Детето не изпитва желание за уриниране. Инконтиненция на урина при деца - причини и лечение на енуреза при дете. Медикаментозно лечение на енуреза при деца

Нощното напикаване (второто име на тази патология е енуреза) е неволно уриниране по време на сън, през нощта. Възможно е да се установи такава диагноза само на възраст над три години - по това време контролът на нервната система върху пикочния мехур е напълно оформен.

Това разстройство не е органично, а функционално по природа и е много често при деца. Освен това, най-високата честота се наблюдава при деца в предучилищна възраст (15-18%), с възрастта тя постепенно намалява, достигайки само 0,5-1% до 18-годишна възраст и повече. Момчетата са по-склонни да страдат от енуреза - те имат тази патология един път и половина по-често от момичетата.

От нашата статия ще научите защо възниква нощното напикаване и как се проявява, какви са принципите на неговата диагностика и лечение, включително физиотерапевтични техники.

Видове енуреза

Клиницистите разграничават два вида уринарна инконтиненция през нощта – първична и вторична. Първичният се развива от ранна възраст и се появява редовно, без така наречените светли пропуски. Те говорят за вторична уринарна инконтиненция, когато тя е отсъствала известно време (най-малко шест месеца) и след това е възобновена. По правило четири от пет пациенти страдат от първична форма на енуреза, докато вторичната е само 15-20% от случаите на заболяването.

Причини и механизъм на развитие

Изследователите все още не са успели да разберат причините за развитието на енуреза. Смята се, че такова нарушение причинява комбиниран ефект върху тялото на детето на предразполагащи фактори, като:

Забавено съзряване на централната нервна система. При здраво дете до тригодишна възраст се формира неволен контрол на уринирането - те имат способността да потискат желанието и съзнателно да уринират. В някои случаи се забавя формирането на рефлексен контрол на уринирането, което причинява неволно уриниране на възраст над три години. Ако в същото време настъпи спонтанна ремисия след определен период от време, се счита, че се е образувал неволен контрол на уринирането.
Промяна в циркадния ритъм на производството на антидиуретичен хормон. В здраво тяло нивото на този хормон през деня и нощта е различно. Ако по някаква причина циркадният ритъм е нарушен, обемът на урината, която се образува през нощта, се увеличава значително - пикочният мехур се разтяга. Когато това състояние се комбинира с нарушение на нервната регулация на пикочните пътища, възниква неволно уриниране.
наследствено предразположение. Доказано е, че ако родителите на дете са страдали от нощно напикаване в детството, тогава вероятността от развитие на това заболяване при него е много по-висока, отколкото при деца, чиито родители не са страдали от енуреза. При последните рискът да се разболеят от него е 15%, а при деца с утежнена наследственост - 44%. Ако и двамата родители са страдали от нощно напикаване, то в 77% от случаите детето също страда от това.
Вродени малформации на гръбначния мозък. Енурезата може да се появи във връзка със спина бифида и менингоцеле, но това е необичайно.
Нарушения в поведението на детето. Психологически отклонения, като сълзливост, раздразнителност, избухливост, импулсивност, невнимание, агресивност и други, често водят до развитие на нощно напикаване. Има и обратна връзка - наличието на енуреза и неправилната реакция на родителите и другите хора около детето към нея в много случаи предизвикват промяна в поведението му.
Инфекциозни заболявания на пикочните пътища. Те могат да провокират развитието на вторична енуреза. Този факт се потвърждава от факта, че в някои случаи, когато се провежда адекватна антибиотична терапия за инфекциозна патология, инконтиненцията на урина също изчезва.

Симптоми

Нощното напикаване може да се комбинира с нарушения на уринирането през деня.

Според характера на протичането енурезата се разделя на усложнена и неусложнена. При неусложнени случаи изтичането на урина по време на сън на детето е единственият клиничен признак на патология. Честотата на течовете варира от два до три пъти месечно до няколко за една нощ. Усложнената форма, в допълнение към изтичането на урина през нощта, е придружена и от дневни нарушения - дневна инконтиненция, повишено уриниране и фалшиви позиви към тях.

В допълнение към нарушенията в пикочната област, детето често има неврологични заболявания - неврози, неврозоподобен синдром. Той е емоционално лабилен, плачлив, склонен към чувства, избухлив.

Диагностични принципи

Когато родителите с дете потърсят помощ от педиатър или невролог, той ще ги разпита подробно колко често се появяват епизоди на уринарна инконтиненция, дали има други нарушения на отделителната система, за психо-емоционалното състояние на пациента, за особеностите на общуването му с връстници, за психологическия климат в семейството, жилищните условия, минали заболявания и условията на обучение. Внимателно събраната история често помага да се установи причината за енурезата, така че терапевтичните мерки в бъдеще да могат да бъдат насочени директно към нейното елиминиране. По време на прегледа лекарят ще обърне внимание на структурата на външните полови органи на детето.

Следващият етап от диагностиката ще бъдат лабораторни и инструментални методи на изследване, по-специално:

общ анализ на урината;
общ кръвен анализ;
биохимичен анализ на кръвта (ще се обърне специално внимание на показателите, които позволяват оценка на бъбречната функция);
тест на Зимницки;
преброяване на броя на нормалното уриниране и фалшивите позиви към него;
Ултразвук на бъбреци и пикочен мехур;
неврологичен преглед (оценка на сухожилни рефлекси и други манипулации);
цистометрия (позволява ви да диагностицирате намаляване на максималния обем и неволна активност на мускулната мембрана на пикочния мехур);
обзорна и екскреторна урография;
цистоскопия (можете да откриете намаляване на обема на пикочния мехур, наличието на прегради в неговата кухина - трабекули, зейване на шията);
рентгенография на турското седло (за диагностика на патологични промени в хипофизната жлеза);
обзорна рентгенография на лумбосакралния гръбначен стълб (за откриване на вродено несливане на гръбначните дъги).

Тактика на лечение

Терапията за нощно напикаване трябва да бъде комплексна, съчетаваща три компонента: психотерапия, медикаментозно лечение и лечение с физикални фактори или физиотерапия.

Психотерапия

Класовете с психотерапевт и адекватната реакция на родителите към проблема помагат да се справят с него.

Участието на родителите е много важно при лечението на енурезата. На първо място, говорим за адекватна реакция на мокро легло. Строго е забранено да се наказва дете за неспособност да задържа урина, да му се кара за това, тъй като такъв подход допълнително дестабилизира и без това нестабилната психика на дете с уринарна инконтиненция. Правилният подход е мотивационната психотерапия, чиято същност е да се възнагради детето за всяка нощ без „мокри приключения“.

Психотерапевтите препоръчват и въздействие, насочено към развиване на условен рефлекс у пациента да се събужда през нощта и след това да уринира. За да направите това, вечер, три часа преди лягане, той се съветва да откаже да яде и пие, непосредствено преди лягане им се предлага да яде нещо солено (например херинга) и да се събуди след три до четири часа сън. След пълното пробуждане пациентът извършва пълен акт на уриниране. Лечението се провежда в курс от 3 до 3,5 месеца, като през следващите 12 седмици постепенно се отменя.

