Meditsiiniline optik-optometrist ja oftalmoloog: kes on kes? Kes on optometrist

Otsustate valida prillid või kontaktläätsed. Kelle poole peaksin pöörduma: silmaarsti või optiku-optometristi poole?
Tänapäeval tegelevad nägemise korrigeerimise vahendite valikuga nii oftalmoloogid kui ka meditsiinilised optikud-optometristid. Mis vahe on?
Oftalmoloogiateadus ja silmaarsti eriala on tuntud iidsetest aegadest. Hippokrates ja tema õpilased uurisid silmahaigusi, otsides esimesi meetodeid nende raviks.
Optomeetria teadus on palju noorem. Termini "optometrist" võttis kasutusele Landolt 1886. aastal. tähenduses "punktikoguja". Enne seda, 19. sajandil, jagati "tootja" ja "refraktiiv" (st need, kes sobivad prillidele) optikud. Viimaseid hakati hiljem nimetama optometristideks (meil "Meditsiiniline optik-optometrist"). Esimene optomeetria koolkond asutati aastatel 1850-1900 USA-s.

Optomeetria teaduse ja eraldiseisva erialana on ametlikult tunnustatud:

• Põhja-Ameerikas (Kanada ja USA);
• Ladina-Ameerikas ja mõnes Kariibi mere piirkonna riigis;
• enamikus inglise keelt kõnelevates riikides, sealhulgas Ühendkuningriigis, Iirimaal ja Austraalias;
• Euroopas, sealhulgas Hispaanias, Saksamaal ja Prantsusmaal;
• Aasias, sealhulgas Malaisias, Hiinas, Hongkongis, Tais ja Taiwanis;
• Lähis-Idas, sealhulgas Saudi Araabias, Iraanis ja Iisraelis;
• Venemaal.

Meie riigis sai optomeetria kui eraldiseisva meditsiinieriala kujunemise ajalugu alguse 20. sajandi lõpus. 1983. aastal anti välja ENSV Tervishoiuministeeriumi korraldus "Optomeetria kabineti ja optomeetria parameediku (õe) määruse kinnitamise kohta".
Optomeetria kui teaduse ajalugu Venemaal on lahutamatult seotud sellise austatud teadlase nimega nagu Juri Zahharovich Rosenblum.
Alates 1987. aastast Yu.Z. Rosenblum juhtis silmahaiguste uurimisinstituudi oftalmoergonoomika ja optomeetria laborit. Helmholtz. Koos prof. E.S. Avetisoviga lõi ta oftalmoloogias uue suuna - oftalmoergonoomika, mis uurib nägemise rolli sünnitustegevuses. Sellega on tihedalt seotud nägemise optilise korrigeerimise õpetus – optomeetria. Nendel suundadel Yu.Z. Rosenblum oli meie riigi juhtiv spetsialist. Monograafia "Optomeetria" Yu.Z. Rosemblum on teatmeteos nii silmaarstidele kui optometristidele tänapäevani.

Niisiis, mis vahe on silmaarstil ja meditsiinilisel optometristil?

Tuginedes Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi poolt heaks kiidetud juhtide, spetsialistide ja töötajate ametikohtade ühtse kvalifikatsioonikataloogi jaotisele „Tervishoiuvaldkonna töötajate ametikohtade kvalifikatsiooninäitajad”, oftalmoloogil (kõrgharidusega arstil) on õigus:

• teostab tööde ja teenuste loetelu haiguse diagnoosimiseks, patsiendi seisundi ja kliinilise olukorra hindamiseks vastavalt arstiabi standardile;
• teostama tööde ja teenuste loetelu haiguse, seisundi, kliinilise olukorra raviks vastavalt arstiabi standardile;
• viia läbi ajutise puude ekspertiis, suunata püsiva puude tunnustega patsiendid arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele;
• töötada välja patsiendi operatsioonijärgse ravi ja operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamise skeem;
• koostama meditsiinilist dokumentatsiooni;
• analüüsida haigestumust oma piirkonnas ja töötada välja meetmed selle vähendamiseks;
• viia läbi arstlik läbivaatus ja hinnata selle tõhusust;
• viib läbi sanitaar-kasvatustööd, korraldab ja juhendab parameedikute tööd.

