatja a HIV-fertőzött személy életét. De az ilyen gyógyszerek drágák és erősek mellékhatások. Ezért a kutatók nem hagyják abba, hogy új gyógymódot találjanak a HIV-re, amely egyszer és mindenkorra csökkentheti a vírusrészecskék számát a fertőzött ember szervezetében. Nemrég pedig egy ausztráliai konferencián a retrovírusokról és a kapcsolódó fertőzésekről szenzációs bejelentést tettek!

Találtak új gyógymódot a HIV-fertőzésre?

Katalán tudósok egy csoportjának sikerült jó eredményeket elérnie az ellen folytatott küzdelemben HIV keresztül az Oxfordi Egyetemen létrehozott speciális vakcina segítségével. A vizsgálatban 15 önkéntes vett részt. Mindegyikük négy oltást kapott. Az első vakcina a HIV ellen, a másik három adag romidepszin, egy rákellenes gyógyszer, amely képes felébreszteni az inaktív vírusokat a véráramon kívül.

Miért kell felébreszteni a szunnyadó vírusokat a véráramon kívül? Az a tény, hogy a HIV 2017 gyógymódja csak a vérben lévő vírusokkal küzd aktívan. A vírusok szétszóródtak a test szöveteiben, ez nem befolyásolja, ha korábban nem aktiválták őket.

A vakcináknak ez a kombinációja jó eredményeket mutatott. A humán immunhiány vírusának nyomait 15 vizsgálati alanyból 5 személy vérében nem lehetett 7-30 hete (). Annak ellenére, hogy önkéntesek megtagadták az antiretrovirális gyógyszerek szedését. Ez reményt ad arra, hogy a HIV 2017 gyógymódja hamarosan a tudósok kezében lesz.

Az oltás és a vírus látens sejtjeit semlegesíteni képes specifikus gyógyszerek együttes alkalmazása reményt ad a HIV-fertőzés működőképes kezelésének kifejlesztésében – Beatriz Mothe, az IrsiCaixa-HIVACAT módszer bemutatójának szerzője, Hospital Germans Trias i. Pujol egy konferencián Ausztráliában

De a tudósoknak még mindig javítaniuk kell módszertanukat, mert az eredmény 100%-a HIV gyógyszer 2017 februárja még mindig nem jelent meg. Hallgassa meg az előadás eredeti felvételét (on angol nyelv) követheti a linket.

Az új kezelésekkel kapcsolatos szakértői véleményekért tekintse meg ezt a YouTube-videót:

Kigyógyultak a HIV-ből az egerek?

A HIV egy másik potenciálisan hatékony kezeléséről szóló cikk január 18-án jelent meg a Science Translational Medicine folyóiratban. A Rockefeller Egyetem amerikai tudósai úgy döntöttek, hogy egereken tesztelnek egy új, 2017-es HIV-gyógyszert. Ennek érdekében a rágcsálókat bizonyos módosításoknak vetették alá, hogy immunrendszerüket az emberéhez hasonlóvá tegyék.

Az immunhiányos vírus megfertőzi az emberi immunrendszer egy sejtjét. Fotó © Wikimedia Commons

Az egereket ezután humán immunhiány vírussal fertőzték meg, majd háromféle antitesttel kezelték. A vizsgálatban használt antitesteket egy olyan páciens immunrendszere termelte, aki 10 évig együttműködött a Rockefeller Egyetemmel.

Mire jók az antitestek és egy új gyógyszer HIV fertőzés 2017? A tudósok megmagyarázzák, hogy a fertőzött embereknél az immunrendszert antitesteket termel, melynek feladata a vírus kimutatása és semlegesítése. De mivel a HIV-nek magas a mutációs rátája, az antitestek nem képesek hatékonyan megbirkózni vele. Hiszen az antitestek nem azonnal termelődnek, hanem hónapok vagy évek múlva.

Tudod, ? Fontos!

AIDS vírus. Fénykép NIAID, CC BY

A kutatóknak 10 éven keresztül sikerült egyszerre háromféle antitestet azonosítaniuk, amelyeket a fertőzött rágcsálók kezelésére küldtek. Mi volt a kutatók meglepetése, amikor a vírus veszíteni kezdett, és a vizsgálat befejezése után a legtöbb kísérleti alany vérében nem volt vírus! A tanulmány készítői meg vannak győződve arról, hogy bizonyos módosítások után ez a megközelítés az emberekre is alkalmazható.

