고탄산혈증의 징후 및 치료 조치. 이산화탄소 중독 - 비디오. 원인 및 위험 요소

Hypercapnia (동의 hypercarbia) - 호흡 과정의 위반으로 인한 혈액 내 이산화탄소 함량의 증가. 부분 전압은 수은의 45밀리미터를 초과합니다. 이 질병은 성인과 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다.

병리학 적 상태의 원인은 종종 병리학 적 성격기관의 질병 경과의 배경에 대한 환기 장애로 구성됩니다. 호흡기 체계. 오염된 공기, 중독 나쁜 습관다른 사람 불리한 요인.

임상 사진공기 부족, 빠른 호흡, 발한 증가, 행동 장애 및 피부 변화의 느낌으로 표현되는 매우 구체적입니다.

정확한 진단을 내리는 과정은 결과를 기반으로 합니다. 실험실 지표. 진단 과정에서 주치의가 수행하는 도구 절차 및 조작이 필요합니다.

치료 전술은 근본 원인에 완전히 의존하며 더 자주 보수적 인 성격을 갖습니다. 경우에 따라 다음과 같은 절차를 참조하십시오. 인공 환기폐.

병인학

고탄산혈증의 원인은 매우 다양하며 외부와 내부로 나뉩니다. 첫 번째 범주는 공기 중 이산화탄소 함량 증가입니다. 사람이 그러한 환경에 오랫동안 있으면 병리학 적 상태. 이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 약간 전문적인 기능- 제빵사, 잠수부 및 철강 노동자가 위험에 처해 있습니다.
  • 대기 오염;
  • 환기되지 않는 방에서 사람의 장기간 체류;
  • 담배에 대한 장기 중독;
  • 간접 흡연;
  • 화재 중 이산화탄소 흡입;
  • 다이빙 큰 깊이다이빙하는 동안;
  • 과잉 영양;
  • 운동 중 사용하는 특수 호흡 장비의 부적절한 작동 외과 수술환자가 마취 중일 때.

답답한 방과 과탄산혈증

내부 도발자는 다음 목록으로 표시됩니다.

  • 경련을 일으키거나 간질 발작;
  • 부상, 누출의 배경에 대해 발생할 수있는 뇌간의 무결성 위반 종양학적 과정, 염증성 병변 또는 뇌졸중;
  • 기관지 천식의 경과;
  • 병리학 척수예를 들어 소아마비;
  • ~ 아니다 합리적인 사용 ;
  • 수면 무호흡 증후군수면 중 - 갑작스런 중단이 있습니다. 호흡 운동;
  • 영양 실조 근육 조직;
  • 변형 변경 가슴, 특히 후만증;
  • 부패;
  • 심각한 형태의 비만;
  • 중증 근무력증;
  • 만성병 환자 기관지폐질환폐쇄 증후군이 동반됨;
  • 중추 신경계 손상;
  • 열;
  • 가스 교환의 중단 폐 조직- 멘델스존 증후군, 함만-리치병, 기흉, 호흡 곤란 증후군, 폐의 부종 또는 염증;
  • 아이를 낳는 기간 - 호흡 문제가 과탄산혈증을 유발할 수 있는 임신 3기에 종종 질병이 발생합니다.
  • 호흡성 산증;
  • 악성 고열;
  • 죽상 동맥 경화증.

이 상태는 저산소증과 밀접한 관련이 있습니다. 혈액 내 산소 부족 또는 산소 결핍유기체.

분류

코스의 특성에 따라 과탄산혈증이 발생합니다.

  • 급성 - 날카로운 외관이 특징 임상 징후및 어린이에게 가장 흔한 심각한 악화;
  • 만성 - 클리닉은 오랫동안 증상이 천천히 증가하는 것으로 표현됩니다.

질병의 진행 정도에는 여러 정도의 심각성이 있습니다.

  • 보통의;
  • 깊은 - 중추 신경계의 증상이 나타나고 급성 호흡 부전의 징후가 증가합니다.
  • 산성 혼수.

발병 원인에 따라 질병이 발생합니다.

이와 별도로 만성 보상 과탄산혈증이 구별됩니다. 장기간시간은 공기 중 이산화탄소 수준이 천천히 증가하는 조건에 있습니다. 신체에서 새로운 환경에 대한 적응 과정이 활성화됩니다. 이것은 호흡 운동이 증가한 상태에 대한 보상입니다.

분류 중 어느 것도 허용 과탄산혈증(permissive hypercapnia)을 포함하지 않습니다. 정상 범위를 넘어 최대 50-100밀리미터의 수은까지 CO2가 증가함에도 불구하고 폐포의 과도한 스트레칭을 피하기 위해 필요한 폐 환기량의 의도적인 제한입니다. 미술.

증상

일반적으로 질병은 서서히 진행되며 점차 강도가 증가합니다. 임상 증상. 매우 드물게 증상이 번개처럼 빠르게 진행됩니다.

고탄산혈증의 증상은 문제의 심각도에 따라 약간 다릅니다. 예를 들어, 중간 형태는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 수면 문제;
  • 행복감;
  • 발한 증가;
  • 피부 충혈;
  • 호흡 운동 증가;
  • 혈색의 증가;
  • 빈도 증가 심박수.

깊은 단계는 다음과 같은 증상으로 표현됩니다.

  • 증가된 공격성과 동요;
  • 가장 강한 두통;
  • 메스꺼움과 약점;
  • 눈 밑에 타박상이 나타납니다.
  • 붓기;
  • 시력 감소;
  • 희귀하고 얕은 호흡;
  • 피부의 청색증;
  • 강한 하이라이트식은 땀;
  • 분당 최대 150회까지 심박수 증가;
  • 혈압 값의 증가;
  • 현기증;
  • 배뇨 곤란.

산성 혼수 상태는 다음과 같은 징후로 표현됩니다.

  • 반사 감소;
  • 다한증;
  • 혈색의 급격한 감소;
  • 의식 소실;
  • 청색증 피부색;
  • 경련 발작.

