Kas kilpnäärme struuma vastu on ravi? Nodulaarne struuma: ravi rahvapäraste ravimitega

Nodulaarsest struumast vabanemiseks pole vaja teha tüütuid protseduure ja varuda kalleid ravimeid. Piisab, kui kasutada selles artiklis näidatud rahvapäraseid retsepte.

Kõige sagedasem kilpnäärme patoloogia on nodulaarne struuma. Nodulaarse struuma tekkega suureneb kilpnäärme suurus või ilmuvad sellele sõlmed.

Haiguse sümptomid

Pikka aega ei pruugi inimene haigustunnuseid märgata. Aja jooksul ilmub nodulaarne struuma:

    õhupuudus ja tüki tunne kurgus;

    raskused liigutuste neelamisel;

    häälekähedus ja köha;

    pearinglus;

    suurenenud higistamine ja sagedased külmavärinad;

    kaalukaotus;

    kiire südametegevus;

    suurenenud närvilisus ja depressioon;

    mäluprobleemid.

Kui need sümptomid ilmnevad, peate külastama kliinikut. Pärast kilpnäärme ultraheliuuringut ja vereanalüüsi hormoonide ja antikehade määramiseks ütleb arst teile täpselt, kas teil on sõlmeline struuma.

Õige toitumine nodulaarse struuma korral

Joodipuuduse kõrvaldamiseks on soovitatav toidule lisada jodeeritud soola ja joodirikkaid toiduaineid: mereannid, merevetikad, kanamunad, kiivi, feijoa, rukkileib, aroonia. Samuti on vaja keha puhastamiseks süüa kiudaineid sisaldavaid toite: teravilja, juur-, puuvilju. Kuid samas tuleks loobuda kapsast, kaalikast, kaalikast ja maisist, mis pärsivad joodi imendumist.

Feijoa puuviljad segatakse suhkruga võrdsetes kogustes. Tarbida hommikul pool tundi enne sööki, 20 grammi.

Nodulaarse struuma ravis on efektiivne ka mitmesugused ravimtaimed. Enamasti kasutatakse taimede alkoholileotisi.

Nodulaarse struuma korral peaksite sööma joodirikkaid toite

"6 komponenti"

Uurali tervendaja soovitab kasutada väga tõhusat meetodit, mis sisaldab 6 komponenti. Kuid segu valmistamisel tuleks rangelt järgida valmistamise järjekorda.

Kõigepealt peate võtma 6 pooleliitrist purki ja valmistama igasse teatud koostist.

Esimesse purki pannakse vereurmarohi (250 grammi) ja täidetakse viinaga (250 milliliitrit).

Teises purgis valatakse elecampane juur (50 grammi) ja kasekoor (mitte kasekoor) (100 grammi) viinaga (250 milliliitrit).

Kolmandasse purki pannakse kuivad nisurohujuured (100 grammi) ja kuivad puutäid (100 grammi). Maitsetaimede segu valatakse viinaga (250 milligrammi).

Neljandas purgis valatakse purustatud pähklikoored (koos vaheseintega) (300 grammi) viinaga (250 milliliitrit).

Saialilleõied (100 grammi) valatakse viiendasse purki ja valatakse viinaga (250 milliliitrit).

Kuuendas purgis segatakse purustatud võilillejuured (50 grammi) ja takjas (50 grammi) lambakotirohuga (50 grammi). Segu valatakse viinaga (250 milliliitrit).

Kõik purgid jäetakse 20 päevaks pimedasse kohta. Pärast määratud perioodi infusioonid filtreeritakse. Seejärel tuleb neid segada järjestikku, alustades esimesest purgist. Lisage saadud ravimile rafineerimata päevalilleõli (pool liitrit) ja jätke see uuesti pimedasse kohta. Seekord peaks infusioon seisma 7 päeva. Seda tuleks loksutada mitu korda päevas.

Jooge saadud preparaati kaks korda päevas, 50 grammi 1 tund enne sööki. Ravi kestab mitu kuud. Eelnevalt peate valmistama teise osa tinktuurist.

Seda, et hooldus annab tulemuse, saab teada küünte värvi muutes.

Nodulaarset struumat ravime rahvapäraste vahenditega

Potentilla white – parim vahend struuma vastu

Potentilla juured (50 grammi) valatakse viinaga (pool liitrit) ja infundeeritakse 14 päeva. Kurnatud infusioon juua kaks korda päevas 5 grammi.

Kukeseene rohi struuma raviks

Peeneks hakitud kukeseen (5 grammi) valatakse keeva veega (250 milliliitrit) ja infundeeritakse tund aega. Võite kasutada termost. Joo 3 korda päevas enne sööki, 100 grammi.

Podmor struuma vastu

Podmore (200 grammi) valatakse viina või meditsiinilise alkoholiga ja infundeeritakse 21 päeva. Kurnatud infusioonijook 3 korda päevas enne sööki. Võtke seda 20 grammi.

Ravi kreeka pähklitega

Kreeka pähklite vaheseinad (150 grammi) valatakse viinaga (pool liitrit) ja jäetakse kuuks ajaks pimedasse jahedasse kohta. Tarbi 20 grammi 1 kord päevas 1-2 tundi enne sööki. Kui valmistatud tinktuur on lõppenud, peate tegema 10-15-päevase pausi. Seejärel saate ravi jätkata.

Alkoholi tinktuuride kasutamise vastunäidustuste korral saate valmistada vesipõhise tinktuuri. Tema jaoks valatakse purustatud kreeka pähklite vaheseinad (15 grammi) keeva veega (200 milliliitrit) ja pakituna nõutakse 30 minutit. Joo 10 päeva 3 korda päevas. Võtke infusioon enne sööki, 20 grammi. Tehke 10-päevane paus ja seejärel korrake kursust.

Kreeka pähkli leotised on suurepärane vahend struuma vastu

Kuivatatud rohelised kreeka pähklid (30-40 tükki) valatakse meega ja infundeeritakse 40 päeva pimedas jahedas ruumis. Joo kolm korda päevas, 5 grammi 30 minutit enne sööki, pestakse maha piimaga.

Teine retsept: vaheseinad (300 grammi) ja pähkli lehed (peotäis) valatakse viinaga (1 liiter) ja infundeeritakse 21 päeva. Joo 20 grammi veerand tundi enne söömist.

Hobuse hapuoblikas leevendab sõlmelist struumat

Hobuse hapuoblika purustatud juured (50 grammi) valatakse viinaga (pool liitrit) ja nõutakse nädal aega pimedas. Joo 3 korda päevas 20 grammi.

Taimeteed nodulaarse struuma vastu

Tõhusa tulemuse annavad ravimtaimedega ravimteed:

  • hõbedane kinkefoil;

    pungadega kirsioksad;

    põhjamurdja;

    kanarbiku, kopsurohu ja emarohu segud.

Maitsetaimed valatakse keeva veega ja infundeeritakse 15-20 minutit. Joo tee asemel.

Taimeteed on maitsev ravim sõlmelise struuma vastu

Sidruni mee infusioonid

10 sidrunist pressitud mahl segatakse segistiga hakitud küüslaugu (10 pead) ja meega (1 liiter). Segu infundeeritakse pimedas ja külmas 7 päeva. Võtke 20 grammi.

Teine infusioon: segage mesi (1 liiter) hakitud sidrunikoorega (5 tükki) ja kreeka pähklitega (pool kilogrammi). Kasutada üks kord päevas kuus, 1 spl.

Nodulaarse struuma vastased ravimid

Taimede efektiivsust tõstab mitme ürdi kombineerimine. Traditsiooniline meditsiin soovitab struuma raviks kasutada järgmisi tasusid:

    Segatakse lagritsajuur, madrivärv ja seebirohi vahekorras 1:2:2. Seejärel valatakse 20 grammi saadud segu keeva veega (250 grammi) ja keedetakse veerand tundi. Nõuda 12 tundi. Kurnatud infusioon on purjus 2 kuud, igaüks 250 milliliitrit.

    Naistepuna, kibuvitsamarjad, lagritsajuured, angelica ja roosa radiola segatakse võrdses vahekorras. Saadud segu (12 grammi) valatakse keeva veega (pool liitrit) ja keedetakse 30 minutit. Seejärel valage termosesse ja jätke 4 tunniks. Joo sooja infusiooni 4 korda päevas enne sööki.

    Värviv kukerpuu (noored võrsed) on kombineeritud maikellukese, emarohu ja aroonia õitega vahekorras 1:2:3. Segu (20 grammi) valatakse keeva veega (1,5 liitrit) ja infundeeritakse 2-3 tundi. Joo kolm korda päevas, 30 milliliitrit.

    Kanarbik (noored võrsed), emarohi ja ravim-kopsurohi segatakse võrdsetes kogustes. Segu (60 grammi) keedetakse keeva veega (1 liiter) ja infundeeritakse. Joo 6 korda päevas, 50 grammi.

Taimsed kompressid

Liiter purk täidetakse värske hakitud vereurmarohuga ja valatakse üle viinaga. Nõuda pimedas 5 päeva. Ööseks pannakse kaela linane riie, mille peale ürdikompress. Mähitud polüetüleeni ja villase salliga. Ravi korratakse kuu aega igal teisel päeval.

Kreeka pähklikoored ja tamme koor segatakse võrdsetes kogustes, valatakse veega ja keedetakse 30 minutit. Keetmine tuleb lapiga märjaks teha ja kaelale kanda.

Struuma ravimiseks kulub mitu kuud, kuid enamikul juhtudel on see võimalik ilma operatsioonita.

Kilpnäärme struuma või struma on kilpnäärme suurenemine. Struuma ei ole iseseisev patoloogia, vaid pigem haiguste rühm, mis väljendub kilpnäärme suurenemises. Mõnikord kasvab elund nii palju, et deformeerib kaela ja surub ümbritsevaid organeid kokku.

Peamisteks struuma põhjusteks peetakse joodipuudust toidus ja vees, pärilikku eelsoodumust või halbu keskkonnatingimusi.

Manifestatsioonid kilpnäärme struuma sõltub selle hormooni moodustavast funktsioonist.

  • Hüpotüreoidism. Hormoonide tootmise vähenemine. See seisund põhjustab kõigi kehas toimuvate ainevahetusprotsesside aeglustumise vähenemist: rasvumine, turse, letargia.
  • Türotoksikoos. Suurenenud hormoonide tootmine. Ainevahetusprotsessid kulgevad väga kiiresti, mis põhjustab kehakaalu langust ja närvisüsteemi stressi suurenemist.
  • Eutüreoidism. Hormoonide tootmine on normaalne. Sel juhul sõltuvad struuma ilmingud kilpnäärme suurusest.
Kilpnäärme suurenemise astmed:

1 kraad. Suurenemise märke ei tuvastata.
2 kraadi. Kaela normaalses asendis ei ole tõus märgatav, kuid struuma on palpeerimisel tuntav.
3 kraadi. Uurimise ja palpatsiooni käigus saab tuvastada struuma.

Praeguseks on Venemaal struumat leitud enam kui miljonil inimesel. Seda patoloogiat diagnoositakse naistel 6 korda sagedamini kui meestel. Sellist statistikat seostatakse naisorganismi omadustega, mis on vastuvõtlikumad hormonaalsetele kõikumistele: menstruatsiooni, raseduse ja menopausi ajal.

Sageli esineb struuma noorukitel hormonaalse korrigeerimise perioodil. Teine kilpnäärmele ohtlik periood algab 50 aasta pärast, mil vanusega seotud muutuste tõttu halveneb sisesekretsiooninäärmete talitlus.

Kilpnäärme struuma on Vana-Egiptuse, India ja Vana-Kreeka traktaatides kirjeldatud patoloogia. Juba 2000. aastal eKr ravisid hiinlased struumat joodirikka merevetikaga. Nad seostasid selle välimust halva veekvaliteedi ja eluga mägistel aladel. Kaasaegne meditsiin nõustub nende väidetega.

Keskajal kujutati ingleid ja deemoneid sageli kilpnäärme struumaga. Ja renessansiajal kujutasid Itaalia maalikunstnikud Madonnat struumale iseloomuliku paksenemisega kaelal. See nähtus oli nii laialt levinud, et seda peeti normiks.

18. sajandil seostasid teadlased struumat dementsuse ja kretinismiga, mis on tõsi. Usuti, et suurenenud kilpnäärmega inimest suudab ravida ainult kuningas. "Kuningas puudutab ja jumal teeb terveks," ütles Prantsuse monarh ja andis käe haigele. Ülestähenduste kohaselt ravis Henry IV sel viisil terveks enam kui poolteist tuhat inimest.

Miks tekib struuma?

Kilpnäärme struuma- erinevate haiguste koondkontseptsioon, millest igaühel on oma esinemismehhanism. Seetõttu on vaja neid eraldi käsitleda.

Endeemiline kilpnäärme struuma

Kilpnäärme endeemilise struuma ilmnemine on teatud piirkondades seotud ebapiisava joodi tarbimisega toidu ja veega. Haigust iseloomustab näärme mahu suurenemine ja selle hormoonide - türoksiini ja trijodotüroniini - hulga vähenemine.

Patoloogia esinemise mehhanism on seotud joodipuudusega. See element on vajalik selleks, et kilpnääre saaks toota hormoone, mis reguleerivad kehas peamisi protsesse. Selle saamiseks filtreerib kilpnääre suures koguses verd, kuni 4 liitrit 20 minutiga. Kui joodi on vähe, suurendab see selle suurust ja massi, püüdes seega suurendada hormoonide tootmise eest vastutavate rakkude arvu. Kuid kuna pankrease koes on joodi kontsentratsioon alla normi, ei ole siiski võimalik saavutada soovitud türoksiini ja trijodotüroniini kontsentratsiooni. Et stimuleerida kilpnääret tõhusamalt töötama, eritab hüpofüüs hormooni türeotropiini (kilpnääret stimuleeriv hormoon). See aine põhjustab kilpnäärme rakkude aktiivset jagunemist ning selle mahu ja massi edasist suurenemist.

Sellist struumat nimetatakse endeemiliseks, kuna seal on teatud piirkonnad – endeemiline, kus enamik inimesi kannatab joodipuuduse all. Need pole mitte ainult mägismaa, vaid ka suured linnad. Hiljuti hakati Moskvat ja Moskva piirkonda pidama endeemiliseks piirkonnaks.

Basedowi tõbi

Gravesi tõve muud nimetused - Gravesi tõbi või difuusne toksiline struuma. See on autoimmuunhaigus, millega kaasneb kilpnäärme suuruse suurenemine ja selle hormoonide suurenenud tootmine. Joodi sisaldavate hormoonide liig põhjustab keha mürgistust.

Teatud geenide mutatsioonid, infektsioonid, traumaatilised ajukahjustused, vaimsed šokid, hormonaalsed muutused raseduse ajal võivad esile kutsuda Gravesi tõve. Nende tegurite mõjul on immuunsüsteemi talitlus häiritud. Immuunsusrakud võtavad kilpnääre vastu võõrkeha ja ründavad seda. See põhjustab kilpnäärme kaitsereaktsiooni – selle rakud hakkavad aktiivselt jagunema, samas suureneb ka nende poolt toodetavate hormoonide hulk.

Goiter Hashimoto

Hashimoto struuma või Hashimoto türeoidiit- immuunsüsteemi defektist põhjustatud krooniline kilpnäärmepõletik esineb 3%-l inimestest. Antikehad ründavad kilpnäärme kudet, segades selle rakke võõraste mikroorganismidega. Kuid erinevalt Gravesi tõvest väheneb hormoonide tootmine. See on tingitud asjaolust, et hormoone tootvad rakud surevad. Nende asemele moodustub kiuline sidekude ja kilpnäärmesse koguneb palju leukotsüüte, mis ründavad nääret.

Kalduvus Hashimoto struumale on päritav. Kilpnäärme vigastused ja operatsioonid, nakkushaigused, kaelapõletik, krooniline farüngiit, kehv ökoloogia, joodi puudus või liig võib provotseerida haiguse arengut.

