Ефекти на лоперамид. "Лоперамид" и неговите пълни аналози: ефикасност и рискове при лечението на диария. Какъв ефект има лоперамид върху тялото?

активно вещество:лоперамид;

1 таблетка съдържа лоперамид хидрохлорид по отношение на 100% вещество - 2 mg; Помощни вещества:лактоза, монохидрат; картофено нишесте; калциев стеарат.

Фармакотерапевтична група

Лекарства, които инхибират перисталтиката. ATC код A07D A03.

ДалечМакологични свойства

Фармакодинамика

Лоперамид има антидиарейно действие. Взаимодейства с опиатните рецептори в чревната стена и блокира освобождаването на ацетилхолин и простагландин. Забавя чревната подвижност и увеличава времето за преминаване на чревното съдържимо. Лекарството повишава тонуса на аналния сфинктер, помага да се задържат изпражненията и да се намали честотата на позивите за дефекация.

Лоперамидът е силно специфичен за чревната стена, достига до системното кръвообращение в ограничен обем и практически не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Прагът на централно действие е много по-висок от дозата, която има максимален ефект срещу диарията.

Фармакокинетика

Действието настъпва бързо (1 час след приемане на таблетките перорално, 85% от лоперамид се намира в стомашно-чревния тракт, 5% в черния дроб) и продължава 4-6 часа. Максималната концентрация на лоперамид в плазмата се определя след 4 часа. Свързване с плазмените протеини - 97%.

Екскретира се главно под формата на конюгати с жлъчка и изпражнения. Елиминационният полуживот е средно 12 часа. При бъбречна недостатъчност е възможно повишаване на концентрацията на лоперамид в кръвния серум.

Показания

Симптоматично лечение на остри и хронични диарии от различен произход. Може да се препоръча при "диария на пътника" с продължителност на лечението до 2 дни. При повишена температура или наличие на кръв в изпражненията се препоръчва да се спре приема на лекарството до изясняване на причините за това явление.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лоперамид хидрохлорид или към някоя друга съставка на лекарството. Галактозна непоносимост, лактазен дефицит, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Да не се използва за първична терапия при пациенти с:

Остра дизентерия, с кръв в изпражненията и треска; остър улцерозен и псевдомембранозен колит в резултат на употребата на широкоспектърни антибиотици; бактериален ентероколит, причинен от Салмонела, Шигелаили Campylobacter, нарушена чернодробна функция, необходима за метаболизма на лекарството, тъй като това може да доведе до относително предозиране.

Състояния, при които има нежелано инхибиране на перисталтиката, поради възможния риск от значителни усложнения, включително чревна обструкция, мегаколон и токсичен мегаколон.

Необходимо е незабавно да спрете приема на лекарството, ако се развие запек, подуване на корема или частична чревна обструкция.

Лекарството е противопоказано за деца на възраст под 6 години.

Дозировка и приложение

Лоперамид се прилага перорално през устата, таблетките се поглъщат цели (без дъвчене), измиват се с вода. Лоперамид не е предназначен за първоначално лечение на тежка диария, придружена от намаляване на нивата на течности и електролити. Особено при деца е желателно тази загуба да се компенсира чрез предписване на парентерална или перорална заместителна терапия.

При остра диарияначалната доза за възрастни е 2 таблетки (4 mg), за деца на възраст над 6 години - 1 таблетка (2 mg); в бъдеще - 1 таблетка (2 mg) след всяко следващо течно движение на червата.

За хронична диарияНачалната доза за възрастни е 2 таблетки (4 mg) дневно, за деца над 6 години - 1 таблетка (2 mg) дневно. След това тази доза се коригира така, че честотата на твърдите изхождания да е 1-2 пъти на ден, което обикновено се постига с поддържаща доза от 1-6 таблетки (2-12 mg) на ден.

Максималната дневна доза при остра и хронична диария за възрастни е 8 таблетки (16 mg); за деца трябва да се изчисли въз основа на телесното тегло на детето (3 таблетки на 20 kg телесно тегло на детето, но не повече от 8 таблетки).

При остра диария, ако няма клинично подобрение в рамките на 48 часа, лоперамид хидрохлорид трябва да се преустанови.

Приложение за лелечение на пациенти в напреднала възраст

Не се налага корекция на дозата при пациенти в старческа възраст.

Приложениев случай на нарушена бъбречна функция

Не се налага коригиране на дозата при пациенти с увредена бъбречна функция.

Заявление зачернодробна дисфункция

Въпреки че няма фармакокинетични данни за ефекта на лоперамид при пациенти с увредена чернодробна функция, на такива пациенти трябва да се предписва лекарството с повишено внимание поради забавяне на техния метаболизъм при първо преминаване (вижте точка "Правилни предпазни мерки за безопасност при употреба").

Нежелани реакции

Алергични реакции:обрив, уртикария, пруритус, ангиоедем, булозен обрив, синдром на Stevens-Johnson, еритема мултиформе и токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), както и тежки реакции на свръхчувствителност, включително анафилактичен шок и анафилактоидни реакции.

От храносмилателния тракт:запек, метеоризъм, сухота в устата, коремни спазми и колики, коремна болка, чревна непроходимост, гадене, повръщане, мегаколон, включително токсичен мегаколон; диспепсия.

От страна на пикочните пътища:задържане на урина.

От нервната система:замайване, главоболие, сънливост, нарушена координация, загуба на съзнание, депресия на съзнанието, тремор.

От списъка с горепосочените нежелани реакции по време на приема на лекарството могат да се появят симптоми, характерни за диаричен синдром (болка / дискомфорт в корема, гадене, повръщане, сухота в устата, умора, сънливост, замаяност, метеоризъм). Поради това е много трудно да се направи разлика между тези симптоми и прояви на странични ефекти.

От страна на органите на зрението:миоза.

Общи нарушения:умора.

Предозиране

Симптоми:депресия на централната нервна система (ступор, нарушена координация, сънливост, миоза, мускулна хипертоничност, респираторна депресия), задържане на урина и комплекс от симптоми, подобни на чревна обструкция. Децата са по-чувствителни към ефектите върху централната нервна система поради факта, че тяхната кръвно-мозъчна бариера все още не е напълно функционална.

