Miks on ninaneelupõletik lapsele ohtlik? Kogenud lastearst räägib laste reuma sümptomitest. Laste reuma: ilmingud ja lapsehooldus Laste reumaatilise südamehaiguse sümptomid ja ravi

Paljud vanemad on tuttavad olukorraga, kui laps kaebab, et tal on valus jalad, ja samal ajal näeb välja väsinud ja katki. Tavaliselt omistavad täiskasvanud selle seisundi beebi liigsele aktiivsusele päevasel ajal. Kui aga selline olukord kordub üsna sageli, tuleks lapse tervist lähemalt uurida: kirjeldatud ilmingud võivad viidata sellise tõsise haiguse nagu reuma väljakujunemisele.

Laste reuma on üsna tavaline. Veelgi enam, kuni üheaastased imikud ei haigestu, kuid 1–5-aastased lapsed on selle patoloogia suhtes juba vastuvõtlikud. Lapseea reuma esinemissageduse haripunkt saabub 10-15-aastaselt. Tuleb mõista, et reuma on tõsine haigus, mis õigeaegse ja pädeva ravi puudumisel võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (südamepuudulikkus, südamerikked jne). Mõelge laste reuma põhjustele, tunnustele ja ravimeetoditele.

Reuma põhjused

Reuma on nakkus-allergiline haigus, mille puhul tekib sidekoe süsteemne kahjustus. Selle haiguse sümptomite mitmekülgsus on tingitud asjaolust, et patoloogiline protsess areneb otse sidekoes ja see esineb kogu inimkehas.

Laste reuma tekib enamikul juhtudel pärast streptokoki nakkushaigust, mida ei ole antibakteriaalsete ravimitega ravitud. Haiguse põhjustaja - hemolüütiline streptokokk - on ägedate hingamisteede infektsioonide, tonsilliidi ja sarlakid põhjustaja. Reuma tekkeks aga pelgalt haigusetekitaja olemasolust lapse organismis ei piisa. Haigus esineb ainult neil lastel, kes on olnud haiged ja kellel on olnud immuunsüsteemi talitlushäireid. Sellise rikkumise tulemusena tekivad antikehad, mis ründavad sidekoe enda rakke, mis viib selle lüüasaamiseni.

Eksperdid nimetavad tegureid, mis provotseerivad laste reuma tekkimist, järgmisi haigusi ja seisundeid:

• Kroonilised infektsioonikolded kehas, eriti sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, kaaries;
• hüpotermia;
• Ületöötamine;
• Tasakaalustamata toitumine, mille puhul laps ei saa vajalikku kogust valke ja vitamiine;
• pärilik eelsoodumus;
• Kaasasündinud streptokokkinfektsioon.

Reuma sümptomid lastel

Reuma ilmingud lastel sõltuvad selle faasist ja vormist. Haiguse mitteaktiivset faasi iseloomustab sümptomite puudumine. Beebi enesetunne püsib normaalsena, alles pärast füüsiliselt aktiivset või emotsionaalselt pingelist päeva võib ta kurta väsimuse, valu jalgades või kätes.

Haiguse sümptomid aktiivses faasis erinevad sõltuvalt selle vormist: liigese-, südame- või närvisüsteemist.

Liigeste vormis on laste reuma sagedaseks sümptomiks tugev valu paistes liigestes kehatemperatuuri tõusu taustal. Selle tulemusena muutub liikumine raskeks. Valdavalt on kahjustatud suured liigesed, eriti pahkluu, põlve, küünarnuki, ranne, õlg. Mõnikord pole see reuma vorm nii äge: palavikku ja turset pole ning laps kaebab valu ühes või teises liigeses.

Haiguse kardiaalne vorm võib alata ägedalt (kõrge kehatemperatuur, tervise halvenemine) või areneda järk-järgult. Laps väsib kiiresti, tal on nõrkus ning vähimagi füüsilise koormuse korral kiireneb pulss ja südamelöögid. Kui süda on tõsiselt kahjustatud, võib lapsel tekkida perikardiit (südamepaunapõletik).

Lastel esineva reuma närvilise vormi korral täheldatakse jalgade, käte, silmade ja näo lihaste tahtmatuid tõmblusi, mis meenutavad grimassi. Sellised liigutused intensiivistuvad, kui laps on põnevil. Haiged lapsed muutuvad ärrituvaks ja vinguvad; koolilaste käekiri tavaliselt halveneb.

Haruldasemaid reuma sümptomeid lastel nimetavad arstid reumaatiliseks kopsupõletikuks, nefriidiks, hepatiidiks, nahakahjustusteks (reumaatilised sõlmed) jne.

Reuma ravi

Laste reumaravi tuleb läbi viia kolmes etapis: statsionaarne, sanitaar-kuurort ja dispanser.

Statsionaarne ravi kestab tavaliselt 1,5 kuud ja esimesed 1-2 nädalat nõuavad ranget voodirežiimi. Kompleksteraapia koosneb medikamentoossest ravist, füsioteraapia meetoditest ja füsioteraapia harjutustest. Tavaliselt määratakse ravimitena antibiootikumid, MSPVA-d, antihistamiinikumid ja immunosupressandid. Vajadusel võib arst väikesele patsiendile välja kirjutada südame- ja diureetikume, aga ka muid ravimeid.

Laste reuma sanitaar-kuurortiravi tugevdab ülaltoodud ravi tulemusi. Selles etapis pööratakse erilist tähelepanu füsioteraapiale, ravivõimlemisele, vitamiiniteraapiale ja heale toitumisele.

Laste ambulatoorse vaatluse eesmärk on reuma aktivatsiooni õigeaegne avastamine ja selle ennetamine.

Reuma ennetamine lastel

Spetsialistid eristavad laste reuma esmast ja sekundaarset ennetamist. Esmane on vältida lapsel selle haiguse tekkimist. Peaasi on õigeaegselt ravida streptokoki päritolu nakkushaigusi mitte ainult beebil, vaid ka kõigil pereliikmetel. Oluline on vältida krooniliste infektsioonikollete teket organismis, eriti ninaneelus ja suuõõnes. Asjakohased on ka lapse karastamine juba varasest east, õige päevakava ja tasakaalustatud toitumine. 5 5-st (2 häält)

äge reumaatiline palavik

Reuma on autoimmuunhaigus, mis mõjutab sidekude. Etioloogia ehk selle patoloogia usaldusväärne põhjus on beetahemolüütilise streptokoki A rühma põhjustatud mandlite põletik, mis avaldub terve hulga sümptomitega: artriit, südame-, naha- ja närvisüsteemi kahjustus. . Südamest tulenevad tüsistused võivad olla eriti rasked, selle defektide teke toob kaasa puude ja elukvaliteedi halvenemise. Seetõttu on vanematel oluline teada laste reuma peamisi sümptomeid ja selle ravimeetodeid.

