Лечение на имунодефицит Кудрово. Вторичен имунен дефицит. Цени и клиники

Заболявания на имунната системаса сред най-честите форми на патология при съвременния човек. От големия списък от държавни и търговски лечебни заведения в Санкт Петербург само много малка част от тях разполага с всички необходими възможности и висококвалифицирани лекари за най-точна диагностика и ефективно лечение на заболявания на имунната система. "Union Clinic" се отнася до такива лечебни заведения, има богат опит в областта на клиничната имунология, заслужен авторитет сред професионалисти и пациенти.

Имунната система сред всички системи за поддържане на живота на тялото, тя е една от най-значимите, изпълнявайки изключително важни функции за защита на тялото от различни чужди вещества.

Тези вещества включват:

инфекциозни фактори, опасни за тялото (бактерии, вируси, гъбички, протозои);
модифицирани клетки, които са възникнали в тялото (например туморни клетки),
компоненти на трансплантирани органи и тъкани,
алергени.

Всички изброени вещества съдържат чужди за организма агенти (антигени). Именно антигените, когато попаднат в тялото, предизвикват активиране на различни звена на имунната система. Работата на имунитета се осъществява за сметка на специални клетки (гранулоцити, макрофаги, Т- и В-лимфоцити) и органи на имунната система (костен мозък, тимус, далак, лимфни възли, лимфоидна тъкан на лигавиците). В резултат на координираната работа на различни компоненти на имунната система антигените се неутрализират и безопасно отстраняват от тялото.

Най-често срещаният тип нарушение на имунната система е имунодефицитът.

Имунодефицит - това е количествена или функционална недостатъчност на основните компоненти на имунната система.

Като резултат намалена активност на имунната системапри лица с имунна недостатъчност, като правило, в най-ранните етапи от развитието на този патологичен процес се появяват симптоми, които са трудни за обяснение за пациента и за неопитен лекар, така нареченият предклиничен стадий на заболяването. В същото време, на фона на видимо общо благополучие със здраве, могат да се появят явления на бърза умора, лоша толерантност към психически или физически стрес и може да се развие така нареченият „синдром на хроничната умора“. При млади и привидно здрави хора сексуалното желание често намалява, а при мъжете понякога намалява потентността. В най-ранните стадии на имунодефицит при редица пациенти лекарите отбелязват необяснимо увеличаване на телесното тегло, а в някои случаи и загуба на тегло, нарушение на различни видове метаболизъм.

В по-късните периоди на прогресивно развитие на имунодефицитно състояние са характерни хронични, често рецидивиращи, бавни вирусни, бактериални, гъбични инфекции, които не се поддават на конвенционална терапия. Честотата на поява, например, на настинки при възрастни, страдащи от имунна недостатъчност, може да надвишава 4 пъти годишно. Същите тези индивиди са по-склонни от хората с нормално функционираща имунна система да развият онкологична патология, да развият алергични и автоимунни (т.е. имуноагресивни) заболявания. Трябва да се отбележи, че има изключително много клинични прояви на имунодефицитни състояния, патологията може да засегне всички органи и физиологични системи на човек, следователно всеки пациент, като правило, развива свой собствен симптомокомплекс на заболяването, който е уникален за него , а опитен лекар трябва да разгадае същността на който.

Имунодефицитите се делят на първични (наследствени) и вторични (придобити).

Първични имунодефицити възникват много преди раждането на детето и са свързани с генетични дефекти в развитието и съзряването на един или повече компоненти на имунната система. Те са вродени нарушения на имунната система, често придружени от вродени малформации на други системи на тялото.

Вторични (придобити) имунодефицити се развиват в по-късна детска или зряла възраст и не са резултат от генетични нарушения. В количествено отношение сред имунодефицитите те заемат доминираща позиция. Вторичните имунодефицити могат да бъдат причинени от недостатъчност на различни части на имунитета: хуморален и клетъчен имунитет, синтез на компоненти на комплемента, недостатъчна активност на фагоцитни клетки и др. Често появата на вторични имунодефицити е свързана с конкретна причина: рентгеново облъчване, приемане някои лекарства. Понякога нарушенията на имунитета се развиват вторично по отношение на основното заболяване, впоследствие влошават хода му, допринасят за образуването на тежки усложнения и неблагоприятни последици.

Диагностика на имунодефицитни състояниятрябва да е сложен. Включва както клинични, така и лабораторни методи (CBC, оценка на имунния статус, цитокинов профил и др.), които могат да бъдат извършени в Юнион Клиник.

Клинични свидетели на имунодефицит могат да бъдат:

чести бактериални, вирусни, микотични инфекции;
различни лезии на кожата и видимите лигавици (обриви, брадавици, генитални брадавици, акне и др.);
отслабване
чревна дисфункция (диария, къркорене, подуване на корема, чревна дисбактериоза и др.);
наличието на хронични възпалителни заболявания (хроничен бронхит, тонзилит, холецистит, простатит, цистит, уретрит, нефрит, синузит)

Една от най-важните задачи на лекаря, който преглежда пациенти с имунодефицит, е да идентифицира възможните причини, допринесли за развитието на това патологично състояние.