Ezek a legfrissebb hírek a HIV 2017-es gyógymódjáról. Mit gondolsz erről? Hisz abban, hogy a tudósok közel állnak a nagy áttöréshez az orvostudományban? Mondja el véleményét a megjegyzésekben, és feltétlenül ossza meg ezt a cikket barátaival. És olvass is – jó tudni!

Egy nemzetközi tudóscsoport megtalálta a módját a HIV-vakcina kifejlesztését megakasztó fő akadály leküzdésének: a vírusfertőzést megállító, hosszú életű immunsejtek létrehozásának képtelenségét.

Egy 2009-ben publikált thaiföldi tanulmány megállapította, hogy egy kísérleti HIV-vakcina 31%-kal csökkentette az emberi fertőzések arányát. Ez óvatosan feltételezhetővé tette, hogy a közeljövőben sokkal több oltóanyaggal lehet majd beszerezni. magas szint hatékonyság. Egy ilyen vakcina létrehozásának fő akadálya azonban az, hogy a segítségével kapott immunválasz nagyon rövid életű volt. Az Egyesült Királyságból, Franciaországból, Egyesült Államokból és Hollandiából érkezett tudósok csoportjának, Jonathan Heeney professzor vezetésével, a Cambridge-i Egyetem Vírusos Zoonótikai Laboratóriumából sikerült kiderítenie ennek az akadálynak az okát, és megtalálni a lehetséges módot a leküzdésére. .

Hogyan működik a HIV

Amint egy vírus bejut egy sejtbe, egyetlen célja, hogy több másolatot hozzon létre önmagáról, hogy más sejteket megfertőzzen, és elterjedjen az egész testben. A HIV arról híres, hogy a külső héján lévő gp140 fehérje a limfociták felszínén lévő CD4 receptorokat célozza meg – T-helpereket, az immunrendszer fő szabályozóit. Fontos jeleket állítanak elő más típusú immunsejtek számára: B-sejtek, amelyek antitesteket termelnek, és gyilkos T-sejtek, amelyek elpusztítják. vírussal fertőzött sejteket.

A T-helper sejtek CD4-receptorainak szelektív célba juttatásával a HIV letiltja az immunrendszer irányító- és vezérlőközpontját, ezáltal megakadályozza, hogy hatékonyan reagáljon a fertőzésekre. A vírusnak nem is kell bejutnia a T-sejtekbe és elpusztítania azokat: csak megbénítja azokat.

A HIV fő "fegyvere" a vakcina összetevőjévé vált

A humán immundeficiencia vírus gp140 burokfehérjéi a HIV-fertőzés elleni védőoltások kulcsfontosságú összetevőjévé válhatnak. A szervezet immunrendszere megtalálja ezt a fehérjét, és antitesteket termel, amelyek bevonják a vírus felszínét, és ezáltal megakadályozzák, hogy megtámadja a T-helpereket. Ha a vakcina hatása elég sokáig tart, akkor a T-helper sejtek segítségével az emberi szervezetnek meg kell tanulnia önállóan olyan antitesteket termelni, amelyek semlegesítik a legtöbb HIV-törzset, és így meg tudják védeni az embereket a fertőzéstől.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a vírus külső burkán lévő gp140 fehérjével történő vakcinázás a vírus elleni antitesteket termelő B-sejtek elindításához vezet, de csak rövid periódus idő. Ez az idő túl rövid volt a fogadáshoz elég antitestek, amelyek hosszú ideig védenek a HIV-fertőzés ellen.

Jonathan Heaney professzor arra a következtetésre jutott, hogy a probléma valószínűleg a gp140 kötődése a T-helper sejtek CD4 receptoraihoz. Azt javasolta, hogy a gp140 CD4-receptorhoz való kötődésének megakadályozásával meghosszabbítható lenne a vakcina időtartama. A Journal of Virology folyóiratban megjelent két tanulmány bebizonyította, hogy ez a megközelítés működik, és több mint egy évig biztosítja a kívánt immunválaszt.

