Серозен менингит: какво е това, причини, симптоми, диагноза и лечение. Признаци и лечение на серозен менингит при деца Вирусът, който причинява серозен менингит

Възпалителният процес, който засяга менингите, се нарича менингит. Един от неговите варианти е серозната форма. В този случай в цереброспиналната течност присъстват левкоцити и възпалителни елементи. Лечението на заболяването трябва да се извърши навреме. Забавянето може да доведе до опасни усложнения.

Какво е това?

Възпалението на мембраните на гръбначния и главния мозък започва след излагане на провокиращ фактор. Това могат да бъдат както външни агенти, така и вътрешни. Най-често серозният менингит има вирусен характер. В около 85% от случаите заболяването се причинява от различни вируси.

Могат да се отбележат най-честите причини, водещи до заболяването:

Вирусни инфекции.В повечето случаи - аденовирусни варианти. Аденовирусите са силно устойчиви на неблагоприятни фактори на околната среда и лесно се разпространяват във въздуха. Бебетата често се разболяват чрез въздушни капчици. След 3-5 дни се появяват първите клинични симптоми.

бактериални.В леки случаи те могат да причинят и серозно възпаление. Коковата флора има силен невротоксичен ефект и бързо допринася за увреждане на нервната система. Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, бактериите се размножават достатъчно бързо в тялото на детето и допринасят за развитието на възпаление.

Травматични наранявания.Най-често срещаният вариант са последствията от травма при раждане. При по-големи деца серозният менингит може да се появи като усложнение след черепно-мозъчна травма в резултат на инцидент или злополука. Протичането на заболяването в такава ситуация обикновено е доста тежко. Необходима е консултация с неврохирург.

Вродени патологии.Такива случаи възникват, когато бъдещите майки се заразят по време на бременност с вируси на морбили или рубеола. Бебето, намирайки се в утробата на майката, също може лесно да се зарази. Последствията от инфекцията са доста опасни. При родените деца има нарушения на психичните и неврологичните функции.

Причини и провокиращи фактори

Нито едно дете не е имунизирано от развитието на серозен менингит. Дори при напълно здраво бебе инфекцията и намаляването на общия имунитет могат да развият това опасно заболяване. Вирусната етиология на заболяването не позволява на специалистите да измислят ефективни ваксини, които да предотвратят всички възможни варианти на заболяването. При някои деца рискът е значително повишен.

Рисковите групи включват:

Недоносени бебета, както и деца с изключително ниско тегло при раждане.По правило тези деца все още нямат добре оформена и работеща имунна система. Това води до висока чувствителност на тялото на детето към различни инфекциозни заболявания. Нервната система на недоносеното бебе също не е добре адаптирана към външната среда.

Вродени или родови наранявания на главата, както и увреждане на органите на нервната система.При различни видове травматични мозъчни наранявания при бебета могат да се появят признаци на серозно възпаление. Повредените пиа матери бързо се въвличат във възпалителния процес. Заболяването може да се развие в първите дни след раждането на бебето.

вътрематочна инфекция.Инфекцията с рубеола е най-опасна за бъдещия плод. Също така в някои случаи инфекцията с вируса на Epstein-Barr може да доведе до развитие на менингит.

Вродени или придобити имунодефицити.Ниското ниво на имунната система не позволява на тялото на детето да се справи с всяка инфекция. Левкоцитната връзка на кръвта, която е предназначена да се бори с чужди агенти, практически не изпълнява задълженията си. В резултат на това размножаването на микроорганизмите в тялото става бързо и възпалението се увеличава бързо.

Инкубационен период

Първите клинични признаци при серозния вариант на менингит се появяват доста рано. Инкубационният период при вирусни възпаления обикновено е 3-5 дни. При рубеола - този период може да бъде 2 седмици. По време на инкубационния период на заболяването бебето практически не се притеснява от нищо.

В някои случаи внимателните майки могат да забележат някаква промяна в поведението на детето. Детето става по-мълчаливо, палаво, иска повече ръце.

При някои бебета апетитът може да намалее и сънят може да бъде донякъде нарушен. Въпреки това, общото състояние на детето по време на инкубационния период страда леко. Основните прояви на заболяването се появяват след няколко дни.

Симптоми и първи признаци

Често е трудно да се разпознае серозният менингит у дома. Педиатърът ще може да определи това заболяване, след като прегледа детето и провери за специални, характерни менингеални признаци.

Потърсете съвет от лекар със съмнение за менингит, майката трябва, ако се появят следните прояви:

Повишаване на телесната температура.Обикновено до 38-39 градуса. При по-тежко протичане температурата може да се повиши дори до 39,5. Той е слабо намален дори под въздействието на антипиретици. Обичайните дози на парацетамол не водят до изразен клиничен ефект.

Силно главоболие.Обикновено е разлята, без ясна локализация. Синдромът на болката се увеличава с промяна в позицията на тялото или фокусиране на зрението. Хоризонталната позиция носи повече комфорт на бебето. Децата се опитват да лъжат повече, с леко отметнати назад глави. Това е характерната менингеална поза.

Болезненост на мускулите в задната част на врата.Това се дължи на проявата на ригидност на тилната мускулатура. Издърпването на краката към корема може да увеличи синдрома на болката. Този симптом се появява във връзка с увреждане на нервите и възпаление на менингите на гръбначния мозък.

Обща изразена слабост.В острия период на заболяването бебето страда много от благосъстоянието. Децата отказват да ядат, стават много сънливи. Те почти не играят с играчки. Кърмачетата отказват кърмене, могат да плюят по-често.

Силно гадене.Този симптом е класическа проява на менингит и се среща в 90% от случаите. През целия ден бебетата изпитват силно усещане за тежест зад гръдната кост и постоянно гадене. На фона на висока температура или силно главоболие може да се появи дори повръщане. Обикновено е много обилен и единичен. Гаденето или повръщането се появяват без връзка с храненето.

Болезненост в мускулите.По-често, когато се опитвате да приведете краката към стомаха или торса, синдромът на болката се увеличава значително. Болезненост може да се появи и в шийния отдел на гръбначния стълб.

При заразяване с ентеровирусна инфекция може да се появи коремна болка и разстройство на изпражненията. Тези симптоми могат също да увеличат диспептичните прояви и да доведат до увеличаване на гаденето.

Появата на обрив.Този признак е типичен само за онези вирусни инфекции, които протичат с появата на елементи на кожен обрив. Най-често може да се появи при менингококова инфекция, както и при рубеола или морбили. В по-редки случаи се регистрира появата на серозен менингит при варицела.

В редки тежки случаи - появата на конвулсии и замъгляване на съзнанието. При неблагоприятен ход на заболяването може да настъпи дори кома. Това състояние изисква спешна хоспитализация на бебето в интензивното отделение.

Диагностика

Поставянето на правилната диагноза е необходима гаранция за назначаване на навременно и ефективно лечение. Към днешна дата диагностицирането на серозни форми на менингит играе водеща роля в педиатрията. Огромен брой нежелани реакции, които възникват след заболяването, придават голямо значение на диагностичните процедури.