Лечение:в случай на предозиране на лекарството, незабавно въведете активен въглен и изплакнете стомаха. Налоксон може да се използва като антидот. Тъй като продължителността на действие на лоперамид хидрохлорид надвишава тази на налоксон (1-3 часа), може да се наложи повторно приложение на налоксон. Следователно, пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван в продължение на 48 часа, за да се открият признаци на потискане на ЦНС.

Приложение през периодабременност или кърмене

Въпреки липсата на данни за тератогенните и ембриотоксичните свойства на лоперамид, лекарството трябва да се предписва по време на бременност, особено през първия триместър, само ако очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалния риск за плода / детето.

Лоперамид в малки количества преминава в кърмата, поради което, ако е необходимо, употребата на лекарството се препоръчва да се спре кърменето.

деца

Деца под 6-годишна възраст лекарството е противопоказано.

Характеристики на приложението

Лечението на диарията е симптоматично. Ако е възможно да се определи етиологията на заболяването (или е посочено, че е необходимо да се направи това), тогава, ако е възможно, трябва да се проведе специфично лечение (лекарството не замества антибактериалното лечение на инфекциозни заболявания).

По време на лечението на диария (особено при деца) е необходимо да се попълни загубата на течности и електролити и да се спазва диета.

С повишено внимание, лекарството трябва да се използва при дехидратация, пациенти в напреднала възраст (риск от загуба на течности и електролити).

Пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност, приемащи лекарството за диария, трябва да спрат лечението при първите признаци на подуване на корема. Има изолирани съобщения за случаи на токсичен мегаколон при пациенти със СПИН с инфекциозен колит от вирусен и бактериален произход, докато са лекувани с лоперамид.

Въпреки че няма налични фармакокинетични данни при пациенти с чернодробно увреждане, лоперамид трябва да се използва с повишено внимание при такива пациенти поради забавяне на метаболизма при първо преминаване. Пациентите с увредена чернодробна функция трябва да бъдат внимателно наблюдавани, за да се открият навреме признаци на токсично увреждане на централната нервна система.

Лоперамид трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в случаи на обостряне на улцерозен колит. Лекарства, които удължават времето за преминаване, могат да доведат до развитие на токсичен мегаколон при тази група пациенти.

Като се има предвид, че лоперамид се метаболизира добре, лоперамид или неговите метаболити се екскретират с изпражненията, обикновено не е необходимо да се коригира дозата на лоперамид при пациенти с увредена бъбречна функция.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми

Лекарството обикновено не влияе върху скоростта на психомоторните реакции, но в случай на слабост, умора, сънливост или замайване не се препоръчва шофиране или работа със сложно оборудване.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Противогъбични лекарства.Итраконазол значително (3-4 пъти) повишава пиковата плазмена концентрация на лоперамид и също така удължава полуживота на лекарството. Едновременното приложение на лоперамид и кетоконазол повишава серумното ниво на лоперамид 5 пъти, но това не води до повишаване на фармакодинамичните ефекти на лекарството.

хиполипидемични средства.Едновременното приложение на лоперамид и гемфиброзил удвоява концентрацията на лоперамид в кръвта и удължава неговия полуживот.

Комбинацията от итраконазол и гемфиброзил, когато се използва едновременно с лоперамид, води до повишаване на нивото на лоперамид в кръвния серум с 4 пъти и 13-кратно увеличаване на времето на престой на лекарството в кръвния серум, но тези показатели не повлияват функцията на централната нервна система.

P-гликопротеинови инхибитори.Едновременната употреба на лоперамид (в доза от 16 mg) заедно с ритонавир или хинидин може да доведе до повишаване на плазмената бионаличност на лоперамид с 2-3 пъти.

Антибактериални лекарства.Употребата на co-trimoxazole повишава бионаличността на лоперамид.

Антиаритмични лекарства.Едновременната употреба на хинидин и лоперамид може да доведе до потискане на дишането.

Хормони на хипоталамуса, хипофизната жлеза, гонадотропни хормони и техните антагонисти.Употребата на дезмопресин и лоперамид води до 2-кратно повишаване на нивото на дезмопресин в кръвния серум поради повишената му абсорбция в стомашно-чревния тракт.

При деца трябва да се избягва едновременното приложение с лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система.

Най-доброто преди среща

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригинална опаковка при температура не по-висока от 25 °C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Пакет

По 10 таблетки в блистер, по 2 блистера в опаковка.

Ваканционни условия

Без рецепта.

Имеи местоположението на производителя

PJSC "Kyivmedpreparat", Украйна, 01032, Киев, ул. Саксаганского, 139,

За какво е лекарството "Лоперамид"? Отзивите за това лекарство, неговите показания, странични ефекти, инструкции и противопоказания ще бъдат представени в тази статия. Също така ще ви разкажем за фармакологичните характеристики на споменатото лекарство, какво е включено в неговия състав, в какви форми се произвежда и др.

Състав, опаковка, форма и описание

Под каква форма може да се закупи лекарство като Loperamide? Прегледите на експертите твърдят, че това лекарство идва в аптеките под формата на капсули, резорбируеми таблетки и капки.

Първите две форми са предназначени за възрастни пациенти, както и за деца над шест години. Що се отнася до последното, в някои страни капките се използват само за бебета до една година. В Руската федерация обаче тази форма не е разрешена за продажба, тъй като много често се използва самостоятелно, без лекарско предписание, което често води до сериозни усложнения, включително смърт.

Активното вещество на таблетките и капсулите е лоперамид хидрохлорид. Коментарите на лекарите казват, че този компонент и в двете форми се съдържа в едно и също количество, т.е. 2 mg всяка. Що се отнася до допълнителните елементи, те включват лактоза, царевично нишесте, талк и колоиден силициев диоксид.

Капсулите се предлагат в желатинова обвивка. Съдържанието им е бял или почти бял прах. Таблетките са плоски и могат да имат жълтеникав блясък.

И двата вида лекарство се съдържат в блистери, които се поставят в картонени кутии.

