Püoderma - ravi ja ravimid, fotod, sümptomid lastel, prognoos. Püoderma lastel: sümptomid ja ravi kodus, välised ilmingud nahal

Püoderma on üks kolmest kõige levinumast lapseea nahahaigusest koos sügeliste ja naha seeninfektsioonidega. Nagu näitab praktika, on võimatu last haiguse eest täielikult kaitsta ja vähemalt kord elus seisavad lapsed silmitsi selle ebameeldiva ja üsna valusa nähtusega. Sellest, kuidas püodermat ära tunda ja kuidas seda ravida, räägime selles artiklis.


Mis see on?

Vana-Kreeka keelest tõlgitud termin "püoderma" tähendab sõna-sõnalt "mädane nahk". See peegeldab täielikult haiguse olemust. Nahale ilmuvad pustulid bakterite - kokkide - tungimise tõttu sellesse. Need on väga levinud patogeenid, mis sõna otseses mõttes ümbritsevad inimest, isegi kui ta on isikliku hügieeni suhtes väga tundlik.

Kerakujulised kokibakterid võivad mõjutada mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid, kuid lapsepõlves esineb haigus laste naha füsioloogiliste omaduste tõttu kümme korda sagedamini. See on õrnem, õhuke, haavatavam, tema kaitsefunktsioonid on täiskasvanu nahaga võrreldes oluliselt vähenenud. Lapse kohalik immuunsus on vähem arenenud ja seetõttu ei suuda organism sageli vastu panna võõraste ja agressiivsete bakterite tungimisele. Mida noorem on laps, seda nõrgemad on tema naha kaitsefunktsioonid ja seetõttu on püoderma, nagu ka teised dermatoloogilised haigused, eriti ohtlik alla üheaastastele lastele, kelle kohalik immuunsus pole praktiliselt välja kujunenud.


Meditsiinilise statistika kohaselt Igal aastal haigestub maailmas püodermasse üle 100 miljoni lapse. Pealegi ei ole haigestumus arenenud riikides vähem kui kolmanda maailma riikides. Kuid on teatud klimaatiline tegur, mis ei mõjuta isegi mitte haiguse sagedust, vaid selle kulgu tõsidust.

Kuumemates riikides ja piirkondades, eriti troopilise ja subtroopilise kliimaga riikides, on laste püoderma tugevam ja raskem.


Põhjused

Püoderma võib areneda peamiselt täiesti tervel nahal ja muutuda ka mis tahes nahahaiguse tüsistusteks, millega kaasneb selline sümptom nagu sügelus. Sügeleva haigusega (näiteks dermatiit või sügelised) laps kammib nahka, rikkudes selle terviklikkust. Saadud haav on suurepärane kasvulava kookidele. Püoderma mõjutab tavaliselt nahka, millel on kriimustused, lõiked, marrastused või muud kahjustused – põletused, külmakahjustused. Bakterid - stafülokokid, streptokokid ja teised selle perekonna esindajad, sattudes haava pinnale, hakkavad kiiresti paljunema, põhjustades mädanemist.

Mõnikord on käivitusmehhanism, mis muudab naha kokkide suhtes haavatavaks temperatuuri rikkumine- kui laps on ülekuumenenud ja higine või külm, ülejahtunud, siis kohalik immuunsus nõrgeneb ning poorides ja juuksefolliikulites hakkavad kiiresti “peremehed” patogeensed bakterid. Kohaliku naha immuunsuse nõrkus See võib põhjustada ka mõningaid kesknärvisüsteemi kahjustusi, ainevahetushaigusi ja siseorganite patoloogiaid.



Üsna sageli mõjutab püoderma diabeeti põdevaid imikuid.

Piisavalt harva, kuid juhtub ka seda, et lapsel on suurenenud individuaalne tundlikkus püogeensete bakterite suhtes. Tema puhul kaasnevad pustulite ilmnemisega alati allergilise reaktsiooni tunnused ja pustulid ise on üsna suured. Kõik põhjused, mis võivad meditsiinis püodermat põhjustada, jagunevad tavaliselt endogeenseks (sisemiseks) ja eksogeenseks (välisteks). Lisaks ülalloetletutele saab kirjeldada ka teisi sisemisi põhjuseid:

  • immuunpuudulikkusega seotud kaasasündinud haigused;
  • immuunsuse nõrkus pärast haigust;
  • hüpovitaminoosi seisund (lapse arenguks oluliste vitamiinide puudus).


Patogeensete kokkide paljunemist soodustavad välistegurid on järgmised:

  • naha terviklikkuse kahjustus;
  • hügieenireeglite mittejärgimine, lapse naha ebapiisav hooldus;
  • üsna tihe kontakt bakteriaalse infektsiooniga inimesega, ühiskasutatavate mänguasjade, asjade, nõude, voodipesu kasutamine (püoderma on nakkav!);
  • kontakt inimesega, kes hetkel ei ole haige, kuid on selle kandja (kes on hiljuti põdenud bakteriaalset infektsiooni, mõnikord varjatud kandja);
  • psühholoogiline trauma, raske või pikaajaline stress, lapse ületöötamine;
  • alatoitumus, valesti koostatud toitumine, rikas süsivesikute ja rasvade poolest.

Eraldi tuleb märkida, et hügieeninõuete rikkumist ei tohiks pidada haiguse peamiseks põhjuseks. Vanemad, kelle lapsel on püoderma, hakkavad tavaliselt ennast süüdistama, et nad ei vaata.


Käte pesemine seebiga, igapäevased veeprotseduurid muidugi vähendavad püodermasse haigestumise ohtu, kuid ei välista seda. Ja seetõttu satuvad nad sageli jõukas peres, kus laps on hoolitsetud ja hoolitsusest ümbritsetud, sellist ebameeldivat bakteriaalset infektsiooni.


Klassifikatsioon

Kui haigus tabas last esimest korda ja vanemad pöördusid kiiresti arsti poole, siis räägime ägedast püodermast. Kui laps kannatab sageli pustuloossete haiguste all ja neid on raske ravida, on tegemist kroonilise püodermaga. Kui kahjustatud on ainult üks nahapiirkond, näiteks ninas või kätes tekivad pustulid, siis räägivad need haiguse lokaliseeritud vormist. Kui kahel või enamal kehaosal on pustuloossed kahjustused, on see püoderma hajus vorm.

Mädased moodustised võivad olla pindmised, kui need mõjutavad ainult epidermise väliskihti, ja sügavad, kui põletikulises protsessis osalevad juuksefolliikulid ja pärisnahk. Peamine klassifikatsioon puudutab põletiku tekitajat. Õigeks raviks on väga oluline teada, milline mikroob haigusprotsessi põhjustas. Püodermat on kolm levinumat tüüpi:

  • stafülokokk;
  • streptokokk;
  • streptostafülloderma (samaaegse infektsiooniga nii stafülokokkidega kui ka streptokokkidega).


Oht

Äge püoderma ei ole nii ohtlik, kui arvate. Haige inimene kujutab endast reaalset ohtu teistele, sest temast saab nakkusallikas. Kui seda ravi ajal ei eraldata, on bakteriaalse infektsiooni levik vältimatu.

Arstide prognoos selle haiguse suhtes on üsna soodne.Õigeaegne ja õigesti ravitud püoderma ei anna tüsistusi, ei kordu. Haiguse kroonilised vormid võivad aga oluliselt raskendada lapse edasist elu, eriti kui tal on muid tõsiseid haigusi. Püoderma võib sel juhul sageli tunda anda ja raskel kujul põhjustada sepsist.

Ohtlik haigus võib olla ka imikutele, kui vanemad ei omista sellele piisavalt tähelepanu. Nende nõrk, õrn nahk nakatub kiiremini, pustuloossed infektsioonid esimesel elukuul on lastele väga valusad.


Sümptomid ja märgid

Väliste tunnuste järgi on püoderma väga sarnane paljudele teistele dermatoloogilistele haigustele ning seetõttu on haigust kodus üsna raske ära tunda ja teistest nahavaevustest eristada. Arst ei saa seda "silma järgi" teha, kuna ainult laboridiagnostika võib kinnitada nahalööbe päritolu, nende kuuluvust bakterite maailma. Vanemad peavad aga täpselt teadma, millal arsti juurde pöörduda.

Püoderma sümptomid on üsna universaalsed:

  • ilmub üks või mitu häguse vedelikuga pustulit või vesiikulit;
  • lööbed võivad levida edasi ja jääda ainult ühele kehaosale;
  • lööbed võivad olla üksikud või ühineda, moodustades põletikulise kihi, mis kipub "märjaks saama";
  • kõige sagedamini lapsepõlves algab püoderma peanahal;
  • püoderma näol ja kaelal on harva sügav.




Lööve ise on oma eripäraga. Kui võtate seda ettevaatlikult, võite oletada, milline mikroob põhjustas püoderma.

Stafülokokk mõjutab kõige sagedamini juuksefolliikuli ja seda ümbritsevat ruumi. Seega on abstsessis tähelepanelikult vaadates näha keskel kasvavat karva. See mikroob põhjustab üsna tugevat mädanemist, mida sügaval kujul nimetatakse furunkuliks või karbunkliks. Pindmine stafülokoki põletik on äärmiselt haruldane.

Streptococcus "põhineb" tavaliselt siledal nahal, põhjustades häguse seroosse vedelikuga täidetud villide ilmumist. Mulli ümber on alati põletikuline piir. Mullil endal on väga õhukesed seinad ja see puruneb kergesti isegi vähesel puudutamisel. Lõhkenud mulli asemele ilmub kollakas-hallikas koorik. Pärast mahakukkumist ei jäta arme ja depigmentatsioonipiirkondi.

Kroonilises vormis nimetatakse streptokoki infektsiooni samblikeks.Ägedas staadiumis põhjustab mikroob sageli impetiigo, streptoderma ja ektüümi. Bakteriaalse haiguse difuusse vormi korral võib lapsel tekkida kõrgenenud temperatuur (mitte kõrgem kui subfebriili väärtused - 37,0-37,8 kraadi). Vastsündinutel võib haiguse difuusne vorm põhjustada ühiseid joobeseisundi sümptomeid - letargiat, nõrkust, kapriise ja peaaegu põhjuseta nutmist.




Diagnostika

Kui vanemad toovad vastuvõtule lööbega lapse ja arst kahtlustab püodermat, määrab ta kindlasti mitu olulist, et mõista käimasolevaid kliinilisi uuringuprotsesse. See on vere ja uriini üldanalüüs, samuti vereanalüüs Wassermanni reaktsiooni määramiseks (süüfilise puhul). Spetsiifiline diagnoos põhineb bakterioloogilise külvi jaoks aine võtmisel naha vesiikulitest või pustulitest.

Laboris asetatakse proovid toitekeskkonda ja jälgitakse, milline mikroob hakkab kasvama. Kasvanud bakter puutub seejärel kokku erinevate antibiootikumidega, et teha kindlaks, millist tüüpi antimikroobsete ainete suhtes see kõige tundlikum on. Klassikalise püoderma korral, mida ei komplitseeri sellised tõsised haigused nagu HIV-nakkus, piisab sellest täiesti, et mitte ainult teada saada haiguse põhjustajat, vaid ka ette kujutada, kuidas ja kuidas seda ravida.

Klassikalise püoderma korral, mida ei komplitseeri sellised tõsised haigused nagu HIV-nakkus, piisab sellest täiesti, et mitte ainult teada saada haiguse põhjustajat, vaid ka ette kujutada, kuidas ja kuidas seda ravida.


Ravi

Kui püoderma tuvastatakse iseseisva haigusena, saavad antibakteriaalsed ravimid teraapia aluseks. Milliseid ravimeid konkreetsele lapsele määratakse, selgub pärast bakposevi analüüsi tulemuste saamist ja mikroobi tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kui püodermast on saanud mõne teise haiguse, näiteks sügelised, tüsistus, siis alustatakse ravi põhihaiguse raviga, tegeledes paralleelselt püodermaga.

