Брой засегнати зъби. Отстраняване на импактирани и дистопирани зъби. Същността и видовете задържане

Преди да отговорите на въпроса - да премахнете или лекувате засегнати и дистопични зъби, е необходимо да разберете какво представлява, каква заплаха представлява, как да се диагностицира и дали е възможно да се предотврати тази патология.

Какво е задържане

И така, какво означава ударен зъб? В денталната медицина за рефектиран зъб се приема зъб, който не е изникнал по различни причини, а се е образувал, оставайки изцяло в челюстта или частично скрит от венеца. Задържането е разделено на два вида:

  1. пълен - зъбът не е изникнал и е напълно скрит в костта под венеца. Не може да се види или усети,
  2. частично - зъбът не е пробил напълно и само отделна част от него изглежда изпод венеца.

Поразените елементи деформират венците, провокират тяхното възпаление и влияят неблагоприятно на процеса на дъвчене на храната. Ако проблемът не бъде решен навреме, може да се развие инфекция, която ще навреди на други вътрешни органи. Също така, поради значителното натоварване по време на дъвчене, засегнатият зъб може да се счупи. В такива случаи ще е необходимо дългосрочно лечение, което изисква значителни материални разходи.

Какво е дистопия

Дистопичният е зъб, чието образуване и растеж протича с отклонения. Например, развива се правилно, но расте на грешното място или, обратно, заема мястото си, но ъгълът на растеж е нарушен.

Въз основа на тези възможни варианти, дистопичните зъби могат да имат следните нарушения:

  1. наклонете наляво или надясно
  2. промяна в оста на растеж,
  3. нарушение на позицията спрямо останалите зъби в редицата - те са буквално "притиснати" в устата или изместени напред, към устните или бузата.

Пренебрегването на такава патология може да причини образуването на неправилна оклузия, което от своя страна ще повлияе негативно на естетическата привлекателност на усмивката.

важно!Задържането и дистопията могат да се допълват взаимно, т.е. необичайно растящ зъб може да бъде засегнат и обратно. Боли, пречи, постоянно безпокои пациента. Развитието на двойна патология е изпълнено със сериозна заплаха за здравето не само на устната кухина, но и на тялото като цяло. Между другото, най-често се среща в така наречените мъдри "осмици".

Причини за задържане и дистопия

Така че защо възникват тези патологии и могат ли да бъдат избегнати? Причините за аномалии могат да бъдат следните:

  • генетично предразположение: пациентът може да наследи структурните характеристики на челюстта,
  • присъствие: прорязват доста късно и най-често съчетават задържане и дистопия едновременно. Изригването на "осмици" може да бъде трудно поради аномалии в ембрионалното развитие (например с повишена плътност на меките тъкани),
  • наранявания на челюстта в резултат на механични повреди,
  • аномалии на захапка: това може да бъде например наличието на излишни зъби - те са „излишни“ и заемат мястото, определено от основните, които растат по-късно. Поради дефекти на захапката се увеличава натоварването на челюстите, което може да доведе до тяхното разрушаване, дълбоко увреждане на пародонталната тъкан и функционални нарушения на темпоромандибуларната става,
  • зъбни заболявания: възпалителни процеси в устата, преждевременна загуба или обратното, продължителното присъствие на млечни зъби предотвратява формирането на правилна постоянна захапка,
  • заболявания: рахит, инфекциозни и соматични заболявания, които са изтощили тялото и са нарушили метаболизма.

важно!Уверете се, че диетата съдържа груби растителни и животински влакна, твърди зеленчуци и плодове. Благодарение на това челюстите на нашите предци са получили необходимото натоварване, в резултат на което е изключен рискът от атрофия и задържане на костната тъкан.

Симптоми и диагноза

Често ретенцията протича безсимптомно и се установява едва при преглед при зъболекар. Но не е трудно да се идентифицира сам полуретиниран зъб, той може да бъде открит чрез внимателно опипване на прекалено изпъкнала дъвка. Частичното изрязване на короната също показва наличието на непълно задържане, в резултат на което лигавицата може системно да се уврежда, върху нея се появява оток, нейният нюанс се променя и започва възпалителният процес. За да направите окончателна диагноза, трябва да направите рентгенова снимка, а понякога и компютърна томография.

важно!При задържане някои пациенти се оплакват от болка, включително при дъвчене на храна, неудобство при отваряне на устата. Често върху засегнатите зъби се появяват цервикален кариес, пулпит, хроничен периодонтит. Друг признак е образуването на фоликуларни кисти. Те могат да нагнояват и да провокират синузит, абсцеси, гнойно-некротични процеси на челюстите.

Дистопията се открива от зъболекар-терапевт или ортодонт по време на прегледа. Самият пациент обаче може да го забележи. Тази аномалия провокира образуването на неправилна оклузия, води до увреждане на езика, устните, бузите. В резултат на нараняване се образуват язви, усеща се болка по време на хранене. Пълната орална хигиена става невъзможна, а лошо отстранената плака и остатъците от храна служат като благоприятна почва за развитието на кариес.

Какво да правим с "ненормални" зъби

важно!Дори и да нямате очевидни признаци на задържане или дистопия, най-добрата превенция на усложненията ще бъдат годишните прегледи при зъболекар и рентгенови лъчи, които ще разкрият скрити процеси. След задълбочена диагностика на заболяването само квалифициран специалист ще предпише правилното лечение и ще даде препоръки за грижа.

Лечението се предписва въз основа на характеристиките на клиничната история на отделния пациент, резултатите от рентгеновото изследване. Зъбът се запазва, ако не представлява потенциална заплаха за здравето и присъствието му не е изпълнено с последствия и не предизвиква безпокойство. Но най-често е показано отстраняване, особено за долните зъби - в случай на възпаление вероятността инфекцията да проникне в обширните структури на костната тъкан е по-голяма тук, отколкото в горната челюст.

Анормалните елементи на усмивката често се отстраняват и различни фактори могат да бъдат индикации за отстраняване: забавяне на смяната на млечните зъби, липса на физиологична резорбция на корените, наличие на „допълнителни“ зъби, неправилно позициониране, липса на пространство за растеж, изразени клинични симптоми, усложнения.

Отстраняването се извършва хирургично. Операцията се извършва на няколко етапа. Първо, на пациента се прилага локална анестезия, венеца се разрязва, отваряйки костта, в нея се пробива дупка с бормашина. След това проблемната единица се отстранява с клещи, отломките се отстраняват. На последния етап костните издатини се изглаждат, дупката се обработва със специален разтвор и се зашива.

Следоперативни грижи

Периодът след операцията играе важна роля за успешното завършване на лечението. Обикновено пациентът получава препоръки, които трябва да се следват много внимателно:

  • в рамките на 3-4 часа след операцията не можете да ядете, пиете, пушите,
  • по време на хигиенни процедури е необходимо да бъдете особено внимателни и да не се увличате със силен натиск и дори изплакване в областта на раната,
  • когато дъвчете храна, трябва да използвате здравата страна: храната трябва да е мека, не прекалено студена или гореща, за да не нараните раната,
  • през първите два дни след операцията трябва да се ограничи физическата активност.

Често човек не обръща внимание на такива дефекти на усмивката, вярвайки, че няма да навредят, или просто изпитва страх от посещение на зъболекар. Но в повечето случаи пренебрежителното отношение към проблема е изпълнено със сериозни последици: развитие на патологии на ухапване, нарушение на функционирането на храносмилателните органи и заплаха от загуба на съседни зъби. Ако го пуснете, заплашва да нарани езика, бузите и лигавиците, което също обяснява защо венците се възпаляват. Пациентът може да развие дефекти в дикцията и асиметрия на лицето, което причинява проблеми в комуникацията и установяването на лични контакти.

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, е достатъчно да се наблюдава състоянието на челюстта при децата по време на нейното развитие, както и своевременно да се лекуват възникващите проблеми.

Подобни видеа

Импектиран зъб е зъб, който не може да изникне правилно поради частичното или пълното му запушване от кост или тъкан на венците. Тази аномалия е доста често срещана в медицинската практика и изисква задължителна стоматологична намеса.

Често, но не винаги, засегнатият зъб е мъдрец, който изригва по-късно от останалите и следователно няма достатъчно място за развитие. В други случаи засегнатите зъби могат да бъдат във всяка позиция.

Необичайно засегнатите зъби се появяват в устата поради следните причини:

  • Преждевременно отстраняване на млечни зъби;
  • Нарушаване на процеса на полагане на основите на постоянните зъби;
  • Наличието на зъбен надстройка в устата;
  • Твърде пренаселено и плътно подреждане на зъбите в устата, което води до липса на пространство;
  • Заболявания на устната кухина с възпалителен характер;
  • Нарушение на ендокринните жлези.

Клинична картина

Рефектираният зъб често е напълно оформен, но се намира не отвън, а вътре в костта и не може да пробие. Понякога задържането (неправилно изригване) не причинява безпокойство на човек и се открива случайно по време на флуороскопия на зъбната редица.