Kilpnäärme adenoom

Kilpnäärme adenoom ehk sõlmeline mittetoksiline struuma on healoomuline moodustis, mis näeb välja nagu sõlme. Hormoone tootvate rakkude kasv põhjustab nende ainete liigset sisaldust organismis ja türeotoksikoosi (kilpnäärmehormoonide mürgistuse) nähtude ilmnemist.

Kilpnäärme adenoomi põhjused pole täielikult teada. Sõlme moodustumine on seotud hüpofüüsi hormooni türeotropiini liigse sisaldusega, mis viib kilpnäärme rakkude aktiivse jagunemiseni. Teatud piirkonnas on rakud selle toime suhtes tundlikumad ja hakkavad aktiivselt kasvama. Teine võimalik põhjus on selle koha närvilõpmete katkemine. Selle tulemusena moonduvad närvisüsteemi signaalid, mis reguleerivad rakkude elutegevust. Innervatsiooni rikkumine põhjustab nende aktiivset kasvu ja jagunemist piiratud alal.

Kaasasündinud struuma

Kaasasündinud sporaadiline struuma esineb lastel, kelle emad on raseduse ajal kogenud joodipuudust. Samuti on haigus seotud hormoonide moodustumise geneetiliste defektidega. Sellisel juhul võib lapse hormoonide tootmine väheneda või mitte häirida. Teine võimalus näärme ebanormaalseks arenguks on selle atroofia või vähenemine. Kui embrüonaalses arengus ja varases lapsepõlves toodetakse väga vähe hormoone, siis tekib kretinism.

Kilpnäärme moodustumise ajal sünnieelsel perioodil suureneb hormoone tootvate folliikulite arv. Selles etapis suureneb näärme mass 5 korda, kuni 100 g.Hiljem koguneb folliikulitesse kolloid, hormoonide eelkäija ja näärme mass suureneb 500 g-ni.

Fibroplastiline struuma Riedel

Riedeli fibroplastiline struuma ehk fibroosne türeoidiit on autoimmuunse põletikulise protsessi tagajärjel tekkinud kilpnäärme suurenemine. Lümfotsüütide rünnaku tulemusena kasvab näärmes sidekude, mida esindavad fibriinikiud. Seetõttu suureneb nääre suurus ja muutub puudutamisel väga raskeks "raudne struuma".

Kilpnäärme nodulaarne struuma

Kilpnäärme nodulaarne struuma on kilpnäärmekoe piiratud ala kasv. Sõlmeks nimetatakse kõiki kilpnäärme moodustisi, mis erinevad struktuurilt ülejäänud elundi koest.

Sõltuvalt sõlmede arvust jaotatakse ühesõlmeline struuma (moodustub 1 sõlm) ja multisõlmeline struuma (2 või enam sõlme).

Keskkonnaseisundi halvenemise tõttu on see patoloogia laialt levinud. Hinnanguliselt on 50% elanikkonnast erineva suurusega sõlmed.

Nodulaarse struuma põhjused

Millised patoloogiad põhjustavad kilpnäärme sõlmede ilmnemist
  • Nodulaarne kolloidne struuma- kilpnäärme sõlmede kõige levinum põhjus, selle osakaal on 90%. Folliikulid on kilpnäärme struktuurielemendid, mis on vooderdatud türotsüütide rakkudega. Folliikulite suuruse suurenemine piiratud alal tekib viskoosse vedeliku - kolloidi - kogunemise tagajärjel.
  • Kilpnäärme adenoom- healoomuline kasvaja. Kilpnäärmekasvaja, mis tekib siis, kui ühel rakul on geneetilise programmi talitlushäire. Sel juhul rakud ei sure, andes teed noortele, vaid jätkavad jagunemist. Selles kohas moodustub kapsliga ümbritsetud võsa.
  • kilpnäärmevähk. Kasvaja moodustumise mehhanism on sarnane adenoomiga. Kuid vähi korral on pahaloomulised rakud kasvaja aluseks. Nad mitte ainult ei lükka ümbritsevat kude laiali, vaid põhjustavad ka selles häireid ja võivad moodustada metastaase teistes elundites.
  • hüpofüüsi adenoom. Hüpofüüsi neoplasm põhjustab türeotropiini hormooni suurenenud tootmist. See aine aktiveerib kilpnäärme kasvu ja funktsioneerimist ning suurendab ka selle hormoonide kontsentratsiooni. See viib sõlmelise toksilise struuma tekkeni.
  • Autoimmuunhaigused(autoimmuunne Hashimoto türeoidiit). Immuunsüsteemi rike põhjustab joodi sisaldavate valkude ilmumist veres. Immuunsüsteem toodab nende vastu võitlemiseks spetsiifilisi antikehi. Immuunrünnaku tagajärjel kannatavad ka türotsüüdid (kilpnäärmerakud), milles on samuti kõrge joodi kontsentratsioon. Surnud rakkude asemel kasvab armkude, mis moodustab sõlmed.
  • Tsüst. Kilpnäärmekoes esinevad sõlmed võivad olla seotud dermoidse tsüstiga, mis sisaldab juukseid ja rasunäärmeid. See neoplasm ilmneb loote arengu ajal ja põhjustab kaasasündinud nodulaarset struumat.
  • Kilpnäärme tuberkuloos. Mycobacterium tuberculosis siseneb kilpnääre ja tekitab seal põletikukolde. Järk-järgult moodustub selle ümber tihe kaltsiumi kest.
Käsutavad tegurid
  • Ebapiisav joodi tarbimine ja muud mineraalid. Kilpnääre vajab joodi, et varustada keha hormoonidega. Kui seda veres ei ole piisavalt, suurendab raud seda kinni püüdvate rakkude arvu. Mõnikord ei juhtu see kogu elundis ühtlaselt, vaid eraldi piirkondades - sõlmedes.
  • Vere ja lümfi stagnatsioon. Nääre väljavoolu rikkumine võib olla seotud ateroskleroosi põhjustatud veresoonte kahjustusega. Eraldi piirkonnas seismine ja näärme ainevahetusproduktide kontsentratsiooni suurenemine põhjustavad turset ja rakkude kiirenemist.
  • pärilikud tegurid. Pärilikud on teatud kehaomadused, mille puhul kilpnääre on sunnitud väga aktiivselt töötama, et toota rohkem hormoone: kiirenenud ainevahetus, vähenenud tundlikkus kilpnäärmehormoonide suhtes.
  • Autonoomse närvisüsteemi talitlushäired. Kilpnäärme eraldi piirkonna närvilõpmete rikkumine võib provotseerida sõlme moodustumist.
  • Atmosfäärisaaste, halb ökoloogia. Eriti ohtlik on see, kui territooriumil on suurenenud kiirgusfoon, vesi on nitraatidega reostunud, sisaldab palju kaltsiumi, mullas ja seega ka toiduainetes on vähe seleeni, mangaani, vaske, koobaltit. Sellised muutused peegelduvad eelkõige kilpnäärme seisundis, põhjustades selle rakkudes mutatsioone.
käivitavad tegurid
  • Stress, vaimne trauma ja traumaatiline ajukahjustus kahjustada kesk- ja perifeerse närvisüsteemi tööd, vähendada immuunsust. Innervatsiooni rikkumine põhjustab üksikute lihasrühmade spasmi, mis halvendab vereringet.
  • Hormonaalsed häired. Noorukiea, rasedus, menopaus on tugevate hormonaalsete hüpete perioodid. Nende ajal kannatavad kõik endokriinsüsteemi komponendid, sealhulgas kilpnääre, mis on sunnitud töötama oma võimaluste piiril.
  • Vähenenud immuunsus pärast nakkus- ja põletikulisi haigusi. Rakkude kasvu ja jagunemist reguleerivad immuunsustegurid on häiritud. Põletikulised protsessid neelus ja kaelas võivad aktiveerida kaitsemehhanismid, kui rakud hakkavad aktiivselt kasvama.

Nodulaarse struuma sümptomid

Nodulaarse struuma välised ilmingud muutuvad koheselt märgatavaks. Kuni sõlm jõuab 1-2 cm-ni, pole see nähtav. Sellised väikesed moodustised avastatakse juhuslikult arsti vastuvõtul või kilpnäärme ultraheliuuringul.

Kilpnäärme sõlme saab tuvastada iseseisvalt, kuna nääre paikneb pindmiselt. See asub kaela esipinnal, Aadama õuna (Aadama õuna) all. Tavaliselt on kilpnääre elastne ja homogeenne. Kui sondeerimisel leitakse tihendatud alasid, on need sõlmed. Tavaliselt ei ole need naha külge joodetud ja allaneelamisel liiguvad.

Kui sõlmed on piisavalt suured (3. klass), on need naha all näha. Kael muutub asümmeetriliseks, ühel küljel ilmub turse. Mitmed sõlmed mõlemas lobus põhjustavad kaela ühtlast paksenemist mõlemal küljel.

Nodulaarse struuma sagedased ilmingud sõltuvad kilpnäärme toodetud hormoonide tasemest.

Nodulaarse struuma nähud koos hormoonide tootmise vähenemisega

  • kehatemperatuuri langus, isegi põletikulised haigused ei põhjusta palavikku;
  • vererõhu alandamine ja südame rütmihäired;
  • suurenenud turse: nägu, huuled, keel, jäsemed;
  • unetus öösel ja unisus päevasel ajal;
  • kaalutõus;
  • vähenenud füüsiline ja vaimne jõudlus, mälu ja tähelepanu;
  • kuiv nahk, eriti märgatav kandadel ja kätel;
  • küünte haprus, juuste väljalangemine;
  • seksuaalse soovi vähenemine;
Nodulaarse struuma tunnused koos joodi sisaldavate hormoonide suurenenud tootmisega
  • palavik, pikaajaline palavik ilma nähtava põhjuseta;
  • südamepekslemine, rahuolekus üle 100 löögi minutis.
  • ärrituvus ja närvilisus, üleerututus;
  • hea isu ja samal ajal kaalulangus;
  • kuum nahk;
  • liigne higistamine, eriti peopesades;
  • käte värisemine;
  • silmamuna väljaulatuvus (exophthalmos);
  • seedehäired, lahtine väljaheide.
Nodulaarse struuma nähud normaalse hormooni tootmisega
  • kui sõlme suurus ületab 2-3 cm, siis on kaelas surve- ja ebamugavustunne;
  • neelamisraskused;
  • käre kurk;
  • õhupuudus pea pööramisel.

Nodulaarse struuma diagnoosimine

Nodulaarse struuma diagnoosimine algab küsitlusega. Arst küsib haiguse ilmingute kohta ja selgitab välja tegurid, mis võivad põhjustada sõlmelise struuma degeneratsiooni kilpnäärme vähkkasvajaks:
  1. kas kellelgi lähisugulastest oli kilpnäärmevähk;
  2. kas kiiritusravi tehti, eriti pea- ja kaelapiirkonnale;
  3. Kas olete Tšernobõli tsoonis käinud?
Eriti hoolikalt uurige alla 14-aastastel lastel kilpnäärme sõlme.

Ülevaatus viiakse läbi kaela normaalses asendis. Seejärel uurib arst kaela kilpnäärme projektsioonis. Kui sõlme suurus ületab 1 cm ja see asub näärme esipinnal, saab seda tuvastada palpatsiooniga.

See odav, juurdepääsetav ja valutu meetod võimaldab teil saada teavet kilpnäärme suuruse, selle seisundi, homogeensuse, verevarustuse kohta, samuti tuvastada muutusi emakakaela lümfisõlmedes.
Ultraheli abil saab tuvastada selliseid nodulaarse struuma tunnuseid:

  • sõlmede suurus ja arv;
  • ultraheli peegeldumisaste nendest;
  • sõlme kuju ja ühtlus;
  • kapsli olemasolu;
  • vereringe sõlmes.
Kui ultraheli käigus tuvastatakse suurem kui 1 cm sõlm või inimene on kokku puutunud kantserogeensete teguritega, siis määratakse peennõelatorkebiopsia ja vereanalüüs.

Nodulaarse struuma laboratoorne diagnoos

Hormonaalsed uuringud.

Veres määratakse TSH, T4, T3, kaltsitoniini tase. Nodulaarse struuma diagnoosimisel peetakse valikuliseks türeoglobuliini, aga ka kilpnäärme antikehade olemasolu testi.

Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon ehk türeotropiin (TSH)

See test tehakse kõigile kilpnäärme sõlmedega patsientidele. Tavaliselt on TSH tase täiskasvanutel 0,3-4,0 mee/l, lastel vanuses 5-14 aastat 0,4-5,0 mee/l.

TSH taseme langus alla 0,3 mett / l näitab, et kilpnääre toodab palju joodi sisaldavaid hormoone ja ei vaja stimuleerimist türeotropiiniga. TSH kontsentratsiooni langus võib tekkida toksilise multinodulaarse struuma, toksilise adenoomi, autonoomselt funktsioneerivate kilpnäärme sõlmede korral, samuti raseduse ajal, pärast stressi ja ranget dieeti.

Täiustatud taseüle 6 mett / l ütleb, et näärme funktsionaalne aktiivsus väheneb ja organism stimuleerib selle tööd TSH abil. Selle põhjuseks võivad olla sõlmed, mis tekkisid kilpnäärme rakkude immuunsuse rünnaku tagajärjel, onkoloogilised kasvajad.

Trijodotüroniin (T3)

Normaalne kontsentratsioon

  • Üldine T3 1,2-2,8 nmol / l (hormoon T3 on seotud transportvalkudega)
  • Vaba T3 2,5-5,8 pmol / l (hormooni valguvaba osa, millel on aktiivne toime organismile)
Kilpnäärme nodulaarse struumaga T3 kontsentratsioon suureneb. See tähendab, et sõlm koosneb ülekasvanud folliikulitest, mis toodavad hormooni.

T3 kontsentratsiooni langus võib rääkida tsüstist, adenoomist või pahaloomulisest kasvajast, mis vähendab hormooni moodustumise eest vastutavate rakkude arvu.

Näidustused. Uuring viiakse läbi, kui tuvastatakse kilpnääret stimuleeriva hormooni madal tase.

Türoksiin (T4)

Normaalväärtused

  • Üldine T4 64-142 nmol / l (ei ole vereplasma transpordivalkudega seotud hormooni aktiivne osa)
  • Vaba T4 11-25 nmol/l (hormooni valguvaba osa)
T4 kontsentratsiooni suurendamine täheldatud autoimmuunpuudulikkuse korral, kui verre ilmuvad valgud, mis toimivad kilpnääret stimuleeriva hormoonina. Need panevad kilpnääre tootma rohkem türoksiini.

T4 langeb alla normaalse Hashimoto türeoidiidi hilisemates staadiumides, kui hormoone tootvate follikulaarsete rakkude asemele tekib sidekude.

Näidustused. Uuring viiakse läbi kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) madala tasemega. TSH kõrge kontsentratsiooni korral määratakse vaba T4.

Kaltsitoniin

Naiste normaalväärtused on 0-28 pg/ml ja meestel 0-20 pg/ml. Märkimisväärne üleliigne, üle 200 pg / ml, võib viidata sellele, et tuvastatud sõlm on medullaarne kilpnäärmevähk. Selline kasvaja suurendab hormooni tootmist kilpnäärme C-rakkude poolt.

Näidustused. Kui kahtlustate pahaloomuliste rakkude esinemist sõlmes, kui ühel lähisugulastest diagnoositi medullaarne kilpnäärmevähk.

Kilpnäärmehormoonide analüüsi tulemusi võivad oluliselt mõjutada erinevad ravimid: deksametasoon, propranolool, östrogeenid (suukaudsed kontratseptiivid), aspiriin ja furosemiid. Seetõttu ärge unustage vereproovi võtmise ajal märkida, milliseid ravimeid te võtate.

kogu valk ja albumiin(üks valgu tüüpidest) vähenevad. Üldvalgus on alla 60 g/l ja albumiin alla 35-40 g/l. Madal valgukontsentratsioon on seotud aktiivse valgu metabolismiga. Valgud kuluvad kiiresti ära, kui kilpnääre eritab liigselt hormoone.

Suurenenud gammaglobuliinide taseüle 15 g/l. Need antikehad tekivad immuunsüsteemi aktiveerimisel infektsioonide vastu võitlemiseks. Need võivad viidata struuma autoimmuunsele olemusele.

