Mis põhjustab koolikuid paremal küljel. Terav ja tuim valu ees paremas hüpohondriumis

Valu ribide vahel või nende all on murettekitav, kuna rindkeres on elutähtsad organid. See artikkel on asjakohane kõigile, kellel on ribid valutavad: sellest saate teada selle kliinilise ilmingu kõige levinumate põhjuste kohta.

Valu põhjused ribides

Valu vasakul või paremal roiete all võib olla erineva iseloomuga – nagu ka põhjustel, mis seda põhjustavad. See võib olla tugev ja peaaegu märkamatu, valutav või terav, tekkida teatud hetkedel või lakkamatu. Peaaegu igal juhul võib valu põhjuseks olla haigus, mis areneb rindkere piirkonnas.

Rindkere vigastus

Rindkere vigastusi nimetatakse tavaliselt ribide luumurdudeks või verevalumiteks. Luumurdu iseloomustavad ühe või mitme ribi luude ja kõhreliigeste purunemised. Sõltuvalt vigastusest võivad valusümptomid olla pideva valuliku iseloomuga või ägedad, intensiivsed.

Verevalumeid iseloomustab kerge valu, millega kaasneb turse ja hematoomi ilmnemine vigastuse piirkonnas. Reeglina kaovad valusümptomid seitsme kuni kümne päeva pärast. Luumurrud nõuavad kohustuslikku diagnoosi, et välistada kopsu või muude siseorganite pehmete kudede vigastamise võimalus. Sõltuvalt vigastuse küljelt võib valu lokaliseerida paremale või vasakule ribide alla või nende vahele. Selle intensiivsus ja kestus sõltuvad vigastuse tõsidusest.

Interkostaalne neuralgia

Valu ribide vahel närvikulu võib tekkida järgmiste haiguste tõttu:

• rindkere lülisamba osteokondroos;
• selgroolülide väljaulatuvus;
• intervertebraalne song.

Elektrilöögiga sarnased tulistamisvalu rünnakud tekivad närvijuurte muljumise või ärrituse tõttu ning nende ilmnemist võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• hüpotermia;
• infektsiooni tungimine;
• saada seljavigastus.

Valu muutub tugevamaks tugevate sisse-/väljahingamiste või kehaasendi muutmise katsetega.

Rinnakondriit

Rinnakondriit (või, nagu seda nimetatakse ka Tietze sündroomiks) on haigus, mille puhul ribide kõhrekoe paksenemine põhjustab nende valulikkust. Valu ei paikne ühes kohas ja võib levida kogu rinnakule. Need on piisavalt tugevad ja paistavad heledamad äkiliste liigutuste, sügavate hingetõmmete/väljahingamiste või köhimise korral. Valuga võib kaasneda:

• lokaalne turse;
• temperatuuri tõus patoloogilise protsessi piirkonnas.

See ilmub äkki ja on oma ilmingutes võrreldav stenokardia rünnakuga.

stenokardia

Stenokardiat iseloomustab pidev, suruv valu rinnaku taga ja mõnikord ka ribide vahel. See on lokaliseeritud retrosternaalses piirkonnas ja võib levida kaela vasakule küljele, vasakusse käsivarre ja rindkere vasakule küljele ning sellega võivad kaasneda:

• südame rütmi rikkumine;
• hirmu tunne.

Muud põhjused

Lisaks võivad ribide valu sümptomid ilmneda järgmiste haiguste korral:

• pahaloomulisi kasvajaid (eriti ribide osteosarkoomi) iseloomustavad haiguse alguses nürid valud, mis muutuvad selle arenedes üha tugevamaks;
• fibromüalgia - valu tekib siis, kui proovite käsi tõsta või torsot pöörata;
• pleuriit - valu sümptomid ilmnevad köhimisel ja sügaval hingel / väljumisel;
• vöötohatis - mida iseloomustab intensiivne valu ribide all paremal või vasakul küljel, millega kaasneb sügelus või põletustunne.

Teine põhjus on rinnalihaste hüpertoonilisus, mis tekib intensiivse füüsilise koormuse tagajärjel. Valu sel juhul suureneb ja lokaliseerub roietevahelises ruumis.

Meie arstid

Valu diagnoosimine ribides

Kui teil on valu roietes, võtke ühendust CELT valukliinikuga. Meil on erinevate erialade arstid, kes suunavad teie probleemide lahendamiseks kogu meie multidistsiplinaarse kliiniku diagnostika- ja ravivõimaluste arsenali. Kuna on palju põhjuseid, mis põhjustavad valu sümptomeid ribides, on väga oluline õigesti diagnoosida. Ainult nii saab õigesti diagnoosida ja määrata ravi.

Kui tunnete valu, võtke ühendust mõne meie spetsialistiga:

• terapeut
• pulmonoloog;

Meie valukliiniku diagnoos võib lisaks arsti läbivaatusele ja anamneesi kogumisele hõlmata:

• laboratoorsed uurimismeetodid;
• kardiograafia;

Ribide valu ravi

Valu ravi ribides on suunatud eelkõige selle põhjustanud algpõhjuse kõrvaldamisele. Tugeva valu korral kasutatakse sümptomaatilist ravi. See hõlmab valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamist. Haiguste korral, mille puhul on näidustatud termilised protseduurid, kasutatakse soojendava toimega salve, kui valu tekib lihasspasmide tõttu - spasmolüütikumid.