Понякога има удебеляване на алвеоларния израстък, което има очертанията на непроникнал зъб. В тази област може да има локално възпаление на лигавицата.

Рефлектираните зъби често водят до промяна в позицията на съседните зъби, което допринася за неправилна оклузия (оклузия) и развитие на естетични или функционални дефекти. Често пациентът чувства изтръпване в устата поради натиска на непроникнал зъб върху нервните окончания.

Диагнозата се извършва от зъболекар въз основа на визуален преглед и данни от панорамна рентгенова снимка. На снимките зъбът, разположен в костта, се вижда доста ясно.

Самият процес на рязане е болезнен. Болката може да се излъчва към ухото, шията, инфраорбиталната област, в зависимост от местоположението на зъба. В тежки случаи може да настъпи сериозно увреждане на корените на близките здрави зъби, които са на пътя на пробива.

Съществува и такава разновидност като импектиран дистопичен зъб - такъв, който се е отклонил от нормалното си местоположение.

Терапевтични методи

Най-ефективният начин за премахване на ретенцията е отстраняването на засегнатия зъб. Хирургическата интервенция е необходима в следните случаи:

  • При затворен достъп до непроникнал зъб и невъзможност за прилагане на ортодонтско или друго лечение;
  • С аномалии на натиск върху нервните окончания;
  • С натиска на необичаен зъб върху съседните и опасността от тяхното изкривяване (това може да доведе до сериозни дефекти на захапката, нарушения на говора и патологии на лицевите мускули);

Рефлектираните мъдреци се отстраняват в повечето случаи. Дори ако зъбът все още не притеснява пациента, в бъдеще неговият растеж и развитие може да причини сериозни увреждания на съседните зъби, а лечението и отстраняването му могат да бъдат сложни.

Зъболекарят подхожда индивидуално към всеки случай. Ако има шанс да остане засегнат зъб, както е посочено от рентгеновите лъчи и собствения опит на лекаря, тогава екстракцията не се извършва. Зъбът може да остане, ако:

  • не причинява и няма да може да причини допълнително увреждане на съседните зъби;
  • взема пряко участие в процеса на дъвчене;
  • подходящ за основа на протеза;
  • здрав и не показва признаци на възпаление;
  • може да се използва като естествен имплант;

Ако не говорим за мъдрец, а за кучешки зъб, тогава отстраняването се практикува само когато по-нататъшното му удължаване е невъзможно. Когато реши да запази зъб, зъболекарят може да се опита да коригира ситуацията с операция.

По време на интервенцията, която се извършва под местна анестезия, хирургът прави малък разрез върху проблемния зъб, отстранява, ако е необходимо, част от костта и прикрепя специален ортодонтски бутон към откритата част на корените.

След като раната зарасне, ще бъдат извършени всички необходими ортодонтски процедури за изваждане на необичайния зъб. За целта се използват специални дентални ластици за постигане на резултати в най-кратки срокове.

Понякога е разумно ортодонтското преместване на аномалията в подходящо правилно положение с помощта на брекет система.

Екстракцията на засегнат зъб е доста сложна процедура и се извършва на няколко етапа:

  • След локална анестезия (проводна или инфилтрационна) се прави разрез и се ексфолира ламбо на лигавицата заедно с периоста;
  • След това костта се изрязва с бормашина до пълното разкриване на короната;
  • Зъбът се екстрахира с помощта на форцепс или дентални елеватори, като в получената кухина се поставя биологичен материал (хидроксиапатит);
  • Клапата се връща на мястото си и се зашива плътно с конци;

Понякога (ако зъбът е твърде голям), зъболекарят го разделя на няколко части и отстранява всяка от тях на свой ред. Процедурата по отстраняване изисква търпение от пациента - понякога операцията продължава повече от 3 часа.

Следоперативният период на възстановяване е доста болезнен. Ако операцията се окаже трудна, може да се появи оток, болка при отваряне на устата. Процесът на рехабилитация продължава няколко дни: ако болката е твърде силна, лекарят може да предпише леки анестетици.

В допълнение към болката, такива зъби причиняват усложнения при правилното формиране на зъбите, те могат да се движат или да повредят съседни молари.

Неправилният растеж на зъба на мъдростта може да причини инфекция и абсцес (гноен растеж).

Екстракция на мъдрец

Неудобството от кариеса не е разрешено да се отстранява по обичайния начин. Отстраняването на мъдрец (импактен зъб) се извършва на няколко етапа:

- При първичния преглед се снема анамнеза (анкетна карта). При такава сложна операция такъв артикул е необходим повече от всякога. Зъболекарят открива непоносимост към лекарства у пациента и научава за хронични заболявания, които могат да причинят някои усложнения. Най-често проблеми възникват при пациенти с диабет и заболявания на стомашно-чревния тракт. Те трябва да бъдат по-внимателни относно антибиотиците, които трябва да приемат след операцията.

- За обикновена екстракция на зъб понякога е достатъчна само локална анестезия, за отстраняване на рефлектиран зъб някои специалисти използват ингол (упойка) или комбинирана. Не става въпрос само за болката, а и за пациента. За мнозина дори обикновеният преглед причинява много безпокойство и такава сложна операция може да се превърне в голям стрес. По-добре е пациентът да бъде обездвижен.

„След това започва самата операция. Първо, зъболекарят разрязва лигавицата с помощта на скалпел и медицинска ножица. Доста често венеца не се реже лесно и се отстранява отделна част от него.

1) Не приемайте болкоуспокояващи или антисептици без рецепта от зъболекар.
2) В първите дни след операцията ще ви бъде трудно дори да отворите устата си, така че храненето или пиенето става проблематично. По правило повечето пациенти губят апетита си поради болезнена болка, но ако все още искате да ядете, предпочитайте мека храна, дъвчете само с задната част на челюстта и пийте през сламка.
3) Откажете всякакви процедури с гореща вода, като вана или вана. В наши дни повишаването на телесната температура е повече от опасно, може да предизвика рязък скок в развитието на вредни бактерии във все още незараснала рана.
4) След частично излекуване се препоръчва изплакване на устата с антисептични съединения.
5) Трябва да миете зъбите си много внимателно и в първите дни ще трябва напълно да откажете това.
6) Нанесете студени компреси върху възпалената буза, това не само ще намали подуването, но и ще предотврати инфекцията.
7) При най-малкото влошаване на здравето незабавно се консултирайте с лекар. Главоболие или висока температура показват развитието на инфекция.

Непроникнал зъб, който пациентът е решил да не извади по някаква причина, може да му донесе много проблеми в бъдеще. Има вероятност да изпитате проблеми като:

  • перикоронит;
  • Пародонтоза;
  • пародонтален джоб;
  • Огнища на хронична или остра инфекция;
  • кариес.

Липсата на лечение може да причини по-сериозни последици - инфекцията може да достигне до окологлътъчното или паротидното пространство и да причини възпаление в тези области. Ако повишено дъвкателно натоварване действа върху проблемния зъб, той може да се счупи и тогава отстраняването му ще стане двойно трудна процедура.

Ако се окажете с рефлектиран зъб, по-добре не отлагайте посещението при зъболекар - навременното лечение ще ви спести време и пари.

Може ли да се спаси засегнат зъб?

Разбира се, премахването на засегнатите зъби е най-ефективното лечение, но се случва това да не може да се направи по редица причини:
1) Противопоказания за операцията, например инфекциозни заболявания на устната кухина.
2) Бременност.
3) Хроничен пародонтит (прорастване на мека тъкан на зъба), при който екстракцията на зъба може да причини тежки последствия.
4) Невъзможността за дълбока анестезия.
В тези случаи операцията е не само проблематична, но просто забранена. Тогава на помощ идват ортодонтите.
Доста трудно е да се излекува ударен мъдрец без екстракция, но е по-безопасно. За съжаление, такава процедура може да се извърши само в ранен стадий на развитие на зъба, когато той все още не е напълно оформен.

Тази статия ще ви каже:

  • какво е импактен зъб;
  • какви са причините за задържане на зъбите;
  • как да разпознаете този проблем и да го разрешите.

Рефектираният зъб е сегмент от зъбната редица, който е напълно оформен, но не е пробит или не е пробит напълно в челюстта. Импактираните зъбни единици се различават от нормалните само по това, че не могат да избухват напълно навън. Засегнатите сегменти могат да „заседнат” както в меките тъкани на устната кухина, така и в челюстните кости. Много често рефектираните зъби са и дистопични, което означава, че заемат неправилна позиция в зъбния ред.

Удареният зъб може да не се прояви по никакъв начин и ако не причинява неудобства, тогава няма директни индикации за хирургическа намеса. Въпреки това, в повечето случаи наличието на ретиниран зъб в редица се съобщава на собственика му чрез болка и възпаление. В тази връзка някои зъболекари настоятелно препоръчват изваждането на засегнатия зъб веднага след откриването му.

