Pseudomonase infektsioon. Antibiootikumravi P. aeruginosa põhjustatud haiglainfektsioonide korral

Pseudomonas aeruginosa on patogeenne mikroorganism, mis elab inimkehas ja võib teatud tingimustel põhjustada raskeid nakkushaigusi.

Kuidas saab Pseudomonas aeruginosasse nakatuda, milline on mikroobi oht ja mida teha Pseudomonas aeruginosa esinemisel?

Mis on Pseudomonas aeruginosa

Haigustekitaja pseudomonas aerugenosa kuulub oportunistlike mikroobide kategooriasse, st nendesse, mis võivad normaalselt esineda absoluutselt tervetel inimestel. Piisavalt suurel hulgal mikroobide paljunemist blokeerib soolestiku mikrofloora. Kuid keha kaitsevõime nõrgenemise ja patogeensete mikroorganismide massilise külvamise korral põhjustab bakter haiguse.

Pseudomonas aeruginosa peetakse kõige levinumaks "haiglapatogeeniks", sest. Põhimõtteliselt mõjutab infektsioon patsiente, kes on sunnitud pikka aega haiglas viibima.

Märge! Pseudomonas aeruginosa on leitud ligikaudu 3-5% inimestest, samas kui bakter on osa normaalsest mikrofloorast.

Mis on Pseudomonas aeruginosa oht:

• Bakterit leidub sageli täiesti tervetel inimestel normaalselt limaskestadel, nahal ja seedetraktis.
• Haigustekitaja omandab kiiresti resistentsuse antibakteriaalsete ja desinfektsioonivahendite suhtes.
• Mikroorganism on vastupidav väliskeskkonnale: talub UVA-kiiri, temperatuurimuutusi, toitainete puudust jne.
• Mikroob on keskkonnas laialt levinud, eriti puhastamata reovees, pinnases, lindude, loomade ja inimeste soolestikus.
• Bakter võib "kinnituda" mittebioloogilistele objektidele (kirurgilised instrumendid, endoskoobid jne).
• Mikroobide koloonia moodustab spetsiifilise biokile, mis on ebasoodsate keskkonnategurite suhtes vastupidav.

Bakter siseneb inimkehasse limaskestade ja kahjustatud kudede kaudu, samas kui bakteri lokaliseerimine sõltub selle tungimise teest. Pikka aega ei pruugi patogeenne mikroorganism end kuidagi avalduda, kuid immuunsuse või vigastuse järsu langusega alustab bakter aktiivset rünnakut inimkeha organite ja süsteemide vastu.

Kui patogeen ja Pseudomonas aeruginosa interakteeruvad, moodustub Pseudomonas aeruginosa infektsioon, mis läbib kolm etappi:

1. Bakter tungib kudedesse ja paljuneb - moodustub nakkuse esmane fookus.
2. Haigustekitaja hakkab tungima sügavatesse kudedesse – nakkus levib lokaalselt, kuid selle tegevust blokeerib ikkagi organismi kaitsemehhanism.
3. Mikroob siseneb süsteemsesse vereringesse, mille kaudu levib läbi kudede ja elundite.

Nakkusliku protsessi tekkeks ja levikuks on vajalik suur hulk baktereid, mis immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimise tingimustes on võimatu. Seetõttu mõjutab infektsioon kõige sagedamini nõrgestatud patsiente, vanureid ja lapsi.

Mikroobi on väga raske hävitada – tavalised sanitaarabinõud (meditsiiniseadmete, haiglaruumide jne töötlemine) ei anna tulemusi ning Pseudomonas aeruginosa’l tekib kiiresti resistentsus antibiootikumide suhtes.

Pseudomonas aeruginosa leviku viisid

Nakkuse edasikandja on inimene ise, kes on mikroobikandja või on juba haigestunud Pseudomonas aeruginosa infektsiooniga. Nakkuse osas on eriti ohus patsiendid, kellel on Pseudomonas aeruginosa põhjustatud mädased haavad ja kopsupõletik.

Infektsiooni sissepääsu väravad on lahtised haavad, nabahaav, seedetrakt, hingamiselundid, kuseteede süsteem, silmade sidekesta. Patogeenne mikroob kohaneb inimkehas kiiresti ja pärast nakatumist suureneb nakkavus mitu korda, see tähendab, et haige patsient on kõige ohtlikum nakkusallikas.

Meditsiinihaigla tingimustes toimub patogeeni edasine edasikandumine haiglakeskkonna mis tahes objektide ja meditsiinitöötajate endi kaudu.

Tähtis! Peaaegu 50% haiglainfektsioonidest põhjustab Pseudomonas aeruginosa. Haiglas nakkuse levikut soodustavad tegurid on antisepsise ja aseptika reeglite eiramine.

Kuidas Pseudomonas aeruginosa levib:

• Kontakt-majapidamise viis - läbi majapidamistarvete: ukselingid, käterätikud, WC-potid, segistid ja valamud. Harvadel juhtudel kandub patogeen edasi meditsiinitöötajate käte, tööriistade, meditsiiniseadmete käte kaudu, mida pole piisavalt desinfitseeritud.
• Allaneelamine – saastunud toidu ja vee kaudu.
• Õhu kaudu – pulka sisaldava õhu sissehingamine.

Inimene võib saada endale haigestumise allikaks, kui tal on immuunpuudulikkuse seisund ja Pseudomonas aeruginosa on soolestikus varem elama asunud. Pikaajaline antibakteriaalne ja hormonaalne ravi, samuti autoimmuunpatoloogiad võivad kaasa aidata kaitsejõudude järsule vähenemisele.

Nosokomiaalse infektsiooni riskifaktorid:

• Pikaajaline viibimine haiglas;
• Pikaajaline ravi laia toimespektriga hormoonide või antibiootikumidega;
• Hingamisteede haigused (kroonilised, bronhektaasid);
• Läbitungivate teraapia- ja vaatlusmeetodite kasutamine (sondi sisestamine makku, kopsude kunstlik ventilatsioon, põie kateteriseerimine jne);
• Lapsepõlv ja vanadus;
• Neurokirurgilised operatsioonid.

Märge! Raviasutuste riskirühma kuuluvad põletuskeskused, mädakirurgia osakonnad ja sünnitusmajad.

Haiglainfektsioonide tekkimist seostatakse mitte ainult halvasti korraldatud sanitaar- ja epideemiavastase režiimiga haiglas, vaid ka patogeenide resistentsuse pideva arenguga desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide suhtes.

Pseudomonas aeruginosa ilmingud ja tagajärjed

Nakatumise hetkest kuni esimeste nakkussümptomite ilmnemiseni võib mööduda mitu tundi ja isegi päevi (2-5 päeva). Nakkus võib areneda eraldi organis või süsteemis, kuid võib esineda ka kombineeritud kahjustusi.

