Наименование на вагинална баня според номенклатурата. Вагинална баня (терапевтична). Неправилно положение на женските полови органи, причини, клиника, диагностика, лечение, профилактика

СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ В АГИНЕКОЛОГИЯТА

МАНИПУЛАЦИЯ №1

"ВЪНШНО ИЗМЕРВАНЕ НА ТАЗ"

Цел:оценка на размера на таза.

Показания:бременност.

Противопоказания:не.

Оборудване:тазомер, кушетка, индивидуална карта на бременната.

Последователност:

1. Сложете бременната на дивана в легнало положение с изпънати и събрани крака и гол корем.

2. Застанете отдясно на пациента с лице към нея.

3. Вземете тазомера така, че палците и показалците да държат бутоните, а скалата с делението да е обърната нагоре. Напипайте точките с показалците си, между които маркирайте стойността на желания размер на скалата, разстоянията се измерват.

4. Определете 3 размера на таза:

Натиснете бутоните на тазомера към външните ръбове на предните горни илиачни шипове, измерете разстоянието между тях - distantia spinarum (нормално 25-26 cm);

Преместете бутоните на тазомера по външния ръб на илиачните гребени, като намерите най-голямото разстояние между тях - distantia cristarum (нормално 28-29 cm);

Намерете най-изпъкналите точки на шишовете на бедрената кост и натиснете бутоните на тазомера - distantia trochanterica (обикновено 30-31 см) към тях.

5. Измерете директния размер на таза: външен конюгат - външен конюгат (обикновено 20-21 см):

легнете жената настрани, огънете долния крак в тазобедрените и коленните стави, опънете горния крак.

Бутонът на единия клон на тазомера трябва да бъде поставен в средата на горния външен ръб на симфизата, другият трябва да бъде притиснат към супракакралната ямка (в областта на горния ъгъл на сакралния ромб).

6. Вписване на резултатите в индивидуалната карта на бременната

МАНИПУЛАЦИЯ №2

„ИЗМЕРВАНЕ НА ИНДЕКС НА СОЛОВИЕВ“

Цел:определяне на дебелината на тазовите кости и неговия капацитет.

Показания:бременност.

Противопоказания:не.

Оборудване:ролетка.

Последователност:

1. Освободете китката на бременна жена от дрехите.

2. Измерете обиколката на китката с рулетка.

3. Оценете резултата: средно индексът на Соловьов е 14-15 cm; колкото по-нисък е индексът, толкова по-тънки са костите и по-голям е капацитетът на таза.

МАНИПУЛАЦИЯ #3

"ИЗМЕРВАНЕ НА КОРЕМНАТА ОБЕКТА"

Цел:определяне на гестационната възраст и очакваното тегло на плода.

Показания:втората половина на бременността.

Противопоказания:не.

Оборудване:

бременна или анамнеза за раждане.

Последователност:

1. Поставете жената на дивана в легнало положение с изпънати крака.

2. Измерете обиколката на корема със сантиметрова лента: отпред - на нивото на пъпа, отзад - на нивото на лумбалната област.

Забележка:пикочният мехур на бременната жена трябва да се изпразни.

МАНИПУЛАЦИЯ #4

"ИЗМЕРВАНЕ НА ВИСОЧИНАТА НА ПОТОПА НА МАТКАТА"

Цел:определяне на бременността и очакваното тегло на плода.

Показания:втората половина на бременността.

Противопоказания:не.

Оборудване:кушетка, рулетка, индивидуална карта

бременна или анамнеза за раждане.

Последователност:

1. Поставете жените на дивана в легнало положение с изпънати крака.

2. С дясната си ръка натиснете края на сантиметровата лента до средата на горния ръб на симфизата, а с лявата си ръка издърпайте лентата по повърхността на корема до проекцията на дъното на матката.

3. Запишете резултата в индивидуалната карта на бременната или историята на раждането.

Забележка:пикочният мехур на жената трябва да се изпразни.

МАНИПУЛАЦИЯ #5

„СЛУШАНЕ НА СЪРЦЕТО НА ПЛОДА“

Цел:оценка на плода.

Показания:втората половина на бременността.

Противопоказания:не.

Оборудване:акушерски стетоскоп, хронометър, кушетка, индивидуална карта за бременност или история на раждане.

Последователност:

1. Сложете бременната на дивана в легнало положение с изпънати крака.

2. Вземете акушерски стетоскоп, плътно го притиснете към предната коремна стена, движейки го, за да слушате и в същото време да преброите сърдечната дейност на плода.

3. Запишете резултата в индивидуалната карта на бременната или в историята на раждането.

Забележка:

1. Сърцебиенето на плода се чува при главно предлежание - под пъпа, при тазово предлежание - над пъпа.

2. Сърдечната честота на плода е 120-140 удара в 1 минута е нормална.

3. При многоплодна бременност пулсът на плода е различен, не по-малък от 10 удара.