Медицинско лечение

Следните групи лекарства са най-ефективни при лечението на енуреза:

антихолинергици (атропин, Driptan);
трициклични антидепресанти (имипрамин);
ноотропи (фенибут);
папаверин и други подобни;
синтетичен аналог на антидиуретичен хормон - дезмопресин;
адаптогени (тинктура от елеутерокок, женшен, магнолия).

Лекарствата повишават функционалния капацитет на пикочния мехур и намаляват активността му през нощта. Техните дози се избират в зависимост от теглото и възрастта на детето.

Физиотерапия

Апаратът на Ласков спомага за засилване на рефлекса за произволно уриниране. Същността на метода е съчетаване на принципа на условния рефлекс на позивите и самото уриниране с нещо неприятно, тук - с фарадов ток. Вместо този ток преди това се прилагат интензивни светлинни или звукови стимули веднага след като детето уринира в леглото.

Веднага след неволното уриниране следва фарадичен шок - нервната система обединява тези два момента в един комплекс. В резултат на това желанието за уриниране се възприема от тялото като условен сигнал и желанието става толкова силно, че предизвиква събуждане.

Активните електроди на устройството се поставят в перинеума или над пубиса. Когато детето уринира под себе си, електрическата верига се затваря и то получава токов удар. За да се постигне ефект, като правило са достатъчни 10-15 процедури.

Алтернатива на този метод е така наречената "аларма за енуреза". Това е устройство, което има малък сензор, който майката поставя на детето в гащички и когато първите капчици урина паднат върху него, сигналът от сензора се изпраща на будилника, той звъни, детето се събужда и отива в тоалетната сам.

Не по-малко ефективен метод, който позволява 97% да получат положителен резултат, е през ректума. Цилиндричният електрод се поставя в марля, навлажнена с топла вода, и се вкарва в червата на 3-5 см. Индиферентният електрод се поставя над пубиса през тампон, навлажнен с топла вода. Курсът на лечение включва 10 процедури, извършвани ежедневно. Ако възникне рецидив на заболяването, терапията може да се повтори след месец.

За деца в предучилищна възраст не се използват ректални електроди, а два външни електрода, които се монтират на бедрата в горната част на гърба.

Също така, на хора, страдащи от уринарна инконтиненция, могат да бъдат предписани (две игли в корема, долната част на гърба и медиално-вътрешната повърхност на долната част на крака) и комплекси от физиотерапевтични упражнения.

Комплексното лечение на енурезата е повече от ефективно - помага за спиране на неволното нощно уриниране при 90% от децата. Пълният успех на лечението може да бъде отбелязан, ако няма абсолютно никакви епизоди на енуреза в рамките на 24 месеца след спиране на терапията.

Заключение

Уринарната инконтиненция през нощта или енурезата е доста често срещана патология сред педиатричните пациенти, която може да възникне поради въздействието върху тялото на редица причини, вариращи от психологически до органични заболявания на пикочните пътища и вродена патология на нервната и пикочните системи. Лечението на това състояние трябва да бъде изчерпателно и насочено основно към елиминиране на причинителя. Важна роля играе психотерапията, в която родителите са длъжни да вземат активно участие. Също толкова важен е приемът на специални лекарства, които спомагат за увеличаване на функционалния капацитет на пикочния мехур и намаляване на неговата спонтанна активност. Важен компонент на терапията е и, чиито методи ви позволяват да развиете условен рефлекс на доброволно уриниране, когато тялото, дори през нощта, насън, може да контролира този процес, предотвратявайки изтичане.

Във всеки случай, ако детето ви има такъв проблем, не му се карайте и не отлагайте посещението на лекар. Разбира се, възможно е проблемът да е на повърхността и самото дете да „надрасне“ това състояние, но ако причините са по-дълбоки, лекарят ще помогне да ги премахне възможно най-скоро.

Здравословен канал, видео по темата "Лечение на енуреза":

Училище на д-р Комаровски, брой на тема "Енуреза":

Училище на д-р Комаровски, издание на тема "Кога и как да се лекува енуреза":

Енуреза(от гръцки enureo уринирам) е термин за незадържане на урина. При децата се разграничават следните форми на това заболяване: нощно напикаване(среща се най-често и статията ще се фокусира върху него) и инконтиненция на урина през деня. Има и постоянна уринарна инконтиненция, но това е съвсем различно заболяване, свързано с увреждане на централната нервна система в резултат на нараняване или инфекция. Под нощно напикаванеТова означава, че дете над 5 години има неволно уриниране по време на нощен сън. Формирането на пълен контрол върху уринирането при дете настъпва на възраст от 1 до 3 години и завършва до четиригодишна възраст. В зависимост от възрастта и количеството изпита течност, броят на уриниранията обикновено варира от 7 до 9 на ден (не повече и не по-малко), освен това по време на нощен сън има прекъсване на уринирането. При 10 - 15% от децата на възраст 5 - 12 години обаче това не се случва и след нощен сън те се събуждат мокри. Тоест страдат. нощно напикаване. С напредване на възрастта разпространението на това заболяване намалява, но 1% от децата го „пренасят“ в зряла възраст. Освен това при момчетата енурезата се среща 1,5 - 2 пъти по-често, отколкото при момичетата. Има два основни вида нощно напикаване: първична нощна енуреза(PNE) - заболяване при деца, които никога не са се събуждали постоянно сухи; и вторична или рецидивираща (повтаряща се) нощна енуреза, състояние, при което пациентите многократно започват да уринират в леглото след значителен период на ремисия (без признаци на заболяването).

Причини за развитие на енуреза

Причините за нощно напикаване са различни. Един от основните фактори е увреждането на мозъка на плода по време на патологичния ход на бременността и раждането поради хипоксия (недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород) или травма. Тези патологии допринасят за забавяне на съзряването на централната нервна система на детето и нарушаване на производството на хормони, включително вазопресин (виж по-долу), което води до развитие на енуреза. Предпоставки за нощно напикаване също се считат за хронични инфекции на отделителната система, нарушения на нервната регулация на пикочния мехур, вродени аномалии на пикочно-половата система и изоставане в развитието на уменията за чистота. Възможни са обостряния на нощното напикаване, развиващи се на фона на остри респираторни вирусни инфекции, хипотермия, която провокира инфекция на пикочната система. Често това се случва през есента и пролетта, тоест в периоди на нестабилно време. Стресовите ситуации в живота на детето също могат да причинят повторение на заболяването. Механизмът на развитие на първичната нощна енуреза (PNE) не е напълно изяснен. Смята се, че важен фактор за развитието на болестта е генетичната предразположеност. Идентифицирани са определени гени, отговорни за тази патология. Ако един от родителите страда от нощно напикаване, тогава рискът от развитие на енуреза при дете е 45%, а ако и двамата, тази вероятност се увеличава до 75%. През последните години се появиха убедителни доказателства, че основната причина за PNE е нарушение на ритъма на секреция на хормона, синтезиран в мозъка (в хипоталамуса) вазопресин. Другото му име е антидиуретичен хормон, от което става ясна основната функция: намаляване на отделянето на урина от бъбреците. Антидиуретичното (или антидиуретично) действие на хормона е необходимо за поддържане на водно-солевия метаболизъм в организма. Обикновено концентрацията на вазопресин в плазмата зависи от времето на деня: през нощта е по-висока, отколкото през деня. Поради това през нощта бъбреците отделят по-малък обем урина, но с по-висока концентрация. Тоест при здрави хора през нощта малки порции урина влизат в пикочния мехур, но не го препълват и няма желание за уриниране. При първична енуреза, нощната секреция на вазопресин е намалена, което води до повишено производство на течна урина. Количеството му надвишава физиологичния капацитет на пикочния мехур, той се препълва и възниква неволно уриниране. Често родителите, очевидно от желание да се оправдаят, свързват това със здравия сън на детето. Оказа се обаче, че естеството на съня на децата, страдащи от нощно напикаване, не се различава от другите връстници. Друга причина за нощна уринарна инконтиненция може да бъде нарушение на нервната регулация на пикочния мехур с преобладаване на повишен тонус на гладката мускулатура, след което често уриниране на малки порции или обилно рядко уриниране, както и дневна уринарна инконтиненция се присъединяват към енуреза. Ако тонусът на пикочния мехур е намален, тогава детето уринира рядко, на големи порции, пикочният мехур прелива и се появява неволно уриниране. Забелязана е и ситуация, когато децата, поради посещаване на различни класове и секции, почти не успяват да пият нормално през първата половина на деня, а у дома, преди лягане, пият дневната норма течност и не задържат урина през нощта. Понякога това също се счита за енуреза.

