Правила поведения людей при инфекционных заболеваниях. Рассмотрим особенности поведения человека при возникновении некоторых наиболее опасных инфекционных болезней. Основы защиты и правила поведения населения при инфекционных заболеваниях

1. Очаговая гиперемия кожи (исчезает при надавливании или

растягивании кожи).

1.1.Розеолы - диаметром 2...5 мм, розового или красного цвета,

чаще округлой формы.

1.2. Пятно мелкое - диаметром 5...10 мм.

1.3. Пятно крупное - диаметром 10...20 мм.

1.4. Эритема - диаметром больше 20 мм.

2. Кровоизлияния в кожу (не исчезают при надавливании или

растягивания кожи).

2.1. Петехии первичные - диаметром (до 2 мм) на фоне нормаль­ной кожи

2.2. Петехии вторичные - на фоне розеол,

2.3. Пурпура - размерами от 2 до 5 мм.

2.4. Экхимозы - размерами более 5 мм.

3. Сыпь, возвышающаяся над уровнем кожи.

3.1.Папула - поверхностный инфильтрат диаметром до 5 мм.

3.2. Узел - инфильтрат в глубоких слоях дермы диаметром от 1 до 5 см.

3.3. Волдырь - острый ограниченный отек кожи, бледный в центре, розовато-красный по периферии.

3.4. Везикула - пузырек диаметром до 5 мм с серозной или с серозно-

геморрагической жидкостью.

3.5. Пустула-пузырек до 5 мм с гнойной жидкостью.

3.6. Пузырь - полостное образование диаметром от 5 мм до 10 см и более с серозным или серозно-геморрагическим содержимым.

Примечание: Возможные сочетания элементов сыпи (розеолезно-петехиальная, пятнисто-папулезная, папулезно-везикулезаая и т.п.).

Приложение 3

Критические состояния и факторы риска их развития у инфекционных больных

Критические состояния

Факторы риска

Инфекционно-токсический

Поздняя госпитализация

больного

Инфекционно-токсическая

Тяжелое течение болезни

энцефалопатия

Церебральная гипертензия

Нарушение режима

Сочетанная инфекция

Дегидратационный синдром

Сопутствующие хронические

заболевания

Острая сердечная

Снижение резистентности

недостаточность

организма (дефицит пассы

Острая дыхательная

тела,гиповитаминоз,

недостаточность

стрессовые ситуации)

Острая почечная

Иммунодефицитные

недостаточность

состояния

Острая печеночная

Болезни с риском внезапного

недостаточность

развития критических

Острая надпочечниковая

состояний(ботулизм,

недостаточность

дифтерия, менингококковая

Анафилактический шок

инфекция, тяжелая форма -

Хирургические осложнения

гриппа и др.)

Приложение 6

Дополнительные условные обозначения на температурном листе

Условные знаки

Значение условных знаков

Цвет знака

Ведущие клинические признаки. Названо внутри треугольника

Увеличение печени (перкуторно - пунктиром)

Увеличение селезенки (перкуторно - пунктиром)

Характер стула (Ж-жидкий,

К - кашицеобразный,

0 - оформленный,

цифра - количество в сутки)

Кровь - красный Слизь - желтый

Без примесей коричневый

Посев крови

Посев испражнений

Посев с миндалин

Серологические исследования

Курс лечения (в прямоу­гольнике название препарата и доза)

Этиотропные -красный, патогенетичес­кие - синий

Инфузионные средства

Приложение 4

Антибактериальные средства для лечения некоторых инфекционных заболевании

М и к роорганнзмы

Заболевания

Антибиотики 2-й очереди

Гр а ^положительные кокки

Streptococcus pyogenes (бета - ге молити -ческви группы А)

Стрепто к к о к овл я ин фс к ци я: а 1 irnna, скарлати1К1,рижа. сепсис

G е Н-ЧИЛГ1С1 ] и цилли н. оксациллин

Эрнтромицин,

фТОр).Я! i ОЛОНЫ,

Streptococcus pneumonic (пневмококк)

Крупозная пневмония, гнойный менингит

Бенэилпеннцилли"? Оксациллин,

Геш-амиции

Цс<] i алосгюри и Ы (1), фторхинолоны, эритромицин, ко - тр и м ок с.авол

Stapbylococcus atlreus (устойчивые к пенициллину)

Ангин а, се пейс

Оксациллин. метну налип, дн клокса ЦИЛЛН1!, <]|уакдин, сумамед

Цсфалиспорнны(1), фторкинолоны

Грамотрицательные кокки

Neissena meningiticiii.

