Adhesioonide eemaldamine siinustes. Ninaõõne sünheia laserekstsisiooni meetod. Taastumine pärast polüüpide eemaldamist ninas

03.09.2016 14904

Ninaõõne sünehia ja atreesia on adhesioonid (sidekoe, kõhre või luu), mis blokeerivad täielikult või osaliselt nina luumenit. Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. See on infektsioonijärgne komplikatsioon.

Nina sünehia moodustub sageli pärast ebaõnnestunud kirurgilist sekkumist.

Haiguse sümptomid

Sünheia sümptomid praktiliselt ei erine teistest ninahaigustest. Nende hulgas:

refleksne köha;
norskamine öösel;
hingamisraskused;
nasaalne ja ebaviisakas hääl;
müra kõrvas;
haistmisfunktsiooni vähenemine;
kooriku moodustumine.

Sünheia ja atresia esinemisel võivad sageli ilmneda ka neuralgilised haigused.

Sünheia ja atresia arengu põhjused

Sünheia põhjuseid on palju. Tihti tekivad adhesioonid varasemate haiguste – difteeria ja süüfilise, leetrite ja kõhutüüfuse, luupuse ja skleroomide ning limaskestavigastuste tagajärjel.

Nendel pindadel, kus epiteel puudub, ilmnevad ninaõõne sünehia. Pärast eksudaadi ilmumist kinnituvad adhesioonid üksteise külge.

Sünehia võib ilmneda ninaõõnes esinevate haavandiliste protsesside tagajärjel. Kirurgia ja koagulatsioon (operatsioon laseriga) provotseerivad ka adhesioonide tekkimist.

Ühendusprotsess toimub reeglina nina läbipääsu alguses. Sellega seoses on läbivad kanalid blokeeritud. Kui nina keskosas (koncha ja vaheseina vahel) tekivad adhesioonid, põhjustab sünehia neelu õhuvarustuse ummistumist.

meditsiiniline foolium,
tselluloid,
või kindakumm.

Need materjalid vähendavad uute adhesioonide tekkimise tõenäosust. Haavade paranemiseks kasutatakse jalal olevat nahaklappi, mis kinnitatakse tampoonide või juukseõmblustega.

Kõige raskemini ravitavad on choanaalset tüüpi atreesia ja sünehia.

Ninakäigu alguses tekkinud adhesioonid diagnoosib kõrva-nina-kurguarst. Arst uurib patsiendi ninaõõnde ja teeb asjakohased järeldused.

Keskmise ja ülemise osa patoloogiad tuvastatakse rinoskoopia abil. Pikenduste tüüp diagnoositakse kõhusondiga sondeerimisega. Kõigi põletikuliste protsesside välistamiseks määrab arst larüngoskoopia, farüngoskoopia, otoskoopia ja uuringud, mis näitavad Eustachia toru läbilaskvust.

Arteesiatel ja sünehiatel on suur retsidiivide protsent, kuna need võivad pärast operatsiooni uuesti ilmneda. Iga kord võib olukord ainult halveneda (nina on deformeerunud, tekivad hingamisraskused).

Haigestumise vältimiseks tuleks õigeaegselt ravida nakkushaigusi ja põletikke, pärast ninavigastusi pöörduda koheselt arsti poole ning hoolikalt valida opereeriv kirurg. Nõuetekohase kirurgilise sekkumise korral on uute kasvude tõenäosus väike.

Rahvapärased abinõud raviks

See on võimalik vahenditega, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist ja koos ravimite võtmisega.

Pärast adhesioonide operatsiooni kantakse tekkinud haavale kaitsekiht. Selleks vormi turundad ja kasta need kõrvitsa-, mandli-, aga ka viinamarjaseemneõlisse. Kasutage ainult taimseid ravimeid. Eetrid nendel eesmärkidel ei sobi. Niisiis, 2 tilka tilgutatakse turundale ja kantakse õrnalt haavale, püüdes mitte puudutada limaskesta.