МАНИПУЛАЦИЯ №6

"РЕЦЕПТИ НА ВЪНШНИ АКУШЕРСКИ ИЗСЛЕДВАНИЯ"

Цел:определяне на позицията, позицията и предлежанията на плода.

Показания:втората половина на бременността.

Противопоказания:спешни акушерски състояния.

Оборудване:диван, бременна.

Последователност:

1. Поставете бременната жена на дивана в легнало положение със свити в тазобедрените и коленни стави крака.

2. Застанете отдясно на пациента, с лице към нейното лице.

3. Първи прием: определяне на височината на фундуса на матката и тази част от плода, която се намира в фундуса на матката. Поставете дланите на двете си ръце върху проекцията на фундуса на матката, съберете пръстите и леко натиснете надолу.

4. Втори прием: определяне на положението на плода и вида му. Поставете двете си ръце върху проекцията на страничните повърхности на матката. По време на палпация, с надлъжно положение на плода, гърбът се усеща от едната страна, а от другата страна - малки части от него (ръце и крака).

5. Трети прием: определяне на предлежащата част на плода. Отворете дланта на дясната ръка, така че палецът да е от едната страна, а останалите четири да са от другата страна на проекцията на долния сегмент на матката. С бавно и внимателно движение потопете пръстите си дълбоко и покрийте предлежащата част. Главата се определя като закръглена част, с възможност за "балотиране". При седалищно предлежание над симфизата се палпира обемна мека част, която няма ясни контури и заоблена форма.

6. Четвърта техника: изясняване нивото на стоене на представящата част. Застанете отдясно с лице към краката на бременната. Поставете дланите на двете си ръце върху проекцията на долния сегмент на матката отдясно и отляво. С внимателно движение задълбочете пръстите над симфизата. Задайте съотношението на предлежащата част към входа на малкия таз: над входа, във входа или в кухината на малкия таз.

Усложнения:болезнени усещания при небрежно боравене.

МАНИПУЛАЦИЯ №7

„САНИРАНЕ НА СТРАНИ С ШЕВОВЕ НА СПРАВАТА“

Цел:предотвратяване на гнойно-септични усложнения в следродилния период.

Показания:наличието на следродилни конци на перинеума.

Противопоказания:не.

Оборудване:стерилни: форцепс, памучни топки, марлени кърпички, 3% разтвор на водороден прекис, йоден спиртен разтвор 5%, ръкавици, съд, мушама, подплатена пелена, табла за използвания материал; контейнер с разтвор на фурацилин 1: 5000, контейнери с дезинфекционен разтвор.

Последователност:

1. Предупредете родилката за предстоящата процедура.

2. Помолете майката да заеме позиция в леглото "легнала по гръб" със свити крака в коленните и тазобедрените стави.

3. Сложете ръкавици, поставете мушама под пуерпералната.

4. Поставете кораб под родилката.

5. Вземете стерилна памучна топка с форцепс.

6. Изсипете разтвор на фурацилин 1: 5000 от контейнера върху перинеума, измийте външните гениталии с клещи с памучна топка от пубиса до ануса, след това вътрешната повърхност на бедрата, като смените памучните топки и ги пуснете в съда.

7. Вземете стерилна салфетка с форцепс и подсушете външните гениталии, хвърлете я в съда.

8. Отстранете съда, поставете стерилна пелена под родилката, като я помолите да повдигне таза (без да докосвате жената).

9. Огледайте шевовете преди обработката, като отбележите наличието на хиперемия, подуване на кожата около шевовете или гнойна плака. Ако има някакви промени, уведомете Вашия лекар.

10. Вземете стерилна памучна топка с форцепс, навлажнете я в 3% разтвор на водороден прекис и обработете шевовете, като внимателно отстраните лохиите, пуснете топката в тавата за използвания материал.

11. Вземете стерилна марля с щипка и подсушете шевовете, изхвърлете я в тавата за отпадъци.

12. Вземете памучен тампон, напоен с 5% йодна тинктура с щипка, и обработете шевовете, пуснете го в тавата за отпадъци.

13. Дезинфекцирайте предметите за грижа.

14. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор.

15. Измийте ръцете си.

Усложнения:нагнояване на шевовете на перинеума в нарушение на правилата на асептиката.

МАНИПУЛАЦИЯ №8

„ВЗЕМАНЕ НА МАРТОНАТОЛОГИЯ ЗА ЦИТОЛОГИЯ“

Цел:ранно откриване на онкологична патология.

Показания:профилактичен преглед, гинекологични заболявания.

Противопоказания:менструация.

Оборудване:стерилни: памучни топки, мушама, вагинално огледало Cusco, анатомични пинсети, форцепс, предметно стъкло, ръкавици; формуляри за препоръки, контейнер с дезинфекционен разтвор.

Последователност:

1. Сложете ръкавици.

2. Постелете мушама върху гинекологичния стол.

3. Поставете пациентката на гинекологичния стол в легнало положение със свити крака в коленните и тазобедрените стави.

