Симптоми на панкреатична недостатъчност. Ензимен дефицит: видове, възможни причини, симптоми и лечение

В по-голямата си част органът на храносмилателната система с ендокринни функции отделя панкреатичен сок, който се състои от ензими. В резултат на определени причини се развива ензимна недостатъчност на панкреаса. Какви са факторите за възникване на патологията в тялото? Какво е необходимо за възстановяване на нормалния синтез на органични вещества?

Групи ензими и тяхното действие

Малкият храносмилателен орган се намира точно под и зад стомаха. Панкреасът се намира по-близо до гръбначния стълб на определено ниво - в областта на горните лумбални прешлени. Напречното му разположение наподобява хоризонтална буква "S". Може да отделя до 4 литра панкреатичен сок на ден. Процесът започва веднага след като човек приеме храна. Секреторната функция продължава няколко часа.

Панкреатичният сок е 98% вода. Останалата малка част се отчита от ензими (ензими). Тези органични вещества са от протеинов характер. Те ускоряват стотици биохимични реакции в тялото. В същото време самите те не трябва да се харчат и унищожават. Но има причини, които водят до обратния резултат - липса на ензими или тяхната неактивност. Например, медицински учени са доказали, че ензимите работят нормално при висока концентрация на водородни йони и стотици други условия.

Характеризира уникалните свойства на ензимите и тяхната селективност. Всяко от високоактивните съединения е фокусирано върху собствена група вещества:

липазата разгражда мазнините;
трипсин (химотрипсин) - протеини;
амилаза - въглехидрати.

Ензимите действат върху сложни химикали с огромно молекулно тегло, за да ги разложат на прости компоненти: протеини - до аминокиселини, въглехидрати - до монозахариди.

Причини и симптоми на дисфункция

Храносмилателният сок през каналите през дванадесетопръстника навлиза в червата. При дефицит на панкреатични ензими хранителните компоненти не се абсорбират, остават несмлени. Заболяването може да бъде генетично, предавано от родители на потомство. Придобива се и през живота, в първичната си форма - в резултат на промени, свързани с храносмилателния орган (възраст, атрофия, механични увреждания - камъни в панкреатичните канали, тумори, белези).

Ензимните нарушения придобиват вторичен характер с косвен ефект върху органа (атеросклероза, захарен диабет, затлъстяване, системно недохранване). Диагностичните техники ви позволяват да определите относителния или абсолютен дефицит на ензими в организма.

Често симптомите на ензимен дефицит се появяват като усложнения на остър и след това хроничен панкреатит.

Пациентът установява патологично разстройство според следните симптоми:

прогресивна загуба на тегло;
постоянно подуване на корема;
анемично състояние;
изтощителна диария (редки изпражнения).

Гастроентеролог, използващ лабораторни методи за изследване на външната секреция на панкреаса (сонда, копрограма, определяне на нивото на ензимите в изпражненията), инструментални методи (ултразвук, ЯМР, КТ, радиография) определя степента на ензимна недостатъчност на панкреаса.

внимание! Загубата на повече от 15 g мазнини на ден налага назначаването на заместителна терапия със синтетични ензими.

Молекулите на мазнините, които не са разградени от ензимите, попадат в изпражненията. Фекални маси:

увеличен обем;
не се образува, течност;
имат неприятна миризма;
маслено сиво.

Симптоматичното лечение има за цел да елиминира проявите на ензимен дисбаланс. Това изисква 100% увеличение на обема на секреторната течност. Експертите отбелязват, че при пациенти с диабет резултатите от подобрение по време на лечението често са неверни. Добри анализи с невъзстановена функция на органа.

Терапията е да се помогне на тялото в процеса на смилане и усвояване на храната.

Вродени и придобити причини за ензимен дефицит

Заболяване, при което панкреасът от първите дни от живота на детето не е в състояние да произвежда храносмилателен сок, се нарича хипоплазия. Показва се веднага. Възниква поради недоразвитие на органа. Бебето е измъчвано от основния и очевиден признак - обилна постоянна диария. Диарията възниква поради липса на ензими в червата.

Често неработоспособният панкреас също не произвежда хормони, тоест не изпълнява втората част от задълженията си към тялото. При липса или недостатъчно количество инсулин се развива захарен диабет.

Пациентите, лишени от мастноразтворими витамини и други хранителни вещества, са склонни към отслабване на имунитета. Защитните функции на тялото не могат да се справят с инфекции (настинки, ТОРС, кожни заболявания). Терапията при недоразвит панкреас се провежда с ензимни препарати. Прилагат се и други необходими вещества (инсулин, витамини).

