Daktari Mkuu 62 Oncology. Marekebisho ya mfumo wa afya. Immunotherapy - njia mpya ya matibabu ya saratani

Kama raia wa jimbo letu na wewe, siwezi kujizuia kuwa na wasiwasi maisha ya ndani nchi yetu nzuri. Jina langu ni Dmitry, na ninasoma katika mji mkuu chuo kikuu cha matibabu. Ndugu zangu, walimu na marafiki wanafanya kazi katika sekta ya afya na kwa hivyo najua shida ambayo ninataka kuangazia kutoka ndani.
Sio zamani sana, agizo lilitolewa na Idara ya Afya ya jiji la Moscow juu ya uhamishaji wa taasisi inayojitegemea (ambayo ilikuwa hospitali ya saratani №62) kwenye bajeti. Hii inamnyima haki ya kununua dawa kwa uhuru. Kwa hospitali ina umuhimu mkubwa kwa sababu wanafanya chemotherapy na kununua dawa za gharama kubwa kwa wagonjwa magonjwa ya oncological.

Ni shukrani kwa uhuru kwamba hospitali ya 62 imenusurika na inaendelea kukuza, ikitoa huduma ya saratani raia wa Shirikisho la Urusi katika kiwango cha viwango vya ulimwengu.

Pamoja na mpito kwa hali mpya haki ya kununua dawa inahamishiwa serikali kuu kwa Idara ya Afya. Inajulikana kutoka kwa vyanzo vinavyopatikana kwa umma kwamba wakati hospitali ya 62 ilichukua zabuni kwa kujitegemea, bei za ununuzi wa madawa ya kulevya zilikuwa mara kadhaa (hadi mara 15!) Chini kuliko wakati zabuni za kati zilifanyika na Idara ya Afya ya Moscow. Kwa mfano, mwaka wa 2016, serikali ilinunua Irinotecan kwa bei ya rubles 5,844 kwa chupa, na hospitali ya 62 ilinunua dawa hiyo kwa bei ya rubles 1,213 (karibu mara tano nafuu) katika mwaka huo huo. Serikali ilinunua dawa ya Docetaxel kwa bei ya rubles 19,474 kwa chupa, na hospitali kwa bei ya rubles 7,500 (mara 2.5 nafuu). Serikali ilinunua oxaliplatin kwa bei ya rubles 5,839 hadi 13,580, wakati hospitali ilinunua kwa rubles 859 (mara 6-15 nafuu). Ni zinageuka kuwa serikali inatumia pesa zaidi, lakini wakati huo huo hununua kiasi kidogo cha dawa. Kwa sababu hii, kulikuwa na uhaba wa dawa katika hospitali, ambayo ikawa tishio kuu kwa wagonjwa wa aina fulani za saratani.

Pamoja na hayo, mnamo Novemba 8, 2016, kwa ombi la Makamu wa Meya wa Moscow, L.M. Pechatnikov, "ili kuboresha huduma ya matibabu", amri ya serikali ya Moscow ilitolewa juu ya uhamisho wa GAUZ MGOB No. 62 kwa hali ya taasisi ya afya ya bajeti ya serikali. Azimio hilo lilifanyika kwa ukiukaji wa sheria, kwa kuwa kulingana na FZ-83 kazi ya hospitali inatathminiwa na Bodi ya Usimamizi kulingana na ripoti ya daktari mkuu, na ikiwa inageuka kuwa ya kuridhisha, bodi inaweza kuamua. kuhamisha taasisi hadi ile ya bajeti. Mwenyekiti wa Bodi ya Usimamizi ni A.I. sauti ya sauti. Wakati huo huo, Bodi ya Usimamizi haikukutana mwaka wa 2016.

Kubadilisha hali ya taasisi inayojitegemea na usimamizi madhubuti kwa hali ya taasisi ya bajeti katika shida ya ufadhili mdogo wa huduma ya afya itasababisha kupungua kwa uwezo wa kutoa bei nafuu, ya hali ya juu, ya kisasa. huduma ya matibabu wagonjwa wenye magonjwa ya oncological, ambayo bila shaka itasababisha kuongezeka kwa kiwango cha kifo cha raia wa Shirikisho la Urusi.

Hospitali ya Saratani ya 62 ni mojawapo ya bora zaidi nchini Urusi kwa suala la wasifu wake. Kwa kuongeza, inafanya kazi utunzi wa kipekee wataalamu. Katika mwaka uliopita, taasisi ya matibabu imetoa msaada kwa wagonjwa karibu elfu 15.
15 elfu ni idadi ya watu wa mji mdogo, kama vile Ivangorod au, kwa mfano, mkoa wa manispaa wa Arkhangelsk. ni kiasi kikubwa maisha yaliyookolewa, kwa kiasi kikubwa kutokana na ubora msaada wenye sifa, matibabu ya bei nafuu na uongozi wenye uwezo Makhson Anatoly Nakhimovich, ambaye alifukuzwa kazi tena kwa sababu ya kutokubaliana na Idara ya Afya ya mji mkuu.

Taasisi kama vile hospitali za oncology hazipaswi kusasishwa kwa sababu zipo mapambano ya mara kwa mara kwa Maisha ya Mwanadamu. Matokeo ya mapambano hayo kwa kiasi kikubwa inategemea upatikanaji na ubora wa matibabu, ambayo katika hali ya sasa inaweza kuwa katika hatari.

Kwa hiyo, ninakuomba ushawishi hali ya sasa na urejeshe hali ya taasisi ya uhuru kwa hospitali ya oncological ya jiji la Moscow No.

Zamani daktari mkuu"Hospitali ya Oncological ya Jiji la Moscow No. 62" iliuliza FSB kuangalia Idara ya Afya ya Moscow ili kuanzisha overstatement ya bei za ununuzi. Hii iliripotiwa Jumanne, Desemba 27 na tovuti ya Vademecum.

Mnamo Desemba 23, Anatoly Makhson, daktari mkuu wa zamani wa Hospitali ya Oncological ya Jiji la Moscow (MGOB) No. 62, alituma maombi kwa FSB na kamati ya uchunguzi kwa ombi la kuangalia ununuzi wa Idara ya Afya ya Moscow (DZM) na kuleta maafisa kwa jukumu la uhalifu ikiwa ukiukwaji utagunduliwa. Bei za ununuzi wa dawa tano za saratani na vipande viwili vya vifaa vya matibabu vilivyonunuliwa na idara mnamo 2016 vilizidi bei ya rubles milioni 217.8, ilisema taarifa hiyo.

Kwa mfano, hospitali ilinunua Novotax kwa rubles 2,900 kwa kila kitengo, na Idara ya Afya - kwa rubles 25,400 - tofauti ya karibu mara tisa. Makhson anaomba kuwafikisha wahusika kwenye vyombo vya sheria.

Makamu wa Meya wa Moscow Leonid Pechatnikov, akielezea jinsi kliniki ya 62 inavyoweza kuokoa pesa, alisema kuwa hospitali ilinunua dawa zilizo na maisha ya rafu ya muda, ambayo jiji haliwezi kumudu - hotuba ya afisa huyo ilichapishwa na portal ya Vademecum.

Business FM ilichapisha mahojiano na Mahson, ambapo alionyesha tofauti katika bei ya ununuzi wa vifaa.

"Katika hospitali yetu tuna vifaa viwili katika maabara moja, sawa kabisa, kutoka kwa kampuni moja, iliyonunuliwa kwa pengo la miezi mitatu. Kifaa kimoja kinagharimu rubles milioni 5, nyingine - milioni 13. Tofauti pekee ni kwamba kwa milioni 5 tulinunua sisi wenyewe, na kwa milioni 13 tulipokea kupitia ununuzi wa kati na Idara ya Afya," Anatoly Makhson alisema.

Mgogoro kati ya Idara ya Afya ya Moscow na daktari mkuu wa Hospitali ya Oncological ya Jiji la Moscow No. 62 ilianza Novemba.

Nyenzo zinazohusiana

Mnamo Novemba 8, serikali ya Moscow iliamuru kubadilisha hali ya Hospitali ya Oncological ya Jiji la Moscow No. 62 kutoka kwa uhuru hadi kwa bajeti - "ili kuboresha huduma za matibabu." Mnamo Desemba 1, agizo linalohusika Nambari 963 lilitiwa saini katika Idara ya Afya ya Moscow. Mamlaka ya Moscow ilihalalisha uamuzi huo kwa hitaji la "kuboresha na kuboresha shughuli" za hospitali, na pia "kuboresha ubora wa huduma zinazotolewa." hutoa.” Wakati huo huo, viongozi wa Moscow wamesisitiza mara kwa mara kwamba hospitali ya 62 ni moja ya hospitali zilizofanikiwa zaidi katika mji mkuu, lakini hawakuelezea kwa nini hospitali kama hiyo inapaswa kuboreshwa.