질병의 만성 경과의 경우 증상은 다음과 같습니다.

  • 지속적인 피로;
  • 작업 능력 감소;
  • 혈압 강하;
  • 의식의 억압으로 대체된 흥분;
  • 호흡곤란;
  • 호흡 곤란;
  • 수면 장애;
  • 두통과 현기증.

어린이의 경우 증상이 거의 동일합니다. 이 범주의 환자에서 과탄산혈증은 성인보다 훨씬 더 빨리 발병하고 훨씬 더 심각하다는 것을 기억해야 합니다.

질병이 다른 질병의 배경에 대해 발병하는 상황에서 다음이 나타날 가능성 외부 표지판근본적인 병리학.

증상이 나타나면 피해자에게 제공하는 것이 매우 중요합니다. 응급 치료. 집에서 의사 팀에 전화를 걸어 다음 조치를 취해야 합니다.

  • 건물에서 사람을 제거하거나 제거 높은 함량이산화탄소;
  • 기관 삽관을 수행합니다(경우에만 심각한 상태환자) - 숙련된 임상의가 이를 수행할 수 있습니다.
  • 응급 산소 요법을 시행합니다.

산성 혼수 상태에 빠진 사람을 도울 수 있는 유일한 방법은 폐의 인공 환기입니다.

고탄산혈증의 주요 증상

진단

놓다 정확한 진단경험이 풍부한 임상의가 증상과 소견을 바탕으로 할 수 있습니다. 실험실 연구.

의사는 다음이 필요합니다.

  • 병력 연구 - 가능한 기저 질환을 찾기 위해;
  • 생활사 수집 및 분석 - 외부 원인을 식별하여 허용 과탄산혈증과 같은 절차가 필요한지 여부를 결정합니다.
  • 피부 상태를 평가하십시오.
  • 맥박, 심박수 및 혈색을 측정합니다.
  • 환자(환자가 의식이 있는 경우) 또는 피해자를 이송한 사람을 자세히 심문합니다. 의료기관- 완전한 컴파일 증상 사진및 상태의 중증도를 결정하는 단계를 포함한다.

실험실 연구:

도구 절차와 관련하여 다음 테스트가 수행됩니다.

  • 흉부 엑스레이;
  • 초음파촬영;

MRI는 어떻게 이루어지나요?

치료 전술은 과탄산혈증이 발생한 원인에 따라 다릅니다. 병리가 외인성이라면 다음이 필요합니다.

  • 방을 환기시킨다.
  • 신선한 공기로 나가십시오.
  • 일을 쉬다
  • 마시다 많은 수의액체.

불쾌감이 2 차 현상이되면 병리를 제거하기 위해 근본적인 질병을 제거해야합니다. 다음 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

  • 기관지 확장제;
  • 항생제;
  • 항염증제;
  • 호르몬제;
  • 면역자극제;
  • 이뇨제;
  • 기관지 확장제;
  • 증상을 완화시키는 약물.

제거하다 부정적인 영향다음과 같은 방법으로 몸에 이산화탄소를

  • 주입 요법;
  • 폐의 인공 환기;
  • 산소 요법;
  • 가슴 마사지;

가능한 합병증

위반 정상적인 구성혈액은 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 정신 및 정신 운동 발달이 지연된 아동;
  • 간질;
  • 신생아에서 과탄산혈증이 없는 저산소증;
  • 유산;
  • 폐 고혈압;
  • 악성 고혈압;
  • 급성 호흡 부전.

예방 및 예후

혈액 내 이산화탄소 수준의 증가를 피하기 위해 간단한 예방 권장 사항을 사용할 수 있습니다.

  • 건물의 정기적 인 환기 및 환기;
  • 호흡 운동의 시행;
  • 자주 방문 맑은 공기;
  • 적절한 노동 및 휴식 체제의 준수;
  • 주치의의 처방에 따라 엄격하게 의약품의 합리적인 사용;
  • 마취 기계 점검 및 문제 해결;
  • 허용 과탄산혈증이 필요할 수 있는 상태의 발병 예방;
  • 광부, 소방관 및 잠수부가 작업하는 데 필요한 호흡 장치의 적절한 기능을 보장합니다.
  • 고탄산혈증뿐만 아니라 고탄산혈증이 없는 저산소증과 같은 상태로 이어질 수 있는 호흡기 질환의 적시 탐지 및 치료;
  • 전체의 연간 통과 예방 검진클리닉에서.

Hypercapnia는 병리학의 심각성에 달려 있기 때문에 모호한 예후를 가지고 있습니다. 사망은 종종 호흡 및 심장 정지를 초래합니다.

고탄산혈증은 동맥혈과 신체 조직에서 증가된 이산화탄소 양입니다. 이 용어는 많은 사람들에게 익숙하지 않지만 거의 모든 사람들이 이 단어가 특징인 상태를 느꼈습니다.

당신이 경험 한 것을 기억하십시오 큰 클러스터사람들– 대기열에서, 답답한 사무실에서. 또는 동안 상태 호흡기 질환코가 막히고 기관지가 가래로 막힐 때. 머리가 돌아가거나 아프기 시작합니다. 큰 약점, 메스꺼움, 두근거림, 땀이 나온다.

에 대한 기사에서 이산화탄소의 이점 우리는 이미 과탄산혈증의 개념을 다루었습니다. 이 용어가 무엇을 의미하는지 자세히 살펴볼까요?

고탄산혈증이란?

우리 몸의 이산화탄소는 유익할 수도 있고 해로울 수도 있습니다. 그것은 모두 콘텐츠의 양에 달려 있습니다. 균형의 개념이 있으며이 지표의 표준은 4.7-6 %입니다.

인체에서 이산화탄소를 제거하는 정상적인 메커니즘– 폐를 통해 침투하여 혈관폐포에. 어떤 이유로 이 프로세스가 중단된 경우,고탄 산혈증이산화탄소의 증가.

