Промяна на флората. Методи за възстановяване на вагиналната микрофлора. Слабост и умора

Микрофлората на влагалището е условията, предназначени за благоприятно развитие на функциите на женската репродуктивна система. Обикновено поддържа постоянен баланс с околната среда, предотвратявайки развитието на инфекциозни процеси и промени в количественото съотношение на микроорганизмите във влагалищната среда.

Нарушение на микрофлората на влагалището или дисбиоза е изпитала голяма част от женското население. Малко от жените не са изпитали всичките му „прелести“. Въпреки че най-често симптомите на това патологично състояние не са много значими, въпреки това в някои случаи това нарушение може да причини сериозни проблеми.

Причини, които могат да нарушат околната среда

Има много причини, които могат да доведат вагината до състояние, далеч от нормалното. Изглежда, че няма ефект, който да не е в състояние да навреди на женското тяло. Най-често срещаните са следните:

Разбира се, не винаги изброените фактори са в състояние да направят значителни промени в микрофлората, имунната защита служи като надеждна бариера срещу нежеланите ефекти на микроорганизмите и допринася за нейното възстановяване при незначителни увреждания. Въпреки това околната среда, неблагоприятната екология и много други причини рано или късно все още са в състояние да дисбалансират микрофлората и да предизвикат развитие на дисбактериоза.

Симптоми на нарушена микрофлора във влагалището

В идеалния случай жените имат идеална микрофлора във влагалището, състояща се основно от лактобацили и 1/10 от бифидобактерии и ключови вагинални клетки и постоянен баланс между вътрешната и външната среда. Това състояние се контролира от имунната система, която потиска всяко вредно въздействие на околната среда и създава благоприятни условия за жизнената дейност на естествените лактобацили. Но усилията на имунната защита понякога не са достатъчни и в някои ситуации патологичните микроорганизми все още навлизат във влагалището и започват своята дейност в него.

Когато микрофлората е нарушена, балансът на броя на естествените обитатели на вагиналната среда се променя във влагалищната среда: лактобацили и бифидобактерии и чужди микроорганизми. Те могат да бъдат всякакви патогени на сексуални инфекции, представители на ключови клетки или други бактерии. Всеки от тях е в състояние да причини заболявания от различно естество, които също ще трябва да бъдат унищожени с помощта на индивидуални методи.

Ситуацията се усложнява от факта, че тези бактерии, които причиняват появата на дисбиоза, агресивно засягат стените на влагалището, като по този начин допринасят за появата на вагинално възпаление-вагинит. Рано или късно това ще се случи, зависи от способността на защитните сили на влагалището да противодейства на силата на атаката на патогенни микроорганизми и бактерии. Най-често началният период позволява на имунната система безопасно да поддържа такъв натиск за известно време, предотвратявайки развитието на болестта. Въпреки това, при липса на правилни и навременни терапевтични мерки, защитата, като правило, не трае дълго.

Ролята на лактобацилите във влагалищната среда

Дълго време се смяташе, че единствените полезни бактерии, които поддържат нормална вагинална среда, са лактобацилите. Съвременната медицина обаче е доказала, че до 40% от здравите жени съдържат малък брой от тези микроорганизми. Новата концепция за екосистема се основава на включването на много нюанси, включително микроорганизми от опортюнистичен характер. Около десет различни лактобацили и бактерии, подобни по стойност на лактобацилите, могат мирно да съжителстват в тялото на жените. Лактобацилите изпълняват стимулираща роля на имунната система и осигуряват правилното съотношение на бактериалната норма на влагалището, предотвратявайки прекомерното увеличаване на представителите на патогенната флора. По правило във всяко женско тяло има един вид лактобацили и само 8% имат няколко от техните видове.

Също така, бифидобактериите изпълняват важна функция при формирането на имунната защита; по време на живота на бифидобактериите се образуват органични киселини, които допринасят за възстановяването на нормална среда, която не позволява възпроизвеждането на патогенна микрофлора.

Развитие на промяната

В началния етап нарушенията, възникващи в микрофлората, не се проявяват като явни симптоми. Вагиналното течение се променя леко, броят им се увеличава, те са придружени от болезненост и появата на неприятна миризма. С развитието на дисбиозата изхвърлянето променя цвета си, става по-жълто. Останалите неприятни симптоми, които се появяват при развитието на дисбактериоза, са по-скоро свързани с усложненията, причинени от нея.

