Кръвен тест за Helicobacter pylori: показания, ход на изследването, интерпретация на резултатите. Кръвен тест за Helicobacter pylori: показатели за норма и патология, декодиране Анализ на at до Helicobacter pylori

Произвежда се от имунната система в отговор на дългосрочното присъствие на бактерии в тялото. Анализът на IgG се използва като спомагателен метод при диагностицирането на инфекция с Helicobacter pylori.

Синоними: антитяло на хеликобактер пилори, IgG.

Какво е Helicobacter pylori?

Патогенният микроорганизъм (H. pylori) причинява следните заболявания:

• - възпаление на стомашната лигавица
• хроничен дуоденит - възпаление на дванадесетопръстника 12
• (в 70% от случаите) и дванадесетопръстника (в 90% от случаите)
• хеликобактериоза
• рак на стомаха
• стомашен лимфом

Заразени 70% от населението, всеки трети!

Постоянното присъствие на бактерии в стомаха е придружено от следните симптоми:

• болка в стомаха след или преди хранене
• периодично гадене и дори повръщане
• усещане за тежест в стомаха
• киселини и кисел вкус в устата
• лош дъх

Тези симптоми не само намаляват качеството на живот, карат ви да приемате лекарства продължително време, но могат да доведат и до рак на стомаха!

Helicobacter pylori е в състояние да "започне" други заболявания, които не са свързани със стомаха - мястото на постоянно пребиваване на бактерията. Например - силно намаляване на броя в .

Правилното и навременно диагностициране на текуща H. pylori инфекция е от съществено значение!

Имуноглобулини и Helicobacter pylori

ИмуноглобулиниТова са специални кръвни протеини, които могат да се борят с инфекцията.

Имуноглобулините (те също са антитела) се делят на няколко подвида - IgG, IgM, IgA - в зависимост от времето на поява в кръвта и мястото на образуване. И така, източникът на IgG са лимфните възли и далака, а IgA е лигавицата (устна кухина, стомах, черва и др.).

След влизане в тялото на Helicobacter pylori, IgG антителата в кръвта ще се появят само след 3-4 седмици, но дори след излекуване те могат да останат дълго време - месеци и години.

Тъй като тестът за антитела е силно зависим от реактивността на имунната система, само отрицателен резултат от теста за IgG антитела срещу бактерията ще покаже липсата на инфекция – т.е. тялото никога не се е срещало с този микроб. Но, уви, положителният не е нито показател за текущата инфекция, нито лек.

Предимства

• анализът за IgG към Helicobacter pylori не е инвазивен - за разлика от биопсия на стомаха
• налични в много лаборатории
• резултатът не се влияе от лекарства (бисмут, блокери на протонната помпа, антибиотици)

Анализът за имуноглобулин А (IgA) и имуноглобулин М към Helicobacter pylori има същите недостатъци като IgG.

Тестът за антитела към Helicobacter pylori НЕ трябва да се използва за диагностициране на инфекция с H. pylori, нито за проследяване на успеха на лечението!

Метод

• IgG в кръвта към Helicobacter pylori се определя чрез ензимен имуноанализ

норма

• отрицателен< 12,5 units/ml
• съмнителни 12,5-20,0 единици/мл
• положителен > 20,0 единици/мл

Нормата на IgG антитела срещу Helicobacter pylori в кръвта не е определена от международните стандарти, следователно зависи от методите и реагентите, използвани в лабораторията. В бланка за лабораторно изследване нормата е записана в графата - референтни стойности.

Материал

• кръвен серум - 1 мл
• условия на съхранение: до 10 дни при температура 2-8 °C
• до 10 дни при температура -20 °C

Вземането на кръв се извършва във вакуумна система без антикоагулант или активатор на коагулацията. Цялата кръв трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 2 часа при 2-8°C.

Подготовка за анализ

• Елиминирайте мазните храни предния ден

Допълнителни изследвания

Тълкуване на резултата

1. положителен резултат от теста за IgG антитела срещу Helicobacter pylori

• текуща инфекция с Helicobacter pylori H. pylori
• инфекцията е елиминирана
• период на постепенно изчезване на антитела

2. отрицателен резултат

• няма инфекция с Helicobacter pylori H. pylori
• период на серонегативност - до 3 седмици след заразяването
• инфекцията е елиминирана

P.S. Статията е написана в съответствие с препоръките за диагностициране на инфекция с Helicobacter pylori - Американската гастроентерологична асоциация (AGA), Американският колеж по гастроентеролози (ACG), Американското дружество по инфекциозни болести (IDSA) / Американското дружество по микробиология (ASM) .

