Nocebo-effektus: amikor a gondolatok betegséget szülnek. Placebo, nocebo és fájdalom: elméleti szempontok és gyakorlati alkalmazás Mi a neve a fordított placebo hatásnak?

Inkább olyan neveket ismerünk, mint pl placebo és iatrogén. Nem is olyan régen én is örömmel olvastam a "nocebóról", amiről, bevallom, nem tudtam semmit, vagy egyszerűen a "nocebo" szóra nem emlékeztem.

Mindezek a meghatározások a pszichiátria ágára vonatkoznak, mivel a placebo, az iatrogén és a nocebo a befolyásolja az agy mentális tevékenységét, a másodlagos jelzőrendszeren, vagyis a beszédünkön keresztül.

A placebo önhipnózis hatás. Eleinte a legrészletesebben elmagyarázták az embernek egy bizonyos gyógyszer hatását, amely fantasztikusan gyorsan és komplikációk nélkül eltávolítja a betegség tünetét, amely abban a pillanatban jelentkezik.
  Aztán gyógyszer helyett – ahogy mondani szoktuk – „cumit” adtak, ami nem tartalmaz kémiailag jelentős anyagokat. A beteg, aki hitt a hamis gyógyszer csodálatos tulajdonságaiban, elkezdte szedni, és az őt zavaró tünet eltűnt.

Kiderült, hogy a beteg mentálisan elindította és támogatta a gyógyulási folyamatot. Természetesen itt szerepet játszott az életritmus változása, a táplálkozás és a folyadékbevitel jellege, a megfelelő fizikai aktivitás és egyéb, az „egészséges életmód” tényezőivel összefüggő tényezők, amelyeket az orvosok általában pácienseiknek ajánlanak. .

Ezt sikeresen alkalmazták a hazánkat elárasztó nyugati cégek forgalmazói (Herbalife, Newways, In-rich stb. - a Fórumon már írtam e témában), étrend-kiegészítőikkel - bábjaikkal.

Természetes, hogy ilyen munkára „szakembereket” vettek fel, távol az orvostudománytól, de jól lógott nyelvekkel. Igen, és az orvosok csaltak azzal, hogy étrend-kiegészítőket árultak egy találkozón egy klinikán vagy kórházban, és havi összeget kaptak, amely jelentősen meghaladta a fizetésüket. Sajnos sok kétes "klinika" árul étrend-kiegészítőket, és eddig semmi sem változott.

Megkérdezheti: hogyan kell kezelni a placebót? Nyugodtan, de óvatosan válaszolok. Végül is nincs nyilvánvaló kár a szervezetben. A férfi jobban lett. Erre az „élményre” a szervezet emlékszik, és a jövőben gyorsabban fog működni.

Ez azonban csak akkor igaz, ha a szervezet munkájában bekövetkezett megsértés csak valamely funkció eltérésére vonatkozik. Ha a betegség átment az organikus elváltozások stádiumába, akkor a placebóval való flörtölés a diagnózis szempontjából nagyon fontos tünetek törléséhez, és ami még fontosabb, időveszteséggel jár a valódi és célzott kezelés megszervezéséhez.
  Ekkor jön el az igazság pillanata, amikor még a sebész szolgáltatásai is haszontalanok lesznek.

iatrogén- ez egy kicsit másfajta külső hatás a páciensre. Ez egy gondatlan és néha szándékos üzenettel jár a páciensnek a patológia súlyosságáról (gyakran kétséges). Ezek a szavak néha olyan mélyen belesüppednek a beteg lelkébe, hogy állandóan emlékszik rájuk.
  És ebben az esetben, akárcsak a placebóban, a szuggesztió hatása elkezd hatni, de csak fordított sorrendben, negatív tényezővel, tovább aláásva a betegség által amúgy is legyengült szervezetet.

Ez azonban nem mind az iatrogénről szól. Gyakran előfordul, hogy egy egészséges ember, miután megkapta ezt a fajta hírt, egy nem létező betegség tüneteit kezdi érezni. Mit is mondjak, ha magam is többször kerültem ilyen helyzetbe, de majd máskor mesélek róluk.

Hogy tisztázzuk a szavak kóros hatásának súlyosságát egy személyre, különösen egy olyan betegre, aki általában 100% -ban javasolható, adok egy mondatot, amelyet mindig elmondok az iskola első szemináriumán.

Gondolj bele, és meg fogod érteni, milyen fontos és jelentős, amit mondunk:

„Csak néhány csendesen kimondott szó – mondhatni – a füledbe – az embert akár nagyon boldoggá, akár végtelenül boldogtalanná teheti, egészen az öngyilkosságig.”

Mi hatott az emberre?
  Nem intonáció, és nem hangerő, hanem INFORMÁCIÓ, amely a füleken keresztül jutott be a testbe, és az agy pszicho-érzelmi központjára hatott.

Nem ezért mondják az emberek: „A szó ezüst, a csend arany”, „A szó nem veréb, kirepül – nem fogod el” – utalva arra, hogy gondolkodnunk kell, mielőtt beszélünk. , és jobb csendben maradni, mint kimondani, majd megbánni (és néha fizetni is) az elhangzottakért.

Főleg ezt fontos a gyermeknevelésben. Jól neveli, beszél a gyerekkel, türelmes a vele való kommunikációban.

Itt az ideje, hogy tájékozódjunk róla NOCEBO.

Nocebo hatás.
  „Régóta bebizonyosodott, hogy a betegség elvárása ugyanolyan veszélyes lehet, mint maga a betegség. Például a Voodoo-kultusz követői gyakran folyamodnak javaslathoz, ha ártani kell valakinek.
  A Voodooist elhiteti az emberrel a betegségben, ennek eredményeként különféle tünetek jelentkeznek, egyes esetekben az áldozat szó szerint megöli magát. Ezt a jelenséget "nocebo-effektusnak" nevezik (lat. nocebo - "bántani fogok").

A tudósok azt állítják, hogy az egészséget veszélyeztető hiedelmek emberről emberre terjedhetnek, és a médián keresztül is elterjedhetnek.

Ahhoz, hogy érezd magadon a nocebo-effektust, nem szükséges provokálni néhány voodoo papot – elég átlapozni néhány újságot, vagy cserélni pletykákat a kollégákkal.

Ne feledje – régen még pletyka terjedt, hogy a mobiltelefonok káros hatással vannak az agyra, és bár erre még senki sem szolgáltatott tudományos bizonyítékot, világszerte több ezer ember mondta, hogy a mobiltelefon fejfájást okoz őket, a szó szó szerinti értelmében.

Egyszer az orvosok létrehoztak egy kísérletet, hogy azonosítsák a fejfájás és a mobiltelefonok közötti összefüggést, miközben néhány résztvevő rosszullétre panaszkodott, még akkor is, ha valódi telefonok helyett bábuk „hatták” őket.

A nocebo-effektus annyira markáns tud lenni, hogy egy nem túl sikeres viccből igazi tragédiát csinálhat. Erich Menninger von Lerhenthal, a híres német pszichiáter a veszedelmes önhipnózis szembetűnő példájaként említette a következő történetet, amely tanítványaival történt Bécsben. A diákok egy leckét akartak tartani az egyik egyetemi dolgozónak, berángatták egy előre megbeszélt szobába, bekötötték a szemét, és bejelentették, hogy lefejezték. A szerencsétlenül járt férfi fejét egy fahasábra tették, majd a csínytevők egy vizes, hideg törülközővel nyakon ütötték. Ugyanebben a pillanatban elhunyt a kegyetlen csínytevés áldozata.

