Болит голова в горизонтальном положении. Профилактика рецидивов головокружений. Лежа болит голова что делать

Цефалгия – явление, знакомое каждому. Большая часть населения сталкивается с этим неприятным симптомом в дневное время. Однако есть группы людей, которых подобный дискомфорт беспокоит ночью, тем самым нарушая сон.

Это не отдельный недуг, а симптом, который может сопровождать различные патологические состояния. Такое явление носит преимущественно субъективный характер, поскольку каждый человек описывает подобный дискомфорт в области головы по-своему.

Цефалгия иногда может быть единственным симптомом латентно протекающего заболевания. Что касается ночных головных болей, то их причина кроется в различных состояниях.

Факторы возникновения

Кислородная недостаточность

Появление дискомфорта в области головы по ночам нередко провоцирует нехватка кислорода. Головной мозг остро реагирует на гипоксию. Если другие органы могут сохранять свою функцию в условиях снижения уровня кислорода до часа, то мозг способен продержаться без него не более пяти минут. В ответ на возникшую гипоксию центральный орган нервной системы реагирует головной болью.

Недостаток кислорода может быть обусловлен:

Умственное переутомление

Часто цефалгия, возникающая во время сна, связана с чрезмерной умственной деятельностью. Необходимость перенапрягать головной мозг в течение всего рабочего дня приводит к тому, что во время ночного сна главный орган ЦНС продолжает работать и не получает полноценного отдыха. Подобное явление провоцирует возникновение неприятных ощущений в области головы в ночное время и усталость .

Гипотония

Нормальные показатели АД у взрослого человека – 120/80 мм рт. ст. Для некоторых лиц комфортным давлением являются более низкие значения. Зачастую это связано с наследственностью, а также с особенностями телосложения.

Для большинства же людей артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. приводит к появлению неприятных ощущений в области головы, усиливающихся в ночное время. Это связано с тем, что в горизонтальном положении кровь оттекает от головного мозга, а если давление низкое, то этот процесс выражен в большей степени.

Вследствие нарушения кровоснабжения развивается цефалгия. После пробуждения к этому симптому могут присоединиться головокружение, а также мелькание мушек перед глазами.

Причинами возникновения гипотонии являются:

длительное голодание;
недостаток глюкозы в крови;
острое или хроническое кровотечение;
продолжительное нахождение в горизонтальном положении.

На нашем сайте была подробная статья про , можете с ней ознакомиться.

Гипертония

Противоположная ситуация наблюдается у тех, чье артериальное давление превышает 130/80 мм рт. ст. Для гипертоников такое АД является комфортным. Однако для тех, чье нормальное давление укладывается в стандартные цифры, изменение его в большую сторону становится причиной возникновения цефалгии в ночное время.

Высокое кровяное давление вызывает рефлекторный спазм сосудов. При этом раздражаются рецепторы, находящиеся как в стенках трубчатых образований, так и в веществе мозга. Повышение АД обычно наблюдается к вечеру вследствие переутомления и эмоциональной усталости. Во время сна начинают реагировать сосуды, что и приводит к развитию патологического состояния.

К факторам, провоцирующим гипертонию, относят следующее:

эмоциональное и физическое переутомление;
острые стрессовые реакции;
перегревание организма;
заболевания, характеризующиеся высоким АД.

Подробно про мы рассматривали ранее.

Нарушение мозгового кровообращения

Развитие ночной головной боли может быть следствием ухудшения кровообращения главного органа ЦНС, в частности инсульта. Патологический процесс заключается в остром спазмировании или обструкции сосудов центрального органа нервной системы, вследствие чего образуется зона ишемии.

Клетки серого вещества головного мозга на этом участке находятся в состоянии гипоксии, что и приводит к развитию цефалгии.

Иногда головную боль может провоцировать острый инфаркт. Механизм дискомфорта связан с ишемией миокарда, а также болевым синдромом в области сердца. При чувствительной парасимпатической нервной системе неприятные ощущения распространяются и на другие органы, в частности на голову.

Патологии позвоночника

Нередки случаи развития цефалгии в ночное время у лиц, страдающих заболеваниями позвоночника, особенно шеи и спины. Непосредственной причиной развития патологии в этом случае является чрезмерное напряжение мышц.

Боли в спине заставляют человека принимать вынужденное положение, порой отличающееся от физиологического. Это приводит к спазму мышц спины и шеи, вследствие чего возникает так называемая . Как правило, подобный недуг дает о себе знать ночью, когда спазмированные мышцы начинают расслабляться.

Психологические проблемы

Стрессы, меланхолия, депрессивные состояния практически всегда сопровождаются неприятными ощущениями в области головы в ночное время. Подобное явление может возникать и днем, однако именно ночью человек остается один на один со своими переживаниями, прокручивает это все в голове, что и приводит к развитию ярко выраженной цефалгии.

Метаболические нарушения

Еще одной причиной возникновения неприятных ощущений в области головы во время сна является сахарный диабет. Состояние в этом случае обусловлено несколькими факторами, включая следующее:

передозировка инсулина;
ночной голод;
поражение периферических нервов;
патологии органов зрения: ретинопатия, глаукома.

Инфекционные заболевания

Основным симптомом подобных недугов является головная боль. Возникать она может в любое время суток, в том числе и ночью. Появление дискомфорта обусловлено следующими причинами:

интоксикация при тяжелом течении гриппа или аденовирусной инфекции;
обезвоживание организма при кишечных инфекциях;
менингококковая инфекция, клещевой энцефалит, менингит и др.

Мигрень

Приступы мигренозной головной боли чаще всего возникают в вечернее время и могут продолжаться в течение суток. В основе патогенеза лежит непроходящий спазм сосудов главного органа ЦНС.

Диагностика

Постановка точного диагноза зависит от характера заболевания. При необходимости применяются дополнительные методы выявления недуга.

Головная боль, вызванная усталостью, эмоциональным и умственным напряжением, а также гипоксией, имеет следующие характеристики:

развивается постепенно, пика достигает в вечернее и ночное время;
сопровождается чувством разбитости;
носит тупой, монотонный характер;
имеет умеренную интенсивность.

Дискомфорт в области головы при пониженном артериальном давлении также развивается постепенно, сопровождается общей слабостью и головокружением, возможна потеря сознания.

Цефалгия, спровоцированная гипертонией, чаще всего возникает внезапно. Человек просыпается посреди ночи из-за боли и чувства пульсации в голове. При довольно высоком АД цефалгия становится более интенсивной. В некоторых случаях возможно появление носового кровотечения.

Неприятные ощущения в области головы, вызванные инсультом или инфарктом, возникают внезапно и носят резкий характер. Подобное состояние сопровождается нарушением зрения, мельканием мушек перед глазами, парезами и параличем.

Головная боль при патологиях позвоночника появляется днем и усиливается к вечеру. Состояние характеризуется возникновением ощущения тяжести в голове, невозможностью повернуть ее или наклонить.

Цефалгия, спровоцированная сахарным диабетом, развивается так же внезапно, как и гипогликемическое состояние. Подобное явление сопровождается слабостью, утратой чувства равновесия, дрожанием рук и повышенной потливостью.

Дискомфорт в области головы при инфекционных заболеваниях возникает внезапно и характеризуется следующими симптомами:

повышенная температура тела;
светобоязнь, покраснение глаз (при гриппе);
резко выраженная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, повышенной чувствительностью к яркому свету, нарушением слуха; нередко наблюдаются менингеальные симптомы (при инфекциях, вызывающих менингит).

Мигренозная головная боль носит односторонний характер, сопровождается нарушением зрения и слезотечением в области поражения. Подобные ощущения могут достигать высокой интенсивности.

Помимо клинических данных, для диагностики некоторых видов патологии используются инструментальные методы исследования, включая:

ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи;
электромиографию (регистрацию электрической активности мышц спины и шеи);
электрокардиографию;
диагностическую спинномозговую пункцию (при головной боли, вызванной инфекцией).

Лечение

Терапевтические мероприятия во многом зависят от причины, вызвавшей дискомфорт в области головы. В большинстве случаев одних только обезболивающих препаратов недостаточно.

При гипоксии

Подобное состояние купируется легче всего. Для этого необходимо обеспечить постоянный приток свежего воздуха и принимать обезболивающие препараты:

«Нурофен»;
«Миг»;
«Пенталгин».

При психоэмоциональном и физическом напряжении

В этом случае дискомфорт может пройти самостоятельно после полноценного отдыха. Для снижения интенсивности неприятных ощущений рекомендуется использовать следующие препараты:

анальгетики («Нурофен», «Пенталгин»);
успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника);
комбинированные лекарства («Персен», «Ново-Пассит», «Афобазол»).

При скачках АД

Гипотоническая цефалгия лечится с помощью приема следующих средств, способствующих повышению артериального давления:

Если гипотония развилась из-за длительного голодания, полноценный прием пищи помогает устранить дискомфорт в области головы даже без применения медикаментов.

Гипертоническая цефалгия проходит после снижения артериального давления специальными препаратами. Их подбором и назначением занимается только специалист. Самостоятельно облегчить состояние можно с помощью принятия прохладной ванны, отдыха, полноценного сна.

При патологиях позвоночника

Здесь лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение непосредственно цефалгии, но и на болевой синдром в позвоночнике. Если патология будет оставаться нелеченной, полностью избавиться от неприятных ощущений не удастся.

К методам лечения заболеваний позвоночника относятся гимнастика для спины, массаж, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры. При этом недуге хороший эффект оказывают плавание и аквааэробика.

При инфекциях

Избавиться от головной боли при подобных болезнях удается только после устранения возбудителя. Во время этиотропной терапии дискомфорт можно купировать любыми обезболивающими препаратами: «Диклофенаком», «Ибупрофеном», «Пенталгином».

При нарушении кровообращения

Инсульт и инфаркт – показания для экстренной госпитализации в отделение интенсивной терапии. Головную боль при таких состояниях нельзя лечить самостоятельно.

При мигрени

Мигренозная цефалгия снимается особой группой препаратов – суматриптанами. На фармацевтическом рынке представлено множество торговых названий этого вещества: «Амигренин», «Сумамигрен», «Номигрен» и др. Кроме того, для купирования мигренозного приступа необходимо создание полной тишины и темной обстановки. Для расслабления спазмированных сосудов на лоб накладываются горячие компрессы.

Профилактика

Предупредительные мероприятия при цефалгии, возникающей в ночное время, заключаются в следующем:

Заключение

Факторов возникновения головной боли по ночам может быть множество. Для постановки правильного диагноза и назначения необходимого лечения требуется обратиться к врачу, который поможет выяснить первопричину.

Одна из наиболее частых жалоб в медицинской практике. Для выяснения ее причин необходимы большие знания и опыт.

Это один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. Несмотря на свою болезненность, большинство головных болей не относится к серьезным заболеваниям. Но если Вас беспокоят продолжительные и повторяющиеся головные боли, не стоит пренебрегать визитом к врачу, а также медицинским осмотром, так как интенсивные и хронические головные боли могут быть предвестниками каких-либо серьезных нарушений в организме.

На этой странице постараемся вкратце и понятным языком разобраться в механизмах возникновения вертеброгенной головной боли (связанной с нарушениями в шейном отделе позвоночника). Потом перечислим при каких еще состояниях, не относящихся напрямую к позвоночным проблемам, возможно возникновение головной боли и чем это грозит пациенту.

Вертеброгенная головная боль.

Для понимания механизма возникновения головной боли при проблемах шейного отдела надо представить как это все устроено...

В поперечных отростках почти всех шейных позвонков есть отверстия, через которые проходят вертебральные артерии по правой и левой стороне. При нормальных соотношениях между собой шейные позвонки в се вместе образуют как бы полуоткрытый костный канал в своих поперечных отростках. Этот канал можно сравнить с туннелем метро. Если все нормально, то тунель прямой и ничего не будет мешать прохождению крови по артерии. А если представить, что туннель извилистый или происходит его деформация... При движения "поезда" возникнут проблемы.

Эти сосуды очень важны для организма. Они обеспечивают кровоснабжение мозжечка. При недостатке кровотока в них может возникать множество так называемых вегетативных нарушений или вегетативных дисфункций. Главным симптомом, пожалуй, можно назвать головокружение, - неизменный спутник так называемой вертебро-базилярной недостаточности (ВБН).