Vere kolesteroolitaseme alandamine täheldatud inimestel, kellel on kõrgenenud kilpnäärmehormoonide tase. Neis tarbitakse kolesterooli koos ainevahetuse kiirenemisega ning kulutatakse rakkude ehitamiseks ja hormoonide moodustamiseks.

Suhkru taseme tõstmine veres 10-15% kilpnäärme ületalitlusega inimestel. Seotud insuliini tootmise rikkumisega kõhunäärmes. Kuna hüpertüreoidism häirib kõigi endokriinsete näärmete tööd.

Kilpnäärme stsintigraafia või radioisotoopide skaneerimine

Patsiendile süstitakse intravenoosselt Rezoscani, mis sisaldab radioaktiivseid isotoope 99mTc või jood-123 radioisotoopi. Pärast seda mõõdetakse gammakaamera abil mitu korda nende taset kilpnäärmes. 2 ja 4 tunni pärast tehakse kindlaks, kui aktiivselt kilpnääre verest isotoopi kinni püüab. Suurenenud hormoonide tootmisega (hüpertüreoidism) on kontsentratsioon 11-69 μCi ja vähenenud (hüpotüreoidismiga) 1-5,6 μCi.

24 tunni pärast uuesti uurides määrake maksimaalne kontsentratsioon. Kilpnäärme ületalitluse korral on see 25-80 μCi ja hüpotüreoidismi korral 0,6-9 μCi.

Uuring aitab määrata sõlmede kuju ja suurust, samuti välja selgitada, kas neisse koguneb joodi (kuumad sõlmed) ja kas need toodavad hormoone. Kui sõlmes isotoopi ei leidu, siis nimetatakse sõlme "külmaks", selline moodustumine ei osale hormoonide tootmises.

esmane eesmärk stsintigraafia paljastavad kilpnäärme funktsionaalse autonoomia, kui see töötab kilpnääret stimuleerivast hormoonist sõltumatult. See juhtub multinodulaarse toksilise struuma ja türotoksilise adenoomiga.

Näidustused. Suurenenud türoksiini (T4) tootmine keskealistel ja eakatel patsientidel, kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme langus.

Rindkere röntgenuuring

Enne uuringut peate söögitoru kontrastimiseks jooma baariumi. Meetod võimaldab tuvastada hingetoru nihkumist ja söögitoru ahenemist suurte sõlmedega, mis suruvad kokku ümbritsevaid elundeid.

Näidustused. Retrosternaalne nodulaarne struuma, nodulaarne struuma 3.-4. aste.

Kilpnäärme peennõela biopsia

Ultraheli kontrolli all võetakse õhukese nõelaga sõlmest materjali proov. Seejärel saadetakse materjal aadressile morfoloogiline ja tsütoloogiline uuring laborisse. Kilpnäärme nodulaarse struuma korral leiavad nad:

Diagnoos Kolloidne (valk, millest moodustuvad kilpnäärmehormoonid) Rakkude asukoht Tuumad Tsütoplasma
Nodulaarne kolloidne vohav struuma Väikestes kogustes või ülemäärases koguses Mitmekihilised, düstroofia tunnustega türotsüüdid Vahetatud tükkidega Halvasti tuvastatud
Krooniline türeoidiit Puudub üksikud rakud Vähendatud või suurendatud Muudatused
adenoom, healoomuline kasvaja Puudub või esineb väikestes kogustes Rühmad mikrofolliikulites Suurenenud nukleoolid Ei tuvastatud
Pahaloomulised muutused sõlmes Puudub Papillid, ühekihilised, mikrofolliikulid Mitmetuumaline ebatüüpiline, spindlitaoline, lisanditega, Muudatused

Näidustused. Sõlmed suuremad kui 1 cm, väiksemad sõlmed, kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat, sõlme aktiivne kasv.

Õhtul enne operatsiooni määratakse rahustid, mis tagavad normaalse une ja aitavad vältida asjatut stressi.

Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Kilpnäärme pindmise asukoha tõttu ei kuulu see komplekside hulka ja põhjustab harva tüsistusi.

Taastusravi pärast operatsiooni

Taastumisperiood pärast kolloidse struuma eemaldamise operatsiooni on suhteliselt lühike. Enamasti saab inimene koju naasta 3-4 päeva pärast. Füüsilise aktiivsuse piiramine on vajalik ainult esimese 2-3 nädala jooksul. Tulevikus elavad kõik patsiendid täisväärtuslikku elu.

Hormoonide puuduse täiendamiseks pärast kilpnäärme eemaldamist on vaja võtta sünteetilisi hormoone L-türoksiin, Euthyrox, Bagothyrox. Nad asendavad täielikult looduslikud hormoonid ja taastavad tasakaalu kehas. Mõnel juhul määratakse nad eluks ajaks. Arsti soovituste täpne järgimine võimaldab teil end täiesti tervena tunda.

Kolloidse struuma ravi rahvapäraste ravimitega

Kahjuks ei saa rahvapärased abinõud kolloidset struumat täielikult ületada. Kuid traditsioonilise meditsiini abil saate peatada kilpnäärme edasise kasvu.

Kukeseene keetmine
Keetmise valmistamiseks peate võtma 1 tl. kuivatage purustatud kukeseeni lehti ja valage 1 tassi keeva veega. Seejärel lase keema tõusta ja 2 tundi tõmmata. Keetmist juua soojalt 3 korda päevas enne sööki. Iga vastuvõtu jaoks on vaja pruulida värske portsjon ürti.
Kukeseene keetmine aitab peatada kolloidse struuma kasvu, olenemata selle väljanägemise põhjusest. See vahend leevendab turset ning sellel on valuvaigistavad ja toniseerivad omadused. Esimesed tulemused ilmnevad 3 nädala pärast. Ravikuur on 2 kuud, seejärel 1 kuu paus, mille järel on vaja kursust korrata.

Potentilla valge tinktuura
On vaja võtta 250 g kuivatatud kibuvitsajuuri ja jahvatada need jämedalt. Valage klaasnõusse ja valage 1 liiter viina. Laske ravimil tõmmata 15 päeva jahedas pimedas kohas. Võtke tinktuura 1 tl. kaks korda päevas pärast sööki koos klaasi veega. Ravikuur kestab 6-8 nädalat.
Potentilla juured normaliseerivad türeotropiini hormooni sekretsiooni, mis reguleerib kilpnäärme tööd. Potentilla tinktuuri soovitatakse inimestele, kellel on hormonaalsed ravimid vastunäidustatud. See taim on efektiivne nii hüpertüreoidismi kui ka hüpotüreoidismi korral.

Aroonia keetmine
Võtke 10 spl. kuivatatud aroonia ja vala 1 liiter keeva veega. Keeda 5 min. Lase tõmmata 1 tund. Lisa 2 spl. mett ja juua 4 korda päevas, 250 ml 30 minutit. enne sööki.
Ravikuur on 1 kuu, seejärel 1 kuu paus ja kursust korratakse. Pausi ajal on kasulik teha kilpnäärmesse kompress värsketest võilillelehtedest või valgest kapsast.

Kilpnäärme kolloidse struuma ennetamine

Mida me tegema peame?

  1. Rikastage dieeti toiduga, mis sisaldab palju joodi ja muid mikroelemente. Söö ka rohkem rohelist ja joo piisavalt vett.
  2. Asendage tavaline sool jodeeritud soolaga.
  3. Immuunsuse vähenemise perioodidel jooge vitamiinikomplekse.
  4. Juhtige aktiivset elustiili, kõndige sagedamini värskes õhus ja tehke sporti.
  5. Kord aastas läbima endokrinoloogi poolt kilpnäärme tervisekontrolli.
  6. Abiks on jooga ja hingamisharjutused.
  7. Järgige igapäevast rutiini. Mine magama samal ajal, puhkamiseks eralda vähemalt 8 tundi.

Mida mitte teha?

  • Asuma tööstus- ja kiirgussaaste piirkondades.
  • Võtke kontrollimatuid ravimeid, mis häirivad joodi imendumist (periodaat, kaaliumperkloraat), samuti kaltsiumipreparaate.
  • Piirata keha normaalseks toimimiseks vajalike joodi ja B-vitamiinide tarbimist.
  • Söö suurtes kogustes kapsast (valge, lillkapsas, spargelkapsas, rooskapsas), maisi, bataati. Need tooted sisaldavad strumageenseid aineid, mis põhjustavad kilpnäärme kasvu.
  • Keha hüpotermia võimaldamiseks, eriti kaelas ja kurgus.
  • Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine on rangelt keelatud.

Hajus kilpnäärme struuma

Hajus kilpnäärme struuma- Kilpnäärme ühtlane suurenemine, mille puhul ei moodustu sõlmed ja tihendid.

See nähtus on väga levinud. Niisiis leidub endeemilistes piirkondades, mis hõivavad kolmandiku meie riigi territooriumist, erineva raskusastmega difuusset struumat 50% elanikkonnast. Väljaspool neid tsoone ületab esinemissagedus 20%.

Sarnaselt teistele kilpnäärmehaigustele võib difuusne struuma tekkida hormoonide taseme langusega – hajus mittetoksiline struuma, normaalne hormonaalne tase või suurenenud hormoonide tootmine – difuusne toksiline struuma.

Hajusa struuma põhjused ja sümptomid

Hajus struuma ilmnemine on seotud erinevate haigustega:
  1. Hajus toksiline struuma või Gravesi tõbi, tuntud ka kui Gravesi tõbi, on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab suurenenud hormoonide tootmine (hüpertüreoidism). Patoloogial on 3 peamist tunnust: struuma, südame löögisageduse tõus ja silmaümbruse kudede põletiku tagajärjel tekkinud "punnis silmad".
  2. Hajus kolloidne struuma- folliikulite vesiikulite arvu ja mahu suurenemine ning kolloidi (želeelaadne aine, hormoonide eelkäija) kogunemine neisse.
  3. endeemiline struuma- näärme suurenemine, mis on seotud joodipuudusega teatud piirkondades. Rakkude arvu suurenemine ei aita alati normaliseerida hormoonide tootmist. Seetõttu põhjustab endeemiline struuma hüpotüreoidismi sümptomeid - kilpnäärmehormoonide puudulikkust.
Käsutavad tegurid mis viib difuusse struuma moodustumiseni
  • joodi puudus vees ja toidus. Kilpnääre vajab seda elementi, mis on hormoonide lahutamatu osa. Joodipuudus põhjustab rakkude – türotsüütide – arvu suurenemist, mis on loodud seda verest püüdma.
  • pärilik eelsoodumus. Difuusne struuma esineb sageli sama perekonna liikmetel. See on tingitud immuunsuse töö iseärasustest, mis on päritud. Veres tekivad antikehad, mis seonduvad türotsüütide membraanil tundlike piirkondadega ja stimuleerivad kilpnäärme kasvu. Moodustuvad uued rakud ja uued folliikulid, mis toodavad liigselt hormoone, mis põhjustavad organismi mürgitust. See mehhanism on tüüpiline difuusse toksilise struuma korral.
  • Kontrollimatu joodi sisaldavate ravimite võtmine, töötada ettevõtetes, kus kaevandatakse või kasutatakse joodi. Suurenenud kilpnääre, mida kasutatakse defitsiidi tingimustes joodi aktiivseks püüdmiseks, jätkab seda ka siis, kui seda tarnitakse üle. Sel juhul suureneb hormoonide tootmine järsult, tekib keha mürgistus - türotoksikoos. Seda seisundit nimetatakse "joodipõhiseks nähtuseks". Mõnel juhul võib olukorda parandada ainult operatsioon suurema osa kilpnäärme eemaldamiseks.
  • Naine. Naised on hajusa struuma ilmnemise suhtes kalduvamad. Näiteks põevad nad Gravesi tõbe 10 korda sagedamini kui mehed. Selline statistika on seotud naiste endokriinsüsteemi toimimise eripäraga. Naine kogeb tõsiseid hormonaalseid muutusi raseduse, imetamise, menopausi ajal. Samuti avaldavad negatiivset mõju abordid ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine ilma arsti retseptita. Kuna kõik endokriinsed näärmed on omavahel seotud, on kilpnäärme talitlus häiritud hormonaalsete häirete korral.
  • Autoimmuunsed häired: diabeet, reumatoidartriit, sklerodermia. Häired immuunsüsteemi talitluses, kui antikehad ründavad oma keha rakke, pidades neid võõraks, võivad mõjutada ka kilpnääret. Sel juhul on kilpnäärme kahjustus osa üldisest immuunvastusest.
  • Vanus difuusne toksiline struuma areneb reeglina alla 40-aastastel inimestel, kui immuunsüsteem on kõige aktiivsem. Endeemiline ja difuusne kolloidne struuma võib ilmneda igas vanuses.
    Mitte kõigil inimestel, kes puutuvad kokku faktidega, ei arene hajus struuma.
Haigus on provotseeritud käivitavad tegurid:
  • närviline kurnatus. Pikaajaline stress, tugevad psühholoogilised šokid rikuvad kilpnäärme närviregulatsiooni, mis tagab organi normaalse talitluse.
  • Vähenenud immuunsus seotud varasemate haiguste, hüpotermia, suitsetamise, raske füüsilise pingutusega. Immuunsüsteemi talitlushäire võib põhjustada antikehade sisenemist verre, mis kutsub esile lümfotsüütide rünnaku kilpnäärmele.
  • Kilpnäärme operatsioon. Sõlme eemaldamise operatsioon võib esile kutsuda kilpnäärmekoe difuusse ülekasvu. Seega püüab keha oma funktsioone taastada.

Hajus struuma välised ilmingud

Algstaadiumis hajus struuma ei näita ennast. Kilpnäärme olulise suurenemisega, kui elundi mass jõuab 20 g asemel 40-50 g-ni, ilmneb kosmeetiline defekt - kaela esipinnal mõhk. Sellise patoloogiaga suurenevad mõlemad lobud ühtlaselt. Sageli moodustub kaelale paksenemine rulli kujul.

Subjektiivsed aistingud sõltuvad difuusse struuma arenguastmest. Kui kilpnäärme maht suureneb üle 50-60 ml, hakkab see ümbritsevaid organeid ja närve kokku suruma ning ilmnevad järgmised sümptomid:

  • survetunne kaelas;
  • neelamisraskused;
  • hingamine muutub kõri pigistamise tõttu mürarikkaks;
  • õhupuudus, mis ilmneb lamavas asendis;
  • pearinglus.
Saate iseseisvalt määrata kilpnäärme suurenemise. Palpatsioon viiakse läbi kahes etapis.

Pindmine palpatsioon: viige parema käe sõrmed mööda kaela esipinda kilpnäärme kõhre keskosast (meestel Aadama õunast) rangluude vahele jäävasse lohku. Pea peab olema sirge ja mitte tagasi kallutatud. Seega on neelamise ajal ja rahulikus olekus vaja kaela katsuda. Samal ajal leitakse kaela keskosas ühtlane paksenemine. Selle konsistents on tavaliselt pehme, elastne, harva tihe, ilma sõlmedeta. Kilpnääre on valutu, ei ole naha külge joodetud ja liigub kõriga samaaegsel neelamisel.

sügav palpatsioon teostab arst. Käed katavad kaela poolringina. Mõlema käe pöidlaga katsub ta iga sagarat ja maakitsust eraldi. Spetsialist uurib nääre, määrab selle suuruse ja tihendite olemasolu.

Kui difuusne struuma on põhjustanud suurenenud hormoonide tootmist (difuusne toksiline struuma), ilmnevad hüpertüreoidismi sümptomid.