Друго заболяване, при което храносмилателният сок не достига предназначението си, се дължи на факта, че той не може да напусне малките торбички, в които се произвежда. Кистозната патология може да бъде вродена или придобита. По време на живота това се случва, защото сокът става много гъст. Той не може да премине през тесните жлъчни пътища и ги слепва.

Липсата на ензими, които не влизат в червата, нарушава процеса на храносмилане. Има нарушения в крайния отдел на храносмилателния тракт. Опасността се крие в това, че заседналите канали не се възстановяват оперативно. Има твърде много от тях и те са много малки. И отново, единственото спасение за пациента е изкуственото въвеждане на панкреатични препарати в тялото.

Синтезирани ензими

Приемането на ензими е коренно различно. По време на остър панкреатит на пациента се предписва строго гладуване в продължение на няколко дни, понякога до 2 седмици. По това време на пациента се прилагат хранителни разтвори интравенозно. Необходимо е да се премахне възпалението и подуването на панкреаса. Прилагайте средства, които потискат секреторната функция на органа (Mexidol, Pantripin, Sandostatin).

При хроничен панкреатит се използват ензимни препарати, които могат да компенсират липсата на биохимични катализатори (ускорители):

мезим форте,
Креон,
панкреатин,
Фестал,
Ензистал.

Лекарствата се използват на фона на пълното изключване на алкохола и стриктното спазване на диета с умерено високо съдържание на протеини в храната. Протеиновите резерви са необходими и като строителен материал за разрушените тъкани на панкреаса.

Синтезираните комбинирани препарати съдържат предимно естествени ензими от бозайници

Правилната дозировка на лекарствата се избира от лекаря индивидуално въз основа на резултатите от изследването, симптомите на пациента. Важна подробност е, че ензимите в капсулите или таблетките са с покритие. Той напълно предпазва лекарствата от разрушаване в стомаха. Покритието не трябва да е наранено, капсулата или таблетката не трябва да се дъвчат. Агентът достига околната среда в червата, като същевременно запазва своята активност.

Характеристиките на приема на лекарства също са във факта, че те се използват по време на хранене или, в някои случаи, веднага след него. Измива се с голямо количество течност, но не алкална (обикновена вода или разредени плодови сокове). Противопоказанията могат да бъдат индивидуална непоносимост към лекарството, алергична реакция към неговия компонент. Пациентите с гастрит отбелязват стомашен дискомфорт по време на лечението.

Превенцията на заболяванията е спирането на тютюнопушенето, всичките му форми (пасивни, активни, по време на бременност), силен алкохол. Патологията се развива поради смъртта на значителна част от клетките, които произвеждат панкреатичен сок. Навременната диагностика помага в ранните етапи на развитие на придобит дисбаланс за пълно или частично възстановяване на ензимната функция на панкреаса, а при хора с вродени заболявания за качествено подобряване на здравословното състояние на организма.

Ензимният дефицит при децата е хранителна непоносимост към определени храни, която се причинява от липсата на ензими в стомаха на детето. Заболяването може да се прояви при кърмачета или по-големи бебета.

Ензимът е протеин, който насърчава разграждането на храната и е важен елемент за организиране на процеса на храносмилане, липсата на който причинява редица негативни симптоми при детето.

Причини за развитието на болестта

Ензимният дефицит при дете може да се развие по няколко причини. На първо място, това е наследствена патология, която е присъща на единия или двамата родители. Дефицит на витамини и минерали, което води до намаляване на активността на ензимите и нарушаване на храносмилателния процес. Лоши грижи, лошо качество на храната и неблагоприятни условия на околната среда за детето.

Вроденият ензимен дефицит при деца се характеризира с липса на лактаза. В резултат на това тялото на детето не може да смила продукти, съдържащи този елемент, предимно млечни продукти. Лактозата, влизаща в стомаха, не се усвоява и остава тук, провокирайки появата на редица негативни симптоми. В този случай има затруднения при хранене на детето с кърма и класически млечни формули. Лактазният дефицит е глобален проблем и се среща при всеки трети човек.

Друг вид ензимен дефицит е преходен, характеризиращ се с лактазна недостатъчност (има протеин, но се съдържа в много малки количества). Това състояние затруднява смилането на храната, но в повечето случаи, при компетентно и навременно лечение, изчезва след 2-4 месеца.

Целиакията е вид ензимен дефицит, който се характеризира с липсата на ензим, който разгражда глутена (кашите са богати на този елемент). Проявява се на възраст над 6 месеца, когато на детето се въвеждат допълнителни храни.

Фенилкетонурия е вродено заболяване, характеризиращо се с дефицит на фенилаланин (аминокиселина, която е част от протеините). Липсата на вещество води до повишено съдържание на токсични вещества, които влияят неблагоприятно на здравето на детето.