Nakkuse sümptomid sõltuvad patogeeni asukohast:

• Närvisüsteem. Närvisüsteemi kliiniline kahjustus viib meningoentsefaliidi tekkeni ja. Mõlemad patoloogiad on üsna rasked ja sageli lõppevad surmaga.
• Silmad. Mikroob põhjustab sarvkesta haavandumist, valgusfoobiat, tugevat pisaravoolu, tugevat põletust ja valu silmades. Kui põletikuline protsess läheb üle silmaorbiidi nahaalusesse rasvkoesse, hakkab silmamuna silmaorbiidist välja paistma ning seda ümbritsev nahk muutub turseks ja omandab punase varjundi.
• Zev. Pseudomonas aeruginosa kurgus põhjustab järgmisi sümptomeid: kõri limaskesta punetus ja turse, mandlite põletik, kurguvalu, huulte limaskestade lõhed. Kui protsess levib ninaneelusse, ilmub ninast kleepuv, limane eritis.
• Seedetrakti. Nakkusprotsess kulgeb toidumürgistuse vormis - oksendamine, kõhukrambid, iiveldus, lahtised rohked väljaheited, isu kaob.
• Nina. Pseudomonas aeruginosa ninas võib põhjustada pikaajalist ja kroonilist ninakõrvalurgete põletikku (frontiit).

  

• Nahakatted. Patogeen paljuneb aktiivselt sisselõigete, haavade, põletuste, haavandite korral, mis põhjustab mädase protsessi. Mädale on iseloomulik sinine värvus.
• kuseteede. Pseudomonas aeruginosa uriinis põhjustab arengut,. Patoloogiline protsess avaldub valu nimmepiirkonnas ja alakõhus, sagedane urineerimine.
• Kõrvad. Pseudomonas aeruginosa kõrvas kutsub esile mädase, mille puhul täheldatakse verist ja mädast eritist kõrvadest, tekib kuulmiskahjustus ja häirib tugev kõrvavalu.
• Hingamissüsteem. Pseudomonas aeruginosa põhjustab sageli kopsupõletiku tekkimist, mille puhul on märgatav mädase röga eritumine, õhupuudus, valu rinnus. Kui infektsioon mõjutab ülemisi hingamisteid, väljendub see kroonilise ja ägeda,.
• Küüned. Haigustekitaja võib paikneda küüneplaadi ja küünealuse vahel. Niisutamine soodustab bakterite paljunemist ja kasvu, samas küüneplaat tumeneb ja pehmeneb ning infektsioon tungib sügavamale kudedesse. Küüntel esinev Pseudomonas aeruginosa võib põhjustada küüneplaadi koorumist, küüneplaadile võivad tekkida ebatavalist värvi laigud (pruun-pruun, sinakasroheline, oranž, erepunane). Selles etapis tuleb kiiresti alustada ravi, et vältida nakkuse levikut sõrmede pehmetesse kudedesse.

  

Kõigi ülaltoodud sümptomitega kaasneb patsiendi heaolu üldine halvenemine, palavik, nõrkus, peavalu.

Pseudomonas aeruginosa infektsioonil puudub iseloomulik ja spetsiifiline kliiniline pilt. Infektsioonikahtlused tekivad tavaliselt juba ravi staadiumis, kui antibiootikumravi ei anna tulemusi.

Seetõttu saab "pseudomonaalse infektsiooni" diagnoosi teha alles pärast laboratoorseid analüüse:

• Uriini, väljaheidete, vere üldised analüüsid;
• radiograafia;
• Lumbaalpunktsioon;
• Patogeeni tuvastamine PCR-iga, bakterioloogilise või seroloogilise meetodiga.

Pseudomonas aeruginosa tagajärjed sõltuvad sellest, millisesse elundisse ja süsteemi infektsioon on levinud. Need võivad olla: meningiit, kopsupõletik, mädane keskkõrvapõletik, riniit, keratiit, abstsess jne.

Kuidas ravida Pseudomonase infektsiooni

Pseudomonas aeruginosa infektsiooniga patsiente ravitakse tingimata haiglas range voodirežiimiga. Ravi viiakse läbi kompleksmeetodil ja hõlmab antibiootikumravi, sümptomaatilist ravi, probiootikumide kasutamist, taastavat ravi ja põhihaiguse ravi.

Üks Pseudomonas aeruginosa vastu võitlemise viise on meetmete kogum selle tekke vältimiseks haiglakeskkonnas: meditsiinitöötajate isiklik hügieen, instrumentide, sidemete desinfitseerimine ja desinfektsioonivahendite vahetus.

Meditsiiniline teraapia

Antibiootikumide kasutamine on Pseudomonas aeruginosa ravi peamine tingimus. Antibakteriaalse aine valik tehakse pärast patogeeni tundlikkuse laboratoorset määramist konkreetse ravimi suhtes.

Enamasti langeb valik antibakteriaalsetele ravimitele:

• tseftasidiim;
• tsefepiim;
• karbapeneemid;
• amikatsiin;
• Tsiprofloksatsiin.

Esiteks manustatakse ravimit tavaliselt intravenoosselt ja pärast esimeste positiivsete tulemuste saamist alustatakse antibiootikumi intramuskulaarset manustamist. Paralleelselt võite vajadusel kasutada antibakteriaalsete ravimite kohalikku manustamist: losjoonide, salvide, kompresside paigaldamist kahjustatud piirkonda.

Märge! Uimastiravi kestus võib olla kaks kuni kuus nädalat või rohkem.

Ravi ajal korratakse bakterioloogilist uuringut patogeeni tundlikkuse kohta antibiootikumide suhtes. Kui ravi antibakteriaalsete ravimitega ei anna tulemusi 3-5 päeva jooksul, asendatakse ravimid.

Ravi efektiivsuse tagamiseks lisatakse antibiootikumidele bakteriofaagipreparaate. Need on spetsiaalsed viirused, mis põhjustavad Pseudomonas aeruginosa surma.

Pseudomonas aeruginosa bakteriofaagi (inestibakteriofaag, püotsüoneus, püobakteriofaag) võib manustada klistiiri, aplikatsioonide, tampoonidena, suu kaudu või süstida erinevatesse õõnsustesse (siinuste, emaka, põie jne).

Bakteriofaagipreparaadid valitakse individuaalselt ja neid ravitakse 5-14 päeva, seejärel korratakse vajadusel kursust.

Normaalse mikrofloora taastamiseks pärast haigust ja antibiootikumravi kasutamist määratakse probiootikumid (Lactobacterin, Biosporin, Linex, Acipol) ja prebiootikumid (Laktuloos).

Keha üldiseks tugevdamiseks on ette nähtud rikastatud toitumine, immunomodulaatorite ja vitamiini-mineraalide komplekside tarbimine.

Rahvapärased abinõud

Pseudomonas aeruginosa ravi rahvapäraste meetoditega on organismi üldtugevdava toimega ja seda kasutatakse koos ravimitega, kuid mitte mingil juhul nende asemel.

Rahvapärased retseptid:

• Kalina. Hõõruge viburnumi marjad korralikult läbi ja valage suur lusikatäis marju põrandale liitri keeva veega. Infusioonijook neli korda päevas enne sööki pool klaasi.
• Teepuuõli. Lahustage tilk teepuuõli teelusikatäis tavalises taimeõlis (või oliiviõlis) või tilgutage see riivsaia sisse. Võtke ravim tühja kõhuga ja jooge palju vett.
• Taruvaik. Taruvaik lahjendada sooja veega vahekorras 1:10. Vahendit kasutatakse välispidiselt, losjoonide ja kompressidena kahjustatud kehapiirkondadele.
• Keetmine pohlalehtedest või haavalehtedest, linnumäestiku lehtedest, kortelehtedest, jahubanaanilehtedest. Ükskõik milline loetletud taim (või igaüks võrdses vahekorras) võetakse kahe supilusikatäie koguses ja keedetakse termoses teena. Joo tavalise tee asemel, kuid mitte rohkem kui kolm korda päevas.

