Aju aneemia sümptomid. Aneemia. Põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi. Aneemilise sündroomi põhjused ja tüsistused

Tere päevast, kallid lugejad!

Selles artiklis vaatleme koos teiega aneemiat ja kõike sellega seonduvat. Nii…

Mis on aneemia?

Aneemia (aneemia)- eriline seisund, mida iseloomustab punaste vereliblede ja hemoglobiini arvu vähenemine veres.

Aneemia ei ole valdavalt haigus, vaid rühm kliinilisi ja hematoloogilisi sündroome, mis on seotud erinevate patoloogiliste seisunditega ja erinevate sõltumatutega. Erandiks on rauavaegusaneemia, mis on eelkõige tingitud rauapuudusest organismis.

Kõige sagedasemad aneemia põhjused on verejooks, vitamiinide B9, B12 puudus, suurenenud hemolüüs, luuüdi aplaasia. Selle põhjal võib märkida, et aneemiat täheldatakse peamiselt raske menstruatsiooniga naistel, rangetest dieetidest kinni pidavatel inimestel, samuti inimestel, kellel on kroonilised haigused nagu vähk, hemorroidid, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.

Aneemia peamised sümptomid- suurenenud väsimus, pearinglus, füüsilise koormuse ajal, tahhükardia, naha ja nähtavate limaskestade kahvatus.

Aneemia ravi ja selle ennetamise olemus seisneb peamiselt punaste vereliblede ja hemoglobiini sünteesis osalevate organismis puuduvate ainete täiendavas sissevõtmises.

Aneemia areng

Enne aneemia aluseks olevate mehhanismide uurimist vaatame lühidalt läbi selle seisundiga seotud terminoloogia.

Erütrotsüüdid (punased verelibled)- veres ringlevad väikesed elastsed rakud, ümmargused, kuid samas kaksiknõgusad, mille läbimõõt on 7-10 mikronit. Punaste vereliblede moodustumine toimub lülisamba, kolju ja ribide luuüdis, umbes 2,4 miljonit sekundis. Punaste vereliblede põhiülesanne on gaasivahetus, mis seisneb hapniku kohaletoimetamises kopsudest kõikidesse teistesse keha kudedesse, samuti süsihappegaasi (süsinikdioksiid – CO2) vastupidises transpordis.

Hemoglobiin- erütrotsüütides leiduv kompleksne rauda sisaldav valk. Hemoglobiin koos hapnikuga toimetatakse punaste vereliblede kaudu vere kaudu kopsudest kõikidesse teistesse kudedesse, organitesse, süsteemidesse ning pärast hapniku ülekandmist seondub hemoglobiin süsinikdioksiidiga (CO2) ja transpordib selle tagasi kopsudesse. kopsud. Hemoglobiini struktuuri iseärasuste tõttu häirib rauapuudus organismis otseselt organismi normaalse hapnikuga varustamist, ilma milleta areneb välja hulk patoloogilisi seisundeid.

Nagu te ilmselt juba arvasite, kallid lugejad, on gaasivahetus võimalik ainult tänu erütrotsüütide ja hemoglobiini samaaegsele kaasamisele selles protsessis.

Allpool on toodud vere erütrotsüütide ja hemoglobiini normi näitajad:

Arstid märgivad järgmisi aneemia tekkemehhanisme:

Punaste vereliblede ja hemoglobiini moodustumise rikkumine- areneb raua, foolhappe, B12-vitamiini puudusega organismis, luuüdi haigustega, maoosa puudumisega, C-vitamiini liigusega, sest. askorbiinhape suurtes annustes blokeerib B12-vitamiini toimet.

Punaste vereliblede ja hemoglobiini kadu- tekib ägeda verejooksu tõttu vigastuste ja operatsioonide ajal, naistel rohke menstruatsiooni, kroonilise verejooksu tõttu mõnede seedesüsteemi sisehaiguste korral (haavandid jt).

Punaste vereliblede kiirenenud hävitamine, mille normaalne eluiga on 100 kuni 120 päeva – tekib punaste vereliblede kokkupuutel hemolüütiliste mürkide, plii, äädika, teatud ravimitega (sulfoonamiidid), samuti teatud haiguste korral (hemoglobinopaatia, lümfotsütaarne leukeemia, vähk, maksatsirroos) .

Aneemia levik

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel esineb aneemiat märkimisväärsel osal maailma elanikkonnast – umbes 1,8 miljardil inimesel, kellest enamik on naised, mis on seotud naise keha omadustega sünnitusperioodil.

Aneemia õigeaegse diagnoosimise ja diferentseerimisega on eriti raskendatud suur hulk provotseerivaid tegureid ja mitmeid aneemia tekkemehhanisme.

Aneemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Aneemia sümptomid sõltuvad suuresti aneemia tüübist, kuid peamised sümptomid on:

• Kiire väsimus, suurenenud unisus;
• Vaimse aktiivsuse vähenemine, keskendumisraskused;
• , "kärbeste" välimus silmade ees;
• Müra kõrvades;
• Õhupuudus vähese füüsilise aktiivsusega;
• Krambid, samuti valu südames, sarnased;
• Funktsionaalse süstoolse müra olemasolu;
• , nähtavad limaskestad, küünte voodid;
• Söögiisu kaotus, seksuaaliha vähenemine;
• Geofagia - soov süüa kriiti;
• Haloz;
• Ärrituvus.

Järgmisena kaaluge aneemia spetsiifilisi sümptomeid, sõltuvalt selle tüübist:

Prognoos

Aneemia taastumise prognoos on enamikul juhtudel soodne.

Aplastilise aneemia korral on prognoos tõsine.

Raua, B12 ja foolhappe lisamine on ka suurepärane ennetusmeetod laste ägedate hingamisteede haiguste vastu.

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist aneemia raviks pidage nõu oma arstiga!

Küüslauk. Vala 300 g puhastatud 1 liiter läbi küüslaugupressi pressitud alkoholi. Pange toode 3 nädalaks infusiooniks pimedasse kohta. Võtke see aneemia rahvapärane vahend, vajate 1 teelusikatäit 3 korda päevas.

Köögiviljamahl. Segage 100 ml porgandi-, peedi- ja mustrõika mahla, valage segu savinõusse ja asetage 1 tunniks veidi eelsoojendatud ahju. Peate jooma keedetud hautatud mahla 2 spl. lusikad 3 korda päevas, 20 minutit enne sööki, 2-3 kuud.

Mahl. Sega kokku 200 ml granaatõunamahla, 100 ml porgandit, õuna ja 70 g mett. Mahlad peavad olema värskelt pressitud. Te peate ravimit võtma 2 spl. lusikad, 3 korda päevas, veidi soojendatud kujul. Hoidke segu suletud anumas külmkapis.

Dieet. Raua, B9- ja B12-vitamiinirikaste toitude kasutamine on samuti suurepärane vahend aneemia raviks, millest võivad olla pistaatsiapähklid, kreeka pähklid, merevetikad, granaatõun, pirnid, õunad, peet, porgand, tomat, rohelised, tatar ja teraviljad. eristama .

Aneemia ennetamine hõlmab järgmisi soovitusi:

Aneemia - video

Keha töö on mõeldamatu ilma selle peamise transporditee - vereringesüsteemita. Vere kaudu jõuavad elunditesse ja kudedesse kõik eluks vajalikud põhiained ja ennekõike hapnik. Seetõttu põhjustab igasugune vere patoloogia, sealhulgas aneemia, sageli eluohtlikke tagajärgi.

Mis on aneemia lihtsate sõnadega?

Aneemia on verepuudus kehas (kreeka eesliitest "an", mis tähendab eitamist ja "eima" - "veri". Meditsiin nimetab seda seisundit mõnikord aneemiaks. Kitsamas tähenduses tähendab aneemia sageli ebapiisavat hapnikukogust veres, mis väljendub erütrotsüütide või hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemises selles.

Pseudoaneemiat (hüdreemiat) tuleks eristada aneemiast. Hüdreemiaga, mis võib tekkida näiteks raseduse ajal, jääb punaste vereliblede koguarv muutumatuks, suureneb ainult vere vedela komponendi ehk plasma maht.

Aneemia põhjused: mis põhjustab haigust

Tuleb kohe märkida, et aneemia ei ole iseseisev haigus. See on sümptom, mis viitab mõnele muule haigusele - nakkuslikud, põletikulised, onkoloogilised, helmintiainvasioonid, patoloogilised sünnitused ja menstruatsioonid jne.

Aneemia on sageli ka välise põhjuse tagajärg. See võib olla vale toitumine või ebaregulaarne söögikord, vigastusest, vigastusest või operatsioonist tingitud tohutu verekaotus. Mitte vähem ohtlik ja pikaajaline madala intensiivsusega verejooks, mis jääb pikka aega märkamatuks. See juhtub seedetrakti haiguste ja onkoloogiliste haigustega.

Kõige sagedamini põhjustavad aneemiat sellised haigused ja seisundid nagu:

• menstruatsioon,
• vigastus,
• maohaavand ja

Aneemia on võimalik ka teatud ainete, näiteks B12-vitamiini ja foolhappe, lastel C-vitamiini ja püridoksiini (vitamiin B6) puudumise tõttu. Kõik need ained on vajalikud hemoglobiini ja punaste vereliblede moodustamiseks. B12-vitamiini ja foolhapet võib toidust leida ebapiisavas koguses või toidust halvasti imenduda. Viimane võib tekkida alkoholismi ja narkomaania, krooniliste maksa- ja maohaiguste, krambivastaste ravimite võtmisega.

Aneemia võib tekkida tingimustes, kus keha vajab suuremat kogust rauda ja rauda ei tarnita väljastpoolt:

• laktatsioon,
• noorukieas (keha vajab kasvuks palju rauda),
• kroonilised haigused (kopsuhaigused, südamerikked, abstsessid, sepsis).

Järgmised nakkushaigused põhjustavad kõige sagedamini aneemiat:

• tuberkuloos,
• krooniline,
• bakteriaalne endokardiit,
• bronhektaasia,
• brutselloos,
• kopsu abstsess,
• mitmesugused mükoosid,
• püelonefriit,
• osteomüeliit.

Aneemia areneb ka erinevat tüüpi kollagenoosidega:

• süsteemne erütematoosluupus,
• nodulaarne polüarteriit,
• reumatoidartriit.

Sageli võib aneemia tekkida raseduse ajal. Lõppude lõpuks vajab ema keha loote moodustamiseks suurenenud rauda, ​​mis suure tõenäosusega põhjustab elemendi puudust. Kui naise keha tarbib tavaliselt 0,6 mg rauda päevas, siis raseduse ajal tõuseb see näitaja 3,5 mg-ni.

Aneemia tekke põhjuseks võib olla ka vereloomet pärssivate ravimite, näiteks teatud antibiootikumide või tsütostaatikumide kasutamine.

Vere aneemia

Aneemia mõistmiseks ja seisundi olemuse mõistmiseks on vaja mõista vere kaudu kudedesse hapniku ülekandmise mehhanismi. Selleks sisaldab veri spetsiaalseid rakke - erütrotsüüte. Nende teine ​​nimi on punased verelibled, kuna need annavad verele punase värvi. Mis ei tohiks olla üllatav, sest umbes 40% verest koosneb punastest verelibledest.

Iga punane vererakk sisaldab hemoglobiini, valku, mis suudab hõivata vaba hapnikku. See juhtub siis, kui punased verelibled sisenevad koos verega kopsudesse. Olles andnud kudedesse hapniku, saab erütrotsüüt vastutasuks süsihappegaasi ja toimetab selle gaasi tagasi kopsudesse, kust see välja hingatakse. Punased verelibled sünteesitakse luuüdis ja elavad umbes kolm kuud, enne kui põrnas hävivad.

Aneemia sümptomite ilmnemise eest vastutavad füsioloogilised mehhanismid:

• hemoglobiini taseme langus,
• punaste vereliblede arvu vähenemine,
• kudede verevarustuse rikkumine,
• kudede hapnikunälg.

Hapnikunälg ei möödu keha jaoks jäljetult - see viib kudede ja elundite düstroofia tekkeni. See protsess mõjutab peaaegu kõiki funktsionaalseid süsteeme. Algstaadiumis püüab organism patoloogiaga võidelda sisemiste reservide abil. Varem või hiljem saavad need aga otsa.

Sordid

Aneemiat seostatakse väga sageli hemoglobiini või punaste vereliblede puudumisega. Selle põhjal eristatakse kolme tüüpi aneemiat:

• põhjustatud organismi vähenenud võimest sünteesida punaseid vereliblesid või hemoglobiini,
• põhjustatud punaste vereliblede puudumisest
• mis on põhjustatud punaste vereliblede kiirenenud hävimisest (hemolüütiline).

Aneemia, mis on põhjustatud hematopoeetilise süsteemi vähenenud võimest moodustada hemoglobiini või punaseid vereliblesid, jaguneb mitmeks tüübiks:

• rauapuudus,
• megaloblastne,
• sideroblastne,
• aplast,
• kroonilise haiguse aneemia.

Punaste vereliblede ja hemoglobiini sünteesi rikkumisega seotud aneemia hõlmab ka B12-vitamiini ja foolhappe puudusest põhjustatud aneemiat. Mõnikord on see seisund seotud C-vitamiini hüpervitaminoosiga, mis on teatud määral B12-vitamiini antagonist.

Punaste vereliblede ja raua puudusest põhjustatud patoloogiad hõlmavad kõiki posthemorraagilisi aneemiaid.

Hemolüütiline aneemia on punaste vereliblede kiirenenud hävimise tagajärg. Hemolüütiline aneemia avaldub järgmiste sümptomitega:

• hemolüütiline kollatõbi;
• bilirubiini taseme tõus;
• pearinglus;
• nõrkus;
• palavik;
• kõrgendatud temperatuur;
• külmavärinad;
• põrna suurenemine, harvemini - maks.

Sageli areneb hemolüütiline aneemia vastsündinutel ema ja vastsündinu vahelise Rh-konflikti tõttu.

Samuti võib aneemia jagada erinevatesse kategooriatesse vastavalt vere värviindeksile (CPI). CPU näitab, kui küllastunud on punased verelibled hemoglobiiniga. Värviindeksi norm on 0,86-1,1. See määr on mõlema soo puhul sama. Protsessori väärtuse põhjal eristatakse järgmist tüüpi patoloogiaid:

• hüpokroomne välimus (CP<0,86),
• normokroomne välimus (CP normi piires),
• hüperkroomne välimus (CP > 1,1).

Hüpokroomsete hulka kuuluvad rauavaegusaneemia ja talasseemia. Hüpokroomse aneemia põhjuseks võivad olla pliimürgitus (näiteks ohtlikes tööstusharudes töötades), B6-vitamiini puudus, põletikulised haigused, mis häirivad raua ainevahetust.

Normokroomsed hõlmavad järgmist tüüpi patoloogiaid:

• hemolüütiline,
• posthemorraagiline,
• neoplastiline,
• aplast,
• põhjustatud vähist,
• põhjustatud erütropoetiini tootmise vähenemisest.