Stafülokokid ja streptokokid on inimesi ümbritsenud nii kaua, et juba on luua teatud "immuunsus" enamiku olemasolevate antibiootikumide suhtes. Inimesed ise aitasid kaasa ka mikroobide resistentsusele, võttes antibiootikume kontrollimatult ja mis tahes põhjusel. Nüüd on inimkond saanud selle, mis ta on saanud – resistentsed bakterid, millega pole kerge võidelda. Seetõttu tehakse analüüs, et teha kindlaks, milliste olemasolevate ainete suhtes on mikroob kõige vähem vastupidav.

Tavaliselt valivad arstid püoderma korral ühe või teise ravimi penitsilliinide rühmast, makroliididest või kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidest.

Püoderma healoomulise vormi korral võib paikseks kasutamiseks määrata antibiootikume salvi kujul. Antimikroobsete ravimite suukaudne võtmine on näidustatud ainult haiguse difuusse vormi korral. Samal ajal on näidatud salvi kasutamine. Ägedat püodermat kodus ravitakse vastavalt ettenähtud skeemile umbes 7 päeva. Krooniline - kauem, kuni kaks nädalat.


Kui lapsel on raske püoderma, nahale tekivad haavandid, näidatakse talle ravi haiglas, see kehtib eriti imikute ja alla kolmeaastaste laste kohta. Samaaegselt antibiootikumraviga on soovitav, et sellised patsiendid saaksid intravenoosselt vereringet parandavaid ravimeid, nt. "Actovegin", "Trental". Laste maksa koormuse vähendamiseks võib välja kirjutada näiteks ühe hepatoprotektiivsest ravimist "Essentiale". Kõigil püodermat põdevatel lastel soovitatakse võtta B-vitamiine, eriti B6 ja B 12, samuti eakohaseid multivitamiinikomplekse, mis sisaldavad vajalikke mikroelemente.

Krooniline sügava vooluga püoderma nõuab mõnikord glükokortikosteroididel põhinevate salvide kasutamist. Ägedas staadiumis manustatakse lapsele "Prednisolooni" terapeutilises vanuses annustes kolm päeva, pärast mida vähendatakse ravimi annust järk-järgult, kuni see täielikult peatub. Spetsiifiline ravi seisneb streptokoki ja stafülokoki vaktsiinide kasutamises. Lapse välisravi tuleks läbi viia 2-4 korda päevas. Tuleb meeles pidada, et alkoholipõhised mikroobidevastased tooted on ebaefektiivsed ja seetõttu ei tohiks te mädapaiseid ja pustuleid alkoholi sisaldavate vedelikega kauteriseerida.

Esmane ravi on kõige parem läbi viia furatsiliini lahuse abil , 1% boorhappe lahus, 1% dioksidiinlahus või 2% kloorheksidiini lahus. Kui on haavandilisi koorikuid, leotatakse need enne salvi pealekandmist ja eemaldatakse ettevaatlikult. Aniliinvärvid on väga tõhusad streptokokkide ja stafülokokkide vastu - briljantroheline, "Fukortsin".


Peamine ennetusmeede on valvsus. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja välistada lapse suhtlemine eakaaslastega, lasteaias ja koolis käimine, et nakkust mitte edasi levitada. Haavade, marrastuste ja kriimustustega bakteriaalse infektsiooni riski vähendamiseks (ja lapsel on neid palju!) Mõjutatud naha kiire ja õige ravi antiseptikumidega (mitte alkoholiga!).

Püodermasse haigestumise tõenäosus on väiksem lastel, kelle vanemad hoolitsevad oma immuunsuse, sealhulgas kohaliku immuunsuse tugevdamise eest. Selleks harjutatakse juba varasest noorusest peale doseerimist, hõõrumist, karastamist, värskes õhus jalutamist, sportimist. Laps peaks olema ilmale vastavalt riides ja majas ei tohi olla liiga palav. Higistamine suurendab püoderma riski.

Kõik põletikukolded, isegi väikesed, tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik. See kehtib ka lapse suuõõne kohta. Beebi peab saama piisavas koguses vitamiine, samuti järgima kohustuslikke hügieeninõudeid.


Lisateavet selle haiguse ravimise ja ennetamise kohta leiate järgmisest videost.

Laste püoderma on nakkusliku ja põletikulise iseloomuga dermatoloogiline haigus, üks levinumaid dermatiidi liike. Näiteks imikutel diagnoositakse püoderma pooltel nahaprobleemide avastamise juhtudest.

Seda seisundit põhjustavad streptokokid ja stafülokokid. Harvem võib püoderma põhjustajaks olla Pseudomonas aeruginosa või Escherichia coli või pneumokokk. Ühine iseloomulik tunnus olenemata bakteriaalse infektsiooni tüübist on mitmekordne mädapõletik naha pinnal, mõnikord ka limaskestadel.

Mis põhjustab püodermat?

Selle haiguse peamiseks põhjuseks peetakse halba hügieeni, mis võimaldab patogeenidel nakatada beebi nahka. Muidugi pole see ainus provotseeriv tegur, mille tõttu infektsioon võib kehasse sattuda:

  • loomade või putukate poolt tekitatud koduvigastused, hammustusjäljed, kriimustused;
  • mähkmelööbe tagajärjel tekkinud kokkupuude uriini, väljaheidete, märgade riiete või mähkmetega;
  • ülekuumenemine, hüpotermia või närviline kurnatus;
  • põletuskahjustused;
  • suurenenud veresuhkru tase;
  • liigsed maiustused dieedis;
  • seedetrakti haigused;
  • liigne higistamine;
  • kalduvus allergiatele;
  • beriberi;
  • düstoonia;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • metaboolsete protsesside ebaõnnestumine.

Püodermasse võib kergesti nakatuda kokkupuutel nakkuse kandjaga või saastunud esemetega.

Haiguse sordid

Reeglina jaguneb see haigus kolme põhirühma (üsna ulatuslikult):

  • stafülokokk (follikuliit, abstsessid, epideemiline pemfigus);
  • streptokokk (streptoderma, impetiigo, praod huulte nurkades);
  • segatud (haavandiline ja muud tüüpi püoderma, mis mõjutavad sügavaid nahakihte).

Lisaks on püoderma jagatud primaarseks ja sekundaarseks vormiks. Primaarse püoderma korral nakatub absoluutselt terve nahk ja sekundaarset eristavad tüsistused, mis on tekkinud pärast mineviku haigusi: ekseem, sügelised dermatiit, kriimustused ja mõned kroonilised endokriinsed häired.

Streptokoki püoderma avaldub tavaliselt naha pinnal paiknevate mädaste vesiikulitena.

Seetõttu ei jäta see haigus pärast täielikku paranemist nähtavaid jälgi. Seda haigust esindavad järgmised tüübid:

  • kurjategija;
  • impetiigo streptokokk;
  • streptoderma;
  • valge samblik;
  • mähe (mähkme) dermatiit.

Niisiis, mis on panaritium? See on periungaalne mädane põletik, mis mõjutab lapsi, kes hammustavad küüneplaadi lähedal asuvaid purusid. Vastsündinutel on see haruldane juhtum, kuid see esineb siiski küünte lõikamise ajal tekkinud vigastustega.

Märgid:

  • phalanxi piirkonda ilmub põletikuline rull, mis on täidetud mädase või verise sisuga;
  • põletikuga kaasneb valu ja turse;
  • võivad tekkida keha üldise mürgistuse nähud (ärritatavus, ärevus, isutus, mõnikord vedel väljaheide, unetus);
  • mõnel juhul tekib hüpertermia;
  • harva esineb lümfadeniiti.

Selle haiguse oht seisneb selles, et kaugelearenenud juhtudel võib see muutuda luupanaritiumiks ja see on juba tõsine tüsistus.

Streptokoki impetiigo on nakkav haigus, mis mõjutab peamiselt lapsi. Epideemiad esinevad mõnikord lasterühmades. Impetiigo on selle tüsistuste jaoks ohtlik, mistõttu on võimatu sellele mitte pöörata piisavalt tähelepanu.

Sümptomid on järgmised:

  • punakate täppide ilmumine, mis põhjustavad valu;
  • siis tekivad seroos-mädased konfliktid, mis peagi puhkevad;
  • need asendatakse oranžide koorikutega, mis peidavad põletikulist epidermist;
  • asukohad - nägu, nahavoldid, suu ja nasolaabiaalne kolmnurk, kõrvatagune piirkond, kaelal ja jäsemetel.

Streptoderma - streptokokk-mähkmelööve. Intertrigo on kokkuvolditud nahapiirkondade koht, nagu kaenlaalused, inframammaarne piirkond, kubemes, tuharad. See on koht, kus haigus areneb. See kutsub esile intertrigiinse streptoderma, ilmneb kõrge õhuniiskuse, kuumuse ja pideva hõõrdumise tagajärjel.

Sümptomid:

  • täpselt määratletud punased laigud, mis ilmuvad nahavoltidesse;
  • laigud võivad suureneda, veritseda, katta pragudega;
  • laps tunneb põletust, valu ja sügelust;
  • tekkivad mädased papulid, kui need on kahjustatud, võivad provotseerida uuesti nakatumist;
  • lümfadeniiti ja palavikku täheldatakse harva.

Mõnikord ilmneb see vaev kroonilise mähkmelööbe taustal, seega on streptoderma vastase võitluse hügieen esikohal.

Erütematoosne lamerakujuline streptoderma, kuiv (valge) samblik, on oma välimuse võlgu nahapinna ebakvaliteetsele kuivamisele, aga ka teatud kehaosade intensiivsele ilmastikule.

Võib eeldada, et lapsel on samblik, kui esinevad järgmised nähud:

  • asukoht näol;
  • punased laigud valgete soomustega;
  • nutvaid muutusi nahal ei täheldata;
  • võib häirida koorimine ja sügelus;
  • võimalik kombinatsioon teiste streptoderma tüüpidega.

Haigus levib üsna aktiivselt, nõuab piisavat ravi ja isoleerimist.

Papulo-erosioonne streptoderma ehk mähkmedermatiit ilmneb järgmistel põhjustel: elementaarsete hügieenireeglite mittejärgimine, allergiline reaktsioon teatud lastetoodetele (kreemid, salvid), mähkmete õhuvahetuse halvenemine. See avaldub järgmiste sümptomitega:

  • mitmed haavandid, tuberkulid, mis paiknevad kõhukelmes ja tuharatel;
  • võib olla kaetud mädaste vesiikulitega;
  • pärast papule avamist moodustub selle asemele nuturuum.

Kui sellele haigusele ei pöörata piisavalt tähelepanu, võib see muutuda krooniliseks või generaliseerunud vormiks ja raskendada oluliselt raviprotsessi.

Stafülokoki püoderma korral tekivad muutused rasu- ja higinäärmete dislokatsiooni kohas. Poolringikujulised keed on tavaliselt täidetud paksu rohelise mädaga. Sageli ilmuvad peas. Sellel laste püodermal on mitu sorti:

  • pseudofurunkuloos;
  • bulloosne impetiigo.

Mis on segatüübid?

Juhtub, et nahahaiguste tekitajateks on mõlemad mikroobid: stafülokokk ja streptokokk. Siis on segatud püodermad:

  • vegetatiivne;
  • chanriform;
  • haavandiline krooniline.

Esimest tüüpi püoderma lokaliseerub lapse suus olevatele limaskestadele. Kahjustuse määr võib olla üsna suur. Täheldatakse laike, mis hiljem muutuvad erosioonideks.

Teist alarühma iseloomustab haavandite esinemine suguelundite piirkonnas, peas, näol, samuti huultel ja keelel. Selle lõplikul kujul esitavad vesiikulite asemele tekkinud suured ümarad haavandid, mis meenutavad väga šankri.