Необходими прегледи

Има мнение, че не е необходимо да се свързвате с нефролог (или педиатър) с проблема с нощното напикаване: те казват, че детето ще „прерасне“ и всичко ще изчезне от само себе си. Но тази гледна точка е погрешна. При изследване на деца с нощно напикаване често се откриват различни патологии на бъбреците и отделителната система. Ето защо, на първо място, е необходимо да се установи причината за заболяването. За това специалистите предписват определени изследвания: кръвен тест, различни изследвания на урината, ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур; проучете ритъма и обема на уриниране, направете електроенцефалография. Често се изисква и по-широко изследване на отделителната система: цистография, интравенозна урография, нефросцинтиграфия, цистоскопия, урофлуометрия. Въз основа на резултатите от изследването нефрологът, ако е необходимо, може да насочи детето за консултация с други специалисти, например невролог, психолог или за допълнителен преглед в отделението по нефрология или урология. Само след като се установи причината за енурезата, може да се приложи правилното лечение.

Лечение

Убедителни данни за нарушения в ритъма на секреция на вазопресин при първично нощно напикаване послужиха като основа за използването на синтетични аналози на този хормон - MINIRIN (DESMOPRESSIN). Дозите на лекарството за лечение на PNE при деца от 5-годишна възраст се избират от лекаря индивидуално, лекарството трябва да се прилага преди лягане. При лечението на първична нощна енуреза трябва да се спазва специален режим на пиене - последният прием на течности трябва да бъде най-малко 2 часа преди лягане. В същото време детето трябва да получава достатъчно течност през целия ден. Неприемливо е да се използват аналози на вазопресин самостоятелно, тъй като нощното напикаване при дете може да бъде свързано с напълно различна патология, например с инфекция на пикочната система. И това изисква назначаването на антибиотична терапия, след което явленията на нощно напикаване изчезват. Ако причината за енурезата е нарушение на нервната регулация на пикочния мехур, с преобладаване на повишен тонус на гладката му мускулатура, което води до намаляване на обема на пикочния мехур, се използва ДРИПТАН. Увеличава капацитета на пикочния мехур и намалява спазмите, като прави спонтанните мускулни контракции по-редки и елиминира инконтиненцията на урина. В някои случаи е показано лечение с МИНИРИН в комбинация с ДРИПТАН. При намален тонус на пикочния мехур се препоръчва да се придържате към режима на принудително уриниране на всеки 2,5 - 3 часа през деня. Важно е детето да изпразни пикочния мехур преди лягане. Като терапия се предписват МИНИРИН И ПРАЗЕРИН, които повишават тонуса на гладката мускулатура. За подобряване на метаболитните процеси в мозъка, както и при неврозоподобни състояния се препоръчват лекарства като НООТРОПИЛ, ПИКАМИЛОН, ПЕРСЕН, НОВОПАСИТ. Освен това са показани курсове на витаминна терапия (B6, B12, B1, B2, A, E). Комплексът от лечение на енуреза включва физиотерапия под формата на въздействие върху пикочния мехур с различни токове, ултразвук и топлинни процедури (парафин или озокерит), които регулират функционирането на нервната система. Използват се и общоукрепващ масаж и лечебна гимнастика, насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно. Лечението на нощното напикаване е дълъг процес, отнема месеци, а понякога и години, така че родителите трябва да бъдат търпеливи. За да се предотврати заболяването, е по-добре да се научи бебето да използва гърнето своевременно и да се гарантира, че детето редовно и напълно изпразва пикочния мехур. Спазването на режима на пиене е задължително. Недопустимо е детето да свикне да пие преди лягане и през нощта. Дете, страдащо от нощно напикаване, не трябва да бъде принуждавано да се събужда, за да изпразни пикочния си мехур. Бебето трябва да спи през нощта. Той трябва да се лекува и тогава той сам ще може да контролира тялото си и явленията на енурезата ще изчезнат. Правилната психологическа нагласа в борбата с всяка болест е не по-малко важна от курса на лечение. А при нощното напикаване при децата този момент е от особено значение. Колкото по-коректни и внимателни са възрастните към бебето, толкова по-малко болезнен ще бъде проблемът за нововъзникващата личност на детето.

Болест и характер

При много деца, независимо от възрастта, енурезата, като всяко продължително заболяване, предизвиква чувство за малоценност. Дори най-малките трудно се справят с този проблем. Срамувайки се от здравите си връстници, те често търсят уединение, затварят се в себе си, за да избегнат подигравките и презрителното отношение на другите. Чувството на несигурност често се появява или се влошава в детската градина или в училищна възраст и може да доведе до развитие на ниско самочувствие, отхвърляне на себе си, до пълна неспособност за учене и реализация в различни области на живота. Децата, които имат уринарна инконтиненция за дълго време, под влияние на преживяванията, в някои случаи променят характера си. Някои стават по-агресивни, докато други стават по-плахи, нерешителни, затворени и изолирани. Има и такива, които на пръв поглед не се притесняват от заболяването си, но могат да изпитат различни промени в юношеството.