4. Вземете спекулум Cuzco и разкрийте шийката на матката върху спекулумите.

5. С щипка със стерилна памучна топка отстранете секрета от шийката на матката и го изсипете в съд с дезинфекционен разтвор.

6. Вземете анатомична пинсета, вкарайте я в цервикалния канал с 1 сантиметър, вземете изхвърлянето от стените на канала и ги нанесете върху предметното стъкло с широк ход.

7. Подсушете предметното стъкло с материала.

9. Свалете ръкавиците и ги потопете в съд с дезинфекционен разтвор.

10. Попълнете формуляра за насочване към лабораторията, като посочите: пълно име, възраст на пациента, дата на вземане на цитонамазката, занесете я в хистологична лаборатория.

Забележка:ако шийката на матката е патологично променена, материалът се взема от три зони: цервикалния канал, патологично променената област на шийката на матката, от границата между здравата тъкан и патологично променената област.

Усложнения:не.

МАНИПУЛАЦИЯ №9

„ИЗГОТВЯНЕ НА КОМПЛЕКТ ИНСТРУМЕНТИ И ПОМОЩ ПРИ КУРТЕГАЦИЯ НА МАТОЧНАТА КУХИНА”.

Цел:помощ на лекаря при извършване на операция.

Показания:определени от лекаря.

Противопоказания:не.

Оборудване:стерилен: набор от инструменти за изстъргване на маточната кухина, памучни топки, халат, маска, шапка, престилка, ръкавици, калъфи за обувки, мушама; контейнер с антисептичен разтвор (фурацилин 1: 5000), гинекологичен стол, количка, пакет с лед, контейнери с дезинфекционен разтвор.

Последователност:

1. Обработете ръцете за операцията, поставете стерилни: халат, шапка, маска, престилка, ръкавици.

2. Помолете пациента да си сложи калъфи за обувки.

3. Постелете мушама върху гинекологичния стол.

4. Поставете пациентката на гинекологичния стол в легнало положение със свити крака в коленните и тазобедрените стави.

5. Покрийте стерилна двуетажна маса: отгоре подредете в определен ред инструментите: вагинални огледала с форма на лъжица, разширители на Hegar до № 12, маточна сонда, дълги пинсети, кюрети с различни размери, аборт, вакуум аспиратор и накрайници за него, сачма и двузъби щипки, щипки с памучна топка; отдолу - контейнер с антисептичен разтвор на фурацилин.

6. Застанете отдясно на пациента.

7. По време на операцията дръжте вагиналното огледало, бързо и ясно следвайте всички инструкции на лекаря.

8. След края на операцията поставете пациента на количка, поставете леден пакет върху долната част на корема.

9. Дезинфекцирайте предмети и инструменти за грижа.

10. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор.

11. Измийте ръцете си.

Усложнения:инфекция поради неспазване на правилата за асептика.

МАНИПУЛАЦИЯ №10

„ОКАЗВАНЕ НА ПЪРВА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ

ПРИ ЕКЛАМПСИЯ"

Цел:оказване на първа помощ.

Показания:пристъп на еклампсия.

Противопоказания:не.

Оборудване:стерилни: топки, салфетки, пинсети или клещи, разширител за уста, държач за език или безопасна игла, гумени ръкавици; 70% алкохол, система за интравенозно приложение на лекарства, контейнер за дезинфекционен разтвор, кушетка.

Последователност:

1. Поставете пациента на дивана в легнало положение с изправени крака.

2. Сложете ръкавици.

3. Обърнете главата на пациента настрани.

4. Внимателно отворете устата си с кърпичка.

5. Пъхнете 2-ри и 3-ти пръст на лявата ръка в устата, между горната и долната челюст, на мястото, където свършват зъбите.

6. С дясната ръка използвайте салфетка, за да почистите устата от повръщане.

7. Поставете разширителя на устата с дясната си ръка.

8. Поставете държача за език върху 1/3 от езика.

9. Извадете езика отстрани.

10. Държачът за език може да се фиксира отвън, възможно е върху дрехи.

11. Ако няма държач за език, третирайте безопасната игла с алкохол, пробийте езика й, завържете стерилна салфетка към него, фиксирайте го отвън.

12. Подгответе система за интравенозно приложение на лекарства.

13. Спешно се обадете на лекар.

14. Затъмнете стаята, изключете шума.

15. Помогнете на лекаря при предоставянето на грижи.

Усложнения:не.

Забележка:транспортирането на пациента е изключено.

МАНИПУЛАЦИЯ №11

"ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ПЪРВА ПОМОЩ ПРИ МАТОЧНО КРЪВЕНИЕ"

Цел:предоставяне на спешна помощ.

Показания:спонтанен аборт, извънматочна бременност.

Противопоказания:не.

Оборудване:пакет с лед, апарат за кръвно налягане, часовник със секундарник, гумени ръкавици, съдове с дезинфекционен разтвор, диван, хавлия.