Kolmas tüüp mõjutab peamiselt täiskasvanuid ja lastel on see äärmiselt haruldane. Rullikujuliste servadega haavandid paiknevad jalgade voltides.

Püoderma ravi lastel

Segapüodermat ravitakse ainult spetsialisti järelevalve all. Kasutatakse paikset antibiootikumravi, kuid rasketel juhtudel võib kasutada antibiootikume.

Muud tüüpi püoderma raviskeemid, olenemata patogeenist, on üles ehitatud samamoodi. Sageli kasutatakse järgmist:

  • antibakteriaalse toimega salvid ja kreemid (ihtiooli, tõrva, väävli, Vishnevski salvi, Desitini kreemi baasil);
  • joodi ja briljantrohelise lahused;
  • teatud tüüpi alkohol (boor, kamper, salitsüülhape);
  • vannid ja vedelikud kaaliumpermanganaadi ja tsinksulfaadi lisamisega;
  • kui sügelus on väljakannatamatu, määratakse kortikosteroidid;
  • antibiootikume sisaldavad paiksed salvid, mis sisaldavad erütromütsiini ja linkomütsiini;
  • keha kohustuslik immuuntoetus (Echinacea, Immunal);
  • füsioteraapia meetodid.

Tüsistusteta püoderma tüüpe saab ravida rahvapäraste ravimitega, näiteks kartuli- või küüslaugurakendustega. Kuid parem on seda teha pärast konsulteerimist laste dermatoloogiga.

Oluline on meeles pidada, et laste püodermat koheldakse kogu vastutusega. Seetõttu tuleb tüsistuste vältimiseks pöörata piisavalt tähelepanu ravile.

(Hinnuseid veel pole)

Haiguse erinevate vormide arengut lastel ja täiskasvanutel ei soodusta mitte ainult püogeenne taimestik, vaid ka mitmesugused tegurid (endogeensed ja eksogeensed põhjused), mis võivad mikroorganismide seisundit muuta. Peamised patogeensed seisundid on järgmised:

Niisiis, miks see nakkus selles vanuses nii armastab:

  1. Nahk pole ikka veel hästi moodustunud.
  2. Kuna lapsed veel potil ei käi, on nahk pidevas hõõrdumises ja niiskuses, nahal on ärritus.
  3. Higinäärmed ei tööta täielikult.
  4. Ebapiisavalt hästi töödeldud haavad ja lõiked.
  5. Ei ole täielikult ülekasvanud nabanöör.

Keskealised lapsed kannatavad selle haiguse all järgmistel põhjustel:

  • vitamiinide puudumine;
  • verehaigustega seotud häired;
  • hüpotermia;
  • üle kuumeneda;
  • ainevahetusprobleemid;
  • allergilised reaktsioonid;
  • halb nahahooldus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • seedetrakti, maksa, endokriinsüsteemi ebaõige töö;
  • emotsionaalsed häired.

Püoderma klassifikatsioon

Pindmine stafüloderma avaldub:

  • ostiofollikuliit;
  • pindmine follikuliit;
  • vulgaarne sükoos;
  • vesikopustuloos ja pemfigus vastsündinutel.

Sügav stafüloderma avaldub:

  • sügav follikuliit;
  • keeb ja furunkuloos;
  • karbunkel ja hüdradeniit;
  • mitmed abstsessid imikutel.

Streptoderma püoderma:

  1. Pindmiste streptoderma rühma kuuluvad:
    • igat tüüpi streptokoki impetiigo (nakkav, bulloosne, pilulaadne, tourniool);
    • mähkmelööve;
    • vesikulaarne, valge samblik.
  2. Sügavad streptoderma tüübid on järgmised:
    • streptokoki ektüüm;
    • erysipelas;
    • krooniline difuusne streptoderma.
  3. Püoderma segavormidel on pindmine lokaliseerimine, sealhulgas:
    • püogeenne granuloom (bortiomükoom);
    • haavandiline chancriformne püoderma;
    • kroonilise vormi gangrenoosne haavandiline-vegetatiivne püoderma.

Kliinilised sümptomid sõltuvad haiguse põhjusest ja tüübist. Püodermatiit jaguneb kolme põhirühma:

1. Stafülokoki vorm - millega kaasneb dermise pinnakihtide infektsioon.

Selle sortide hulka kuuluvad ostiofollikuliit, follikuliit, impetiigo ja vulgar vulgaris. Lisaks võib stafülokoki vormile omistada selliseid haigusi nagu furunkuloos, hüdradeniit, karbunkel, vastsündinute abstsess;

Püoderma klassifikatsioon ja sümptomid sõltuvad püodermat põhjustanud mikroobi tüübist.

SÜKOOS. Tegemist on kroonilise korduva peanaha ja näo mädase põletikulise protsessiga (pildil).

Selle areng sõltub allergilisest reaktsioonist, neuroendokriinsest häirest ja patsiendi sugunäärmete suurenenud aktiivsusest. Seda iseloomustavad väikesed pustuloossed lööbed, mis järk-järgult suurenevad.

Seejärel ilmuvad infiltraadid koos koorikute moodustumisega. Haiguse sümptomid on üsna pikad ja nendega kaasnevad sageli ägenemised.

OSTIOFOLLIKULIIT. Neid iseloomustab patoloogiline protsess juuksefolliikulites, kui folliikuli avaus muutub põletikuliseks hüpereemilise sõlmega, mis seejärel kuivab koos kooriku moodustumisega. Harvadel juhtudel on retsidiivid võimalikud.

FURUNCLE. Kõige tavalisem püoderma tüüp, millega kaasneb follikulaarne kahjustus koos mädase sisu kogunemisega.

Follikulaarne sõlm võib ulatuda vutimuna suuruseni, mille keskele moodustub mädane-nekrootiline varras. Edaspidi mädane paisu avatakse ja pärast paranemist jääb sellesse kohta armkude.

Mõnel juhul esineb furunkuloosi keeruline vorm (lümfadeniit, osteomüeliit, flegmon jne). Nõrgenenud patsientidel tekivad jalgadele sageli keemised.

Sel juhul on võimalik krooniline haavandiline-vegetatiivne püoderma. Lisaks on mikroobse infektsiooni korral võimalik sepsise areng.

Kõige ohtlikum on keemise ilmnemine nasolabiaalses piirkonnas.

FOLLIKULIIT. Seda iseloomustab juuksefolliikulite sügav põletikuline protsess. Sel juhul ilmneb kahvaturoosa turse koos pustulitega, mille keskel määratakse karv (pildil). Tulevikus võib haigus iseenesest mööduda või muutuda tsikatriaalseks haavandiks.

CARBUNCLE. Erinevalt keemisest iseloomustab seda suur nakkuse levik.

Võib kaasneda sügav flegmoon, mis võib ulatuda fastsiasse, aga ka nahaaluskoesse ja lihaskoesse. Algselt sarnaneb protsess keemaga, kuid seejärel ilmneb turse koos mädase sisu eritumisega nahast ja sügavate haavandiliste moodustiste ilmnemisega.

Selle vormi sümptomid ilmnevad raske hüpertermia, piinava peavalu ja keha üldise mürgistuse korral. Pärast ravi läbiviimist ja haavandile ravimite manustamist täheldatakse haavandi järkjärgulist paranemist ja armistumist.

Reeglina jaguneb see haigus kolme põhirühma (üsna ulatuslikult):

  • stafülokokk (follikuliit, abstsessid, epideemiline pemfigus);
  • streptokokk (streptoderma, impetiigo, praod huulte nurkades);
  • segatud (haavandiline ja muud tüüpi püoderma, mis mõjutavad sügavaid nahakihte).

Klassifitseerige püoderma patogeeni tüübi järgi. Vastavalt sellele jaguneb see järgmisteks osadeks:

  1. Streptokokk.
  2. Stafülokokk.
  3. Segatud.

Streptokokid võivad põhjustada näo ja keha samblikke, impetiigo ja ektüümi. Stafülokokid mõjutavad rasu- ja higinäärmeid, põhjustavad juuksefolliikulite põletikku, paise, karbunkulite ja muude põletikuliste elementide teket.

Tähtis. Infektsioonid võivad esineda koos, põhjustades ulatuslikke nahakahjustusi. Sellist püodermat, mis on põhjustatud stafülokokkide ja streptokokkide koosmõjust, on raskem ravida.

Sümptomid ja märgid

Igat tüüpi püoderma korral on sümptomid ühes asjas sarnased: nahal tekivad pustulid, mis avanevad spontaanselt, moodustades lahtised koorikud.

Kuivamisel kukuvad koorikud maha, jättes alles roosa või sinaka laigu, mis lõpuks omandab normaalse värvuse. Lastel on mitu peamist püoderma tüüpi, mis jagunevad vastavalt asukohale, kahjustuse ulatusele ja bakteriaalse floora tüübile:

Sümptomid ja märgid

Püoderma mis tahes vormis on iseloomulikud sümptomid:

  • valu kahjustuse kohas;
  • mädased moodustised nahal;
  • põletustunne ja sügelus kahjustatud piirkondades;
  • naha struktuuri ja värvi muutus;
  • naha või selle üksikute piirkondade hüperemia.

dermatiit

võib avalduda püoderma erinevates vormides:

Periporiit või vesikulopuustulaarne mass on sageli kipitava kuumuse (vaadake, kuidas ravida kipitust lastel) või väikelaste ülekuumenemise tagajärg. Higinäärmete kahjustus põhjustab arvukalt väikeste pustulite moodustumist põletikulistes kohtades kehavoltides ja peanahas.

Streptokoki impetiigo ilming on naha kriimustamise tagajärg, mis on põhjustatud:

Nakatumine kokkupuutel

haige tonsilliidiga

Haiguse kliinilised tunnused on erinevad. Püoderma kõige levinumad sümptomid on:

follikuliit,

vulgaarne sükoos,

furunkel,

karbunkel,

akne vulgaris,

impetiigo,

krooniline haavandiline püoderma.

Imikutel võib tekkida vastsündinu epideemiline pemfigus jne. Püoderma raskendab sageli sügelevaid nahahaigusi, eriti sügelisi, ekseemi, neurodermatiiti, atoopiline dermatiit (sekundaarne püoderma). Haigusel on kolm peamist rühma:

  • stafüloderma,
  • streptoderma
  • ja streptostafüloderma, mis omakorda jagunevad pindmiseks ja sügavaks vormiks.

Haavandilise vegetatiivse püoderma sümptomid lastel

See on sügava püoderma kroonilise strepto-stafülokoki segavormi nimi. Kroonilisel haavandilisel vegetatiivsel püodermal on spetsiifilised sümptomid. Selle arengut soodustavad rasked immuunpuudulikkuse seisundid, millega kaasnevad kaasuvad haigused, mürgistus (haavandiline koliit, siseorganite pahaloomulised kasvajad, lümfoomid, alkoholism, narkomaania), mis põhjustab T- ja B-rakulise immuunsüsteemi puudulikkust. Nahakahjustused on oma olemuselt püsivad haavandilised (sagedamini alajäsemetel). Krooniline haavandiline-vegetatiivne püoderma areneb haavandite taustal, mis on õõnestanud ebatasased servad, loiult granuleeruvad, kaetud seroos-mädase tiheda kattega (haavandiline vorm) või rohkete liigselt väljaulatuvate taimedega (haavandiline-vegetatiivne vorm) põhjaga, millel on ebameeldiv lõhn. mädane eritis.

Seda tüüpi püoderma sümptomitega nahk haavandiliste pindade ümber on põletikuline, sellel on näha follikulaarseid ja mittefollikulaarseid pindmisi pustuleid, mis kohati sulanduvad pidevateks kahjustusteks, kaetud mädase koorikuga, mille alt väljub seroos-mädane eksudaat. eraldatud.

