Rind pärast juga operatsiooni. Kelle süü on topeltvoldi ilmumine pärast mammoplastiat. Foto: Enne ja pärast operatsiooni

Mammoplastika tüsistuste hulgas on neid, mis mitte ainult ei mõjuta heaolu, vaid halvendavad oluliselt rinna välimust. Mõned probleemid on haruldased, kuid need tekitavad rohkem küsimusi. Üks tüsistusi, mida mammoplastika provotseerib, on topeltmull. Naised eeldavad, et pärast operatsiooni ei ole mingil juhul tulemus, mis on leitud defekti tekkimisel.

Lugege sellest artiklist

Kuidas näeb välja topeltmull

Komplikatsiooni nimi peegeldab täielikult selle olemust - see on topeltrind. Pärast implantaadi paigaldamist deformeeruvad piimanäärmed nii, et nende esteetika on täielikult rikutud, välimus ei vasta anatoomilisele struktuurile.

Probleemi lahendamiseks on mitu võimalust:

• piimanäärmed näevad välja nagu oleksid üksteise peal asetsevad;

• implantaat vaatab läbi iga rinna eluskudede nagu teise poolkera;

• rindkere on endoproteeside suhtes allapoole nihkunud.

Välimuse parandamise asemel tekib defekt, mida riietusega varjata ei saa. Probleemiga tuleb tegeleda.

Põhjused

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada tüsistusi.

Olenevalt esinemise põhjustest avaldub tüsistus varases postoperatiivses staadiumis või hiljem. Esimesed kaks tegurit võivad põhjustada defekti peaaegu kohe.

Naised, kellel on tüsistuste oht

Pöörates erilist tähelepanu kliiniku, opereeriva kirurgi valikule, peaksid naised, kellel on suurem tõenäosus komplikatsioonide tekkeks, järgida kõiki soovitusi:

• Võttes. Sel juhul on piimanäärmetele iseloomulik õhuke alus, ulatuslikud areolad ja kõrgenenud submammaarne voldik. Nende alumist poolust eristab väike kudede maht, mis ei pruugi endoproteesi hoida.

• Käbi rinnaga. Selle erinevused on lai alus, õhuke nibu-areolaarne kompleks. See tähendab, et probleem on sama, mis eelmisel juhul - halvasti arenenud rindkere alumine osa.

• Looduslikult kõrgendatud submammaarvoldiga. See omadus võib provotseerida tüsistuste tekkimist rinna normaalses vormis.

Topeltmulli korrigeerimine

Probleemi saab lahendada ainult uue sekkumisega. Kuid selle iseloom valitakse sõltuvalt topeltmulli omadustest, patsiendi individuaalsetest parameetritest. Siin on järgmised parandusvalikud:

• Minimaalne sekkumine. Piimanäärmete nahk lõigatakse lahti, sisekuded sirgendatakse hoolikalt. Seejärel moodustab arst rinna alla uue voldi ja õmbleb selle.

• Kapsulotoomia. Kui implantaati ümbritsev paksenenud kiuline kiht sai topeltmulli tekke põhjuseks, lõigatakse kapsel lahti. Endoproteesi ennast sel juhul ei eemaldata, kuid see peab taastama oma normaalse kuju.

• Implantaadi eemaldamine. Kui defekt on tekkinud selle halva kvaliteedi tõttu, on vajalik endoproteesi asendamine uuega. Sama operatsioon nõuab allergiat implantaadi suhtes, mis põhjustab piimanäärmete kudede turset. Tõepoolest, sel juhul tekib oht ka patsiendi tervisele.

• Lipolifting. See on protseduur patsiendi enda rasvkoe viimiseks piimanäärmete piirkonda. Selline väljapääs on võimalik selle ülejäägiga mõnes kehaosas, näiteks kõhus või reitel. Rasv puhastatakse ja süstitakse rinnapiirkonda.

Topeltmullide korrigeerimise toimimise kohta teabe saamiseks vaadake seda videot:

Ärahoidmine

Mida on patsiendilt vaja tüsistuste vältimiseks:

• olema opereeritud hea arsti poolt, kes oskab hinnata ja kõrvaldada kõik arstiga seotud riskid;

• valida kvaliteetsed implantaadid;

• olla sekkumise ajaks terve, veendudes selles uuringu abil;

• järgige kõiki arsti soovitusi.

Kahekordset mulli pärast mammoplastiat ei teki, kui kirurg valib õige operatsioonitehnika ka patsiendi probleemse rinnaga. See on kombineeritud meetod, mille puhul paigaldatakse ainult endoproteesi ülemine osa suurema rinnalihase alla. Kui asetate selle sinna täielikult, pigistab alumine poolus implantaadi üles, moodustades kaks täiendavat poolkera. Tulemuse seisukohast on oluline õige sisselõikekohtade valik sekkumise ajal, õmblustehnika.

Nõuded operatsioonijärgsel perioodil, mis võivad vabaneda topeltmulli tekkimisest:

• kandma kvaliteetset kompressioonpesu (eelistatavalt õmblusteta) vähemalt 2 kuud;

• piirake füüsilist aktiivsust, st ärge kummarduge, ärge tõmmake käsi üles, ärge kandke suuri koormusi, vältige äkilisi liigutusi;

• hoolitseda rindade õmbluste ja naha eest vastavalt arsti ettekirjutustele;

• maga esimesed 2–4 nädalat ainult selili;

• loobuma halbadest harjumustest, et mitte häirida kudede paranemise ja implantaadiga kohanemise protsessi.

Kui tüsistusi ei olnud võimalik vältida, ärge kartke selle korrigeerimist. Kordussekkumist on kergem taluda, taastumine pärast seda on kiirem. Kuid siiski on parim väljapääs ennetamine, alustades mammoplastika ettevalmistamise etapist.

Sarnased artiklid

Paljude selline lemmikasend nagu külili magamine on pärast mammoplastikat väga ebasoovitav. Vastasel juhul võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed. Millal saate oma lemmikasendisse naasta?

Eksootilisest ja riskantsest operatsioonist on meie aja mammoplastika muutunud peaaegu tavaliseks kosmeetiliseks protseduuriks. Sellele vaatamata tekitab rindade plastiline kirurgia mitte vähem küsimusi ja võib-olla isegi rohkem kui 10 või 20 aastat tagasi: meditsiinitehnoloogiad muutuvad kiiresti, arstid pakuvad üha rohkem võimalusi esteetiliste defektide parandamiseks.

Jagasime õdede-vendade mõtteid ja kahtlusi Euromed Clinic multidistsiplinaarse meditsiinikeskuse plastikakirurgi, meditsiiniteaduste kandidaadi mammoplastika spetsialisti Olga KULIKOVAga ning palusime tal vastata kõige põletavamatele küsimustele.

Rindkere anatoomia: väike õppeprogramm

Niisiis asub meie rindkere põhjas rinnalihas. Need on kaks omapärast lihaste "lehvikut", mis lähevad rinnakust vasakule ja paremale - õlavarreluu suurte muguladeni. Lihase kohal asub ( ja selle külge kinnitatud) piimanääre – seal tekib piim, millega me beebisid toidame. Selle suurus on enamikul naistel ligikaudu sama ning rindade suuruse ja kuju erinevused on tingitud nääret ümbritsevast rasvakihist.

Mitte kõik naised pole oma rindadega rahul; mõnele tundub ta liiga väike, "poisslik" ja nende täisrinnalised sõbrannad hakkavad lõpuks kannatama südametu gravitatsiooni mõju all, tõmmates piimanäärmed kompromissitult maapinnale. Seega pole ilmselt naisi, keda mammoplastika põhimõtteliselt ei huvitaks.