Най-честите причини за имунодефицитни състояния са:

хронични рецидивиращи инфекциозни заболявания;
антропогенни фактори (влошаване на околната среда, промени в състава на почвата, работа с органични багрила и оловни соли, електромагнитно излъчване);
нерационално хранене (например дефицит на протеини, зеленчуци и плодове, съдържащи антиоксиданти, витамини, микроелементи);
хроничен стрес (физически или емоционален);
неразумно продължителна употреба на лекарства, които влияят на имунната система (хормонални лекарства, имуномодулатори, цитостатици). самолечение;
операции, извършвани на органите на имунната система: отстраняване на небни тонзили, тимусна жлеза - тимус, далак, апендикс (апендикс) и др.;
професионални рискове (контакт със соли на тежки метали, електромагнитно излъчване, радионуклиди);
продължителна, както и тежка чревна дисбактериоза;
хронична интоксикация (алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания);
заболявания при близки роднини (алергични и автоимунни заболявания, онкологична патология, вродени имунодефицити, кратка продължителност на живота и др.).

Колкото повече от тези фактори има, толкова по-вероятно е пациентът да има състояние на имунна недостатъчност, което изисква внимателно изследване и корекция.

Помощ за установяване на наличието и изясняване на вида на имунодефицита се предоставя чрез специални лабораторни методи за изследване, които могат да се извършат в Union Clinic.

Първите идеи за състоянието на имунната система могат да бъдат получени чрез оценка на резултатите от клиничен кръвен тест. Признак за имунна недостатъчност може да бъде понижаването на нивото на белите кръвни клетки - левкоцитите, особено ако се дължи на понижаване на нивото на лимфоцитите, които са активни участници в имунните реакции.

Клиничният кръвен тест обаче дава само косвена информация. При съмнение за патология на имунната система е необходимо нейното по-задълбочено лабораторно изследване - имунограма. Това изследване, което ви позволява по-точно да определите и оцените състоянието на имунитета, се провежда успешно в Union Clinic.

Имунен статус (имунограма) е кръвен тест, който изследва компонентите на имунната система. Той отчита броя на клетките (Т и В-лимфоцити, макрофаги, неутрофили), техния процент и функционална активност, както и "веществата", които тези клетки произвеждат - имуноглобулини (Ig) от класове A, M, G, E, компоненти на системата допълват. Понякога в имунограмата се определят "патологични антитела" - антинуклеарен фактор, ревматоиден фактор, антитела към фосфолипиди и др.

Специално имунологично изследване - цитокинов статус дава възможност за клиничен и лабораторен анализ на онези регулаторни системи, които осигуряват управление и контрол върху всички аспекти на функционирането на имунната система. Без този раздел на имунологичната диагностика изследването на пациент със съмнение и освен това идентифициран имунен дефицит не може да се счита за пълно и актуално.

Интерпретацията на резултатите от имунограмата, включително цитокиновия статус, е доста сложна и трябва да се извършва изключително от лекар специалист. Оценката на имунологичните показатели позволява на лекаря да изясни в коя от връзките на имунитета е настъпил сривът, гарантира точността на лабораторните и клинични характеристики на имунодефицита - вида и тежестта на процеса и, разбира се, е обосновката за избора едно или друго лекарство, което засяга имунната система. Видът и тежестта на имунодефицита определят вида на терапията.

Уникален тест за наличие на имунозависима форма на хранителна непоносимост, като един от честите варианти на имунни нарушения, е кръвен тест за наличие на антитела към хранителни алергени. Именно в Юнион клиник от 2002 г. се провежда горепосоченото диагностично изследване.

Имуномодулатори лекарства, които в терапевтични дози възстановяват функциите на имунната система (ефективна имунна защита).

Още веднъж трябва да се подчертае, че преди започване на имуномодулираща терапия е необходима оценка на имунния статус на пациента. Една и съща клинична картина при различни пациенти може да се дължи на дефекти в различни части на имунната система. Имунограмата служи като основа за започване на имунокорекция и се използва за оценка на нейната ефективност.

Назначаването на лекарство, което засяга имунната система, трябва да се извършва само от лекар специалист. Неразумното и неконтролирано приложение на редица имуномодулатори при често и продължително болни пациенти може да провокира развитието на тежък автоимунен процес или да „парализира“ имунната система за дълго време.

Основните точки на приложение на имуномодулиращите лекарства са имунокомпетентните клетки (макрофаги, естествени убийци (NK), неутрофили, Т- и В-лимфоцити), процесите на взаимодействие на такива клетки или техните продукти (антитела, цитокини) с подходящи мишени.

Общи принципи на приложение имуномодулатори

1. Имуномодулаторите се използват както в комбинация с антибиотици, противогъбични, антипротозойни или антивирусни средства, като по този начин причиняват "двоен удар" на инфекциозния агент, така и като монотерапия за имунорехабилитационни мерки.

Препоръчително е да се предписват имуномодулатори рано (от първия ден на употребата на химиотерапевтично етиотропно средство).
Тежестта на ефекта от имуномодулиращата терапия по време на лечението в острия период на заболяването е по-голяма, отколкото в стадия на ремисия.
Действието на всеки имуномодулатор е многостранно: достатъчно е например да активирате макрофагите, тъй като тяхното освобождаване на цитокини ще задвижи цялата имунна система.

2. Намаляването на който и да е параметър на имунитета, разкрито при оценката на имунния статус на практически здрав човек, не е непременно основание за предписване на имуномодулираща терапия за него. Показано е динамично наблюдение на такъв пациент.

Имуномодулаторите не повлияват непроменените параметри на имунната система.
Желателно е да се използват имуномодулатори на фона на имунологично наблюдение.