Enne antibiootikumravi kasutuselevõttu meditsiinipraktikas oli lapsepõlves esinev reuma üsna tavaline tüsistus pärast streptokokkinfektsiooni. Kuid praegu on haigestumus järsult langenud, eriti piirkondades, kus on hea arstiabi. Siiski on reuma esinemissagedus endiselt kõrge sooja kliima ja halva meditsiinikvaliteediga riikides.

Haiguse põhjused

Miks mõnel inimesel tekib reuma pärast kurguvalu, teistel aga möödub jäljetult, pole veel lõpuni välja selgitatud. On oletatud mõnede geneetiliste tegurite rolli, mis loovad eeldused haiguse arenguks.

Lisaks võivad provotseerivad tegurid olla:

• halvad sotsiaalsed tingimused;
• ebapiisav hügieen;
• kvalifitseeritud arstiabi puudumine;
• immuunseisundi häired.

Kuidas see areneb

Reuma on autoimmuunhaigus, mille põhjustajaks on spetsiifiline bakter – beetahemolüütiline streptokokk A. Patogeeni organismi sattudes toodab immuunsüsteem antikehi, mis seonduvad mikroobi pinnal olevate retseptoritega ja muudavad selle immuunsüsteemile äratuntavaks. Seega neutraliseerib lapse keha patogeeni.

Mõnda aega, isegi pärast haiguse sümptomite kadumist, ringlevad haige lapse veres endiselt antikehad. Uuesti nakatumise korral neutraliseerivad nad kiiresti ja tõhusalt patogeeni, see tähendab, et moodustub immuunsus.

Mõnel juhul aga juhtub, et antikehad ei suuda ohuallikat õigesti määrata ega seostuda lapse enda rakkude retseptoritega. See juhtub reuma korral, kui immuunsüsteem ründab liigeste rakke, nahka või südameklappide pinda. Seda nähtust nimetatakse autoimmuunreaktsiooniks, see tähendab keha reaktsiooniks iseenda vastu.

Beetahemolüütilise streptokokiga nakatumise korral tekivad autoimmuunprotsessid palju sagedamini kui teiste patogeenidega kokkupuutel. See on tingitud streptokoki ja inimese rakkude pinnal olevate retseptorite sarnasusest, mille tulemusena antikehad "segavad" neid ("molekulaarne mimikri").

Millele tähelepanu pöörata

Kuna reuma põhjuseks on streptokokist põhjustatud tonsilliidi või tonsilliidi piisava antibiootikumravi puudumine, peaksid vanemad olema eriti ettevaatlikud, kui lapsel on järgmised sümptomid:

• käre kurk;
• temperatuuri tõus;
• peavalu, nõrkus;
• neelu punetus, mandlid mädaste pistikutega;
• suurenenud emakakaela või submandibulaarsed lümfisõlmed.

voo valikud

Praeguseks on välja töötatud klassifikatsioon sõltuvalt põletikuliste muutuste aktiivsusest, käigu iseloomust, haiguse tüsistuste olemasolust. Niisiis võib allavoolu reuma olla:

• terav;
• alaäge;
• pikaleveninud;
• korduv;
• latentne.

Reuma sümptomid lastel

Lapse reuma on terve iseloomulike sümptomite kompleks. Need võivad olla erineva raskusastmega ja neid võib iga patsiendi jaoks eraldi kombineerida.

Pärast ägeda põletikulise protsessi taandumist ninaneelus algab suhtelise heaolu periood, mis kestab kaks kuni kolm nädalat. Pärast seda tekib äge reumaatiline palavik, lastel on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• liigesevalu, naha punetus ja turse nende kohal;
• kardioloogiline patoloogia (endokardiit, müokardiit, perikardiit);
• närvisüsteemi kahjustus (korea);
• naha märgid;
• temperatuuri tõus.

Lastel esinevad reuma sümptomid võivad olla kerged ja mõnel juhul eiravad vanemad neid. Samuti võib puududa valu suurtes liigestes, mille kohal on nahapunetus. Või vastupidi, tugeva valuga kaasneb lapse turse ja punetuse puudumine. Sel juhul muutub antibiootikumravi puudumine patoloogilise protsessi edasise progresseerumise provotseerivaks teguriks.

Polüartriit

Avaldub "lendava" valuna liigestes, mis kaob paari päevaga, möödudes kiiresti üle nende nahapunetuse ja liigeste turse. Reeglina on lapsel kahjustatud mitu suurt liigest (puusa-, küünar-, põlveliiges) ning põletikuline protsess “rändab” liigesest liigesesse.

Neid nähtusi peetakse kahjutuks, kuna need põhjustavad harva lihas-skeleti süsteemi tõsiseid tagajärgi või tüsistusi.

Südamepuudulikkus

See on lapse jaoks kõige tõsisem ja ohtlikum reuma tunnus. Sel juhul võib haigust kahtlustada:

• suurenenud südame löögisagedus;
• valu ilmnemine südames, isegi väikese füüsilise koormuse korral.

Südame lüüasaamist kinnitatakse lastearsti uurimisel auskultatsiooni ajal (südame helide kuulamine).

Harvemini areneb lastel perikardiit või müokardiit. Viimasel juhul võib protsess viia südame pumpamisfunktsiooni nõrgenemiseni ja südamepuudulikkuse tekkeni, mis väljendub õhupuuduses, köhas, jalgade tursetes.

Korea

Kui immuunrakud ründavad närvisüsteemi, tekib lapsel Sydenhami korea. Seda iseloomustab aju süvastruktuuride kahjustus ja see avaldub:

• käitumishäired;
• tahtmatud lihastõmblused.

Väikelastel avaldub see kontrollimatute ja ebastabiilsete liigutustena, mis väliselt näib harjumuspäraste toimingute tegemisel kohmakusena. Näiteks võib laps, kes oli varem korras olnud, supi maha valada või mänguasja tahtmatult katki teha.

Koolilastel on korea varajasteks tunnusteks tekkiv värisemine, mis põhjustab kirjutamisraskusi, probleeme stereotüüpsete liigutuste sooritamisel ja isikliku hügieeni järgimisel. Need võivad ilmneda teatud kellaaegadel päeva jooksul ja kaduda une või stressi ajal.

Lisaks iseloomustab koreat põdevaid lapsi pidev väsimus ja isiksuse muutused, kapriissus, alusetu pahameel. Koolilaste sooritus langeb, probleeme on keskendumisega.

Tavaliselt on sellistel neuroloogilistel häiretel, erinevalt südamekahjustustest, soodne prognoos. Sydenhami korea piisava ravi korral kaob mõne kuu pärast.

Naha ilmingud

Need on lastel vähem levinud reumanähud ja näevad sageli välja nagu rõngakujulised punetavad laigud või väikesed nahaalused tükid (sõlmekesed). Viimasel juhul nahk selliste moodustiste kohal ei muutu, need on katsudes valutud ja tihedad. Sageli on need küünarnukkidel, randmetel, põlvedel ja Achilleuse kõõlusel.