Peen silikoon: veel üks väike haridusprogramm

Kui luksusliku silikoonrinna potentsiaalne omanik tunneb huvi oma tulevase õnne väljavaadete vastu, avastab ta, et "kõik on keeruline". Silikoonimplantaatide anatoomiline kuju võib olla tilk või ülemeelik poolkera. Need erinevad täidise poolest - neid saab silikoongeeliga "täita" silmamunadele või ainult 85%. Ja ka aluse laius ja kõrgus ( laius ja projektsioon), samuti kõrgust rindkere tasemest ( profiil). Implantaadi saab paigaldada oma rinnanäärme alla, rinnalihase alla, fastsia alla ( rinnalihase "sees".), samuti osa lihasest. Lõpuks peab kirurg otsustama, kuhu sisselõige teha: rinna alla (rinnaalusesse voldi), kaenla alla või piki nibu kontuuri ( periareolaarne juurdepääs).

Võimalusi on nii palju, et pea käib ringi – kumb on parem? Mis viib teid soovitud tulemusele lähemale? Mis teile (ja mitte kirurgile?) meeldib?

Kuhu lõigata ja kuhu panna

Symbumi arvamus:

Sõbranna tegi rinnad läbi kaenla, kuu aega kummardus valust, ei osanud midagi teha ja oli nii üllatunud, et ma (rinna alt ligipääs) ei valutanud midagi, seda tähendab teistsugune ligipääs.

Olga Vladimirovna, kas pöörduspunkt mängib tõesti olulist rolli rehabilitatsiooniperioodi valus ja kestuses?

Ei see ei ole. Peamist rolli mängib implantaadi paigaldamise koht - piimanäärme või lihase all. Rinnalihase alla asetamine on alati valus ja pole vahet, kas implantaadi paigaldame läbi nibu, rinna alla või käsivarre alla. Just aksillaarne juurdepääs on loodud spetsiaalselt rinnalihase pea alla "sukeldumiseks", nii et see põhjustab alati ebamugavust.

- Nii et kas tasub kannatada ja panna implantaat lihase alla?

Tõepoolest, implantaadi paigaldamisel piimanäärme alla paraneb kõik kiiresti, sageli päeva pärast pole valu tundeid - väga lühike rehabilitatsiooniperiood. Rind muutub kohe pehmeks, näeb väga loomulik välja, aga... Kuid implantaadil, eriti suurel, on kaal. Ja nääre alla paigaldatuna hoiab seda ainult sinu enda nahk. Ja keegi pole gravitatsiooniseadusi tühistanud - kas tegemist on kunstrinnadega või loomulike ...

” - Mida suurem on implantaat, seda kiiremini see laskub. Kui paigaldame selle lihase alla, läheb see alla 10 korda aeglasemalt.

Palju oleneb muidugi ka lihaste toonusest: mõnel jääb implantaat alles 80. eluaastani ja mõnel polnud seda nagu kaltsu mõtet lihase alla paigaldada. Sellistel puhkudel hoiatan naist alati, et ilma aluspesuta saab minna ainult suurematel pühadel.

Arvamus sibmam

Ta pani näärme alla implantaadi-anatoomi. Kolm aastat hiljem on rind täis, aga longus. Oli vaja valida ligipääs lihase alla!

Keskmine profiil on nende sõnul normaalne, kõrge, tõenäolisem on, et isegi lihase alla paigaldamisel tekib longus, kuna see tõmbub tugevalt ette ja osa jääb endiselt rippuma.

- Kas see on ainus põhjus, miks implantaat lihase alla paigaldada?

Ei, mitte ainuke. Implantaat näeb hea välja, kui see on kaetud maksimaalse hulga oma kudedega. Kui saabub tüdruk, kellel pole seda tegelikult millegagi katta, siis tegelikult on see absoluutne näidustus implantaadi paigaldamiseks lihase alla - siis ei teki seda kontuuri.

- See tähendab, et paneme kõik lihase alla?

On rühm naisi, kellel on vastupidi parem paigaldada implantaat piimanäärme alla. See kehtib peamiselt sportlaste kohta: bodyfitness, kulturism, jõutõstmine ... ühesõnaga tüdrukute kohta, kes töötavad aktiivselt rinnalihastega. Suure füüsilise koormuse korral võib lihas kokku tõmbuda ja implantaadi nihutada.

” -Seevastu olen 18-aastase praktika jooksul näinud implantaadi nihkumist vaid kaks korda – seda juhtub üliharva. Mul oli isegi patsient – ​​kulturismis maailmameister. Panime talle implantaadi lihase alla, sest enne võistlust “kuivab” ta nii palju, et lihas on väga selgelt välja joonistatud, oleks implantaat liiga märgatav. Võistlusteks valmistudes töötab ta suurte raskustega, kuid nagu ta ütles, "peaasi, et kõik sujuks" ja implantaat püsib paigal!

Kuid isegi kui see nihkub, ei juhtu midagi kohutavat. Kiiresti paika pandud, veninud tasku õmmeldakse.

Su rind on ikka kohev!

Arvamus sibmam

Lihase alla pole mõtet kõrget profiili panna – see teeb lihase tasaseks.

390-st ei piisa, ütlen kohe. Lihas vajutab ja rind ei ole väga lopsakas, see võib välja kukkuda ja kui tõesti panna, siis alates 450 ...

Seismiseks on vaja kõrget või eriti kõrget profiili ja see on ainus võimalus. Keskmise ja keskmisega + 450 valetab.

Olga Vladimirovna, aga lihas on kokku surutud, kas lihase alla implantaadi paigaldamisel on võimalik saada kõrge ja lopsakas rind?

Lihas teeb implantaadi kõigepealt lamedaks, see on normaalne. Tõepoolest, oma loomulikus olekus asub rinnalihas ribidel ja kui me midagi selle alla paneme, tõmbub see kokku ja hakkab vastu. Kuid aja jooksul lihas venib, on ka selline väljend - "rinn on kohevaks läinud." Lihas justkui “vabastab” implantaadi ja rind võtab oma lõpliku kuju. Kuid see on ootamine kahest kuust aastani - me hoiatame selle eest kindlasti kõiki tüdrukuid.

- ja implantaadi paigaldamine sidekirme alla ( sidekoe membraan, moodustades lihasele omamoodi "ümbrise".) – millised on selle meetodi eelised? Võib-olla läheb "kohevumise" protsess kiiremini?

Ma ei näe põhjust sidekirme eraldamiseks ja nääre vigastamiseks. Selline eksperiment tehti, sest see on üsna noor teadus - mammoplastikat on praktiseeritud alles eelmise sajandi viiekümnendatest aastatest. Tänapäeval, mulle tundub, on kõik juba fastsiast loobunud.

Arvamus sibmam

Implantaat on kinnitatud kuidagi kavalalt, pildilt mäletan, raske kirjeldada. Üldiselt saab implantaat liikuda, kui see on ülevalt alla täielikult lihase all peidus ja kui see on pooleldi lihase küljes ja osa on näärme all, siis on kõik ok. Implantaat kinnitub lihase külge nagu tavaliselt ja püsib ilma nihkumiseta. Lisaks kinnitab arst selle ka kahest kohast täiendavalt sealse lihase alla, et kõik kindlasti vaikselt kasvaks ja võimalikult ideaalselt juurduks.

- Kuidas on lood lihase all oleva osalise paigaldusega, millest nüüd palju räägitakse?