Arst-optikul-optometristil (meditsiinilise keskharidusega spetsialist erialal "Meditsiinioptika") on õigus:

• viia läbi patsientide nägemisfunktsioonide uuring kaasaegse oftalmoloogilise diagnostika aparatuuri abil;
• kontrollida nägemisteravust, perimeetriat, refraktomeetriat, oftalmomeetriat, biomikroskoopiat, tonomeetriat; uurida binokulaarset nägemist, määrata ametroopia tüüp ja aste, astigmatismi olemasolu;
• diagnoosida nägemisorgani haiguste peamised tunnused;
• valida nägemise korrigeerimise vahendid, anda individuaalseid soovitusi nende hooldamiseks;
• osutama vältimatut arstiabi nägemisorgani ägedate haiguste ja vigastuste korral (sealhulgas võõrkehade eemaldamine silma sidekesta pinnalt);
• patsientide vastuvõtmiseks eelmeditsiini vastuvõturuumis.

Seega saavad mõlemad spetsialistid valida prille ja kontaktläätsi, kuid kui silmaarst saab optomeetria teadmised oma suure kirurgilise eriala raames, siis arst-optik-optometrist on kitsalt spetsialiseerunud nägemise korrigeerimise vahendite valikule.
Nii Ochkariki optikasalongides töötavad oftalmoloogid kui ka meditsiinioptikud-optometristid täiustavad pidevalt oma optomeetriaalaste teadmiste taset, treenivad perioodiliselt Euroopa koolide (Saksamaa, Prantsusmaa) spetsialistide juures ning osalevad rahvusvahelistel konverentsidel.

Jah, jah, see on seesama valges kitlis (või ilma selleta) inimene, keda kohtate optikusse prille tellima tulles.

Nii et õpe: õpe kestab tervelt neli aastat. Esimesed poolteist aastat on bioloogia, füüsika, matemaatika, anatoomia ja füsioloogia ning seejärel süvenetakse optomeetriasse endasse ning õpitakse patoloogiat, farmakoloogiat, visuaalteraapiat, kontaktläätsi ja loomulikult nägemise kontrollimist.
Samas kestab esimene poolteist aastat koolitust vaid tundides ja siis lisanduvad nn "kliinikud", kus õpilased patsiente kontrollivad. Seal saate teada, et õige kontroll peaks kesta pool tundi kuni nelikümmend viis minutit. Alguses jätkub kahele korraga, aga kogemusega läheb üle. Õppetöö on küllaltki intensiivne ja nõuab mitte ainult tuupimist, vaid ka arusaamist, millega tegu. Väga oluline on oskus teha järeldusi faktide põhjal ja kiiresti.
Iisraelis on kaks optomeetriat õpetavat asutust: Bar Ilani ülikoolis ja Hadas Ein Karem mihellelet Jeruusalemmas.
Nüüd on mõlemad asutused peaaegu samad, kuigi kuni viimase ajani oli Mikhlet Hadassah parem. Tegelikult õpetab enamus õppejõude mõlemas asutuses, kuid ülikooli poliitika takistas ja takistab "mahlakaja" veidi arenemist. Nende teaduskondade õppejõududel on eriline laul – enamik neist on anglosaksid, väga kummalise huumorimeele ja metsiku armastusega eriala vastu.

Bar Ilanis omandate pärast õpingute edukat lõpetamist bakalaureusekraadi ja mihlal B.optomis (mida enamikus asutustes kaitstakse esimese kraadina).
Selleks, et saada "õigeks" optometristiks, tuleb ikkagi sooritada kaks tervishoiuministeeriumi eksamit. Esimene on kirjalik ja pärast seda suuline. Eksamid ei ole lihtsad ja kõiki neid ei tehta esimest korda, kuid peaaegu kõik saavad lõpuks läbi (kuigi patoloogilised juhtumid on teadusele teada).
See ei tee sinust head optometristi, aga annab õiguse rahulikult tööd teha, sest ilma “risionita” töötav optometrist rikub seadust.
Pärast lõpetamist ja mõlema eksami sooritamist saab optometrist aastaks ajutise rishioni, aasta pärast bürokraatlikku protseduuri saame rision kavoa. Tegelikult näeb seadus ette kogemuse, aga kuna. Inimesed on selle seaduse poolt hääletanud juba üheksateist aastat ja sama palju hääletab ka edaspidi, aga kogemust veel pole ja see aasta läheb nagu kogemusi.

Kuhu me tööle hakkame? Peaaegu alati on tööd.

