Человек часто писает. Осложнения и последствия. Физиологические причины учащённого мочеиспускания

Урологи отмечают, что частое мочеиспускание у мужчин считается очень распространенным симптомом. Нормальный взрослый мужчина за сутки выделяет примерно 1500 мл мочевой жидкости, и при таком объеме частота мочеиспусканий должна составлять от шести до десяти раз. Конечно, эти данные индивидуальны, и во многом зависимы от характера питания человека, от питьевого режима, а также от общего состояния здоровья.

С такой жалобой, как частое мочеиспускание, мужчины не слишком спешат к доктору. И совершенно напрасно: на ранних стадиях большинство заболеваний, которые становятся причиной такого симптома, достаточно успешно поддаются лечению.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

Ряд причин, оказывающих влияние на частоту позывов к мочеиспусканию у пациентов мужского пола, подразделяют на две группы:

• физиологические причины, связанные с особенностями питания и употребления напитков – например, общий суточный объем мочи может увеличиваться за счет повышенного количества растительной пищи, чая, кофейных и спиртных напитков (в особенности пива);
• патологические причины, которые обусловлены заболеванием и обычно сопровождаются и прочими некомфортными симптомами (болями, резями, выделениями, и пр.).

Среди заболеваний, которые способны повлиять на частоту выделения мочи у мужчин, можно назвать следующие:

• Простатит – воспалительная реакция в тканях простаты.
• Аденома – доброкачественное разрастание ткани простаты.
• Инфекции, распространяющиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидиоз).
• Пиелонефрит – воспалительная реакция в почечных лоханках и мочевике.
• Уретрит – воспаление в уретре.
• Повышенная активность (гипертрофированная активность) мочевого пузыря.
• Диабет.

Факторы риска

Факторами риска учащения мочевыделения у мужчин могут стать:

• Возраст – риск частых мочеиспусканий существенно увеличивается после 50-летнего возраста.
• Семейная предрасположенность – у мужчин, имеющих непосредственных родственников с заболеваниями простаты или почек, имеется большая вероятность тоже заболеть подобной патологией.
• Регион проживания, неблагоприятная экологическая обстановка – в зонах с повышенной радиоактивностью, а также в крупных промышленных центрах, вероятность злокачественных поражений мочевыводящей системы значительно повышается.
• Особенности питания – употребление преимущественно мясной пищи повышает степень риска развития заболеваний, приводящих к учащению мочеиспускания у мужчин.

Патогенез

Ежесуточно в норме мужской организм выводит через мочевыделительный аппарат 75% употребленной жидкости. Остальной процент выводится с каловыми массами, с потом, с выдыхаемым воздухом. Количество подходов к мочевыделению у каждого мужчины может быть различным, и в большинстве своем зависит от объема употребленной накануне жидкости, а также от обилия соли в рационе. В среднем суточная частота мочеиспусканий может колебаться от 5-6 до десяти раз.

Мочевая жидкость скапливается в мочевом пузыре, вместимость которого в норме составляет примерно 0,3 л. Но и этот показатель непостоянен: объем пузыря способен изменяться, в зависимости от индивидуальных характеристик мужского организма.

Здоровый мужчина может осознанно сдерживать мочеиспускательные позывы и контролировать наполненность пузыря. У эмоционально неуравновешенных людей мочеиспускание может происходить чаще, так как у них наблюдается гипертрофированная чувствительность нервных окончаний, локализованных в стенках мочевого пузыря. Подобным путем повышается чувствительность рецепторов и при воспалительном процессе, либо при переохлаждении.

Кроме этого, у мужчины рядом с мочеиспускательным каналом находится предстательная железа: увеличиваясь, она может оказывать давление на органы мочевыделения, вызывая, как учащение мочеиспускания, так и трудности с выведением мочи.

Симптомы частого мочеиспускания у мужчин

Если частое мочевыделение связано с повседневными физиологическими факторами – особенностями питания или употребления жидкостей – то дополнительных симптомов, как правило, не наблюдается. При патологически частом мочеиспускании могут присутствовать и другие жалобы:

• болезненность, жжение при выделении мочи;
• периодическое прерывание струи;
• невозможность помочиться даже при наличии позыва;
• дополнительные выделения из мочеиспускательного канала;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, ощущение усталости и изможденности, потеря аппетита;
• боли в пояснице – двухсторонние или односторонние.

Первые признаки у разных пациентов могут и проявляться по-разному: однако частое мочеиспускание обычно становится именно тем симптомом, с которым мужчина обращается к доктору за помощью. Тем не менее, известен ряд дополнительных признаков и жалоб, которые могут беспокоить не меньше, чем частое мочеиспускание:

• Частое мочеиспускание у мужчин без боли часто является признаком «гиперактивного мочевого пузыря» такое состояние обычно не сопровождается какими-либо дополнительными признаками, и является следствием опухолевых процессов в головном мозге, травм головы, обструкции мочевыводящих путей, либо возрастных изменений в мочевом пузыре.
• Частое мочеиспускание у мужчин ночью во многих случаях означает аденому – доброкачественную опухоль в простате, которая давит на уретру. При этом заболевании выделение мочи происходит слабо, иногда – прерывисто. В запущенных случаях наблюдается ночное недержание мочи.
• Частое мочеиспускание у мужчин днем может быть связано с особенностями питания и приема жидкостей: так, преобладание в рационе растительной пищи, а также насыщенный питьевой режим всегда приводят к учащению позывов к мочеиспусканию. Такое состояние обычно не сопровождается какими-либо другими патологическими симптомами.
• Частое мочеиспускание по утрам у мужчин часто считают вполне нормальным явлением, если оно не сопровождается другими болезненными признаками. За ночь в мочевом пузыре скапливается концентрированная мочевая жидкость, а утром позывы к мочеиспусканию возобновляются: мочевая система начинает работу после ночного отдыха.
• Частое мочеиспускание у мужчин с болью (в спине, в паху) является симптомом мочекаменной болезни. При продвижении мочи по каналу могут двигаться также камни и песок, которые провоцируют появление острой боли. В таких случаях позывы к мочевыделению иногда бывают субъективными.
• Частое мочеиспускание у мужчин и жжение могут быть признаками урогенитальных инфекций или болезней, которые передаются половым способом. Кроме жжения, могут присутствовать рези и патологические выделения из мочеиспускательного канала.
• Частое обильное мочеиспускание у мужчин всегда вызывает подозрение сахарного диабета: чтобы убедиться в отсутствии заболевания, необходимо сдать анализ крови на сахар. Кроме того, нужно в течение нескольких дней вести учет выпиваемой жидкости – возможно, причина банальна и состоит в чрезмерном употреблении различных напитков на протяжении дня.
• Частое мочеиспускание с кровью у мужчин – это частый признак, сопровождающий почечные колики, когда двигающийся по мочевыводящим путям камень раздражает слизистую оболочку, чем вызывает кровоточивость тканей.
• Боли внизу живота у мужчин и частое мочеиспускание – в большинстве случаев такие симптомы говорят о цистите. Боли при этом тупые, ноющие, и лишь при запущенном процессе – интенсивные и схваткообразные. Также могут присутствовать рези, жжение, и даже недержание мочи.
• Боль в пояснице и частое мочеиспускание у мужчин могут указывать на развитие пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в спине, частыми позывами, отеками. Важное диагностическое значение в данной ситуации имеет биохимия крови и общий анализ мочи.
• Боль в паху и частое мочеиспускание у мужчин наблюдается при аденоме простаты: боль в данном случае связана с затруднением оттока мочи из-за сдавления и искривления мочеиспускательного канала. Боль наиболее характерна для поздних стадий развития аденомы.
• Частое мочеиспускание у мужчин и боли в почках говорят о нарушениях почечной функции, что может выражаться в развитии пиелонефрита или гломерулонефрита, либо в образовании камней. Боли в почках могут быть постоянными или периодическими, одно или двухсторонними, тупыми или приступообразными.
• Температура и частое мочеиспускание у мужчин наблюдаются при воспалении почек – например, при пиелонефрите или гломерулонефрите. Состояние часто сопровождается болями в нижней части спины, лихорадкой, повышенным потоотделением.
• Частое мочеиспускание у пожилых мужчин – это достаточно частое явление, причин которому может быть множество. Возрастные изменения могут коснуться, как мочевыделительной, так и половой системы. Так, в пожилом возрасте достаточно часто диагностируют хронические пиелонефриты, простатиты, аденомы простаты, а также нарушения обменных процессов и диабет. Именно из-за этого в пожилом возрасте мужчинам рекомендуется регулярно посещать врачей для профилактического осмотра.
• Зуд и частое мочеиспускание у мужчин могут быть связаны с уретритом – наиболее распространенным заболеванием мужской мочеполовой сферы. Зуд обычно проявляется на ранних стадиях заболевания, а на более поздних этапах появляются выделения из уретры и отек. Также зуд может быть связан и с половыми инфекциями.
• Моча с кровью и частые мочеиспускания у мужчин чаще связаны с простатитом или другими патологиями предстательной железы. Однако данный симптом считается слишком серьезным, чтобы самостоятельно предполагать тот или иной диагноз: если обнаруживается моча с кровью на фоне частого мочеиспускания, то рекомендуется как можно раньше провести диагностику и начать лечение исходного заболевания.
• Частое мочеиспускание у мужчин после секса случается после длительного воздержания от половых контактов. В такой ситуации застой семени в канальцах способен привести к воспалительному процессу. В результате воспаляется и простата, и мочевой пузырь, что приводит к учащению мочеиспускания после каждого последующего полового акта.
• Частое мочеиспускание у мужчин после семяиспускания также может быть следствием гормонального сбоя. Так, дефицит отдельных гормонов может привести к истончению слизистых тканей мочеполового аппарата, что, в свою очередь, делает их ранимыми и восприимчивыми к различным инфекциям. В итоге пациент «получает» хронический цистит и другие инфекционные патологии мочеполовой системы.
• Частое мочеиспускание у мужчин при диабете связано не только с постоянной жаждой и употреблением большого количества жидкости, но и с усилением работы почек, которые стремятся вывести из организма как можно больше лишней глюкозы.
• Жажда и частое мочеиспускание у мужчин – это верные симптомы сахарного диабета: повышенный уровень сахара в крови приводит к чрезмерному выведению воды из тканей (таким путем организм стремиться вывести лишний сахар). Состояние может сопровождаться потливостью, выпадением волос, головокружением, нарушением аппетита.
• Частое мочеиспускание у мужчин при недержании мочи может быть следствием опухоли простаты. Расстройства выделения мочи происходят на фоне разрастания тканей железы. Дополнительно обнаруживаются обструкции, нарушения оттока мочевой жидкости. Боли, как правило, отсутствуют.
• Слабое частое мочеиспускание у мужчин – это распространенный симптом простатита. Из-за отека предстательной железы нарушается нормальный отток мочи, поэтому зачастую мужчина вынужден проводить в уборной длительное время, чтобы опорожнить полный мочевой пузырь. Кроме этого, заболевание может сопровождаться болями в паху, нарушением эрекции.
• Частое мочеиспускание у мужчин после переохлаждения практически во всех случаях связано с циститом – воспалением мочевого пузыря. В качестве дополнительных симптомов могут выступать: небольшое повышение температуры, выделения крови в конце мочеиспускания, сыпь в области паха.
• Частое мочеиспускание у мужчин и жжение в мочеиспускательном канале – это результат проникновения в органы инфекции – будь то урогенитальная инфекция, или заболевания, передающиеся половым способом. Если иммунитет человека ослаблен, то риск развития такого заболевания увеличивается во много раз. Особенно ослабляет иммунитет продолжительная антибиотикотерапия, поэтому при длительном лечении антибиотиками имеет смысл позаботиться о дополнительном приеме средств, поддерживающих нормальную микрофлору в организме.
• Частое мочеиспускание на нервной почве у мужчин называют стрессовой формой полиурии. Нервные потрясения провоцируют гипертонус органов мочевыделения: гладкие мышцы сокращаются, давление на мочевой пузырь усиливается, что и является причиной появления позывов к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание у мужчин при стрессе может возникать и после воздействия других провоцирующих факторов, таких как чихание, кашель, изменение положения тела и пр.
• Понос и частое мочеиспускание у мужчин – это повод назначить пациенту ряд дополнительных обследований, так как причин у такого явления может быть много: от заболеваний сердца и эндокринной системы до болезней пищеварительного тракта и хронических интоксикаций. Иногда подобный симптом возникает при гельминтозах, при длительном приеме некоторых лекарственных средств, при употреблении некачественных продуктов питания.
• Частое мочеиспускание у мужчин после алкоголя может быть вызвано несколькими причинами. Во-первых, практически все спиртосодержащие напитки обладают мочегонным эффектом, поэтому частые походы в туалет после их употребления считается нормой. Во-вторых, частый и регулярный прием алкоголя приводит к функциональным расстройствам мочевыделительных органов: например, у хронических алкоголиков зачастую наблюдается неконтролируемое и непроизвольное мочеиспускание, связанное с неправильной работой гладкой мускулатуры системы мочевыделения.

Осложнения и последствия

Частое мочеиспускание, прежде всего, доставляет дискомфорт мужчине: всегда нужно держаться «поближе» к туалету, в том числе и на работе, и в гостях, и в общественных местах. Да и ночью большое количество подходов к унитазу может стать причиной бессонницы, усталости, раздражительности по утрам, а также снижения работоспособности.

Кроме этого, отсутствие лечения при патологически частом мочеиспускании может стать причиной усугубления исходных заболеваний:

• цистит может перерасти в пиелонефрит;
• аденома простаты – в раковую опухоль;
• мочекаменная болезнь – в приступ почечной колики.

Именно для того, чтобы не допустить развития осложнений, следует при первых признаках учащенного мочеиспускания обследоваться у врача и сдать необходимые анализы.