  • väljendunud struuma;
  • autoimmuunpõletikust tingitud silmamunade suurenemine ja silma ümbritsevate kudede turse. Silmad on pärani, on iseloomulik läige, see jätab vihase pilgu mulje;
  • südamepekslemine üle 120 löögi minutis, torkivad valud südame piirkonnas ja kõrge vererõhk on tingitud kardiovaskulaarsüsteemi autonoomsete närvide poolt stimuleerimisest;
  • Liigne higistamine on seotud higinäärmete aktiivse tööga. Nahk paisub ja muutub apelsinikoore sarnaseks;
  • suurenenud söögiisuga kaalulangus on tingitud kiirenenud ainevahetusest, kui kõik varud "põlevad läbi", muundudes energiaks. See seletab ilma nähtava põhjuseta subfebriili temperatuuri 37-37,5 kraadi, mis kestab pikka aega.
  • käte ja pea värisemine, närvilisus, ärrituvus, ärevus, unehäired on kesknärvisüsteemi kilpnäärmehormoonidega mürgitamise tagajärjed.
  • menstruaaltsükli häired, menstruatsiooni puudumine kuus kuud või kauem, meestel seksuaalse iha vähenemine, impotentsus on sisesuguelundite töö häirete tagajärg, mis on põhjustatud endokriinsüsteemi talitlushäiretest. Kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni tõus põhjustab teiste endokriinsete näärmete töö pärssimist.
Kilpnäärme funktsiooni vähenemine näärmed(hüpotüreoidism) koos difuusse struumaga on haruldane. See seisund avaldub:
  • paistetus. See on eriti märgatav näol. See muutub paistetuks, põsed tunduvad paksud ja silmad kitsamad. Huulte ja keele maht suureneb. Seetõttu on keele külgpindadel näha hambajälgi. Käte ja jalgade tursed on selgelt nähtavad, diureetikumide võtmine ei leevenda turset, mis on kilpnäärme kehva funktsiooni iseloomulik tunnus.
  • Söögiisu kaotus kaalutõusu tõttu räägib aeglasest ainevahetusest. Joodi sisaldavate hormoonide üks peamisi funktsioone on nende protsesside stimuleerimine rakkudes. Trijodotüroniini puuduse korral tarbivad rakud aeglaselt toitaineid, mis ladestuvad rasva ja glükogeeni kujul.
  • Kuiv nahk ja pigmentatsiooni rikkumine (heledate laikude ilmumine nahale) on põhjustatud higi- ja rasunäärmete rikkumisest, samuti melaniini pigmendi ebapiisavast tootmisest.

Hajus struuma diagnoosimine

Hajus struuma diagnoosimine algab küsitluse ja uuringuga endokrinoloogi poolt. See määrab struuma staadiumi.
  • Esimene aste- muudatusi ei määrata ilma täiendavate uuringuteta;
  • Teine etapp- muutused ei ole silmaga nähtavad. Kui sondeerimise käigus tehakse kindlaks, et kilpnäärme osakaal ületab pöidla falanksi suurust, siis diagnoositakse teine ​​etapp.
  • Kolmas etapp- struuma on palpeeritav ja määratakse silma järgi.
    Järgmine etapp: endokrinoloog annab patsiendile saatekirja ultraheliuuringule ja hormoonide vereanalüüsile.
Kilpnäärme ultraheli

Kahjutu ja valutu uurimine paljastab difuusse struuma tunnused:

  • suurendada mahtu vähemalt 20 ml võrra. Pikkus (cm) x laius (cm) x sügavus (cm) ületab 40 ml;
  • näärme kajastruktuur on homogeenne, ilma sõlmedeta, peegeldab tavaliselt ultrahelilaineid;
  • Gravesi tõve põhjustatud näärme tihenemisega kajastub ultraheli paremini - suurenenud ehhogeensus;
  • nääre võib suureneda sümmeetriliselt või asümmeetriliselt;
  • servad on ümarad;
  • üksikutes folliikulites võib tuvastada hemorraagiate või nekrooside põhjustatud sekundaarseid degeneratsiooni (hävitamise) koldeid;
  • Doppleri ultraheliga on laienenud anumad selgelt nähtavad;
  • Hashimoto türeoidiidi korral näib kilpnääre normaalsest tumedam. See on heterogeenne ja hüpoehoiline, ultraheli läbib seda väikese kiirusega ja peegeldub halvasti.
Hormonaalne vereanalüüs

TSH taseme määramine

Lastel on norm 0,4-5,0, täiskasvanutel 0,4-4,0 mIU / l. Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon vastutab kilpnäärme stimuleerimise eest. Hajus struuma korral võib selle tase olla langenud või normaalne.
Hashimoto türeoidiidi ja endeemilise struuma korral on TSH kõrgenenud – hüpofüüs "ergutab" kilpnääret hormoone tootma.

TSH taseme tõus difuusse toksilise struuma korral, kui T3 ja T4 on kõrged ja ilma täiendava stimulatsioonita, võib olla seotud seda hormooni tootva hüpofüüsi adenoomiga.

Taseme tuvastamine türoksiin T4

Kokku T4: 60-140 nmol / l - mitteaktiivse ja vaba türoksiini summa
Vaba T4: 10-23 pmol / l - aktiivne hormoon, mis ei ole seotud plasma transpordivalkudega.
Gravesi tõve korral eritab kilpnääre palju hormooni ja kogu T4 tase ületab oluliselt normi 190-206 nmol / l; 245-260 nmol/l. Hashimoto türeoidiidi korral võib T4 tase olla normaalne või madal. See on tingitud asjaolust, et hormooni tootmise eest vastutavad rakud surevad ja asenduvad sidekoega. Endeemilise struuma korral väheneb T4 tase, kuna nende tootmiseks pole piisavalt joodi.

Taseme tuvastamine trijodotüroniin T3

Kokku T3: 1,50-2,80 nmol / l - seotud ja vaba T3 summa.
Vaba T3: 3,1-12,3 pmol / l - bioloogiliselt aktiivne hormoon, mis ei ole seotud plasma transpordivalkudega.
Gravesi tõve korral eritub hormooni liigselt ja selle tase on üle normi. Hashimoto türeoidiidi ja endeemilise struuma korral väheneb vaba ja kogu T3 kontsentratsioon.

TSH retseptorite antikehade taseme määramine

TSH retseptoreid leidub kilpnäärme rakkudes. Need rakumembraani piirkonnad püüavad hormooni kinni, reguleerides seeläbi kilpnäärme funktsiooni. Kui immuunsüsteem tajub retseptoreid võõraste mikroorganismidena, toodetakse TSH-retseptorite hävitamiseks autoantikehi. Neid antikehi nimetatakse ka kilpnääret stimuleerivateks immunoglobuliinideks (TSI).

Immuunrünnak esineb Gravesi tõvega (difuusne toksiline struuma) 80-95% juhtudest, samuti Hashimoto struumaga. Tavaliselt ei tohiks TSH retseptorite antikehade tase ületada 1,5 RÜ / l. Haigetel inimestel on see suurem kui 1,75 RÜ / l.

See analüüs ei näita otseselt kilpnäärmes toimuvaid muutusi, kuid annab aimu, kui palju haigus mõjutab organismi tervikuna ja üksikuid siseorganeid.

Gravesi tõve korral iseloomustab kõrgenenud hormoonide taset vere valgusisalduse vähenemine, kuna see kulutatakse aktiivselt töötavate rakkude vajadustele. Endeemilise struuma (hüpotüreoidismi) korral on iseloomulik valgufraktsioonide, eriti gammaglobuliinide taseme tõus.

Glükoosi tase veres tõuseb mõõdukalt (hüperglükeemia) 6,7-10,0 mmol / l, mis on tingitud glükoosi suurenenud imendumisest soolestikus. Märgitakse ka hüpokolesteroleemiat - kolesteroolitaseme langus alla 150 mg%. Türoksiin põhjustab kolesterooli lagunemist ja selle eritumist sapiga. Need muutused esinevad Gravesi tõve korral.

Röntgenuuring

Kaela ja rindkere röntgenülesvõte on vajalik suure struuma korral, kui esineb kõri ja söögitoru kokkusurumise tunnuseid. Pilt on tehtud esi- ja külgprojektsioonis. See võimaldab märgata kaelaorganite ahenemist ja nihkumist, muutusi lümfisõlmedes, kilpnäärme ebanormaalset paiknemist - rinnaku taga või hingetoru ümber.

Hajus kilpnäärme struuma radiodiagnostika

Radiodiagnostika - radioaktiivse jood-131 või tehneetsium-99 imendumise määramine kilpnäärmes. Vedelal kujul isotoobid süstitakse veeni. 24 tunni pärast mõõdetakse spetsiaalse gammakaamera abil nende kontsentratsioon kilpnäärmekoes. Gravesi tõve puhul ilmub ekraanile pilt suurenenud kilpnäärmest, mille kude on neelanud 31-80% süstitud isotoobi annusest. Organism püüab aktiivselt verest joodi, et toota hormoone ja radioaktiivsete ainete kontsentratsioon selles suureneb. Jood või tehneetsium jaotub kogu koes ühtlaselt, sõlme ei tuvastata.

Hashimoto struuma ei kogune joodi. Madal isotoopide kontsentratsioon näitab, et kilpnääre ei ole aktiivne ja sekreteerib hormoone nõrgalt.

Seda meetodit hakati kasutama palju harvemini pärast seda, kui oli võimalik täpselt määrata TSH ja kilpnääre x hormoonid veres.

Biopsia ja morfoloogiline uuring

Peennõela aspiratsioonibiopsia on vajalik, kui difuusse struuma taustal leitakse sekundaarsed sõlmed või tihendid. Biopsia näidustuseks on kilpnäärmevähi kahtlus ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine koos struumaga.

Protseduur ei erine oluliselt veenist vere võtmisest, ainsaks erinevuseks on see, et see viiakse läbi ultraheli juhtimisel. Saadud koeproov saadetakse laborisse nende struktuuride rakkude morfoloogiliseks uurimiseks.

Hajus endeemiline struuma - see on kilpnäärmele iseloomulike rakkude, türotsüütide arvu suurenemine. Seetõttu leitakse koeproovis kolloidseid ja follikulaarseid epiteelirakke ilma atüüpiata (normaalsed kilpnäärmerakud). Neil on korrapärased, mitte laienenud üksikud tuumad.

Kell Hashimoto türeoidiit leitakse folliikulite atroofia ja hävimise tunnused: veri ja kahjustatud türotsüüdid.

Kell Gravesi haigus proovis leitakse lümfotsüüte – need on märgid immuunsüsteemi rünnakust kilpnäärmele.

See uuring võimaldab teil saada kilpnäärmest kolmemõõtmelise pildi. Hajusat struumat tõendavad sellised muutused:

  • suurenenud kilpnääre;
  • laienenud anumad;
  • siledad servad;
  • tsüstide ja sõlmede puudumine;
  • düstroofia ja skleroosi piirkonnad ilmnevad pikaajalise hajusa struumaga.

Hajus struuma ravi

Hajus kilpnäärme struuma ravi on suunatud kilpnäärmehormoonide taseme normaliseerimisele. Selleks kasutage uimastiravi hormonaalsete ja joodi sisaldavate ravimitega, operatsiooni või radioaktiivse joodiga. Meetodi valik sõltub hormonaalsest seisundist, struuma suurusest, patsiendi vanusest, tema tervislikust seisundist ja kaasuvatest haigustest.

Ravi

Joodi preparaadid
Need ravimid on ette nähtud joodipuuduse kompenseerimiseks, mis kutsub esile kilpnäärme kasvu endeemilise struuma korral. Hiljutised uuringud on aga näidanud, et difuusse toksilise struuma korral tuleb neid välja kirjutada ettevaatusega. Kuna täiendav joodi tarbimine põhjustab sel juhul kilpnäärme suurenemist ja tihenemist.
Joodipuudusest põhjustatud struuma puhul on need vahendid ravi asendamatuks osaks. Mõnel juhul piisab neist taastumiseks.

Dijodotürosiin.
Ravim sisaldab joodi ja aminohapet, millest hiljem moodustub hormoon türoksiin. See blokeerib kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemist hüpofüüsi eesmisest osast, mis neutraliseerib liigse vaba türoksiini. Võetakse kilpnäärme alatalitlusega 0,05 g 2-3 korda päevas 20-päevaste kuuride kaupa. Nende vaheline paus on 10-20 päeva.

Kaaliumjodiid
Ravim, mis sisaldab anorgaanilist joodi. Kilpnäärmes eraldub sellest joodi molekul, mis sisaldub hormooni türosiini koostises. Seda kasutatakse endeemilise struuma korral, et täiendada joodipuudust ja normaliseerida kilpnäärmehormoonide tootmist. Samuti aitab tööriist vähendada kilpnäärme tundlikkust kilpnääret stimuleeriva hormooni toimele.

Võtke 180-200 mg päevas 20-päevaste kuuritena, 10-päevaste pausidega. Endeemilise struuma korral võetakse seda pikka aega 0,04 g üks kord nädalas. Et ravim ei ärritaks mao limaskesta, on soovitatav seda kasutada pärast sööki, tarretise või magusa tee joomist.

Türeostaatilised ravimid või antitüreoidsed ravimid
Need ravimid vähendavad kilpnäärmehormoonide tootmist, häirivad joodi vabanemist ühenditest, aeglustades türoksiini (T4) sünteesi. Neid kasutatakse hüpertüreoidismi korral hüpertüreoidismi raviks ja operatsiooniks valmistumisel.

Merkasoliil
Ravim blokeerib ensüümi peroksidaasi, häirides türoksiini ja trijodotüroniini jodeerimist. Alustage võtmist annusega 5 mg 3 korda päevas pärast sööki. Tabletti ei näri ja pestakse piisava koguse veega maha. Raske türeotoksikoosi korral suurendatakse ühekordset annust järk-järgult 10 mg-ni 3 korda päevas. Pärast hormoonide taseme normaliseerumist vähendatakse annust 5 mg võrra iga 5 päeva järel. Säilitusannus on 5 mg iga kolme päeva järel.

Propüültiouratsiil
Kõrvaldab või nõrgendab türeotoksikoosi, häirides ioniseeritud joodi muundumist bioloogiliselt kättesaadavaks vormiks, mis on vajalik hormoonide moodustamiseks. Kuid see võib põhjustada kilpnäärme kasvu. See on tingitud kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmise suurenemisest hüpofüüsi poolt vastusena kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni vähenemisele.
Ühekordne annus 0,1–0,2 g iga 6 tunni järel. Pärast efekti saavutamist 2-3 nädala pärast vähendatakse ööpäevast annust kolmandiku võrra. Arst määrab ravimi individuaalselt sõltuvalt kilpnäärme hormoonide tasemest. Operatsiooniks või radioaktiivse joodraviks valmistumise kulg kestab 2-3 nädalat. Tulevikus vähendatakse annust iga 2-2,5 nädala järel, viies selle 50-100 mg-ni päevas. Gravesi tõve ravimiseks kulub 1-1,5 aastat.

Kilpnäärme hormoonid
Gravesi tõve raviks määratakse sünteetilised kilpnäärmehormoonid koos türeostaatiliste ravimitega. See ravi aitab vältida struuma suurenemist, mis on seotud hüpofüüsi hormooni taseme tõusuga. Selleks määrake 0,05-0,1 μg L - türoksiini päevas. Lisaks võib selline skeem vähendada kolmandiku võrra difuusse toksilise struuma kordumise tõenäosust. Ravi ajal jälgitakse hormoonide taset, et säilitada tasakaal ja vältida hüpo- või hüpertüreoidismi.

Endeemilise struuma, millel on madal või normaalne kilpnäärmefunktsioon, L- türoksiini on ette nähtud 25-100 mcg päevas 1 kord. Ravimit võetakse enne hommikusööki 30 minutit enne sööki rohke veega.

b-blokaatorid
Kui difuusne struuma põhjustas südame töö katkestusi, määratakse beetablokaatorid. Need ravimid vähendavad südame kontraktsioonide tugevust ja sagedust, võimaldades sellel puhata. Vähendades pumbatava vere minutimahtu, alandage vererõhku.

propranolool 20-40 mg suu kaudu iga 4-8 tunni järel Soovitavalt tarbida koos piisava koguse vedela ja poolvedela toiduga. See ravim on ette nähtud kilpnäärmehormoonide kõrge taseme jaoks.
Anapriliin, 20 mg 3 korda päevas, pool tundi enne sööki. See vahend normaliseerib südame tööd, mõjutamata hormoonide kontsentratsiooni.