Rinnalihas ei sulge implantaati kunagi täielikult – see on anatoomiliselt võimatu. Aga seal on väga lai rinnalihas, kui suurem osa implantaadist on selle all. Et rind oleks pehmem ja loomulikum, eemaldame implantaadi osaliselt altpoolt lihase kohalt. Samal ajal ei pea lihast ennast lõikama - lükkame kiud lihtsalt lahku, tehes sõna otseses mõttes kaks või kolm lõiget. Aga nagu ma mainisin, isegi kui suurem osa implantaadist on kaetud lihasega, aja jooksul see ikkagi sirgub.

- Kas aasta pärast on vaja oodata üllatusi - võib-olla rindkere “puhub” kõige ettearvamatumal viisil?

Ei, tulemus on alati täpselt etteaimatav. Mul on 4-5 mammoplastiat päevas ja kui tüdruk kabinetti siseneb, meenuvad kohe sarnase anatoomiaga patsiendid, samasuguse kaldaküüriga ja näitan talle fotosid: oli, sai - mis sulle meeldib? See on selline ja selline implantaat, selline ja selline suurus. Mõnikord, vastupidi, palun patsiendil tuua foto rinnast, mis talle meeldib. Ja fotot vaadates võin alati öelda: see on kõrge profiiliga anatoomiline implantaat, mis on paigaldatud lihase alla. See on ümmargune implantaat, mis asetatakse näärme alla... Aga ma ei saa seda sulle kunagi teha, sest sul ei jätku implantaadi katmiseks nahka ega nääret, see näeb välja nagu karikatuur. Selline visualiseerimine annab täieliku pildi tulevase operatsiooni tulemustest.

- Või äkki läheb midagi valesti, näiteks tekib nibude märgatav asümmeetria?

Operatsiooni tõttu ei saa tekkida asümmeetriat - kui sümmeetriline inimene on meie juurde tulnud, siis kust see tuleb? Aga kui oli asümmeetria, siis implantaadi paigaldamine rõhutab seda. Ja seda küsimust tuleb arutada enne operatsiooni! On ju naisi, kes usuvad, et on selliste nibudega aastaid elanud ja elavad edasi, nad ei näe selles midagi halba. Ja teiste jaoks on oluline, et nibud oleksid rangelt sümmeetrilised.

Doktor, pange pallid sisse, ärge olge häbelik!

- Kas rindade kuju ja suuruse järgi on mingi mood?

Nüüd küsivad nad sagedamini loomulikku vormi. Need, kes 90ndatel "pallid" panid, lähevad nüüd ja eemaldavad neid, isegi vähendavad ja pingutavad. Nüüd küsivad nad esimest suurust! Seal on väga ilusad anatoomilise kujuga implantaadid, mis sisestatakse ettevaatlikult läbi lihase all oleva areola. Seejärel maskeeritakse õmblus tätoveeringuga ja keegi ei arva kunagi, et seal on midagi, mis pole tema oma. Kuju on lihtsalt fantastiline, noh, see tuleb väga ilus!

” - Kuid loomulikult on endiselt tüdrukuid, kes ütlevad: "Doktor, unustage loomulikkus, ma vajan palle! Ärge olge häbelik ei mahtude ega suuruste osas, nii palju kui soovite - täielikult! Igaühel on esteetikast oma ettekujutus.

- See tähendab, et saate "tellida" mis tahes suurust?

Ei. Seal on väga täpsed märgised, arvutusvalemid ja kui kirurg ütleb, et rohkem kui 400 ( milliliitrit - need mõõdavad implantaatide mahtu) ei sobi, siis ei tasu teda kerjata, paluda ja oodata, millal ime juhtub. On kirurge, kes on tahtejõuetu... Mulle tundub, et eriti meeskirurgidest on raske keelduda, tulevad ilusad tüdrukud! Mõned painduvad, kuid see tekitab probleeme nii kirurgile kui ka patsiendile. Ma keeldun neist, kes mind ei kuule, ja kui keegi on "painutatud", tulevad nad probleemidega minu juurde ...

Rääkides probleemidest...

Noh, kuna me sellest räägime, siis räägime võimalikest tüsistustest. Paljud naised tahaksid piimanäärmete vahelist kaugust nii palju kui võimalik vähendada, et tekitada võrgutav dekoltee. Kas see on võimalik?

No miski pole võimatu, kui sul on käes terariist, aga see pole füsioloogiline. Rindade vaheline kaugus on tingitud asjaolust, et lihas on fikseeritud piki rinnaku servi. Mõnikord on patsiendid ahned, nõudes implantaati rohkem, kui organism suudab vastu võtta. Ja siis võrgutava lohu asemel tõuseb see platvorm, taskud, millesse implantaadid sisestatakse, ühinevad üheks. Seda tüsistust nimetatakse sünmastiaks. Minu patsientidel sünmastiat ei olnud, kuid nad tulid teisest kliinikust ja palusid korrigeerimist... Mulle ei meeldi teisi kirurge korrigeerida ja mõnikord on võimatu kõike parandada.

- See tähendab, et pole õõnsust?

Peate lihtsalt olema kannatlik. Esimesel korral pärast operatsiooni ei ole võimalik rindu isegi kätega kokku viia, kuid siis lihas lõdvestub, venib ja “vabastab” implantaadi, rindade vaheline kaugus väheneb. Aasta pärast jõuate soovitud vormideni.

- Ja kuidas on “topeltmulli” efektiga, kui implantaat paistab silma, justkui oleks naisel rinnad kahekordistunud?

See esineb kahel juhul: esimene variant - implantaat "libiseb" alla rinnanäärmevoldi ja teine ​​variant, kui kirurg alahindab sihilikult submammaarvolti. On olemas nn piiravat tüüpi piimanäärme struktuur, kui kaugus nibust kuni rinnanäärmevoldini on väike. Kui sisestate implantaadi, jääb nibu täielikult rinna alla. Seejärel (patsiendiga kõik riskid läbi arutanud) tehakse periareolaarne rindade tõstmine, nibu tõstetakse võimalikult kõrgele, implantaat asetatakse võimalikult madalale. On oht, et implantaadi ja oma näärme vaheline piir paistab teise rinnanäärmevoldina esile, kuid siin pole enam midagi teha.

Arvamus sibmam

Mu nääre libiseb implantaadi küljest lahti, piir on selgelt näha. Oli vaja lihase alla panna.

- Anatoom soovitas kõrget profiili ja ... kuidas seda õigesti öelda ... üldiselt lugesid mulle laiad implantaadid, see tähendab selja põhi - läbimõõt 13 cm. Et rindkere igas suunas “lamendada” ja võimalikult palju lõtvumist eemaldada, on mul osa omast materjalist, suurus ei ole null.

- Ja kui "libiseb" mitte implantaat, vaid piimanääre?

Ja see on "kose efekt". Ohus on need, kellel on algselt ptoos ( piimanäärme prolaps), näiteks pärast rinnaga toitmist. Sel juhul selgitab kirurg, et ilma näo tõstmiseta ( sisselõige areola ümber ja vertikaalselt alla, rinnanibust kuni rinnanäärmevoldini) mitte piisavalt. Aga ... "Ma ei ole selline, ma saan hakkama, ma ei vaja lifti." Kirurg paneb implantaadi lihase alla, lootes, et piimanääre, vastupidiselt gravitatsiooniseadusele, rõõmsalt sellele lihasele ronib. Mõnikord on see võimalik, kui paigaldatakse suur implantaat. Kuid reeglina ei saa me tugeva ptoosiastmega helitugevust 600-ni seada, vaid näiteks vastuvõetava 300. Nad venitavad lihast ja piimanääre ripub selle küljes kurvalt alla. Ärge kartke breketeid!