Симптоми на ензимен дефицит при деца

Клиничната картина на ензимната недостатъчност се проявява ясно от храносмилателната система. Основните симптоми на патологията са: при дете няколко часа след хранене, често гадене, което причинява безпокойство и капризи на бебето. Много често има подуване на корема, много течни изпражнения и обща слабост. Поради лошо храносмилане детето рязко губи тегло, апетитът му намалява или напълно отказва храна.

Тежката форма на ензимен дефицит води до изоставане във физическото развитие. Това се дължи на факта, че необходимото количество витамини и минерали не се усвоява от тялото. При липса на подходящо лечение се развиват редица други патологии.

При деца след една година симптомите не са толкова остри. След прием на млечни продукти детето развива дискомфорт в корема, измъчва се от метеоризъм, колики и гадене. Те развиват диария, докато изпражненията са пенливи и имат остра кисела миризма. Децата стават летаргични, оплакват се от слабост и напълно отказват млечни продукти, което може да доведе до дефицит на калций.

Цьолиакия се проявява с прекомерна сухота на кожата, развитие на стоматит, детето не наддава добре, но стомахът е много разширен поради силно подуване. Бебето често е измъчвано от диария, изпражненията са пенливи и имат изключително неприятна миризма. Понякога детето страда от силно гадене и повръщане.

Фенилкетонурия се проявява чрез изоставане в умственото и физическото развитие. Такива деца са склонни към появата на различни психични разстройства.

Диагностика на заболяването

Ако имате горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с педиатър. На първо място, струва си да се опише възможно най-подробно какви симптоми смущават детето. Надежден метод за диагностициране на ензимен дефицит при деца е анализът на изпражненията. Това ще разграничи патологията от чревна инфекция и други патологии. За диагностициране на целиакия е необходима биопсия.

Лечение на ензимен дефицит при деца

За лечение на ензимен дефицит при кърмачета не е необходимо да го лишавате от майчиното мляко. Лекарят препоръчва на жената да следва специална диета (същността на която е отхвърлянето на млечни продукти) и да приема лекарства, които съдържат ензима лактаза.

Ако детето е кърмено, тогава е важно да изберете правилната смес. Предпочитание трябва да се дава на продукти без лактоза, но преходът към нова диета трябва да бъде постепенен, като се наблюдава реакцията на детето и тялото.

Възможно е да се лекува ензимен дефицит при деца над една година, като се спазва специална диета. На първо място, е необходимо стриктно да се изключат от диетата всички продукти, съдържащи мляко. На детето се предписва прием на ензимни препарати, които ще компенсират дефицита на лактаза в организма.

За да се отърве от цьолиакия, детето трябва да спазва безглутенова диета. Важно е да изключите от диетата пшенично и ръжено брашно, ечемик, просо, грис и овесени ядки. За да компенсирате дефицита на минерали и витамини, трябва да обогатите диетата с месо, плодове и зеленчуци.

При фенилкетонурия се препоръчва да се спазва най-строгата диета, чиято същност е изключването от диетата на храни с високо съдържание на протеини. На първо място се изключват месни и рибни продукти, млечни продукти, ядки, хлебни изделия и някои зърнени храни. Основата на диетата трябва да бъде зеленчуци и плодове. За да се компенсира недостигът на витамини и минерали, на детето се предписват специални комплекси.

Ензимният дефицит е състояние, при което количеството ензими (ензими), произведени от стомашно-чревния тракт, не отговаря на реалните нужди на организма. Дефицитът на биологично активни вещества води до лошо храносмилане - прекомерно образуване на газове, гадене и повръщане. Липсата на ензими не е самостоятелно заболяване, а ключова проява на сериозно съпътстващо заболяване. Липсата на медицинско или хирургично лечение ще доведе до сериозни усложнения. Първите признаци на нарушение на храносмилателната система трябва да бъдат сигнал за посещение в болница.

Ендокринната ензимна недостатъчност възниква след увреждане на Лангерхансовите острови

Основните причини за патологията

Рядко диагностицираните заболявания включват ензимен дефицит, характеризиращ се с пълна липса на ензими. Но най-често панкреасът намалява производството на един или повече ензими. Гастроентеролозите разграничават следните причини за патологичния процес:

използването на голямо количество храна, за чието разграждане просто няма достатъчно произведени ензими;
остър и хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса);
хелминтни инвазии;
придружено от нарушение на изтичането на панкреатичен сок;
доброкачествени и злокачествени неоплазми;
ентерит, гастрит - възпалителни процеси в тънките черва и (или) стомаха;
заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища, при които жлъчката не активира панкреатичните ензими;
, характеризиращ се с недостатъчно производство на солна киселина и храносмилателни ензими;
Болест на Crohn, амилоидоза, системни автоимунни заболявания, при които клетките на чревната лигавица умират;
последствия от хирургични интервенции - изрязване на част от стомашно-чревния тракт;
хранителни грешки или глад, водещи до дефицит на витамини и микроелементи.