Последователност:

1. Поставете пациента на дивана.

2. Успокойте я.

3. Сложете ръкавици.

4. Увийте пакет с лед с кърпа.

5. Поставете балончето върху стомаха на пациента.

6. Спешно се обадете на лекар.

7. Измерете кръвното налягане.

9. При пристигането на лекаря изпълнете всичките му назначения.

Усложнения:не.

МАНИПУЛАЦИЯ #12

ИЗЯВЛЕНИЕ НА ВАГИНАЛНИ БАНИ

Цел:прилагане на лекарства.

Показания:гинекологични заболявания.

Противопоказания:кървене от матката.

Оборудване:гинекологичен стол, мушама, вагинално огледало Cusco (необходим размер), форцепс, стерилен материал, лекарства за вагинални бани, ръкавици, табла, дезинфектант.

Последователност:

2. Измийте ръцете си, сложете ръкавици

6. Поставете огледало във влагалището;

7. Отстранете слузта от шийката на матката и влагалищното съдържимо от задния форникс със сух стерилен тампон;

8. Изсипете лекарствения разтвор във влагалището, така че влагалищната част на матката да потъне в него;

9. Оставете лекарството за 15-20 минути

10. Отстранете огледалото;

11. Поставете суха стерилна салфетка между срамните устни;

12. Свалете ръкавиците, измийте ръцете.

Забележка:

1. Загрейте лекарствения разтвор до 37-38 С.

2. Обемът на лекарственото вещество е 20-25 ml.

3. Повторете процедурата след 2 дни.

4. Пикочният мехур трябва да се изпразни.

Усложнения:

Изгаряния на вагиналната лигавица при неспазване на температурния режим.

МАНИПУЛАЦИЯ #13

ВЪВЕЖДАНЕ НА ВАГИНАЛНИ ТАМПОНИ

Цел:поставяне на тампон във влагалището.

Показания:гинекологични заболявания.

Оборудване:гинекологичен стол, мушама, спекулум на Симпсън с повдигач, форцепс, анатомични пинсети (2), стерилен материал, лекарства, използвани за вагинални тампони, ръкавици, ножици.

Последователност:

1. Обяснете на пациента целта на процедурата;

3. Поставете пациентката на гинекологичен стол с разтворени крака и сгънати в тазобедрените и коленните стави, поставете мушама под задните части;

4. Между краката сложете блат;

5. Измийте външните гениталии с топла вода и подсушете;

6. Въведете огледало и повдигач;

7. Използвайки суха топка върху форцепса, избършете шийката на матката, форникса и вагината;

8. С помощта на пинсети поставете тампон, навлажнен или намазан с лекарство, във влагалището;

9. Нанесете тампон върху шийката на матката или задния форникс;

10. Внимателно отстранете вагиналното огледало и повдигача, като държите тампона с пинсети на мястото на поставянето му;

11. Извадете пинсетите от вагината;

12. Отрежете краищата на тампона с ножица, оставяйки 2-3 см отвън;

13. Свалете ръкавиците, измийте ръцете.

Забележка:

1. Размерът на памучните тампони е 3 * 1,5 * 1,5 cm, завързани напречно с конец, чиято дължина на свободния край е 12-18 cm.

2. Отстранете тампона след 8-10 часа, като издърпате свободния край.

3. Пикочният мехур трябва да се изпразни.

Усложнения:Не

МАНИПУЛАЦИЯ #14

ВЪВЕЖДАНЕ НА ВАГИНАЛНИ ОГЛЕДАЛА

Цел:изследване на стените на вагината и шийката на матката.

Показания:гинекологични изследвания.

Оборудване:гинекологичен стол, мушама, огледало във формата на лъжица, асансьор, огледало Cusco, ръкавици, дезинфекционен разтвор (3% хлорамин).

Последователност:

1. Обяснете на пациента целта на процедурата;

2. Измийте ръцете си, сложете ръкавици;

3. Поставете пациентката на гинекологичен стол с разтворени крака и сгънати в тазобедрените и коленните стави, поставете мушама под задните части;

4. 1 и 11 пръст на лявата ръка за разтваряне на големите срамни устни;

5. С дясната ръка внимателно поставете сгъваемото огледало в затворена форма, първо в надлъжно положение, след това го преместете в напречно положение и го отворете, като не достигате до шийката на матката;

6. Преместете спекулума отворен към сводовете на влагалището, така че шийката на матката да се вижда;

7. Фиксирайте огледалото в отворено положение с винт;

8. Огледайте шийката на матката;

9. Отворете винта на огледалото;

10. Внимателно извадете огледалото от вагината, като постепенно го затваряте;

11. Поставете огледало във формата на лъжица с ръб, успореден на страничната стена на влагалището;

12. Обърнете огледалото напречно, фиксирайте задната стена на влагалището и извадете шийката на матката;

13. Успоредно на огледалото, поставете повдигача на предното огледало, за да повдигнете и фиксирате предната стена на влагалището;

14. В края на процедурата внимателно отстранете повдигача от вагината, а след това и огледалото.

