Как выявить сахарный диабет. Как определить сахарный диабет в домашних условиях. Как диагностируется сахарный диабет

14 158

Основные сведения о сахарном диабете
Сахарный диабет – это болезнь, при которой поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина. А ведь именно инсулин поддерживает постоянное количество глюкозы в крови. Только при его помощи глюкоза может попасть во все клетки организма, являясь для них основным источником энергии. При избытке глюкозы инсулин способствует её превращению в гликоген и откладывается в клетках печени и мышц. Такой запас гликогена необходим как энергетический резерв, который быстро мобилизуется при необходимости. При недостатке же инсулина избыточный сахар не может быть усвоен клетками, а остаётся в крови и выделяется с мочой, а клетки при этом испытывают острый дефицит энергии.

По распространённости в мире сахарный диабет занимает третье место после болезней сердечнососудистой системы и рака. Чаще болеют женщины, составляя около 65 % от всех заболевших. Это связано с тем, что женщины живут дольше мужчин, а риск заболеть с возрастом увеличивается.

Сахарный диабет не передаётся по наследству, а является наследственно обусловленным заболеванием. Это означает, что риск заболеть увеличивается, если Ваши родители или сёстры и братья страдают диабетом. Однако для реализации наследственности и появления сахарного диабета важен образ жизни, питания, влияние повреждающих факторов внешней среды (токсических веществ, вирусов, стрессов).
Т.о. не обязательно приводит к диабету.

Два типа сахарного диабета.
Различают диабет первого и второго типа .

Диабет первого типа требует постоянного введения инсулина, поэтому он называется инсулинозависимый. Этот тип диабета возникает в возрасте до 30 лет и может начаться в раннем детском возрасте. Он развивается из-за разрушения клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин. В результате этого возникает абсолютная недостаточность инсулина. Причиной гибели клеток могут быть вирусная инфекция (вирусы Коксаки, цитомегаловирусы, грипп, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, корь), стресс, аутоиммунные заболевания, перенесенный панкреатит, токсическое действие на поджелудочную железу некоторых лекарств и нитрозосоединений, которые используются при изготовлении копченых мясных продуктов.
Если один из родителей болен диабетом 1 типа, риск заболеть составляет примерно 1:14, т. е 7%. Если болеют оба родителя – риск заболеть составляет около 60%. Увеличение заболеваемости диабетом первого типа происходит в осенне-зимний период.

Диабет второго типа (инсулиннезависимый) связан со снижением чувствительности тканей к действию инсулина и основная причина этого – ожирение. В начале заболевания инсулин образуется в нормальных количествах и содержание глюкозы в крови натощак нормальное. Однако глюкозотолерантный тест выявляет заболевание. Этот тест заключается в том, что проводится нагрузка глюкозой натощак и оценивается характер повышения сахара в крови. Таким образом выявляется состояние преддиабета.
Диабет 2 типа встречается в 80-85% от всех заболевших этим недугом и начинается после 40 лет. Если один из родителей болен диабетом 2 типа, риск заболеть составляет 8:10, т.е. 80%, а если болеют мать и отец риск приближается к 100%. 2 тип диабета тесно связан с ожирением — каждый пятый, страдающий избыточным весом, имеет риск заболеть этим недугом. Прогрессирует этот тип диабета медленно, часто маскируется под другие заболевания и протекает легче, чем 1 тип, поэтому его тяжелее диагностировать.
Таким образом, диабет 1 типа развивается из-за недостаточной выработки инсулина и для него характерна быстрая необъяснимая потеря веса. А диабет 2 типа связан с нарушением чувствительности тканей к действию инсулина и для него характерно ожирение.
Проблема диабета заключается в том, что он развивается исподволь, т.е. без явных симптомов. Поэтому периодический контроль сахара крови (желательно 1 раз в 2 года), особенно в возрасте после 45 лет, имеет большое значение для того, чтобы вовремя выявить состояние преддиабета, и вовремя принять соответствующие меры.

Преддиабет – это та грань, когда заболевания ещё нет, но количество сахара в крови натощак незначительно превышает норму (максимум нормы 5,5 ммоль/л) и составляет 5,6 — 6,5. При показателе 7 ммоль/л натощак ставится диагноз сахарный диабет. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа.

Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет.
Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали.
Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа.
Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию.
Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ.
Неутолимая жажда (полидипсия) появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости.
Повышенный и неутолимый аппетит (полифагия). Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови при отсутствии инсулина. Это так называемый «голод при изобилии».
Частое обильное мочеиспускание (полиурия ). Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы (которой в норме не бывает), а организм пытается от неё избавиться.
Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым.
Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению.
Половая слабость, нарушения менструального цикла.
Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствии этого страдает иммунитет, т.к. белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту.
Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела, в связи с чем люди обращаются к дерматологам, гинекологам, но проблема не проходит.
Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов.
Покалывание и онемение конечностей.
Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них.
Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье.
Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови. В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца.
У детей в основном отмечается первый тип диабета, и болезнь развивается очень быстро. Поэтому, если Вы заметили, что ребенок часто мочится, постоянно пьет воду, значительно теряет вес, необходимо сразу же обратиться к врачу, измерить сахар крови и мочи.

Факторы риска сахарного диабета.
Немодифицированные (на которые нельзя повлиять)
Отягощенная наследственность .
Женский пол, особенно если вес Вашего ребёнка при рождении был более 4 кг или у Вас есть поликистоз яичников.
Возраст (при диабете 2 типа больных старше 40 лет около 80 %).
Модифицированные (которые можно изменить).
Ожирение. Чаще встречается у женщин. Это связано с конституциональными особенностями женского организма. Женщина также много времени проводит, приготавливая пищу, что создаёт предпосылки для ожирения.
Большой объем талии, даже если вес небольшой.
Хроническое переедание.
Частые стрессы.
Злоупотребление алкоголем.
Малоподвижный образ жизни.
Повышенный уровень холестерина и артериального давления.
Заболевания органов пищеварения (хронический холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь).
Применение пероральных контрацептивов, глюкокортикоидов, тиреотропного гормона, соматотропина, диуретиков.
Плохой и недостаточный сон.
Пищевой рацион содержит много легкоусвояемых углеводов (сладкие напитки, хлебобулочные и кондитерские изделия, вермишель) и жиров, но мало фруктов и овощей.

О таком грозном недуге, как сахарный диабет знают многие, ведь заболевание считается одной из наиболее распространенных проблем общества. Патология эндокринного аппарата начинается незаметно, поскольку ранние стадии компенсируются внутренними силами организма. Чаще диагноз подтверждается уже в самом разгаре клинических проявлений.

Осведомленность о том, как определить сахарный диабет в домашних условиях, позволит не только начать своевременное лечение, но и провести коррекцию состояния пациента, а также добиться стойкой компенсации, не доводя до развития осложнений.

Типы сахарного диабета

Следует помнить, что существует несколько типов болезни, но каждая из них сопровождается гипергликемией (состоянием, при котором уровень глюкозы в крови повышается). Причин может быть несколько, на основании чего и строится разделение эндокринной патологии:

• Инсулинозависимый диабет (1 тип) – заболевание характерно больше для молодых людей, сопровождается несостоятельностью клеток поджелудочной железы. Орган не может синтезировать достаточное количество инсулина, действие которого связано с проникновением глюкозы в клетки и снижением показателей гликемии.
• Инсулиннезависимый диабет (2 тип) – больше характерен для пожилых людей. Поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество гормона, но ткани и клетки организма «не видят» его, теряя свою чувствительность.
• Гестационный диабет – возникает в период вынашивания ребенка, чаще проходит после родов. По механизму развития похож на 2 тип заболевания.
• Неонатальный диабет – развивается у недавно родившихся детей, связан с наследственной патологией.

Важно! Такая классификация позволит сопоставить возраст пациента, наличие факторов-провокаторов и других сопутствующих данных для того, чтоб не только выявить наличие заболевания, но и определить его тип.

Как определить болезнь дома

Большинство людей не знают, какие приспособления можно использовать для того, чтоб распознать сахарный диабет, однако, осведомлены о его симптомах.

Уточнение наличия клинической картины заболевания – один из этапов «домашней» диагностики

На основании некоторых проявлений можно задумать о наличии эндокринной патологии:

• жажда;
• сухость во рту;
• увеличение количества выделяемой мочи;
• зуд кожных покровов;
• усиленный аппетит, сопровождающийся снижением массы тела;
• длительно незаживающие раны, ссадины, высыпания;
• агрессивность, раздражительность, нарушение сна.

Также стоит проверить свое состояние людям, имеющих родственников-диабетиков, особенно, по прямым родословным линиям.

Необходимые диагностические приспособления

Много сил на то, чтоб определить сахарный диабет в домашних условиях, не нужно. Для этого достаточно приобрести в аптеке:

• полоски-тестеры;
• глюкометр;
• набор для измерения показателей А1С (гликозилированного гемоглобина).

Все эти приборы и вспомогательные материалы, используемые для диагностики взрослого или ребенка, применять легко. В комплекс обязательно входит инструкция. Стоимость варьируется от 500 до 6000 рублей, зависит от фирмы и страны производителя.