Форми и причини за заболяването

Уринарната инконтиненция в резултат на забавено формиране на контрол върху уринирането или разрушаване на вече формирана функция поради органични и инфекциозни заболявания или травматични лезии на нервната система се нарича неврозоподобна. Наличието на неврозоподобна енуреза, причинена от органично увреждане на нервната система на детето дори в периода на вътрематочно развитие, не зависи от безпокойство и други психологически фактори, но се увеличава с претоварване, физически заболявания и хипотермия. С разрушаването на вече формирана функция, уринарната инконтиненция не се появява в ранна възраст, а след нараняване (например сътресение) или инфекция (например менингоенцефалит - възпаление на мембраните и мозъчното вещество). В същото време енурезата като правило е монотонна, монотонна по природа.В случаите, когато скоростта на настъпване на компенсация е бавна или има допълнителни негативни фактори, които пречат на възстановяването, неврозоподобната уринарна инконтиненция може да продължи години и понякога води до формиране на патологична личност в юношеството. В такива случаи лекарят може да препоръча продължителни сесии с психолог на фона на лечение с наркотици. Функцията на уриниране също може да бъде унищожена под въздействието на различни психологически причини (поради остра психична травма). В този случай се говори за невротична енуреза. Тази форма на заболяването може да бъде както краткосрочна, така и по-продължителна. Например, ако детето има неволна инконтиненция на урина от страх. Обикновено невротичната реакция с енуреза продължава няколко часа или дни и изчезва, когато психическият стрес изчезне. В случаите, когато емоционалното вълнение продължава няколко седмици и месеци и болезнените прояви са фиксирани, те говорят за невротично състояние. Неговите причини могат да бъдат:

преместване на семейството от едно място на пребиваване в друго, където детето остро преживява загубата на приятели и приятели и е изправено пред необходимостта да се адаптира към нова детска градина или училище;
смърт на близки роднини или приятели;
раждането на брат или сестра в семейството;
дългосрочно хронично заболяване на близки;
хронични конфликти в семейството;
развод на родители или ситуация преди и след развода;
смърт на домашен любимец - котка, куче, папагал

В такива случаи детето трудно понася вътрешния конфликт и продължителното си заболяване. Ясната зависимост от психическото състояние води до факта, че невротичният курс на енуреза, за разлика от неврозоподобно разстройство, може да се прояви непоследователно - или да изчезне, или да се засили в зависимост от емоционалното състояние на детето. Такава енуреза може да има трептящ характер и да продължи от няколко седмици до няколко месеца. Но силата на преживяванията на детето е много интензивна. В тези случаи е ефективна квалифицирана психокорекция на неговия вътрешен конфликт.

Какво могат да направят възрастните

Важно е родителите да знаят, че енурезата, както всяко заболяване, е различно при всяко дете. Към днешна дата са известни повече от 300 независими метода за неговото лечение. Правилното разпознаване на нарушението и индивидуалният избор на подходящи методи за всяко конкретно бебе гарантира пълно възстановяване в най-кратки срокове. И изпълнението на всички препоръки на специалист и предписаните процедури, съчетано с връзката на психологическите семейни ресурси, бързо води до траен положителен ефект.

Когато внезапно се появи енуреза, на първо място е необходимо да се елиминира ситуацията, която травмира психиката на детето, да се осигури максимален мир в семейството, да се премахне конфликтната атмосфера и да се нормализира психологическият климат.
Хроничният конфликт в семейството често води до задълбочаване на проблема. Детето трябва да обръща повече внимание: да четете книги заедно, да се разхождате, особено вечер.
Децата, страдащи от енуреза, получават определена диета и прием на течности: 2 часа преди лягане количеството им се намалява или пиенето се отменя напълно. Важно е да следвате тези правила и да научите детето на нови диетични модели, например да ограничите солените и пикантни храни, които увеличават жаждата. Можете да замените сокове, чай, компот с резен портокал, ябълка. Ако бебето упорито иска питие, можете да го разсеете с нещо, дайте малка лъжица от напитката. Постепенно тази диета става позната на детето и не създава трудности при спазването.
Ако бебето категорично отказва да спи през деня, не създавайте стресова ситуация от легналото. Детето може да прекара следобеда в кресло, слушайки позната приказка или касета.
По време на лечението е важно да се намали или временно да се откаже от дългосрочно гледане на телевизия и компютърни игри, които силно засягат крехката нервна система на детето. Книгата в този случай може да замени телевизора.
Преди нощен сън е добра идея да ритуализирате часовете, доколкото е възможно, тоест в същия ред всяка вечер, извършвайте същите действия с детето. Например, приберете играчките, плувайте, разкажете приказка или спонтанно измислена история с продължения, следвайте препоръките на лекаря вечер.
Ревността към по-малък брат или сестра също често е причина за енуреза при по-голямо дете. В тази ситуация родителите трябва да анализират отношението си към възрастния, да преразгледат, ако е необходимо, неговата роля в семейството. Една майка, дори ако има новородено в ръцете си, трябва да обърне малко повече внимание на първородното. Може би му е трудно да играе ролята на по-голям брат или сестра, назначена от възрастни. Или може би не е емоционално ангажиран в отношенията между родителите и бебето, което предизвиква изгаряща ревност. Детето иска отново да се почувства малко, уникално и обичано. Някои родители водят енуретичното си дете в леглото със себе си, за да го будят през нощта или да го водят до тоалетната. Строго не се препоръчва да се прави това, тъй като присъствието на възрастни не му позволява да развие навика да се събужда сам през нощта. Бебето и родителите трябва да спят в различни легла и в различни стаи. Това допринася за спокоен сън на детето и постепенно го привиква да контролира сфинктерите си или да се събужда нощем с желание да отиде до тоалетна.
Вечерта е по-добре да се въздържате от активни, енергични игри, за да не се преуморява детето. Преди лягане е по-добре да играете настолни игри, като лото, мозайка, зарове или дизайнер. Те не само развиват бебето, но и стабилизират нервната му система.
Рисуването има благоприятен ефект върху психиката на бебето. Колкото по-малко е детето, толкова по-интересно му е да рисува с гваш с дебели четки върху големи листове хартия с различни форми, бели и цветни. Много деца обичат да създават картини с върха на пръстите си или с цялата длан. Родителите не винаги приветстват такова творчество, обричайки децата от ранна възраст на печати и модели. Но ако говорим за лечение на енуреза, е необходимо да се освободи максимално мисленето на детето и да се отпусне тялото му. А при рисуването с бои с пръсти и цяла длан децата най-пълно отразяват своето емоционално състояние.

Силата на внушението

Напълно достъпно е за родителите да проведат автогенна тренировка, насочена към облекчаване на мускулното и нервно напрежение на детето, създаване на атмосфера на спокойствие и релаксация и настройка за облекчаване на проблема с енурезата. Ето един от вариантите за провеждане на такова обучение за деца в предучилищна възраст в поетична и мека игрова форма. Тази игра не е трудна нито за родителите, нито за децата. Класовете трябва да се провеждат всяка вечер преди лягане. Продължителността на тренировката варира от 15 до 30 минути. Думите на автотренинга трябва да се четат на бебето със спокоен, бавен и тих глас. С течение на времето, когато детето ги научи наизуст, то може да провежда урок всяка вечер самостоятелно, без участието на възрастен. Преди да започнете тренировка, трябва да научите с детето името на всички части на тялото. Провеждайки вечерен урок, възрастен трябва да се грижи за вътрешния си психически баланс. Ако мама или татко са пренапрегнати или разстроени, тогава урокът трябва да бъде поверен на някой близък, тъй като в спокойно състояние индукцията (прехвърляне на емоционално състояние) от един човек на друг е много силна и в резултат на това обратният резултат може да се окаже: бебето не само няма да се успокои, но напротив, ще бъде превъзбудено. Всички думи трябва да се произнасят с мек, спокоен глас, бавно, с дълги паузи, а когато назовавате части от тялото на детето, нежно ги докосвайте с дланта си (глава, колене, крака и т.н.). Отделни формули за внушение се повтарят 2-3 пъти с промяна на логическото ударение. При правилно проведен автогенен тренинг бебето се отпуска и дори може да заспи.