Причините за панкреатична недостатъчност могат да бъдат нейните вродени аномалии. Симптомите на ензимен дефицит и лошо храносмилане се появяват при децата почти веднага след раждането. Тази патология не се лекува, но е напълно възможно да се коригира състоянието. Дете и възрастен с вроден ензимен дефицит са показани доживотна заместителна терапия и строга диета.

Ако патологичният процес провокира някакво заболяване, тогава прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна. Необходимо е да се спазват медицинските препоръки и да се преразгледа диетата. Но понякога увреждането е необратимо, например с лезии на чревните стени. В тези случаи пациентът също ще трябва да следи диетата си и да приема лекарства с ензими.

Ензимният дефицит се причинява от увреждане на клетките на панкреаса.

Видове заболявания

На етапа на диагностика се установява вида на ензимната недостатъчност и етапа на нейното протичане. Всяка форма на патология се характеризира със свои специфични симптоми и причини. По-нататъшното лечение ще зависи от вида на заболяването.

Предупреждение: „Ако ензимният дефицит е в начален стадий, тогава терапията не отнема много време. Понякога е достатъчно пациентът да коригира диетата си, така че функционалната активност на храносмилателния орган да се възстанови напълно.

Екзокринна

Екзокринната панкреатична недостатъчност се развива в резултат на намаляване на масата на екзокринния паренхим или изтичане на храносмилателни секрети в дуоденалната кухина. Опитните диагностици могат да установят този тип патология само чрез нейните специфични симптоми:

лошо храносмилане след ядене на мазни или пикантни храни;
усещане за подуване и тежест в корема;
разхлабени изпражнения със значително съдържание на мазнини, които не се абсорбират от тялото;
болезнени спазми в долната част на корема, излъчващи се отстрани.

Неизправностите в работата на стомашно-чревния тракт водят до хронична интоксикация на тялото. Поради недостатъчното усвояване на витамини и микроелементи, кожата на човек става суха и сива, появява се задух, сърдечната честота се увеличава.

екзокринна

Екзокринната панкреатична недостатъчност възниква след необратими нарушения в нейните тъкани. Причините за патологичния процес са липсата на лечение на дванадесетопръстника, жлъчния мехур, заболявания на стомашно-чревния тракт. Екзокринната недостатъчност се среща при хора, чиято диета е небалансирана и еднообразна. Злоупотребата със силни алкохолни напитки също провокира намаляване на функционалната активност на жлезата и развитието на възпалителен процес. Какви са характеристиките на този вид:

недостатъчно усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати;
гадене, пристъпи на повръщане;
повишено образуване на газ;
нередовни движения на червата;
редки изпражнения.

Продължителното лошо храносмилане води до намаляване на двигателната активност, неврологични разстройства, летаргия, апатия и сънливост.

Ензимна

Този вид недостатъчност най-често се развива под въздействието на външни фактори. Причината за патологията е курсовото лечение с фармакологични лекарства, които увреждат клетките на панкреаса. Увреждането на тъканите може да възникне след проникване на патогенни инфекциозни агенти в храносмилателния орган. Симптоми на дефицит на панкреатичен ензим:

кипене и къркорене в стомаха;
диария;
намален апетит и загуба на тегло;
умора, сънливост;
болка в областта на пъпа.

Основният симптом на патологията е чести движения на червата, при които се отделят разхлабени изпражнения със специфичен зловонен мирис.

Ендокринна

Заболяването се развива на фона на увреждане на островите на Лангерханс. Тези области на панкреаса са отговорни за производството на инсулин, глюкагон, липокаин. При недостатъчно производство на биологично активни вещества се появяват не само храносмилателни разстройства, но и ендокринни патологии, като захарен диабет. Какви са симптомите на ензимен дефицит?

хронична диария;
пристъпи на повръщане;
липса на апетит, ниско телесно тегло;
подуване на корема, оригване;
сънливост, емоционална нестабилност.

Този тип ензимен дефицит е опасен за развитието на дехидратация поради загуба на течности при повръщане и диария.

Диета - основата на лечението на ензимен дефицит

Лечение

Терапията за ензимен дефицит се състои в дългосрочно или доживотно приложение на лекарства, които подпомагат разграждането и усвояването на храната. Те включват:

ензистал;
Панзинорм форте;
форте.

Важна част от терапията е балансираната щадяща диета. Храните с високо съдържание на мазнини са напълно изключени от ежедневната диета. Пациентът трябва да избягва пълномаслено мляко, картофи, бяло зеле, боб и грах.