Protsess levib, haarates kinni kõik uued nahapiirkonnad, millega kaasneb valulikkus, jäseme liikumispiirangud. Seda protsessi peetakse naha angiiidiks.

Püodermatiidi rühmad lastel ja nende sümptomid

Esimesed püoderma nähud lapsel jäljendavad sageli muid nahahaigusi, eriti aknet (juveniilne akne), ebatavaliselt esinevat süüfilist või isegi põletusi.

Siin tehakse diferentsiaaldiagnostikat mitte väliste tunnuste, vaid vanuse järgi, kaugel puberteedieast ja põlevate pindade / ainetega kokkupuute puudumisest.

Edaspidi lisanduvad aknele või villidele muud, juba ebatüüpilised nähud: ümbritseva naha turse, koorumine ja põletik, kõrge palavik, joove.

Pindmine stafüloderma

Lastel esineva pindmise stafülokoki püoderma hulgas tuvastab teadus järgmised võimalused.

Püoderma on väga nakkav, peamine nakatumistee on kokkupuude haiguse kandja või tema asjadega.

Püoderma mõjutab kõige sagedamini nägu, tervendavat naba, voldikute piirkonda tugeva mähkmelööbe ja higistamise tõttu koos mädaste ja põletikuliste protsessidega.

Haigused, mis võivad põhjustada püodermat, võivad olla väga erinevad. Need sisaldavad:

Patoloogiline protsess algab väikeste punetavate piirkondade ilmumisega nahale. Lisaks tekivad neile väikesed mädase sisuga mullid.

Järgmine etapp on mullide avamine, mille asemele ilmuvad kuivad koorikud. Kui koorikud maha kukuvad, muutub kahjustatud nahapiirkond täiesti terveks.

Püoderma nahahaigusel on aga võimalus edukaks tulemuseks ainult siis, kui lapse eest hoolitsetakse korralikult ja määratakse piisav ravi.

Kui haiguse põhjuseid ei selgitata ega kõrvaldata ning raviprotsess viibib, võib püoderma põhjustada keetmist, mis on ohtlik selliste tagajärgedega nagu flegmon ja abstsess.

Eriti rasketel juhtudel võib alata üldine kehainfektsioon – sepsis.

Pustuloossed nahahaigused võivad avalduda erineval viisil. Sümptomid määravad mitmed tegurid:

  • patogeen;
  • nahakahjustuse sügavus;
  • haiguse enda kulg;
  • immuunsüsteemi seisund;
  • organismi individuaalsed omadused.

Sellel lööbel on mitu arenguetappi ja seda tuleb jälgida, et mitte segi ajada ühegi teise dermatoloogilise haigusega.

Püoderma diagnoosimine

Nagu näete, on püodermal sarnasusi teiste nahahaigustega. Seetõttu on parem mitte ise ravida ja esimese mädase moodustumise korral konsulteerige spetsialistiga.

Püoderma ravi

Püoderma ravi algab põhjuse väljaselgitamisest ja patogeeni tuvastamisest bakterikultuuri analüüsi abil. Kasutatakse nii sisemist kui ka välist ravimteraapiat, samuti järgitakse mitmeid muutumatuid reegleid:

  • hügieenihoolduse reeglite järgimine;
  • vältida kokkupuudet kahjustatud nahapiirkondade veega;
  • karvade eemaldamine kahjustatud piirkondades (nakkuse leviku vältimiseks tuleb juukseid lõigata, mitte raseerida);
  • imikute ravis on näidustatud nõrgad mangaanivannid;
  • väikeste kahjustuspiirkondadega on ette nähtud antibakteriaalsete ja seenevastaste omadustega pastad, lahused ja salvid ning antiseptikumid;
  • põletikuliste protsesside süsteemse levikuga, üldise nõrkuse ja palaviku ilmingutega on ette nähtud antibiootikumravi ja immunoteraapia;
  • kohustuslik vitamiiniteraapia koos multivitamiinikompleksi määramisega.

Patoloogia ennetamise ennetavad meetmed hõlmavad - haavade ja mikrolõhede õigeaegset ravi, krooniliste haiguste ennetamist, et vältida haiguste korduvate ilmingute teket.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata diabeediga laste nahahooldusele. Jälgige naha õigeaegset niisutamist, vältige naha leotamist ja mikrotraumade teket.

Väikseimgi nakatunud kriimustus võib põhjustada sügavat ja ulatuslikku püodermat. Haiguse ajal tuleb laps tervetest lastest isoleerida.

Kui pärast artikli lugemist eeldate, et teil on sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, siis peaksite seda tegema

küsi nõu dermatoloogilt.

Püoderma raskete vormide raviks määrab arst antibiootikume:

  • tseftriaksoon;
  • linkomütsiin;
  • Erütromütsiin;
  • tseloriin;
  • Rotsefiin;
  • Keflin;
  • Suprax;
  • Tseporiin;
  • Kefozal.

Kui tuvastatakse antibiootikumide talumatus, lisatakse ravi antimikroobsed ained:

  • metronidasool;
  • Ornidasool;
  • Trichopolum.

Ravimite võtmine on lubatud nii tablettidena kui ka süstidena.

Koos peamiste vahenditega joovad nad allergiavastaseid:

Immuunsust toetab immunostimulantide võtmine. Kui kõik ülaltoodud meetmed ei anna positiivset tulemust, määratakse autovaktsiin või stafülokoki bakteriofaagid, mis hävitavad mikrofloora.

Pärast seda viiakse läbi parafiinravi või ultraviolettkiirgus. Harvadel juhtudel eemaldatakse villid kirurgiliselt. Seda kohta ravitakse antibiootikumi sisaldava salviga. Ravi kestab ägeda vormi korral 7 päeva, kroonilise - 14 päeva.

etnoteadus

Haiguse lokaalse ravi eesmärk on aidata kaasa lööbe võimalikult kiirele kõrvaldamisele patsientidel ja vältida haigusprotsessi levikut tervele nahale. Sel juhul on mitmete reeglite rakendamine ülimalt tähtis, isegi juhtudel, kui haigus piirdub ainult ühe püoderma lööbega.

Lastel on keelatud vannis või vannis pesemine, duši all käimine, samuti kahjustatud naha pesemine veega. 1-2 korda päevas (koos sidemega) tuleks tervet nahka haigete piirkondade ümbert pühkida mingisuguse desinfektsioonivahendiga, eelistatavalt kamperalkoholiga (G.

I. Meshchersky, Brocq) või 2% salitsüülalkohol, viin, bensiin, eeter, 0,5% ammoniaagi lahus.

Patsiendid peavad hoolikalt lõikama oma küüsi, mis on sageli nakkuse kandjad, ja üks kord päevas määrima sõrmeotsad 1-2% jooditinktuuri või briljantrohelise, püoktaniini või muu aniliinvärvi 1% alkoholilahusega.

Püoderma ravimite peamine ülesanne on naha kuivatamine ja bakteriaalse floora hävitamine. Selleks kasutan kahjustatud piirkondade puhastamiseks kõige sagedamini antibakteriaalseid lahuseid, salve, vesinikperoksiidi, mangaani või kloorheksidiini. Arstid soovitavad pustulite ja koorikutega nahapiirkondade esmaseks raviks kõige sagedamini järgmisi preparaate:

  • Kaaliumpermanganaat, mis ostetakse kuival kujul ja lahjendatakse kuni kristallide lahustumiseni, mis võib põhjustada põletust. Roosa mangaani lahus desinfitseerib suurepäraselt ja eemaldab koorikud;
  • Vesinikperoksiid on tuntud oma puhastavate omaduste poolest. Eemaldab kõik mustused;
  • Kloorheksidiin on selge lahus, millel on antibakteriaalne toime;
  • Sanguiritrin on oranž lahus, mida soovitatakse naha mis tahes bakteriaalse infektsiooni raviks.

Pärast esmast töötlemist määritakse kõik pustulid ja koorikud Fukortsini või briljantrohelise värviga. Eelistatav on Fukortsin, kuna see ei kipita nahka ja lapsed suhtuvad töötlemisesse rahulikult.

Kui püoderma levikut ei ole võimalik kiiresti peatada, võib antibakteriaalseid komponente sisaldavaid salve kasutada lokaalselt:

  • tsink,
  • salitsüül,
  • süntomütsiin,
  • Streptomütsiin.

Tugeva sügelusega, mis häirib last lühikursuste korral, kasutatakse kortikosteroide sisaldavaid paikseid aineid: Akriderm, Celestoderm. Need salvid vähendavad juba esimesel kasutamisel märkimisväärselt põletiku taset, leevendavad sügelust.

Antihistamiinikumide määramine on lastearsti valik ning vajadusel kasutatakse lapse tugeva sügeluse ja ärevuse kõrvaldamiseks Zirtekit, Suprastini või Tavegili.

Antibiootikume intramuskulaarselt kasutatakse ainult siis, kui lapse üldine seisund halveneb ja püoderma levib ulatuslikult üle naha.

Püoderma ravi toimub kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all. Reeglina määrab arst ravimeid väliseks ja sisemiseks kasutamiseks, sealhulgas immuunjõudude taastamiseks.

Järgige kindlasti spetsiaalset madala süsivesikute sisaldusega dieeti. Erinevat tüüpi püoderma raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • haiguse raske arenguga kasutatakse glükokortikosteroidseid ravimeid (Hydrocortisone, Metipred jne);
  • antibiootikumravi on soovitatav kasutada poolsünteetilisi makroliide, penitsilliini, tetratsükliini, aminoglükosiide, viimase põlvkonna tsefalosporiine);
  • püodermaga on ette nähtud hepatoprotektorid (Essentiale forte, Silibor jne);
  • soovitatav on kasutada angioprotektoreid (Actovegin, Trental);
  • Tsütostaatikumid (metotreksaat) on ette nähtud.

Lisaks määratakse sõltuvalt sellest, kui kaua vitamiinipuudus kestab, vitamiiniteraapia kuur.

Erosiivsete haavandite antiseptikumide puhul on vaja kasutada bakteritsiidse toimega salve. Püoderma ravis kasutatakse kõige sagedamini:

  • tsingi salv või salitsüül-tsinkpasta;
  • Levomekol;
  • salv tetratsükliin;
  • linkomütsiini salv;
  • erütromütsiini salv;
  • hüoksüsooni salv jne.

Lisaks on kompleksseks raviks mõeldud ravimid, millel on antibakteriaalne, põletikuvastane ja seenevastane toime. Kõige populaarsemad on Timogeni ja Tridermi salv.

Kui püodermatiidiga kaasnevad haavandid, tuleb pärast kärna eemaldamist põletikukoldeid pesta aseptikaga (tanniin, furatsiliin, boorhape, dioksidiin, kloorheksidiin jne).

Karbunkulite, keemade, hüdradeniidi korral võib kahjustatud alale kanda steriilset sidet Ichthyol + Dimexide, Chymotrypsin ja Trypsiniga. Lisaks kantakse kahjustatud kehaosadele sageli Tomicidiga side.

Püodermat täheldatakse sageli vastsündinutel. Püoderma ravi lastel on kahjustatud nahapiirkondade õige hooldus.

Lisaks on rinnaga toidetavate vastsündinute püoderma korral vaja üle vaadata imetava ema toitumine. See peaks sisaldama piisavalt vitamiine ja mineraalaineid.

Reeglina ravitakse laste püodermat algstaadiumis üsna tõhusalt. Selleks kasutage kahjustuse kohale kantud antiseptilisi preparaate.

Oluline on märkida, et vastsündinute püodermaga võib kaasneda antibiootikumravi, kui paiksed ravimid on ebaefektiivsed ja esineb hüpertermia, nakkusprotsessi levik ja lapse seisundi üldine halvenemine.

Segapüodermat ravitakse ainult spetsialisti järelevalve all. Kasutatakse paikset antibiootikumravi, kuid rasketel juhtudel võib kasutada antibiootikume.