Фармакологични характеристики

Какво представлява инструмент като "Лоперамид"? Прегледите на фармацевтите ни информират, че това е симптоматично лекарство против диария.

Свързвайки се с опиоидните рецептори на чревните стени, активното вещество на лекарството намалява подвижността и тонуса на гладката мускулатура на червата. Такъв ефект забавя преминаването на съдържанието му, а също така намалява отделянето на електролити и течност с изпражненията.

Трябва също да се отбележи, че въпросният агент повишава тонуса на сфинктера (анален), което в крайна сметка допринася за намаляване на желанието за дефекация и задържането на изпражненията.

Колко дълго действа лекарството "Лоперамид"? Прегледите на пациентите показват, че ефектът от приемането на такова лекарство идва много бързо. И издържа 5-6 часа.

Фармакокинетични свойства

Колко бързо се абсорбира активното вещество на въпросното лекарство (лоперамид хидрохлорид)? Прегледите на експертите съдържат информация, че най-високата концентрация на активния компонент на този агент се постига 2,6 часа след приложението. Абсорбцията на лекарството е 40%, а връзката с протеините е 97%.

Трябва също да се отбележи, че лекарството не прониква.В допълнение, неговият метаболизъм се извършва почти изцяло в черния дроб (чрез конюгация).

Полуживотът на лекарството е 10-14 часа. Екскретира се главно от червата, както и от бъбреците (малка част).

Показания

Защо Лоперамид се предписва на деца? Прегледите на експерти казват, че това лекарство може да се приема не само за бебета, но и за възрастни. Предназначен е за симптоматично лечение на хронични и остри диарии от различен произход (алергични, медикаментозни, емоционални, радиационни и др.). В допълнение, това лекарство е в състояние да регулира изпражненията при пациенти с диагноза като илеостомия.

Противопоказания

При наличието на какви условия не можете да използвате лекарството "Лоперамид"? Инструкциите за употреба, прегледите на лекарите информират, че въпросното лекарство не се препоръчва при пациенти със свръхчувствителност към лекарството, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция, дивертикулоза, чревна обструкция, улцерозен колит в острия стадий, диария, която се появява на фона на на псевдомембранозен ентероколит (остър).

Трябва също така да се отбележи, че това лекарство не може да се използва като монотерапия за дизентерия и други инфекции на стомашно-чревния тракт, бременност (особено през 1-ви триместър) и кърмене.

Възможно ли е да се даде лекарството "Лоперамид" на деца? Прегледите на експерти казват, че лекарството в капсули не се предписва на бебета.

С изключително внимание това лекарство се дава на пациенти с чернодробна недостатъчност.

Начини на приемане и дозировка на лекарството

Как трябва да приемате лекарството "Лоперамид" (показания за употреба, рецензии за това лекарство можете да намерите в представената статия)?

Капсулите трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат, с малко количество вода. Що се отнася до таблетките, те се поставят под езика. В рамките на няколко секунди лекарството трябва да се разтвори напълно, след което е необходимо да се погълне цялата слюнка. Таблетките не трябва да се приемат с вода.

Дозировката на разглеждания агент зависи от възрастта на пациента.

При хронична и остра диария на възрастни се предписват 2 капсули (първоначално), а след това 1 капсула след всяко движение на червата (ако изпражненията са все още течни).

При остра диария на деца над 6 години се дава по 1 капсула след всяко изхождане.

Максималната дневна доза при възрастни (с хронична и остра диария) е 8 капсули, а при деца - 3.

При липса на стол за повече от 12 часа, както и след неговото нормализиране, лечението с това лекарство трябва да бъде спряно.

Предозиране

Какви са последствията, ако пациентът е приел Лоперамид (таблетки) неправилно? Коментарите на лекарите казват, че в този случай могат да се появят следните симптоми на предозиране: потискане на ЦНС (миозен ступор, сънливост, нарушена координация, респираторна депресия и мускулна хипертония).

Като лечение се провежда симптоматична терапия. На пациента се промива стомаха и се дава активен въглен.

В случай на предозиране е необходимо лекарско наблюдение най-малко два дни.

кърмене и бременност

Може ли лоперамид да се приема по време на бременност? Прегледите на експертите информират, че това лекарство е противопоказано през 1-ви триместър. Що се отнася до 2-ри и 3-ти, през този период на жените може да се предпише лекарство против диария, но само след обективно определяне на съотношението полза за майката и вреда за бебето.

Поради факта, че малко количество от лекарството се открива в кърмата, кърменето трябва да се преустанови, докато се приема.

Странични ефекти

Като правило, лекарството "Лоперамид" се понася добре от пациентите. Въпреки това, в някои случаи пациентът може да получи алергични реакции (например, както и безсъние или, обратно, сънливост, хиповолемия, електролитни нарушения, гастралгия, сухота в устата, болка или дискомфорт в корема, повръщане, чревни колики и метеоризъм.

Трябва също така да се отбележи, че много рядко, като странични ефекти при пациентите, се наблюдава задържане на урина и чревна непроходимост.

Характеристики на лекарството

Ако няма терапевтичен ефект след 2 дни лечение с въпросния агент, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Ако по време на терапията има подуване на корема или запек, лекарството трябва да се преустанови. При пациенти с увредена чернодробна функция е необходимо внимателно проследяване на симптомите на токсичност на ЦНС.

След време загубата на електролити и течности трябва да се попълни.

Akrikhin HFC (Русия)

фармакологичен ефект

Антидиарейно.

Взаимодейства с опиатните рецептори на надлъжните и циркулярните мускули на чревната стена и инхибира освобождаването на ацетилхолин и простагландин.

Забавя перисталтиката и увеличава времето за преминаване на чревното съдържимо.

Повишава тонуса на аналния сфинктер, спомага за задържане на изпражненията и намаляване на позивите за дефекация.

Абсорбира се в стомашно-чревния тракт, метаболизира се в черния дроб.

Времето за достигане на максимална концентрация е около 8,5 часа след приема на разтвора и 5 часа след приема на капсулите; се свързва с плазмените протеини с 97%.