Anatoly Makhson, daktari mkuu wa Hospitali ya Oncological ya Jiji la Moscow Nambari 62, alipinga uhamisho wa hospitali kutoka hali ya uhuru hadi bajeti. Anatoly Makhson aliiambia TASS kuwa uamuzi wa idara ya afya ya mji mkuu wa kuhamisha taasisi hiyo kutoka hadhi ya uhuru hadi kiwango cha taasisi ya bajeti utapunguza sana uwezo wa kununua dawa za saratani kwa bei bora, ambayo itaathiri wagonjwa.

Hospitali ya Saratani ya Moscow No 62 ni mojawapo ya bora zaidi nchini. Imekuwa ikifanya kazi kama hospitali ya oncology tangu 1959. Kulingana na daktari mkuu Anatoly Makhson, mnamo 2016 zaidi ya watu elfu 20 walikua wagonjwa wa hospitali hiyo, na madaktari walifanya karibu upasuaji elfu 6.5. Vifo havizidi asilimia 0.7.

Oncologist na hematologist, mwanachama wa Ulaya kituo cha matibabu Mikhail Laskov, katika mazungumzo na portal ya Meduza, alibaini kuwa faida kuu ya 62 ni wafanyikazi wake.

"Kuna wataalam wengine wenye uwezo katika taasisi zingine, lakini ya 62 ina timu nzuri kwa Urusi, madaktari waliohitimu sana ambao wanasasishwa kila wakati. habari mpya kabisa, maendeleo ya hivi punde. Hospitali daima imekuwa ikisambaza rasilimali kwa busara, kwa mfano, hawakununua chochote cha gharama kubwa, lakini haijulikani wazi ni nini wanachohitaji. Lakini wakati huo huo, tulikusanya fumbo hili tata: wakati huduma zote za mtu binafsi - uchunguzi, chemotherapy, upasuaji na wengine - hufanya kazi vizuri sana na vizuri," Laskov alisema.

Iliyotumwa awali na rusanalit katika "Optimize" (funga) hospitali ya 62 ya oncology

Asili imechukuliwa kutoka tulivu Q Binti yangu amepatikana na saratani

Ni ngumu sana kwangu kuzungumza juu yake. Kwanza, kwa sababu hatujawahi kupata maumivu makali na ya muda mrefu. Pili, kwa sababu najua kuwa watu kwenye mtandao ni wabaya na wabaya kuliko maisha halisi. Hakika kutakuwa na makapi ambao watajaribu kutuumiza zaidi.
Lakini nina mtu wa kuandika maandishi haya. Kwa sababu wengi - ole - bado wanakabiliwa na saratani. Na ninaelewa kuwa sasa uzoefu wetu, maarifa na habari fulani zinaweza kuwasaidia watu hawa.

HERENI

Nilikuwa na rafiki, Sergei. Nilicheza kwenye ensemble katika shule ya 16, na alicheza katika 23.

Huyu hapa katikati.

Na huyu ndiye katika miaka yake ya mwanafunzi. Viatu nyekundu ni kutoka kwa mwamba huo huo na roll.

Na kisha akahamia Kaliningrad. Nilipohamia Moscow, nilikuja kunitembelea mara kadhaa wakati wa likizo yangu. Nilifurahi.

Mara moja niliamka saa tano asubuhi, na mke wake anapiga simu kwenye Skype. Hulia na kusema:
- Seryoga ana saratani ya mapafu.
Ndivyo alivyolalamikia moyo wake, akafikiri kwamba moyo huu unauma! Na kisha kulikuwa na, aliita na kusema kwamba shingo yake inaumiza na alikuwa akipitia electrophoresis. Ilibadilika - uvimbe wa saratani mzima.
Nilifikiria mwanzoni:
- Oh, saratani ... ni hivyo ugonjwa mbaya. Je, ataendelea kuwa hai? Tunahitaji kuwatumia pesa za matibabu na kuwaambia wasizirudishe.
Na kisha nikafikiria:
- Kwa nini ananiita? Kweli, hakuna mtu mwingine? Inageuka kuwa mimi ndiye wa karibu zaidi nao? Je, wananitegemea mimi? Msaada? Chukua mzigo huu? Je, ninaihitaji! Lakini, acha, acha. Kwa kuwa Bwana hutuma, inamaanisha kwamba kwa sababu fulani ni muhimu. Ndiyo, kwa upande mwingine, ikiwa sikumsaidia sasa, na ikiwa hii ilinitokea, ni nani atanisaidia basi?
Mawazo yalipita kichwani mwangu mara moja, na kwenye Skype nilisema:
- Njoo Moscow leo! Hebu tupate matibabu!

Lo, na nilikuwa na kiburi basi! Nilidhani ilikuwa rahisi kupanga mtu kutoka Kaliningrad kwa matibabu huko Moscow mnamo Desemba 25.
Kwanza, Moscow imefungwa kutoka kwa Urusi yote na safu isiyoweza kushindwa ya kanuni za urasimu, vipande vya karatasi na aina fulani ya "kuponi za pink".
Pili, mnamo Desemba 25, kila mtu anayeweza kufanya uamuzi tayari amepumzika.
Ambaye sikumgeukia tu! Kwa kila mtu, kwa marafiki wote, marafiki, marafiki wa marafiki. Watu kadhaa walinisaidia, hasa dunduk_culinar - Marat Abdullaev. Ni yeye ambaye alinishauri kuomba kwa hospitali ya oncological ya jiji la 62, ambalo liko kwenye Barabara kuu ya Novorizhskoye, kilomita kadhaa na nusu kutoka Barabara ya Gonga ya Moscow. Tulipata "kuponi ya pink" na tukaondoka.
Baraza. Nialike:
- Wewe ni nani?
- Mimi ni rafiki yake. Ninamtibu.
- Unaona, tumor yake ni kubwa sana na iko katika sehemu ya juu ya mapafu, mtu anaweza kusema, karibu na bega. Tunahitaji kufanya operesheni - kufungua kifua cha kifua, pata tumor, chukua kipande cha tumor hii kwa biopsy. Hapo ndipo tutajua ni dawa gani za kidini zinapaswa kutumika kumtibu. Lakini yote haya - baada ya Mwaka Mpya.
- Lini?! Ndiyo, katika siku tatu nilizo nazo, amedhoofika mbele ya macho yangu! Hawezi tena kupanda ngazi hadi ghorofa ya pili, sauti yake imetoweka. Baada ya Mwaka Mpya - ni baada ya Mwaka Mpya "wa zamani"? Ndiyo, siku chache zaidi kwa ajili ya hospitali, vipimo, maandalizi ya operesheni ... Itakuwa tu wakati wa kunywa glasi tatu na glasi ya compote.
Nikaendelea:
- Sikiliza, kwa sababu naona kwamba ninyi nyote ni watu wenye uwezo, wenye uzoefu. Karibu unajua ni aina gani ya saratani anayo, sivyo? Wacha tuanze chemotherapy leo, ikiwa tutapiga, tutaendelea, na ikiwa sivyo, basi tutachukua hatua kulingana na mpango uliopendekezwa.
Madaktari walikubali bila kupenda. Walimpeleka Sergei kwenye chumba cha dharura, na ndipo alipoelewa kila kitu:
- Je, nina saratani? nitakufa?
- Seryoga, unafanya nini! Wewe - vizuri, kwa hiyo, kuna aina fulani ya tumor, unahitaji kutibiwa, kwa sababu wengi hupita.
Katika kata, kando yake, kulikuwa na kuhani. Kuona kwamba Sergei hapendi hali ya hospitali, kuhani alisema:
- Na unapaswa kubatizwa kwa mikono miwili mara moja, kwamba umefika hapa, katika 62! Sijaenda popote! Hujaona hospitali zingine, lakini hapa - agizo.
Kwa kweli, wodi hiyo ilikuwa katika jengo la zamani, lakini ilikuwa safi kabisa pale, kitanda kizuri, na chenye joto. Lakini hospitali ni hospitali, unajua.

Na kwa hivyo, daktari mchanga, mwenye busara, mwenye moyo mkunjufu na mwenye dharau anakuja na kumleta Seryoga na mitungi kwenye kifua chake. Mirija, catheters. Anaelezea mimi na mke wa Sergey nini na jinsi gani. Kama, katika siku tatu utaondoa catheter, na ndivyo tu.
- Subiri, daktari! Vipi tumchukue? Wapi? Nyumbani?
- Ndiyo! Wacha tusherehekee Mwaka Mpya!
Lo! Kwa vile na vile benki na zilizopo - nilidhani walikuwa tu katika uangalizi mkubwa. Ninauliza kwa uangalifu kwa mara ya pili:
- Anaweza kufanya nini?
- Kwake? Sasa kila kitu kinawezekana kwake! Unafikiria juu yako mwenyewe, kile kinachowezekana na kisichowezekana. Na sasa hajali!
- Nini, na kunywa? Na barbeque?
Ndio, chochote unachotaka!