Rahustavad ravimid
Aitab parandada und ja vähendada ärevust. Sageli kasutatakse kilpnäärme suurenenud funktsiooniga patsientidel Fenobarbitaal (primidoon) 0,01-0,03 g 2-3 korda päevas. Ravim mitte ainult ei rahusta, vaid vähendab ka taset kilpnäärme hormoonid veres, kiirendades türoksiini tarbimist.

Steroidhormoonid
Silma sümptomite (valu silmamuna taga, selle suuruse suurenemine, silmalaugude muutused) raviks kasutatakse kortikosteroidid. Kõige sagedamini ette nähtud Prednisoloon 60-100 mg päevas. 2-3 nädala pärast vähendatakse annust järk-järgult 5 mg võrra igal järgmisel nädalal. Vältimaks viimase nädala tagasivõtmist Prednisoloon võtke 5 mg ülepäeviti. Ravi jätkub 2-3 kuud. Pidage meeles, et Gravesi tõve silmasümptomite ravi tuleb alustada võimalikult varakult. 6 kuu pärast moodustub silmade ümber sidekude ja punnis silmadest saab lahti vaid operatsiooniga.

Pidage meeles, et difuusse struuma ravi ajal tuleb iga 3-4 kuu järel läbida uuring: kaalumine, vererõhu ja pulsi jälgimine, vabade T4, T3, kilpnääret stimuleerivate antikehade määramine. Küsitluse tulemused võimaldavad hinnata ravi efektiivsust, aitavad annust õigeaegselt kohandada ja vältida ravimite kasutamisest tulenevate kõrvaltoimete teket. Pärast kilpnäärme talitluse taastumist olete veel 2-3 aastat endokrinoloogi juures, et vältida haiguse kordumist.

Hajusa struuma kirurgiline ravi

Näidustused difuusse struuma kirurgiliseks raviks:
  • raske türeotoksikoos;
  • suur struuma (3. klass), mis on kosmeetiline defekt ja surub kõri;
  • allergilised reaktsioonid vastu kilpnäärmevastane ravimid;
  • uimastiravi mõju puudumine 6 kuu jooksul;
  • difuusne toksiline struuma, mida komplitseerib kodade virvendusarütmia.
  • Üle 40-aastastele patsientidele võib operatsiooni alternatiivina määrata radioaktiivse joodravi.
Radioloogilise meetodi kasutamine nooremas eas on spetsialistide seas vastuoluline.

Operatsiooni vastunäidustused

  • raske kardiovaskulaarne puudulikkus;
  • kaasuvad maksa-, neeru- ja kopsuhaigused, mille puhul on ohtlik teha üldanesteesiat;
  • ei suuda kilpnäärme talitlust ravimitega normaliseerida, mis võib viia raske mürgistuseni kilpnäärmehormoonid pärast operatsiooni türeotoksiline kriis.
Operatsioon lükatakse 2-3 nädala võrra edasi krooniliste haiguste, nakkushaiguste ägenemise korral.

Ettevalmistus operatsiooniks
Operatsiooniks valmistumise ajal määratakse Gravesi tõvega patsientidele kilpnäärmehormoonide taset vähendavaid ravimeid. Joodipreparaadid aitavad vähendada kilpnäärme vereringet ja vähendada selle verejooksu operatsiooni ajal.

Ettevalmistusperioodil on vaja rõhku normaliseerida ja südant operatsiooniks ette valmistada. Nendel eesmärkidel kasutatakse b-blokaatoreid. Kui organismis on kroonilised põletikukolded, siis on vaja läbida antibiootikumravi kuur. Selline meditsiiniline ettevalmistus kestab 3 nädalat kuni 3 kuud.

Vahetult enne operatsiooni viiakse läbi põhjalik uuring. Selle eesmärk on uurida kilpnäärme ja teiste elutähtsate organite seisundit. Nõutav uuring:

  • türeotropiini ja kilpnäärmehormoonide taseme ning TSH retseptorite antikehade määramine;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, vere hüübivuse määramine;
  • üldine uriinianalüüs;
  • Kilpnäärme ja kõhuõõne organite ultraheli;
  • rindkere röntgen.
Operatsioon määratakse alles pärast seda, kui kõik analüüsid on normaalsed.
Operatsioon toimub üldnarkoosis. Endokrinoloog eemaldab suurema osa kilpnäärmest, jättes organismi hormonaalse tasakaalu säilitamiseks alles ligikaudu 5 g. Sellel saidil on hormoonide moodustamise funktsioon, mis võimaldab teil keelduda sünteetiliste kilpnäärmehormoonide eluaegsest kasutamisest.

Taastusravi pärast operatsiooni
3-4 päeva pärast operatsiooni eemaldab arst klambrid ja võite koju naasta. Täielik taastumine võtab mitu nädalat.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni on vaja võtta vedelat toitu, kuna närimine põhjustab valu, kudede turse võib neelamist segada. Järgmise paari nädala jooksul ei ole eritoidupiiranguid vaja. Siis tuleb aga tarbitud kalorite hulka kontrollida. Pärast kilpnäärme eemaldamist väheneb ainevahetus ja tekib rasvumise oht.

Jälgi, et toit oleks täisväärtuslik, vitamiini- ja valgurikas. Eriti olulised on merekala ja mereannid. Kuid ärge olge innukas joodi sisaldavate toidulisanditega. Nende kontrollimatu kasutamine võib põhjustada seisundi halvenemist.

Igapäevane rutiin on tervise taastamiseks väga oluline. Maga vähemalt 8 tundi päevas. Jalutage kindlasti 1-2 tundi päevas. Püüdke vältida otsest päikesevalgust, mis on pärast operatsiooni vastunäidustatud.

Pärast operatsiooni on vaja võtta arsti poolt määratud ravimeid ainevahetuse parandamiseks. Märkimisväärne paranemine toimub 4-6 nädalat pärast operatsiooni, kuid see ei ole põhjus plaanilisest arstivisiidist loobumiseks. Vajalik on ravimite annuse pidev kohandamine. Esimesel aastal pärast operatsiooni on vaja endokrinoloogi külastada kord kuus.

Kaela arm võib esimestel kuudel suureneda ja muutuda punaseks. Kuid 1,5-2 aasta pärast muutub see heledamaks ja õhemaks. Kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks võib arst teile soovitada Contractubex või Solarise kreeme.

Kilpnäärme difuusse struuma rahvapäraste ravimite ravi

Tatra-pähkli segu
Võtke 20 kreeka pähkli tuuma, 2 spl. tatar ja jahvatage kohviveskis. Seejärel valage klaasnõusse ja valage 250 g mett. Segage, kuni saadakse homogeenne mass. Võtke 4 korda päevas pärast sööki. Võite juua sooja teed või piparmündi keetmist.
Võtke ravimit 5 nädalat. Samal ajal tehke iga 9 päeva järel kolmepäevane paus. Tulemus peaks olema märgatav 20 päeva pärast.

Võilille kompress
Kompressi valmistamiseks peate võtma noored võilillelehed ja kastma need sulavõisse. Lisa 1 spl. piim ja kuumuta. Seejärel pane kaelale marli salvrätik ja pane sellele kuumutatud lehed. Kompressi tuleb hoida 10-15 minutit. Korrake protseduuri 3 korda. Kompresse tehakse 2 korda päevas. Ravikuur kestab 2-3 kuud.
Võilillekompress on rahustava toimega ja aitab leevendada turset. Esimesed tulemused on tavaliselt märgatavad 3-4 nädala pärast. Seda ravimeetodit soovitatakse rasedatele ja lastele. Kompresside efektiivsus suureneb oluliselt, kui neid kombineerida teiste alternatiivsete difuusse struuma ravimeetoditega.

Infusioon juurekogust
Vaja on võtta 100 g kuiva lagritsajuurt, 50 g seebijuurt ja maddervärvi. Loputage ja tükeldage risoomid, seejärel asetage emailitud kaussi, valage 2 liitrit. keeva veega ja keedetakse 20 minutit. Seejärel laske sellel 2 tundi jahedas kohas tõmmata. Võtke 1 klaas igal hommikul enne sööki. Ravikuur on 10 nädalat. Esimesed tulemused peaksid ilmnema 3-4 nädala pärast.

Taimne keetmine
Keetmise päevase annuse valmistamiseks peate võtma: 1 tl. naistepuna ja lagritsajuure purustatud varred, kumbagi 2 tl. angelica ja radiola rosea, 5 tk. kibuvitsamarjad. Kogumine vala 1 liiter keeva veega ja hoia keskmisel kuumusel 10 minutit. Lase tõmmata 2 tundi, seejärel kurna ja vala termosesse. Joo keetmist 3 korda päevas soojas vormis enne sööki.
Keetmist tuleb valmistada iga päev. Ravikuur kestab 12 nädalat. Keetmine on efektiivne, kui patsiendil on mittetoksiline difuusne struuma vorm. Tasub meeles pidada, et ürtide kollektsiooni keetmisel on tugev toniseeriv toime. Seetõttu on soovitatav seda võtta enne kella 18.00.

Hajus kilpnäärme struuma ennetamine

Hajusa struuma vältimiseks on vaja läbi viia igakülgne profülaktika.

Mida me tegema peame?

  1. Tugevdada immuunsust, karastada. Alustuseks hõõruge keha märja rätikuga üks kord päevas, kuu aja pärast asendage hõõrumine kontrastdušiga.
  2. Sööge toitu, mis sisaldab rohkesti joodi sisaldavaid toite. See võib olla mereannid ja rohelised salatid.
  3. Jooditud soola lisage roogadele pärast toiduainete kuumtöötlemist, kuna kõrgel temperatuuril jood aurustub.
  4. Tarbi piisavalt tsinki, mangaani, seleeni, molübdeeni, koobaltit, vaske. Selleks on vaja 2 korda aastas kasutada vitamiini-mineraalide komplekse.
  5. Tehke hingamisharjutuste komplekt vastavalt Buteyko meetodile. Kuigi need hingamisharjutused on mõeldud astma raviks, võivad need vähendada süsihappegaasi taset organismis, stimuleerida mikroelementide imendumist ja tugevdada kilpnääret.
  6. Tehke igapäevaseid harjutusi kaela lihaste tugevdamise harjutustega.
  7. Veeda puhkus mere ääres, kus õhk on rikas joodiaurudest.
  8. Joo kuni 2 liitrit vett, rahustavat teed ja kuivatatud puuviljade kompotti.

Mida mitte teha?

  1. Avage keha stressile ja füüsilisele ülekoormusele.
  2. Viibige pikka aega kõrge kiirgustasemega ja keskkonnasaastega piirkondades.
  3. Ignoreeri regulaarseid arstivisiite, eriti kui esineb pärilik kalduvus difuusse struuma tekkeks.
  4. Kasutage isetervenemise meetodeid. Kõik kilpnäärme muutused on põhjus endokrinoloogi poole pöördumiseks.
  5. Võtke hormonaalseid ja joodi sisaldavaid ravimeid ilma arsti soovituseta.

Mürgine kilpnäärme struuma

Toksiline kilpnäärme struuma on kilpnäärme suurenemine, mille puhul keha mürgitatakse kilpnäärmehormoonidega. Mürgistus põhjustab siseorganite talitlushäireid ja kõigi kehas toimuvate ainevahetusprotsesside kiirenemist. Seda seisundit nimetatakse türotoksikoosiks.

Toksilise struuma põhjused

See haigus esineb sagedamini 20-50-aastastel naistel. 80% juhtudest on toksiline struuma seotud difuusse toksilise struumaga, seda nimetatakse ka Gravesi tõveks või Gravesi tõveks. Seda patoloogiat seostatakse immuunsüsteemi talitlushäiretega. Ülejäänud 20% on tingitud Plummeri tõvest - hormoone tootvast adenoomist ja multinodulaarsest toksilisest struumast.

Mürgise struuma ilmnemist põhjustavad tegurid

  1. pärilik eelsoodumus- see on hajusa toksilise struuma peamine põhjus, mis on autoimmuunhaigus. Teadlased usuvad, et difuusse toksilise struuma tekke eest vastutavad 20 geeni. Need kodeerivad T-regulatoorsete rakkude kaasasündinud puudulikkust, mis on loodud defektsete T-lümfotsüütide hävitamiseks. Need lümfotsüüdid "ründavad" kilpnäärme valku. Immuunreaktsioonide jada tulemusena ühendatakse B-lümfotsüüdid, mis vastutavad autoantikehade moodustumise eest. Nad toodavad spetsiifilisi valgulisi aineid ( autoantikehad TSH retseptori vastu), mis kinnituvad kilpnäärmerakkude retseptoritele. Nääre tajub neid TSH-na (hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon) ja aktiveerib vastusena hormoonide kasvu ja tootmist.
  2. Hüpofüüsi haigused. Mõnel juhul areneb hüpofüüsis (ajus asuv nääre) kasvaja, mis toodab suures koguses kilpnääret stimuleerivat hormooni. See aine stimuleerib kilpnäärme kasvu ja kilpnäärme hormoonide tootmist selle folliikulites.
  3. Kilpnäärme hormoonide üleannustamine ja joodi preparaadid kilpnäärme ravis. Ravimite ebaõige tarbimine häirib hormoonide sünteesi ja põhjustab kilpnäärme moodustava koe aktiivset kasvu.
  4. Restruktureerimine närvi- ja endokriinsüsteemi töös. Sellised etapid läbib naise keha puberteedieas, raseduse ajal, pärast sünnitust, rinnaga toitmise ajal ja menopausi alguses. Just sellega seostatakse tõsiasja, et toksilist struumat esineb naistel 10 korda sagedamini kui meestel.

Siiski ei arene kõik inimesed, kelle geenides on muutusi või kes on kogenud hormonaalseid muutusi mürgine struuma. Tema välimus on provotseeritud käivitavad tegurid

  1. Nakkushaigused
    • gripp
    • stenokardia
    • reuma
    • tuberkuloos
    Infektsioonide ajal suureneb antikehade hulk veres järsult. Sel perioodil muutub immuunsüsteemil raskemaks vabaneda defektsetest autoantikehadest, mis põhjustavad kilpnäärme talitlushäireid.
  2. Traumaatiline ajukahjustus. Kilpnäärme regulatsioon läbib hüpofüüsi ja hüpotalamust. Nende ajustruktuuride rikkumised (kontusioon, turse) moonutavad kesknärvisüsteemist tulevaid signaale ja põhjustavad hormoonide suurenenud sünteesi.
  3. entsefaliit. Ajupõletik põhjustab hüpofüüsi talitlushäireid ja häirib signaaliülekannet ajust kilpnäärmesse, aktiveerides selle töö.
  4. Stress ja vaimne trauma on sageli toksilise struuma teket käivitavad tegurid, kuna kilpnääre on närvisüsteemi häirete suhtes väga tundlik.
  5. Joodi suurte annuste võtmine. Mõnedel inimestel on suurenenud vastuvõtlikkus joodi suhtes. Ja mida rohkem joodi nad tarbivad, seda rohkem vabaneb joodi sisaldavaid hormoone ja seda tugevam on mürgistus.
  6. Pikaajaline viibimine päikese käes. Pikaajaline insolatsioon ja päikesepõletus põhjustavad joobeseisundit, mis häirib kilpnäärme innervatsiooni. Ultraviolettkiired põhjustavad hormoone tootvate türotsüütide suurenenud jagunemist.

Toksilise struuma sümptomid

Kilpnääre juures mürgine struumaühtlaselt laienenud mõlemal pool kaela. See on valutu, elastne, pigem pehme, neelamisel liigub. Mõningatel juhtudel, pannes käe sellele, võite tunda iseloomulikku "suminat", mis on põhjustatud vere liikumisest läbi laienenud veresoonte. See pilt vastab difuussele toksilisele struumale.

Kell türotoksiline adenoom nääre laieneb ebaühtlaselt. Selles saate tunda ühte sõlme, mille suurus on 1 cm või rohkem. Suured moodustised põhjustavad kaela deformatsiooni ja paksenemist ühel küljel.

Kell multinodulaarne toksiline struuma kilpnäärmes on tunda palju valutuid tihendeid. Neid on 2 või enam, sõlmed võivad paikneda kilpnäärme ühes sagaras või mõjutada nii selle pooli kui ka maakitsust.