Един от най-простите и достъпни диагностични методи е пълната кръвна картина. Тя ви позволява да изясните етиологията на процеса. Левкоцитната формула показва наличието на вирусна флора, която е причинила възпалителния процес. Ускорената ESR също показва наличието на възпаление. Анализирайки кръвната картина, лекарите могат да определят наличието на усложнения.

Също толкова информативен метод за диагностика е бактериологичното изследване. Материалът за изследване може да бъде слюнка, урина или кръв. С помощта на специални анализатори лабораторните лекари откриват причинителя на заболяването. По време на такива бактериологични изследвания също е възможно да се определи чувствителността на микроба към различни лекарства.

Серологичните кръвни тестове могат да открият специфични антитела. За тези изследвания се взема венозна кръв. След няколко дни, като правило, лекарите имат готов резултат. С помощта на този анализ е възможно с голяма степен на вероятност да се каже кой патоген е причинил заболяването.

В съмнителни случаи невролозите прибягват до събиране на цереброспинална течност. Този анализ обикновено се предписва по време на диференциалната диагноза на серозен и гноен менингит. Също така помага да се изключат редки форми на заболяването. Например, туберкулоза. Изобилието от левкоцити в цереброспиналната течност (CSF) ви позволява да изясните естеството на възпалението.

Методи на лечение

Всички форми на менингит трябва да се лекуват в болнични условия. Това заболяване е много опасно. Огромен брой възможни усложнения могат да се развият спонтанно, дори въпреки продължаващото лечение. Болното дете изисква постоянно наблюдение от медицински работници.

Лечението на заболяването е комплексно. Основният принцип на терапията е премахване на причината за заболяването и намаляване на неблагоприятните симптоми. Ако менингитът е от вирусна природа, тогава в този случай на детето се предписват антивирусни и имуностимулиращи лекарства. Такива лекарства се прилагат интравенозно за по-добро усвояване на активните вещества, които съставляват състава.

При бактериални форми на менингит се използват различни антибиотици.В момента педиатрите предпочитат антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Тези лекарства се справят отлично с различни микроби и имат добър профил на поносимост. Най-често се предписват макролиди или инжекционни цефалоспорини от най-новите поколения.

За да се намали главоболието и да се предотврати подуване на мозъка, лекарите използват диуретици. Диуретиците могат ефективно да намалят вътречерепното налягане и да спасят бебето от постоянна болка. При тежки случаи на заболяването употребата на диуретици се извършва в условията на интензивно отделение и интензивно лечение.

Някои бебета, особено тези под тригодишна възраст, могат да получат усложнения от сърдечно-съдовата система. Най-често има различни форми на аритмии. За лечение на такива ритъмни нарушения лекарите прибягват до предписване на специални антиаритмични лекарства на базата на пропанол или бета-блокери.

За поддържане на имунитета и бързо възстановяване от менингит, на бебета се прилагат инжекционни форми на витамини от група В. Тези лекарства имат положителен ефект върху нервната система и допринасят за бързото възстановяване на увредените менинги.

Болничен престой

Европейските и руските клинични препоръки включват задължително присъствие на дете в детска болница за целия период на лечение на менингит. Новородени или кърмачета се лекуват в специализирани отделения. Медицинските институции, които се грижат за болни деца с менингит, трябва да бъдат оборудвани с цялото необходимо оборудване за реанимация.

Възможно ли е домашно лечение?

При тежки случаи на заболяването или при деца под една година, при първите признаци на менингит, е необходима задължителна хоспитализация. Забавянето на предоставянето на медицинска помощ може да провокира появата на животозастрашаващи усложнения. Наблюдението на бебето у дома е възможно само по време на възстановителния период. Това условие е необходимо за пълното възстановяване на тялото на детето след тежка инфекция.

Последици и възможни усложнения

С правилното лечение, като правило, повечето деца се възстановяват. Въпреки това, някои бебета могат да изпитат различни последствия. Всички усложнения след серозен менингит могат да бъдат разделени на:

Бели дробове:нарушена памет и внимание, умора, неспособност за концентрация. Няколко месеца след прекаран менингит бебетата могат да се оплакват от леко главоболие.

Тежки:развитие на сърдечна и бъбречна недостатъчност поради инфекциозно системно възпаление, аритмии, еписиндром, нарушена мускулна контракция.

Предотвратяване

За да сведете до минимум възможността от инфекция с различни инфекции, които могат да доведат до менингит, трябва да запомните за задължителното спазване на мерките за лична хигиена.

Всяко дете трябва да има собствена чаша, прибори за хранене. Кърпите и хигиенните продукти за деца трябва да се перат поне два пъти седмично. При новородени - ежедневно.

По време на епидемични огнища на инфекции в учебните заведения бебетата трябва да бъдат поставени под карантина. Обикновено трае 1-2 седмици. Такава принудителна мярка помага значително да намали риска от възможна инфекция и да предпази бебето от инфекция.

Укрепване на имунитета- също играе важна роля за поддържане на добро здраве.

Разходките и игрите на открито ще бъдат чудесен вариант за поддържане на добрата работа на имунната ви система.

Правилното лечение на серозен менингит избягва появата на сериозни усложнения и води до възстановяване. Трябва да се помни, че когато се появят първите признаци на възпаление, определено трябва да се консултирате с лекар. Навременната диагноза и назначаването на лекарствена терапия ще спаси живота, както и ще запази здравето на бебето.

За повече информация какво е менингит при деца и как да предпазите детето си от заболяване, вижте следното видео.

Менингитът е много опасна патология, която при възрастни е свързана с много тежки симптоми на главоболие и други признаци. Заболяването изисква хирургично лечение, за да се избегнат сериозни последствия, усложнения и смърт на човек.

Менингитът е възпаление, което засяга централната нервна система в областта на менингите. За твърдата обвивка възпалителният процес се нарича пахименингит, а за меката обвивка - лептоменингит. Протичането на заболяването както при възрастни, така и при деца води до тежко страдание на пациента, което е пряко свързано с високата чувствителност на нервните окончания в черупката на мозъка. Болката в тази част на тялото се възприема особено ясно, така че основните симптоми и признаци на менингит са болка.

Причините

Причините за патологията включват действието на вирусни и инфекциозни патогенни агенти, най-честите от които са:

Енцефалит, пренасян от кърлежи. По-голямата част от епизодите на инфекция не засягат медулата, така че няма изразени неврологични симптоми.
Причинителят на туберкулозата. Тази форма на заболяването се нарича туберкулозен менингит. Протича бавно и трудно и се появява човек, който отдавна е болен от туберкулоза, поради което тялото е значително отслабено.
Прояви менингококов гноен менингит. Неговите признаци и симптоми са класически набор от това заболяване, основният от които е хеморагичен обрив. Възможни са различни усложнения, до гангрена на ръцете или краката. Днес такъв менингит е рядък, той е по-характерен за детските институции, където обикновено се появяват огнища.

| Повече ▼ редки причини, поради което менингите се възпаляват при възрастни, това е ефектът от гъбички или друга патогенна микрофлора. Важна роля играят възможностите на имунната система, така че значителното й отслабване значително увеличава риска от менингит и усложнява лечението. Например, при хора, чийто ХИВ се е превърнал в СПИН, болестта може дори да причини появата на бактерии, които са безвредни за здрав човек. Освен това заболяването в този случай ще се различава в тежък курс.