Füsioterapeutiliste protseduuride, massaaži ja manuaalteraapia läbimine võimaldab teil leevendada valu ribides osteokondroosi ja rinnalihaste hüpertoonilisusega. Pärast valu taandumist võib patsiendile määrata füsioteraapia harjutused.

Rindkere vigastuste korral soovitavad CELT valukliiniku spetsialistid puhkeseisundit, millesse peaks jääma mitte ainult vigastatud piirkond, vaid ka patsient tervikuna. Seega on paranemine palju kiirem. Võib kasutada rindkere sidet, välistades äkilised liigutused ning sügavad sisse- ja väljahingamised.

Pöördudes CELT valukliiniku poole, võite loota professionaalsele ravile, mis on kindlasti edukas!

Piinav valu paremas hüpohondriumis? See tähendab, et mõned kehasüsteemid ebaõnnestusid: kannatas neerufunktsioon, maks, seedetrakt või midagi muud. Miks siis on koliit paremal küljel ribide all? Uurime välja valulike spasmide põhjused ja kuidas saate ennast aidata.

Pidage meeles, et lakkamatud spasmid on kliinikusse mineku aluseks.

Koolikute põhjus parema ribi all

Iseloomulike aistingute aluseks võib olla kahjulik toitumine, intensiivne treening, kiire kõndimine või mõne haiguse areng. Parema ribi all on järgmised organid: maks, osa soolestikust, neerupealised, parem neer, sapiteed, diafragma. Elundite asukoha täpseks määramiseks peaksite läbima anatoomia topograafia. Pidage meeles, et sagedased torkivad spasmid võivad viidata ebatervislikule kehale, mistõttu võib osutuda vajalikuks meditsiiniline või kirurgiline sekkumine.

Alatoitumuse ja treeninguga seotud põhjuseid saab ise parandada, kuid kehahaigustega aitab toime tulla ainult spetsialist. Millised haigused võivad põhjustada torkivaid valusid paremal küljel roiete all, kuidas sümptomid avalduvad?

Loetleme iseloomulike tunnustega haigused:

Lisaks nendele peamistele haigustele tekib ebamugavustunne lülisamba songa, osteokondroosi, artroosi tõttu. Täpse diagnoosi saab teha ainult raviarst pärast spetsiaalsete testide ja uuringute läbimist.

Mida tuleks teha?

Kui treeningu ajal tekivad torkivad spasmid, pole sellest midagi. Eksperdid soovitavad aeglustada, lõdvestuda, sügavalt hingata ja leevendus saabub mõne aja pärast.

Pidage meeles, et enne spordiga tegelemist tehke soojendusharjutusi.

Kui valu tekib pärast rikkalikku ja rasvast sööki, peate pikali heitma, ootama, kuni see seeditakse, pärast mida ebamugavustunne möödub.

Kui paremal pool ribide all tekib teadmata põhjustel pidevalt koliit, pöörduge viivitamatult arsti poole.

• spasmid algasid äkki, mida iseloomustab terav kipitus;
• kui inimene ei talu valutavaid valusid, mis kestavad üle tunni;
• valulikud spasmid, mis tekivad liikumise ajal kauem kui pool tundi;
• kui tal tekib koliit paremal ribide all, tunneb ta end halvasti ja oksendab.

Ärge ise ravige. Tegelikku põhjust tuvastamata ei too see kaasa midagi head, vaid ainult halvendab üldist seisundit.

Valu tüüp

Ebamugavustunne võib tekkida paremal küljel ees või taga. Haiguse põhjuste mõistmiseks analüüsime üksikasjalikult iseloomulikke haigusi.

1. Spasmid paremal küljel ees

Need tekivad külgnevate ja naaberorganite haigustest kas perioodiliselt või on neid pidevalt häiritud.

1. Valu parema külje tagaosas

Paremal küljel tekkis ebamugavustunne abaluu all. Põhjused: roiete vigastused, neuralgia, neerufunktsiooni kahjustus.

• Urogenitaalsüsteemi hävitamisel tekib põletav, tugev valu. Kui neerus on liiva ja kive, siis hakkavad nad liikudes kriimustama elundi sisevaagnat, seejärel lähevad kusejuhile. Kogu reproduktiivsüsteemis võib esineda valulikke rünnakuid, mis väljenduvad oksendamise refleksides, uriinis verega.
• Püelonefriit. See väljendub neerusüsteemi nakkavas põletikulises protsessis, patsiendil on näo turse, temperatuur tõuseb, sagedane tung urineerida.
• Neerupapillide surm areneb välja veresoonte ummistumisest, mille tagajärjel ei saa neerurakud õiges koguses hapnikku ja hakkavad surema.

Patsient võib septilise šoki tõttu surra!