Играта "Вълшебен сън"

(автогенно обучение за деца в предучилищна възраст в поетична форма). Сега аз ще чета поезия, а ти ще затвориш очи. Започва нова игра "Magic Dream". Няма да заспите истински, ще чуете всичко, но няма да мърдате, а ще се отпуснете и ще си починете. Слушайте внимателно думите и ги повтаряйте на себе си, във вътрешната си реч. Няма нужда да шепнеш. Почивай спокойно със затворени очи. Внимание, "Вълшебният сън" идва...
Миглите падат...
Очите се затварят...
Почиваме в мир (2 пъти)…
Заспиваме с вълшебен сън ...
Дишайте лесно...равномерно...дълбоко...
Ръцете ни почиват...
И краката си почиват...
Починете ... заспите ... (2 пъти) ...
Вратът не е напрегнат и раз-слаб-ле-на ...
Устните са леко отворени...
Всичко релаксира чудесно ... (2 пъти) ...
Дишайте лесно ... равномерно ... дълбоко ... (Прави се дълга пауза и се произнасят думи, насочени към коригиране на проблема): Днес спя сухо ...
Утре ще се събудя суха
Вдругиден съм на сухо
защото съм суха...
Когато усетя, събуди се
Със сигурност ще се събудя! - Тялото ви е отпуснато, но знаете, че спите сухи... Утре ще се събудите сухи... - Ако искате да отидете до тоалетната през нощта, ще го усетите и ще се събудите, определено ще се събудите ... - На сутринта ще се събудите сухи. Ти си господар на тялото си и то ти се подчинява. - Браво, спиш на сухо. Ако искате да отидете до тоалетната, ще се събудите, определено ще се събудите и ще отидете до тоалетната. Леглото ти е сухо. Справяте се страхотно, ще успеете." Възрастните трябва да разберат, че премахването на енурезата при дете е труден и понякога продължителен процес, но положителен резултат може да се постигне само с активното участие на специалисти и семейството. Родителите изискват специални такт и уважение към бебето В крайна сметка, енурезата се лекува, просто трябва да бъдете търпеливи. Бих искал да обърна специално внимание на родителите: не трябва да се опитвате самостоятелно да коригирате психическото състояние на детето с каквито и да било психологически игри.Проблемът с енурезата при децата е доста сложен и сложен, дори и да не се забелязва на пръв поглед. Ето защо е по-добре да се обърнете към специалисти. Неумелите действия на родителите могат да доведат до усложнение на ситуацията - болестта ще се влоши и изисква повече време за излекуване.

Инконтиненция на урина при децапрез нощта или през деня- неприятен симптом, наблюдаван като проява на заболяване на пикочните пътища, както и при соматични и нервно-психични заболявания.

Освен това уринарната инконтиненция по време на будност и сън с необезпокоявано редовно уриниране показва аномалия в развитието на пикочните пътища с ектопия на устието на уретера извън пикочния мехур. Инконтиненцията на урина през деня в комбинация с нощно напикаване показва хронично възпаление на пикочния мехур (цистит).

Уринарната инконтиненция често се появява при човек поради различни причини, в тази статия ще разгледаме по-подробно причините и лечението на уринарна инконтиненция при дете на 3, 4, 6 - 10 години у дома с народни средства. Това болезнено разстройство носи много тревоги, тревоги и проблеми на родителите и децата.

Инконтиненцията на урина при деца на всяка възраст, например 3, 4, 6, 10 години, се улеснява от наличието на острици, аденоиди, възпаление на палатинните сливици, бактериални инфекции на пикочните пътища, фимоза, баланит, онанизъм, вулвит и др.. заболявания.

Ножното напикаване може да се наблюдава при прекалено възбудими, впечатлителни деца с липса на сън, преумора. Необходимо е да се избягват провокиращи фактори в живота на такива деца. Освен това трябва да ограничите консумацията на вода, чай, мляко преди лягане.

Лечение на нощно напикаване при деца на 3, 4, 6, 10 години

Енуреза и свързаните с нея симптоми

Ножно напикаване (енуреза) се наблюдава при 5-28% от децата, по-често при момчетата. До 3-годишна възраст енурезата има физиологичен характер, в по-напреднала възраст се счита за патологично явление.

Енурезата като независимо клинично заболяване може да бъде проява на невроза (невротична енуреза) или неврогенно разстройство, свързано с остатъчно органично увреждане на мозъка с инфекциозна, травматична, интоксикационна етиология (неврозоподобна енуреза).

Изследването на невропсихическото състояние на човек, страдащ от енуреза, помага да се изясни диагнозата и да се определи тактиката на лечение. Етиологията на уринарната инконтиненция се установява чрез рентгенови урологични и други методи на изследване.

Има функционална форма на енуреза (поради психогенни фактори, образователни дефекти, психични травми, инфекциозни заболявания; понякога рефлексни фактори, които се появяват при заболявания на пикочно-половата система) и органични (промени в гръбначния мозък с дефекти в развитието).

Нощното неволно уриниране се счита за резултат от липсата или недостатъчността на условнорефлекторни връзки, които контролират акта на уриниране по време на сън. Понякога има засилване на позивите, чести императивни позиви. Често се откриват вегетативни симптоми - брадикардия, цианоза на крайниците, хипотермия.

Отбелязват се невротични разстройства - избухливост, потайност, депресия, срамежливост. В органичната форма се открива промяна в мускулния тонус, сухожилни рефлекси, леки пирамидални признаци и нарушение на чувствителността.

Лечение на нощно напикаване при деца: лекарства, лекарства, процедури

Лечението се състои в изключване на психична травма, предписва се правилен водно-хигиеничен режим с ограничаване на течностите следобед.

Използват се седативни, възстановителни и тонизиращи средства (глутаминова киселина 2-3 месеца, глицерофосфат, калциев глюконат, фитин, церебро-лецитин, арсен, стрихнин, бром, витамини, елен, мелипрамин, секурин, адиурекрин, дибазол, ефедрин). Предписват се физиотерапевтични процедури: дарсонвализация, кварц, галванична яка според Шчербак, иглолистни вани, избърсване. Санирането на огнища на хронична инфекция (аденоиди, тонзилит) е от голямо значение.

Лечение на уринарна инконтиненция при деца с народни средства у дома

Жълт кантарион(цветове и трева) 40 г сушени билки с цветовете на 1 л вряща вода. Настоявайте, увити, за 2-3 часа. Вземете без норма вместо чай и вода. Една чаша запарка, приета преди лягане, предпазва детето и възрастния от уриниране в леглото (неволно) по време на сън.

Salvia officinalis. 40 г трева на 1 литър вряща вода. Настоявайте 1-2 часа. Приемайте по 100-200 ml 3 пъти на ден.

бял равнец. 10 г билка с цветове в 1 чаша вода. Вари се 10 минути на слаб огън. Настоявайте 1 час, прецедете. Вземете 1/2 чаша 3 пъти на ден.

копър(семена). 1 ст. л. семена от копър на 1 чаша вряща вода. Настоявайте 2-3 часа, прецедете. Пийте цялата чаша на 1 доза 1 път на ден. Смята се, че инфузията може да излекува уринарна инконтиненция при хора на всяка възраст за кратко време. Имаше случаи на пълно възстановяване.