При леки случаи на ретенция може да се приложи ортодонтско лечение - преместване на сегмента вместо премахване, както и изрязване на качулка над зъба. Процедурата за отстраняване е най-подходяща за проблемни мъдреци, които се считат за рудиментарни, тъй като те не участват активно в смилането на храната и тяхното присъствие в устата (или липсата) е трудно забележимо. Останалите зъби, ако не са излишни, са необходими на човек и се опитват да ги премахнат в краен случай, когато не е възможно да се нормализира тяхното състояние или местоположение.

Сегменти от зъбната редица, чието изригване се счита за проблемно, често стават виновници както за малки, така и за големи проблеми със зъбите. Например, полузасегнатите сегменти често причиняват възпаление на гингивалната качулка, която покрива зъбните тъкани, а напълно засегнатите сегменти оказват натиск върху корените на съседните зъби, което води до изместване на зъбните единици. Като цяло наличието на засегнати сегменти в устата може да причини:

  • образуване на пародонтални кисти;
  • кариес на съседни зъби;
  • пулпит;
  • периостит;
  • пародонтоза;
  • перикоронит;
  • гноен лимфаденит;
  • одонтогенен синузит;
  • възпаление на тригеминалния нерв;
  • появата на абсцес;
  • развитие на флегмон;
  • резорбция на корените на съседни зъби;
  • промени в нормалното подреждане на зъбите в един ред (което води до допълнителни проблеми с ухапване, дъвчене на храна, отклонения в работата на темпоромандибуларната става).

Видове задържане на зъби

Удареният зъб може да бъде както млечен, така и постоянен, тоест този проблем се наблюдава не само при възрастни, но и при деца. Въпреки това, в повечето клинични случаи се засягат "осмици" - абсолютно "възрастни" зъби. Те растат по-късно от останалите сегменти и не винаги имат достатъчно място или „сила“, за да пробият пътя, от който се нуждаят. На второ място по склонност към задържане са зъбите.

Има няколко вида задържане:

1. В зависимост от степента на патология, задържането се случва:

  • пълен (сегментът е скрит в меките и костните тъкани, не се вижда и не се палпира или почти не се палпира);
  • частично (малка част от короната на сегмента е на повърхността, но по-голямата част е скрита от погледа).

2. В зависимост от позицията на короната и корена на сегмента възниква задържане:

  • вертикално (короната е равномерна, но не изпъква достатъчно - изглежда, че зъбът е по-нисък от останалите);
  • хоризонтално (сегментът расте перпендикулярно на стандартната ос на растеж);
  • ъглова или ъглова (ъгълът между нормалната ос и зъба е по-малък от деветдесет градуса, сегментът може да бъде наклонен назад, напред, навътре или към бузата);
  • обратно (дъвкателната повърхност на сегмента е насочена към алвеоларния гребен, а коренът - към пародонта).

3. Задържането може да се прилага за:

  • един зъб (едностранна патология);
  • два зъба (патологията засяга два сегмента, симетрични един на друг).

Защо зъбите се повлияват?

Разгледахме какво е рефлектиран зъб, но защо зъбите не пробиват или не пробиват напълно? Причините за тази аномалия могат да бъдат различни. Основните фактори, допринасящи за зъбната ретина, включват следното:

  1. Нещастна наследственост, поради която задържането се предава от поколение на поколение.
  2. Ранна загуба на млечни сегменти на зъбната редица.
  3. Забавена смяна на млечните зъби с постоянни.
  4. Изцяло изкуствено хранене на детето.
  5. Аномалии на захапка и струпване на зъбни единици.
  6. Наличието на пътя на изригващия сегмент от излишни зъби.
  7. Удебелени стени на зъбния сак около короната на пробиващ зъб.
  8. Неправилно разположение на зачатъците на постоянни сегменти в челюстта, при което короната на засегнатата единица е насочена към корена на съседния зъб (най-често това се случва при "осмици").
  9. Тежки инфекциозни заболявания.

Обадете ни се веднага!

А ние ще ви помогнем да изберете добър зъболекар само за няколко минути!

Симптоми на задържане на зъбната единица

Най-лесно се разпознава частично рефлектиран зъб – коронката му наднича от венеца на полагащото му се място или извън зъбната дъга. Около ненапълно изникналия зъбен блок има зачервяване на меките тъкани, подуване, при натиск върху зъба се появява болка. Ако възникне възпалителен процес във венеца близо до зъба, телесната температура може леко да се повиши, може да се появи слабост и неразположение.

Напълно засегнатите сегменти не се виждат, а присъствието им се усеща само ако провокират някакво зъбно заболяване или оказват натиск върху корените на съседни зъби. Понякога такива зъби все още могат да се усетят чрез сондиране с пръст на областта на венците, в която се предполага, че се намират сегментите. Разбира се, липсата на зъб на негово място може да се види с просто око. Но за да се разбере дали изобщо има зъбна единица в челюстта, рентгенографията помага. След като направи снимка, пациентът ще разбере със сигурност дали има засегнат сегмент в челюстта (например, зародишът на мъдрец в челюстта с голяма степен на вероятност може изобщо да не съществува, ако човекът вече е на двадесет -на пет години и зъбът все още не е започнал да избива).

Ударен зъб - да се премахне или да не се премахне?

Екстракцията на рефектирани зъби е често срещана процедура, но нейната целесъобразност зависи от всяка отделна клинична ситуация и не може да има универсално решение. Статистически засегнатите сегменти се отстраняват по-често, отколкото оставените, но решението за изваждане на такива зъби се дължи на една от следните причини:

  1. Безпокойство, което засегнатият сегмент създава на пациента (това може да бъде дискомфорт при дъвчене, зъбна болка поради стрес, често подуване на пародонталната тъкан).
  2. Неправилна позиция на засегнатия сегмент. Отстраняването на засегнат дистопичен зъб се извършва в почти всеки случай.
  3. Наличието на кариес върху зъб, който не е избухнал напълно, което може да причини заболяване на съседни сегменти.
  4. Наличието на абсцес, фистула или киста в областта на проблемния сегмент.
  5. Наличието на перикоронит (възпаление на тъканите, покриващи зъба).
  6. Висок риск от възпалителен процес в костната тъкан.

Лекарят и пациентът трябва да решат заедно съдбата на засегнатия сегмент. Ако пациентът не иска да се раздели със зъба и той не му пречи, тогава няма нужда да го изваждате, но пациентът трябва да е наясно с възможните последствия от наличието на ударена единица в челюстта му.

Как се извлича засегнатият сегмент?

Отстраняването на рефлектирани зъби е сложна хирургична процедура. Може да се довери само на опитен зъболекар-хирург. Цената за отстраняване на репатирания зъб надвишава цената за отстраняване на нормално поникнали зъби и този факт също трябва да се вземе предвид от пациента. След операцията пациентът трябва да се справя с болката известно време и има голяма вероятност от развитие на усложнения след отстраняване на засегнатите сегменти. За да се сведат до минимум всички проблеми след операцията, пациентът трябва да следва препоръките на стоматолога и правилно да се грижи за устната кухина.

Операцията по изтриване на засегнат сегмент протича съгласно следния план:

  1. Диагностика на проблема и саниране на устната кухина. Ако е необходимо, няколко дни преди операцията, на пациента се предписват витамини и успокоителни.
  2. анестезия. Може да се използва локална или обща анестезия.
  3. Гингивален разрез и отстраняване на мека тъкан за разкриване на костта. Работата с тъканта на венците се извършва с помощта на лазер или скалпел. Ако лекарят използва лазер, венците понасят по-добре интервенцията, но цената на процедурата се увеличава.
  4. Подготовка на костната тъкан с борер и отваряне на достъп до сегмента, който ще бъде отстранен.
  5. Екстракция на цялата зъбна единица със специални щипци. В случаите, когато зъбът не може да бъде изваден веднага, лекарят трябва да го изреже с борер и да го отстрани парче по парче.
  6. Пластика на твърди/меки тъкани, зашиване (при необходимост), лечение на оперираната област с антисептици и противовъзпалителни средства.

Следоперативни грижи

След екстракция на зъб е много важно да се осигури правилна грижа за устната кухина, за да се предотврати навлизането на инфекция в оперираната зона и да се ускори процеса на заздравяване на раната. Зъболекарите първо съветват пациентите:

  • не пийте, не яжте и не пушете (през първите три до четири часа след операцията);
  • ограничаване на физическата активност;
  • не излагайте тялото на екстремни температури;
  • яжте храна с повишено внимание, отказвайте твърда, твърде гореща и студена храна и не дъвчете оперираната страна на челюстта;
  • мийте внимателно зъбите си, заобикаляйки оперираната зона, не изплаквайте устата си;
  • За облекчаване на болката могат да се вземат болкоуспокояващи.

