Холестерин: причины, симптомы и лечение повышенного уровня. Повышенный холестерин: причины и лечение

Холестерин одновременно является как нашим другом, так и врагом. В нормальных количествах это необходимое соединение для правильного функционирования организма, но если уровень холестерина в крови повышается, то он он становится тихим врагом для здоровья человека, повышая риск .

В этой статье мы расскажем о том, чем является холестерин, о причинах и симптомах его повышенного уровня и как можно диагностировать это состояние. Также рассмотрим возможные методы лечения и меры, которые может предпринять каждый человек для снижения уровня холестерина в крови.

Что такое холестерин?

Холестерин содержится в каждой клетке организма человека и имеет важные функции. Пополнение запасов холестерина производится как извне, то есть с пищей, так и путем выработки в самом организме.

Холестерин является органическим соединением — природный жирный (липофильный) спирт, не растворяется в воде и, соответственно, в крови. По организму переносится липопротеинами.

Имеется 2 вида липопротеинов:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL ) — холестерин переносимый этими липопротеинами известен, как «плохой» холестерин.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL ) переносят, так называемый, «хороший» холестерин.

Холестерин в организме человека выполняет 4 основные функции, без которых человек не мог бы существовать:

  • Входит в состав клеточной мембраны.
  • Служит основой для производства желчных кислот в кишечнике.
  • Участвует в выработке .
  • Обеспечивает производство некоторых гормонов: стероидные половые гормоны и кортикостероиды.

Причины высокого холестерина в крови

Высокий уровень холестерина является основным фактором риска развития , причиной инфаркта миокарда. Снижение уровня липопротеинов в крови значительно сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокие уровни ЛПНП приводят к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах, в то время как ЛПВП переносят холестерин в печень для удаления из организма. Образование бляшек является частью процесса, который сужает просвет артерий () и ограничивает кровоток.

Высокий уровень холестерина является результатом модифицируемых, то есть изменяемых, и немодифицируемых факторов риска. Два основных фактора риска — диета и физическая активность являются весьма модифицируемыми, что означает возможность снизить риск и уменьшить вероятность высокого уровня холестерина .

Ограничение потребления жиров помогает регулировать уровень холестерина. В частности, необходимо ограничить потребление продуктов, которые содержат:


Мясо, сыр и яичные желтки — источники холестерина.
  • Холестерин из продуктов животного происхождения, например, яичные желтки, мясо и сыр.
  • Насыщенные жиры — содержатся в некоторых видах мяса, молочных продуктах, шоколаде, выпечке и еды, приготовленной во фритюре.
  • Транс-жиры — содержатся в некоторых жареных и обработанных продуктах.

Избыточный вес или ожирение также могут привести к более высоким уровням ЛПНП в крови, поэтому очень важно уделять достаточное время для физической активности.

Основными причинами высокого уровня холестерина — генетические. Высокие уровни ЛПНП находятся в прямой зависимости с семейной историей гиперхолестеринемии.

Аномальные уровни холестерина могут иметь и вторичные причины:

  • Заболевания печени или почек
  • Синдром поликистоза яичников
  • Беременность или другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
  • Слабая активность щитовидной железы
  • Препараты, повышающие уровень ЛПНП и понижающие ЛПВП: прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды.

Симптомы повышенного холестерина

Сам по себе повышенный уровень холестерина, помимо фактора риска для других заболеваний, не имеет каких-либо признаков или симптомов. Если в ходе рутинных анализов крови повышенный уровень холестерина остается незамеченным, то он несет в себе тихую угрозу инфаркта и .

Диагностика

Повышенный уровень холестерина может быть диагностирован только путем анализа крови. Многие специалисты советуют проверять уровень холестерина каждые 5 лет всем людям старше 20 лет.

Тест на холестерин проводится натощак, следует воздержаться от приема пищи, питья и лекарственных препаратов за 9-12 часов до проведения анализов. Таким образом показатели холестерина ЛПНП будут более точными.

Ниже представлены различные показатели уровня холестерина , которые помогают определить индивидуальный риск сердечного приступа.

Холестерин ЛПНП

  • Оптимальный уровень: менее 100 мг/дл
  • Близкий к оптимальному: 100-129 мг/дл
  • Верхняя граница: 130-159 мг/дл
  • Высокий уровень: 160-189 мг/дл
  • Очень высокий уровень: 190 мг/дл и выше

Общий холестерин

  • Желательно: менее 200 мг/дл
  • Верхняя граница: 200 — 239 мг/дл
  • Высокий уровень: 240 мг/дл или выше

ЛПВП холестерин

  • Низкий уровень: 40 мг/дл
  • Высокий Уровень: 60 мг/дл или выше

В настоящее время вместо назначения многочисленных препаратов для снижения уровня холестерина, рекомендуется руководствоваться несколько иными принципами. Специалисты выделили 4 группы пациентов, которые, вероятно, получат пользу от лечения статинами для предотвращения первичных и вторичных сердечно-сосудистых заболеваний:

  1. Люди с атеросклерозом.
  2. Люди, уровень холестерина ЛПНП которых более 190 мг/дл, а также с семейной историей гиперхолестеринемии.
  3. Люди в возрасте от 40 до 75 лет с сахарным диабетом и с уровнем холестерина ЛПНП 70-189 мг/дл без признаков атеросклероза.
  4. Люди без признаков сердечно-сосудистых заболеваний или диабета, но имеющие уровень холестерина ЛПНП 70-189 мг/дл и 10-летний риск атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний превышающий 7,5%.