그런 다음 CO 압력 2 가스 혼합물에서 55로 상승80mmHg, 산소 수준이 감소합니다. 간단히 말해서 이산화탄소 중독이 발생합니다.

고탄산혈증의 유형

과탄산혈증은 본질적으로외인성그리고 내인성.

외인성은 공기 중 이산화탄소 함량이 증가함에 따라 발생합니다. 그것은 당신이 통제할 수 없는 외부적인 이유, 즉 대기열, 답답한 방으로 인해 발생한다고 말할 수 있습니다.

그리고 내인성 과탄산혈증은 내부 원인에 의해 발생합니다.

  1. 약점으로 인한 호흡 메커니즘 위반 골격근, 흉부 부상(압박, 골절), 병적 비만, 척추측만증.
  2. 압박 호흡기 센터(더 드문 호흡) 중추 신경계 손상, 의약품 사용(마취제, 마약성 진통제), 순환 정지 등
  3. 가스 교환 장애: 폐부종, COPD(만성 폐쇄성 폐질환), 흉막염(폐 내막의 염증), 기흉(공기 축적 흉막강) 등

CO 2 증가 또한 신체 자체에서 증가된 형성의 결과일 수도 있습니다. 원인은 발열, 패혈증, 다발성 외상, 악성 고열일 수 있습니다.

고탄산혈증이 위험한 이유는 무엇이며 누가 영향을 받습니까?

고탄산혈증의 형태는 경미할 수 있으며 그러한 사람은 특별히 느끼지 않을 것입니다. 답답한 방을 나오면 그는 자신이 경험 한 감각을 빨리 잊어 버릴 것입니다.– 약간의 현기증, 피부 발적, 빠른 심장 박동 및 호흡.

초기 형태의 고탄산혈증, 특히 점진적으로(며칠, 심지어 한 달에 걸쳐) "형성"되는 경우, 인간의 몸더 쉽게 대처합니다. 적응 및 보상 메커니즘이 포함됩니다.

깊은 고탄산혈증의 경우 증상이 더 공격적입니다. 한 번에 여러 신체 시스템에서 편차가 있을 수 있습니다.

  1. 신경계의 측면에서 : 동요가 있으며 증상이 증가합니다. 두개내압(메스꺼움, 두통, 눈 아래 멍, 부기 등).
  2. 측면에서 심혈관계의: 혈압이 계속 상승하고 맥박이 분당 150회에 도달하면 출혈의 위험이 있습니다.
  3. 호흡기에서. 급성 호흡 부전의 증상이 증가합니다. 호흡 리듬이 방해 받고 피상적이며 드물어지며 기관지 분비가 증가하고 피부색이 푸르스름하고 발한이 강합니다.

가장 심각한 정도의 과탄산혈증(또한 가장 위험함)– 고탄산 혼수. 혼수 상태에있는 사람은 반사와 의식이 없으며 혈압이 급격히 떨어지고 피부색이 청색 (파란색)입니다. 그 결과 호흡과 심장 기능이 멈출 수 있습니다. 치명적인 결과.

고도로 큰 위험고탄산혈증은 임신 중 여성에게 나타납니다. 연설은 갈 수 있습니다
호흡 부전의 발달로 인한 유산에 대해, 증가 혈압
및 태반 가스 교환 장애.

두 번째 시나리오– 아동은 병리(정신 지체, 정신 운동 발달, 아동 뇌성마비, 간질 등). 높은 레벨그래서 2 아기의 아직 완전히 발달되지 않은 신경계에 부정적인 영향을 미칩니다.

고탄산혈증의 영향을 받는 사람의 상태를 안정화하는 방법은 무엇입니까?

고탄산혈증에 도움

희생자에 대한 지원의 양은 물론 이산화탄소 중독의 정도에 달려 있습니다. 사람의 상태를 안정시키고 합병증의 위험을 줄이려면 먼저 충분한 산소 공급이 필요합니다. 이것은 가장 간단하고 동시에 가장 중요한 단계입니다.

사람 자신이 답답한 방을 떠날 수 없다면 그를 공중으로 데려 가야합니다. 대부분의 경우 이것으로 충분합니다. 가벼운 제거외인성 고탄산혈증.

내인성(내부) 기원 우리 대화하는 중이 야근본적인 질병을 제거하거나 증상의 심각성을 완화하는 방법에 대해. 일부 환자는 체계적인 청소를 처방받습니다. 호흡기, 점성 기관지 분비물의 액화 및 배설.

습도가 50% 이상인 서늘한 방에 환자를 머물게 하면 좋은 효과가 나타납니다. 폐 환기를 개선하기 위해 기관지 확장제가 사용됩니다 - 기관지의 근육 벽을 이완시켜 내강과 호흡 자극제를 증가시킬 수있는 약물 그룹입니다. 이러한 조치 덕분에 환자의 상태가 정상화되었습니다.

심각한 이산화탄소 중독의 경우 스스로 관리할 수 없으며 의사의 도움이 필요하며 때로는 응급 상황이 필요합니다. 그렇지 않으면 사람이 죽을 수 있습니다.

특히 심한 경우의사는 기관 삽관을 시행합니다. 집중 치료), 산소 요법(환자가 균형 잡힌 산소-질소 혼합물을 호흡함), 인공 폐 환기에 의지합니다.

과탄산혈증과 호흡 운동

다음으로 인해 나타나는 내인성 과탄산혈증으로 내부 위반신체의 일에 종사하는 것은 금기입니다. 호흡 운동또는 호흡 운동을하십시오.

그러나 이것에도 불구하고 이 현상과 그 결과에 대해 블로그에 올리는 것이 중요했습니다. 결국, 우리는 종종 이산화탄소의 이점에 대해 이야기하므로 이산화탄소의 해로움에 대해 침묵하는 것은 단순히 부정직한 일입니다.

의사가 고탄산혈증 또는 산증 진단을 받은 경우 어떤 경우에도 호흡 기계로 운동을 시작하지 마십시오. 이것은 상황을 악화시킬 수 있습니다.