Важно е още веднъж да се отбележи, че самолечението на имунодефицитни състояния е много опасно. Това може да доведе до необратими последици за здравето. Каним в Юнион Клиник всички, които се нуждаят от висококвалифицирана медицинска и диагностична помощ в областта на клиничната имунология.

ЮНИОН КЛИНИК гарантира пълна конфиденциалност на Вашето лечение.

Състоянието на имунната недостатъчност или имунодефицитът е група от различни патологични състояния, характеризиращи се с нарушение на имунната система на човека, на фона на което инфекциозните и възпалителните процеси се повтарят много по-често, протичат трудно и продължават по-дълго от обикновено. На фона на имунодефицит при хора от всяка възрастова група се формират сериозни заболявания, които са трудни за лечение. Поради хода на този процес могат да се образуват ракови новообразувания, които са животозастрашаващи.

Това състояние, в зависимост от причините за появата, може да бъде наследствено и придобито. Това означава, че заболяването често засяга новородени деца. Вторичният имунен дефицит се формира на фона на много фактори, включително травма, операция, стресови ситуации, глад и рак. В зависимост от вида на заболяването могат да се появят различни симптоми, показващи увреждане на вътрешните органи и системи на човек.

Диагнозата на нарушената имунна функция се основава на общи и биохимични кръвни изследвания. Лечението е индивидуално за всеки пациент и зависи от факторите, повлияли на възникването на това състояние, както и от степента на проява на характерните признаци.

Етиология

Има много причини за възникване на имунодефицитно състояние и те условно се разделят на няколко групи. Първият е генетични нарушения, докато болестта може да се прояви от раждането или в ранна възраст. Втората група включва усложнения от широк спектър от патологични състояния или заболявания.

Съществува класификация на имунодефицитните състояния, която е разделена в зависимост от факторите, поради които се е образувало това състояние:

Първичният имунен дефицит се причинява от генетично заболяване. Може да се предава от родители на деца или да възниква поради генетична мутация, поради което липсва наследствен фактор. Такива състояния често се диагностицират през първите двадесет години от живота на човека. Вроденият имунен дефицит придружава жертвата през целия живот. Често води до смърт, поради различни инфекциозни процеси и усложнения от тях;
вторичният имунодефицит е следствие от много състояния и заболявания. Човек може да се разболее от този вид имунно разстройство поради посочените по-горе причини. Среща се няколко пъти по-често от първичната;
тежкият комбиниран имунодефицит е изключително рядък и е вроден. Децата умират от този вид заболяване през първата година от живота. Това се дължи на намаляване на броя или дисфункция на Т и В лимфоцитите, които са локализирани в костния мозък. Това комбинирано състояние се различава от първите два вида, при които е засегнат само един вид клетки. Лечението на подобно разстройство е успешно само ако се открие навреме.

Симптоми

Тъй като класификацията на заболяването включва няколко вида нарушения, изразяването на специфични симптоми ще се различава в зависимост от формата. Признаци на първичен имунен дефицит са честите лезии на човешкото тяло от възпалителни процеси. Между тях:

абсцес;

Освен това имунодефицитът при децата се характеризира с храносмилателни проблеми – липса на апетит, упорита диария и повръщане. Има забавяне в растежа и развитието. Вътрешните прояви на този вид заболяване включват - и далака, промени в състава на кръвта - броят и намалява.

Въпреки факта, че първичната имунна недостатъчност често се диагностицира в детска възраст, има няколко характерни признака, които показват, че възрастен може да има този тип разстройство:

чести пристъпи на отит, гноен характер и синузит повече от три пъти годишно;
тежък ход на възпалителния процес в бронхите;
повтарящо се възпаление на кожата;
повтаряща се диария;
появата на автоимунни заболявания;
прехвърляне най-малко два пъти годишно на тежки инфекциозни процеси.

Симптомите на вторичен имунен дефицит са тези признаци, които са характерни за заболяването, което го е провокирало. По-специално се отбелязват симптомите на лезията:

горни и долни дихателни пътища;
горните и по-дълбоките слоеве на кожата;
органи на стомашно-чревния тракт;
пикочно-половата система;
нервна система. В същото време човек чувства хронична умора, която не изчезва дори след дълга почивка.

Често хората изпитват леко повишаване на телесната температура, конвулсивни припадъци, както и развитие на генерализирани инфекции, които засягат няколко вътрешни органи и системи. Такива процеси представляват заплаха за човешкия живот.

Комбинираните имунодефицити се характеризират с изоставане във физическото развитие на децата, висока степен на чувствителност към различни инфекциозни и възпалителни процеси и хронична диария.

Усложнения

В зависимост от вида на заболяването могат да се развият различни групи последствия от ненавременно лечение на основното заболяване. Усложненията на имунодефицита при деца могат да бъдат:

различни инфекциозни процеси, повтарящи се с висока честота, от вирусен, гъбичен или бактериален характер;
образуването на автоимунни нарушения, по време на които имунната система действа срещу тялото;
висока вероятност от поява на различни заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт или нервната система;
онкологични неоплазми.

Последици от вторичен имунен дефицит:

пневмония;
абсцеси;
инфекция на кръвта.

Независимо от класификацията на заболяването, при късна диагностика и лечение настъпва фатален изход.