Основные и часто встречающиеся симптомы и синдромы:

изменения артериального давления, сопровождаемые головокружением;
головокружение со рвотой;
тошнота с головокружением;
головокружение и приступы слабости;
часто возникающее головокружение;
очень сильные приступы головокружения;
легкое головокружение; головокружение, сопровождаемое головной болью;
постоянное головокружение;
тошноту с головокружением и возникающей слабостью;
головокружение в положении лежа.

Позвоночные артерии и их ветви также кровоснабжают ствол головного мозга - структуру, в которой сконцентированные жизненно важные центры кровообращения и дыхания. Знать это важно для понимания механизма возникновения симптомов при шейном остеохондрозе.

В большей степени проблемы недостатка кровоснабжения возникают не из-за механического передавливания позвоночных артерий, а по причине их рефлекторного спазма. Организм охраняет важные сосуды. В охрану входит некоторое количество жировой клетчатки вокруг артерий и сеть симпатических нервных волокон, как охрана артерии по периметру. Клетчатка служит определенным буфером для возможности избегать внешнего давления на артерию, а нервные сплетения моментально докладывают мозгу о возможном сдавлении или любой другой механической угрозе для артерии. Нерв, который обеспечивает охрану позвоночных артерий носит название нерв Франка. Отходит он от нижнего симпатического "звездчатого" узла, который расположен в области шейно-грудного перехода на уровне 7 шейного позвонка и первого ребра. Часто вегетативная дистония связана именно с проблемами позвоночника в области перехода шейного отдела в грудной.

Как же все происходит?

При наличии нестабильности шейного отдела позвоночника или костных разростаний при остеохондрозе и спондилоартрозе измененные структуры оказывают механическое воздействие на позвоночную артерию. Её путь становится не прямым а извилистым. Так артерия приспосабливается к новым условиям при развивающемся остеохондрозе. Когда буфера из жировой клетчатки становится недостаточно, то происходит раздражение периметра позвоночной артерии, о чем мы говорили выше. Возникает раздражение нерва Франка и как ответ рефлекторный спазм стенок сосуда. Он как бы сжимается и его диаметр уменьшается. Следовательно меньше крови может пройти через сосуд. Но сердце продолжает работать и как компенсация может увеличиться скорость протекания крови по сосуду. При этом часто пациенты говорят о появляющемся шуме в голове, при поворотах или запрокидывании головы назад. Этот шум возникает при завихрении тока крови по извитым, а не ровным артериям. Мало того, мы обратили внимание на то, что позвоночные артерии снабжают кровью ствол мозга, где расположен сосудодвигательный центр. Рефлекторный спазм сосудов наблюдается и в этой области. Сосудодвигательный центр "видит" проблему, ему не хватает кислорода и питания. И он принимает меры, дает команду всем сосудам, таким образом регулируя микроциркуляцию во всем организме, что неизменно отражается на показателях артериального давления. А дальше все зависит от типа нервной системы человека. Кто он? Симпатик или парасимпатик. Какая система преобладает, такая реакция на раздражение вертебральных артерий и будет. Или их спазм или наоборот - расширение.
И то и другое может вызвать головную боль. Часто мы встречаемся с ситуацией, когда раздражение вертебр альной артерии происходит с одной стороны. Как правило, артерия сдавливается между аномальной дужкой и мышцами шеи. Это происходит при некоторых положениях головы или избыточном напряжении шейных мышц. Это бывает при так называемых функциональных блокировках межпозвоночных суставов именно верхнешейного отдела, где есть анатомические особенности прохождения позвоночных артерий. Например раздражение артерии напряженной, спазмированной мышцей в области С-1; С-2 (рис.г) Аномалии развития встречаются и в месте сличния позвоночных артерий в одну- базилярную. Так называемая аномалия Кимерли (рис.б) - дополнительная костная дужка первого шейного позвонка, может сдавливать позвоночные артерии, питающие головной мозг кровью. Или высокое стояние зуба второго шейного позвонка (рис.в)

Нестабильность шейного отдела (своеобразный люфт в между позвонками) может привести к грозному состоянию - соскальзыванию одного позвонка с другого (листезу). Такое состояние может возникнуть и после травмы шейного отдела. Надо помнить, что практически никогда нестабильность изолированной не бывает. Всегда при нестабильности в шейном отделе будет ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника или шейно-грудном переходе. Лечение необходимо в первую очередь проводить там, где движений нет. Иначе не возможно будет перераспределить двигательную нагрузку, которая избыточна для шейных позвонков и является для шейного отдела главным повреждающим фактором. Он приводит к раннему старению позвоночных структур, остеохондрозу, артрозу, напряжению мышц и как следствию - к головной боли и головокружению.

Примерно так, упрощенно и выглядит механизм возникновения нарушений при вертеброгенной головной боли.

Среди других анатомических аномалий известны:

Аномалия Арнольда-Киари - выпадение части мозжечка в слишком широкое затылочное отверстие;

Конкресценция шейных позвонков или синдром Клиппеля-Фейля (Клиппель-Фейля) - сращение двух-трех шейных позвонков между собой, часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, перегрузке и повреждению выше- и нижележащих межпозвонковых дисков;

Базиллярная импрессия - "ввернутость" краев затылочного отверстия внутрь полости черепа;

Платибазия - врожденный дефект затылочной кости, приводит к смещению мозжечка;

Ассимиляция атланта - приращение 1-го шейного позвонка к затылочной кости, может вызывать сдавление позвоночных артерий при поворотах головы;

Проатлант - добавочный, часто нестабильный 1-й шейный позвонок, нередко смещается и ущемляет спинной мозг и позвоночные артерии

Опасные сигналы при головной боли

Неожиданно возникшая острая головная боль, или быстро нарастающая по интенсивности умеренная головная боли чаще указывают на серьезное заболевание. Это может быть субарахноидальное кровоизлияние (инсульт), менингит, опухоль мозга и ряд других процессов. Постоянные или повторяющиеся на протяжении длительного времени головные боли не так опасны, не угрожают жизни, но говорят о том, что процессы старения позвоночных структур и сосудистые реакции как следствие есть и на них необходимо обратить внимание.

Когда нужно "бить тревогу"?

1. К очень грозным симптомам относится резко возникшая, острая головная боль по типу «удара в голову». Такая боль является почти верным признаком субарахноидального кровоизлияния. В таком случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

2. Если боль умеренная и нарастает в горизонтальном (лежачем) положении, и проходит в течение получаса в вертикальном положении, такой симптом может быть признаком серьезного заболевания связанного с нарушением оттока спинномозговой жидкости и повышением внутричерепного давления (прежде всего необходимо исключить опухоль головного мозга, но этот симптом может быть проявлением и других заболеваний, например связанных с последствиями перенесенной тяжелой черепно-мозговой травмы).

3. Если даже умеренная головная боль сопровождается потерей сознания или неадекватным поведением, не способностью подняться и удерживать вертикальное положение тела — это является признаком тяжелого заболевания и требует немедленного вызова скорой помощи.

4. Если головная боль резко возникла на фоне высокой температуры и нарастает во времени. Если к этим симптомам присоединилась светобоязнь или боли в мышцах шеи — это может быть признаком менингита. И даже если это не так, всегда лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Причины головной боли

Причин головной боли на сегодняшний день может явиться около 46 заболеваний и паталогических состояний. Причем, многие из этих заболеваний не имеют прямого отношения к голове.

Любой воспалительный процесс в теле человека как и повышение артериального давления может вызывать головную боль. Если у головной боли есть "причинное" заболевание, которое ее вызывает — это симптоматическая головная боль .

Однако, чаще всего, причиной головной боли являются процессы происходящие непосредственно в голове или на её поверхности и не имеющие под собой основания в виде конкретного заболевания. В этом случае - головная боль является самостоятельным заболеванием и называется первичная головная боль . Наиболее типичные причины возникновения головной боли:

1. Спазм мышц головы . Череп окружен мышцами по «периметру» мышцы есть на лбу, затылке и висках. Эти мышцы натягивают «сухожильный шлем», который располагается как раз под волосистой частью головы. Кроме того они участвуют в формировании мимики, а височные мышцы учавствуют в жевании, помагая жевательным мышцам.

2. Спазм сосудов головы . Для возникновения головной боли совершенно не обязательно, чтобы спазмировались сосуды головного мозга. Достаточно спазма сосудов, расположенных на поверхности черепа.

3. Сдавление оболочек мозга . Может быть вызвано опухолью, кровоизлиянием, повышением внутричерепного давления, отеком самих оболочек мозга в результате воспалительного процесса и др.

4. Нарушение «питания» головного мозга . Причиной этого может стать его недостаточное кровоснабжение, при пониженном давлении, при закупорке сосудов, питающих головной мозг, при болезнях легких или сердца и др.

5. Отравление - алкоголем, наркотическими веществами или лекарственными препаратами или отравление эндогенными продуктами, образующимися при воспалительных процессах в различных тканях.

Головная боль возникает вследствие раздражения нервных окончаний сосудов головы или мозговых оболочек. В зависимости от ее причины имеет свои особенности.

При сосудистых заболеваниях она чаще бывает пульсирующей, усиливается от переутомления, употребления алкоголя, курения, от воздействия резких раздражителей (шум, запахи, яркий свет).
Больных гипертонической болезнью нередко после сна беспокоит тяжесть в голове и распирающая боль в затылке. Сон в проветренной комнате и легкая гимнастика по утрам, как правило, уменьшают эту боль.
Приступообразная боль, локализованная в одной половине головы бывает при мигрени.
Головная боль сжимающего характера может возникать из-за напряжения мышц головы при заболевании шейного отдела позвоночника (остеохондроз), перенапряжении мышц шеи, при неправильном положении головы во время работы.
Причиной головной боли может быть также перенапряжение зрения, например, при плохом освещении, нарушение зрения, которое не исправлено очками, или заболевание глаз, например, глаукоме.
«Стреляющие», «рвущие» или «жгучие» боли в лице и затылке возникают при невралгии тройничного и затылочного нервов.
Сильная головная боль со рвотой и помрачением сознания на фоне высокой температуры бывает при воспалении головного мозга и его оболочек.
Довольно часто упорная головная боль связана с воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа.
Головная боль может быть результатом перенесенной черепномозговой травмы, а нередко она сопутствует инфекционным заболеваниям, интоксикациям, невротическим расстройствам, заболеваниям внутренних органов.

При упорных головных болях необходимо обследоваться у врача для установления их причины. Самостоятельное длительное применение обезболивающих средств, не устраняющих причин, может иметь неблагоприятные последствия для здоровья. При своевременном обращении к врачу назначенное им лечение основного заболевания, как правило, устраняет или уменьшает головную боль.

В диагностке при симптомах головокружения и головной боли поможет обследование биомеханики шейного отдела позвоночника опытным врачом. Будет определен тонус мышц, объем движений, положения позвонков в покое и при движении (рентгенография с функциональными пробами), исследование сосудов - УЗДГ допплерография, реовазография, МРТ в режиме ангиографии.

Остеохондроз, нестабильность шейного отдела позвоночника, атеросклероз позвоночных артерий и возникшая в результате вертебробазилярная недостаточность - требуют системного подхода в лечении:

Применяется:

мануальная терапия и массаж грудного отдела позвоночника и воротниковой зоны;

физиотерапия (СМТ, УВЧ, ДДТ, гальванофорез с ферментами);

остеопатия;

рефлексотерапия (иглоукалывание, аурикулотерапия);

лечебная гимнастика (ЛФК)- строго по указаниям врача!!!;

дозированное ношение шейного корсета (шина Шанца);

медикаменты (ноотропная, сосудистая, хондропротекторная, противоартрозная и общеукрепляющая терапия).

местные процедуры- компрессы и растирки

Помните! Лечить головную боль - что ходить по тонкому льду! Лечение нужно проводить вовремя, грамотно, аккуратно и осторожно.

Не болейте и будьте здоровы!

Доверяйте здоровье профессионалам!

Центр вертебрологии доктора Владимирова

Сайт наполняется информацией постоянно.

Люди, которым интересна эта тема, ищут:

Болит голова, боль в затылке, боль в голове, боль в лобной части, частые головные боли, боль в шее и голове, остеохондроз, спазмы сосудов, головная боль и аллергия, лечение головной боли , таблетки от головной боли, причины головной боли, головные боли при беременности, сильные головные боли, головная боль при мигрени.