A Nocebo nemcsak az ember jólétét, hanem a fiziológiai paramétereket is képes befolyásolni. Orvosi körökben széles körben ismert egy 2007-ben történt eset. Egy depressziós kezelés alatt álló beteg úgy döntött, hogy kioltja az életét, és több tucat felírt tablettát nyelt le. A férfi élettelenül rogyott össze közvetlenül a klinika folyosóján, vérnyomása meredeken leesett, és ha az időben kiérkező orvosok sürgős intézkedései nem lennének, nem élne.

A legmeglepőbb az, hogy a vérvizsgálat nem mutatott ki semmilyen erős anyagot egy sikertelen öngyilkosság szervezetében. Az őt „kipumpáló” orvosok egy ideig értetlenül álltak a rejtélyes incidens előtt, majd néhány órával később a pácienst kezelőorvosa elmagyarázta, hogy részt vett a „placebo-hatás” vizsgálatára irányuló kísérletben, és majdnem belehalt egy túladagolás” édes „cumik”.

Természetesen mindez kissé komikusnak tűnik, de Fabrizio Benedetti, a Torinói Egyetem Orvostudományi Karának neurofiziológusa szerint a nocebo valóban képes megölni az embert.

A rossz közérzettől való várakozás és félelem a legközvetlenebbül a hipotalamuszra, az agyalapi mirigyre és a mellékvese velőjére hat, és erőteljes hormonrobbanást vált ki. Általánosságban elmondható, hogy a testet nem érdekli, hogy a veszély valós-e, vagy az agy „teremtette” – ha a fenyegetéstől való félelem elég erős, fennáll a halál veszélye.

Amint azt korábban tárgyaltuk, a nocebo-effektus pletykákon és pletykákon keresztül is közvetíthető. Ugyanez a Benedetti tavaly intézte a következő kísérletet. Meghívott egy több mint száz fős diákcsoportot, hogy tegyenek egy túrát a hegyekbe, mintegy 3000 méteres magasságba, és néhány nappal az utazás előtt elmondta egyiküknek, hogy a ritka hegyi levegő migrént okozhat. A „beavatott” továbbította a hírt társainak, és a kampány napjára a résztvevők mintegy negyede panaszkodott erős fejfájásra. Sőt, elemzéseik azt mutatták, hogy a fiúk és a lányok éppen egy hegyi túráról tértek vissza, ahol alacsony oxigéntartalmú levegőt szívtak. „A pletykáktól „megfertőzötteknél” a vér biokémiája megváltozott – jegyzi meg a neurofiziológus.

Más szóval, a nocebo-effektus egyfajta járványként terjedhet, és meglehetősen nagy embercsoportokat fedhet le. Ugyanakkor az ember néha nem is érti, mi okozta a rossz közérzetet - egyes jelentések szerint a nocebo cselekszik, és a tudatalatti jelek szintjén továbbítódik.

Még néhány példa a titokzatos tömegbetegségekre, amelyek talán csak a nocebo-effektus felvillanásával magyarázhatók.

1518 júliusában a francia Strasbourg városában egy nőt vettek észre az utcán, aki egy furcsa táncot mutatott be, amely több napig tartott. Más városlakók is csatlakoztak hozzá, és a "flash mob" fokozatosan csaknem 400 résztvevőre nőtt. A nyár végére a "táncmaraton" több tucat résztvevője halt meg szívrohamban vagy kimerültségben. Ez a tragikus epizód „Táncpestis” néven vonult be a történelembe.

1962-ben egy ismeretlen betegség több tucat dolgozót sújtott egy amerikai textilgyárban. A tünetek között szerepelt hányinger, végtagzsibbadás, szédülés, de az orvosok egyik betegnél sem tudtak diagnosztizálni. A hivatalos verzió szerint mindenért a gyár bezárásával és a munka elvesztésével járó tömeghisztéria a felelős.

A 19. század végén a "telefonnak" nevezett divatos kütyü sok használója panaszkodott, hogy telefonbeszélgetések után szédülnek és fáj a fejük.

Általánosságban elmondható, hogy a technológiai fejlődéstől való félelem gyakran nocebo hatást kelt. Például Kanadában az úgynevezett "szélturbina-szindróma" meglehetősen gyakori - a szélerőművek közelében élő kanadaiak azt állítják, hogy álmatlanságban és gyengeségben szenvednek, és természetesen a szélturbinák okolhatók ezért.

Az utóbbi időben a világ számos országában egyre gyakoribbá válnak a 3D-s tévézés miatti látásproblémák panaszai – az orvosok úgy vélik, a nocebo-effektus is okolható, de a 3D-s technológiák egészségre gyakorolt ​​hatásának vizsgálata egyre csak terjed. lendület.

Hogyan lehet megállítani a halálos pletykák és hiedelmek járványait? Az egyik intézkedés lehet a gátlástalan média tevékenysége feletti ellenőrzés fokozása, amely olyan információkat terjeszt, amelyek nocebók kitörését okozhatják. Emellett fontos minden lehetséges módon emelni az emberek iskolai végzettségét, elmagyarázni nekik, hogy hiszékenységük veszélyt jelenthet a jólétükre.

„Világossá kell tennünk a betegek számára, hogy mi az a belső félelem, és hogyan kezeljük azt” – mondja Dimos Mitsikostas. Felismeri, hogy a modern orvostudomány minden vívmánya mellett nem lehet figyelmen kívül hagyni a gondolkodás és a testi EGÉSZSÉG közötti kapcsolatot. Évezredek óta az orvostudomány az emberek akaratát használta a kezelésükre.

Természetesen egy gyógyulási vágy nem elég a betegség legyőzéséhez, de nem lehet nélküle” - teszi hozzá az orvos.

  Figyelem! az oldalon található információk nem orvosi diagnózis, vagy cselekvési útmutató és csak tájékoztató jellegű.

A nocebo-effektus vagy válaszreakció a beteg állapotának romlása, amely egy inert anyag (nocebo, vagy negatív placebo) beadása miatt következik be, és egyidejűleg azt a hiedelmet, hogy ezt követően állapota rosszabbodik.

Most azonban hasonló nocebo hatásokat írtak le inert anyagok használata nélkül. Mind az életben, mind a klinikai gyakorlatban folyamatosan találkozunk nocebo és/vagy nocebo-szerű hatásokkal. Például, amikor egy súlyos betegséget diagnosztizálnak, a beteg állapota romolhat a kiábrándító további prognózissal kapcsolatos negatív elvárásai miatt. Ezek a hatások a kezelőorvosba, az egészségügyi személyzetbe vetett bizalom elvesztésével is felléphetnek. Egy másik példa a nyugati társadalom felfokozott aggodalma az egészségükkel kapcsolatban, ilyenkor a folyamatos médiafigyelmeztetések jelentős hatással vannak egy adott betegség tüneteinek megjelenésére sok embernél. Így a mobiltelefon-használat során fellépő fejfájásról nemrégiben végzett tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a mobiltelefonok elektromágneses sugárzása nincs hatással ennek a tünetnek az előfordulására. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy ez a fejfájás kizárólag a nocebo-effektusnak köszönhető (Oftedal G., Straume A., Johnsson A., Stovner L. J., 2007). Kimutatták, hogy azoknál a betegségeknél, amelyek patogenezisében egy pszichológiai összetevő nagy jelentőséggel bír, például az irritábilis bél szindróma, a nocebo-hatások meglehetősen gyakoriak (Price D. D., Craggs J., Nicholas Verne G. et al., 2007) . Végül a fájdalom elkerülése nocebo-szerű hatásnak tekinthető, mert a fájdalomtól való félelem maga is a fájdalom előfordulásához vagy súlyosbodásához vezethet. CVlaeyen J. W., Linton S. J., 2000; Leeuw M., Goossens M. E., Linton S. J., 2007).