Лечение и профилактика повышенного уровня холестерина

Для всех людей с высоким уровнем холестерина, в том числе получающих медикаментозное лечение, рекомендуется 4 изменения в образе жизни. Эти меры снизят риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда:

  1. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Избегайте потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, ешьте больше овощей, фруктов и продукты богатые клетчаткой.
  2. Регулярные физические нагрузки.
  3. Отказ от курения.
  4. Достижение и поддержание здорового веса тела.

Гиполипидемическая терапия

Медикаментозная гиполипидемическая терапия зависит от индивидуального уровня холестерина пациента и прочих факторов риска. Статины обычно назначаются людям с повышенным риском инфаркта, когда положительные изменения образа жизни не приносят должных результатов.

Понижающие уровень холестерина препараты, такие как статины, рекомендуются в зависимости от общего сердечно-сосудистого риска, когда уровень холестерина находится между 130 и 190 мг/дл.

Статины, также известные как ингибиторы HMG-CoA редуктазы, являются основной группой лекарств для снижения уровня холестерина. Другие препараты являются селективными ингибиторами абсорбции холестерина: фибраты, смолы, ниацин.

Примеры статинов:

  • Аторвастатин (торговая марка Липитор)
  • Флувастатин (Лескол)
  • Ловастатин (Мевакор)
  • Правастатин
  • Розувастатин кальция (Крестор)
  • Симвастатин (Зокор)

Безопасность статинов

Назначение статинов и их побочные эффекты в последние годы вызвали значительные споры в медицинском сообществе. Несомненно, большое количество пациентов получают огромную пользу от использования статинов для снижения уровня холестерина и снижения риска инфаркта, но в тоже время значительное число из этих пациентов испытывают побочные эффекты от данной группы препаратов, в том числе статиновую миопатию, усталость и риск развития сахарного диабета. Исследования показали, что примерно у 10-15% людей, применяющих статины, появляется миопатия и миалгия.

Статины, которые работают путем ингибирования HMG-CoA редуктазы, также отрицательно влияют на производство организмом кофермента Q10, который является важным компонентом производства энергии в мышцах и мозге. Известно, что кофермент Q10 концентрируется в сердечной мышце, а при низком уровне этого антиоксиданта увеличивается отрицательное воздействие на сердце.

Влияние статинов на синтез кофермента Q10 и витамина D, связаны с мышечной болью и усталостью. Переключение на другой препарат или улучшения в образе жизни, для снижения уровня холестерина, могут помочь облегчить статиновую миопатию и другие нежелательные эффекты этих препаратов.

Десятилетний риск инфаркта

Уровень холестерина в крови играет важную роль в вероятности инфаркта в течении ближайших 10 лет. Существуют различные калькуляторы, позволяющие оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, основываясь на нескольких данных:

  • Возраст
  • Уровень холестерина в крови
  • Курение
  • Артериальное давление

Оценка рисков позволяет управлять образом своей жизни и другими мерами по снижению уровня холестерина и, тем самым, снизить шансы появления сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к инфаркту и инсульту.

Холестерин в крови: значение, анализ и отклонения от нормы, что делать при повышенном

Холестерин у современного человека считается главным врагом, хотя несколько десятилетий назад ему не придавали такого огромного значения. Увлекаясь новыми, не так давно придуманными продуктами, зачастую по своему составу очень далекими от тех, которые употребляли наши предки, игнорируя режим питания, человек зачастую не понимает, что основная доля вины за чрезмерное накопление холестерина и его вредных фракций лежит на нем самом. Не помогает бороться с холестерином и «сумасшедший» ритм жизни, предрасполагающий к нарушению обменных процессов и отложению излишков жироподобного вещества на стенках артериальных сосудов.

Что в нем хорошего и плохого?

Постоянно «ругая» это вещество, народ забывает, что оно человеку необходимо, поскольку приносит немало пользы. Что хорошего в холестерине и почему его нельзя вычеркивать из нашей жизни? Итак, его лучшие стороны:

  • Вторичный одноатомный спирт, жироподобное вещество, называемое холестерином, в свободном состоянии совместно с фосфолипидами входит в состав липидной структуры клеточных мембран и обеспечивает их стабильность.
  • Холестерин в человеческом организме, распадаясь, служит источником образования гормонов коры надпочечников (кортикостероидов), витамина D 3 и желчных кислот, играющих роль эмульгаторов жиров, то есть, он является предшественником высокоактивных биологических веществ.

Но с другой стороны холестерин может быть причиной различных неприятностей:


Пациенты нередко между собой обсуждают плохие свойства холестерина, делятся опытом и рецептами, как его понизить, однако это может быть бесполезным, если все делать наобум. Несколько снизить уровень холестерина в крови (опять-таки – какого?) поможет диета, народные средства и новый образ жизни, направленный на укрепление здоровья. Для успешного решения вопроса, нужно не просто брать за основу общий холестерин, чтобы изменять его значения, необходимо разобраться, какую из фракций следует понизить, чтобы другие сами пришли в норму.

Как расшифровать анализ?

Норма холестерина в крови не должна превышать 5,2 ммоль/л, однако даже значение концентрации, приближающееся к 5,0, не может давать полной уверенности в том, что все у человека хорошо, поскольку содержание общего холестерина не является абсолютно достоверным признаком благополучия. Нормальный уровень холестерина в определенной пропорции составляют разные показатели, определить которые без специального анализа, называемого липидным спектром, невозможно.

В состав холестерина LDL (атерогенный липопротеин), кроме ЛПНП, входят липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и «ремнанты» (так называют остатки от реакции перехода ЛПОНП в ЛПНП). Все это может показаться очень сложным, однако, если разобраться, то расшифровку липидного спектра может осилить любой заинтересованный.