그러한 진단이없고 이산화탄소 함량이 정상 미만인 경우 호흡 시뮬레이터를 구입할 수 있습니다. 이 경우 심각한 내인성 과탄산혈증이 생길 것을 두려워할 필요가 없습니다.

첫째, 시뮬레이터는 그러한 결과를 초래할 수 없습니다.몸의 치유 . 둘째, 시뮬레이터와 함께 제공되는 특수 카메라를 사용하여 항상 이산화탄소 수준을 측정할 수 있습니다.

건강을 주의 깊게 모니터링하고 신체의 모든 "신호"에 귀를 기울이십시오.
제 시간에 그들을 알아보려면 블로그를 구독하십시오.

고탄산혈증은 혈액 내 이산화탄소의 양입니다. 그것의 발달을 자극하십시오:

  • 내부 요인 (이산화탄소를 포함하는 공기 흡입, 인공 폐 환기 중 정권 위반, 높은 기온, 심해 잠수, 화재);
  • 외부 요인 ( 이물질기관지, 기관지, 경련, 기관지 천식, 기관지염, 폐렴, 폐 수술, 결핵 등);
  • 폐외 요인(약물, 마취, 외상성 뇌 손상, 뇌졸중 등);
  • 이차적 인 출혈, 혈압 강하, 쇼크 상태, 폐 색전증, 전신 및 폐 순환 장애로 발생합니다.

과도한 이산화탄소의 주요 결과는 혈액의 산성화(산증)입니다. 결과적으로 호흡 문제, 폐포를 통한 산소 침투 장애, 전신 확장 및 말초혈관, 증가된 두개내압 및 폐동맥, 체온 감소, 심장으로의 혈류 증가, 머리의 혈류 증가, 고농도경련 증후군및 약물 효과.

병리학의 증상은 특이성과 불변성이 다르지 않으며 만성 형태는 무증상입니다. ~에 급성 중독참고: 메스꺼움, 구토, 두통 및 현기증, 숨가쁨, 발한, 파란 피부 및 흐린 시력, 우울증, 졸음, 일반적인 약점. 진행되면 호흡 정지, 사망으로 이어질 수 있습니다.

4단계가 주목되며, 세 번째(과탄산혈증 혼수)와 네 번째(말단)는 즉각적인 소생술. 유형에 따라 폐포, 허용, 급성 및 만성이 구별됩니다.

저탄산혈증은 고탄산혈증과 다릅니다. 낮은 함량혈액 내 이산화탄소, 짜증, 공황, 다이빙, 팽창하는 수영 시설을 유발할 수 있습니다. 만성 동반질환 정신 질환그리고 뇌 손상. 그것은 두통과 심장 통증, 빈맥, 소화 불량 및 복통으로 나타납니다. 의식이 흐려지거나 실신할 수 있습니다.



3기(과탄산혈증 혼수)

진단에는 혈액 검사, 폐활량 촬영, 흉부 엑스레이, 호기의 이산화탄소 분석기를 사용한 카프노그래피가 포함됩니다.

치료는 도발 요인 배제, 방에서 사람 철수, 호흡 장애 제거, 산소 및 기저 질환 치료로 시작됩니다. 혼수 상태에서 - 폐의 환기.

이 기사에서 고탄산혈증의 원인, 유형 및 증상, 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

이 기사에서 읽기

고탄산혈증의 발병 원인

혈액 내 과도한 이산화탄소는 외부 및 내부 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 첫 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 이산화탄소 함량이 높은 공기 흡입 (폐쇄 된 격리 된 방, 광산에 머물기, 자율 잠수복);
  • 폐의 인공 환기 모드 위반;
  • 이후 생산 높은 온도공기 - 제빵사, 철강 노동자;
  • 깊은 잠수;
  • 불에 머물고 있습니다.


심해 잠수

고탄산혈증의 내부 원인은 대부분 폐 질환과 관련이 있습니다.

  • 기관, 기관지 가지로 이물질 침투;
  • 후두 경련;
  • 기관지 천식 발작;
  • 기관지염으로 가래 분비 증가;
  • 폐렴;
  • 흉부 외상;
  • 주요 폐 수술;
  • 결핵;
  • 폐 조직의 두꺼워짐 직업병(먼지 기관지염, 진폐증), 진폐증.


폐렴

폐외로 내부 이유약물의 영향으로 호흡 억제가 포함됩니다. 전신 마취. 고탄산혈증은 외상성 뇌 손상, 뇌내 종양에서 발생합니다. 호흡 부전은 또한 보툴리누스 중독, 중증 근무력증, 파상풍 및 소아마비에서 호흡 근육의 마비, 외과 수술 중 근육 이완제의 대량 투여를 유발할 수 있습니다.

이차 호흡기 장애는 대량 출혈, 혈압 강하, 쇼크 상태, 전신 및 폐 순환 장애로 발생합니다.

신체에 미치는 영향

과도한 이산화탄소의 주요 결과는 혈액의 산성화(산증)입니다. 세포 수준에서 막의 이온 이동이 방해받습니다. 염소는 적혈구로 통과하고 칼륨은 혈장으로 남습니다. 산소를 부착하는 헤모글로빈의 능력이 감소하여 결과적으로 혈액 내 헤모글로빈 함량이 감소합니다(저산소혈증).

고탄산혈증의 결과는 다음과 같습니다.

  • 호흡 활성화 (70 mm Hg로 증가 후 - 우울증);
  • 폐포를 통한 산소 침투 위반 집중력 증가공중에서 그를;
  • 조직에 의한 산소 소비의 증가 및 감소;
  • 전신 및 말초 혈관의 확장;
  • 폐동맥 시스템의 압력 증가;
  • 두개 내압의 증가;
  • 체온 감소;
  • 심장으로의 정맥혈류 증가;
  • 뇌의 증가와 관상 동맥 순환심한 고탄산혈증에서 혈류의 후속 억제와 함께.