A nocebo-effektus neurobiológiai mechanizmusainak vizsgálata etikai okokból nehéz, mert a beteg abban a hitben, hogy rosszabbodik lesz, állapotának valódi romlásához vezet. Kísérleti megközelítéssel a tudósok neuroimaging vizsgálatot végeztek, amelynek eredményei arra a következtetésre jutottak, hogy a negatív elvárások az agy meghatározott területeinek (prefrontális kéreg, insula, anterior cinguláris kéreg) aktiválásával fokozzák a fájdalomérzetet (Ploghaus A., Tracey I. , Gati J. S. et al., 1999; Sawamoto N., Honda M., Okada T. és munkatársai, 2000; Porro C. A., Baraldi P., Pagnoni G. és munkatársai, 2002; Koyama T., McHaffie J. G., Laurienti P. J., Coghill R. S., 2005; Lorenz J., Hauck M., Paur R. C. et al., 2005; Keltner J. R., Furst A., Fan C. és munkatársai, 2006). Egy másik közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy a fájdalom bizonyos szintjének elvárása az agy különböző területeinek aktiválása révén megváltoztathatja az észlelt fájdalomintenzitás mértékét. A kutatók 2 vizuális ingert használva, amelyek mindegyikét a két leadott hőinger egyike kísérte (48 C és 47 C), azt találták, hogy a résztvevők nagyobb fájdalomról számoltak be, ha a termikus ingert nagy intenzitású vizuális inger előzte meg. A résztvevők agyi vizsgálatai statisztikailag szignifikáns különbségeket is kimutattak a neuronális aktivációban az azonos oldali caudalis anterior cinguláris kéregben, a caudatus fejében, a kisagyban és az ellenoldali sphenoid magban.

Így ezek a neuroimaging vizsgálatok azt mutatták, hogy az alacsony és nagy intenzitású fájdalomingerek elvárása erősen befolyásolta az észlelt fájdalom intenzitását és az agy bizonyos területeinek aktiválódását. Ezek a vizsgálatok csak a negatív elvárásokkal foglalkoztak (nem írtak fel semleges anyagokat), és a kapott hatásokat nocebo-szerűnek kell minősíteni.

Amint fentebb említettük, a kezelés eredménye a beteg elvárásaitól függően változhat. Például az altatási gyakorlatban bebizonyosodott, hogy a verbális meggyőzéssel megfordítható a nitrogén-monoxid hatása, pl. érzéstelenítőtől fájdalomcsillapítóvá válhat. Itt a nocebo-hiperalgézia jelenségével állunk szemben, amely lényegében a placebo fájdalomcsillapítás ellentéte, és amelyben a fokozott fájdalom elvárása kulcsszerepet játszik. A nocebo-hiperalgézia hatásának eléréséhez semleges kezelést kell előírni, amelyet a fokozott fájdalomra vonatkozó verbális meggyőződés kísér. Egy vizsgálatban (Benedetti F., Amanzio M., 1997) a betegeknek proglumidet, egy nem szelektív kolecisztokinin receptor antagonistát írtak fel a nocebo-hiperalgézia tüneteinek enyhítésére sebészeti beavatkozások után. A proglumidról kimutatták, hogy a kolecisztokinin receptorokra hatva képes megelőzni a nocebo-hiperalgézia tüneteit, és ez a hatás dózisfüggő. Míg az anyag alacsony dózisa (0,05 mg) hatástalan volt, 0,5 és 5 mg-ra emelve fájdalomcsillapító hatást váltott ki. Mivel a kolecisztokinin receptorok részt vesznek a szorongás mechanizmusában, azt feltételezték, hogy a proglumid befolyásolhatja a fájdalom megjelenésével kapcsolatos szorongó gondolatokat (Benedetti F., Amanzio M., 1997; Benedetti F., Amanzio M., Casadio C. et al. ., 1997). Ezt a hatást a naloxon nem szüntette meg, i.e. nem járt együtt az opioid receptorokra gyakorolt ​​hatásokkal. Egy másik kísérleti tanulmányban a tudósok azt találták, hogy egy semleges gyógyszer beadása a fokozott fájdalom egyidejű verbális hitével hiperalgéziát és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely hiperaktivitását okozta. Mind a nocebo által kiváltott hiperalgéziát, mind a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese aktivitást leállította a diazepam, egy benzodiazepin-receptor agonista beadása, ami arra utal, hogy ebben a mechanizmusban a szorongás is szerepet játszik. Ezzel szemben egy nem szelektív kolecisztokinin receptor antagonista, a proglumid alkalmazása lehetővé tette a nocebo-hyperalgésia tüneteinek teljes megszüntetését, de nem volt hatással a hypothalamus-hipophysis-mellékvese tengely aktivitására. Ez arra a következtetésre vezetett, hogy a kolecisztokinin sajátossága a hiperalgézia komponens előfordulási mechanizmusában a nocebo-válaszban. Sem a diazepam, sem a proglumid nem volt hatással a kiindulási fájdalomra, mivel csak a nocebo által kiváltott hiperalgéziára hatnak. Ezek az adatok szoros kölcsönhatást mutatnak a nocebo-hiperalgézia és a szorongás összetevői között, és azt is mutatják, hogy a proglumid nem befolyásolja a szorongást a közelgő fájdalom előrejelzésének folyamatában, amint azt korábban feltételezték (Benedetti F. , Amanzio M., 1997; Benedetti F., Amanzio M., CasadioC. et al., 1997), csak a szorongás és a fájdalom közötti kolecisztokinerg kapcsolatot szakítja meg (Colloca L., Benedetti F., 2007).

Ma már a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a placebo fájdalomcsillapítás jelenségét az endogén opioidok bizonyos körülmények között történő felszabadulása közvetíti (Amanzio M., Benedetti F., 1999; Zubieta J. K., Bueller J. A., Jackson L. R. et al., 2005 ). A kolecisztokininnek a nocebo-hiperalgézia mechanizmusában való részvételéről nyert adatok arra utalnak, hogy az rpiodergiás és a kolecisztokinerg rendszer ellentétes elvárások, fájdalomcsillapítás, illetve hiperalgézia hatására aktiválódhat. A placebo és a nocebo jelenségeinek neurokémiájának ilyen nézetét, amelyben két ellentétes mediátorrendszert aktiválnak a fájdalommal kapcsolatos ellentétes elvárások, más tanulmányok is megerősítik (Hebb A. L. 0., Poulin J-F., Roach S. P. et al., 2005; Benedetti F., 1997).