Панкреатичната недостатъчност е ендокринно заболяване, причинено от неуспех в производството на хормони, необходими за нормалното функциониране на тялото. Панкреасът (PZH) е основният орган, който стимулира храносмилането и без правилното му функциониране страда цялото тяло.

Същността на проблема

Панкреасът изпълнява 2 основни функции:

екзокринна.
Ендокринна.

Първият е производството от жлезата на вещества, участващи в процеса на смилане на храната (панкреатичен сок и повече от 20 вида ензими). Тази част от панкреаса се състои от ацини (клетки на жлезата), които синтезират ензими (трипсин, липаза, химотрипсин, амилаза и др.), които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати, постъпили в тялото с храната в дванадесетопръстника.

Липазата осигурява разграждането на мазнините до мастни киселини в жлъчната среда на червата.

Ендокринната част на жлезата са Лангерхансовите острови, които се намират между ацините и се състоят от инсулиноцити, които произвеждат инсулин, глюкагон, сомостатин и различни полипептиди, участващи в метаболизма на глюкозата и регулиране нивата на кръвната захар. Островчетата са изградени от A, B и D клетки. Глюкагонът се произвежда в клетки тип А (25% от всички клетки); Производството на инсулин е заето от В клетки (60% от всички клетки), а D клетките (15%) синтезират други полипептиди.

Панкреатичната недостатъчност се причинява от разрушаването на нормалните тъкани и клетки в органа и постепенното им заместване със съединителна тъкан (фиброза), което допълнително води до намаляване на функционалната активност на жлезата при производството на необходимите ензими и хормони. По този начин патологията може да доведе до неправилно функциониране на всички системи на тялото.

Видове панкреатична недостатъчност и техните признаци

Заболяванията на панкреаса се класифицират в 4 основни типа:

Екзокринна панкреатична недостатъчност, дължаща се на намаляване на активността на специални секреторни вещества, които разграждат храната до вещества, свободно абсорбирани от тялото, или нарушение на секреторния отлив на панкреатичен сок в червата поради стесняване на каналите на потока поради тумори или фиброза. Ако ензимната активност е нарушена, секретът става гъст и вискозен и не разгражда добре храната. При стесняване на каналите на потока в червата навлиза недостатъчно количество ферментиращи вещества, които не се справят напълно със задачата си. Основните му симптоми: непоносимост към пикантни и мазни храни, тежест в стомаха, диария, подуване и колики; вторични: задух, тахикардия, болка в цялото тяло, конвулсии. Мазнините, които влизат в червата, не се преработват и се екскретират неразтворени заедно с изпражненията (панкреатична стеаторея). Дефицитът на мастни киселини води до крехкост на костите, намалено съсирване на кръвта, конвулсии, нарушено нощно виждане, импотентност. Намаляването на протеиновата ферментация причинява задух, тахикардия, анемия, обща слабост и умора.
Екзокринната панкреатична недостатъчност е следствие от намаляване на производството на панкреатичен (панкреатичен) сок, който е отговорен за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Проявява се с лошо храносмилане, гадене и тежест в стомаха, излишни газове в червата и нарушение на неговата дейност; е причината за диабета. Екзокринната панкреатична недостатъчност може да бъде относителна или абсолютна. Първият е обратим, целостта на органа в този случай не е нарушена, неразположението се причинява от незрялостта на панкреаса или нарушение на секрецията, по-често се среща при деца. Абсолютната недостатъчност е придружена от атрофия на ацините и фиброза на тъканите на панкреаса, намаляване на производството на ензими. Това е следствие от такива заболявания като хронична или остра форма на панкреатит, кистозна фиброза, синдром на Shwachman-Diamond.
Липсата на ензими в стомашния сок, участващи в храносмилателния процес, е ензимна недостатъчност на панкреаса. Симптоми, показващи липса на ензими за смилане на храната: метеоризъм, гадене и повръщане, воняща диария, дехидратация, обща слабост и др. Най-значимият и характерен признак на ензимен дефицит е промяна в изпражненията: увеличаване на честотата на изхожданията , изпражнения с излишна мазнина, които се измиват лошо от тоалетната, стават сиви и с гниеща миризма.
При ендокринна недостатъчност на панкреаса производството на хормоните инсулин, глюкагон и липокаин намалява. Тази форма на недостатъчност е опасна, защото причинява неправилно функциониране на всички човешки органи и има необратими последици. Симптомите са подобни на тези при липса на панкреатични ензими. Инсулинът е отговорен за доставката на глюкоза от кръвта към клетките на тялото и намалява съдържанието на захар, докато глюкагонът го повишава. Нормата на глюкозата в кръвта е 3,5-5,5 mmol / l. Промените в нормата водят до развитие на заболявания - хипергликемия (повишени нива на глюкоза) и хипогликемия (съответно понижение). Нарушаването на производството на инсулин води до повишено съдържание на глюкоза в кръвта и развитие на заболяване като захарен диабет. Основните признаци, показващи липса на инсулинови хормони: висока кръвна захар след хранене, жажда, често уриниране; при жените - сърбеж в гениталиите. При намаляване на производството на глюкоган е характерен следният набор от симптоми: слабост, замаяност, тремор на крайниците, промени в психиката (безпокойство, депресия, необоснована тревожност), конвулсии, загуба на съзнание. Ако ендокринолог предписва лечение за инсулинов дефицит, тогава помощта на психотерапевт е необходима и за дефицит на глюкоген.