Тестовые полоски для измерения сахара

Определить диабет помогут специальные полоски, покрытые реактивами. Они считаются наиболее простыми в использовании. Попадание жидкости или крови вызывает изменение оттенка полоски-тестера. Показатели оцениваются по итоговому цвету.

Тест-полоски для уточнения наличия диабета – доступный метод обследования

Важно! В норме показатели глюкозы натощак должны находиться в пределах 3, 33-5,55 ммоль/л. После поступлении пищи в организм цифры повышаются, но возвращаются в норму уже на протяжении 2 часов.

Чтоб диагностировать уровень сахара с помощью тестовых полосок, следует соблюдать простые правила:

1. Вымыть руки с мылом, хорошо просушить, согреть.
2. Выложить необходимые приспособления на чистую марлю или салфетку.
3. Палец, из которого будет проводить забор материала, нужно помассировать, обработать спиртом.
4. Прокол проводится иглой стерильного шприца или аптечным скарификатором.
5. Появившуюся каплю крови следует нанести на бумажную полоску в обработанном реактивом месте (указано в инструкции).
6. Палец нужно прижать кусочком ваты.

Результат можно узнать в течение 1 минуты (в разных тестерах по-разному). В зависимости от показателей гликемии появляется определенный цвет, который нужно сравнить со шкалой, сопровождающей инструкцию. Каждому оттенку соответствуют конкретные цифры гликемии.

Тестовые полоски для определения глюкозурии

Появление сахара в моче – один из важных критериев того, что сахарный диабет у человека все-таки есть. Глюкозурия определяется также при помощи тестовых полосок.

Важно! Инсулинозависимый тип патологии и болезнь у пожилых людей могут не показать наличие сахара в моче подобным методом, поскольку порог, при котором почки пропускают глюкозу в мочу, у таких больных повышается.

Чтоб получить правильные результаты и своевременно избавиться от болезни, диагностику нужно проводить дважды в сутки. Первый раз должен быть натощак, второй – через 1,5-2 часа после поступления пищи в организм.

Глюкозурия – проявление сахарного диабета

Мочу нужно собрать в емкость и опустить в нее полоску, продержав столько по времени, сколько указано в инструкции. Тестер не струшивают, не вытирают. Кладут на ровную поверхность, а по истечении нескольких минут оценивают результат по полученному цвету.

Эти устройства позволяют получить более точные данные о наличии у тебя сахарного диабета, лечение которого следует начинать сразу с момента подтверждения диагноза. Глюкометры являются портативными приборами, оснащенными корпусом с экраном и несколькими управляющими кнопками, батареей, ланцетами (устройства для прокола пальца) и тест-полосками.

Результат диагностики высвечивается уже через 5-25 секунд. Большинство аппаратов способны высчитывать средние данные уровня сахара по сохраненным в памяти результатам, подключатся к персональным компьютерам и другим гаджетам. Существуют и те, которые обладают голосовым управлением и специальными звуковыми эффектами, созданными для удобства пожилых людей, а также пациентов с ограниченными возможностями.

Принцип работы следующий:

1. После включения, аппарат может высвечивать код тестовых полосок, которые нужно вставить в глюкометр. После установки полоски в специальное гнездо устройство готово к работе.
2. Ланцетом прокалывается палец, капля крови наносится на полоску.
3. Результат уровня сахара в крови высвечивается на экране.
4. Использованную полоску и ланцет утилизируют.

Использование глюкометра – доступный и самый точный метод диагностики

Важно! Забор материала может происходить не только из пальца, но из плеча, предплечья, бедра.

Это тест на сахарный диабет, позволяющий определить показатели гликемии за последние 3 месяца на основании уровня гликированного (гликозилированного) гемоглобина. Человек должен приобрести в аптеке специальный анализатор, который рассчитан на определенное количество измерений и имеет такое же количество тест-полосок в составе.

Основное правило применения прибора – достаточное количество крови для диагностики. Анализатор требует большего количества материала, чем обычный глюкометр, поэтому после прокола пальца кровь собирается в специальную пипетку. Пипетку соединяют с колбой, в которой находится реактив. После перемешивания, колбой наносят каплю крови на тестовую полоску.

Результат высвечивается на экране через 5 минут. Начинать диагностику с такого прибора не стоит. Он дорогой и может больше одного раза не понадобиться (при условии отсутствия сахарного диабета у обследуемого).