Обикновена боровинка:

1) 2 супени лъжици. л. запарете смес от листа и плодове с 2 чаши вряща вода и оставете да ври 10 минути на слаб огън, охладете, прецедете. Половината напитка през деня в няколко дози, втората - изпийте преди лягане.

2) 2 супени лъжици. л. смес (листа и плодове) и 2 с.л. л. Жълт кантарион се запарва с 3 чаши вряла вода, вари се 10 минути на слаб огън, охлажда се, прецежда се. Пийте бульона на глътки, започвайки от 4 часа следобед и завършвайки с лягане.

бял равнец: 2 ч.л запарете билките с 1 чаша вряща вода, оставете за 1 час, прецедете. Пийте по 1/4 чаша 4 пъти на ден.

боровинкаядене на пресни плодове.

Шипка. Натрошени плодове - 4 супени лъжици. л. костни плодове - 1 супена лъжица. л., варете в 1 литър вода за 30 минути на слаб огън. Преди да свалите от огъня, добавете 2 пълни супени лъжици шипки. Оставете леко да поври. Свалете от огъня, прецедете. Приемайте студено по 1 чаша 2 пъти на ден.

от най-много надеждно средствоот уринарна инконтиненция се счита за смес от 2 билки: Хиперикуми столетник. Те трябва да се вземат в същото количество (1: 1), да се варят и да се пият като чай, 1 ч.л. назначаване.

При чести позиви за уриниране от диетата трябва да се изключат целина, дини, много узряло грозде и аспержи, докато усложненията на пикочния мехур изчезнат напълно.

Подобни видеа

Какво не трябва да се прави, ако детето има енуреза: д-р Комаровски

Д-р Комаровски ще ви каже какво не трябва да правят родителите, ако детето има енуреза.

Кога и как да се лекува енуреза: д-р Е. О. Комаровски

Д-р Комаровски ще ви каже кога и как да лекувате енурезата и ще подчертае, че родителите трябва да бъдат търпеливи и да формират желание да се отърват от неприятна черта в самото дете.

Елена Малишева: нощно напикаване при деца

В този епизод на телевизионното шоу "Животът е страхотен!" с Елена Малишева ще научите как да се отървете от нощно напикаване при деца.

Не можете да се карате и наказвате децата за мокро легло. Детето се чувства нещастно, че не може да се контролира, но не може да се справи само с това.

Причини за нощно напикаване при деца

Функционална незрялост на механизмите за регулиране на уринирането. При възрастните, когато пикочният мехур се напълни, неговата мускулна мембрана се разтяга и вградените в него нервни окончания изпращат сигнали до мозъка, който дава команда за уриниране. При децата връзката между пикочния мехур и мозъка не е напълно оформена. Мозъкът не може да даде команда за уриниране, така че пикочният мехур спонтанно изпълнява функцията си.
Инфекции на пикочните пътища.
епилепсия
Тумори.
Травми на гръбначния стълб.

Какво да правя

Ако дете на възраст над 3 години има нощно напикаване, трябва да посетите лекар, за да изключите заболявания, чийто симптом е инконтиненция.
Направете си анализ на урината и ултразвук, за да изключите инфекции на пикочните пътища.
Следете количеството изпита и отделена течност от детето. За да направите това, е необходимо детето да отделя урина не в тоалетната, а в някакъв съд с известен обем. Ако се окаже, че е изпито много, но малко е отделено, тогава проблемът най-вероятно е свързан с бъбречно заболяване.
Нощното напикаване при дете може да бъде единствената проява на епилепсия. За да се изключи това заболяване, е необходимо да се подложи на специален нощен преглед, в резултат на който лекарите ще могат да кажат със сигурност дали нощното напикаване е симптом на епилепсия.

Как трябва да се държат родителите

Детето се чувства нещастно, че не може да се контролира, но не може да се справи само с това.

Не се карайте на детето, не го поставяйте в ъгъла.
Водете детето си до тоалетната преди лягане, опитайте се да го събудите през нощта.
Наградете детето си за сухи нощи. Поддържайте календар, в който „сухите“ нощи са обозначени, например, със звездички. Лошите нощи се игнорират. Хвалете детето си за увеличаване на броя на „сухите“ нощи.

Инконтиненцията през деня е много по-опасна от нощната и показва някакво сериозно заболяване! През деня, когато детето е будно, връзката между мозъка и пикочния мехур не трябва да се прекъсва.

Как да се справим с незадържането на урина при деца

При децата отделителната или отделителната система съзрява много по-късно от другите органи и системи в тялото. Окончателното съзряване се наблюдава едва до четиригодишна възраст.

И ако детето ви подмокри леглото на тази възраст, все още не трябва да се страхувате от това.

Понякога пикочният мехур със закъснение "узрява" до нормалното. Но ако това се случи вече в по-късна възраст, тогава това вече може да е проблем в развитието или последствия от заболяване или усложнения след тях. В това видео има няколко съвета как да решите проблема с уринарната инконтиненция при деца с народни средства и по по-евтин начин.

Ако детето има уриниране в леглото по време на нощен сън, те говорят за нощно напикаване. Този проблем е много често срещан в детството. Съвременната медицина не го класифицира като заболяване, а го нарича етап от развитието, през който детето овладява функциите на собствения си организъм.

Видове

В зависимост от времето на формиране на рефлекса "пазач" се разграничават следните видове инконтиненция:

Първичен. Детето все още не се е научило да контролира уринирането. Това е най-леката форма, която при 98% от децата преминава от само себе си без терапия.
Втори. Детето вече се е научило да контролира пикочния мехур в миналото и има сухо легло повече от 6 месеца.

В зависимост от симптомите, енурезата може да бъде:

Некомплициран. Детето няма други аномалии освен енуреза.
сложно. Бебето има възпалителни заболявания, нарушения в развитието и други патологии.

В зависимост от реакцията на детето към проблема се разграничават следните видове:

Невротичен. Тази форма на инконтиненция е характерна за срамежливо и много срамежливо дете с повърхностен сън. Бебето е много притеснено от неуспехи през нощта, което води до нарушение на съня.
подобно на невроза. Тази форма на енуреза се среща при деца с истерично поведение. Детето не е много притеснено, когато види мокро легло до юношеството, когато инконтиненцията може да причини изолация и неврози.

На каква възраст това е нормално?

Обикновено детето се научава да контролира уринирането си през нощта до 6-годишна възраст.В същото време около 10% от децата на 6 години не са усвоили такъв контрол. С времето проблемът става все по-рядък. До 10-годишна възраст инконтиненция през нощта се отбелязва при 5% от децата, а до 18-годишна възраст - само 1%. Момчетата са два пъти по-склонни да имат проблем.