• Paranefriit tekib ülemises osas asuva neerude rasvkihi nakatumisel, tavaliselt pärast mandlite põletikku, kahjustatud igemeid. Neerude vähkkasvaja avaldub viimastel etappidel, kasvab ja segab urineerimist, valu on tunda parema ribi all.
• Interkostaalneuralgia väljendub parema külje tuimusena. Hakkab tagant tõmbama, kuni liikumatuseni, kuna liikumine suurendab halba enesetunnet. Kui lihaskude muutub põletikuliseks, võivad naha alla ootamatult tekkida koolikud, närv hakkab tõmblema.

Muljutud ribi ajal on kuulda iseloomulikku krõmpsu, tunda teravat tugevat valu, eriti kummardades ja köhides.

• Nimmeosa osteokondroosi iseloomustavad liikumatud lihased, mis piiravad liikumist, tulistades valu ülalt alla.
• Tromb õõnesveenis. Naast sulgeb veenitüve, mille tagajärjel kõht paisub ja kõhuõõne paremal poolel tekib intensiivne valu.

Spasmide olemus mõjutab haiguse määratlust. Äge ebamugavustunne avaldub tugeva valuna, hoiatades keha kahjustuste eest, mis võivad vajada kirurgilist sekkumist. Tuima valu iseloomustab põletikuliste protsesside esinemine.

Milliseid ravimeid võtta, kui koliit paremas hüpohondriumis

Peaksite teadma, mida teha ja kuidas ebameeldivaid spasme eemaldada. Eksperdid soovitavad kasutada spasmolüütikume, mis lõõgastavad silelihaseid. Ravimite võtmise annus määratakse spasmide sageduse ja kahtlustatava haiguse järgi. Arstid soovitavad mõõduka valu korral võtta No-shpa, Duspatalin tablette annusega 1-2 tükki.

Sapiteedest tingitud ebamugavustunnet saab leevendada nitroglütseriini, pool või 1 tableti keele alla võtmisega.

Väga tugeva valu korral on parem manustada ravimeid süstide või süsteemi kaudu. Pakutakse järgmisi ravimeid: Drotaveriin, Papaveriin, Platifillin. Need alandavad lihaskoe toonust, rahustavad siseorganeid.

Võite võtta kombineeritud tooteid, mis sisaldavad valuvaigistavaid ja spasmolüütilisi koostisosi: võtsin Spazgani 1-2 tabletti.

Kui spasmolüütikumid ei aita talumatute spasmide korral, võite lisaks võtta tugevaid mitte-narkootilise valuvaigistava koostisega valuvaigisteid: Tramadol, Ketorolac.

Loetletud pillid ei ravi haigusi, vaid ainult leevendavad sümptomeid kuni kiirabi saabumiseni. Täieliku kliinilise pildi saamiseks peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Üldine ennetus kogu kehale

Alustage kohtumisest spetsialistiga, et kontrollida oma üldist tervist. Arsti soovitusel tehke analüüsid, tehke siseorganite ultraheliuuring, et õigeaegselt tuvastada kivide, kasvajate, vedelikuvillide ja muude patoloogiate olemasolu. Lõpetage kogu ravikuur. Hoidke oma keha ja püsige terve, järgides järgmisi reegleid:

• minge õigele toitumisele, järgige perioodiliselt dieeti;
• välistada alkohol, sigaretid;
• loobuma rämpstoidust: gaseeritud joogid, praetud, suitsutatud ja rasvased toidud, kuklid, kange kohv;
• vältida psühho-emotsionaalset ja füüsilist ületöötamist;
• lisada oma ajakavasse füüsiline aktiivsus;
• võta aktiivselt vitamiine, mikroelemente.

Häälestage positiivsele ja tervisele, taastage meeleseisund, puhkage aktiivselt. Tooge dieeti magneesiumi sisaldavad toidud: tatar, nisukliid, kaerahelbed, mis aitavad lihaskudet lõdvestada.

Otsige abi spetsialistidelt.

• mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused (gastriit, haavandid, maovähk);
• kõhunäärmehaigused (äge ja krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk);
• sapipõie haigused (äge ja krooniline koletsüstiit, maksakoolikud, sapiteede düskineesia);
• maksahaigused (hepatiit, tsirroos, kasvajad).

• hemoblastilised patoloogiad (leukeemiad ja lümfoomid);
• hemolüütiline aneemia;
• ägedad nakkushaigused (nakkuslik mononukleoos);
• septilised seisundid (bakteriaalne endokardiit, septitseemia);
• kroonilised infektsioonid (tuberkuloos, malaaria);
• immuunhäired (süsteemne erütematoosluupus).

Valusündroomi põhjalik analüüs koos kaasnevate sümptomitega, võttes arvesse varem diagnoositud haigusi ja valu tekkimise ajalugu, aitab kindlaks teha, millise arsti poole pöörduda, ning võimaldab panna piisava täpsusega esialgse diagnoosi.

Terav valu ribide all, mis nõuab erakorralist arstiabi

Terav valu ribide all ees keskel koos perforeeritud maohaavandiga ja
kaksteistsõrmiksool

Esialgu lokaliseerub valu epigastriumis (mao süvendi all) ja seejärel nihkub see parema alumise ribi alla. Selline ränne on seotud maosisu levikuga kõhuõõnes. Pärast tugevat valuhoogu algab kujuteldava heaolu periood, mis sageli viib eksliku ootamistaktikani. Kui patsient ei saa piisavat ravi, tekib difuusne peritoniit, mis võib põhjustada patsiendi surma.