„Ahhoz, hogy egy vakcina működjön, hatásának hosszú távúnak kell lennie” – mondja Haney professzor. „A 6 havonta végzett védőoltás túlságosan praktikus. Olyan vakcinát akartunk kifejleszteni, amely hosszú életű antitest-termelő sejteket hoz létre. És megtaláltuk a módját ennek."

Egy kis nyom egy nagy rejtélyhez

A tudósok azt találták, hogy egy apró specifikus fehérje hozzáadása a gp140 fehérjéhez blokkolja annak kötődését a CD4 receptorhoz, és így megakadályozza a T-helper sejt bénulását. korai szakaszaiban immunválasz. Ez a kis tapasz csak egy volt a számos stratégia közül a gp140 fehérje módosítására a HIV-oltás számára. Egy Susan Barnett által vezetett csoport fejlesztette ki.

Ez a kis kulcs, amelyet a gp140 fehérjét tartalmazó vakcinához adnak, sokkal jobban stimulálja a hosszan tartó B-sejtes válaszokat, növelve a képességüket, hogy felismerjék és specifikus antitesteket termeljenek a különböző vírusburok kontúrjai ellen. Ez új megközelítés belátható időn belül lehetővé teszi egy olyan HIV-vakcina kifejlesztését, amely elegendő időt biztosít az immunrendszernek a B-sejtek számára a szükséges védőantitestek felépítésére.

„A B-sejteknek időt kellett nyerniük ahhoz, hogy rendkívül hatékony neutralizáló antitesteket fejlesszenek ki. A korábbi vizsgálatok során a B-sejtes válaszok olyan rövidek voltak, hogy eltűntek, mielőtt elvégezték volna a HIV-vírus ezüstgolyóinak létrehozásához szükséges összes változtatást” – teszi hozzá Haney professzor. „Felfedezésünk jelentősen javítani fogja a B-sejt válaszokat a HIV-vakcinára. Reméljük, hogy tanulmányunk jelentősen előmozdítja egy érvényes, hosszú távú HIV-vakcina kifejlesztését.” A kutatócsoport arra számít, hogy a közeljövőben további finanszírozást kapnak, hogy megkezdhessék a vakcina embereken történő tesztelését.

Nem egyszer jelentették be HIV-oltás kifejlesztését

Nem ez az első alkalom, hogy a tudósok bejelentették, hogy közel állnak a HIV elleni vakcina létrehozásához. 2013-ig azonban minden állítás korainak bizonyult: minden oltás, amelynek létrehozására hatalmas mennyiségű pénzt és időt fordítottak, nemcsak hatástalan volt, de egyes esetekben még a HIV-fertőzés valószínűségét is növelte.

2013-ban a Duke Egyetem Orvostudományi Karának tudósainak sikerült közelebb kerülniük az alkotáshoz univerzális vakcina HIV-től (/mednovosti/news/2013/04/04/hivvaccine/), most először nemcsak a semlegesítő antitestek keletkezésének, érésének és a vírussal való interakciójának nyomon követését, hanem azt is megtudja, hogy milyen körülmények között termelődnek. lehetségessé válik.

Ugyanebben az évben a tudósok bejelentették, hogy a kísérleti rhesusmajmok 50%-át sikerült megszabadítaniuk az immunhiányos vírustól.

2014-ben a novoszibirszki virológusok bejelentették, hogy készen állnak a CombiHIVvac kísérleti HIV-oltóanyaguk klinikai vizsgálatának második szakaszának megkezdésére. 2015 végén szentpétervári tudósok HIV-fertőzött önkénteseken tesztelték a DNS-4 vakcinát. A vakcinafejlesztés szerzője, a Szentpétervári Orvosbiológiai Központ igazgatója, a biológia doktora, Andrej Petrovics KOZLOV professzor azzal érvelt, hogy a klinikai vizsgálatok sikeres befejezésével a DNS-4 vakcina már 2020-ban piacra kerülhet.

Milyen stádiumban van az orosz HIV-oltás, hogyan forradalmasíthatja az evolúciós elmélet a rák elleni küzdelmet, és ehhez milyen új biológiai jelenség járul hozzá, amelyet orosz tudósok fedeztek fel.