Sobib haavade raviks pärast operatsiooni sünechia searasvaga. See toode on tuntud oma sarnasuse poolest inimese rasvaga. Vahend sulatatakse pannil ja süstitakse puhtasse nõusse. Saadud haavad leotatakse rasvaga. Hoidke ravimit külmkapis.

Sünekia ravi kodus toimub ravimtaimede keetmise abil. Tööriista tilgutatakse iga päev ninasse. Nendel eesmärkidel kasutage kummeli keetmist. Taim on tuntud oma desinfitseeriva ja põletikuvastase toime poolest. Sünekiat kodus lahjendada see muidugi ei aita, küll aga võimaldab pärast operatsiooni haava desinfitseerida.

Kartulimahlaga losjoonid aitavad ravida nina adhesiooni. Selleks kastetakse turunda värskelt pressitud mahlasse ja kantakse sünehiatele, püüdes neid järk-järgult venitada.

Nina splaissimisel aitab saialille tinktuura. Toode valmistatakse iseseisvalt või ostetakse apteegist. Tinktuura kantakse haavale peale operatsiooni.

Pärast operatsiooni kasutatavatest ravimitest kasutatakse Mesogeli aktiivselt. Ravimit kantakse turundadele ja kantakse haavale ninaõõnes. Ravikuuri määrab arst.

Tervist teile ja teie lähedastele!

Väga lihtne ja arusaadav asi, nii et ma ei räägi palju. Ninaõõnes läbib õhk vaheseina ja turbinaatide vahelist ühist ninakäiku. Nende struktuuride vaheline kaugus on väike, turse, kestade hüpertroofia või nina vaheseina kõveruse korral on vastandpindade puudutus. Kuna kõik ninaõõne struktuurid on kaetud limaskestaga, siis tavatingimustes pindade kokkupuude probleeme ei too. Aga kui limaskest on põletikuline või sellel on haav, siis kokkupuutel "kleepuvad" vastasküljed esmalt kokku ja kasvavad siis kokku. Vaheseina ja valamu vahele moodustatakse originaalsillad või džemprid. Neid nimetatakse "naelu" või "sinechias". Adhesioonid moodustuvad kõige sagedamini rinoplastika, septoplastika ja muude intranasaalsete operatsioonide operatsioonijärgsel perioodil. Mis on risk? Enamiku patsientide jaoks ei midagi. Muidugi oleneb kõik sünheia suurusest ja asukohast. Suured, pikaajalised adhesioonid võivad raskendada nina hingamist ja sünheia piirkonda võib koguneda lima. Kuid reeglina üksikute väikeste sünehiatega pole suurt häda. Ninaõõnes on piisavalt ruumi, et õhk liiguks komissuuri kohal või alla. Mõned teadlased soovitavad isegi spetsiaalselt sünheiat luua, et normaliseerida ninaõõne aerodünaamikat. Ma pole kindel, kas see on õige, kuid kaudselt kinnitab, et suurt kahju neis ei ole. On ebatõenäoline, et kuulete seda kõrva-nina-kurguarstidelt. Te kindlasti liialdate ja pakute sünheia kõrvaldamist, põhjendades seda veenvalt. Lõppkokkuvõttes on operatsioon väga lihtne ja tulemus on ilmne - sünheiat pole. Ninaõõne sünheia ennetamiseks on vajalik regulaarne operatsioonijärgne jälgimine esimese 2-3 kuu jooksul pärast operatsiooni. Tavaliselt ronivad nad haiglas viibides talle iga päev aspiraatoritorude ja turundadega ninna, kuigi see pole eriti vajalik. Ja siis inimene kirjutatakse välja, ta on kontrolli alt väljas ja 3-4 nädala pärast tekib ninaõõnde piisk. Iseenesest operatsioonijärgne kontroll adhesioonide tekkimist muidugi ei takista, aga kui tekkiv sünheia õigel ajal avastatakse, võib see sondi, pintsettide või imitoruga uurimisel sealsamas kergesti rebida. Hiljem tuleb teha väike operatsioon – dissektsioon või, nagu mõned nõuavad, selle adhesiooni "ekstsisioon". Seda saab teha kääride, konkotoomi või skalpelliga. Õigustatud on sellisel juhul mistahes "kõrge energiatarbega" meetodi – koagulaatori või laseri – kasutamine. Lahkamise kohas moodustunud koagulatsioonikärn toimib omamoodi tihendina, mis ei lase limaskestadel uuesti kokku kleepuda. Keegi jõuab lõigata, keegi - lõigata, see pole mõte. Võti on järeltegevus. Kui sünehia on pärast korduvat dissektsiooni püsivalt moodustunud, on vaja ajutiselt paigaldada ninaõõnde spetsiaalne silikoonriba, et pinnad ei puutuks kokku. Ja veelgi suurendage pindade vahelist ruumi, liigutades valamu või vaheseina. Mõnikord on sünekiad kasulikud ja me loome neid isegi meelega. Tavaliselt puudutab see keskmise turbinaadi ja nina vaheseina vahelisi adhesioone pärast endoskoopilist sinusotoomiat. See adhesioon hoiab keskmist koncha mediaalses asendis, takistades sellel opereeritud siinuste sulgemist. Sünheia, mis tekib pärast endoskoopilist sinusotoomiat keskmise koncha ja ninaõõne külgseina vahel, on keha kaitsereaktsioon, mis püüab kompenseerida eemaldatud uncinate protsessi ja piirata õhuvoolu siinusesse inspiratsiooni ajal. Kui need adhesioonid põsekoopa puhastamist ei sega ja reeglina mitte, siis on parem neid mitte puudutada. Kuigi sünheiad, nagu juba mainitud, suurt kahju ei tee, lahkan neid tavaliselt, et mitte jätta pinnast järgmise arsti kommentaaridele.