Диагностика

Хората с имунодефицитни състояния имат изразени признаци, че са болни. Например, болезнен външен вид, бледност на кожата, наличие на заболявания на кожата и УНГ органи, силна кашлица, възпалени очи с повишено сълзене. Диагнозата е насочена предимно към идентифициране на вида на заболяването. За да направите това, специалистът трябва да проведе задълбочено проучване и преглед на пациента. В края на краищата, тактиката на лечение зависи от това какво е заболяването, придобито или наследствено.

Основата на диагностичните мерки са различни кръвни тестове. Общият анализ дава информация за броя на клетките на имунната система. Промяната в количеството на който и да е от тях показва наличието на състояние на имунна недостатъчност при човек. За да се определи вида на заболяването, се провежда изследване на имуноглобулините, т.е. количеството протеини в кръвта. Извършва се изследване на функционирането на лимфоцитите. Освен това се извършва анализ за потвърждаване или отричане на генетичната патология, както и наличието на ХИВ. След получаване на всички резултати от изследванията специалистът установява окончателната диагноза - първичен, вторичен или тежък комбиниран имунодефицит.

Лечение

За да изберете най-ефективните тактики за лечение на първичен имунодефицит, е необходимо да се определи областта, в която е възникнало нарушението на диагностичния етап. При дефицит на имуноглобулин на пациентите се инжектират (доживотни) плазма или серум от донори, които съдържат необходимите антитела. В зависимост от тежестта на нарушението, честотата на интравенозните процедури може да бъде от една до четири седмици. При усложнения на този вид заболяване се предписват антибиотици в комбинация с антибактериални, антивирусни и противогъбични лекарства.

Предотвратяване

Тъй като вроденият имунодефицит се формира на фона на генетични нарушения, е невъзможно да се избегне чрез превантивни мерки. Хората трябва да спазват няколко правила, за да избегнат повторна поява на инфекции:

не провеждайте продължителна употреба на антибиотици;
своевременно се подлагат на ваксинации, препоръчани от специалисти;
внимателно спазвайте всички правила за лична хигиена;
обогатете диетата с витамини;
откажете контакт със студени хора.

Предотвратяването на вторичен имунен дефицит включва ваксинация, в зависимост от предписанията на лекаря, защитени сексуални контакти, навременно лечение на хронични инфекции, умерени упражнения, рационална диета, курсове на витаминна терапия.

Ако се появят някакви прояви на имунодефицитни състояния, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

И отоплението не работи в студа - за мнозина това беше достатъчно, за да се разболеят през пролетта. Появата на ТОРС, настинки и почти всяка болест е неразривно свързана с работата на човешката имунна система. Някои хора, за да не се разболеят, пият Kagocel, други ядат много зеленчуци и плодове, трети приемат витамини или хранителни добавки. Ирина Кондратенко, доктор на медицинските науки и ръководител на отделението по имунология в Руската детска клинична болница, каза за The Village дали е възможно да се засили имунитетът, дали киселите млека и витамините в капсули помагат за това, как стресът влияе на здравето и каква е имунната памет е.

Как се формира имунитетът при хората?

Имунната система всъщност се занимава с разпознаването на чужди елементи в тялото. Такова разпознаване съществува дори при едноклетъчните организми и колкото по-сложен е организмът, толкова по-трудна е защитата - както от външни фактори, така и от неизправности вътре. Например, ако се появи туморна клетка или клетка, в която е влязъл вирус, и на нейната повърхност се появят вирусни протеини, такава клетка се унищожава. Тази система се нарича придобит имунитет.

Човешката имунна система се формира още преди раждането, а след раждането тя активно се учи да разпознава чужди агенти, включително патогени. Първият начин, по който можем да помогнем на имунитета на детето, е просто да го поддържаме в нормални условия, тоест ако детето е здраво, ако имунната му система работи нормално, тогава то трябва да контактува пълноценно с външната среда, не трябва да бъде изкуствено ограничавано .

- Ако ограничите детето от контакт с околната среда с надеждата да не се разболее, как това ще се отрази на имунитета?

Зле. Той няма да живее вечно под шапка, рано или късно ще трябва да се изправи пред влиянието на външния свят: ще иска да се разходи по улицата, ще иска да яде пясък в пясъчника и т.н.

Повечето деца ходят на детска градина и училище, където се срещат със значително количество микроорганизми, пренасяни от хората около тях. Колкото по-добре е подготвено бебето, тоест колкото по-добре е запозната имунната му система с външните агресори, толкова по-малко ще боледува.

Съществува понятието „имунна памет“ – това е способността на организма да запомня вирусите, за да отблъсне успешно атаките им следващия път, когато ги срещне. При някои вируси обаче имунната памет е кратка. Например, ние боледуваме от варицела веднъж в живота, но можете да се разболеете от грип сто пъти, защото вирусът се променя бързо и тялото не го помни дълго време.

- Излиза, че колкото по-възрастен е човек, толкова по-добър е имунитетът му?

За съжаление не. От една страна, с възрастта човек се сблъсква с голям брой заболявания, но от друга страна, тялото остарява, отслабва, а заедно с него и имунната система. В напреднала възраст имунитетът на човек отслабва, той не може да се защити от болести, както преди.

- Тоест с възрастта става все по-трудно да се повиши имунитета?