Къде да намерите опитен зъболекар в Харков?

Тъй като само висококвалифициран специалист в областта на денталната хирургия може да отстрани рефлектиран зъб с гаранция за качество, при съмнение за ретенция или след като е диагностицирана, пациентът трябва да потърси добър лекар. В голям град с огромен брой стоматологични институции независимото търсене на лекар може да отнеме много време. Но не е необходимо да търсите сами специалист.

Вашите услуги се предлагат от безплатната информационна услуга „Ръководство по стоматология“, която съществува, за да предостави безплатна и безпристрастна помощ при избора на стоматология на всеки потенциален клиент на стоматологичната институция в Харков. За да получите съвет, трябва да се обадите на нашата служба и да посочите същността на въпроса.

Екипът на Пътеводител по дентална медицина ще Ви изслуша внимателно и бързо ще избере доверен специалист и достойно стоматологично заведение, където да Ви бъде осигурена висококачествена стоматологична помощ, съобразена с Вашите нужди и желания.

Дистопичните засегнати зъби причиняват дискомфорт, понякога към неудобството се присъединяват възпаление и подуване на венците. Често такива дефекти водят до изместване на зъбната редица. Ако покълването е придружено от проблеми, трябва да посетите специалист. Въпреки всички „недостатъци“ на зъбите, не искате да се разделите с тях. Не спорете обаче със зъболекар, който твърди, че засегнат зъб трябва да бъде отстранен.

Дистопичен и импактиран зъб

Какво е импектиран зъб? Ретенцията е забавяне на пробива на постоянните зъби. Тя може да бъде:

  1. Частичен. Когато зъбът избухна, но не напълно.
  2. Завършено. Няма дори намек за рязане. Той е скрит от костната тъкан или венците.

Дистопичен зъб - какво е това? Това е неправилно разположено в челюстта. Може да расте на грешното място, под грешен ъгъл, нарушавайки хармонията на реда, от другата страна. Спрян образува необичайна захапка, накланя съседните, което разваля усмивката.

Един зъб може да има един такъв дефект или два наведнъж. Аномалиите на мъдреците са много чести. Те често имат два дефекта наведнъж. Напълно засегнатата "осмица" може да причини възпалителен процес, кариес, пародонтоза и други проблеми в устната кухина. Поради това често се предписва хирургично лечение на дистопичен или импактиран мъдрец, за да се избегнат възможни проблеми и усложнения.

Хирургия: показания и противопоказания

Операцията се извършва в случаи когато се случи следното:

Но също така има противопоказания за отстраняване на мъдреци молариако са дистопични или импактирани. Те включват:

  • Хипертонична болест.
  • Тежко общо състояние.
  • Остро сърдечно заболяване.
  • Нервни заболявания в острия стадий.
  • Вирусни или инфекциозни заболявания в напреднал стадий.
  • Заболявания на кръвта.
  • Последните дни преди менструация.
  • Няма и 2 седмици от аборта.
  • Засегнатият "осми" молар при бременни жени се отстранява през втория или началото на третия триместър, ако не е възможно да се отложи за следродилния период.

Хирургично лечение на рефлектиран зъб какво представлява?

Операцията за отстраняване на ударен мъдрец не е лесна процедура, тъй като специалистът трябва да работи с неизрязан зъб, тоест да го извади от венците. Операцията е болезнена за пациента, така че прави се анестезия. Отнема до 3 часа продължителност. Оперативните манипулации могат условно да бъдат формулирани под формата на следните етапи:

Кътниците обикновено са големи, затова зъболекарят първо ги смачква, след което екстракти на части. Следоперативният период на възстановяване продължава около седмица, след което се отстраняват конците.

В случай на протичащ възпалителен процес, когато пациентът вече има гной, отстраняването на засегнатия мъдрец се извършва спешно. По правило хирургичното лечение се предписва в болнични условия. Ако операцията е планирана, времето се определя удобно, избира се предимно не горещ ден.

Дистопичен мъдрец: какво да правя с него?

Рефектираният зъб не подлежи на лечение, за разлика от дистопичния, който може да бъде подложен на ортодонтско лечение. Пациентите обикновено са предписано носене на скоби, те са в състояние да коригират позицията на зъбната редица. Процесът е доста дълъг, с нужното търпение можете да постигнете добри резултати.

Има обаче нюанс, който налага възрастова граница. Тирантите няма да помогнат с ретинирането, ако започнете да ги носите след 15 години. Друга точка, която не е от значение за ортодонтското лечение, е наклонът на премолара или молара поради липса на място в челюстта. Дори и да успеете да промените позицията му на правилната, той пак ще стои на обичайното си място.

Дистопията се отстранява по същия начин, както при импактираната. Сложността на операциятаи включените стъпки са подобни.

Правила след операция

След отстраняването е необходимо спазвайте редица правила:

Рана в резултат на отстраняване лекува около месец. През цялото това време трябва да наблюдавате здравословното си състояние и при следните признаци на нарушение на естествения ход на възстановяване трябва да потърсите помощ от зъболекар:

  • Болката не отшумява, трябва постоянно да приемате болкоуспокояващи.
  • Не спира кървенето.
  • Температурата се е повишила.
  • Подуването на венците стана по-изразено.

Наличието на импактен или дистопичен мъдрец е съмнително „съкровище“. Дори ако няма болкаи не причинява дискомфорт, е необходимо да се отървете от такива дефекти. Тъй като повечето от процесите, които са разрушителни по природа, не се виждат в началните етапи.

Дистопичните засегнати зъби причиняват дискомфорт, понякога към неудобството се присъединяват възпаление и подуване на венците. Често такива дефекти водят до изместване на зъбната редица. Ако покълването е придружено от проблеми, трябва да посетите специалист. Въпреки всички „недостатъци“ на зъбите, не искате да се разделите с тях. Не спорете обаче със зъболекар, който твърди, че засегнат зъб трябва да бъде отстранен.

Дистопичен и импактиран зъб

Какво е импектиран зъб? Ретенцията е забавяне на пробива на постоянните зъби. Тя може да бъде:

  1. Частичен. Когато зъбът избухна, но не напълно.
  2. Завършено. Няма дори намек за рязане. Той е скрит от костната тъкан или венците.

Дистопичен зъб - какво е това? Това е неправилно разположено в челюстта. Може да расте на грешното място, под грешен ъгъл, нарушавайки хармонията на реда, от другата страна. Спрян образува необичайна захапка, накланя съседните, което разваля усмивката.

Един зъб може да има един такъв дефект или два наведнъж. Аномалиите на мъдреците са много чести. Те често имат два дефекта наведнъж. Напълно засегнатата "осмица" може да причини възпалителен процес, кариес, пародонтоза и други проблеми в устната кухина. Поради това често се предписва хирургично лечение на дистопичен или импактиран мъдрец, за да се избегнат възможни проблеми и усложнения.

Хирургия: показания и противопоказания

Операцията се извършва в случаи когато се случи следното:

Но също така има противопоказания за отстраняване на мъдреци молариако са дистопични или импактирани. Те включват:

  • Хипертонична болест.
  • Тежко общо състояние.
  • Остро сърдечно заболяване.
  • Нервни заболявания в острия стадий.
  • Вирусни или инфекциозни заболявания в напреднал стадий.
  • Заболявания на кръвта.
  • Последните дни преди менструация.
  • Няма и 2 седмици от аборта.
  • Засегнатият "осми" молар при бременни жени се отстранява през втория или началото на третия триместър, ако не е възможно да се отложи за следродилния период.

Хирургично лечение на рефлектиран зъб какво представлява?

Операцията за отстраняване на ударен мъдрец не е лесна процедура, тъй като специалистът трябва да работи с неизрязан зъб, тоест да го извади от венците. Операцията е болезнена за пациента, така че прави се анестезия. Отнема до 3 часа продължителност. Оперативните манипулации могат условно да бъдат формулирани под формата на следните етапи:

Кътниците обикновено са големи, затова зъболекарят първо ги смачква, след което екстракти на части. Следоперативният период на възстановяване продължава около седмица, след което се отстраняват конците.

В случай на протичащ възпалителен процес, когато пациентът вече има гной, отстраняването на засегнатия мъдрец се извършва спешно. По правило хирургичното лечение се предписва в болнични условия. Ако операцията е планирана, времето се определя удобно, избира се предимно не горещ ден.

Дистопичен мъдрец: какво да правя с него?

Рефектираният зъб не подлежи на лечение, за разлика от дистопичния, който може да бъде подложен на ортодонтско лечение. Пациентите обикновено са предписано носене на скоби, те са в състояние да коригират позицията на зъбната редица. Процесът е доста дълъг, с нужното търпение можете да постигнете добри резултати.

Има обаче нюанс, който налага възрастова граница. Тирантите няма да помогнат с ретинирането, ако започнете да ги носите след 15 години. Друга точка, която не е от значение за ортодонтското лечение, е наклонът на премолара или молара поради липса на място в челюстта. Дори и да успеете да промените позицията му на правилната, той пак ще стои на обичайното си място.