Ninasünehiat diagnoositakse lastel ja täiskasvanutel, see on probleem, mis võib ilmneda loote arengu ajal või erinevate patoloogiate tõttu. Neoplasmid ei tekita mõnel juhul ebamugavust, kuid mõnikord raskendavad nad hapniku sisenemist kehasse ja põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Adhesioonid ninas saab ravida ainult kirurgiliselt, need ei lahene iseenesest. Operatsiooni õige meetodi valimiseks peab arst hindama kliinilist pilti ja kõiki haiguse tunnuseid.

Miks tekivad naelu?

Sünheia ilmneb enamikul juhtudel ninas vigastuste või raskete nakkushaiguste tõttu. Esineb ka loote ebanormaalse emakasisese arengu juhtumeid. Süüfilise nakatumine või spetsiifilise geeni olemasolu võib põhjustada selle häire. Kui inimene sai haiguse juba täiskasvanueas ja kudede armistumine muutus provotseerivaks teguriks, on sellel järgmised põhjused:

limaskesta keemilised ja termilised põletused;
süüfilis;
tüüfus;
sarlakid;
süsteemne erütematoosluupus;
difteeria;
skleroom;
püsiv ninaverejooks;
kirurgilised sekkumised ninaõõnes.

Sordid

Sõltuvalt nende asukohast ja koe tüübist, millest need moodustuvad, on ninaõõne sünheiad. Kui kasvud moodustuvad ninaõõne eelõhtul, nimetatakse neid eesmisteks. Turbinaatide ja nina vaheseina vahel paiknevad adhesioonid on keskmised. Neoplasmid koanaalses piirkonnas - tagumine sünheia - võivad täielikult või osaliselt blokeerida õhuvarustuse ninast kurku.

Ninas olevad sünehiad moodustuvad erinevat tüüpi kudedest. Eristage sidekoe tsüste, need esinevad kõige sagedamini täiskasvanutel, on pehme tekstuuriga ja sobivad hästi skalpelliga tükeldamiseks.

Tihedamad kõhre ja luu neoplasmid on kaasasündinud patoloogia põhjuseks ja nende kõrvaldamiseks on vaja tõsist kirurgilist sekkumist.