Полуживотът е 9-14 часа (средно 11 часа), екскретира се главно под формата на конюгати с жлъчка и изпражнения.

Нежелани реакции

Сънливост, замаяност, слабост, умора, сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, запек или подуване (рядко).

Показания за употреба

Симптоматично лечение на остри и хронични диарии с различен генезис (алергични, емоционални, лекарствени, радиационни; с промяна в диетата и качеството на храната, с метаболитни и абсорбционни нарушения; като помощно средство при диария от инфекциозни заболявания. генезис).

Регулиране на изпражненията при пациенти с илеостома.

Противопоказания Лоперамид

Свръхчувствителност, чревна обструкция, остър улцерозен колит, дивертикулоза, диария на фона на остър псевдомембранозен ентероколит, дизентерия и други инфекции на стомашно-чревния тракт.

Бременност (1 триместър), кърмене, деца под 2 години (лекарството не се предписва на деца под 6 години).

Внимателно.

Чернодробна недостатъчност.

Начин на приложение и дозировка

При остра диария:

  • възрастни - 4 mg, след това 2 mg;
  • деца (над 6 години) - 2 mg, след това 2 mg след всяко течно изпражнение.

За хронична диария:

  • възрастни - 4 mg, след това в доза, която осигурява честота на изпражненията 1-2 пъти на ден (2-12 mg на ден); максималната дневна доза е 16 mg;
  • деца - 2 mg, след това по същия начин изберете дозата, но не повече от максималната дневна доза (6 mg на 20 kg телесно тегло).

Предозиране

Симптоми:

  • депресия на ЦНС (ступо,
  • липса на координация
  • сънливост,
  • мускулна хипертония,
  • респираторна депресия,
  • чревна непроходимост.

Лечение:

  • Като антидот се използва налоксон.

Като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, е възможно повторно приложение на антагониста.

Веднага след предозиране се прилага активен въглен и стомахът се промива; ако е необходимо, поддържайте функцията на дишането.

Взаимодействие

Няма информация.

специални инструкции

По време на лечението на диария (особено при деца) е необходимо да се попълни загубата на течности и електролити.

Ако в рамките на 48 часа след остра диария няма клинично подобрение или се развие запек, подуване на корема, частична чревна непроходимост, лоперамид трябва да се преустанови.

Пациентите с чернодробна дисфункция трябва да бъдат внимателно наблюдавани за признаци на токсичност върху ЦНС.

В случай на поява на слабост, умора, сънливост или световъртеж не се препоръчва шофиране и работа с машини.

Ако трябва спешно да се справите с диария, която се появи толкова ненавременно преди сватба, важни изпити, по време на спешно пътуване или дългоочаквана ваканция, трудно е да се намери нещо по-удобно за използване от това евтино и ефективно лекарство. При използването му обаче има важни нюанси, които трябва да се вземат предвид.

Как да приемате лоперамид

Лоперамид е антидиарейно средство.

Когато приемате лоперамид, трябва да се ръководите от инструкциите за употреба. Препоръчително е да започнете с двойна доза от 4 mg, преминавайки от следващата доза от лекарството към доза от 2 mg. Въпреки това, ако диарията не е изразена, не удвоявайте дозата, по-добре е да започнете с 2 mg и да продължите да се ръководите от вашето благосъстояние. За един ден не можете да приемате повече от 16 mg от лекарството. Характеристики на употребата на различни лекарствени форми на лоперамид:

  • капсулите се приемат с вода в количество най-малко 250 ml;
  • таблетките за дъвчене не трябва да се поглъщат, без да са сдъвкани старателно;
  • разклатете добре суспензията преди употреба, като я измервате с мерителна лъжица

Вземете лекарството на празен стомах или по време на хранене, като се опитвате да пиете колкото е възможно повече течност. Няма точна схема за употребата му, освен ако лоперамид не е предписан от лекар като част от цялостно лечение.

Ако възникне предозиране, първо трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ, поне да се обадите на линейка. Това може да се разбере по следните симптоми: объркване, болка и подуване на червата, изключително рядко уриниране.

Ако към тях се присъединят подуване на лицето, гърлото, сърбеж по кожата с червени петна, може би така се проявяват страничните ефекти от приема на лекарството под формата на алергична реакция. Страничните ефекти могат да се проявят и чрез повишена диария, появата на кръв в изпражненията. В такива случаи забавянето е недопустимо, необходима е спешна медицинска консултация. Такива явления са изключително редки, най-много, което може да застраши при приемане на лекарството, е запек за 1-3 дни, лека летаргия, рядко замайване

Лоперамид: показания за употреба

Лоперамид: форма на освобождаване - таблетки

Показания за употребата на лоперамид е диария или диария. Името на самото лекарство и името на основната активна съставка, неговата активна основа са идентични. Те са подобни по своя ефект и съдържат лоперамид в състава си такива лекарства като Imodium, Enterobene, Laremid, Lopedium. Лоперамидът намалява интензивността на чревните контракции, които последователно придвижват хранителния болус по него. Благодарение на това храната не се втурва през храносмилателния тракт с необичайна скорост, както течността, така и хранителните вещества имат време да се абсорбират през стените на червата и не настъпва дехидратация на тялото.


Освен това, под действието на лекарството, количеството лигавична секреция, произведена от чревните стени, намалява и плътността на изпражненията се доближава до нормалната. В същото време лекарството повишава тонуса на аналния сфинктер, което почти напълно премахва безкрайното желание за дефекация, тези неприятни симптоми на чревно разстройство.

Особеността на това лекарство е, че то само облекчава неприятните симптоми на диарията, но не може да се справи с причината за нея.

Преди да започнете да използвате лоперамид, трябва да сте сигурни, че диарията не е инфекциозна по природа, не се е появила в резултат на хранително отравяне. В такива случаи е изключително нежелателно да се борим с диарията, тъй като с помощта на разхлабени изпражнения тялото се отървава от интоксикацията, предотвратява абсорбирането на продуктите от бактериалната дейност и токсините в кръвта. Показания за употребата на лоперамид могат да бъдат такива състояния като:

  • диария, причинена от претоварване на нервната система, стрес ("мечка болест");
  • "диария на пътника", причинена от промяна на климата, обичайна диета;
  • хронично заболяване на червата, болест на Crohn;
  • състояние след химиотерапия;
  • наличието на илеостомия, когато съдържанието на червата при тежки заболявания се отстранява през отвор в коремната стена.