Haiguse ajalugu võib aidata diagnoosimisel. Patsientidel on reeglina pikaajaline haavandite esinemine ja haavandi perforatsioonile eelneb haiguse ägenemise periood. Erandiks on nn ägedad haavandid, mis mõnikord tekivad operatsioonijärgsel perioodil pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, koos polütrauma, septiliste seisunditega jne.

Esmaabi mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsiooni korral seisneb erakorralises transpordis haigla kirurgiaosakonda.

Terav vöövalu ribide all ägeda pankreatiidi korral

Diagnoosimisel aitab kaasa teine ​​iseloomulik ägeda pankreatiidi tunnus - iiveldus ja korduv oksendamine, mis tekib nii spontaanselt kui ka siis, kui proovite süüa või juua paar lonksu vett. Valu pärast oksendamist ei vähene ja mõnikord isegi intensiivistub.

Pankreas sisaldab palju ensüüme, mis põletiku korral sisenevad vereringesse ja põhjustavad tugevat joobeseisundit, mis väljendub iseloomulike sümptomitena: näo, kehatüve ja jäsemete tsüanoos (tsüanoos), kõhunaha marmorsus, petehhiaalsed hemorraagiad. keha külgpindadel ja naba piirkonnas. Äärmiselt rasketel juhtudel tekib kollaps (vererõhu järsk langus), mis sageli põhjustab patsiendi surma.

Diagnoosi tegemisel tuleb arvestada, et reeglina tekib äge pankreatiit pärast rohket alkoholitarbimist koos rasvase magusa toiduga (arstid nimetavad seda patoloogiat sageli "puhkuse" või "uusaasta" haiguseks).

Ägeda pankreatiidi kahtluse korral on vajalik erakorraline hospitaliseerimine intensiivravi osakonnas, kuna viivitus on täis patsiendi surma.

Tugev valu alumise parema ribi all ees koos ägeda koletsüstiidi ja maksaga
koolikud

Kliinilist pilti täiendavad tugev palavik, iiveldus ja korduv oksendamine, mis ei too leevendust. Sageli esineb naha ja kõvakesta (silmamuna valkude) kollatõbi.

Äge koletsüstiit – sapipõie põletik, tuleb eristada maksakoolikute rünnakust, mis tekib siis, kui sapikivi liigub mööda kanalit.

Maksakoolikutele on iseloomulik ka äge valu parema ribi all sama kiiritusega, kuid korduvat oksendamist ja palavikku tavaliselt ei täheldata. Maksakoolikute rünnak kestab mitu tundi ja möödub iseenesest. Valusündroomi leevendavad spasmolüütikumid, samas kui ägeda koletsüstiidi korral on need ebaefektiivsed.

Ägeda koletsüstiidi kahtluse korral on näidustatud erakorraline haiglaravi kirurgilises osakonnas.

Terav valu sissehingamisel ribide all ees keskel koos subdiafragmaatilise abstsessiga

Sellistel juhtudel on valu üsna intensiivne, seda süvendavad köha, aevastamine, sügav hingamine, äkilised liigutused ja sunnib patsient võtma sundasendi (poolistub voodis või lamab haigel küljel). Valu kiirgub abaluu alla ja vastava külje supraklavikulaarsesse piirkonda.

Subdiafragmaatilise abstsessi valuga kaasneb reeglina tugev palavik ja keha üldise joobeseisundi rasked sümptomid.

Olulist abi patoloogia diagnoosimisel annab asjaolu, et subdiafragmaatilise abstsessi kõige levinum põhjus on kirurgiline sekkumine. Teine levinud patoloogia põhjus on kõhuõõne organite trauma. Harvemini tekib subdiafragmaatiline abstsess maksa mädaste protsesside tüsistusena ja lokaalse peritoniidi (äge koletsüstiit, pimesoolepõletik jne) tagajärjel.

Valu küljel ribide all koos raskete maksa ja põrna vigastustega

Aidata kaasa maksa ja põrna rebenemisele, mõnedele tõsistele haigustele, mis põhjustavad organismi struktuuri häireid (leukeemia korral põrna suurenemine, maksatsirroos jne). Sellistel juhtudel võib rebend tekkida isegi traumaatilise teguri kerge jõu korral.

Valusündroomi iseloomulik erinevus maksa ja põrna tõsiste kahjustuste korral on "rullimise" sümptom: ohver ei saa olla horisontaalses asendis, kuna valu suureneb sel juhul mitu korda. See omadus on tingitud vere sattumisest diafragma kupli alla ja seal asuvate närvilõpmete ärritusest.

Lisaks valule ribide all vastaval küljel (maksa rebenemise või muljumisega - paremal, põrna kahjustusega - vasakul) täiendavad kliinilist pilti ägeda verekaotuse sümptomid (maksa kahvatus). nahk ja nähtavad limaskestad, kiire pulss koos vererõhu langusega, pearinglus ja nõrkus).

Eraldi on vaja esile tuua nn kaheastmelised maksa ja põrna rebendid. Need tekivad juhtudel, kui vigastuse ajal on elundi parenhüüm rebenenud ja kapsel jääb puutumata.