Класификация, какво е серозен менингит

Съпътстват се много възпалителни процеси гнойни явления, и менингитът не е изключение тук, така че, ако има гной по време на възпаление, но се класифицира като гноен. След аутопсия на хора, починали от тази патология, често се открива цяла „гнойна капачка“, която покрива мозъка.

Друго нещо е с такова явление като серозен менингит. Тази форма на патология се понася по-лесно, тъй като излишъкът от протеин не се образува в цереброспиналната течност и остава прозрачен - без гной. Серозната форма при възрастни често се образува в резултат на ухапване от кърлеж, заразен с енцефалит. Опасността в този случай може да бъде сложна форма, резултатът от която често води до повторна поява на гной.

Обикновено тази ситуация се развива, когато възрастен има открита черепно-мозъчна травма. Често срещано явление в този случай е появата на посттравматичен възпалителен процес.

В допълнение към характеристиките на курса, наличието на гнойни прояви и причини, е обичайно да се разделя вече съществуващо заболяване според засегнатата област, от които пряко ще зависят първите клинични признаци и симптоми. В този случай се разграничава менингит:

Базаленкогато е засегната основата на мозъка
Конвекситаленхарактеризиращ се с увреждане на мембраните на полукълбата
спиналнанаречена патология, която е засегнала напълно гръбначната мембрана.

Въз основа на какъв вид заболяване поток, но се случва:

Светкавично бързо
Хронична

Фулминантната разновидност обикновено се причинява от менингококов сепсис, а хроничната разновидност обикновено се причинява от туберкулоза.

Освен това патологията се класифицира според признаци като чувствителност към антибиотици, наличие на промени в цереброспиналната течност и др.

Последици и усложнения

Както разбрахме, серозният менингит преминава без гноен процес. По този начин формата с признаци на гной се счита за по-опасна, следователно, използвайки нейния пример, ще анализираме кои са най-значимите усложнения и отрицателни последици от заболяването за възрастни:

състояние септичен шоккогато поради намалена тъканна перфузия е нарушено снабдяването с кислород и други вещества
подуване, в резултат на което мозъкът се подува, което води до разместване на тъканите му. Доста честа причина за смърт, обикновено симптомите на оток се появяват в първите часове след инфекцията.
Миграция на инфекциозни агенти в кората на главния мозък, което причинява фокални признаци на менингоенцефалит
развитие оклузивна хидроцефалия, много сериозно усложнение, което възниква в резултат на блокиране на потока на цереброспиналната течност поради тяхното спояване. Резултатът от това отклонение е бързо повишаване на вътречерепното налягане.

Ако се появят ранни признаци на менингит, определено трябва да се свържете с медицинско заведение. Независимо от това какви симптоми са налице в момента, важно е да се подложите на лечение в болница, тъй като е много трудно да се предвидят усложненията и последствията от заболяването, което може пряко да застраши живота.

Първите признаци на менингит

Най-характерният признак, че възрастен има менингит, е главоболието. Има обаче по-ранни симптоми, по които може да се разпознае началото на заболяването:

Температурата се повишавателесна температура до 39 градуса или повече, пациентът трепери
Кожна хипертонияпри докосване на кожата причинява дискомфорт.
фотофобияи проявление фонофобиякогато шумната атмосфера причинява силен дискомфорт

Тези признаци са доста широки, те могат да бъдат предшественик на респираторно заболяване или мигренозен пристъп, но въпреки това могат да се използват за навигация и изводи, ако има някакви подозрения. След един ден се развиват вече традиционни клинични симптоми и признаци на менингит.

Симптоми на минингит

Менингитът при възрастни се проявява с церебрални симптоми, които се изразяват главно в постоянно главоболие. Болката в главата може да бъде толкова силна, че пациентът си спомня точно кога е започнала. В комбинация с висока температура, водеща до треска, води до много бързо изтощение, пациентът много бързо се уморява.

Опитите за спиране на бойния синдром не водят до нищо, стандартната употреба на аналгетици е просто загуба на време. Въпросът е в съвсем различен механизъм, когато, за разлика от общоприетата болезненост, симптомите се появяват поради постоянно раздразнени менинги. Това се дължи на персистираща възпалителна реакция, която води до свръхпроизводство на цереброспинална течност.

Резултатът е рязко повишаване на налягането, цереброспиналната течност притиска възпалените области, като по този начин изостря още повече симптомите. Освен това често има феномен, наречен " церебрално повръщане". Този симптом няма нищо общо с нарушения на стомашно-чревния тракт. Появява се в резултат на дразнене на мозъчната структура в резултат на повишено вътречерепно налягане. Резултатът е абсолютно внезапно гадене, когато повръщаното буквално „избликва“. В следващата секунда пациентът осъзнава, че всичко може да се повтори, опитвайки се да премахне нещата възможно най-далеч, за да не го развали. След повръщане менингитът по никакъв начин не намалява интензивността си.

Още един симптомкоето характеризира менингита, се нарича симптом на сътресение. Механизмът на възникването му е много подобен на проявата на междуребрена невралгия или болки в гърба, когато всяко сътресение на нерва, което се случва в хода на нормалния живот, реагира с остра болка. За разлика от тези патологии, при менингит се появяват такива „невралгични болки в гърба“ в главата, които се понасят много по-трудно и понякога лишават възрастен от възможността да спи и да яде нормално.

При всяко повдигане на главата, опит за промяна на позата или дори просто вдишване, човек получава доза силен болков дискомфорт. Често менингитът се усложнява от запек, поради факта, че напрежението става просто невъзможно. В допълнение, болката често присъства в сухожилията и мускулите.

Постепенно пациентът, инстинктивно опитвайки се да избегне засилването на негативните усещания, придобива характерна поза. Пациентът е в легнало положение на една страна с крака, притиснати към корема, и глава, отметната назад.

Следващата характеристика, възникващ при възрастни и позволяващ еднозначно идентифициране на заболяването, се нарича симптом на Бехтерев. Същността му се състои в това, че ако ударите областта на скулите с малък чук, тогава остра болка ще се появи не на мястото на удара, а в цялата област на главата.

Още един ярък знакче човек има менингит, това е появата на главоболие с натиск с пръст върху очите. Всяко подобно действие е придружено от гримаса, характерна за силна болка.

Описаните по-горе симптоми са характерни за серозна и гнойна формаменингит при възрастни. Ако по кожата се появят обриви, които постепенно се сливат, е възможно с голяма степен на вероятност да се каже, че пациентът има менингококов менингит.

Още от описанието на симптомите става ясно, че положението е много сериозно. В този случай може да помогне само спешна медицинска помощ, специализираните лекари са инфекционист и невролог.