Siku chache baadaye, kwa Jedwali la Mwaka Mpya, Sergey tayari ameshangilia. Alifikia barbeque, akauliza cognac. Na kisha akasafisha koo lake na, akijifanya kuangalia kipaza sauti, akasema:
- Mara moja! Mara!!! Moja mbili tatu! Sauti! Sauti imefika!
Hooray! Madaktari wa dawa walipiga alama!
Baada ya kozi ya pili, alijisikia vizuri zaidi, na nikamwambia mke wake aende nyumbani. Kuna nini hapa? Tunaweza kushughulikia sisi wenyewe!
Alivumilia kozi ya tatu mbaya zaidi, kutoka kwa nne alikuwa mgonjwa sana - alihisi mgonjwa, alitapika, lakini alielewa kwamba alipaswa kuwa na subira.
Karibu na majira ya joto, radiotherapy ilianza. Na kwa hivyo, tunapita kwenye bustani ya hospitali ya 62 kwa kikao kijacho, na Seryoga anasema:
- Angalia, Stalik! Majira ya joto!
Nasema:
- Kwa hiyo? Juni! Ndiyo, bila shaka ni majira ya joto!
- Na mimi ni hai!
Niligeuka ili asione machozi machoni mwangu.

Seryoga alirudi Kaliningrad, akaenda kufanya kazi. Nilienda kwenye tamasha la bendi niipendayo sana ya rock "Nazareth", akanipa CD iliyoandikwa na Dan McCafferty na nikaanza kuwasiliana na kasisi kutoka kanisani.
Katika vuli, alizidi kuwa mbaya tena. Nilimwambia mke wake:
- Kweli, wacha huko Kaliningrad, wataingiza kemia sawa na huko Moscow! Je, inaleta tofauti gani mahali pa kudondosha?
Mimi, mjinga, sikuweza hata kufikiria kuwa mahali pengine wangedondosha kitu tofauti na kile kilichokuwa huko Moscow. Waliichukua mara mbili na akawa mbaya zaidi.
- Hebu basi tena kwangu, kwa Moscow!
Kufikia wakati huu nilikuwa tayari nimemfahamu daktari mkuu wa hospitali hiyo na nilijua jinsi na wapi kupata "kuponi ya pink". (kwa njia, sasa wameghairiwa, lakini hii haikufanya iwe rahisi kwa wasio wakaazi)
Mizunguko miwili ya chemotherapy huko Moscow na ghafla Sergey anakuja kwangu na kwa aina fulani ya furaha mbaya ya mtu aliyehukumiwa anasema:
- LAKINI! Wote! Nimeruhusiwa! - Na akapiga kwa mkono wake kutoka juu hadi chini.
- Wewe ni nini? Imeandikwaje? Je, ilikua rahisi kwako? Au watafanya kitu kingine?
- Hapana! Niliambiwa kwamba sasa ninaweza kwenda na kutibiwa kwa njia za watu.
Ndio, vipi?! Acha nimwite Anatoly Nakhimovich, daktari mkuu.
- Ni jinsi gani? Kwa nini aliachiliwa?
- Stalik, tumefanya kila kitu ambacho ni muhimu. Ikiwa tutafanya kitu kiholela, na kisha akafa - na atakufa kwa hakika, hii tayari ni asilimia mia moja - basi tutakuwa na lawama.
- Kwa hiyo? Hakuna kinachoweza kufanywa?
- Kweli, kuna dawa moja, mpendwa, kweli. Tartseva. Lakini haiponya, lakini huongeza tu.
Nilipata dawa kama hiyo kwa Sergey. Aliandika katika LiveJournal na mtu akatupa salio baada ya jamaa waliokufa, bila malipo. Kisha akanunua pakiti nyingine kwa punguzo nzuri, kwa sababu tarehe ya kumalizika muda wake ilikuwa inaisha katika miezi mitatu, lakini angekuwa na muda wa kunywa kidonge kimoja kwa siku. Lakini hakufanya hivyo.

KARINA

Binti yangu alikuwa anaendelea vizuri. Alihitimu kutoka chuo kikuu na kuolewa. Mume ni mtu mzuri, mwenye bidii, mwenye utulivu, anayejiamini. Msichana alizaliwa. Walihamia Moscow, tulisaidia kununua ghorofa, gari. Na kisha shemeji yangu alipoteza kazi yake.
Alikuwa na wasiwasi sana juu ya hili hadi akaishia hospitalini. Nilipanga matibabu, kila kitu kiliisha vizuri. Tunarudi naye kutoka hospitali, na nyumbani tuko kwa furaha kubwa. Binti anasema ana mimba! Miezi michache baadaye, ultrasound inaonyesha kuwa kuna mvulana. Waliruka hadi darini kwa furaha!
Wiki mbili baadaye, mkwe anapiga simu:
- Tutakuja, tunahitaji kuzungumza.
Nini kimetokea? Siku ya kazi, tayari amepata kazi. Mbona hayupo kazini? Kwa nini alikuwa na sauti nyororo isiyoizoea?
Wanakuja, binti analia. Nini? Je, wanaachana? Bahati mbaya gani? Na yeye:
- Baba, mama, nina saratani! saratani ya matiti.

Siku moja tu kabla, tulikuwa na wenzi wa ndoa waliotutembelea, ambapo mke pia aliugua saratani, lakini akaponywa. Niliona kwa macho yangu kile alichokuwa nacho hamu nzuri, alikuwa mchangamfu, wangesema kucheza - angecheza. Mimi kwao:
- Ulitendewa wapi? Kwa Kijerumani? Toa anwani! Na huwezi kuongea na daktari, labda atawashauri wenzake sio Munich, lakini huko Berlin, ambapo dada yangu anaishi?
Asubuhi iliyofuata nilipokea msururu wa barua kwa barua-pepe. Kisha Wajerumani waliandikiana hadi usiku wa manane, wakielezea hali hiyo kwa kila mmoja na kushauriana. Matokeo yake, nilikuwa na mawasiliano ya daktari bora wa upasuaji-oncologist.
Lakini zaidi ya hayo, niliita hospitali ya 62. Anatoly Nakhimovich alisema:
- Stalik, jivute pamoja, njoo asubuhi.

Wakati huo huo, binti alisema kwamba alihisi uvimbe miezi miwili iliyopita. Alienda kliniki. Aliambiwa aende kwa mtaalamu wa mamalia. Lakini wakati huo mtaalam wa mammologist alikuwa tayari "iliyoboreshwa" na alisubiri miadi kwa zaidi ya mwezi mmoja.
Baada ya yote, niliuliza wakati mkwe wangu hakuwa na kazi:
- Unahitaji pesa? Je, una pesa? Ichukue ikiwa unahitaji!
Lakini hawakuichukua, walikuwa na aibu, lakini binti yangu hakuwa na rubles elfu kadhaa za kwenda daktari wa kulipwa. Sawa, hilo lilikuwa kosa letu, bila shaka. Watoto wangu hawakuelewa neno "kiasi" na walilitumia mahali pabaya. Lakini fikiria, ni wanawake wangapi nchini Urusi hawana mahali pa kupata pesa hizi?! Hiyo ni, wengi hawataweza kufika kwa daktari kwa wakati, kama binti yangu.
Baada ya yote, mtaalamu wa mammologist alisema:
- Mara moja katika oncology!
Na binti hakutaka kututisha, alikwenda mahali pengine, akachukua vipimo, na akaja kwetu wakati ilikuwa tayari inajulikana - saratani, hatua ya tatu, metastases. Miezi miwili iliyopita, saratani ilikuwa imeanza, basi ilikuwa ni lazima kuanza kutibu!
Asante sana, viboreshaji, wasimamizi bora. Ninainama miguuni pako. Ninaomba kwa Mungu usipate uzoefu wa kile ambacho mimi, baba, nilipata! Na ikiwa kitu kitatokea - wewe ni wa mbinguni, utaponywa.

Mimi pia ni mvulana sio halam-balam. Nilikuwa na pesa - niliweka akiba kwa nyumba ya mwanangu. Pia nilikopa kutoka kwa marafiki, walinipa kila kitu nilichouliza. Mwanafunzi mwenzangu aliita
- Stalik, nina dola 12,000, njoo uchukue!
- Lyuda, asante, tayari nimekusanya pesa za kutosha!
Na baada ya nusu saa anaita tena:
- Stalik, bado nina rubles milioni. Kati ya hizi, nitahitaji nusu milioni tu kwa msimu wa joto kwa harusi ya binti yangu, na unaweza kurudisha iliyobaki ukiwa nayo.
- Asante, Luda, ikiwa inahitajika, nitaita, nitakuja.
Muda mfupi kabla ya hii, mama yake Lyudmila alikuwa amekufa kwa saratani; alielewa kile tulichokuwa tukikabili. Lakini hatukuwa na shida na pesa, na makumi ya mamilioni ya raia wenzangu wana shida kama hizo. Na unasoma zaidi juu ya jinsi ni bora kutopata saratani ikiwa hakuna pesa.