Диагностика простых и стрессорных болей основывается на характерной клинической картине: головная боль носит неприступообразный характер с длительностью эпизодов боли от 30 мин до 7 дней. Боль сдавливающая, стягивающая (не пульсирующая), интенсивность, как правило, средняя (боль ухудшает работоспособность, но не приводит к прекращению деятельности). Локализация двусторонняя: лобно-височная, теменно-височная, «каска», «шлем», «обруч», «капюшон». При этом боли не усиливаются от повседневной физической активности.

Головные боли напряжения делятся на эпизодические и хронические. При эпизодических формах количество дней с головной болью не превышает 15 в месяц или 180 дней в год. При хронических формах количество дней с головной болью превышает эти показатели. Подобное разделение весьма условно – например, трудно отнести к разряду эпизодических или хронических головные боли, которые наблюдаются от 13 до 18 раз в месяц.

В образовании головной боли напряжения ведущую роль играют психические расстройства: тревога, депрессия, ипохондрия, демонстративные особенности личности. Однако лидером среди них является депрессия.

Причиной головных болей нередко является длительное напряжение мышц в антифизиологических позах. Часто это бывает связано с профессиональной деятельностью: работа за компьютером или пишущей машинкой, с мелкими деталями, вождение автомобиля и др. При этом в напряженном состоянии находятся наружные глазные мышцы, мышцы скальпового апоневроза головы, шейные мышцы. Определенную роль может играть и неудобное положение головы во время сна. В связи с этим не нужно забывать о таких широко распространенных методах, как гимнастика, массаж, физиотерапия.

Использование лекарственных препаратов при эпизодической головной боли проводится короткими курсами или однократно. Так, головную боль можно купировать однократным приемом анальгетиков: аспирина, парацетамола, ибупрофена, комбинированных анальгетиков (цитрамона, седальгина) или транквилизаторов, а также их сочетанием. Однако при этом нужно помнить о недопустимости злоупотребления анальгетиками и психотропными средствами, так как это приводит к снижению их эффективности, переходу болей в хроническую форму, формированию хронической ежедневной абузусной головной боли. Лучшие результаты достигаются при однократном приеме миорелаксантов: мидокалм в дозе 150-300 мг (1-2 таблетки) в сочетании с 250 мг (1 капсула) доналгина; сирдалуд (2-4 мг).

Мигрень

О данном варианте головной боли сообщается в папирусах древних египтян: имеются описания мигренозных приступов, а также прописи лекарственных средств, используемых для лечения этого заболевания. Невзирая на это, до сих пор в патогенезе мигрени многое остается загадкой. Практические врачи и пациенты, страдающие мигренью, не имеют четкого представления о том, излечима ли она. Какие современные лекарственные средства наиболее эффективно снимают болевой мигренозный приступ? Всех ли больных с мигренью нужно лечить и как?

Мигрень является вторым по частоте видом первичной головной боли после головной боли напряжения.

Критерии диагностики мигрени были определены Международным обществом по изучению головной боли в 1988 г.:

Приступообразная головная боль длительностью от 4 до 72 часов.
Головная боль имеет, по крайней мере, две из следующих характеристик: преимущественно односторонняя локализация, чередование сторон, реже двусторонняя, пульсирующий характер, средняя или значительная интенсивность головной боли (нарушает повседневную деятельность), усиление при физической нагрузке.
Наличие хотя бы одного сопровождающего симптома: тошноты, рвоты, фонофобии, фотофобии.

Мигрень является наследственно обусловленным заболеванием, на течение которого оказывает влияние ряд внешних и внутренних факторов. Процесс образования приступов мигрени чрезвычайно сложен, и многие его механизмы до конца не изучены. Современные исследователи полагают, что церебральные механизмы являются ведущими в возникновении приступа.

Ликвородинамический тип головной боли

Как известно, спинномозговая жидкость, вырабатываемая сосудистыми сплетениями головного мозга, циркулирует в системе желудочков мозга, цистерн и пространств мозга и направляется дальше по путям оттока в венозную систему.

Любые патологические процессы, мешающие циркуляции спинномозговой жидкости или ликвора, влекут за собой изменение внутричерепного давления (т. е. его повышение или понижение).

При повышении внутричерепного давления головная боль носит распирающий характер, больные испытывают ощущение давления «изнутри-кнаружи» (как будто «мозги вылезают наружу»). Такая боль усиливается при натуживании, кашле, чихании. Часто предтечей сильных постоянных головных болей такого типа является опухоль мозга.

Лечение производят с помощью диуретиков и препаратов, снижающих артериальное давление.

При снижении внутричерепного давления боль носит пульсирующий характер, сочетающийся со слабостью и апатией.

Сосудистый тип головной боли

Этот тип связан с различными вариантами изменения состояния артерий и вен головного мозга и черепа. Так, первый вариант боли – артериогипотонический – обусловлен понижением тонуса этих артерий, второй – наоборот, спазмом, а третий – венозной недостаточностью .

В первом случае из-за снижения тонуса краниоцеребральных артерий происходит их избыточное перерастяжение кровью. Поэтому боль носит пульсирующий характер, однако в далеко зашедших случаях пульсирующая боль сменяется тупой, распирающей болью.

Во втором случае при артериоспастическом типе головной боли головная боль носит ломящий тупой характер, воспринимается как ощущение сдавления и может сопровождаться дурнотой, тошнотой, головокружением, «мушками» перед глазами.

Боль при венозной недостаточности обусловлена повышенным кровенаполнением венозных сосудов и затруднением венозного оттока. Больные испытывают тяжесть в голове и ощущение тупого распирания. Чаще всего эти ощущения ограничиваются затылочной областью. Головная боль венозной недостаточности возникает или усиливается в положении лежа или при работе с низко наклоненной головой. Одной из характерных черт такой головной боли является ее утреннее проявление – возникает рано утром «как только открыл глаза», «тяжелая голова, как будто всю ночь пахал».

Лечение сосудистого типа боли проводят препаратами ксантинового ряда (эуфиллин), эрготамином, спазмолитиками, винпоцетином, антагонистами кальция (нифедипин).

Абузусная головная боль

Данный термин происходит от английского слова «abuse» – злоупотребление. В литературе используются также термины «лекарственная головная боль», «анальгетик-зависимая головная боль», «головная боль отмены», «головная боль злоупотребления» и др. Абузусная головная боль является третьей по частоте встречаемости, следуя за мигренью и головной болью напряжения.

Абузусная боль развивается у пациентов, страдающих первичной головной болью, чаще мигренью – 3/4 пациентов или головной боли напряжения – 1/4. Частый прием анальгетиков (ежедневно или через день) приводит к хронизации эпизодической боли и видоизменению ее характера. Пациенты отмечают фоновую постоянную головную боль незначительной интенсивности и приступообразное усиление боли в голове.

Характеристика боли носит смешанный характер: пациенты испытывают как пульсирующую мигренозную боль, так и стягивающую, сдавливающую, более типичную для головной боли напряжения. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, фоно- и фотофобией. Эффективность постоянно принимаемых анальгетиков со временем падает, что приводит к увеличению дозировок, а их отмена обусловливает у половины больных усиление болевого синдрома. Формируется «порочный круг»:

боль – анальгетик – боль

Чаще всего причинами, приводящими к злоупотреблению лекарствами, являются психологические особенности пациентов. Высокий уровень тревоги и депрессии, иллюзия высокого самоконтроля болевых ощущений с помощью таблетки анальгетика обусловливает формирование неверной стратегии преодоления боли и приводит к злоупотреблению лекарствами. Считается, что прием лекарств ежедневно или каждый второй день через три месяца может привести к формированию абузусной головной боли.

Важнейшим этапом лечения абузусной головной боли является отмена анальгетиков.

Прежде чем догадываться о заболевании и ставить себе несуществующий диагноз, головные боли стоит научиться различать. Головная боль пульсирующего типа характерна для сосудистых заболеваний. Чаще всего ее испытывают больные вегетососудистой дистонией, у которых она двухсторонняя. Односторонняя головная боль характерна для мигрени. Это заболевание подолгу не проходит и усиливается при ярком свете, сильном шуме и прочих раздражающих факторах. Если у человека головная боль усиливается в положении лежа, а лицо отекает, то, возможно, у него венозная цефалгия.

Другие причины постоянных головных болей:

протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
внутричерепная гипертензия или гипотензия;
опухоль основания черепа;
опухоли головного мозга;
прочие нейрохирургические недуги;
гинекологические заболевания;
неврологические недуги;
недуги сердечно-сосудистой системы;
недостаток витаминов или кислорода;
повышенная утомляемость;
невроз;
неправильная поза во время сна или рабочая поза;
слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

На самом деле, помимо вышеуказанного списка причин, при которых головная боль может иметь хронический характер, провоцирующих факторов существует намного больше. Заболевания почек, печени, глаз, ушей, курение, вредная работа и прочие факторы всегда могут стать причиной головных болей хронического типа.

2 Как поведение ликвора влияет на состояние человека

Когда человек обращается к лечащему неврологу или к нейрохирургу, врач обычно задает вопрос о том, когда боль нестерпима: когда лежите или когда находитесь в вертикальном положении. В одних случаях больной сообщает о том, что при таких головных болях ему лучше лежать, тогда он начинает чувствовать себя гораздо лучше. При условии, если данное состояние вызвано ликворными воздействиями, скорее всего, больной страдает внутричерепной гипотензией. Если головная боль усиливается в лежачем положении, то в этом случае происходит давление ликвора на стенки черепной коробки, т.е. имеется внутричерепная гипертензия.

В норме равномерное распределение цереброспинального ликвора осуществляется под давлением от 7 до 17 мм рт. ст. (хотя некоторые специалисты считают, что максимальная величина нормального внутричерепного давления составляет не более 15 мм рт. ст.). Это обеспечивает отличную работу мозга без головных болей. Если у человека отмечается наличие гипертонии, его повышенное артериальное давление провоцирует сосудистые изменения головного мозга, в результате происходит подъем внутричерепного давления и, как следствие, длительная головная боль.

При гипотензии недостаток ликвора воздействует на мозг таким образом, что этот орган выполняет не только питательное функционирование, но и амортизирующее. В этом случае цефалгия, усиливающаяся при ходьбе или просто при нахождении в вертикальном положении, проходит только во время отдыха, когда больной лежит.

Опасностью данного заболевания является то, что недостаток ликвора сказывается крайне негативно на работе головного мозга и сосудов головы, в итоге может случиться летальный исход. Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола. В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем - к летальному исходу.

Зачастую головная боль устраняется при консервативной терапии, направленной на восстановление водно-электролитного баланса.

В этом случае нередко прибегают к терапии с использованием изоосмолярных растворов. Если пациент болен ликвореей, чаще всего ему требуется лечение в стационаре.

3 Почему от гипертензии и от опухолей болит голова и как это лечить

В случае гипертензии головная боль зачастую возникает из-за избытка жидкости в желудочках головного мозга или жидкостного пространства. Чтобы пациента головная боль не беспокоила, ему назначают терапию, направленную на постепенную нормализацию выделения жидкости. Если состояние пациента тяжелое, его направляют на консультацию к нейрохирургу с целью назначения оперирования данного недуга. Тогда для отвода избытка ликвора, который вызывает не только головную боль, но и слабость, шаткость, головокружение, тошноту и другие признаки, проводят операцию по установке шунта.

Однако если отток ликвора слишком быстр, это тоже приводит к множественным плохим состояниям. В таком случае возможно возникновение отека головного мозга, очагов или кровоизлияния, что чревато серьезным нанесением вреда здоровью больного или даже летальным исходом. При условии невозможности проведения шунтирующей операции нейрохирург выполняет пункцию ликвора головного мозга. Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное - вовремя и правильно начать лечение.

От опухолей у основания черепа, удаляемых кибер-ножом, также может болеть постоянно и сильно голова, к признакам добавляется чувство пьяной поход ки, обмороки, боль в лице и эпилептические приступы. Такое запущенное состояние чаще всего фатально, потому необходимо при наличии даже некоторых признаков срочно обращаться за медицинской помощью.

Причины и методы лечения пульсирующей боли в голове и затылке

У меня голова начинает болеть, когда я неправильно лежу. Именно поэтому стараюсь брать удобную подушку и выбирать правильное положение. Тогда и голова у меня не болит и высыпаюсь лучше.