Ezeket a kérdéseket az Orosz Rákkutató Központ Kísérleti Diagnosztikai és Tumorterápiás Kutatóintézetében (EDiTO) vitatták meg N.N. N. N. Blokhin, ahol a "Technológiák Összege" Szakértői Klub szemináriumát tartották „Biotechnológiák fejlesztés alatt gyógyszerek: van helye a „nagy biotudománynak” Oroszországban?. A szemináriumon részt vett Andrej Kozlov Szentpétervári Orvosbiológiai Központ igazgatója és a Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény „N.N. N. N. Blokhin Vjacseszlav Koszorukov.

Oroszországban közel 1 millió HIV-fertőzött ember van, akiknek csak egynegyede részesül kezelésben. Az állam évente 30 milliárd rubelt költ erre – hangzott el egy szemináriumon Andrej Kozlov. Mindenki éves kezeléséhez 120 milliárd rubelre van szükség, annak ellenére, hogy a betegek száma folyamatosan növekszik. A tudós szerint nehéz ilyen eszközöket találni, ezért kellenek oltások, immunterápiás gyógyszerek, amelyek meggyógyítják a betegséget.

„Az orvostudomány fontos feladata a HIV-fertőzés és egyéb fertőzések terjedésének leküzdése krónikus betegségek mint a tuberkulózis, a rák és a hepatitis C. A múlt században akut fertőző betegségek A kihívás most az AIDS legyőzése. Ha megoldod, akkor segít megbirkózni másokkal. krónikus betegségek” – jegyezte meg Andrej Kozlov.

Irányítása alatt az Orvosbiológiai Központnak sikerült kiderítenie, hogy pontosan hol lépett be a vírus a Szovjetunióba az 1980-as években. „Egész molekuláris vizsgálat volt” – hangsúlyozta a tudós. "A vírus Odesszán keresztül jutott be." Elmondása szerint egy másik ukrán városon - Nikolaeven - keresztül a vírus újabb altípusa érkezett hazánkba. Nem sok terjesztést kapott. Jelenleg Oroszországban az emberek A-altípusú vírussal fertőzöttek, és változékonysága alacsony. „Lehetetlen vakcinát készíteni a HIV-vírus ellen az egész világon, mivel az nagyon heterogén a világon. Oroszországban a vírus homogén, így van esély vakcina készítésére.” Andrej Kozlov mondta.

Az orvosbiológiai központban A HIV elleni védőoltást a 2000-es évek óta fejlesztik. Eddig ez az egyetlen vakcina Oroszországban, amely átment a II. fázisú klinikai vizsgálatokon. Az I. fázisban megmutatta ártalmatlanságát és immunogenitását (képes immunválaszt kiváltani). „Néhány betegnél a vírustárolók összeomlottak. Az eredmény megvan, és ha kifejlesztjük, kigyógyítjuk a betegeket a vírusból.”, - jegyezte meg a biológus a II. fázis eredményeit. Hangsúlyozta, hogy kidolgozták terápiás vakcina HIV ellen - a betegek kezelésére, és nem a fertőzés megelőzésére: „Be megelőző vakcina sokba kerülne több pénz". A tudós szerint probléma az is, hogy tíz második szakasznak egyszerre kell lezajlania az országban. „Több tucat jelöltet tesztelnek külföldön, és csak egyet Oroszországban”- jegyezte meg Andrej Kozlov. Szergej Kaljuzsnij, a RUSNANO Management Company igazgatótanácsának elnökének tudományos tanácsadója úgy vélte, hogy az oltóanyag-kísérletek a pénzügyi akadályokon kívül bürokratikus akadályokkal is járhatnak.

Az előadás során Andrej Kozlov egy másik kezelhetetlen emberi betegségre összpontosított - rosszindulatú daganatok. A világ folyamatosan új és rákellenes gyógyszereket tesztel. Új kezelési kurzusok hatékony módszerek Például a dendrites sejtek használata több százezer dollárba kerül, és alapvetően milliomosok számára elérhető. A tudós szerint a rák elleni küzdelem új ideológiája egyre népszerűbb a világon – nem azért, hogy elpusztítsák, hanem hogy megállítsák fejlődését a szervezetben. Ez az ideológia különösen a szentpétervári tudósok által felfedezett biológiai jelenség segítségével valósulhat meg: a daganatokban új gének születhetnek. Például az emberben az emlőmirigyek fejlődéséért felelős gének analógjait halak daganataiban találták meg. Más szóval, ha csak a halakból származnak, akkor az evolúció folyamatában hasznos funkciókat főemlősöktől szerzett.