IgG антитела срещу Helicobacter pyloriбеше последно променено: 24 ноември 2017 г. от Мария Бодян

Описание

Метод на определянеимуноанализ

Проучван материалСерум

Възможност за домашно посещение

Маркер, потвърждаващ инфекция с Helicobacter pylori. Тези антитела започват да се произвеждат 3 до 4 седмици след заразяването. Високите титри на антитела срещу H. pylori продължават до и известно време след ерадикацията на микроорганизма. характеристики на инфекцията. Инфекция с Helicobacter pylori. H. pylori е една от най-разпространените инфекции на земята днес. Свързаните с H.pylori заболявания включват хроничен гастрит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Увреждането на стомашната лигавица се причинява от директно увреждане на нея от микроорганизъм, както и вторично увреждане на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника и кардиалната част на хранопровода под въздействието на фактори на агресия на H. pylori. Helicobacter pylori е грам-отрицателна бактерия със спираловидна форма и флагели. Бактериалната клетка е заобиколена от слой гел - гликокаликс, който я предпазва от въздействието на солната киселина на стомашния сок. Хеликобактерът е чувствителен към високи температури, но се запазва дълго време във влажна среда.

Заразяването става по хранителен, фекално-орален, битов път. H.pylori има способността да колонизира и да персистира в стомашната лигавица. Патогенните фактори включват ензими (уреаза, фосфолипаза, протеаза и гама-НТ), флагели, цитотоксин А (VacA), хемолизин (RibA), протеини на топлинен шок и липополизахарид. Бактериалната фосфолипаза уврежда мембраната на епителиоцитите, микроорганизмът се прикрепя към повърхността на епитела и прониква в клетките. Под действието на уреаза и други фактори на патогенност, лигавицата се уврежда, възпалителните реакции и образуването на цитокини, кислородни радикали и азотен оксид се увеличават. Липополизахаридният антиген е структурно подобен на антигените на кръвната група (според системата на Луис) и клетките на човешкия стомашен епител, в резултат на което е възможно производството на автоантитела към епитела на стомашната лигавица и развитието на атрофичен автоимунен гастрит. Повърхностното местоположение на уреазата ви позволява да избегнете действието на антителата: комплексът уреаза-антитяло веднага се отделя от повърхността. Повишената липидна пероксидация и увеличаването на концентрацията на свободни радикали увеличават вероятността от канцерогенеза. Осеменяването на стомашната лигавица с H. pylori е придружено от развитие на повърхностен антрален гастрит и дуоденит, което води до повишаване на нивото на гастрин и намаляване на производството на соматостатин, последвано от увеличаване на секрецията на солна киселина. Излишното количество солна киселина, попадайки в лумена на дванадесетопръстника, води до прогресия на дуоденита и развитието на стомашна метаплазия, което създава условия за колонизация на H. pylori.

В бъдеще, особено при наличие на допълнителни рискови фактори (наследствено предразположение, кръвна група I, тютюнопушене, приемане на улцерогенни лекарства, чести стресове, хранителни грешки), се образува язвен дефект в областите на метапластичната лигавица.

През 1995 г. Международната асоциация за изследване на рака (IARC) призна H. pylori за абсолютен канцероген и го определи като най-важната причина за злокачествени новообразувания на стомаха при хора (MALToma - мукоза-асоцииран лимфоиден лимфом, аденокарцином). При провеждане на епидемиологични проучвания се открива по-честа инфекция с H. pylori при пациенти с неязвена диспепсия и гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), отколкото без тях.

Факторите, отговорни за развитието на неязвена диспепсия или ГЕРБ при пациенти, инфектирани с H. pylori, се считат за нарушен стомашен мотилитет, секреция, повишена висцерална чувствителност и пропускливост на клетъчната бариера на лигавицата, както и освобождаването на цитокини като резултат от неговите възпалителни промени. Ерадикацията на H. pylori при пациенти с пептична язва позволява прекратяване на антисекреторните лекарства.

Лабораторната диагностика на H. pylori е от особено значение в следните ситуации:

Индикации за назначаване

Пептична язва на стомаха и/или 12 дуоденална язва.

Неязвена диспепсия.

Гастроезофагеална рефлуксна болест.

атрофичен гастрит.

Рак на стомаха при близки роднини.

За първи път открита хеликобактерна инфекция при съжителстващи лица или роднини.

Превантивен скрининг за идентифициране на хора с риск от развитие на стомашни язви или рак.

Оценка на ефективността на ерадикационната терапия.

Невъзможност за инвазивни диагностични методи (ендоскопия).

Тълкуване на резултатите

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Точната диагноза се поставя от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: история, резултати от други изследвания и др.

Мерни единици в лабораторията INVITRO: U/ml (полуколичествен тест, резултатите над 8 U/ml ще бъдат отчетени като > 8 U/ml) Референтни стойности:

За положителни и отрицателни резултати:

• 0,9 - 1,1 - съмнително;
• > 1.1 - положителен;

• 0,9 - 1,1 - съмнително (Може би е препоръчително да се изследва отново след 10-14 дни);
• > 1,1 - положителен.