Когда боль в голове появляется в лежачем положении- это скорее всего невралгия, возможно в определенном положение происходит защемление нерва или сосуды чувствуют себя не очень удобно. У меня не бывает боли в лежачем положении, но когда я занимаюсь качанием пресса у меня заболевает голова от напряжения, наверное тоже невралгия, но как только пройдет время после занятий, голова болеть перестает.

Когда лежу болит голова

Сосудистый вид

Возникает при нарушенном тонусе сосудов головного мозга. Характеризуется тупой, ломящей, пульсирующей болью, сопровождающейся потемнением в глазах, чувством тяжести в голове и мельканием «мурашек».

Ликвородинамический вид

Типичные симптомы головных болей ликвородинамического вида: спутанность сознания, распирающий характер, чувство давления «кнаружи-изнутри», резкое увеличение интенсивности в положении лежа, во время ходьбы, при кашле и поворотах головы.

Отличаются ощущением «обруча, сжимающего голову», чрезмерной чувствительностью к яркому свету и громким звукам, раздражительностью и плаксивостью. Наблюдаются при:

Болит голова когда лежу

Болит голова б 8 недель,может от того что сижу дома,лежу!вчера зубы болели сегодня голова!какие таблетки можно выпить от боли в голове?!

Осталось ещё чуть-чуть. Набрала я примерно 11кг. Частенько болит один бок спины. Лето закончилось- теперь то насморк, то кашель появляется. Скоро пойду к доктору. Интересно перевернулся он как следует или так и лежит к верху головой. Ещё, я теперь стала официально замужная.) Ох и находилась я в этот денёк, ну ничего- физическая подготовка нужна всегда) Надеюсь мы будим хорошей семьёй.

Девочки спасайте. 10 недель. Голова болит просто ужасно, аж до тошноты. Ни звездочка ни мокрое полотенце не помогают. Лежу весь день! Телефон взяла в первый раз за день. Что можно выпить на таком раннем сроке? Ну нельзя же терпеть эту боль

Девочки отзовитесь (Ночь а я лежу, после того,как погуляем на улице, у нас сейчас жара,начинает сильно голова болеть, в темной области пульсирует,как будто там сердце бъется и разрывает на части голову.Лежа голова еще сильнее болит,хоть вой😢,что можно пить при ГВ? Кто нибудь сталкивался с таким?

Не перестану Я удивляться моему сыночку!)))он уаждый день мне что то выдает,можно ручку с тетрадкрй не убирать а записывать все время за ним))) Легла на диван за голову взялась,лежу с закрытыми глазами.Подходит Даня спрашивает: -чо,голова болит? -угу.Отвечаю -чо,умираешь? -угу. Обнимает,и причитает: -ну правильно,ты же постарела,вот и умираешь. 😂😂😂😂 Даже всплакнул сходил в сторонку,добрый мой сыночек😁😁😁😁

Девочки помогите пожалуйста.. что делать при солнесном ударе. . Голова болит,тошнит..слабость.. лежу.

Не пишу, а затем забываю. Я лежу на диване, заболела, Стина хочет поцеловать меня: - Я поцелую тебя в нос. - Меня нельзя целовать, я болею. - (Тогда) Я поцелую тебя в мозг (целует в голову) и в лоб.

у меня паника ((никогда такого не было.но вот со вчера кружиться голова,даже лежа обносит.немного болит справа(если вообще голова болит то только справа и так всегда,редко когда боли по всей голове) боли еле чувствительные,но не приятно тяжело голове,что это может быть?? понятно что к врачу нужно,но не могу пока,нету номерков к неврологу.

Не знаю,связанно это как то или нет- с погодой,но только так я могу объяснить своё состояние. Вчера у нас весь день было +3 ,а в ночь стукнуло 23. С утра я ели встала. Голова кружится-болит внутри,потташнивает. Я как овощ весь день лежу. Ну сил нет,голова и болит и кружится. Это может так влиять перепад температуры?? И что мне можно предпринять от головной боли при моем положении?

Подскажите,недели беременности, болит голова, второй день, весь лоб. Сижу,лежу, болит нет сил, как буд-то молотки стучат! Что делать, какое лекарство или средство поможет? Подскажите из своего опыта!спасибо спасайте(((((

Сегодня под утро вдруг в голове мысль сквозь сон «я беремена» вздрогнула,очнулась,рука на животе лежит!Весь день эта мысль не дает покоя,особенно после вчершней резкой режущей мимолетной боли в матке!А вдруг!Сегодня еще грудь себя странно ведет, жжет, соски вроде бы болят и в тоже время не болят когда надавоиваю, болит где то внутри под ними. Плохой аппетит,аппатия!)

Всегда очень зависела от погоды, часто были головные боли, обезболивающие никогда толком не помогали, а сейчас и вовсе не знаю, что делать, лежу пошевелиться не могу, в голове молоточки 🙁 Девочки, что делать?

Уже 1 мес беременности,тошнит жутко.Может есть какой продукт,который уменьшает тошноту?кто знает как и чем облегчить это самочувствие? Лежу в кровати,встаю тошнит еще больше,голова уже болит от этой постели,а не встать никак

Лежу я, ничего не предвещало. И тут как полилось, без остановки. Первый раз за всю жизнь пошла кровь из носа. Вставила турунду и лежу, давление не мерила, но голова не болит. Что случилось непонятно. Причины этого, может быть что-то не так с малышом? Померила давление, 90 на 50. Низкое конечно, может резко упало и такая реакция

Всем привет. 4.5 года назад у меня родился сынок с помощью КС, анестезия была в спину. Потом очень долго болела спина: прострелы, отнимались руки, отдавало в голову и т.д. Сейчас у меня вторая беременность 37-неделя и начались ужасные боли! Боль как будто проходит ток. и прям в голову (голову начинает разрывать), просто ужас, потом проходит. При этом боль по нарастающей: просто лежу или сижу и понимаю что вот сейчас опять будет этот ужас. Что это такое. Предстоит второе КС и я не.

Прям лежу и понимаю, что накрывает.. Раньше колдрекс в такие моменты пила и утром была как новенькая. А теперь же колдрекс нельзя вроде? Мы на ГВ. Сопли одновременно и текут и нос заложен😨. Горло першит, голова болит.. Как бы Мелиссу не заразить?😣😧

Уже вторые сутки лежит мой в спальне с головной болью, закрыл шторы, дети его раздражают, и все обезболивающие в доме перепил. Описывает чуть ли не мигрень, тошнит его, пол головы болит. Короче, умирает…У вас тоже так?

Девочки! Что вы пьете при головной боли? Лежу и не могу голову оторвать от подушки, болит сильно голова(((вчера выпила парацетамол, немного отпустило

Скучно что-то совсем.. устала и голова болит.. давление 80/60. Весь день лежу сегодня. Решили повеселить себя с сыном.

Закон подлости 2. Лежу с температурой 38.3, температура не сбивается вобще, голова болит, зубы болят, суставы ломит и хвост отваливается. Жесть, короче. И думаю несвойственную мне мысль - » хоть бы этот цикл был пролетный» Потому что неизвестно что получится, если получится //. Лечиться боюсь, но без парацетамола мне вобще крышка. Всей семьей переболели, хоть из дому не выходи, но я отличилась - у меня свмая высокая температура. Сутки не сплю, головная боль адская. Сегодня 7дпо, если она была в.

Вот горе-мамаша. мы под душем купаемся и коврик в ванне лежит, а сын набрал воды немного, коврик поплыл, я на секунду отвлеклась, а он подскользнулся и упал ((вроде сначала на попопу, а потом головой, уже не вспомню как все быстро ((я в последний момент ухватила за руку, но все равно ударился голово..вот мне на ночь переживания.. чуток поплакал и все, потом то говорит болит голова, то ничего не болит..ох.. сейчас уже спит (тихий час пропустил днем), а я.

Сегодня 15 дпп, так же как и вчера болит живот, не помогает ничего, ни ношпа, на папаверин, короче лежу умираю. Вчера на 14 дпп сдала ХГЧ, сегодня получила результат 599. Не маловат ли он для 14 дпп? Переживаю, тут еще и этот живот, в голову лезет всякая кака.

Девочки, снова паника! Сегодня 4 дпп крио 2 пятидневок! В течение 2 дней тянет низ живота, повышенные слизистые выделения, сегодня сильно болит голова, в основном лежу, пошла в туалет и с крайноном вышло немного крови, пока боль ничего. незнаю или имплантация, или что.

Лежу на дородовом 2 дня. Давление сбили,отеки не проходят,домой не отпускают. Сегодня пробка стала отходить. Живот болит,когда хожу-каменеет. Сильно давит головой вниз. Даже промежность тянет. Надеюсь,скоро начнем.🤞🤞🤞 Очень тяжело лежать,душно,скучно,хочется движения.

Третий день болит голова, сначала думала пройдет, но нет, время от времени беспокоит. Сегодня выпила ношпу, но не помогла. Дома лежит Цитрамон и парацетамол или что Вы посоветуете?

Сходила в больницу к Г, имено к этой впервые, так вот заявила мне она что матка у меня сильно повернута в правую сторону, чуть ли на тазу лежит, как то так сказала. Напугала она меня по полной, всякими предположительными диагнозами. Раньше не одна Г мне подобного не говорила. Также сдала мазок и анализ на инфекции. Так вот чем это все опасно что матка теперь с правой стороны. На след недели будет узи и ответ на мвзок, голова болит от всего

Нам идёт 25 неделька,очень болит спина. Хочу купить бандаж,но прочитала,что его нельзя носить если малышка лежит не головой вниз,мы как раз на попе сидим,по последнему УЗИ. Вот и не знаю что делать,беременность первая поэтому ничего толком не знаю. Может вы подскажите?

Девочки, добрый день. У меня 8 неделя беременности и уже третий день головная пульсирующая и очень резкая боль, как мигрень. Когда лежу то голова почти не болит, только встаю начинаются боли, даже на улицу не могу выйти. К врачу ток в среду. Думала, что давление, но нет - 100/60 норма. Кто чем спасался? В аптеке посоветовали таблетки - парацетамол, но помог только на минут 20.

Хочется поныть. Непонятно как-то ведет себя мой организм. То все нормально (ну, в приделах разумного), то рвет целый день, и лежу овощем. То голова болит, каждый день, то не болит несколько дней совсем. Не знаю, что и делать. Вот сегодня опять рвет и тошнит, а до этого у меня почти неделю после больницы ничего такого не было: ела нормально, спала нормально. Ужасное просто состояние. Понимаю, что надо выйти на улицу, а выйти не могу - тошнит или голова кружится Очень ждали этого ребенка, но это состояние.

Девочки,выручайте.Очень болит голова,в большей степени затылок. Уже лежу 2 часа,не помогает.Что нам можно пить?чем снять боль? Нам 26 неделек

Привет девчонки, хочу поделится с вами своей находкой. На прошлой неделе у меня очень сильно разболелась голова, сил терпеть эту боль не было и я отправилась в аптеку. Там мне посоветовали приобрести препарат Некст http://www.nextpainkiller.ru/ Как выяснилось, это средство действительно отлично борется с болью, причем не только с головной, зубную боль у мужа, препарат устранил буквально за пару минут. В общем, Некст оказался отличным препаратом и теперь всегда лежит у меня аптечке.

не могу не записать. Анютик 8лет, время 21:54, лежит в постели, почти заснула - Мам, а семечка вкусная? - Какая? -Ну, которую мужчина даёт женщине, чтобы завести ребёнка. Занавес! Хорошо, что очень поздно и я сказала, что это образное выражение. пора спать. а завтра я расскажу подробнее, и вообще. у меня голова болит!

У меня 6дпо, вот дня 3 назад была жуткая истерика, причиной такой особой хотя и не было, и в эту же ночь начало покалывать в области правого яичника, потом 2 дня тянуло живот, сегодня уже не обращала внимания вроде все нормально. И хожу думаю была это овуляция или что то твориться. И сейчас лежу и болит голова. Забеременнеть очень хочу конечно.

Добрый прекрасный праздничный день всем! Вот бы гулять и праздновать день победы, а я отправила мужа, а сама лежу и даже ходить не могу. Нам 31 неделька. Уже третий день просто еле передвигаюсь, аж глаза слезятся как голова болит! При том что я никогда не мучалась с головными болями. Встаю и как будто от головы «отливает», чуть ли не до потери сознания. Лежу, более менее жить можно, но тошнит. Я списываю на погоду, у нас было сначала чуть ли не.