Arvamus sibmam

Rinna alla ei saa panna väikest implantaati, näiteks 300, eriti kui rinda pole rikutud mitme lapse toitmisega. Rind ei sulge rinnavolti ja õmblus on selgelt nähtav.

Kõige parem on sisestada läbi kaenla, kus nahk on erinev, õmblus paraneb kõige kergemini ja muutub nähtamatuks.

- Kas mammoplastika ajal võivad rindadele tekkida venitusarmid?

Mitte kunagi! Venitusarmid on alati hormonaalsed. Need tekivad puberteedieas, mitte ainult tüdrukutel, vaid ka poistel ja mitte ainult rinnal, vaid ka kõhul, puusadel, käte all ... Ja teine ​​periood on rasedus. Ja mitte sellepärast, et rinnad kasvavad, vaid sellepärast, et organismis toimuvad hormonaalsed muutused!

” - On naisi, kellel on elastseid kiude rohkem kui kollageeni ja venitusarmid tekivad paratamatult, olenemata sellest, milliseid kreeme nad kasutavad ja milliseid kosmeetilisi protseduure nad ei kasuta. Paraku töötab terve tööstus, et neid lollitada!

Kuid loodus ei võta kunagi midagi vastu andmata. Sellisel patsiendil tekivad alati väga silmapaistmatud õmblused: seda saab lõigata isegi mööda, isegi risti, aasta pärast ei leia õmblusest enam jälgi.

- Ja kuidas on valu ja turse taastumisperioodil - mis on norm ja mis on juba tüsistus?

Turse on normaalne posttraumaatiline reaktsioon. Mis on valu sündroom? Tursunud kuded pingutavad närvilõpmeid, seega on see ka normaalne ja füsioloogiline. Mitte ainult rindkere turse: gravitatsiooni tõttu laskub turse läbi rakuruumi alla kõhu esiseinani - see on ka normaalne. See kestab vähemalt 10 päeva, kuid tavaliselt kuni kaks kuud. Mõnel on pastoraat ( kerge turse) säilitatakse aasta!

” - Pealegi on patsientidel pärast operatsiooni kalduvus operatsioonikoha tursele. See tähendab, et kui sa jõid eelmisel päeval alkoholi, siis hommikul paisub esimese asjana su rindkere, kui oled opereerinud rindkere, silmalaugusid, kui oled opereerinud silmalauge ja magu, kui sa on olnud abdominoplastika.

Ja nii aasta aega, kuni vereringe taastub! Peate olema ettevaatlik – sel ajal vähem soolast, vürtsikat ja alkoholi.

Teine tüsistus, mida sageli mainitakse, on kontraktuur, tiheda sidekoe kihi moodustumine implantaadi ümber, mille tõttu rind muutub kõvaks nagu kivi ...

Pole väga pikka aega kohanud seda! Sageli tekkisid kontraktsioonid varem, kui implantaatidel oli sile pind. Alates sellest ajast, kui alustasime tööd tekstureeritud ( "samet") pinnale, see probleem lihtsalt kadus - fibroblastirakud “kleepuvad” sellisele pinnale ja keha ei taju implantaati võõrkehana, ei püüa seda isoleerida tiheda sidekoekapsliga ( ja see võib olla kõva nagu kõhr, seda ei saa isegi kääridega lõigata). Juhtub, et tuleb patsiente, kes panid implantaadi kuhugi mammoplastika ajastu koidikul, 20 aastat tagasi, aga sel juhul midagi hirmsat ei juhtu. Eemaldame implantaadi, eemaldame kontraktuuri, paneme uue, kuid suurema implantaadi, kuna kontraktuur "sööb" osa oma kudedest.

Ja veel üks "õuduslugu" on implantaadi purunemine, kui silikoon "laiali" kogu kehas. Kas on tõsi, et see juhtub mittetäielikult täidetud implantaatidega - nende pinnale võivad tekkida kortsud, mida on lihtne "pühkida"? Võib-olla paremini täidetud implantaat?

Peamiselt kasutame 85% täidetud implantaate. Need on pehmemad ja näevad loomulikumad välja. Kuid juhtub, et tüdrukul on nii vähe sisekudesid, et isegi lihase alla paigaldamine ei päästa olukorda. Sellisel juhul võivad implantaadi väikesed voldid kontuurida – muutuda nähtavaks isegi läbi naha. Sel juhul on parem valida täielikult täidetud implantaat.

” - Mis puutub implantaadi purunemisse, siis see on väga haruldane tüsistus, mida näen kord või kaks aastas. Ja selle põhjuseks ei ole voltid, vaid implantaadi paindumine, kui selle alla tekkis liiga väike tasku, milles see ei saanud täielikult lahti minna. Just see painutatud serv võib põhjustada rebenemise.

Kuid isegi sel juhul ei juhtu midagi kohutavat, kuna kaasaegsed implantaadid ei levi: molekulid on ristseotud keemiliste sidemetega ja täiteaine meenutab tarretist. Me lihtsalt võtame välja vana implantaadi ja sisestame uue. Muide, patsiendile on see tasuta, sest garantii igale implantaadile on eluaegne!

Intervjueeris Irina Iljina

Paljud naised unistavad ilusatest ja suurtest rindadest, seetõttu otsustavad nad selliste drastiliste meetmete kasuks nagu rindade suurendamine. Kuid sageli tekib pärast mammoplastiat tüsistus, mida nimetatakse topeltmulliks. Lisaks, kui operatsiooni tegi oskamatu plastikakirurg, võib tekkida erinevaid probleeme. Kuid isegi kui mammoplastika tegi esmaklassiline arst, ei saa keegi garanteerida, et operatsioonijärgne periood möödub ilma tagajärgedeta. Igal juhul on operatsioon kehale tõsine koormus.

Valu pärast mammoplastikat on normaalne. Kuded hakkavad järk-järgult paranema ja normaliseeruvad. Kui rindkere valutab liiga kaua, siis on see põhjus kirurgi juurde konsultatsioonile minna.

Mõned naised kurdavad, et selg valutab. Enamik kirurge peab sellist keha reaktsiooni normiks. Mõne aja pärast peaks valu kaduma.

Põletustunne rinnus pärast mammoplastikat võib samuti olla normaalne, kuid parem on mitte riskida ja pöörduda arsti poole.

Plastiline kirurgia on jõudnud kaugele. Tüsistused pärast operatsiooni on üsna haruldased, kui protseduuri viis läbi kvalifitseeritud spetsialist. Kuid keegi pole ebaõnnestumise eest kaitstud. Kui pärast protseduuri hakkas ebameeldivate sümptomite arv suurenema, peate uuesti arstiga ühendust võtma.

Mõnikord peetakse kehatemperatuuri kerget tõusu pärast operatsiooni normaalseks. Kuna operatsioon on kehale tõsine stress. Temperatuur võib püsida mitu päeva. Sel juhul ei tasu paanikasse sattuda, mõne aja pärast normaliseerub kõik.

Mammoplastika tagajärjed

Plastiline kirurgia põhjustab sageli naha nekroosi. Gravitatsiooni mõjul avaldab implantaat tugevat survet otse piimanäärmete nahale. Verevarustus on häiritud ja tekib nekroos. Protsess võib kesta 2-3 kuud ja see võib venida kuni 5 aastat. Rindade suurendamise järgsed tagajärjed saate kõrvaldada täiendava operatsiooni ja rinnalihase alla implantaadi paigaldamise abil.

Kui rinda plastilise kirurgia abil suurendatakse, võivad nibud kaotada tundlikkuse. See on tingitud asjaolust, et operatsiooni ajal oli kahjustatud närv. Sageli taastub tundlikkus mõne aja pärast.