Обычно при проведении биохимических анализов на холестерин и его фракции выделяют:

  • Общий холестерин (норма до 5,2 ммоль/л или менее 200 мг/дл).
  • Основное «транспортное средство» эфиров холестерина — липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Они у здорового человека имеют свои 60-65% от общего количества (или уровень холестерина LDL (ЛПНП + ЛПОНП) не превышает 3,37 ммоль/л ). У тех пациентов, кого уже затронул атеросклероз, значения ХС-ЛПНП могут заметно увеличиться, что происходит за счет снижения содержания антиатерогенных липопротеинов, то есть, этот показатель более информативен в отношении атеросклероза, чем уровень общего холестерина в крови .
  • Липопротеины высокой плотности (холестерин HDL или ХС-ЛПВП), которых в норме у женщин должно быть больше, чем 1,68 ммоль/л (у мужчин нижняя граница другая – выше 1,3 ммоль/л ). В иных источниках можно встретить несколько отличные цифры (у женщин – выше 1,9 ммоль/л или 500-600 мг/л, у мужчин – выше 1,6 или 400-500 мг/л), это зависит от характеристики реагентов и методики проведения реакции. Если уровень холестеринов ЛПВП становится меньше допустимых значений, они не могут в полной мере защищать сосуды.
  • Такой показатель как коэффициент атерогенности, который указывает на степень развития атеросклеротического процесса, но не является основным диагностическим критерием, рассчитывается по формуле: КА = (ОХ – ХС-ЛПВП) : ХС-ЛПВП, нормальные его значения колеблются в пределах 2-3.

Анализы на холестерины предполагают не обязательное выделение всех фракций по отдельности. Например, ЛПОНП можно легко вычислить из концентрации по формуле (ХС-ЛПОНП = ТГ: 2,2) или из общего холестерина вычесть сумму липопротеинов высокой и очень низкой плотности и получить ХС-ЛПНП. Возможно, читателю эти вычисления покажутся не интересными, ведь приведены они лишь с ознакомительной целью (иметь представление о составляющих липидного спектра). Расшифровкой в любом случае занимается врач, он же производит необходимые расчеты по интересующим его позициям.

И еще о норме холестерина в крови

Возможно, читатели сталкивались с информацией, что норма холестерина в крови составляет до 7,8 ммоль/л. Тогда они себе могут представить, что скажет кардиолог, увидев подобный анализ. Однозначно — он назначит весь липидный спектр. Поэтому еще раз: нормальным уровнем холестерина считается показатель до 5,2 ммоль/л (рекомендуемые значения), пограничным до 6,5 ммоль/л (риск развития !), а все, что выше, соответственно, повышенным (холестерин опасен в высоких цифрах и, вероятно, атеросклеротический процесс в разгаре).

Таким образом, концентрация общего холестерина в диапазоне значений 5,2 – 6,5 ммоль/л является основанием для проведения теста, определяющего уровень холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП-ХС). Анализ на холестерин должен проводиться через 2 — 4 недели без отказа от диеты и применения медикаментозных средств, тестирование повторяют каждые 3 месяца.

О нижней границе

Все знают и говорят о высоком холестерине, пытаются его уменьшить всеми доступными средствами, но практически никогда не берут в расчет нижнюю границу нормы. Ее, как будто, нет. Между тем, низкий холестерин в крови может присутствовать и сопровождать довольно серьезные состояния:

  1. Длительное голодание до истощения.
  2. Неопластические процессы (истощение человека и поглощение из его крови холестерина злокачественным новообразованием).
  3. Тяжелые поражения печени (последняя стадия цирроза, дистрофические изменения и инфекционные поражения паренхимы).
  4. Болезни легких (туберкулез, саркоидоз).
  5. Гиперфункция щитовидной железы.
  6. (мегалобластная, талассемия).
  7. Поражения ЦНС (центральной нервной системы).
  8. Длительная лихорадка.
  9. Сыпной тиф.
  10. Ожоги со значительным поражением кожного покрова.
  11. Воспалительные процессы в мягких тканях с нагноением.
  12. Сепсис.

Что касается фракций холестерина, то у них тоже есть нижние границы. Например, снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности за пределы 0,9 ммоль/л (антиатерогенных) сопутствует факторам риска ИБС (гиподинамия, вредные привычки, избыточный вес, ), то есть понятно, что у людей развивается склонность, потому что их сосуды не защищены, ведь ЛПВП становится непозволительно мало.

Низкий холестерин в крови, представляющий липопротеины низкой плотности (ЛПНП) отмечается при тех же патологических состояниях, что и общий холестерин (истощение, опухоли, тяжелые болезни печени, легких, анемии и т. д.).

Холестерин в крови повышен

Сначала о причинах повышенного холестерина, хотя, наверное, они и так всем давно известны:

  • Наша еда и прежде всего — продукты животного происхождения (мясо, цельное жирное молоко, яйца, сыры всевозможных сортов), содержащие насыщенные жирные кислоты и холестерин. Повальное увлечение чипсами и всякими быстрыми, вкусными, сытными фаст фудами, насыщенными различными транс-жирами тоже ничего хорошего не сулит. Вывод: такой холестерин опасен и его потребление следует избегать.
  • Масса тела – лишняя повышает уровень триглицеридов и снижает концентрацию липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных).
  • Физическая активность . Гиподинамия является фактором риска.
  • Возраст после 50 лет и мужской пол .
  • Наследственность . Иногда высокий холестерин – семейная проблема.
  • Курение не то, чтобы сильно повышало общий холестерин, но зато хорошо снижает уровень защитной фракции (ХС — ЛПВП).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, диуретиков, бета-блокаторов).