Нарушаване на микрофлората на влагалището при бременни жени

Когато настъпи бременност, основните сили на тялото са насочени към развитието на плода, така че това състояние може да предизвика обостряне на дисбактериозата. Състоянието на бременност може да увеличи количеството на отделянето, да причини сърбеж и парене, болезнен полов акт поради сухота на влагалището и много други. Причината за такива нарушения в продължаващите хормонални промени в тялото на бременна жена, което правилно засяга имунната защита и микрофлората на влагалището.

Ситуацията се усложнява от факта, че по време на бременност е невъзможно да се проведе пълноценно лечение, тъй като по време на бременност не могат да се използват никакви препарати за имунна корекция на вагиналната среда. Следователно, за да се облекчи състоянието на бременна жена, като лечение за нея се използват само методи, които елиминират симптомите на усложнения.

КОЙ КАЗЕ, ЧЕ БЕЗПЛОДИЕТО Е ТРУДНО ЛЕЧИМО?

• Отдавна ли искаш да имаш бебе?
• Опитах много начини, но нищо не помага...
• Диагностициран с тънък ендометриум...
• Освен това препоръчаните лекарства по някаква причина не са ефективни във вашия случай ...
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано бебе!

Нарушаването на микрофлората на влагалището поне веднъж в живота тревожи всяка жена. Момичетата, които никога не са имали сексуален живот, също са изправени пред това заболяване. Заболяването е безсимптомно, но може да причини най-тежките последици, придружени от възпалителен процес. Гинеколозите наричат ​​патологията дисбиоза или дисбактериоза.

Какво представлява дисбиозата?

Дисбиозата се определя като нарушение на микрофлората на вагиналната среда. Ако не се лекува, болестта ще прогресира, причинявайки редица най-негативните последици.

Нарушаването на микрофлората на влагалището на първия етап не се проявява. Те се променят само в лека степен. В нормално състояние жената ги няма, а ако има, то в малки количества. При здрава микрофлора няма болка, болка, миризма, усещане за парене, сухота по време на полов акт и дискомфорт.

Неприятната миризма, увеличаването на броя показват наличието на такава патология като нарушение на микрофлората на влагалището. Защо се случва това? Това ще бъде обсъдено допълнително.

Нормалната микрофлора се състои от 90% лактобацили и 9% бифидобактерии. Останалият 1% се пада на които рядко провокират някакво заболяване. Тялото на жената лесно понася малки промени, особено с добър имунитет. При сериозни нарушения, при които броят им намалява и процентът на опортюнистични микроорганизми нараства, репродуктивната система може да се провали. В резултат на това се размножават вредни бактерии като гъбички, гарднерела, стрептококи, протей, Е. coli, хламидия и др.. Появява се вагинална дисбактериоза и в резултат на това възпалителен процес. Имунната система продължава да се бори с патогенните бактерии, но при липса на лечение защитните функции на тялото вече не дават желания ефект.

Най-често срещаните видове заболявания включват:

• бактериална вагиноза;
• кандидоза;
• млечница.

Ако дисбактериозата протича в латентна форма, тогава рядко се наблюдават тежки симптоми. Без тестове и преглед от лекар може да бъде трудно да се разпознае заболяване в тази форма. Ето защо жените се съветват да посещават гинеколог два пъти годишно.

Причини за нарушение на микрофлората на влагалището

Има много фактори, които влияят върху появата на дисбиоза:

• Еднократна и постоянна хипотермия, която намалява имунитета и допринася за развитието на дисбактериоза.
• Промяна в хормоналния фон. Безсистемен сексуален живот, менопауза, бременност, раждане, аборт, менструални нарушения и др.
• Промяна на климатичните зони.
• стресови ситуации.
• Хаотичен сексуален живот. Честа смяна на сексуални партньори. Пренебрегване на методите за контрацепция.
• Възпалителни и тазови.
• Инфекции, придобити след полов акт.
• Продължително антибиотично лечение.
• Чревни заболявания.
• Неправилно поставяне и използване на менструални тампони.