По-нататък непредприемане на действиязаплашва да увеличи вътречерепното налягане и токсични симптоми. В тога пациентът може да загуби съзнание поради инфекциозно-токсичен шок и развитие на мозъчен оток. В този момент започва бавно прогресиране до състояние на кома и нарушена подвижност на очите, с общ ступор и потиснато съзнание.

Лечение на менингит

Както гнойният, така и серозният менингит при възрастни изискват задължително лечение. Първият етап от терапията е както диагноза, така и мярка за облекчаване на острите симптоми. Нарича се " лумбална пункцияи се състои в правене на изображения на цереброспиналната течност. Важен параметър в този случай ще бъде не само неговият цвят, консистенция и т.н., но и как изтича по време на пункцията - капка по капка или силен поток. Това може да се използва за преценка на налягането вътре в черепа. Ясно е, че премахването на прекомерния натиск носи много силна инвестиция.

Вземането на проба от цереброспиналната течност се извършва в болница, след което човек не може да стане в продължение на 24 часа. По-нататъшното лечение се определя чрез анализ на състава на взетата пункция. Като цяло, процесът на терапия на първия етап се състои във въвеждането антибиотици. Ако заболяването е причинено от туберкулоза, тогава лечението се извършва с подходящи лекарства.

Успоредно с това започнете противовъзпалително лечение, състоящ се в интравенозно приложение на хормони от групата на кортикостероидите. Тези лекарства облекчават болката добре, ако менингитът е както серозен, така и гноен.

При навременно и адекватно лечение след два дни е възможно да се постигне значително подобрение в състоянието на пациента - болката в главата на пациента се притъпява, температурата спада, той започва да се храни нормално.

Прогноза за лечение

Сравнително лесно е да се постигне подобрение при възрастен с менингит, но е много по-трудно да се предвиди пълно възстановяване. Ефективността на лечението зависи до голяма степен от:

Колко бързо е оказана първа помощ
Колко силна е интоксикацията и треската
Има ли хеморагични обриви
Колко изразени са церебралните симптоми на главоболие и повръщане
Има ли пациентът потиснато съзнание
Пункцията даде ли облекчение и какви са резултатите от нейния анализ
Колко бързо утихнаха обострените симптоми на болестта
Има ли съпътстващи или фонови патологии, как се лекуват?

Като цяло, дългосрочната прогноза на терапията може да се припише на благоприятна. Често се изисква допълнителен прием на ноотропни лекарства, абсорбиращи средства и превантивни мерки за предотвратяване на повишаване на налягането в CSF.

Серозният менингит е бързо увреждане на мембраните на мозъка, което се характеризира със серозен възпалителен процес, чийто причинител може да бъде вируси, бактерии или гъбички.

Освен това в 80% от клиничните случаи вирусите се считат за виновници на възпалението. Това сериозно заболяване засяга предимно деца в предучилищна възраст от 3-6 години, а симптомите на серозен менингит също са малко по-рядко срещани при учениците, а менингитът с вирусен произход е изключително рядък при възрастни.

Подобно на менингит с друга етиология, серозният менингит се характеризира с общи менингеални симптоми, като гадене, силно главоболие и многократно повръщане. Отличителни черти на вирусния произход на серозния менингит е много рязкото начало на заболяването, съзнанието е леко нарушено, такъв менингит не трае дълго и има благоприятен изход.

Според клиничната картина на състоянието на пациента, според резултатите от PCR изследването и данните от анализа на цереброспиналната течност се поставя диагноза - серозен менингит. Лечението на пациенти с този вид менингит се основава на симптоматична и антивирусна терапия - болкоуспокояващи, антипиретици, антивирусни лекарства. Ако етиологията на менингита е неизяснена и състоянието на детето се влошава, се предписват и широкоспектърни антибиотици, които действат на всички потенциални инфекциозни агенти.

Серозен менингит - причини

Най-често остър серозен менингит се причинява от ентеровируси - ECHO вируси, Coxsackie вируси, по-рядко причината за серозен менингит може да бъде причинителят на инфекциозна мононуклеоза (Epstein-Bar вирус), вирус, цитомегаловирус, грип, аденовируси, херпесна инфекция , морбили (вж.

Серозният менингит може да бъде не само вирусен, но и бактериален (с туберкулоза, сифилис), а понякога и гъбичен. Типична бактериална лезия е гнойна (менингококов менингит). Серозният менингит обикновено е вирусен вариант.

Напоследък зачестиха огнища на вирусен серозен менингит сред децата, причинени от различни ентеровируси, така че ще разгледаме вирусен серозен менингит, симптоми и лечение при деца и начини за предаване на това заболяване.

Серозното възпаление може да причини мозъчен оток. В същото време изтичането на цереброспиналната течност е нарушено, мозъчният оток провокира повишаване на вътречерепното налягане. За разлика от бактериалния гноен менингит, серозната форма на възпаление не води до масивна ексудация на неутрофили и мозъчните клетки не умират, поради което вирусният серозен менингит се счита за по-малко опасен, има благоприятна прогноза и няма сериозни усложнения.

Пътища на инфекция и инкубационен период на серозен менингит

Инкубационният период, като правило, с вирусен серозен менингит е 2-4 дни. В зависимост от вида на патогена, начините на инфекция със серозен менингит са както следва:

Въздушно-капково предаване

Въздушно-капковият серозен менингит се предава, когато патогенът е локализиран в лигавицата на дихателните пътища. При кашляне, кихане инфекциозните агенти, намиращи се във въздуха под формата на аерозол, влизат в тялото на здрав човек със замърсен въздух.

начин за контакт

В този случай патогенът се локализира върху лигавицата на очите, в устната кухина, върху кожата, върху повърхността на раните и преминавайки от тези части на тялото към различни предмети, те се установяват върху тях. Здрав човек, при контакт или с кожата на болен човек, или със заразени предмети с чувствителност към патоген, може да се зарази. Ето защо мръсните ръце и неизмитите плодове и зеленчуци и лошата лична хигиена са рискови фактори за серозен менингит.

Воден път на заразяване

Серозният менингит през последните години често причинява огнища на епидемии през лятото. Установено е, че ентеровирусите, които причиняват някои видове серозен менингит, се предават чрез вода, поради което по време на плувния сезон се регистрират сезонни огнища на менингит при деца, плуващи във води, заразени с ентеровируси (виж)

Пиковата честота на серозния менингит се наблюдава през лятото, засяга имунната незащитена част от населението - деца в предучилищна и начална училищна възраст, както и хора с имунодефицит или отслабени след други сериозни заболявания. Освен това опасността за другите е не само вече болен човек, но и носители на вируса, който причинява менингит.