Что аж невыносимо терпеть. Такое ощущение как будто давление под 200. Лежу всё хорошо 3 день только начинаю вставать сидя или при ходьбе голова ужасно ужасно болит нет сил терпеть. Лежу-120/80 встаю сразу 130/140-90. Врачи говорят всё пройдет но почему даже лучше не становиться

Всем добрый вечер. Вопрос у меня по поводу моего состояния абсолютного не стояния, в прямом смысле этого слова. Я лежу трупом уже два дня, голова болит очень сильно, сегодня хоть не до рвоты, как вчера, но при попытке встать темнеет в глазах. Передвигаюсь мелкими перебежками по дому, от кровати к дивану, от дивана до ванной, после душа опять же лежала более получаса на кресле. Есть практически ничего не могу, но хоть не рвёт. Ощущение, что меня кто-то сильно ударил по.

Ничего не могу поделать.. полоскаю, лежу в кровати, пью чай, много чая! А горло просто ужасное! И сопли, и чихаю. Вчера чуть не вырвало от соплей.. и голова от всего этого болит. Что ж делать.

Девчёнки всем добрый вечер! Ну подскажите какие таблетки от головы можно пить в первом триместре?? Очень часто мучаюсь от головной боли((таблетки? ни какие не пью, боюсь!! лежу терплю с мокрым полотенцем на голове ((

Голову в положении столбик или на животике сам начал поднимать еще на второй день в роддоме секунд на 5))))) сейчас в положении лежа на животике, облокотившись на локти достаточно долго может держать голову (секунд 30, если не больше). сам уже уползает потихоньку также лежа на животике))) что-то у нас болит животик, плохо спим из-за этого. Пока спасаемся народными средствами и сисей))))))) Дочка не на шаг не отходит от братика, пытается няньчить)))))) даже иногда ночью встает, трясет погремушкой ему)))))

всем привет.Идёт 9 неделька, а я стала как амеба, по другому себя назвать не могу:ничего не хочется, состояние не стояния, аппетита нет вообще, почти ничего не ем, а если поем такое ощущение, что на 9 месяце,практически всегда лежу, постоянно зал.

Девочки,миленькие подскажите!! Срокнедель. Малышка шевелиться очень бурно. Неделю назад была на УЗИ,сказали что всё хорошо и малышка лежит головой в низ. Вот тогда на узи ещё,появилась резкая боль в области лобка. Боль где то внутри. Лёжа и сидя не болит. Но когда встаю,или хожу то вообще капец! Не разогнуться. Ещё когда читаю или кашляю то то же болит, точнее боль резко давящая.Что это может быть? Может у кого так было? Страшно за пупса. К врачу записалась.

До этого с горок не особо каталась. Вот думаю, что заказывать - ватрушку (и какую - 70, 80 см??) или ледянку (круглую, прямоугольную?). А еще есть такой вариант на май шопе, не уверена, на 3 года, наверное, поздно будет уже?? Или для самостоятельного катания нормально?

Сходила сегодня на второе УЗИ, надеялась услышать что все хорошо и пол малыша узнать, а услышала «живот болит?». Тонус и малыш сильно опустился головой. не смогли голову посмотреть внешним датчиком,т.к. низко. Назначили Узи через неделю, а пока максимально постельный режим и папаверин.. Вот лежу думаю, у меня кашель грудной дней пять,от него может быть тонус? Что кроме папаверина и магния можно поделать что бы снять тонус и поднять малыша? Может кому что дельное рекомендовали. Лежу, все ок, встаю хожу-тянет низ живота.

Девочки подскажите как справлялись с головной болью. утром просыпсь как с жуткого похмелья. главное когда лежу не болит стоит встать как будто сковородой по голове бьют))) выпила один раз парацетамол. но как то не хочется таблетки пить.

Девочки,у меня целый день пониженое давление, голова болит,лежу не могу встать(((Что можно выпить, чтоб повысить

Бэбиблог - сайт о беременности и материнстве. Дневники беременности и развития детей, календарь беременности, отзывы о товарах, роддома, а также множество других полезных разделов и сервисов.

Лежа болит голова что делать

Головная боль в положении лежа

Головная боль в положении лежа является следствием множества различных патологических состояний, начиная от банального переутомления и заканчивая злокачественной опухолью мозга.

В зависимости от характерной симптоматики и причины медики выделяют несколько генетических видов головной боли, определение которых имеет первоочередное значение для ее медикаментозной терапии.

Сосудистый вид

Сосудистая боль существенно усиливается при опущенной голове и в положении лежа. В группу сосудистых головных болей входят:

боли при артериальной гипертензии;
при мигрени и атеросклерозе сосудов мозга;
при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте);
предменструальные и менструальные головные боли;
боли при гипотонии и сезонные головные боли.

Ликвородинамический вид

Формируется вследствие сбоев равновесия между оттоком спинномозговой жидкости и секрецией, в результате чего внутричерепное давление или понижается, или подскакивает.

Типичные симптомы головных болей ликвородинамического вида: спутанность сознания, распирающий характер, чувство давления #171;кнаружи-изнутри#187;, резкое увеличение интенсивности в положении лежа, во время ходьбы, при кашле и поворотах головы.

Заболевания, провоцирующие ликвородинамические головные боли:

абсцесс мозга, доброкачественные и злокачественные мозговые новообразования;
отек мозга за счет воспалительного процесса или травмы.

Головные боли мышечного напряжения

Возникают на фоне болезненной патологической импульсации при процессах местной локализации, а также в результате высокого тонуса нервной системы.

Отличаются ощущением #171;обруча, сжимающего голову#187;, чрезмерной чувствительностью к яркому свету и громким звукам, раздражительностью и плаксивостью. Наблюдаются при:

гормональных сдвигах, неврозах, стрессах;
инфекционно-токсических заболеваниях;
органических поражениях придаточных носовых пазух и глаз.

Почему кружится голова, когда встаешь или ложишься

Не так часто люди испытывают головокружение при вставании и когда ложишься. В таких случаях у человека возникает явственное ощущение, что предметы вокруг него перемещаются, вращаются, шатаются. Сильные приступы вызывают слабость, ощущение тошноты, потерю контроля над положением тела, ориентацией в пространстве. Человек даже может упасть. В медицине головокружение обозначается термином вертиго, а его лечение не требует особых процедур, если это не симптом серьезной болезни.

Большинство случаев таких головокружений возникает от сильного переутомления, нарушения сна либо строгой диеты. Они не опасны для человека и проходят сразу же после нормализации режима дня, отказа от диеты. Перемена погоды также может кружить голову людям, страдающим низким давлением, тогда назначают лечение давления. Однако некоторые случаи вертиго требуют повышенного внимания, так как могут служить первичными симптомами какого-либо из тяжелых заболеваний. Сильные и частые кружения головы требуют своевременного обращения за врачебной помощью, назначения соответствующего лечения.

Если резко встать

Бывает, что резкие подъемы с кровати либо стула приводят к краткосрочным головокружениям. Некоторые такие приступы сопровождает потемнение, круги перед глазами, ощущение тошноты, шум в ушах. Длятся они, как правило, недолго около нескольких секунд, но частота их возникновения проявляется у всех по-разному. Это может быть один приступ на месяц при вставании или несколько в день. В зависимости от частоты приступов, диагностирования заболевания врачом назначается лечение.

Резкое вставание может вызваться ортостатической гипотензией. когда резко падает артериальное давление и уменьшается мозговое кровообращение. Это вызывает головокружение, даже обморочное состояние, потемнение в глазах. Распространенные симптомы при приступах:

резкая слабость;
чувство тошноты;
расплывчатость перед глазами;
расстройство слуха;
учащенное сердцебиение;
присутствует ушной шум;
судороги.

Ортостатическая гипотензия возникает, когда у человека есть проблемы с сосудистой системой, заболевания атеросклерозом, на фоне применения мочегонных лекарств, диабета и другом.

Выявляет истинные причины только врач, после чего осуществляет нужное лечение. При гипотензии рекомендуется не вставать резко, медленно перейти в полувертикальное положение и только спустя несколько минут подниматься с кровати. Профилактическое лечение при не тяжелых случаях заключается в прогулках на воздухе, утренней зарядке, изменении рациона и приеме различных травяных настоев.

Почему голова кружится, когда ложишься

Небольшое головокружение при принятии положения лежа появляется по причине отклонений в позвоночном отделе, а именно в шее. Перемена позиции тела меняет положение позвонков шеи, а это ограничивает поступление крови в мозг.

Полезная информация: Головная боль вкупе с отдышкой - повод для обследования

Нередко при принятии горизонтальной позиции проявляются ушные заболевания, они также могут вызывать головокружение. При их выявлении проводится лечение.

Встречаются случаи, при которых головокружение, когда принимаешь горизонтальную позу, может являться причиной старых травм, таких как сотрясение мозга. Повороты головы, остеохондроз шеи тоже могут сопровождаться головокружением, когда ложишься, небольшой тошнотой, болевыми ощущениями в шейном отделе. Любой такой случай требует специальной диагностики (рентгенография, МРТ). Только после выявления причин и постановки правильного диагноза назначается индивидуальное лечение.

Головокружение можеть возникнуть при любых движениях. Главное- различать симптомы и отмечать в каких ситуациях возникает приступ. Это позволит врачам поставить более точный диагноз. Читайте также:

Другие провоцирующие факторы возникновения вертиго

Головокружение само по себе не может являться диагнозом, только как сопутствующий фактор другого заболевания. Также не стоит путать со зрительными расстройствами, в случаях мелькания мошек или появления тумана перед глазами. Настоящее головокружение вызывает нарушение, а не расстройство вестибулярного аппарата. В моменты головокружения больной чувствует себя неустойчиво, ему кажется, что не он, а все вокруг вращается и шатается.

В перечень факторов, которые провоцируют вертиго входят разнообразные жизненные аспекты, отклонения, болезни. Вот некоторые из них:

инсультные состояния;
инфекции;
вегето-сосудистая дистония;
рассеянный склероз;
различные опухоли;
шейный остеохондроз;
травмы мозга;
ушные болезни;
морская болезнь;
сильные стрессы;
расстройства психики;
недостаток питания;
низкий гемоглобин;
прием препаратов.

Возможны приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой при нарушении работы мозговой деятельности, проблемах с давлением крови. При понижении давления нередко испытывают тошноту, головокружение. При скачке давления вверх к тошноте, головокружению добавляются липкий пот рвота. Когда возникают подобные симптомы, нужно обследование и лечение давления. У женщин появляются частые головокружения на ранних сроках беременности, при менструации либо в период наступления климакса.

Полезная информация

Почему когда ложишься кружиться голова

Головокружения очень неприятный симптом, появление которого не стоит игнорировать, оно развивается в результате сбоя в работе системы отвечающей за ориентацию нашего тела в пространстве. Очень часто пациенты на приёме у врача жалуются: «у меня кружится голова, когда ложусь на спину».

Причины головокружений

Болезни внутреннего уха (различные воспалительные процессы, атеросклероз, нарушения кровоснабжения, сбои в работе вестибулярных органов).
Изменения в процессе передачи импульсов к головному мозгу, в результате отравления алкоголем или никотином. А также в результате травмы.
Неправильная обработка поступающих импульсов центральной нервной системой, спровоцированная ишемией, интоксикацией, последствиями травмы, сбоем доставки питательных веществ нервным клеткам.

Самые распространённые ситуации требующие медицинского обследования

Головокружение – это не самостоятельное заболевание, а скорее его предвестник. Стоит незамедлительно обратиться к врачу, если имеется:

Кружение головы сочетанное с шумом в ушах.
Сильные головные боли с частичной или полной потерей слуха.
На фоне головокружения начинается тошнота и рвота.
Если при резком повороте головы испытываете предобморочное состояние.
Головокружения завершаются потерей сознания.
Двоение в глазах, слабость конечностей, нарушения чувствительности.

Болезни, сопровождающиеся кружением головы

Причины головокружения в лежачем положении очень разнообразны, но самой распространённой является недостаточность кровообращения в головном мозге. Данное нарушение провоцирует ряд неврологических и внутренних болезней. Среди них:

Остеохондроз в шейном отделе позвоночника приводит к сдавливанию артерии, а соответственно страдает кровообращение и питание головного мозга. Головокружения могут быть практически постоянными, приводят к потемнению в глазах, потере ориентации в пространстве, а иногда к обморокам. Оказать помощь в такой ситуации можно, уложив больного с опущенной головой. Остеохондроз – самая часто встречающаяся причина появления головокружения в положении лёжа.