Losjoonidena või loputusvedelikena võite kasutada ostetud kohalikke preparaate: saialilletõmmist või Chlorophyllipti lahust.

Pseudomonas aeruginosa lastel

Pseudomonas aeruginosa esineb lastel 10 korda sagedamini kui täiskasvanutel. Ohus on esimestel elukuudel vastsündinud ja enneaegsed lapsed. Just selles vanuses on imikud nakkustele vastuvõtlikumad ja seetõttu on nad altid nakatuma "haigla mikroobiga".

Märge! Pseudomonas aeruginosa imikutel siseneb kehasse kõige sagedamini soolte ja nabanööri kaudu. Haigus on äge ja tüsistustega.

Koolieelses eas areneb infektsioon kõige sagedamini kaitsejõudude nõrgenemise taustal, pikaajalise antibiootikumravi korral, lahtiste põletuste ja haavadega.

Pseudomonas aeruginosa lastel ravitakse antibiootikumidega, samal ajal kui ravim, selle annus ja ravikuuri kestus määratakse individuaalselt.

Imikutel tuleb antibiootikumravi tingimata kombineerida rinnaga toitmisega, sest. ema piim toimib probiootikumina ja aitab lapsel tõsta organismi kaitsevõimet.

Dr Komarovsky soovitab mitte lasta end ära lasta lastele mõeldud immunomoduleerivatest ravimitest, vaid pigem kaitsta haigusest nõrgenenud lapsi väliskontaktide eest, tagada õige toitumine ning õpetada järgima hügieenireegleid ja -norme.

Pseudomonas aeruginosa avastamine ei ole ravi põhjuseks, kui mikroob ei põhjustanud põletikulist protsessi ega arenenud Pseudomonas aeruginosa infektsiooniks.

Pseudomonas aeruginosa prognoos on äärmiselt raske, kuna mikroobide resistentsus on kõrge antibakteriaalsete ainete suhtes ja kalduvus kroonilisele pikaajalisele kulgemisele. Isegi kui patoloogia ei ole raske, halvendab see oluliselt elukvaliteeti ja on täis pidevaid ägenemisi.

Nakkuse ravi edukus sõltub nakkuse õigeaegsest avastamisest ja kliiniku tingimustest, kus ravimeetmeid rakendatakse.

Pseudomonas aeruginosa on eriti patogeenne bakter, mida saab kergesti omandada haiglaravi käigus; selle ülekandumine igapäevaelus on võimalik, kuid seda juhtub harvemini. Enamasti “elab” mikroob intensiivraviosakondades, kuna seal on suur hulk seadmeid ja tööriistu, mida korduvalt kasutatakse. Samal ajal ei ole ta tundlik paljude antiseptikumide suhtes ja mõned, näiteks rivanool, kasutavad "toiduks". Sellele omistatakse bakterid ja mingisugune "kollektiivne meel".

Pseudomonas aeruginosa ja selle põhjustatud haiguste loo olemus seisneb selles, et mitte ise ravida ega haiglasse minna (haigla seintes on selle kontsentratsioon ju suurem kui tänaval või kodus). Asi on selles, et teha kõik võimalik, et haigus ei vajaks intensiivravi (on inimesi, kes nõuavad ravi intensiivravi osakonnas). See kontseptsioon hõlmab plaanilist läbivaatust, arsti külastust arusaamatute sümptomite ilmnemisel, aga ka õiget toitumist, piisavat aktiivsust ja - ilma fanatismita - naha puhtuse säilitamist.

Bakterite kohta

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) elab keskkonnas. Selle võib leida:

• maapinnal;
• taimedel;
• õhus;
• esemetel: kraanikausid, kliimaseadmed, õhuniisutajad, segistid, majapidamisvedelikes - väikeses koguses.

Samuti võib mikroobide jälgi (minimaalses koguses) leida kaenlaaluste naha normaalse mikrofloora koostisest, kubemevoltidest, nina või kõrva lähedalt. Bakter käitub rahumeelselt, samal ajal kui inimese lokaalne immuunsus (naha pH, immunoglobuliinide A tase epidermises, sülje bakteritsiidsed omadused, ninaneelu ja maomahla sisu), samuti üldised kaitseomadused. keha hoitakse piisaval tasemel.

Kui mõni parameeter kannatab või Pseudomonast satub suurtes kogustes või see "viidatakse" keha sisekeskkonda, tekib Pseudomonas aeruginosa infektsioon. Selle sümptomid sõltuvad sellest, millisesse organisse mikroob sisenes. Niisiis, see võib saada entsefaliidi põhjustajaks või. See on võimeline paljunema soolestikus, keskkõrvas, abstsessides ja haavades.

Pseudomonas aeruginosa ei saa elada hapniku puudumisel. Seetõttu nimetatakse seda kohustuslikuks (st kohustuslikuks) aeroobiks. See on gramnegatiivne mikroob, mis tähendab, et teatud värvainete kasutamisel on sellel struktuuripõhine värvus. Gramnegatiivsed bakterid on nende rakuseina struktuuri tõttu patogeensemad. Neist moodustub vähe toksilisi ainevahetusprodukte, kuid nende hävitamisel immuunrakkude poolt vabaneb varem membraanile lokaliseeritud sisemine tegur, mis põhjustab organismi mürgistuse ja võib põhjustada raskesti ravitava šoki (mõjutatud on kõik siseorganid).

Pseudomonas aeruginosa suurus on 0,5 mikronit. See näeb välja nagu pulk, mille otsad on ümarad. Seal on 1 või enam flagellat, mis mitte ainult ei aita bakteritel liikuda, vaid on ka täiendavad agressioonitegurid. Lipu antigeenvalgu tüübi järgi eristatakse 60 liiki baktereid, mis erinevad oma toksikogeensete omaduste poolest.

Bakter kasvab kõige paremini temperatuuril 37 kraadi, kuid jätkab eksisteerimist kõrgemal temperatuuril - kuni 42 ° C. Keskkonnad, kus Pseudomonas aeruginosa areneb, on liha-peptoonpuljong, liha-peptoonagar ja tsetüülperidiiniumkloriidiga küllastunud toitaineagar (želeelaadne aine). Seega, kui patsiendilt võetud materjali (röga, haavast eritunud, uriini, tserebrospinaalvedelik või veri) külvamisel ja nendele söötmetele asetamisel ilmnevad sinakasrohelise värvumise punktid, näitab see, et nakkuse põhjustaja on Pseudomonas aeruginosa pseudomonad. Järgmisena uurivad mikrobioloogid bakteri omadusi ja tüüpi, tundlikkust antibiootikumide suhtes, et sellise tulemuse saanud raviarst teaks, kuidas inimest ravida.

Sarnane mikrobioloogiline uuring - külv toitainekeskkonnale - viiakse perioodiliselt läbi haigla igas osakonnas, et hinnata instrumentide ja seadmete steriliseerimise kvaliteeti. Kui külv paljastab Pseudomonase, viiakse läbi täiendav desinfitseerimine. See on palju kulutõhusam kui Pseudomonas aeruginosa põdeva inimese ravimine, mistõttu selliseid uuringuid, eriti intensiivraviosakondades, anestesioloogias ja elustamises, tõesti tehakse.