Диагностика частого мочеиспускания у мужчин

Диагностика всегда начинается с опроса и осмотра больного: врач уточняет, когда появились неприятные симптомы, что им предшествовало, как питается и что пьет пациент в течение дня. Также могут быть затронуты и вопросы об интимной жизни: количество партнеров, частота сексуальных контактов, возможность случайных связей и пр.

В дополнение назначаются и другие виды исследований:

• Анализы в лаборатории:
  • анализ крови, который укажет на наличие воспаления, обезвоживания и анемии;
  • биохимия крови поможет обнаружить неполадки со стороны почек (определяется уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты);
  • анализ мочи определит наличие в ней белка, крови, слизи, а также оценит pH мочи.
• Инструментальная диагностика:
  • ультразвуковое исследование почек и органов малого таза;
  • ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • бактериальный посев мазка из мочеиспускательного канала;
  • компьютерная томография почек (обычно проводится в случаях, когда планируется процедура дробления камней или оперативное вмешательство).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится между заболеваниями предстательной железы, почек, мочевыводящих каналов, а также с контагиозными патологиями, которые передаются половым путем (например, с гонореей, сифилисом, поражением хламидией).

Для того чтобы отличить патологию от физиологического частого мочеиспускания, врач проводит анализ мочи по Зимницкому, который представляет собой оценку всего количества мочи у пациента за сутки. Все полученные порции мочи тестируются на удельный вес. Для определения точной причины патологически частого мочеиспускания пациента лишают жидкости – на период времени от 4 до 18 часов, в зависимости от ситуации. Ежечасно берут мочу на пробу, определяя её показатели осмолярности. Это позволяет, например, отличить полиурию, спровоцированную несахарным диабетом, от частого мочеиспускания, развившегося вследствие нервного стресса или других причин.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин

Лечение назначается согласно обнаруженной причине частого мочеиспускания. Если такой причины не обнаружено, то ограничиваются общими рекомендациями:

• изменением рациона и питьевого режима;
• отказом от алкоголя;
• отказом от отдельных лекарственных средств.

Приступая к лечению патологического учащения мочеиспускания у мужчин, рассматривают применение таких групп медикаментов:

• лекарства, влияющие на pH мочевой жидкости (очищают мочевыводящие пути от песка и кристаллизованных солей);
• урологические антисептики (уничтожают микробов, обитающих в системе мочевыделения);
• антибактериальные средства (используются при инфекционных заболеваниях и болезнях, передающихся половым путем);
• антипротозойные препараты (используются при хламидиях или уреаплазме);
• антивирусные средства (используются при вирусных поражениях – например, при герпесе или папилломах);
• препараты-блокаторы α-адренорецепторов (используются при простатите или аденоме простаты).

Если медикаментозная терапия не приносит ожидаемых результатов, то может потребоваться хирургическое лечение. Это могут быть инъекции склерозирующих средств, лечебно-диагностическая лапароскопия, слинговые оперативные вмешательства.

Таблетки от частого мочеиспускания у мужчин

Антибиотики при частом мочеиспускании у мужчин

Антибиотики при заболеваниях, приводящих к частому мочеиспусканию у мужчин, назначаются при наличии инфекции. Это могут быть препараты широкого спектра активности, либо медикаменты, воздействующие на конкретного возбудителя. Чаще всего назначают препараты фторхинолонового ряда, цефалоспорины и пенициллины.

Длительность курса антибиотикотерапии может быть разной: это зависит от формы заболевания, его стадии, осложнений, а также от общего состояния здоровья и от возраста больного.

После стихания периода обострения инфекции пациента могут перевести на терапию антимикробными препаратами нитрофуранового ряда (один из распространенных представителей данной группы – нитрофурантоин).

На фоне терапии антибиотиками обязательно проводят лечение и другими препаратами, для устранения спазмов, для улучшения оттока мочи, для снятия болезненных ощущений. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как Канефрон – он обладает всеми необходимыми свойствами для облегчения состояния больного с заболеваниями мочевыделительного аппарата.

Витамины

Витамины очень важны для лечения заболеваний мочевыделительной системы у мужчин, так как воздействуют на организм комплексно:

• тормозят развитие воспаления;
• улучшают работу почек, восстанавливая их функцию;
• способствуют быстрому выведению токсических веществ из организма;
• улучшают кровообращение;
• укрепляют иммунитет.

Особое внимание следует обратить на такие витамины, как каротин, витамин E, аскорбиновая кислота, витамины группы B, а также на пектины и омега-3-жирные кислоты.

Если придерживаться диеты с содержанием перечисленных веществ, то положительная динамика будет прослеживаться отчетливее, а организм восстановится быстрее. Улучшение смогут почувствовать даже те пациенты, у которых обнаружены серьезные заболевания мочевыделительной системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры включаются в схему терапии при остром или хроническом поражении органов мочевыделения. Влияние физических факторов позволяет остановить реакцию воспаления, ослабить спазмы, восстановить выведение мочи.

Физиотерапия показана не всем. Например, такое лечение не рекомендовано:

• при обострении пиелонефрита;
• в терминальной фазе хронического пиелонефрита;
• при декомпенсированном гидронефрозе;
• при поликистозе;
• при злокачественных опухолях.

Комплексное лечение физиопроцедурами может включать в себя несколько вариантов терапии:

• гидротерапия, лекарственные ванны;
• бальнеотерапия;
• СВЧ терапия (не назначают при камнях в почках);
• УВЧ терапия;
• амплипульстерапия;
• магнитная терапия;
• ультразвук;
• лазерная терапия;
• электрофорез с антибактериальными препаратами.

Лечение в домашних условиях частого мочеиспускания у мужчин

Если частое мочеиспускание у мужчин обнаруживается на ранних стадиях болезни мочевыводящих органов, то состояние можно подкорректировать и в домашних условиях, просто соблюдая правильный режим питания.

Больному нужно предельно ограничить употребление соли, чтобы понизить нагрузку на почки. Однако полностью отказываться от её употребления тоже не стоит: хлорид натрия необходим организму для поддержания водно-электролитного баланса.

Кроме ограничения соли (примерно до 2 г), имеется ещё ряд замечаний:

• нельзя переедать;
• пить необходимо около полутора литров чистой воды в сутки;
• нужно отказаться от острых специй, продуктов с химическими добавками (например, колбасы, чипсы, сладкая газировка и пр.), от полуфабрикатов и фаст-фуда, от копченостей;
• предпочтение следует отдавать растительной пище, злакам, морепродуктам;
• нельзя принимать алкоголь, курить, принимать лекарственные средства без назначения доктора.

Народное лечение

• Берут 50 мл чистого спирта, смешивают с сырым куриным яйцом, перемешивают до однородной консистенции. Тут же выпивают 15 мл получившегося лекарства, а примерно через час – ещё столько же. Лечение проводят не на пустой желудок, чтобы не травмировать слизистые пищеварительного тракта. Продолжительность лечения – 3 дня.
• На голодный желудок по утрам выпивают 15 мл качественного оливкового масла, за 25 мин до первого приема пищи. Так поступают каждое утро на протяжении 1-1,5 мес. В течение всего периода лечения не рекомендуется употреблять бахчевые культуры, а также виноград и яблоки.
• Берут виток белокочанной капусты, отделяют от него пару плотных листьев. Прикладывают листья к месту проекции мочевого пузыря и фиксируют бинтом или пластырем. Такую процедуру желательно проделывать на ночь. Наутро листья выбрасывают. Рекомендуют проводить такие процедуры ежедневно, в течение пяти-семи дней.
• Некоторые пациенты берут за основу предыдущий рецепт, однако на лист капусты дополнительно наносят свежий тертый картофель. Такой компресс нужно удерживать на теле не меньше пяти часов. Лечение продолжают десять дней.