Комплекс А1С – дорогостоящий, но информативный анализатор

Что влияет на показатели сахара

Выявление уровня глюкозы в крови выше нормы не говорит о том, что стоит немедленно бороться с недугом (особенно народными средствами, как это любят пациенты). Гипергликемия может появляться не только на фоне сахарного диабета, но и под воздействием ряда факторов:

• изменение климатических условий;
• путешествие, поездка;
• наличие инфекционных заболеваний;
• стрессовый фон;
• злоупотребление продуктами на основе кофеина;
• длительное применение стероидов или комбинированных оральных контрацептивов;
• недостаток отдыха.

К врачу, который поможет победить и вылечить недуг, нужно обратиться, если повышенные результаты повторяются на протяжении нескольких дней и не связаны с другими сопутствующими факторами. Ответ обследования при помощи комплекса А1С выше 6% требует обращения к эндокринологу, а выше 8% – обращения в срочном порядке из-за высокого риска диабетической комы. Следует помнить, что своевременная диагностика – залог благоприятного исхода заболевания.

Все больше людей на земле поражает такое эндокринное заболевание, как сахарный диабет. Данный недуг вызывает длительное повышение концентрации глюкозы в крови. Если разовьется гликемическая кома, человек может даже умереть. Поэтому ранняя диагностика сахарного диабета очень важна, она может спасти человеку жизнь и предупредить развитие грозных осложнений.

Метаболизм глюкозы влияет на все обменные процессы, происходящие в организме человека. Из глюкозы человеческий организм черпает энергию, причем некоторые органы и составляющие тканей, например, мозг и эритроциты, питаются исключительно глюкозой. Распадаясь, глюкоза выделяет продукты, которые синтезирует целый ряд веществ: жиры, белки, такие сложные органические соединения, как холестерин, гемоглобин и др. Поэтому, если нарушается метаболизм глюкозы, нарушаются и все типы обмена веществ – жировой, белковый, водно-солевой, кислотно-щелочной и пр.

Сахарный диабет имеет множество самых разных форм и все они разительно отличаются друг от друга и по этиологии, патогенезу и клиническому развитию. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз и выявить форму сахарного диабета чтобы назначить правильное лечение.

Типы заболевания

Наиболее распространенными видами заболевания являются СД 1 типа и СД 2 типа. При первом типе заболевания или инсулинозависимом сахарном диабете возраст больных колеблется от 0 до 19 лет, т. е. заболеванию подвержены лица молодого возраста, у которых наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Это происходит из-за того, что разрушаются клетки поджелудочной железы, отвечающие за синтез этого гормона. Спровоцировать такой сбой в организме могут различные вирусные инфекции, стресс, заболевания, вызывающие резкое снижение иммунитета и др.

При этом в организме больного происходит резкий спад уровня инсулина, а на лицо проявляются классические симптомы диабета, речь идет о частом и обильном мочеиспускании, постоянной неутолимой жажде и похудении. Лечить эту форму диабета возможно только препаратами инсулина.

Сахарный диабет 2 типа напротив, поражает лиц более старшего возраста. Нередко он развивается на фоне малоподвижного образа жизни, ожирения и неправильного питания. Большую роль здесь играет и наследственность. Это заболевание, в отличие от заболевания 1 типа, вызвано не недостаточностью инсулина (его-то как раз в избытке), а потерей чувствительности тканей к этому гормону. Данный сбой в работе не возникает резко, человек может долгое время не догадываться о своем диагнозе «сахарный диабет», т. к. совершенно не чувствует его проявлений.

К врачу обращаются, как правило, уже в тех случаях, когда развиваются осложнения, и масса тела начинает намного превышать норму. Лечится с помощью препаратов, снижающих резистентность клеток организма к глюкозе. Оба типа СД могут вызывать серьезные осложнения и угрожать жизни больного.

Как диагностируется сахарный диабет

Диагностика такого заболевания, как диабет, должна установить форму заболевания, оценить общее состояние организма и определить сопутствующие осложнения.

Какие признаки указывают на СД:

• первым симптомом заболевания может быть избыточное выделение мочи – полиурия. Это происходит из-за того, что в моче растворяется глюкоза, а она препятствует процессу обратного всасывания жидкости из первичной мочи в почках;
• с мочой теряется много воды, поэтому человек постоянно хочет пить, его мучает полидипсия;
• как уже было сказано, при СД 1 типа наблюдается резкое похудение. Даже в организме усиленно питающегося больного ткани неспособны перерабатывать глюкозу без инсулина, поэтому они начинают пускать в расход запасы жиров и белков.