Причини за панкреатична недостатъчност

Факторите, допринасящи за неизправността на панкреаса, могат да бъдат следните:

дегенеративни промени в жлезата;
авитаминоза (липса на витамини B, C, E, PP, никотинова киселина), провокираща чернодробно заболяване и развитие на холелитиаза;
намалено съдържание на протеин и анемия;
грешки в храната - много мазни, пикантни храни в диетата, злоупотреба с алкохол;
инфекциозни заболявания на стомаха, панкреаса, 12 дуоденална язва;
обостряне на панкреатит или хроничен панкреатит - възпаление на панкреаса;
хелминтоза;
продължителна употреба на лекарства;
неправилно гладуване;
метаболитно заболяване;
нарушения на тънките черва и дванадесетопръстника, дегенеративни промени в чревната микрофлора;
вродени малформации на панкреаса.

В този случай настъпва некроза на тъканите на панкреаса и тяхното заместване с белези и в резултат на това те губят функционалните си способности.

Диагностика на патологични промени в панкреаса

На първо място, лекуващият лекар провежда изследване на пациента, открива симптомите, които отличават дефицита на панкреатични ензими. За диагностициране на заболяването се извършват лабораторни кръвни изследвания (за съдържанието на хемоглобин и биохимични вещества, за нивата на захарта), изследвания за наличието на ензими в урината, анализ на изпражненията и копрограма за съдържание на мазнини (обикновено не повече от 7%) , еластаза-1 и състоянието на усвояване и преработка на храната от организма.

Абдоминален ултразвук, CT и MRI се предписват за откриване на дегенеративни промени в органите. Важен диагностичен метод е ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (изследване на панкреатичните и жлъчните пътища за тяхната проходимост и наличие на келоидни образувания). За изясняване на диагнозата се използва методът за директно изследване на секрета, получен от панкреаса чрез аспирация на панкреаса, което позволява да се определи съдържанието и обема на панкреатичния сок.

Ендокринната недостатъчност се изследва чрез тестване на глюкозен толеранс - анализират се кръв, взета на гладно и кръв, взета 2 часа след хранене или 75 g глюкоза. Този анализ показва способността на тялото да произвежда инсулин и да преработва глюкозата.

Следните показатели показват нарушение на метаболизма на глюкозата: ниво на кръвната захар най-малко 6,7 mmol / l; 2 часа след приемане на 75 g глюкоза - 7,8-11,1 mmol / l. Обикновено съдържанието на глюкоза в кръвта не трябва да надвишава 6,4 mmol / l. Ако нивото на глюкозата в кръвта, взета на празен стомах, е 7,8 mmol/l или повече от тази стойност, тогава възниква диабет.

Лечение на заболявания на панкреаса

За да се нормализира активността и да се елиминират нарушенията на панкреаса, лечението се предписва в зависимост от вида на недостатъчността: Ако се открият признаци на заболяването, които показват ензимен дефицит, се предписват полиензимни лекарства за заместване на липсващите ензимни вещества.

Екзокринната панкреатична недостатъчност, причинена от дефицит на интрасекреторен панкреатит, се лекува с лекарства, съдържащи ензими (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte); препоръчва се използването на витаминни комплекси, съдържащи мастноразтворими витамини A, D, E, K. Най-ефективното лекарство е Mezim-forte, което съдържа протеаза, амилаза и липаза, може да се използва от млади пациенти.

Лечението включва също спазване на диета за контрол на нивата на кръвната захар и прием на лекарства, които се предписват специално за всеки пациент. Храната трябва да бъде частична и честа (5-6 пъти на ден), трябва да ядете повече зеленчуци и зърнени храни, богати на въглехидрати (пшенични и овесени трици), протеинови храни.

С намаляване на ензимната активност, за увеличаване на храносмилателния капацитет, се предписват лекарства, които стабилизират алкалната среда в стомашно-чревния тракт (Омепразол, Пантопразол, Лансопразол и др.). Задължителната терапия е насочена към излекуване на причините за заболяването: заболявания на стомаха, панкреаса и 12 дуоденална язва.