Без консултация с лекар лоперамид може да се използва само в първия и втория случай и дори тогава, ако освен диария няма такива симптоми: треска, главоболие, кръв в изпражненията, треска, коремна болка.

Забрани и ограничения при приема на лоперамид

лоперамид капсули

Ако лекарството се приема за кратко време, само като симптоматично средство, тогава веднага щом изпражненията се нормализират, трябва да се спре. Тъй като лоперамидът може да потисне нервната система в големи дози, е забранено да се използва при деца под 6-годишна възраст и с изключително внимание при юноши под 12-годишна възраст. Ефектът на лекарството върху централната нервна система се дължи на забраната за употреба на алкохол по време на лечението, както и за шофиране. Трябва да се има предвид, че периодът на екскреция на лекарството от тялото е доста дълъг, т.е. възможни са дългосрочни последици.

Що се отнася до приема на лоперамид по време на бременност, по-добре е да се въздържате от него, особено през първите 3 месеца. Ако е абсолютно необходимо да се използва лекарството, бременната жена трябва да се консултира с лекар и да намали дозата до минимум. Лекарството, приемано по време на кърмене, навлиза в млякото в количество от 0,03%, но дори и такава малка доза може да причини бавно дишане и сънливост при бебето. Медицински противопоказания за употребата на лоперамид са ерозии, чревни язви и дивертикулоза, за да се избегне перфорация на чревните стени и появата на перитонит. Невъзможно е да се използва при бактериални чревни инфекции и хранителни отравяния, както и при намалена чернодробна функция.

Евтин и ефективен, лоперамид се използва като симптоматично лечение на неинфекциозна диария. В същото време е необходимо внимателно разглеждане на противопоказанията и спазване на необходимата дозировка.

Може ли на децата да се дава лекарство като лоперамид, можете да разберете от видеото:

Кажи на приятелите си!

Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря ти!

Лекарството лоперамид за диария е популярно лекарство, препоръчвано от много експерти. Той е в състояние ефективно да елиминира различни форми на диария и е подходящ за почти всяка категория пациенти. Лоперамид и други препарати, които го съдържат, като Lopedium, могат да бъдат свободно закупени във всяка аптека.

Причини за диария, механизъм на образуване и съпътстващи симптоми

Диарията (диарията) може да бъде причинена от нарушение на абсорбцията на течност от червата, което води до разхлабване на изпражненията.

При нормални условия човешките изпражнения съдържат 60% вода, при диария може да достигне 90%.

Нормалното функциониране на червата от своя страна може да бъде нарушено от следните причини:

  • алергии към храни и лекарства;
  • пиене на непреварена вода, която може да съдържа бактерии;
  • инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • стрес, нервни разстройства.

При диария, в допълнение към редките изпражнения, могат да се появят следните симптоми и усложнения:

  • дехидратация, сухота в устата;
  • рядко уриниране;
  • стомашни болки;
  • повръщане и световъртеж;
  • топлина;
  • наличието на кръв в изпражненията.

В допълнение към неразположенията и дискомфорта, диарията може да стане хронична, така че ако откриете един или повече от горните симптоми, трябва да прибягвате до лекарства, а в най-тежките случаи се консултирайте с лекар.

Правила за употреба на лекарството при диария

Лоперамид като лекарство за диария се предлага на капки, капсули и таблетки за резорбция.


Таблетките и капсулите обикновено се предлагат в опаковки от 10 броя по 2 грама всяка. Така че няма голяма разлика от ефекта в първия и втория случай след приема, само вторият вариант е малко по-удобен.

В зависимост от вида на диарията при възрастни, лоперамид се приема в следните дози.

При еднократен остър пристъп на диария 4 грама (т.е. 2 таблетки или капсули) 3 пъти на ден след хранене, след всяко изпражнение още 1 таблетка. Но в същото време не повече от 16 грама на ден.

При хронична диария за профилактика лекарството се приема по 2 капсули или таблетки дневно.

Оптималната дневна доза за възрастни е 8 грама или 4 таблетки (капсули). След приемане се препоръчва лекарството да се изпие с вода в количество от приблизително 100 ml.

Лекарите съветват да приемате лоперамид за симптоми на диария редовно, без да прекъсвате курса, докато се установят положителни резултати.

След това, за надеждност, можете да удължите приема с 2-3 дни. И в случай на рецидив, възобновете курса на лечение.

Показания

Това лекарство се приема при следните обостряния на стомашно-чревния тракт:

  • диария, както единична, така и хронична, причинена от различни причини;
  • чревно дразнене;
  • хранително отравяне;
  • панкреатит, гастроентерит и холецистит.

Лекарството се отпуска в аптеките безплатно, без рецепта.

Назначаване в специални случаи

Дозировката за деца от 6 до 12 години, за разлика от лечението при възрастни, се намалява 2 пъти. Тоест наведнъж 2 грама и след всеки стол половин таблетка. Деца под 6-годишна възраст не трябва да приемат това лекарство.

За бременни през първия триместър на бременността лоперамид изобщо не се препоръчва. През останалото време можете да използвате дозата за възрастни, но само ако няма алтернативно лекарство. По време на периода на хранене лекарите също не съветват да приемате това лекарство.

Що се отнася до възрастните хора, ако няма противопоказания, тогава лекарството се приема в доза за възрастни.

Противопоказания и предозиране

  • индивидуална непоносимост и алергични реакции към лекарства и по-специално лоперамид;
  • остри форми на язви;
  • чревна непроходимост;
  • дизентерия, холера и други сериозни инфекциозни заболявания;
  • първи триместър на бременността при жени;
  • период на кърмене;
  • запек и подуване на корема;
  • чревни дивертикули.

На деца под 6-годишна възраст е забранено да дават капсули и таблетки до 2-годишна възраст.

При приемане на повече от 16 грама от лекарството (дневна норма) може да възникне предозиране.