Причините

Момчета

Инконтиненцията е по-честа при момчетата. Движи се от следните фактори:

Травма при раждане,засягащи гръбначния или главния мозък.
Продължително образуване на условен рефлекс.При някои момчета развитието на такъв рефлекс се случва по-късно, отколкото при връстниците.
стресови ситуации.Енурезата може да възникне в резултат на силна уплаха, постоянни кавги на родителите, промени в училище, преместване и други подобни фактори, които значително повлияха на психиката на детето.
Наследственост.Ако инконтиненцията е отбелязана и при двамата родители, тогава проблемът е възможен в 70-80% от случаите. Ако един от родителите страда от енуреза, момчето ще има такъв проблем в 30-40% от случаите.
Възпалителни заболявания на пикочния мехур.Те се определят от резултатите от изследване на урината. Вродена патология на пикочните пътища също може да доведе до инконтиненция.
Продължително използване на пелени.Детето свиква с факта, че след уриниране леглото не е студено и не е мокро.
Хормонални нарушения.При недостатъчно производство на хормони, които влияят върху функционирането на пикочния мехур, обема на отделената урина и нейната концентрация, детето развива инконтиненция.
Хипер-грижа.Често се наблюдава в непълно семейство, когато момчето се отглежда от баба или майка си. Поради прекаленото попечителство детето подсъзнателно се държи като бебе, защото има чувството, че е малко.
Хиперактивност.Когато детето е силно възбудимо, активността на процесите в мозъка надделява над сигналите на пикочния мехур. И мозъкът просто не „чува“ желанието за уриниране през нощта.
Липса на родителско вниманиеПри такъв дефицит детето подсъзнателно прави всичко, за да се почувства обгрижено от близки.
Алергии.Отбелязва се, че при момчета с алергични реакции, както и с бронхиална астма, епизодите на енуреза са доста често срещан проблем.

момичета

Поради особеностите на нервната система, момичетата се научават да контролират работата на пикочния мехур по-бързо и започват да ходят на гърне по-рано, така че проблемът с енурезата се появява много по-рядко, а ако се появи, е по-лесно да се излекува в момиче.

Инконтиненция може да възникне в следните ситуации:

Ако развитието на рефлексите е леко забавено. Някои момичета се научават да контролират рефлексите по-късно от своите връстници.
В резултат на стрес или психологическа травма. Момичето може да бъде засегнато от развода на родителите си, появата на второ дете в семейството, промяна на местожителството, преместване в нова детска градина и други подобни фактори.
С много дълбок сън. Това може да е признак или на вродени характеристики на нервната система на момичето, или на преумора.
Ако момичето пие много през нощта. Запояването по време на настинка също може да доведе до „мокро легло“.
Под влияние на наследствен фактор. Той предизвиква освобождаването на хормона вазопресин, който намалява производството на урина през нощта. Липсата на този хормон може да се предава от родителите. Ако едно от тях е имало енуреза като дете, има 30 процента шанс за инконтиненция при дъщерята. Ако и двамата родители са имали проблема, рискът от енуреза за момичето нараства до 75%.
С наранявания на гръбначния мозък и гръбначния стълб. Те нарушават пътищата за импулси от мозъка, в резултат на което те не достигат до пикочния мехур.
Ако има забавяне в развитието. Когато едно момиче изостава, формирането на всички рефлекси става по-късно.
Ако развиете инфекция на пикочните пътища. Поради широката и по-къса уретра при момичетата микроорганизмите, които се развиват върху гениталиите, могат да навлязат в пикочния мехур.

Тийнейджъри

На тази възраст енурезата се наблюдава при 5% от децата и често е вторична, но може да се проточи и от ранна възраст.

Основните причини, поради които е възможна инконтиненция при тийнейджъри, са:

стрес.Детето може да възприема прекалено напрегнатата ситуация в училище или в семейството, да страда от физическо наказание, конфликти с връстници, преместване, загуба на любим човек и други стресови ситуации.
Психично заболяване.Неврозите и депресивните състояния могат да доведат до инконтиненция, която допълнително се влошава от чувствата и юношеските комплекси.
Вродени патологии.Те могат да бъдат както в нервната система, така и в органите на отделителната система.
наследствена склонност.Както и в по-млада възраст, енурезата при подрастващите може да се дължи на такъв проблем при родителите му.
Наранявания.Те могат да доведат до нарушение на рефлекса на уриниране.
Хормонална реорганизация.Нивата на хормоните се променят по време на пубертета, така че може да има неизправност в производството на хормони, които влияят на уринирането.

Психологически проблеми

Нощното напикаване почти винаги е сериозен проблем за детето и ако инконтиненцията се е развила при тийнейджър, това може да причини сериозен комплекс за малоценност. Децата с енуреза трудно общуват с връстниците си, дори ако другите деца не знаят за този проблем.

Детето се чувства непълноценно, затваря се, търси избягване на контакт с други деца, търси усамотение. Това може да остави отпечатък върху характера – при децата с инконтиненция има гняв, нерешителност, агресивност, неувереност, които се пренасят и в зряла възраст.

Особено често такива промени се случват, когато детето се подиграва от родителите, ако бебето е наказано и се кара за мокри чаршафи. Ето защо родителите трябва да бъдат чувствителни и внимателни, а реакцията им към енурезата – деликатна и правилна.

Диагностика

Ако детето е на 6 години и все още няма пълен контрол върху пикочния мехур, трябва да се направят допълнителни изследвания. На детето се предписва анализ на урината (общ анализ на урината и тест на Зимницки) и ултразвук на отделителната система. В много случаи допълнително се предписват ЯМР, цистоскопия, ЕЕГ, рентгеново изследване, преглед от невропатолог, ендокринолог, психиатър и други специалисти.

Лечение

Има доста начини за премахване на инконтиненцията, но ефективността на тяхното въздействие е различна в зависимост от ситуацията при всяко дете.

лекарства

Ако енурезата е свързана с хиперактивност и възбудимост на нервната система, на детето се предписват успокоителни.
При откриване на възпалителни и инфекциозни процеси се предписват антибиотици.
Ако развитието на нервната система е забавено, на детето могат да бъдат предписани ноотропи.
При нарушения на производството на хормони, които влияят на състава и обема на урината, както и на функционирането на пикочния мехур, се предписва дезмопресин.

уринарна аларма

Това е много ефективна техника за справяне с инконтиненцията, която се състои в използването на специален будилник. Към него е свързан сензор, който се поставя в бикините на детето. При първите капчици урина, които попаднат на сензора, той също се задейства чрез изпращане на сигнал към будилника, в резултат на което детето е принудено да се събуди, да изключи устройството и да отиде до тоалетната.

Други методи

Препоръчва се физиотерапия за подобряване на работата на пикочния мехур и нервната система. На детето може да се предпише магнитотерапия, електрофореза, терапевтичен душ, акупунктура, електросън, курс на терапевтични вани и други методи на физиотерапия. Препоръчват се също лечебна гимнастика и масаж.

Отбележете ефекта и приложението на психотерапията. Психологът ще научи детето да се отпусне и да използва техниката на самохипноза. Воденето на дневник помага на много хора, в които сухите нощи се обозначават със слънца и за определен брой такива слънца подред детето се възнаграждава.

В допълнение, дете с енуреза се препоръчва да установи дневен режим и да следва определена диета. Вечерта напитките са ограничени, а през нощта на детето се дава храна, която подпомага задържането на вода в тялото. Важно е да се осигури достатъчен прием на витамини в диетата на децата.

Народни рецепти

Едно от отличните средства за лечение на енуреза се счита за мед. Препоръчва се да се яде преди лягане, за да се задържат течности в тялото през нощта и да се успокои нервната система.