Esiteks suurtes kettides, kus inimesed pidevalt vahetuvad ja pidevalt otsitakse optometriste. Samas on neid põhjas või lõunas väga vähe. Tavaliselt, olles keskuses õppinud, jäävad inimesed sinna ja väga vähe läheb kuskile perifeeriasse. Suurtes võrgustikes tööl on omad võlud - palk tuleb õigel ajal, mishmarot kuus kuni seitse tundi, võimalus liikuda ja samas võrgustikus viibida, lisaks tullakse sinna tudengitena ja ollakse seal paljudeks aastateks, need süsteemid on piisavalt paindlik, et asendada teid või lasta teil minna mõneks tunniks nädalas õppima. Miinustest - pidev pea peal istumine müügi suurendamise teemal ning reedeti ja šabati töö tegemine - kanjonites.

Teiseks, väikestes poodides, kus inimesed on siiramad, on palk väiksem, mõnikord ei tule isegi õigel ajal ja kõik sõltub omanikust. Aga väikestes optikutes on kliinilisi juhtumeid palju rohkem ja töö on rahulikum, saab näha palju huvitavat. Miinustest on omanikud peas, töö on mõnikord tundideks vähem mugav. nad saavad töötada eraldi.

Kolmandas on optomeetrilisi kliinikuid vähe ja enamik neist asub keskpiirkonnas. Seal, kus on järjekord, küsitakse tšeki eest raha, iga kontroll võtab aega tund aega ja tehakse selliseid asju nagu imelikud kontaktläätsed ja nägemisteraapia. Plussidest - kui sul on pead ja armastus eriala vastu (ja ka head inimesed), siis on sul tõesti vedanud, seal on huvitav. Palk ei ole kõrge, tõsi.

Neljandaks - haiglad, kupot holim jne. Viimasel ajal on osariigis töötamise plussidest lähtuvalt nendesse asutustesse ilmunud optometristid. asutused ja miinustest - haiged inimesed, kelle vastu peab olema armastust ja kaastunnet jne. Silmahaigused, mis on pätid, on väga ebameeldivad ja enamasti ei ravita. See nõuab mitte ainult kannatlikkust, vaid ka peent inimpsühholoogia tunnetust ... Kuigi see on jällegi huvitav.

Töö, see on nagu iga töö inimestega. Meie kliendid, bish-patsiendid (nagu üks mu õppejõud neid nimetas), nõuavad täielikku pühendumist (ja nii iga kord...). Nad võivad teid imelise tšeki eest tohutult armastada, kuid tehke viimaseni 50 NISi alla. Lisaks tekitab see tänu sellele, et töötame kauplustes, mitte väga tõsise eriala tunde. Ja me saame olla esimesed, kes määravad kindlaks suhkurtõve, kollatähni degeneratsiooni ja palju muud. Miks seda ei praktiseerita, on juba teise postituse teema...

Optomeetrias on palju valdkondi, mida Iisraelis peaaegu ei eksisteeri, näiteks nägemisteraapia ja vaegnägemine ning spetsiaalsed kontaktläätsed. Sellel on palju põhjuseid, aga ka klientide soovimatus maksta, aga ka optometristide “kerge” raha tagaajamine. Need, kes seda teevad, tõesti armastavad seda, mida nad teevad.

Õpingute jätkamine:
Peale esimest kraadi saab optometrist minna õppima teist – see on hetkel olemas vaid Hadassah’s ning seni on raha ja aja raiskamine, sest. ei kanna lõputööd ja üldiselt võib öelda, et mitte väga. Aga praegu näeme. Need algasid alles kolm aastat tagasi.
Bar Ilanis on aasta aega üritatud avada teist, kuid seni pole see õnnestunud.
Lisaks saab minna õppima Ameerika kolledžisse RNO-Pennsylvanian College of Optometry, kus saab suure raha eest teise kraadi optomeetrias. Kraad on väga kallis – see sisaldab kaks lendu Ameerikasse aastas praktikumiks.
Pärast teist kraadi erinevalt teistest erialadest palk ei tõuse, aga teadmisi on palju.
Järgnev. aastal saame teada, kas on võimalik taotleda "khinukh" + "leekway lemida".