Érdekes módon a kolecisztokinerg rendszer pronociceptív és anti-opioid hatásait az agytörzsben is megtalálták. Például kimutatták, hogy a kolecisztokinin képes blokkolni az opioid fájdalomcsillapítás hatását, a medulla oblongata rostralis ventromediális szakaszainak szintjén hatva, amely zóna kulcsszerepet játszik a fájdalom modulációjában (Mitchell J. M., Lowe D. , Fields H. L., 1998; Heinricher M. M., McGaraughty S., Tortorici V., 2001). Azt is megállapították, hogy a kolecisztokinin aktiválhatja azokat a neuronokat, amelyek megkönnyítik a fájdalomjelek továbbítását a medulla oblongata ugyanazon területén (Heinricher M. M., Neubert M. J., 2004). Ezek az adatok útmutatóul szolgálhatnak a nocebo által kiváltott és a szorongásos hiperalgézia mögött meghúzódó mechanizmusok további tanulmányozásához.

Egy tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a nocebo-hit a megnövekedett fájdalomról válaszként hiperalgéziát és allodyniát is okozhat. Tudósok egy csoportja (Colloca L., Sigaudo M., Benedetti F., 2008) a placebo-effektusról már felhalmozott ismereteket felhasználva tanulmányt végzett a tanulás szerepéről a nocebo-effektus kialakulásában a feltételes reflexek fejlesztésén keresztül. Ennek elérése érdekében az egészséges alanyokat verbális meggyőzésnek vetették alá a fokozott fájdalomról, mielőtt tapintható és alacsony intenzitású fájdalomingereket alkalmaztak. Ezt a nocebo eljárást is a kondicionált reflexek előzetes betanítása után végeztük el, melynek során két különböző kondicionált vizuális ingert társítottak a fájdalom meglétéhez vagy hiányához. A fájdalomérzékelést 0-tól 10-ig terjedő skálán értékelték, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10 pedig elviselhetetlen fájdalmat jelent. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy ha verbális meggyőzést alkalmaztak a feltételes reflexek előzetes fejlesztése nélkül, akkor a tapintható ingereket fájdalmasnak, az alacsony intenzitású fájdalomingereket pedig ugyanolyan nagyobb intenzitásúnak észlelték. A kondicionált reflexek kialakulása után ugyanez a hatás volt megfigyelhető.

Így ellentétben a placebo fájdalomcsillapítással, amelyben a feltételes reflexek kialakulása után a verbális meggyőzéshez képest kifejezettebb hatás figyelhető meg, a nocebo hiperalgéziával a tanulás kevésbé jelentős. A kapott eredményeket összegezve a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a nocebo válasz hiperalgéziát (fokozott fájdalomérzékenységet) és allodyniát (fájdalomérzetet a nem fájdalmas stimulációra adott válaszként) egyaránt okozhat. A nocebo hiperalgéziával kapcsolatos oktatás kevésbé szignifikáns a placebo analgesia hatásában betöltött szerepéhez képest (Colloca L., Sigaudo M., Benedetti F., 2008).

A nocebo és a nocebo-szerű hatások fogalma a kezelés kimenetelével kapcsolatos negatív elvárásokhoz kapcsolódik. Kimutatták, hogy a nocebo-hiperalgéziában a közelgő fájdalomra való várakozással járó szorongás aktiválja a kolecisztokinerg rendszereket, amelyek viszont megkönnyítik a fájdalomjelek átvitelét az agyban. A kapott adatokat összegezve megállapítható, hogy a placebo-nocebojelenség egy példa arra, hogy a fájdalommal kapcsolatos pozitív és negatív elvárások hogyan hatnak a különböző neurokémiai rendszerekre: az első esetben ez az endogén opioid rendszer, a második esetben a kolecisztokinerg rendszer. . A két rendszer közötti egyensúly meghatározza, hogy a beteg jól vagy rosszul tolerálja-e a fájdalmas beavatkozásokat, és lehetővé teszi a kezelésre adott válaszának előrejelzését is (Colloca L., Benedetti F., 2007).

FÉNYKÉP Getty Images

Alexandra jól érezte magát, amíg meg nem hallott egy szörnyű ítéletet az orvosoktól: „Rákod van, még néhány hónapod van hátra.” A lány halála után kiderült, hogy az orvosok tévedtek: a daganat jóindulatú volt, nem fejlődött ki. Volt egy nocebo-effektus (a latin "káros" szóból). „A nő azért halt meg, mert negatív érzelmi állapotban volt” – mondja Vlagyimir Kucserenko hipnopszichológus. - Az ember érzelmi szférája szinte bármilyen betegség kialakulását befolyásolja. Így például a peptikus fekély kiváltó oka a Helicobacter pylori, amely az emberek 90%-ában jelen van. De megbetegszik az, aki a szervezetben átélt érzelmi élmények következtében megvannak a feltételek a baktériumok sikeres szaporodásához.

Képzelt beteg

„Bizonyos betegek gyanakvása maga is közérzetük romlásához vezet,- állítja a neurológus Zinaida Kolesnikova. ‒ Nemrég érkezett hozzám egy beteg, aki éppen köhögött, de annyira megdolgoztatta magát, hogy szó szerint elhitte, halálos betegsége van. A nő drága vizsgálatokra ment, és csak ezután hitte el, hogy nincs onkológiája.

Kolesnikova orvosi tapasztalataiból tudja, hogy néhányan közülünk csak azután érzi magát rosszabbul, hogy elolvasta a mellékhatásokat részletező megjegyzést a gyógyszerhez. És még ha nincsenek is látható mellékhatások, a gyógyszerek bevétele után gyakran úgy tűnik számunkra, hogy rosszabbul érezzük magunkat.

És azok, akik magas kockázatnak tartják magukat egy betegségre, sokkal nagyobb eséllyel kapják el, mint azok, akik ugyanilyen kockázatnak vannak kitéve, de nem tudnak róla.

Az erős képzelőerő létrehoz egy eseményt

Zinaida Kolesnikova szerint a szóbeszédnek nocebo hatása van. „A professzionális orvostudományhoz nem kötődő embernek érdemes olyan pletykát terjeszteni, hogy egy bizonyos gyógyszernek negatív hatása van, hiszen mindenki azonnal visszautasítja” – jegyzi meg a neurológus. ‒ Bár sokszor hosszú évekig kezelték vele, és elégedettek voltak az eredménnyel.

Néha a televízió a szóbeszéd szerepét tölti be. Például egyszer olyan információ terjedt el a tévében, hogy egy francia antidepresszánst használtak drogosok. Azonnal megindult a visszautasítások hulláma, bár a szer kiváló teljesítményt nyújtott, és egész Európa használja.”

A francia író és a reneszánsz filozófusa, Michel Montaigne tette híressé az ókori latinok mondását: Fortis imaginatio generat casum – „az erős képzelet eseményt szül”. Montaigne nem betegségre gondolt, hanem minden erős hit materializálódására. Úgy tűnt, figyelmeztetett: ne vesztegesd a bajra.

Minden anyagi, még a szorongás is

A placebo és a nocebo hatások nagyon is valós megnyilvánulásokat mutatnak az emberi agyban, és anyagi okokkal magyarázzák. Jon-Kar Zubieta 1, a Michigani Egyetem munkatársa azonosította őket pozitronemissziós tomográfia (PET) segítségével. A tudós kimutatta, hogy a nocebo-hatás a dopamin hormon termelésének csökkenésével jár, amely részt vesz a fájdalomcsillapító hatású opioid peptidek termelésében. Ez megmagyarázza, hogy a nocebo miért fokozza a fájdalmat. Ezzel egyidejűleg Fabrizio Benedetti 2, az olaszországi Torinói Egyetem Orvostudományi Karának munkatársa felfedezte, hogy a nocebo-effektus okozta fájdalom elfojtható proglumiddal, egy olyan gyógyszerrel, amely blokkolja a kolecisztokinin (CCK) nevű hormon receptorait. Hiszen a fájdalom elvárása szorongást okoz, és aktiválja a CCK receptorokat, fokozza a fájdalmat.