Kui kilpnääre suureneb 2 korda ja selle maht jõuab 40 ml-ni, on kõri ja hingetoru kokkusurumise tunnused:

  • neelamisraskused;
  • tüki tunne kurgus;
  • õhupuudus lamades;
  • köha ja häälekähedus häälepaelte pigistamisel.
Subjektiivsed ilmingud toksiline struuma on seotud keha mürgitusega kilpnäärmehormoonidega, mis mõjutavad kõiki organeid ja süsteeme. Kuid kõige iseloomulikumad 3 sümptomit: struuma, silmamunade suurenemine ja tahhükardia. Vaatleme üksikasjalikumalt toksilise struuma ilminguid.
  1. Südame häired ja vereringesüsteemid on seotud selle stimuleerimisega autonoomse närvisüsteemi poolt, mida mõjutavad kilpnäärmehormoonid, epinefriin ja norepinefriin. Lisaks nõuab kiirenenud ainevahetus südame intensiivset tööd. See väljendub vererõhu tõusus, südame löögisageduse kiirenemises (üle 140 löögi minutis), kalduvuses kodade virvendusarütmiale. Sellised ülekoormused põhjustavad esmalt südame mahu suurenemist ja seejärel südamelihase nõrgenemist.
  2. Silma nihkumine ettepoole(eksoftalmos või punnis silmad). "Vihase välimuse" sümptom on seotud silmade ümbritsevate kudede põletiku ja tursega. Riik on nn eksoftalmiline tegur - sekreteeritud valk hüpofüüsi.
  3. Kaotused kesk- ja perifeerne närvisüsteem. Kilpnäärmehormoonid suurendavad ajukoore erutatavust, põhjustades pisaravoolu, tujukõikumisi, tähelepanu ja mälu vähenemist, väsimust ja unehäireid, kogu keha ja eriti sõrmede värisemist.
  4. Sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimine viib kehatemperatuuri tõusuni. Nahk muutub kuumaks ja niiskeks, nägu punetab.
  5. Kilpnäärme hormoonid kiirendada rasvade, valkude ja süsivesikute tootmist vahetada. Samal ajal ei kogune energia ATP-sse, vaid hajub – energia metabolism paraneb. See toob kaasa rasvade kulutamise nahaalusest rasvkoest ja kehakaalu langusest. Kaalulangus toimub hea isu taustal.
  6. Seedeorganite kahjustus mis väljendub kõhuvalu, oksendamise, kõhulahtisuse kalduvuses. Maksafunktsiooni rikkumine põhjustab halva seedimise.
  7. Endokriinsete näärmete kahjustus võivad olla erinevad ilmingud. Munasarjade talitlushäired põhjustavad menstruaaltsükli häireid ja menstruatsiooni täielikku puudumist, mastopaatia. Meestel väheneb seksuaalsoov, areneb impotentsus. Ja kõhunäärme kahjustus võib põhjustada diabeedi arengut.

Toksilise struuma diagnoosimine

Endokrinoloogi vastuvõtul leiate üksikasjaliku intervjuu vajalik haiguse põhjuste ja selle kulgemise olemuse väljaselgitamiseks. Arst pöörab erilist tähelepanu teguritele, mis võivad põhjustada kilpnäärmevähki:
  • kas kellelgi lähisugulastest oli kilpnäärmevähk;
  • kas pea ja kaela piirkonda kiiritati;
  • kas nad jäid Tšernobõli avariist mõjutatud territooriumile.
Pärast seda teeb arst kilpnäärme palpatsiooni. Esimesel etapil määrab ta sõrmede libisevate liigutustega näärme suuruse ja elastsuse. Teine etapp: mõlema käe pöialdega uurib arst sügavalt lobusid ja määrab sõlmede olemasolu, nende arvu ja suuruse. Hüljest saab tuvastada, kui see asub pinnal ja selle suurus ületab 1 cm.

Kilpnäärme ultraheli

See on kohustuslik test, mille läbivad kõik kilpnäärme häiretega patsiendid. Kell
hajus mürgine struuma tuvastatakse järgmised haiguse tunnused:

  • kilpnäärme mõlema sagara ühtlane suurenemine;
  • näärme servad on silutud ja ümarad;
  • kilpnäärmekoe ehhogeensus (ultraheli lainete peegeldusaste) väheneb niiskusesisalduse suurenemise tagajärjel;
  • näärme struktuur on homogeenne;
  • laienenud anumad on nähtavad;
  • Doppleri režiimis on märgatav vereringe suurenemine.
Kell türeotoksiline adenoom või multinodulaarne toksiline struuma Ultraheli näitab järgmisi muutusi:
  • üks või mitu erineva suurusega ümarat moodustist;
  • sõlm on selgelt määratletud siledate servadega - see kinnitab, et adenoomis on kapsel;
  • tume äär sõlme ümber näitab, et see on veresoontega põimunud ja toodab hormoone;
  • ultraheli läbib sõlmedes aeglaselt - ebahomogeense struktuuriga hüpoehoiline sõlm;
Laboratoorsed meetodid toksilise struuma uurimiseks

Kilpnäärmehormoonide analüüs annab teavet selle kohta, kui tõhusalt kilpnääre töötab ja kui palju hormoonide tase ületab normi. Mürgise struuma korral viiakse läbi mitmesuguseid uuringuid:

  1. Kilpnäärme hormoonide analüüs- määrake T3 (trijodotüroniini) ja T4 (türoksiini) tase. Neid kutsutakse ka kilpnääre või joodi sisaldavad hormoonid. Nad reguleerivad kasvu ja kõiki ainevahetusprotsesse kehas. Veres ringlevad hormoonid enamasti seotud, mitteaktiivses vormis. Need on seotud veres transportvalkude külge. Vajadusel vabanevad hormoonid "kandjatest" ja muutuvad aktiivseks. Seondunud valkude arv muutub erinevate tegurite mõjul: ravimid, rasedus, füüsiline aktiivsus.
    Vabade hormoonide tase on suhteliselt stabiilne ja moodustab ligikaudu 1% seotud hormoonidest. Laborites määratakse vaba T3 ja T4 ning kogu T3 ja T4 (seotud ja vabade hormoonide summa).
    Tavalised näitajad:
    • T4 üldine 60-140 nmol/l
    • T4 tasuta 10-23 pmol/l
    • T3 üldine 1,50-2,80 nmol/l
    • T3 tasuta 3,1-12,3 pmol/l
    Mürgise struuma korral on hormoonide tase normaalsest oluliselt kõrgem.
  2. Hüpofüüsi hormoonide test- kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH või türeotropiini) taseme määramine. Hüpofüüs on ajus asuv nääre, mis reguleerib teiste endokriinsete näärmete tegevust, need, mis eritavad verre hormoone. Üks neist on TSH, mis vastutab kilpnäärme stimuleerimise eest: mida kõrgem on selle tase, seda aktiivsemalt nääre töötab. Kuid toksilise struuma korral toodab see juba liiga palju kilpnäärmehormoone ja ei vaja stimuleerimist. Seetõttu on türeotropiini tase madal, alla 0,4 μIU / ml.
  3. Antikehade vereanalüüs. Antikehad on valgustruktuurid, mida toodavad immuunsüsteemi rakud - lümfotsüüdid. Antikehade olemasolu veres näitab, et immuunsüsteem on asunud kilpnäärme vastu (selle poolt toodetavad ained ja rakumembraani osad). Antikehade rünnak häirib elundi normaalset talitlust ja põhjustab trijodotüroniini ja türoksiini tootmist.
  4. Antikehad TPO vastu(kilpnäärme peroksidaas – hormoonide sünteesis osalev ensüüm). Antikehade tiitri tõus näitab, et haiguse põhjuseks on saanud immuunsuse defekt. Kombinatsioonis türeotoksikoosi sümptomitega kinnitab TPO-vastaste antikehade kõrge tase üle 35 RÜ / ml "difuusse toksilise struuma" diagnoosi ja räägib autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest.
  5. Antikehad TG vastu(türeoglobuliin, kilpnäärmehormoonide prekursorvalk), kui antikehade tase on üle 40 RÜ / ml, võib see viidata autoimmuunsele türeoidiidile (tiiter on suurenenud 90% patsientidest) ja difuussele toksilisele struumale (50%), või kilpnäärme kasvajad. Kuid antikehade tiiter on suurenenud 25% tervetest inimestest. Seetõttu on seda analüüsi viimasel ajal ette nähtud harva.
  6. TSH retseptorite vastased antikehad. TSH retseptorid on kilpnäärme rakumembraani piirkonnad, mis on ette nähtud kilpnääret stimuleeriva hormooni hõivamiseks hüpofüüsist. Need antikehad seonduvad retseptoritega ja aktiveerivad kilpnäärmerakke. Positiivseks tulemuseks loetakse antikehade tiiter, mis on suurem kui 1,75 IU/l. See analüüs näitab selgelt difuusset toksilist struumat ja on seetõttu muutumas üha populaarsemaks.
Biokeemiline vereanalüüs

Mürgise struuma korral toimub veres mitmeid muutusi:

  • Vähenenud üldvalgusisaldus(alla 65,0 g/l) ja albumiini (alla 35 g/l). Kilpnäärmehormoonid põhjustavad valkude lagunemist rakus. Valgud tarbitakse kiiresti tänu suurenenud ainevahetusele ja soojuse tarbimisele;
  • Kõrgenenud glükoos(üle 5,83 mmol / l) selle aktiivse imendumise tõttu soolestikust, samuti insuliini tootmise vähenemisest kõhunäärme kahjustuse korral;
  • Gamma-globuliinide sisalduse suurenemine(üle 19% kogu verevalgust) viitab maksa toksilisele kahjustusele, mis vastutab nende valkude sünteesi eest.
  • Valkudega seotud joodi sisalduse suurenemineüle 8 mcg, näitab, et veres on kõrge joodi sisaldavate hormoonide kontsentratsioon.
Kilpnäärme biopsia

Biopsia on kilpnäärmekoe eemaldamine süstla abil. Saadud materjal (biopsia) saadetakse vähirakkude tuvastamiseks laborisse morfoloogiliseks uuringuks. Sagedamini viiakse läbi multinodulaarse toksilise struuma, türotoksilise adenoomi ja sõlmedega Gravesi tõve taustal. Kui ultraheliga sõlme ei leita, siis pole mõtet ka biopsiat teha.

Biopsia näidustused:

  • sõlmed üle 1 cm;
  • Sõlmed alla 1 cm, kui
    • Kiiritus viidi läbi pea piirkonnas;
    • Ultrahelis on vähi nähud;
    • Kui lähisugulastel on diagnoositud vähk.
Morfoloogiline uuring toksilise struuma korral ei tuvasta atüüpilisi rakke, millel on laienenud või arvukad tuumad.

Kilpnäärme kompuutertomograafia

See ülitäpne ja kulukas uuring on vajalik, kui on kahtlus, et toksiline struuma on seotud kilpnäärmevähiga või selle asukoha selgitamiseks retrosternaalses struumas. Selle tulemusena saab arst elundist väga täpse kiht-kihilise pildi. Toksilise struuma esinemist kinnitavad järgmised andmed:

  • kilpnäärme maht on naistel üle 19 ml ja meestel 25 ml;
  • difuusse toksilise struuma korral on näärme struktuur homogeenne, kuid see võib sisaldada sekundaarseid hävitamise (degeneratsiooni) koldeid;
  • multinodulaarse toksilise struuma või adenoomiga leitakse õige kontuuriga ümarad moodustised;
  • söögitoru ja hingetoru kokkusurumine suure struumaga 3. astme struumaga;
  • toksiline struuma ei põhjusta muutusi lümfisõlmedes.

Toksilise struuma ravi

Toksilise struuma ravimiseks on kolm peamist meetodit:
  • türeostaatiliste ravimite kasutamine;
  • kirurgia;
  • ravi radioaktiivse jood-131-ga.
Igal meetodil on oma eelised ja puudused, seetõttu määrab arst individuaalselt iga patsiendi raviskeemi, võttes arvesse haiguse tunnuseid ja tervislikku seisundit.

Olenemata ravimeetodist vajavad toksilise struumaga inimesed täiustatud toitumist. Selle kalorisisaldus peaks olema normaalsest 30% kõrgem, et katta keha kulud.

Toksilise struuma medikamentoosne ravi

Mürgise struuma medikamentoosne ravi toimub 2 etapis. Esimese 2-3 nädala jooksul määratakse türeotoksikoosi sümptomite leevendamiseks suurtes annustes ravimeid. Tulevikus vähendatakse annust ja viiakse üle säilitusravile, mis kestab 1-1,5 aastat.

Türeostaatilised (kilpnäärmevastased) ravimid

Metüülmerkaptoimidasoolil ja tiouureal põhinevad ravimid kogunevad kilpnäärmesse.
Nad blokeerivad kilpnäärme hormoonide sünteesi, pärssides nende toimet kilpnäärme peroksidaas. See ensüüm tagab joodi oksüdatsiooni ja selle seondumise hormoonidega.

Türeostaatikumide võtmise tulemusena tungivad lümfotsüüdid kilpnäärmesse vähem - immuunsuse rünnak väheneb. Ravimeid kasutatakse operatsiooniks valmistumise perioodil ja toksilise struuma meditsiiniliseks raviks. Nende peamine eesmärk on hormoonide tootmise normaliseerimine, meditsiinilises mõttes "keha viimine eutüreoidsesse seisundisse".

Merkasoliil
Võtke 5-10 mg 3-4 korda päevas pärast sööki. Pärast hormoonide taseme normaliseerumist 4-6 nädala pärast vähendatakse annust järk-järgult 5 mg võrra igal nädalal. Olenevalt seisundist määrab arst säilitusannuse 5 mg ööpäevas või iga 3 päeva järel. Ravi kogukestus on kuni kaks aastat.

türosool
Võtke 20-40 mg päevas 3-6 nädala jooksul. Päevane annus jagatakse tavaliselt 2-3 annuseks. Tablette tuleb võtta pärast sööki koos rohke vedelikuga. Võtke ravimit samal ajal. Pärast soovitud efekti saavutamist vähendatakse annust 4-5 nädala pärast 5-20 mg-ni päevas. Tõsiasi, et paranemine on toimunud, annab tunnistust vaba T4 taseme langus veres ja kehakaalu tõus. Selles etapis täiendatakse ravi levotüroksiin. See on vajalik kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsiooni tõusu vältimiseks, mis põhjustab struuma kasvu.

Kilpnäärmehormooni preparaadid

Pärast türotoksikoosi kõrvaldamist määratakse kunstlikud hormoonid väikestes annustes. Neid võetakse koos türeostaatikumidega, et vähendada hüpofüüsi aktiivsust, mis vastusena kilpnäärme hormoonide taseme langusele hakkab kilpnääret stimuleerima, põhjustades selle kasvu.

Levotüroksiin (Eutyrox)
Määrake 50-75 mcg päevas. Võtke pool tundi enne hommikusööki 1 kord päevas. Kasutatakse uimastiraviks pärast seda, kui oli võimalik saavutada hormoonide normaliseerumine ja pärast operatsiooni kilpnäärme eemaldamiseks.
Joodi sisaldavad preparaadid

Kaaliumjodiid
Määrake annus 250 mg 2 korda päevas. Seda on vaja võtta pärast sööki, juues rohkelt piima või magusat teed. Joodipuuduse korral võetakse seda pikka aega, 20-päevaste kursustena 10-päevaste pausidega. Operatsiooni ettevalmistamisel on ravi kestus 2-3 nädalat.

Beetablokaatorid
Nad blokeerivad beeta-adrenergiliste retseptorite tööd, mida stimuleerib adrenaliin. Nende tarbimine vähendab südame, neerude ja hingamisteede reaktsiooni stressile. Lisaks vähendavad beetablokaatorid T3 taset. Nad kõrvaldavad tahhükardia, higistamise, ärevuse, käte ja kogu keha värisemise ning normaliseerivad vererõhku. Need ravimid on ette nähtud türeotoksikoosi perioodil, pärast hormoonide normaliseerumist 4-6 nädala pärast need tühistatakse.

propranolool
Manustada 20-40 mg suu kaudu iga 4-8 tunni järel, olenemata toidu tarbimisest. Annus valitakse nii, et pulsisagedus puhkeolekus ei ületaks 90 lööki minutis. Tühistage ravim järk-järgult, et mitte põhjustada bronhospasmi ja müokardiinfarkti.
Teised beetablokaatorid toksilise struuma ravis on vähem tõhusad.