Дистопията се отстранява по същия начин, както при импактираната. Сложността на операциятаи включените стъпки са подобни.

Правила след операция

След отстраняването е необходимо спазвайте редица правила:

Рана в резултат на отстраняване лекува около месец. През цялото това време трябва да наблюдавате здравословното си състояние и при следните признаци на нарушение на естествения ход на възстановяване трябва да потърсите помощ от зъболекар:

  • Болката не отшумява, трябва постоянно да приемате болкоуспокояващи.
  • Не спира кървенето.
  • Температурата се е повишила.
  • Подуването на венците стана по-изразено.

Наличието на импактен или дистопичен мъдрец е съмнително „съкровище“. Дори ако няма болкаи не причинява дискомфорт, е необходимо да се отървете от такива дефекти. Тъй като повечето от процесите, които са разрушителни по природа, не се виждат в началните етапи.

засегнат зъб

Рефлектирани и дистопирани зъби: лечение или отстраняване

Преди да отговорите на въпроса - да премахнете или лекувате засегнати и дистопични зъби, е необходимо да разберете какво представлява, каква заплаха представлява, как да се диагностицира и дали е възможно да се предотврати тази патология.

Какво е задържане

И така, какво означава ударен зъб? В денталната медицина за рефектиран зъб се приема зъб, който не е изникнал по различни причини, а се е образувал, оставайки изцяло в челюстта или частично скрит от венеца. Задържането е разделено на два вида:

  1. пълен - зъбът не е изникнал и е напълно скрит в костта под венеца. Не може да се види или усети,
  2. частично - зъбът не е пробил напълно и само отделна част от него изглежда изпод венеца.

Поразените елементи деформират венците, провокират тяхното възпаление и влияят неблагоприятно на процеса на дъвчене на храната. Ако проблемът не бъде решен навреме, може да се развие инфекция, която ще навреди на други вътрешни органи. Също така, поради значителното натоварване по време на дъвчене, засегнатият зъб може да се счупи. В такива случаи ще е необходимо дългосрочно лечение, което изисква значителни материални разходи.

Какво е дистопия

Дистопичният е зъб, чието образуване и растеж протича с отклонения. Например, развива се правилно, но расте на грешното място или, обратно, заема мястото си, но ъгълът на растеж е нарушен.

Въз основа на тези възможни варианти, дистопичните зъби могат да имат следните нарушения:

  1. наклонете наляво или надясно
  2. промяна в оста на растеж,
  3. нарушение на позицията спрямо останалите зъби в редицата - те са буквално "притиснати" в устата или изместени напред, към устните или бузата.

Пренебрегването на такава патология може да причини образуването на неправилна оклузия, което от своя страна ще повлияе негативно на естетическата привлекателност на усмивката.

важно!Задържането и дистопията могат да се допълват взаимно, т.е. необичайно растящ зъб може да бъде засегнат и обратно. Боли, пречи, постоянно безпокои пациента. Развитието на двойна патология е изпълнено със сериозна заплаха за здравето не само на устната кухина, но и на тялото като цяло. Между другото, най-често се среща в така наречените мъдри "осмици".

Причини за задържане и дистопия

Така че защо възникват тези патологии и могат ли да бъдат избегнати? Причините за аномалии могат да бъдат следните:

  • генетично предразположение: пациентът може да наследи структурните характеристики на челюстта,
  • наличието на мъдреци: те избухват доста късно и най-често съчетават задържане и дистопия едновременно. Изригването на "осмици" може да бъде трудно поради аномалии в ембрионалното развитие (например с повишена плътност на меките тъкани),
  • наранявания на челюстта в резултат на механични повреди,
  • аномалии на захапка: това може да бъде например наличието на излишни зъби - те са „излишни“ и заемат мястото, определено от основните, които растат по-късно. Поради дефекти на захапката се увеличава натоварването на челюстите, което може да доведе до тяхното разрушаване, дълбоко увреждане на пародонталната тъкан и функционални нарушения на темпоромандибуларната става,
  • зъбни заболявания: възпалителни процеси в устата, кариес, преждевременна загуба или обратното, продължителното присъствие на млечни зъби пречат за формирането на правилна постоянна оклузия,
  • заболявания: рахит, инфекциозни и соматични заболявания, които са изтощили тялото и са нарушили метаболизма.

важно!Уверете се, че диетата съдържа груби растителни и животински влакна, твърди зеленчуци и плодове. Благодарение на това челюстите на нашите предци са получили необходимото натоварване, в резултат на което е изключен рискът от атрофия и задържане на костната тъкан.

Симптоми и диагноза

Често ретенцията протича безсимптомно и се установява едва при преглед при зъболекар. Но не е трудно да се идентифицира сам полуретиниран зъб, той може да бъде открит чрез внимателно опипване на прекалено изпъкнала дъвка. Частичното изрязване на короната също показва наличието на непълно задържане, в резултат на което лигавицата може системно да се уврежда, върху нея се появява оток, нейният нюанс се променя и започва възпалителният процес. За да направите окончателна диагноза, трябва да направите рентгенова снимка, а понякога и компютърна томография.

важно!При задържане някои пациенти се оплакват от болка, включително при дъвчене на храна, неудобство при отваряне на устата. Често върху засегнатите зъби се появяват цервикален кариес, пулпит, хроничен периодонтит. Друг признак е образуването на фоликуларни кисти. Те могат да нагнояват и да провокират синузит, абсцеси, гнойно-некротични процеси на челюстите.

Дистопията се открива от зъболекар-терапевт или ортодонт по време на прегледа. Самият пациент обаче може да го забележи. Тази аномалия провокира образуването на неправилна оклузия, води до увреждане на езика, устните, бузите. В резултат на нараняване се образуват язви, усеща се болка по време на хранене. Пълната орална хигиена става невъзможна, а лошо отстранената плака и остатъците от храна служат като благоприятна почва за развитието на кариес.

Какво да правим с "ненормални" зъби

важно!Дори и да нямате очевидни признаци на задържане или дистопия, най-добрата превенция на усложненията ще бъдат годишните прегледи при зъболекар и рентгенови лъчи, които ще разкрият скрити процеси. След задълбочена диагностика на заболяването само квалифициран специалист ще предпише правилното лечение и ще даде препоръки за грижа.

Лечението се предписва въз основа на характеристиките на клиничната история на отделния пациент, резултатите от рентгеновото изследване. Зъбът се запазва, ако не представлява потенциална заплаха за здравето и присъствието му не е изпълнено с последствия и не предизвиква безпокойство. Но най-често е показано отстраняване, особено за долните зъби - в случай на възпаление вероятността инфекцията да проникне в обширните структури на костната тъкан е по-голяма тук, отколкото в горната челюст.

Анормалните елементи на усмивката често се отстраняват и различни фактори могат да бъдат индикации за отстраняване: забавяне на смяната на млечните зъби, липса на физиологична резорбция на корените, наличие на „допълнителни“ зъби, неправилно позициониране, липса на пространство за растеж, изразени клинични симптоми, усложнения.

Отстраняването се извършва хирургично. Операцията се извършва на няколко етапа. Първо, на пациента се прилага локална анестезия, венеца се разрязва, отваряйки костта, в нея се пробива дупка с бормашина. След това проблемната единица се отстранява с клещи, отломките се отстраняват. На последния етап костните издатини се изглаждат, дупката се обработва със специален разтвор и се зашива.

Следоперативни грижи

Периодът след операцията играе важна роля за успешното завършване на лечението. Обикновено пациентът получава препоръки, които трябва да се следват много внимателно:

  • в рамките на 3-4 часа след операцията не можете да ядете, пиете, пушите,
  • по време на хигиенни процедури е необходимо да бъдете особено внимателни и да не се увличате със силен натиск и дори изплакване в областта на раната,
  • когато дъвчете храна, трябва да използвате здравата страна: храната трябва да е мека, не прекалено студена или гореща, за да не нараните раната,
  • през първите два дни след операцията трябва да се ограничи физическата активност.

Често човек не обръща внимание на такива дефекти на усмивката, вярвайки, че няма да навредят, или просто изпитва страх от посещение на зъболекар. Но в повечето случаи пренебрежителното отношение към проблема е изпълнено със сериозни последици: развитие на патологии на ухапване, нарушение на функционирането на храносмилателните органи и заплаха от загуба на съседни зъби. Ако го пуснете, заплашва да нарани езика, бузите и лигавиците, което също обяснява защо венците се възпаляват. Пациентът може да развие дефекти в дикцията и асиметрия на лицето, което причинява проблеми в комуникацията и установяването на лични контакти.

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, е достатъчно да се наблюдава състоянието на челюстта при децата по време на нейното развитие, както и своевременно да се лекуват възникващите проблеми.