두개내압의 증가

신경계이산화탄소는 주로 억제 효과가 있습니다 - 흥분성 및 전도도 감소 신경 충동짧은 활성화 기간 후. 고농도의 이산화탄소에서 경련 증후군이 나타나고 나중에 마약 효과가 발생합니다.

병리의 증상

공기 중 이산화탄소 농도에 따라 사람은 신체에서 다음과 같은 변화를 경험합니다.

  • 1 ~ 3 % (일반적으로 0.04 %)의 불순물 - 며칠 후 신장이 중탄산염을 유지하고 적혈구 형성이 증가합니다. 작업 능력을 잃지 않고 사람은 1 %에서 한 달 이상, 2-3 %로 며칠 동안 일할 수 있습니다.
  • 6% 이후에는 상태가 악화되고 10% 이상은 5분 후에 의식이 흐트러집니다.

고탄산혈증의 임상 징후는 특이성과 불변성이 다르지 않습니다. 모든 사람은 가지고 있습니다 개별 반응혈액 이산화탄소를 증가시키기 위해.

신체가 대사 장애에 쉽게 적응하기 때문에 규범에서 약간 벗어난 만성 형태는 무증상입니다. 급성 중독의 증상은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움, 구토;
  • 두통, ;
  • 휴식에도 호흡 곤란;
  • 발한;
  • 파란 피부;
  • 시각 장애;
  • 우울한 상태;
  • 졸음, 집중력 감소;
  • 기절;
  • 일반적인 약점.

과탄산혈증이 증가함에 따라 빠른 호흡희귀 한 것으로 대체 된 다음 완전히 멈출 수 있습니다. 고혈압감소, 감소 심 박출량. 종종 단일 또는 쌍의 수축기 형태로 부정맥이 있습니다. 중독이 진행됨에 따라 배출되는 소변의 양이 감소합니다(핍뇨).

단계

이산화탄소 농도의 증가와 산증의 증가는 코스의 단계가 특징입니다.

과탄산혈증 과정의 단계 증상
첫 단계

호흡 곤란이 주기적으로 발생하고, 과탄산혈증의 증가와 동시에 압력이 상승하고, 땀 분비가 증가하고, 배뇨 장애, 무관심 또는 공격성, 동요가 나타나며 불면증이 나타납니다.

이 단계에서 병리의 원인이 제거되면 완전한 회복이 가능합니다.

두 번째 단계

호흡이 드물고 피상적이며, 기관지에서 점액 분비가 증가하고, 발한이 심하고, 동맥 고혈압, 우심실 부전, 공격성 또는 섬망의 공격이 가능하며 혼수 상태가 점차적으로 발생합니다.

산소 요법을 수행하면 청색증이 부분적으로 제거됩니다. 긴급 소생술은 일반적으로 성공적입니다.

고탄산 혼수(3단계) 반사, 드문 호흡, 호흡 성 산증, 조직의 산소 결핍 (저산소증)이 없습니다. ~에 급속 성장심근의 경우 과탄산혈증과 저산소증의 조합이 유독하기 때문에 혈액 순환이 방해받습니다.
말기 집중 치료없이 혈액 순환, 호흡 운동, 동공 확장 중지 - 사망. 이 단계에서 효과적인 소생술을 수행하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

고탄산혈증의 유형

발달 메커니즘과 손상 요인의 지속 기간에 따라 여러 유형의 고탄산혈증이 확인되었습니다.

폐포

과탄산혈증의 가장 흔한 형태. 폐포의 환기가 감소할 때 발생합니다. 부상, 기도 개통성 손상, 염증 시 폐 조직의 기능 저하, 폐기종, 폐렴, 부종 또는 폐 울혈로 발생합니다. 또한 마취 또는 약물의 배경에 대한 호흡 억제, 약물 중독, 뇌 손상으로 인해 발생합니다.

관대한

이러한 과탄산혈증은 인공 폐 환기(ALV) 중에 의도적으로 생성되어 폐가 과도하게 늘어나는 것을 방지하고 영향을 받는 부위의 움직임의 진폭을 제한합니다. 그것으로 이산화탄소 수준 (35-45 mm Hg는 정상)은 50-120 단위로 증가합니다.

관용(허용) 과탄산혈증은 성인과 신생아의 소생술에 사용되며, 이산화탄소의 조절된 증가는 신체에서 다음과 같은 반응을 일으키기 때문에:

  • 기관지의 확장을 자극합니다.
  • 증강 환기 경로의 공개로 이어집니다.
  • 계면활성제 형성 촉진 - 폐 계면활성제, 폐포가 가라앉는 것을 허용하지 않습니다(미숙아에서는 발달하지 않음).
  • 혈액으로의 산소 침투를 향상시킵니다.


허용적 과탄산혈증

허용성 과탄산혈증은 비대상성 산증, 높고, 심각하고, 급성 신부전증에서는 금기입니다.

급성 및 만성

과탄산혈증의 급성 발달은 갑작스러운 호흡 정지와 함께 나타납니다. 질식, 익사, 압박 부상 중 가슴 압박, 타격으로 인해 발생할 수 있습니다. 전류, 폐쇄된 광산의 환기 시스템 중단, 잠수함의 경우, 인공 호흡기의 오작동. 이러한 경우, 증상은 몇 분에 걸쳐 증가합니다. 긴급 지원환자는 치명적인 결과와 함께 혼수 상태에 빠진다.

~에 만성 장애과도한 이산화탄소는 호흡을 증가시키고 신장에 의한 중탄산염의 보유를 증가시켜 신체에 의해 보상될 수 있습니다. 이러한 형태는 잠복하지만 손상 요인에 계속 노출되면 심각한 임상 증상과 함께 급성이 될 수 있습니다.

고탄산혈증과 저탄산혈증의 차이점은 무엇인가요?