Hüperkroomset aneemiat põhjustavad B12-vitamiini ja foolhappe puudus, samuti müelodüsplastiline sündroom.

Sageli võivad samaaegselt esineda erinevat tüüpi aneemia, näiteks rauavaegusaneemia ja folaadipuudus.

Aplastiline aneemia tekib punaste vereliblede moodustumise häirete tagajärjel luuüdis.

Samuti jagatakse aneemia erinevatesse kategooriatesse vastavalt sellisele kriteeriumile nagu luuüdi võime toota uusi punaseid vereliblesid. Seda võimet saab hinnata selle järgi, kui küllastunud on perifeerne veri noorte erütrotsüütidega (retikulotsüütidega). Selle parameetri normaalne näitaja on 0,5-2%. Sõltuvalt retikulotsüütide kontsentratsioonist jaguneb aneemia mitmeks tüübiks:

• regeneratiivne (retikulotsüütide puudumine),
• hüporegeneratiivne (retikulotsüüdid alla 0,5%),
• normoregeneratiivne (retikulotsüüdid normaalses vahemikus),
• hüperregeneratiivne (rohkem kui 2% retikulotsüütidest).

Aplastiline aneemia kuulub regeneraatorite hulka. Hüporegeneratiivne - raua ja B12-vitamiini puudusest põhjustatud aneemia. Normoregeneratiivseks - posthemorraagiliseks aneemiaks. Hüperregeneratiivsele - hemolüütilisele aneemiale.

Aneemia patogeneetiliste tunnuste järgi jaguneb:

• rauapuudus,
• düshemopoeetiline,
• posthemorraagiline,
• hemolüütiline,
• megaloblastne,
• foolhappe puudus.

Erinevat tüüpi patoloogiate esinemise mehhanism

rauavaegusaneemia

Rauapuudusaneemia moodustab ligikaudu 90% kõigist selle patoloogia juhtudest. Need seisundid arenevad sageli pärast operatsiooni või vigastust.

Raud on punaste vereliblede kõige olulisem komponent ja seda keemilist elementi on organismil kõige raskem taastada. Kokku sisaldab keha 4,4-5 g rauda. Peamine raua tarbija kehas on veri ja punased verelibled. Sellest kogusest eritub iga päev 1 mg ja keha peab kaod kuidagi tasa tegema.

Rauapuuduse aneemia kõige levinumad sümptomid on:

• pearinglus,
• müra kõrvades,
• vilkuvad kärbsed silme ees,
• hingeldus,
• südamelöögid,
• kuiv nahk,
• kahvatus,
• rabedad küüned.

sirprakuline aneemia

On ka haruldasi aneemia vorme, näiteks sirprakuline aneemia. See on geneetiliselt määratud aneemia tüübi nimetus, mille puhul punased verelibled omandavad tavapärase ümara kuju asemel poolkuu kuju. Seda tüüpi haigus avaldub tavaliselt ebameeldivate sümptomitega ainult intensiivse füüsilise koormuse tingimustes. Mõnikord võib see ilmneda kollatõvega.

B12-vitamiini puudusest tingitud aneemia

Seda tüüpi ei esine sageli ja see on tavaliselt tingitud toiduga saadava vitamiinide vähenemisest. Seda täheldatakse sageli erinevate dieetide puhul, näiteks vegan. Sümptomite hulgas tuleb märkida ebanormaalselt suurte punaste vereliblede ilmnemist, käte ja jalgade kipitust, jäsemete tundlikkuse kaotust, lihasspasme ja kõnnakuhäireid.

Kuidas aneemia avaldub?

Aneemia sümptomid sõltuvad suuresti haiguse tüübist ja ulatusest. Enamikul juhtudel põhjustab aneemia hüpoksiat. Ja tavaliselt on aneemia ilmingud keha hapnikupuuduse tagajärg.

Reeglina on patsiendil:

• tahhükardia;
• unisus ilma objektiivsete põhjusteta või unetus;
• töövõime vähenemine;
• ärrituvus;
• kummardus;
• hõrenemine ja juuste väljalangemine;
• kuiv nahk;
• küünte haprus;
• temperatuuri tõus subfebriili väärtusteni;
• kiire väsimus;
• madal rõhk;
• peavalu;
• südame rütmihäired;
• kahvatu nahk;
• sagedane minestamine;
• müra kõrvades;
• pearinglus;
• vilkuvad kärbsed silmade ees;
• urineerimishäired;
• iha kriidi ja lubja tarbimise järele;
• õhupuudus puhkeasendis või vähese füüsilise koormuse korral;
• valu südames, mis meenutab stenokardiat;
• lihaste nõrkus;
• keha valutab;
• iiveldus ja oksendamine;
• valu keeles ja neelamisel;
• naistel - menstruaaltsükli häired.

B12-vitamiini põhjustatud aneemia korral võib tundlikkus väheneda, hemolüütilise aneemia korral - kollatõbi.

Analüüsid näitavad hemoglobiini langust. Südamehäält kuulates võib täheldada iseloomulikku süstoolset müra.

Aneemia sümptomid võivad areneda järk-järgult või kiiresti. Kõik sõltub haiguse põhjusest ja tüübist.

Aneemia tüsistused:

• immuunsuse vähenemine
• südame-veresoonkonna haigused,
• põrna või maksa suurenemine.

Raske aneemia võib põhjustada:

• hemorraagiline šokk,
• hüpotensioon,
• kopsu- ja koronaarpuudulikkus.

Käte aneemia sümptomid

Mõnikord ei ringle esijäsemetes piisavalt verd või jääb veri neis seisma. Seda tüüpi patoloogia on sageli põhjustatud vere puudumisest kogu kehas või mõne muu haiguse (tromboos, ateroskleroos, osteokondroos) tagajärg. Sündroom väljendub teatud nahapiirkondade tundlikkuse kaotuses, käte lihaste motoorsete funktsioonide kaotuses. Käed muutuvad külma suhtes tundlikumaks.

kraadid

Kerge astme aneemia korral on sümptomid tavaliselt peened. Selleks, et veri oleks rauaga paremini küllastunud, piisab toitumise parandamisest, rauda sisaldavate preparaatide kasutamisest. Keskmise astme korral muutuvad sümptomid selgemaks. On nõrkus, sagedased peavalud, pearinglus. Raske staadium on oht elule. On märke kudede hüpoksiast, südametegevuse häiretest.

Aneemia astme sõltuvus hemoglobiinisisaldusest

Samuti on tavaks eraldada suhteline ja absoluutne aneemia. Suhteliselt suureneb plasma suhteline sisaldus, kuid erütrotsüütide arv jääb muutumatuks. Absoluutse korral täheldatakse erütrotsüütide arvu vähenemist.

Hemoglobiini tase varieerub sõltuvalt vanusest ja soost. Alla 12-aastastel lastel on hemoglobiinisisaldus mõlema soo puhul sama. Siis on meestel hemoglobiinisisaldus veidi kõrgem kui naistel.

Hemoglobiini normid lastele

Naiste hemoglobiini normid

Hemoglobiini normid meestel

Diagnostika

Aneemia välissümptomeid on lihtne tuvastada isegi esmasel läbivaatusel. Aneemia tüüpi ja põhjuseid ning selle taga olevaid haigusi võib aga olla raske kindlaks teha. Anamneesi ja analüüside andmed tähendavad diagnoosi seadmisel palju.

Kõigepealt uuritakse patsiendi verd. Aneemia tüübi ja põhjuste väljaselgitamiseks tehakse üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Sel juhul uuritakse kõigepealt järgmisi parameetreid:

• hemoglobiini tase,
• hemoglobiini keskmine sisaldus erütrotsüütides,
• retikulotsüütide arv
• raua tase,
• bilirubiini tase.

Võib osutuda vajalikuks analüüsida väljaheiteid peitvere, ultraheli, siseorganite CT ja MRI, seedetrakti endoskoopia jaoks.

Aneemia uurimise meetodid ja eesmärgid

Kuidas ravida ja mida süüa

Ravige ennekõike mitte aneemiat ennast, vaid haigust, mis selle põhjustas. Kui patsient haigusest lahti saab, taastub vere hulk organismis iseenesest. Või kõrvaldavad nad aneemiani viinud põhjuse, näiteks vale toitumise. Väga oluline on aga ka sümptomaatiline ravi.

Aneemia korral on kehal tavaliselt rauapuudus. Rauavarude täiendamiseks määratakse patsiendile rauda sisaldavad ravimid. Samuti määratud ravimid B12-vitamiini, foolhappega.

Tuleb meeles pidada, et ravimeid tuleb võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Eneseravi ja ravimite võtmisega saab patsient ainult ennast kahjustada. Eelkõige võib rauapreparaatide üledoos põhjustada kõhukinnisust, hemorroidid ja maohaavandeid.

Apteekides müüakse mitut tüüpi rauda sisaldavaid preparaate:

• sorbifer,
• Ferrum Lek,
• totem,
• Maltofer,
• Tardiferon.

Samuti võib ravi ajal välja kirjutada preparaate, mis sisaldavad vitamiine A, D, E, B-vitamiine, vaske, tsinki.

Suure verekaotuse korral on raviks vajalik doonorivere ülekanne. B12-vitamiini puuduse korral manustatakse seda intramuskulaarselt.

Aneemiat on pikka aega ravitud dieediga. See on valitud nii, et tooted sisaldaksid piisavas koguses rauda. Need tooted hõlmavad peamiselt:

• liha,
• kala,
• munad (kollased).

Ka taimsetes saadustes on palju rauda, ​​eriti kaunviljades ja pähklites. Köögiviljadest ja puuviljadest saadav raud imendub aga halvasti (10 korda halvemini kui lihatoodetest), mida tuleb meeles pidada. Kaltsiumi sisaldavad toidud takistavad ka raua imendumist. Raua omastamist segab ka tee, täpsemalt selles sisalduv tanniin. Seetõttu on kõige parem juua teed paar tundi pärast söömist. Kuid mesi ja suhkur, vastupidi, parandavad raua imendumist toidust.

Foolhappe puudumisega on kasulikud rohelised ja köögiviljad.

• raud,
• sulfaadid,
• magneesiumvesinikkarbonaadid.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Mis on aneemia?

Erütrotsüüdid moodustuvad punases luuüdis valgufraktsioonidest ja mittevalgukomponentidest erütropoetiini (sünteesitakse neerudes) mõjul. Kolme päeva jooksul transpordivad erütrotsüüdid peamiselt hapnikku ja süsihappegaasi, samuti toitaineid ja ainevahetusprodukte rakkudest ja kudedest. Erütrotsüüdi eluiga on sada kakskümmend päeva, pärast mida see hävib. Vanad erütrotsüüdid kogunevad põrna, kus kasutatakse ära mittevalgufraktsioonid ja valk siseneb punasesse luuüdi, osaledes uute erütrotsüütide sünteesis.

Kogu erütrotsüütide õõnsus on täidetud valgu, hemoglobiiniga, mis sisaldab rauda. Hemoglobiin annab punastele verelibledele punase värvuse ning aitab neil ka hapnikku ja süsinikdioksiidi kanda. Selle töö algab kopsudest, kuhu punased verelibled sisenevad koos vereringega. Hemoglobiini molekulid püüavad hapnikku, misjärel saadetakse hapnikuga rikastatud erütrotsüüdid esmalt läbi suurte veresoonte ja seejärel väikeste kapillaaride kaudu igasse elundisse, andes rakkudele ja kudedele eluks ja normaalseks tegevuseks vajalikku hapnikku.

Aneemia nõrgestab organismi gaasivahetusvõimet, punaste vereliblede arvu vähenemisega on häiritud hapniku ja süsihappegaasi transport. Selle tulemusena võivad inimesel tekkida sellised aneemia tunnused nagu pidev väsimustunne, jõu kaotus, unisus, aga ka suurenenud ärrituvus.

Aneemia on põhihaiguse ilming ega ole iseseisev diagnoos. Aneemiaga võivad kaasneda paljud haigused, sealhulgas nakkushaigused, hea- või pahaloomulised kasvajad. Sellepärast on aneemia oluline sümptom, mis nõuab vajalikke uuringuid, et tuvastada selle arengu põhjustanud põhjus.

Kudede hüpoksiast tingitud rasked aneemia vormid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu šokiseisundid (nt hemorraagiline šokk), hüpotensioon, koronaar- või kopsupuudulikkus.

Aneemia klassifikatsioon

• vastavalt arengumehhanismile;
• raskusastme järgi;
• värviindikaatori järgi;
• morfoloogilisel alusel;
• luuüdi taastumisvõime kohta.

Aneemia põhjused

• verekaotus (äge või krooniline verejooks);
• punaste vereliblede suurenenud hävimine (hemolüüs);
• punaste vereliblede tootmise vähenemine.

Rauavaegusaneemia

Rauavaegusaneemiat iseloomustab punaste vereliblede, hemoglobiini ja värviindeksi vähenemine.

Raud on oluline element, mis osaleb paljudes keha ainevahetusprotsessides. Seitsekümmend kilogrammi kaaluva inimese kehas on rauavaru ligikaudu neli grammi. Seda kogust säilitatakse, säilitades tasakaalu regulaarse rauakaotuse ja selle tarbimise vahel. Tasakaalu säilitamiseks on päevane rauavajadus 20-25 mg. Suurem osa kehasse sisenevast rauast kulub oma vajadustele, ülejäänu ladestub ferritiini või hemosideriini kujul ja vajadusel tarbitakse.

Rauavaegusaneemia põhjused

Rauapuuduse aneemia sümptomid

• aneemiline sündroom;
• sideropeeniline sündroom.

• tugev üldine nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• tähelepanu puudulikkus;
• halb enesetunne;
• unisus;
• must väljaheide (koos seedetrakti verejooksuga);
• südamelöögid;

• maitse rikkumine (näiteks patsiendid söövad kriiti, toorest liha);
• lõhna moonutamine (näiteks patsiendid nuusutavad atsetooni, bensiini, värve);
• rabedad, tuhmid, lõhenenud otsad;
• küüntele ilmuvad valged laigud;
• nahk on kahvatu, nahk on ketendav;
• suunurkadesse võib tekkida keiliit (hammustused).

Rauavaegusaneemia diagnoosimine

• praod suu nurkades;
• "läikiv" keel;
• rasketel juhtudel põrna suuruse suurenemine.

• mikrotsütoos (väikesed erütrotsüüdid);
• erütrotsüütide hüpokroomia (erütrotsüütide nõrk värvus);
• poikilotsütoos (erinevad vormid erütrotsüüdid).

• ferritiini taseme langus;
• seerumi rauasisaldus väheneb;
• seerumi raua sidumisvõime suureneb.

• fibrogastroduodenoskoopia (söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimiseks);
• Ultraheli (neerude, maksa, naiste suguelundite uurimiseks);
• kolonoskoopia (jämesoole uurimiseks);
• kompuutertomograafia (näiteks kopsude, neerude uurimiseks);
• Valguse röntgenikiirgus.

Rauavaegusaneemia ravi

• heem, mis siseneb kehasse koos loomsete saadustega;
• mitteheem, mis siseneb organismi koos taimsete saadustega.