Muide, Ameerika, Austraalia ja Kanada riikides pole Iisraeli optomeetria kraad esimese kunstina kaitstud. hulgimüügi teel. , kuid just esimese astmena, sest neil on optomeetria kraad, mis on definitsiooni järgi teine ​​- nii et te ei saa seal töötada ilma korralikult õppimata veel neli aastat.
Inglismaal ja üldse Euroopas tuleb eksamid sooritada selle riigi keeles. Mitte väga levinud, kuid võimalik.

ma ei ela. Püüan vastata küsimustele, kui neid on.

ps sellist silti veel pole.

Optometristid on silmauuringuid ja nägemise korrigeerimist teostavad spetsialistid. Spetsialist uurib ka inimese visuaalseid süsteeme ja visuaalset taju. Optomeetria on seotud oftalmoloogiaga, kuid esimesel juhul on arstil rohkem kogemusi nägemispuudega, mis nõuavad prillide ja läätsede valikut. Arst võib uurida lapsi, täiskasvanuid ja eakaid, kes vajavad nägemise korrigeerimist. Optometrist on spetsialiseerunud ka visuaalteraapiale ja visuaalvõimlemisele.

Mida optometrist teeb

Optomeetrilise uuringu komponendid:

• anamneesi uurimine - optometrist küsib patsiendilt kaebusi, uurib silmi, saab andmeid silmade optilise toimimise kohta;
• visuaalsete tunnuste ja optilise funktsioneerimise analüüs;
• silmahaiguste avastamine, kaasnevate häirete diagnoosimine, mis võivad nägemist mõjutada.

Silma terviseuuring hõlmab sarvkesta, silmamuna ja sisemiste struktuuride välist uurimist. Arst jälgib silmade sünkroonsust ja liikumist, hindab pisarasüsteemi ja silmi ümbritseva naha seisundit.

Optomeetriline uuring sisaldab järgmisi põhikomponente:

Uuring hõlmab ka refraktsiooni mõõtmist ja head nägemist korrigeerivate läätsede valikut.

Varustus

Optometrist tööl kasutab erinevat tüüpi seadmeid. Nägemisväljade ja nägemisteravuse mõõtmiseks kasutatakse lauda ja masinat. Silmade liikumist hinnatakse erineva tugevusega prismade komplektiga. Täiendava uurimistöö jaoks kasutatakse vihikuid, pliiatseid, tabeleid.

Pupilli valgustundlikkuse hindamisel kasutatakse transilluminaatoreid ja pliiatsvalgusteid ning neuroloogilist testi. Üksikasjalikul uurimisel kasutatakse luupe, pilulampe, biomikroskoope. Anatoomiliste struktuuride uurimiseks on olemas ka spetsiaalsed diagnostilised tilgad.

Milliseid diagnoose tehakse

Optomeetria hõlmab paljusid silmapatoloogiaid, arst paneb pärast läbivaatust täieliku teabe põhjal diagnoosi. Optometrist võib nägemist mõjutavate süsteemsete haiguste kahtluse korral suunata patsiendi ka teiste eriarstide juurde.

Optilised häired:

• majutuse häirimine;
• refraktsioonipatoloogia: müopaatia, astigmatism;
• hüpermetroopia, presbüoopia.

Silmahaigused:

• sarvkesta mehaaniline kahjustus;
• glaukoom ja silmamuna kriimustused;
• nakkuslikud silmahaigused;
• strabismus, strabismus.

Silma patoloogiad sageli seotud süsteemsete haigustega:

• toimimise muutus ravimimürgituse taustal;
• kõrge kolesteroolitaseme põhjustatud võrkkesta häired;
• diabeedist põhjustatud rinopaatia;
• kõrge vererõhuga seotud võrkkesta patoloogia.

Nõutavad oskused

Optomeetria tegeleb silmapatoloogiate ja nägemiskahjustuste diagnoosimise ja raviga. Optometrist peab lisaks põhiülesannetele suutma anda patsiendile esmaabi.

Optometristi oskused:

• silmade tervise nõustamine;
• ravimteraapia määramine;
• optiliste seadmete valik - läätsed, prillid;
• silmaanomaaliate ravi määramine;
• Diagnoosi püstitamine ja patsiendi saatmine ravi ajal.

Optomeetria ei ole nii levinud kui oftalmoloogia, kuid paljude patsientide jaoks on optometrist see, kes piisavat ja korrektset abi lühikeseks ajaks. Kitsa fookusega koolitus võimaldab spetsialistidel orienteeruda erinevates nägemishäiretes, eriti nägemispuudes, et pärast esimest konsultatsiooni mõista patsiendi probleemi ja aidata valida õiget optilist seadet. Optometrist saab aidata, kui läätsede või prillide valikul on probleeme.