A tudósok már az emberekben 12 új gént fedeztek fel, amelyekkel más állatok nem rendelkeznek. Ezek a gének annyira újak, hogy nem feltétlenül rendelkeznek funkcióval, és csak daganatokban jelennek meg, egészséges szövetekben soha. Vagyis segítségükkel szelektíven befolyásolhatja a beteg szervet. „Ezek potenciális molekuláris célpontok. Ezekkel a génekkel nem tudjuk megölni a daganatot, de visszatarthatjuk. Elaludni a daganatot", magyarázta az ötletet praktikus alkalmazás evolúciós új gének Andrey Kozlov. Elmondása szerint egy ilyen PBOV1 génre épülő oltóanyag jelenleg II. fázisú klinikai kísérletek alatt áll az Egyesült Államokban, és potenciálisan még az áttétek ellen is hatásos, és a tudós maga a szerzője a megfelelő szabadalomnak.

Andrej Kozlov tudományos jelentése gyakorlati tanácsokat fiatal tudósoknak, végzős hallgatóknak és hallgatóknak – tette hozzá Vjacseszlav Kosorukov.

Szerinte a biomedicina területén alkalmazott tudományokkal foglalkozva számos olyan kérdésre kell egyértelműen válaszolni, amelyek nélkül lehetetlen a fejlesztés megvalósítása. Az egyik Főbb pontok- kit vonjon be a projektbe, amikor az megy klinikai vizsgálatok. „Amikor elkezdesz egy projektet, azonnal döntsd el, hogy kivel fogod legközelebb megvalósítani. Közpénzből nem lehet preklinikai kutatásokat végezni.", - hangsúlyozta, pontosítva, hogy a támogatások csak a szükséges forrás egyharmadát tudják fedezni. Kosorukov szerint a hiányzó finanszírozást csak az érdeklődő gyógyszergyártó cégektől lehet megszerezni.

Mikor lesz teljes gyógymód a HIV-re – a fertőzések kezelésének legújabb tudományos fejleményei

A modern antiretrovirális terápia krónikus betegséggé tette a HIV-fertőzést, de a közeljövő célja a gyógymód megtalálása. teljes gyógyulás a HIV-től. Áttekintettük a HIV-kezelés előrehaladását 2018-ban, és összegyűjtöttük a legígéretesebb fejlesztéseket és a gyógymód megtalálásának irányait. legfrissebb hírek a humán immunhiány vírus elleni küzdelemről.

Per mostanában az antiretrovirális gyógyszereket továbbfejlesztették, dózisukat csökkentették, és a HIV-vakcinák fejlesztés alatt állnak, de a HIV teljes gyógyulása még nem sikerült. Több szervezet is szorgalmazza az első fejlesztését funkcionális eszközígy a HIV-fertőzöttek egészségesek és drogmentesek lesznek 2020-ra. De mennyire vagyunk közel e cél eléréséhez? Nézzük meg a HIV teljes gyógyulásának legfejlettebb technológiáit.

A HIV replikáció megállítása

Az egyik legtöbb modern módszerek A HIV-kezelés célja, hogy elnyomja a vírus azon képességét, hogy replikálja RNS-ét, és több másolatot készítsen magáról. Ezt a megközelítést gyakran használják a kezelésre herpetikus fertőzés, és bár nem szabadul meg teljesen a vírustól, de megállíthatja terjedését. A francia Abivax cég tavaly klinikai kísérletei során kimutatta, hogy ez a megközelítés funkcionális HIV-gyógyszer kifejlesztéséhez vezethet.

Lehetőségeinek kulcsa az, hogy képes megcélozni a HIV-vírusok tárházát, amelyek inaktív állapotban bújnak meg a fertőzött sejtekben.

„A jelenlegi terápia elnyomja a keringő vírust azáltal, hogy gátolja az új vírusok képződését, de ezek nem befolyásolják a tartályt. Ha abbahagyja a gyógyszer szedését, a vírus 10-14 napon belül visszatér” – mondja Hartmut Ehrlich. vezérigazgató Abivax.