Ravi
Rauavaegusaneemia ravis määratakse patsiendile paralleelselt dieediga rauapreparaate. Need ravimid on mõeldud rauapuuduse kompenseerimiseks kehas. Need on saadaval kapslite, dražeede, süstide, siirupite ja tablettide kujul.

Annus ja ravi kestus valitakse individuaalselt, sõltuvalt järgmistest näitajatest:

• patsiendi vanus;
• haiguse tõsidus;
• rauavaegusaneemia põhjused;
• analüüside tulemuste põhjal.

Rauapreparaate süstide kujul (intramuskulaarselt või intravenoosselt) kasutatakse järgmistel juhtudel:

• raske aneemiaga;
• kui aneemia progresseerub hoolimata raua annuste võtmisest tablettide, kapslite või siirupi kujul;
• kui patsiendil on seedetrakti haigused (näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna võetav rauapreparaat võib olemasolevat haigust süvendada;
• enne kirurgilisi sekkumisi, et kiirendada keha küllastumist rauaga;
• kui patsiendil on rauapreparaatide talumatus nende suukaudsel manustamisel.

Vajadusel võib patsiendile määrata vere punaliblede ülekande, et täiendada ringleva vere mahtu.

B12 - defitsiitne aneemia

Tavaliselt satub vitamiin B12 kehasse koos toiduga. Mao tasandil seondub B12 selles toodetud valguga, gastromukoproteiiniga (Castle'i sisemine tegur). See valk kaitseb organismi sattunud vitamiini soolestiku mikrofloora negatiivsete mõjude eest, samuti soodustab selle imendumist.

Gastromukoproteiini ja B12-vitamiini kompleks jõuab distaalsesse (alumisse) peensoolde, kus see kompleks laguneb, B12-vitamiini imendumine soole limaskesta ja edasine sisenemine verre.

See vitamiin pärineb vereringest:

• punases luuüdis osaleda punaste vereliblede sünteesis;
• maksas, kus see ladestub;
• kesknärvisüsteemile müeliinkesta sünteesiks (katab neuronite aksonid).

B12 vaegusaneemia põhjused

• vitamiini B12 ebapiisav tarbimine koos toiduga;
• sisemise faktori Castle sünteesi rikkumine näiteks atroofilise gastriidi, mao resektsiooni, maovähi tõttu;
• soolekahjustused, näiteks düsbioos, helmintiaas, sooleinfektsioonid;
• suurenenud keha vajadus B12-vitamiini järele (kiire kasv, aktiivne sport, mitmikrasedus);
• vitamiinide ladestumise rikkumine maksatsirroosi tõttu.

B12 vaegusaneemia sümptomid

• aneemiline sündroom;
• seedetrakti sündroom;
• neuralgiline sündroom.

B12 vaegusaneemia diagnoosimine

• punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus;
• hüperkroomia (erütrotsüütide väljendunud värvus);
• makrotsütoos (punaste vereliblede suuruse suurenemine);
• poikilotsütoos (erinevate punaste vereliblede vorm);
• erütrotsüütide mikroskoopia abil leitakse Keboti rõngad ja Jolly kehad;
• retikulotsüüdid on vähenenud või normaalsed;
• valgete vereliblede taseme langus (leukopeenia);
• lümfotsüütide taseme tõus (lümfotsütoos);
• trombotsüütide arvu vähenemine (trombotsütopeenia).

Punase luuüdi punktsioon näitas megaloblastide arvu suurenemist.

Patsiendile võib määrata järgmised instrumentaalsed uuringud:

• mao uurimine (fibrogastroduodenoskoopia, biopsia);
• soolestiku uurimine (kolonoskoopia, irrigoskoopia);
• maksa ultraheliuuring.

B12 vaegusaneemia ravi

Toitumine B12 vaegusaneemia korral
Määratakse dieetravi, mille käigus suurendatakse B12-vitamiini rikka toidu tarbimist.

B12-vitamiini päevane vajadus on kolm mikrogrammi.

Ravi
Patsiendile määratakse uimastiravi vastavalt järgmisele skeemile:

• Kahe nädala jooksul saab patsient intramuskulaarselt 1000 mikrogrammi tsüanokobalamiini päevas. Kahe nädala jooksul kaovad patsiendi neuroloogilised sümptomid.
• Järgmise nelja kuni kaheksa nädala jooksul saab patsient 500 mikrogrammi päevas intramuskulaarselt, et küllastada B12-vitamiini depoo kehas.
• Seejärel saab patsient kogu elu intramuskulaarseid süste kord nädalas, 500 mcg.

B12-vaegusaneemiaga patsienti peaksid kogu elu jälgima hematoloog, gastroloog ja perearst.

folaadi puudulikkuse aneemia

Foolhape (vitamiin B9) on vees lahustuv vitamiin, mida osaliselt toodavad soolerakud, kuid mis peab organismi vajaduste rahuldamiseks tulema peamiselt väljastpoolt. Foolhappe päevane kogus on 200-400 mikrogrammi.

Toiduainetes ja ka keharakkudes on foolhapet folaatide (polüglutamaatide) kujul.

Foolhape mängib inimkehas olulist rolli:

• osaleb sünnieelsel perioodil organismi arengus (aitab kaasa kudede närvijuhtivuse, loote vereringesüsteemi kujunemisele, takistab mõningate väärarengute teket);
• osaleb lapse kasvamises (näiteks esimesel eluaastal, puberteedieas);
• mõjutab hematopoeesi protsesse;
• osaleb koos vitamiiniga B12 DNA sünteesis;
• takistab verehüüvete teket kehas;
• parandab elundite ja kudede regenereerimise protsesse;
• osaleb kudede (näiteks naha) uuenemises.

Folaadi puudulikkuse aneemia põhjused

• ebapiisav foolhappe tarbimine toidust;
• foolhappe suurenenud kadu organismist (näiteks maksatsirroosiga);
• foolhappe imendumise halvenemine peensooles (näiteks tsöliaakia, teatud ravimite võtmisel, kroonilise alkoholimürgistuse korral);
• keha suurenenud vajadus foolhappe järele (näiteks raseduse ajal, pahaloomulised kasvajad).

Folaadi puudulikkuse aneemia sümptomid

Samuti võib patsiendil tekkida põrna suuruse suurenemine.

Folaadi puudulikkuse aneemia diagnoosimine

• hüperkroomia;
• punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus;
• makrotsütoos;
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia.

Müelogrammi läbiviimisel tuvastatakse megaloblastide ja hüpersegmenteeritud neutrofiilide suurenenud sisaldus.

Folaadivaegusaneemia ravi

Tuleb märkida, et toodete mis tahes kulinaarse töötlemise korral hävitatakse folaate ligikaudu viiskümmend protsenti või rohkem. Seega, et tagada kehale vajalik päevane norm, on soovitatav tarbida värskeid tooteid (köögiviljad ja puuviljad).

Foolhappevaegusaneemia ravimite ravi hõlmab foolhappe võtmist koguses viis kuni viisteist milligrammi päevas. Vajaliku annuse määrab raviarst, sõltuvalt patsiendi vanusest, aneemia kulgemise raskusest ja uuringute tulemustest.

Profülaktiline annus hõlmab ühe kuni viie milligrammi vitamiini võtmist päevas.

aplastiline aneemia

Aplastiline aneemia võib olla kaasasündinud või omandatud.

Aplastilise aneemia põhjused

• tüvirakkude defekt
• hematopoeesi (vere moodustumise) pärssimine;
• immuunreaktsioonid;
• hematopoeesi stimuleerivate tegurite puudumine;
• keha jaoks oluliste elementide, nagu raud ja vitamiin B12, vereloomekude mittekasutamine.

• pärilik tegur (näiteks Fanconi aneemia, Diamond-Blackfani aneemia);
• ravimid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, tsütostaatikumid);
• kemikaalid (nt anorgaaniline arseen, benseen);
• viirusinfektsioonid (nt parvoviirusnakkus, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV));
• autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosluupus);
• tõsised toitumisvaegused (nt vitamiin B12, foolhape).

Aplastilise aneemia sümptomid

Aplastilise aneemia korral on patsiendil järgmised sümptomid:

• naha ja limaskestade kahvatus;
• peavalu;
• hingeldus;
• suurenenud väsimus;
• igemete verejooks (vereliistakute taseme languse tõttu veres);
• petehhiaalne lööve (väikese suurusega punased laigud nahal), verevalumid nahal;
• ägedad või kroonilised infektsioonid (leukotsüütide taseme languse tõttu veres);
• orofarüngeaalse tsooni haavandid (mõjutatud on suu limaskest, keel, põsed, igemed ja neelu);
• naha kollasus (maksakahjustuse sümptom).

Aplastilise aneemia diagnoosimine

• punaste vereliblede arvu vähenemine;
• hemoglobiini taseme langus;
• leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine;
• retikulotsüütide arvu vähenemine.

Biokeemilise vereanalüüsi käigus täheldatakse järgmist:

• seerumi rauasisalduse suurenemine;
• transferriini (rauda kandev valk) küllastumine rauaga 100%;
• suurenenud bilirubiin;
• laktaatdehüdrogenaasi suurenemine.

• kõigi mikroobide (erütrotsüüdid, granulotsüüdid, lümfotsüüdid, monotsüüdid ja makrofaagid) alaareng;
• luuüdi asendamine rasvaga (kollane luuüdi).

• parenhüümsete organite ultraheliuuring;
• elektrokardiograafia (EKG) ja ehhokardiograafia;
• fibrogastroduodenoskoopia;
• kolonoskoopia;
• CT skaneerimine.

Aplastilise aneemia ravi

Aplastilise aneemia ravis määratakse patsiendile:

• immunosupressiivsed ravimid (näiteks tsüklosporiin, metotreksaat);
• glükokortikosteroidid (näiteks metüülprednisoloon);
• antilümfotsüüdid ja trombotsüütide vastased immunoglobuliinid;
• antimetaboliidid (nt fludarabiin);
• erütropoetiin (stimuleerib punaste vereliblede ja tüvirakkude moodustumist).

• luuüdi siirdamine (ühilduvalt doonorilt);
• verekomponentide (erütrotsüüdid, trombotsüüdid) ülekanne;
• plasmaferees (vere mehaaniline puhastamine);
• aseptilise ja antisepsise reeglite järgimine, et vältida nakkuse teket.

Sõltuvalt ravi efektiivsusest võib aplastilise aneemiaga patsient kogeda:

• täielik remissioon (sümptomite nõrgenemine või täielik kadumine);
• osaline remissioon;
• kliiniline paranemine;
• ravi ei mõjuta.

Hemolüütiline aneemia

Hemolüütiline aneemia võib tekkida pärilike või omandatud haiguste tõttu.

Lokaliseerimise järgi võib hemolüüs olla:

• intratsellulaarne (näiteks autoimmuunne hemolüütiline aneemia);
• intravaskulaarne (nt kokkusobimatu vereülekanne, dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon).

Hemolüütilise aneemia põhjused

• erütrotsüütide sisemembraani defektid;
• hemoglobiini valgu struktuuri ja sünteesi defektid;
• erütrotsüütide ensümaatilised defektid;
• hüpersplenomegaalia (maksa ja põrna suurenemine).

On järgmised pärilikud hemolüütilised aneemiad:

• ensümopaatiad (aneemia, mille puhul puudub ensüüm, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus);
• pärilik sferotsütoos või Minkowski-Choffardi tõbi (ebakorrapärase sfäärilise kujuga erütrotsüüdid);
• talasseemia (normaalse hemoglobiini struktuuri osaks olevate polüpeptiidahelate sünteesi rikkumine);
• sirprakuline aneemia (hemoglobiini struktuuri muutus toob kaasa asjaolu, et punased verelibled omandavad sirpraku kuju).

Immuunhäireid iseloomustab autoimmuunne hemolüütiline aneemia.

Mitteimmuunseid häireid võivad põhjustada:

• pestitsiidid (näiteks pestitsiidid, benseen);
• ravimid (näiteks viirusevastased ravimid, antibiootikumid);
• füüsiline kahju;
• infektsioonid (nt malaaria).

• defektne kunstlik südameklapp;
• dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon;
• hemolüütiline ureemiline sündroom;

Hemolüütilise aneemia sümptomid

Tuleb märkida, et hemolüütiline aneemia võib olla asümptomaatiline ja rutiinsete laboratoorsete uuringute käigus võib juhuslikult avastada hemolüüsi.

Hemolüütilise aneemia sümptomid on järgmised:

• naha ja limaskestade kahvatus;
• küünte haprus;
• tahhükardia;
• suurenenud hingamisliigutused;
• vererõhu alandamine;
• naha kollasus (bilirubiini taseme tõusu tõttu);
• jalgadel võivad tekkida haavandid;
• naha hüperpigmentatsioon;
• seedetrakti ilmingud (nt kõhuvalu, väljaheite häired, iiveldus).

Pikaajaline hemolüüs võib bilirubiini metabolismi häire tõttu põhjustada sapikivide teket. Samal ajal võivad patsiendid kurta kõhuvalu ja pronksist nahavärvi.

Hemolüütilise aneemia diagnoosimine

• hemoglobiini taseme langus;
• punaste vereliblede taseme langus;
• retikulotsüütide arvu suurenemine.

Biokeemilises vereanalüüsis on bilirubiini taseme tõus, samuti hemoglobineemia (vaba hemoglobiini taseme tõus vereplasmas).

Lastel, kelle emad kannatasid raseduse ajal aneemia all, avastatakse rauapuudus sageli ka esimeseks eluaastaks.

Aneemia sümptomid on sageli järgmised:

• väsimustunne;
• unehäired;
• pearinglus;
• iiveldus;
• hingeldus;
• nõrkus;
• küünte ja juuste haprus, samuti juuste väljalangemine;
• naha kahvatus ja kuivus;
• maitse (näiteks soov süüa kriiti, toorest liha) ja lõhna (soov nuusata terava lõhnaga vedelikku) väärastumine.

Tuleb märkida, et aneemia kerge vorm ei pruugi end kuidagi avalduda, mistõttu on väga oluline regulaarselt võtta vereanalüüse, et määrata vere punaliblede, hemoglobiini ja ferritiini taset veres.

Raseduse ajal peetakse hemoglobiini normiks 110 g / l ja rohkem. Langust alla normi peetakse aneemia märgiks.

Toitumine mängib aneemia ravis olulist rolli. Köögiviljadest ja puuviljadest imendub raud palju halvemini kui lihatoodetest. Seetõttu peaks raseda naise toitumine sisaldama rikkalikult liha (näiteks veiseliha, maks, küülikuliha) ja kala.

Päevane rauavajadus on:

• raseduse esimesel trimestril - 15-18 mg;
• raseduse teisel trimestril - 20-30 mg;
• raseduse kolmandal trimestril - 33-35 mg.

Aju ja selle membraanide aneemia (Anemia cerebri et meningum) on haigus, mida iseloomustab aju verevoolu vähenemine, mille tagajärjel tekib organismis aju funktsioonide häire ja ajukoe hapnikunälg. .

Mõjutatud on igasugused loomad, kuid kõige levinumad on hobused.