Подобни видеа

Дистопични и импактирани зъби: същността на патологията, отстраняване

Обръщайки се към зъболекаря с оплаквания от дискомфорт и зъбобол, много пациенти получават направление за екстракция на засегнат или дистопиран зъб. Човек, който е невеж в стоматологията, подобна препоръка може да бъде объркваща и да ви накара да се паникьосвате. Често обаче е така радикалното решение на проблема може да бъде единственото правилно.

Концепция, видове дистопия

Дистопичните зъби са тези, чийто пробив и растеж се развиват с отклонения. Обикновено такава патология води до неправилно разположение на всички останали зъби, дискомфорт за пациента и необходимост от стоматологично лечение.

Снимката показва примери за дистопия на вестибуларния и медиалния зъб

Има много видове дистопия. Например, самият зъб може да бъде с правилна форма, но да расте на грешното място или да заема правилното място спрямо съседните зъби, но да има патологична форма, грешен ъгъл на растеж или да е разположен от грешната страна.

В медицината се разграничават следните видове патология:

  • Вестибуларна дистопия. Означава израстване на зъба под наклон в една или друга посока.
  • Торпозиция. Зъбът е обърнат в обратна посока.
  • медиална дистопия. Зъбът излиза извън зъбната редица.
  • Дистална. Зъбът изглежда притиснат в челюстта.

Същността и видовете задържане

Задържането също означава патологично развитие на зъбите, но е малко по-различно от дистопията. Импектиран зъб е зъб, който е напълно оформен в тъканта на венците и периоста, но не е изрязан навън или е прорязан само частично. Понякога такава патология е асимптоматична, но по-често има инфекция, дискомфорт под формата на болка, флегмон, абсцеси.

Какво е импектиран зъб, можете да видите на тази снимка:

Науката познава 2 вида задържане:

При пълно задържане зъбът е скрит под венеца и костната тъкан, не може да се види при изследване на челюстта. И с частична степен на развитие на патологията, короната може да се види при изследване на устната кухина, но основната му част все още е скрита под венеца.

Причини за появата

Основният фактор за появата на реколтирани и дистопирани зъби е увредената наследственост. Всички хора имат генетична програма за формиране на зъбната редица и за някои зъби няма достатъчно място за растеж.

Специалистите в областта на стоматологията отбелязват още няколко причини за развитието на такава патология:

  • Ако един зъб расте преди всички следващи, които могат да играят ролята на ориентири.
  • Понякога се появява един допълнителен зъб в редицата и няма достатъчно място за всички останали да се развият правилно.
  • Прекалено плътна тъкан на зъбната ямка.
  • Разхлабена пародонтална структура.
  • Плътно разположение на короните.
  • Травматичните наранявания също често водят до деформация на захапката.
  • Изключително ранната загуба на млечни зъби често води до неправилно формиране на целия ред.

Видове зъби, склонни към патология

Най-често се наблюдава дистопия или ретенция на следните видове зъби:

  • Изместеният зъб на мъдростта е често срещана патология. Причината за това явление може да бъде наследственост или травма на челюстта. В допълнение, кътниците от третия ред се считат за признак на атавизъм, който може постепенно да изчезне в хода на еволюционното развитие.
  • Зъби. Тази патология се проявява на възраст 10-12 години поради анормалното развитие на зъби от моларен тип. Дистопичният или импактиран кучешки зъби обикновено означава не само нарушение на естетиката на устната кухина, но и постоянни проблеми при дъвченето на твърда храна. Освен това куче с медиална дистопия може трайно да нарани меките тъкани на бузите и езика, причинявайки дискомфорт на пациента, провокирайки опасността от възпалителен процес.

Възможни последици от патологията

Често пациентите свикват с неправилно захапване, без да ходят на зъболекар. Особено често това се случва, когато пациентът не изпитва болка и друг дискомфорт. Въпреки това, при липса на своевременно лечение, наличието на ударен или дистопичен зъб може да доведе до други нарушения на състоянието на тялото.

  • Неправилната захапка не ви позволява напълно да дъвчете храната, което е изпълнено с непълно храносмилане и впоследствие - заболявания на стомаха и червата.
  • При неправилно местоположение или наличие на допълнителни дистопични зъби има чести случаи на загуба на абсолютно здрав съседен.
  • Ако зъбната редица е оформена неправилно, може да има нарушения на дикцията, проблеми с произношението на определени звуци.
  • Чести са случаите на травматични увреждания на вътрешната част на бузата и езика.

Отстраняване на импактирани и дистопирани зъби

Индикации за екстракция на засегнат зъб са:

  • патологично местоположение, липса на място в зъбната редица;
  • забавяне на загубата на ретроградни зъби;
  • разрушаване на шийката на зъба;
  • ако засегнатият зъб е излишен и пречи на нормалния растеж на останалите;
  • зъболекарите съветват премахването на такива зъби при наличие на усложнения.

Отстраняването на засегнат и дистопиран зъб предполага висока инвазивност на интервенцията, тъй като е необходимо да се ексфолира лигавицата и периоста, да се извади зъбът от костта с помощта на борер, да се извлече от костната тъкан с форцепс и шев. Ако корените на съседните зъби са открити, лекарят ги резецира и след това извършва ретроградна процедура за запълване.

При липса на индикации за отстраняване на импактиран или дистопиран зъб лекарите извършват интервенция за изрязване на венците или периоста. Следващият етап от терапията ще бъде ортодонтско лечение под формата на скоби или специални бутони.

При редовно нараняване на бузите и езика поради дистопия или задържане, зъболекарите могат да извършат процедура за смилане на зъбни туберкули. Но най-често при такива патологии се препоръчва радикално решение на проблема. Понякога след такава процедура може да се наложи протезиране.

Процедура за премахване на рефлектиран мъдрец:

  • Анестезия на повърхността на венците със специален гел или спрей.
  • Прилагане на анестетична инжекция.
  • Разрез на венците със скалпел, оголване на стената на леглото.
  • Пробиване на дупка за достъп до зъба на мъдростта.
  • Изрязване и екстракция на зъбна коронка.
  • Сепарация и екстракция на зъбни корени.
  • Почистване и дезинфекция на раната, понякога - налагане на турунда с йод.
  • Ако турундата не е инсталирана, след антисептично третиране се прилага шев.

Отстраняването на дистопичен мъдрец става по подобен начин.

Следоперативен период

След операцията зъбите на пациента се нуждаят от засилени грижи и лекарско наблюдение.

  • Ако е приложена турунда, през първите три дни от момента на интервенцията трябва да посетите зъболекаря, за да наблюдавате състоянието на раната и да извършите процедури за дезинфекция. След това време зъболекарят ще извади тампона и ще го зашие.
  • Ежедневното миене на зъбите трябва да се извършва по нежен начин, като се избягва нараняване на оперираната зона.
  • В продължение на 3 дни след операцията е забранено използването на изплаквания за устната кухина..
  • Цялата храна трябва да бъде пасирана, дъвченето на оперираната страна е забранено.
  • В първите часове след интервенцията не се препоръчва пиене, ядене и употреба на тютюневи изделия.
  • Ако пациентът се тревожи за силна болка, тогава не е забранено да се вземе аналгетично хапче.
  • В продължение на 2-3 дни след операцията не трябва да се занимавате с физически упражнения.

Какво представляват рефлектираните и дистопичните зъби?

Ние лекуваме или отстраняваме: какво да правим със зъби, които не са поникнали или не са поникнали напълно

Понякога неправилното положение на зъба се счита за изключително естетически недостатък и затова не бързат да го коригират. Но ако расте или вече е израснал в неправилна позиция, или може би не е прорязал напълно или е останал скрит под тъканта на венците, това може да се превърне в сериозни проблеми в бъдеще. По-нататък в тази статия ще говорим за такива понятия като дистопичен и засегнат зъб, какви са тези явления и какви методи се използват днес за решаване на такива проблеми.

Какво е дистопия

Помислете какво всъщност означава един дистопичен зъб. Така казват, ако расте неправилно, с необичайни отклонения. Може да се наклони настрани и тогава трябва да се справите с вестибуларната дистопия. Други разновидности на тази аномалия включват медиална и дистална - ако зъбът е силно изпъкнал напред или съответно назад. Има и такова нещо като тортопозиция - в този случай тя ще бъде завъртяна около оста си. За да разберете как изглежда подобно явление на живо, погледнете снимката по-долу.

По този начин дистопията е една от разновидностите на неправилно захапване. Може да докосне както един зъб, така и целия ред. Колкото по-скоро родителите започнат да се занимават с лечението на такива патологии при децата си, толкова по-лесно и по-бързо е възможно да се реши проблемът.

Какво е задържане

Сега нека да разгледаме какво означава ударен зъб. Тази концепция означава, че елементът е бил оформен, но не е прорязан до края или дори не се е появил над венеца. Ако погледнете снимката по-долу, ще стане ясно какъв е залогът.