Вижте каква регенерация има детето? Всичко му зараства като на куче. За един тийнейджър всичко не е толкова просто, за 40-годишен е още по-лошо, а за 80-годишен като цяло е зле. Това се отнася за всички системи на тялото: сърдечно-съдовата, нервната и имунната. Човек, който се грижи за себе си, кара мозъка си да работи и се разхожда, има силно тяло и рядко боледува. А един възрастен заседнал човек, който седи много в затворено пространство и се разболява от нещо, има много слаба имунна система. Малко удар върху него - и това е. И този, който кара ски на 80 години, опитайте се да замръзнете.

- Възможно ли е ефективно да повишим имунитета и да боледуваме по-малко?

Да повишиш имунитета не означава да вариш чайник, а мнението, че имунитетът трябва да се повишава, не е много вярно. Всяка намеса в такъв сложен механизъм като имунитета трябва да бъде оправдана.

Професор Андрей Петрович Продеус (който работи в девета детска болница) веднъж проведе проучване в шест московски детски градини. Не помня точните цифри, но около 300 души участваха в него. Преди началото на проучването във всички детски градини беше възстановена съветската система, в която на входа работеше медицинска сестра, която не допускаше болни деца да посещават детската градина и ги изпращаше вкъщи с родителите им. В резултат на експеримента заболеваемостта в градините е намаляла наполовина. Без използване на лекарства и имунитет-подсилващи биологични хранителни добавки.

Родителите често се обръщат към имунолог с оплакване, че детето им е постоянно болно, например два пъти месечно. Но всъщност не можете да се разболявате два пъти месечно, защото след борба с инфекцията имунитетът трябва да се възстанови. Ако някой се разболее два пъти в месеца, това не са две различни болести, а една нелекувана.

Най-добрият съвет, който мога да дам, е да не водите болни деца в детски заведения, а възрастните да се опитат да не издържат настинки на краката си. И вие също трябва да вземете куче или просто си представете, че имате такова. С други думи, ходете на разходка сутрин и вечер и ще бъдете здрави.

За да повишат имунитета, много пият имуномодулатори, от които има много видове, но, за съжаление, механизмът на „магическото“ действие на повечето от тях не е проучен и тяхната ефективност не е доказана.

- Изчакайте. Какво представляват имуномодулаторите?

Имуномодулаторът е един вид "магически" интелигентен инструмент, който регулира имунната система. Но единствените модулатори, които според мен могат да се използват, са препарати, съдържащи части от болестотворни организми. Тези организми са способни да предизвикат имунен отговор, но не могат да доведат до заболяване. Всъщност това са толкова малки ваксинации. При спазване на инструкциите и препоръките на имунолог, лечението с такива лекарства често има добър ефект.

Ако някой болен два пъти в месецатова не са две различни болести, но един недостатъчно лекуван

- Какви малки ваксинации?

Знаете ли, вече навсякъде е забранено да се назовават търговски препарати. Но вече казах, че това са препарати, създадени върху имуногенни вещества от обикновени микроорганизми, които причиняват инфекции.

- Тези малки ваксини в клиниките ли се изписват?

Те не трябва да бъдат предписани и нямате нужда от рецепта, за да ги купите. Но компетентен лекар, разбира се, може да ги посъветва.

- Актимел, Имунеле и други подобни напитки повишават ли имунитета?

Тези напитки са обогатени с различни полезни микроорганизми, без които не можем да съществуваме. Веднъж попаднали в червата, където имаме много имунни клетки, те не само подобряват храносмилането, но и чрез сложни механизми имат много лек положителен ефект върху имунната система.

Ако преди състезаниетобегач да направи имунограма, тогава ще има само една кръвна картина и ако го направите на финаларезултатите ще бъдат подобни на тези на човек с тежък имунен дефицит

- Колко боледувания годишно се считат за норма за жител на мегаполис? Тоест доколко не е необходимо да се алармира?

Според американските стандарти едно дете може да получи неусложнени респираторни вирусни инфекции 10-12 пъти годишно. По нашите стандарти е добре едно дете да боледува не повече от шест пъти, а възрастен дори по-малко.

Но това зависи от много рискови фактори: къде и как работи човек (в екип или в отделен офис), как и колко често използва транспорт и други неща. Например, ако през зимата влезете в метрото с кожено палто и след това изтичате на студа с мокър гръб, тогава естествено ще настинете. Освен това метрото има затворена вентилационна система, циркулацията на въздуха е ограничена, хората вдишват същото, което издишват, и има огромен брой хора. Някой кихна, закашля се - и всички дишат всичко това. Същото важи и за работата в голям екип: едно е, когато седиш сам в офис или работиш у дома, и друго нещо, когато седиш в екип: някой дойде с настинка - и всички по веригата се разболяха.

- Защо боледуваме по-често през зимата, отколкото през лятото, въпреки че по-малко вируси оцеляват при ниски температури?

Да, защото ходим по улиците с кожени палта, а в транспорта е горещо. Съответно тялото ни толерира температурни промени и повечето хора не са готови за това. Освен това малко хора се каляват.

Наистина грипният вирус не оцелява при силен студ, но има много други патогени. През зимата много неприятности се натрупват върху нас наведнъж: влажно време, промени в атмосферното налягане или силен стрес по различни причини са вредни за цялото тяло, а имунната система е най-трудна.

- Но имунната система не отслабва?

Имунитетът не е отслабен, но е подложен на голям стрес. През зимата е студено, влажно, хората боледуват по-често. Освен това, ако човек се разболее от една болест и все още не е оздравял, и някой кихне върху него, тогава той може да се разболее отново. През лятото това се случва по-рядко, защото средата е по-добра.