Таким образом, нетрудно догадаться, кому в первую очередь назначают анализ на холестерин.

Болезни с повышенным холестерином

Коль столько сказано о вреде высокого холестерина и о происхождении подобного явления, то, наверное, нелишним будет отметить, при каких обстоятельствах этот показатель будет увеличиваться, поскольку они тоже в некоторой степени могут быть причиной повышенного холестерина в крови:

  1. Наследственные нарушения обменных процессов (семейные варианты, обусловленные расстройством метаболизма). Как правило, это тяжелые формы, отличающиеся ранним проявлением и особой устойчивостью к терапевтическим мероприятиям;
  2. Ишемическая болезнь сердца;
  3. Различная патология печени (гепатиты, желтухи не печеночного происхождения, механическая желтуха, первичный билиарный цирроз);
  4. Тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками:
  5. Гипофункция щитовидки (гипотиреоз);
  6. Воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, рак);
  7. (трудно представить диабетика без высокого холестерина – это, в общем-то, редкость);
  8. Патологические состояния гипофиза со снижением продукции соматотропина;
  9. Ожирение;
  10. Алкоголизм (у алкоголиков, которые пьют, но не закусывают, холестерин-то повышен, а вот атеросклероз развивается не часто);
  11. Беременность (состояние временное, организм по истечении срока все наладит, однако диета и другие предписания беременной женщине не помешают).

Разумеется, в подобных ситуациях пациенты уже не думают, как понизить холестерин, все усилия нацелены на борьбу с основным заболеванием. Ну, а те, у кого еще все не так плохо, имеют шансы сохранить свои сосуды, но вот вернуть их в первоначальное состояние уже не получится.

Борьба с холестерином

Как только человек узнал о своих проблемах в липидном спектре, изучил литературу по теме, выслушал рекомендации врачей и просто знающих людей, его первое стремление — понизить уровень этого вредного вещества, то есть, начать лечение повышенного холестерина.

Самые нетерпеливые люди просят немедленно назначить им лекарственные средства, другие – предпочитают обойтись без «химии». Следует заметить, что противники лекарств во многом правы – нужно менять себя. Для этого пациенты переходят на и становятся немного вегетарианцами, чтобы освободить свою кровь от «плохих» компонентов и не допустить попадания с жирной пищей новых.

Еда и холестерин:

Человек меняет образ мыслей, он старается больше двигаться, посещает бассейн, предпочитает активный отдых на свежем воздухе, убирает вредные привычки. У некоторых людей стремление снизить холестерин становится смыслом жизни, и они начинают активно заниматься своим здоровьем. И это правильно!

Что нужно для успеха?

Кроме всего прочего, в поисках самого эффективного средства против холестериновых проблем, многие люди увлекаются от тех образований, которые уже успели осесть на стенках артерий и повредить их в некоторых местах. Холестерин опасен в определенной форме (ХС — ЛПНП, ХС — ЛПОНП) и его вредность состоит в том, что он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов. Подобные мероприятия (борьба с бляшками), несомненно, имеет положительный эффект в плане общего очищения, предотвращения излишних накоплений вредного вещества, приостановки развития атеросклеротического процесса. Однако, что касается удаления холестериновых бляшек, то здесь придется несколько огорчить читателя. Однажды образовавшись, они уже никуда не уходят. Главное – не допустить формирования новых, а это уже будет успехом.

Когда дело заходит слишком далеко, народные средства перестают действовать, а диета уже не помогает, врач назначает препараты, снижающие холестерин (скорее всего, это будут статины).

Непростое лечение

(ловастатин, флувастатин, правастатин и др.), уменьшая уровень холестерина, продуцируемого печенью пациента, снижают риск развития (ишемический инсульт) и , и, тем самым, помогают пациенту избежать летального исхода от этой патологии. Кроме этого, существуют комбинированные статины (виторин, адвикор, кадует), которые не только снижают содержание холестерина, вырабатываемого в организме, но и выполняют другие функции, например, снижают артериальное давление, влияют на соотношение «плохих» и «хороших» холестеринов.

Вероятность получить медикаментозную терапию сразу после определения липидного спектра возрастает у пациентов, имеющих сахарный диабет, артериальную гипертензию, проблемы с коронарными сосудами, поскольку риск получить инфаркт миокарда у них значительно выше .

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых, всемирной паутины и других сомнительных источников. Медикаменты данной группы назначает только врач! Статины не всегда сочетаются с другими лекарственными препаратами, которые больной вынужден постоянно принимать при наличии хронических заболеваний, поэтому его самостоятельность будет абсолютно неуместной. Кроме этого, во время лечения повышенного холестерина доктор продолжает следить за состоянием больного, контролирует показатели липидного спектра, дополняет или отменяет терапию.

Кто первый в очереди на анализ?

Вряд ли можно ожидать липидный спектр в перечне первоочередных биохимических исследований, применяемых в педиатрии. Анализ на холестерин обычно сдают люди с некоторым жизненным опытом, чаще мужского пола и упитанного телосложения, обремененные наличием факторов риска и ранними проявлениями атеросклеротического процесса. В числе оснований для проведения соответствующих тестов находятся:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (пациенты с ИБС о липидограмме осведомлены больше других);
  • Артериальная гипертензия;
  • Повышенное содержание ; (гиперурикемия);
  • Наличие вредных привычек в виде табакокурения;
  • Ожирение;
  • Применение кортикостероидных гормонов, мочегонных препаратов, бета-блокаторов.
  • Лечение препаратами, снижающими холестерин (статины).

Анализ на холестерин берут натощак из вены. Накануне исследования пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты и удлинить ночное голодание до 14 — 16 часов, впрочем, об этом его обязательно проинформирует врач.