Nocebo hatás férfiaknál és nőknél

Ki fogékonyabb a nocebo-effektusra - az erősebb vagy a gyengébb nem? „A nocebo-effektus formájában jelentkező szorongás gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. De a férfiak is szoronghatnak, és az a problémájuk, hogy magukba hajtják a szorongást, nem beszélik meg a gyanút az orvossal ”- mondja Zinaida Kolesnikova.

Férfiaknál a nocebo-effektus kialakulását jobban befolyásolja a betegséggel szembeni elvárás, mint az élettapasztalat és a betegséggel kapcsolatos információk. A nők esetében ennek az ellenkezője igaz. „A nők inkább a múltbeli tapasztalatokra hagyatkoznak, míg a férfiak nagyon vonakodnak attól, hogy figyelembe vegyék a múltat ​​egy adott helyzet elemzésekor” – mondja Paul Enck, a Tübingeni Egyetem (Németország) Egyetemi Kórházának pszichológusa 3 .

fertőző pszichózis

A szépirodalomban leírt nocebo-effektus talán legszembetűnőbb példája Jerome K. Jerome „Három ember a csónakban, nem számítva a kutyát” című könyvének főszereplőjének reakciója a British Museum Library orvosi kézikönyvére. „Tehát lelkiismeretesen végignéztem az ábécé összes betűjét, és az egyetlen betegség, amit nem találtam magamon, az a gyermekágyi láz... Boldog, egészséges emberként léptem be ebbe az olvasóterembe. Úgy kúsztam ki onnan, mint egy nyomorult roncs” – írja le hősének, a negatív önhipnózis mesterének élményét a szerző.

A hipnózis segít a nocebo-effektusban

Sajnos a való életben a nocebo-effektus nem olyan ártalmatlan. Néha tömegpszichózis jellegét ölti.Így 2005 decemberében a csecsenföldi Shelkovskiy kerület több iskolájának diákjai fejfájásról és fulladásról kezdtek panaszkodni, néhányukat görcsrohamok és izomgörcsök kínozták. Nem azonosítottak olyan vegyi anyagokat, amelyek hasonló tünetekkel járó mérgezést okozhatnának. És ilyen járványok nem egyszer fordultak elő. Jordániában az 1990-es években 800 gyermeknél jelentkeztek mellékhatások az oltás után. Ugyanakkor magában a vakcinában nem találtak semmit, ami hasonló hatást válthatna ki.

A hipnózis segít a nocebo-effektusban. „Ez a leghatékonyabb módszer arra, hogy egy személyt kihozzunk a negatív pszicho-érzelmi állapotból” – véli Vlagyimir Kucserenko. - A gyógyszerek átmeneti hatásúak, lehetőséget adnak arra, hogy összeszedd magad. De ekkor az ember visszatér az előző állapotába. A hipnózis szisztémás szabadulást biztosít, hiszen a hipnózis nemcsak a pszichére, hanem a szervezetben végbemenő különféle biokémiai folyamatokra is hatással van.

Az élet szeretete.„Azt tanácsolom, hogy kevesebb cikkben bízzon a nem professzionális sajtóban, hogy elkerülje a nocebo-effektust” – javasolja Zinaida Kolesnikova. „Gondolj arra, hogy új szép nap jön, rokonok és barátok vesznek körül, érdekes munka van, és a hétvégén találkozhatsz barátaiddal.”

Nézetváltás.„Az embernek mindig van választási lehetősége – hogyan cselekszik, mit gondoljon és érezzen. Negatív érzelmekbe „fulladhat”, és a nocebo-effektus hatására olyan betegségbe vonhatja, amiben talán egyáltalán nem is volt. Ebben az esetben radikálisan meg kell változtatni a világnézetet és az életmódot” – mondja Vladimir Kucherenko.

1 20 Symposium on Mechanisms of Placebo/Nocebo Responses, 2007. november, Tutzing (Németország).

2 "Placebo és nocebo hatások", The Point, 2007.

3 „A placebo-válaszok mechanizmusának megértése: az elvárás és a kondicionálás szerepe a betegségek és kezelések között”, placebo-vw.unito.it

Dr. Lissa Rankin a TEDx-en, soha nem késő csendben és figyelmesen végighallgatni/nézni/olvasni ezt a szöveget. A tudomány szemszögéből írja le a csodálatos öngyógyulás mechanizmusait bármilyen betegségből (beleértve a rákot is az utolsó stádiumban), vagy a „gonosz szemből” bekövetkező hirtelen halált.

Zozhnik Lissa e fontos beszédének szövegét adja (feliratokkal, szerkesztéssel, linkekkel és képekkel).

Az elme meg tudja gyógyítani a testet? És ha igen, van-e bizonyíték a hozzám hasonló szkeptikus orvosok meggyőzésére? Ezek a kérdések vezérelték kutatásomat az elmúlt években. És rájöttem, hogy a tudományos közösség, az egészségügyi intézmények az elmúlt 50 évben bebizonyították, hogy az elme képes meggyógyítani a testet. Ezt nevezik "placebo hatásnak".

A tudomány az öngyógyításról szól

Évtizedek óta próbáljuk túljárni az eszén. A placebo hatás szálka az orvosi gyakorlatban. Ez a csúnya igazság, ami a megvalósítás között áll
új típusú kezelések, új műtéti módszerek az orvosi gyakorlatban.

De szerintem ez inkább jó hír, mert vaskalapos bizonyítéka annak, hogy a testben olyan belső helyreállító mechanizmusok vannak, amelyek elképzelhetetlent okoznak a testtel.

Ha ez csodálatosan hangzik számodra, és nehezen hiszel az öngyógyításban,
érdemes megnézni a The Spontneous Remission Project nevű adatbázist, amelyet az Institute of Noetic Sciences állított össze. Ez több mint 3500 esetet ír le az orvosi szakirodalomban, olyan betegekről, akik felépültek az úgynevezett "gyógyíthatatlan" betegségekből.

Meg fog döbbenni, ha megnézi ezt az adatbázist. Minden benne van: kezelés nélkül eltűnt a rák negyedik stádiuma, a HIV-pozitív betegek HIV-negatívak lettek, megszűntek a szív- és veseelégtelenség, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a pajzsmirigybetegségek, az autoimmun betegségek.

"Mr. Wright" esete

Ez egy híres, 1957-ben tanulmányozott eset, amelyre az orosz interneten találkozhatott. A beteg úgynevezett "Mr. Wright" ( a források alapján a beteg neve feltételes, - kb. Zozhnik) a lymphosarcoma előrehaladott formája volt. A beteg dolgai nem mentek jól, és nem sok ideje maradt: narancssárga méretű daganatok voltak a hónaljban, a nyakon, a mellkasban és a hasüregekben. A mája és a lépe megnagyobbodott, tüdejében pedig naponta 2 liter zavaros folyadék halmozódott fel, és le kellett üríteni, hogy lélegezni tudjon.