Придружава се от такива явления като чревна обструкция, ступор, сънливост и дихателна недостатъчност. За да се отървете от последствията от предозиране на лекарството, трябва да вземете адсорбент, за предпочитане активен въглен. Също така стомашната промивка няма да попречи.

Аналози

В допълнение към лоперамид, има следните популярни таблетки от диария:

Имодиум - таблетки или капсули за резорбция. По-универсален от описаното лекарство, но има по-висока цена. Има разновидност под формата на дъвчащи таблетки, която е призната за най-ефективна.

Lopedium е подобен препарат, съдържащ в състава си лоперамид. Има по-ниска цена, ефектът е приблизително същият.

Диара са таблетки за дъвчене, предназначени за премахване на различни форми на диария.

Капсули Superilol и Enterobene - съдържат ефективно химическо съединение, което ви позволява да елиминирате вредните фактори на диарията, може да нормализира функцията на червата.

цени

В зависимост от формата на освобождаване на лоперамид, цената е средно:

  • Лоперамид Акри капсули - 20 рубли за 1 опаковка (10 броя);
  • Лоперамид таблетки - 15 рубли на опаковка (20 броя);
  • Капсули Loperamide Stada - 25 рубли за 1 опаковка (10 броя);
  • Веро-Лоперамид таблетки - 13 рубли за 1 опаковка (10 броя).

Съхранение и отпускане от аптеките

Съхранявайте това лекарство на затворено място, далеч от пряка слънчева светлина и недостъпно за деца. Температура на съхранение от +15 до +30 градуса. Срокът на годност зависи от производителя и може да бъде посочен на опаковката.

Лоперамид и неговите аналози се отпускат свободно в аптеките без рецепта.

Отзиви

Обратната връзка за приемането на лоперамид при повечето пациенти е положителна. Те показват относително ниска цена и ефективност при редовен прием. Но в същото време Imodium се отбелязва повече по отношение на неговата ефективност.

Заключение

Като средство за лечение на диария, лоперамидът е добро и достъпно лекарство за различни категории пациенти. Може да се приема от почти всички възрастни с изключение на ранни бременни жени и кърмачки. Лекарството се препоръчва и за деца от 6 години, но в доза, намалена 2 пъти.

Лоперамид и неговите аналози са сравнително достъпни на цени и могат да бъдат закупени без рецепта в повечето аптеки.

Наличието на симптоми като:

  • диария
  • миризма от устата
  • стомашни киселини
  • стомашни болки
  • усещане за тежест в стомаха
  • запек
  • оригване
  • повишено образуване на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава развитие

гастрит или язва.

Тези заболявания са опасни за развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

изселване. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се отърва от тези симптоми, като победи първопричината им по естествен начин.Прочетете материала ...

Ако приемате лекарството под формата на суспензия: разклатете добре флакона с лекарството, преди да измерите необходимата доза от суспензията.

Измерете дозата на лекарството със специална мерителна лъжица или мерителна чашка. Ако нямате мерителна лъжица или чаша, потърсете ги в аптеката.


Съхранявайте лекарството при стайна температура, на сухо и тъмно място. Не замразявайте лекарството под формата на течна суспензия.

лоперамид и алкохол

Лоперамид може да причини сънливост и световъртеж. Тъй като алкохолът може да увеличи тези нежелани реакции, се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохолни напитки, докато приемате Лоперамид.

Какво трябва да направя, ако забравя да взема доза от лекарството?

Като правило, лоперамид се препоръчва да се приема при необходимост (например, когато се появи диария), така че няма точен режим за приемане на това лекарство.
Ако приемате Лоперамид редовно според указанията на Вашия лекар и сте забравили да приемете една доза, вземете пропуснатата веднага щом си спомните. Ако до този момент е време да приемете следващата доза от лекарството, не приемайте пропуснатата доза. Не удвоявайте дозата на лекарството, за да компенсирате пропуснатата доза.

Какво трябва да направя, ако приемам твърде много лоперамид?

Ако сте приели твърде много лекарство, свържете се с линейката.

Предозирането на лоперамид може да се прояви със следните симптоми: коремна болка, объркване, задържане на урина, подуване на корема и др.

Лоперамидът е синтезиран за първи път през 1969 г. в Белгия. Основният принос за създаването на това лекарство е на Пол Янсен, който през 1982 г. става носител на международната награда Gairdner. Основните показания за употребата на лоперамид са чести движения на червата и разхлабени изпражнения. След изтичането на патента много фармацевтични компании започнаха да използват лоперамид като един от съставните компоненти в своите лекарства. Компанията, разработила оригиналното лекарство (Janssen Pharmaceutica), започва да го предлага на пазара под името Imodium.

ВАЖНО!естествен лек Нутрикомплексвъзстановява правилния метаболизъм за 1 месец. Прочетете статията>>…

Пол Янсен

Само 7 години след откриването си, Loperamide се превърна в най-продаваното лекарство за диария в Съединените щати. През 2013 г. Световната здравна организация включи това лекарство в списъка на основните лекарства.

Фармакодинамика

Ако приемате Лоперамид, как ще се отрази на тялото? Веднъж попаднал в храносмилателния тракт, лоперамид се свързва с опиоидните рецептори, като по този начин намалява напрежението на мускулната стена на червата. В същото време активността на храносмилателния тракт намалява, което ви позволява да забавите преминаването на изпражненията. Под въздействието на лоперамид се повишава тонусът на аналния сфинктер, поради което желанието за дефекация намалява и съдържанието на червата се задържа по-добре. Ефектът на лекарството се усеща почти мигновено и продължава средно 5 часа.

Въпреки факта, че Loperamide има известен афинитет към опиоидните рецептори, неговата особеност не позволява сравнение с конвенционалните опиати (морфин, опиум и др.). Лоперамид напълно липсва централен ефект, т.е. няма ефект върху мозъка. Селективният му ефект върху червата елиминира появата на пристрастяване и тежки странични ефекти.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството е 40%, а максималната концентрация в кръвта се достига 150 минути след приема. Не преминава през кръвно-мозъчната бариера, поради което не засяга централната нервна система. Влизайки в черния дроб, той започва активно да се метаболизира по време на окислително N-деметилиране. В процеса на конюгация в черния дроб той почти напълно се екскретира в жлъчката. Полуживотът настъпва 8-13 часа след приема на лекарството, но средно е 11 часа. Малка част от активното вещество се екскретира през пикочната система под формата на метаболити.