Etioloogia. Aju ja selle membraanide aneemia esineb loomadel kõige sagedamini sekundaarse haigusena, millega kaasneb suur verekaotus, väljendunud kardiovaskulaarne puudulikkus (täieliku südame atrioventrikulaarse blokaadi, südame ägeda laienemise, arteriaalse hüpotensiooniga), unearterite pigistamisega. rakmetega või suure hulga vere äkilise väljavooluga siseorganitesse, näiteks pärast transudaadi kiiret vabanemist koos vesitõvega või käärimisgaasidega trokaari poolt koos hobuste pimesoole tursega, kõhusisene rõhk varase sünnituse ajal. Loomade aju aneemia võib tekkida veresoonte toonuse ja vererõhu langusega traumaatilise šoki ajal, ajuveresoonte arterioskleroosi, ägedate nakkushaiguste ja mürgistuste korral.

Loomadel täheldatakse aju ja membraanide kroonilist aneemiat verevoolu raskusega koljuõõnes suurenenud koljusisese rõhu tõttu (sümptomaatiline aneemia vesipea, ajukasvajate korral), müokardi düstroofia, kardiofibroosi, dekompenseeritud südamedefektide, hüpoplastilise aneemiaga, nakkuslik aneemia, leukeemia, ainevahetushäired, avitaminoos.

Patogenees. Aju verevoolu vähenemise tagajärjel tekib närvikoe alatoitumus. Ajurakud vajavad pidevat glükoosi ja hapnikuga varustamist. Glükoosi ja hapniku ebapiisava tarbimise korral kogunevad makroergiliste ühendite varude vähenemise tagajärjel närvirakkudesse alaoksüdeeritud ainevahetusproduktid: piimhape, süsinikdioksiid, anorgaaniline fosfaat, glükogeen jne, ergastus- ja inhibeerimisprotsesside nõrgenemine ajus, mis põhjustab moonutusi - refleksi aktiivsust, loomade lihastoonuse nõrgenemist, mao ja soolte sekretsiooni ja motoorika häireid, kopsude ja kudede gaasivahetuse häireid.

Kliiniline pilt. Loomade aju ägeda aneemia korral täheldatakse ajukoore ja subkortikaalsete keskuste funktsiooni halvenemise kiiresti progresseeruvaid sümptomeid. Loomadel tekivad depressioon, teadvusehäired, üldine nõrkus ja liigutuste koordinatsioonihäired. Haiguse kulgemise rasketel juhtudel võib haigel loomal tekkida minestus või kooma, sellistel juhtudel loom kukub pikali ja kaotab "teadvuse". Kooma taustal võib loom surra.

Aju kroonilist aneemiat iseloomustab ajukoore ja subkortikaalsete keskuste düsfunktsiooni aeglane suurenemine: vähenenud reaktsioon keskkonnale, letargia, apaatia, uinumine või uimane seisund, lihastoonuse langus, liigutuste koordineerimise häired, fibrillaarsed lihaste kontraktsioonid. Veistel esineb proventriculuse atoonia ja soolemotoorika nõrgenemine.

Aju ägeda ja kroonilise aneemia korral täheldatakse peaaegu alati südame-veresoonkonna puudulikkuse sümptomeid: nähtavate limaskestade kahvatus koos sinaka varjundiga, väike täituv pulss, arütmiad, südamehäälte kurtus, maksimaalse vererõhu langus ja vererõhu tõus. minimaalne, venoosse rõhu tõus.

Haiguse kulgu kestus sõltub selle põhjustanud põhjustest. Kergematel juhtudel paraneb haige loom kiiresti, kuid tekkinud rõhumine ja letargia, proventrikuli atoonia ja vähenenud produktiivsus võivad püsida pikka aega.

Prognoos ettevaatlik. Looma haiguse tulemus sõltub arstiabi osutamise õigeaegsusest ja etioloogiliste tegurite olemusest. Progresseeruv nõrkus, looma pupillide valgusreaktsiooni kadumine, krampide ilmnemine, ebanormaalne nõrk hingamine ja pulsi kvaliteedi halvenemine veterinaararsti jaoks peaksid olema signaal ebasoodsast prognoosist.

Patoloogilised muutused. Ajukelme veresooned on halvasti verega täidetud, koroidpõimikud on halvasti eristatavad, membraanid ise on kahvatud. Aju on kahvatu, ajukoore halli ja valge aine vaheline piir on silutud.

Diferentsiaaldiagnoos. Erinevate haiguste korral eristame ägedat, hüpomagneseemiat, koomat.

Haiguse akuutsete juhtumite prognoos, kui arstiabi antakse õigeaegselt, on soodne. Kroonilise aneemia korral on prognoos küsitav või ebasoodne.

Ravi alusta loomale puhkuse andmisest, pea antakse võimalikult madalale asendile. Edasine ravi viiakse läbi sõltuvalt põhjustest, mis põhjustasid aju aneemiat. Verejooksu korral võetakse abinõud selle viivitamatuks peatamiseks, veeni manustatakse 10% kaltsiumkloriidi lahust ja veenisiseselt füsioloogilist soolalahust veremahu täiendamiseks või tehakse homogeenne vereülekanne. Vere ümberjaotumisest põhjustatud aneemia korral hõõrutakse nahka tugevalt žguttidega, hõõrutakse tärpentini või sinepipiiritusega rindkere või kõhu külgpindade nahka, hingatakse sisse ammoniaaki, hõõrutakse ammoniaaki kõrvade juurest. , jälgitakse südant ja hingamist. Kui südame töö on nõrgenenud, süstitakse loomale kofeiini, kamprit, kordiamiini, korglikooni, määratakse hapniku sissehingamine. Korglikoni manustatakse loomadele intravenoosselt 0,06% lahuse kujul järgmistes annustes: hobused 4-5 ml; lehmad 3-8 ml; koerad 0,5 -1 ml; corgliconi manustatakse 40% glükoosilahuses. Kordiamiini manustatakse subkutaanselt - hobustele ja kr.r.sk. 10-20 ml; sead 1-4 ml; koerad 0,5-2 ml. Raskematel juhtudel kasutatakse tserebraalse apopleksia kõrvaldamiseks eufilliini ja teisi vasokonstriktoreid. Haiguse kroonilise kulgemise korral on südamefunktsiooni ja aju ainevahetusprotsesside parandamiseks ette nähtud südameglükosiidide, B-vitamiinide, tserebrolüsiini, aminolooni, piratsetoomi kuur. Juhul, kui aju aneemia põhjuseks on kasvaja, tehakse kõrge väärtusega loomadele kirurgiline operatsioon. Haigeid loomi tuleb hoida hästi ventileeritavates ruumides (et osaliselt kompenseerida hapnikuga ebapiisavat vereringet) ning tagada valgu- ja vitamiinikoostise poolest täisväärtuslik toit. Tervenenud loomad kaasatakse tööle järk-järgult.

Ärahoidmine. Ajuaneemia ennetamine seisneb veresoonte puudulikkust põhjustavate haiguste (posthemorraagiline aneemia, südamerikked, suhkurtõbi, kardiomüopaatia) varases diagnoosimises ja ravis. Lemmikloomaomanikud peavad järgima tööloomadele rakmete (kaelarihmad, ikked jne), koerte kaelarihmade paigaldamise reegleid ning vältima loomade liigset ekspluateerimist. Pakkuge verekaotuse õigeaegset ravi. Järgige reegleid armi (tümpania) punktsioonil, vabastage kõhuõõne punktsioonide ajal aeglaselt gaase ja vedelikke.

Ja alles siis, kui need ressursid on suures osas ammendatud, ilmnevad hemodefitsiidile iseloomulikud sümptomid: krooniline nõrkus ja väsimus, tumedad ringid silmade all, täppide ja mustade täppide ilmumine silmade sulgemisel, unetus ja letargia, peavaluhood ja mõnikord pearinglus.

Käitumine muutub ebaadekvaatseks: iseloomulikud on suurenenud pahameel, närvilisus, ärrituvus mis tahes põhjusel, sagedased meeleolumuutused. Võib esineda arütmia või valu südame piirkonnas, hingamisrütmi muutus, nõrkuse tõttu muutub tavapärane füüsiline aktiivsus võimatuks.

Vähenenud rauasisaldus organismis mõjutab negatiivselt juuste ja naha seisundit, kuna väheneb hemoglobiini tase ja selle tulemusena kõigi elundite ja kudede hapnikuga varustatus. Nahk muutub kahvatuks, juuksed kuivavad ja lõhenevad, küüned haprad ja deformeeruvad, küüntele tekivad valged laigud või pikitriibud. Võib esineda näoturse, huulenurkades mõrasid.

Aneemia põhjused on ebapiisava hapnikusisaldusega saastunud õhk, tasakaalustamata toitumine, mis koosneb piiratud kogusest toodetest, mis ei sisalda kõiki organismile vajalikke vitamiine ja mineraalaineid. Nagu ka pikaajalised dieedid, enamasti köögiviljad või puuviljad, ilma lihatoodeteta, mis sisaldavad aminohappeid ja rauda.

Isegi tervetel tüdrukutel ja naistel täheldatakse igal kuul pärast menstruatsiooni 3-5 päeva jooksul rauasisalduse langust: iga 100 ml verega kaob 50 mg. Seetõttu on keha tavapärase seisundi mis tahes kõrvalekallete, heaolu halvenemise ja tugeva verejooksu ilmnemisel vaja konsulteerida arstiga ja võtta üldine vereanalüüs, mis määrab hemoglobiini taseme.

Eriti hoolikalt on vaja jälgida selle indikaatori taseme muutust raseduse ajal. Aneemia võib põhjustada nõrgenenud lapse sündi, mille korral võib südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, immuunsüsteemi või vereloomesüsteemi seisund halveneda.

Pole juhus, et raseduse ajal täheldatakse imelikke maitsemuutusi: väga sageli tahad süüa kriiti, midagi soolast või haput. Ärge jätke neid soove tähelepanuta – peate muutma oma dieeti, et sisaldada kõrge C-vitamiini, foolhappe ja raua sisaldusega toiduaineid. Tuleb ju lapseootel emadele tervet verd, normaalse hemoglobiinisisaldusega erütrotsüütides, kaks korraga.

Aneemia ennetamine ja ravi ravimtaimedega.

Profülaktikaks võib soovitada metsroosi ja pune või sidrunmelissi tõmmist, mis on keedetud üleöö termoses. Joo hommikul ja kogu päeva jooksul koos meega.

Kasulikud on marjad: jõhvikad, sõstrad, pihlakas, pohlad, värsked, puuviljajookides ja moosides. Kui rauatase on oluliselt langenud, siis aitab seda intensiivselt taastada vitamiinisegu jõhvika- või pohlamahlast, hakitud kreeka pähklitest ja meest. Hoida külmkapis ja võtta spl. enne sööki 2-3 korda päevas.

Hemoglobiini taset aitab tõsta mahlateraapia: porgandi-, õuna- ja peedimahlad segatakse vahekorras 3:2:1. Peedimahl peab esmalt pool tundi settima, et mao seinu mitte vigastada. Joo igal hommikul klaas.

Värske võilillemahl on kasulik verekoostise taastamiseks, profülaktikaks ja raviks: igal kevadel nädala jooksul valmistada mahla kõikidest taimeosadest. Jahvatage lehed, juured ja õied ning võtke mahl supilusikatäis. 1-3 nädalat üks kord päevas. Kuivatatud juurtest ja lehtedest saate iga kuu 5-7 päeva jooksul tõmmist valmistada: jahvatage ja valage supilusikatäis üleöö. kogumine klaasi külma veega. Kuumuta hommikul keemiseni ja tõsta kohe tulelt. Nõuda kuni jahtumiseni, kurnata ja juua kogu päeva jooksul, võttes veerand tassi enne sööki.

Ka peterselli juurtest ja lehtedest võib tõmmist valmistada aasta läbi ja võtta vastavalt vajadusele, näiteks pärast menstruatsiooni. Lõika juur ringideks, vala koos lehtedega termosesse üle öö liiter keeva vett. Joo päeva jooksul.

Võid 10 päeva küpsetada ükskõik millist verepuhastuskollektsiooni või valmistada ravimtaimede kollektsiooni nõgeselehtedest, vaarikatest või murakatest, maasikatest, naistepuna õisikutest, kibuvitsamarjadest. Kõik komponendid võetakse võrdselt. Auru 2 spl. koguge 2 tassi keeva veega, nõudke, kuni see jahtub. Võtke pool klaasi, olenemata söögiajast.

Aneemia riski saate vähendada, kui tarbite nädala jooksul profülaktiliselt immunostimuleerivate taimede mahla: aaloe või kalanchoe. Lehed laagerdatakse ensüümide toime aktiveerimiseks külmkapis 3-5 päeva alumisel riiulil. Seejärel jahvatage 3-4 aaloelehte või 7-10 Kalanchoe lehte, pigistage mahl välja ja segage see väikese sidruni mahla ja poole klaasi meega. Võtke tl. enne söömist.

Kasulikud tooted hemodefitsiidi korral.

Oluline on mitte ainult raua olemasolu teatud toiduainetes, vaid ka see, millisel kujul see sisaldub ja kuidas see kehas imendub. Seetõttu on eelistatav valmistada roogasid punasest lihast: veise- ja vasikalihast, kana- ja kalkunilihast, maksast. Menüüsse on vaja lisada munad, salatid tumerohelist värvi lehtköögiviljadest, toidud sojast, hernestest ja ubadest, kaerahelbed ja tatar. Tatart võib pannil kaltsineerida, tükeldada ja võtta hommikul tl.

Nädalamenüü koostamisel aitavad teid veresoonte seisundit ja mälu parandavad toidud: see dieet on hästi tasakaalustatud ja sisaldab olulisi vitamiine ja mineraalaineid sisaldavaid toite.

Need aneemia ennetamise ja ravi meetmed on kasulikud, kui selle tunnused on just hakanud ilmnema. Haiguse sügavama arengu korral, kui elundid kogesid pikka aega hapnikunälga, on vajalik arsti abi ja individuaalselt määratud ravi rauda sisaldavate preparaatide kasutamisega. Neid ei soovitata ohjeldamatult võtta: raua liig on organismile sama kahjulik kui selle puudus.

Retseptid unetuse vastu.

Vereanalüüsi peamised näitajad.

Veenilaiendid on tõsine haigus.

Ravimtaimed - düsbakterioos.

Uus saidi jaotis

Jaotis Mood ja stiil

Miks on rauavaegusaneemia ohtlik?

Arstid peavad rauavaegusaneemiat üsna tavaliseks naistehaiguseks, kuna igal naisel, olenemata vanusest ja elustiilist, on oht sellesse haigusse haigestuda.

Lõppude lõpuks, hoolimata naiste emantsipatsioonist ja soovist olla meestest mitte mingil juhul halvemad, on keha füsioloogilised omadused neile omased, mis muudavad nad nõrgemaks sooks.

Raua roll organismis

Teadlased on juba ammu tõestanud, et raual on organismis ülioluline roll, eriti kui arvestada, et selle sisemised varud on väikesed ja moodustavad umbes 4 g.