Лечението на ендокринната недостатъчност зависи от заболяването, причинено от липсата на един или друг вид хормон. Най-често срещаното заболяване е захарният диабет, провокиран от недостатъчно производство на инсулин, което води до повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Основата на лечението на диабета се основава на 3 принципа: попълване на инсулин; възстановяване на нарушения на метаболитния процес и хормонални нива; предотвратяване на възможни усложнения.

От голямо значение е диетата, повишената физическа активност на пациента, употребата на лекарства, които намаляват нивата на захарта, инсулиновата терапия (за инсулинозависими пациенти). Диетата трябва да съдържа до 60% бавно усвоими въглехидрати (черен хляб, пшенични трици с пектин), 24% леки мазнини и 16% протеинови храни. Диетата предвижда пълен отказ от храни, съдържащи захароза и фруктоза, лесно смилаеми въглехидрати (сладкиши, брашно и тестени изделия, сладки плодове, газирани напитки), ограничаване на солени и пикантни храни и някои видове бобови растения.

Поради увеличаването на физическата активност, глюкозата се изгаря без участието на инсулин. За възрастни хора и пациенти с други заболявания се препоръчва ежедневно ходене по 1-2 часа или ускорено темпо от поне 40 минути.

Назначаването и дозировката на лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, се извършват от лекуващия ендокринолог въз основа на получените тестове. Като правило се предписват Glucophage, Siofor, Metamorphin, Glutazone, Aktos, Pioglar и др.

Инсулиновите заместители се предписват при напреднал стадий на диабет, когато панкреасът практически спира да произвежда инсулин. Има 2 вида производни вещества и препарати на инсулина:

Средства, произведени от компонентите на човешкия инсулин (ДНК рекомбинантна технология или полусинтетичен);
Средства, произведени от инсулинови компоненти от животински произход (главно от свине).

Най-ефективни са инсулиновите препарати, произведени от човешки хормони.

Прогнозата за панкреатична недостатъчност оставя много да се желае. Всичко зависи от степента на увреждане на паренхима. Предвид факта, че патологията се развива на фона на смъртта на значителна част от органа, тук ще се изисква лечение през целия останал живот. Възможно е да се предотврати развитието на това състояние чрез навременна диагностика и лечение на заболявания на панкреаса, въздържане от пиене на алкохол, пушене.

Цялата външна красота на човек пряко зависи от вътрешното състояние на тялото. Ако има неуспехи в него, това се отразява на кожата, ноктите и косата. Повечето от проблемите са свързани с недохранване.

Ако храносмилането започне да забавя дейността си, тогава трябва да помислите за приемането на допълнителни ензими. Ензимите за храносмилане имат различен фокус, така че трябва да знаете точно кой елемент липсва.

Ако тялото няма достатъчно храносмилателни ензими, тогава храната няма да може да се усвои напълно. В резултат на това можете да получите лоша дейност на стомашно-чревния тракт, да се появят различни заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса. Първите симптоми, които показват, че има липса на ензими в организма, са оригване, киселини, газове и метеоризъм.

Ако не ги слушате, тогава можете да получите по-сериозни проблеми с тялото. Главоболието ще започне да се безпокои, изпражненията ще бъдат нередовни и тялото ще стане податливо на всякакви инфекции. Също така, при липсата им се нарушава действието на ендокринната система.

Ако в организма постоянно липсват храносмилателни ензими, това ще доведе до тежко затлъстяване. Това е може би най-честата последица. Научно доказано е, че наднорменото тегло идва от консумацията на преработени храни. Всяка термична обработка унищожава елементите, необходими за храносмилането, които са толкова необходими за разграждането на определени вещества. В резултат на това всички получени мазнини започват да се отлагат.

Причини за ензимен дефицит

С правилното хранене тялото ни съдържа голям брой ензими. Тяхното действие е необходимо за извършване на различни реакции. Те играят важна роля в организма: разграждат протеини, мазнини и въглехидрати и го насищат с необходимата енергия.

Растителните ензими не могат да осъществят действието си с пълна сила, ако човек:

недостатъчно преработена храна;
редовно преяждане;
яде бързо;
има възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт;
има заболявания, които нарушават метаболизма;
не дъвче добре храната;
консумира храни, които съдържат голямо количество протеини, мазнини или въглехидрати;
приема лекарства, които влияят неблагоприятно на чревната микрофлора.

Също така по време на бременност се наблюдава намаляване на броя на ензимите.

Растителните ензими могат да бъдат унищожени под въздействието на вродени или придобити фактори. Вторият фактор се проявява по време на дисбактериоза, под въздействието на вредни микроби.