Всички тези и други причини причиняват нарушение на микрофлората на влагалището.

Симптоми на заболяването

Те ще помогнат навреме да разпознаят нарушението на микрофлората на влагалището, симптомите на заболяването. Въпреки че в много случаи, особено в началния стадий на заболяването, те просто отсъстват. Ако бактериозата започне да прогресира, може да има:

• подчертаване на бяло и жълто;
• лоша миризма;
• дискомфорт в гениталната област;
• сухота по време на секс;
• парене, сърбеж и болка в гениталната област.

Това са основните признаци на нарушение на микрофлората на влагалището. Ако дисбиозата не се лекува, може да се появи ендометрит, възпаление на придатъците, шийката на матката или вагиналните стени. Ако инфекциозният процес е засегнал пикочно-половите органи и уретрата, тогава, като правило, се развива цистит или уретрит.

Нарушаване на микрофлората на влагалището по време на бременност и след раждане

Бременността, хормоналните промени могат да провокират остър стадий на вагинална дисбиоза. По време на периода на носене на дете симптомите на заболяването се влошават. Има обилно отделяне, неприятна миризма, сърбеж и парене в гениталната област, болка по време на секс.

Много лекарства са противопоказани за жени по време на бременност, така че не е възможно да се проведе пълноценно лечение тук. Всички действия са насочени само към временно премахване на симптомите, а необходимото лечение с антибиотици се извършва след раждането.

Може да има нарушение на микрофлората. Как да лекуваме пациента в тази ситуация? Този въпрос се решава само от лекаря. Често младите майки са диагностицирани с млечница, която се причинява от гъбична инфекция.Този процес се влияе от хормонални промени в тялото, както и от редица лекарства, които раждащата жена е била принудена да приема.

В този случай терапията се провежда с противогъбични средства в комбинация с пробиотици, които имат положителен ефект върху вагиналната микрофлора и предотвратяват вторичната поява на заболяването.

Вагинална дисбактериоза и сексуален партньор

Често дисбалансът на микрофлората на влагалището не засяга сексуалния живот на жената и не причинява специални проблеми на сексуалния партньор. Изключение е напредналият стадий на дисбиоза. В този случай мъжът може да развие признаци на баланопостит или неспецифичен уретрит и то само ако по-силният пол има предразположение към заболяването.

По правило заболяванията на сексуалния партньор не засягат влагалищната среда на жената, разбира се, не говорим за болести, предавани по полов път.

Лечението на вагинална дисбиоза се извършва само при жени, без участието на партньор, освен ако патологията не е причинена от сексуална инфекция.

Ако се появят ППБ, те са придружени от тежка дисбактериоза. Причиняват дисбаланс във вагиналната среда. Те провокират появата на възпалителен процес и нарушават микрофлората на влагалището. Въпреки това, няма ситуации, при които причинителят е само полово предавана инфекция. Винаги заболяването е придружено от негативни промени, което трябва да се има предвид в борбата срещу болестта. Тук само приемането на антибиотици е малко вероятно да помогне, тъй като няма да възстанови нормалното ниво на микрофлора.

Курсът на лечение винаги трябва да завършва с пробиотици, които възстановяват вагиналната среда. Сериозните проблеми, причинени от хламидия и трихомонада, се решават чрез антибиотична терапия, след което е необходимо възстановяване на микрофлората. Тези курсове трябва да бъдат разделени и да се изпълняват един след друг.

В ситуации, когато заболяването има лека форма, е необходимо да се извърши урогенитална диагностика. И можете да възстановите необходимия фон едновременно с елиминирането на сексуалната инфекция.

Дисбактериоза при момичета

Нарушаването на микрофлората на влагалището се среща дори при момичета, които никога не са имали сексуален контакт. Тук играят роля различни фактори. Това са хормонални промени в тялото по време на пубертета и особености на структурата на химена, както и неспазване на правилата за хигиена (включително неправилно измиване на гениталиите), както и приемане на антибиотици и други лекарства. Причините в този случай са подобни на факторите, допринасящи за развитието на дисбактериоза при жени, които водят активен сексуален живот. Но има и нюанси.