Rindade suurendamise järgsed tüsistused tekivad siis, kui tundlikkus ei taastu pikka aega või kui naine suurendas rindu, tekkis ülitundlikkus, mida varem polnud.

Mammoplastika on hea viis naise rinna kuju taastamiseks. Naine, kes otsustab operatsioonile minna, peab järgima kõiki arstide ettekirjutusi. Operatsiooni ettevalmistamisel peate läbima kõik testid ja läbima üldarsti ja anestesioloogi läbivaatuse. Kui seda ei tehta, tekib tüsistuste või ebaõnnestunud rindade suurendamise oht. Statistika kohaselt esineb selline olukord 4% naistest.

Tundlikkuse kaotus nibus ja areolas

Tursega võivad kaasneda väikesed sensoorsed häired. Turse taandub ja tundlikkus taastub.

Kõige sagedamini ei ole häiritud nibu ja areola tundlikkus koos subbamaroosiga (rinna all) ja aksillaarne juurdepääs. Seda rikutakse periariolaarse juurdepääsu ajal (areola piir ja nahk rinnal).

Rindade tuimus pärast plastilist operatsiooni

Enamasti juhtub see seetõttu, et operatsiooni käigus lõigati närvide oksi ja nende taastumine võtab aega. Taastumisperiood on kõigil erinev, keskmiselt umbes kuus kuud.

Kui seda eelnevalt ei tehta, võivad pärast mammoplastikat tekkida tõsised tagajärjed, tüsistused ja armid.

Mädased haavad implantaadi ümber

Seda täheldatakse 1-4% patsientidest. Põhjus võib olla:

• loomulik tagasilükkamine rinnaimplantaat;
• sisenemine infektsioonid operatsiooni ajal.

See võib ilmneda aasta või rohkem pärast operatsiooni. Neid ravitakse antibiootikumidega ja rasketel juhtudel eemaldatakse implantaat.

Infektsioon

Iga operatsioon on seotud infektsiooniga. Esimene tegur on kirurgi kvalifikatsioon ja tema töökogemus. Teiseks teguriks on hügieeninõuete mittejärgimine patsiendi poolt pärast operatsiooni.

Kaasneb temperatuur üle 38 kraadi, punetus ja mädane eritis. Määratakse antibiootikumid ja antiseptilised ravimid, rasketel juhtudel eemaldatakse või asendatakse endoprotees.

Seroom ja hematoom

Tavaliselt, kui rinnaproteesi lähedusse koguneb väike kogus vedelikku, kuid pärast mammoplastiat on seroomis palju selget seroosset vedelikku.

Mida ulatuslikum on kirurgiline sekkumine, seda tõenäolisemalt tekivad seroomid. Kui halli ignoreerida, võib see püsida pikka aega ja põhjustada kõvenemist. Kirurgiliselt eemaldatakse süstlaga.

Kõik ärritajad võivad põhjustada halli:

• reaktsioon keha proteesil, kui kapsel pole veel moodustunud;
• füüsiline koormus, trauma;
• varajane taganemine kokkusurumine aluspesu;
• mittevastavus taastav periood.

Seroomi moodustumise vältimiseks tuleb kompressioonrõivaid kanda vähemalt 6 nädalat.

Hematoom on hüübinud vere kogunemine kottidesse rinnaproteesi ümber. Sellega kaasneb tugev turse, palavik ja see pärsib lihaste liikuvust. Hematoomi ravi on kohustuslik.

kudede nekroos

Kudede nekroos – nekroos, tekib siis, kui implantaat pigistab rinnus verevarustust selle ümber kasvanud armkoe (kapsli) tõttu.

Et seda ei juhtuks, 1968. aastal W.C. Dempsey ja W.D. Latham soovitas asetada rinnaimplantaadi subkektoraalselt (peamise rinnalihase alla).

Armid

Vahetult pärast operatsiooni kleebib kirurg armile spetsiaalse plaastri. See võimaldab esimest korda jälgida kehahügieeni.

Armid ja armid esimestel kuudel, oluline on lasta neil vaikselt paraneda. Kirurgid soovitavad:

• mitte kriimustada arm, kuid las see paraneb ja moodustub;
• määrige tekkinud arm spetsiaalse silikooniga geel;
• kleepida silikoon ribad, mis lasevad nahal hingata ja ei lase vett läbi, aga ka visuaalselt muudavad armi nähtamatuks;
• ära külasta basseinid, lükata merereis edasi;
• mitte koormus rindkere piirkonnas, armid ei tohiks venitada.

Mõne kuu pärast pole sisselõikejoont üldse näha. Kuid kui naise nähtav osa on ebaesteetiline ja see häirib teda, on plastilise kirurgia abil selle parandamiseks võimalusi:

• armi või armi väljalõikamine;
• lihvimine.

Enne täielikku taastumist ei saa olla samad tingimused. Seega, kui arm on punane, peate ootama, kuni see muutub valgeks. Vastasel juhul võite teenida keloidi.

Rindade vahetus

Rind võib pärast operatsiooni muuta kuju ja muutuda tihedamaks. Seda muutust nimetatakse kapsli kontraktuuriks.

Tegelikult moodustub implantaadi ümber kiulisest sidekoest kapsel, mis aja jooksul pakseneb ja pakseneb. Tavaliselt on kapsel väga õhuke ja on 1/10 millimeetrit. Kuid kapsli kontraktuuri korral kasvab kapsel 2-3 mm või rohkem.

See pigistab ja surub implantaati järk-järgult kokku, mis viib selle deformatsioonini ja seega ka rinna kuju muutumiseni ja valuni. Rasketes olukordades põhjustab see rinnakoe atroofilisi muutusi.

Kapsli kontraktuuri tuvastamisel tehakse korrigeeriv operatsioon. Implantaat vahetatakse ja kapsel eemaldatakse.

Temperatuur

Esimestel päevadel on see loomulik reaktsioon võõrkehale, temperatuur pärast mammoplastiat on 37 ja kõrgem. Järgnevatel päevadel võib tekkida "pohmelli" seisund. Kirurg määrab antibiootikumid ja jälgib patsiendi seisundit.

Implantaatidega seotud võimalikud tüsistused

Rinnaimplantaadi ümber moodustub kapsel. Silikoonimplantaatide puhul on kapsli kontraktuur sagedasem. Kiulisest koest koosnev kapsli kontraktuur hakkab implantaati tihendama, mis põhjustab valu. Samuti halveneb rinna esteetiline välimus.

Raske kapsli kontraktuuriga operatsioon võimaldab eemaldada kapsli enda ja endoproteesi. Kerged juhtumid ei vaja operatsiooni.

Implantaadi rebend

Kvaliteetsed implantaadid läbivad tehastes palju katsetamisetappe, mis näitab nende ohutust. Need on täidetud tipptasemel kohesiivse geeliga ja neil on eluaegne garantii. Isegi kui implantaat rebeneb, ei leki geel pehmetesse kudedesse ega kahjusta patsiendi tervist.

Implantaadi rebend võib olla visuaalselt nähtamatu. Kuid see tuvastatakse mammograafia või MRI abil.

Tugevad pisarad võivad rikkuda rinna välimust ning põhjustada põletikku, turset ja valu.

Endoproteesi deformatsioon

Kui pärast mammoplastikat on üks rind muutunud teisest suuremaks, kaob see esimestel kuudel pärast operatsiooni, kui turse taandub.

Teisel juhul valesti valitud endoproteesi või paigutusega.