Glükokortikoidsed ravimid
Mürgise struuma steroidhormoonid aitavad võidelda neerupealiste puudulikkuse ja türeotoksikoosi silmasümptomite vastu, samuti vähendada kilpnäärmehormoonide põhjustatud mürgistust. Glükokortikoidid normaliseerivad immuunsüsteemi aktiivsust, vähendades lümfotsüütide agressiooni kilpnäärme ja silmamuna ümbritsevate kudede vastu.

Hüdrokortisoon
Manustatakse intravenoosselt, 50-100 mg 3-4 korda päevas. See on kõige tõhusam, kui seda kombineeritakse suurte askorbiinhappe annustega.

Prednisoloon
Määrake lühikursused 2 nädalat, 15-30 mg päevas, päevane annus jagatakse 2 korda. Vajadusel võtke 100 mg ülepäeviti mitme nädala jooksul ja seejärel vähendage annust järk-järgult.

Dopamiinergilised ravimid
Toimeaine dopamiin pärsib hormoonide tootmist hüpofüüsi eesmisest osast. Aeglustab impulsside ülekannet närvirakkude vahel, nõrgestades närvisüsteemi simuleerivat toimet siseorganitele. Toimib perifeersele närvisüsteemile, on rahustava toimega, leevendab spasme, alandab vererõhku ja kehatemperatuuri ning aeglustab ainevahetust.

Reserpiin
Määrake 0,1-0,25 mg 3-4 korda päevas. Soovitav on reserpiini kasutada pärast sööki, et mitte ärritada seedesüsteemi. Ravi kestus valitakse individuaalselt.
Toksilise struuma ravi ajal on vaja kontrollida kilpnäärme hormoonide taset, türeotropiin, kilpnääret stimuleeriv antikehad. Analüüsid tuleks teha iga 3-4 kuu tagant.
Kui teil tekib ravi ajal tahhükardia, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Kiirenenud südamerütm võib olla märk türeotoksikoosi kordumisest, sel juhul suurendab arst ravimite annust.

Kirurgia

Näidustused toksilise struuma operatsiooniks
  • difuusne toksiline struuma 3. aste;
  • multinodulaarne toksiline struuma;
  • hingetoru ja söögitoru kokkusurumine;
  • allergiaga toksilise struuma uimastiravi suhtes;
  • vastuvõtt Merkasoliil põhjustab struuma kasvu;
  • sagedased ägenemised korralikult valitud türeostaatilise ravi taustal.
Operatsiooni vastunäidustused
  • toksilise struuma raske vorm, mis põhjustas püsivaid muutusi siseorganites või komplitseeris psühhoosi;
  • raske neeru-, kardiovaskulaar- või hingamissüsteemi kahjustus;
  • kilpnäärme hormoonide tootmist on võimatu normaliseerida, mis suurendab oluliselt operatsioonijärgsete komplikatsioonide riski;
  • nakkushaigused ja põletikukollete esinemine kehas. Operatsiooni saab teha 3 nädalat pärast taastumist.
Mürgise struuma operatsiooniks valmistumine
Toksilise struuma operatsiooniks valmistumine kestab 1-3 kuud. Selle aja jooksul normaliseerub türeostaatikumide ja joodipreparaatide abil kilpnäärme talitlus ja hormoonide tootmine.

Vahetult enne operatsiooni viiakse keha seisundi väljaselgitamiseks läbi mitmeid uuringuid:

  • kilpnäärmehormoonide vereanalüüs;
  • vereanalüüsid: üld- ja biokeemiline analüüs, veregrupi ja hüübivuse määramine;
  • Kilpnäärme ja kõhuõõne organite ultraheliuuring varjatud patoloogiate tuvastamiseks, mis võivad põhjustada operatsioonijärgseid tüsistusi;
  • Helminti munade väljaheidete analüüs;
  • Uriini analüüs;
  • EKG uuring.
Lõpetab terapeudi ja anestesioloogi poolt läbivaatuse ettevalmistamise.

Taastusravi pärast operatsiooni
Kilpnäärme operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Pärast protseduuri, kui anesteesia mõju kaob, on õmbluskohas tunda mõõdukat valu. 3-4 päeva peate viibima haiglas, et arstid jälgiksid teie seisundit ja veenduksid, et tüsistuste oht on möödas.

Enne väljakirjutamist antakse teile nõu, kuidas operatsioonijärgset õmblust käsitseda. Selleks vajate peroksiidi, briljantrohelist ja steriilset sidet. Kandke õmblusele peroksiid. Pärast susisemise lõpetamist kuivatage piirkond steriilse sidemega ja määrige briljantrohelisega. Värske õmblus kaetakse steriilsest sidemest valmistatud sidemega, mis kinnitatakse kleepplaastriga. Kui äkki mõnes piirkonnas õmblus muutub põletikuliseks, punetavaks, vedelik hakkab sellest välja paistma, peate konsulteerima arstiga.

Igapäevatoimingutes erilisi piiranguid ei ole. Taastumisprotsess kestab 2-3 nädalat, pärast mida saate tööle naasta. Vältige aga rasket füüsilist tööd, konveieritööd, vaimset pinget, pikaajalist päikese käes viibimist. Samuti tuleb unustada suitsetamine.

Pärast kilpnäärme eemaldamist on vaja võtta sünteetilisi kilpnäärmehormoone (levotüroksiin, eutüroksiin), mis aitavad normaliseerida ainevahetust. Kuid siiski on olemas rasvumise oht ja vere kolesteroolitaseme tõusuga seotud probleemid. Seetõttu on vaja jälgida dieedi kalorisisaldust ja mitte ületada rasvade ja süsivesikute tarbimise vanusenormi.

Kilpnäärme toksilise struuma rahvapäraste meetodite ravi

Vereurmarohi tinktuur
Haki vereurmarohi varred peeneks ja täitke nendega klaaspurk ½ võrra. Seejärel täitke anum viinaga lõpuni ja laske sellel 10 päeva tõmmata. Alustage ravimi võtmist 2 tilka päevas hommikul tühja kõhuga keedetud veega. Lisage iga päev 2 tilka. Pärast 16 tilka saavutamist peate tegema nädalase pausi. Seejärel jätkake uuesti 16 tilgaga.
Ravikuur kestab 2 kuud. Esimesi tulemusi tuleks oodata 10-päevase pausi ajal. Pidage meeles, et ravim on mürgine. Ärge ületage näidatud annust!

feijoa ravim
Küpsed feijoa puuviljad, kreeka pähkli tuumad ja mesi võrdses vahekorras segatakse ja jahvatatakse segistis. Ravimit võetakse 2 korda päevas 2-3 supilusikatäit. 30 minuti pärast. enne sööki.
Kursus kestab 2 kuud. Feijoa on rikas joodi ja teiste mikroelementide poolest, see aitab taastada kilpnäärme täielikku talitlust haiguse algstaadiumis. Soovitatav lastele ja rasedatele.

Nõgese ja magusa ristiku infusioon
Jahvata värskelt korjatud nõges ja magus ristik. Sega neid vahekorras 3:1. Seejärel valage keeva veega klaasi taimset toorainet liitri vee kohta. Lase emailkausis tõmmata 8-10 tundi, kurna ja võta 100 g 3 korda päevas. Ravikuur on 2 kuud.
Infusioon leevendab turset, on rahustavate omadustega, taastab kilpnäärme täieliku funktsioneerimise. Esimesi mõjusid tuleks oodata 10-14 päeva pärast.

Kilpnäärme toksilise struuma ennetamine

Toksilise kilpnäärme struuma ennetamine taandub immuunsüsteemi tugevdamisele ja tasakaalustatud toitumise säilitamisele.

Mida me tegema peame?

  1. Tehke igapäevaseid hingamisharjutusi. Sel juhul on soovitatav kasutada Buteyko meetodit. Hingamisharjutused võib asendada kerges tempos jooga või sörkjooksuga. Alustage 15 minutiga, suurendades järk-järgult 40-50 minutini.
  2. Külastage basseini 2 korda nädalas ja võtke iga päev kontrastdušš.
  3. Veeda rohkem aega õues, männimetsas või mere ääres.
  4. Pidage kinni igapäevasest rutiinist. Mine magama ja söö samal ajal.
  5. Pidage kinni korralikult tasakaalustatud toitumisest. Lisage oma dieeti rohkem köögivilju, kreeka pähkleid, hurmaa, ürte ja mereande.
  6. Võtke hooajaliselt vitamiinikomplekse.

Mida mitte teha?

  1. Unepuudus, ületöötamine, keha kokkupuude stressi ja närvisüsteemi ülekoormusega.
  2. Võtke selliseid ravimeid nagu: efedriin, novokaiin ja antihistamiinikumid ilma arsti retseptita.
  3. Ignoreerige visiiti endokrinoloogi juurde ja tegelege iseravimisega, kui ilmnevad struuma nähud.
  4. Pikaajaline viibimine kõrge kiirgustasemega piirkondades.
  5. Vältige hüpotermiat, pea- ja kaelavigastusi.
  6. Pikaajaline viibimine avatud päikese käes.
Kilpnäärme patoloogiad on mitmekesised ja on väga levinud probleem. Kuid õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi aitavad teil oma tervist taastada.

Tervise valvur ehk inimkeha kilp – seda nimetatakse sageli kilpnäärmeks, mis on oluline organ, mis juhib organismi tegevust.

Kilpnääre sisaldab hormoone.

Ilma nendeta on võimatu ette kujutada normaalset ainevahetust, rakkude toitumist, elundite, kudede ja luuaparaadi kasvu.

Mis on struuma?

Struuma on kilpnäärmehaigus, mida esineb sagedamini naistel kui meestel. Miks naistel? Õiglase soo esindajatel tekivad vanusega hormonaalsed muutused. Sel perioodil suudab naine järsult reageerida stressile, vähenenud immuunsusele, erinevatele infektsioonidele, joodi puudumisele või, vastupidi, liigsele kogusele.

Struuma on mitut tüüpi. Kuid kõige levinum on endeemiline struuma, mis tekib joodipuuduse tõttu. Selle elemendi ebapiisava omastamise tagajärjel kehas suurenevad, kasvavad ja deformeeruvad kilpnäärme kuded. Samal ajal on selgelt näha paksenemine, tuberkullid ja kasvaja.

Alguses ei pane inimene haigust alati tähele ega omista ärritusele, jõukaotusele ja mälukaotusele erilist tähtsust.

Kuid patoloogia areng viib järk-järgult selliste tõsiste probleemide korral nagu:

Hingamisraskused, neelamine

Astmahoogude esinemine

Pearinglus

Eksperdid jagavad struuma 3 kategooriasse (vastavalt kasvu iseloomule):

1. hajus struuma, mille puhul kilpnääre suureneb ühtlaselt.

2. sõlm kui kasvul on heterogeenne struktuur.

3. Segatud- struuma, mille puhul ei suurene mitte ainult elundi kude, vaid ka selle sõlmed.

Diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks on esmaste struuma kahtluste korral vaja abi otsida endokrinoloogilt. Kilpnäärme ultraheli, samuti hormoonide vereanalüüsi tulemuste põhjal paneb arst täpse diagnoosi ja määrab ravi.

Lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele saate pärast spetsialistiga konsulteerimist kasutada ka alternatiivseid meetodeid.

Struuma: ravi rahvapäraste ravimitega - ravimtaimed

1. Vereurmarohi või tüügassiga, chistuha sisaldab oma koostises aineid, millel on kahjulik mõju bakteritele ja mikroorganismidele. Seda mürgist taime kasutatakse mitmete haiguste, sealhulgas laienenud kilpnäärmega haiguste raviks.

Vereurmarohi vastuvõtt tuleb alustada nõrgalt kontsentreeritud infusioonidega, mis võimaldab kehal kohaneda. Vereurmarohi toksilisuse vähendamiseks selle kasutamise ajal on vaja dieeti lisada piim ja fermenteeritud piimatooted.

Taim, nagu eespool mainitud, on mürgine, mistõttu ei saa seda pikka aega ilma katkestusteta kasutada. Annuse mittejärgimine võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, halvatus.

Lisaks ei tohiks vereurmarohi kasutada inimesed, kes põevad selliseid tõsiseid haigusi nagu epilepsia, bronhiaalastma, stenokardia, mõnede neuroloogiliste haigustega, samuti raseduse ajal.

Niisiis, struuma raviks kasutage vereurmarohi tinktuuri, mis tuleks valmistada järgmiselt: lõigake taim võimalikult väikeseks ja täitke purk poolenisti sellega. Seejärel täitke see lõpuni hea viinaga ja segage. Pane anum tervendava seguga 2 nädalaks eraldatud kohta infusiooniks. Seejärel kurna kõik ja joo tilkhaaval veega ära.

Alustage ravi 2 tilgaga, lisades iga päev veel 2. Seejärel, saavutades 16 tilka, jooge kirjeldatud rahvapärast preparaati struuma raviks umbes kuu aega, seejärel tehke kümnepäevane paus. Ravi järgmist etappi võib kohe alustada 16 tilgaga. Tehke mõned neist kursustest.

See koostis normaliseerib kilpnäärme tööd, eemaldab sõlmed ja tsüstid.

Täida tavaline pooleliitrine purk tervendava vilja olulise komponendiga, millel on antioksüdantsed omadused – vaheseinad. Nende arv peaks olema selline, et purk oleks kolmandiku võrra täidetud. Täida viinaga lõpuni. Laske ravimsegul tõmmata (soovitavalt pimedas kohas) vähemalt 2-3 nädalat.

Jooge valmis tinktuuri traditsiooniliselt, muutmata supilusikatäit annust kolm korda päevas tühja kõhuga. Samal ajal joo seda veega. Pärast kuuajalist ravi tehke 10-päevane paus ja jätkake ravi. Ärge kartke tinktuuri juua. Ta on tõesti tõhus. Ravi alguses veenduge, et teil on lubatud seda võtta. Sel juhul aitab hea spetsialist.

Lisaks sisekasutusele kasutage kreeka pähkli kompresse. Need on valmistatud kõigist taimeosadest. Valage pähklite kestad, lehed või vaheseinad keeva veega ja jätke umbes tunniks seisma. Peamine tingimus on kasutada nii palju toorainet, et lahus oleks paks.

Seejärel niisutage kangast jahutatud ja filtreeritud koostises ja kandke kaelale, mähkides selle survepaberi või tsellofaani ja peal salliga.

Lisaks võite struuma raviks kasutada teist, mitte vähem tõhusat rahvapärast vahendit, mis põhineb samadel kreeka pähklitel. Suve alguses koguge rohelised puuviljad kooresse. Pärast hakklihamasina kerimist segage need võrdsetes osades meega. Pane anum tervendava seguga sinna, kus seda kuu aega keegi ei saa.

Jooge ravimit vähemalt 30 päeva, supilusikatäis üks kord päevas. Pärast esimest ravikuuri tehke 10-päevane paus ja korrake ravikuuri uuesti.

3. Verejuur- mitte vähem efektiivne struuma ravis. Tervendava joogi retsept on lihtne. Valmistage purustatud toorained ja tõmmake 1 supilusikatäis kahe tassi keeva veega. Soovitavalt termoses. Infundeerige imerohi päris kaua - 1 päev, seejärel kurna ja võtke enne laua taha istumist.

Teine retsept. Valage taime juurtele viina (500 ml) (eelnevalt jahvatage). Pane, nagu sellistel puhkudel kombeks, tõmbama kapi eraldatud nurgas umbes 3 nädalat. Ja kasutage väga vähe: 25 tilka kolm korda päevas, alati, kui sööte. Ärge unustage juua vett, et mitte põletada mao limaskesta!

Nõuanne:ärge pingutage tinktuuri.

Ravimi võtmine peaks kesta kuu aega, pärast mida on parem teha paus (10 päeva) ja jätkata ravi kuni struuma vabanemiseni.