СЪВЕТ!Отървете се от тъмните кръгове около очите за 2 седмици. Прочетете статията>>…

Показания

За какво са лоперамид таблетки? Основната индикация за назначаването на лоперамид е развитието на диария. В зависимост от заболяването, което е причинило този симптом, степента на неговата тежест може да варира. В допълнение, интензивността на диарията се влияе от тежестта на патологията и състоянието на червата преди началото на заболяването. Трябва да се каже, че все още много зависи от индивидуалните характеристики на организма. При някои пациенти диарията е придружена от силна коремна болка, докато при други само умерен дискомфорт.

Едно от заболяванията, при които е необходим лоперамид, е синдромът на раздразнените черва. Това нарушение е малко проучено и диагнозата може да се постави само ако органичната патология е напълно изключена. Лоперамидът ще бъде много ефективен при функционална диария.

признаци на диария

Неформиран стол. Долните черва са отговорни за изтеглянето на течност от изпражненията. С развитието на сигмоидит, колит и други възпалителни заболявания на червата може да се наруши абсорбцията на влага, което е причината за течното състояние на изпражненията. Субективно пациентите усещат преливане на вода в тях. Ако пациентът страда от хранително отравяне, тогава в допълнение към нарушението на абсорбционните свойства на червата към патогенезата се присъединява повишено освобождаване на течност в лумена. Това е особено силно изразено при холера, когато хората умират от тежка дехидратация. С ускоряването на перисталтиката пациентите започват да ходят по-често до тоалетната. Този симптом може да е свързан с подуване на корема и метеоризъм.

За профилактика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт съветват нашите читатели

Това е уникален лек, който включва 9 лечебни билки, полезни за храносмилането, които не само се допълват, но и взаимно засилват действието си. Монашеският чай не само ще премахне всички симптоми на заболяването на стомашно-чревния тракт и храносмилателните органи, но и ще се отърве завинаги от причината за възникването му.

Мненията на читателите… »

ЛЕКУВАЙТЕ ПРИЧИНАТА, НЕ СЛЕДСТВИЕТО!Лек от естествени съставки Нутрикомплексвъзстановява правилния метаболизъм за 1 месец. Прочетете статията>>…

Симптоми, свързани с диария

Болка в коремната област. Тежестта на този симптом варира в зависимост от заболяването и неговата тежест. Болката се случва:

  • намушкване;
  • рязане;
  • дърпане;
  • глупав;
  • болки;
  • пресоване и др.

Локализацията е свързана с отдела на храносмилателния тракт, участващ в патологичния процес. Това може да бъде пъпната област със салмонелоза, лявата илиачна с дивертикулоза или мегаколон, десният хипохондриум с хепатит, холецистит, болка в пояса с панкреатит. Много често симптомът е съчетан с усещане за пълнота, къркорене и подуване. Избухващият характер на болката се наблюдава при препълване на червата с газове.

Локализация на болката при диаричен синдром

Класическото хранително отравяне започва с повръщане, което постепенно преминава в диария. Повръщането на храна сутрин е често срещан симптом на хранително отравяне. След това, в зависимост от степента на интоксикация на тялото, може да има повръщане на стомашен сок, жлъчка, а при тежка чревна непроходимост - изпражнения. По своята същност хранителната регургитация е вид защитна реакция на тялото, активирана при навлизане на чужди вещества (бактерии, алкохол, химикали и др.) в стомашно-чревния тракт. Продължителното повръщане може да доведе до дехидратация, обща слабост, загуба на тегло и електролитен дисбаланс.

ВАЖНО!Как да премахнете торбичките и бръчките около очите на 50? Прочетете статията>>…

Един от признаците на хранителна инфекция е общата интоксикация на тялото. В този случай пациентите ще се оплакват от треска, болки в ставите и обща слабост. При салмонелоза, ешерихиоза, шигелоза телесната температура може да се повиши до 390C или повече. Треската често е придружена от главоболие.

Начин на приложение

Как да приемате таблетки лоперамид, ако се развие остра диария? В този случай лекарството трябва да се приема по 2 таблетки в продължение на 2 дни, след което дозата се намалява до 1 таблетка. При хронична диария възрастните се препоръчват да приемат 2 таблетки на ден, разделени на 2 дози с интервал от 6-8 часа.

Колко дълго може да се приема Лоперамид? Ако след 2 дни от началото на лечението с лоперамид няма подобрение в състоянието, тогава трябва да спрете приема на лекарството. Ако изпражненията се нормализират в рамките на 12 часа от началото на лекарството, тогава трябва да спрете да го приемате. Няма фундаментална разлика в това как да приемате лоперамид преди или след хранене, но има препоръки, които показват, че с развитието на остра диария е необходимо да се ограничите от хранене за известно време.

Опаковка на лекарства

лоперамид и алкохол

Как си взаимодействат лоперамид и алкохол? Един от страничните ефекти на лоперамид е повишена сънливост и замаяност. Под въздействието на етанол тези ефекти могат да се засилят и да донесат значителен дискомфорт на пациента. Експертите препоръчват да се избягва комбинираната употреба на лоперамид и алкохол.

Противопоказания

В допълнение към показанията има и противопоказания, които ограничават приема на лоперамид за определен кръг от хора:

  • Лица, страдащи от хранително отравяне. Има много патогенни бактерии, които се размножават в чревната стена. При намаляване на перисталтиката се създава застой и по този начин се образува благоприятна среда за по-нататъшното размножаване на микроорганизмите.
  • Чревна непроходимост. Малко вероятно е някой да използва лоперамид за това състояние, но всичко може да се случи. Чревната непроходимост може да бъде функционална или механична. Функционалната е свързана с хипо- или хипермотилитет на червата. Намаляването на активността на перисталтиката във всеки случай няма да има положителен ефект върху състоянието на пациента. Органична непроходимост може да бъде причинена от инвагинация, усукване на червата, както и обтурация с копролит или безоар.
  • Дивертикулозата е заболяване, свързано с недостатъчност на чревната стена. С тази патология ще се образуват "джобове", в които изпражненията стагнират, инфекцията се умножава и впоследствие се развива възпаление.