15. Поставете инструментите в 3% разтвор на хлорамин;

16. Свалете ръкавиците, измийте ръцете.

Забележка:

1. Пикочният мехур трябва да се изпразни;

2. В момента използвайте комплекти инструменти за еднократна употреба;

3. Инспекцията на стените на вагината се извършва, когато огледалото е отстранено;

4. Инспекцията на предната стена на вагината се извършва при отстраняване на повдигащото огледало;

5. Задната стена на влагалището се оглежда при отстраняване на огледалото във формата на лъжица.

Усложнения:травма на вагиналната лигавица.

Забележка:ходещите родилки самостоятелно измиват млечните жлези с топла вода под чешмата с индивидуален сапун.

МАНИПУЛАЦИЯ #15

"Вземане на цитонамазки за степента на чистота на влагалището"

Цел:скрининг за полово предавани инфекции

Показания:дизурични разстройства; изпускане от пикочните органи; риск от заразяване с полово предавани инфекции.

Противопоказания:не.

Оборудване:стерилни: лъжица на Фолкман или набраздена сонда, огледало Куско, дълга гинекологична пинсета, памучни топки, 2 предметни стъкла, нож за стъкло, ръкавици; бъбрековидна тава, съдове с дезинфектанти.

Последователност:

I. Вземане на натривки от жени.

1. Сложете ръкавици.

2. Разделете предметното стъкло на 4 секции („U“, „V“, „C“, „R“) с нож за стъкло.

3. Избършете областта на уретрата и парауретралните проходи със сух стерилен тампон.

4. Масажирайте уретрата с пръст от страната на влагалището, като я притискате към срамната кост.

5. Вземете материала с лъжица на Фолкман или набраздена сонда, като вкарате инструмента на дълбочина 1,5-2,0 cm в уретрата, като се опитате да получите секрет чрез леко остъргване на предната и страничната стена на уретрата.

6. Нанесете отделящото се върху предметно стъкло на тънък равномерен слой в секцията „U“.

7. Поставете използваните предмети за грижа в тавата за отпадъци.

8. Поставете спекулум Cuzco във влагалището и отворете шийката на матката.

9. Избършете шийката на матката със сух стерилен тампон, изхвърлете го в тавата за отпадъци.

10. Вкарайте дълъг гинекологичен форцепс в цервикалния канал на дълбочина 1,0 и вземете отделянето от стените на канала.

11. Поставете го върху предметно стъкло в секция "C".

12. Вземете секрета от стените на влагалището, предимно от задния форникс на влагалището, с дълга гинекологична пинсета и нанесете секрета върху предметното стъкло в секция “V”.

13. Вземете материала от ануса на ректума с тъпа лъжица на Фолкман, като изстържете от лигавицата и нейните гънки и нанесете секрета върху предметното стъкло в "R" секция.

14. Свалете ръкавиците, поставете ги в съд с дезинфекционен разтвор.

15. Измийте ръцете си.

Забележка:

1. Манипулацията трябва да се извършва внимателно, за да не се нарани лигавицата.

2. При момичетата се изследва секрецията на лигавицата на уретрата, вагината и ректума. Методът на вземане на материала е същият като при жените, само че материалът се взема внимателно от влагалището, без огледала, с набраздена сонда през отвора на химена.

Раздел II

Здраво семейство

МАНИПУЛАЦИЯ №1

„ИЗПОЛЗВАНЕ НА ПРОСТИ ТЕСТОВЕ

ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЗА БРЕМЕННОСТ»

Цел:диагностика на ранна бременност.

Показания:нарушение на менструалния цикъл.

Противопоказания:не.

Оборудване:тест ленти "Gravitest".

Последователност:

1. Вземете първата сутрешна проба от урина в чист и сух съд.

2. Вземете тест лентата "Gravitest" за тъмния край и я потопете в урината със светлия край до нивото, отбелязано със стрелките "max" (не по-дълбоко).

3. След 3-10 секунди извадете тест лентата и я поставете върху суха, неабсорбираща повърхност.

4. Оценете резултата след 5 минути: резултатът е отрицателен - ако върху контролната част на тест лентата се появи една цветна линия; резултатът е положителен (наличие на бременност) - две цветни линии (едната на мястото за изследване, другата на контролата).

Забележка:

1. Достоверността на анализа е почти 100%.

2. Не интерпретирайте резултатите, получени след 15 минути.

3. Тестването е неуспешно, когато няма видими цветни линии (неуспешен тест или неправилно приложение).

МАНИПУЛАЦИЯ №2

"ИЗМЕРВАНЕ НА БАЗАЛНА ТЕМПЕРАТУРА"

Цел:диагностичен.

Показания:определени от лекаря.

Противопоказания:треска, диария, заболявания на ректума.