Kuidas rikkumist ära tunda

Sünheia moodustumisel sulandub sidekude külgnevate seintega. Need võivad olla õhukesed ja pehmed, nagu niidid, mis väikeses koguses ei takista hingamist ega sega inimest. Kui aga adhesioonid on tihedad ja neid on palju, tunneb patsient ebameeldivaid sümptomeid, mis viitavad rikkumisele:

Ninaõõne sünheia esinemine põhjustab tõsiseid tüsistusi, kuna adhesioonid blokeerivad õhu sissehingamise läbipääsu. See on tingitud nina limaskesta puhastamisest tolmust ja mustusest, soojendades. Kui see protsess on häiritud, ilmnevad rasked tagajärjed ülemiste ja alumiste hingamisteede põletiku kujul. Paranasaalsed siinused ei ole piisavalt ventileeritud, mis loob ideaalse keskkonna infektsioonide paljunemiseks. Patoloogiad mõjutavad ka kõrvu, kuna kuulmistoru asub nina lähedal.

Diagnostilised meetodid

Kui leiate probleeme ENT-organitega, peate minema arsti juurde. Sünekhiat saate diagnoosida patsiendi uurimisel (rinoskoopia), palja silmaga näete keskmist ja tagumist adhesiooni.

Kõhulise sondi abil on võimalik kindlaks teha, millisest koest kasvud on tehtud, uurides kasvajaid. Bakpose ja neelust ja ninast võetud tampoonid aitavad tuvastada rikkumise tõelisi põhjuseid.

Samaaegseid põletikulisi protsesse saab tuvastada järgmiste diagnostiliste meetodite abil:

farüngoskoopia;
larüngoskoopia;
kuulmistoru läbilaskvuse uurimine;
otoskoopia;
magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia, radioloogia ja ultraheli (teostatakse ninakõrvalkoobaste uurimiseks).

Arst on huvitatud ka teiste krooniliste haiguste esinemisest patsiendil, kuna sünehiate lahkamine on tõsine operatsioon, millel võib olla vastunäidustusi.

Laboratoorsete analüüside tegemiseks ja muude ettevalmistavate toimingute tegemiseks on vajalik vere- ja uriinianalüüs. Alles pärast haiguse kõigi tunnuste ja patsiendi keha täielikku uurimist otsustab arst, kuidas kõige paremini adhesioonid kõrvaldada.

Eliminatsiooni meetodid

Adhesioonid ninaõõnes on võimalik ravida ainult kirurgilise sekkumise abil, ükski ravim ja rahvapärased abinõud ei aita neist vabaneda. Operatsiooni saab läbi viia erinevate instrumentide ja seadmete abil. Sõltuvalt sünheia tüübist valitakse nende kõrvaldamiseks kõige sobivamad meetodid.

Arst võib määrata ühe järgmistest protseduuridest:

Ennetavad meetmed

Sünheiaga patsient ei saa alati häirest lõplikult lahti saada. Haigus kipub korduma. Mitme operatsiooni järjest sooritamisel tekib nina deformatsioon, mis toob kaasa veelgi suuremaid probleeme.

Tüsistuste vältimiseks ja adhesioonide kordumise vältimiseks tuleb võtta järgmised ennetusmeetmed:

nina vigastuse korral pöörduda arsti poole;
valida operatsioonideks ainult kvalifitseeritud kirurgid;
ravida õigeaegselt ja lõpuni hingamisteede nakkushaigusi;
Järgige rehabilitatsiooniperioodil kõiki arsti soovitusi, et vältida kudede armistumist.

järeldused

Sünehia võib ninasse ilmuda erinevatel põhjustel, mida saab tuvastada ainult kvalifitseeritud spetsialist. Häire kõrvaldamiseks ei kasutata uimastiravi, efektiivne on ainult kirurgiline sekkumine. Hoolimata sellest, et haigus kipub korduma, saab seda ennetusmeetmete õigel rakendamisel ennetada.

21. august 2015

Põhimõtteliselt on sünehia sidekude. Kuid on ka kaasasündinud patoloogiaid luu- ja kõhrekasvu kujul.