Нужно обратиться к невропатологу и пройти обследование. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, массаж, специальная гимнастика и диета.

Недостаточное снабжение мозга кислородом и питательными веществами в результате гипотонии (пониженного артериального давления). Необходимо обратиться к терапевту, он назначит препараты нормализирующие тонус сосудов и общеукрепляющую терапию (витамины).

Воспалительные болезни вестибулярного нерва характеризуются появляющимся внезапно сильным кружением головы, которое исчезает после сна. Этой проблемой занимается отоларинголог (лор). Обследование обязательно должно включать компьютерную томографию, чтобы исключить стволовой инсульт, проявления этих заболеваний очень схожи. Лечение направленно на устранение кружения головы, прекращения рвоты и тошноты, также применяется противовоспалительные средства.

Вегетососудистая дистония с её неадекватной реакцией сосудов, они то сужаются, поднимая давление, то расширяются, теряя тонус. Из-за неправильной работы страдает мозговое кровообращение, а соответственно могут появляться головокружения. Невролог пропишет лекарства, нормализирующие сосудистый тонус, рекомендует соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, больше бывать на свежем воздухе и заниматься физкультурой.

Отёк каналов лабиринта внутреннего уха. вызванный воспалительными процессами носоглотки. Понадобится визит к лор доктору и соответствующее противовоспалительное и улучшающее кровообращение лечение.

Грыжи позвоночника. могут протекать совершенно безболезненно и будут обнаружены только при медицинском обследовании. Их лечение может быть консервативным (медикаменты, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры и т д.), а также оперативным. Принцип лечения определяется после тщательного медицинского обследования и зависит от тяжести состояния пациента, места расположения и количества грыж.

Опухолевые процессы в мозге. Их признаком могут быть головокружения с потерей слуха с поражённой стороны. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Чем раньше больной обратиться за медицинской помощью, тем больше шансов на успешное завершение лечения. Придётся посетить онколога.

Профилактика рецидивов головокружений

Научитесь обходиться без резких движений. Делайте плавные повороты в постели. Не вскакивайте резко утром, повернитесь на бок и плавно встаньте.
Организуйте качественный глубокий сон.
Больше бывайте на свежем воздухе.
Занимайтесь спортом (бег, ходьба, плаванье, утренняя гимнастика и т д.). Физическая активность укрепляет тонус сосудов, улучшая кровообращение, формирует достаточный мышечный корсет.
Не увлекайтесь диетами с большими ограничениями. Недостаток в организме полезных веществ опасен для здоровья.
Своевременно излечивайте воспалительные процессы в носоглотке.

Обязательно пройдите медицинское обследование. чтобы выяснить причину головокружения в положении лёжа. Внимательно относитесь к своему здоровью.

Единичные эпизоды не таят в себе опасности для человеческого организма, но если они регулярно повторяются при повороте или наклоне головы, смене положения тела (поворот в постели, вставании по утрам и укладывание вечером), без обращения к врачу не обойтись, лечение существенно улучшит качество жизни.

Сосудистый вид

Ликвородинамический вид

Причины головной боли в лежачем положении

Нередко при посещении невролога пациенты на вопрос, в каком положении усиливается боль, отвечают, что сильнее болит голова, когда лежу. Основываясь на совокупности головной боли с другими признаками, врач ставит соответствующий диагноз и объясняет, почему головная боль (цефалгия) беспокоит пациента.

1 О каких заболеваниях может свидетельствовать наличие цефалгии

Не всегда люди спешат продиагностировать заболевание ввиду разных причин. Так почему когда человек находится в положении лежа, его головная боль усиливается?

Другие причины постоянных головных болей:

протрузия межпозвонковых дисков, сколиоз;
внутричерепная гипертензия или гипотензия;
опухоль основания черепа;
опухоли головного мозга;
прочие нейрохирургические недуги;
гинекологические заболевания;
неврологические недуги;
недуги сердечно-сосудистой системы;
недостаток витаминов или кислорода;
повышенная утомляемость;
невроз;
неправильная поза во время сна или рабочая поза;
слишком жесткая или чересчур высокая подушка.

2 Как поведение ликвора влияет на состояние человека

Опасностью данного заболевания является то, что недостаток ликвора сказывается крайне негативно на работе головного мозга и сосудов головы, в итоге может случиться летальный исход. Связано это с тем, что гипотензия сильно повреждает сосуды и способна спровоцировать кровоизлияние, дислокацию структур полушарий и мозгового ствола. В результате отек головного мозга, нарушенное вещество мозгового ствола и кровоизлияние приводят в лучшем случае к инсульту, в худшем - к летальному исходу.

3 Почему от гипертензии и от опухолей болит голова и как это лечить

Однако если отток ликвора слишком быстр, это тоже приводит к множественным плохим состояниям. В таком случае возможно возникновение отека головного мозга, очагов или кровоизлияния, что чревато серьезным нанесением вреда здоровью больного или даже летальным исходом. При условии невозможности проведения шунтирующей операции нейрохирург выполняет пункцию ликвора головного мозга. Если проходимость путей сохранена, головная боль может временно устраниться после спинномозговой пункции, в этом случае главное - вовремя и правильно начать лечение.

Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
Все начинает бесить, работать становится невозможно!
Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Если у вас болит голова, немедленно обратитесь за консультацией.

Бесплатно получить анкету по головной боли можно, отправив e-mail по адресу:

Головная боль – болезненное, неприятное ощущение в области от уровня орбит до подзатылочной области, одна из самых частых и универсальных жалоб. Ее наличие часто отражает не столько неблагополучие в самой голове, сколько в организме в целом.

Головные боли бывают первичными и вторичными.

Первичные головные боли лечение которых эффективно проводится в санатории «Конча-Заспа», характеризуются тем, что даже самое тщательное обследование не выявляет каких-либо органических причин.

Вторичные (симптоматические) возникают, как следствие разнообразных заболеваний внутренних органов, травм, нарушения обмена веществ, отравления, приема некоторых лекарств.

Следует помнить, что вещество головного мозга не обладает болевой чувствительностью. Болевые ощущения возникают при раздражении рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий, вен, мышц, кожи.

Всего в 5% случаев причиной могут быть серьезные органические заболевания. Но именно на их выявление должно быть обращено первоочередное внимание.

Заболевания, которые сопровождаются головной болью:

Внезапная, сильная, разлитая головная боль характерна для кровоизлияния в мозг. Она сопровождается рвотой и иногда утратой сознания. Также может возникнуть паралич конечностей.

Сосудистые заболевания головного мозга – одна из наиболее распространенных причин.
Гипертоническая болезнь. Болевое чувство обычно возникает в затылке и часто возникает ранним утром. Четкой связи между появлением головной боли и степенью повышения давления обычно нет. Она возникает обычно при быстром подъеме давления.
Воспаление сосудов (васкулиты). Постоянная головная боль. В височной и лобной области у больных старшего возраста, возникает на фоне общей слабости, постоянно повышенной температуры, снижении массы тела. Боль часто усиливается ночью, особенно если больной, проводя головой по подушке, затронет болезненную область.
Повышение внутричерепного давления. Головная боль может быть ранним признаком опухоли и абсцесса мозга, внутричерепной гематомы и других объемных образований, а также водянки головного мозга. Боль чаще разлитая, но сначала может возникать в области расположения опухоли или другого образования. Головная боль возникает периодически, но затем становиться постоянной. Может зависеть от положения тела. Сопровождается рвотой. Усиливается при кашле, чихании, наклонах головы. Будит посреди ночи.
Снижение внутричерепного давления. Встречается реже. Причина – вытекание ликвора (внутричерепной жидкости) через дефекты в тканях головы. Головная боль усиливается при вставании и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах.
Оргазмическая (коитальная). Временно внезапно возникающая пульсирующая головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта. Обычно продолжается несколько минут, но если впервые возникшая во время полового акта, она сохраняется несколько часов, необходимо исключить кровоизлияние в мозг.
Сдавление нервов шейного отдела позвоночника. Воспаление или остеохондроз позвоночника. Возникает в шейно-затылочной области, может распространяться на лоб, висок, плече, руку. Может появляться с одной или с двух сторон. Сторона боли обычно не меняется. Усиливается при движении головой, длительном пребывании в неудобной позе, при прикосновении к шее, затылку.
Воспаление воздухоносных пазух черепа (синуситы). Гайморит, фронтит, этмоидит. Боль в области лба, вокруг глаз. Сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, покраснением кожи и болью при постукивании в области пораженной пазухи. Почти всегда есть гнойные выделения из носа. Боль усиливается в положении лежа, после сна, уменьшается при стоянии.
Воспаление сустава нижней челюсти. Боль возникает около уха, в мышцах при жевании, зевоте, широком открывании или сжимании рта.
Острое повышение внутриглазного давления. Острая закрытоугловая глаукома. Боль пульсирующая, в глазу, в глазнице, с покраснением глаза, нарушением зрения, тошнотой, рвотой.
Раздражение холодовых рецепторов горла. При переохлаждении головы или глотании холодной пищи возникает кратковременная сильная боль около глаз, в носу, в горле.
Боль после травмы головы. Может сохраняться несколько месяцев, несколько лет. Сопровождается снижением памяти, внимания, психическими расстройствами, головокружением, тошнотой, повышенной утомляемостью, нарушением сна. Боль разлитая, тупая, усиливается при физической нагрузке.
Инфекционные заболевания. Боль возникает при любой инфекции. Сопровождается повышением температуры. Также могут быть боли в мышцах, суставах, общая слабость.
Отравления, нарушение обмена веществ. Постоянная тупая боль с тошнотой, усиленным потоотделением, поносом, болью в мышцах.
Головная боль при приеме лекарств. При приеме сосудорасширяющих препаратов, гормонов, антибиотиков. Головная боль рикошетная при передозировке обезболивающими препаратами. Уменьшение головной боли после отмены лекарства – главный признак лекарственной головной боли.
Первичные головные боли – головная боль напряжения и мигрень. Кластерная головная боль. Индометацин-чувствительная головная боль.

Головная боль напряжения – самый частый вариант, который отмечается более чем у 50-80% населения. Чаще у женщин. Боль легкая или умеренная, продолжается от нескольких десятков минут до нескольких суток, не усиливается при физической активности. Боль двусторонняя, в затылке, во лбу, давящая, сжимающая, без рвоты. Больным тяжело описать свои ощущения. Часто – не боль, а чувство тяжести или давления каски, обруча на голове.

Мигрень – возникает в подростковом возрасте. Приступообразная. Односторонняя или двусторонняя головная боль в лобной, височной области, в глазнице. Боль интенсивная, пульсирующая, с тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью, стремлением к покою и изоляции.

Кластерная головная боль – возникает в более позднем возрасте (30-50 лет). Характеризуется кластерным возникновением болевого цикла – 1-3 приступа в сутки, продолжительностьюминут, на протяжении 6-8 недель. Затем приступы возобновляются через 4-6 мес, с определенной цикличностью, сезонностью. Боль строго односторонняя, окологлазничная, крайне интенсивная («суицидальная»). Сопровождается покраснением глаз, носа, слезотечением. Больной постоянно двигается, не может найти себе места.

Индометацин-чувствительная головная боль – форма первичной головной боли, с положительной реакцией на индометацин. Боль обычно кратковременная, повторяется по нескольку часов в день. Может быть односторонней или двусторонней, спонтанной или провоцироваться натуживанием. Некоторые пациенты могут не реагировать на индометацин, а положительный эффект могут оказывать другие препараты, поэтому выделение этой группы головной боли весьма условно.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика типа головной боли проводится методом пупилло-метрии. Косвенным признаком головной боли служит реакция зрачков глаз. Зрачки могут расширяться, сужаться, иметь различный диаметр. Исследуемым предлагается выполнить ряд тестовых упражнений и движений, во время которых проводится пупило-метрия (видеозапись реакции зрачков высокоточными видеокамерами). Полученные данные о реакции зрачков анализируются специальной компьютерной программой, определяющей тип и характер головной боли. Это предоставляет возможность индивидуально назначить необходимое и эффективное лечение.