혈액 내 낮은 수준의 이산화탄소를 저탄산혈증이라고 합니다. 이러한 상태는 경미한 경우 현기증을 유발하고 더 심한 경우 의식 상실로 이어집니다. 공황, 히스테리 반응으로 발생하며 빈번하고 크게 숨쉬기. 강제 호흡은 다이빙을 할 때 발생하며 수영 매트리스를 부풀립니다. 낮은 신체 활동과 연령 관련 변화또한 저탄산혈증을 유발합니다.

폐의 만성 강화 환기( 과호흡 증후군) 정신 장애 및 뇌 손상을 동반합니다. 두통과 심장 통증, 소화 불량 및 복통으로 나타납니다. 의식이 흐려지거나 실신할 수 있습니다.

상태 진단

고탄산혈증은 환자의 불만과 발생 상황에 따라 의심될 수 있습니다. 가장 신뢰할 수 있는 기준은 혈액 및 산-염기 균형의 가스 구성을 결정하는 것입니다. 동시에 호흡 (호흡기) 산증은 보상되지 않은 형태로 감지됩니다. 미래에는 헤모글로빈 완충액, 신장 및 폐의 작용으로 혈액의 알칼리화 교환으로 인해 보상이 발생합니다.

병리학의 발달과 과정의 원인을 결정하기 위해 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 일반 혈액 검사, 전해질 조성;
  • 스피로그래피;
  • 가슴의 엑스레이 검사;
  • 호기의 이산화탄소 분석기를 사용한 카프노그래피.


호기의 이산화탄소 분석기의 작동 원리

고탄산혈증 치료

우선, 환자는 신선한 공기를 유입시키고 이산화탄소 함량이 높은 대기에서 제거하고 호흡 장애물을 제거해야합니다. 혼수 상태에서 인공 폐 인공 호흡기가 긴급하게 연결됩니다. 산소 요법은 주로 고탄산혈증 발병의 외부 요인에 사용됩니다.

내부 원인은 혈액의 가스 구성을 위반한 질병의 치료가 필요합니다. 산소는 특히 약물 중독의 배경에 대한 호흡 억제의 경우 폐 질환의 배경에 대한 호흡 부전의 악화와 함께 세심한주의를 기울여 사용됩니다. 그러한 환자에서는 호흡기 센터의 활동을 더욱 억제하여 상태를 악화시킵니다.

방지

밀폐된 방에서 작업할 때 안전 규칙을 준수하고 스쿠버 다이빙을 하고 필터로 이산화탄소를 충분히 흡수하도록 함으로써 외부 고탄산혈증을 예방할 수 있으며 마취 및 인공호흡기의 사용 가능성도 모니터링해야 합니다.

만성 형태의 병리를 예방하려면 다음이 권장됩니다.

  • 신선한 공기에 자주 노출;
  • 산업 및 주거 건물의 환기;
  • 호흡기 질환 치료;
  • 매일의 치료 및 호흡 운동;
  • 수영, 달리기, 걷기의 도움으로 신체의 건강을 향상시킵니다.

고탄산혈증은 폐 질환, 호흡 억제 또는 흡입된 공기의 이산화탄소 농도 증가와 함께 발생합니다. 만성 형태는 무증상 일 수 있으며 급성 및 중증 중독에서는 혼수 상태로 나타납니다. 허용 과탄산혈증은 의약 목적으로 사용됩니다.

진단을 내리기 위해 혈액의 가스 구성을 검사합니다. 치료에서 산소는 조심스럽게 사용되며 주요 노력은 혈액 내 이산화탄소 증가의 원인을 제거하는 데 있습니다.

유용한 비디오

산-염기 균형에 대한 비디오 보기:

또한 읽기

충분한 중요한 지표- 혈액 산도. 많은 질병에서 ph, 그 규범 또는 편차를 아는 것이 중요합니다. 감소된 수준. 이를 위해 수행 특별한 분석 ph 측정기로.

  • 폐고혈압이 진단되면 환자의 상태를 완화하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 합니다. 이차성 또는 고혈압 치료제는 복잡한 방식으로 처방됩니다. 방법이 도움이 되지 않으면 예후가 좋지 않습니다.
  • 생명을 위협하는 뇌실내 출혈이 자발적으로 발생할 수 있습니다. 때때로 장기간의 경과 후에 광범위한 출혈이 발견되어 뇌부종이 나타납니다. 성인과 신생아에서 발생합니다.
  • 뇌의 저산소증은 내부 및 외부 요인의 영향으로 신생아, 성인에서 발생할 수 있습니다. 만성적이고 급성입니다. 치료 없이는 그 결과가 매우 심각합니다.