Оборудване:два термометъра, температурен лист, моливи в различни цветове (черен и червен), 2 контейнера с дезинфекционен разтвор.

Последователност:

1. Поставете 2 контейнера с дезинфекционен разтвор на нощното шкафче.

2. Етикетирайте контейнерите: за „аксиларна температура“ и за базална температура“.

3. Осигурете на пациента 2 термометъра "за аксиларна температура" и "за базална температура".

4. Обяснете на пациента, че тя:

4.1. На сутринта съвсем спокойно, без да ставам от леглото, сложих два термометъра: единия в подмишницата, другия в ректума.

4.2. След 10 минути извадих и двата термометъра и записах температурата.

4.3. Отбележете двете показания на лист хартия с различни моливи.

4.4. Поставете термометрите в подходящи съдове с дезинфекционен разтвор.

Забележка:

1. Повтаряйте процедурата ежедневно, сутрин, в продължение на 2-3 месеца.

2. Отбележете дните от менструалния цикъл върху температурната диаграма.

3. Ако телесната температура се повиши, спрете измерването.

4. Покажете температурната диаграма на лекаря.

МАНИПУЛАЦИЯ #3

"ГРИЖА ЗА ГЪРДНИТЕ ЖЛЕЗИ НА ПАРТНЬОРА"

Цел:профилактика на следродилни гнойно-септични усложнения.

Показания:профилактика на мастит.

Противопоказания:мастит.

Оборудване:стерилни: топки и салфетки, форцепс, гумени ръкавици, индивидуален сапун, топла вода, специален сутиен, контейнер с дезинфекционен разтвор.

Последователност:

1. Сложете ръкавици.

2. Навлажнете стерилната топка с вода с помощта на форцепс.

3. В определен ред (зърното, цялата млечна жлеза) измийте млечната жлеза.

4. Подсушете млечната жлеза със стерилна салфетка.

5. Сложете специален сутиен.

6. Свалете ръкавиците, поставете ги в съд с дезинфекционен разтвор.

7. Измийте ръцете си.

Усложнения:нарушение на кръвообращението в млечните жлези поради неправилно избран сутиен.

МАНИПУЛАЦИЯ #4

Самоизследване на тестисите

Цел:своевременно откриване на патология на тестисите.

Показания:месечно, на възраст от 15 до 40 години.

Противопоказания:не.

Оборудване:Председател.

Секвениране:

1. Измийте ръцете си.

2. Свалете бельото.

3. Поставете десния си крак на стол.

4. Палпирайте скротума с пръстите на двете си ръце и намерете десния тестис.

5. Внимателно го прегледайте за уплътнения. Кожата около тестиса се движи свободно, което дава възможност да се определи цялата му повърхност.

6. За да се определи епидидима (под формата на тънка връв), е необходимо с внимателни движения да се палпира задната му горна част.

7. Повторете цялата процедура, за да прегледате левия тестис.

8. Спуснете двата крака на равна повърхност. Единият тестис виси под другия.

9. Навийте тестисите между палците и останалите пръсти. Трябва да са твърди на пипане, с диаметър 3,5 - 4 см (размерите не трябва да се различават с повече от 5 - 6 мм.)

10. Носете бельо.

11. Измийте ръцете си.

Забележка:

1. Ръцете трябва да са топли.

2. Самоизследването на тестисите е най-добре да се прави след душ, когато мускулите на скротума са отпуснати.

3. Преди прегледа е необходимо да изпразните пикочния мехур.

4. Процедурата е безболезнена и отнема не повече от една минута.

5. Палпацията на скротума и тестисите ви позволява да определите техния размер, тегло, плътност, признаци на уплътнения и подуване.

6. Липсата на един тестис показва неспуснат тестис.

МАНИПУЛАЦИЯ #5

"ПОЧИСТВАНЕ НА ТОАЛЕТНАТА НА ЖЕНАТА"

Цел:предотвратяване на възходяща инфекция.

Показания:редовна трудова дейност.

Оборудване:стерилни: корцанг, марлени кърпички, накрайник за чаша

Есмарх, пелена с подплата, гумени ръкавици, маска; съд,

Иригатор на Есмарх; антисептичен разтвор (0,05% разтвор

калиев перманганат, 0,02% разтвор на фурацилин), мушама,

контейнери с дезинфекционен разтвор.

Последователност:

1. Измийте ръцете си, сложете маска, ръкавици.

2. Поставете мушама под пуерпериума, поставете съд.

3. Предложете й да разтвори краката си.

4. Corzang вземете стерилна салфетка

5. Измийте външните гениталии (от пубиса до перинеума), перинеума, вътрешната част на бедрата, ануса, като използвате стерилни кърпички и ги сменете с антисептичен разтвор от чашата на Есмарх.

6. Подсушете със стерилни кърпички.

7. Дайте стерилна пелена.

8. Дезинфекцирайте предметите за грижа.