Muud tüüpi püoderma raviskeemid, olenemata patogeenist, on üles ehitatud samamoodi. Sageli kasutatakse järgmist:

  • antibakteriaalse toimega salvid ja kreemid (ihtiooli, tõrva, väävli, Vishnevski salvi, Desitini kreemi baasil);
  • joodi ja briljantrohelise lahused;
  • teatud tüüpi alkohol (boor, kamper, salitsüülhape);
  • vannid ja vedelikud kaaliumpermanganaadi ja tsinksulfaadi lisamisega;
  • kui sügelus on väljakannatamatu, määratakse kortikosteroidid;
  • antibiootikume sisaldavad paiksed salvid, mis sisaldavad erütromütsiini ja linkomütsiini;
  • keha kohustuslik immuuntoetus (Echinacea, Immunal);
  • füsioteraapia meetodid.

Tüsistusteta püoderma tüüpe saab ravida rahvapäraste ravimitega, näiteks kartuli- või küüslaugurakendustega. Kuid parem on seda teha pärast konsulteerimist laste dermatoloogiga.

Püoderma ravi lastel võtab üsna kaua aega. Enne ravi määramist on vaja kindlaks teha lapse taluvus antibakteriaalsete ravimite suhtes, et mitte põhjustada allergilist reaktsiooni. Soovitatav on täiendavalt uurida kaasuvaid või kroonilisi haigusi. Kui reaktsioone ja kaasuvaid haigusi ei esine, võib kohalikust ravist loobuda.

Kohaliku ravina kasutatakse:

Laste püoderma kergeid vorme saab ravida kodus. Segavormi korral on vajalik arsti kohustuslik järelevalve. Mõnikord on vajalik antibiootikumravi.

Püoderma korral on vajalik kohalik antibiootikumravi. Lastearst võib välja kirjutada järgmised abinõud:

  1. Tugeva antibakteriaalse toimega salvid või kreemid (Vishnevski salv, Desitin, Timogen, väävelhappe salv).

  1. Jood või briljantroheline kohalikuks desinfitseerimiseks.
  2. Salitsüül-, boor- või kamper-alkohol paranemise kiirendamiseks ja bakterite hävitamiseks.
  3. Erütromütsiini ja linkomütsiiniga salvid, mis on paiksed antibiootikumid.
  4. Vannid, milles kasutatakse tsinksulfaati või kaaliumpermanganaati.
  5. Harvadel juhtudel on vajalik ravi hormonaalsete salvidega (kortikosteroididega).
  6. Füsioteraapia kiirendab taastumist.

Nõuanne. Laps vajab kindlasti voodipuhkust, tasakaalustatud toitumist. Arst määrab sageli vitamiinikomplekse ja immunomodulaatoreid, kuna nõrgenenud immuunsüsteemiga võib haigus muutuda krooniliseks.

Püoderma ravi võib olla väline või süsteemne (olenevalt haiguse vormist). Mõlema meetodi kombineerimist kasutatakse haiguse ägedate vormide korral.

Ravi õigeks määramiseks peab arst võtma arvesse beebi vanust ja tema immuunsüsteemi üldist seisundit. Vanemad ei tohiks mingil juhul ise ravida.

Isegi kerged, kergesti paranevad lööbed nõuavad meditsiinilist sekkumist.

Püodermaga võitlemist alustades peavad vanemad mõistma järgmist:

  1. lööbeid ei saa pesta (ainsaks erandiks on siin vastsündinud, kes vajavad regulaarseid vanne koos mangaani lisamisega);
  2. on vaja kehtestada hea toitumine (rinnapiim on vastsündinutele parim toit);
  3. lapse hügieen, et muuta see laitmatuks.

Väline ravi hõlmab antiseptikumide kasutamist hapete, vaikude, värvainete, õlide, palsamide ja nitrofuraanide kujul kahjustustele. Selleks sobivad ka desinfektsioonivahendid nagu kaaliumpermanganaadi vesilahus ja salitsüülhappe lahus.

Arst võib välja kirjutada kompleksravimi Triderm, millel on põletikuvastased, seenevastased ja antibakteriaalsed omadused. Kahjustusi saab ravida ka Dioxidin, Clotrimazole, Ichthyol salvi, briljantrohelise ja kaaliumpermanganaadiga.

Teraapia nõuab süstemaatilist lähenemist. Ainult organismi sees- ja välispidiselt mõjutades saab tõhusa ja kiire tulemuse. Parim on ravida spetsialisti järelevalve all. Ta määrab infektsiooni tüübi ja selle põhjal määrab vajalikud ravimid.

Nakkuse algstaadiumis kasutatakse kohalikku ravi ja hiljem kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, infusioonravi ja immunomodulaatoreid. Samuti võib välja kirjutada vitamiinide kompleksid.

Ravi alustamisel pidage meeles, et:

  • nakatunud nahapiirkondi ei tohi niisutada, et haigus läbi naha ei leviks, välja arvatud ravimlahustes suplemine
  • kahjustatud nahapiirkondadel on vaja juuksepiir eemaldada
  • küüned tuleks lõigata nii lühikeseks kui võimalik ja töödelda iga päev joodiga
  • tuleb järgida kõrge valgusisaldusega dieeti
  • tuleb rangelt järgida hügieenieeskirju

Kõigi nende reeglite järgimine ravi ajal on hea tulemuse võti.

Antibiootikumravi

Haiguse rasketel juhtudel on ette nähtud antibiootikumid. Nende ravimite talumatuse korral asendatakse need sulfoonamiididega.

Arstid määravad tseftriaksooni, linkomütsiini, erütromütsiini, tselloriini, rotefiini, kefliini kasutamise. Kui nakkusprotsess on pärisnaha kaudu juba tugevalt levinud, kasutatakse tsefalosporiine: suprax, tseporiin, kefosal.

Antibiootikume võib manustada suu kaudu ja intramuskulaarselt.

Võimaliku sügeluse ja allergiate vältimiseks juuakse koos antibiootikumidega antihistamiine: Telfast, Zyrtec, Zodak.

Kui antibiootikumravi ei anna soovitud tulemust, kasutavad nad immunoteraapiat, erinevaid vaktsiine ja filtraate. Samuti saate infektsiooni ravida füsioteraapia, parafiinravi ja ultraviolettkiirguse abil.

Mõnikord avatakse kirurgiliselt mädased villid ja seejärel määritakse neile antibiootikume sisaldavat salvi.

Antibiootikumide annust saab määrata ainult arst, nii et enne nende kasutamise alustamist peaksite temaga nõu pidama. Lisaks saab pärast analüüsi vajalikke ravimeid valida ainult spetsialist.

Uimastiravi kestus ei tohi kroonilise infektsiooni korral ületada kahte nädalat ja ägeda infektsiooni korral mitte kauem kui nädal.

Rahvapärased abinõud ja retseptid

Lastel ei soovitata püoderma korral kasutada tugevatoimelisi tõrva või muid antibakteriaalseid aineid sisaldavaid preparaate. Need võivad põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni ja süvendada haiguse kulgu.

Kuid taimsete ravimite retseptid ja meetodid pustuloossete nahahaiguste ravis on täiesti õigustatud isegi vastsündinutel. Maitsetaimede keetmised ja infusioonid, mida kasutatakse paikselt nahapiirkondade pealekandmise ja pesemise kujul, toimivad antibakteriaalselt, kuivatavad koorikuid ja aitavad kaasa kudede kiirele taastumisele.

Kõige tavalisemad retseptid on järgmised:

Rahvapärased abinõud võivad laste püoderma ravis palju kasu tuua. Need koosnevad looduslikest koostisosadest, on lapse kehale ohutud, erinevalt ravimitest ei oma toksilist toimet.

Tähtis. Enne traditsioonilise meditsiini kasutamist peaksite välja selgitama, kas laps on ravimtaimede ja muude komponentide suhtes allergiline.

Kompressid ja losjoonid

Mõjutatud nahapiirkondi saab ravida põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainetega. Kompresside jaoks kasutage veega lahjendatud aaloemahla vahekorras 1: 1, kartulimahla, küüslaugumahla.

Sellised vedelikud vähendavad sügelust ja valu, taastavad naha mugavustunde ja leevendavad põletikku.

Milliseid tüsistusi põhjustab püoderma?

Püoderma tagajärjed lastel taanduvad tavaliselt naha karmile armistumisele endiste sügavate erosioonide kohas. Kuid siinsete kosmeetiliste defektide raskusaste sõltub otseselt püoderma leviku ulatusest ja ravi kiirusest.

Seega, kui arstidel õnnestus vältida sügavate fookuste ilmnemist ja nende nekroosi, on püoderma kahjustus lokaalne. Tõenäoliselt "lihvivad" nad ise vanusega, kuna nahk uueneb, kuna lastel on see protsess eriti intensiivne.

Nahadefektide arvu säilimine ja järkjärguline suurenemine on tõeline oht ainult kroonilisest immuunpuudulikkusest põhjustatud püoderma korral.

  • HIV-iga. Mis aja jooksul muutub AIDSiks.
  • Diabeediga. Millega kaasneb naha ja üldise antibakteriaalse ja seenevastase immuunsuse järkjärguline vähenemine.
  • Pärast elundi siirdamist. Kui doonorikudede immuunvastuse allasurumine on vajalik kogu nende kehas viibimise aja jooksul.
  • pärast keerulisi operatsioone. Millega kaasneb püsiimplantaatide paigaldamine. Immuunsüsteem reageerib mõnele neist, käivitades luunekroosi osteoplastika jaoks kasutatavate tihvtide/plaatide ümber või trombide tekke südameproteeside ümber.

Sellegipoolest tuleb meeles pidada, et laste püoderma põhjustaja jääb nahale ja võib-olla ka teistesse keha kudedesse, kuna see on osa nende loomulikust mikrofloorast. Ja juba üle kantud püoderma jätab loomulikku kaitsevõimesse "lüngad", näiteks säilinud naha struktuurimuutuste kujul.

Kudede struktuursed muutused suurendavad püoderma kordumise ohtu lapsel, kuigi tulevikus normaalselt toimiva immuunsuse korral jäävad need madalaks.

Püoderma taastumise oht lapsel suureneb ainult siis, kui ta on nakatunud mõne uue patogeeniga (eriti herpesviirusega) või kui organism on liigse stressi, kehva toitumise ja muude tüüpiliste immuunsüsteemi õõnestavate tegurite tõttu nõrgenenud.

Vastsündinute püodermal võivad olla üsna tõsised ja rasked tagajärjed. Selline tõsine nahakahjustus võib põhjustada:

  • keha mürgitamine toksiinidega (mürgitus),
  • kõrge temperatuur (palavik)
  • üldine halvenemine, kapriisid, unehäired,
  • nõrkus, deliirium.

Üks raskemaid imikute haigusi on Richteri eksfoliatiivne püoderma. Lisaks palavikule ja nõrkusele kaasneb sellega ka lapse jäsemete, keha ja näo üldine nõrkus.

Kui haigust ignoreeritakse ja ravi on ebakvaliteetne, on võimalikud tõsised põletiku tagajärjed:

  • keha üldine mürgistus;
  • arengupeetus;
  • lümfipõletik;
  • abstsess ja veremürgitus;
  • mädase mediastiniidi tekkimine;
  • meningiit.

Selliste tüsistuste vältimiseks tuleb püodermat hoolikalt ja õigeaegselt ravida.

Kõige levinum nahaprobleem on lastel püoderma, mille sümptomid ja ravi on erinevad. Võimalike tõsiste tagajärgede vältimiseks tuleb seda kiiresti ja süstemaatiliselt ravida.

Teraapia viiakse läbi ravimite või traditsioonilise meditsiini abil, kuid alati arsti järelevalve all, kes määrab infektsiooni astme, põletiku tüübi ja määrab vajaliku ravi.