Типы головных болей

Головные боли напряжения

Использование лекарственных препаратов при эпизодической головной боли проводится короткими курсами или однократно. Так, головную боль можно купировать однократным приемом анальгетиков: аспирина, парацетамола, ибупрофена, комбинированных анальгетиков (цитрамона, седальгина) или транквилизаторов, а также их сочетанием. Однако при этом нужно помнить о недопустимости злоупотребления анальгетиками и психотропными средствами, так как это приводит к снижению их эффективности, переходу болей в хроническую форму, формированию хронической ежедневной абузусной головной боли. Лучшие результаты достигаются при однократном приеме миорелаксантов: мидокалм в доземг (1-2 таблетки) в сочетании с 250 мг (1 капсула) доналгина; сирдалуд (2-4 мг).

Мигрень

Мигрень является вторым по частоте видом первичной головной боли после головной боли напряжения.

Критерии диагностики мигрени были определены Международным обществом по изучению головной боли в 1988 г.:

Приступообразная головная боль длительностью от 4 до 72 часов.
Головная боль имеет, по крайней мере, две из следующих характеристик: преимущественно односторонняя локализация, чередование сторон, реже двусторонняя, пульсирующий характер, средняя или значительная интенсивность головной боли (нарушает повседневную деятельность), усиление при физической нагрузке.
Наличие хотя бы одного сопровождающего симптома: тошноты, рвоты, фонофобии, фотофобии.

Ликвородинамический тип головной боли

Лечение производят с помощью диуретиков и препаратов, снижающих артериальное давление.

Сосудистый тип головной боли

Абузусная головная боль

боль – анальгетик – боль

Важнейшим этапом лечения абузусной головной боли является отмена анальгетиков.

Головная боль в положении лежа усиливается

При возникновении внезапной сильной головной боли всегда следует подозревать субарахноидальное кровоизлияние (неотложная ситуация).

Больного с недавно появившейся, постепенно усиливающейся головной болью, возникающей по утрам или при напряжении, необходимо направить на дополнительное обследование.

При жалобах на головную боль необходимо измерить АД.

Следует помнить, что у пожилых людей головная боль может быть обусловлена височным артериитом или хронической субдуральной гематомой.

Раздражение мозговых оболочек:

– острый и хронический менингит.

Дистония внутричерепных кровеносных сосудов:

– объемные процессы (опухоль, гематома, абсцесс);

– увеличение внутричерепного давления (ВЧД) (блокада ликворопроводящих путей, венозный тромбоз, внутричерепная гипертензия, злокачественная артериальная гипертензия);

– уменьшение ВЧД (после поясничной пункции, реже спонтанно).

Расширение внутричерепных сосудов и метаболические нарушения:

– генерализованное инфекционное заболевание;

– нарушение мозгового кровообращения ишемического характера;

– головная боль после травмы или судорог;

– употребление лекарственных препаратов и пищевых продуктов, расширяющих венозные сосуды;

– значительное повышение АД;

– головная боль при физическом напряжении, половом акте;

– гипоксия и гиперкапния;

– анемия или полицитемия;

– головная боль, вызванная анальгетиками.

– Обычная (простая) мигрень (“мигрень височной артерии”).

– Пучковая головная боль.

Головная боль напряжения:

– первичная (психогенные механизмы);

– вторичная (повреждение шеи, “хлыстовые” повреждения, аномалия прикуса, бруксизм1, неправильная организация рабочего места).

– невралгия тройничного нерва;

– невралгия языкоглоточного нерва;

– атипичные невралгии лицевого нерва.

– поражения ушей, глаз, околоносовых пазух, полости рта и костей.

Ежедневная головная боль

Ежедневная головная боль может быть обусловлена различными сопутствующими причинами. Существует много видов головной боли, и выявление причин ее возникновения может быть так же сложно, как и ее лечение. Кроме того, продолжительный прием анальгетиков может парадоксальным образом привести к развитию головной боли.

Обследование и диагностика

Большое значение имеют данные анамнеза. Необходимо обратить особое внимание на следующие моменты.

Возраст больного при первом приступе головной боли

Если головная боль возникла после 35 лет, необходимо тщательное обследование больного (мигрень и головная боль напряжения обычно развиваются в более молодом возрасте).

Продолжительность и частота приступов головной боли

Длительная или периодически повторяющаяся головная боль часто имеет сосудистое происхождение или обусловлена мышечным напряжением.

Остро развившаяся головная боль различного характера может быть вызвана тяжелым заболеванием (например, субарахноидальным кровоизлиянием).

Постепенно (в течение дней/недель) усиливающаяся головная боль может быть признаком опухоли головного мозга.

Приступы мигрени редко развиваются чаще 2 раз в неделю. Ежедневные приступы для мигреней нехарактерны.

Особенности головной боли

Сосудистая головная боль обычно носит пульсирующий характер.

Головная боль напряжения – сжимающая, сдавливающая, по типу обруча.

Головная боль в утренние (в том числе и ранние) часы характерна для мигрени или повышенного ВЧД.

Мигренозная головная боль, как правило, односторонняя; пучковая головная боль всегда носит односторонний характер.

Головная боль напряжения обычно равномерно охватывает область лба или затылка (иногда локализуется только на “макушке” головы).

Боль в височной области может быть вызвана различными причинами (например, патологией нижнечелюстного сустава). Необходимо помнить о возможности развития у пожилых людей височного артериита.

Классической мигрени часто предшествуют различные продромальные симптомы. К типичным проявлениям относят фотопсии, скотомы, преходящие нарушения зрения (фигуры с расплывчатыми контурами), дефекты полей зрения, иногда парестезии или кратковременные нарушения речи.

– Если продромальные признаки сохраняются после возникновения головной боли, диагноз мигрени сомнителен.

– Диплопия не характерна для мигрени, ее возникновение рассматривают как показание для дальнейшего обследования.

Тошнота и рвота характерны для мигрени, но при их наличии необходимо проведение дифференциальной диагностики, например, с нарушениями мозгового кровообращения ишемического характера, кровоизлияниями и повышенным ВЧД.

Соматический и неврологический статус

Хотя при общем обследовании больного, страдающего головной болью, обычно не находят каких-либо отклонений, оно остается важным этапом для диагностики.

Необходимо измерить АД.

Следует помнить о необходимости офтальмологического обследования (отек дисков зрительных нервов и отсутствие венозной пульсации сосудов указывают на увеличение ВЧД).

Измерение внутриглазного давления необходимо по меньшей мере в тех случаях, когда боль носит односторонний характер и локализуется в области глаза.

Дополнительные методы исследования

Диагноз мигрени и головной боли напряжения основан обычно на данных анамнеза, в таких случаях необходимости в дальнейших исследованиях нет.

УЗИ верхнечелюстных и лобных пазух необходимо при наличии признаков инфекционного заболевания.

Для обнаружения височного артериита необходимо определение СОЭ у пациентов старше 50 лет.

КТ и МРТ – первоочередные методы исследования при подозрении на объемный процесс.

При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние первоочередной метод исследования – КТ.

Иногда при КТ отклонений не находят, но исследование ликвора позволяет подтвердить диагноз.

При подозрении на менингит необходимо исследование ликвора.

Ориентируясь на данные анамнеза и физикального обследования, выборочно проводят: общий анализ крови, определение концентрации глюкозы натощак, сывороточной концентрации ионов натрия и калия, креатинина, ТТГ и Т3, а также других

ферментов и гормонов в сыворотке крови.

Показания для консультации специалистов или проведения специальных методов исследования

Остро возникшая сильная головная боль.

Недавно возникшая выраженная или непрерывно усиливающаяся головная боль.

Постоянная головная боль, усиливающаяся в положении лежа.

Головная боль, появляющаяся в утренние часы.

Головная боль, спровоцированная кашлем, физическим напряжением.

Появление головной боли у пациентов старше 50 лет.

Уменьшение массы тела.

Данные объективного обследования

Лихорадка и нарушение общего состояния (с целью исключения менингита).

Отек дисков зрительных нервов.

Болезненность височных артерий при пальпации или увеличение СОЭ (биопсия височной артерии).

Недавно развившееся нарушение походки.

Очаговая неврологическая симптоматика, включая зрительные нарушения.

Мигренозная головная боль, всегда развивающаяся на одной стороне или впервые возникшая после 40 лет.

Головная боль, не поддающаяся лечению.

Лечить пучковую головную боль может врач общей практики при условии исключения диагноза невралгии тройничного нерва.

Хроническая пароксизмальная гемикрания (напоминает пучковую головную боль и проявляется в виде коротких частых приступов у женщин).

Ситуации, в которых может быть необходима консультация

Больным с хроническим болевым синдромом, не поддающимся лечению (в этом случае необходимо пробное лечение антидепрессантами).

При подозрении на связь возникновения головной боли с поражением шеи.

Почему возникает боль в голове по ночам

Головная боль – такой симптом, который знаком каждому. Большинство людей сталкивается с головной болью в дневное, рабочее время. Однако есть такие группы людей, которых тяжесть в голове беспокоит ночью. Такое состояние тяжелее уже потому, что головная боль по ночам нарушает сон.

Что такое головная боль

Такой недуг – это не отдельная болезнь, а симптом, который может сопровождать различные патологические состояния. Симптом этот имеет преимущественно субъективную характеристику – каждый человек ощущает дискомфорт в голове по-своему и описывает его разными понятиями.

Головная боль иногда может быть единственным симптомом латентно протекающего заболевания. Что касается ночных головных болей, то причина их кроется в различных состояниях.

Причины ночных болей в голове

Кислородная недостаточность

Самой элементарной причиной появления дискомфорта посреди ночи является недостаток кислорода. Головной мозг остро реагирует на кислородное голодание. Если другие органы могут сохранять свою функцию в условиях снижения кислорода до часа, то мозг не способен продержаться без него более пяти минут. В ответ на возникшую гипоксию мозг реагирует головной болью.

Недостаток кислорода может быть обусловлен:

Нахождением в душном помещении без притока свежего воздуха.
Заболеваниями верхних дыхательных путей, сопровождающихся затруднением носового дыхания.
Аномалиями развития носовых ходов, также препятствующими свободному носовому дыханию.

Умственное перенапряжение

Часто головная боль во время сна бывает связана с интенсивной умственной работой днем. Необходимость перенапрягать мозг в течение всего рабочего дня приводит к тому, что во время ночного сна мозг продолжает работать и не получает полноценного отдыха. Это приводит к возникновению дискомфорта в голове ночью и ощущения усталости после пробуждения.

Гипотония – низкое артериальное давление

Средняя норма артериального давления у взрослого человека 120/80 мм рт. ст. Для некоторых людей нормальным давлением, при котором они чувствуют себя комфортно, являются более низкие цифры – это связано с наследственностью, с особенностями телосложения.

Для большинства же людей артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. приводит к появлению неприятных ощущений в голове. Особенно они бывают выражены в ночное время. Это связано с тем, что в горизонтальном положении кровь оттекает от головного мозга, а если давление низкое, то этот процесс выражен в большей степени.

Вследствие недостатка кровоснабжения развиваются ночные головные боли. После пробуждения к ней может присоединиться головокружение, ощущение мушек перед глазами.

Почему может возникнуть гипотония:

Длительное голодание.
Недостаток глюкозы в крови.
Острое или хроническое кровотечение.
Длительное нахождение в вынужденном горизонтальном положении.

На нашем сайте была подробная статья про головные боли у гипотоников. Можете с ней ознакомиться.

Гипертония – повышенное артериальное давление

Противоположная ситуация наблюдается у тех, чье артериальное давление превышает 130/80 мм рт. ст. Опять же, у гипертоников такое давление является комфортным – патология может и не возникать. Но для тех, чье комфортное давление укладывается в стандартные цифры, изменение его в большую сторону становится причиной того, почему ночью болит голова.

Высокое давление крови на стенки сосудов вызывает их рефлекторный спазм. При этом раздражаются рецепторы, находящиеся как в стенке сосудов, так и в веществе мозга – возникает головная боль. Подъем давления обычно наблюдается к вечеру: накапливается переутомление, эмоциональная усталость. Во время сна начинают реагировать сосуды – развивается данное состояние.

Почему поднимается давление:

Эмоциональное и физическое переутомление.
Острая стрессовая ситуация.
Перегревание.
Заболевания, характеризующиеся высоким артериальным давлением.

Нарушения кровообращения – инфаркт и инсульт

Развитие дискомфорта в голове ночью может быть следствием формирующегося нарушения мозгового кровообращения – инсульта. Патологический процесс при инсульте заключается в остром спазмировании или обструкции мозговых сосудов. Вследствие этого образуется зона ишемии.