Potentilla on üsna haruldane taim. See on kuulus oma põletikuvastaste, valuvaigistavate ja bakteritsiidsete omaduste poolest. Taim ei ole soovitatav hüpotensiooniga patsientidele.

Struuma: ravi rahvapäraste ravimitega - kompressid

Kombinatsioonis taimsete ravimitega ja ülaltoodud tõhusate segude kasutamisega struuma raviks kasutatakse kaelapiirkonnas kompresse. Need on mõeldud veeldamiseks, sõlmede lahendamiseks ja ka lümfisüsteemi stagnatsiooni eemaldamiseks.

Ravi kompressidega toimub komplekssete kursuste kaupa.

1. Kompresseeri alates savi. Lahjendage mis tahes savi (sinine, valge, kollane) veega kuni hapukoore tiheduseni. Asetage segu riidele ja kandke 2 tunniks kaelale.

2. Kompresseeri alates Korte. Kalla purustatud taim vatikotti ja kasta mõneks minutiks keevasse vette. Võtke see välja ja laske veidi jahtuda. Väänake välja ja kandke 2 tunniks kaelale.

3. Keeda veidi liitris vees tamme koor ja 10 pähkli kestad. Poole tunni pärast tõsta kauss ravilahusega kõrvale, lase jahtuda. Pärast marli segus niisutamist kandke see 2 tunniks kilpnäärmele.

4. Riivi peenele riivile peet ja ühenda see sellega kallis vahekorras 3:1. Määri segu soojale kapsalehele ja kasuta struumakompressina.

5. Täida emailitud anumas veega noored pajulehed. Keeda toodet väga madalal kuumusel vähemalt 3-4 tundi. Seejärel jahutage kõik ja tehke kontsentreeritud koostisest kompressid, pärast kaela määrimist taimeõliga (toitainete paremaks läbitungimiseks).

Töödelge 2-3 nädalat ja hoidke lahust külmkapis (enne kasutamist soojendage veidi).

Selleks, et ravi oleks võimalikult tõhus, on vaja kinni pidada mõned soovitused:

1. Sisestage raviperioodi jooksul dieeti selliseid toiduaineid nagu munakollane, sibul, tsitrusviljad, maasikad, riis, tomat, banaanid, porgandid, salat, mereannid, kaer.

2. Söö sageli (5-6 korda päevas) ja vähehaaval.

3. Söö ananassi – suurepärane looduslik vahend struuma vastu.

4. Valige toored või aurutatud köögiviljad.

5. Merekala, merekapsas, piim, või, lahja veiseliha, teraviljad, mesi, oliiviõli on toidud, mis peaksid olema sinu toidulaual.

6. Ärge unustage joomise režiimi. Piisav kogus vedelikku aitab normaliseerida ainevahetust.

7. Ära söö öösel üle. Paar tundi enne magamaminekut piisab, kui juua klaas keefirit.

8. Tee iga päev kaelale harjutusi, mis venitavad lihaseid ja parandavad kilpnäärme talitlust.

9. Tegele aktiivselt spordiga: aeroobika, jooksmine jne.

10. Käi iga päev kontrastduši all, mis aitab tugevdada organismi kaitsevõimet.

Rakendades lihtsaid soovitusi ja retsepte ravimsegude valmistamiseks ning järgides kõiki arsti ettekirjutusi, saate üsna lühikese aja jooksul saavutada selle, et teie kilpnääre töötab "nagu kell", pakkudes meeleolu ja heaolu. olemine.

- hormonaalsest tasakaalustamatusest põhjustatud haigus. Progresseeruv haigus põhjustab raskeid tagajärgi kuni dementsuseni.

Kilpnääre on organismis oluline hormoon. Nodulaarne struuma on koondmõiste. See on kõigi rutiinse läbivaatuse käigus nähtavate moodustiste nimi.

«Kui palpatsioonil leitakse sõlmed või need on kaelal näha, siis tähendab see kilpnäärme talitlushäiret. "

Haiguse põhjuseks nimetatakse kõige sagedamini joodi puudust organismis. Just tema on kilpnäärmehormoonide ehitamise peamine materjal.

Nodulaarse struuma sümptomid

Sümptomid võivad sõltuda haiguse staadiumist ja inimese vanusest. Lapsepõlves mõjutab hormoonide puudus intellektuaalset sfääri – vaimne ja psühhomotoorne areng on häiritud.

Täiskasvanutel esineb esialgu probleeme vereringega, psühho-emotsionaalne seisund on häiritud, väheneb jõud ja jõudlus. Haiguse süvenemisega tekivad ainevahetushäired, mis põhjustavad tõsiseid tagajärgi.

Algstaadiumis on struuma diagnoosimine ilma laboratoorsete uuringute ja ultrahelita raske. Mõnikord määratakse haiguse määramiseks ka kardiogramm, juhtub, et tehakse ka biopsia. Progresseeruvas staadiumis on sõlmeline struuma käperdatud ja isegi väljastpoolt nähtav.

«Oluline on ka teada, et kilpnäärmehaiguste sagedased ultraheliuuringud pole soovitatavad. "

Nodulaarse struuma kaks mõistet

türeotoksikoos. Tekib kilpnäärmehormoonide ülejäägi korral. Märgid on südamekloppimine, jäsemete värinad, emotsionaalne ebastabiilsus ja pidev väsimus, kaalulangus.

Kui türeotoksikoos omandatakse noorukieas, säilitab inimene pikka aega infantiilsuse, kuna kilpnäärmehormoonid on seotud teiste hormoonidega, mis vastutavad küpse organismi kasvu ja moodustumise eest.

Hüpotüreoidism, vastupidi, põhjuseks on hormoonide puudus. Selle tunnusteks on ülekaal, keha turse ja isegi näo turse. Inimene muutub unustavaks, tunneb end pidevalt külmana. Emotsionaalselt stabiilne või depressioonis.

Nende nähtudega peaksite minema haiglasse ja läbima ultraheliuuringu ning võtma vereanalüüsid antikehade ja hormoonide jaoks.

Kui sõlmeline struuma on juba kasvama hakanud, võib inimene kogeda järgmist:

  • neelamisraskused;
  • tükk kurgus;
  • häälekähedus;
  • struuma väline nähtavus kaelal.

Struuma tüübid

Nodulaarse struuma tüübid jagunevad difuusseks, sõlmeliseks, tsüstilisteks ja segatüüpideks.

hajus nimetatakse mittenodulaarseks struumaks, mida iseloomustab kudede ühtlane suurenemine.

Kell sõlm moodustatakse üks või mitu sõlme. Formatsioonid võivad olla healoomulised ja pahaloomulised, seetõttu on vaja põhjalikku uurimist.

Kell tsüstiline struuma elundi suurenemine ei ole ühtlane, tekkinud tihenditesse koguneb vedelik.

Sest segatud struuma iseloomulik on mitme märgi olemasolu korraga - sõlmed, hajutatud tihendid.

Patoloogia aste jaguneb viieks etapiks - 1. kuni 5. aste. Sõltuvalt struuma tüübist ja selle klassifikatsioonist, haiguse vormist ja staadiumist määratakse ka ravi.

Nodulaarse struuma ravi, rahvapärased meetodid

Arsti diagnoositud struumat ravitakse sageli hormoonide (nende puudumise korral) või nende blokaatoritega (türotoksikoosiga). Tavaliselt on kilpnäärme ravi üsna pikk – alates kaheaastasest igapäevasest ravimist. Annust kohandab regulaarselt raviarst. Kui hormonaalne ravi ei aita, on ette nähtud kirurgiline sekkumine.

See aitab, kui hiljuti avastati sõlmeline struuma, ravi rahvapäraste ravimitega. Arvatakse, et rahvameditsiinid aitavad oluliselt parandada mistahes kilpnäärmehaiguse seisundit. Enne kasutamist soovitame siiski konsulteerida oma arstiga.

Traditsioonilise meditsiini retseptid hormoonide puudulikkuse raviks

1. Jahvata viie sidruni koor, pool kilo kreeka pähkleid ja sega hulka 1 liiter mett. Võtke iga päev 1 laud. lusikas 30 päeva. See on immunostimuleeriv ravim.

2. Valmista võrdsetes annustes võetud nõgese ja naistepuna segu. Valage kaks supilusikatäit seda kollektsiooni veega (1,5 tassi) ja higistage 20 minutit veevanni kohal. Seejärel kurna. Joo keetmist enne sööki pool tassi kolm korda päevas. Kursus on 3 nädalat. Siis sama palju - paus. Siis jälle kolm nädalat ravi. Aasta jooksul saate läbi viia 2-3 sarnast kursust. See keetmine soodustab sõlmede resorptsiooni.

3. Alkoholi tinktuura ürdi "Potentilla white" juurel aitab taastada hormonaalset tasakaalu. On vaja võtta purustatud juured, 100 grammi, ja valada liiter viina. Infundeerige kolm nädalat jahedas ja pimedas, seejärel kurnake. Vastuvõtt: peate alustama 15 tilga korraga, kaks korda päevas enne sööki. Suurendage annust iga päev 1 tilga võrra, kuni 30. 30 tilka - peamine annus. Võtke skeem - 2 päeva vastuvõtt - 2 päeva pausi, seega 60 päeva. Viige läbi kolm kursust aastas.

4. Valgest kinkelehest saab valmistada keetmise. 10 grammi juuri valatakse poole liitri keeva veega, jäetakse 10 tunniks seisma. Võtke sama meetodiga nagu infusioon, kuid keetmise annus on 1/3 tassi.

5. Võtke 30 grammi kreeka pähkli lehti klaasi pähkli vaheseintele. Vala 0,5 l. viina ja infundeerige segu kuni 3 nädalat pimedas ja jahedas. Sa pead jooma tühja kõhuga, 1 laud. l., üks kord päevas.

Hüpertüreoidismi korral võite kasutada järgmisi ravimitasusid:

1. Kolmevärviline violetne, naistepuna, kolmepoolne nöör - igaüks 1 osa, harilik centaury - 0,25 osa. Keetmise valmistamiseks võtke 4 spl. kogumine ja 3 klaasi vett. Vala, hoia 20 minutit veevanni kohal. Kurna kuumalt. Võtke 0,5 tassi kolm korda päevas enne sööki. Skeem - 3-nädalane vastuvõtt - 3-nädalane paus. 2-3 kursuse kordust aastas.

2. Saialill, nöör ja kolmevärviline violetne 1 osa, nõges - 2 osa. 4 laud. kogumislusikad 3 tassi vee jaoks. Vastuvõtuskeem on sama, mis eelmises näites.

3. Euroopa sebra, viirpuu vili, maasikaleht ja jahubanaan - igaüks 2 osa, sidrunmeliss ja ravimsalvei, valge puuvõõrik - igaüks 1 osa. Võtke 3 tabelit liitri keeva vee kohta. Kogumislusikad. Hoidke veevanni kohal 7 minutit, seejärel nõudke tund aega. Kurna, lisa 2 spl. kallis. Võtke kaks korda päevas, üks vastuvõtt - öösel, 100 ml.

Struuma ravi rahvapäraste ravimitega rahvapäraste meetoditega on väga populaarne, kuid see tuleb arstiga kokku leppida ja mitte ise ravida. Õige tehnika oskab välja tuua ainult spetsialist. Loomulikult, mida varem alustatakse struuma ravi rahvapäraste meetoditega, seda suurem on edu võimalus.

Kilpnäärme struuma võib tekkida inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus. See ei pruugi aga tekkida, kui geenid ei aktiveeru välistegurite mõjul. Kõige sagedasemad häired organismi töös tekivad siis, kui organismis on joodipuudus.

Seega on olemas endeemiline toksiline struuma. Negatiivset mõju avaldavad kehvad keskkonnatingimused, ebakvaliteetne toitumine väikese koguse joodi sisaldavate toiduainete ja vitamiinidega, samuti kiirguse ja erinevate keemiliste mürgiste ainete mõju.

Tuleb meeles pidada, et mida varem ravi alustatakse, seda tõenäolisem on progresseeruv haigus peatada ja isegi täielikult ravida.

- inimese kilpnäärme patoloogiline seisund, mis areneb immuunsüsteemi ebaõnnestumisel. Seda haigust iseloomustab kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine kilpnäärme suurenemise tagajärjel, mis põhjustab teiste siseorganite talitlushäireid.

Esimesed ebaõnnestuvad südame-veresoonkonna ja närvisüsteemid. Naised on haigusele kõige vastuvõtlikumad, nende arv on mitu korda suurem kui meestel.

Peamine roll kilpnäärme patoloogiate kujunemisel on antud genoomile, millel on mutatsioonile eelsoodumusega geenid. Need avalduvad provotseerivate tegurite mõjul, näiteks stress ja muud haigused, mis aktiveerivad DNA tsistronid.

Sageli areneb difuusne struuma paralleelselt teiste immuunsüsteemi haigustega, mille puhul muteerunud T-lümfotsüüdid hakkavad kilpnäärmerakke tajuma võõrastena. Nad ründavad neid otse, avaldades toksilist toimet, või kaudselt B-lümfotsüütide kaudu, mis sünteesivad näärmerakkudele antikehi.

Kõige selle tagajärjel tekib inimesel türeotoksikoos – immuunsüsteemile mürgiste hormoonide liig. Sõltuvalt hormoonide hulgast arenevad välja siseorganite ja -süsteemide haigused. Kõige tundlikum on südame-veresoonkonna süsteem. Südame löögisagedus sageneb, ilmnevad arütmia ja hüpertensioon.

Närvisüsteemi küljelt ilmnevad järgmised patoloogiad:

  • väljasirutatud käte värina ilmnemine ja isegi kogu keha värisemine;
  • pisaravus;
  • inimene on pidevalt üle erutatud.

Lisaks on häiritud ainevahetusprotsessid, katabolism domineerib anabolismi üle, mille tulemusena kaotab inimene järk-järgult kaalu. Selle kõigega kaasneb subfebriilne kehatemperatuur, pidev näljatunne, nõrkus ja liigne higistamine.

Luukoe kaotab palju kaltsiumiioone, mis pestakse välja koos hormoonide taseme tõusuga (osteopeenia).Küüned ja juuksed kaotavad oma tavapärase elastsuse, muutuvad rabedaks ja rabedaks.

Regulaarsed väljaheitehäired viitavad seedesüsteemi häiretele. Haiguse progresseerumisel on silmade normaalne talitlus häiritud, nägemine väheneb.

Difuusset toksilist struumat iseloomustab mahu suurenemine, mis määratakse palpatsiooniga, ja haiguse tugeva progresseerumisega on see laienemine kaelas selgelt nähtav.

Kilpnäärme patoloogia klassifikatsioon

Nikolajevi (1955) ja WHO klassifikatsiooni (1994) järgi on kaks näärmepatoloogia klassifikatsiooni. Esimesel on kuus taset, teisel kolm.

Tabelis on juhised Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsiooni kohta:

Lisaks ülalkirjeldatud patoloogiatele on hormonaalne taust häiritud endokriinsete näärmete häirete tõttu. Esineb neerupealiste talitlushäireid, piimanäärmete suurenemist meestel ja menstruaaltsükli häireid naistel.

Retrosternaalne struuma - moodustub kilpnäärme suurenemisega juhul, kui see asub anatoomiliselt üsna madalal. See põhjustab veenide ja arterite pigistamist, hingamisraskusi, lämbumist, näo punetust, pearinglust ja paljusid muid sümptomeid.

Neil patsientidel, kellel on retrosternaalne struuma, võib täiendava ravina käsitleda ravi rahvapäraste ravimitega. Peamine ravi viiakse läbi ravimitega.

Oluline on mõista, et haiguse algus on peidetud. Sel juhul kilpnäärmes morfoloogilisi muutusi ei esine. Õige diagnoosi ja ravisoovitusi saab anda endokrinoloog.

Kilpnäärmehaiguste ennetamine

Haiguse vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • järgima tervislikku eluviisi;
  • loobuma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest (vt) ja alkoholi joomisest;
  • süüa ratsionaalselt ja toitvalt;
  • tee trenni ja liigu rohkem.
Sarnased postitused