Показатель общего холестерина определяют в сыворотке крови после центрифугирования, триглицериды тоже, а вот над осаждением фракций придется поработать, это более трудоемкое исследование, однако в любом случае о его результатах пациент узнает к концу дня. Что делать дальше – подскажут цифры и доктор.

Видео: о чем говорят анализы. Холестерин


Далекие от медицины люди, узнав о том, что у них повышен холестерин, пугаются.

Ведь это вещество традиционно считается виновником всех сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероза, ишемического инсульта, инфаркта миокарда.

По каким причинам содержание холестерина в крови увеличивается, что это значит и чем может грозить, что делать и как лечить, если холестерин в крови повышен? Да и так ли опасен холестерол для здоровья?

Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.

Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол . Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.

«Хороший» же холестерин, наоборот, очищает стенки сосудов и переносит вредные вещества в печень для дальнейшей переработки.

Норма этого вещества в крови зависит от пола и возраста человека:

Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.

Почему бывают повышенные показатели

Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • нефроптоз, почечная недостаточность;
  • болезни поджелудочной железы (панкреатит, злокачественные опухоли);
  • гипертония;
  • заболевания щитовидной железы.

Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:

  1. Генетические нарушения . Скорость обмена веществ и особенности переработки холестерола наследуются от родителей. Если у отца или матери имелись схожие отклонения, с большой вероятностью (до 75%) ребенок столкнется с теми же проблемами.
  2. Неправильное питание . С вредными продуктами в организм человека попадает всего 25% холестерина. Но жирные продукты (мясо, выпечка, колбасы, сыры, сало, торты) с большой вероятностью перейдут в «плохой» тип. Если человек не хочет иметь проблем с холестерином, ему следует придерживаться низкоуглеводной диеты.
  3. Лишний вес . Пока сложно сказать, действительно ли лишний вес способствует неправильной переработке холестерола. Однако доказано, что 65% людей, страдающих ожирением, имеют проблемы и с «плохим» холестеролом.
  4. Гиподинамия . Отсутствие двигательной активности приводит к нарушениям обменных процессов в организме и застою «плохого» холестерина. Замечено, что при повышении физических нагрузок уровень этого вещества в крови быстро снижается.
  5. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов . Гормональные препараты, кортикостероиды или бета-блокаторы могут привести к незначительному увеличению уровня холестерина в крови.
  6. Вредные привычки . Врачи утверждают, что люди, употребляющие алкоголь и выкуривающие несколько сигарет в день, зачастую сталкиваются с сильным повышением «плохого» холестерола и понижением «хорошего».

Резкое повышение холестерина наблюдается у женщин в период менопаузы. Эти изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В период менопаузы женщины должны особенно внимательно относиться к собственному здоровью.

Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов , уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.

Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:

  • при уменьшении просвета сосудов или их полной закупорке;
  • коронарной болезни сердца при повреждении артерий;
  • миокарда при прекращении доступа кислорода к сердечной мышце вследствие закупорки коронарной артерии тромбом;
  • из-за недостаточного насыщения миокарда кислородом;
  • при частичной или полной блокировке артерий, снабжающих кислородом головной мозг.

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний нужно первым делом сдать анализ на холестерин. Возможно, снижение его уровня устранит причину болезни и приведет к полному выздоровлению.

Диагностика, симптомы и дополнительные исследования

Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:

  • светло-серый ободок около роговицы глаза;
  • желтоватые узелки на коже век;
  • стенокардия;
  • слабость и боль в нижних конечностях после выполнения физических упражнений.

Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены . Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови

Больше подробностей о липидограмме и ее показателях рассказано на видео:

Постановка диагноза при обнаружении высокого уровня

После определения уровня холестерола нужно обратиться к терапевту. Врач изучит медицинскую карту пациента и выявит, есть ли у него риск приобрести заболевания сосудов и сердца.

Высок риск развития таких заболеваний у людей следующих категорий:

  • со значительным превышением уровня холестерина;
  • с гипертонией;
  • с диабетом первого или второго типов.

Если обнаружились эти отклонения, терапевт направит пациента к кардиологу. Кроме того, больному придется пройти обследования эндокринолога и гастроэнтеролога.

Эндокринолог проведет:

  • пальпацию щитовидной железы;
  • анализ крови на гормоны.

Гастроэнтеролог назначит:

  • УЗИ печени и поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • МРТ или КТ;
  • биопсию печени.

Только в случае проведения полного обследования будет выявлена истинная причина отклонения и назначено грамотное лечение.

Тактика лечения повышения: как понизить содержание «плохого» холестерола

Как уменьшить содержание холестерина в крови и довести его до уровня нормы? Чтобы снизить уровень холестерола, пациенту придется полностью изменить образ жизни и вылечить сопутствующие заболевания. Если нарушение связано с неправильным обменом веществ или ошибками в питании, пациенту придется:

  • придерживаться низкоуглеводной или низкокалорийной диеты;
  • отказаться от продуктов с высоким содержанием транс-жиров;
  • есть томаты, горох, морковь, орехи, чеснок, рыбу;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • обратить внимание на борьбу с лишним весом;
  • ежедневно уделять спортивным тренировкам не менее часа;
  • отказаться от вредных привычек.