Rahvusvaheline normdokument RHK 10 peab arvestust elanikkonna haigestumuse üle. Sellel on erinevate ninaõõnega seotud haiguste klassifikatsioonid, millele on määratud koodid J00 kuni J99. ICD 10 dokumendis ei ole nina sünehia veel eraldi koodi alla klassifitseeritud.

Nina sünheia põhjused

Kaasasündinud nina sünheia moodustub loote näokolju ebaõige moodustumise tagajärjel. Samuti võib sidekudede väljanägemise põhjus olla kaasasündinud süüfilis. Kõige sagedamini esinevad kaasasündinud nina deformatsioonid ninaõõne tagaosas choanae lähedal.

Omandatud sünehia võib tekkida erinevate negatiivsete tegurite mõjul:

Ninavigastused (aitab kaasa armide ja granulatsioonide tekkele ninaneeluõõnes);
termilise või keemilise päritoluga põletused;
Nakkushaiguste (difteeria, sarlakid, süüfilis, skleroom jne) põhjustatud kehakahjustused;
Pärast koagulatsiooni ninaõõnes (verejooksu peatamiseks);
Pärast polüüpide, kasvajate eemaldamist, nina vaheseina korrigeerimist jne.

Sünekia võib paikneda ühes ninapooles või olla kahepoolne.

Nina sünheia sümptomid

Kui sidekoed ei võta ninaõõnes palju ruumi, siis patsiendid neid praktiliselt ei tunne. Kuid kui sünehia katab märkimisväärse osa ninakäikudest, võivad nendega kaasneda tõsised sümptomid:

Nina hingamise raskused

Ninakanalitesse õhu juurdepääsu blokeerimisel põhjustab sünheia õhuringluse halvenemist ninaõõnes. Selle tulemusena on õhk halvasti soojenenud, filtreeritud ja niisutatud. Inimesel on nina hääl, limaskest võib põletikuliseks muutuda, infektsioonid tungivad kiiresti kehasse. Sagedaseks sümptomiks on ninakinnisus, lõhna kadumine, kuivade koorikute moodustumine, suutmatus normaalselt nina puhuda.

Krooniliste haiguste areng

Õhu juurdepääsu blokeerimine ninakõrvalkoobaste juurde, sünheia aitab kaasa asjaolule, et inimesel tekib sinusiit, sinusiit või eesmine sinusiit. Aja jooksul muutuvad need põletikulised protsessid krooniliseks vormiks. Kui põletikuga liitub bakteriaalne infektsioon, häirib patsienti mädane põskkoopapõletik, mis võib põhjustada ohtlikke haigusi.

Alumiste hingamisteede kahjustused

Õhuringluse, ebapiisava niiskuse ja filtreerimise pidev rikkumine aitab kaasa asjaolule, et inimesel tekib põletikuline protsess mitte ainult ninaõõnes. Puhastamata õhk tungib alumistesse osadesse, mõjutades neelu, hingetoru, bronhi ja kopse. Selle tulemusena võivad patsiendil tekkida väga tõsised nakkushaigused, nagu bronhiit ja kopsupõletik.

Kui sünheia on kaasasündinud, siis lapsed ei saa normaalselt rinnapiima süüa, neil tekib nina kaudu hingamisel ebamugavustunne. Ninakanalite täielik ummistus toob kaasa asjaolu, et sündides ei ole lastel normaalset nutmist ja hingeõhku, võib ilmneda näo tsüanoos. Laps on rahutu, ärrituv.

Sünheia diagnoosimine

Kui sidekoed paiknevad nina ees, saab kõrva-nina-kurguarst need patsienti rinoskoobiga uurides kergesti tuvastada. Samuti viiakse läbi uuring ja sünehia, lokaliseeritud ninaõõne keskel või taga. Sidemoodustise koe tüübi määramiseks sondeeritakse sünheiad spetsiaalse tutt-sondiga.

Kui on vaja diagnoosida sünheia tekke tagajärjel tekkinud põletikku, siis tehakse farüngo- ja larüngoskoopia. Juhtudel, kui kahtlustatakse Eustachia toru kahjustust, on vaja otoskoopia abil läbi viia uuring kuulmiskanali läbilaskvuse kohta.