Lastel esinevad nahailmingud vähem kui viiel protsendil reumajuhtudest. Sageli neid ignoreeritakse või ei tuvastata, eriti kui need asuvad raskesti ligipääsetavates kohtades.

Pikaajalised tagajärjed

Kaugemad sümptomid ilmnevad aastaid või aastakümneid pärast haiguse algust. Sellisel juhul on need juba põhjustatud kudede struktuurilistest ja pöördumatutest muutustest. Reeglina tekivad tüsistused vanemas eas ja on lapsepõlves tekkinud häirete tagajärg.

Kõige sagedamini on lapsed mures südame-veresoonkonna süsteemi kaebuste pärast. Kardioloogiline patoloogia püsib kogu elu jooksul ja nõuab teatud terapeutilist korrektsiooni. Nendel lastel võib diagnoosida:

• mitraalklapi prolaps;
• aordiklapi haigus;
• müokardioskleroos.

Protsessi märkimisväärse raskusega põhjustavad need muutused südamepuudulikkuse, südame rütmihäirete arengut. See põhjustab lapse puude ja isegi surma.

Kuidas patoloogiat diagnoositakse?

Liigesevalu esinemine lapsel ja palavik, eriti kui mõne nädala taguses anamneesis on mainitud kurguvalu, peaksid alati ajendama arsti mõtlema reuma tekkele. Kliinilise diagnoosi tegemiseks kasutatakse Johnsoni 1944. aastal välja töötatud kriteeriume:

• artriit;
• kardiit;
• reumaatilised sõlmed;
• nahalööbed;
• korea.

Kuid arvestades haiguse variantide kliinilist mitmekesisust, ei ole esmasel uurimisel alati võimalik õiget diagnoosi panna. Sel juhul on soovitatav kasutada täiendavaid uurimismeetodeid:

• üldine kliiniline vereanalüüs;
• kiirtest streptokoki infektsiooni tuvastamiseks;
• antistreptolüsiini tiitri määramine;
• anti-DNaasi B tiitrid.

Võimalike südamekahjustuste hindamiseks kasutatakse täiendavalt ultraheli ja elektrokardiograafiat (EKG).

Millistest osariikidest tuleks eristada

Reuma diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi koos teiste sarnaste sümptomitega haigustega:

• muu etioloogiaga artriit;
• Lyme'i tõbi (puugi poolt edastatav nakkushaigus);
• verehaigused (leukeemia);
• kaasasündinud südamerikked;
• mittereumaatilise iseloomuga kardioloogiline patoloogia.

Streptokokijärgne artriit

Seda haigusseisundit eristatakse kliiniliste erinevuste tõttu reuma omast erinevaks vormiks. See võtab kaua aega, tavaliselt mitte vähem kui kaks kuud. Tavaliselt on kahjustatud üks või mitu suurt liigest (põlv, küünarnukk, pahkluu, õlg). Haigus võib elu jooksul korduda mitu korda.

Liigesekahjustus väljendub valu, punetuse ja tursena. Piisavalt tugevad valuaistingud põhjustavad mõnikord jäseme liikumishäireid ja liikumispiiranguid.

Kuidas ravitakse ägedal perioodil

Reuma ravi lastel ägeda perioodi jooksul hõlmab lapse viibimist spetsialiseeritud haiglas. Selles etapis viiakse läbi farmakoteraapia, mille eesmärk on põletikulise protsessi kõrvaldamine. Reuma ravimteraapia hõlmab mitut ravimirühma.

• Antibiootikumid. Olemasolevate kliiniliste juhiste kohaselt on need reumaravi põhielemendid. Farmakoteraapias kasutatakse penitsilliini seeria ravimeid ("Penitsilliin", "Amoksitsilliin"), samuti peetakse tõhusaks tsefalosporiine ("tsefuroksiim") ja makroliide ("asitromütsiin"). Antibiootikumravi kasutamine võib vähendada tüsistuste riski 80%.
• Põletikuvastane. Need on mittesteroidsed (mittehormonaalsed) ravimid. Need sisalduvad raviskeemis südamepatoloogia esinemise korral. Määrake sellised ravimid nagu ibuprofeen või naprokseen.
• Glükokortikoidid. Määrake täiendavalt südamefunktsiooni tõsiste häirete korral. Kõige sagedamini kasutatav ravim on prednisoloon.

Teraapia selles etapis hõlmab õendusprotsess kvaliteetset hooldust patsiendile, kes on poolvoodil. Soovitatav on toitumine, mis sisaldab piisavas koguses valke, vitamiine ja mikroelemente.

Ravi remissiooni ajal

Taastusravi etapis, mis viiakse läbi kodus või sanatooriumides, on soovitatav harjutusravi, massaaž, kroonilise infektsiooni fookuste puhastamine. Raske funktsionaalse puudulikkusega südameklapihaiguse tekke korral on soovitatav kirurgiline sekkumine. Seda saab läbi viia mitte varem kui aasta pärast haiguse ägeda faasi kõrvaldamist.

Lapsed, kellel on olnud reumaatiline atakk, eriti kui on diagnoositud südamekahjustus, vajavad lastekardioloogi ambulatoorset jälgimist ja profülaktilist retsidiivivastast ravi. Sel juhul viiakse läbi nn sekundaarne reuma ennetamine lastel. See sisaldab järgmisi punkte:

• pikaajalise penitsilliini manustamine üks kord iga kolme kuni nelja nädala järel;
• kardioloogi läbivaatus kaks korda aastas;
• kaks korda aastas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kursus.

Sellise profülaktika kestuse määrab südamekahjustuse olemasolu või puudumine. Südamepatoloogia esinemisel on soovitatav kuni 21. eluaastani, puudumisel - viie aasta jooksul.

Ärahoidmine

Ennetamise aluseks on streptokoki infektsiooni õigeaegne avastamine kurguvalu ja palavikuga lapsel. Sellisel juhul on streptokoki tuvastamiseks kohustuslik arsti läbivaatus ja uuringud. Lisaks hõlmab reuma esmane ennetamine:

• ninaneelu krooniliste haiguste ravi;
• kõvenemine, vitamiinid ja muud meelelahutuslikud tegevused;
• töö- ja puhkerežiimi järgimine, eriti kooliõpilaste seas.

Need tegevused on eriti vajalikud päriliku eelsoodumusega lastele, kelle peres on juba reumahaigeid.

Reuma ravi lapsel on üsna keeruline protsess. Kuid kaasaegsete antibakteriaalsete ravimite kasutamine suurendab oluliselt taastumise võimalusi. Reuma prognoos sõltub suuresti sellest, kui õigeaegselt see diagnoositi ja ravimeetmeid alustati. Kui ravi viidi läbi protsessi algfaasis ja südamepatoloogia puudumisel, on lapse prognoos enamikul juhtudel soodne.

printida

Reuma on süsteemne sidekoe põletikuline haigus, millega kaasneb võimalik südamekahjustus. See haigus mõjutab mitte ainult täiskasvanuid. Sageli esineb ka laste reuma. Üle kahe kolmandiku juhtudest täheldatakse kümne- kuni viieteistaastastel lastel, umbes kakskümmend protsenti juhtudest on vanuses üks kuni viis aastat ja noorematel lastel esineb reumat väga harva.