Kolmandal juhul võib tekkida deformatsioon:

• Rohkem kalduvus deformatsioonile soolalahus implantaadid.
• Omab tähendust maht implantaadi täitmine: normaalne ja ületäitunud. Rahvarohke korral on kortsumine väiksem.
• tekstureeritud endoproteesid on rohkem deformeerunud ja kortsus kui siledad.
• Implantaadid "lihase all" vähem deformeerunud.
• Samuti võib omistada erilist tüüpi deformatsiooni topeltmull tüsistus.

Implantaadi nihkumine

Rinnaimplantaadi kudedesse kindlalt kinnitumine võtab aega. Selleks riietatakse patsient kohe pärast operatsiooni kompressioonpesu. Asümmeetria ja nihke vältimiseks on soovitatav kolmeks kuuks täielikult loobuda rindkere ja ülakõhu füüsilisest ja jõukoormusest.

Kui pärast kolme kuud on siiski vaja korrigeerida, määratakse täiendavad protseduurid.

Liikuv rinnalihas võib operatsioonijärgsel perioodil tekitada ebamugavust, kuid aja jooksul kaob see lihase ja implantaadi kohandumisel.

Soolaimplantaadid nihkuvad tõenäolisemalt, kuna need on raskemad kui silikoonimplantaadid.

Lihase kohale asetatud implantaat on nihkumisele vastuvõtlikum kui lihase alla asetatud implantaat.

Topeltvolt (või topeltmull)

Topeltmull pärast mammoplastiat on tõsine esteetiline tüsistus. Rind ei tundu ühtse tervikuna, vaid justkui voltis.

30% naistest on Cooperi sidekoe sidemete spetsiifiline anatoomiline tunnus. Need sidemed asuvad rinna all ja toetavad kogu näärmeosa raskust. Pärast operatsiooni, kui turse taandub, seisab väike protsent naistest sellise probleemiga silmitsi. Kirurg soovitab korrigeerida.

Korrektsiooni käigus tehakse sisselõige, osa rinnakoest lõigatakse välja, sirgendatakse hoolikalt ja kinnitatakse uude kohta uuele rinnanäärmevoldile.

Kahekordne volt pärast mammoplastikat on veel mõnda aega märgatav, kuid nädala pärast see deformatsioon kaob. Patsiendid peaksid pärast sellist korrektsiooni kandma kahe nädala jooksul kompressioonpesu.

Lupjumine

See on rindade plastilise kirurgia spetsiifiline tüsistus, mis on seotud organismi individuaalsete omadustega. Tekib piimanäärme deformatsioon ja esteetiline välimus kaob.

Implantaadi ümber moodustub kaltsiumisoolade ladestumine – lupjumine. Uurimisel ja palpatsioonil tuvastab kirurg kaltsifikatsioonikolded ning võib soovitada implantaadi asendamist või korrigeerimise operatsiooni.

Selle tüsistuse vastu ei saa ravida.

Neid mammograafia ladestusi võib segi ajada kasvajatega.

Simmastia

See on esteetiline tüsistus pärast mammoplastiat, mille puhul implantaadid on üksteisele väga lähedal. Visuaalselt tundub, et piimanäärmed on “kokku kasvanud”.

Põhjus võib olla:

• valik ka mahuline rinnaimplantaadid;
• anatoomiline piimanäärmete asukoht.

Simmastia vältimiseks peab kogenud kirurg valima õige rinnaimplantaadi mahu, vastasel juhul tuleb teha korrektsioon väiksemate implantaatide puhul.

naha lainetus

Põhimõtteliselt tekivad sellised lainetused odavatel rinnaimplantaatidel. Mammoplastikajärgsed lainetused võivad tekkida ka siis, kui implantaati kattev kapsel ei ole ühel rinnal valmis. Kui lainetus ei kao, soovitab kirurg korrigeerida.

Oma rinnakoe väikese mahuga paigaldatakse rinnaimplantaadid peamiselt “lihase alla”.

Rinnavähi diagnoosimise efektiivsuse vähenemine

Ei ole tõestatud, et rinnaimplantaadid ja silikoon vähki põhjustavad. Endoproteesid paigaldatakse patsientidele, kellel on vähi tõttu eemaldatud nääre.

Mõnikord juhtub ka seda, et patsient tuli mammoplastikale ja avastati onkoloogiline haigus.

Kogenud kirurgid kombineerivad mõnikord operatsioone: mammoplastika käigus eemaldatakse näiteks fibroadenoom. Ja eemaldatud materjal saadetakse edasiseks uurimiseks.

Endoproteesid raskendavad mammograafia skriinimist, mis vähendab vähi diagnoosimise efektiivsust.

Implantaadi rebenemise vältimiseks palpatsiooni ja uurimise ajal on vaja arsti hoiatada selle olemasolust.

Imetamise võime vähenemine

Imetamise küsimusi arutatakse kirurgiga ettevalmistaval perioodil. Nii soolalahusega kui ka silikoonist endoproteesid ei mõjuta ebasoodsalt rasedust ja loote arengut isegi rebenemise korral.

Periariolaarse juurdepääsu korral (läbi peripapillaarse sisselõike) väheneb rinnaga toitmise võime märkimisväärselt või kaob täielikult, kuna kanalid ristuvad.

Subbamaroosi (rinna all) ja aksillaarse juurdepääsu korral ei ole piimanääre vigastatud. Kuid kui tekkisid tüsistused, jääb imetamisvõime halvenemise oht alles.

Pärast rinnaga toitmist, vähemalt 6 kuud hiljem, võite hakata valmistuma mammoplastikaks.

Kapsli kontraktuur

Meditsiinis on kapsli kontraktuur moodustis, mis koosneb tihedast kiulisest koest. See moodustub siirdatud implantaadi ümber, pigistades seda järk-järgult. Kuid see on organismi normaalne reaktsioon võõrkehale.

Kuid kui kapsli kontraktuuri nähud hakkavad häirima, tuleks pöörduda arsti poole. Nende hulgas märgitakse neoplasmi kõvenemist ja selle suuruse suurenemist.

Kontraktuuride moodustumise põhjused on järgmised:

1. Kogunemine seroosne vedelik implantaadi ümber, mis viib selle eraldumiseni.
2. Põletik.
3. mittevastavus soovitusi spetsialist rehabilitatsiooniperioodil.
4. hematoomid, moodustunud pärast operatsiooni.
5. Vale suurus implantaat.
6. tabas silikoon implantaadi ja esimese purunemise tagajärjel tekkinud kiulise moodustumise vahele.

Kui kapsli kontraktuur on suur, tehakse selle eemaldamiseks korduv kirurgiline sekkumine.

Sellise tüsistuse tekke vältimiseks on vaja rehabilitatsiooniperioodil järgida kõiki spetsialisti soovitusi, kasutada tekstureeritud pinnaga implantaate, kanda spetsiaalset kompressioonpesu ja regulaarselt külastada spetsialisti.

Kui rindkere sügeleb, implantaadi piirkonnas on tihend, peate konsulteerima arstiga.

Valu

Sageli kaebavad patsiendid pärast mammoplastikat, et rindkere valutab. Ebameeldivad aistingud häirivad 2-3 päeva pärast operatsiooni, tingimusel et paranemisprotsess on normaalne ja järgitakse kõiki arsti soovitusi. Kuid peaksite teadma, et taastumisperioodi kestus on igal juhul individuaalne.

Pärast mammoplastikat võivad nibud valutada, mis ei ole samuti kõrvalekalle, eeldusel, et valu ei suurene, vaid kaob järk-järgult.

Valu põhjusteks on pehmete kudede traumad operatsiooni ajal ja nende venitamine taastumisperioodil.

Kõhu turse

Turse on keha normaalne reaktsioon operatsioonile.