Paranasaalsete siinuste seisundi diagnoosimiseks tehakse fluoroskoopia, CT või MRI. Ninaõõnest ja neelust võetud määrdumiste bakteriaalne uurimine aitab välja selgitada põletiku põhjused.

Kui pehmete kõhreliste luukudede liitmine nasaalsel hingamisel olulisi negatiivseid muutusi ei põhjusta, siis pole kirurgilist korrektsiooni vaja teha. See on tingitud asjaolust, et pärast operatsiooni võivad ninasse tekkida armid, mis võivad põhjustada veelgi tõsisemaid tagajärgi kui sünheia.

Operatsioon on näidustatud juhtudel, kui sidekoe moodustumine häirib nasaalset hingamist. Kaasasündinud sünheiad võivad vajada kiiret kirurgilist eemaldamist, kui need kujutavad ohtu vastsündinud lapse elule.

Sünheia eemaldamist saab läbi viia erinevate meetoditega:

Sünheia mehaaniline dissektsioon

Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Adhesioonide lahkamine toimub skalpelli, luumeisliga (luusünehia korral) või konkotoomiaga (kõhrekoe eemaldamiseks). Reeglina viiakse kirurgiline sekkumine läbi endoskoobi abil, mis võimaldab kontrollida kogu sünehiate lahkamise protsessi nende lokaliseerimise mis tahes kohas. Endoskoopilised operatsioonid vähendavad tüsistuste riski, lühendavad taastumisperioodi ega võimalda vigastada terveid kudesid.

Pärast operatsiooni viiakse ninaõõnde spetsiaalsed materjalid, mis takistavad sünehhiate taastekkimist. Selleks kasutage kummi või fooliumi, mis eemaldatakse alles pärast haava täielikku paranemist (võib-olla isegi paar kuud pärast eemaldamist).

Sünheia dissektsioon laseriga

Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Adhesioonide eemaldamiseks võib kasutada erinevat tüüpi lasereid (pooljuht, argoon). Laserkiirega kokkupuutel moodustub sünheiale hüübimiskile, mistõttu verekaotus operatsiooni ajal on minimaalne.

Pärast operatsiooni töödeldakse ninaõõnde antibakteriaalsete salvidega, millel on põletikuvastane toime. Seega paraneb haav kiiresti ja ägenemisi praktiliselt ei esine.

Sünheiate lahkamiseks on ka alternatiivseid meetodeid: radionuga, ultrahelikiirgus.

Sünheia ennetamine

Sünheia kordumise ohu vähendamiseks operatsioonijärgsel perioodil on vaja rangelt järgida kirurgi juhiseid, viia läbi kõik ettenähtud protseduurid ja lasta end regulaarselt läbi vaadata otolaringoloogi juures.

Tuleb märkida, et sünehia retsidiivid on üsna levinud probleem. Lisaks võib patsientidel pärast operatsiooni tekkida veelgi suurem fusioon, mis võib nina deformeeruda. Raskete postoperatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb iga 3 kuu järel näidata ENT, teha rhinoskoopia ja rinospiromeetria.

Video - nina sünheia ekstsisioon:

Ennetava meetmena on oluline põletikulised protsessid õigeaegselt kõrvaldada ja pärast nina vigastamist pöörduda viivitamatult spetsialisti poole.

Septoplastika operatsioonijärgne periood on patsiendi jaoks seotud teatud ebamugavustega.

Esiteks, pärast sekkumist ei hinga nina,
teiseks segab näo side,
kolmandaks ei ilmne just kõige meeldivamad aistingud: kipitusest ja sügelusest valuni.

Selleks kõigeks peate olema valmis. Kuid siiski tasub teada, millal on operatsioonijärgsed hingamisraskused normiks ning millal tasub juba arstiga nõu pidada. Mis võib normaalset hingamist häirida?