В случае СД 1 типа больной приходит в поликлинику при первых же симптомах, он даже может назвать день и время, когда они появились. Больные же СД 2 типа могут долгое время не обращать внимание на вагинальный зуд, слабость мышц, сухость во рту и сухую кожу. И только когда у них развивается ишемическая болезнь сердца, ретинопатия, нарушение мозгового кровообращения, катаракта, почечная недостаточность, долго не заживают раны и порезы, они приходят к врачу или их привозит карета «Скорой помощи».

Прежде чем поставить диагноз, подтверждающий наличие сахарного диабета, врач осматривает кожные покровы больного и обращает внимание на увеличение или уменьшение подкожного жира.

Дополнительное обследование

В первую очередь проводится исследование, позволяющее определить концентрацию глюкозы в крови. Если содержание сахара в крови натощак превышает 5,5 ммоль/л, можно говорить о нарушении метаболизма глюкозы. Через несколько дней анализ повторяют, следя за психологическим комфортом пациента, потому как уровень сахара в крови может подскочить в ответ на стресс.

Выявить нарушение толерантности тканей к глюкозе можно с помощью глюкозотолерантного теста. Больной так же сдает кровь на анализ утром натощак, а через час ему дают выпить раствор глюкозы и снова берут кровь на анализ. Если через 2 ч после употребления глюкозы анализ выдает результат 7,8 ммоль/л, то это нормально, превышение этого показателя до 11 ммоль/л свидетельствует о предиабете – нарушении толерантности к глюкозе. Сказать, что человек точно болен СД можно только тогда, когда этот показатель превышает 11 ммоль/л.

Какие еще методы диагностики используются:

1. Определение уровня гликозилированного гемоглобина. Это исследование позволяет узнать, повышалось ли содержание глюкозы в крови пациента за последние три месяца.
2. Определение в моче глюкозы.
3. Определение в моче ацетона. Наличие в моче ацетона свидетельствует об осложнении заболевания и развитии кетоацидоза.
4. Определение С-пептида. Если этот показатель снижен, то можно говорить о недостаточности инсулина.
5. Определение антител к бета-клеткам островков Лангерганса. Они нарушают синтез инсулина и ведут к развитию СД 1 типа.

Больного, которому поставлен диагноз «сахарный диабет», подвергают дополнительным обследованиям: исследуют глазное дно, делают электрокардиограмму и экскреторную урографию.

Важно знать:

Если вы вдруг стали просыпаться ночью от сухости во рту и вам хочется пить, днем вы также испытываете повышенную жажду, есть смысл проверить уровень сахара в крови. Часто неутолимая жажда становится первым признаком диабета.

Частые походы в туалет

Повышенная жажда сопровождается повышенным мочеиспусканием. Глюкоза выводится почками, одновременно «вытягивая» за собой и воду. Моча у таких больных сладкая; пробовать ее не надо, но если вы стали много пить и часто бегаете в туалет - срочно проверьте кровь на сахар.

Повышенный аппетит

Хороший аппетит также может быть признаком диабета. При этом голод может быть неутолимый. Он вызван глюкозным голоданием, так как при сахарном диабете уровень глюкозы в крови повышен, но клетки не имеют возможности ее утилизировать.

Потеря веса

Похудение вплоть до истощения на фоне хорошего аппетита - еще один признак диабета. Если человек испытывает голод, много и часто ест, но при этом худеет, необходимо срочно сдать анализы на сахарный диабет.

Зуд кожи и слизистых

Кожный зуд и зуд слизистых может стать первым признаком диабета. Если у вас постоянно или периодически чешется кожа, появились расчесы, повысилась нервозность, необходимо обратиться к врачу и проверить кровь на сахар.

Диабет беременных

Беременность может спровоцировать гестационный диабет. Больший риск у женщин с избыточной массой тела, при поздней беременности, при излишне большом наборе веса во время беременности. Согласно планам наблюдения за беременными, все женщины, наблюдающиеся у гинеколога, периодически сдают кровь на сахар.

Плохое заживление ран

Медленное заживление ран у диабетиков обусловлено патологией сосудов. Повышенный уровень глюкозы в крови негативно влияет на эндотелий. Повреждение сосудов обуславливает плохое кровоснабжение органов и тканей, в том числе в месте ран и ссадин.

Длительные простуды

Плохим кровоснабжением обуславливаются и частые гнойничковые поражения кожи, а также затяжное течение инфекционных заболеваний, что также характерно для диабета.

Помутнение зрения

Иногда первым признаком сахарного диабета является нарушение зрения. Появление пелены перед глазами, неясность зрения - повод срочно посетить офтальмолога и сдать анализы на наличие сахарного диабета.

Проблемы с потенцией

Нарушение потенции, снижение полового влечения - также признаки диабета, обусловленные одновременно и энергетическим голодом клеток, и повреждением сосудов.