Pseudomonas aeruginosa toodab pigmente:

• püotsüaniin: see on see, kes värvib söötme sinakasroheliseks;
• püoverdiin: kollakasroheline pigment, mis fluorestseerub, kui toitainekeskkond puutub kokku ultraviolettkiirgusega;
• püorubiin on pruun pigment.

Bakter on resistentne paljude desinfitseerivate lahuste suhtes, kuna toodetakse spetsiaalseid ensüüme, mis neid lagundavad. Saab teda ainult hävitada:

1. keetmine;
2. autoklaavimine (auruga steriliseerimine kõrge rõhu tingimustes);
3. 3% peroksiid;
4. 5-10% klooramiini lahused.

"Relv" bakterid

Pseudomonas aeruginosa "lööb" inimkeha, kuna:

• oskab liikuda flagella abil;
• toodab toksiini oma elutähtsa tegevuse produktina, see tähendab kuni oma surmani;
• toodab aineid, mis: "lõhkevad" erütrotsüüte, nakatavad maksarakke, tapavad leukotsüüte – immuunrakke, mis on loodud võitlema igasuguse infektsiooniga;
• sünteesib aineid, mis tapavad sisenemiskohas teisi "konkurente" baktereid;
• "kleepuvad" pindadele ja üksteise külge, kattuvad ühise "biokilega", ei tundu antibiootikumide, antiseptikumide ja desinfektsioonivahendite suhtes. Seega elavad pseudomonase kolooniad kateetritel, endotrahheaalsetel torudel, hingamis- ja hemodialüüsiseadmetel;
• on ensüüme, mis võimaldavad teil liikuda läbi rakkudevahelise ruumi;
• sünteesivad fosfolipaasi, mis hävitab põhiosa pindaktiivsest ainest – ainest, mille tõttu kopsud ei "kleepu kokku" ja saavad hingata;
• toodab ensüüme, mis lagundavad valke, mistõttu bakter põhjustab piisavas koguses kogunemiskohas kudede surma.

Pseudomonaadi teine ​​omadus on see, et sellel on palju tegureid vältida bakterite hävitamist antibiootikumidega. See:

• ensüümid, mis lagundavad antibiootikumide peamist bakteritsiidset ainet nagu penitsilliin, tseftriaksoon, tsefaleksiin jt;
• poore sulgevate valkude defektid - mikroobide rakuseina "lüngad";
• mikroobi võime ravimit oma rakust eemaldada.

Epidemioloogilised hetked

Kuidas Pseudomonas aeruginosa levib. On olemas järgmised edastamisviisid:

1. õhus (köhimisel, aevastamisel, rääkimisel);
2. kontakt (läbi majapidamistarvete, tööriistade, uste, käterätikute, kraanide);
3. toit (ebapiisavalt töödeldud piima, liha või vee kaudu).

Infektsioon võib levida:

• kahjustatud nahk või limaskestad;
• nabahaav;
• silmade konjunktiiv;
• mis tahes siseorgani limaskest: bronhid, kusiti, põis, hingetoru;
• seedetrakt – kui sinna on sattunud bakteritega saastunud toit.

Kõige sagedamini satub aga Pseudomonas aeruginosa oma kehast: ülemistest hingamisteedest või soolestikust, kus see võib olla normaalne, väikestes kogustes. "Jaga" Pseudomonas aeruginosa saab:

1. inimene, kelle kopsudes ta elab (ja samal ajal köhib);
2. kui inimene põeb Pseudomonas aeruginosa (suulimaskesta põletik) - siis eritab ta rääkides ja aevastades pseudomonast;
3. bakteri kandja (st terve inimene), kui pseudomonaad asustab orofarünksi või ninaneelu;
4. kui toitu valmistab inimene, kellel on kätel või paljastatud kehaosadel mädased haavad.

Peamine viis on aga manipulatsioonide läbiviimine haiglas.

Kordame: bakter võib haigust põhjustada, kui:

• ta tabas suurel hulgal;
• see "toodi" sinna, kus see peaks olema absoluutselt steriilne;
• sattus kahjustatud nahka või limaskestadele kokkupuutel väliskeskkonnaga (huuled, nina, sidekesta, suu, neelu, suguelundid, kuseteede välimine avaus, pärak);
• limaskesta või naha kohaliku immuunsuse vähenemine;
• keha kui terviku kaitsevõime väheneb.

Mikroorganism on limaskestadele paremini "kinnitatud", kui inimene, kes on seda mingil viisil teatud annuse saanud, on seejärel vannis, basseinis või saunas käinud.

Kellel on oht nakatuda

Patogeen on eriti ohtlik:

• üle 60-aastased vanurid;
• esimese kolme elukuu lapsed;
• nõrgestatud inimesed;
• tsüstilise fibroosiga patsiendid;
• hemodialüüsi vajadus;
• haige;
• haige;
• kes said põletushaavu;
• inimesed, kellele on tehtud elundisiirdamine;
• pikka aega hormonaalsete ravimite võtmine (näiteks raviks või muudeks süsteemseteks haigusteks);
• urogenitaalsüsteemi väärarengud;
• kannatused;
• sunnitud pikaks ajaks haiglasse jääma.

Samuti on võimalik ennustada, milline pseudomonase etioloogiaga haigus areneb - vanuse, esmase patoloogia või manipulatsiooni järgi

Kõige sagedamini kannatavad patsiendid:

• intensiivravi;
• põletada;
• kirurgiline, mille käigus tehakse operatsioone kõhuõõnde, samuti avatakse abstsessid ja karbunklid;
• südamekirurgia.

Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haigused

Pseudomonas aeruginosa põhjustab erinevaid haigusi, olenevalt nakkuse sisenemiskohast. Statistika kohaselt on see põhjustaja:

• umbes 35% kõigist kuseteede haigustest;
• peaaegu veerand kõigist mädasetest kirurgilistest patoloogiatest;
• 5-10% kõigist kogukonnas omandatud kopsupõletikest;
• ja 10-35% nendest kopsukoe põletikest, mis tekkisid kolmandal päeval või hiljem pärast haiglasse sattumist.

Mis tahes organismi sattudes läbib Pseudomonas aeruginosa kolm arenguetappi:

1. See kinnitub koele, mille kaudu see on sisenenud, ja hakkab seejärel seal paljunema. See moodustab nakkuse peamise fookuse.
2. See levib esmasest fookusest sügavamatesse kudedesse.
3. Bakteri imendumine koos kõigi ensüümide ja toksiinidega verre ning seejärel levib pseudomonas koos vereringega teistesse organitesse. Seega võib pehmete kudede flegmoni ilmumine selles etapis põhjustada kopsupõletiku teket ja isegi aju aine kahjustamist.

Ainuüksi sümptomite põhjal ei saa öelda, et haiguse põhjustajaks on Pseudomonas aeruginosa, kuna see põhjustab sama kopsupõletikku, gastroenteriiti ja ka teisi baktereid (Klebsiella, Staphylococcus aureus). Seda konkreetset mikroobi on võimalik kahtlustada kas selle järgi, et inimene oli hiljuti haiglas ravil, või antibiootikumravi alustamise ebaefektiivsuse järgi (kui määrati “tavaline” antibiootikum, kuid temperatuur püsib jätkuvalt ja veri arv ei parane).