Симптоми на вирусен серозен менингит при деца и възрастни

След инкубационния период серозният менингит се проявява с ярки симптоми - тежък менингеален синдром от 1 или 2 дни на заболяването:

Треската е задължителен признак на серозен менингит, телесната температура се повишава до 40 ° С, след това може да се понижи за 3-4 дни и след известно време отново да се повиши, има две вълни на висока температура. Но при лек курс на менингит това не винаги е така.
Мъчително главоболие придружава постоянно пациента, започва от слепоочията, увеличава се с движение на очите, остър шум и ярка светлина. Такова главоболие е трудно да се намали с болкоуспокояващи и.
При деца могат да се появят крампи на крайниците, общата раздразнителност се увеличава, децата стават капризни, плачливи.
Характеризира се със състояние на обща слабост, неразположение и синдром на интоксикация, при което има болки в мускулите и ставите.
Гадене, многократно повръщане, липса на апетит, коремна болка и диария също са симптоми на серозен менингит при деца.
Често, освен менингеалните симптоми, децата имат и симптоми на ТОРС - болки в гърлото, хрема, кашлица.
Повишена чувствителност на кожата, очите, слуха с болезнено възприемане на остри звуци, ярка светлина, шум, допир. Пациентът става много по-лесен в затъмнена тиха стая. В този случай детето лежи на една страна в леглото, коленете му са притиснати към корема, главата му е хвърлена назад, ръцете му са притиснати към гърдите му.
При кърмачета фонтанелът се изпъква и се напряга, появява се симптом на Lesage или симптом на окачване - при повдигане на детето, задържане под мишниците, детето придърпва краката си към корема и ги огъва.
При вирусен серозен менингит има леки нарушения на съзнанието, като замаяност или сънливост.
Възможни увреждания на черепните нерви (затруднено преглъщане, диплопия, страбизъм) могат да бъдат нарушения на двигателната активност (парализа, пареза) .
При изследване на дете със серозен менингит симптомите се изразяват в прекомерно напрежение на мускулната група на врата, тяхната твърдост, т.е. невъзможността да се приведе брадичката към гърдите. Има и няколко менингеални симптома, като например:
- Симптом на Керниг - невъзможност за изправяне на крака, огънат под прав ъгъл.
- Симптом на Брудзински: долен - ако един огънат крак е разгънат, това води до рефлекторно огъване на втория крак, горен - ако главата е огъната, краката неволно се огъват.
Вирусният серозен менингит преминава сравнително бързо, до 3-5 дни температурата се възстановява, само в редки случаи има втора вълна на треска. Продължителността на серозния менингит при деца обикновено е 1-2 седмици, средно 10 дни.
Ако има тежки нарушения на съзнанието - кома или ступор, трябва да прегледате отново и да преразгледате диагнозата.

Всички тези симптоми на серозен менингит могат да бъдат изразени в различна степен, в по-малка или по-голяма степен, в много редки случаи тези признаци могат да се комбинират с генерализирано увреждане на други органи. Трябва да знаете, че симптомите на серозен менингит са много подобни на менингеалната форма на енцефалит, пренасян от кърлежи, който също има сезонен модел на поява и се записва през лятото, засягайки както възрастни, така и деца.

Лечение на серозен менингит при деца

Ако има съмнение за менингит, трябва незабавно да се обадите на линейка и да хоспитализирате детето. Тъй като причинителят на серозния менингит най-често е вирус, в тези ситуации употребата на антибиотици е непрактична. В някои случаи обаче се предписват, с неясни диагнози.

При лечението на серозен менингит при деца с вирусен произход на заболяването се предписват антивирусни лекарства - интерферон. При менингит, причинен от вируса на Epstein-Barr или херпес, се предписва ацикловир.
Имунокомпрометираните пациенти и кърмачетата се нуждаят от неспецифична и специфична антивирусна терапия и е показан интравенозен имуноглобулин.
Дехидратацията е от съществено значение за намаляване на вътречерепното налягане, затова се предписват диуретици - Lasix, Furosemide, Aztazolamide.
Колоидите (хемодез, албумини) са неподходящи поради висок риск от сърдечна недостатъчност.
Показани спазмолитици -
Показано е, че интравенозното приложение на изотонични разтвори на физиологичен разтвор намалява интоксикацията, към физиологичния разтвор се добавя преднизолон (еднократно) и аскорбинова киселина.
За облекчаване на главоболие, за намаляване на вътречерепното налягане се извършват терапевтични лумбални пункции.
При температура над 38 ° C се използват антипиретици -,.
При конвулсии при деца се предписва седуксен или домозесдан.
На пациентите се показва почивка, препоръчва се почивка на легло, най-добре е да останат в затъмнена стая.
Предписват се широкоспектърни антибиотици, тъй като част от менингококовия менингит протича като серозен, дори в цереброспиналната течност има признаци на серозен менингит. Но поради навременната антибиотична терапия бактериалният процес не се развива напълно със сериозни последици (церебрален оток, кръвоизливи в надбъбречните жлези).
Също така комплексното лечение на серозен менингит включва витаминна терапия, особено необходими са витамин С, кокарбоксилаза, В2, В6.
Като допълнителна терапия е показана кислородна терапия - лечение с кислород.
Ноотропни лекарства - Глицин, Пироцетам.
Други лекарства за лечение на заболявания на нервната система (инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарна киселина).

При навременно адекватно лечение серозният менингит при деца, за разлика от гнойните, е доброкачествен, не трае дълго и рядко причинява усложнения.

Профилактика на серозен менингит при деца

По време на огнища на серозен менингит не е препоръчително юноши и малки деца да плуват в открити води.
Винаги трябва да пиете само специално пречистена или преварена вода, особено през лятото.
Спазвайте правилата за лична хигиена, измивайте добре ръцете с препарати след използване на тоалетната и непосредствено преди хранене. Измийте плодовете и зеленчуците преди ядене, ако е възможно, залейте горски плодове и плодове с вряла вода.
Учете децата от детството да водят здравословен начин на живот, осигурете им балансирана диета, научете ги да спортуват и да се закаляват. Гледайки и не позволявайки на детето да прекарва дълго време пред телевизора и пред компютъра, това увеличава зрителното натоварване, увеличавайки стресовото състояние на тялото, което естествено намалява имунитета. Детето трябва да има пълноценен здрав сън поне 10 часа на ден, един час дневен сън е особено ценен не само за бебета, но и за тийнейджъри.
Като един от видовете превенция на серозен менингит, трябва да сте внимателни към всяко вирусно заболяване на дете, варицела, морбили, паротит и др. Минимизирайте контакта с кърлежи и гризачи, тъй като те се считат за носители на вируси.

Въпреки 5-дневната треска, тежките главоболия, прогнозата за серозен менингит най-често е благоприятна и повечето деца се възстановяват бързо.

Серозният менингит при деца е опасно заболяване на нервната система, при което се наблюдава увреждане на вътрешните мембрани на мозъка. Патологичното състояние може да причини сериозни последици за бебето. Но за разлика от менингита с гноен характер, този вид заболяване протича по-бързо и в лека форма. Основната рискова група са децата в предучилищна и училищна възраст.

Менингитът може да бъде първичен, когато възпалителният процес се развива като независима патология, и вторичен - усложнение на друго бактериално или вирусно заболяване.