Слабость

Слабость, усталость и быстрая утомляемость - признак голодания клеток нервной и мышечной систем. При отсутствии возможности усваивать глюкозу клетки не могут работать эффективно, и возникает слабость.

Понижение температуры тела

Отклонение температуры тела от средней величины в сторону понижения может быть признаком диабета. Если вы стали замечать, что ваша температура тела стала пониженной, не поленитесь проверить кровь на сахар.

Избыточный вес

В подавляющем большинстве случаев сахарный диабет 2 типа выявляется у людей с избыточной массой тела. Если ваш ИМТ превышает 25, а возраст больше 40 лет, вам необходимо проверять сахар крови раз в год.

Отягощенная наследственность

Сахарный диабет имеет генетическую предрасположенность. Так, если болен один из родителей, риск заболеть диабетом 1 типа составляет 10%, 2 типа - 80%. Поэтому при наличии сахарного диабета в семье кровь на сахар нужно сдавать регулярно.

Анализ на сахар

Самый простой способ выявить сахарный диабет - сдать анализ на содержание глюкозы в крови. Анализ сдается натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи), при этом уровень не должен превышать 5,5 ммоль/л. При значениях 5,5 - 6,1 ммоль/л анализ необходимо повторить. При значении более 6,1 ммоль/л назначается глюкозотолерантный тест, анализ на гликозилированный гемоглобин и анализ мочи на сахар.

Глюкозотолерантный тест

Даже если уровень сахара в крови натощак не повышен, ткани уже могут терять чувствительность к инсулину - это так называемый предиабет. Чтобы выявить его, необходимо провести глюкозотолерантный тест - анализ крови на сахар после того, как пациент выпьет стакан теплой воды с разведенной в ней глюкозой. Содержание глюкозы в крови через 2 часа не должно превышать 7,8 ммоль/л. Кровь на анализ берется каждые полчаса и составляется график толерантности к глюкозе.

Гликозилированный гемоглобин

Гемоглобин крови способен необратимо связываться с глюкозой. Соответственно, чем больше глюкозы в крови, тем больше гемоглобина будет связано с ней. Если уровень связанного с глюкозой гемоглобина превышает значение 5,9%, можно говорить о повышенном содержании глюкозы в крови, что в комплексе с результатами других анализов позволяет поставить диагноз «сахарный диабет».

Анализ мочи

Сахар в моче появляется тогда, когда уровень глюкозы в крови превышает 10 ммоль/л, что уже довольно большая величина. Кроме того, в моче проверяется содержание ацетона. Появление в моче ацетона - неблагоприятный признак, свидетельствующий о распаде белка. Это значит, что организм не может получать энергию из углеводов и вынужден расщеплять белки.

Эта болезнь чаще всего имеет хроническую форму и связана с нарушением работы эндокринной системы, а конкретно — с дисбалансом уровня инсулина (базовый гормон поджелудочной железы). Какой механизм появления этого заболевания и как определить сахарный диабет?

Что такое инсулиновый баланс и зачем он нужен

Инсулин секретируется поджелудочной железой. Основная его функция — транспорт растворённой в крови глюкозы во все ткани и клетки организма. Так же он отвечает за баланс обмена белка. Инсулин помогает синтезировать его из аминокислот и потом переносит белки в клетки.

Когда выработка гормона или его взаимодействие со структурами организма нарушается, уровень глюкозы в крови стойко повышается (это называется гипергликемией). Получается, что основной переносчик сахара отсутствует, а сам он в клетки попасть не может. Таким образом неизрасходованный запас глюкозы остаётся в крови, она становится более густой и теряет возможность транспортировать кислород и питательные компоненты, которые нужны для поддержания процессов метаболизма.

В итоге стенки сосудов стают непроницаемыми и теряют свою эластичность. Их становится очень легко травмировать. При таком «засахаривании» могут пострадать и нервы. Все эти явления в комплексе и называются диабетом.

Диабет — типы болезни

Механизм появления у каждого диабета разный, но есть симптомы, которые характерны каждому из них. От возраста и пола больного они тоже не зависят. К таким относятся:

1. Перемены массы тела;
2. Больной пьет много воды, при этом постоянно испытывает жажду;
3. Частые позывы к мочеиспусканию, суточный объём мочи может достигать до 10 литров.

Кто попадает в группу риска?