Положително:

1. IgG - H. pylori инфекция (висок риск от развитие на пептична язва или пептична язва; висок риск от развитие на рак на стомаха);
2. Излекувана H. pylori инфекция: период на постепенно изчезване на антителата.

Отрицателно:

1. IgG - не е открита инфекция с H. pylori (нисък риск от развитие на пептична язва, но не е изключена пептична язва);
2. Първите 3-4 седмици след заразяването.

Референтни стойности: отрицателни.

За да се избере оптималната схема на лечение, се използват диагностични методи, базирани на изследване на кръвния серум за наличието на бактерията Helicobacter pylori. Това определя количеството антитела срещу причинителя на хеликобактериозата в биоматериала на пациентите. Специално внимание заслужава ензимният имуноанализ (ELISA). В зависимост от резултата от изследването се прави заключение за наличието на заболяването, степента на развитие и ефективността на прилаганото лечение.

Показания за диагностика

Колонизацията на стомашната лигавица с бактерии Helicobacter pylori е придружена от развитие на язвени лезии, канцерогенни тумори, хроничен гастрит, прояви на диспепсия, гастроезофагеален рефлукс и синдром на раздразнените черва.

Бактерията Helicobacter pylori (H. Pylori) под електронен микроскоп

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ ви позволява бързо да идентифицирате бактериалната колонизация на лигавицата и правилно да разработите оптимален режим на лечение или допълнителни изследвания.

Извършва се анти-Helicobacter pylori анализ:

• за диагностични цели:

1. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
2. Язви на хранопровода.
3. Неязвена диспепсия.
4. Езофагит.
5. атрофичен гастрит.
6. от близки роднини.
7. Инфекция с хеликобактериоза на близки роднини.

• по време на превантивен преглед за идентифициране на рискови пациенти;
• да се оцени динамиката на лечението;
• със симптоми, които пораждат съмнение за инфекция:

1. Отказ от протеинова храна.
2. Тежест в стомаха.
3. Често повръщане с неясен произход, гадене, упорито, оригване.
4. Болка в коремната област (в долната и горната част на корема), облекчена след хранене.
5. Необяснима загуба на тегло.
6. Запек и диария.
7. Кръв в повръщаното или изпражненията.

Какво е кръвен тест за определяне на нивото на антитела

ELISA се състои в изследване на кръвен серум и определяне на титри (концентрации) на антитела, наличието на които е индикатор за човешка инфекция с Helicobacteriosis. Те се образуват в отговор на въвеждането на генетично чужди протеини, в този случай микроорганизмът Helicobacter pylori.

Образуването на антитела е част от естествените защитни механизми, насочени към елиминиране на патогени. Ако по време на изследването в кръвта се открият антитела, това означава, че имунната система е реагирала на наличието на вреден микроорганизъм в тялото.

По-точни данни се получават при провеждане на изследване на титрите на три имуноглобулини A, M, G:

• IgG антителата срещу Helicobacter pylori работят като маркер, потвърждаващ наличието на бактерии в тялото. Имуноглобулините от този тип се откриват от третата до четвъртата седмица след инфекцията. Но високите титри на IgG се поддържат месеци след елиминирането на патогена;
• IgM антителата са индикатор за ранна инфекция. Те, подобно на IgA, се срещат доста рядко. Наличието им сигнализира за началото на ранна инфекция и изразен възпалителен процес на лигавицата.

Предимства и недостатъци

Предимства на ELISA за наличие на Helicobacter pylori

Плюсовете включват следното:

• висока ефективност (повече от 92%) на изследването; IgG се открива в 95-100% от случаите на инфекция с Helicobacter pylori, IgA - в 67-82%, IgM - в 18-20%;
• откриване на патогена в ранните стадии на инфекция;
• способността да се проследяват отклоненията от нормата и динамиката на заболяването чрез сравняване на титрите на имуноглобулините в различни периоди;
• наличие на анализ.

Анализът за концентрацията на антитела е уместен, ако не е планирана ендоскопия.

Тестът за IgG се използва за откриване на първична инфекция при пациент с първоначални симптоми на храносмилателна дисфункция. В този случай високото съдържание на IgG дава основание да се подозира развитието на активна инфекция.

Положителният резултат от теста при пациент (със или без симптоми), който преди това не е бил лекуван, също ще покаже инфекция с Helicobacteriosis.

Недостатъци на метода

ELISA е в състояние да покаже имунен отговор на инфекция, но не и да диагностицира наличието на самата бактерия.