Основните причини за серозна инфекция при бебета:

ентеровирусни бактерии;
сепсис и травма на мозъка, черепа;
наличието в тялото на детето на гъбички, вируси или бактерии, които допринасят за развитието на възпаление.

При вторичната форма на патологичното състояние серозният менингит може да се образува като усложнение на всяка бактериална, различна вирусна или гъбична инфекция.

Начини на предаване на болестта и какво представлява

Менингитът е лезия на вътрешните мембрани на мозъка, характеризираща се със серозно възпаление, което може да бъде провокирано от гъбички, бактерии или вируси. Патологичният процес се развива доста бързо. Основната причина за заболяването са ентеровирусите. Можете да разпространите или да се заразите с вируса по следните начини:

Заразяване чрез контакт. Микроорганизмите, бактериите навлизат в тялото на дете с храна, когато пият замърсена вода, пренебрегвайки елементарната хигиена.
Чрез въздушни капчици по време на кихане, кашляне, вирусът се предава като патоген, установява се върху лигавиците на горните дихателни пътища.
Менингитът е лесно да се зарази при посещение на басейн, в открити води, децата с отслабен имунитет са най-податливи на инфекция.

Серозната патология е особено опасна за кърмачетата - през този период от време въздействието на патогените се отразява неблагоприятно на нервната система, клетките на "сивата материя". Менингитът при бебета под една година може да причини сериозни последици в развитието на психиката, слуха и зрението.

Разпространение на вируса по въздушно-капков път

Симптоми на патологично състояние при деца

Серозната патология се характеризира с остър, бърз ход. Температурата се повишава до 40 градуса. Пациентът се тревожи за мигренозни атаки, които са придружени от диария, силно повръщане. Чести прояви на патологичното състояние - болка в стомаха, тревожност, делириум, тежки конвулсии.

След седмица острия период отшумява, температурата се нормализира, симптомите изчезват. Но е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента, тъй като след известно време настъпва рецидив.

Освен това може да има признаци, показващи възпалителен процес в периферната и централната нервна система. Серологичните и вирусологичните методи на изследване ще определят точно вида на патогена.

Патологията протича скрито в продължение на 4 дни. В края на този период серозният менингит придобива симптоми при деца като:

внезапно повишаване на температурата до 38-40 градуса;
спазми във временната част на главата, увеличаващи се с външни звуци, движение на очите, ярка светлина;
гърчове;
сълзливост, нервност;
болка в краката, ръцете, ставите, общо неразположение;
липса на апетит, пристъпи на повръщане, гадене;
диария и болка в коремната кухина;
признаци на ТОРС.

При кърмачета фонтанелът набъбва, наблюдават се симптоми на Lesage - когато детето се повдига за подмишниците, то започва интуитивно да дърпа краката си към корема. Повишава се чувствителността на слуха и очите. Детето не може да притисне брадичката към гърдите.

Има и стандартни симптоми на серозен менингит - знак на Керниг - бебето не може да изправи крака, симптом на Брудзински - при огъване на главата долните крайници се огъват.

Методи за диагностициране на патологично състояние

Преди да се предпише лечение, е необходимо да се установи диагнозата на заболяването, да се определи вида на патогена. Основните методи за диагностициране на серозна патология включват:

Анализ на цереброспиналното вещество. Възможно е да се получи течност с помощта на пункция в лумбалната област. При диагностицирането на патология се изследват различни характеристики на веществото (прозрачност и сянка, състав и брой клетки, глюкоза, протеин, както и състоянието на микрофлората). Това ви позволява да определите нарушенията, характерни за възпалението на вътрешните мембрани на мозъка.
Очен преглед, рентгенова снимка на черепа.
CCT и MRI - установява наличието на възпаление и неговия характер.
Електроенцефалография.

Точната диагноза се прави въз основа на комбинация от няколко признака: наличие на симптоми на серозно увреждане, инфекция и патогенни процеси в цереброспиналната субстанция. При липса на адекватна терапия последствията от менингит при дете могат да бъдат необратими.

Комплексна терапия на серозно възпаление при деца

Ако подозирате заболяване, трябва спешно да потърсите помощ от лекар и да осигурите хоспитализация на бебето. Най-често причинителят на менингит от този тип са вируси, така че антибиотиците не се използват. Лекарствата от тази група се предписват само за неидентифицирани диагнози.

Комплексната терапия на заболяването включва:

при лечението на патологично състояние, причинено от вирусна инфекция, са показани антивирусни лекарства - интерферон. За лечение на заболявания, провокирани от херпес или вируса на Епщайн-Бар, използвайте "Ацикловир";
пациенти със слаби защитни функции на тялото, както и кърмачета, се нуждаят от специфично или неспецифично антивирусно лечение: интравенозно приложение на имуноглобулин;
дехидратация - използва се за понижаване на налягането, показани са "Ацетазоламид", лекарството "Фуроземид", "Лазикс". Колоидите не се препоръчват поради риск от сърдечна недостатъчност;
спазмолитиците ще помогнат за намаляване на болезнения синдром - "No-shpa", "Drotaverine". Можете да премахнете проявите на интоксикация с помощта на интравенозно приложение на изотоничен физиологичен разтвор (физиологичен разтвор, аскорбинова киселина, преднизолон);
при високи температури се използват антипиретични лекарства - ибупрофен, лекарството парацетамол. Конвулсии при бебета ви позволяват да елиминирате "Domosedan" или "Seduxen";
на пациентите се показва почивка на легло, почивка, желателно е да се затъмни стаята;
навременната антибиотична терапия (с неидентифицирани форми) може да предотврати тежките последици от менингит (кръвоизлив, мозъчен оток);
комплексната терапия включва: кокарбоксилаза, витамин С, В6/2. Като допълнително лечение на серозна патология се препоръчва кислородна терапия - използване на кислород;
ноотропни лекарства - "Пирацетам", лекарството "Глицин". Други средства за лечение на патологии на нервната система: "Никотинамид", лекарството "Инозин", "Янтарна киселина", "Рибофлавин".

При адекватна терапия серозните видове менингит при деца, за разлика от гнойните заболявания, са доброкачествени, краткотрайни по природа и рядко провокират усложнения.

Янтарната киселина е полезна за мозъка

Рехабилитация след лечение

Всички бебета, които са имали серозна форма на менингит, се нуждаят от пълно възстановяване. За максимална ефективност на провежданото лечение е необходимо да се извършват някои рехабилитационни процедури под наблюдението на лекар.

При липса на заплаха за живота, по време на периода на възстановяване те започват рехабилитационна терапия. Такива дейности започват да се извършват в болница в инфекциозна болница и продължават в институция от санаториален тип.

Рехабилитацията включва:

Спазване на специална диета.
Физиотерапия.
Различни техники с участието на лекари от тесни специалности.

Бебе, което е претърпяло серозна форма на патология, е регистрирано в диспансер в поликлиника в продължение на 2 години. В продължение на 60 дни всеки месец неврологът преглежда детето. След това честотата на посещенията в клиниката се намалява до веднъж на всеки три месеца, след веднъж / шест месеца.