Kuid kõhu turset pärast mammoplastikat ei täheldata kõigil patsientidel. Sageli ilmneb ebameeldiv sümptom, kui juurdepääs operatsiooni ajal toimub rinna all.

See ilmub järk-järgult. Paistetust vahetult pärast rindade suurendamise protseduuri täheldatakse ainult piimanäärmetel. 1-3 päeva pärast kukub ta kõhuli. Välimuselt on see paistes, survega võivad jäljed jääda.

Naha värvus muutub ainult verejooksu korral. Sel juhul tekivad kõhule verevalumid ja hematoomid.

Ebaõnnestunud piimanäärmete plastiline kirurgia võib põhjustada turse. Sel juhul väljenduvad sümptomid eredalt, suurenevad pidevalt, süvenevad.

Turse leevendamiseks on soovitatav määrida kõhule külma, kanda peale operatsiooni kompressioonpesu ja süüa õigesti. Esimestel päevadel pärast operatsiooni ei tohiks võtta kuuma vanni, dušši, minna sauna või vanni. Rasketel juhtudel on turse leevendamiseks vaja kasutada homöopaatilisi ravimeid kreemide kujul.

Meetmed tüsistuste ennetamiseks ja riski vähendamiseks

Pärast plastilist operatsiooni peate:

• Ära osale bassein, saun, vann, solaarium, 4-6 nädalat.
• Ärge võtke kuumalt vannid.
• Omatehtud vee- protseduure tuleks teha ainult spetsiaalse silikoonribaga sisselõike kohal ja mitte varem kui nädal hiljem.
• Esimese 7-10 päeva jooksul magama selili tõstetud peaga, et turse kiiremini magama jääks ja ebamugavustunne väheneks. Kaks nädalat hiljem - küljel. Mitte varem kui kuu aega hiljem - kõhule.
• Isegi kui patsient on kokkusurumine aluspesu, ärge tõstke raskusi. See ähvardab tüsistuste ja uute operatsioonidega.
• Ärge harjutage sport. Intensiivne treening rinnal ja ülakõhul ning seljal võib rindkere endoproteesi asukohast välja tõrjuda, mis taas ähvardab tüsistuste ja korrektsiooniga.
• Ärge treenige esimest korda pärast operatsiooni seks. See võib põhjustada õmbluste lahtitulekut. Raseduse planeerimist soovitatakse alustada mitte varem kui aasta pärast mammoplastikat.
• Ära lenda kohale lennuk esimestel nädalatel pärast operatsiooni.
• Nõustu meditsiiniline kirurgi poolt välja kirjutatud ravimid.

See on spetsiifiline tüsistus, mis võib tekkida pärast rindade suurendamist.

See tüsistus on seotud mitme teguriga korraga:

• plastikakirurgi vale tehnika operatsiooni ajal;
• valitud endoproteeside kvaliteet;
• individuaalne;
• rindade anatoomilised omadused.

Mis see on

Topeltmull – inglise keelest tõlgituna tähendab topeltrindu. Esimeses lõigus viidati, et see on spetsiifiline tüsistus, seega võib anda järgmise määratluse.

See on tüsistus pärast rindade suurendamist madala kvaliteediga implantaatidega, mille tagajärjeks on rindade deformatsioon topeltvoldi või topeltmulli kujul.

Topeltmull pärast mammoplastiat viitab üldistele kirurgilistele tüsistustele ja tekib harva pärast rindade plastilist operatsiooni.

Topeltvolt on rindade deformatsioon, mis tekib pärast rindade artroplastikat, kui implantaat ja rindkere ei saa moodustada ühtset tervikut ning sellest tulenevalt toimib implantaat täiendava ümarusena.

Naiste rinna omadused

Piimanääre on paarisorgan, mis koosneb näärmekoest.

Piimanääre koosneb järgmistest komponentidest:

• näärmesagarad, mis koosnevad rasv- ja sidekoest;
• nippel - pigmenteerunud, kare moodustis, mille värv võib olla erineva varjundiga;
• areola, mis võib olla ka erineva kujuga;

Piimanääre on kaetud sileda nahaga. Naha all on rasvakiht. Rasvakihi all on piimanäärme keha, mis on kaetud sidekapsliga.

Sidekapsel on omakorda justkui rangluu küljes riputatud. Rindkere paikneb ribide teisel ja kolmandal tasandil.

Nibu ja areola on ligikaudu viienda ja kuuenda ribi tasemel. Inframammaarne volt on seitsmenda ja kaheksanda ribi tasemel.

Piimanäärme keha paikneb ühenduskorpuses, mis moodustub pindmisest fastsiast. Fastsia on jagatud kaheks plaadiks, mis ümbritsevad nääret.

Piimanäärme esipinnalt naha sügavatesse kihtidesse on suunatud suur hulk sidekoelisi “Cooperi sidemeid”, mis toetavad piimanäärme kuju ja struktuuri.

Fastsia tagumise pinna ja rinnalihase vahel on lahtine rasvkoe kiht, mis katab tihedalt piimanäärme keha.

Kuidas see välja näeb topeltmull pärast mammoplastiat

Nagu juba mainitud topeltmull – tähendab topeltvoldi tekkimist rinnal.

Sõltuvalt rinna deformatsioonist võib see olla erineva välimusega.

Kuid samas on alati ka esteetiline aspekt, mis igasuguse topeltvoldi korral muudab rinna inetuks, deformeerub ja nõuab selle tüsistuse parandamiseks loomulikult kirurgilist sekkumist.

See tüsistus võib esineda järgmisel kujul:

• rindkere üksteise peale asetatud;
• rinnus asuv implantaat võib toimida täiendava ümardusena;
• rind võib tunduda nii, nagu rinnanääre voolaks implantaadist alla, samas kui nibu ja areola on allapoole langenud, nimetavad eksperdid seda tüüpi tüsistusi "kose efektiks".

Seda tüsistust iseloomustab piimanäärme deformatsioon, kui pärast implantaadi paigaldamist moodustub topeltvolt.

Protees näeb välja nagu täiendav ümarus. Sellel on kaheharulise piimanäärme või topeltpõie välimus. See tüsistus ulatub 30% protsendini kõigist tehtud rindade suurendamise operatsioonidest.

Foto: Enne ja pärast operatsiooni

Põhjused

Topeltmull võib tekkida mitmel põhjusel ning selline tüsistus on seotud ka rindade suurendamise tehnikaga.

Peamine põhjus, miks pärast plastilist operatsiooni topeltmull tekib, on piimanäärmete vähenenud, vähearenenud alumine poolus.

Sel juhul asub näärmekoe põhiosa piimanäärme ülemises pooluses.

Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on:

• torukujuline;
• kooniline;
• või normaalselt moodustunud piimanääre;
• kuid samal ajal kõrgete inframammaarsete voldikutega.

See välimuse põhjus viitab topeltvoldi varajasele ilmumisele.

Rinna torukujulisel kujul on liialt kitsas alus ja suured läbimõõduga areoolid, inframammaarne volt on liiga kõrge. Selle vormi korral on näärmekude koondunud ülemisse poolusse ja sellel on toru struktuur.

Koonusekujuline on kuju, milles rind on kolm kuni neli korda laiem kui rinnanibu-areolaarne kompleks, samas kui piimanäärme kuju näeb välja nagu püramiid.

Hilise topeltmulli efekti ilmnemisega seotud peamised põhjused on järgmised:

• rinnanäärme fibroos;
• näärme libisemine implantaadilt või "kose" mõju;
• implantaadi langetamine moodustunud voldi alla.

Piimafibroosi korral surutakse kapsel kokku, protees surutakse kokku ja piimanäärme pehmed koed tõusevad üles, samal ajal kui implantaat ise läheb alla .