Pseudomonas aeruginosa nakkuse peamised sümptomid

Allpool on Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haiguste tunnused, kui antibiootikumravi pole veel läbi viidud. Kui inimene sai ravi, on kliiniline pilt (st sümptomid) enamasti hägune, mitte väljendunud.

Pseudomonas aeruginosa ülemiste hingamisteede infektsioon

Kui Pseudomonas "selab" neelu, ilmnevad järgmised sümptomid:

• kurguvalu, mis süveneb allaneelamisel;
• temperatuuri tõus;
• punased ja paistes mandlid;
• lõhenenud huuled.

Kui kurgus areneb Pseudomonase infektsioon, siis kuvatakse:

• köha, tavaliselt kuiv, mis tekib pärast seda, süveneb horisontaalasendi võtmisel;
• temperatuuri tõus;
• nõrkus;
• kiire väsimus.

Kui haigustekitaja "asus" ninasse, see toob kaasa pikaajalise nohu, ninakinnisuse tunde, lõhnataju vähenemise, perioodiliste peavalude (sagedamini ühelt poolt rohkem otsmikul).

Pseudomonas aeruginosa kõrvas põhjustab väliskõrvapõletikku, mis avaldub:

• kõrvavalu;
• sellest kollakasrohekas-verise paksu eritise ilmumine;
• kuulmispuue;
• temperatuuri tõus.

Nina-kurguarsti poole pöördumiseks peaks piisama ainuüksi mädane eritis kõrvast. Eneseravi on ohtlik, kuna Pseudomonas aeruginosa etioloogiaga väliskõrvapõletik võib kiiresti areneda, põhjustades keskkõrvapõletikku, mäda kogunemist mastoidprotsessi hingamisteedesse ja isegi ajukelme põletikku.

Seedesüsteemi Pseudomonas aeruginosa infektsioon

Kui soolestikus on piisav arv Pseudomonaseid, tekivad nakkusliku gastroenterokoliidi sümptomid. See:

• alguses - hiljuti söödud toidu oksendamine, valu "maoõõnes";
• siis liigub valu nabani ja muutub hajutatumaks;
• ilmneb nõrkus;
• isutus;
• ilmneb iiveldus;
• temperatuur tõuseb väikeste arvudeni (ei ulatu 38-ni);
• sagedane väljaheide: kuni 7 korda päevas, pudrune, rohekas; sellel on vere- ja/või limatriibud;
• kõik lõpeb 3-4 päevaga ilma ravita, kuid infektsioon muutub krooniliseks (harvemini asümptomaatiline kandmine). Pseudomonas aeruginosa ehk gramnegatiivne sepsis võib areneda juhul, kui sarnane seisund on tekkinud HIV-nakkusega inimesel, kellel on elundisiirdamine, keda ravitakse glükokortikoidhormoonidega või on hiljuti läbinud keemia- või kiiritusravi.

Pseudomonas aeruginosa kuseteede infektsioon

See on hulk haigusi - püelonefriit, põiepõletik -, mida diagnoositakse Pseudomonas aeruginosa esinemise järgi uriinis.

Sellised patoloogiad ei arene nullist. Inimesed kannatavad:

1. vähenenud immuunsusega;
2. urogenitaalsüsteemi organite arengu kõrvalekalded;
3. põevad neerukivitõbe;
4. kes peavad sageli põit kateteriseerima (näiteks koos).

Kuseteede pseudomonase kahjustuste sümptomid ei ole spetsiifilised. See valu alaseljas, lõikav valu urineerimisel, valulik tung urineerida, põie mittetäieliku tühjenemise tunne, palavik, uriini värvuse ja lõhna muutus.

On iseloomulik, et sellise haiguse kulg on pikk, kui ülaltoodud sümptomitega ägenemise perioodid vahelduvad asümptomaatiliste ajavahemikega. Samal ajal ei oma "Norfloxacin", "Monural" või "5-nitroxoline" olulist mõju. Seega võib Pseudomonase kuseteede infektsioon kesta mitu kuud või aastaid.

Pseudomonas aeruginosa hingamisteede infektsioon

Kõige ohtlikum neist haigustest on kopsupõletik. Täiesti tervel inimesel areneb see harva, ainult kahe esimese eluaasta lastel. Täiskasvanutel settib Pseudomonas aeruginosa aktiivselt ainult:

1. suures koguses seisva lima korral - tsüstilise fibroosi, kroonilise bronhiidi, bronhektaasiaga;
2. kui inimene viidi üle kunstlikule (riistvaralisele) hingamisele. See võib juhtuda anesteesia ajal, kuid sagedamini, kui tal tekkis viiruslik kopsupõletik, myasthenia gravis või teadvusehäired.

Pseudomonas aeruginosa esineb palaviku, mürgistusnähtude (nõrkus, isutus, iiveldus) ja hingamispuudulikkusega (see on õhupuudus, õhupuuduse tunne). Limamädane röga eritub.

Juba enne röga bakterioloogilise külvi tulemuste saamist võib kahtlustada Pseudomonas aeruginosa infektsiooni kopsudes, kui röntgenülesvõte näitab suuri põletikualasid, mis ei kao ja võivad pärast antibiootikumravi algust isegi suureneda.

Naha ja selle all olevate pehmete kudede Pseudomonas aeruginosa infektsioon

Pseudomonas aeruginosa saab püüda basseinis, mullivannis ja ravivanne tehes. Eriti tundlik on selle suhtes diabeetiku või alatoidetud inimese nahk.

Esiteks areneb bakteri asukohas follikuliit - mädanik, mille keskel on karv ja selle ümber roosa serv. Selline element sügeleb, kuid ei tee haiget. Kui inimese immuunsus on vastu, piirdub juhtum follikuliidiga. Selle asemele tekib pruun või kollakas koorik, seejärel võib mõnda aega püsida tume laik.

Kui infektsioon on tunginud naha sügavamatesse kihtidesse, eriti kui vigastatud koht on asetatud niiskesse keskkonda (lapsel sidet või mähet ei vahetatud) või põletuspinnale on ladestunud Pseudomonas aeruginosa, ilmnevad järgmised sümptomid. :

• sinakasroheline mädane eritis haavast;
• kahjustatud piirkonna punetus, mis võib levida üle piirkonna;
• haavadele ilmub lilla, must või pruun koorik;
• pärast ühe kooriku tagasilükkamist moodustub selle asemele teine.

Protsess võib lõppeda:

1. taastumine;
2. - kudede surm kogu sügavuses;
3. abstsess - mädaga täidetud piiritletud õõnsus;
4. sepsis, kui infektsioon imendub verre ja seejärel levib see läbi siseorganite, põhjustades neile erineva raskusastmega kahjustusi.

Pseudomonas aeruginosa muud lokalisatsioonid

P.aeruginosa võib seda põhjustada ja:

• osteomüeliit;
• silmainfektsioonid: mädane konjunktiviit, sarvkesta haavand, silma kõikide membraanide mädane kahjustus;
• endokardiit - südame sisemise voodri põletik;
• meningiit, meningoentsefaliit. Sel juhul satub bakter närvisüsteemi kas selle operatsiooni käigus või spinaalanesteesia tulemusena või verevooluga Pseudomonas aeruginosa poolt kahjustatud elundist.