9. Свалете ръкавиците, поставете ги в съд с дезинфекционен разтвор, измийте ръцете си.

Усложнения:гнойно-септични заболявания в нарушение на правилото

асептика.

МАНИПУЛАЦИЯ №6

„ПАЛПАТОРНО ИЗВЪРШВАНЕ

САМОИЗГЛЕД НА ГЪРДИТЕ»

Цел:своевременно откриване на неоплазми на млечните жлези.

Показания:месечно 2-3 дни след края на менструацията,

в менопауза - всеки 1-ви ден от месеца.

Противопоказания:не.

Оборудване:диван, огледало, хавлия.

Последователност:

1. Застанете пред огледалото.

2. Поставете лявата си ръка на тила.

3. Прокарайте пръстите на дясната си ръка около лявата гърда с кръгови движения към зърното.

4. Проверете за уплътнения.

5. Повторете същото с дясната млечна жлеза: поставете дясната ръка на тила и огледайте дясната гърда с лявата ръка.

6. Поставете двете си ръце на тила и внимателно погледнете в огледалото областта на млечните жлези; проверка за промени във формата, размера; изпускане от зърната.

7. Поставете двете си ръце на кръста, стегнете силно мускулите на гърдите и ръцете и вижте дали няма трапчинки или подутина.

8. Легнете по гръб, сложете сгъната кърпа под раменете си.

9. Поставете дясната си ръка зад главата си.

10. С върховете на пръстите на лявата ръка правете кръгови движения около дясната гърда към зърното. Движенията трябва да са доста уверени.

11. Проверете областта между гърдите, подмишницата и самата подмишница.

12. Повторете същото върху лявата млечна жлеза.

13. Стиснете зърната с показалеца и палеца си, проверете за някакво течение.

Забележка:самоизследването не замества редовното

посещения при лекар.

ВАГИНАЛНА ДУКСИЯ

ПОКАЗАНИЯ:

колпит

Ендоцервицит

Ерозия на шийката на матката

Хронично заболяване на маточните придатъци и др.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Кървене от матката

Менструация

Бременност

ОБОРУДВАНЕ: Есмархова чаша, вагинален накрайник, лекарствен разтвор, предписан от лекар.

ТЕХНИКА:

1. Изсипете 1-1,5 литра лекарствен разтвор в чашата на Есмарх.

2. Окачете чашата на Есмарх на стойка на 70-100 см над нивото на таза на пациента.

3. Проверете температурата на течността в чашата с воден термометър, измийте външните полови органи.

4. Вкарайте върха във влагалището на дълбочина 6-7 cm.

5. Отворете крана, оставяйки течността да тече по-бързо или по-бавно.

6. В края на процедурата отстранете върха.

ТЕХНИКА ЗА ПОСТАВЯНЕ НА ВАГИНАЛНА БАНЯ

ПОКАЗАНИЯ:

колпит

Цервицит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Остри възпалителни процеси на вътрешните полови органи

Кървене от матката

Менструация

Бременност

ОБОРУДВАНЕ: двукрили огледала, лекарствен разтвор по лекарско предписание

ТЕХНИКА:

1. Поставете сгъваемо огледало във влагалището, фиксирайте го и изсипете разтвора (първата част веднага се отцежда и водата се подменя).

2. Продължителността на банята е 10-15 минути. Тазът на пациента трябва да бъде повдигнат, за да не изтече разтворът.

Бани за женски болести

Седящите терапевтични вани се използват при обрив на пелена, възпаление на външните срамни устни, следродилни белези, възпаление на голямата жлеза на влагалищния вестибюл (бартолинит), хемороидални прояви и др. Температурата на водата във ваната трябва да бъде + 32–33 °C. Продължителността на приема е 15-20 минути. След него не трябва да взимате душ, а само леко да попиете тялото си с кърпа, да се облечете и да си починете 1,5-2 часа. Още по-добре, след лечебна баня, легнете в топло легло и в никакъв случай не преохлаждайте.

Такива вани трябва да се приемат през ден, за курс на лечение от 10-15 процедури, като едновременно се използват лечебни инфузии от лечебни растения.

Една седяща вана изисква 10-12 g от колекцията. Има доста такива. Ето някои от тях. В тях всички лечебни растения се вземат в равни части:

- издънки от боровинки, листа от бреза, листа от зимна зеленина, листа от маншет, цветя от вратига, градска трева, елхови игли, листенца от рози, грудки от орхидеи;

- коренище от змийска змия, листа от череша, трева от вероника, цветя от невен, листа от живовляк, трева от агримония, коренище от изправена тинтява, трева от бял равнец, трева от мащерка;

- цветове от черен бъз, корен от бяла ружа, коренище от яйце, листа от орех, трева от тинтява, трева от пелин, пъпки от топола, листа от люляк, агнешка трева;

- Исландски мъх, листа от бергения, листа от огнище, листа от морски зърнастец, издънки от имел, лавандулова трева, трева от трицветна теменужка, листа от градински чай;

- листа от калина, издънки от берберис, трева от хвощ, ленено семе, коренище от сапун, трева от ливадна детелина, листа от елша, полска трева, трева от жълтурчета;

- листа от бреза, трева от коприва, трева от жаба, листа от подбел, кора от бяла върба, издънки от хвойна, плодове от кимион, овесена слама, листа от череша;

- Жълт кантарион, цветя от невен, коренище от ангелика, трева от ливадна сладка трева, листа от глухарче, трева от кравайче, трева от мента, издънки от боровинки;

- коренище от женско биле, коренище от оман, издънки от малина, трева от маргаритка, трева от пелин, цветя от синя метличина, листа от люляк, трева от градински чай.