  • 이 고탄산혈증의 정의는 이산화탄소가 증가하는 인체의 상태를 나타냅니다. 이 속성은 조직에 영향을 미칠 수 있으며 동맥혈. 많은 요인의 영향을 받은 후에 나타날 수 있습니다. 우선, 사람이 종종 밀폐된 공간에 있으면 과탄산혈증이 나타나기 시작합니다. 질병의 진행이 시작된 첫 번째 증상은 두통입니다.
    매우 자주, 특히 겨울 기간년, 사람은 실내에있어 깨끗한 공기의 유입이 몸에 정착하지 못합니다. 닫힌 공간에 정기적으로 있으면 나타나기 시작합니다. 만성 피로그리고 우울증 상태. 이를 피하려면 가능한 한 자주 신선한 공기를 마시며 짧은 산책을 하는 것이 필요합니다.
    과탄산혈증의 징후는 일부 직업도 위협합니다. 대부분의 경우 사람들은 광산, 우물, 수중 또는 잠수함에서 장기간 체류한 후에 이 질병에 걸리기 쉽습니다. 이러한 요인 외에도 수술 후 질병이 발생하거나 마취 후 합병증이 시작되는 경우가 있습니다. 질병이 외부에서 작용하는 요인에서 발생하기 때문에 이러한 원인을 외부라고합니다.
    질병의 내부 기원은 인체에 다양한 병리학. 호흡계에 산소 공급이 부족하거나 저산소증과 관련될 수 있습니다. 과탄산혈증, 렌더링 유해한 영향각 사람의 몸에 있지만 완전히 다른 방식으로. 그것은 모두 밀폐된 공간에서 얼마나 오래 시간을 보냈는지에 달려 있습니다. 혈액에서 이산화탄소의 양이 증가하기 시작하여 고탄산혈증이 나타납니다.
    제때 신청하지 않으면 의료첫 번째 증상에주의를 기울이지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 인체의 전체 기능에 돌이킬 수 없는 변화가 일어나기 시작합니다. 고통을 겪을 뿐만 아니라 화학적 구성 요소혈액과 근육뿐만 아니라 육체적. 조금씩 모든 것이 대사 과정속도가 느려지기 시작하여 위협할 수 있습니다. 완전한 피로유기체 및 작업 능력 상실.
    고탄산혈증이 시작되면 생리적 과정. 이것은 혈액 내 이산화탄소 양이 눈에 띄게 증가하기 때문입니다. 결과적으로이 현상은 산도가 증가하기 시작합니다. 내부 환경. 이 과정을 산증이라고 하며 신체에 큰 해를 끼칩니다. 이 과정이 시작된 후 세포 내 신진 대사가 방해 받기 시작합니다. 그것은 혈액의 헤모글로빈 양을 크게 줄입니다. 혈액 세포와 조직에 산소를 안내하는 것으로 알려져 있습니다. 모두 내장그들은 완전히 산소가 부족하다는 사실로 고통 받기 시작합니다. 이 단계에서는 많은 양의 신선한 공기가 폐에 들어간다는 사실조차 도움이 되지 않습니다. 모든 신진 대사 과정이 크게 방해 받고 산소가 몸 전체에 퍼지지 않습니다.
    신체 활동에 존재하는 모든 변화로 인해 많은 질병이 나타나기 시작합니다. 우선, 체온이 감소합니다. 그것은 신체에 매우 많은 양의 이산화탄소가 있다는 사실에 달려 있습니다. 누적 효과로 모든 호흡 센터를 자극하기 시작합니다. 이 때문에 숨가쁨 또는 공기 호흡 곤란 문제가 발생할 수 있습니다. 몸에 많이 쌓이면 고용량이산화탄소, 그것은 호흡기를 완전히 막을 위협합니다.
    고탄산혈증은 소량으로도 발생할 수 있습니다. 점차적으로 호흡 과정이 복잡해지기 시작하여 미래에 작업 능력 수준이 감소하고 심혈관 시스템 작업에 문제가 생길 것입니다. 이산화탄소의 다음 부분이 체내에 축적된 후에는 혈액이 생체에 많은 양으로 도달하기 시작하도록 자극을 줄 수 있습니다. 중요한 기관사람. 우선, 신장, 심장 및 뇌가 고통 받기 시작합니다.
    이 단계질병의 발병, 문제는 혈압의 증가로 시작됩니다. 또한 초기에 많은 양의 이산화탄소가 단순히 신경계를 자극했다면 미래에는 규칙적인 통증및 경련. 고탄산혈증의 많은 징후에서 간헐적 징후가 관찰됩니다. 이것은 전체 질병이 천천히 진행되고 신체가 새로운 효과에 적응할 시간이 있기 때문입니다.

    고탄산혈증의 증상

    두통.
    메스꺼움.
    피로.
    우울증.
    토하다.
    호흡곤란.
    피부의 청색증.
    시력 위반.
    의식 소실.

    제 시간에 증상이 나타난 전문가에게 연락하지 않으면이 질병으로 인해 산소 결핍이 시작되어 사람이 사망 할 수 있습니다. 이 질병을 치료하거나 발병을 예방하려면 가능한 한 자주 신선한 공기를 마실 필요가 있습니다. 결국 질병이 진행되면 폐의 인공 환기 만이 사람을 구할 수 있습니다.

    고탄산혈증은 다음으로 인해 발생하는 상태입니다. 많은 양인간 혈액의 이산화탄소. 즉, 이것을 보통의 이산화탄소 중독이라고 합니다. 이 현상을 저산소증의 특수한 경우라고 합니다. 이 상태는 일반적으로 사람이 장기환기가 되지 않는 곳에 위치. 결과적으로 두통, 메스꺼움 및 실신이 있습니다. 모든 것이 공기 중에 너무 많은 이산화탄소가 있다는 사실을 지적합니다. 사람이 지속적으로이 상태에 있으면 우울증이 생기고 피로가 바뀝니다. 만성 형태.

    인체(혈액뿐 아니라 조직에서도)의 이산화탄소 농도 증가 수준은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 다양한 요인. 일반적으로 조건부로 외부 및 내부로 나뉩니다.

    외인성 과탄산혈증은 이산화탄소로 포화된 흡입된 공기에 의해 유발됩니다.공기 중 이산화탄소 농도가 5% 이상일 때 흡입하면 중독의 징후가 나타납니다. 일반적으로 머리가 회전하기 시작하고 메스꺼움이 나타나고 호흡 강도가 증가하고 발한이 발생합니다. 때때로 사람은 의식을 잃습니다. 이 모든 것은 과탄산혈증의 징후입니다.

    이 조건은 여러 경우에 트리거될 수 있습니다. 첫째, 과탄산혈증은 주기가 폐쇄된 파손되거나 결함이 있는 호흡 장치를 사용한 사람들에게서 나타납니다. 둘째, 그 이유는 공기가 잘 환기되지 않는 압력 챔버에있을 수 있지만 동시에 여러 사람이 동시에 위치합니다. 셋째, 과탄산혈증은 스쿠버 장비를 사용한 사람에게 나타나지만 동시에 풍선이 막혔습니다. 그건 그렇고, 일반 호흡 튜브로 수영하면 숨을 내쉴 때 많은 양의 이산화탄소가 포함 된 오래된 공기가 그 안에 축적 될 수 있습니다. 이 경우 수영자는 이 공기만 들이마시게 되며, 이는 과탄산혈증의 증상을 유발할 것입니다. 물속에서 수영을 하는 동안 숨을 오래 참는 경우에도 비슷한 문제가 발생할 수 있습니다. 많은 사람들이 수중 수영을 할 때 공기를 보존하려고 노력하기 때문에 오랫동안 숨을 내쉬지 않습니다. 이것은 이산화탄소 중독과 두통으로 이어지는 실수입니다.