За разлика от жените, момичетата рядко изпитват обилно отделяне, тъй като хименът не им позволява да напуснат влагалището напълно. Определена част от тях се натрупват в малкия таз, което предизвиква възпалителен процес. Също така, в началото на развитието на сексуалния живот при момичетата, много бактерии навлизат в уретрата от влагалището, което може да причини „цистит на медения месец“.

Терапията на дисбактериозата при девици е доста сложна, тъй като хименът не позволява цялостно лечение на вагината. В някои случаи е показана дори хименектомия, при която има нарушение на химена.

Развитие на дисбиоза и чревна среда

Често някои заболявания на стомаха и червата водят до нарушаване на микрофлората както в чревните стени, така и във влагалището.

Ректумът е в тясна връзка с вагиналната кухина, в резултат на което бактериите свободно преминават през стените на органите. Когато чревната дисбактериоза се развива и прогресира, бактериите (E. coli, ентерококи и др.), Причиняващи това заболяване, лесно проникват през стените на вагината, където също нарушават фона. Какво да направите в такава ситуация? Разбира се, свържете се със специалист, в никакъв случай не прибягвайте до "аматьорски" и помощта на народни средства.

Лечението на нарушение на микрофлората на влагалището в този случай е сложен процес, тъй като вероятността от нова инфекция е доста висока. Тук трябва да се проведе едновременна терапия както на влагалището, така и на червата. Това е най-тежката форма на дисбиоза.

Диагностика на дисбактериоза

За да може лечението да даде резултат, е необходимо правилно да се диагностицира заболяването. На първо място се извършва гинекологичен преглед на пациента. След това се назначават изследвания. По правило това е:

• PCR диагностика, която ви позволява да проверите отсъствието или наличието на генитални инфекции;
• цитонамазка върху флората, показваща състоянието на вагиналната микрофлора;
• посяване на вагинално течение;
• определя се чувствителността на пациента към антибиотици.

Получените данни от лабораторни изследвания ни позволяват да установим причината за заболяването и степента на неговата сложност.

Лечение на дисбиоза

Терапевтичните мерки за възстановяване на вагиналната микрофлора са разделени на няколко етапа:

• Унищожаване на патогенни бактерии, които са причинили това заболяване.
• Възстановяване на вагиналната микрофлора.
• Повишаване на имунитета.

Ако дисбактериозата е възникнала поради генитални инфекции, тогава първо се елиминира причинителят на заболяването чрез предписване на курс от антибиотици. Ако нарушението на микрофлората на влагалището е причинено от друга причина, тогава антибиотиците не могат да се използват. И ако е предписана такава терапия, тогава за период от не повече от пет дни.

Много е важно при дисбиозата да се извършват външни процедури. Това са различни вани и тампони. Такива дейности потискат развитието на патогенни микроорганизми и възстановяват имунитета. Лечението на нарушения на микрофлората на влагалището с антисептици - в този случай те се използват локално - е много по-ефективно от антибиотиците и тяхната област на действие е много по-широка. Почти всички бактерии са податливи на тяхното влияние. Антисептиците също спомагат за развитието на имунитета на стените на вагината и нормализират нейната микрофлора. Те инхибират развитието на патогенни бактерии.

Пренебрегваната форма на дисбактериоза е трудно да се излекува само с имуномодулираща терапия, тук освен това почти винаги се предписват антибиотици.

Лекарства за лечение на дисбиоза

Нарушаването на микрофлората на влагалището (лекарствата обикновено се предписват под формата на мехлеми, супозитории, вагинални таблетки и кремове) е доста сложно заболяване, което често изисква интегриран подход.

Често за лечение на дисбактериоза се използва крем Далацин, който е антибиотик с широк спектър на действие. Активната съставка е клиндамицин фосфат 2%. Интензивно засяга вагиналната микрофлора. Също така ефективно възстановява фона с такава патология като нарушение на микрофлората на влагалището, супозитории "Далацин". Те съдържат до 100 mg антибиотик.

Добър резултат при вагинална дисбиоза се дава от свещи Flagil. Лекарството се използва веднъж на ден, през нощта. Също така, за лечение на заболяването, лекарите препоръчват използването на "Hexicon" - това са супозитории с хлорхексидин. Те се поставят във вагиналната кухина веднъж на ден. Курсът е 10 дни.