Meetmed püoderma ennetamiseks:

  • On vaja jälgida immuunsüsteemi. Kui laps hakkas haigestuma sagedamini kui varem, on vaja võtta meetmeid immuunsüsteemi tugevdamiseks: immuunsüsteemi tugevdavad ravimid, kõvenemine, hommikused harjutused, dieet.
  • Tasakaalustatud toitumine, liikuge rohkem, viibige õues. Piirata kiirete süsivesikute tarbimist.
  • Veenduge, et laps käiks regulaarselt vannis, duši all, pärast avalikke kohti ja peseks enne söömist hoolikalt käsi.
  • Töötle lõikehaavu spetsiaalsete desinfektsioonivahenditega.
  • Kõiki haigusi, isegi külmetushaigusi, tuleb ravida kohe ja lõpuni, mitte viivitada.
  • Kõiki moodustisi tuleb arstile näidata.

See haigus on kõige ohtlikum alla 1-aastastele lastele. Seetõttu on oluline alustada ravi varajases staadiumis. Mida varem ravi algab, seda väiksemad on tagajärjed.

Suure kahjustuse korral ilmnevad järgmised tüsistused:

  • palavik, suur arv koos tugeva higistamisega;
  • mürgistus;
  • teadvuse rõhumine;
  • turse;
  • naha ulatuslik mädanemine.

Seega võime öelda, et selleks, et lapsed oleksid terved, on vaja:

  • hoolikalt jälgida vastsündinute nahka, kasutada hooldusvahendeid, püüda hoida nahk alati puhas ja kuiv, ravida haavu,
  • kui peres on haige inimene, isoleerige ta kindlasti eraldi ruumi, andke nõusid, isiklikud hügieenitarbed, piirake kokkupuudet tervete inimestega,
  • pidevalt läbi viima märgpuhastust, tuulutamist.

Püoderma ennetamine tootmiskeskkonnas koosneb üldistest sanitaar-, sanitaar- ja tehnilistest meetmetest, sealhulgas töötaja individuaalse kaitse ja isikliku hügieeni meetmetest ning sanitaar- ja kasvatustööst.

Püoderma ennetavaid meetmeid tootmiskeskkonnas peaksid välja töötama ja rakendama mitte ainult dermatoloogid, vaid ka sanitaar- ja tööstusarstid ning kirurgid.

Haiguste ennetamise edukus sõltub suuresti ettevõtte administratsiooni ja avalike organisatsioonide osalemisest selles.

Kahjuks on esimesel kahel või kolmel eluaastal lapse püoderma ennetamine peaaegu võimatu. Selle põhjuseks on tema enda immuunsuse käitumise ettearvamatus, mida pole veel korralikult töötama õpetatud, samuti stafülokokkide ja streptokokkide olemasolu eranditult tema keskkonnast pärit täiskasvanute nahal.

Kuid tulevikus, kui patogeenidega "tutvumine" on juba selgelt toimunud, peavad vanemad jälgima ainult kogu beebi keha immuunkaitse tervist ja tema naha terviklikkust.

Laste püoderma põhjused taanduvad nahakahjustustele (eriti sagedastele, ulatuslikele või kroonilistele) ja mingil põhjusel vähenenud immuunsusele.

Mis puudutab stafülokokke, streptokokke ja muid baktereid, siis nende esinemine nahal on siiski vältimatu. Seetõttu vajavad lapsed nende eest kaitsmiseks vaid mõõdukat suvist päevitust ja hoolikat hügieeni ilma steriilsuse poole kaldu, kuna viimane võõrutab immuunsuse tööst.

Vastsündinute püoderma ennetusmeetmetena soovitatakse naha hügieeni, vannis käimist, nabahaava hügieeni säilitamist ja mähkmelööbe vältimist.

Kui keegi perekonnast on haige püodermaga, on vaja luua täielik isolatsioon ja vältida kontakti lastega.

Muuhulgas on vaja jälgida patsiendi asukoha ruumi põhjalikku puhtust. On vaja pühkida tolm, eemaldada mustus, töödelda desinfektsioonivahenditega.

Mõiste "püoderma" viitab dermatoloogias mitmetele haigustele, mida põhjustavad patogeensed mikroorganismid. Peamine sümptom, mis võimaldab teil haigusi kombineerida, on põletikuline protsess, mis tekib abstsesside moodustumisega.

Laste püodermat diagnoositakse mitu korda sagedamini kui täiskasvanutel. Eriti vastuvõtlikud haigusele on imikud ja imikud esimesel eluaastal. Neil on haigus sageli raske ja võib põhjustada ohtlikke tüsistusi. Seetõttu ei tohiks vanemad püoderma sümptomite ilmnemisel ise ravida, vaid otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Mõiste "püoderma" peegeldab täpselt haiguse olemust, kuna kreeka keeles tähendab "pýon" mäda ja "dérma" nahka. Mädaste kahjustuste põhjuseks on patogeensed bakterid - stafülokokid ja streptokokid. Sel juhul võib põletik mõjutada mitte ainult nahka, vaid ka juuksefolliikulisid, rasu- ja higinäärmeid, aga ka nahaalust rasva.

Püodermad on inimeselt inimesele levivad nakkushaigused. Lapse nakatumine võib toimuda järgmistel viisidel:

  • kontakti kaudu kallistuste, käepigistuste või suudluste kaudu;
  • majapidamine, isiklike asjade kaudu - käterätikud, pesulapid, kammid, nõud, voodipesu jne;
  • suu-fekaal isikliku hügieeni mittejärgimise korral;
  • õhus lendlevad tilgad aevastamisel või köhimisel.

Sõimes või lasteaias käivad imikud põevad püoderma erinevaid vorme mitu korda sagedamini. Selle põhjuseks on tihe suhtlus, samuti mänguasjade, mütside ja muude esemete jagamine, mille kaudu nakkus levib.

Fotod sümptomitest

Allolevatel fotodel on näha peamised lastel leitud püoderma tüübid - vesikulopustuloos, streptokoki impetiigo, pseudofurunkuloos, nurk-stomatiit (zaeda), kuiv samblik.

Püoderma sümptomite lokaliseerimise kolded võivad paikneda lapse peas, kätes, jalgades, tuharatel, seljal, kõhul. Rasketel juhtudel, kui abstsessid katavad kogu beebi keha, muutub haigus üldiseks ja kujutab endast ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka lapse elule.



Haiguse põhjused

Iga inimese nahal on alati suur hulk erinevaid mikroorganisme, sealhulgas streptokokid ja stafülokokid, mis võivad põhjustada püodermat. Nad võivad püsida kehal pikka aega kahjustamata.

Selleks, et patogeenid pääseksid kehasse ja saaksid haiguse põhjustajaks, peavad olema teatud tingimused. Laste jaoks on sellisteks provotseerivateks teguriteks ennekõike naha anatoomilised ja füsioloogilised omadused:

  • epidermise kihi õrnus ja rabedus;
  • nahapinna leeliseline reaktsioon;
  • higi- ja rasunäärmete ebapiisav areng;
  • "tasakaalustamata" termoregulatsiooni protsess;
  • suurenenud naha niiskus.

Lisaks on väikelaste immuunsüsteem kujunemisjärgus ega suuda alati tagada piisavat vastupanuvõimet infektsioonidele.

Meditsiinilise statistika kohaselt on umbes pooled vastsündinute nahahaiguste juhtudest tingitud püodermast.

Oluline tegur, mis mõjutab stafülokokkide või streptokokkidega nakatumise võimalust, on pärilik eelsoodumus põletikulistele haigustele. Infektsioonioht võib suureneda järgmistel põhjustel:

  • raske hüpotermia või ülekuumenemine;
  • pikaajaline viibimine märgades mähkmetes;
  • hüpovitaminoos;
  • liigne kehakaal;
  • ebapiisav sanitaar- ja hügieenitase;
  • "täiskasvanute" pulbrite kasutamine lapse riiete pesemiseks, mis ärritavad õrna nahka;
  • marrastuste, haavade, lõikehaavade ja muude mikrotraumade olemasolu beebi kehal.

Lastearstide sõnul haigestuvad kunstlapsed palju sagedamini kui rinnapiimatoidul olevad imikud. Kui aga imetav ema tarbib keelatud toite või võtab ravimeid, on ka lapsel püoderma oht.

Seede- või endokriinsüsteemi kaasasündinud või omandatud haigused, samuti närviline ja emotsionaalne üleerutus võivad vähendada kaitsevõime taset ja provotseerida nakatumist patogeense mikroflooraga.

Püoderma sümptomid

Dermatoloogid eristavad primaarset püodermat, mis ilmneb tervel lapsel ühe või mitme provotseeriva teguri juuresolekul, ja sekundaarset, mis tekib mis tahes haiguse taustal.

Lisaks on haiguse äge vorm, mille sümptomid ilmnevad lühikese aja jooksul, ja krooniline, kui remissioonid asenduvad ägenemistega.

Dermatoloogia üldnimetuse "püoderma" all mõistavad nad mitmeid haigusi, millest mõned on omased nii lastele kui ka täiskasvanutele, teised aga arenevad alles lapsepõlves. Sõltuvalt patogeeni tüübist jagatakse need kolme rühma:

  • stafüloderma: vesikulopustuloos, Ritteri eksfoliatiivne dermatiit, vastsündinu epideemiline pemfigus, Fingeri pseudofurunkuloos.
  • streptoderma: streptokoki impetiigo, nurgeline stomatiit, pindmine paronühhia, valge samblik, intertriginoosne streptoderma;
  • stafülostreptoderma: vulgaarne impetiigo, papulo-erosioonne streptostafüloderma.

Enam kui 85% juhtudest on laste püoderma põhjuseks stafülokoki infektsioon, mis mõjutab rasu- ja higinäärmeid ning juuksefolliikulisid. Streptoderma lokaliseerub siledale nahale ja on pindmine.

Igal püoderma tüübil on iseloomulik arengumuster ja iseloomulikud sümptomid.

Kõige sagedamini diagnoositakse haigust imikutel ja alla 3-aastastel lastel ning see on seotud piirkonna põletikuga ekriinsete higinäärmete suudmed. Lokaliseeritud tuharatel, reie siseküljel, naha loomulikes voltides.

Peamine sümptom on väikeste vesiikulite ilmumine, mis on kõigepealt täidetud selge ja seejärel häguse eksudaadiga. Mõne päeva pärast villid lõhkevad ja nende asemele moodustuvad kuivad koorikud.

Üks püoderma rasketest vormidest, mis esineb vastsündinutel. Haigus algab punetuse ja nahalõhede ilmnemisega naba ümber, kubemes ja suu lähedal, mis lahknevad kogu kehas ja muutuvad erkpunase värvusega nutmiseks. Suurima arengu perioodil näeb beebi keha suure hulga erosioonide tõttu välja nagu oleks see keeva veega kõrvetatud. Mõjutatud piirkondades hakkab nahk kooruma, koorub suurte laikudena.

Soodsa tulemuse korral 3-4 päeva jooksul kahjustused kuivavad ja paranevad. Komplitseeritud variandi korral võib lapsel tekkida konjunktiviit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja sepsis.

Vastsündinu epideemiline pemfigus

Lapsed haigestuvad esimesel 7-10 elupäeval, kes on nakatunud sünnitusmaja personalilt või ebapiisava sanitaartingimustega emalt. Eripäraks on seroosse vedelikuga täidetud erineva suurusega villide ilmumine kogu kehale, välja arvatud peopesad ja tallad.

Kaasneb palavik kuni 38-39 0, isutus, düspepsia. Kiire arengu korral võib see põhjustada surma.

Pseudofurunkuloos Sõrm

Peas, kaelas, tuharatel, kaenlaalustes tekivad lastel väikesed, nööpnõelapea suurused mädakesed, mis kiiresti lõhkevad ja kuivavad. Nende asemele ilmuvad suuremad mäda täis villid. Kasvades võivad nad ulatuda pähkli suuruseni.