Pseudomonas aeruginosa infektsioon lastel

Pseudomonas aeruginosa võib lapsel siseneda erinevatesse organitesse ja kudedesse:

1. Nabanööri sisse. Seejärel muutub nahapiirkond naba ümber punaseks, hakkab välja nirisema. Sellest väljuv mädane eritis võib olla roheka värvusega. Häiritud on ka lapse üldine seisund: ta muutub loiuks, kõhtu puudutades karjub, keeldub söömast. Temperatuur tõuseb.
2. põletuspinnal. Põlenud kuded muutuvad punaseks ja punetus levib kiiresti isegi tervele nahale. Haavadest tuleb mädane eritis. Temperatuur tõuseb. Söögiisu kaob, laps on rahutu, kuid unisus suureneb järk-järgult. Edenevad ka dehüdratsiooni nähud: huulte kuivus suureneb, hääl muutub vaiksemaks, ta ei saa enam pisaratega nutta ja ta silmad näivad vajuvat ().
3. Hingamisteedesse, põhjustades mädast bronhiiti ja. See on tüüpiline tsüstilise fibroosiga lastele (kui röga on väga viskoosne). Need haigused väljenduvad palavikus, tugevas nõrkuses (väikesed lapsed magavad kogu aeg), õhupuudusena (oluline on lugeda hingamissagedust). Sageli kuuleb hingamise ajal eemalt kuivi räigeid.
4. Seedetrakti sisse- ebapiisavalt termiliselt töödeldud toiduga või esmasest fookusest (nahast, kuseteedest, kopsudest). Sel juhul areneb raske sooleinfektsioon. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Oksendamine on sagedane, rikkalik. Väljaheide - kuni 20 korda päevas. Dehüdratsiooni nähud kasvavad kiiresti, millesse kui kiiret abi ei osutata, võib laps surra.
   Üle 2-aastastel lastel võib Pseudomonas aeruginosa gastroenterokoliit olla kroonilise kulgemisega: madal temperatuur püsib 2-4 nädalat, lapse kõht on paistes, koriseb. Laps võtab kaalust alla.
   Kui infektsioon on saanud toiduga, siis eriti sügavalt enneaegsetel ja hüpotroofilistel (st madala kehakaaluga) lastel tekib sageli veremürgitus - sepsis.
5. Kuseteedes. Tavaliselt siseneb bakter siia kõhukelme nahast, millele mähkmealuse kehva hügieeni tõttu tekib mähkmelööve ja pustulid. Mõnikord tungib Pseudomonas ureetrasse ja liigub seda mööda sügavamale neerudesse - põie kateteriseerimise ajal. Kuseteede Pseudomonas aeruginosa infektsioon avaldub kõrge palaviku, lapse käitumise muutuse ja iiveldusena. Köha ja nohu ei esine, uriin ei muuda alati oma värvi, tekstuuri ega lõhna. Kuseteede haigusi saab tuvastada, kui sellel (vanemad nimetavad seda sageli "kuivaks") temperatuuril urineerida üldiseks analüüsiks.
6. Ajus või selle membraanides. Bakter siseneb siia tavaliselt mõnest esmasest fookusest. Pseudomonas aeruginosa etioloogiaga meningiiti ja meningoentsefaliiti iseloomustab monotoonne nutt, fontaneli punnis, oksendamine, krambid, teadvusehäired. Vanemad lapsed kurdavad peavalu.

Kuidas ära tunda Pseudomonas aeruginosa infektsiooni

Arstide arvates on Pseudomonas aeruginosa ravi keeruline, kuna:

• inimene ei otsi pikka aega arstiabi, sest paljudel juhtudel (v.a nahakahjustused) kulgeb haigus loidult;
• kasutab sageli iseravimist esimeste apteegis pakutavate antibiootikumidega, mille tulemusena omandab bakter nende suhtes resistentsuse;
• harva tehakse kohe bakterioloogiline uuring - biomaterjali külvamine toitainekeskkonnale.

Bakposevi läbiviimisel saab tuvastada Pseudomonas aeruginosa:

• eritis haavast või drenaažist;
• röga - köhimisel;
• põletuspind;
• veri - igal juhul sepsise välistamiseks;
• uriin - kui selle üldises analüüsis on kuseteede infektsiooni tunnused.

Koos P. aeruginosa tüpiseerimisega peaksid bakterioloogid testima bakteri antibakteriaalset tundlikkust, et teada saada, millised antibiootikumid toimivad konkreetse Pseudomonas aeruginosa vastu.

Pseudomonas infektsiooni ravi

Seda tehakse ainult haiglas. Miks?

1. Kui mikroobi annus oli märkimisväärne, põhjustab Pseudomonas aeruginosa antibiootikumravi – ja ainult sellega saab ravida, mitte sümptomeid varjata – mikroobikehade lagunemist, mis võib põhjustada šoki.
2. Ainult arst saab määrata antibiootikumravi asjakohasuse. Seega pole siin oluline mitte ainult bakteri tuvastamise fakt, vaid ka selle kogus ja materjal, millest see eraldati.
3. Arstil on teadmised, mis aitavad hävitada Pseudomonas aeruginosa. Ta teab, mitu päeva seda või teist antibiootikumi kasutada, sel juhul tuleb seda muuta.
4. Ainult haiglas on võimalik teha patsiendile mitu korda päevas intravenoosseid ja intramuskulaarseid süste, teha korrektselt ja peaaegu iga päev vere- või uriinianalüüse ning teha kirurgilisi sekkumisi.

On vaja otsustada, kuidas ravida Pseudomonas aeruginosa, kui see on kindlaks tehtud:

• veres - mis tahes koguses;
• rögas - vähemalt 10 5 CFU / ml (CFU - kolooniaid moodustavad üksused);
• haavas - vähemalt 10 4 CFU / ml;
• uriinis - rohkem kui 10 5 CFU / ml.

Peamine ravi on antibiootikumid, mida tuleb esmalt manustada intravenoosselt, seejärel, kui nende efektiivsus on tõestatud, viiakse need üle intramuskulaarsele manustamisele. Ravi viimases etapis saate üle minna tablettidega antibakteriaalsetele ravimitele.

Samaaegselt antibiootikumide süsteemse manustamisega on vaja nakatunud õõnsusi pesta antiseptiliste lahustega. Niisiis tsüstiidi ja uretriidi korral pestakse põit läbi sisestatud kateetri. Kui rögas Pseudomonas aeruginosa tuvastamise ajaks on patsient ventilaatoril, siis võib tema hingetoru ja bronhe pesta ka antiseptikumidega. Haavad pestakse drenaažiga.