Mõjutatud piirkonnast väljavalatud veri koguneb kapsli alla ja venitab seda järk-järgult. Siis reeglina pisema vigastuse (kerge tõuge, hooletu pöördega voodis) või kerge füüsilise pingutusega (vahel isegi köhides või aevastades) kapsel rebeneb ja kogutud veri valatakse kõhuõõnde, põhjustab peritoniidi sümptomeid. Verejooks kahjustatud elundist pärast kapsli rebenemist suureneb, mistõttu on võimalik vererõhu järsk langus ja kannatanu surm.

Kaheetapiliste maksa- ja põrnarebendite diagnoosimise raskus seisneb selles, et kohe pärast vigastust tunnevad kannatanud end suhteliselt hästi, ei käi arstide juures ning mõnikord teevad isegi füüsilist tööd, mis on nende asendis äärmiselt ohtlik.

Valu ribide all koos maksa ja põrna kaheastmelise rebendiga suureneb järk-järgult, mõnikord on kergeid verekaotuse tunnuseid (õhupuudus vähese füüsilise koormuse korral, nõrkus, pearinglus).

Väikseima maksa- ja põrnakahjustuse kahtluse korral peaksite pöörduma täiendavaks läbivaatuseks kirurgilise haigla poole, sest mida varem tehakse rebenenud organi õmblemise operatsioon, seda parem on prognoos.

Valu kõhus eesmiste ribide all koos müokardiinfarkti gastralgilise vormiga

Patsiendid kurdavad valu ja toetustunnet südame all. Valusündroom on sageli üsna intensiivne, valu põhjustab suurenenud higistamist ja sellega kaasneb surmahirm, mistõttu patsiendid käituvad väga rahutult.

Südamehaiguste diagnoosimist raskendab selliste sümptomite olemasolu nagu iiveldus, oksendamine, valulik luksumine, sagedane väljaheide. Seetõttu diagnoositakse patsientidel sageli vale diagnoos ja määratakse sobimatu ravi.

Diagnoosimisel on abiks sellised sümptomid nagu väljahingamisraskused (väljahingamisraskused), mis süvenevad koos patsiendi liigutustega, ja tsentraalne südametsüanoos (punnis, kollakas-kahvatu sinaka varjundiga nägu, lillakassinised huuled ).

Valu võib kiirguda allapoole ja tekitada kaitsvat pinget kõhulihastes. Seetõttu diagnoositakse selle patoloogiaga patsientidel sageli äge apenditsiit ja määratakse eluohtlik kirurgiline ravi.

Kuid erinevalt "ägedast kõhust" ei ole parempoolse kopsupõletiku valul selget lokalisatsiooni ning valusündroomi alguse täpset aega ei oska patsient nimetada.

Teised kopsupõletiku sümptomid võivad diagnoosimisel suureks abiks olla. Sageli eelneb valule üks või mitu palavikuhoogu, mis ei ole tüüpiline kõhukatastroofidele. Nagu kõik palavikuga kulgevad haigused, kaasneb kopsupõletikuga kõhukinnisus, samas kui kõhulahtisus on iseloomulikum patoloogiatele, mis põhjustavad "ägeda kõhu" pilti. Sageli täheldatakse kopsupõletiku korral väga iseloomulikku sümptomit - põse punetust või herpeedilisi lööbeid kahjustuse küljel.

Lisaks võtab patsient kõhukatastroofide korral voodis sundasendi ja kopsupõletiku korral võib ta liikuda, kuid sageli suurendavad tema liigutused õhupuudust. Õhupuudus ja nasolabiaalse kolmnurga kahvatu sinakas värvus on samuti tavaline kopsupõletiku tunnus ja võib olla abiks diagnoosimisel.

Ja lõpuks, esialgseks diagnoosimiseks on vajalik põhjalik anamneesi kogumine - kopsupõletik raskendab sageli SARS-i.

Parempoolse kopsupõletiku kahtluse korral on vajalik erakorraline hospitaliseerimine, täiendav läbivaatus ja ravi haiglas (raviosakonnas).

Valu ribide all krooniliste haiguste korral

Tuim valutav või terav valu ribide all ees keskel koos kroonilise
mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused

• A-tüüpi gastriit (kõrge või normaalse happesusega gastriit);
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
• B-tüüpi gastriit (vähenenud happesusega gastriit);
• maovähk.

Valu ribide all ees keskel kõrge või normaalse happesusega gastriidiga
Suurenenud või normaalse happesusega gastriidi korral on iseloomulik valu tekkimine tühja kõhuga, mis on põhjustatud limaskesta ärritusest maomahlaga. Poolteist kuni kolm tundi pärast söömist võib valu suureneda mehaanilise mõju tõttu põletikulisele limaskestale, mistõttu gastriidihaigetel soovitatakse võtta limaseid suppe ja muid roogasid, millel on pehmendav ja ümbritsev toime.

Kõrge happesusega gastriiti iseloomustab lisaks valule ribide all ees keskel, selline sümptom nagu piinav kõrvetised. Soolestiku osas on väljaheite ebastabiilsus ja kalduvus kõhukinnisusele.