Miks on raud organismile nii oluline? Esiteks asjaolu, et raua ioonid on hemoglobiini lahutamatu osa ja ühinevad kopsudes õhuhapnikuga, mis hõlbustab just selle hapniku transportimist siseorganitesse ja tagab nende nõuetekohase toimimise.

Kuid see pole veel kõik raua eelised kehale. Raud osaleb ka müoglobiini sünteesis. Müoglobiin on valk, mis tarnib lihastesse hapnikku. Lisaks osaleb raud umbes seitsmekümne erineva ensüümi sünteesis, tänu millele toimub organismi täiskasv, säilib kaitsevõime, neutraliseeritakse võõrkehad ja sünteesitakse hormoone.

Mis on raua allikas?

Looduslik rauaallikas on toit. Raud siseneb verre soolestikust. Kuid väike kogus rauda ladestub tingimata reservi ja siseneb põrna, maksa ja luuüdi.

Kui keha ei saa toiduga enam vajalikku kogust rauda, ​​püüab see kõigepealt säilitada seda hemoglobiinis, kasutades ülaltoodud organitesse ladestunud varusid. Aneemiat pole selles staadiumis veel võimalik kindlaks teha, kuid rauapuudus organismis on juba olemas. Kui rauapuudust lähitulevikus ei täiendata, hakkab organism seda tarbima nahast, lihastest, juustest, limaskestadelt ja muudest organitest. Kui need varud on ammendatud, toimub hemoglobiini sünteesi rikkumine ja selle tase veres langeb märgatavalt. Hemoglobiinisisalduse langus veres alla 120 g / l on otsene märk rauavaegusaneemiast.

Kuna rauavarud kehas on ammendunud, hakkavad inimesel ilmnema aneemilise sündroomi nähud, mille hulka kuuluvad:

• Töövõime järsk langus (esimene rauavaegusaneemia tunnus);
• Halb tervis, tugev nõrkus ja väsimus, unisus, pearinglus. Sageli kaasneb kõigi nende sümptomitega kiire südametegevus;
• Välised tunnused: naha koorumine ja kuivus, küünte rabedus ja kahvatus, juuste väljalangemine, praod suunurkades;
• Sageli kaasneb aneemiaga organismi immuunkaitse järsk langus ja suur tõenäosus nakatuda;
• Muutused lõhna- ja maitseaistingus. Juhtub, et võib tekkida soov süüa midagi ebatavalist, näiteks sütt, kriiti või toorest hakkliha. Inimesele hakkavad meeldima naha, värvi ja lakkide lõhnad;
• Inimese psühho-emotsionaalne seisund halveneb. Ta muutub liiga ärrituvaks ja kaldub ootamatutele meeleolumuutustele, tema mälu halveneb järsult.

Kui märkate endal või oma sugulastel ja sõpradel sarnaseid sümptomeid, peate konsulteerima arstiga.

Mis on rauavaegusaneemia oht?

Kui aneemiat õigel ajal ei diagnoosita ja ravimata, kannatab ennekõike organismi immuunsüsteem, suureneb oht haigestuda soole- ja viirusnakkustesse. Lisaks kannatavad suuresti südame-veresoonkond ja kesknärvisüsteem, müokard muutub nõrgaks.

Rauapuudus raseduse ajal raskendab oluliselt selle kulgu, mõjutab negatiivselt loote arengut ja sünnitust.

Kellel on suurem tõenäosus saada rauavaegusaneemia?

Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. See on tingitud nende kehas toimuvatest füsioloogilistest protsessidest. Markantseim näide on menstruatsioon, mil naine kaotab palju verd, mille vastu areneb välja rauavaegusaneemia.

Ennekõike kuuluvad riskirühma noorukid tüdrukud, kelle menstruaaltsükkel pole veel kindlaks tehtud, samuti naised menopausi ajal emakaverejooksuga.

Sünnitusperiood on ka naiste jaoks kriitiline. Isegi raseduse varaseimatest etappidest alates suureneb keha rauavajadus järsult (rohkem kui kaks korda). Ja kui arvestada, et nii sünnitus ise kui ka sellele järgnev imetamise periood vähendab rauavarusid organismis keskmiselt 20 protsenti, siis saame arvutada, et selle mineraali taastamiseks kulub umbes neli-viis aastat. keha loomulikult. Seetõttu kannatab peaaegu iga kolmas naine pärast sünnitust rauavaegusaneemia all.

Kuidas kaitsta end rauavaegusaneemia eest?

Rauavaegusaneemia eest kaitsmiseks peate kõigepealt õigesti toituma. Toit peaks sisaldama piisavas koguses rauda sisaldavaid toite. Need on liha (küüliku-, linnu- ja veiseliha). Samuti on rauda sisaldavate toiduainete hulgas tatar ja kaerahelbed, õunad, rosinad, kaunviljad ja pähklid.

Peaksite teadma, et rauda sisaldavate toitude toiteväärtus on erinev. Näiteks loomsed saadused seeditakse palju paremini kui taimsed saadused.

Selleks, et raud soolestikus paremini imenduks, on vaja tarbida C-vitamiini. Seetõttu on liha soovitav kombineerida näiteks paprika või kapsaga. Samuti on pärast rammusat liharooga hea juua klaas värskelt pressitud apelsinimahla. Kuid parem on mõneks ajaks välistada sellised joogid nagu kohv ja tee, kuna need vähendavad raua imendumist neis sisalduvate tanniinide tõttu.

Inimese igapäevane rauavajadus

Eksperdid on välja arvutanud, et naine peaks saama vähemalt 18 mg rauda päevas. Raseda naise puhul tõuseb see näitaja 20 mg-ni päevas, kuid toitmisperioodil on raua ööpäevane annus üldse 25 mg.

Meeste jaoks on päevane rauavajadus veidi väiksem ja nad peavad tarbima vaid 10 mg päevas.

Naised peavad madala kalorsusega dieedi järgimisel olema äärmiselt ettevaatlikud. Kui te ei saa ilma nendeta hakkama, on soovitatav sel perioodil võtta vitamiini-mineraalide kompleksi, mis sisaldab tingimata rauda.

Hoolitse enda eest ja hoolitse oma tervise eest!

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ainuüksi USA-s kulutatakse allergiaravimitele üle 500 miljoni dollari aastas. Kas usute ikka veel, et leitakse viis, kuidas allergiast lõpuks jagu saada?

Igal inimesel pole mitte ainult ainulaadseid sõrmejälgi, vaid ka keel.

Statistika järgi suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja infarkti risk 33%. Ole ettevaatlik.

On väga uudishimulikke meditsiinilisi sündroome, näiteks esemete kompulsiivne neelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Kui teie maks lakkab töötamast, saabub surm ühe päeva jooksul.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5°C.

Enamik naisi saab rohkem naudingut oma kauni keha peegli ees mõtisklemisest kui seksist. Niisiis, naised, püüdke harmoonia poole.

Inimese aju kaal moodustab umbes 2% kogu kehamassist, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju väga vastuvõtlikuks hapnikupuudusest põhjustatud kahjustustele.

Miljonid bakterid sünnivad, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid on näha vaid suure suurendusega, aga kui need kokku viia, siis mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Maks on meie keha kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

Vasakukäeliste keskmine eluiga on lühem kui paremakäeliste oma.

Püüdes patsienti välja saada, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Haritud inimene on ajuhaigustele vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, mis kompenseerib haigeid.

Kaaries on maailma kõige levinum nakkushaigus, millega ei suuda võistelda isegi gripp.

See küsimus valmistab muret paljudele meestele: majanduslikult arenenud riikide statistika kohaselt esineb kroonilist eesnäärme põletikku 80–90% meestest.

Aneemia sümptomid: kuidas haigusseisundi märke ära tunda

Aneemia sümptomid tekivad hemoglobiinisisalduse languse taustal. Selle aine norm on vaieldav. Mõnedel inimestel, kelle hemoglobiiniindeks on 110 g / l, võib täheldada aneemia tunnuseid.

Teistel patsientidel ei täheldata haiguse kliinilisi ilminguid kontsentratsioonidel alla 90 g / l. Klassikaliste standardite järgi täheldatakse rasket aneemilist seisundit, kui hemoglobiini tase on alla 70 g/l.

Mõned terapeudid on täheldanud eakate patsientide ideaalset tervist, mille näitajad on madalamad. Loomulikult ilmnevad selle taustal haiguse patoloogilised sümptomid, kuid need sobivad eluga.

Arutelud aneemia laboratoorsete normide teemal jätkuvad, kuid see ei tühista haiguse kliinilisi ilminguid, mis nõuavad viivitamatut ravi.

Aneemia sümptomid varases staadiumis

Aneemia sümptomid varases ja hilises staadiumis erinevad. Haiguse prelatentset vormi iseloomustavad järgmised ilmingud:

• Vähenenud jõudlus;
• Üldine väsimus;
• Suurenenud jõudlus;
• Müra kõrvades;
• Pearinglus;
• Südame löögisageduse kiirenemine;
• Hingeldus.

Haiguse varases (latentses) staadiumis on inimestel kaebusi vähe. Kõige sagedamini domineerib 2–3 ülaltoodud aneemilist markerit.

Raske aneemia klassikalised tunnused

Aneemia tunnused sõltuvad organismis toimuvatest biokeemilistest muutustest. Patoloogiaga ei kannata mitte ainult erütrotsüüdid. Täheldatakse raua depoo - ferritiini hävitamist, transpordivalgu - transferriini tase tõuseb ja müoglobiini hävimine toimub. Need protsessid mõjutavad haiguse ilminguid.

Millised on rauapuuduse aneemia tunnused raskes vormis:

• Tahhükardia - südame löögisageduse tõus;
• kahvatu nahk;
• pearinglus ja peavalu;
• Keele kuivus ja turse;
• Maitse moonutamine (kriidi ja laimi kasutamine).

Aneemia sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist. Selle jaoks on mitu võimalust:

Mõelge, kuidas ära tunda aneemia ilminguid täiskasvanutel ja lastel patoloogiliste vormide järgi.

Kui täheldatakse aplastilise aneemia tunnuseid

Aplastilise aneemia nähud ilmnevad luuüdi punaste vereliblede moodustumise rikkumise taustal. Haiguse spetsiifilised ilmingud:

1. Pidev väsimus;
2. Pearinglus ja üldine nõrkus;
3. Kiire kaalulangus ja isutus;
4. Verejooks ninast ja sooltest;
5. Kuumus;
6. Suuõõne haavandiliste defektide moodustumine.

Aplastiline aneemia on haruldane, mistõttu selle kliinilised sümptomid avastatakse hilja. Ainult laboratoorsete analüüside põhjal tuvastatakse spetsiifilised muutused veres. Luuüdi erütrogeneesi kahjustust uuritakse pärast kasvuuuringuid luubiopsiate võtmisega.

Hemolüütilise aneemia tunnused, kuidas ära tunda

Hemolüütilise aneemia tunnuseid saab ära tunda maksa ja põrna suuruse spetsiifilise suurenemise järgi (hepatosplenomegaalia). Ultraheliuuringu tegemisel on need selgelt nähtavad.

Haiguse varjatud staadiumis on hemolüüsi (punaste vereliblede hävitamine) raske kindlaks teha. Punaste vereliblede kerget lagunemist kompenseerib erütrogeneesi suurenemine luuüdis.

On kahte tüüpi hemolüüsi:

• intravaskulaarne;
• Intratsellulaarne.

Erütrotsüütide rakusisest hävitamist teostavad põrn, luuüdi ja maks. Protsess on vajalik raua saamiseks surnud punalibledest raua vastupidiseks kasutamiseks.

Haiguse intravaskulaarne tüüp viiakse läbi otse vaskulaarses voodis. Seda tüüpi haigusele on iseloomulikud järgmised aneemia tunnused:

1. Tahhükardia;
2. tume uriin;
3. Põrna ja maksa suurenemine;
4. hingeldus;
5. Nõrkus ja peapööritus.

Kõigist haigustüüpidest on hepatosplenomegaalia hemolüütilist tüüpi aneemilise seisundi spetsiifiline sümptom.

Aneemia tunnused B12-vitamiini vaeguse korral naistel

Naistel on B12-vitamiini vaeguse aneemia tunnused rohkem väljendunud kui meestel. Selle aine metabolismi rikkumine on omandatud ja kaasasündinud. Patoloogia areneb aeglaselt, nii et tugeva poole esindajad kulgevad ilma sümptomiteta. Naistel intensiivistuvad menstruatsiooni taustal haiguse sümptomid.

Geneetiline eelsoodumus põhjustab lapsepõlves järgmisi B12-vaegusaneemia sümptomeid:

• Valu alakõhus koos seedetrakti kahjustusega;
• Peavalud, mäluhäired ja muud neuroloogilised haigused;
• Luuüdi erütrogeneesi rikkumine.

Naiste aneemia tunnuseid "looritab" menstruaaltsükkel. Mõne haiguse ilmingu ilusa poole esindajad "kantakse maha" halb enesetunne enne järgmist menstruatsiooni. Alles siis, kui haiguse ilmingud muutuvad väljendunud, saavad nad aru, et sümptomid ei ole seotud hormonaalsüsteemiga.

Millised on aneemilise seisundi ilmingud lastel

Laste aneemia ilmingud on kõige tugevamad vanuses 3 kuni 6 kuud. Kui laps on enneaegne, on tal juba esimestel elukuudel rauapuudus.

Imiku aneemilise seisundi peamised tunnused:

1. Naha kuivus;
2. Kahvatus;
3. Pragude tekkimine suunurkades, stomatiit suus;
4. Hiilgav keel;
5. Liikumatus ja väsimus;
6. pisaravus.

Laste aneemilise seisundi tunnuste kindlakstegemiseks on vaja läbi viia laboriuuringud ja tuvastada punaste vereliblede arvu vähenemine, madal hemoglobiini tase.

Hüpokroomne aneemia on täiskasvanute verepatoloogia peamine sümptom.

Kergete täiskasvanute vere hüpokroomia ei põhjusta väliseid kliinilisi ilminguid. Patoloogia taustal võib nahk muutuda kahvatuks. Pärast füüsilist pingutust pulss veidi kiireneb ja hingamisrütm kiireneb.

Keskmise patoloogia astmega ilmnevad täiskasvanutel vere aneemilise seisundi sümptomid selgemalt. Ainult haiguse raske astme korral täheldatakse haiguse tunnuseid:

• Kiire väsivus;
• Neelamisraskused;
• Seedehäired;
• Juuste väljalangemine;
• Haprad küüned;
• Üldine nõrkus;
• Pearinglus;
• Müra kõrvades;
• Hingeldus.

Tuleb mõista, et täiskasvanutel esinevad rauavaegusaneemia nähud mõne muu patoloogia taustal. Seetõttu on neid raske diagnoosida.

Patoloogia sümptomid meestel ja naistel erinevad sõltuvalt haiguse põhjusest. Tugeva poole esindajatel on suurem vastupidavus kui daamil. Kaunitarid on altid verekaotusele, seetõttu intensiivistuvad neil tugeva menstruatsiooni taustal aneemilise sündroomi patoloogilised ilmingud.