Это заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить. Диабет сразу приобретает хронический характер и становится неизлечимым. Появлению недуга подвержены те категории пациентов, на которых воздействуют такие факторы:

• Заболевания, поражающие бета-клетки (панкреатит, рак поджелудочной и прочее);
• Наследственность;
• Дисфункции эндокринной системы: гипер- или гипофункция щитовидки, патологии надпочечников (коры), гипофиза.
• Атеросклероз сосудов поджелудочной;
• Вирусные инфекции: корь, грипп, краснуха, ветряная оспа, герпес;
• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• Ожирение (особенно на фоне беременности);
• Большое количество стрессов;
• Гипертония;
• Наркомания и алкоголизм;
• Долгое воздействие некоторых препаратов (гипофизного соматостатина, преднизолона, фуросемида, циклометиазида, антибиотиков, гипотиазида).

Женщины подвержены этой болезни чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что в организме мужчин больше тестостерона, который положительно влияет на выработку инсулина. Кроме того, по статистике девушки употребляют больше сахара и углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови.

Проверка на диабет может включать в себя проведение анализа крови и мочи, а так же наблюдение за общим состоянием больного. Уже говорилось, что для заболевания характерно изменение веса. Так вот часто этот симптом позволяет сразу определить тип диабета.

При 1 типе пациент теряет килограммы очень резко, второму же типу характерен набор массы вплоть до ожирения.

Есть специфические симптомы, которые указывают на развитие диабета 1 или 2 типа. Интенсивность их проявления зависит от возраста болезни, уровня инсулина, состояния иммунной системы и наличия фоновых заболеваний.

Если патологий нет, то через пару часов после еды уровень глюкозы должен приходить в норму (сразу после приёма пищи он растёт, это нормально).

Если же диабет есть, то появляются такие признаки:

1. Постоянная сухость во рту;
2. Шелушение и сухость кожи;
3. Неутолимый голод и повышенный аппетит, сколько бы пациент не ел;
4. Человек быстро утомляется, испытывает слабость (особенно в мышцах), апатичен и раздражителен.
5. Часто беспокоят судороги, возникают в основном в икрах;
6. Туманность зрения;
7. Зябкость в конечностях.

Распознать диабет на ранней стадии помогают и другие симптомы. Организм сам начинает указывать на то, что внутри него происходят какие-то нарушения. Развитие болезни можно определить и по таким симптомам:

• Постоянно тошнит, есть рвота;
• Появляющиеся раны заживают плохо, гноятся (характерный симптом для определения диабета 2 типа);
• Появляются кожные инфекции, она может покрываться коркой;
• Сильный зуд живота, половых органов, рук и ног;
• Исчезают волосы на конечностях;
• Парестезия (покалывания) и онемение конечностей;
• Начинают расти волосы на лице;
• Появляются симптомы гриппа;
• Ксантомы — маленькие желтые наросты по всему телу;
• У мужчин — баланопостит (из-за частого мочеиспускания отекает крайняя плоть).

Эти признаки актуальны для обоих типов болезни. Проблемы с кожей появляются в большей степени при 2 типе диабета.

Какие анализы сдать

Они сдаются для определения концентрации сахара в плазме крови. Лучше сделать комплекс, состоящий из таких исследований:

• Моча на кетоновые тела и сахар;
• Кровь на сахар из пальца;
• Кровь на инсулин, гемоглобин и С-пептид;
• Тест на чувствительность к глюкозе.

Кровь на глюкозу для полноты картины нужно сдать дважды: натощак (норма до 6,1 ммоль/л) и через пару часов после еды (норма 8,3 ммоль/л).

Часто уровень глюкозы в крови остаётся в норме, при этом меняется усвоение сахара — это характерно для начальной стадии болезни.

Перед сдачей анализов нужно придерживаться таких правил:

1. Исключить прием всех лекарственных средств за 6 часов;
2. Не есть минимум за 10 часов до сдачи анализа;
3. Предварительно не нагружать себя эмоционально и физически.

Если болезни нет, то показатель глюкозы будет от 3,3 до 3,5 ммоль/л.

Как определить сахарный диабет в домашних условиях?

Для этого в аптеке нужно купить:

• Комплект А1С — показывает средний уровень сахара за 3 месяца.
• Тест-полоски для мочи — все нюансы по проведению анализа есть в инструкции. При наличии глюкозы в моче нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО провести исследование глюкометром.
• Глюкометр — в нём есть ланцет, который прокалывает палец. Специальные тестовые полоски меряют уровень сахара и показывают результат на экране. Определение диабета дома этим методом занимает не больше 5 минут. В норме результат должен быть 6%.

Помните, что исследование, проведённое в домашних условиях, не всегда может быть актуальным и правильным (неправильная техника, подготовка, неисправные инструменты).

Поэтому при получении результата не спешите ставить себе диагноз и лучше обследуйтесь в профессиональной лаборатории.