Ако човек започне да се нуждае от ензими, тогава се появяват определени симптоми, които показват, че в тялото се е появило определено нарушение. Те включват нередовни изпражнения, оригване след хранене, подуване на корема и лека болка в различни части на червата. Симптомите могат да се появят не само вътре в тялото, но и на повърхността му. В резултат на тяхното проявление кожата започва да се лющи, появяват се различни обриви.

Ако ензимите силно липсват, тогава може да настъпи много сериозно отравяне, което е особено опасно за децата.

естествени ензими

Днес храносмилателните ензими от растителен произход много често се използват за попълване на липсващите елементи в човешкото тяло.

Те обикновено се подразделят в зависимост от принципа на действие:

хидролази, са катализатор за хидролиза в химичните връзки;
лигазите са отговорни за доброто преобразуване на тези връзки;
трансферазите са необходими за преместване на субстрата от една молекула в друга;
изомераза, са катализатор за геометрични и структурни промени в молекулите.

Можете да постигнете по-добро храносмилане с помощта на специални препарати, които съдържат необходимите храносмилателни ензими. Такива лекарства нямат противопоказания.

Могат да се приемат от всеки, освен ако няма алергия към отделни компоненти. Лекарствата могат да се приемат еднократно или продължително като уелнес курс. Лекарствата действат нежно и ефектът идва много бързо.

Препаратите, съдържащи естествени храносмилателни ензими, обикновено се разделят на четири вида:

средства, в които се намира панкреатин;
лекарства, направени от панкреатин, хемицелулаза, естествена жлъчка;
смесени вещества, в които освен панкреатин се съдържат витаминни комплекси;
препарати на основата на билкови съставки.

Действие на храносмилателни ензими

Действието на ензимите е винаги еднакво. Приемането им може да бъде предписано както за деца, така и за възрастни. Такива лекарства са насочени предимно към облекчаване на болката и съществуващия дискомфорт в червата. Предлагат се под формата на таблетки и капсули, с различни дози, но действието им се осъществява по същия механизъм.

Ако сте загрижени за храносмилателната система, тогава е по-добре да изберете лекарства в капсули. Тази форма ще бъде по-малко дразнеща за чревната лигавица.

Храносмилателните ензими могат да се използват в комбинация с различни лекарства. Тяхното въздействие ще помогне за бързо подобряване на храносмилането, обновяване на микрофлората и справяне с отделянето на жлъчни киселини.

За да може храната да се обработва добре, са необходими ензими. Те се образуват самостоятелно в стомаха, панкреаса, а също и в чревния тракт. Всеки от ензимите има определена насоченост. Има моменти, които намаляват тяхното действие, в резултат на което се нарушава храносмилателният процес.

Тези ензими са много активни, защото трябва да разграждат много органични вещества.

Те обикновено се разделят на три групи:

липаза.
Произвежда се в панкреаса и е съставна част на стомашния сок. Тези ензими са насочени към активното усвояване на мазнините в тялото;
протеаза.
Насочена е към добрата възприемчивост на протеините. Перфектно нормализира микрофлората на стомашно-чревния тракт. Тази група включва лекарства, съдържащи химозини и пепсини на стомаха, химотрипсини, трипсини, ерепсини на чревния сок, карбоксипептидази на панкреаса;
амилаза.
Предназначен е за добро усвояване на въглехидратите. Това вещество ги разгражда толкова активно, че те веднага проникват в кръвта. Тази група включва панкреатична лактаза, слюнчена амилаза и малтаза.

За тези групи има таблица, която описва всички подробни действия на тези вещества.

Не само тялото и специални препарати могат да подновят необходимото количество ензими. Има определени храни, които са богати на тях. Те включват ананаси, банани, манго и покълнали зърна. За да попълните необходимото количество ензими при деца, по-добре е да използвате този конкретен метод. В края на краищата те не само улесняват храненето, но и могат да се отърват от възпалителните процеси.

Подобряваме храносмилането

За да постигнете добро храносмилане, трябва да разберете причината за проблемите. Ако външното храносмилане е нарушено, тогава е по-добре да приемате лекарства, които се абсорбират с храната. Например, човек постоянно преяжда, в който случай трябва да вземе 1-2 таблетки по време на или веднага след хранене. За децата в този случай е по-добре да преразгледате диетата и да не ги оставяте да преяждат.

Нарушаването на производството на ензими възниква при лошо дъвчене на храната. Следователно тяхното използване от тялото е необходимо безпроблемно. Такива лекарства са необходими и за хора, които имат проблеми с преглъщането на храна.

Ако има хронични заболявания, свързани с храносмилането, тогава е необходим преглед. Всяко лечение задължително ще включва храносмилателни ензими. Използването им е предпоставка за по-бързо възстановяване.

Ако децата трябва да имат разнообразно меню, то възрастните трябва да се придържат към последователни храни. Такова правило ще помогне на всяко храносмилане ефективно да се справи със задачата си.