Полезные для поддержания и очищения организма продукты и блюда перечислены в этом видео:

Обычно диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы привести уровень холестерола в норму. Но если существует серьезный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, врач назначит лекарства для снижения холестерина в крови — от «плохого» и для поддержания «хорошего»:

  1. Статины («Ловастатин», «Аторвастатин», «Росувастатин»). Эти препараты уменьшают выработку холестерола в печени.
  2. Витамин В3 (ниацин). Он снижает выработку «плохого» холестерола, однако способен повредить печень. Поэтому принимать его следует под наблюдением врача или заменить статинами.
  3. Секвестранты желчных кислот («Колекстран», «Холестирамин»). Эти препараты влияют на активность желчных кислот, вырабатываемых печенью. Поскольку строительным материалом для желчи является именно холестерин, при низкой активности кислот печень вынуждена перерабатывать большее его количество.
  4. Ингибиторы всасывания («Эзетимайб»). Эти препараты нарушают процесс всасывания холестерина в тонком кишечнике.
  5. Антигипертензивные средства . Эти препараты не снижают уровень холестерина, но позволяют поддерживать здоровье сердца и сосудов. Это диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы.

По-настоящему значительную помощь могут оказать только статины. Остальные лекарства для понижения холестерина в крови имеют куда меньшую эффективность, а побочных эффектов у них гораздо больше.

Узнайте все о применении статинов из познавательного видео-ролика:

Любители лечения народными средствами будут огорчены, но большинство народных препаратов совершенно бесполезны в борьбе с лишним холестеролом . Они могут использоваться лишь в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии и диете.

Повышенный уровень холестерола в крови – это не болезнь, а лишь симптом других нарушений в работе организма. Однако это отклонение способно привести к серьезным осложнениям и заболеваниям сосудов и сердца .

Полезное видео о том, что такое холестерин в крови и как от него избавиться:

Для нормализации уровня холестерола пациенту придется пройти полное обследование эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также исследование ЖКТ. Только после выявления настоящих причин повышения холестерина в крови его уровень можно привести в норму.

Повышенный холестерин – опасное для здоровья состояние. Снижать его нужно обязательно, благо для этой цели разработано много методик – консервативных и народных.

Холестерин в организме

Холестерин – вещество, состоящее из жиров , которое остро необходимо для функционирования организма человека. Без холестерина невозможно функционирование клеток большинства тканей, ведь он – составляющая их оболочек. Также вещество входит в состав нервной ткани, помогает синтезировать гормоны и витамины. Ошибочно думать, что весь холестерин мы получаем с едой. На деле только 20% его приходит извне, прочие 80% синтезируются печенью.

Ежедневно в организме образуется до 5 г жироподобного вещества , большая часть расходуется. При различных нарушениях возникает гиперлипидемия - уровень холестерина повышается, и он «путешествует» по крови в виде липопротеинов (соединений белков и липидов). Они бывают трех видов, характеристики отражены в таблице.

Название Состав Плотность фракции, г/мл Размер частиц, нм Функция
Липопротеины высокой плотности –холестерин «хороший» Белок, фосфолипиды, холестерин, мало триглицеридов. 1,064-1,200 8-11 Очистка сосудов от жира, перевод его в печень и переработка
Липопротеины низкой плотности –холестерин «плохой» Много холестерина, триглицеридов, мало белка, фосфолипидов 1,020-1,063 18-26 Доставка холестерина к разным системам организма, при избытке – отложение внутри сосудов
Липопротеины очень низкой плотности Много триглицеридов, минимальное количество белка, холестерина, фосфолипидов 0,960-1,006 30-80 Перенос из печени всех составляющих жиров, при повышении уровня поражает сердце и коронарные сосуды

Причины повышения холестерина

Для мужчин и женщин норма холестерина – менее 5,2 ммоль/л . Если он повышен, высок риск появления атеросклероза – накопления липидов на внутренней оболочке артерий. Чаще всего уровень его повышается после 50 лет, когда обменные процессы снижают скорость. Показатель может оставаться стабильно высоким даже в молодом возрасте, если имеется наследственная предрасположенность, семейная или полигенная гиперлипидемия.

Вероятность повышения уровня холестерина выше у людей с такими заболеваниями и состояниями:

  • заболевания почек – почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит;
  • гипертензия артериальная;
  • различные виды нарушений обмена веществ, особенно, сахарный диабет;
  • патологии печени – цирроз, гепатит, жировая дистрофия;
  • болезни поджелудочной железы (опухоли, панкреатит);
  • гипотиреоз и другие гормональные нарушения;
  • беременность;
  • ожирение;
  • прием гормональных лекарственных препаратов.

Выделяют и такие причины возникновения проблем с уровнем холестерина, как курение, алкоголизм, отсутствие физических нагрузок. Высокий холестерин у женщин, причины и лечение которого приходится уточнять у специалиста, нередко исходит от злоупотребления «голодными» диетами , ведь обменные процессы от отсутствия поступления жиров сильно страдают.

У мужчин переедание жирной пищей и вредные привычки – основные провокаторы повышения уровня холестерина.

Признаки аномального уровня липидов

Собственно высокий холестерин в крови не дает симптоматики, зато его длительное существование приводит к развитию ряда неприятных признаков и осложнений. Так, человек может отмечать у себя такие изменения в организме:

  1. боли в области сердца, тахикардия, регулярные приступы стенокардии;
  2. поражение сосудов ног, боли в ногах, тяжесть и усталость;
  3. одышка, непереносимость физических нагрузок;
  4. желтые пятна на белках глаз, умеренное пожелтение кожи.

При появлении признаков необходимо пойти к врачу и пройти лабораторную диагностику состояния липидного обмена. Если длительно не выяснять причины высокого холестерина, как снизить этот показатель, возможно развитие осложнений.

Повышение плохого холестерина чревато такими последствиями, как атеросклероз сосудов сердца, головного мозга . На фоне сужения артерий развивается ишемическая болезнь сердца, возможен инфаркт. Если холестериновая бляшка оторвется, высок риск инсульта.