Чем чревато заболевание

Эту болезнь в профессиональных кругах часто называют «ускоренной версией старения», потому что диабет нарушает абсолютно все обменные процессы в организме. Он может вызвать такие опасные осложнения:

1. Нарушение функции половых желез. У мужчин может развиться импотенция, у женщин — сбои менструального цикла. В запущенных случаях появляется бесплодие, ранее старение и другие болезни репродуктивной системы.
2. Инсульт, нарушение кровообращения в мозге, энцефалопатия (поражение сосудов).
3. Патологии зрения. К таким относятся: конъюнктивит, диабетическая катаракта, ячмень, поражение роговицы, отслоение сетчатки и слепота, поражение радужки.
4. Воспаления ротовой полости. Выпадают здоровые зубы, развивается пародонтоз и стоматит.
5. Остеопороз.
6. Синдром диабетической стопы. Начинаются гнойно-некротические процессы, костно-суставные поражения и образовываются язвы (поражаются кости, мягкие ткани, нервы, сосуды, кожа, суставы). Это основная причина ампутации ног у больных.
7. Патологии сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, нарушение ритма сердца, ишемическая болезнь).
8. Нарушения ЖКТ — недержание кала, запоры и прочее.
9. Почечная недостаточность, в результате которой ставят искусственную почку.
10. Поражение нервной системы.
11. Кома.

Болезнь очень серьёзная, поэтому пациентам обязательно нужно интенсивное лечение в виде инсулиновой терапии, полной смены образа жизни и диеты.

Все эти мероприятия будут пожизненными, потому что излечить эту болезнь полностью невозможно.

Что делать, если диабет есть?

При разных типах диабета разнятся и терапевтические методы:

• 1 тип.Проводится инсулиновая терапия — инъекции гормона по 0,5-1 единице на каждый килограмм веса. Минимизируются углеводы и некоторые овощи/фрукты. Обязательна физическая нагрузка. При должной поддержке организма больному не грозят осложнения.
• 2 тип. Инсулин используется только в очень запущенных случаях, а так необходимости в нём нет. Основное лечение заключается в диетотерапии и приеме гипогликемических препаратов. Они помогают глюкозе приникнуть в клетки. Часто используются настои на травах.

Правильное питание при недуге

Оно играет одну из решающих ролей при лечении болезни. Для индивидуального составления диеты лучше обратиться к диетологу. Если говорить об общих принципах питания при этой болезни, то выделить можно следующие:

• Убрать из рациона глюкозу и все продукты, которые её содержат. Если совсем тяжело без сахара, можно использовать его заменители. Они тоже не полезны для организма, но не наносят такого вреда.
• Чтоб желудок лучше переваривал жирную еду, можно (в разумном количестве) использовать пряности.
• Кофе заменить на напитки из цекория.
• Больше есть чеснока, капусты, лука, шпината, сельдерея, томатов, рыбы (кроме жирных сортов), тыквы и других свежих овощей.
• Минимизировать или вообще не есть такие продукты.

Правильным питанием не в коем случае нельзя пренебрегать. Основное количество сахара мы получаем именно из продуктов питания.

Физические нагрузки

Спорт отлично сжигает лишний сахар. Есть универсальные упражнения, которые разработаны для диабетиков. Делать их нужно ежедневно.

1. Подъем на носочки, руки упираются в спинку стула — до 20 повторений;
2. Приседание с держанием за опору — 10-15 раз;
3. Нужно лечь на спину напротив стенки, после этого нужно поднять ноги и прижать ступни к стене на 3-5 минут;
4. Ежедневная прогулка на улице с чередованием темпа ходьбы.

Стоит помнить, что это не занятие в зале, которое часто требует выполнения через «не могу».

Организм не должен перегружаться и если для пациента сложно выполнить обозначенное количество повторений — пусть сделает меньше. Увеличивать нагрузку нужно постепенно.

Народные методики

Они часто помогают снять симптоматику, но полноценного лечения обеспечить не способны. Применять их следует комплексно с базовой терапией и только по разрешению доктора. Для приготовления настоев используют лук, водку, дубовую кору, желуди, подорожник, лопух, липу, грецкие орехи.

Как оградить себя?

Важнее всего — постоянный контроль состояния своего здоровья и правильный образ жизни. Чтоб избежать развития заболевания придерживайтесь таких правил:

• Животные жиры в питании замените растительными;
• Не нервничайте много;
• Занимайтесь спортом;
• Дважды в год проверяйте концентрацию сахара в моче и крови;
• Ограничте или откажитесь от алкоголя и табака;