IgG антителата се откриват само 20-30 дни след въвеждането на Helicobacter pylori в тялото, тъй като имунният отговор работи с известно закъснение. Това води до следните недостатъци на ензимния имуноанализ:

1. Вероятността от фалшиво отрицателен резултат от теста при заразени пациенти. Това се случва, ако микробът първо е влязъл в тялото, но защитната система все още не е реагирала на разширяването на патогените чрез производство на антитела.
2. Фалшив положителен резултат при излекувани пациенти. Антителата IgG остават в кръвта след пълното унищожаване на микроорганизма и при липса на стомашни прояви. Това е особено вярно при възрастните хора. Това означава, че резултатът от ELISA за Helicobacter може да е реакция на дългосрочно излекувана инфекция.
3. Вероятността от фалшив положителен резултат, ако антибиотичното лечение вече е извършено преди анализа. Или антибактериалните лекарства, които действат срещу инфекция, са били използвани за други цели. Концентрацията на IgG остава повишена до година и половина при 50% от пациентите, които са се възстановили от хеликобактериоза.Следователно, при положителен резултат от анализа при пациент, който преди това е приемал антибиотици, е трудно да се разграничи състоянието на инфекциозния процес в действие и инфекцията е потисната и слаба, което изисква допълнителни изследвания.
4. Малки титри се установяват, когато се използват определени цитостатични агенти.
5. Трудност при точната диференциална диагноза между пасивна колонизация на стомашната кухина от патогени на H. pylori и остро заболяване. Това не е възможно без да се вземат предвид други данни.

Недостатъците на изследването се компенсират от общия анализ на IgG, IgM и IgA антитела.

С развитието на хеликобактериоза концентрацията на IgG имуноглобулин в кръвния серум зависи от нивото на активност на заболяването и намалява след елиминирането на патогенната бактериална среда. За разлика от имуноглобулин тип G, антителата А и М се откриват в кръвта много по-рано след инфекцията.В допълнение, IgA може да бъде открит в стомашния сок и слюнката на човек, заразен с Helicobacteriosis, което е симптом на инфекция с най-висока степен на активност.

Подготовка за теста

Подготовката включва следното:

• в навечерието на изследването ELISA е забранено да се пие алкохол, мазни храни;
• изключете физическата активност на ден;
• е необходимо да се дарява кръв преди закуска, сутрин е позволено да се пие вода;
• интервалът между последното хранене и изследването е най-малко 8-10 часа.
• тестът трябва да се направи преди началото на употребата на лекарства (ако е възможно) или не по-рано от 8-14 дни след приключване на терапията. Ако се проведе лечение, тогава списъкът на взетите лекарства и дозите са посочени в посоката за анализ.

Провеждане на изследвания, цена

Материалът за анализ е кръвен серум, който се взема чрез венепункция. Събраният биоматериал се излива в епруветка, където има специален коагулиращ гел, който позволява да се изолира плазма (кръвен серум) за изследване.

Усложненията по време на процедурата за вземане на кръв за изследване са сведени до минимум.В случай на кръвонасядане на мястото на пункция на вената се използва суха топлина за бързо разтваряне на хематома.

В различни лаборатории на страната цената на изследването варира от 340 рубли за един вид имуноглобулин до 900 рубли за обобщен анализ.

Лабораторен отговор за имуноглобулин G може да се получи до 24 часа след вземане на кръвна проба. Изследването на IgA продължава по-дълго. Резултатът се получава след 8 дни.

Интерпретация на резултатите, индикатор за норма

Има количествено и качествено определяне на имуноглобулини G, A и M към Helicobacter pylori в кръвната плазма.

1. Качественият показател показва наличието и отсъствието на антитела без количествена оценка. Обикновено, ако пациентът не е болен, няма антитела. В този случай лабораторното становище казва, че анализът за антитела срещу H. Pylori е отрицателен.
2. Индикаторите за количеството IgG, IgA и IgM се основават на референтни (прагови) стойности, което означава нормата, с която се сравняват получените данни.

Референтните норми в лабораториите се различават по числени показатели и се оценяват в различни единици. Във формуляра за резултатите от анализа обаче поставете числата за "норма" и отклонения от референтните стойности. При дешифрирането е необходимо да се вземат предвид кои имуноглобулинови титри: под праговата стойност означава отрицателен резултат от теста, по-висок - положителен.

Таблица № 1: Референтни стойности на имуноглобулини в мерни единици Единица / ml

Много лаборатории отбелязват показатели, при които резултатът от ELISA анализа се счита за "съмнителен". Това е причината изследването да се повтори след 14-20 дни за уточняване на диагнозата.

Таблица #2: Интерпретация на теста за титри на имуноглобулин G към Helicobacter pylori

Уточнената диагноза се установява след кумулативна оценка на резултатите от кръвен тест ELISA за Helicobacter pylori с изследване на наличието на три класа антитела към тази бактерия.