Tulifika tarehe 62. Daktari mkuu alimwita mkuu wa idara ya chemotherapy, Daniil Lvovich Stroyakovsky. Karina alichukuliwa mahali fulani, na wakaanza kusoma hati na kuangalia vipimo. Niliambiwa:
- Stalik, binti yako ana aina kali sana ya saratani. Kiwango cha kuishi ni kama ifuatavyo: kwa mwaka wa kwanza 50%, kwa miaka mitatu - 30%, kwa miaka mitano - 10%. Ambao wanaishi zaidi ya miaka mitano, tunazingatia afya.
Na zaidi:
- Jitayarishe kwa ukweli kwamba tayari umepoteza binti yako. Hebu tuokoe mtoto.
Unaelewa, unaweza kufikiria kwa muda kile nilichopata siku hiyo?
Lakini sikutaka kukata tamaa. Karina alikuwa akipata dharura uchunguzi wa ziada, na nilikuwa tayari nikitayarisha visa, tikiti, dada yangu alifanya miadi na daktari, wanangu walikimbia kuhusu usajili - ilikuwa ni lazima kumsajili Karina ili aweze kutibiwa katika hospitali hii.
D.L. Stroyakovsky alirudi kwa ofisi ya daktari mkuu na karatasi.
- Stalik, niliangalia. Ulimwenguni, kesi 18 tu za saratani kama hiyo wakati wa ujauzito zimesomwa. Kuna njia moja. Tujaribu. Mizunguko 4 ya kwanza ya chemotherapy. Kisha Sehemu ya C. Baada ya hayo, kemia zaidi, lakini hapa dawa moja inahitajika, ambayo bado haijapatikana nchini Urusi. Ni ghali sana - kuhusu euro 5,000 kwa ampoule. Kila wiki tatu ampoule moja wakati wa mwaka. Kisha operesheni. Kisha radiotherapy.
- Jinsi ya kufanya chemotherapy wakati wa ujauzito?
- Kuanzia miezi 4, placenta haipotezi chemotherapy, tutatumia dawa maalum, kwa tahadhari.

Kila kitu kilikuwa kikizunguka kichwani mwangu, mawazo yalichanganyikiwa.
- Bado nitampeleka Ujerumani. Nina pesa, siwezi kuokoa binti yangu, siwezi kuchukua hatari.
- Stalik, huko Ujerumani utaanguka mikononi mwa waamuzi, watakuvuta pesa kutoka kwako. Kwa kile tulichofanya leo, watakutoza euro 10-15,000, na kisha pia matibabu. Inatosha kuleta kutoka hapo dawa tuliyokuambia.
- Hapana, nitaenda.
Lakini siku iliyofuata, hata hivyo, nilimpeleka binti yangu hospitalini naye akapokea kozi ya kwanza ya matibabu ya kemikali. Siku moja baadaye tulikuwa tayari Berlin.

Shukrani kwa dada yangu na anwani zilizopatikana kupitia marafiki huko Ujerumani, tuliweza bila waamuzi. Daktari wa upasuaji alinielekeza kwa mtaalamu wa kemikali mwenzangu. Profesa wa kike, Kiingereza bora, kirafiki, anayejiamini. Aliangalia nyaraka na kuuliza:
- Una vipimo vyote, tunaamini wenzetu kutoka 62, tunawajua. Unataka nini kutoka kwetu?
- Tafadhali andika mpango wa matibabu.
Na akaanza kuandika. Neno kwa neno kila kitu ambacho D. L. Stroyakovsky aliandika.
Tu kuhusu hilo dawa ya gharama kubwa hakuandika. Nikamuuliza kwanini hataki kutumia dawa hii?
- Lakini hii ni dawa ya gharama kubwa sana, tunaweza kujaribu kufanya bila hiyo ...
- Sikiliza, pesa hizi zinachapishwa mahali fulani hapa Ujerumani, nitapata. Lakini mke wangu hatazaa binti yangu tena!
Niliuliza ni kiasi gani cha gharama ya kutibiwa nchini Ujerumani, ni kiasi gani cha gharama ya operesheni, ni kiasi gani cha gharama ya radiotherapy. Alinishawishi kuwa madaktari wetu wa upasuaji, na haswa katika miaka ya 62, sio mbaya zaidi kuliko Kliniki ya Sherite ya Berlin. Ndio, ni bora kupitia radiotherapy nchini Ujerumani, ambapo vifaa ni bora, na kwa hivyo madaktari wana uzoefu zaidi - wana kitu cha kufanya kazi. Na mwisho akasema:
- Kweli, ikiwa una hamu ya kutibiwa, kuna pesa, basi unachotakiwa kufanya ni kumwomba Mungu na kila kitu kitakuwa sawa! Ndiyo? Dili?
Tulikuwa tayari kuondoka, na nikakumbuka:
- Pesa ya kulipa iko wapi?
- Kuna ATM huko chini. Ukipenda, lipa euro 500 huko.
Kwa pesa zilizohifadhiwa, nilimpeleka binti yangu Paris na Roma. Tulikuwa na wakati kabla ya kozi iliyofuata ya matibabu ya kemikali, na kwa kuzingatia maneno ya daktari Mjerumani, hali yake ilikuwa muhimu sana. Na niliamua - amruhusu aone miji nzuri, atulie kidogo. Kwa njia, daktari huko Ujerumani alifurahi sana aliposikia kwamba tayari tumeanza matibabu. Sema:
- Umefanya vizuri! Kwa usahihi!

Baada ya kozi ya kwanza, binti alihisi kuwa uvimbe umepungua. Ultrasound ilithibitisha dhana yake. Baada ya kikao cha pili na cha tatu, tumor ilibaki ndani ya mipaka sawa, haikua, lakini haikupungua pia. Na baada ya nne, uvimbe ulianza kukua tena na tukaambiwa tufanye upasuaji wa haraka. Mtoto tumboni alikuwa na umri wa miezi 7.5.

Hivi ndivyo tulivyomwona kwa mara ya kwanza.

Hivi ndivyo alivyokuwa siku aliyotakiwa kuzaliwa. Hapa mjukuu wetu ana umri wa miezi tisa haswa, akihesabu kutoka kwa mimba.
Shukrani nyingi kwa madaktari wa kituo cha perinatal kikanda kwa kazi yao yote, kwa ukarimu wa nafsi, kwa ukweli kwamba walimtunza, hawakuogopa kuchukua kesi ngumu sana.

Mara tu baada ya kuzaliwa kwa mjukuu wetu, tulikuwa na chemotherapy nyingine, kwa kutumia ile ile - mpya na dawa ya gharama kubwa Periette, ambayo ililetwa kutoka Ujerumani.
Dada yangu huko Berlin ana rafiki mzuri, daktari, Mjerumani wa asili ambaye aliolewa na Mserbia na kuongoka kuwa Othodoksi. Aliita maduka yote ya dawa huko Berlin na kupata moja ambayo walikubali kutuuzia Perietta kwa bei ndogo. Niliruka hadi Berlin, nikanunua ampoules tano na nikakumbuka kwamba EU ina mfumo wa kurejesha kodi bila kodi. Lakini mfamasia hakuwa amesikia hata hundi maalum ambazo zilipaswa kutolewa. Dada yake alimweleza, akaenda kutafuta habari kwenye mtandao, akachapisha fomu, akaijaza kwa uangalifu na tukaenda uwanja wa ndege.
Katika uwanja wa ndege, afisa wa forodha alishangazwa na kiasi kwenye fomu na akauliza:
- Una nini ghali sana?
Nilionyesha ampoules na kuelezea kwa nini ninahitaji. Bila kutarajia, afisa wa forodha alibadilisha Kirusi (inavyoonekana, aliifundisha shuleni):
- Ikiwa unatoa hati hizi hapa, kwenye uwanja wa ndege, kwenye dirisha linalofuata, utapokea tu 10-11% ya kiasi, kampuni itachukua mapumziko. Hii ni pesa nyingi, bado unahitaji. Bado kuna muda kabla ya safari yako ya ndege. Rudi kwenye duka la dawa, mpe hati hizi kwa mfamasia na akurudishe 19%.
Unapaswa kuona uso wa mfamasia - kila kitu alichofikiria juu yake kiliandikwa juu yake. "Kwa nini niliwasiliana na Warusi hawa!"
Lakini alipofafanuliwa kila kitu na baada ya mashauriano marefu na ofisi ya ushuru na forodha, alitoka akiwa ameshika kiti cha fedha mikononi mwake na kusema:
- Ndio, kila kitu ni sawa, lazima nirudishe kwako, hapa ni ain, zwei, kavu ... na senti moja ya euro!
Kwa sababu hiyo, dawa hiyo ilitugharimu karibu mara mbili ya tulivyofikiri.