    필터가 불량한 압축기를 사용하는 경우 답답한 방환기가 잘 되지 않는 곳에서는 이러한 증상이 나타납니다. 또한 원인은 무언가에 대한 알레르기 일 수 있으므로 신체에서 그러한 반응을 일으키는 원인을 찾아야합니다. 마취 상태에서 호흡 장치의 작동에 문제가 있으면 과탄산혈증의 첫 번째 증상도 나타납니다.

    내인성 유형의 질병은 유발됩니다. 내부 요인. 이것은 일반적으로 다음과 관련이 있습니다. 호흡 부전, 거의 항상이 상태는 저산소증과 결합됩니다. 이것은 신체에 산소가 부족한 현상입니다.

    이 병리의 증상은 일치하지 않습니다. 환자가 만성 형태의 고탄산혈증이 있지만 동시에 신체의 이산화탄소 농도가 적당한 수준이면 변화가 거의 관찰되지 않습니다. 이것은 그러한 현상이 점차적으로 발전하여 전신이 익숙해 질 시간이 있기 때문입니다. 그러나 이것에도 불구하고 영구적 인 흥분이 나타나지만 항상 우울한 기분으로 바뀝니다. 두통이 느껴지지만 특별히 심하지는 않습니다. 메스꺼움, 피로, 지속적으로 낮은 혈압이 있습니다.

    환자가 급성 형태의 가스 중독인 경우 환자는 심한 호흡곤란을 느낄 것입니다. 또한 사람이 쉬고 있어도 방해가됩니다. 에 가벼운 메스꺼움문제가 멈추지 않아 환자도 구토로 고통받습니다. 현기증이 있고 발한의 강도가 증가하고 시력 문제가 나타납니다. 피부파란색으로 변하기 시작합니다. 과탄산혈증의 주요 징후는 우울한 상태이며 점차 우울증으로 발전합니다. 또한, 인체의 이산화탄소 농도가 증가함에 따라 우울증이 증가합니다. 점차적으로, 사람이 집중하는 것이 점점 더 어려워져 주의력, 기억력 및 기타 인지 기능이 손상됩니다. 의식이 혼란스럽습니다. 항상 졸린 느낌. 의식을 잃을 수 있습니다.

    가장 중 하나 심각한 합병증고탄산혈증은 혼수상태입니다. 많은 양의 이산화탄소가 있는 공기를 흡입하는 것에서 산소가 풍부한 공기로 점차 전환할 때 발생합니다. 이 경우 저산소증이 매우 깊어질 수 있습니다(이를 산소 결핍이라고 함). 앞으로 그러한 합병증은 사망으로 이어질 수 있습니다.

    성능은 과탄산혈증으로 유지되지만 변경될 수 있습니다. 이산화탄소 농도가 1 % 인 한 달 동안 공기를 호흡하면 사람이 전체 작업 능력을 잃지 않습니다. 가스 농도가 2~3% 정도인 공기를 며칠 동안 들이마신 경우에도 마찬가지입니다. 수준이 5%로 상승하면 단 몇 시간 안에 작업 능력을 잃지 않을 것입니다. 6%라는 표시가 중요합니다. 동시에 그 사람의 상태가 급격히 악화되기 시작하여 수행 능력이 저하됩니다. 공기 중에 약 10%의 이산화탄소가 있으면 15분 후에 상태가 급격히 악화됩니다. 점수가 15%에 도달하면 사람은 몇 분이면 됩니다. 치사 수준은 30%로 간주되며 몇 시간 내에 사망합니다.

    질병은 어떻게 치료됩니까?

    고탄산혈증의 정의는 외부 징후에 의해 수행됩니다.

    이 상태가 감지되는 즉시 긴급 치료가 필요합니다. 통해 수행된다. 순수한 산소. 피해자가 증상을 보이는 즉시 급성 형태외인성 원인이 있는 고탄산혈증(즉, 원인이 외부에 있음), 그 사람은 대기가 있는 방에서 신속하게 제거되어야 합니다. 증가율이산화탄소 농도. 공기의 가스 구성을 안정화하기 위한 복구 조치를 수행하는 것이 필수적입니다. 환자는 질소와 산소의 혼합물을 흡입해야 하며 마지막 요소는 최대 40%여야 합니다. 환자가 이미 혼수 상태에 빠지면 폐의 인공 환기 만이 그를 꺼낼 수 있습니다. 의학에서는 이러한 이유로 사람이 며칠 동안 혼수 상태에 있었다가 중환자 실의 도움으로이 상태에서 퇴출 된 경우도 있습니다.

    환자의 과탄산혈증이 내부 요인에 의해 유발된 경우 이 질병은 내인성입니다. 병리학은 일반적으로 배경에서 발생합니다. 폐부전만성이 된 것입니다. 이 경우 내인성 과탄산혈증은 1차 질병이 치유된 후에만 통과합니다. 질병에 따라 치료법을 명확하게 선택하는 것이 필요합니다. 주요 질병이 제거되자마자 고탄산혈증이 사람을 괴롭히는 것을 멈추고 상태가 안정될 것입니다.

    hypo- 및 hypercapnia의 발작을 제어하기 위해 capnograph와 같은 장치가 의학에서 활발히 사용됩니다. 사람들이 내쉬는 공기 중의 이산화탄소 농도를 분석하는 장치입니다. 이산화탄소는 확산 특성이 다르기 때문에 사람이 내쉬는 공기에 사람 혈액과 거의 같은 양의 이 성분이 포함됩니다. 또한 호기 중 이산화탄소 분압은 전체 유기체의 작업을 결정하는 매우 중요한 매개 변수입니다.

    유사한 게시물