Lõhkevad villid põhjustavad abstsessi teket, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Haigus on pikaajalise iseloomuga ja kui õigeaegselt arsti poole ei pöörduta, võib see põhjustada sepsise.

Peamine kliiniline ilming on moodustumine avatud kehapiirkondades - näol, kätel, jalgade vasikatel. - selge vedelikuga täidetud mullid. 5-6 päeva pärast ilmuvad nende kohale haavandid, mis kuivavad koos hallika kooriku moodustumisega.

Haigus on väga nakkav ja võib levida tervetele nahapiirkondadele. Mõnikord on kahjustatud suu, ninaõõne, kõri limaskestad. Sageli komplitseerib lümfisoonte ja sõlmede põletik.

Nurgeline stomatiit

Seda püoderma vormi tuntakse paremini kui zaeda. Mädase sisuga konfliktid suunurkades võivad levida ka teistele näoosadele. Iseloomulik tunnus on pilulaadne erosioon ja valulikud praod.

Suu liikumine ja süljega niisutamine takistab paranemist. Tavaliselt kulgeb haigus kroonilises vormis koos pidevate ägenemistega.

Pindmine paronühhia

Haigus esineb mitte ainult lastel, vaid ka täiskasvanutel. Peamisteks põhjusteks on mikrotraumad, pursked, periungaalse rulli kriimustused, millesse tungivad koos mustusega patogeensed bakterid. Kahjustuse kohale moodustub läbipaistva vedelikuga vill, mis muutub 3-4 päeva pärast mädaseks.

Sõrme nahk omandab sinaka varjundi ja muutub valusaks. Küüneplaat muutub tuhmiks ja õhemaks.

Kõige sagedamini avaldub see lastel ja noorukitel kevadel vitamiinipuuduse taustal. Näole ja kätele ilmuvad erkroosad ümarad laigud, mis on kaetud valkjate jahutaoliste soomustega.

Pärast koorimist jäävad kehale heledad laigud, mida on raske päevitada. Haigus on krooniline, perioodiliste ägenemistega.

Intertrigiinne streptoderma

Tavaliselt täheldatakse ülekaalulistel lastel, kellel on kalduvus liigsele higistamisele. Võib ilmneda diabeedi taustal.

Lokalisatsioonikolded paiknevad tuharatel, kubemevoltides, kaenla all, peas kõrvade taga. Pärast avamist ilmnenud konfliktid moodustavad nutvaid erosioone, mis sulanduvad üksteisega. Kahjustustes on selged piirid, servade ümber on kooriv nahk.

Pärast kuivamist ilmuvad pruunid koorikud, mis maha kukkudes jätavad depigmenteerunud laigud.

Vulgaarne impetiigo

Seda püoderma vormi põhjustab streptostafülokoki segainfektsioon. Sageli on see sügeliste või pedikuloosi tüsistus. Haigus on väga nakkav ja võib põhjustada haiguspuhangu laste meeskonnas.

Algstaadiumis täheldatakse naha punetust, seejärel tekivad läbipaistva eksudaadiga villid, mis järk-järgult muutuvad mädaks. Pärast konflikti avamist tekivad haavandid, mis on esmalt kaetud õhukeste ja seejärel massiivsete koorikutega. Pärast tagasilükkamist jäävad nahale ketendavad laigud.

See areneb imikutel, kellel on samaaegne stafülokokkide ja streptokokkide infektsioon. Seda täheldatakse sageli imikutel, kellel on kalduvus seedehäiretele või atsidoosile, mis tekib siis, kui õrna nahka ärritab vedel väljaheide või uriin.

See paikneb tuharatel, kubemevoltides, välissuguelunditel. Peamine sümptom on mädase sisuga väikesed tsüanootilised papulid. Pärast avamist ja kuivamist ilmub erosioon ja koorikud.

Enamiku püoderma sortidega lastel kaasneb palavik, palavik, külmavärinad, söömisest keeldumine, unehäired. Haige laps muutub kapriisseks, sageli nutab, mis ainult süvendab haiguse kulgu.

Imiku seisundi halvenemine peaks olema lastearsti või pediaatrilise dermatoloogi poole pöördumise põhjus. Oluline on meeles pidada, et mõnel juhul võib viivitus maksta lapse elu.

Diagnostika

Püoderma sümptomid on paljuski sarnased teiste haiguste tunnustega, seega saab õige diagnoosi panna ainult arst pärast põhjalikku uurimist ja epikriisi ettevalmistamist.

Vanemad peavad vastama küsimustele beebi toitumise, elamistingimuste, lasteasutuse külastuste, varasemate haiguste kohta. Beebi emale tuleb rääkida tema menüüst, võetud ravimitest, pärilikest haigustest. See teave aitab kindlaks teha püoderma põhjuse ja määrata ravimeetodi.

Patogeeni tüübi määramiseks ja ravimite valimiseks, mille suhtes see on tundlik, viiakse läbi kahjustusest võetud biomaterjali bakterikultuur. See võib olla naha kraapimine või pustulite sisu.

Kaasuvate haiguste tuvastamiseks ja lapse üldisest seisundist ülevaate saamiseks annab arst juhiseid selliste laboratoorsete uuringute tegemiseks:

  • üldine vereanalüüs;
  • veresuhkru test diabeedi välistamiseks;
  • vere keemia;
  • üldine uriinianalüüs.

Vajadusel viiakse läbi täiendavaid konsultatsioone teiste spetsialistide juures - immunoloog, endokrinoloog, gastroenteroloog, kirurg.

Püoderma ravi

Igat tüüpi püoderma lastel, olenemata käigu raskusastmest, vajab ravi, kuna see võib muutuda krooniliseks korduvate ägenemistega. Lisaks on püoderma nakkav haigus, nii et laps on nakkuse levitaja.

Püoderma jaoks on kõige tõhusam kompleksravi, mis sisaldab järgmisi komponente:

  • naha antiseptiline ravi;
  • sümptomite kõrvaldamine väliste farmatseutiliste ainete abil;
  • antibiootikumide ja sulfoonamiidide võtmine;
  • keha kaitsevõime tugevdamine immunostimuleerivate ravimitega.

Kahjustuste desinfitseerimiseks ja nakkuse leviku vältimiseks tervetele piirkondadele on vaja ravida antiseptikutega 3-4 korda päevas:

  • 1% vesinikperoksiidi lahus;
  • 2% salitsüülalkoholi lahus;
  • kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahus (kaaliumpermanganaat);
  • kloorheksidiin;
  • Fukortsin;
  • 2% boorhappe lahus.

Lahust tuleb kanda steriilse tampooni või vatitikuga, püüdes kahjustatud piirkonna ümber terve naha. Kokkuleppel arstiga võite kasutada looduslikke antiseptikume - kummeli, tamme koore või nöörheina tõmmist.

Pärast antiseptikumi imendumist ja naha kuivamist kantakse naha pinnale salvid. Laste mädaste kahjustuste raviks sobivad järgmised välised ained:

  • Liniment balsamico Višnevski järgi;
  • Ihtiooli salv;
  • Synthomycin liniment;

  • Gentamütsiini salv;
  • Levomikol;
  • Tetratsükliini salv;
  • Erütromütsiini salv.

Rasketel juhtudel võib arst määrata lapsele kortikosteroidsalve, mis on tõhusamad patogeensete bakterite vastu. Need sisaldavad:

  • Akriderm;
  • Triderm;
  • Lorinden S;
  • Celestoderm.

Hormonaalsed ravimid võivad lapsel põhjustada kõrvaltoimeid, seetõttu on rangelt keelatud annust ja kasutamise sagedust iseseisvalt ületada.

Kui välisvahendite kasutamisest ei piisa või lapse püoderma areneb kiiresti, otsustab antibiootikumide kasutamise arst. Neid määratakse suu kaudu tablettide või suspensioonide kujul või intramuskulaarselt ja eriti rasketel juhtudel - intravenoosselt.

Antibiootikumi määramine põhineb kahjustatud piirkonnast võetud biomaterjali bakteriuuringu tulemustel, nn antibiogrammil.

Kõige sagedamini kasutatavad laia toimespektriga ravimid on:

  • Amoksiklav;
  • amoksitsilliin;
  • tsefuroksiim;
  • tsiprofloksatsiin;

  • levofloksatsiin;
  • Sumamed;
  • Makrovaht;
  • Erütromütsiin.

Kui antibiootikumide võtmine põhjustas lapsel allergilise reaktsiooni, tuleb selle kasutamine lõpetada ja koheselt teavitada raviarsti.

Mõnel juhul määratakse antibiootikumide asemel või koos nendega sulfa ravimid, millel on antimikroobne toime - Biseptol, Etazol, Streptocide.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja haiguse kordumise vältimiseks on näidustatud immunomodulaatorid - Levomizol, Taktivin, Echinacea tinktuur, Cycloferon, samuti vitamiinikompleksid vastavalt lapse vanusele.

Pärast ravimi võtmist määratakse lapsele füsioterapeutiliste protseduuride kuur - parafiinravi, ultraviolettkiirgus, kokkupuude elektromagnetväljaga.

Imikute ravi tunnused

Püoderma vastsündinutel ja lastel esimestel elunädalatel ja -kuudel on eriti raske ja võib viia kõige ohtlikumate tagajärgedeni. Seetõttu peaksid vanemad esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduda arsti poole.

Lisaks arsti poolt määratud ravimitele peavad olema täidetud järgmised nõuded:

  • vahetage lapse riideid ja mähkmeid nii sageli kui võimalik, vältides tema märjaks saamist;
  • mitu korda päevas pühkige kogu keha kummeli või nööri keetmisega;
  • pidevalt ravige haavu antiseptikumidega;
  • triikige kuuma triikrauaga voodipesu ja riided mõlemalt poolt;
  • veenduge, et laps ei kammi kahjustatud piirkondi;
  • ventileerige tuba, kus laps on, tehke märgpuhastust.

On väga oluline, et haige laps saaks ema piima, mis aitab tõsta immuunsust. Ema peaks aga tähelepanu pöörama oma toitumisele ning mitte kasutama toite ja ravimeid, mis võivad lapsel allergiat tekitada ja seisundit süvendada.

Sageli ei pea noored vanemad väikeste vistrike tekkimist lapse nahale tõsiseks probleemiks ja püüavad nendega koduste abinõude abil ise toime tulla. Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky soovitab tungivalt mitte edasi lükata visiiti arsti juurde ning mitte jätta tähelepanuta antibiootikumide ja muude ravimite võtmist, et mitte haigust alustada.

Dr Komarovsky pöörab suurt tähelepanu isiklikule hügieenile ja annab järgmisi nõuandeid:

  • esimese 2-3 päeva jooksul pärast abstsesside tekkimist nahal vältige veeprotseduure, et nakkust mitte levitada;
  • anda haigele lapsele individuaalsed nõud, rätik, kamm ja muud isiklikuks kasutamiseks mõeldud esemed;
  • regulaarselt kvartsist lastetuba;
  • eemaldage pehmed mänguasjad ja peske plastist mänguasju sagedamini;
  • iga kahe päeva järel vahetage allapanu, mis on kõige parem keedetud.

Mõjutatud piirkondade raviks soovitab Komarovsky kasutada aniliinvärve briljantrohelist (briljantrohelist) ja metüleensinist (sinine), mis hävitavad stafülokokid ja streptokokid ning kuivatavad nahka, kiirendades paranemist.

Prognoos

Arsti õigeaegse visiidiga ning kõigi tema kohtumiste ja soovituste hoolika rakendamisega annavad dermatoloogid püodermaga lastele positiivse prognoosi.

Arstiabi tähelepanuta jätmisel võivad tekkida tingimused, mis ohustavad lapse tervist ja elu. abi, eneseravi ning sanitaar- ja hügieenimeetmete mittejärgimine.