Влияе ли човешкият стрес на имунната система?

Имунитетът се влияе и от такива прости неща като хранене, почивка, морал. Стресът, разбира се, също. Най-очевидният пример е стресът, преживяван от спортистите. Например, ако на бегач се направи имунограма преди състезание, той ще има същите кръвни показатели, а ако се направи на финала, резултатите ще бъдат подобни на тези на човек с тежък тип имунна недостатъчност.

От емоциите, кората и други структури на мозъка се възбуждат, хипоталамо-хипофизната система принуждава надбъбречната кора да произвежда повече хормони, които влияят негативно на лимфоцитите (защитните клетки). Следователно, ако сте уморени или пренапрегнати, имунната система изпитва затруднения. Но не е необходимо да поглъщате лекарства, включително имуномодулатори. Ако е възможно, трябва просто да се отпуснете, да се успокоите, да се храните добре, да получите витамини, микроелементи и минерали. Ако нямате вродени нарушения на имунитета, ако сте здрав човек, тогава това е достатъчно, за да може тялото да започне да работи добре.

Понякога дори се случва хората да не се разболеят под някакво неблагоприятно въздействие, защото са напрегнати и концентрирани върху някаква дейност: детето се разболя - майката се мобилизира, а след това детето се възстанови - майката се отпусна и падна болен от инфекция. Тъй като имунната система, върху която има много въздействия, реагира неправилно, вътрешната регулация е нарушена.

Влияе ли приема на витамини на имунната система?

Витамините трябва да са достатъчни, но преди всичко поради доброто хранене. Естествено, има моменти, когато имунните клетки нямат ресурси. Например, през пролетта след дълъг период без горски плодове, плодове и слънце или в региони, където има много месо и малко зърнени храни, хората имат липса на витамини от група В. Или просто човек яде монотонна храна по навик - тогава няма достатъчно витамини и има нужда да се приемат допълнително изкуствени.

Витамините нямат пряк ефект върху имунната система: пих - и имаше повече лимфоцити. Витамините влияят индиректно. Тоест те помагат за подобряване на работата на други системи, органи - и имунната система също става по-лесна.

генетично обусловенизаболяване не е задължително да се проявява от раждането,може да се прояви в зряла възраст: на 15 години, на 35 и на 70 години

Как да разпознаете имунодефицита в себе си?

Да търсиш болест в себе си е неблагодарна работа. Много хора смятат, че техните симптоми винаги съответстват на описаното заболяване.

Има така наречените предупредителни знаци, въз основа на които може да се подозира имунодефицит. Сред тях си струва да се подчертаят повече от шест отита на средното ухо годишно, два синуита годишно, кожни проблеми, приемането на антибиотици не помага повече от два месеца, млечница, усложнения по време на ваксинации, забавяне на развитието, микронодули, структурни особености на лицето , треска, артрит и т.н. Ако имате два знака от списъка, тогава трябва да се запишете за консултация с имунолог.

Какво причинява имунодефицити?

Има много първични имунодефицити: това са вродени, генетично обусловени заболявания. Досега са описани повече от 350 форми. Първичните имунодефицити имат различна генетична природа и различна степен на изразеност. Има безобидни и има абсолютно несъвместими с живота, ако не се лекуват, пациентите могат да живеят не повече от 12-18 месеца. Следователно, не диагностицираният навреме имунен дефицит може да доведе до смърт. Общата честота на първичен имунодефицит е приблизително 1:10 000, въпреки че варира в широки граници при различните форми.

Въпреки факта, че първичните имунодефицити са от генетично естество, болестта не се проявява непременно от раждането, може да се прояви и в зряла възраст: на 15-годишна възраст, на 35 и на 70. Това не се отнася за всички форми на първичен имунен дефицит, но само за няколко, за повечето късното начало е казуистика. Защо това се случва все още не е напълно изяснено, генетичните дефекти също се влияят от различни фактори, които се наричат епигенетични. Възможно е да има и други механизми, които все още не сме разпознали.

Вторичните имунодефицити не са генетично обусловени, те се причиняват от влиянието на някои фактори: тумори, тежки инфекции, тропически болести, тежки наранявания и обширни изгаряния. Например, дете се разболява от рак на кръвта (левкемия) - започват да го лекуват с химиотерапия за унищожаване на туморни клетки, в същото време убиват нетуморни клетки - развива се вторичен имунен дефицит. За разлика от първичните, вторичните имунодефицити са преходни, тоест след края на излагането на неблагоприятни фактори, имунната система постепенно се възстановява.

Как се лекува имунната недостатъчност?

Има форми, които дори не трябва да се лекуват. А има и такива, на които консервативното лечение няма да помогне. Тогава е необходимо да се смени болната имунна система със здрава, тоест да се извърши трансплантация на хемопоетични стволови клетки, от които се формира здрава имунна система. В много форми, ако предписвате необходимата терапия (прилагате имуноглобулин, използвате антибиотици и други антиинфекциозни лекарства според показанията), можете да живеете така, както хората живеят без болести.

Имунодефицитът е състояние, което се характеризира с намаляване на функцията на имунната система и устойчивостта на организма към различни инфекции.

От гледна точка на етиологията (причини за развитие на заболяването) различаваме първични и вторични имунодефицити.