Засегнатият елемент може да не избухне напълно, тоест да остане вътре в костната тъкан или да изглежда като един ръб на короната. В този случай е прието да се говори съответно за пълно или частично задържане.

важно!Една патология не изключва друга: зъбът може да бъде засегнат и дистопиран едновременно. Често това явление се диагностицира по отношение на зъбите на мъдростта.

Защо се развива патологията

Възможно ли е да се предвиди появата на разглежданите дефекти? Днес експертите в областта на стоматологията отбелязват, че най-честата причина за това заболяване е генетичен фактор. Въпреки това, дори при липса на наследствено предразположение, рискът от среща с подобен проблем все още остава. Сред провокиращите фактори са следните:

  • липса на съседни единици,
  • свръхпълнота,
  • наранявания, поради които захапката е счупена,
  • патологии в образуването на рудименти,
  • патологии на развитието на челюстите,
  • преждевременна загуба на млечни единици,
  • заболявания на съединителната тъкан.

При избора на метод на лечение лекарят взема предвид историята на заболяването. В някои ситуации простото премахване не е достатъчно. Повечето дефекти на ухапване изискват комплексна терапия.

Симптоми на задържане и дистопия

Напълно затвореният засегнат зъб понякога не предизвиква много безпокойство и често се открива само по време на хардуерно изследване. Междувременно в областта на контакта му със съседните тъкани може да се развие цервикален кариес, пулпит, периодонтит, в някои случаи се образуват фоликуларни кисти, възпаление и нагнояване. Лекарите подчертават характерните признаци на задържане, на които трябва да се обърне специално внимание: изпъкналост на венците и "пролука" в алвеоларната дъга.

Наклонените дистопични зъби често водят до нараняване на вътрешната повърхност на бузите, устните и езика. Постоянното присъствие на отворени рани по лигавицата е пряк път за микроби и инфекция, така че често такива дефекти на ухапване стават основната причина за развитието на възпалителни процеси в меките тъкани. Често над частта, която остава скрита под венеца, се образуват джобове на венците, в които активно се размножават патогенни бактерии. В някои ситуации подобни проблеми водят до нарушена дикция и дъвкателна функция.

Диагностика на заболяването

Как да разберем, че зъбът е импактиран или дистопиран? Най-често дефектът се вижда с невъоръжено око, тъй като подобни аномалии обикновено нанасят сериозни естетически щети на усмивката. Ако има съмнение за неправилно подреждане на зъба, трябва да се консултирате със специалист. За диагностични цели лекарите използват хардуерни методи за изследване - радиография, ортопантомография, компютърна томография.

внимание!Най-често дистопиите са обект на мъдреци и зъби. Дистопичните резци са най-редки и такива случаи причиняват най-голям дискомфорт на пациента 1 .

Понякога поради задържане и дистопия по венците се образуват рани, язви и възпаления. Докосването на околните тъкани става болезнено. Когато се появят такива симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист - само лекар ще може да идентифицира формата на аномалията и да определи причината за нейното възникване.

Принципи на лечение: възможно ли е да се избегне операция

Лечението на ретенция и дистопия обикновено се свежда до използването на комбинация от индивидуално подбрани процедури. В детството и юношеството някои нарушения се коригират с ортодонтски техники, включително коригиращи пластини и скоби. За лечение на възрастни пациенти по-често се използва протезиране.

Въпреки това, често е необходимо да се прибегне до хирургично разкриване на дефектен зъб или неговото отстраняване. По правило такива решения се вземат по отношение на засегнатите осмици - лечението им е доста трудно и функционалното им натоварване е минимално. Неправилно разположените елементи на зъбната редица се отстраняват безусловно в случай на усложнения, както и при висок риск от увреждане на съседни звена.

Екстракция на необичаен зъб

Характеристиките на хирургическата интервенция зависят от конкретната ситуация. Понякога, ако засегнатият зъб е достатъчно голям, екстракцията му се извършва на няколко етапа. След процедурата лекарството се нанася върху отворената рана и разрезът на венеца се зашива.

„Търсих хирург за отстраняване на мъдрец, който не само не проби, но и беше завъртян около оста си. Освен това терапевтът първо ми каза, казват, няма да го докосвам, иначе ще изтръпнеш, ще се подуеш ... Представяш ли си?! Тръгнах разстроен, след това, според прегледите, намерих прекрасен лекар, който блестящо се справи с отстраняването. Като цяло, ако имате подобна ситуация, не дърпайте! Не можете да решите проблема сами!"

Яна, Москва, фрагмент от съобщение на тематичен форум

При премахване на неизрязан елемент е необходимо да се премахне областта на венеца, под която е скрит. Ако атипичният зъб е напълно покрит с костна тъкан, тогава се използва борер. След това ръбовете се заглаждат, а раната се обработва и зашива. По време на процедурата хирургът може да използва скалпел или лазер.

Понякога лекарят може да реши да отстрани не анормален, а здрав зъб - ако това позволява на дистопичния да расте правилно, който е за предпочитане да се запази. Това често се прави в случай на кучешка патология.

Характеристики на грижите след операцията

Периодът на възстановяване може да бъде доста труден. Ако лекарят не е предписал друга опция, тогава трябва да се придържате към следните правила:

  • първите 2-4 часа след операцията не се препоръчва да пиете, ядете, изплакнете устата си, пушете,
  • по това време трябва да се обърне специално внимание на редовната орална хигиена,
  • не използвайте препарати за изплакване през първите три дни,
  • откажете се от спорт поне за няколко дни след операцията.

Също така, лекарят често предписва антибиотици и болкоуспокояващи, лечение на кухината с хлорхексидин. За да се избегнат усложнения, пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на специалист.

Как да избегнем усложнения

В някои ситуации се появява подуване след операция. Това явление се счита за нормално, ако симптомът постепенно изчезне - при нормално развитие на ситуацията подуването трябва да изчезне в рамките на една седмица. Може също да има малко кървене от раната. За да го спрете, върху дупката се прилага специално лекарство. По-добре е да се откажете за известно време от употребата на твърди, както и твърде студени и горещи храни и напитки. Ежедневното почистване трябва да бъде възможно най-нежно и нежно.

Продължително кървене, изтръпване, дискомфорт при отваряне на устата, възпаление, увреждане на съседни области - причина за незабавно посещение при зъболекаря.

Приблизителни цени в клиниките

Цените за лечение, както и отстраняването на аномални зъби, се определят от редица фактори и зависят от степента на сложност на патологията, възможното съпътстващо лечение, квалификацията на хирурга и ценовата политика на денталния център. Цената на премахването на повлияния елемент може да достигне сумата от 6000 рубли. Моля, обърнете внимание, че ще трябва да заплатите отделно за рентгеновото изследване. Така снимката на един зъб ще струва около 350 рубли, докато ортопантомограмата ще струва 1000-1200 рубли.

Изкривеното положение на отделни елементи на челюстната система е явление, което обикновено не възниква внезапно и от нищото. Ето защо родителите от ранна възраст трябва внимателно да наблюдават процеса на растеж и формиране на челюстния апарат на децата си. Колкото по-рано се открие аномалия, толкова по-лесно ще бъде да се реши проблемът, може би дори без да се прибягва до хирургическа намеса.

Отстраняване на импактен и дистопиран зъб

Всеки зъб се характеризира само с присъщото му положение в челюстта, ъгъла на наклон спрямо съседните зъби. Дистопичен зъб е зъб, който е в неправилна позиция в челюстта. Може да се характеризира с неподходяща локализация, прекомерен наклон или да се върти около оста си. Такава патологична ситуация създава проблеми за околните зъби, тъй като дистопичният зъб има отрицателно въздействие върху тяхното положение и допринася за развитието на неправилна захапка. Патологията може да се наблюдава при всеки зъб на горната или долната челюст.

Рефектираният зъб се характеризира с непълен пробив. В същото време може да се отбележи

частична ретенция, когато има незначителна част от коронковата част на зъба;

Пълна ретенция, при която целият зъб остава покрит с костна тъкан или венеца.

Често има засегнат дистопичен зъб. Това развитие на ситуацията е най-типично за мъдрец. Удареният зъб създава много проблеми, пробивът му е придружен от:

Болка в областта на венците

развитие на периостит, пулпит, периодонтит;

Промяна в позицията на съседните зъби.

В допълнение, прилагането на терапевтични мерки в този случай се усложнява от локализацията му и трудния достъп от специалист.

Терапевтична тактика за дистопичен зъб

В случай на дистопичен зъб тактиката на лечение се определя от местоположението му и ефекта, който оказва върху съседните зъби. Най-приемливото решение е използването на ортодонтско лечение с фиксирани конструкции, скоби. Но в случаите, когато дистопичният зъб се дължи на липса на място в челюстта, този метод на лечение е неефективен. Единственият правилен начин да коригирате ситуацията е да го премахнете.