Таблица № 3: Декодиране на титри на антитела от ELISA анализ в IFE единици

Ако не се открие IgA имуноглобулин, но болката не отшуми дори при отрицателен резултат от теста за Helicobacter pylori, изследването се прави отново.

Повишените титри на трите класа имуноглобулини G, A и M показват агресивността на инфекциозния процес.

Намаляването на концентрацията на IgG до 2% в рамките на шест месеца показва унищожаването на H. pylori. Но ако титрите не намаляват, това не означава, че лечението е лошо. Отсъствието на IgG антитела при повторно изследване показва ефективността на терапията и потискането на бактериите. Желателно е да се направи анализ след завършване на терапията, на 10-12 седмица. В този случай титърът на имуноглобулин G към Helicobacter pylori намалява с 50% или повече, когато инфекцията се потисне.

С потискането на патогенните бактерии има тенденция към ясно намаляване на тежестта на възпалителния процес в стомашната кухина.

Ако няма стомашно-чревни симптоми при откриване на H. pylori, това е индикатор, че стомахът е обитаван от патогенни микроби, но не настъпва развитие на Helicobacter pylori.

Какви са противопоказанията за ELISA

1. Възбуда на пациента.
2. гърчове.
3. Увреждане на кожата и подкожната мастна тъкан от всякакъв произход на мястото на инжектиране.
4. Флебит на пробитата вена.

Защо да вземете анализ за съдържанието на Helicobacter в кръвта (видео)

ELISA кръвен тест за антитела срещу Helicobacter pylori е бърз, надежден и достъпен метод за определяне на наличието и концентрацията на имуноглобулини A, M, G към Helicobacter pylori. Като се имат предвид неговите недостатъци, които включват фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати, за изясняване на диагнозата е желателно да се проведат два теста, които определят наличието на хеликобактериоза по различни методи.

Повишен титър на антитела към бактерията H. pylori често се открива при здрави хора, което показва не заболяване на Helicobacter pylori, а асимптоматично бактерионосителство. В този случай патогенът не причинява сериозна вреда. Следователно решението за потискане на патогена чрез антибиотична терапия се взема след клиничен преглед, проучване на данните от анамнезата, лабораторни изследвания и разглеждане на показанията и противопоказанията за лечение.

Helicobacter pylori е опасен микроорганизъм, който, когато влезе в човешкото тяло, провокира много проблеми, като язва, гастрит, ерозия и в някои случаи рак. За да определите правилния метод на лечение, първо трябва да преминете диагностика. Кръвният серум обикновено се изследва за наличие на бактерията.

В този случай се определя количеството антитела спрямо патогена в биоматериала на пациента. Заслужава да се отбележи такова изследване като ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). В зависимост от получените резултати специалистът определя наличието на патология, степента на нейното развитие и ефективността на терапията.

1. Показания за диагностика

Анализът за Helicobacter pylori се извършва в такива случаи:

• Когато един от членовете на семейството е заразен.
• За диагностика на язва на стомаха, дванадесетопръстника, хранопровода, атрофичен гастрит, рак на стомаха, включително при близки роднини.
• С превантивни цели за идентифициране на пациенти в риск.
• За да се оцени динамиката на лечението.
• С признаци, които будят съмнение за инфекция. Те включват тежест в стомаха, загуба на тегло, чиято причина е неясна.

2. Как да вземем биоматериал за анализ на Helicobacter pylori

Кръвта за анализ се взема от вената сутрин. Той се поставя в епруветка с вещество, което насърчава коагулацията му - това прави възможно отстраняването на серума. Кръвната плазма се смесва с диагностични ензими в специална серологична плака, което дава възможност да се получи отрицателен или положителен резултат.

При имуноензимен анализ процедурата е безболезнена. Пациентът сяда на дивана и поставя ръката си върху възглавницата. Над лакътя ръката е вързана с турникет или маншет. Самото вземане на кръв отнема не повече от минута.

Има и кръвен тест, наречен Western blot. Тя е по-трудна и отнема повече време - до шест дни.

За определяне може да се използва и тест за изпражнения. Той се приготвя един ден. Това изследване ви позволява да получите само един от двата отговора: "положителен" или "отрицателен".

Подготовка за кръвен тест

Преди изследването е необходимо да се изключи употребата на алкохол, физическа активност и мазни храни. Препоръчително е да дарите биоматериал преди закуска. Позволени са няколко глътки обикновена вода. Две седмици преди анализа трябва да изключите приема на лекарства. Ако тестът е с цел наблюдение, използваните лекарства и дозировки трябва да бъдат уточнени незабавно.