Kui lastel esinevad aneemia tunnused pidevalt ja pikka aega, siis naistel süvenevad need enne menstruaaltsükli algust (räägime patoloogia rauapuudulikest normokroomsetest variantidest).

Täiskasvanutel peate pöörama tähelepanu haiguse välistele tunnustele:

• Naha lõtvus;
• Juuste väljalangemine;
• Haprad küüned;
• Maitsetundlikkuse muutus.

Rauapuuduse taustal on inimesel suurenenud vajadus happeliste, vürtsikate ja soolaste toitude järele.

Aneemilise sündroomi põhjused ja tüsistused

Aneemilise sündroomi põhjused: verejooks (emaka, nina, soolte), maksa ja põrna haigused. On haiguse ravimvormid, toksilised vormid. Ebasoodsate tegurite mõjul ilmneb haiguse aplastiline variant, erütrotsüütide hemolüüs. B12-vitamiini puudumisega ilmneb kahjulik patoloogia vorm.

Mao limaskesta atroofia ilmneb soolehaiguste taustal. Epiteeli verevarustuse puudumine suurendab haiguse ilminguid. Selliseid muutusi täheldatakse sageli raseduse ajal. Need on ohtlikud loote hüpoksia.

Raseduse ajal põhjustab inimese pika ja kontrollimatu seisundiga aneemiline sündroom vere hüübimise rikkumist.

Haiguse rasked astmed on surmavad. Kui haigus avastatakse algstaadiumis, saab surmava tulemuse peatada. Isegi sel juhul on aneemia ravi pikk. See kestab vähemalt 4 kuud.

Kogu kursuse jooksul tuleb laboratoorsete testide abil jälgida vere seisundit. Need võimaldavad vajadusel kontrollida ravimi annust.

Aneemia (aneemia): tüübid, sümptomid, aneemia toitumine

Sada aastat tagasi andis näo kahvatus "tunnistust" looduse rafineeritusest, neiu aristokraatiast ja tema kõrgetest võimalustest vastassooga edu saavutada. Moes oli ebatervislik valgesus, preilid minestasid massiliselt vähimagi erutuse peale, pööritasid lõdvalt silmi, mille all olid ebaterved sinikad, et näidata oma kuuluvust "sinise vere" hulka.

Nüüd on õnneks vaated naiste ilule muutunud. Moes - tervis ja energia, isegi õhetus ja tugevad närvid. Nüüd teavad kõik, et liigne kahvatus viitab halvale tervisele, mingisugusele organismi talitlushäirele ja räägib väga sageli aneemiast.

Aneemia (kõnekeeles - aneemia) on verehaigus, mida iseloomustab erütrotsüütide (punaste vereliblede) ja hemoglobiini taseme langus. Iseenesest ei pea arstid seda seisundit haiguseks, kuid see näitab teatud patoloogiliste seisundite esinemist elundites.

Aneemia tüübid

Arstid eristavad mitut tüüpi aneemiat, olenevalt välimuse põhjusest.

Kõige levinum on rauavaegusaneemia, mille puhul on rauapuuduse tõttu veres häiritud hapniku süntees. Kõige vastuvõtlikumad rauavaegusaneemiale on lapsed intensiivse kasvu perioodil (teine ​​eluaasta ja üleminekuiga), rasedad raseduse teisel või kolmandal trimestril, naised menopausi alguses.

Märkimisväärse või püsiva verekaotuse tagajärjel tekkinud aneemiat nimetatakse posthemorraagiliseks. Äge aneemia areneb kiiresti tõsiste vigastuste, siseorganite verejooksu, keerulise sünnituse tõttu verekaotuse tõttu. Mida lähemal asub kahjustatud anum südamele, seda tugevam on selle kahjustus, seda kiirem ja eluohtlikum on seisund.

Õnneks ei esine selliseid seisundeid sageli. Palju sagedasemad on juba mainitud menstruatsiooni pikenemisega seotud verekaotus, emakaverejooksud ja helmintiainvasioonid.

B12-vitamiini ebapiisava tarbimisega organismis tekib B12-vaegusaneemia. Põhjuseks võivad olla ka organismi funktsionaalsed häired, mille tõttu ei imendu B12-vitamiin piisavalt. Tavaliselt mõjutab see vorm vanureid, kellel on seedetrakti rasked haigused, pärast kõhuõõneoperatsioone.

Foolhappe puuduse tõttu organismis tekib foolhappevaegusaneemia. Foolhape mängib hematopoeetilises süsteemis olulist rolli. Selle puudus põhjustab mitmeid patoloogilisi seisundeid: põrna suurenemine, kerge kollatõbi, seedetrakti kahjustus. Sellist aneemiat võib põhjustada nii foolhappe ebapiisav tarbimine kui ka selle imendumise rikkumine. Sageli esineb foolhappe vaegusaneemiat inimestel, kes on läbinud peensoole operatsiooni, kuna foolhape imendub peensooles.

Arstid eristavad hemolüütilist aneemiat, mis ilmneb punaste vereliblede suurenenud lagunemise tõttu. Kuid see seisund on tegelikult verehaigus, mis nõuab tõsist meditsiinilist sekkumist.

Kuidas aneemiat diagnoosida

Aneemiat diagnoosib arst üldise vereanalüüsiga, mille põhinäitajaks on hemoglobiini tase. Naiste puhul on normi alumine piir 100 g / l, meestel - 110 g / l. Neid näitajaid ei saa nimetada absoluutseks võrdluseks aneemia määramisel. Hemoglobiini taset mõjutavad mitmed tegurid, mis ei ole seotud tervise endaga.

Näiteks mägismaa elanike jaoks peetakse kroonilise hüpoksia tõttu madalat hemoglobiinisisaldust normaalseks, samas kui nende tervislik seisund ei tekita muret. Ja rasketel suitsetajatel, vastupidi, on hemoglobiinisisaldus suurenenud, kuigi tervis ja suitsetamine on kokkusobimatud mõisted.

Aneemia sümptomid

Mõnede kaudsete tunnuste järgi saab aneemiat määrata iseseisvalt. Esiteks räägime naha kahvatusest ja kuivusest - just sellest "ilust", mille poole Turgenevi tüdrukud nii püüdlesid. Nõrkus, väsimus, unisus on ka kaudsed aneemia tunnused. Igasugune, isegi väike füüsiline aktiivsus võib põhjustada südamepekslemist ja õhupuudust. Seda seisundit võib kogeda aneemia korral, sealhulgas koolitatud inimestel.

Aneemiaga eakad kurdavad krooniliste haiguste ägenemist. Stenokardiahood on eriti valusad neile, kes põevad südame isheemiatõbe.

Sageli kogeb inimene vere madala hemoglobiinisisalduse korral pearinglust: "kärbeste" värelemine silmade ees, pearinglus. Peaks hoiatama tinnitust ja pead, sagedasi peavalusid. Aneemia krooniliste vormide korral muutuvad juuksed tuhmiks ja rabedaks, hambad võivad hakata murenema ja küüned maha kooruma. Üldiselt ilu ja ei lõhna.

Aneemia ravi

Aneemia ravi peaks toimuma arsti järelevalve all, sest seda on võimalik diagnoosida, määrata ravikuur, ainult vereanalüüsi tulemuste järgi, mida saab teha ainult raviasutuses. Sõltuvalt aneemia vormidest selgitab arst välja selle esinemise põhjuse ja määrab ravi, mille eesmärk on põhjuse kõrvaldamine, samuti tegelikust aneemiast vabanemine.

Pärast põhjuse väljaselgitamist määravad arstid kompleksravi, mille eesmärk on verepildi parandamine. Kõige tavalisema aneemiaga - näärmete - on ette nähtud rauapreparaadid, teiste komponentide puudulikkusega seotud aneemia korral määratakse sobivad ravimid.

Toitumine aneemia korral

Toitumine mängib aneemia ravis suurt rolli. Seega on rauavaegusaneemia korral suurenenud tarbitud valgu kogus. Valgu kogus peaks tõusma 200 grammi ja seda loomse valgu arvelt. Peamised valgu tarnijad on lahja liha ja kala, krevetid, munavalge. Taimne valk, mida leidub kaunviljades, ei ole nii tõhus.

Kuna väga sageli kaasneb rauavaegusaneemiaga vitamiinide ja mikroelementide taseme langus organismis, soovitavad arstid lisaks multivitamiinipreparaatide tarvitamisele täita menüü roogadega nagu veise- ja tursamaks, küüslauk, salat. Peate teadma tooteid, millel on positiivne mõju keha vereloome protsessidele: viinamarjad, sibulad, rutabaga, kõrvits, tatar, karusmarjad.

Kakaooad on keha suurepäraseks raua tarnijaks. Oluline on süüa mitte rikkalikult suhkru ja piimapulbriga maitsestatud piimašokolaadi, vaid mõru, maksimaalse kakaosisaldusega. Lapsed, kellel on diagnoositud rauavaegusaneemia, peavad valmistama kakaod, tegema joogi naturaalsest kakaopulbrist ja mitte kasutama lahustuvaid jooke.

Kasulik on kasutada spetsiaalseid fütokollektsioone, mis ühelt poolt peaksid kompenseerima teatud mikroelementide defitsiidi, teisalt aga parandama organismi sattuvate ainete omastamist. Aneemia raviks mõeldud taimeteede koostis sisaldab: St. Apteegid pakuvad aneemia raviks tohutut valikut taimeteed.

Aneemia ennetamine

Aneemia ennetamine on verekaotusega seotud seisundite ennetamine. Rasedad naised vajavad regulaarset vereanalüüsi. Krooniliselt haige – veenduge, et olete pidevalt remissioonis. Tasakaalustatud toitumine on oluline: agressiivsed kaalulangetamise dieedid võivad vähendada verepilti.

Materjali kasutamisel ja kordustrükkimisel on vajalik aktiivne link naiste saidile Woman-Lives.ru!

Kogu naiste veebisaidil Woman-Lives.ru olev teave on informatiivne, mitte nõuandev

iseloomu. Konsulteerige oma arstiga, ärge ise ravige

Aneemia. Põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Mis on aneemia?

Aneemia klassifikatsioon

Vastavalt arengumehhanismile

Patogeneesi kohaselt võib aneemia areneda verekaotuse, punaste vereliblede moodustumise kahjustuse või nende väljendunud hävimise tõttu.

Vastavalt arengumehhanismile on:

• aneemia ägeda või kroonilise verekaotuse tõttu;
• vereloome kahjustusest tingitud aneemia ( näiteks rauavaegus, aplastiline, renaalne aneemia, samuti B12 ja folaadi vaegusaneemia);
• punaste vereliblede suurenenud hävimisest tingitud aneemia ( näiteks pärilik või autoimmuunne aneemia).

Sõltuvalt hemoglobiini taseme langusest eristatakse aneemia kolme raskusastet. Tavaliselt on hemoglobiini tase meestel 130–160 g / l ja naistel 120–140 g / l.

Aneemial on järgmised raskusastmed:

• kerge aste, mille korral hemoglobiini tase langeb normiga võrreldes 90 g / l;
• keskmine hemoglobiinisisalduse aste on 90–70 g / l;
• raske aste, mille korral hemoglobiinisisaldus on alla 70 g / l.

Värviindeksi järgi

Värvindikaator on punaste vereliblede hemoglobiiniga küllastumise aste. See arvutatakse vereanalüüsi tulemuste põhjal järgmiselt. Arv kolm tuleb korrutada hemoglobiiniindeksiga ja jagada punaste vereliblede indeksiga ( koma eemaldatakse).

Aneemia klassifikatsioon värviindeksi järgi:

• hüpokroomne aneemia ( punaste vereliblede värvuse vähenemine) värviindeks alla 0,8;
• normokroomse aneemia värviindeks on 0,80 - 1,05;
• hüperkroomne aneemia ( erütrotsüüdid on liiga värvitud) värviindeks on suurem kui 1,05.

Morfoloogiliste tunnuste järgi

Aneemia korral võib vereanalüüsi ajal täheldada erineva suurusega punaseid vereliblesid. Tavaliselt peaks erütrotsüütide läbimõõt olema 7,2 kuni 8,0 mikronit ( mikromeeter). Väiksemad RBC-d ( mikrotsütoos) võib täheldada rauavaegusaneemia korral. Posthemorraagilise aneemia korral võib esineda normaalne suurus. Suurem suurus ( makrotsütoos), võib omakorda viidata aneemiale, mis on seotud B12-vitamiini või foolhappe puudusega.

Aneemia klassifitseerimine morfoloogiliste tunnuste järgi:

• mikrotsüütiline aneemia, mille puhul punaste vereliblede läbimõõt on alla 7,0 mikroni;
• normotsüütiline aneemia, mille puhul punaste vereliblede läbimõõt varieerub vahemikus 7,2 kuni 8,0 mikronit;
• makrotsüütiline aneemia, mille puhul punaste vereliblede läbimõõt on üle 8,0 mikroni;
• megalotsüütiline aneemia, mille puhul punaste vereliblede suurus on üle 11 mikroni.

Vastavalt luuüdi taastumisvõimele

Kuna punaste vereliblede moodustumine toimub punases luuüdis, on luuüdi taastumise peamine märk retikulotsüütide taseme tõus ( erütrotsüütide prekursorid) veres. Samuti näitab nende tase, kui aktiivselt toimub punaste vereliblede moodustumine ( erütropoees). Tavaliselt ei tohiks retikulotsüütide arv inimese veres ületada 1,2% kõigist punastest verelibledest.

Vastavalt luuüdi taastumisvõimele eristatakse järgmisi vorme:

• regeneratiivset vormi iseloomustab luuüdi normaalne taastumine ( retikulotsüütide arv on 0,5-2%);
• hüporegeneratiivset vormi iseloomustab luuüdi vähenenud taastumisvõime ( retikulotsüütide arv on alla 0,5%);
• hüperregeneratiivset vormi iseloomustab väljendunud taastumisvõime ( retikulotsüütide arv on üle kahe protsendi);
• aplastilist vormi iseloomustab regeneratsiooniprotsesside järsk allasurumine ( retikulotsüütide arv on alla 0,2% või täheldatakse nende puudumist).

Aneemia põhjused

• verekaotus (äge või krooniline verejooks);
• punaste vereliblede suurenenud hävimine (hemolüüs);
• punaste vereliblede tootmise vähenemine.

Samuti tuleb märkida, et sõltuvalt aneemia tüübist võivad selle esinemise põhjused erineda.

Aneemia teket mõjutavad tegurid

• hemoglobinopaatiad ( hemoglobiini struktuuri muutust täheldatakse talasseemia, sirprakulise aneemia korral);
• Fanconi aneemia areneb olemasoleva defekti tõttu valkude klastris, mis vastutavad DNA parandamise eest);
• ensümaatilised defektid erütrotsüütides;
• tsütoskeleti defektid ( raku karkass, mis asub raku tsütoplasmas) erütrotsüüdid;
• kaasasündinud düserütropoeetiline aneemia ( mida iseloomustab punaste vereliblede moodustumise häired);
• abetalipoproteineemia või Bassen-Kornzweigi sündroom ( mida iseloomustab beeta-lipoproteiinide puudumine soolerakkudes, mis põhjustab toitainete imendumise halvenemist);
• pärilik sferotsütoos või Minkowski-Choffardi tõbi ( rakumembraani rikkumise tõttu omandavad erütrotsüüdid sfäärilise kuju).