Reuma mõiste hõlmab kolme haiguse vormi - liigese-, südame- ja närvisüsteemi. Igal neist on oma omadused ja vastavalt ka oma sümptomid.

Liigeste vorm

Niisiis, liigeste piirkonnas tuvastatud haiguse tunnused räägivad reuma liigesvormist. Haiguse põhjused on sel juhul kõige sagedamini mitmesugused infektsioonid. Näiteks laste reuma saab mõnel juhul alguse kurguvalu tõttu, sellisel juhul mõjutab infektsioon lapse mandleid. Arengu põhimõtet näete fotol. Lisaks võib sarlakid olla reuma arengu põhjuseks. Kuid igal juhul pole haiguse tõelised põhjused patogeenis endas, vaid organismi allergilises ümberstruktureerimises, mille käigus streptokokid põhjustavad reumat. Osaliselt võivad põhjused peituda lihtsas hüpotermias.

Haiguse sümptomiteks on valu jalgade liigestes, kõige sagedamini põlves, pahkluus. Samuti on lapsel temperatuuri tõus, jalgade kahjustatud piirkondade kasvajad. Tavaliselt liigub valu ühest kehaosast teise, ühest liigesest teise ja harva avaldub samade liigeste piirkonnas kauem kui nädal, enamasti kestab valu ühes kohas kaks kuni kolm päeva. . Mõnel juhul ei ole lapsel palavikku ja kahjustatud piirkondades ei esine kasvajaid, kuid on kaebusi valu kohta käte või jalgade liigeste piirkonnas, mis on samuti märk reuma. Valu võib piisavalt kiiresti mööduda, kuid on oht saada südamekahjustus. Oluline on õigeaegselt ära tunda haiguse sümptomid ja alustada liigeste raviga, et kaitsta last reuma raskete ilmingute eest, eriti nende eest, mis mõjutavad südant.

südame kuju

Teine haiguse vorm on kardiaalne. Sel juhul kaasneb reumaga südameklapihaiguse oht. Selle olukorra sümptomid on erinevad. Esiteks puudutavad nad südant. Laps ei kurda valu käte ega jalgade liigestes. Märgid on sel juhul väsimus jooksmisel ja kiire südametegevus. On vaja kiiresti konsulteerida arstiga, uurida ja teha täpne diagnoos. Enneaegne visiit arsti juurde on täis ohtu südame seisundile. Reuma on ohtlik haigus, millega ei tasu nalja teha.

närviline vorm

Närvisüsteemi osalusel tekkiv reuma põhjustab lapsel esmalt psüühikahäireid, nagu liigne erutuvus ja ärrituvus, laps nutab sageli ilma põhjuseta. Sageli algavad näo, käte, jalgade lihaste tõmblused. Nende sümptomite ja nähtudega laps peab viivitamatult arsti poole pöörduma. Seda haigusvormi ähvardab halvatus, kõneprobleemid. Seda tüüpi reumat nimetatakse ka koreaks ja seda ei täheldata kõige sagedamini mitte täiskasvanutel, vaid lastel ja noorukitel. Pealegi on tüdrukud sellele vastuvõtlikumad kui poisid.

Ärahoidmine

Selle haiguse vastase võitluse oluline osa. Ennetamine eeldab mitmeid reegleid: vajalik on, et keha ei külmetaks, oluline on hoida jalad soojas, lapse organism peab saama piisavalt vitamiine ja mineraalaineid. Õige toitumine on oluline. Peaksite hoolikalt jälgima suuõõne ja mandlite hügieeni, kuna sellistel viisidel satub infektsioon tavaliselt kehasse.

Vajalik on toetada lapse immuunsust, et vältida levinud haigusi, nagu kurguvalu, külmetushaigused. Karastamine aitab kaasa immuunsuse säilimisele, soovitatav on võtta spetsiaalselt lastele loodud multivitamiinide komplekse, kes vajavad oma kasvu tõttu eriti toitaineid. Immuunpuudulikkuse korral kasutatakse immunostimulante. Kuid ravimi valimisel peate konsulteerima arstiga.

Erinevate põletikuliste haiguste tunnuste ilmnemisel vajab laps voodirežiimi ja suure koguse vedeliku sissevõtmist, et põletikku tekitanud mikroobid võimalikult kiiresti lapse organismist välja viia. Samuti on vaja perioodiliselt külastada spetsialisti, et kontrollida südame tööd. Laste reuma ennetamine aitab oluliselt vähendada juhtude protsenti.

Ravi

Reuma korral on vaja õigeaegselt märgata haiguse tunnuseid, panna täpne diagnoos ja alustada ravi. Reumaatilise palaviku õigeaegne diagnoosimine on väga oluline. Reumaga, eriti lastel, ei ole enesega ravimine kohane, seetõttu peab spetsialist hoolitsema laste tervise eest.

Haiget last, kellel on diagnoositud reuma, tuleb ravida haiglas, järgides ühe kuni kahe nädala pikkust voodirežiimi. Järgmine etapp, mis võtab aega umbes kaks kuni kolm nädalat, on sama voodirežiim, kuid vähem ranges versioonis. Näiteks on lapsel lubatud osaleda lauamängudes ja teha hingamisharjutusi.

Pärast seda viiakse patsient söögitoa ja tualettruumi külastusega režiimile. Reuma ravis mängib tohutut rolli dieet, mis sisaldab kõiki vajalikke vitamiine ja mineraalaineid, sealhulgas kaaliumisoola. Toitu soovitatakse võtta mitu korda päevas väikeste portsjonitena. Toidust tuleks välja jätta soolased toidud ja raskesti seeditavad toidud.

Kui reuma võtab närvilise vormi, tuleb arvestada, et haige vajab täielikku puhkust, mistõttu on parem hoida teda eraldi ruumis. Näidatakse rahustavaid sooja vanni. Toidust tuleks välja jätta kohv ja kakao, mis võivad lapse närvisüsteemi negatiivselt mõjutada.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimite hulgas on neid, mis parandavad liigeste seisundit laste reuma korral. Loomulikult tuleb laste ravi läbi viia arstiga konsulteerides.

Jalaliigesehaigust põdeval lapsel on hea süüa metsamarju, näiteks mustikaid, pohli ja jõhvikaid. Samuti on hea lisada arbuusi lapse toidulauale. Enne hommikusööki sega sidrunimahl kuuma veega ja lase lapsel juua. Äärmiselt kasulik mesi on väga soovitatav. Kasulik on segada jõhvika- ja pohlamahlaga.