Ако говорим за анализ на изпражненията, тогава в рамките на един месец преди него пациентът не трябва да приема антибиотици. В продължение на три дни от диетата се изключват „оцветяващите“ храни и храните, които съдържат груби фибри. Забранени са и лекарства, които стимулират чревната подвижност. Изпражненията се събират в специален контейнер, който може да се купи в аптеката. За анализ е достатъчно да го попълните с една трета. Изпражненията от тоалетната не могат да бъдат взети, тъй като дезинфектанти могат да попаднат в нея, което може да наруши резултата.

Важно е материалът да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Максималният срок на съхранение е 10-12 часа, температурата е от -8 до 2 градуса.

Противопоказания за провеждане

Анализът е безопасен и няма толкова много противопоказания за неговото използване. Те включват следните състояния:

• конвулсии;
• възбуда на пациента;
• лезии на кожата или подкожната мастна тъкан на мястото, където ще бъде направена инжекцията;
• флебит на пробитата вена.

3. Норма на анализ за Helicobacter pylori

Резултатите, в зависимост от вида на изследването, могат да бъдат количествени и качествени. Тестът на изпражненията показва само отрицателен или положителен резултат. ELISA точно определя наличието на специфични имуноглобулини в кръвта. Western blot определя техния титър.

Скоростта може да се различава в зависимост от използваното оборудване, тъй като тяхната чувствителност и диагностична ефективност може да се различават.

Лекарят, гастроентерологът или имунологът трябва да интерпретират резултатите. Дешифрирането на анализа е сравнително лесно, тъй като всички анализатори имат таблица с резултатите, която обикновено се отпечатва с листа за изследване. Въпреки привидната простота обаче резултатите трябва да бъдат дешифрирани от специалист.

Ако анализът за Helicobacter pylori е положителен - какво означава това

Положителният резултат означава, че в тялото има инфекция. Единственото изключение е положителен резултат за титър на антитела, който може да се появи по време на ELISA веднага след бактериалната ерадикация. Дори ако терапията е била успешна и в стомашно-чревния тракт няма повече бактерии, антителата или имуноглобулините могат да персистират в тялото и да дадат положителни резултати.

Дешифриране на цитологично изследване за Helicobacter

Цитологичното изследване се нарича изследване под микроскоп. Вземете го от намазки от стомашната лигавица. За визуализация те се оцветяват със специална боя, увеличават се и се оглеждат. Ако в намазките се наблюдава цялата бактерия, това означава, че анализът е положителен и пациентът е заразен. След това се оценява степента на инфекция:

• + - до 20 микроорганизма в зрителното поле;
• ++ - до 50 бактерии;
• +++ - повече от 50 микроба.

Знак едно плюс означава слабо положителен, тоест бактерията е налице, но замърсяването не е значително. Три плюса казват, че бактериите са активни, има много от тях и възпалението е доста силно.

Дешифриране на уреазния тест

Експресирането на бактериалния ензим уреаза се основава на количествения принцип. Специалистът дава положителна оценка при промяна на цвета на индикатора, като скоростта и степента на проявлението му се изразява с плюсове от едно до три.

Ако цветът отсъства или се появява след ден, това означава, че пациентът няма. Ако се отдели много уреаза, тя бързо разгражда уреите и образува амоняк, който алкализира средата на експресния панел.

Индикаторът реагира на промяна в околната среда и придобива пурпурен цвят. Колкото повече плюсове, толкова по-висока е степента на заразяване. Така че, ако оцветяването е настъпило в рамките на няколко минути, се прави знак три плюс, което означава значителна инфекция. Ако оцветяването се появи в рамките на два часа, заразяването е умерено и се оценяват два плюса.

Промяната на показателя за период до едно денонощие се оценява като едно плюс и означава незначително съдържание на бактерии и слабо положителен резултат.

AT към Helicobacter pylori - какво е това

Антителата или имуноглобулините са специфични съединения, които имат протеинова природа и циркулират в кръвта. Те се произвеждат от имунната система в отговор на инфекция. С увеличаване на броя на антителата - техния титър, има смисъл да се говори за развиваща се инфекция. Струва си да се има предвид, че имуноглобулините могат да се запазят известно време дори след унищожаването на бактериите.

Helicobacter pylori IgG - количествена интерпретация на анализа

Антитела срещу от класа на имуноглобулините G не се появяват в кръвта веднага след настъпването на инфекцията, а след 3-4 седмици. Те се откриват чрез имуноензимен анализ при вземане на кръв от вена. Обикновено IgG трябва да липсват или титърът им не трябва да надвишава 1:5. При липса на протеинови фракции можем да кажем, че в тялото няма инфекция. При висок титър може да се говори за наличие на бактерия или за наскоро проведено лечение.