Лечение травами

• Берут по 5 г трав зверобоя и золототысячника, заваривают в стакане кипящей воды. Настаивают 10 минут, после чего фильтруют и пьют вместо чая. Таким же образом поступают три раза в сутки, на протяжении недели.
• Заваривают 50 г полевого хвоща в стакане кипящей воды, настаивают один час и фильтруют. Получившееся лекарство используют для сидячих теплых ванночек, которые принимают ежедневно на протяжении 10 дней.
• Натирают на терке одну свежую луковицу. Полученную кашицу выкладывают на кусок ткани, поверх покрывают марлей. Такой компресс прикладывают к нижнему сегменту живота и фиксируют, оставляют примерно на два часа. Далее компресс снимают, а кожу тщательно промывают теплой проточной водой.

Если частое мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами, то самостоятельное лечение не приведет к выздоровлению, или более того, может стать причиной развития осложнений. Поэтому перед началом лечения народными методами нужно пройти полный комплекс обследований у врача.

Гомеопатия

Частое мочеиспускание может появляться в связи с различными заболеваниями, поэтому во многих случаях врачи советуют использовать комплексные гомеопатические препараты, спектр действия которых достаточно широк. Наибольшей популярностью пользуются такие средства:

• Ренель – это прекрасное средство от цистита, пиелита, повышенного камнеобразования в почках, простатита. Препарат имеет вид гранул, кратность приема и количество которых назначается индивидуально.
• Берберис гоммакорд – это препарат для устранения спазмов и воспалительной реакции в системе мочевыделения. Средство часто назначают при циститах, пиелитах, колике. Берберис гоммакорд можно применять в виде капель или инъекций.
• Популюс композитум – устраняет интоксикацию, улучшает функцию почечной фильтрации, снимает спазмы. Препарат выпускается в виде капель.
• Солидаго композитум – успешно применяется при циститах, нефритах, камнях в почках. Снимает боль и спазмы, останавливает воспаление, корректирует процесс мочевыделения. Солидаго композитум вводят инъекционно.
• Нефронал Эдас 128 – это препарат в виде капель, который используют для лечения цистита, нефрита, камней в почках. Нефронал можно применять как для лечения обострений, так и при хронических формах заболеваний.

Перед приемом вышеперечисленных средств нужно предварительно посоветоваться с доктором, так как многие препараты назначаются в индивидуально подобранных дозировках. Противопоказания к применению средств гомеопатии практически отсутствуют: исключение составляет только аллергия на какой-либо из компонентов препарата.

Профилактика

Профилактические меры уместны лишь по отношению к патологическому частому мочеиспусканию у мужчин. Если же частое мочеиспускание связано с употреблением большого количества жидкости, то в таком случае необходимо просто подкорректировать питьевой режим.

Чтобы предупредить появление учащенного мочеиспускания в связи с урологическими патологиями, врачи советуют обратить внимание на такие правила:

• не следует забывать о барьерной защите во время случайных сексуальных контактов – это позволит избежать урогенитальных инфекционных заболеваний и болезней, которые передаются половым путем;
• нужно придерживаться правил здорового питания – таки образом можно предупредить появление камней в почках;
• важно не злоупотреблять спиртными напитками и не курить;
• рекомендовано регулярно обследовать свой организм – сдавать анализы, проходить УЗИ, консультироваться с врачом по поводу подозрительных симптомов.

Прогноз

Дальнейший прогноз зависит от исходного фактора, повлекшего за собой частое мочеиспускание у мужчин. Современные методики лечения позволяют излечить даже очень тяжелые случаи заболеваний, но, всё же, нет гарантии, что через определенное количество лет частое мочеиспускание не возобновится. Поэтому следует уделять максимум внимания профилактическим мероприятиям.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря, по количеству позывов существенно превышающее физиологическую норму в день. При обычном для данного человека питьевом режиме количество микций (мочеиспусканий) составляет 4-6 раз в сутки. Современные диетологи рекомендуют выпивать в течение дня 1,5-2 литра жидкости, соответственно у здорового взрослого человека в течение суток выделяется примерно столько же мочи.

У детей частота мочеиспускания зависит от возраста. В первые дни жизни малыши мочатся всего 4-5 раз за сутки, к году – до 16 раз, к трём годам до 10 раз в сутки, а к 10-летнему возрасту количество микций уже соответствует норме для взрослых. Основной объём мочи образуется и выделяется днём. Если мочеиспускание чаще происходит в ночное время, то диагностируют никтурию .

Физиологические причины учащённого мочеиспускания

На холоде либо при изменении атмосферного давления мочеотделение может стать интенсивнее за счёт сужения сосудов и увеличения фильтрационной функции почек.

При употреблении некоторых продуктов с повышенным содержанием жидкости (арбуз, дыня, кабачки) количество микций и объём мочи также возрастают. Стрессы, алкоголь, крепкий кофе или чай всегда увеличивают количество выделяемой мочи и провоцируют частое мочеиспускание.

Обычные возрастные изменения гормонального фона – как у подростков, так и у людей в возрасте – проявляются повышением частоты мочеотделения. Оба варианта относят к физиологическим, но коррекцию состояния проводят медикаментозно, чтобы люди чувствовали себя комфортнее.

При беременности частое мочеиспускание в начале срока и в III триместре считается вариантом нормы, но только при адекватных цифрах артериального давления и нормальном уровне глюкозы в крови. После родов без осложнений частота мочеиспускания быстро снижается.

Повышенные физические нагрузки сопровождаются учащённым мочеиспусканием, так как при интенсивном обмене веществ всегда увеличивается образование жидкости и углекислого газа. Спортсменам и людям физического труда рекомендуют пить больше воды, но небольшими порциями: таким образом избегают обезвоживания и чрезмерного «закисления» организма, а небольшие разовые объёмы питья не повышают нагрузку на сосудистое русло, сердце, печень и почки.

Если учащённое мочеиспускание наблюдается в течение 1-2 дней, не сопровождается и в пояснице или , а температура тела остаётся нормальной, то можно предположить физиологическую природу проблемы. После коррекции рациона, отдыха от тренировок или физической работы, стабилизации погодных условий или адаптации к повторяющимся стрессовым ситуациям, мочеиспускание возвращается к нормальным показателям.

Главное отличие транзиторного (преходящего) учащённого мочеиспускания – это возвращение к норме в короткие сроки без лечения, причём каких-либо неприятных последствий для организма нет.