"Az ABX464 az első olyan gyógyszerjelölt, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a HIV-rezervoárt."

Az ABX464 nevű gyógyszer a vírus RNS-ében lévő specifikus szekvenciához kötődik, gátolva annak replikációját. A 2a fázisban több beteg kapott a gyógyszert az antiretrovirális terápia mellett. Az ABX464-gyel kezelt 15 beteg közül nyolc 25-50%-os csökkenést mutatott a HIV-rezervoárban a 28. napon, szemben azokkal, akik csak antiretrovirális terápiát kaptak.

Ehrlich hangsúlyozza, hogy e gyógyszer potenciáljának kulcstényezője az, hogy nemcsak a HIV-nek a vérsejtekben megbúvó tartályát célozza meg, hanem azt is. rejtett vírusok a bélben, a HIV legnagyobb tározójában található. A cég jelenleg 2b fázisú klinikai vizsgálatot tervez a gyógyszer hosszú távú hatásainak validálására.

„200 beteget fogunk követni 6-9 hónapon keresztül, hogy meghatározzuk a tartályösszehúzódás maximális szintjét és az eléréséhez szükséges időt. Ezzel 2020 első felébe lépünk, amikor elkezdhetjük a felkészülést a harmadik szakaszra” – mondja Erlich.

Pusztítsd el a HIV-t örökre

Egy másik, egyre népszerűbbé váló megközelítés a HIV elleni küzdelemben szintén a vírus látens rezervoárjának követése. A „sokk és ölj” vagy „üsd meg és ölj” megközelítés latenciát módosító ágenseket (LRA-k) használ, amelyek aktiválják a HIV látens rezervoárját, lehetővé téve a standard antiretrovirális terápia „elölését” ezeknek a vírusoknak.

2016-ban az Egyesült Királyság egyetemeinek egy csoportja biztató eredményekről számolt be egy ilyen módszerrel kezelt beteg esetében. A hír elterjedt az egész világon, de a kutatók mindenkit figyelmeztettek, hogy ezek csak előzetes eredmények. A vizsgálatba bevont 50 beteg teljes eredményei egy későbbi időpontban várhatók.

Hasonló korai eredményekről számolt be a közelmúltban az izraeli Zion Medical cég. A Gilead, a HIV-kezelés egyik vezető vállalata, a spanyol biotechnológiai AELIX Therapeutics vállalattal együttműködve hasonló megközelítéssel klinikai vizsgálatokat is megkezdett.

Norvégiában a Bionor hasonló stratégiát tesztel, kettős vakcinával. Az egyik a HIV-replikációt blokkoló antitestek termelését serkenti, míg a másik a rezervoárt támadja, azonban ez a megközelítés eddig nem bizonyította, hogy milyen potenciállal rendelkezik humán vizsgálatokban.

2017-ben az egyik legfejlettebb, ezt a sokk és ölni módszert tesztelő kísérlet – a berlini székhelyű Mologen Phase 1b/2a – arról számolt be, hogy bár a gyógyszer segíthet a HIV-fertőzés leküzdésében, nem volt sikeres a HIV-rezervoár szűkítésében. Egy nemrégiben készült tanulmány pedig kimutatta, hogy a jelenleg rendelkezésre álló LRA-k a HIV-tartálynak csak kevesebb mint 5%-át aktiválják.

Immunterápia a HIV kezelésében

A HIV-t az teszi annyira veszélyessé, hogy a vírus megtámadja az immunrendszert, így az embereket védtelenül hagyja a fertőzésekkel szemben. De mi lenne, ha fel tudnánk tölteni immunsejtjeinket, hogy visszavágjanak? Az oxfordi és barcelonai kutatók tavaly arról számoltak be, hogy a klinikai vizsgálatokban részt vevő 15 beteg közül öten 7 hónapig nem részesültek antiretrovirális terápiában, köszönhetően a vírus elleni immunrendszert serkentő immunterápiának.

Megközelítésük a HIV látens rezervoárját aktiváló gyógyszert kombinál egy olyan vakcinával, amely a normálnál több ezerszer erősebb immunválaszt válthat ki.Bár kimutatták, hogy az immunterápia hatékony lehet a HIV ellen, az eredményeket még meg kell erősíteni.