Резултатите от отрицателен тест могат да бъдат фалшиво положителни: титърът на антителата се увеличава със закъснение от около месец от момента на инфекцията. Човек може да бъде заразен с микроб, но ELISA ще покаже нисък титър, което ще означава, че инфекцията е била скорошна, преди поне три седмици.

IgG към Helicobacter pylori - каква е нормата

Заглавията, нормите и количествените характеристики на IgG се определят от метода на анализ и реактивите на определена лаборатория. Нормата е липсата на IgG в ELISA или титър 1: 5 и по-нисък. Все пак трябва да се има предвид, че титрите на антителата могат да циркулират в кръвта известно време след лечението или да се появят късно по време на инфекцията.

ELISA и методът за определяне на титъра на антителата е по-скоро спомагателен метод, който допълва по-точни тестове: уреаза, цитологичен, анализ на изпражненията чрез PCR.

Титър на Helicobacter pylori 1:20 - какво означава

Титърът спрямо имуноглобулините от клас G от 1:20 показва наличието на инфекция в тялото. Показателят е доста висок. Цифрите 1:20 и повече показват значителна активност на възпалителния процес, изискващ лечение.

Заглавия 1:40 са силно положителни, 1:10 са слабо положителни. След лечението титърът трябва да намалее - това показва неговия успех.

Helicobacter pylori IgM и IgA - какво е това

Имуноглобулините от клас М са протеинови фракции, които реагират най-рано на инфекция и се появяват първи в кръвта. Положителният IgM анализ се проявява чрез повишаване на титрите на тази фракция на антитялото, което се случва по време на инфекция. IgA се открива в кръвта, когато

Helicobacter pylori е бактерия, която може да причини редица заболявания на храносмилателния тракт. Следователно, ако се появят някакви симптоми на стомашно-чревни патологии, на пациента се препоръчва да дари кръв, за да определи наличието на патогена.

Helicobacter pylori е грам-отрицателна бактерия, която може да оцелее в киселата среда на стомаха и да причини редица патологии на храносмилателния тракт.

Характеристика на бактериите

Повече от половината от човешкото население в тялото има, но не всеки човек провокира развитието на патологичен процес.

Това е Грам-отрицателна бактерия, която не може да оцелее във въздуха. Предава се чрез слюнка, слуз и храна. Основният път на предаване е домакинството. Особено бързо се разпространява сред членовете на едно и също семейство, когато хората пренебрегват прости правила за хигиена, например майките облизват биберон и след това го дават на бебето. Можете да се заразите и чрез целувка. След като влезе в тялото, Helicobacter pylori мигрира към стомаха, където може да започне патологичния процес. Но не винаги прониквайки вътре, той причинява заболяване. Дали патологията ще се развие зависи до голяма степен от общото благосъстояние на пациента, от състоянието на неговата имунна система.

Helicobacter е единствената бактерия, която не се унищожава от стомашния сок, тъй като отделя големи количества амоняк, който неутрализира солната киселина. Тя има флагели, които й позволяват да се движи бързо. Той прониква в лигавицата на храносмилателния тракт и го разрушава, в резултат на което се образуват язви в храносмилателния тракт, започва възпаление.

Показания за изследване за Helicobacter

Повечето експерти съветват от време на време да даряват кръв за Helicobacter, това ще помогне да се идентифицират заболяванията на ранен етап и да се започне своевременно лечение, което ще избегне редица сериозни усложнения.

Не забравяйте да дарите кръв за откриване на Helicobacter pylori, ако се наблюдават следните симптоми:

важно! Тъй като малките деца не винаги могат да кажат какво ги тревожи, трябва внимателно да наблюдавате тяхното благосъстояние и движения, например, дете може да постави ръката си на възпалено място.

Ако се наблюдават горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като в този случай е необходим допълнителен преглед и терапия.

Подготовка за анализ

За да бъдат надеждни резултатите от анализа за Helicobacter pylori, е важно да се подготвите правилно за него:

важно! Кръвта за Helicobacter pylori се взема от вената и някои пациенти могат да припаднат. Ето защо е препоръчително да вземете нещо за ядене веднага след анализа.

ELISA

ELISA е метод, който ви позволява да откриете антитела срещу патогена. Факт е, че антителата срещу Helicobacter pylori никога не се появяват сами, когато се наблюдават в кръвта, това означава, че бактерията е в тялото и се опитва да се бори с нея. Но антителата срещу патогена не се появяват веднага след заразяването, трябва да минат 1-2 седмици от момента на заразяване. Резултатът от ELISA може да бъде фалшиво отрицателен, когато патогенът присъства в тялото, но имунната система все още не е започнала да произвежда антитела.

Възможен е и фалшив положителен резултат, например поради лабораторна грешка или пациентът се е възстановил от Helicobacter pylori, но антителата ще останат в тялото още няколко дни.