За лечение на вагинална дисбиоза мнозина днес избират супозитории Betadine и Terzhinan. Метронидазол гел също дава добър ефект.

Ако заболяването е напреднало и не могат да се откажат само локални препарати, тогава се предписват таблетки за перорално приложение. То:

• "Орнидазол".
• "Наксодзин".
• Мератин.
• "Тиберал".
• "Тинидазол".
• "Трихопол" или "Метронидазол".
• "Клиндамицин".

Лекарствата се приемат през цялата седмица. Трябва да се помни, че когато се използват перорални лекарства, алкохолът е забранен. Това важи особено за Trichopolum.

В комбинация с други лекарства за нормализиране на микрофлората се предписва: "Linex", "Probifor", "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Bifidin" или "Bifiliz". За да се увеличи броят на лактобацилите във вагиналната среда, се предписват "Ацилакт", "Лактобактерин", "Ацепол" и др.. Препоръчва се лекарството да се пие в курс, като се започне от втория ден на приема на антибактериални средства. Те също така предписват средства за поддържане на имунитета - "Immunal", "Cycloferon" и др.

Ако причината за нарушението на микрофлората е полов акт, тогава сексуалният партньор също трябва да бъде прегледан и лекуван.

Относно превантивните мерки

Лечението на дисбиоза може да отнеме до четири седмици. В някои случаи е трудно да се предотврати това заболяване, тъй като е трудно да се установи истинската причина, която е причинила заболяването. Единственото, което една жена може да направи, е да укрепи имунната система и да спазва необходимите правила за хигиена.

След възстановяване на микрофлората на влагалището трябва да посещавате гинеколог на всеки три месеца в продължение на една година. Това е необходимо, за да се открие навреме рецидив и да се вземат подходящи мерки. В бъдеще, при нормални обстоятелства, можете да посещавате лекар веднъж годишно.

Колкото и да е странно, но повечето момичета и жени си спомнят микрофлората на влагалището само когато тя започне да се нарушава. Водещи експерти с право смятат, че поддържането на нормалната микрофлора на влагалището създава сериозни пречки за възникването на различни инфекциозни и възпалителни процеси във вътрешните полови органи. Както показват последните статистически данни, от 20 до 30% от жените в репродуктивна възраст имат нарушение на вагиналната микрофлора.

Нормална биоценоза на влагалището

Благодарение на клинични проучвания учените са установили, че естествената микрофлора на влагалището е комбинация от полезни и опортюнистични микроорганизми. Обикновено полезните бактерии значително превъзхождат по количество опортюнистични видове. Надеждно е известно, че приблизително 95-97% от вагиналната биоценоза се състои от лактобацили, които чрез производството на млечна киселина осигуряват кисела среда във влагалището и го предпазват от инфекция. Условно патогенните микроорганизми (3-5%) са представени от следните видове:

• Грам-положителни пръчици.
• Грам-положителни и грам-отрицателни коки.
• Анаеробни пръчки.
• Ентеробактерии.

Симбиотичната връзка между полезни и опортюнистични микроорганизми не само не причинява вреда, но дори предпазва вътрешните полови органи от инфекция. Повечето инфекциозни агенти, проникващи във влагалището, се неутрализират в кисела среда. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че по време на менструалния цикъл могат да настъпят промени в микрофлората. Например, в началото на цикъла има известно отклонение в рН на вагината към алкалната страна. Ще се характеризира с намаляване на броя на лактобацилите, което е придружено от увеличаване на опортюнистични патогени. Но веднага след менструацията има бързо възстановяване на баланса.

Забелязвайки неестествено изпускане от гениталиите, не отлагайте посещението при лекар.

Нарушаване на биоценозата на влагалището

Не толкова отдавна нарушението на микрофлората на влагалището се смяташе за клиничен синдром. Въпреки това, сега тя е приписана на отделна нозологична единица, която получи името бактериална вагиноза. При това патологично състояние се наблюдава рязко намаляване или отсъствие на лактобацили и увеличаване на броя на опортюнистични микроорганизми, по-специално гарднерела и грам-отрицателни анаеробни бактерии. Трябва да се отбележи, че нито бактериални инфекции, предавани по полов път, нито гъбички или патогенни протозои са причина за бактериална вагиноза.