Jalaliigeste valu korral teha kartulipudrust kompresse (riivida värske kartul). Foto näitab selle protseduuri järjekorda. Kompresse tehakse ka haavapuulehtedest. Värsked lehed tuleb esmalt aurutada. Reumaga toimetulevate terapeutiliste jalavannide valmistamiseks kasutatakse mustsõstralehti, männipungadest keedetud keedust. Teine suvel saadaolev vahend on mustasõstralehtede keetmine, seda tuleb juua pool klaasi kolm korda päevas.

Praeguses staadiumis on olukord reumaga paranemas. Haiguse raskete ilmingute juhtumid on muutunud palju harvemaks ja surmaga lõppenud juhtumid on oluliselt vähenenud. See on tingitud pidevast võitlusest streptokokkide infektsioonidega.

Vanemad peavad meeles pidama, et laste reuma ja teiste raskete haiguste ennetamise põhikomponendid on kõvenemine, vitamiinikomplekside võtmine ja laste immuunsuse toetamine. Südamest soovime teile ja teie lapsele tervist!

Esimese kategooria ortopeed-traumatoloog, Teadusinstituut, 2012

Laste reuma ei ole meditsiinipraktikas väga levinud. Selle haiguse sümptomid on mitmetahulised, kuna see ei mõjuta mitte ainult ühte elundit või süsteemi, vaid kogu sidekude. See haigus on potentsiaalselt ohtlik noortele patsientidele, kuna võib põhjustada pöördumatuid tüsistusi vormimata organismis.

Reumal on teine ​​nimi - Sokolsky-Buiko haigus. Seda düsfunktsiooni diagnoositakse peamiselt 7–15-aastastel lastel.

Reuma viitab allergilistele-nakkuslikele süsteemsetele haigustele. See on võimeline mõjutama kesknärvisüsteemi sidekude, südant ja veresooni, kopse, maksa, neere ja muid organeid. Laste reuma võib tekkida mitme teguri mõjul:

Ebaõige toitumine, samuti hüpotermia, stress provotseerivad haiguse arengut.

Häire patogenees

Reuma võib olla aktiivne või passiivne. Inaktiivset faasi iseloomustab põletikuliste protsesside sümptomite puudumine, hemodünaamilised häired ja patsiendi üldine stabiilne tervislik seisund. Reuma aktiivne faas jaguneb mitmeks astmeks:

1. Minimaalne aktiivsus: kerged haigusnähud;
2. Mõõdukas aktiivsus: laboratoorsete, instrumentaalsete ja kliiniliste uuringute tulemused on rohkem väljendunud, kuid patsiendi seisund ei muutu palju;
3. Kõrge aktiivsus: laboratoorsete uuringute tulemustes ilmnevad iseloomulikud muutused, südame, liigeste ja teiste organite väljendunud patoloogiad.

Reuma kulg võib olla erineva iseloomuga:

Lapseea reuma sümptomaatilised ilmingud

Nagu eelnevalt öeldud, mõjutab reuma erinevate organite sidekudesid. Organism reageerib streptokoki elutegevusele, sünteesides aktiivselt ägeda faasi valke, mis stimuleerivad põletikku. Reuma sümptomid ilmnevad tavaliselt juba 1-2 nädalat pärast organismi nakatumist või streptokoki aktiveerumist.

Reuma üldistest sümptomitest võib eristada teravat hüpertermiat, tervise halvenemist ja tugevat nõrkust.

Haiguse spetsiifilisemad sümptomid sõltuvad sellest, millised organid või struktuurid on kahjustatud. Kõige sagedamini on need liigesed (liigesevorm), süda (südamevorm) ja kesknärvisüsteem (neuroloogiline vorm). Iga reuma vormi sümptomid on erinevad:

Reuma aktiivset vormi iseloomustavad ka teiste organite häired:

1. Kopsupõletik;
2. Nefriit;
3. polüserosiit;
4. Reumaatilised sõlmed nahal.

Remissiooniperioodidel tunnevad lapsed end palju paremini kui aktiivse reuma korral. Need vähendavad haiguse sümptomaatilisi ilminguid, kuid see on tingimusel, et süda pole kahjustatud.

Haiguse diagnoosimine

Lastereumatoloogi vastuvõtule on soovitatav pöörduda, kui last on hiljuti tabanud streptokokkinfektsioon, tal on kardiit, erüteem või korea, on polüartriidi sümptomaatilised ilmingud või on tekkinud nahaalused sõlmed. Kui mõni lähisugulastest põdes reumat, on parem mängida ja näidata last arstile.

Reumatoloog viib läbi lapse esmase läbivaatuse ja kogub anamneesi, see on vajalik kliinilise väljaselgitamiseks. Pärast seda saadab arst ta instrumentaalsetele ja laboratoorsetele uuringutele. Laps peab tegema:

1. Kliiniline (reumaga on leukotsüütide ja neutrofiilide hüperkontsentratsioon, erütrotsüütide settimise kiirus suureneb) ja biokeemiline (hemoglobiini tase väheneb, globuliinide tase tõuseb, streptokokkide ja C-reaktiivse valgu vastaste antikehade tiitrid ilmnevad) vereanalüüs;
2. Veri reumatoidfaktori tuvastamiseks;
3. rindkere röntgenuuring (määrab südame konfiguratsiooni ja kardiomegaalia);
4. EKG (südame ja selle ventiilide talitlushäirete tuvastamiseks);
5. ehhokardiograafia;
6. Fonokardiograafia.

Ideaalis on vaja haigust raviga alustada esimestel päevadel alates selle algusest, siis on tüsistuste oht peaaegu null.

Konservatiivne ravi

Laste reuma ravi peaks olema õigeaegne ja kõikehõlmav. Sellega tegeleb reumatoloog, kuid mõnel juhul saavad last paralleelselt jälgida ka lastekardioloog, hambaarst ja kõrva-nina-kurguarst. Teraapia peamine eesmärk on streptokokkide neutraliseerimine, põletikulise protsessi kõrvaldamine ja immuunsuse taastamine.

Ravi esimene etapp on lapse viimine haiglasse ja ravimteraapia. Ravikuur on üsna pikk, see on vähemalt poolteist kuud. Haiguse ravimeetod sõltub otseselt patoloogia faasist ja protsessi üldisest tõsidusest. Enamikul kliinilistel juhtudel seisneb ravimteraapia taktika väljakirjutamises:

1. Antibakteriaalsed ravimid (penitsilliini antibiootikumid);
2. allergiavastased ained;
3. vitamiinikompleksid (koostises tingimata C-vitamiiniga);
4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ravimid pürasolooni seeriast ja põhinevad atsetüülsalitsüülhappel);
5. Immunomodulaatorid;
6. Vajadusel mõned säilitusravimid (diureetikumid, südameravimid).

Narkoteraapiat võib täiendada ka füsioteraapia protseduuridega, vajalik on spetsiaalne dieet. Statsionaarse ravi ajal määratakse lapsele voodirežiim. Kui haigus on 2-3 staadiumis, on näidustatud 2 nädala jooksul range voodirežiim. Juba 3 nädala pärast võib lapsel lasta voodis mängida või hingamisharjutusi teha. Voodist tõusmine, tualetis ja lõunal käimine on võimalik iseseisvalt ning harjutusravi saab teha alles kuu aja pärast.