Для приведения в норму уровня липидов применяются различные медикаментозные, немедикаментозные приемы, а также лечение народными средствами. Важен отказ от вредных привычек, начать практиковать физические нагрузки. Кстати, алкоголь лишь при злоупотреблении становится фактором риска по гиперлипидемии. В небольших количествах сухое красное вино даже снижает холестерин, но потреблять его можно не всем.

Первое, что посоветует врач при выявлении отклонений в анализах – смена образа жизни.

Физические упражнения помогут организму снизить поднявшийся холестерин, привести в норму массу тела. Оказывается, занятия спортом выводят жиры, которые поступают с продуктами, не дают им задерживаться в крови и оседать на сосудах. Именно у тех, кто с молодости занимается спортом, очень низок риск развития атеросклероза. Даже обычная зарядка утром и посильные упражнения дома помогают укреплять мышцы и сосуды, не давая липидам снижать их эластичность и прочность.

Диета от высокого холестерина

Простая замена черного чая зеленым помогает уменьшить показатель вредных липопротеинов на 15% . От того же напитка возрастает уровень хорошего холестерина, следовательно, растет защита сосудов. Есть ряд прочих продуктов, которые обязательно должны быть в питании человека – благодаря им у триглицеридов не останется шанса на скопление в организме:

  1. Жирные кислоты Омега-3-9 . Их много в рыбе, растительных маслах, орехах. Всего 10-20 г миндаля, фундука, грецкого ореха в день, и сосуды начнут работать эффективнее.
  2. Овощи, фрукты, любая растительная еда . Обилие клетчатки помогает справляться с жирами, не дает им осаждаться в артериях.
  3. Цельнозерновые каши . Работают аналогично овощам и фруктам, выводят излишки жиров, действуя как губка.

Отказаться в питании следует от жареной еды, фастфуда, жирного мяса, сыров, слишком жирных молочных продуктов. Полностью исключать мясо не нужно – без белков организм будет страдать, в итоге возникнут нарушения обмена веществ.

Лекарства для нормализации холестерина

В некоторых случаях простой сменой рациона и введением в образ жизни физических нагрузок с избыточными липидами в крови не справиться. Тогда человеку назначают прием специальных препаратов. Чаще всего ими являются статины, прием их должен быть длительным и непрерывным.

Статины в организме уменьшают выработку ферментов, которые принимают участие в продукции холестерина. Полный курс приема статинов снижает риск инфаркта, стенокардии, ишемии сердца.

Доказано, что в борьбе с гиперлипидемией имеет значение питье свежих соков – и овощных, и фруктовых.

Хороший холестерин на фоне такого лечения повышается, при этом канцерогенного или мутагенного действия эти лекарства не несут. Тем не менее, статины – не панацея, и их побочные действия могут отражаться на функции половой, нервной системы. Самые популярные препараты из группы статинов таковы:

  • крестор;
  • розувастин;
  • мертенил;
  • холетар;
  • кардиостатин;
  • атомакс;
  • вазилип;
  • овенкор.

Все лекарства данной группы делятся на препараты 4-х поколений. К первому относят средства на основе ловастатина, правастатина, симвастатина . При длительном курсе параллельно снижению холестерина они убирают сосудистый спазм, лечат гипертонию. Препараты второго поколения созданы на основе флувастатина, но он не популярен среди врачебных назначений из-за наличия побочных эффектов. Таблетки третьего поколения с аторвастатином безопасны и очень часто рекомендуются больным. Препараты четвертого поколения с розувастатином стоят дорого, но отлично переносятся пациентами и практически не несут побочных действий и осложнений.

Как альтернатива статинам могут послужить препараты на основе Омега-3 кислот, лекарство Тыквеол из тыквенных семечек, лекарства с липоевой кислотой, витаминные комплексы, сквален, амарантовое масло.

Народные методы снижения холестерина

Для приведения в норму уровня липидов в организме можно воспользоваться такими рецептами:

  1. Стакан свежего меда смешать со стаканом семян укропа, ввести в массу измельченный в порошок корень валерианы (столовую ложку). Залить эту смесь 1 литром кипятка, оставить на столе на сутки. После хранить настой в холодильнике, пить его ежедневно по столовой ложке трижды/день. Курс – месяц.
  2. Добавлять в пищу трижды в день по чайной ложке семян льна. Применять их можно не дольше месяца.
  3. Заправлять все салаты кукурузным маслом холодного отжима – оно эффективно снижает показатель плохого холестерина.
  4. Приобрести цветки липы, перемолоть их в порошок. Заваривать по чайной ложке липы в стакане кипятка, принимать средство дважды/день по половине стакана в течение 21 дня.

Профилактика гиперлипидемии

Снизив в крови холестерин, важно далее поддерживать его на должном уровне . Для этого необходимо соблюдать ряд простых профилактических мероприятий. Доказано, что стресс повышает показатели жиров и меняет жировой обмен, поэтому нужно исключать ненужные переживания, при затяжном стрессе принимать специальные препараты, травяные сборы на основе валерианы, пустырника, шишек хмеля и других трав.

Правильное питание необходимо поддерживать даже при нормальном холестерине, чтобы организм работал в верном режиме. Животные жиры нужно ограничивать, но не исключать вовсе, чтобы во всем был соблюден баланс. Отказ от курения, посильные физические нагрузки, исключение злоупотребления крепкими напитками и пивом тоже станут шагом на пути к здоровью. Следует регулярно сдавать анализ на холестерин и, при необходимости, обращаться к врачу.