Първични имунодефицити- Това е група от заболявания, които се характеризират с намаляване на функцията на имунната система, възникващо на фона на различни генетични нарушения. Първичните имунодефицити са доста редки, около 1-2 случая на 500 000 души. При първични имунодефицити могат да бъдат увредени отделни компоненти на имунитета: клетъчната връзка, хуморалният отговор, фагоцитната и комплиментната система. Така например, имунодефицитите с нарушение на клетъчната връзка на имунитета включват такива заболявания като агамаглобулинемия, синдром на DiGiorgio, синдром на Wiskott-Aldrich, болест на Bruton. Нарушение на функцията на микро- и макрофагите се наблюдава при хронична грануломатоза, синдром на Chediak-Higashi. Имунодефицитите, свързани с нарушение на комплиментната система, се основават на дефицит в синтеза на един от факторите на тази система. Първичните имунодефицити присъстват през целия живот. Пациентите с първичен имунен дефицит, като правило, умират от различни инфекциозни усложнения.
Вторични имунодефицитиса много по-чести от първичните. Обикновено вторичните имунодефицити се развиват на фона на излагане на тялото на неблагоприятни фактори на околната среда или различни инфекции. Както при първичните имунодефицити, при вторичните имунодефицити могат да бъдат нарушени както отделни компоненти на имунната система, така и цялата система като цяло. Повечето вторични имунодефицити (с изключение на имунодефицит, причинен от инфекция с HIV вируса) са обратими и се повлияват добре от лечение. По-долу ще разгледаме по-подробно значението на различни неблагоприятни фактори за развитието на вторични имунодефицити, както и принципите на тяхната диагностика и лечение.

Причини за развитие на вторичен имунен дефицит
Факторите, които могат да причинят вторичен имунен дефицит, са много разнообразни. Вторичният имунен дефицит може да бъде причинен както от фактори на околната среда, така и от вътрешни фактори на тялото.

Като цяло, всички неблагоприятни фактори на околната среда, които могат да нарушат метаболизма на тялото, могат да причинят развитие на вторичен имунен дефицит. Най-честите фактори на околната среда, които причиняват имунодефицит, включват замърсяване на околната среда, йонизиращо и микровълново лъчение, отравяне, продължителна употреба на определени лекарства, хроничен стрес и преумора. Общата характеристика на описаните по-горе фактори е комплексното отрицателно въздействие върху всички системи на тялото, включително имунната система. В допълнение, фактори като йонизиращо лъчение имат селективен инхибиторен ефект върху имунитета, свързан с инхибирането на хемопоетичната система. Хората, живеещи или работещи в замърсена среда, са по-склонни да страдат от различни инфекциозни заболявания и по-често да страдат от рак. Очевидно е, че такова увеличение на заболеваемостта при тази категория хора е свързано с намаляване на активността на имунната система.

Вътрешните фактори, които могат да провокират вторичен имунен дефицит, включват:

Диагностика на имунодефицит
Първичният имунодефицит обикновено се появява веднага след раждането на детето или известно време след него. За точно определяне на вида на патологията се извършват серия от комплексни имунологични и генетични анализи - това помага да се определи мястото на нарушена имунна защита (клетъчна или хуморална връзка), както и да се определи вида на мутацията, причинила заболяването.

Вторичните имунодефицити могат да се развият по всяко време на живота. Имунодефицит може да се подозира в случай на често повтарящи се инфекции, преминаване на инфекциозно заболяване в хронична форма, неефективност на конвенционалното лечение, леко, но продължително повишаване на телесната температура. Различни тестове и тестове помагат да се установи точната диагноза на имунодефицита: пълна кръвна картина, определяне на кръвните протеинови фракции, специфични имунологични тестове.

Лечение на имунодефицит
Лечението на първичните имунодефицити е трудна задача. За да се предпише комплексно лечение, е задължително да се установи точна диагноза с дефиницията на нарушена връзка в имунната защита. При липса на имуноглобулини през целия живот се провежда заместителна терапия със серуми, съдържащи антитела или обикновена донорска плазма. Използва се и имуностимулираща терапия с лекарства като Bronchomunal, Ribomunil, Taktivin.

Ако възникнат инфекциозни усложнения, се предписва лечение с антибиотици, антивирусни или противогъбични лекарства.

При вторичните имунодефицити нарушенията на имунната система са по-слабо изразени, отколкото при първичните. По правило вторичните имунодефицити са временни. В това отношение лечението на вторичните имунодефицити е много по-просто и по-ефективно от лечението на първичните нарушения на имунната система.

Обикновено лечението на вторичен имунодефицит започва с определяне и елиминиране на причината за възникването му (виж по-горе). Например, лечението на имунодефицит на фона на хронични инфекции започва със саниране на огнища на хронично възпаление.

Имунодефицитът на фона на дефицит на витамини и минерали се лекува с помощта на комплекси от витамини и минерали и различни хранителни добавки (БАД), съдържащи тези елементи. Регенеративният капацитет на имунната система е голям, следователно елиминирането на причината за имунодефицит, като правило, води до възстановяване на имунната система.