При тежки форми на възпаление на вътрешните мембрани на мозъка продължителността на медицинския преглед може да надхвърли 2 години. Ефективността на лечението на заболяването зависи от навременната диагноза и правилността на комплексната терапия.

Възможни усложнения на заболяването при дете

Родителите се интересуват най-много от това какви последствия може да провокира патологичното състояние при бебето. С възможностите на съвременната медицина и условието за навременна диагностика рискът от усложнения е сведен до минимум.

Специалистите понякога трябва да се справят със ситуации, когато признаците на серозен менингит при деца започват да притесняват родителите доста късно. В този случай последствията от заболяването при дете могат да се проявят под формата на:

пристъпи на главоболие;
нарушение на съня или безсъние;
трудно запаметяване, възприемане на информация;
неконтролирано свиване на определена мускулна група.

Най-често лекарите трябва да се справят с подобни последици от менингит. Остатъчните признаци на заболяването могат да тревожат децата около 5 години, но при средна степен на възпалителния процес. След известно време такива прояви изчезват сами.

Тежките усложнения включват:

Загуба на зрение, слух.
Отклонения в умственото, умственото развитие.
Разстройство на говора.
Нарушения в координацията на движенията.
Парализа на крайниците.
Пареза на краката, ръцете.
епилептични припадъци.

Но такива последствия не се наблюдават често и могат да бъдат неутрализирани с помощта на специалист и комплексна, дългосрочна терапия. Ето защо навременната консултация с лекар е ключът към доброто здраве на детето в бъдеще.

Основни мерки за превенция

За да предотвратите възпаление на менингите, трябва да предпазите бебето от въздействието на гъбички, бактерии и различни вируси. Като превантивна мярка се препоръчва да се спазват някои правила:

не плувайте в мръсна вода;
питейната вода трябва да бъде преварена и предварително пречистена;
всички продукти трябва да бъдат обработени;
редовно мийте ръцете си след улицата и преди хранене;
здравословно хранене;
правилен дневен режим;
мултивитаминни комплекси за повишаване на имунитета;
по време на епидемии трябва да откажете да посещавате многолюдни места;
извършване на мокро почистване на помещенията;
поддържайте всички играчки чисти;
да провежда своевременно лечение на гъбични, бактериални и вирусни заболявания;
ограничаване на контакта на бебето с носители на инфекцията.

Серозният менингит е сериозно заболяване, предавано по въздушно-капков път и контакт. Патологията може да бъде вторична или първична, в зависимост от формата и вида на патогена се избира подходящо лечение. При първите признаци на възпаление на менингите трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

Серозният менингит е възпаление на мембраните на мозъка, провокирано от активирането на патогенна микрофлора от вирусен, гъбичен и бактериален произход. Придружава се от изразен симптомокомплекс, който помага при диагностицирането. Възможно е да се определи наличието на серозен менингит и да се диференцира неговият патоген само чрез бактериологично изследване на цереброспиналната течност.

Има два начина на заразяване:

Директно – патогенните микроорганизми проникват през лигавици, рани и домакински уреди от болен човек на здрав.
Индиректно - възпалителният процес се развива в резултат на нараняване на черепа, при което менингите се заразяват.

Отличителна черта на серозния тип менингит е активното производство на серозен ексудат. Няма некротичен процес, както и гнойни натрупвания, което прави този вид заболяване по-малко опасно.

След проникването на микроби в тялото и намаляване на имунитета, те се разпространяват и се установяват в биологични течности. Отслабеният имунитет играе ключова роля в появата на заболяването. Ако естествените защитни сили незабавно се включат в работата, тогава менингитът може да бъде потиснат сам без външна помощ на етапа на първите признаци на респираторно заболяване.

Най-често възпалителният процес се провокира от вирусна инфекция, която се развива с активиране на цитомегаловирус, херпесен вирус, ентеровируси, вируси на морбили и паротит. По-рядко заболяването има бактериален характер, а гъбичните инфекции се диагностицират изключително рядко и са резултат от прогресирането на автоимунни процеси в организма.

Рисковата група включва деца в предучилищна възраст, посещаващи детска градина. Честите респираторни инфекции отслабват имунната система, излагайки на риск менингита. В по-зряла възраст, към повечето от бактериите, които провокират развитието на серозен менингит, човек развива стабилен имунитет.

Пътища на заразяване и инкубационен период

Има 5 начина на заразяване:

Въздушно-капково - вирусите се отделят заедно с въздуха, слюнката, сълзите на пациента. Ако здравият човек не спазва личните предпазни мерки, рисковете от инфекция са изключително високи.
Контакт - при докосване на кожата и лигавиците на пациента вирусите могат да се разпространят на различни разстояния и да заразят няколко десетки души наведнъж.
Домакинството - използването на предмети за лична хигиена, дрехи или други предмети на други хора гарантира инфекция, тъй като вирусите са напълно адаптирани към живот извън човешкото тяло, като същевременно запазват своята биологична активност.
Вода - характерна за инфекция с ентеровируси, които могат да се натрупват в червата и да се разпространят с кръвния поток в мозъка.
От гризачи - специалистите по инфекциозни заболявания са установили, че плъховете и мишките са способни да пренасят вируси, които могат да провокират менингит.
Неинфекциозен - свързан с прогресирането на тумори вътре в менингите, които притискат сивото вещество и причиняват нарушение на мозъчната активност.

Инкубационният период продължава средно 3-10 дни. През това време патогенните микроорганизми активно се размножават, причинявайки освобождаването на серозен ексудат. От своя страна това вещество предизвиква дразнене и натиск върху мембраните на мозъка, предизвиквайки редица характерни неврологични симптоми.

Симптоми

Симптомите на серозен менингит зависят от степента на прогресия на заболяването. Проявата на заболяването е придружена от рязко повишаване на температурата, която намалява на 3-4-ия ден от заболяването, но се връща на 5-6-ия ден.

Прояви при деца

В детска възраст, при наличие на слаб имунитет, серозният менингит може да има остър курс, клиничните прояви на който бързо нарастват. Детето проявява безпокойство, постоянно лъже и се оплаква от болки в главата. Цефалгията се увеличава с движение, така че е по-удобно бебето да лежи на равна повърхност с отметната назад глава.

Повишава се висока температура, след което се развиват признаци на интоксикация:

изсушаване на лигавиците и кожата, силна жажда;
липса на апетит, гадене, бликащо повръщане;
спазматична коремна болка, обилна диария.

След активното производство на серозен ексудат се развиват неврологични и менингеални симптоми, които са характерни изключително за менингит:

накланяне на гърба на главата и издърпване на краката под гърдите;
постоянна сълзливост, липса на сън;
конвулсии и мускулен хипертонус;
пареза на крайниците, намалени рефлекси.

Липсата на помощ води до развитие на инфекциозно-токсичен шок, след което в организма се развиват необратими процеси.