0

Изменение немногих малых, но вредных привычек способно поменять качество жизни и кардинально повлиять на уровень здоровья. Разберитесь, какие факторы приводят к повышенному уровню холестерина в крови и о чем свидетельствуют такие данные анализов. Также вы узнаете, что надо предпринимать для нормализации этого показателя.

Основные причины высокого холестерина

Содержание определенного количества этого природного жироподобного вещества в человеческом организме – нормально. Эта «вредная» молекула играет важную роль для правильного функционирования иммунной и нервной системы, участвует при выработке гормонов, витамина D. Когда же повышается холестерин в крови, однозначно это говорит о нарушениях здоровья, на которые надо обратить серьезное внимание. Накопление вещества ведет к атеросклерозу. На стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, зачастую ведущие к инфарктам и инсультам.

Большая часть жироподобного вещества – около 80% – вырабатывается непосредственно в организме. Иногда причины повышенного холестерина могут носить наследственный характер и объясняться генетической предрасположенностью. Однако даже в этом случае решающее значение, превысит ли этот показатель норму, будет зависеть от способа жизни человека. Изменение с нормального уровня до высокого может стать следствием болезней, например:

  • сахарного диабета;
  • некоторых заболеваний печени;
  • проблем щитовидной железы;
  • как результат длительного приема лекарственных средств.

По медицинской статистике, в большинстве случаев заболевшие сами себя приводят к такому состоянию. Так, к группе пациентов, которые по причине своих ежедневных привычек рискуют получить повышенный уровень холестерина, относятся люди:

  • регулярно переедающие, в рационе которых много жирной, сладкой пищи;
  • с лишним весом, а особо подвержены повышенному холестерину люди, у которых жир откладывается больше на животе: мужчины с объемом талии более 90, а женщины – свыше 80 см;
  • курящие и злоупотребляющие алкоголем;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • подверженные частым стрессам.

Что значит повышенный холестерин в крови

Нормальные показатели холестерина, определенные в медицинской практике, отличаются в зависимости от половой и возрастной группы, к которой относится человек. В молодом возрасте повышенный показатель чаще встречается у мужчин. По достижении климактерического периода шансы женщин получить такие неприятные изменения в организме возрастают. Из-за тяжелых последствий для сердечно-сосудистой системы врачи рекомендуют обращать внимание на причины повышения холестерина и стараться избегать их, а в возрасте старше 20-ти каждые 5 лет сдавать контрольные анализы.

Общий

Если данные лабораторных исследований показывают уровень этого вещества более 5,2 ммоль/л, самое время задуматься про причины повышенного общего холестерина, ведь для здоровья вашего организма уже прозвучал тревожный звоночек. Врачи после получения таких результатов назначают дополнительный анализ – липидограмму. Исследование выявит, какое соотношение «плохого» и «хорошего» жироподобного вещества присутствует в крови.

К первому типу относятся липопротеиды низкой плотности – ЛПНП, они и вызывают атеросклеротические преобразования. Организм до определенного момента сам борется с такими негативными изменениями. Эту работу делают липопротеиды высокой плотности – ЛПВП, которые и называются «хорошим» холестерином. Они удаляют бляшки, а затем окисляются в печени и выводятся выделительной системой. Если же вредных частиц по причине их большого поступления с едой или вследствие других допускаемых излишеств становится все больше, организм сам не справляется, а человек начинает болеть.

ЛПНП-холестерин повышен

Очень важно задуматься про причины повышенного вредного холестерина, если липидограмма показывает высокий уровень липопротеидов низкой плотности. Эта фракция вещества, оседая на стенках артерий, формирует бляшки. Такие образования, если не предпринимать никаких действий по их уменьшению и предупреждению появления новых, ведут к закупорке сосудов и тромбозам. Когда холестерин ЛПНП повышен, у человека уже присутствует большой риск сердечного приступа или кровоизлияния в мозг – состояний, грозящих инвалидностью, параличом и даже смертью.

Что делать, если повышен холестерин в крови

Самая первая рекомендация, если вам надо снизить холестерин – найдите хорошего врача, которому вы сможете полностью доверять, и выполняйте все его рекомендации. Самостоятельно справиться с такой серьезной проблемой сложно, ведь эффективно контролировать изменения можно только по результатам анализов крови. Снижать повышенный холестерин лучше постепенно, так образовавшиеся бляшки будут оставаться стабильными, будет предупрежден их разрыв и закупоривание сосудов. Квалифицированный специалист поможет вам подобрать оптимальную схему лечения и профилактики.

Потребуется убрать причины высокого холестерина, ведь самое эффективное и дорогостоящее лечение не поможет, если не будут внесены изменения в образ жизни:

  1. Если ваш вес превышает норму, нормализуйте его с помощью посильной, но регулярной двигательной активности.
  2. Забудьте про неправильное питание. Включите больше круп, фруктов и овощей, богатых клетчаткой, жирные сорта рыбы, содержащие омега-3 жирные ненасыщенные кислоты.
  3. Учитесь справляться со стрессом, ведь волнения мы зачастую и заедаем вкусностями, неполезными в длительной перспективе.

Повышение холестерина при беременности

Такие изменения в женском организме при вынашивании ребенка допустимы. Уровень этого жироподобного вещества при беременности может повышаться вдвое от норм, наблюдаемых у женщин этого же возраста. Так происходит потому, что холестерин необходим для формирования плаценты, он участвует при выработке нужных для ее создания гормонов. Если показатель этого вещества пересек указанный двукратный рубеж, такой повышенный уровень может вызвать проблемы развития сердечно-сосудистой системы малыша. Будущим мамам нужно избегать причин, провоцирующих скачки холестерина.

Видео: Диета при повышенном холестерине у женщин

Похожие публикации