Terav valu ribide all ees keskel ja vasaku ribi all koos mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral on iseloomulik eriline tsükliline valu. Valu esineb sageli öösel, haiguse ägenemist täheldatakse kõige sagedamini kevadel ja sügisel. Need võivad kiirguda vasaku ribi alla, selga ja alaseljale.

Sageli võtavad patsiendid valusündroomi leevendamiseks sundasendi: kükitavad, kätega kõhtu surudes, suruvad kõhtu vastu lauaserva või lamavad kõhuli.

Nii nagu kõrge happesusega gastriidi puhul, tekib valu tühja kõhuga (eriti kaksteistsõrmiksoole haavandi puhul on iseloomulikud “näljavalud”) ja 1,5-3 tundi pärast söömist. Söömise ja valu ilmnemise vahelise ajavahemiku järgi saab hinnata haavandi asukohta (mida lähemal mao sissepääsule, seda lühem on see intervall).

Protseerida valu füüsilist ja närvipinget. Eemaldab - antatsiidide võtmine (sageli kasutavad patsiendid söögisoodat) ja soojenduspadja.

Lisaks teravale valule ribide all ees ja vasaku ribi all iseloomustavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid kõrvetised ja kõhukinnisus, kõhupuhitus. Pika haiguse kulgu korral kaotavad patsiendid kehakaalu, neil tekib asteeniline sündroom: suureneb nõrkus, ärrituvus, peavalu.

Valutav valu ribide all ees keskel ja vasakul koos vähenenud happesusega gastriidiga
Vähenenud happesusega gastriidi korral on pärast söömist iseloomulik valu ja raskustunne eesmiste ribide all keskel või vasakul. Oksendamine toob sel juhul leevendust, seetõttu nimetati vanasti vähendatud happesusega gastriiti "seedehäireteks".

Haigus kulgeb söögiisu vähenemisega ja kalduvusega kõhulahtisusele. Väga iseloomulik on ka hapu, mõru või söödud toidu eruktatsioon.

Imendumise olulise rikkumise korral ilmnevad tavalised sümptomid: kehakaalu langus, jäsemete liighigistamine, krambid suu ümber. Võib tekkida krooniline aneemia, mis on seotud vitamiini B 12 vaegusega.

Terav või valutav valu ribide all ees keskel ja vasakul maovähiga
Valu ribide all ees, keskel ja vasakul kõhuvähiga avaldub reeglina juba haiguse hilisemates staadiumides, kui kasvaja kasvab mao seina sisse ja surub kokku ümbritsevad elundid ja kuded. . Esialgne periood jääb sageli märkamatuks.

Valu onkoloogilist põhjust on võimalik kahtlustada nn "väikeste tunnuste" olemasolul, mis ilmnevad juba haiguse algstaadiumis:

• kaalukaotus;
• maitseharjumuste muutus, valiv suhtumine toidusse, vastumeelsus liha suhtes;
• aneemia ja varajase joobeseisundi nähud (kollakas-kahvatu jume, kõvakesta kollasus);
• progresseeruv nõrkus, üldine töövõime langus;
• psühholoogilised muutused (depressioon, huvi kadumine ümbritseva reaalsuse vastu, võõrandumine, apaatia).

Kõige sagedamini tekib maovähk gastriidi taustal koos maomahla sekretsiooni vähenemisega. Mao südame polüübid ja haavandid on pahaloomuliste kasvajate suhtes väga altid, seetõttu on nende haiguste puhul vaja erilist valvsust.

Vöövalu ribide all kroonilise pankreatiidi ja kõhunäärmevähi korral

Kroonilise pankreatiidi valusündroomi iseloomulik tunnus on valu tugevnemine horisontaalses asendis selili lamades, nii et patsiendid proovivad rünnaku ajal istuda, kallutades ette.

Lisaks spetsiifilisele valusündroomile iseloomustavad kroonilist pankreatiiti soolestikus esinevate ainete malabsorptsiooni väljendunud tunnused - kõhulahtisus, "rasvane väljaheide", mõnikord võib ka palja silmaga väljaheites tuvastada lihakiude. Rasketel juhtudel ebapiisava toitainete tarbimise tagajärjel langevad patsiendid palju kaalu (vahel kuni 20 kg), tekib vitamiinipuudus ja organismi üldine kurnatus.

Neerukahjustusega selja ribide all valul on kaks mehhanismi. Ägeda või kroonilise põletiku korral suureneb elundi suurus, mis viib kapsli venitamiseni. Valu on sel juhul pidev, kuid see ei ole väga intensiivne ja enamasti on neil nimmepiirkonna raskustunne.

Valu teise mehhanismi keskmes on kuseteede esialgsete osade silelihaste spasm. Selline valu meenutab neerukoolikuid, on äge, paroksüsmaalne, annab alla kubemesse ja suguelunditesse, leevendub kuumuse ja spasmolüütikute toimel.

Seljavalu ribide all koos nimmepiirkonna osteokondroosiga tekib seljaaju närvide juurte põletiku tagajärjel. Sellistel juhtudel levib valu mööda vastavate närvide kiude kuni tuharateni, reite ja säärte välispinnani.