Сахарный и несахарный диабет

Сахарный диабет бывает двух видов, инсулин-зависимый и инсулин-независимый . Первый развивается при недостатке выработки инсулина, второй – при развитии ригидности (невосприимчивости) клеточных стенок к глюкозе при нормальном количестве инсулина.

Суть обоих вариантов заболевания в том, что глюкоза не может проникнуть в клетки, поэтому её содержание в крови повышено (норма 3,3 – 5,5 ммоль/л в периферической крови, в крови из вены до 6,5 -7 ммоль/л). Физиологически глюкоза – основное «сырьё» для образования АТФ, которая обеспечивает организм энергией на все случаи жизни. При блоке доступа глюкозы страдают все ткани организма, причём самые уязвимые – капилляры и нервные окончания, при поражении которых развиваются ангиопатии (заболевания сосудов) и нейропатии . При сахарном диабете повышается вязкость крови и риск тромбозов , нарушается питание органов и происходят расстройства нормальных функций.

Ранними признаками сахарного диабета считают булимию (неконтролируемый голод), полидипсию (постоянная жажда) и полиурию (значительное увеличение суточного объёма мочи) с учащением мочеиспускания. Пациентом ощущается сухость во рту, за счёт выделения глюкозы на коже и слизистых развиваются раздражения и гнойничковая сыпь, часто образуются фурункулы. Моча может иметь запах гниющих яблок и содержит глюкозу. Классические источники для диагностики сахарного диабета рекомендовали лекарю пробовать мочу больного либо выставить сосуд с уриной на улицу. При диабете она сладкая: во время дегустации врач это почувствует, а мухи немедленно слетятся к сосуду.

Несахарный диабет – по сути заболевание гипофиза с нарушением образования гормона вазоперссина . При его недостатке блокируется обратное всасывание воды в нефронах (почечных канальцах) и наблюдается её избыточное выделение с мочой, что приводит к обезвоживанию.

Причины развития несахарного диабета:

• Гипофизарные опухоли;
• Осложнения после нейрохирургических вмешательств или травм;
• головного мозга;
• Энцефалит;
• Обычные вирусные инфекции;
• Метастазы в мозг;
• Проблемы кровоснабжения гипофиза;
• Изменение содержания в крови кальция – выше или ниже нормы;
• Нефротоксичные препараты (амфотерицин В, литий );
• Хроническая почечная недостаточность;
• Серповидноклеточная анемия;
• Врождённая форма заболевания;
• Пожилой возраст пациента.

Частое мочеиспускание у мужчин

Причины проблемы – это болезни урогенитальной сферы, вызванные неспецифической инфекцией либо передающейся при половых контактах (ЗППП); мочекаменная болезнь; воспаление (простатит) и железистая опухоль (аденома) простаты; дриблинг.

Инфекционное поражение сопровождается учащением мочеиспускания . Причём одномоментно присутствует жжение в уретре, болят низ живота и поясница, боли иррадиируют (отдают) во внутреннюю часть бёдер, могут быть тянущими или ноющими; при – herpes simplex – очень сильными и резкими. Не путайте с опоясывающим лишаём , который вызывается вирусом herpes zoster , не передаётся половым путём, сопровождается жгучими болями и кожными высыпаниями по ходу нервов.

Симптомы инфекционного происхождения сочетаются с : гнойными и жёлтыми – , пенящимися – , белыми и творожистымии — (молочница); жидкие и прозрачные встречаются при стрептококковых поражениях уретры.

Мочекаменная болезнь . При нарушении обменных процессов образуются различные по химическому составу, форме и размерам частицы (камни, песок). Основные виды: оксалаты — соли щавелевой кислоты; фосфаты и ураты (соответственно соли фосфорной и мочевой кислоты). Последний вид почечных конкрементов часто сочетается с подагрой . Основной признак обострения мочекаменной болезни – почечная колика , приступы резкой боли из-за прохождения камней по мочеточникам и травмирования их слизитой. В начале приступа возможен блок мочевыделения, но после наблюдают учащённое мочеиспускание, разовое увеличение объёма мочи и гематурию (кровь в моче). Вне приступа мочеиспускание учащённое, при сопутствующем уретрите – болезненное. Часто пациенты ощущают неполное опорожнение мочевого пузыря.

— воспаление предстательной железы . Недуг встречается во всех возрастных категориях, но чаще у мужчин старше 50 лет. Предстательная железа расположена вокруг уретры и примыкает к мочевому пузырю. Воспаление раздражает рецепторы и ощущаются ложные позывы, когда при микции выделяются только капли мочи. Для простатита характерны частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночные, и сопутствующая симптоматика уретрита.

Причины развития простатита:

1. Нерегулярность половой жизни;
2. Переохлаждение и присоединение инфекции;
3. ЗППП после незащищённого секса, при частой смене партнёров;
4. Работа сидя и гиподинамия, последствия – застойные явления в полости малого таза;
5. Иммунные аномалии;
6. Сопутствующие урогенитальные болезни;
7. Изменения гормонального баланса после 50 лет;
8. Травмы, алкоголь, курение.

Аденома предстательной железы . Разрастаясь, опухоль образует узелки, которые сдавливают уретру и воздействуют на внутренний сфинктер (круговую мышцу) мочевого пузыря. Основная причина развития недуга — изменение биоуровня андрогенов, которое проявляется с возрастом. Нарушение венозного и лимфотока, серечно-сосудистые заболевания, переохлаждения и распространённость ЗППП также вносят свою лепту как факторы развития хронического воспаления простаты и далее – аденомы.

У мужчин в 40-50 лет аденома диагностируется в 10-11% случаев, которые связаны с учащённым и затруднённым мочеиспусканием; после 50-летнего порога частота увеличивается до 50%, а после 60 аденома встречается уже у 80%.

Основная симптоматика аденомы простаты:

• Учащённое мочеиспускание, в основном ночное, в начале заболевания — без боли;
• Вялая и тонкая струя мочи;
• Мочеиспускание затруднено, при микции нужно напрягать брюшные мышцы;
• Прерывистое мочеиспускание;
• На поздних стадиях — подтекание мочи и выделение каплями, недержание и болезненная эякуляция.

Дриблинг – после мочеиспускания выделяется моча, она капает или подтекает уже после выхода из туалета. Симптом встречается у 15-17% здоровых мужчин и у 67-70% пациентов с циститом либо уретритом, ухудшая качество жизни. Причина проблемы – слабость бульбо-кавернозной мышцы , окружающей начальную часть уретры.

Учащение мочеиспускания у женщин

Частые позывы к мочеиспусканию наблюдают при воспалении почечных лоханок (пиелонефрит ), мочевого пузыря и уретры. У женщин, по сравнению с мужчинами, эти болезни встречаются примерно в 3 раза чаще. Причина в анатомических особенностях: женская уретра не длиннее 3 см и широкая, потому легко развивается восходящая инфекция при ЗППП и неспецифических генитальных воспалениях. Симптоматика объединяет боли внизу живота и в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание, лихорадку. При пиелонефрите моча по цвету может напоминать тёмное пиво, что характерно и для , но в отличие от последнего кал никогда не обесцвечивается.