Pseudomonas aeruginosa puhul on selline ravi õigustatud, kui seda alustatakse sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, määrates algusest peale laiema spektriga antibiootikume:

1. Kui esinevad surmavad riskifaktorid, nagu: šokk, mitmete siseorganite talitlushäired või kui on vajalik kopsude kunstlik ventilatsioon, on vaja kõige laiema spektriga antibakteriaalseid aineid. Täna on see "Tienam" (imipeneem) või "Meronem". Viimase annus sõltub sellest, kas inimesel on bakteriaalne infektsioon ajus või on infektsioon nahal, pehmetes kudedes, kõhu-, rinna- ja vaagnaõõnes.
2. Kui verest on isoleeritud Pseudomonas aeruginosa, alustatakse ka ravi Tienam või Meropenemiga.
3. Kui enne seda määrati järgmise kolme nädala jooksul antipseudomonaalse toimega antibiootikumid (tseftasidiim, fortum, tsefoperasoon või tsefepiim), on vaja ka Tienam või Meronem.
4. Kui diagnoositakse Pseudomonas aeruginosa, haavainfektsioon, kuseteede patoloogia, kuid haigusseisund on tekkinud ägedalt ja enne seda ei ole antibiootikumravi läbi viidud, määratakse tsefepiim, tseftasidiim, tsiprofloksatsiin või tsefoperasoon.
5. Reservi antibiootikum on praegu endiselt kolimütsiin, mida kasutatakse siis, kui imipeneem või meropeneem on ebaefektiivne.

Antibiootikumravi minimaalne kuur on 7 päeva, kuid ainult spetsialist, kes keskendub nii kliinilisele pildile kui ka analüüside - kliiniliste ja bakterioloogiliste - andmetele, peaks antibiootikume tühistama.

Täiendav ravi

See on haiguse ravi, mille vastu on välja arenenud Pseudomonas aeruginosa infektsioon (tsüstiline fibroos, immuunpuudulikkuse seisundid), bakteriofaag ja antipseudomonaalsete antikehade kasutuselevõtt.

bakteriofaag

Pseudomonas aeruginosa võib hävitada mitte ainult antibiootikumide, vaid ka spetsiaalselt loodud mittenakkusliku viiruse - antipseudomonaalse bakteriofaagi abil. Enne selle määramist peate kõigepealt kindlaks määrama tundlikkuse selle suhtes.

Bakteriofaag on efektiivne lokaalsel manustamisel koos antibiootikumidega. Seega saab seda viia soolde sees või klistiiri kujul, tuppe ja põide - läbi õhukese kateetri. Seda saab süstida pleuraõõnde, neeruvaagnasse ja põskkoobastesse pärast sinna drenaaži paigaldamist.

Bakteriofaagi võib kasutada ka lastel, isegi vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.

autovaktsiin

Selle nimi on Pseudovac, mis valmistatakse individuaalselt patsiendilt eraldatud tüve põhjal.

Antipseudomonaalne doonori plasma

See on vere vedel osa, mille saab kätte, kui doonorile manustada tervisele kahjutuid Pseudomonas aeruginosa annuseid. Siis hakkab tema keha sünteesima kaitset bakterite vastu – antikehi. Suurem osa neist sisaldub plasmas, mida – võttes arvesse veregruppi – patsiendile manustatakse.

Pseudomonas aeruginosa ennetamine

Nakatumist saate vältida, kui:

• õigeaegselt ravida infektsioone: karioossed hambad, mandlid, haavad;
• säilitada immuunsus piisaval tasemel, kõvenemine, köögiviljade ja piimhappeliste toitude söömine, sportimine, keha puhtuse säilitamine;
• jälgida ruumide puhtust;
• plaanilised arstlikud läbivaatused.

Pseudomonas aeruginosa ei leidu mitte ainult sageli looduses, vaid elab ka inimkehas. Tavapärasest suurema bakterite arvu või immuunsuse taseme languse korral saavad aga võimalikuks mitmesugused vaevused.

Haiguse üldpilt on erinev - kõik sõltub sellest, milline organ on kahjustatud. Ravi tuleb läbi viia rangelt arsti järelevalve all, kuid katsed ise taastuda võivad põhjustada tüsistusi või isegi surma.

Pseudomonas aeruginosa ravi antibiootikumidega

Igal juhul peate kompleksseks raviks võtma antibiootikume. Kuid enne ravi alustamist saadab arst analüüsi, mis peaks määrama haiguse põhjustaja, samuti selle reaktsiooni antibakteriaalsetele ravimitele.

Olenevalt haiguse tüübist ja haiguse asukohast peab inimene loovutama uriini, verd või lima. Tavaliselt määratakse antibiootikumid, mida süstitakse intravenoosselt, kõige sagedamini käsivarre ja seejärel intramuskulaarselt käe viiendasse punkti või muusse ossa.

Samal ajal ravitakse ka neid kehaosi, mida Pseudomonas aeruginosa otseselt mõjutab. Selle bakteri ilmnemisel uriinis on vaja läbi kateetri manustada antibiootikume ja antiseptikume, kuid kui limaskesta või nahk on kahjustatud, tasub neid ravida pihustite ja aerosoolidega, samuti ravida neid kohti spetsiaalsete salvidega ja kreemid.

Pseudomonas aeruginosa ravi soolestikus

Harva võib Pseudomonas aeruginosa mõjutada magu. Esimesed haigusnähud võivad olla oksendamine, valu soolestikus ja harva esinev väljaheide. Neid sümptomeid võib lihtsa manustamise korral segi ajada bakteri ilmumisega.

Kuid keha kiire dehüdratsioon viitab siiski tõsisele haigusele, mida põhjustab Pseudomonas aeruginosa. Raviks määrab arst tsefalosporiinid ( Tsefepiim, tseftasidiim), sama hästi kui:

• meropeneem;
• imepeneem;
• tsiprofloksatsiin;
• Amikatsiin.

Pseudomonas aeruginosa ravi kõrvas

See infektsioon võib mõjutada ka kõrvu. Bakter võib põhjustada erinevat tüüpi keskkõrvapõletikku. Kuid lisaks valule kõrvas tekivad ka mitmesugused mädased või verised eritised. Nakkuse vastu võitlemiseks kasutatakse viienda ja kuuenda põlvkonna antiseptikume ja penitsilliini antibiootikume. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimite hulgas on järgmised:

• tsefsulodiin;
• tseftasidiim;
• Karbenitsilliin.

Kõrvapõletiku korral, kui tekib mädane eritis, kasutatakse turundat, mis on määritud Bacteriophage’iga – ravimiga, mis lahustades suudab baktereid hävitada. Sellised turundad sisestatakse kõrva mitu korda päevas 1 tunni jooksul.

Fistulite ravi Pseudomonas aeruginosaga

Pseudomonas aeruginosa põhjustatud fistulite ilmnemisega määratakse kahjustatud piirkonda antibiootikumide süstid. Eriti sageli hakati kasutama Aspergini - bioloogilist antibiootikumi, mis võitleb mitte ainult Pseudomonas aeruginosa vastu, vaid hävitab ka mõned muud patogeensed mikroorganismid.

Pseudomonas aeruginosa ravi rahvapäraste ravimitega

Kui haiguse ilmingud ei ole liiga ägedad, võite raviks kasutada rahvapäraseid meetodeid ja abinõusid. Tore oleks kasutada rahvapäraste ravimite kompleksi, millele on lisatud antibiootikume. Kõige märgatavam mõju bakterile on loodusliku roosi, korte, viburnumi ja teiste keetmisel. Meditsiinilise keetmise valmistamiseks peate:

Valage supilusikatäis ürte või marju keeva veega, seejärel kuumutage pärast jahutamist veevannis ja lahjendage kontsentraat keedetud veega (0,5 liitrit). Ravimit võetakse pool tassi mitu korda päevas.

Jahubanaan, mida tavaliselt kasutatakse haavade jaoks, võib samuti aidata ravida Pseudomonas aeruginosa. Piisab selle lehtedest mahla pigistamisest.