Dawa ilianza kufanya kazi kimiujiza. Wiki moja baadaye, binti yangu aliniambia kwamba alihisi kwa vidole vyake na akagundua kwamba tumor ilikuwa imegawanyika katika nafaka kadhaa. Wiki tatu baadaye, nilipompeleka kwa utaratibu uliofuata, alisema kwamba alibaki hapo. uvimbe mdogo ukubwa wa punje ya mchele. Ultrasound ilithibitisha dhana yake!
Siku chache baadaye, D.L. Stroyakovsky aliita:
- Stalik, mwanamke mwingine ana utambuzi sawa na binti yako. Lakini kila kitu kinapuuzwa sana ndani yake, tayari hatua ya nne na metastases ziko kila mahali. Je, unaweza kumsaidia kununua dawa kama hizo?
Yulia Belousova alinipigia simu. Nilianza kumuelezea. Naye anasema:
- Sawa, nitapata visa katika wiki mbili, nitaruka ...
Kwa hasira, nilibadilisha kwa "wewe":
- Wewe ni nini? Unaelewa unachosema? Wiki mbili gani? Njoo kwangu, nitakupa dawa, fanya kesho! Kisha unaruka na kunileta!
Tukawa marafiki, tukaanza kupigiana simu mara kwa mara na tukaruka hadi Berlin kutafuta dawa kwa zamu. Mwanamke mzuri Julia, ana mume mzuri, Dmitry, wana watoto wawili wa ujana. Ilikuwa muhimu sana kwangu kwamba Yulia pia abaki hai. Na ataishi kwa muda mrefu kama ataingiza Periette hii. Hiyo ndivyo madaktari wanasema, angalau.
Familia ya Yulia na Dmitry ilikuwa tajiri, lakini pesa zao zilianza kuyeyuka haraka. Aliniita, akalia:
- Nilitaka kumaliza kujenga nyumba hii, na sasa inapaswa kuuzwa, katika shida, kwa nusu ya bei.

Na ghafla siku moja anasema:
- Stalik, unajua nini mkoa wa Moscow ulipokea kiasi kidogo cha Perietta, serikali ilinunua?
Na nilikwenda kwa Jimbo la Duma, kwa Kamati ya Afya. Alikuja na kuniambia kila kitu. Nilisikilizwa na Mwenyekiti wa Kamati hiyo, Naibu Kalashnikov S.V. na akasema:
- Tutajaribu kukusaidia. Nenda kwa msaidizi wangu, andika taarifa, atashughulikia suala lako.
Nilikwenda kwa msaidizi na kudanganya. Hebu Sergey Vyacheslavovich Kalashnikov anisamehe, lakini niliingia jina la pili katika maombi - Yulia Belousova.
Miezi miwili baadaye, msaidizi aliripoti habari njema kwamba uamuzi mzuri ulikuwa umefanywa wa kununua dawa kwa ajili ya binti yangu na Yulia. Lakini sasa, kwa mujibu wa Sheria ya Manunuzi ya Umma, kura yetu inapigwa mnada na inabidi tungojee muda uliopangwa.
Sikiliza, tafadhali, kwa makini, soma mistari hii. Hizi ni dawa za saratani. Saratani wakati mwingine inaweza kuua watu katika suala la wiki. Wanachoma kama kiberiti. Lakini dawa za saratani lazima zinunuliwe chini ya Sheria ya Ununuzi wa Umma. Na subiri wakati unaofaa. Sio siku moja kabla!
Mimi na Yulia bado tulikuwa na pesa, tungeweza kununua dawa hii peke yetu. Lakini watu ambao wanaweza kumudu manunuzi hayo, vizuri, ikiwa ni asilimia chache. Na wengine?!

Tulisubiri! Tulipewa ampoules tatu kwa mkono. Ampoules iliyobaki iliahidiwa kutolewa baadaye. Lakini miezi miwili baadaye tulikwenda kwenye maduka ya dawa, lakini ... hapakuwa na madawa, hawakufika. Niliruka kurudi Berlin. Mwezi mmoja baadaye imepita tena. Na tena. Sikumsumbua tena naibu, lakini nikampigia simu msaidizi wake. Alikasirika:
- Ni jinsi gani? Imenunuliwa kwa ajili yako kwa kipindi chote cha matibabu! Nitapata.
Walitoa ampoules mbili. Na tena hapana. Tena akaruka kwenda Berlin, inayoitwa tena Jimbo la Duma. Walitoa ampoule mbili zaidi.
Kwa mara ya tatu, kashfa kubwa iliibuka na ampoules zilizobaki zilitolewa mara moja.
Je! Unajua jinsi dawa hizi zilitolewa? Hakuna pasipoti, hakuna saini. Dmitry alikuja, "Mimi ni mume wa Yulia Belousova mgonjwa" na wanampa ampoules tatu zenye thamani ya rubles 900,000. Kuelewa ni nani anayehitaji na kwa nini maji ya mawingu kwa kesi hii?
Ndiyo, hasa kwa wale wanaouza dawa hizi kwenye mtandao: http://aptekamos.ru/apteka/price.html?id=75337&r=1
Dawa hizi hazipaswi kuuzwa kwenye kaunta. Fikiria kwamba kila ampoule inachezwa na mtu. Unaelewa? Kuna watu ambao huamua wenyewe ni nani anayepaswa kuona jua nyekundu, nani anapaswa kupiga kichwa cha mtoto, na ni nani asiyepaswa. Na wanagawanya tena miaka na miezi ya maisha ya wale ambao hawana pesa kwa ajili ya wale wenye pesa.

HATIMA ZAIDI ya Hospitali ya 62

Kuna hospitali nyingi za saratani. Kuna wale ambapo madaktari ni kidogo kidogo tofauti, kuna wale ambapo wao ni kidogo kidogo kuliko kutojali kabisa. Wengi wamejitoa kwa sababu wagonjwa wao hawapati dawa, wanafanyiwa upasuaji wa vifaa vya kabla ya mafuriko, na hawana fursa ya kufanya CT scans.
Hospitali ya 62 ni nzuri sana. Mbali na Karina na Yulia, marafiki zangu kadhaa wamepata nafuu katika hospitali hii muda uliopita. Rafiki yangu wa karibu, pia daktari kutoka Fergana, alimpeleka mwanawe Israeli. Nilimshawishi arudi kutibiwa hapa mnamo 62. Rafiki yangu, CMN mwenyewe, resuscitator, alikuwa na wasiwasi sana mwanzoni. Lakini tulipofika hospitalini pamoja naye na daktari wa upasuaji alionyesha kwenye kompyuta rekodi ya video ya operesheni, ambapo scalpels hutoka kwenye zilizopo za sentimita, kisha "mashine za kushona", kisha vidole, aina fulani za clamps - kwa ujumla, yote. ilionekana kama hadithi ya kisayansi, kama sinema ya siku zijazo, ndipo rafiki yangu alisema:
- Ndio, sikuwahi kuota kuona hii! Vifaa vyao ni, bila shaka, nguvu zaidi.
Hivi ndivyo mtoto wake alivyoniandikia, na ninanukuu:

Historia yangu:
Petersburg, katika kliniki ya kibinafsi, aligunduliwa na uvimbe kwenye tumbo. Walipendekeza mbinu za kutarajia - ikiwa uvimbe utaendelea. Lakini wazazi wangu walinisadikisha kwamba nilihitaji kwenda Israeli kwa ajili ya teknolojia ya hali ya juu (ili kuchunguzwa na kufanyiwa upasuaji huko, ikiwa ni lazima). Nilienda. Mitihani hiyo hiyo yote ilirudufiwa hapo kwa fomu ileile, pesa pekee ndizo zilizoibiwa mara nyingi zaidi. Walipendekeza upasuaji. Wakati akingojea matokeo ya uchunguzi wao, alirudi Shirikisho la Urusi na kuchunguzwa katika hospitali ya oncological ya 62 ya Moscow. Hitimisho na vitendo vya Waisraeli vilikuwa sawa na katika 62 - unahitaji kufanya kazi. Operesheni hiyo ilitolewa sawa (kuondolewa kwa tumor ya laparoscopic), lakini kwa Israeli tu walitoza kiasi cha dola elfu 22 kwa hili, na hata kwa kutoridhishwa kwamba hii sio "gharama ya mwisho", ambayo bado inaweza kuongezeka kulingana. juu mazingira mbalimbali(kama vile kuongeza muda wa operesheni, hitaji la mitihani ya "ndani ya upasuaji", n.k.) idara ya kulipwa Operesheni ya 62 ilinigharimu rubles elfu 100. Imeridhika na matokeo. Nilipenda hospitali: wafanyakazi wenye uwezo, wa kirafiki, vifaa vya kisasa, usafi na faraja. Shukrani nyingi kwa daktari mkuu wa hospitali Makhson Anatoly Nakhimovich kwa kuandaa kazi na shukrani kwa madaktari waliohudhuria Dk Yury Yuryevich Kaner na Yury Dmitrievich.
Sijui jina la mwisho la Yury Dmitrievich.