Osteokondroosi valusündroomil võib olla ka erinev iseloom. Patsiendid on sageli mures valutava valu pärast pärast hommikust und või pikka ühes asendis viibimist. Teist tüüpi valu on tulistamine. Need tekivad äkiliste liigutustega ja põhjustavad patsiendi pikaajalist külmumist ühes asendis.

Kui torke paremal küljel ribi all, arvatakse tavaliselt, et nii annab maks endast teada. Tegelikult avaldub selline sümptom sagedamini teiste elundite haiguste korral ja maks valutab harva isegi tõsise kudede hävimise korral. Seetõttu tasub välja mõelda, mis võib põhjustada kipitust paremas hüpohondriumis, mida teha kodus ja millise arsti poole pöörduda, kui külg valutab.

Mis võib paremasse hüpohondriumisse torkida

Parempoolses hüpohondriumis asuvad paljud seedesüsteemi organid:

• Maks.
• Sapiteede ja sapipõie.
• Pankreas (elundi pea).
• Kaksteistsõrmiksoole osa.
• Käärsool (selle maksa nurk).

Lisaks sisse parempoolne hüpohondrium võib tõusta ja appendikulaarne protsess pimesool (sellist protsessi paigutust peetakse ebanormaalseks), samuti parema neeru ülemist poolust. Kõigi nende elundite haiguste korral võib paremal küljel esineda intensiivne või mitte väga kipitus.

Kui inimesel on põletikuline parem kops ja rinnakelme, võib paremas hüpohondriumis tekkida valu, kuigi kops ise asub kõrgemal. Samamoodi ärge unustage arvukaid närvimoodustisi, mis ulatuvad selgroost ja lähevad ribidele. Nende närvide põletiku või muljumise korral võib see torkida paremale küljele ülalt ja mööda rannikukaarte.

Maksahaigused, mille puhul torkab paremale ribide alla

Maks on organ, mille paksuses ei ole närvilõpmeid. Kui maksa parenhüümis tekivad mõned patoloogilised muutused, ei tea patsient sellest isegi - midagi ei valuta. Selle funktsiooni tõttu võivad sellised ohtlikud haigused nagu kroonilised või olla täiesti asümptomaatilised kuni selle ilmnemiseni. Närvilõpmed on ainult kapslis, mis katab elundi. Selle venitamisega, mis toimub maksa suuruse suurenemise taustal, võivad ilmneda ebameeldivad aistingud. Millistes olukordades võib maks suureneda ja suriseda?

Sapipõie haigused, millega kaasneb valu paremal küljel

Sapipõis on maksas sünteesitava sapi hoidla. Sapp osaleb otseselt seedimise protsessis. Kui inimene sööb, tõmbub sapipõis kokku ja valgub selle sisu sapijuhasse, mis kannab sapi soolestikku. Sapipõies moodustuvad sageli sapipõie kivid. Seda haigust nimetatakse. Kivid võivad elundi peaaegu täielikult täita, seetõttu tekib selle vähendamisel terav torkimine või lõikamine. Kuid kui kivid on väikesed ja vähe, on see veelgi hullem, sest need võivad ummistada sapipõie väljapääsu või sapijuha. Samal ajal areneb tugev valuhoog.

Kell sapipõie põletik (), mis on äge või krooniline, esineb ka valu paremal küljel. Patoloogia ägedas käigus on see intensiivne ja kasvav. Patoloogia kroonilises variandis - mõõduka intensiivsusega, mööduv. Peamine tegur, mis provotseerib torkivat valu koletsüstiidi korral, on rasvaste toitude tarbimine.

Muud kipituse põhjused paremal küljel ribide all

Paremas hüpohondriumis võib see torgata mitmesuguste haigustega:

• , eriti kui põletikuline protsess on lokaliseeritud kõhunäärme peas (selles tekivad sageli tsüstid).
• Kõhunäärmepea neoplasmid (selle haigusega tekib kipitus kahel põhjusel - esiteks venitatakse elundikapsel ja teiseks pigistatakse sapijuha ja tekib sapi staas).
• Põletik või.
• Ahenemine, deformatsioon, peamise kaksteistsõrmiksoole papilla põletik, mille kaudu pankrease sekreet ja sapp satuvad soolde.
• Käärsoolepõletik, gaaside kogunemine selles.
• kui pimesool paikneb ebatüüpiliselt.
• Parema kopsu põletik.
• Diafragmaatiline song.
• Roietevaheliste närvide põletik.
• Roide, maksa vigastused.
• Närvijuurte pigistamine osteokondroosi ja lülisamba songade korral.
• Parema neeru põletik või turse.

Kuidas teha kindlaks surisemise põhjus õiges hüpohondriumis

Selleks, et kuidagi mõista, miks parem külg on torkitud, on vaja:

Millise arsti poole pöörduda

Haigusi, mille korral see võib haiget tekitada paremas hüpohondriumis, ravivad erinevate erialade arstid: gastroenteroloogid, kirurgid, neuropatoloogid, kardioloogid, hepatoloogid. Seetõttu, et mitte arvata, kelle poole pöörduda, on parem kohe pöörduda üldarsti poole - üldarsti poole, kes mõistab paljusid vaevusi ja suudab patsiendi küsitluse ja läbivaatuse tulemuste põhjal teha esialgse diagnoosi.