Баня с лайкаизползва се при неврози, заболявания на женската полова област, хемороиди. Лайката се използва като успокоително средство при неврози, антисептик и аналгетик.

50-100 г сух цвят от лайка се варят в 1,5-2 л вода под капак за 5 минути. Отварата настоява 2 часа, обвита. След това се изсипва в напълнената вана. Такива бани могат да бъдат както общи, така и местни. Приема се обща баня с температура + 37-39 ° C за 25 минути през ден. Курс 10-15 бани. Курсът на местните бани се предписва в зависимост от вида на заболяването.

Баня от градински чайима противовъзпалителни, дезинфекционни, стягащи свойства. Те се предписват през ден при заболявания на женските полови органи, хемороиди, сърбеж и екзема на перинеума, кожни заболявания.

За обща баня 100 г билки се запарват в 2 л вряща вода и се оставят за 3 часа. След това бульонът се излива в събраната вода с температура + 37–39 ° C. Можете да останете в такава вана 20 минути. Курс 10-15 процедури.

Баня с невенизползва се при възпалителни заболявания на лигавиците на кожата, ерозия на шийката на матката, хемороиди.

За обща баня 500 г цвят от невен се заливат с 5 л студена вода и се варят в добре затворен емайлиран съд 10 минути. Бульонът се филтрира и се излива във вода. Вземете вана с температура + 37–39 ° C за 20 минути. Курс 10-15 бани.

Баня с валерианаизползва се за успокояване на централната нервна система, при различни вегетативно-съдови нарушения, неврози, при менопауза. Баните с валериан се препоръчват при безсъние, началните стадии на хипертония.

100 г натрошен корен от валериана се запарва с 1 литър вряща вода, настоява се във вряща водна баня за 15 минути, охлажда се при стайна температура за 1 час и се прецежда. Добавете във вана с вода с комфортна температура и легнете в нея за около половин час. За бани с валериана можете да използвате и тинктура от валериана (в размер на 2-3 бутилки на 10 литра вода).

Вана с комплексна колекцияМного помага при климактеричен синдром.

Необходимо е да се вземат по 1 част билка пълзяща мащерка, билка бял равнец, коренища от аир, 2 части билка пелин, листа от градински чай, пъпки от горски бор. 10 ст. л. смес, залейте с 3 литра вряща вода, кипете 30 минути, охладете 30 минути, прецедете и изсипете в събраната вода при температура + 36–37 ° C. Баните да се вземат 2 пъти седмично. Продължителността на процедурата е 15 минути.

Баня с пелинизползва се при неврози по време на менопаузата.

Корените на пелин се смилат, заливат се със студена вода и се оставят за 2 часа, след това се вари 10 минути, прецежда се и се изсипва във вана с вода, загрята до + 36–37 ° C. Къпете се през нощта.

При менопаузален синдром е ефективно и използването на общи вани с инфузии от лечебни растения:

- трева от сладка детелина, трева от ливадна трева, трева от пелин, цветя от лайка, трева от градински чай, листа от бреза - по равно;

- билка риган, билка мента, билка пелин, билка motherwort - по 3 части, разсад от хмел, цветя от липа - по 1 част;

- коренище от валериана, трева от сладка детелина, трева от маточина, цветя от лайка, трева от шип, издънки от боровинки - по равно;

- трева от вероника, цветя от невен, трева от лавандула, трева от пелин, трева от мащерка, листа от бреза, цветя от липа - по равно;

- трева от риган, трева от ливадна трева, трева от маточина, трева от пелин, разсад от хмел, трева от рута - по равно;

- листа от глог, издънки от ангелика, трева от мента, трева от низ, трева от градински чай, издънки от розмарин - по равно.

Пригответе инфузии и провеждайте процедури за баня по същия начин, както е описано по-горе за баня със сложна колекция.

1. Анатомия на женските полови органи Външни полови органи са пубис, големи и малки срамни устни, клитор, предверие, химен. Вътрешните включват влагалището, матката, фалопиевите тръби и яйчниците Външните полови органи. Пубисът е

За женските билки Някои от популярните билки за жени, описани по-долу, имат дълга история, а някои се основават на скорошни изследвания върху човешкото тяло. Те също са много широко използвани сред текущите