Bill Gates támogatja a HIV immunterápia fejlesztését. Az egyik befektetése az Immunocore-ban van. Ez az oxfordi cég olyan T-sejt-receptorokat fejlesztett ki, amelyek képesek megkeresni és megkötni a HIV-t, és arra utasítják az immun-T-sejteket, hogy elpusztítsák a HIV-fertőzött sejteket, még akkor is, ha a HIV-szintjük nagyon alacsony – ahogy ez a vírustároló sejtek esetében gyakran előfordul.

Ez a megközelítés bizonyítottan működik emberi szövetmintákon, és következő lépés megerősítést nyer, hogy működik-e HIV-fertőzötteknél. De az egyik legfejlettebb immunterápia Ebben a pillanatban a francia InnaVirVax cég által kifejlesztett vakcina. A VAC-3S nevű vakcina serkenti a HIV 3S fehérje elleni antitestek termelését, aminek következtében a T-sejtek megtámadják a vírust.

„A mi megközelítésünk teljesen eltér a HIV-reakciót előidéző ​​többi vakcinától. Elősegítjük az immunrendszer helyreállítását, hogy az immunrendszer, mint minden eszköz, jobban felismerje és elpusztítsa a vírust” – mondja Joel Kruse, az InnaVirVax vezérigazgatója.

A 2a fázis befejezése után az InnaVirVax most teszteli a VAC-3S-t a finn FIT Biotech DNS-oltóanyagával kombinálva, amely várhatóan funkcionálisan meggyógyítja a HIV-t.

Génterápia

Becslések szerint a világon az emberek körülbelül 1%-a immunis a HIV-re. Az ok a CCR5-öt kódoló gén genetikai mutációja, amely az immunsejtek felszínén található fehérje, amelybe a vírus belép és megfertőzi. Az ezzel a mutációval rendelkező embereknél hiányzik a CCR5 fehérje egy része, ami lehetetlenné teszi, hogy a HIV kötődjön hozzá. A génterápia segítségével elméletileg lehetséges lenne DNS-ünk szerkesztése és ennek a mutációnak a bevezetése a vírus megállítására, ami teljes gyógymódot biztosítana a HIV-re .

Az American Sangamo Therapeutics ennek a megközelítésnek az egyik legfejlettebb fejlesztője. A cég kivonja a páciens immunsejtjeit, és DNS-szerkesztő nukleázokat használ, hogy ellenállóvá tegye őket a HIV-vel szemben. 2016-ban a Sangamo arról számolt be, hogy a 2. fázisú vizsgálat egyik szakaszában ebben a génterápiában részesülő kilenc betegből négy képes volt kihagyni az antiretrovirális terápiát a HIV-fertőzés kimutathatatlan szintjével, és a vizsgálat teljes eredményei idén várhatók.

A jövőben a HIV génterápiáját a CRISPR-rel, egy génszerkesztő eszközzel lehet elvégezni, amely sokkal könnyebben és gyorsabban végezhető el, mint a korábbi génszerkesztő eszközök. Nem sokkal a jövőben a HIV lehet az egyik első olyan betegség, amelyet CRISPR-rel meg lehet gyógyítani.

Mikor lesz gyógymód a HIV-re?

Bár számos megközelítés létezik, amely végül a HIV funkcionális gyógyulásához vezethet, még mindig vannak kihívások. Az egyik legtöbb komoly problémákat ennek bármilyen kezeléséhez kapcsolódik vírusos fertőzés, a vírus azon képessége, hogy gyorsan mutáljon és gyógyszerrezisztenciát alakítson ki, és sok ilyen új megközelítés esetében még mindig nincs bizonyíték arra, hogy a vírus rezisztenssé válhat-e velük szemben.

Eddig a HIV funkcionális gyógyításának egyik módszere sem sikerült késői szakasz klinikai vizsgálat. Sajnos ez azt jelenti, hogy nem valószínű, hogy elérjük azt a célt, hogy 2020-ra meggyógyuljon a HIV.

A 2019-es év azonban valószínűleg jelentős mérföldkő lesz, mivel az új, késői stádiumú kezelések első kipróbálása idén kezdődik. Siker esetén ez egy évtizeden belül a HIV első funkcionális gyógymódjának jóváhagyásához vezethet.