Tüsistused

Nõrga immuunsuse, kaasuvate krooniliste haiguste või muude raskendavate teguritega lastel võib püoderma olla raske ja põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • lümfadeniit - lümfisõlmede põletik;
  • meningiit - ajukelme põletik;
  • osteomüeliit - mädane-nekrootiline protsess luukudedes;
  • kopsupõletik - kopsupõletik;
  • ajuveresoonte tromboos;
  • sepsis on veremürgitus.

Õigeaegselt alustatud või mittetäielik ravi või mittetäielik ravi võib esile kutsuda abstsesside ilmnemise, mille järel jäävad lapse nahale suured armid ja armid. Imikutel ja lastel nende esimesel eluaastal võivad haiguse rasked vormid lõppeda surmaga.

Ärahoidmine

Saate vältida lapse püodermasse haigestumist, kui järgite lihtsaid ennetusmeetmeid:

  • jälgige beebi naha seisukorda, ravige hoolikalt kõiki marrastusi, kriimustusi, lõikeid ja vältige mustuse sattumist haavadesse;
  • õpetage last järgima isikliku hügieeni reegleid (peske käsi, ärge kasutage kellegi teise käterätikut jne);
  • tugevdada immuunsüsteemi: treenida, kõndida rohkem värskes õhus, toituda tasakaalustatult;
  • pöörake tähelepanu mis tahes vaevusele, ravige kõiki haigusi;
  • võtta vitamiinipreparaate.

Kui lapse kehal avastatakse mädanemist, ville või muid ilminguid, pöörduge viivitamatult laste dermatoloogi või lastearsti poole. See hoiab ära mitte ainult püoderma, vaid ka paljusid muid haigusi ja hoiab beebi tervena aastaid.

Laste püoderma on haigus, millega kaasnevad mädavillid naha erinevates osades. Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all esimese eluaasta lapsed. Selle põhjuseks on vastsündinute naha struktuuri iseärasused, selle haavatavus ja võimetus mikroobide tungimisele vastu seista.

Laste püoderma (sümptomeid ja ravi on kirjeldatud artiklis) võib toimida iseseisva haigusena või olla tõsisema seisundi, näiteks dekompenseeritud suhkurtõve komplikatsioon.

Peamised ilmingud

Laste püodermal, mille sümptomid on samad kui täiskasvanutel, on mitmesuguseid ilminguid. Esiteks on tegemist nahavärvi muutusega. Esimestes staadiumides on see punakas varjund, haiguse käiguga kaetakse nahk erinevate lööbetega, enamikul juhtudel näevad need välja nagu villid, mille sees on mäda. Kui piisavat ravi ei teostata, lõhkevad need villid, mille järel tekib haavand, mis ei parane pikka aega.

Kui lapse näo või muu piirkonna püoderma on krooniline, näiteks staphylococcus aureus'ega, siis pärast paranemist jäävad nahale armid.

Edukas tulemus on võimalik ainult siis, kui ravi on täielik ja õigeaegne, samuti lapse korralik hooldus.

Püoderma sordid

Sõltuvalt haiguse põhjustest, sümptomitest ja raskusastmest võib eristada mitut tüüpi seda haigust:

  1. Periporiit ehk vesikulopustuloos. Haiguse esimene staadium on kipitav kuumus, mis tekib liigse higistamise tõttu. Torkiva kuumuse ajal saavad mõjutatud rasunäärmete kanalid, misjärel tekivad nahale kumerad täpid ehk nn pustulid. Seda tüüpi püoderma võib mõjutada suuri nahapiirkondi, kõige sagedamini voldid ja peanahka. Kuid vaatamata sellele ei ole patsiendi üldine seisund häiritud ja ravi ei kesta kauem kui kolm päeva.
  2. Streptokoki impetiigo. Seda tüüpi püoderma põhjus on putukahammustuse koha kriimustus. Teised põhjused on sügelised, atoopiline dermatiit. Üldkasutatavate objektide kaudu on võimalik seda tüüpi haigusesse nakatuda. Impetiigol on iseloomulikud ilmingud - pustuloosne lööve, absoluutselt lame, täppide suurus kuni 1 cm.. Sees olev mäda kahaneb aja jooksul koorikuteks, mis kukuvad maha ja jätavad sellesse kohta roosa laigu, mitte armid. Kõige sagedamini esineb näo ja limaskestade nahal. Kui peanahale tekib pustuloosne lööve, võib pärast haavandi paranemist mõnda aega tekkida kiilaspäisus.
  3. Nurgeline stomatiit või krambid. Seda tüüpi haigusel on pustuloossete vesiikulite eriline asukoht. Need avanevad üsna kiiresti, mille tulemusena tekivad praod, mis tekitavad palju ebamugavust. Lisaks on see väga nakkav ja levib majapidamistarvete kaudu. On oht, et haigus muutub krooniliseks, kuna nendes kohtades võib söögi ajal täheldada väiksemaid mehaanilisi vigastusi. Haiguse põhjused üldiselt on riniit, põletikulised protsessid silmades ja vitamiinide puudus.

Muud püoderma tüübid: kurjategija ja streptoderma

Kurimees. See on püoderma vorm, mida iseloomustavad villid küünelaval. Peamised põhjused on selle piirkonna nahavigastused, mida infektsioonid süvendavad. Panaritium voolab üsna valusalt, ilmneb tugev turse ja temperatuur tõuseb.

Streptoderma. Kõige sagedamini leitakse seda tüüpi lastel liigse higistamise ja diabeedi taustal. Kõige sagedamini ilmuvad pustuloossed vesiikulid voldikutele, kõrvade ja tuharate taha. Iseloomulik on kooriku puudumine pärast mulli avamist. Selle asemel tekivad nutvad haavad, mis võivad üheks sulada.

Haiguse põhjused

Põhjused võivad olla täiesti erinevad ja sellest sõltuvad püoderma sümptomid. Siiski on kõige sagedasemad provokaatorid:

  • kookibakterid (stafülokokk, streptokokk, püokokk);
  • erinevate bakterite kombinatsioonid immuunsuse vähenemise taustal;
  • suhkurtõbi: haiguse tõsidus ei oma tähtsust, kuid raskemad seisundid suurendavad püoderma riski;
  • vereloomeorganite töö häired, mis on põhjustatud aneemiast, leukeemiast ja muudest haigustest;
  • häired seedetrakti organite töös;
  • hormoonide tasakaalustamatus;
  • keha ülekuumenemine või selle hüpotermia;
  • pidev kokkupuude kõrge niiskusega;
  • ebapiisav hügieen;
  • stress, ületöötamine;
  • nahakahjustus.

Teades püoderma võimalikke põhjuseid, on vanematel võimalik haiguse teket ennetada õige lapsehooldusega, mis on eriti oluline perioodil sünnist kuni kahe kuuni, mil organism ei suuda ise antikehi toota.

Diagnostika omadused

Ainult välisuuringu põhjal ei ole võimalik diagnoosi panna. Igal juhul on vajalik bakterioloogiline uuring, mille jaoks laborant võtab võimalusel naha kraapimise või mõne vesiikuli sisu. Kui uuringu käigus leitakse teatud tüüpi patogeen, siis diagnoositakse püoderma ja määratakse konkreetne raviskeem.

Lisaks aitab diagnoosi selgitada anamneesianalüüs, mis näitab, kas järgitakse hügieenieeskirju, kas esineb muid nahahaigusi.

Laste lokaalse ravi taktika

Kuidas ravida püodermat lastel? On kaks võimalust. Laste püoderma kohaliku ravi peamine asi on lapse keha hoolika hoolduse korraldamine. Kui nahale tekivad üksikud kahjustused, siis tuleks veeprotseduuridest loobuda, sest kui põis selle käigus kahjustada saab, võib infektsioon vee abil levida tervetele piirkondadele ning see raskendab haiguse kulgu. Puhtust saate säilitada niiskete salvrätikute abil, mida on vaja keha pühkimiseks.

Mõjutatud piirkondi on vaja ravida spetsiaalsete vahenditega. Selleks võite kasutada nii tavalist briljantrohelist, mis pärsib patogeeni ja soodustab kiiret paranemist, kui ka mitmesuguseid antibakteriaalseid salve, mille toime on suunatud mädase protsessi kõrvaldamisele.

Te ei tohiks keelduda ravist ultraviolettkiirgusega, kuna neil on korraga mitu omadust:

  • patogeenide kõrvaldamine;
  • haavandite ja mädaste kuivatamine, mis kiirendab paranemisprotsessi.

Selleks tuleb kursusel läbida mitu protseduuri, mille otsustab raviarst.

Kuid püoderma diagnoosimisel ei tohi kunagi joodi kasutada (lastel on ravil oma spetsiifika). Kuigi briljantrohelise toime on sarnane, võib jood olukorda ainult süvendada, kuna selle peamine eesmärk on naha desinfitseerimine enne erinevaid meditsiinilisi protseduure.

Püoderma lastel: uimastiravi

Lisaks kohalikule ravile on vajalik ka ravimid, eriti kui täheldatakse püoderma ägedat vormi või rasket raskust. Teatud annuse määramisel võtab arst arvesse paljusid punkte:

  • lapse vanus;
  • immuunsuse seisund;
  • üldine heaolu.

Sellepärast on lastel "püoderma" diagnoosimisel ravi (seda kinnitavad ülevaated) absoluutselt vastunäidustatud, kuna see võib ainult kahju teha, isegi kui esmapilgul ei kujuta lööbed lapse tervisele ohtu. .

Püoderma uimastiravis on teatud põhimõtted:

  1. Suure kahjustuse korral on ette nähtud üldised antibiootikumid. Kui lapsel on ette nähtud ravimi talumatus, asendatakse see sulfanilamiidi analoogidega.
  2. Ilma ebaõnnestumiseta koos antibiootikumidega määratakse vitamiinipreparaadid, samuti viiakse läbi üldine tugevdav ravi.
  3. Keetmise või karbunkuli tekkimisel on vajalik operatsioon, mille tagajärjel jääb nahale arm. Saate selle eemaldada spetsiaalsete kreemide ja salvidega. Kui arm on suur, on vaja plastikakirurgi abi.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Rahvapäraseid ravimeid saate kasutada ainult siis, kui laste püoderma (sümptomid ja ravi sõltuvad üksteisest) ei ole raske ja vesiikulid on üksikud. Siiski tasub eelnevalt arstiga nõu pidada, et välistada mõne muu haiguse esinemine. Kompresse kasutatakse rahvapäraste ravimitena:

  1. Segage aaloemahl võrdsetes osades veega. Losjoonid tehakse kaks korda päevas.
  2. Kompress riivitud kurgist või kartulist. Protseduuri kestus on 1 tund.

Ennetavad meetmed

Juba ammu on teada, et haigust on palju lihtsam ennetada kui seda ja selle tagajärgi ravida. Laste püoderma, mille põhjused võivad olla mis tahes, pole antud juhul erand.

Väikelaste puhul (ja just nemad on kõige sagedamini sellele haigusele vastuvõtlikud) võib põhjuseks olla nii meditsiinipersonal kui ka lapse lähikeskkond. Seetõttu ei ole vastsündinu perioodil soovitatav lasta lapsel kontakteeruda võõraste inimestega, kes võivad olla nakkuse kandjad, näiteks põdeda paise, hüdradeniidi ja muid stafülokoki infektsioonist põhjustatud haigusi.

Kui püoderma leiti meditsiiniasutuses, näiteks sünnitusmajas, viiakse selline laps karantiini ja isoleeritakse täielikult tervetest lastest. Ruum, kus patsient asus, tuleb põhjalikult desinfitseerida ja voodipesu tuleb steriliseerida.

Lisaks ärge unustage elementaarseid reegleid

Sarnased postitused