Wale waliorudi maisha ya kawaida wagonjwa, mimi binafsi najua watu wachache zaidi. Kweli, naweza kusema nini, angalia binti yangu, hizi ni picha kutoka kwa siku ya kuzaliwa ya mjukuu wangu:

Huyu ni yeye na mume wake na mjukuu wetu.

Hii ni pamoja na daktari mkuu wa hospitali ya 62 Makhson A.N.

Na hii, karibu na mkwe wangu na mjukuu, Daniil Lvovich Stroyakovsky.
Tuliwaalika watu hawa kwenye likizo yetu kwa sababu ni likizo yao pia. Kwa sababu watu hawa wamekuwa familia kwetu. Kwa sababu kama si mikono yao ya dhahabu, nisingefurahi sana:

Siku nyingine binti yangu alipiga simu:
- Baba, unajua kuwa hospitali ya 62 imefungwa?!

Nikampigia simu mganga mkuu. Sio kwamba wanafunga - wanaboresha. Labda, sawa na "walioboresha" mtaalam wa mammary, kwa sababu ya kutokuwepo ambayo tulikosa mwanzo wa ugonjwa wa binti yangu, kwa nini basi ilinibidi kufanya operesheni mbili, chemotherapy ngumu kama hiyo, radiotherapy. Sawa, asante Mungu, kila kitu kiliisha vizuri kwetu - kulikuwa na dawa, kulikuwa na madaktari wenye ujuzi, ilikuwa vifaa. Na nini kitatokea kwa wale wanaougua baada yetu?

Ninaelewa kuwa kutakuwa na watu ambao watasema, "Kwa kuwa tiba hiyo haipatikani kwetu, basi mtu yeyote asiwe nayo." Kumbuka - baada ya maneno haya, ulisimama kwa kiwango sawa na wale viboreshaji ambao wanaua huduma zetu za afya. Viboreshaji vitakuwa na pesa kwa Israel-Germany-Amerika, na iwapo vikwazo vitatokea, "watasuluhisha masuala" kwao, lakini hutakuwa na nafasi hata moja, kwa sababu wakishafunga. Hospitali BORA, au kwa sababu Makhson A.N. huingilia mtu, iwe kwa sababu mtu alihitaji shamba la kifahari kilomita 14 kutoka Moscow, sijui, siwezi kufikiria sababu moja kwa nini angalau mtu anaweza kuja na wazo la kufunga hospitali kama hiyo. Hospitali kama hizo hazipaswi kufungwa au kuboreshwa, lakini uzoefu wao unapaswa kusambazwa. Lakini uzoefu ni kwamba daktari mkuu haipaswi kutoa maisha ya utulivu kwa viongozi - kubisha nje, mahitaji, kupata. Na karibu na daktari mkuu kama huyo, vichwa vya dhahabu vitaonekana moja kwa moja, kama duka la dawa Stroyakovsky, ambaye kutakuwa na foleni katika nchi yoyote, popote anapofanya kazi, kama daktari wa upasuaji Burlakov, kama wasaidizi wa maabara - baada ya yote, maabara 62 ni moja. bora barani Ulaya. Hebu fikiria, kuna maabara mbili tu katika Ulaya nzima, ambayo rating yake ni ya juu kuliko ile ya maabara ya hospitali ya 62. Na hii ndio inahitaji kuboreshwa, sawa? Kuua, kuua? Hivi hawa watu hawaelewi kuwa kuharibu hospitali ya namna hii ni sawa na kujenga chemba ya gesi?! Hawafikirii kuwa ni sawa - watu, unafikiri huko, watu wengine wadogo - Mungu huona kila kitu?! Je, hawamuogopi? Au watalipa kwa mishumaa, na mahekalu? Jamani, viongozi, walezi wa bajeti yetu!!! Kwa nini, baada ya yote - watu, na kila mtu ni HEKALU! Hakuna haja ya kujenga mahekalu, dhambi zako hazitasamehewa huko, ni bora kuwasaidia watoto ili mama zao wawe hai. Ndiyo, watoto hawa hawawezi kukushukuru, lakini wewe mwenyewe utahisi kuwa watu waaminifu! Au hujui ni msisimko gani, raha ya kuwa sawa na dhamiri yako huijui?!

Nisingeshiriki historia yetu ya kibinafsi na Mtandao, nisingekuonyesha picha za familia yetu.
Lakini hadithi yetu si ya kibinafsi tena. Kwa sababu sasa binti yangu ana afya, lakini mtu yeyote anaweza kuugua, kumbuka hilo. Sasa hii ni hadithi yako. Sasa kitu kinategemea wewe, wasomaji wapenzi.
Eneza, piga kengele zote! Mitandao ya kijamii zimekuwa nguvu kubwa, tuzitumie nguvu zetu kikamilifu.
Ndugu waandishi wa habari! Ikiwa unahitaji, tuko tayari kuwasiliana, tuko tayari kukuambia kila kitu kwa undani zaidi kuliko ilivyoelezwa hapa. Makumi ya wagonjwa wengine ambao wamepona watakuambia kila kitu, na jamaa zao watakuambia juu ya wafu. Kumbuka, wewe na jamaa zako unaweza kuishia katika ulimwengu huu na ujao, lakini, ole, Bwana Mungu haamui kila wakati hii - wakati mwingine maafisa. Kwa hiyo wasaidie kufanya uamuzi sahihi!

kuishi

Sisi kwa muda mrefu ukweli kwamba sisi ni taasisi ya afya inayojitegemea ilisaidia kuishi. Kama taasisi za bajeti, sisi ni wa serikali ya Moscow. Lakini tofauti na wao, tulikuwa na uhuru mwingi ndani shughuli za kiuchumi. Wale. tunapewa amri ya serikali ambayo hatuwezi kukataa, hata kama hatuna fedha za kutosha. Lakini kila kitu ambacho tumejipatia wenyewe, tunaweza kujiondoa wenyewe.

Matatizo yalitokea kutokana na uhaba wa madawa ambayo yalinunuliwa katikati kwa msaada wa Idara ya Afya (idadi ya maagizo ambayo haijatimizwa na kuchelewa kwa hadi miezi 1.5 ilizidi elfu tatu katika polyclinic ya MGOB No. 62 - ed.).

223 sheria ya shirikisho inaruhusu sisi kununua dawa kwa misingi ya ushindani. Kati ya rubles milioni 400 tulizopata, robo ilikwenda kwa mishahara, tulitumia iliyobaki kwenye matengenezo ya hospitali. Ilitubidi kununua dawa za chemotherapeutic kwa rubles milioni 80 ili kutibu wagonjwa chini ya bima ya afya ya lazima. Nilizungumzia suala hili mara nyingi, lakini matokeo yalikuwa shida tu.

Tofauti ya bei

Tuliponunua madawa ya kulevya, ikawa kwamba tunanunua mara mbili-tatu-nne kwa bei nafuu zaidi kuliko kununuliwa kwa serikali kuu. Tulikuwa na mgonjwa asiye mkazi ambaye alikuwa akiendelea upasuaji na OMS. Na alitaka kupitia mzunguko wa chemotherapy, ambayo haifanyiki chini ya bima ya matibabu ya lazima. Lakini alipojua gharama, ghafla alikataa na kuondoka. Nilishangaa sana, maana hospitali ilinunua dawa alizohitaji kwa elfu 7.5 kwa chupa (yaani elfu 30 tu). LAKINItulipoanza kuiangalia, ikawa hivyowakati huo kwenye chumba cha matibabu kulikuwa na dawa ambayo tulipokea serikali kuu, ambayo gharama yake ilikuwa elfu 25 kwa chupa (elfu 90 tu). Wale. tunachonunua wenyewe kinagharimu mgonjwa elfu 30, na kile kinachonunuliwa serikali kuu, 90 elfu. Ndiyo maana alikataa.

Kwa nini tofauti hiyo? Kwa sababu tunanunua dawa wenyewe, kulingana na sheria ya 223. Zaidi ya hayo, tunazinunua kwenye tovuti moja, lakini kwa minada tofauti.

Lakini badala ya kuweka mambo kwa mpangilio na ununuzi, iliamuliwa kuhamisha hospitali kwa bajeti. Sasa kila kitu kitakuwa sawa, kila kitu kitakuwa "kawaida" na hakutakuwa na shida kwa watu ambao wanapendezwa na hii ...

"Uboreshaji wa huduma"

Uhamisho wa taasisi ni ukiukaji wa sheria na hati. Taasisi inayojitegemea inasimamiwa na bodi ya usimamizi, ambayo hutengenezwa na theluthi moja ya wafanyakazi wa Idara ya Afya ya Jiji, na theluthi - kutoka kwa wanaharakati wa kijamii, na theluthi - kutoka kwa wafanyakazi wa hospitali sio kutoka kwa utawala, pamoja na mtu mmoja - mwakilishi wa Idara ya Mali ya Moscow.