Цистит и уретрит – это всегда резкие боли и жжение в уретре плюс учащённое мочеиспускание малыми порциями. Женщины жалуются на «неопорожнённый» мочевой пузырь, недержание мочи в начале и выделение крови каплями в конце микции. Прогресс болезни приводит к варьированию цвета мочи: она мутнеет, определяется примесь крови.

Учащённое мочеиспускание при конкрементах мочевого пузыря : неожиданные позывы вплоть до непроизвольного подтекания мочи появляются в период физ. нагрузки, бега, поездки в транспорте. Во время микции струя мочи может прерываться. Боли внизу живота и над лобком ощущаются в покое и в процессе мочеиспускания.

Раздражённый (гиперактивный ) мочевой пузырь обусловлен усилением сигналов на мочеиспускание. Причина – увеличение возбудимости нервной системы при длительных стрессах, страхе и испуге.

Слабость мышечной стенки мочевого пузыря – врождённое заболевание. Позывы к мочеиспусканию появляются резко, но никаких болей или жжения нет.

Фибромиома , доброкачественная опухоль матки. При разрастании возможно сдавление мочевого пузыря и учащённое мочеиспускание. Проблемы с мочеотделением нарастают постепенно, сочетаясь с маточными кровотечениями, расстройствами цикла, тянущими болями в пояснице и внизу живота.

Опущение матки и мочевого пузыря – следствие слабости мышц, образующих тазовое дно, и собственных связок матки. Возможно полное выпадение матки, развитие постоянного недержания мочи.

Сердечно -сосудистая недостаточность : днём появляются скрытые отёки. Ночью, при горизонтальном положении тела, нагрузка на сердце снижается, и накопившаяся жидкость выводится через почки. Ночное мочеиспускание обильное и безболезненное, моча светлая.

Аутоиммунный тиреоидит : появляются антитела к тканям щитовидной железы, развивается активное воспаление и нарушение функции органа. Состояние жизнеопасно , поэтому запомните основную, наиболее яркую симптоматику:

1. Учащённое и обильное мочеиспускание, моча очень светлая;
2. Быстрая потеря веса, за неделю до нескольких килограммов;
3. Заметное выпадение волос, возможно целыми прядями;
4. Резкая мышечная слабость, начинается с рук – трудно удержать даже чашку чая;
5. Нарушения сердечного ритма – приступы тахикардии до 180-200 ударов в минуту.

Учащённое мочеиспускание в детском возрасте

Учащённое мочеиспускание ночью – никтурия , не считается болезненным состоянием у детей до 7 лет. Обычные причины – слишком крепкий сон, ощущение холода во сне, возрастная слабость сфинктера мочевого пузыря. Важно исключить фактор холода, предложив ребёнку тёплую пижаму и комфортную (не ниже +18 градусов) температуру в комнате. Рекомендуется на ночь, прямо в постели, дать что-нибудь солёное (пара оливок, кусочек сельди или хлеб с солью). Перед сном малыш должен обязательно посетить туалет, а питьё нужно ограничить за 2 часа до сна.

Если проблема никтурии не решается после 7-летнего возраста, то необходимо обратиться за врачебной помощью. В противном случае у детей могут развиться неврозы и навязчивые страхи (фобии), появиться негативные изменения поведения и снижение самооценки.

Что делать, если появилось учащённое мочеиспускание?

Болит низ живота и поясница, появилось жжении в уретре при и после микции, изменился цвет мочи (мутная, с кровью, с гноем) – немедленно обратиться к урологу. Повышенная до 38-39 градусов температура тела и тёмная моча – частые признаки пиелонефрита.

Если цвет мочи светлее обычного, нет болей или жжения, общее самочувствие нормальное: проверьте свой рацион. Если принимаете лекарства, то внимательно прочтите в инструкции разделы «побочные эффекты» и «противопоказания».

Видео: частое мочеиспускание в программе «Жить Здорово!»

С такой проблемой, как частое мочеиспускание (поллакиурия), сталкивались многие люди. Перед постановкой себе такого диагноза следует учесть, что количество мочеиспускательных процессов для каждого человека индивидуально. Позывы могут учащаться без каких-либо патологических факторов. Если это длится более 2-х дней, или во время процесса и после него ощущается дискомфорт или болевые симптомы, следует обратиться к доктору за консультацией.

Норма мочеиспускания

Показатели нормы позывов к мочеиспусканию усредненные, так как количество мочеиспусканий индивидуально. Поэтому, говоря о повышенном мочеиспускании, человек должен ориентироваться на собственный ритм и сравнивать частоту индивидуально. Нормой для взрослых принято считать от 4-х до 10-ти раз за сутки. В ночное время урины не должно выходить более 300-та миллилитров, нормальная частота - 1-2 раза за ночь. Мужчины ходят в туалет «по-маленькому» до 6-ти раз в день, женщины - до 9-ти. Маленькие дети до года мочатся до 25-ти раз в сутки, от 3-х до 5-ти лет - до 8-ми раз, а при взрослении этот показатель постепенно падает.

Причины и симптомы частого мочеиспускания

Если начались первые позывы чаще 10-ти раз за 24 часа, следует внимательно прислушаться к своему организму при мочеиспускании. Насчитывается большое количество причин, что вызывают учащенное мочеиспускание. Есть перечень факторов и определенной симптоматики, что влияют частоту мочевыведения.

Патологические

Болезненный процесс при частом мочеиспускании - иногда такое проявление вызвано наличием опухоли большого размера в нижней части живота. Учащенные позывы могут появиться, только когда новообразование увеличилось настолько, что давит на мочевик и его заполняет мало жидкости. В этом случае поллакиурии сопутствуют и другие патологические признаки:

• сильное похудение;
• моча с кровью;
• слабое мочевыделение;
• температура тела постоянно повышена;
• хроническая усталость;
• резкие боли в области живота;
• лимфатические узлы увеличены.

Такое заболевание, как гиперальдостеронизм, неизбежно приводит к частому выведению урины. Болезнь провоцирует повышенную выработку гормонов, влияющих на функционирование почек. Сердечная и почечная недостаточность влияют на частоту позывов к вечеру. Гиперпаратиреоз - еще одна патология, вызывающая частые позывы к мочеиспусканию. При гиперпаратиреозе вырабатывается чрезмерное количество паратгормона, что регулирует процесс выработки урины. Особенно болезненно утреннее мочеиспускание. Сопутствующие симптомы:

• мочекаменная болезнь;
• частый стул и запор;
• дисбактериоз кишечника;
• боль в области живота;
• постоянное ощущение усталости;
• плохой аппетит.

Эндокринные

Несахарный диабет повышает частоту процессов опорожнения мочевика. Его признаки схожи с сахарным диабетом, но количество глюкозы в крови остается в пределах нормы. Нарушается процесс регуляции выведения жидкости через почки. Но частые и сильные позывы бывают признаком развития сахарного диабета. При этой болезни начинается рост уровня глюкозы, а ее излишек выводится через мочу. Такое частое обильное мочеиспускание называется гипергликемией. В дополнение к мочеиспусканию возникает патологическое состояние, которому характерны:

• жажда и сухость во рту;
• слабость;
• хроническая усталость;
• сонливость;
• кожный зуд.