De Mr. Wright nem veszítette el a reményt. Megtudta a "Krebiozen" csodálatos gyógyszert, és könyörgött az orvosának: "Kérem, adjon nekem Krebiozent, és minden rendben lesz."
Kezelőorvosa, Dr. West ezt nem tudta megtenni az új gyógyszer újszerűsége és elégtelen tanulmányozása miatt. De Mr. Wright kitartó volt, és nem adta fel, továbbra is gyógyszerért könyörgött, amíg az orvos beleegyezett a Krebiozen felírásába.

Bemutató egy új, csodálatos rákgyógyszer – a Krebiozen – gyors terjesztéséről, amelyről a tesztelés után kiderült, hogy próbabábu.

Jövő hét péntekre ütemezte be az adagot. Reméli, hogy Mr. Wright nem ér hétfőig. De a megbeszélt órára már talpon volt, és még körbe is járta a kórtermet. Gyógyszert kellett adnom neki.

10 nap elteltével Wright daganatai eredeti méretük felére zsugorodtak. Még néhány hét telt el a Krebiosen szedésének megkezdése után, és teljesen eltűntek. Wright őrülten táncolt az örömtől, és azt hitte, hogy a Krebiozen egy csodálatos gyógyszer, amely meggyógyította!

Ez így ment két teljes hónapig, mígnem megjelent a Krebiozenről szóló teljes orvosi jelentés, amely szerint ennek a gyógyszernek a terápiás hatása nem bizonyított. Mr. Wright depressziós lett, és a rák visszatért.

Dr. West úgy döntött, hogy megcsal, és elmagyarázta páciensének: „Azt a Krebiozent nem tisztították meg elég jól. Rossz minőségű volt. De most ultratiszta, koncentrált Krebiozenünk van. És ez kell neked!"

Wright ezután placebo injekciót kapott. És a daganatai ismét eltűntek, és a folyadék a tüdejéből eltűnt. A beteg ismét szórakozni kezdett. Egészen 2 hónapig, amíg az Amerikai Orvosi Szövetség elrontotta a dolgokat egy országos jelentés közzétételével, amely határozottan bebizonyította, hogy Krebiozen értéktelen.

Két nappal azután, hogy Wright meghallotta a hírt, meghalt. Meghalt, annak ellenére, hogy egy héttel halála előtt ő maga repült a saját könnyű repülőgépével!

A Nocebo a placebó ellentéte

Itt van egy másik eset, amelyet az orvostudomány ismer, és úgy néz ki, mint egy mese. Három lány született. A szülésznő szült, péntek 13-án, és elkezdte bizonygatni, hogy minden ezen a napon született gyermek romlásnak van kitéve. – Az első – mondta –, a 16. születésnapja előtt meghal. A második - legfeljebb 21 év. A harmadik - legfeljebb 23 év.

És, mint később kiderült, az első lány a 16. születésnapja előtti napon halt meg, a második - 21 éves kora előtt. A harmadik pedig, tudva, hogy mi történt az előző kettővel, egy nappal a 23. születésnapja előtt bekerült a kórházba hiperventilációs szindrómával, és megkérdezte az orvosokat: „Túlélem?” Még aznap este meghalt.

Ez a két eset az orvosi irodalomból kiváló példája a placebo-hatásnak és annak ellentéte, a nocebo.

Amikor Mr. Wrightot desztillált vízzel gyógyították, ez jó példa a placebo-hatásra. Inert terápiát ajánlanak fel – és az valahogy működik, bár senki sem tudja megmagyarázni.

A nocebo-effektus az ellenkezője. Ez a három lány, akiket "kicsavartak", kiváló példa erre. Amikor az elme elhiszi, hogy valami rossz megtörténhet, az valósággá válik.

Mérhető placebo hatások

Orvosi publikációk, folyóiratok, a New English Journal of Medicine, a Journal of the Medical Association of America, ezek mind tele vannak a placebo-hatás bizonyítékaival.

Ha azt mondják az embereknek, hogy hatékony gyógyszert kapnak, de helyette sóoldatot vagy szokásos cukortablettát kapnak, az gyakran még hatékonyabb, mint a tényleges műtét. Az esetek 18-80%-ában meggyógyulnak az emberek!

És nem csak arról van szó, hogy azt hiszik, jobban érzik magukat. Valójában jobban érzik magukat, és ez mérhető is. A modern eszközök segítségével megfigyelhetjük, mi történik a placebót szedő betegek szervezetében. Fekélyeik begyógyulnak, a bélgyulladás tünetei csökkennek, a hörgők kitágulnak, mikroszkóp alatt a sejtek kezdenek másképp kinézni. Hogy ez megtörténik, azt könnyű megerősíteni.

Imádom Rogaine kutatásait. Van egy csoport kopasz srác, akiknek placebót adsz, és elkezdenek hajat növeszteni.

Vagy az ellenkező hatást. Adsz nekik placebót, kemonak hívod, és az emberek hánynak, kihullik a hajuk!

Az orvos és a nővérek is placebó (vagy nocebo)

De vajon tényleg csak a pozitív gondolkodás ereje vezet ezekhez az eredményekhez? Ted Kaptchuk harvardi tudós szerint nem. Úgy véli, az a legfontosabb, hogy az egészségügyi dolgozó gondoskodása és odafigyelése nagyobb hatást gyakoroljon, mint a pozitív gondolkodás. Egyes tanulmányok szerint az orvos valójában placebo.

Ted Kapchuk olyan betegeket figyelt meg, akik placebót kaptak gyógyító terápiaként. És azt mondta nekik: "Ez egy placebo, és nincs benne semmi, nincs hatóanyag." De még mindig jobbak lettek. A legtöbben, ahogy Kaptchuk bevallotta, a törődésnek és törődésnek köszönhetően akartak, tettek is valamit, és úgy érezték, hogy gondoskodnak róluk.

A szervezetnek természetes belső helyreállító mechanizmusa van, de a tudományos alapok azt igazolják, hogy a folyamat megkönnyítéséhez egy egészségügyi dolgozó, például egy gyógyító gondoskodására és odafigyelésére van szükség.

Nem könnyű egyedül megbirkózni a betegséggel, és nagy a különbség, ha valaki megőrzi ezt a magabiztosságát. De a probléma az, hogy az orvos lehet placebo és nocebo is.

Mit akarnak a betegek tőlünk, egészségügyi dolgozóktól? Nekik arra van szükségük, hogy legyünk a gyógyulás ereje, nem pedig a félelem vagy a pesszimizmus. Tehát amikor az orvos azt mondja: "Gyógyíthatatlan betegsége van, akkor arra van ítélve, hogy élete végéig szedje ezeket a gyógyszereket." Vagy „Rákod van. 5 év van hátra az életedből. Mintha a szülésznő azt mondaná annak a három újszülöttnek, hogy összezavarták őket.

Orvosként realisták akarunk lenni, tudod? Amikor olyan információkat adunk át az embereknek, amelyekről úgy gondoljuk, hogy tudniuk kell, de valójában árthatunk.

Ehelyett az orvosoknak olyannak kell lenniük, mint Dr. Westnek – desztillált vizet adunk. – Mr. Wright, ígérem, ez segíteni fog önnek.

egészségügyi piramis

Mik azok a placebo és nocebo hatások a legtisztább formájukban? Tehetünk valamit klinikai vizsgálatok nélkül?