• rauapuudus;
• vitamiini B12 puudus;
• foolhappe puudus;
• askorbiinhappe puudus ( C-vitamiin);
• nälg ja alatoitumus.

Kroonilised haigused ja kasvajad

• neeruhaigus ( nt maksa tuberkuloos, glomerulonefriit);
• maksahaigus ( nt hepatiit, tsirroos);
• seedetrakti haigused ( näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, atroofiline gastriit, haavandiline koliit, Crohni tõbi);
• kollageeni vaskulaarsed haigused ( nt süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit);
• hea- ja pahaloomulised kasvajad nt emaka fibroidid, käärsoolepolüübid, neeru-, kopsu-, soolevähk).

• viirushaigused ( hepatiit, nakkuslik mononukleoos, tsütomegaloviirus);

• bakteriaalsed haigused ( kopsu- või neerutuberkuloos, leptospiroos, obstruktiivne bronhiit);
• algloomade haigused ( malaaria, leishmaniaas, toksoplasmoos).

Pestitsiidid ja ravimid

• anorgaaniline arseen, benseen;
• kiirgus;
• tsütostaatikumid ( vähi raviks kasutatavad keemiaravi ravimid);
• antibiootikumid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• kilpnäärmevastased ravimid ( vähendada kilpnäärme hormoonide sünteesi);
• epilepsiavastased ravimid.

Rauavaegusaneemia

Rauavaegusaneemia põhjused

Raua omastamise rikkumine kehas

• taimetoitlus loomsete valkude puudumise tõttu ( liha, kala, munad, piimatooted);
• sotsiaal-majanduslik komponent ( näiteks ei jätku raha korralikuks toitumiseks).

Raua imendumise halvenemine

Raua imendumine toimub mao limaskesta tasemel, seega põhjustavad maohaigused, nagu gastriit, peptiline haavand või mao resektsioon, raua imendumise halvenemist.

Suurenenud keha vajadus raua järele

• rasedus, sealhulgas mitmikrasedus;
• laktatsiooniperiood;
• noorukieas ( kiire kasvu tõttu);
• kroonilised haigused, millega kaasneb hüpoksia ( nt krooniline bronhiit, südamerikked);
• kroonilised mädased haigused ( nt kroonilised abstsessid, bronhektaasia, sepsis).

Raua kaotus kehast

• kopsuverejooks ( nt kopsuvähk, tuberkuloos);
• seedetrakti verejooks ( näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, maovähk, soolevähk, söögitoru ja pärasoole veenilaiendid, haavandiline koliit, helmintiinfestatsioonid);
• emaka verejooks ( näiteks platsenta irdumus, emaka rebend, emaka- või emakakaelavähk, katkenud emakaväline rasedus, emaka fibroidid);
• neeru verejooks ( nt neeruvähk, neerutuberkuloos).

Rauapuuduse aneemia sümptomid

• aneemiline sündroom;
• sideropeeniline sündroom.

Aneemia sündroomi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• tugev üldine nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• tähelepanu puudulikkus;
• halb enesetunne;
• unisus;
• must väljaheide (koos seedetrakti verejooksuga);
• südamelöögid;
• hingeldus.

Sideropeenilist sündroomi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• maitse rikkumine (näiteks patsiendid söövad kriiti, toorest liha);
• lõhna moonutamine (näiteks patsiendid nuusutavad atsetooni, bensiini, värve);
• rabedad, tuhmid, lõhenenud otsad;
• küüntele ilmuvad valged laigud;
• nahk on kahvatu, nahk on ketendav;
• suunurkadesse võib tekkida keiliit (hammustused).

Samuti võib patsient kaebada krampide teket jalgades, näiteks trepist üles ronimisel.

Rauavaegusaneemia diagnoosimine

• praod suu nurkades;
• "läikiv" keel;
• rasketel juhtudel põrna suuruse suurenemine.

Üldises vereanalüüsis täheldatakse järgmisi muutusi:

• mikrotsütoos (väikesed erütrotsüüdid);
• erütrotsüütide hüpokroomia (erütrotsüütide nõrk värvus);
• poikilotsütoos (erinevad vormid erütrotsüüdid).

Vere biokeemilises analüüsis täheldatakse järgmisi muutusi:

• ferritiini taseme langus;
• seerumi rauasisaldus väheneb;
• seerumi raua sidumisvõime suureneb.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

Aneemia tekkeni viinud põhjuse tuvastamiseks võib patsiendile määrata järgmised instrumentaalsed uuringud:

• fibrogastroduodenoskoopia (söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimiseks);
• Ultraheli (neerude, maksa, naiste suguelundite uurimiseks);
• kolonoskoopia (jämesoole uurimiseks);
• kompuutertomograafia (näiteks kopsude, neerude uurimiseks);
• Valguse röntgenikiirgus.

Rauavaegusaneemia ravi

Toitumises jaguneb raud järgmisteks osadeks:

• heem, mis siseneb kehasse koos loomsete saadustega;
• mitteheem, mis siseneb organismi koos taimsete saadustega.

Tuleb märkida, et heemraud imendub kehas palju paremini kui mitteheem raud.

Raua kogus saja milligrammi kohta

• maks;
• veise keel;
• küülikuliha;
• kalkun;
• haneliha;
• veiseliha;
• kala.

• 9 mg;
• 5 mg;
• 4,4 mg;
• 4 mg;
• 3 mg;
• 2,8 mg;
• 2,3 mg.

Taimset päritolu toiduained

• kuivatatud seened;
• värsked herned;
• tatar;
• Herakles;
• värsked seened;
• aprikoosid;
• pirn;
• õunad;
• ploomid;
• magus kirss;
• peet.

• 35 mg;
• 11,5 mg;
• 7,8 mg;
• 7,8 mg;
• 5,2 mg;
• 4,1 mg;
• 2,3 mg;
• 2,2 mg;
• 2,1 mg;
• 1,8 mg;
• 1,4 mg.

Dieedi pidamisel tuleks suurendada ka C-vitamiini sisaldavate toitude, aga ka lihavalgu (need suurendavad raua imendumist organismis) tarbimist ning vähendada munade, soola, kofeiini ja kaltsiumi tarbimist (need vähendavad raua imendumist ).

Rauavaegusaneemia ravis määratakse patsiendile paralleelselt dieediga rauapreparaate. Need ravimid on mõeldud rauapuuduse kompenseerimiseks kehas. Need on saadaval kapslite, dražeede, süstide, siirupite ja tablettide kujul.

• patsiendi vanus;
• haiguse tõsidus;
• rauavaegusaneemia põhjused;
• analüüside tulemuste põhjal.

Rauapreparaate võetakse üks tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Neid ravimeid ei tohi võtta koos tee või kohviga, kuna raua imendumine väheneb, mistõttu on soovitatav neid juua koos vee või mahlaga.

Võtke üks gramm suu kaudu kolm kuni neli korda päevas.

Võtke üks tablett päevas, hommikul kolmkümmend minutit enne sööki.

Võtke üks tablett üks kuni kaks korda päevas.

• raske aneemiaga;
• kui aneemia progresseerub hoolimata raua annuste võtmisest tablettide, kapslite või siirupi kujul;
• kui patsiendil on seedetrakti haigused (näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna võetav rauapreparaat võib olemasolevat haigust süvendada;
• enne kirurgilisi sekkumisi, et kiirendada keha küllastumist rauaga;
• kui patsiendil on rauapreparaatide talumatus nende suukaudsel manustamisel.

Kirurgia

Operatsioon viiakse läbi, kui patsiendil on äge või krooniline verejooks. Nii saab näiteks seedetrakti verejooksu korral kasutada fibrogastroduodenoskoopiat või kolonoskoopiat verejooksu piirkonna tuvastamiseks ja seejärel selle peatamiseks (näiteks eemaldatakse verejooksu polüüp, koaguleeritakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand). Emakaverejooksu, aga ka kõhuõõnes asuvate organite verejooksu korral võib kasutada laparoskoopiat.

B12 - defitsiitne aneemia

• punases luuüdis osaleda punaste vereliblede sünteesis;
• maksas, kus see ladestub;
• kesknärvisüsteemile müeliinkesta sünteesiks (katab neuronite aksonid).

B12 vaegusaneemia põhjused

• vitamiini B12 ebapiisav tarbimine koos toiduga;
• sisemise faktori Castle sünteesi rikkumine näiteks atroofilise gastriidi, mao resektsiooni, maovähi tõttu;
• soolekahjustused, näiteks düsbioos, helmintiaas, sooleinfektsioonid;
• suurenenud keha vajadus B12-vitamiini järele (kiire kasv, aktiivne sport, mitmikrasedus);
• vitamiinide ladestumise rikkumine maksatsirroosi tõttu.

B12 vaegusaneemia sümptomid

• aneemiline sündroom;
• seedetrakti sündroom;
• neuralgiline sündroom.

• nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• peavalu ja peapööritus;
• naha osad on kahvatud, ikterilise varjundiga ( maksakahjustuse tõttu);
• müra kõrvades;
• hingeldus;
• südamelöögid;
• selle aneemiaga täheldatakse vererõhu tõusu;
• tahhükardia.

• keel on läikiv, helepunane, patsient tunneb keele põletustunnet;
• haavandite olemasolu suuõõnes ( aftoosne stomatiit);
• isutus või selle vähenemine;
• raskustunne maos pärast söömist;
• kaalukaotus;
• pärasooles võib esineda valu;
• väljaheite häire kõhukinnisus);
• maksa suurenemine ( hepatomegaalia).

Need sümptomid arenevad suuõõne, mao ja soolte limaskestade atroofiliste muutuste tõttu.

• nõrkuse tunne jalgades pikal kõndimisel või üles ronides);
• tuimus ja kipitustunne jäsemetes;
• perifeerse tundlikkuse rikkumine;
• atroofilised muutused alajäsemete lihastes;
• krambid.

B12 vaegusaneemia diagnoosimine

• punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus;
• hüperkroomia (erütrotsüütide väljendunud värvus);
• makrotsütoos (punaste vereliblede suuruse suurenemine);
• poikilotsütoos (erinevate punaste vereliblede vorm);
• erütrotsüütide mikroskoopia abil leitakse Keboti rõngad ja Jolly kehad;
• retikulotsüüdid on vähenenud või normaalsed;
• valgete vereliblede taseme langus (leukopeenia);
• lümfotsüütide taseme tõus (lümfotsütoos);
• trombotsüütide arvu vähenemine (trombotsütopeenia).

Biokeemilises vereanalüüsis täheldatakse hüperbilirubineemiat, samuti B12-vitamiini taseme langust.

• mao uurimine (fibrogastroduodenoskoopia, biopsia);
• soolestiku uurimine (kolonoskoopia, irrigoskoopia);
• maksa ultraheliuuring.

Need uuringud aitavad tuvastada atroofilisi muutusi mao ja soolte limaskestas, samuti tuvastada haigusi, mis viisid B12-vaegusaneemia tekkeni (näiteks pahaloomulised kasvajad, maksatsirroos).

B12 vaegusaneemia ravi

Määratakse dieetravi, mille käigus suurendatakse B12-vitamiini rikka toidu tarbimist.

B12-vitamiini kogus saja milligrammi kohta

Patsiendile määratakse uimastiravi vastavalt järgmisele skeemile:

• Kahe nädala jooksul saab patsient intramuskulaarselt 1000 mikrogrammi tsüanokobalamiini päevas. Kahe nädala jooksul kaovad patsiendi neuroloogilised sümptomid.
• Järgmise nelja kuni kaheksa nädala jooksul saab patsient 500 mikrogrammi päevas intramuskulaarselt, et küllastada B12-vitamiini depoo kehas.
• Seejärel saab patsient kogu elu intramuskulaarseid süste kord nädalas, 500 mcg.

Ravi ajal, samaaegselt tsüanokobalamiiniga, võib patsiendile määrata foolhapet.

folaadi puudulikkuse aneemia

• osaleb sünnieelsel perioodil organismi arengus (aitab kaasa kudede närvijuhtivuse, loote vereringesüsteemi kujunemisele, takistab mõningate väärarengute teket);
• osaleb lapse kasvamises (näiteks esimesel eluaastal, puberteedieas);
• mõjutab hematopoeesi protsesse;
• osaleb koos vitamiiniga B12 DNA sünteesis;
• takistab verehüüvete teket kehas;
• parandab elundite ja kudede regenereerimise protsesse;
• osaleb kudede (näiteks naha) uuenemises.

Folaadi imendumine (imendumine) kehas toimub kaksteistsõrmiksooles ja peensoole ülaosas.

Folaadi puudulikkuse aneemia põhjused

• ebapiisav foolhappe tarbimine toidust;
• foolhappe suurenenud kadu organismist (näiteks maksatsirroosiga);
• foolhappe imendumise rikkumine peensooles (näiteks tsöliaakia, teatud ravimite võtmisel, kroonilise alkoholimürgistuse korral);
• keha suurenenud vajadus foolhappe järele (näiteks raseduse ajal, pahaloomulised kasvajad).

Folaadi puudulikkuse aneemia sümptomid

Folaadi puudulikkuse aneemia diagnoosimine

• hüperkroomia;
• punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus;
• makrotsütoos;
• leukopeenia;
• trombotsütopeenia.

Biokeemilise vereanalüüsi tulemustes on foolhappe taseme langus (alla 3 mg / ml), samuti kaudse bilirubiini taseme tõus.

Folaadivaegusaneemia ravi

• veise- ja kanamaks;
• sealiha maks;
• süda ja neerud;
• rasvane kodujuust ja juust;
• tursk;
• võid;
• hapukoor;
• veiseliha;
• küülikuliha;
• kanamunad;
• kana;
• lambaliha.

• 240 mg;
• 225 mg;
• 56 mg;
• 35 mg;
• 11 mg;
• 10 mg;
• 8,5 mg;
• 7,7 mg;
• 7 mg;
• 4,3 mg;
• 4,1 mg;

• spargel;
• maapähkel;
• läätsed;
• oad;
• petersell;
• spinat;
• kreeka pähklid;
• nisutangud;
• valged värsked seened;
• tatra- ja odratangud;
• nisu, teraleib;
• baklažaan;
• rohelised sibulad;
• punane pipar (magus);
• herned;
• tomatid;
• Valge kapsas;
• porgand;
• apelsinid.

• 262 mg;
• 240 mg;
• 180 mg;
• 160 mg;
• 117 mg;
• 80 mg;
• 77 mg;
• 40 mg;
• 40 mg;
• 32 mg;
• 30 mg;
• 18,5 mg;
• 18 mg;
• 17 mg;
• 16 mg;
• 11 mg;
• 10 mg;
• 9 mg;
• 5 mg.

aplastiline aneemia

Aplastilise aneemia põhjused

• tüvirakkude defekt
• hematopoeesi (vere moodustumise) pärssimine;
• immuunreaktsioonid;
• hematopoeesi stimuleerivate tegurite puudumine;
• keha jaoks oluliste elementide, nagu raud ja vitamiin B12, vereloomekude mittekasutamine.