Клетки вещества мозга в этой зоне находятся в состоянии острой гипоксии – вследствие этого развивается дискомфорт.

Иногда головная боль ночью может появиться и вследствие острого инфаркта. Механизм боли здесь связан с резкой ишемией миокарда, болевым синдромом в области сердца. При чувствительной парасимпатической нервной системе ощущение может распространяться и на другие органы, в частности, на голову.

Боль при патологии позвоночника

Нередки случаи развития ночного дискомфорта в голове у лиц, страдающих заболеваниями позвоночника, особенно шеи и спины. Непосредственной причиной появления патологии в этом случае является чрезмерное напряжение мышц.

Боли в спине заставляют человека принимать вынужденное положение, порой отличающееся от физиологичного. Это приводит к напряжению мышц спины и шеи – возникает так называемая головная боль напряжения. Она появляется вечером и ночью, когда напряженные мышцы начинают расслабляться.

Психологические проблемы

Пожалуй, это одна из основных причин появления ночного дискомфорта в голове. Негативные стрессы, меланхолия, депрессивные состояния практически всегда сопровождаются появлением неприятных ощущений ночью. Конечно, она может возникать и днем. Но в ночное время такой человек остается один на один со своими переживаниями, прокручивает это все в голове – сочетание этого с нарушением сна приводит к появлению выраженной головной боли.

Метаболическое нарушение – сахарный диабет

Еще одной органической причиной неприятных болевых ощущений по ночам становится сахарный диабет. Состояние в этом случае обусловлено несколькими факторами:

Дефицит глюкозы при передозировке инсулина.
Ночной голод также приводит к снижению уровня глюкозы – клетки мозга очень чувствительны к этому.
При диабете развивается патология периферических нервов – это тоже приводит к появлению головной боли.
Поздняя стадия диабета характеризуется патологией органа зрения – ретинопатия, глаукома. Эти состояния всегда сопровождаются тем, что болит голова ночью.

Инфекционные заболевания

Существуют такие инфекции, основным симптомом которых является головная боль. Возникать она может в любое время суток, в том числе и ночью. Появление дискомфорта при инфекционном заболевании может быть обусловлено следующим:

Как симптом интоксикации при тяжелом гриппе или аденовирусной инфекции.
Как следствие обезвоживания при кишечных инфекциях.
Как поражение непосредственно структур мозга при менингококковой инфекции, клещевом энцефалите, менингитах и энцефалитах другой инфекционной этиологии.

Мигрень

Это особая причина головной боли. Мигренозные приступы склонны к возникновению в вечернее время и могут продолжаться в течение суток. В основе патогенеза лежит непроходящий спазм мозговых сосудов.

Диагностика

Постановка диагноза при ночной головной боли зависит от ее характеристики. При необходимости применяются дополнительные методы исследования.

Дискомфорт в голове при усталости, эмоциональном и умственном напряжении, гипоксии имеет следующие характеристики:

Развивается постепенно, пика достигает в вечерние и ночные часы.
Носит тупой, монотонный характер.
Умеренной интенсивности.
Сопровождается чувством усталости, разбитости.

Дискомфорт при пониженном артериальном давлении также развивается постепенно, сопровождается общей слабостью и головокружением, возможна потеря сознания.

Дискомфорт при высоком артериальном давлении чаще возникает внезапно, человек просыпается посреди ночи из-за боли и чувства пульсации в голове. Если давление достигает очень высоких цифр, головная боль становится более интенсивной, возможно появление носового кровотечения.

Боль при инсультах и инфарктах возникает внезапно, человек просыпается от резкой головной боли. Такое ощущение сопровождается нарушением зрения, мельканием мушек перед глазами, признаками парезов и параличей.

Головная боль при патологии позвоночника формируется в течение всего дня, а к вечеру и ночи становится максимально интенсивной. Характеризуется ощущением тяжести в голове, невозможностью повернуть ее или наклонить.

Боли при сахарном диабете возникают внезапно – так же, как возникает гипогликемическое состояние. Оно сопровождается резкой слабостью, головокружением, дрожанием рук и потливостью.

Дискомфорт в голове при инфекционных заболеваниях характеризуется следующими симптомами:

Резкое, внезапное возникновение.
Сочетаются с подъемом температуры тела.
Головная боль при гриппе сочетается со светобоязнью, покраснением глаз.
При инфекциях, вызывающих менингит, головная боль будет резко выражена, сочетается с тошнотой и рвотой, светобоязнь, нарушением слуха. Наблюдаются менингеальные симптомы.

Мигренозная боль возникает в одной половине головы, сопровождается нарушением зрения и слезотечением с этой стороны. Может достигать высокой интенсивности.

Помимо клинических данных для диагностики некоторых видов патологии используются инструментальные методы исследования:

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
Электромиография – исследование электрической активности мышц спины и шеи;
Электрокардиография;
При головной боли, вызванной инфекцией, проводится диагностическая спинномозговая пункция.

Лечение болей

Лечебные приемы во многом зависят от причины, вызвавшей дискомфорт. В большинстве случаев одних только обезболивающих препаратов недостаточно.

Лечение боли, вызванной гипоксией

Это состояние купируется легче всего. Достаточно лишь обеспечить постоянный приток свежего воздуха и назначить обезболивающие препараты:

Этих мер достаточно для устранения боли, вызванной гипоксией.

Лечение боли при психоэмоциональном и физическом напряжении

В этих случаях головная боль может пройти и самостоятельно – после полноценного отдыха. Для снижения интенсивности ощущений можно использовать следующие препараты:

Анальгетики – Нурофен, Пенталгин;
Успокоительные – валериана, пустырник, комбинированные препараты (Персен, Ново-пассит, Афобазол).

Лечение боли при колебаниях артериального давления

Гипотоническая головная боль лечится приемом препаратов, способных повышать АД:

Если гипотония развилась из-за голодания, полноценный прием пищи может даже без обезболивающих препаратов устранить дискомфорт.

Гипертоническая головная боль пройдет после снижения артериального давления специальными препаратами. Их подбором и назначением занимается только специалист. Самостоятельно облегчить состояние можно приемом прохладной ванны, отдыхом, полноценным сном.

Лечение головы при болезнях позвоночника

Здесь лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение непосредственно головной боли, но и на дискомфорт в позвоночнике. Если патология спины будет оставаться нелеченной, голова не пройдет ни после каких обезболивающих препаратов.

Полезной будет гимнастика для спины, массаж, иглоукалывание, методы физиотерапии. Хороший эффект оказывает плавание и аквааэробика.

Лечение боли при нарушениях кровообращения

Инсульт и инфаркт – показания для незамедлительной госпитализации в отделение интенсивной терапии. Головную боль при таких состояниях нельзя пытаться лечить самостоятельно.

Лечение при инфекционных заболеваниях

Головная боль при инфекционных болезнях полностью пройдет только после устранения возбудителя. Во время этиотропной терапии дискомфорт можно купировать любыми обезболивающими препаратами – Диклофенак, Ибупрофен, Пенталгин.

Лечение мигрени

Мигренозная боль лечится особой группой препаратов – суматриптанами. На данный момент в аптеках есть множество торговых названий этого вещества – Амигренин, Сумамигрен, Номигрен. Помимо приема этих препаратов для купирования мигренозного приступа, необходимо создание полного покоя, темной обстановки. На лоб накладываются горячие компрессы – для расслабления спазмированных сосудов.

Профилактика головных болей

Профилактические мероприятия при головной боли заключаются в следующем:

Полноценная двигательная активность.
Достаточное пребывание на свежем воздухе.
Проветривание помещения перед сном.
Контроль артериального давления.
Своевременное лечение инфекционных заболеваний и заболеваний носоглотки.
Правильное питание.
Лечение патологии позвоночника.

Заключение

Головные боли по ночам имеют много причин возникновения. Зачастую для устранения этого ощущения приходится сначала воздействовать на первоначальную причину.

Головная боль в горизонтальном положении

Диагностика головных болей

Выявление причин головной боли или ее диагностика важны в отношении тактики лечения. Ведь именно на причинный фактор или, по крайней мере, на одно из звеньев механизма развития должна быть направлена терапия. Обнаружить первичность или вторичность головной боли – первая задача врачей. Первичная головная боль возникает при патологических процессах, развивающихся в самом головном мозге. А вторичный тип формируется, как ответ на отдаленные очаги патологии.

Специалисты киевской «Клиники доктора Игнатьева» стараются определить причину боли отдаленного типа. В их компетенцию входят патологии позвоночника, и именно они нередко вызывают симптомокомплекс, сопровождающийся головной болью. Поэтому не исключено, что одной из сторон организма, которые необходимо подвергнуть детальной диагностике, может стать позвоночник и его отдельные участки. Вертебрологи клиники ежедневно проводят консультации после предварительной записи.

Механизмы головной боли

Чтобы правильно поставить диагноз, важно разобраться с механизмом возникновения синдрома:

Сосудистый механизм – может иметь характер вазомоторной реакции, когда головная боль возникает в ответ на нарушение сосудистого тонуса. Венозный тип является следствием нарастания кровенаполнения вен. Ишемически-гипоксический тип боли чаще связан с отложениями холестериновых бляшек внутри стенки сосудов при атеросклерозе или с артериальной гипертензией.
Невралгический механизм – дает отраженный тип головной боли, например, при сдавливании нервных корешков выпячиванием диска между телами позвонков при протрузии или грыже в шейном отделе.
Механизм мышечного напряжения – при этом появляется так называемая головная боль напряжения. Она возникает при компрессии нервных волокон или питающих сосудов спазмированными мышцами.
Ликвородинамический механизм – связан с отклонениями показателей внутричерепного давления. Ликвор – одна из жидких сред организма, находящаяся в желудочках головного мозга и в спинномозговом канале, она наряду с кровью и лимфой играет важную роль в обменных процессах нервной ткани.
Психалгический механизм – головная боль возникает в результате психо-эмоционального перенапряжения.

Таким образом, разобравшись в механизме образования головной боли уже можно, не сомневаясь, устанавливать предварительный диагноз.

Симптомы различных типов цефалгии (головной боли)

В диагностике большое значение имеет распознавание характерной симптоматики того или иного типа головной боли. Так, сосудистая боль выявляется в виде пульсирующей цефалгии. Односторонняя боль говорит о наличии мигрени, а двухсторонний характер указывает на явления вегетососудистой дистонии. Венозная цефалгия усиливается в положении лежа и сопровождается отечностью лица и век.

Головная боль напряжения имеет сжимающий тип, состояние больного облегчается при разминании шейно-воротниковой зоны и при ритмичных движениях плеч. Внутричерепная гипертензия дает распирающую головную боль, которая усиливается в горизонтальном положении. Напротив, уменьшение боли в положении лежа говорит о пониженном давлении ликвора.

Диагностика и лечение в Киеве

Невралгическая цефалгия обычно имеет приступообразный характер и имеет вид стреляющих кратковременных болей. При этом определяются источники боли, которые соответствуют местам выхода ветвей тройничного нерва.

Такие диагностические методики, как компьютерная и магнитно-резонансная томография подтверждают предварительно поставленный диагноз, но обычно они дают исчерпывающие результаты при более явных причинах цефалгии, например, опухолях головного мозг, гематомах и других объемных образованиях.

Врачи «Клиники доктора Игнатьева» советуют не пренебрегать проявлениями цефалгии. Патология лучше всего лечится в самом начале ее развития, поэтому своевременная терапия – важнейшее условие для полного выздоровления.

Головная боль в положении лежа

Сосудистый вид

боли при артериальной гипертензии;
при мигрени и атеросклерозе сосудов мозга;
при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте);
предменструальные и менструальные головные боли;
боли при гипотонии и сезонные головные боли.

Ликвородинамический вид

Типичные симптомы головных болей ликвородинамического вида: спутанность сознания, распирающий характер, чувство давления #171;кнаружи-изнутри#187;, резкое увеличение интенсивности в положении лежа, во время ходьбы, при кашле и поворотах головы.

Заболевания, провоцирующие ликвородинамические головные боли:

абсцесс мозга, доброкачественные и злокачественные мозговые новообразования;
отек мозга за счет воспалительного процесса или травмы.

Головные боли мышечного напряжения

гормональных сдвигах, неврозах, стрессах;
инфекционно-токсических заболеваниях;
органических поражениях придаточных носовых пазух и глаз.