Hipotézisem szerint öngyógyításunkhoz, optimális egészségünkhöz több kell, mint egy jó étrend, rendszeres testmozgás, alvás, vitaminok, az orvosi utasítások betartása. Mindez jó, kritikus és fontos.

De arról is meggyőződtem, hogy szükségünk van egészséges kapcsolatokra, egészséges munkakörnyezetre és kreatív életre, egészséges lelki életre, egészséges szexuális életre, anyagi egészségre, környezetre. Végül is egészséges elmére van szükségünk.

Annyira vágytam ennek bizonyítására, hogy olyan szakirodalmakra és kiterjedt adatokra bukkantam, amelyek bebizonyították, hogy mindez jelentős, és megváltoztatta a véleményemet. A következő könyvemben, a Mind Over Medicine: A Scientists Prove You Can Heal Yourself című könyvemben gyűjtöttem össze őket.
Ennek legfontosabb szempontjait szeretném bemutatni Önnek. Amint az egészség piramisából látható, minden arc egy alapra épül, amit én belső kanócnak neveztem.

Számomra a hiteles részed a fontos, amely tudja, mi igaz rád. Lehetséges, hogy ez a vágy, hogy elhozza neked az igazságot, nem érinti az életedet, és az egészségpiramisodban lévő kövek nincsenek egyensúlyban.

A testet és a testi egészséget a piramis tetejére helyeztem. Mert az a legtörékenyebb, a legingatagabb, a legkönnyebben elpusztítható, ha valami rosszul sül el az életedben. Az orvosi adatokból azt tapasztaltam, hogy a kapcsolatok számítanak. Az erős társadalmi körökkel rendelkező emberek feleannyira szenvednek szívbetegségben, mint az egyedülállók.

A házaspárok kétszer nagyobb valószínűséggel élnek tovább mint nőtlen. A magány gyógyítása az egyetlen legfontosabb megelőző intézkedés, amelyet szervezete érdekében megtehet. Ez hatékonyabb, mint a dohányzásról vagy a testmozgásról való leszokás.

A lelki élet számít. A templomok hívei átlagosan 14 évvel élnek tovább.

A munka számít. Halálra dolgozhatod magad. Japánban karoshinak hívják. Halál a túlmunka miatt. A karoshi túlélői kártérítésért perelhetnek. És nem csak Japánban, ez nagyon gyakran előfordul az USA-ban is, de nem kapunk érte kártérítést. A tanulmány szerint azok, akik nem nyaralnak, háromszor nagyobb valószínűséggel szenvednek szívbetegségben.

A boldog emberek 7-10 évvel tovább élnek mint boldogtalan, és a szívbetegség valószínűsége egy optimista esetében 77%-kal kisebb, mint egy optimista esetében.

Hogyan működik?

Mi történik az agyban, ami megváltoztatja a testet? Ez az, ami meglep. Felfedeztem, hogy az agy hormonokon és neurotranszmittereken keresztül kommunikál a test sejtjeivel. Például az agy fenyegetésként határozza meg a negatív gondolatokat és hiedelmeket.

Magányos vagy pesszimista, valami nem stimmel a munkahelyeden, bajban van egy kapcsolat, és az amygdala azt kiabálja: „Fenyegetés! A fenyegetés!" Bekapcsol a hipotalamusz, majd az agyalapi mirigy, amely a mellékvesékkel kommunikál, amelyek elkezdik kifröcskölni a stresszhormonokat - kortizolt, noradrenalint, adrenalint. Bekapcsolja, ahogy Walter Kenneth, Harvard nevezi, a stresszreakciót. Ami bekapcsolja a szimpatikus idegrendszert, küzdj vagy menekülj állapotba hoz, ami megvéd, ha egy hegyi oroszlán elől menekülsz.
Ám a mindennapi életben fenyegetés esetén fellép az a gyors stresszreakció, amit a veszély elmúltával le kell kapcsolni. De a mi esetünkben ez nem történik meg.

Szerencsére van egy ellensúly a relaxációs mechanizmusban, amelyet Herbert Benson, a Harvard Egyetem munkatársa leírt. Ha pedig az irány megváltozik, a stresszreakció kikapcsol, és a paraszimpatikus idegrendszer bekapcsol, a gyógyító hormonok, mint az oxitocin, a dopamin, a nitrogén-monoxid, az endorfinok feltöltik a szervezetet és megtisztítják minden sejtet.

A legmeglepőbb, hogy a természetes öngyógyító mechanizmus csak akkor lép működésbe, ha az idegrendszer ellazul. Emiatt stresszhelyzetben nem szerepel minden önvédelmi mechanizmus. A test túlságosan elfoglalt azzal, hogy harcolni vagy futni próbál a gyógyulás helyett.

Ha belegondolsz, felteszed magadnak a kérdést: hogyan tudnám megváltoztatni a testem egyensúlyát?

Egy jelentés szerint átlagosan több mint 50 stresszes helyzetünk van naponta. Ha magányos, depressziós, elégedetlen a munkájával, vagy rossz a kapcsolata a partnerével, ez a szám legalább megduplázódik.

Ezért a kutatók szerint a relaxációs válasz magyarázza a placebo-hatást. Tehát amikor bevesz egy új csodaszert, nem tudja, hogy az placebo-e vagy sem. A tabletta beindítja a relaxációs mechanizmust, a pozitív hozzáállás és az egészségügyi dolgozó kellő odafigyelésének kombinációja ellazítja az idegrendszert.

És ekkor beindul az öngyógyítás természetes mechanizmusa. Szerencsére nem kell klinikai vizsgálatban részt vennie a relaxációs folyamat bekapcsolásához. Számos egyszerű és élvezetes módja van a relaxációs mechanizmus elindításának. És ezt kutatások is bebizonyították.

• elmélkedik
• kreatívan fejezze ki magát
• vegyen egy masszázst,
• jógázz vagy tai chi
• menj ki sétálni a barátokkal
• csináld amit szeretsz,
• szex
• nevethetsz
• feladatokat csinálni,
• játszani az állatokkal.

Arra kérlek, fontold meg a saját egészségpiramisod. Milyen téglák nincsenek kiegyensúlyozva benne? Mindegyik tégla olyan tényező lehet, amely stresszhelyzetet vagy ellazulást teremt. Hogyan növelheted a relaxáció mértékét a testedben?

És ami a legfontosabb: mire van szüksége a szervezetednek, hogy meggyógyuljon? Milyen receptre van szüksége? Van-e bátorságod szembenézni az igazsággal, amelyet belső forrásod már ismer?

Úgy gondolom, hogy egészségügyi rendszerünk szörnyű állapotban van, leginkább azért, mert megfeledkeztünk testünk gyógyulási képességéről. Az egészségügyi intézmények túlságosan arrogánsak. Korábban azt hittük, hogy minden modern technológiával, az elmúlt évszázadok minden tudásával elsajátítottuk a természetet, és nem vagyunk hajlandóak azt gondolni, hogy a természet néha jobb lehet, mint a mi gyógyszerünk.

Felelősséget kell vállalnunk testünkért, a tudatodnak nagy ereje van, lépj kapcsolatba a testtel és gyógyítsd meg. Minden veled kezdődik.
Legyen az a szerelem, amelyet látni szeretne az egészségügyben.