Täpsema diagnoosi tegemiseks võib olla vajalik instrumentaalne laboratoorne uuring, sealhulgas:

Kui kipitus alumise roide all tekkis ootamatult ja valu ei kao pikka aega, on neil tugevnev iseloom, tuleb minna iseseisvalt haiglasse või kutsuda kiirabi. Nii võivad nad ilmneda kirurgilised haigused, mis nõuavad erakorralist kirurgilist sekkumist - ägedad ja.

Mida teha kodus

Kui kipitus tekib perioodiliselt pärast söömist, on soovitav jälgida oma toitumist ja välja mõelda, millistele toiduainetele keha niimoodi reageerib. Võib-olla tasub veidi dieedil istuda ja kõik läheb mööda. Lisaks on hädavajalik leida aeg gastroenteroloogi visiidiks.

Ägeda valu korral kõhus on valuvaigisteid enne arstlikku läbivaatust võimatu võtta. Eneseravimine võib haiguse ilminguid "määrida" ja arst ei suuda seda õigesti ja õigeaegselt diagnoosida.

Lisaks ei tohi valu leevendamiseks kasutada soojenduspatju ja kuumi kompresse. Sapipõie või kõhunäärme põletikulise protsessi korral kuumus ei aita, vaid vastupidi, kiirendab nende organite patoloogiliste muutuste progresseerumist.

Ensüümpreparaatide, spasmolüütikumide, valuvaigistite joomine on võimalik ainult neile patsientidele, kes teavad täpselt oma diagnoosi ja vastavalt ka kipituse põhjust paremas hüpohondriumis. Näiteks ägeda pankreatiidi korral ensüüme ei kasutata, kuid kroonilise kõhunäärmepõletiku korral on need näidustatud. Kuid meditsiinist kaugel olevad inimesed ei tea selliseid peensusi, seetõttu võib ta ise ravides oma tervist oluliselt kahjustada.

Kui parem külg hakkas füüsilise koormuse ajal torkima, tasub peatuda, et veidi ette kallutada, justkui maksa toetades ja selles asendis mõnda aega puhata. Valu peab minema. Kui see ei kao, pöörduge kindlasti arsti poole.

Põletikuga või pigistatavate närvidega seotud valu paremas hüpohondriumis saab kodus ravida põletikuvastaste ravimitega (kasutatakse välispidiselt ja seespidiselt), vitamiinide ja harjutusraviga. Selleks tuleb aga jällegi panna diagnoos ja panna ajad neuroloogi poolt.

Kui parem külg torkab ribide alla, on see sümptom ühest paljudest inimese siseorganite haigustest.

Kõhuõõnes, nagu ka mujal inimkehas, on palju kudesid ja rakke, kuid kõhupiirkonnas on need tundlikumad.

Sellepärast võib mis tahes kudede või elundite talitlushäire põhjustada selle sümptomi.

Kui inimene märkab, et tal on paremal küljel ribide all koolikud, siis ärge kõhelge. Sellises olukorras peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Sellise sümptomi korral võivad tagajärjed olla kohutavad.

Osa kõhuõõnes paiknevatest elunditest on õõnsad: sapipõis, sooled, magu. Kui mõni organ lakkab töötamast, siis see kohe lõhkeb või ummistub ja inimese elu on ohus. Kui kirurgiline sekkumine on vajalik, päästab see patsiendi elu.

Haigused, mille puhul valutab paremal pool.

Valu võib koonduda parema külje ülemisse ossa. Siin on järgmised organid: osa diafragmast, pankreas, osa soolest, sapipõis ja maks.

Ükskõik milline nende elundite patoloogia või nende vigastus väljendub valu paremas küljes. Kuid aistingute iseloom ja tugevus võivad olla erinevad, olenevalt sellest, mis valu täpselt põhjustas. Kui valu on tunda paremal ribi all, võib põhjuseks olla maks või pigem selle lüüasaamine viiruste poolt - viirushepatiit.

Kui parem pool on koliit, siis peaksite mõtlema sapipõie haigustele. See organ toodab sappi, ainet, mis on toidu seedimise protsessis väga oluline. Sapp toodetakse maksas, kui selle maht on tekkinud liigne, koguneb see sapipõide.

Sapp on loodud suures koguses rasva lagundamiseks, nii et sapipõie sisu läheb soolestikku pärast seda, kui inimene on liiga palju rasva söönud. Sapipõis võib nakatuda, sinna tekivad kivid, see kõik põhjustab valu paremas ülakõhus.

Valu paremal pool kõhus võivad vallandada kõhunäärmehaigused. See organ asub kõhuõõnes, selle ülesanne on toota seedimiseks vajalikke ensüüme, insuliini ja mahlu.

Pankreas, nagu pankrease nimetatakse ka, on pikliku kujuga, selle pea on paremal ja saba vasakul, keha asub nende vahel. Mõnel juhul, kui patsiendil on valu paremal küljel, räägime kõhunäärme põletikust põhjustatud kõhunäärmevalust.