Ni Bodi ya Usimamizi ambayo inazingatia mpango wa shughuli za kifedha na kiuchumi za taasisi, matokeo ya kazi yake, hufanya maamuzi yote juu ya shughuli na, ikiwa ni lazima, kubadilisha aina ya taasisi. Tuseme, ikiwa hatuna ufanisi kama taasisi inayojitegemea, bodi ya usimamizi itaamua kurudi kwenye bajeti.

Hata hivyo, mwaka huu Bodi ya Usimamizi haikukutana kabisa. Serikali ya Moscow yenyewe iliamua kuhamisha hospitali 62 kutoka kwa taasisi ya uhuru hadi kwenye bajeti yenye maneno "kuboresha huduma za matibabu." Wakati huo huo, hawakusikia ripoti yoyote, hawakujadiliana na mtu yeyote, hakukuwa na kupiga kura. Sizungumzi juu ya ukweli kwamba hizi ni gharama kubwa: unahitaji kubadilisha aina zote, mihuri, nk.

Usiingilie kati

Kwa miaka iliyopita ufanisi wa hospitali umeongezeka kwa mara 2.5, na ikiwa tunahesabu hospitali za siku - kwa mara 3.5. Tuna shughuli za juu zaidi za upasuaji katika jiji, na shughuli nyingi huko Moscow zinafanywa na sisi tu. Vifo kwa wakati mmoja ilikuwa 4.5%, sasa - 0.7%.

Hospitali yetu ndiyo pekee inayotibu kesi tata katika ngazi ya dunia. Nilipokuwa daktari mkuu, hatukuwa na ultrasound, kulikuwa na mashine 2 tu za X-ray. Jinsi tulivyofanya kazi wakati huo, siwezi kufikiria sasa, lakini tulifanya kazi. Sasa hatuna vifaa mbaya zaidi kuliko kliniki yoyote ya Ulaya: tuna tomographs tano za kompyuta, tomographs mbili za magnetic resonance, nk Na yote haya yalipatikana sio tu kwa njia ya kisasa - wafadhili walitupa vifaa vya thamani ya dola milioni 10. Kwa kuongezea, tunayo maabara ya kipekee ambayo hufanya utafiti wa kandarasi kwa vituo vya oncology.

Matatizo yalianza tulipohamishiwa CHI, kwa sababu CHI hailipi gharama halisi ya matibabu. Lakini kwa kiasi chetu cha usalama, tuliishi kwa karibu miaka miwili. Ikiwa hatungesumbuliwa, tungeendelea kuishi kawaida.

Sasa wananiuliza: “Hospitali inahitaji nini?” Ninajibu: “Jambo moja linahitajika - usiingilie kati, fuata sheria. Ununuzi wa kati hauruhusiwi - tupe pesa na usituingilie." Lakini hii sio kweli kwa maafisa ...

Nini kitatokea?

Watu wanaotufanyia kazi hawatakufa, watanyakuliwa kwa mikono na miguu. Lakini maelfu ya wagonjwa ambao hawana pesa wataenda wapi? Nimekuwa nikifanya kazi hospitalini kwa miaka 42, kama daktari mkuu kwa miaka 27. Na tayari nilitaka kuacha nafasi hii, kwa sababu ikawa haiwezekani kufanya kazi. Kwa mara ya kwanza tunafikia hitimisho kwamba hatuna chochote cha kununua madawa ya kulevya. Kitu pekee nilichouliza ni kwamba mtu kutoka hospitali alazwe mahali pangu, ambaye hataniharibu, na kwamba ununuzi wa kati unapaswa kuachwa. Lakini hawakunisikia, kinyume chake, walipata mtu kutoka nje ambaye hakuwafaa kabisa. Kwa vile niko likizo ya ugonjwa sasa hivi, hawawezi kusitisha mkataba. Mkataba wangu unaisha mnamo Desemba 2, wao, inaonekana, hawakutaka kuuongeza tena.

Lakini hawakuniachia chaguo. Nitaondoka hata hivyo, lakini nitajaribu kuokoa hospitali. Ninaelewa kuwa watu walio juu hawajali - watapata wapi pa kutibiwa. Na vipi kuhusu Muscovites wa kawaida ambao hawawezi kulipa, watafanya nini? Sasa tunasaidiwa na wagonjwa wetu - watu rahisi ambaye tumemtendea. Wanapiga simu, kuandika, kutoa msaada. Lazima tujaribu kufanya kitu, haiwezekani kuharibu kila kitu na kusema kwamba kila kitu ni cha ajabu na sisi.

Imerekodiwa na Roman Kizyma

Juzi, MedNovosti aligeukia huduma ya vyombo vya habari ya Idara ya Afya ya Jiji la Moscow kwa ufafanuzi na akapokea jibu lifuatalo: “Hakuna mipango, achilia mbali hati za kiutawala, ya kufunga Hospitali ya Oncological ya Jiji la Moscow Na. 62 katika Afya ya Jiji la Moscow. Idara. Kinyume chake, Idara ya Afya inapanga kuimarisha zaidi na kuendeleza zahanati hii. Hospitali ya Oncology ya Jiji la Moscow No 62 ni mojawapo ya kliniki zinazoongoza katika mji mkuu katika suala la oncology. Ina vifaa vya maabara ya kisasa zaidi, x-ray, endoscopic, ultrasound, vifaa vya upasuaji. Hospitali ina maabara pekee ya kibaolojia ya Masi katika mfumo wa huduma ya afya ya jiji, ambayo inaruhusu kutambua matatizo ya maumbile na kuagiza dawa za kisasa zinazolengwa kwa wagonjwa. Kwa miaka mingi, hospitali imetengeneza upasuaji wa kuhifadhi viungo kwa ajili ya uvimbe wa mifupa, mapafu, matiti, na figo.”

Wakati huo huo, Muscovites, wanaojali hatima ya hospitali hiyo, wanakusanya saini za ombi la kutaka "Piga marufuku "kuboresha" hospitali 62 za oncology huko Moscow." Rufaa hiyo tayari imetiwa saini na zaidi ya watu elfu 10.

Mtazamo wangu wa kibinafsi wa hali karibu na hospitali ya 62 ya Moscow
Hivi majuzi, "jamii inayoendelea" imekuwa ikijadili hali hiyo na hospitali 62 za saratani. Kwa kifupi, kiini ni kama ifuatavyo: baada ya kupokea hadhi ya "uhuru" mwaka mmoja uliopita, mnamo Novemba hospitali ilirudishwa tena serikalini. taasisi za bajeti. (Napenda kukukumbusha kwamba huko Moscow ilikuwa hospitali pekee ya uhuru). Daktari wake Mkuu, ambaye hakukubaliana na hili, alianza kutetea hali ya zamani, hasa, akihamasisha hili kwa ukweli kwamba anafanya ununuzi wa kujitegemea wa madawa ya kulevya kwa amri ya bei nafuu kuliko Idara ya Afya ya Moscow. Mvutano fulani ulitokea kati ya daktari mkuu na DZ, kama matokeo ambayo mkataba mpya haukusainiwa naye. Aidha, ninavyojua, mapendekezo yalitolewa, lakini hakuna mwafaka uliofikiwa. Muda mfupi baadaye, harakati ilianza kwenye mitandao ya kijamii: "Hebu tuokoe hospitali 62!" Na hatimaye, radi ilipiga: Dk. Makhson (daktari mkuu wa zamani) aligeukia FSB (KGB) na taarifa kuhusu haja ya kuangalia shughuli za Idara ya Afya ya Moscow. Kwangu mimi binafsi, hii ilikuwa ishara ya kueleza maoni yangu kuhusu kile kilichokuwa kikitokea: Nilikulia na kulelewa katika mazingira ambayo kauli kama hizo kwa "mamlaka" BAADA YA FACTUM ziliitwa kukashifu, ambazo kwa hakika niliandika hivi karibuni kwenye FB.

Wakati huo huo, hali ya mitandao ya kijamii inazidi kuwa mbaya. Nakala nyingi, dua ... daktari mkuu mwenye kiburi, mwaminifu na anayejitegemea, anapambana na DZ mbovu kabisa, fisadi na watendaji wa serikali wanaoiba! "Tutalinda", "hatutaruhusu", "muda gani?!"
Narudia baada ya shujaa wa Bulgakov kutoka "White Guard":
"Utamlinda nani, nijibu?"
62 hospitali? Ana tatizo gani hasa? Moja ya bora hospitali za saratani, inaendelea kufanya kazi na kuendeleza, hakuna mtu atakayeifunga, au kupunguza, au kuwafukuza madaktari kama "windaji wa wachawi".