М ен ин гок он ковая инфекция; назофа.рнтт. гнойный менингит, м ci in чгонокце ми я, ме н нн го анци <>анпниилин. цефалосиорины (3),

({ГГОрХИНОЛОНЬ!

Грам положите;

пьные палочки

Со ryne bacterium diphtheriae

Дифтерия

Эритромицин, бси зн лпе 11 н 11ИА.М* н, доксиииклин

Це фа лос пори 11Ы (1,2)

р[!|[)аМПН»ИАИН

Bacillus anthracis

Сибирская язва

Бе на и л п еницилл и н, гентамипин, це41алоспори!1Ь1 (1)

Эрнтромнцин.

ДОКСИ (а н ный салмонел-\ез

Ампициллин, ко-тримоксазол

Хлорамфе нккол р гентамицин с амнициллкном

Шигеллсз

Ампицн/нин, фторхинолоны, гентамицин с ампициллином

Ко - три мокс аэол, ннтр К о - трим о к<: аяол -t-полимиксин. тет(»ациклин

Yeraiilia enlerocolitica

Острые энтериколиты

Хло ра нфе i [Н кол i <«м1[ициллин

Нитросрураны, тетрациклин

ps eudolu be re u los is

Псе вдотуберкулсз

Хдо ра мфе нн кол, ампициллин

Стрептомицин, док снци клин

Стрептоминин. сиэоминин. гентамииин

Рифаммицин, хнноксиднн, сульфатен, ко - тримукспзол

Продолжение приложения 4

Ми к роорган и зм ы

3a6oneiiaii>iH

Антибиотики перво­очередного выбора

Антибиотики 2-й очереди

Haemopliiius infliiriezea

ОРЗ, гнойные менингиты

Амниндллин, фторхинолпн

Хлорам ф ен икол ко-тримоксаз<1Л

LeBioiiclla pneuniophffla

Легионеллед (пневмония)

Эритромицнн. ри1)>амииии1[

Фторхнилоны, ко-тримоксазил

Bordclella pertussis

ампяцилаин. ЭрИТрПМИЦИ!!

Це([)алоспорины(1). тетрациклин, хлора Mi|>e никол

Francisella tuiarensis

Туляремия

Тетрс1цик,<ин, рифам пицц и

Сизомицин, хлора м ф енн кил

Brucella melitensis В nice 11 a abortus Bnicelia suis и др.

Бруцеллез

Тетрациклин, рифампнш-ш

Рифампянин, ко -три мок саэол

Тетрациклин.

ДОК СИ1^1 КЛИН

Хлора м фе ни кол, к о - три моксаз ол. рифампинян

Pseudonionas mallei

Тетрациклин. докеицнклин

Рифампицин

Borrelia burgdorferi Borrelia gaiinii Borrelia afreiii

Лай м-боррелиаз

Пенициллин, тетрациклин, UeijiypoKCHM аксетил(зиннат)

Эритримицнн, цсфалоспорнны (2,3) фторхиполоны

Риккстснозы: сьшной тиф, Ку-лихорадка и др.

Гетрациклин, доксициклин

Хлор амфе никол, рифампицин

MycoplaBtria piieumonie

ОРЗ, пневмония

Гетраинклин. аритромицин

Рифампицин.

фТОрХИ НОЛ<1НЫ

Cillamidia psittaci

0 рнитоз, пневмония, сеооаный менингит

Тетрациклин,

ДОКСИЦИКАИН

Эритромицин. фторхи полы, рифампицин, сумамед

Продолжение приложения 4

Примечание: 1. Для цефалоспоринов в скобках цифрами указа­ны их поколения.

2. При тяжелом течении инфекций целесообразно сечетанное применение указанных антибиотиков с учетом их совместимости.

Приложение 5

Нежелательные эффекты при взаимодействии антибиотиков с различными лекарственными средствами (по В.Е.Новикову,1994)

Антибиотики

Взаимодействующий препарат

Побочное действие

Ами нога и коаиды

Цефалоспаринм. амфоте рицин, фуросимид, карбенициллин, дигоксии, миорелаксанты

Увеличение нефротоксичности, Снижение эффекта аминогликозндов. Усиление эффекта миорелаксаитов

БисептоА

Антн коагулин гь1

Усиление эффекта антик оагуля }

Похожие публикации