С помощта на ELISA може само да се предположи наличието на Helicobacter pylori в тялото и когато резултатът е положителен, се показват допълнителни тестове.

важно! ELISA анализът не се предписва, ако пациентът е възбуден и има конвулсии.

Имуноглобулини в кръвта

Когато микроорганизмът навлезе в тялото, незабавно кръвните клетки започват да произвеждат специални протеини, наречени имуноглобулини, чиято основна задача е да потискат растежа и размножаването на патогена. Така че, когато Helicobacter pylori навлезе в тялото, имуноглобулините LgG, LgM, LgA започват да се освобождават. Но те също не започват да се произвеждат веднага, а само когато се наблюдават негативните последици от инфекцията. В зависимост от количеството имуноглобулини ще бъдат предписани допълнителни терапевтични тактики.

Тълкуване на резултатите от теста

Резултатът от нормата на Helicobacter в различните лаборатории може да се различава. При получаване на формуляра с анализи, върху него ще бъдат посочени нормални показатели, а когато получените числа са под тези стойности, тогава резултатът е отрицателен, т.е. патогенът в тялото отсъства, ако горното е положително (микроорганизмите се размножават и патологичният процес е започнал).

Ако се открие в кръвта:

• имуноглобулини LgG, което означава, че Helicobacter pylori присъства в тялото, като правило се открива в кръвта 3-4 седмици след инфекцията, продължава по време на заболяването и известно време след възстановяване;
• имуноглобулини LgM, следователно патологията на пациента е започнала наскоро, но като правило те се откриват рядко, тъй като повечето хора отиват в болницата, когато болестта вече е в ход;
• Имуноглобулините LgA могат също да показват, че заболяването е започнало наскоро или че стомашната лигавица е силно възпалена, този тип имуноглобулин също е много рядък, тъй като много от тях се изследват, когато патологичният процес вече е в ход.

важно! Ако пациентът няма нищо общо с медицината, тогава той няма да може правилно да дешифрира резултатите от тестовете, дори ако знае за какво отговаря всеки имуноглобулин. И освен това, доколко получените цифри се различават от нормата, лекарят ще може да оцени тежестта на патологичния процес.

Как да дешифрирате анализа

След като получат резултатите в ръцете си, малко от пациентите не искат да ги дешифрират и да разберат какво да правят по-нататък. Можете да дешифрирате резултатите, както следва:

1. Когато LgG имуноглобулинът не се открие в кръвта или е по-малко от нормалното, това може да означава, че или бактериите отсъстват в тялото, или инфекцията е настъпила преди по-малко от 3-4 седмици. И ако при отрицателен резултат пациентът се тревожи за болка в стомаха, струва си да вземете теста отново след месец. Когато LgG имуноглобулин се открие в кръвта, това може да означава, че Helicobacter pylori присъства в тялото и има голяма вероятност от развитие на язви и онкология, или пациентът е излекуван, но антителата все още остават в тялото, тъй като изчезват постепенно след известно време.
2. Когато LgM имуноглобулинът не се открие в кръвта или е под нормалните нива, това означава, че в тялото няма патоген, тъй като именно той показва, че заболяването е в начален стадий, веднага след инфекцията. Когато се открие, това означава, че инфекцията е настъпила наскоро и това увеличава шансовете за бързо възстановяване, тъй като Helicobacter pylori все още не е имал време да увреди лигавицата на храносмилателния тракт.
3. Когато LgA имуноглобулинът не се открие в кръвта, това означава, че пациентът може да е бил заразен наскоро, или се е възстановил, или е в етап на възстановяване, или патогенът отсъства в тялото. Разбира се, ако имуноглобулините LgG и LgM също не се откриват.

Въпреки факта, че има кръвен тест за Helicobacter pylori на ръка и нормални показатели, може да се заключи дали има патоген в тялото или не, все пак е по-добре да поверите тълкуването на резултатите на лекаря. Тъй като той ще може правилно да диагностицира, да предпише допълнителен преглед или режим на лечение, което ще предотврати прогресирането на патологията.

PCR анализ

Този кръвен тест се счита за най-надеждният, тъй като ви позволява да идентифицирате дали ДНК на Helicobacter pylori присъства в тялото или не.

Положителният резултат показва, че патогенът присъства в тялото, отрицателният резултат показва, че не присъства.

За PCR анализ се взема кръв от вена

Въпреки това, въз основа на това изследване не може да се заключи, че Helicobacter pylori е започнала своето отрицателно въздействие върху тялото. Можете да дарите кръв за PCR, ако пациентът не е бил подложен на антибиотична терапия.

Въпреки че имате резултатите от теста и нормалните стойности под ръка, можете да опитате да ги дешифрирате сами, все пак е по-добре да поверите това на лекаря, тъй като само лекарят може да го направи правилно.