Je, kuna cheki kutoka upande wa DZ? Kweli, ulifikiria kwa dhati kwamba baada ya hafla kama hizi hakutakuwa na uthibitisho?! Hospitali yangu ilikuwa na ukaguzi 2 kuu kwa sababu ndogo zaidi!
Na, kisha tunatetea hadhi yake kama uhuru? Je, unaelewa mengi ya statuses hizi? (Kuhusu tofauti ya bei katika ununuzi baadaye kidogo, kwanza kuhusu kanuni). Tofauti ya hali leo ni ndogo. Leo, hospitali inayojitegemea na moja kama yangu, ya bajeti, nunua dawa KWA HURU, kwa mapato kutoka kwa bima ya matibabu ya lazima, bila ushiriki wa DZ. Ni sisi tu tunaongozwa na Sheria 44 za Shirikisho (kwa mtazamo wangu, hazina maana na hazilinde dhidi ya rushwa yoyote), na hospitali ya uhuru ni 223 Sheria za Shirikisho, awali huria zaidi, lakini kwa maana sio tofauti sana na 44. Leo, kutokana na jitihada za Huduma ya Shirikisho ya Antimonopoly huko Moscow, vidokezo hivi vyote vya kurahisisha ununuzi vimepuuzwa. Kwa hiyo, hakuna faida yoyote ya hali ya uhuru, lakini kuna hatari. Ambayo? Wakati kuna uhaba wa fedha, biashara inayojitegemea, kuchukua mkopo, hujibu na mali zake za kudumu. Na katika oncology ya gharama kubwa sana, leo imeingizwa katika mfumo wa bima ya matibabu ya lazima na viwango vyake vidogo, ni vigumu sana hata kufikia kujitegemea. Kielelezo cha hili ni ukweli kwamba mwaka huu Hospitali ya Autonomous No. 62 ilipokea milioni 200 kutoka kwa DZ "kwa usawa wa mishahara." (Niliona hili kwenye meza kwenye mikutano ya kila wiki ya waganga wakuu). Linganisha, hospitali kubwa ya saratani haikuwa na milioni 200 za kutosha (na sote tuko sawa sasa, sote tunapokea pesa TU KWA NINI TUNACHOPATA KATIKA MFUMO WA OMI), na Hospitali yangu ya Bajeti kwa wakati huo huo -2016, sio tu. kuchukua senti moja kutoka kwa DZ , lakini pia inakuja na pamoja na milioni 250. Licha ya ukweli kwamba mshahara wetu wa wastani ni wa juu, kwa ujumla ni wa juu zaidi huko Moscow. Na je hospitali ya 62 isingepokea hizi milioni 200? Kwa hiyo, Bajeti ni ya kuaminika zaidi na ya utulivu: kuna hatari chache, na kuna karibu hakuna tofauti leo, kama nilivyojaribu kuelezea. Narudia - hospitali ya bajeti leo inanunua dawa peke yake, bila udhibiti wa kijijini, kama hospitali inayojitegemea, yenye tofauti kidogo ya kisheria katika muundo.

Kwa hivyo basi jambo muhimu zaidi linabaki: kuleta kwa maji safi wezi-viongozi, wanyang'anyi, koroga "Ulyukaevshchina" na kadhalika. Swali ni, kwa nini kupiga kelele na kuandika maombi? Mamlaka ina taarifa, ukaguzi unaendelea, tusubiri matokeo tu. Lo, basi, tusiiache inyamazishwe. Sawa, zaidi kuhusu ununuzi. Sitazungumza sasa juu ya dawa zilizo na maisha mafupi ya rafu, ingawa kulikuwa na dawa kama hizo na hakuna mtu anayekataa hii. Dawa hizo zilinunuliwa na DZ si kwa gharama ya hospitali kutoka kwa bima ya matibabu ya lazima. Haya yalikuwa manunuzi ya pesa ya BAJETI kwa hospitali zote za saratani ili kuwasaidia kutoa dawa JUU ya kile wanachonunua wenyewe kwa fedha za MHI. "Kuna tofauti gani?!", Unasema, na utakuwa sawa - kuna tofauti kwa hospitali na daktari mkuu (hawachukui, lakini wanaitoa kutoka juu, lakini ni nini na jinsi gani jambo la kumi ...), lakini kwa wananchi wote, fedha za bajeti - hii ndiyo wanayotoa kwa Serikali kwa namna ya kodi. Na wanayo haki ya kuandamana pale wanapoibiwa au kutumiwa kiholela.

Kati ya bidhaa zaidi ya 100 za dawa zilizonunuliwa na HC kwa hospitali za Oncology, vitu 5 vilinunuliwa kwa bei ghali zaidi kuliko daktari mkuu wa hospitali 62 aliweza kufanya. Ninasisitiza - nafuu zaidi kuliko Urusi kwa ujumla, lakini ni ghali zaidi kuliko wao. Sielewi kwa nini 62 inaweza kuzinunua kwa bei nafuu sana? Acha nieleze: Mimi ni mtengenezaji wa dawa na ninaona kuwa inawezekana kuiuza kwa bei nzuri kama hiyo. Nilipata mnunuzi katika mfumo wa hospitali 62. Kwa hivyo walinunua kila kitu kwenye bud? Kama sivyo kwanini hakwenda kwenye mnada DZ??!. Ningetoka nje, hakuna vikwazo, kila mtu anakaribishwa! Kwa bei hizi, sina washindani na ningeuza kila kitu nilichotaka, uhakika na bila shida! (Kwa njia, niliandika mapema kwamba ikiwa ningekuwa Makhson, ningeenda mara moja kwa DZ na kusema: angalia jinsi ninavyoweza kuwa nafuu, wacha tuifanye pia). Kitu hapa kichwani mwangu hakiunganishi ...... mimi ni mbali na "nadharia ya njama" na mawazo juu ya kuanza kwa vita vya mtu kwa ugawaji wa soko la dawa, lakini ama mfululizo wa hivi karibuni kuhusu Sherlock ulichukua muda mwingi. moyo, au kitu kingine, lakini "mashaka yasiyo wazi yananitesa ..."

Lakini kuna nini, ambayo ni: kati ya ununuzi wa jumla wa mabilioni ya dawa, DZ ilitumia milioni 6 kwa ununuzi wa dawa kwa bei ghali zaidi kuliko zingine, ingawa wanunuzi binafsi. Na hii sasa imepangwa kwa kila aina ya hundi kutoka kwa mamlaka yenye uwezo sana. Na ikiwa ni hivyo, kumbuka dhana ya kutokuwa na hatia. Acha kuwaita watu wezi! Subiri kidogo labda utaona aibu!!! Thibitisha, basi ndio, haitaonekana kutosha! Lakini nina uhakika kwamba hakuna wizi na haina harufu. Mimi binafsi ninawajua watu hawa na ninawaamini, haijalishi ni ujinga kiasi gani kwenu nyote! Na kisha sisi sote tuko kwenye njia, na mtu hufunga nambari za gari na karatasi, mtu anatembea "kushoto", mtu hubeba kitu kutoka kwa kazi .... Ninazungumza juu ya nani ana haki ya kutupa jiwe kwanza. Ndio, kiwango sio sawa, lakini kanuni ni sawa. Subiri matokeo, sio muda mrefu kushoto, tulia ....

Jambo la mwisho linabaki: kumlinda Dk. Mahson kibinafsi. Mrejeshe madarakani! Wengi wana deni lake binafsi na wako tayari kumtetea hadi mwisho. Nakubali - daktari mwenye uwezo sana na mwenye mamlaka, mtaalamu. Je, anataka kurudi kwenye kazi yake? Baada ya yote? Rufaa kwa KGB, inapokanzwa kashfa ya umma? Sina uhakika. Binafsi, kama ningekuwa mkurugenzi wa DZ, baada ya kukashifu vile (excuse the term!) nisingemrudisha. Lakini mimi ni mtu wa kihemko kupita kiasi, lakini sio madarakani. Ninakiri kabisa kwamba walio madarakani ni wa kisayansi zaidi na wangeweza kukubaliana. Lakini siamini kwamba daktari mkuu wa zamani anahitaji hili, sielewi kabisa ni aina gani ya mchezo unaoendelea hapa. Ninaona jambo lingine: WOTE MNASHIRIKI KWA MAKUSUDI!

Kumbuka Mowgli: ili kuharibu kijiji, yeye, kwa msaada wa ndugu zake mbwa mwitu, aliinua kundi la nyati na kumfukuza mbele, akiharibu kila kitu! Acha kutikisa mashua. Huenda huduma zetu za afya zisiweze kuhimili wakati huu! Nitanukuu kutoka kwa sehemu hiyo hiyo ya "White Guard": "Zaidi ya hayo, utalipa face hii damu mwenyewe hamna maana kabisa - nyinyi nyote. "Si mnailinda hospitali na mganga mkuu wake, mnaharibu huduma yetu ya afya ambayo ndiyo kwanza inaanza kuinua kichwa na harakati za machafuko na" utunzaji wa moto usiojali "na itakuwa mbaya zaidi Kila mtu kuwa na subira, subiri matokeo ya uchunguzi, tayari unaendelea.