Side

Kipsi või termoplastilist sidet, mille arst operatsiooni lõpus paneb, saab eemaldada alles 6-7 või isegi 14 päeva pärast, olenevalt septoplastika keerukusest. Ja kogu selle aja peavad luud ja kõhred olema nihkumise vältimiseks tihedalt fikseeritud. Ninaõõnde paigaldatakse 1-2 nädalaks spetsiaalsed seadmed – lahased. Need aitavad kudesid soovitud asendisse fikseerida ja takistavad sünheia - adhesioonide tekkimist. Kuigi esimest korda pärast operatsiooni on side ebatavaline, ei tekita see märkimisväärset ebamugavust.

Tamponaad

Tamponaadiga täidetakse ninakäigud täielikult tihedalt sideribadega, et vältida või peatada operatsioonijärgset verejooksu. Samal ajal võib patsiente häirida nõrkus, peavalu, surve- ja täiskõhutunne ninas, pearinglus. Seisundi leevendamiseks on vaja piirata füüsilist aktiivsust ning kuumade ja alkohoolsete jookide kasutamist, kasutada valuvaigisteid ja palavikualandajaid.

Tamponaad võib põhjustada tüsistusi: kontrollimatu aevastamine, pisaravool ja isegi raske psühhootiline reaktsioon, mis on tingitud suutmatusest nina kaudu hingata. Tampoonide kasutamine koos salvide ja antibiootikumidega võib põhjustada nasaalsete oleogranuloomide moodustumist. Lisaks võib patsient kogemata sisse hingata halvasti fikseeritud tampoone (limaga kaetud, muutuvad need liikuvamaks). Pikaajaline tamponaad võib põhjustada toksilise šoki sündroomi ja isegi surma. Seetõttu määravad arstid tamponaadi ettevaatusega ja jälgivad hoolikalt patsiendi seisundit.

Turse

Esimestel päevadel pärast operatsiooni häirib tugev turse normaalset ninahingamist. Õnneks püsib see nädal aega tugevana ja siis järk-järgult väheneb ning kuu lõpuks kaob enamasti täielikult. Iga päev tunneb patsient, et nina hingab järjest paremini.

Protsessi saate kiirendada, tehes järgmist.

rahu hoidmine
jääpakkide pealekandmine
veresoonte seina tugevdavate ravimite ja allergiavastaste ravimite võtmine
füsioteraapia protseduuride külastused (UHF-ravi)
vasokonstriktorite tilkade ja ninaspreide kasutamine
siseõhu niisutamine

Mõnel juhul võib nina turse püsida 6-8 ja isegi 12 kuud pärast operatsiooni ning seda võib täheldada ka ainult teatud tingimustel (näiteks märja ilmaga).

koorikud

Pärast septoplastikat ei saa patsient mõnda aega piisavas mahus ninaõõne hügieeni teostada.

Te ei saa tugevalt nina puhuda, koorikuid korjata ja isegi aevastada.

Seetõttu saavad paranevale haavapinnale tekkivad koorikud ja kiled ka põhjuseks, miks nina ei hinga. Samal ajal, kui patsient külastab regulaarselt arsti, väldib ta seda probleemi. Konsultatsioonidel puhastab spetsialist igapäevaselt ninaõõnde, ravib seda pehmendavate ja taastavate ravimitega ning viib läbi “ninaduši”, et kiiremini funktsioneerida.

Sinusiit

See võib areneda ebapiisava niisutamise ja halva drenaažiga operatsiooni tüsistusena või olla kroonilise protsessi ägenemine. Põskkoopapõletiku korral tunneb patsient valu, survet põskkoobastes, peavalu, kõrvad on kinni, tekib köha ja temperatuur tõuseb.

Selliste sümptomitega peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Spetsialist määrab antibiootikumid ja sümptomaatilise ravi ning vajadusel operatsiooni.

Perforatsioon

Nina vaheseina perforatsioon on üks septoplastika tüsistusi.

Kui teie nina ei hinga või kostab hingates vilistavat häält, tunnete ninaneelu kuivust või vastupidi, märkate mädast eritist, peate kiiresti pöörduma arsti poole.

Sellised sümptomid võivad viidata nina vaheseina terviklikkuse rikkumisele. Kõige sagedamini on see tüsistus seotud kõhre alatoitlusega. Kui seda seisundit ei ravita, siis nina deformeerub, muutub sadulakujuliseks ja hingamisraskused ainult suurenevad.