Можете също да дадете на детето си:

Отвара от млади черешови клонки и сушени стръкове боровинки. След като настоявате сварените растения за 15 минути, добавете малко мед към напитката и дайте тази отвара на детето два или три пъти на ден в чаша между храненията.
Отвара от семена от копър. Изсушените в тиган семена (2 супени лъжици) се запарват в емайлиран съд с 0,5 литра вряща вода и се оставят за четири часа. Пийте това лекарство трябва да бъде преди хранене в продължение на 14 дни два пъти на ден.
Инфузия на столетник и жълт кантарион. Всяко растение в сух смлян вид се взема по половин чаша и се запарва с 500 мл вряща вода. След настояване в продължение на три часа, отвара се дава на детето преди хранене 3-4 пъти дневно в продължение на две седмици.
Чай от царевична коприна с мед. Една чаена лъжичка близалца се залива с вряща вода и след 20-30 минути към напитката се добавя чаена лъжичка мед. Пийте този чай два пъти на ден.
Чай от сушени плодове и листа от червена боровинка и сушен жълт кантарион. Растенията се вземат в съотношение 1 към 1, за една порция две супени лъжици натрошени суровини се запарват с чаша вряща вода. След 15 минути бульонът трябва да се пие на малки глътки (за предпочитане след вечеря).
Топчета от натрошени яйчени черупки и мед. Компонентите се смесват 1 към 1, правят се топки с диаметър 2 сантиметра и се дават на детето по 4 броя дневно в продължение на един месец.

В същото време не забравяйте, че използването на всяка народна рецепта трябва да се обсъди с лекар, преди да се изпробва ефектът й върху даден проблем.

Опитайте се да предпазите детето от различни стресови ситуации.
Оставете детето да си ляга всеки ден по едно и също време, а 3 часа преди това обемът на течността трябва да бъде рязко ограничен.
Избягвайте активните игри непосредствено преди лягане. По това време можете да четете, рисувате, гледате страшни анимационни филми заедно.
За да намалите натиска върху пикочния мехур, можете да поставите възглавница под матрака на бебето в таза на бебето или под коленете на бебето.
Уверете се, че детето няма хипотермия. Веднага след като краката на бебето замръзнат, пикочният мехур ще се напълни рефлексивно.
Детето със сигурност трябва да отиде да уринира преди лягане. Ако будите детето си през нощта, за да уринира, не му позволявайте да дреме в тоалетната.
Купете нощна лампа за детската стая, за да не се страхува бебето да ходи до тоалетна по тъмно, когато си поиска.
Забелязвайки мокър чаршаф сутрин, не ругайте и не се разстройвайте пред детето. Виждайки вашата реакция, бебето ще започне да мисли, че има много сериозен проблем. Кажете на детето си, че това често се случва при деца, но отминава с времето.
Всеки метод на лечение ще даде ефект, ако вдъхнете на детето увереност, че ще успее.

Уринарната инконтиненция е напълно естествена ситуация за малко дете. Всички системи на растящия организъм продължават да се развиват и формират основните си функции и все още не могат да се справят с всички тях.
Една от тези функции е контролът на уринирането. Пикочният мехур на бебето е малък и слаб в началото. Сигналите от нервните окончания в пикочната система към мозъка също са слаби. Но постепенно детето расте, пикочният мехур се увеличава, стените му стават по-здрави, вече може да задържа повече течност за по-дълъг период от време и т.н.
До тригодишна възраст повечето деца вече са приучени към гърне, въпреки че все още не могат без нощни „инциденти“. Още по-късно – до четиригодишна възраст – бебето почти умее да контролира пикочния мехур, ходи само на гърне, предупреждава навреме майка си и случаите на мокри чаршафи стават все по-малко.
По правило до петгодишна възраст децата напълно се отърват от инконтиненцията.
Случва се обаче и бебето да "надрасне" петгодишния праг, но инконтиненцията остава. В този случай говорим за енуреза. Енурезата се нарича нощно напикаване при деца на 5 и повече години. Разбира се, това не трябва да са еднократни ситуации на инконтиненция, а редовни епизоди на неконтролирано уриниране по време на сън.
Причините за енурезата могат да бъдат различни. Сред най-често срещаните са недоразвит пикочен мехур, психологическа травма (силен страх и др.), липса на хормона вазопресин, който намалява производството на урина в организма през нощта.
Само специалист може да разбере причината, поради която дете на 5 години уринира в леглото през нощта. За да постави правилна диагноза, той трябва да събере анамнеза, да проведе тестове, хардуерна диагностика и дори да назначи консултация с детски психолог.

Какво да направите, ако 5-годишно дете уринира през нощта?
Ако 5-годишно дете има енуреза, родителите и лекарят трябва да станат един екип, който физически и психически ще помогне на бебето да преодолее болестта.
Самото заболяване не е опасно, но значително влошава качеството на живот. Старшата предучилищна възраст е време на големи промени за бебето. На тази възраст децата обикновено вече ходят на подготвителни курсове за училище, учат в секции и кръгове, ходят на лагер. Енурезата ограничава свободното време и възможностите на детето и затруднява живота на родителите. Не могат да го оставят да нощува при роднини или да го пратят в същия летен лагер. Ето защо навременното лечение на енурезата е жизненоважно.
Как да се лекува енуреза при деца на 5 години?
За начало отидете на детски уролог, който ще ви прегледа и ще установи причината. В зависимост от това лекарят ще избере подходящи лекарства, физиологични процедури, лечебен масаж и гимнастика, ако е необходимо.
Родителите трябва да наблюдават храненето на бебето - от диетата трябва да се изключат диуретици, пикантни, пушени. Дайте на детето си да пие вода сутрин. Във втория, количеството консумирана течност трябва да се намали и няколко часа преди лягане детето изобщо не трябва да пие.

Семейството трябва да поддържа приятелска атмосфера. Колкото и да е уморена мама от нощни събуждания и мокри чаршафи, нейният раздразнен поглед само ще нарани бебето, което и без това се чувства виновно. Необходимо е да се внуши на детето, че енурезата е болест, а не нейната срамна черта.

Необходимо е да се развие у детето навик за контролиране на нагоните. Можете да закупите за него будилник за енуреза, който събужда бебето с мека вибрация при първите капки влага - сензорът за аларма реагира на тях. По-добре е да поставите саксията близо до леглото, оставяйки приглушена светлина, така че бебето да не се страхува да стане от леглото.

Необходимо е да се следи режимът на пиене на детето и да се поддържа график на "сухи" и "мокри" нощи - това значително ще улесни работата на лекаря и ще му помогне да разбере естеството на хода на заболяването.
Днес младите майки имат възможност да не водят дневник ръчно, а да използват специалното приложение за смартфони „Сухи нощи – щастливи дни“. Облак в приложението означава „мокра“ нощ, а слънцето означава „суха“. Приложението също така помага да се изчисли скоростта на отделената течност в тялото на детето и да се изчисли съотношението й с пропорциите на пикочния мехур.

Уринарна инконтиненция при дете на 5 години през деня и фекална инконтиненция, за които майките често питат, не са свързани с енуреза. Тези заболявания трябва да се изучават и лекуват отделно. Внимателното отношение на родителите към здравето на детето ще предотврати навреме развитието на други заболявания.