Kus õppida

Optometristid peavad lisaks baasväljaõppele pidevalt läbima kursusi oma oskuste täiendamiseks. Venemaal tegutseb Peterburi meditsiini- ja tehnikakolledž kellel on erialal "Meditsiinioptika" õppimise õiguse luba. Õppeaeg on 3 aastat ja 10 kuud. Kõrgkoolis viiakse läbi ka täiendkoolitusi, spetsialistide ümberõpet.

Erinevad optomeetriakoolid pakuvad mitmeid erialasid. Need on pere- ja lasteoptomeetria, silmahaigused, nägemisteraapia ja taastusravi, vaegnägemise korrigeerimine.

Optometrist on prillide ja läätsede abil nägemise korrigeerimise spetsialist. Optometriste nimetatakse mõnikord oftalmoloogideks või optometristideks. See on tõsi, kuid ainult osaliselt. Optomeetria on kitsas oftalmoloogia haru, mis on pühendatud nägemise korrigeerimisele läätsede abil. Paljudes riikides on "optometristi" ja "oftalmoloogi" elukutsed selgelt eraldatud. Meie riigis määravad paljud polikliinikutes töötavad silmaarstid ise prille. Selleks kasutavad nad nägemise kontrollimiseks spetsiaalset tabelit ja erineva võimsusega läätsede komplekti. Samas töötavad paljudes optikasalongides meditsiinilise kõrghariduseta optometristid. Nad teavad nägemisteravuse arvutipõhise mõõtmise meetodeid, kuid nad ei anna meditsiinilist nõu. Ideaalis ei tunne optometrist mitte ainult arvutinägemise diagnostika vahendeid, vaid ta kontrollib sarvkesta, läätse, veresoonte seisundit, vajadusel mõõdab silmasisest rõhku.

Optometrist on tervishoiutöötaja, kelle põhitööks on nägemise funktsioonide (nägemisteravus, valguse tajumise eripära, värvus ja kuju) ning selle korrigeerimise uurimine. See eriala sobib neile, kes soovivad inimesi aidata ning tunnevad huvi tervishoiu ja tehnoloogia vastu. Optometristi töö on väga vastutusrikas – sellest sõltub ju inimese nägemise kvaliteet. Kui inimesel on probleeme nägemisega või ta soovib osta uusi prille/kontaktläätsi, siis ta läheb optometristi juurde, kes kontrollib nägemisteravust, hindab nägemisorganite seisukorda ja otsustab, milliseid abivahendeid kliendile valida. Õigete prillide ja kontaktläätsede määramiseks kasutab optometrist tipptehnoloogiat. Vajadusel suunab ta kliendi täiendavale uuringule silmaarsti juurde. Optometristi tööülesannete hulka kuulub kliendi nõustamine - ta õpetab kasutama kontaktläätsi, annab soovitusi keskkonnast ja elustiilist tingitud nägemisprobleemide lahendamiseks. Optometristi tööks on ka konkreetsele kliendile prillide, kontaktläätsede ja muude optiliste abivahendite paigaldamine ning nende valmistamine ja pisiremont – eriti väikestes optikapoodides, kus eraldi optikaasend puudub.

Peab teadma

Tervishoiuvaldkonnas töötades peavad optometristid tundma inimese anatoomiat ja füsioloogiat, mikrobioloogiat, farmakoloogiat, silmahaigusi ja optikat. Vajalik on ladinakeelse eriterminoloogia tundmine. Optometrist peaks tundma töö- ja elukeskkonda ning omama arenenud valguse-, värvi- ja kujutaju. Igapäevatöö eeldab erinevate optiliste abivahendite ja keerukate optiliste seadmete kasutamise oskusi.

Professionaalselt olulised omadused

• kannatlikkust;
• täpsus;
• hea ja hooliv vestluskaaslane;
• stiilitunnetus (prillide valikul).

Meditsiinilised vastunäidustused

• märkimisväärsed nägemis- ja kuulmiskahjustused;
• kellel on nakkushaigused.

Kutse saamise viisid

Seotud elukutsed

Kõrva-nina-kurguarst, terapeut, silmaarst.