Но може би е по-правилно да се лекува не следствието, а причината?

Рейтинг на статията:

Среден рейтинг:

Представени са всички материали на уебсайта ozhivote.ru
за запознаване, възможни са противопоказания, консултацията с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНА! Не се занимавайте със самодиагностика и самолечение!

Лоперамид е симптоматично лекарство. Инструкциите за употреба показват, че целта на лекарството е да лекува неинфекциозния характер на остра и хронична диария. Поради действието на едноименното активно вещество, лоперамид инхибира движението на чревното съдържимо, намалява стомашно-чревния мотилитет.

Сортове и състав

Лекарството "Лоперамид" се освобождава, инструкциите за употреба потвърждават това под формата на капки, сублингвални таблетки и капсули, съдържащи 2 mg от активната съставка. Помощни вещества, които допринасят за по-доброто усвояване на активния елемент, са: магнезиев стеарат, талк, силициев диоксид, лактоза, нишесте. Таблетките имат белезникав или жълт оттенък, капсулите са покрити с желатин.

Фармакологични свойства

Таблетки "Лоперамид" - ефективно средство за лечение на диария. Активното вещество засяга рецепторите, като по този начин намалява мускулния тонус и чревната подвижност. Такъв ефект спира движението на съдържанието през червата. В допълнение, лекарството повишава тонуса на сфинктера, в резултат на което изпражненията се задържат за по-дълго време. Благодарение на лекарството честотата на позивите за изпразване на червата се наблюдава много по-рядко. Действието на продукта започва 40-60 минути след прилагане. Ефектът от една капсула се наблюдава в продължение на 5 часа.

Какво помага "Лоперамид"?

Таблетките и капсулите се предписват в случаи на остра или хронична диария, която възниква по различни причини. Показанията на инструмента са такива състояния като:

  • диария с алергии;
  • диария поради стрес или нервно преживяване;
  • разстройство на изпражненията в резултат на приема на лекарства;
  • диария, причинена от лъчева болест;
  • при промяна на обичайната диета
  • със синдром на раздразнените черва;
  • остра диария с различна етиология, при която има дефицит на минерали;
  • нарушения на изпражненията поради възпаление;
  • тежки случаи на диария;
  • аномалии при пациенти с илеостома.

При инфекциозни патологии таблетките Loperamide помагат за облекчаване на симптомите като част от комплексната терапия.

Противопоказания

Забранено е приемането на лекарства при следните условия:

  • инфекциозни патологии на стомаха и червата;
  • дивертикули, чревна обструкция;
  • остра форма на улцерозен колит;
  • субилизиране;
  • подуване на корема;
  • ентероколит;
  • кървави изпражнения;
  • дизентерия;
  • свръхчувствителност към състава на лекарството;
  • в ранните етапи на бременността;
  • по време на кърмене.

В детска възраст "Лоперамид" се предписва след 2 години, разнообразие от "Акре" може да се дава на бебета само от 6-годишна възраст. Трябва да се внимава по време на терапията при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Как да приемате таблетки лоперамид: инструкции за употреба

Таблетната форма на "Лоперамид" при остра диария се приема еднократно в доза от 4 mg. След като лекарството се използва след всеки случай на редки изпражнения в обем от 2 mg. Необходимо е да се приема, докато дефекацията се нормализира. Таблетките трябва да се държат в устата, докато се резорбират напълно.

При хронична диария веднага изпийте 2 mg от лекарството. Следващото количество от лекарството се избира индивидуално за всеки пациент и може да варира от 2 до 12 mg. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 16 mg. Приемайте до установяване на трудно изхождане.

Капсули "Лоперамид"

Синоним от Akri, Grindeks, Shtada и други производители на капсулната форма на лекарството трябва да се приема от възрастни пациенти с остра диария. В началния етап на лечението дозата е 4 mg, след което се преминава към 2 mg. Хроничната форма се лекува с 4 mg лоперамид.

Инструкции за употреба при деца

Таблетките се дават на деца от 4 до 8 години в обем от 4 mg на ден. Дневната доза се разделя на 4 приема. Лекарството трябва да се приеме в рамките на три дни. Деца от 9 до 12 години се дават 4 пъти по 2 мг. Лечението се провежда в продължение на 5 дни.

Капсулите могат да се предписват на деца само от 6-годишна възраст, 2 mg след редки изпражнения.

Странични ефекти

Отрицателните реакции на тялото се наблюдават, като правило, след продължителна употреба. Лекарството може да провокира появата на такива странични ефекти като:

  • повръщане, сухота в устата, запек;
  • висока умора;
  • чревна обструкция, гадене, дискомфорт в корема, болезнени симптоми в епигастричния регион;
  • кожен обрив, уртикария;
  • подуване на корема, чревни колики;
  • замаяност, сънливост;
  • в редки случаи: анафилактичен шок, задържане на урина.

Цена и аналози

Лекарствата причиняват подобен ефект: "Diaremix", "", "Loflatil", "Uzara". Лекарството "Лоперамид", чиято цена варира от 20 до 70 рубли, в зависимост от производителя, може да се купи в аптека. За 20 капсули от диария ще трябва да платите 35 - 40 рубли.

Ваканция и условия за съхранение

Лекарството може да бъде закупено свободно в аптеката без рецепта. Таблетките трябва да се пазят от деца на тъмно, сухо и хладно място.

Мнения на пациенти

Повечето пациенти дават положителни отзиви. Лекарството ефективно помага при диария, която се появява по различни причини. Отзивите се отнасят до скоростта и продължителността на действие на Loperamide. Безспорното предимство е ниската цена на лекарството. Отрицателните отзиви за лекарството "Лоперамид" са свързани със странични ефекти.

Подобни публикации