Ravi teine ​​etapp on lapse saatmine sanatooriumi-kuurortiasutusse. Sanatoorse ravi põhieesmärk on lapse järelhooldus. Lapseea reuma ravi on järgmine:

• Ravimiteraapia kergem versioon;
• õhuvannid;
• Füsioteraapia (üsna sageli praktiseeritav mudaravi);
• Mitteaktiivsed mängud;
• Nakkuse fookuste puhastamine;
• Hingamisharjutused.

Viimane kolmas etapp on dispanservaatlus. Pärast lapse lõplikku paranemist alustatakse talle spetsiaalset meditsiinikaarti, mida hoitakse haiglas. Last jälgib kohalik lastearst või kardioreumatoloog. Sellise jälgimise põhieesmärk on reuma retsidiivide ennetamine ja õigeaegne avastamine.

Loidse reuma ravi tunnused

Loidse reumaga lastele (eeldusel, et süda ei kannatanud) määratakse leebem ravimteraapia. Lisaks kasutatakse füsioteraapiat. Raviprotsessi eripäraks on statsionaarse ravi vajaduse puudumine. Piisab, kui laps külastab ravikabinetti ja kohtumisi raviarstiga.

Õige meditsiiniline toitumine

Dieet on reumaravi lahutamatu osa. Seda tuleb jälgida kõikidel ravietappidel, isegi ambulatoorse vaatluse ajal. Patsiendi toitumiskava tuleb koostada, võttes arvesse tema vanust, patoloogia faasi (ägeda reuma toitumine erineb kroonilisest dieedist), tausthaiguste esinemist ja muid patsiendi individuaalseid omadusi.

Dieetteraapia peamine eesmärk on normaliseerida vee-soola tasakaalu ja ainevahetusprotsesside kulgu. Sellised prioriteedid on tingitud asjaolust, et on vaja kiirendada naatriumi ja kaaliumi eemaldamist kudedest, kuna need kaks elementi põhjustavad kardiovaskulaarsüsteemi tüsistusi. Dieedi üks peamisi reegleid on soola piiramine. Suurt rõhku pannakse osa toidukorra asendamisele valkudega rikastatud toiduainetega. See castling võimaldab teil põletikulist protsessi tasandada.

Reumahaige peaks sööma 5–7 mittemahulist toidukorda päevas. Toidukordade päevane kalorisisaldus on maksimaalselt 2500 kcal, kui patsiendile määratakse voodirežiim - mitte rohkem kui 1800 kcal. Toit on kõige parem keedetud või aurutatud.

Mida võib ja mida ei tohi reumaga süüa?

Lubatud ja keelatud toiduainete loetelu on üldiselt asjakohane haiguse igas faasis. Reumahaiged võivad süüa:

• Kõik köögiviljad ja puuviljad mis tahes kujul;
• madala rasvasisaldusega piim;
• Leib;
• Suhkur (kuni 30 grammi päevas);
• C-vitamiini sisaldavad tooted (apelsinid, sidrunid, sõstrad ja teised);
• E-vitamiiniga rikastatud toidud (kaerahelbed, pähklid, oliiviõli);
• Seleeni sisaldavad tooted (rups, mereannid, teravili);
• Kana munad;
• Erinevat tüüpi kalad.

On vaja välja jätta:

1. Tugevad tee- ja kohvijoogid;
2. soolane ja vürtsikas toit;
3. Ekstraheerivate ainetega nõud;
4. Kastmed ja vürtsid.

Toitumise eripärad reuma erinevates faasides

Nagu juba mainitud, varieerub dieedi iseloom sõltuvalt haiguse staadiumist. Toitumise põhiaspektid reuma erinevates faasides:

• äge faas. Rohkem kaaliumi ja C-vitamiini sisaldavaid toite. Päevane vedeliku tarbimine - 1 liiter. Soovitav on juua ainult puhast vett, lubatud on värsked puuviljajoogid, kompotid ja mahlad. Dieet on soolavaba.
• Subakuutne faas. Suurendage valgu- ja kaaliumirikaste toitude hulka. Päevast vedeliku kogust võib suurendada pooleteise liitrini. Alaägedas faasis on soola tarbimine lubatud, kuid kasutada võib maksimaalselt 5 grammi.
• Krooniline mitteaktiivne faas. Suhkur ja kõik selle derivaadid on keelatud. Päevane vedeliku maht suureneb 1,7 liitrini. Suureneb ka vajamineva valgu kogus, seda tuleb tarbida vähemalt 100 grammi päevas.

Alternatiivne ravi reuma raviks lastel

Looduslikest vahenditest on mitmeid, mis kõige võimsamalt töötavad reuma ilmingute vastu. Esimene selline aine on kurkum. Selle koostises sisalduv kurkumiin vähendab suurepäraselt põletiku intensiivsust. Kehtivad retseptid:

Järgmine tervendav aine on taruvaik. Retseptid sellega:

Mõned tõhusamad traditsioonilised ravimid reuma raviks:

1. Teil on vaja männiokkaid ja alkoholi Tinktuura. Liiter purk täidetakse nõeltega ja täidetakse alkoholiga. Purk kaetakse tiheda kaanega ja infundeeritakse 3 nädalat (selle aja jooksul peate seda mõnikord raputama) päikesevalguse eest kaitstult. Paar tilka tinktuuri tuleks niisutada suhkrukuubikuga ja võtta suu kaudu 30 minutit enne sööki. Seda protseduuri tehakse kuni 3 korda päevas.
2. soola. Aktiivse reuma korral saate haigele kohale teha soolase vee kompressi. Kui reuma on remissioonis, võite kahjustatud piirkonda soojendada kuuma soolaga (seda kuumutatakse pannil, seejärel valatakse sokki või rätikusse).

Oluline on meeles pidada, et traditsiooniline meditsiin ei saa kuidagi mõjutada patoloogia algpõhjust ja nende tegevus on suunatud peamiselt reuma sümptomaatiliste ilmingute eemaldamisele. Enne loetletud retseptide kasutamist peaksid vanemad kindlasti konsulteerima lapse arstiga.

Võimalikud tüsistused

Laste reuma kõige ohtlikumate tüsistuste hulgas on:

Reuma ennetamine lastel

Lapseea reuma vältimine on üsna lihtne, kui järgite mõningaid ennetusreegleid. Omavahel võib neid jagada:

• Esmane - on haiguse ennetamine;
• Sekundaarne - nende eesmärk on vältida haiguse progresseerumist ja kordumist.