Mida teha

Selle defekti kõrvaldamiseks on vajalik täiendav kirurgiline sekkumine, mille jaoks on vaja rinnakudet välja lõigata, sirgendada ja uude kohta moodustada volt.

Ühest küljest on topeltpõie korrigeerimise operatsioon väga lihtne, kuid teisest küljest nõuab see täpsust ja austust piimanäärme vastu.

Selle operatsiooni raskus seisneb selles, et esteetiliselt kauni tulemuse saamiseks on vaja rinnakudesid hoolikalt sirgendada, et need õigesti fikseerida ja uude kohta moodustada rinnaalune volt.

Operatsiooni põhieesmärk on viia rinnanäärmevolt alla õigesse asendisse. Kõigepealt tehakse naha sisselõige, vabastatakse näärmekude, see vabastatakse mõlemalt poolt, seejärel nääre tükeldatakse.

Pärast koevoltide sirgendamist ja lahtivoltimist õmmeldakse nääre uue submammaarse voldi külge. Selle tulemusena deformatsioon elimineeritakse ning submammaarsed voldid muutuvad ühtlaseks ja sümmeetriliseks.

Samuti saavad nad topeltvoldi korrigeerimisel teha järgmistmanipulatsioonid:

1. kapsulotoomia;
2. proteesi eemaldamine;
3. uue proteesi paigaldamine;
4. rindade lipolift.

See tüsistus võib olla esialgne tüsistus kapsli kontraktuuri kujul - paksu kiulise kapsli moodustumine, mis justkui pigistab implantaadi välja ja selle tulemusena moodustub "topeltmulli" efekt.

Selleks viib plastikakirurg läbi kapsulotoomia, eemaldades implantaadi ümbert liigse kiulise tihendi.

Mõnikord muutub implantaadi eemaldamise protsess vältimatuks. See juhtub peamiselt patsiendi keha individuaalsete omaduste tõttu, mille põhjuseks on näiteks allergia materjalile, millest protees on valmistatud.

Sellise allergilise reaktsiooni tagajärjel tekib rinnakoe turse ja sellise turse korral surutakse implantaat rinna poolt kokku ja deformeerub ning see näeb välja nagu topeltmull.

Sel juhul on vaja implantaat viivitamatult eemaldada, kuna põhjustatud allergia ei ohusta mitte ainult esteetilist välimust, vaid ka patsiendi tervist.

Samuti, kui implantaadi valikul valiti ebakvaliteetsed proteesid, tuleb needki eemaldada, sest rinnad deformeeruvad pidevalt ning naine ei ärka selle peale, et end ilusana ja enesekindlana tunda.

Rindade lipolifting on üks populaarsemaid viise topeltkortsude kaotamiseks ja isegi rindade suurendamiseks ilma implantaate kasutamata.

Selline operatsioon tehakse patsiendi enda rasvkoe siirdamisega kohtadest, kus seda on palju.

Piimanäärmete korrigeerimisel lipoliftingu abil viiakse rasv rinna anatoomilisse piirkonda ja seda protseduuri läbiviiv spetsialist saab igal juhul eraldi korrigeerida ja luua rinnale individuaalse kuju.

Topeltvolti vältimiseks on vajalik ka implantaadi kombineeritud paigaldamine ehk teisisõnu sellele kahetasandilise voodi moodustamine.

Selle protsessiga asetatakse implantaadi ülemine osa suure rinnalihase alla, samal ajal avaldatakse sellele ülalt alla survet ning sellise paigutuse korral on protees sirgendatud ja püsiva kujuga, mis võimaldab piimanäärme normaalse alumise pooluse moodustumine.

Kui protees on täielikult lihase all, kaasa arvatud alumine poolus, siis alumiste lihaste sellise töö tõttu surutakse implantaat ülespoole ja saadakse “topeltmulli” efekt. .

Ennetusmeetodid Ennetusmeetoditest rääkides võib tinglikult jagada kolme etappi.

Esimene etapp hõlmab kõiki rindade plastilise kirurgia osas enne operatsiooni enda tehtud toiminguid, sealhulgas:

1. plastilise kirurgi valik;
2. kõigi vajalike testide kohaletoimetamine;
3. kõigi plastilise kirurgi soovituste rakendamine;
4. kliiniku valik;

Teine etapp on otseselt seotud operatsiooni endaga ja seal peavad olema korrektsed manipulatsioonid plastikakirurgi enda poolt.

Need sisaldavad:

• õige anesteesia suhe;
• implantaadi asukoha valik;
• vajalike sisselõigete õige rakendamine;
• õmblustehnika;

Topeltmulli tüsistuse vältimise kolmas etapp, kus kogu vastutus langeb patsiendi õlgadele, kuna see on rehabilitatsiooniperiood, mil patsient peab käituma vastutustundlikult oma tervise ja oma esteetilise välimuse suhtes. kujund.

Taastusravi perioodil tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• kompressioonpesu kandmine;
• füüsilise aktiivsuse piiramine;
• raviarsti soovituse rakendamine ;

Video: tüsistuste korrigeerimine

Korrigeeriv aluspesu peaks olema valmistatud tihedast elastsest kangast. Linasel riidel ei tohiks olla kõvasid soonikuõmblusi.

Paljud arstid kirjutavad, et pärast operatsiooni tuleks füüsilist aktiivsust piirata. Kontrollige alati oma arstiga, mis täpselt nende piirangute alla kuulub.

Füüsilise aktiivsuse peamised piirangud võivad olla järgmised:

• tõsta oma käed kõrgele;
• kallutada;
• järsult püsti tõusta;
• autot juhtida;

Samuti on oluline teada, et pärast “topeltmulli” efekti korrigeerimist ja kõrvaldamist jääb vana korts nahamälu olemasolu tõttu püsima, kuid kaob nädalaga.

Kui implantaat on juba paigaldatud ja see ei vaja eemaldamist ega asendamist, kulgeb taastusravi periood pärast korduvat korrigeerimist kiiresti ja peaaegu valutult.

Pole vaja karta valu, mis tekib pärast rindade suurendamist. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib valu leevendamiseks välja kirjutada valuvaigisteid.

Paranemisprotsessi kiirendamiseks võite kasutada ka salve või erinevaid geele, kuid ainult spetsialisti loal.

Et vältida topeltmulli tekkimist rinnale pärast mammoplastikat, tuleb ka endoproteeside valikul olla väga ettevaatlik. Implantaat peab olema valmistatud kvaliteetsetest materjalidest ning tähelepanu tuleks pöörata ka kujule ja täitematerjalile, millest implantaat on valmistatud.

See on õige proteesivalik tulevaseks operatsiooniks, mis võib ennetada mammoplastika tüsistuste ja isegi "topeltmulli" efekti ohtu.

"Topeltvoltide" probleem jääb alati aktuaalseks probleemiks ja mõnikord sõltub see plastikakirurgi kvalifikatsioonist, plastilise kirurgia läbiviimise kogemusest ja oskusest või tootjate pakutavatest üha uutest implantaatide vormidest.

Juba 15 aastat on ilukirurgid arutlenud rinnaoperatsioonijärgsete probleemide ja tüsistuste üle.

See kehtib ka selliste komplikatsioonide kohta nagu "topeltmulli" efekt, selle vältimine ja selle kõrvaldamise viisid.

Ja kõik patsiendid ja arstid tahaksid soovida, et sellised tüsistused läheksid neist mööda ja kui selline probleem peaks tekkima, et naistel ja ilukirurgidel oleks piisavalt intuitsiooni, tervist ja kogemusi selliste tüsistuste kõrvaldamiseks.