Kodus lokaalseks raviks kasutatakse 1-2% boorhappe lahust suu ja kurgu loputamiseks, silmade, kõrvade või kanalite pesemiseks.

Foto: Wikipedia Pseudomonas aeruginosa: sümptomid ja ravi Pseudomonas aeruginosa on gramnegatiivsete aeroobsete spoore mittemoodustavate bakterite perekond - Pseudomonas. Pseudomonas aeruginosa põhjustab paljudel inimestel vaid kergeid sümptomeid. Kui aga inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem, võib oht olla väga tõsine ja eluohtlik.

Pseudomonas aeruginosa – mikrobioloogia

Pseudomonas (Pseudomonas) on tavaline bakterite perekond, mis võib teatud tingimustel põhjustada kehas infektsioone. Pseudomonase baktereid on palju erinevaid. Ainult mõned liigid võivad põhjustada infektsiooni.

Pseudomonas kipub elama ja paljunema vees, pinnases ja märgades piirkondades. Mida soojem ja niiskem, seda paremad on tingimused bakterite paljunemiseks.

Operatsioon või lahtised haavad võivad suurendada nakkusohtu. Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed on vastuvõtlikud ka rasketele Pseudomonase infektsioonidele.

Pseudomonas aeruginosa võib põhjustada kõrva- ja nahapõletikke, eriti pärast kokkupuudet veega.

On teatud inimrühmi, kes on Pseudomonase infektsioonide suhtes haavatavad. Nende hulka kuuluvad inimesed:

põletushaavadega;

läbib operatsiooni;

kateetri kasutamine;

läbib keemiaravi;

kellel on diabeet;

diagnoositud tsüstiline fibroos;

Pseudomonas aeruginosa - sümptomid

Infektsioonist mõjutatud kehapiirkonnad on kõrvad, nahk, kopsud, pehmed koed ja veri. Infektsiooni levinumad sümptomid on järgmised:

Kõrvad - valu, sügelus ja eritis kõrvast;

Nahk - lööve;

Silmad - valu ja punetus;

Kopsud: kopsupõletik, köha;

Pehmed koed - rohelise mäda eritumine ja magus puuviljalõhn;

Veri – liigeste valu ja jäikus, palavik, külmavärinad ja nõrkus;

Teised võimalikud sümptomid on peavalu, kõhulahtisus või kuseteede infektsioon.

Pseudomonas aeruginosa - diagnoos

Pseudomonase infektsiooni diagnoosimiseks küsib arst kõigi hiljutiste tegevuste kohta, mis võivad olla asjakohased, nagu ujumine või kuuma vanni võtmine. Ta viib läbi ka füüsilise läbivaatuse. Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst vere- või vedelikuanalüüsi.

Pseudomonas aeruginosa - ravi

Antibiootikumid on parim ravi Pseudomonase või muude bakteriaalsete infektsioonide korral.

Mõned Pseudomonase sordid nõuavad võimsate ravimitega agressiivset lähenemist. Mida varem ravi algab, seda tõhusam on nakkuse peatamine. See kehtib eriti haiglakeskkonnas. Haiglates olevad bakterid puutuvad regulaarselt kokku antibiootikumidega ja lõpuks arenevad nende ravimite suhtes välja resistentsus. See muudab ravi keeruliseks.

Kui arstid on kindlaks teinud, millist tüüpi Pseudomonase bakterid infektsiooni põhjustavad, kombineerib arst ravimeid, et muuta ravi tõhusaks. Enamik Pseudomonas-infektsioone taandub ilma ravita või minimaalse raviga. Kui sümptomid ei ole keerulised, pole infektsiooni ravi vaja.

Infektsiooni kirjeldus

Pseudomonas aeruginosa on aeroobsete mikroobide põhjustatud väga ohtlik nakkus. Organismi sattudes mõjutavad need siseorganeid, lihaseid, nahka ja mis kõige hullem – kesknärvisüsteemi ja teatud ajuosi. Need kahjulikud mikroobid elavad väliskeskkonnas kolooniatena. Inimestele on nende elutegevuse saadused ohtlikud. Need on mürgised ja põhjustavad mürgistust. Näiteks nende hulka kuuluvad endotoksiinid ja endohemolüsiinid, mis mõjutavad

veresoonte seinad, mis häirivad vereringet ja maksafunktsiooni. Nad hävitavad ka valgeid vereliblesid. Need mikroobid ei karda traditsioonilisi antibiootikume ja antiseptikume.

Kuidas saate nakatuda

Pseudomonas aeruginosa elab inimeste ja loomade kehas. Need on põhimõtteliselt peamised nakkuse allikad. Kõik juhtub samamoodi nagu teiste sooleinfektsioonide puhul. Nakatub igapäevaelus majapidamistarvete kaudu, õhus olevate tilkade kaudu, kui haige kopsud on kahjustatud, otsesel kokkupuutel, mädaste haavade korral. Pseudomonas aeruginosa ootab oma aega vees ja pinnases. See satub sinna otse haigetelt inimestelt või loomadelt, samuti kanalisatsiooni või defektse kanalisatsiooni tõttu. Seda nakkust nimetatakse ka haiglanakkusteks, kuna pole harvad juhud, kui haiguse allikaks saavad meditsiiniinstrumendid või vereülekandematerjalid. Teada on mitme kliiniku patsientide massilise nakatumise juhtumeid. Patogeen võib sattuda kehasse suu, limaskestade, kuseteede ja lahtiste haavade kaudu.

Haiguse tunnused

Pseudomonas aeruginosa on väga ohtlik, kuna peamised ohvrid on väikesed lapsed. Eriti vastuvõtlikud on imikud, nõrgestatud ja enneaegsed. See on lihtne saak nakkusele. Tavaliselt algab haigus kiiresti, kuid see võib olla ka aeglane. Haigus algab üldise heaolu halvenemisega, temperatuuri tõusuga 39-40 kraadini. Okseneb, ilmub lahtine roheline väljaheide, terava ebameeldiva lõhnaga, mõnikord veretriipudega. Beebi kõht läheb paiste, selle puudutamine on valus. Vanemad peaksid kahtlustama, et see on Pseudomonas aeruginosa. Rahvapäraste ravimitega ravi ei toimu. Ainult haiglas, ainult arsti järelevalve all! Kui ravi hilineb, võib tekkida sisemine verejooks, mis ähvardab lapse surma. Lisaks jätab infektsioon endast tõsiseid tüsistusi. Kui seletad

piltlikult öeldes hävitavad bakterid organi, kuhu nad sattusid. Näiteks haavandid tekivad kogu peensooles, kopsupõletik ja muud kopsuhaigused (kuni hingamisseiskuni), nägemise kaotus, meningiit, sepsis jne.

Haiguste ennetamine

Pseudomonas aeruginosa on väga kohutav haigus. Vanemate ülesanne on kaitsta lapsi nakkuste eest. Peamine reegel - proovige lapsele vähem võõraid lubada. Beebil pole vaja võõraste inimestega suhelda. Inimesed võivad ju olla millegi kandjad, ise seda teadmata. Järgige rangelt oma hügieeni. Kui olete haiglas, ärge olge liiga laisk ja küsige, kuidas instrumente steriliseeritakse. Nõua, et enamik neist oleks ühekordselt kasutatavad.