Reumaatilise palaviku riski minimeerimiseks peate:

1. Korraldage lapse elu. Tema elus tuleks õigesti kombineerida kehaline aktiivsus, õige toitumine, jalutuskäigud väljas ja kõvenemine.
2. Tugevdage oma lapse vaimset tervist. Stress ja emotsionaalne ülekoormus kurnavad oluliselt immuunsüsteemi ning nõrgenenud organism on teatavasti viirustele vastuvõtlikum, tal on raskem nendega võidelda.
3. Jälgige last. Väikese patsiendi vanemad peaksid pöörama tähelepanu tema seisundile ja sümptomitele, mille üle ta kaebab. See aitab haigusi tabada varases arengujärgus ega anna neile aega areneda.
4. Alustage õigeaegselt infektsioonide vastast ravi. Kui haigus tabatakse ja ravitakse peaaegu kohe, on tüsistuste oht minimaalne.

Lapse vanemad peaksid meeles pidama, et osa vastutusest lapse tervise eest ei sõltu mitte ainult arstidest, vaid ka nendest endist.

Mis puudutab ägenemiste ja reuma ägenemise ennetamist, siis see koosneb ka mitmest aspektist korraga. Ennetavad meetmed on suunatud retsidiivide ja ägenemisvastase ravi fookustest vabanemisele, keha kaitsefunktsiooni tugevdamisele. Samuti soovitatakse lastel läbida kardiotroofse ravi kuur.

on allergilise ja nakkusliku iseloomuga haigus, mis mõjutab süsteemselt liigeste sünoviaalmembraane, südame ja veresoonte sidekudet, naha seroosmembraane, kesknärvisüsteemi, kopsude silmi, maksa ja neerud.

Meditsiinilises terminoloogias leiate lapseea reuma teise nime - Sokolsky-Buiko haigus.

Keskmine vanus, mil see haigus diagnoositakse, varieerub 7 kuni 15 aastani. Reuma populatsioonipiiranguid ei ole ja see on laialt levinud kogu maailmas.

Reuma sümptomid lastel

Esimesi haigusnähte võib märgata vähemalt nädal pärast streptokokkinfektsiooni ja maksimaalselt kuu aega.

Reuma manifestatsiooni sümptomid on järgmised:

Reumokardiit. Seda iseloomustab põletikuline protsess südameseina mitmes või kõigis kihtides, millega võib kaasneda perikardiit (südame väliskesta kahjustus), müokardiit (südamelihase põletik), endokardiit (südame sidekoe põletik). süda) ja pankardiit (kaasa arvatud südame kõikide kihtide põletik). Noorte patsientide reumaatilisest südamehaigusest tingitud kaebustest võib esile tõsta väsimust, õhupuudust, valu südames ja arengut.

Polüartriit. Sellega kaasneb peamiselt suurte ja keskmiste liigeste kahjustus, valu ilmnemine neis. Haigus areneb sümmeetriliselt.

Korea. See mõjutab sagedamini tüdrukuid ja ilmneb suurenenud ärrituvuse, pisarate ja sagedaste meeleolumuutuste kujul. Siis hakkab kannatama kõnnak, käekiri muutub, kõne muutub segaseks. Kõige raskematel juhtudel ei saa laps ise süüa ega enda eest hoolitseda.

Rõnga erüteem. Kaasnevad lööbed, mis näevad välja nagu kahvatud, kergelt roosakad rõngad. Enamasti paikneb maos ja rinnal. Mõjutatud piirkonnad ei sügele ega kooru.

Reumaatilised sõlmed. Need moodustuvad nahaaluste moodustiste kujul, mis paiknevad peamiselt pea tagaküljel ja kohas, kus liigesed ühinevad kõõlustega.

Need on viis peamist sümptomit, mis kaasnevad lapseea reumaga. Paralleelselt võib patsient kannatada kõhuvalu, ninaverejooksu all. Ohtlikud on korduvad reumahood, mis tekivad aasta hiljem. Samal ajal süvenevad joobeseisundi sümptomid, tekivad südamerikked, sealhulgas: mitraalklapi prolaps, aordi puudulikkus, aordiavad jne.

Laste reuma põhjused

Põhjuste hulgas, mis põhjustavad reuma tekkimist lapsepõlves, on järgmised:

Esiteks ägedad hingamisteede infektsioonid, sarlakid, farüngiit, tonsilliit või tonsilliit, põhjustatud A-rühma hemolüütilisest streptokokist.Reuma arenema hakkamiseks aga ühest infektsioonist ei piisa. On vajalik, et infektsioon kutsuks esile talitlushäire, mis omakorda hakkab "rünnama" terveid keharakke. Sageli on see tingitud streptokokkinfektsioonide ebapiisavast või mitteõigeaegsest ravist.

Teiseks pärilik tegur. Uuringud näitavad, et reumat saab jälgida sama perekonna liikmetel.

Kolmandaks, streptokoki infektsiooni pikaajaline kandmine ninaneelus võib provotseerida immuunsüsteemi ebapiisavat talitlust ja põhjustada lapsepõlves reumat.

Lisaks on sekundaarsed tegurid mis mõjutavad haiguse arengut. Nende hulka kuuluvad ületöötamine, alajahtumine ja kehv toitumine, mis omakorda vähendab immuunsust ja suurendab nakkushaigustesse nakatumise ohtu.

Nii lastearst kui ka lastereumatoloog võivad kahtlustada lapsel haiguse esinemist.

Edasiste uuringute põhjuseks on konkreetsed kriteeriumid, millest iga arst juhib:

mis tahes tüüpi kardiit;

korea olemasolu;

Subkutaansete sõlmede moodustumine;

Pärilik eelsoodumus reuma;

Positiivne reaktsioon spetsiifilisele ravile.

Lisaks on olemas väikesed hindamiskriteeriumid, mis võimaldavad haigust kahtlustada, need on: artralgia, palavik, spetsiifilised vereparameetrid (kiirenenud ESR, neurofiilne leukotsütoos jne).

Seetõttu on lisaks anamneesi uurimisele, standardsele läbivaatusele ja patsiendi küsitlemisele vaja läbi viia laboriuuringud:

Samuti on mõttekas teha rindkere röntgen. See uuring võimaldab teil määrata südame konfiguratsiooni (mitraal või aordi), samuti kardiomegaalia.

EKG läbiviimine võimaldab teil näha häireid südame töös ja fonokardiograafia, et teha kindlaks klapiaparaadi kahjustus.

Südamehaiguse esinemise näitamiseks lapsel näidatakse talle ehhokardiogrammi.

Reuma tüsistused lastel

Haigus on selle tüsistuste tõttu ohtlik. Nende hulgas on südamehaiguste teke. Samal ajal mõjutavad selle klapid ja vaheseinad, mis viib elundi funktsionaalsuse rikkumiseni. Sageli esineb defekti progresseerumine haiguse korduvate rünnakutega lapse kehale. Seetõttu on nii oluline viia patsient õigeaegselt südamekirurgi konsultatsioonile ja vajadusel teha operatsioon spetsialiseeritud kliinikus.

Muud võimalikud tüsistused hõlmavad südame sisemise voodri põletikku, trombembooliat, südame rütmihäireid ja kongestiivse südamepuudulikkuse teket. Need seisundid on surmavad ja võivad provotseerida elutähtsate elundite, nagu põrn ja neerud, arengut. Sageli leitud, vereringepuudulikkus.