És hiszem, hogy csodák fognak történni. Amint ezt megtette, felszabadult az oxitocin, a dopamin, elkezdődött az öngyógyítás.

nocebo hatás - ez egy nem-ga-tív reakció megnyilvánulása a nem-ga-tív elvárásokra válaszul. Vagyis ez a placebo hatás fordított hatása. Amikor az ember azt gondolja, hogy valamiben megbetegedett, vagy nem hisz a le-karszt hatékonyságában, aminek eredményeként nem ha- tív elvárásai és eladásai. És ha a placebo hatás bizonyos esetekben még a hatékonyságot is meghatározhatja homeo-pa-ti-ches-kih pre-pa-ra-tov , akkor a nocebo effektus bizonyos esetekben egészen furcsa módon nyilvánulhat meg. Különösen a közelmúltban a pro-in-di-moose kutatta-után-va-előtt a humán-lo-ve-ka sob-s-t-ven-nyh gén ismeretének néhány különösen ben-nos-tey érzésre gyakorolt ​​hatását. és hegyek-mo-nal-ny háttér. Ennek eredményeként kiderült, hogy a tudás nagyobb mértékben befolyásolja az érzéseket és a hegyvidéki hátteret, mint az önmutatás.

Az utóbbi időben általában nagyon népszerű a gén-nem-ti-sakk tesztek körében. Ami lehetségessé vált, de a DNS se-ve-ni-ro-va-niya technológiák fejlesztésének köszönhetően. És az ilyen vizsgálatokat nemcsak embriókon, hanem felnőtteken is végzik. Bár az eddigi gyakorlati hasznot csak az em-bree-o-new tesztek hozhatják. Az art-kus-st-ven-nom op-lo-dot-in-re-nii pos-in-la-et segítségével kiválaszthatja az em-b-ri-o-na-t ten-qi-al-but the most magas IQ. És lehet, hogy erkölcstelen, de legalább hasznos. De a felnőttek genetikai tesztjei nemcsak démonok számára hasznosak, hanem közvetlenül ártanak is. Bár úgy tűnik, hogy az egyik vagy másik for-le-va-niya verseny előtti-lo-women-nos-ty ismerete segíthet az embernek abban, hogy a maga módján felgyorsuljon.

A DNS-vizsgálatok hatása

Az egész probléma az, hogy az emberek ir-ra-qi-o-nal-na és emo-qi-o-nal-na. Ezért, amikor egy személy megtudja, hogy valamilyen genetikai nem-dos-tat-ki-je van, akkor ahelyett, hogy comp-pen-si-ro-vat őket az in-ve-de-ni-em-ével, -o-bo-szája, mindenre int a kezével, „fáj-m-e-s-s-sya” és azt hiszi, hogy „majd égjen minden kék láng-me-nem. Ko-nech-but, szóval pos-tu-pa-yut még nem minden! De átlagosan ez csak egy ilyen reakció. Például, ha az embereknek azt mondják, hogy predisz-poz-lo-nőiességük van a cukorbetegségre, akkor ahelyett, hogy ülnének di-e-tu di-a-be-te-vel és szakíts időt társ-vet-s-t-vu-yu-schey fi-zi-ches-koy active-tiv-nos-tee , vagy nem változtattak életmódjukon, vagy, on-o-bo-mouth, még bajusza-ajka-la-akár.

És te magad is megfigyelhettél egy ilyen különös nocebo-effektust. Például a tre-on-zher-szobában. Amikor az emberek azt hiszik, hogy „rossz gene-no-tee”-ük van, és ilyen-olyan, ahelyett, hogy több erőfeszítést tennének, például a ro-tiv, na-chi-na-yut kevesebbet próbálkoznak. És, es-teszt-ven-but, ez a re-zul-ta-te még jobban csökken. Sőt, ez a saját-s-t-vénájukban-nem-dos-tat-ki-be vetett hitük erősebb hatással lehet az eredményeikre, mint te a további nem-dos-tat-kov jelenlétének ténye. És még ha nincsenek is tény-ti-ches-ki ilyen nem-dos-tat-kov. Mert annak a személynek az or-ga-nizmusa, aki azt hiszi, hogy nincs-dos-tat-ki, re-a-gi-ru-et ezen a meggyőződésén, erősebb, mint egy személy or-ga-fenék-ma, fak-ti-ches-ki őket about-la-da-yu-sche-go.

A genetikai nocebo hatás

2018. december 10-én a Nature folyóiratban publikálták – akár-e, de a génmutációk jelenlétével kapcsolatos ismeretek szenzációkra és hegyekre gyakorolt ​​hatásának kutatása után – va-előtt. nal- ny háttér che-lo-ve-ka. Vak volt. Vagyis sem az is-py-tu-e-we, sem az előtted-kutatók nem tudták-e a DNS-tesztetek tényszerű eredményeit. De van-e szánkó-to-va-te-e, hogy a társtábornok-e-py-tu-e-mym, hogy egy napjuk van t-vu-yut-tal vagy egy naptól-t-vu-val yut op-re-de-lyon mutációk. A re-zul-ta-azokban, amelyeknek az is-py-tu-e-myh re-ac-ciójára di-li következnek. Összesen pro-vo-di-li 2 ex-pe-ri-men-ta. Az elsőben is-py-tu-e-myh tes-ti-ro-va-li egy futópadon, a másodikban pedig - tes-ti-ro-va-li az asztalnál. Ezt követően az első ex-pe-ri-men-te pro-si-li-ben értékelje a bajusz érzését, a másodikban pedig az éhségérzetet. Ráadásul a második esetben hegyi-mo-nal háttér is van.

Természetesen, mielőtt közösen általánosítanák genetikai tesztjeik is-py-tu-e-my re-zul-ta-you-ját, pro-ho-di-akár az ex -pe-ri-men-tov első szakaszaiban. . Ezt követően értékelje a bajusz és az éhség érzését. És ezek is for-me-rya-akár egy hegyi-mo-nal háttér. Aztán a-dy-ha-li-ból megosztották a DNS-vizsgálatok eredményeit, és kérték, hogy menjenek át újra az ex-re-ri-men-you-n. Mint egy szem a jávorszarvasért, az emberek, valaki-szem együtt általában - függetlenül attól, hogy van-e egy génje-nem-ti-ches-kaya verseny előtti nőiesség szerint -shen-noy fáradt-la- e-mos-ti, na-chi-na-hogy gyorsabban elfáradjon-e a futópadon. Ráadásul tudásuk hatása erősebb volt, mint egy ténybeli mutáció jelenléte. Vagyis azok az emberek, akik egyszerűen azt hiszik, hogy van egy ilyen mutációjuk, bajusz-ta-va-akár gyorsabb, mint az emberek, valaki másnak megvolt.

De a második kísérletben a nocebo hatást a második kísérletben nem figyelték meg. De megfigyelték a placebo hatást. Így azok az emberek, akik valamilyen módon arról számoltak be, hogy nincs előfutamuk, hogy újra-e-da-ny, on-sy, gyorsabbak voltak, mint azok, akik azt hitték, hogy ilyen mutáció. Ugyanakkor ez a hiedelem még az is-py-tu-e-myh hegyvidéki hátterét is befolyásolta. Ez azt jelenti, hogy nem csak egy alany-ek-tiv-de felmérik-nem-va-e-e az éhségérzetük, hanem az or-ga-nizmusuk dey-s-t-vi-tel-de kevésbé pro-in-qi. -ro -Val enni akarnak. És ismét, a mutációk jelenlétében vagy naptól-t-vie-vel vetett hitnek nagyobb befolyása van, mint a tényszerűen adott -nye.