Проблемы с мочевой системой

Почечные инфекции и болезни мочевого пузыря бывают достаточной причиной, чтобы началось учащенное выведение урины. Если частое мочеиспускание становится болезненным, то эта проблема требует обращения к доктору и проведения необходимых исследований. Самостоятельное лечение может снять или частично снизить болезненное мочеиспускание, но не всегда излечивает поплакиурию полностью. Это приводит к хроническому течению и тяжелым последствиям. При подозрении на инфекционные заболевания мочеполовых органов надо обращаться к врачу-урологу. Причинами частого болезненного мочеиспускания могут стать такие болезни:

• уретрит - инфекция в мочеиспускательном канале;
• цистит - инфекция в мочевом пузыре;
• пиелонефрит - воспалительный процесс в почках.

Гинекологические болезни

Частый и сильный позыв к мочеиспусканию, который не сопровождается болевыми симптомами, наблюдается при патологии репродуктивных органов. К такому состоянию приводит образование миомы и других новообразований в матке. Увеличиваясь, опухоли сдавливают мочевой пузырь и провоцируют учащение выведения урины. Главный признак таких патологий - частое мочеиспускание с кровью, боль в мочевом пузыре, болевые симптомы при молочнице. В таких случаях диагноз ставит гинеколог. Осложнения после аборта также могут стать причиной частых позывов.

Непатологические

Если при обильном мочеотделении отсутствует дополнительный симптом, вероятно, что это проявление спустя сутки исчезнет самостоятельно.

Усиленный прием жидкости провоцирует частое мочеиспускание без боли. Напитки, обладающие мочегонным эффектом - например, зелены чай или чай с молоком, клюквенный морс, могут вызвать частые позывы. Некоторые ягоды также способствуют выведению из организма большего количества жидкости, чем обычно. К таким ягодам относятся:

• брусника;
• клюква;
• калина.

Врачи отмечают, что при стрессах, физических нагрузках и переохлаждении учащенное мочеиспускание является нормой. Психосоматика тоже влияет на утренние и дневные позывы. У женщин после менструального кровотечения увеличивается частота позывов, так как выводится накопленная жидкость. Прием диуретиков (мочегонных медикаментов) учащает мочеиспускание в том числе.

Особенности у мужчин

На частоту мочевыделения у мужчин могут влиять физиологические и патологические причины. Смена питания, большое количество жидкости - приводят к частым позывам, во время которых отсутствуют негативные ощущения. И алкоголь вызывает учащение мочеиспусканий. Но в некоторых случаях проблемы с мочеиспусканием вызваны патологическими процессами:

• Аденома предстательной железы - в простате образуется доброкачественная опухоль, сильно влияющая на выведение жидкости. Струя становится слабой, урина не до конца выводится из пузыря, появляется ночное недержание (особенно в пожилых мужчин).
• Простатит - инфекционное воспаление в предстательной железе, при котором возникает сильное чувство дискомфорта и боль в паху.
• Пиелонефрит - воспаление почек. Вызывает дискомфорт и боль в конце мочеиспускания.

Очень частое мочевыведение у мужчин бывает вызвано уретритом. Половые урогенитальные инфекции способны делать процесс невыносимо болезненным и нарушить отток урины. При подозрении на мочеполовые заболевания или при обнаружении крови в моче надо принимать такие симптомы всерьез. Помощь окажет уролог.

Учащенное мочевыделение по причине физиологических факторов легко устранить без медикаментозного лечения - помогает здоровая диета.

Особенности у женщин

У женщин нередко причиной частого болезненного мочеиспускания становится острый цистит. Уретрит встречается реже. К проблемам с мочеиспусканием приводят половые инфекции: хламидиоз, гонорея и трихомониаз. Учащенное мочеиспускание, болевое неполное опорожнение, частые, сильные и острые позывы, наличие болезненных ощущений, продолжающиеся более 2-х дней, считаются серьезным поводом для похода в больницу.

Частое мочеиспускание – это позывы к походу в туалет по-маленькому, которые наблюдаются у взрослого человека более 10 раз в сутки при условии, что он выпивает не более 2 литра жидкости в день. У детей до 12-14 лет нормальная частота мочеиспусканий превышает таковую у взрослых и зависит от возраста.

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта.

Увеличиваться количество и/или объем выделяемой суточной мочи может при различных болезнях. Так, подобную симптоматику могут вызывать заболевания простаты у мужчин и матки – у женщин, воспаление почек и даже опухоль мозга. Разбираться с причинами и назначить соответствующее лечение должны врачи узких специальностей: уролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог и невролог. Цель же нашей публикации – сориентировать, какого специалиста нужно посетить первым.

Как проявляется частое мочеиспускание?

Образование мочи в организме человека происходит вследствие функционирования почек. В нормальном состоянии моча прозрачная, ее выделяется ежесуточно от 1 до 1,8 литра. Процесс мочеиспускания в организме контролируют как центральная, так и периферическая нервные системы. Маленькие дети учатся контролировать этот процесс постепенно, в возрасте от 2 до 5 лет.

Частое мочеиспускание без боли выражается потребностью опорожнять мочевой пузырь много раз в день. Иногда мочеиспускание по несколько раз происходит у человека и в ночной период. Это явление в медицине определяется как никтурия. Для этого явления характерно небольшое количество выделяемой мочи: иногда при частом мочеиспускании ее выделяется всего по несколько капель. В некоторых случаях при частом мочеиспускании человек может чувствовать боль. При учащенном выделении мочи человек может посещать туалет до 20 раз в сутки.

Очень частое мочеиспускание можно считать совершенно нормальным явлением, если человек пьет большое количество жидкости. В данном случае частые позывы к мочеиспусканию сопровождаются выделением количества мочи, адекватного объему выпитой жидкости. В то же время частое мочеиспускание у девушек и мужчин, при котором в сутки выделяется больше 3 л мочи, определяется как полиурия.

Это явление иногда может быть следствием приема большого количества кофе, алкогольных напитков. Но все же частое болезненное мочеиспускание свидетельствует о том, что в организме развивается серьезный недуг. В некоторых случаях этот симптом является тревожным признаком, даже если учащенное мочеиспускание происходит без боли.

Полиурия часто проявляется как болезненное частое мочеиспускание у женщин и мужчин. При этом обильное мочеиспускание также может сопровождаться дискомфортом, который проявляется в области мочевого пузыря. Часто отмечается сильное жжение у женщин, неприятное ощущение у мужчин. Признаки частого мочеиспускания не стоит путать с недержанием мочи, когда речь идет о последствиях непроизвольной работы мочевого пузыря. Тем не менее, полиурия иногда имеет место параллельно с недержанием мочи.

Подобное явление может наблюдаться даже ночью у женщин и мужчин, преимущественно пожилых. Поэтому если больной жалуется на очень частое мочеиспускание, врач изначально должен узнать, болезненное или безболезненное это явление, а также определить, имеет ли место ночное частое мочеиспускание (никторуя). В зависимости от особенностей данного симптома, а также от того, почему он проявляется, врач определяет, чем лечить такое состояние.