Haiguse tüsistuste vältimiseks on oluline õigeaegselt märgata reuma tunnuseid ja alustada ravi.

Reumadiagnoosiga lapsed paigutatakse ravile haiglasse. Haiguse ägedal perioodil on oluline, et patsient jääks voodisse. Selle kestuse määrab lapse seisund ja haiguse olemus. Kui reuma on kerge, tuleb voodirežiimi järgida umbes kuu aega. Pärast seda perioodi määratakse lapsele füsioteraapia harjutused. Erinevalt täiskasvanust on lastel raske minimaalset aktiivsust säilitada. Seetõttu peavad vanemad tema vaba aega korralikult korraldama. Appi tulevad lauamängud, värvimisraamatud, raamatud jne.

Narkootikumide ravi taandub haiguse arengut põhjustanud patogeeni kõrvaldamisele. Kõige sagedamini kasutatakse selleks penitsilliinil põhinevat antibiootikumravi. Ravimit manustatakse parenteraalselt 10 päeva jooksul. Sellise ravi minimaalne kestus on nädal. Annuse valib arst individuaalselt ja see sõltub haiguse käigu tõsidusest ja lapse kehakaalust. Seejärel kasutatakse bitsilliini-5 või 1. Kui lapsel on penitsilliini suhtes allergiline reaktsioon, tuleb see asendada erütromütsiiniga.

Kui südamelihas ja südame seinad on kahjustatud, määratakse lapsele glükokortikoidid kombinatsioonis mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Sageli kasutatakse skeemi "atsetüülsalitsüülhape + prednisoloon". Nähtava toime ilmnemisel tühistatakse ravim järk-järgult, vähendades annust.

Populaarsed kaasaegsed ravimid reuma raviks on voltaren ja metindool. Neil on tugev põletikuvastane toime.

Kui südamelihas ja südame seinad ei ole kahjustatud ning põletikuline protsess on ebaoluline, ei soovitata patsiendil hormonaalseid ravimeid võtta. Arst valib ainult sobivas annuses põletikuvastased ravimid.

Lisaks vajab laps abiteraapiat, mis seisneb vitamiinikomplekside määramises, kaaliumipreparaatide võtmises. Lapsed veedavad tavaliselt haiglas kuni 2 kuud. Väikesi patsiente jälgivad arstid on kardioloogid ja reumatoloogid.

Kui patsient on remissioonis, näidatakse talle sanatoorset ravi. Ennetamiseks kasutatakse sügisel ja kevadel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuuri. Vastuvõtu aeg - 1 kuu.

Kaasaegsed ravimid, mida on soovitatav kasutada laste reuma raviks:

MSPVA-d (indometatsiin, voltaren, brufeen jne);

kortikosteroidhormoonid (triamtsinoloon, prednisoloon);

Immunosupressandid (delagiil, kloorbutiin jne).

Õigeaegse arsti poole pöördumisega on surmaoht minimaalne. Sõltuvalt südamekahjustuse astmest sõltub haiguse prognoosi raskusaste. Kui reumaatiline kardiit progresseerub ja kordub, kujutab see endast suurimat ohtu lapse tervisele.

Haiguse aktiveerumise ajal on väikese patsiendi jaoks oluline järgida teatud dieeti, mis põhineb mitmel põhimõttel:

Vältige lihtsate süsivesikute rikkaid toite. See on tingitud asjaolust, et sellised tooted põhjustavad sageli haiguse ägenemise ajal allergilisi reaktsioone, mida ei pruugi olla varem täheldatud.

Menüü peaks olema võimalikult mitmekesine puu- ja juurviljadega.

Haiguse ägedas faasis on vaja süüa üks muna päevas, välja arvatud pühapäevad.

Kui südame töös on tõsiseid häireid, tuleb mitu päeva (3 päeva) hoiduda valgurikkast toidust, süüa ainult köögivilju ja puuvilju. Päevas võite juua kuni 300 ml piima.

Oluline on küllastada keha C-vitamiiniga. Seetõttu on vaja tarbida rohelisi ja tsitrusvilju.

Tuleb mõista, et reuma ravi peaks olema kõikehõlmav ja põhinema mitte ainult ravimite võtmisel, vaid ka hästi korraldatud toitumisel ja õigel igapäevasel rutiinil.

Kuna haigus on tõsiste tüsistustega ohtlik, on oluline selle õigeaegne ennetamine. Reuma puhul on tavaks välja tuua nii esmased ennetusmeetmed kui ka sekundaarsed. Esimesed on suunatud haiguse ennetamisele ja lapse nakatumise ennetamisele, teised aga haiguse kordumise, samuti reuma progresseerumise ärahoidmisele.

Haiguse vältimiseks tuleks lapsepõlvest alates võtta ennetavaid meetmeid:

Esiteks on vaja lapse elu asjatundlikult korraldada, see hõlmab kehalist kasvatust, pikka ajaviidet värskes õhus, kõvenemist, madala süsivesikute sisaldusega õiget toitumist.

Teiseks on see lapse psüühika tugevdamine. Need meetmed aitavad säilitada kaitsevõimet õigel tasemel ja aitavad infektsiooni korral organismil infektsiooniga kiiremini toime tulla.

Kolmandaks on esmased ennetusmeetmed streptokokkinfektsiooniga patsiendi isoleerimine ja kontaktlaste jälgimine. See võimaldab nakatunu õigeaegselt tuvastada ja kiiremat ravi alustada, samuti takistada haiguse levikut meeskondades.

Neljandaks, kui infektsioon on tekkinud, on vaja ravi alustada niipea kui võimalik. On tõestatud, et kui streptokokkinfektsiooni ravi alustada hiljemalt nakatumise kolmandal päeval, väheneb reuma haigestumise risk nullini.

Vanemate jaoks on oluline mõista, et esmane ennetus on vajalik meede, mille eest ei vastuta ainult meditsiinitöötajad. Lapse tervise säilitamiseks on vaja olla tähelepanelik kõigi halb enesetunde sümptomite suhtes ja otsida õigeaegselt kvalifitseeritud abi.

Mis puutub sekundaarsesse ennetusse, siis see on tingitud reuma kalduvusest korduda. Seetõttu on sarnase diagnoosiga lapsed pikka aega arsti järelevalve all. Neid jälgivad reumatoloog, kardioloog, ortopeed ja teised kitsad spetsialistid.

Oluline on säilitada patsiendi immuunsus õigel tasemel, mis tagab organismi kõrge vastupanuvõime reumale. Lisaks peaks arstidel olema eriline kontroll laste üle, kelle peredes on haigusjuhtumeid lähisugulaste, sealhulgas vendade ja õdede seas.

Haridus: Diplom erialal "Üldmeditsiin", mis on saadud Volgogradi Riiklikus Meditsiiniülikoolis. Eriarsti tunnistuse sai ta ka 2014. aastal.