Perforatsiooni ravi on kirurgiline. Arst sulgeb defekti naaberkudedest lõigatud klapiga ja teostab kahjustatud kõhre vajaliku ravi.

Sünekia

Pärast septoplastiat ninaõõnes võivad tekkida omapärased "sillused", ninakäikude seinte vahel adhesioonid. Need nöörid blokeerivad ninaõõne valendikku ja takistavad normaalset õhu liikumist. Selle tulemusena kaebab patsient, et tema nina ei hinga, ta on ninas, norskab öösel ja tunneb suukuivust. Sünekia suurendab lisaks patsiendi ebamugavusele pärast septoplastiat nakkuslike komplikatsioonide riski.

Sünheia ravi on ainult kirurgiline. Anesteesia või lokaalanesteesia korral eemaldab arst nöörid skalpelli või laseriga ja paigaldab spetsiaalsed lahased (lahased või silikoonribad), mis takistavad edaspidi sünhehia tekkimist.

Anatoomilised defektid

Erinevad muutused struktuuris pärast septoplastikat võivad põhjustada nina hingamise rikkumist. Sellised defektid võivad olla:

Luukaare liigne ahenemine
Nina vaheseina kõveruse mittetäielik kõrvaldamine
Nina kõhrede liigne ahenemine ja deformatsioon
Nina tiibade nõrkus või liigne väljalõikamine ja ahenemine

Sellisel juhul ei tunne patsient mitte ainult hingamisraskusi, vaid ka peavalu, kurgu kuivust, lõhna ja maitse kaotust. Sellisel juhul on patsiendil näidustatud sekundaarne rinoplastika, et parandada sisemise ninaklapi defekte.

Operatsioonijärgne hooldus

Tüsistuste riski vähendamiseks peate pärast septoplastikat järgima mitmeid reegleid ja soovitusi.

Esimese 48 tunni jooksul pärast operatsiooni tuleb teha külmad kompressid, pesta nägu külma veega, ilma sidet niisutamata. See aitab vähendada turset ja vältida selle liigset levikut.
Une ja operatsioonijärgse puhkuse ajal tuleks voodi peaotsa tõsta 30-40 kraadi võrra. Selleks võite kasutada mitut patja. Samuti aitab see vähendada turset.
Esimesel päeval võite süüa ainult vedelat ja mitte liiga kuuma toitu.
On vaja jälgida nina väljutamist ja kehatemperatuuri, eriti esimesel päeval pärast septoplastiat. Eraldised ei tohiks olla intensiivsed, lubatud on ainult kerge varjund. Temperatuur võib tõusta, kuid normaalse paranemise korral mitte kõrgemale kui 38.
Vähemalt 2 nädalat tuleks hoiduda sportimisest, kehalisest tegevusest, alkoholi ja kuumade jookide joomisest, saunade, basseinide ja vanniskäikudest. Tavaliselt saab tööle naasta 1-2 nädalat pärast sekkumist arsti loal.
Ärge kasutage ravimeid, mis võivad põhjustada verejooksu, näiteks aspiriini.
Te ei saa 4 nädalat suletud suuga aevastada ja nina puhuda, et mitte tekitada ninaõõnes liigset survet.
Vähemalt kuu aega pärast operatsiooni ei tohi kõhre ja luude deformatsiooni vältimiseks prille kanda.
Päikesevalgust on vaja vältida, kasutada kreemi, mille kaitsefaktor on vähemalt 20.
On vaja jälgida hügieeni, kasutada spetsiaalseid mereveega spreid nina niisutamiseks ja loputamiseks, määrida pehmendavaid salve ja õlisid, et vältida limaskesta ülekuivamist.

Neid lihtsaid soovitusi järgides saab patsient end kaitsta tarbetute ja üsna tõsiste tüsistuste eest. Kui järgite kõiki arsti nõuandeid, taastub nina funktsioon kiiremini ja taastusprotsess on palju lihtsam.