Aplastilise aneemia tekkeks on järgmised põhjused:

• pärilik tegur (näiteks Fanconi aneemia, Diamond-Blackfani aneemia);
• ravimid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, tsütostaatikumid);
• kemikaalid (nt anorgaaniline arseen, benseen);
• viirusinfektsioonid (nt parvoviirusnakkus, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV));
• autoimmuunhaigused (nt süsteemne erütematoosluupus);
• tõsised toitumisvaegused (nt vitamiin B12, foolhape).

Tuleb märkida, et pooltel juhtudel ei suudeta haiguse põhjust tuvastada.

Aplastilise aneemia sümptomid

• naha ja limaskestade kahvatus;
• peavalu;
• kardiopalmus;
• hingeldus;
• suurenenud väsimus;
• jalgade turse;
• igemete verejooks (vereliistakute taseme languse tõttu veres);
• petehhiaalne lööve (väikese suurusega punased laigud nahal), verevalumid nahal;
• ägedad või kroonilised infektsioonid (leukotsüütide taseme languse tõttu veres);
• orofarüngeaalse tsooni haavandid (mõjutatud on suu limaskest, keel, põsed, igemed ja neelu);
• naha kollasus (maksakahjustuse sümptom).

Aplastilise aneemia diagnoosimine

• punaste vereliblede arvu vähenemine;
• hemoglobiini taseme langus;
• leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine;
• retikulotsüütide arvu vähenemine.

Värviindeks ja ka hemoglobiini kontsentratsioon erütrotsüüdis jäävad normaalseks.

• seerumi rauasisalduse suurenemine;
• transferriini (rauda kandev valk) küllastumine rauaga 100%;
• suurenenud bilirubiin;
• laktaatdehüdrogenaasi suurenemine.

Punase aju punktsioon ja sellele järgnev histoloogiline uuring näitas:

• kõigi mikroobide (erütrotsüüdid, granulotsüüdid, lümfotsüüdid, monotsüüdid ja makrofaagid) alaareng;
• luuüdi asendamine rasvaga (kollane luuüdi).

Instrumentaalsete uurimismeetodite hulgast võib patsiendile määrata:

• parenhüümsete organite ultraheliuuring;
• elektrokardiograafia (EKG) ja ehhokardiograafia;
• fibrogastroduodenoskoopia;
• kolonoskoopia;
• CT skaneerimine.

Aplastilise aneemia ravi

• immunosupressiivsed ravimid (nt tsüklosporiin, metotreksaat);
• glükokortikosteroidid (näiteks metüülprednisoloon);
• antilümfotsüütilised ja trombotsüütidevastased immunoglobuliinid;
• antimetaboliidid (nt fludarabiin);
• erütropoetiin (stimuleerib punaste vereliblede ja tüvirakkude moodustumist).

Ravimivaba ravi hõlmab:

• luuüdi siirdamine (ühilduvalt doonorilt);
• verekomponentide (erütrotsüüdid, trombotsüüdid) ülekanne;
• plasmaferees (vere mehaaniline puhastamine);
• aseptilise ja antisepsise reeglite järgimine, et vältida nakkuse teket.

Samuti võib aplastilise aneemia rasketel juhtudel vajada kirurgilist ravi, mille käigus eemaldatakse põrn (splenektoomia).

• täielik remissioon (sümptomite nõrgenemine või täielik kadumine);
• osaline remissioon;
• kliiniline paranemine;
• ravi ei mõjuta.

• hemoglobiini indeks rohkem kui sada grammi liitri kohta;
• granulotsüütide indeks on suurem kui 1,5 x 10 kuni üheksanda võimsusega liitri kohta;
• trombotsüütide arv üle 100 x 10 üheksanda võimsusega liitri kohta;

• hemoglobiini indeks üle kaheksakümne grammi liitri kohta;
• granulotsüütide indeks üle 0,5 x 10 üheksanda astmeni liitri kohta;
• trombotsüütide arv üle 20 x 10 üheksanda võimsusega liitri kohta;
• pole vaja vereülekannet.

• verepildi paranemine;
• vereülekande vajaduse vähendamine asendamise eesmärgil kaheks kuuks või kauemaks.

Terapeutiline toime puudub

• verepildi paranemine puudub;
• on vaja vereülekannet.

Hemolüütiline aneemia

• intratsellulaarne (näiteks autoimmuunne hemolüütiline aneemia);
• intravaskulaarne (nt kokkusobimatu vereülekanne, dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon).

Kerge hemolüüsiga patsientidel võib hemoglobiini tase olla normaalne, kui punaste vereliblede tootmine vastab nende hävimise kiirusele.

Hemolüütilise aneemia põhjused

• erütrotsüütide sisemembraani defektid;
• hemoglobiini valgu struktuuri ja sünteesi defektid;
• erütrotsüütide ensümaatilised defektid;
• hüpersplenomegaalia (maksa ja põrna suurenemine).

Pärilikud haigused võivad põhjustada hemolüüsi punaste vereliblede membraani kõrvalekallete, ensümaatiliste defektide ja hemoglobiini kõrvalekallete tagajärjel.

• ensümopaatiad (aneemia, mille puhul puudub ensüüm, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus);
• pärilik sferotsütoos või Minkowski-Choffardi tõbi (ebakorrapärase sfäärilise kujuga erütrotsüüdid);
• talasseemia (normaalse hemoglobiini struktuuri osaks olevate polüpeptiidahelate sünteesi rikkumine);
• sirprakuline aneemia (hemoglobiini struktuuri muutus toob kaasa asjaolu, et punased verelibled omandavad sirpraku kuju).

Hemolüütilise aneemia omandatud põhjused hõlmavad immuun- ja mitteimmuunseid häireid.

• pestitsiidid (näiteks pestitsiidid, benseen);
• ravimid (nt viirusevastased ravimid, antibiootikumid);
• füüsiline kahju;
• infektsioonid (nt malaaria).

Hemolüütiline mikroangiopaatiline aneemia põhjustab killustatud punaste vereliblede tootmist ja seda võivad põhjustada:

• defektne kunstlik südameklapp;
• dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon;
• hemolüütiline ureemiline sündroom;
• trombotsütopeeniline purpur.

Hemolüütilise aneemia sümptomid

• naha ja limaskestade kahvatus;
• küünte haprus;
• tahhükardia;
• suurenenud hingamisliigutused;
• vererõhu alandamine;
• naha kollasus (bilirubiini taseme tõusu tõttu);
• jalgadel võivad tekkida haavandid;
• naha hüperpigmentatsioon;
• seedetrakti ilmingud (nt kõhuvalu, väljaheite häired, iiveldus).

Tuleb märkida, et intravaskulaarse hemolüüsi korral on patsiendil kroonilise hemoglobinuuria (hemoglobiini olemasolu uriinis) tõttu rauapuudus. Hapnikunälja tõttu on südamefunktsioon häiritud, mis põhjustab patsiendi sümptomite, nagu nõrkus, tahhükardia, õhupuudus ja stenokardia (raske aneemiaga) tekkimist. Hemoglobinuuria tõttu on patsiendil ka tume uriin.

Hemolüütilise aneemia diagnoosimine

• hemoglobiini taseme langus;
• punaste vereliblede taseme langus;
• retikulotsüütide arvu suurenemine.

Erütrotsüütide mikroskoopia näitab nende poolkuu kuju, samuti Cabot rõngaid ja Jolly kehasid.

Hemolüütilise aneemia ravi

• Foolhape. Foolhappe profülaktiline annus manustatakse, kuna aktiivne hemolüüs võib tarbida folaate ja viia seejärel megaloblastoosi tekkeni.
• Glükokortikosteroidid (näiteks prednisoloon) ja immunosupressandid (näiteks tsüklofosfamiid). Need ravimite rühmad on ette nähtud autoimmuunse hemolüütilise aneemia korral.
• RBC transfusioon. Pestud erütrotsüüdid valitakse patsiendile individuaalselt, kuna ülekantud vere hävimise oht on suur.

Splenektoomia

Splenektoomia võib olla esmaseks võimaluseks teatud tüüpi hemolüütilise aneemia, nagu näiteks päriliku sferotsütoosi, ravis. Muudel juhtudel, nagu autoimmuunne hemolüütiline aneemia, soovitatakse splenektoomiat, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud.

Hemolüütilise aneemia korral on rauapreparaatide kasutamine enamikul juhtudel vastunäidustatud. See on tingitud asjaolust, et selle aneemia raua tase ei vähene. Kui aga patsiendil on püsiv hemoglobinuuria, on organismist märkimisväärne rauakaotus. Seega, kui avastatakse rauapuudus, võib patsiendile määrata sobiva ravi.

Posthemorraagiline aneemia

• Ägedat verekaotust iseloomustab suure hulga vere samaaegne kaotus (näiteks emakaverejooks, toru rebend emakavälise raseduse ajal, vigastus, trauma).
• Kroonilist verekaotust iseloomustab pikaajaline järkjärguline verekaotus (näiteks veritsev mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, mao-, maksa-, soole- või kopsu pahaloomuline kasvaja, emaka fibroidid).

Posthemorraagilise aneemia sümptomid

• kui palju verd kaotati;
• verekaotuse kiirus.

Posthemorraagilise aneemia sümptomid on:

• nõrkus;
• pearinglus;
• naha kahvatus;
• südamelöögid;
• hingeldus;
• iiveldus, oksendamine;
• juuste osa ja küünte haprus;
• müra kõrvades;
• vilkuvad kärbsed silmade ees;
• janu.

Ägeda verekaotuse korral võib patsiendil tekkida hemorraagiline šokk.

Ringleva vere mahu kaotus

• hüpovoleemia ( ringleva vere mahu vähenemine) Ei;
• patsient võib tunda nõrkust ja peapööritust;
• naha mõõdukas kahvatus;
• vererõhk on normaalne;
• pulss 80-90 lööki minutis;
• hemoglobiini indeks on üle 90 g/l.

• mõõduka raskusega hüpovoleemia;
• naha kahvatus;
• nõrkus;
• pearinglus;
• vilkuvad kärbsed silmade ees;
• iiveldus;
• reaktsioonide pärssimine nt aeglane kõne, liikumine);
• janu;
• vererõhk 100 - 90 millimeetrit elavhõbedat;
• pulss 110-120 lööki minutis;
• hemoglobiini indeks 80 g/l ja alla selle.

• raske hüpovoleemia aste;
• teadvuse häired ( vähenenud tähelepanu, ebajärjekindel kõne, desorientatsioon);
• kahvatus ja sinine tsüanoos) nahk;
• sagedane hingamine;
• diureesi hulga vähenemine (igapäevane uriin);
• vererõhk alla 60-70 millimeetrit elavhõbedat;
• pulss 130-140 lööki minutis;
• hemoglobiini indeks on alla 60 g/l.

• kokku kukkuma ( vererõhu langus alla 60 millimeetri elavhõbedat, elutähtsate organite verevarustuse häired);
• surmav tulemus.

Posthemorraagilise aneemia diagnoosimine

• täielik vereanalüüs (erütrotsüütide ja hemoglobiini tase on normaalne või vähenenud, leukotsüütide arvu vähenemine, trombotsüütide ja retikulotsüütide arvu suurenemine);
• vere biokeemiline analüüs (seerumi raua sidumisvõime suureneb, rauasisaldus väheneb);
• varjatud vere väljaheited (Gregerseni või Weberi meetodid) võimaldavad teil tuvastada kroonilise seedetrakti verejooksu olemasolu (näiteks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, verejooksu polüüpide või soolevähi korral);
• väljaheited usside munadel (helmintide olemasolu võib põhjustada kroonilist hemorraagilist aneemiat).

Posthemorraagilise aneemia ravi

• erütrotsüütide mass;
• polüglütsiini, želatinooli lahused;
• viieprotsendiline albumiini lahus;
• kümne- või viieprotsendiline glükoosilahus.

Posthemorraagilise aneemia korral on ette nähtud ka rauapreparaadid, kuna neil on hematopoeesi stimuleeriv toime ja need kompenseerivad ka rauapuudust.

Kasutusmeetod ja annustamine

Raudsulfaat, askorbiinhape.

Võtke kaks tabletti suu kaudu kolm korda päevas.

Raudsulfaat, kaltsiumfruktoosdifosfaat.

Võtke kaks tabletti kolm korda päevas.

Raudsulfaat, naatriumdioktüülsulfosuktsinaat.

Võtke üks kuni kaks kapslit kolm korda päevas.

Samuti soovitatakse patsiendil jälgida toitumist, suurendades valgusisaldusega toitude (näiteks liha, kala, piimatooted) ja kõrge rauasisaldusega toitude (näiteks maks, seened, tatar, aprikoosid) tarbimist. Rasvarikaste toitude tarbimist tuleb omakorda vähendada.

Aneemia raseduse ajal

• probleemid raua imendumisega soolestikus;
• toksikoosist tingitud tugev oksendamine;
• mitmikrasedus;
• sagedased rasedused.

Aneemia tekkerisk suureneb ka siis, kui naisel on kroonilised haigused, näiteks püelonefriit, hepatiit.

• väsimustunne;
• unehäired;
• pearinglus;
• iiveldus;
• hingeldus;
• nõrkus;
• küünte ja juuste haprus, samuti juuste väljalangemine;
• naha kahvatus ja kuivus;
• maitse (näiteks soov süüa kriiti, toorest liha) ja lõhna (soov nuusata terava lõhnaga vedelikku) väärastumine.

Harvadel juhtudel võib rase naine kogeda minestamist.

• raseduse esimesel trimestril - 15-18 mg;
• raseduse teisel trimestril - 20-30 mg;
• raseduse kolmandal trimestril - 33-35 mg.

Kuid aneemiat on võimatu kõrvaldada ainult dieedi abil, seetõttu peab naine lisaks võtma arsti määratud rauda sisaldavaid preparaate.

Raudsulfaat ja askorbiinhape.

Aneemia tekke ennetava meetmena on vaja võtta üks tablett päevas. Terapeutilistel eesmärkidel tuleb võtta kaks tabletti iga päev hommikul ja õhtul.

Rauavaegusaneemia ravis tuleb võtta kaks kuni kolm tabletti ( 200-300 mg) päeva kohta. Profülaktilistel eesmärkidel võetakse ravimit üks tablett korraga ( 100 mg) päeva jooksul.

Raudfumaraat ja foolhape.

Vajalik on võtta üks tablett päevas, näidustuse korral võib annust suurendada kahe kuni kolme tabletini päevas.

Profülaktilistel eesmärkidel võtke ravimit alates neljandast raseduskuust üks tablett päevas või ülepäeviti. Ravi eesmärgil võtke kaks tabletti päevas, hommikul ja õhtul.

Lisaks rauale võivad need preparaadid sisaldada lisaks askorbiin- või foolhapet, aga ka tsüsteiini, kuna need aitavad kaasa raua paremale imendumisele organismis.