Хирургическата интервенция в този случай се характеризира като сложна, тя се състои от същите етапи като екстракцията на засегнат зъб. Изтриването може да отнеме няколко часа. Възможно е да има случаи на отстраняване на такива зъби на части. В същото време има противопоказания за отстраняване на дистопичен зъб

заболявания на кръвоносната система, свързани с нарушена коагулация;

Сърдечно-съдова патология в стадия на декомпенсация;

високо кръвно налягане от всякакъв произход;

Сложната екстракция на зъб винаги е в компетенцията на най-квалифицирания хирург, който има достатъчно опит в извършването на подобни интервенции. Специалистите на клиника Dentist многократно са доказали своето професионално ниво с висококачествени отстраняване. В същото време развитието на постоперативни усложнения е сведено до минимум.

Отстраняване на мъдрец на засегнат дистопичен зъб

Въпрос за екстракция на зъб преди ортодонтско лечение

Какво е фистула на венеца след екстракция на зъб

Фистулата след екстракция на зъб е често срещан проблем

Какво е фистула на зъба и как да се лекува

Фистула на венеца на зъба е патологично образувание

Как бързо да се възстановите от упойка след лечение на зъбите

Огромен брой хора се страхуват да посетят стома

Възможно ли е да се премахне нерв от зъб по време на бременност

Какво да направите, ако зъбоболът е непоносим, ​​няма вреда

Как правилно да се грижим за зъбите и устата си

За предотвратяване на най-неприятните заболявания изисква

Рефектиран зъб е този, който не е изникнал напълно. Зародишът му е в челюстната кост. То вече се беше образувало, но по една или друга причина не можа да пробие.

Тази функция се появява поради следните причини:

  1. Тъканта на венците е дебела и зъбът трудно може да я пробие.
  2. разхлабени венци - причината, поради която коренът ще се отклони от нормалното си положение;
  3. ранна загуба на млечен зъб, след което съседният се измества на празно място;
  4. неправилно образуване на рудименти по време на развитието на плода (стената на капсулата, която заобикаля рудимента, е много дебела);
  5. хипердонтия (допълнителен набор от рудименти);
  6. нарушения по време на смяна на млечни продукти;
  7. неправилно захапване;
  8. рахит;
  9. общо отслабване на тялото по време на периода на растеж на зъбите;
  10. наследственост;
  11. противоракова химиотерапия.

Какво значи неизникнали и полуретинирани зъби, трябва ли да се вадят?

Понякога само част от короната изригва през лигавицата на венците. За този случай се използва терминът "полуретиниран".

Може да се открие със зъболекарска сонда или да се напипа с пръст.

Ако той изобщо не расте, короната му не излиза на повърхността, тогава те говорят за пълно задържане. В този случай точна диагноза може да се направи само с помощта на рентгенова снимка.

Вертикално нарастващ, хоризонтално разположен, дистопичен

В зависимост от това как непроникналият зъб е разположен в тъканите на венците (или костната част на челюстта), се разграничават различни случаи:

  1. Вертикално разположение - зъбът няма отклонения от нормалната аксиална линия и е разположен перпендикулярно на венеца. Задържането се дължи на факта, че е заобиколен от плътна тъкан на венците или няма достатъчно място за изригване.
  2. Ако зъб, лежащ настрани, се вижда на рентгенова снимка, се диагностицира хоризонтална ретенция.

Дистопичните зъби, като правило, избухват, но се отклоняват от нормата в позицията си:

  1. към зъбите, които са пред него (медиална ретенция);
  2. в посока от лицето отпред (дистална ретенция);
  3. обратен, когато коренът е разположен над короната му (рядко);
  4. букален наклон (короната е насочена към бузата);
  5. лингвален наклон (короната "гледа" към езика, вътре в устната кухина);
  6. буковерсия - е в легнало положение и коронарната част е насочена навън;
  7. лингверзия - позицията на зъба, противоположна на буковерсията.

Показания за екстракция на челюстни единици, обрасли с венци

Отстраняването на засегнат зъб се извършва, когато ненормалното му положение води до негативни последици:

  1. Задържането на един зъб възпрепятства нормалния растеж на останалите звена от редицата и води до неправилна захапка.
  2. Удареният зъб наранява бузите и езика, което води до трайно възпаление и разязвяване на устната лигавица.
  3. Преди да инсталирате брекет система, когато е необходимо да се премахнат всички причини, водещи до патологична захапка.
  4. С перикоронит - възпаление в областта на венците. Състояние, при което лигавицата частично покрива зъба и под тази „качулка“ се натрупва инфекция, което води до постоянна болка, подуване.
  5. Преди инсталиране на протези, когато засегнатата единица пречи на достъпа до съседния зъб.

важно! Преди отстраняването на засегнатия зъб, ортодонтът преглежда лицето. При невъзможност за ортодонтско лечение, ако е показано, се предписва екстракция на непроникналия зъб.

Изваждането на репатирания зъб означава пълното му изваждане от венеца или челюстната кост. Тази процедура е пълноценна операция, която често се извършва в болница.

Характеристики на отстраняване на мъдреци под венеца


Как протича операцията за изваждане на зъби, които още не са поникнали?

  1. Планирано (например след неуспешно лечение от ортодонт).
  2. Спешна помощ (например при остеомиелит, остри възпалителни процеси) - проблемът се решава в деня на лечението.
  3. Спешно (разрушаване на короната, инфекция) - проблемът се решава до 2-3 дни.

внимание! Операцията се извършва в присъствието на дентален хирург под силни болкоуспокояващи. Това е необходимо, тъй като въздействието може да се извърши както върху меките тъкани, така и върху костта, ако корените вече са израснали в челюстта.

Отстраняването на рефлектиран мъдрец на долната челюст се извършва на няколко етапа:

  1. Извършва се локална анестезия.
  2. Венеца се дисектира със скалпел. Достъпът до засегнатия долен мъдрец се определя от топографията на последния.

Когато е локализиран близо до седмия зъб, разрезът се прави отпред от външната страна на шийката на седмия до преходната гънка, а отзад - от предния ръб на клона косо назад и надолу също до преходната гънка. И двата разреза са свързани по протежение на вътрешния ръб на алвеоларния процес.

  • Клапата е прибрана.
  • Ако е във венеца, започва процедурата по неговото разместване и изваждане.
  • Когато удареният зъб остане в костната тъкан, първо е необходимо да се пробие дупка в него с бормашина.
  • Извадете на части или изцяло с помощта на елеватори или щипки.
  • Кладенецът се почиства с кюрета и се измива с антисептици.
  • Пластиката на костна рана се извършва с биоматериали (автокос, хидроксиапатит, трикалциев фосфат).
  • Мукозният капак се връща на първоначалното си място, налагат се конци.
  • Спира кървенето от дупката.

Възможни усложнения след отстраняване: подуване, изтръпване, травма

  1. Сухо гнездо, което се характеризира с неприятна миризма и болка. Тези симптоми се появяват на 2-3-тия ден след манипулацията.
  2. По време на операцията могат да бъдат засегнати нервни окончания. Последицата от това ще бъде изтръпване на устните, езика, брадичката. Обикновено симптомът изчезва сам след известно време, но в трудни случаи процесът може да се забави.
  3. Нараняването на меките тъкани води до подуване, болка, понякога се появява възпалителен процес.
  4. Често отстраняването на засегнат зъб е придружено от кървене, хематом, образуване на кисти и флюс.
  5. Понякога температурата се повишава.

Възстановяване

  1. Не яжте и не пийте 3 часа след процедурата.
  2. Не отваряйте широко устата си, тъй като това може да доведе до отделяне на конците.
  3. Тампонът се отстранява 10-20 минути след поставяне.
  4. През деня след операцията не можете да ядете твърда храна, студени и топли ястия.
  5. Не докосвайте дупката, нито с ръце, нито с език.
  6. Временно (1 - 3 дни) не изплаквайте и не мийте устата си. Извършете процедурата с разрешение на лекаря. За това използвайте антисептични разтвори: хлорхексидин, мирамистин, риванол.
  7. Вземете болкоуспокояващи. Особено в първите дни след операцията. Можете да използвате Ketanov, Nimesil, Tempalgin, Nurofen.
  8. За лечение на гнойно възпаление лекарите често предписват антибиотици.
  9. При всякакви непредвидени ситуации, свързани с появата на болка, консултирайте се с лекар.

важно! Не използвайте топли компреси за облекчаване на болката. Те създават среда, благоприятна за развитието на бактерии, които могат да попаднат в отворена рана и отново да провокират появата на гной.

Колко време отнема венците да заздравеят

Периодът на възстановяване отнема от 5 до 7 дни. Скоростта на излекуване се влияе от общото здравословно състояние на пациента и степента на заболяването.

Ударените зъби не винаги се усещат. Въпреки това, ако е намерен, по-добре е да го премахнете. Това ще помогне да се избегнат усложнения в бъдеще.

Подобни публикации