Учащенное и болезненное мочеиспускание

Появление этого симптома свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы как у женщин, так и мужчин. На причину косвенно указывает локализация боли, так мы и рассмотрим.

Болезненность в поясничной области

Если болят почки и частое мочеиспускание отмечается, это обычно говорит о таких патологиях:

1. Пиелонефрит - острый процесс трудно не заметить: отмечается повышение температуры и выраженная боль в пояснице, которая может отдавать в живот. При обострении же хронического вялотекущего пиелонефрита на первый план как раз и выходят частое мочеиспускание и боль в области почек и нижних отделах живота. Кроме этого будет также повышен объем суточной мочи, а разовые порции, наоборот, уменьшены. Цвет урины обычно не изменен.
2. Мочекаменная болезнь - разовые порции мочи уменьшены, цвет или обычный, или видна примесь крови. Люди чаще мочатся днем, но ходить по-маленькому несколько раз можно и в ночное время. Также при этом зачастую повышается температура, а моча мутнеет.

Болезненность внизу живота

Боль внизу живота, сопровождающая частое мочеиспускание, говорит о проблемах шейки мочевого пузыря и уретры. Если болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание, это свидетельствует о патологии нижних отделов мочеиспускательной системы:

1. Воспалении мочеиспускательного канала (уретрите). При этом увеличивается суточный объем мочи, сама она становится мутной, в ней «невооруженным глазом» можно заметить слизь, гной или кровь. Характерный симптом – при всей болезненности процесса мочеиспускания есть настойчивое желание мочиться в самом его конце (когда весь объем мочи выделился).
2. Цистите. Это заболевание – самая распространенная причина частых позывов к мочеиспусканию. При этом: моча красноватая, иногда в ней виден гной, выделяется она с болезненностью в области лобка, малыми порциями, с императивными позывами. Температура тела повышена, наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, снижение аппетита.
3. Опухоли в области шейки мочевого пузыря может иметь проявления, сходные с циститом, но здесь не будет симптомов интоксикации, гноя в моче и повышения температуры тела.
4. Камни в мочевом пузыре могут иметь сходные проявления, если конкремент перекрывает выход моче. Повышение температуры возможно, но не будет симптомов интоксикации. Боль может пройти при приеме спазмолитиков и изменении положения тела.
5. Аденоме простаты. В этом случае позыв к мочеиспусканию не болезненный, но сам процесс ощущается болью в надлобковой области, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Отмечается и ночное мочеиспускание.
6. Нейрогенном (гиперактивном) мочевом пузыре. В этом случае состояние человека не нарушается, моча цвет не меняет, но частое мочеиспускание возникает после сильного позыва, болезненно.
7. Сужении уретры вследствие приобретенных или врожденных причин. Кроме затрудненного и болезненного мочеиспускания других симптомов нет.

Учащенное и безболезненное мочеиспускание

Частое мочеиспускание без боли – симптом огромного количества заболеваний. Попробуем рассмотреть часть из них.

Физиологические причины у взрослых и детей

Участиться мочеиспускание может при:

• приеме большого количества острой, кислой и соленой пищи, алкоголя. Боли не будет, выделяется увеличенный объем светлой мочи, более 200 мл за один раз. Из других симптомов – только легкое щекотание в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания;
• стрессе, напряжении, волнении: выделяется большое суточное количество мочи обычного цвета, при этом разовый объем мочеиспускания не увеличен. Бывает ощущение, что нужно помочиться еще, хотя человек только что сходил в туалет;
• беременности: в этом случае будут наблюдаться и другие признаки, свидетельствующие об этом состоянии;
• вместе с менструацией;
• после замерзания – в течение нескольких часов.

Патологические причины

Их можно условно разделить на те, которые вызывают преимущественно ночное, и повышенное круглые сутки мочеиспускание.

Частое мочеиспускание ночью могут вызывать:

1. Сердечно-сосудистая недостаточность. При этом будут отмечаться отеки на ногах, иногда – и выше (на животе), перебои в работе сердца или боли в нем, одышка.
2. Сахарный диабет. Отмечаются также повышенная жажда, сухость во рту; кожа становится сухой, на ней легко появляются раны и трещины, которые плохо заживают.
3. Аденома и карцинома простаты. Других симптомов, кроме ночного мочеиспускания, может и не замечаться. Днем мужчина может вполне хорошо себя чувствовать, только мочиться малыми порциями.

Одинаково часто мочиться как днем, так и ночью, человек будет при:

• несахарном диабете. При этом его постоянно мучает жажда и он много пьет, но, в отличие от сахарного «собрата», нет сухости во рту, сухости и зуда кожи ;
• цистоцеле (опущении мочевого пузыря): чаще наблюдается у женщин, которые рожали. Кроме безболезненного частого мочеиспускания будет отмечаться также недержание мочи: при кашле, подъеме тяжестей, смехе, позже – и при половых контактах;
• травмах и опухолях спинного мозга;
• слабостью мышц, составляющих стенку мочевого пузыря. Заболевание начинается еще в детстве, характеризуется отсутствием изменений со стороны общего состояния, а только лишь учащенным мочеиспусканием малыми порциями мочи, а также сильными позывами к мочеиспусканию;
• миоме матки. В этом случае будут отмечаться также болезненные месячные, межменструальные кровотечения, большой объем ежемесячно теряемой крови;
• приеме мочегонных препаратов.

Как избавиться от частого мочеиспускания?

Частое мочеиспускание у женщинИзначально необходимо обязательно установить причину, по которой у человека проявляется этот симптом. В процессе установления диагноза врач обязательно должен установить все особенности этого явления у пациента. Это наличие сопутствующих симптомов, количество выпиваемой жидкости, прием лекарственных средств и др. Далее проводятся анализы и исследования, которые назначает специалист.

Дальнейшая терапия проводится в зависимости от обнаруженных причин частого мочеиспускания. При сахарном диабете важен постоянный контроль и приведение к норме уровень сахара в крови человека. Наличие инфекционных болезней предполагает курс лечения антибиотиками.

При заболеваниях предстательной железы у мужчин назначается прием препаратов, имеющих общеукрепляющее воздействие, а также средств, способствующих рассасыванию застойных зон. Назначаются сеансы массажа простаты. Важно всегда помнить о методах профилактики простатита - физической активности, отсутствии переохлаждения.

При наличии камней в почках важно правильно установить диагноз и определить природу образовавшихся камней. Исходя из индивидуальных особенностей заболевания, врач принимает решение о способе лечения мочекаменной болезни.

Кроме того, при необходимости врач может посоветовать кардинально пересмотреть рацион питания, чтобы уменьшить количество продуктов и напитков, провоцирующих более частое мочеиспускание. Не стоит перед сном выпивать большое количество жидкости.

В некоторых случаях хорошей мерой профилактики являются упражнения Кегеля, с помощью которых можно заметно укрепить мышцы уретры, таза, мочевого пузыря. Такие упражнения нужно проделывать ежедневно по несколько десятков раз.