Прояви при възрастни

Серозният менингит при възрастни се характеризира с по-дълъг инкубационен период и постепенно добавяне на клинични прояви. Първичните симптоми са свързани с нарастваща интоксикация:

намаляване на издръжливостта;
липса на апетит;
болки в мускулите и ставите.

Телесната температура бързо се повишава, което не може да се елиминира с помощта на лекарства и всякакви импровизирани средства. Изразена цефалгия, която се влошава от леки и остри звуци. На 5-7-ия ден има признаци на респираторно заболяване под формата на хрема, кашлица, болки в гърлото.

При увреждане на черепните нерви се появява увисване на горния клепач, страбизъм, нарушение на слуха и зрението, парализа на лицевите нерви. Развива се ригидност на задните цервикални мускули, при които е невъзможно да се притисне брадичката към гърдите. Леко облекчение на общото благосъстояние настъпва, когато задната част на главата се наклони назад и краката се изтеглят до гърдите (поза на сочещо куче).

Изключително рядко серозният менингит провокира развитието на кома при възрастни. Обикновено заболяването се забавя на 15-ия ден, а при комплексно лечение състоянието се подобрява след седмица.

Диагностика

Клиниката на серозния менингит помага да се предположи наличието на заболяването според характерния комплекс от симптоми (накланяне на главата назад и рефлекторно огъване на краката в ставите). Но етиологията на заболяването и патогена се определят единствено с помощта на комплексна диагностика:

Кръвният тест не е информативен показател, тъй като ESR и левкоцитозата само леко надвишават нормата.
Изследване на цереброспиналната течност - цереброспиналната течност е почти прозрачна, понякога има примеси от сиви нишки. Има леко увеличение на протеиновите включвания и намаляване на нивата на глюкозата.
Култури от гърлото и носа - помагат за определяне на количествения и качествен състав на микрофлората на лигавиците, идентифициране на патогена.

Лумбалната пункция трябва да се извършва ежедневно, тъй като серозният менингит се характеризира с постоянна промяна в картината. В първите дни от проявата на заболяването се развива левкоцитоза с преобладаване на неутрофили. На следващия ден броят на лимфоцитите се увеличава. След още 2-3 дни в цереброспиналната течност могат да се появят протеини и липса на глюкоза.

Като спомагателни методи за изследване могат да се използват MRI и CT на мозъка, енцефалограма, туберкулинови тестове, електроневромиография.

Диагнозата на серозен менингит е доста продължителна процедура. За да се сведат до минимум рисковете от усложнения, терапията започва веднага след получаване на данни за етиологията на заболяването. По време на лечението могат да се проведат допълнителни методи за изследване.

Лечение

Лечението на серозния менингит зависи от патогена, причиняващ менингита. Това се установява при посявките и анализа на лумбалната пункция.

Вирусната етиология на заболяването се спира с помощта на антивирусна терапия, която се основава на лекарства, съдържащи интерферон. При наличие на патологично намален имунитет могат да се прилагат инжекции с имуноглобулин. Херпесната инфекция се лекува ефективно с Ацикловир.

Бактериалната етиология на заболяването изисква антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства: цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цефтазидим. Ако се установи туберкулозната природа на менингита, паралелно се предписва противотуберкулозна терапия.

Възстановяването на водно-литичния баланс е възможно с помощта на капково въвеждане на биологични смеси. С тяхна помощ можете да нормализирате обема на свободно циркулиращата кръв, както и да ускорите процеса на отстраняване на токсините и токсините.

За предотвратяване на развитието на хидроцефалия се предписват диуретици. С тяхна помощ излишната течност се отстранява от тялото, предотвратявайки развитието на оток. В случай на развитие на бъбречни патологии може да бъде показана процедура за изкуствено пречистване на кръвта.

Симптоматичното лечение включва употребата на лекарства от групата на НСПВС, които имат антипиретичен и умерен аналгетичен ефект. Невропротекторите и ноотропите допринасят за възстановяването на периферната нервна система, както и нормализират мозъчната дейност. Антиконвулсантите спомагат за намаляване на мускулния хипертонус и също така помагат за премахване на спазми чрез нормализиране на чувствителността на крайниците.

Усложнения

При забавено лечение или неправилно избрано лекарство могат да се развият следните усложнения:

нарушение на мозъчната активност;
проблеми с речта;
разсейване на вниманието;
намалени фини двигателни умения;
страбизъм и намалено качество на зрението;
загуба на слуха;
намалена чувствителност в крайниците;
бавни рефлекси;
епилептични припадъци.

В особено пренебрегвани случаи, които са предшествани от развитието на инфекциозно-токсичен шок, може да се развие летален изход. Според статистиката серозната форма на менингит е една от най-лесните за тялото. Смъртността се развива при наличие на тежки имунодефицити и хронични заболявания, което е само 1% от всички случаи на менингит.

Последствията от серозния менингит за тялото на детето са по-опасни. Нарушаването на мозъчната активност провокира развитието на инхибиране на възприемането на информация, което причинява умствена изостаналост. В по-зряла възраст такива деца могат да се различават по ниво на развитие от своите връстници.

Предотвратяване

Има 5 основни принципа на превенция, които ще помогнат за намаляване на вероятността от инфекция:

Цялостно укрепване на имунитета - през извън сезона трябва да поддържате тялото с витаминни комплекси, да прекарвате повече време на чист въздух, като предпочитате правилното здравословно хранене. Лошите навици трябва да бъдат изоставени.
Минимизиране на контакта с болни хора (особено деца) - в период на висока епидемиологична опасност си струва да се намалят посещенията на обществени места до минимум.
Спазване на правилата за лична хигиена - ръцете трябва да се измиват след всяко посещение на тоалетната, както и преди хранене.
Откажете да използвате предмети за лична хигиена на непознати, тъй като те могат да бъдат заразени.
Навременно лечение на всякакви възпалителни процеси в организма, без да ги отключва в хронична форма.

Серозно-гноен менингит изисква продължително лечение и по-нататъшно наблюдение от специалист, което ще помогне за намаляване на вероятността от рецидив.

Предотвратяването на серозен менингит при малки деца включва ежемесечно посещение при педиатър, както и незабавно търсене на помощ, ако има характерни признаци на менингит. Самолечението е изключително опасно за живота, тъй като води до редица усложнения.

Прогноза

При правилно лечение симптомите на менингит започват да се оттеглят за 3-5 дни и след 10-12 дни настъпва пълно възстановяване. До 1 месец може да продължи периодично главоболие, което по-късно изчезва. Благоприятната прогноза се дължи на предимно вирусната етиология на заболяването, което позволява на тялото да произвежда свои собствени антитела и ефективно да се бори с патогените.

Неблагоприятна прогноза се наблюдава при туберкулозна форма на менингит, както и при забавено лечение при наличие на инфекциозно-токсичен шок. Рисковата група включва деца под 1 година и възрастни хора. В тяхното лечение трябва да участват няколко специалисти наведнъж. Изключително важно е да посещавате невролог веднъж месечно, за да наблюдавате процеса на рехабилитация и по-нататъшното развитие на детето, тъй като менингитът може да причини усложнения.