За ускоряване на възстановяването и специфично стимулиране на имунитета се провежда курс на лечение с имуностимулиращи лекарства. В момента са известни голям брой различни имуностимулиращи лекарства с различен механизъм на действие. Препаратите Ribomunil, Christine и Biostim съдържат антигени на различни бактерии и, когато се въвеждат в тялото, стимулират производството на антитела и диференциацията на активни клонинги на лимфоцити. Тималин, Тактивин - съдържат биологично активни вещества, извлечени от тимуса на животните. Кордицепс - е най-ефективният имуномодулатор, който нормализира имунната система като цяло като система. Тези лекарства имат селективен стимулиращ ефект върху субпопулация от Т-лимфоцити. Натриевият нуклеинат стимулира синтеза на нуклеинови киселини (ДНК и РНК), деленето и диференциацията на клетките. Различните видове интерферони повишават общата резистентност на организма и се използват успешно при лечението на различни вирусни заболявания.

Специално внимание заслужават имуномодулиращи вещества от растителен произход: Имунал, екстракт от розова ехинацея и особено Кордицепс.

Библиография:

Khaitov R.M., Вторични имунодефицити: клиника, диагностика, лечение, 1999 г.
Кирзон С.С. Клинична имунология и алергология, М.: Медицина, 1990
Съвременни проблеми на алергологията, имунологията и имунофармакологията, М., 2002

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Струва си да помислим за нашия защитен щит още когато се появят първите признаци на неговото отслабване: чести настинки, слабост, световъртеж и др. Много фактори могат да провокират IDS, така че е необходимо да се знае естеството на появата му, за да се избере адекватен метод за елиминиране на болестта. Имунологът е призован да идентифицира ясно предпоставката, довела до заболяването.

Има два основни вида патология.

Първичният имунен дефицит е вродено заболяване, причинено или от генетични дефекти, или от различни влияния по време на пренаталното развитие. В зависимост от степента на експозиция и локализацията на процеса те биват: клетъчни, антитела, комбинирани, изразяващи се с дефицит на системата на комплемента и дефекти във фагоцитозата.
Вторичен имунен дефицит. Тази патология е много по-често срещана. Заболяването се причинява от голямо разнообразие от фактори на околната среда, които влияят негативно върху почти всички елементи на имунната система. Тази група включва синдрома на придобитата имунна недостатъчност, известен като човешкия имунодефицитен вирус (HIV).

Списъкът с причините за вторичен имунен дефицит е доста широк:

липса на важни вещества за правилното развитие на тялото, поради недохранване;
въздействието върху тялото на хронични инфекции, които, постоянно засягайки имунната система, в крайна сметка намаляват нейната реактивност. Също така, такива заболявания имат лош ефект върху състоянието на хемопоетичната система, която е отговорна за създаването на изключително важни лимфоцити;
хелминтоза;
загуба на кръв или бъбречна недостатъчност;
различни видове отравяния, продължителна диария, поради което има рязка загуба на всички основни хранителни вещества;
захарен диабет или нарушения на щитовидната жлеза;
онкологични заболявания.

Процесът на процедурата

обучение

Ако вие или вашето дете боледувате често и терапията не помага, струва си да проверите имунната си система. Преди първото пътуване до лекаря можете да се подготвите малко, така че консултацията да премине бързо и ефективно. Например:

Запишете всички симптоми, които забелязвате.
Съберете всички предишни резултати от тестове, които някога сте правили.
Направете проучване на семейната история.
Направете списък на последните си лекарства и витамини.
Подгответе предварително всички въпроси, които планирате да зададете на лекаря.

Такива действия ще помогнат на здравния работник бързо да диагностицира заболяването и да предпише необходимата терапия.

Процесът на облекчаване на болката

Лечението на първичен имунен дефицит се извършва по следните методи:

етиотропна терапия (в този случай геномният дефицит на пациента се коригира);
лечение с имуностимуланти;
трансплантация на костен мозък, имуноглобулини, тимусни клетки.

Лечението на имунната недостатъчност при деца, както и при възрастни, се извършва под наблюдението на специалист. Вторичният IDS се лекува много по-лесно от първичния, тъй като предпоставките за появата му са преходни фактори. Следователно е възможно да се окаже ефективен супресивен ефект върху тях, като се използва правилната терапия. След диагностика и установяване на истинската причина се предписва курс на лечение.

По-често от възрастните децата са по-податливи на вторичен IDS, тъй като все още не са формирали напълно механизъм за борба с вредните фактори на околната среда.

На фона на липсата на витамини и минерали се предписват подходящи витаминни комплекси. Ако се установи наличието на хронична инфекция, първо се санират нейните огнища.

Имуностимулантите помагат за укрепване на имунната система след прекарани заболявания и операции.

Симптоми

Признаците се различават в зависимост от вида на заболяването и всеки човек може да има индивидуален характер. Между тях:

чести инфекциозни заболявания, които се повтарят от време на време;
инфекция и други заболявания на кръвта;
изоставане в развитието;
проблеми с храносмилателния тракт;
гъбични инфекции;
стоматит;
косопад;
алергични реакции;
отслабване.

Противопоказания

Приемът на почти всеки имуностимулант има свои собствени противопоказания. Особено внимание трябва да се обърне при лечение на деца с автоимунни проблеми. Струва си да приемате лекарства за такива деца само според предписанието на лекуващия лекар. Въпреки това, като бременни жени.

Усложнения

Характерни усложнения и за двата вида заболяване са сериозни инфекциозни патологии, като пневмония, сепсис и други, които зависят от причината за IDS. Ранната диагностика може да предотврати дългосрочни проблеми.

Цени и клиники

Такъв труден проблем трябва да се доверява само на професионалисти с дългогодишен опит. Сайтът на портала ще ви помогне при избора на прилична клиника и лекар, включително като вземете предвид вашите финансови възможности.