В резултат на развитието на вагинална дисбиоза рН на средата във влагалището се измества към алкалната страна и става повече от 4,5. Такива промени са свързани с наличието на голям брой анаеробни бактерии, които произвеждат летливи амини, които имат изключително неприятна миризма, напомняща на гнила риба. Промяната на биоценозата и pH на околната среда лишава вагината от биологична защитна бариера, създавайки всички условия за възникване на инфекциозни и възпалителни заболявания на женската репродуктивна система.

Какво причинява дисбиоза?

Бактериалната вагиноза не се появява от нищото. Ролята на провокиращ фактор, водещ до нарушение на микрофлората на влагалището, може да бъде:

• Хормонален дисбаланс. Често се наблюдава по време на бременност и кърмене, при аборти, менопауза, нередовен полов живот и др.
• Прием на антибактериални средства. Ако използвате антибиотици, те унищожават не само опасни, но и полезни бактерии и други микроорганизми. Неконтролираната продължителна употреба на антибактериални лекарства причинява особена вреда на здравето.
• Постоянна хипотермия, физическа умора, небалансиран психо-емоционален стрес, водещ до намаляване на имунитета.
• Нарушаване на менструалната функция на яйчниците от различен характер.
• Прехвърлени инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивната система.
• Твърде активен сексуален живот (няколко сексуални партньори или честа промяна).
• Както недостатъчна, така и прекалено старателна хигиена на интимната зона.
• Употребата на хормонална орална контрацепция и / или употребата на вътрематочни контрацептиви.

Нарушаването на микрофлората на влагалището е заболяване, което трябва целенасочено да се лекува.

Проява на дисбиоза

В по-голямата част от случаите бактериалната вагиноза се проявява с локални симптоми. При някои пациенти субективните усещания може да отсъстват. Типична клинична картина при вагинална дисбиоза:

• Отбелязва се обилно отделяне от вътрешните полови органи (белезникаво-сив оттенък, остра неприятна миризма). Доста често се наблюдава след интимност или по време на менструация.
• Ако нарушението на микрофлората на влагалището е хронично, тогава изхвърлянето става жълтеникаво-зелено, по-наситено и гъсто, прилича на извара.
• Обемът на секретите може да варира от незначителен до много обилен.
• Жените рядко се оплакват от сърбеж и проблеми с уринирането. Ако ги има, обикновено се появяват периодично.
• Характерен симптом на бактериалната вагиноза е липсата на възпаление на влагалището.
• Понякога има обилно менструално кървене и усещане за болезненост в долната част на корема.

Жена, която има нарушение на микрофлората на влагалището, може да допринесе за развитието на възпаление на главата и препуциума при сексуалния си партньор.

Как да определим дисбиозата?

Основните клинични и лабораторни критерии, показващи бактериална вагиноза:

• Обилен сиренест секрет с белезникаво-сив оттенък и много неприятна миризма, равномерно покриващ стените на влагалището.
• pH на вагиналната среда е повече от 4,5.
• Положителен амин тест. При смесване на проби от вагинален секрет с разтвор на калиев хидроксид в равни пропорции се появява характерна миризма на риба.
• Микроскопското изследване разкрива "ключови клетки". Това са десквамирани епителни клетки, към които са прикрепени различни опортюнистични микроорганизми. Обикновено ключовите клетки не се откриват.

Ако се открият поне три от горните критерии, тогава можем спокойно да говорим за нарушение на вагиналната микрофлора, характерно за бактериалната вагиноза. Ако е необходимо, диагнозата се допълва с бактериологичен метод на изследване, който ви позволява да определите качествения и количествения състав на вагиналната биоценоза.

Ако микрофлората на влагалището е била нарушена дълго време, това може да повлияе на репродуктивната функция на жената.

Възстановяване на биоценозата на влагалището

За успешното премахване на бактериалната вагиноза трябва да бъдат изпълнени две основни задачи:

• Потискайте прекомерния растеж и размножаване на опортюнистични бактерии (особено анаероби) чрез употребата на антибактериални лекарства.
• Възстановете нормалната вагинална биоценоза с помощта на еубиотици, което ще помогне да се увеличи делът на полезните микроорганизми.

Понастоящем антибактериалната терапия за потискане на опортюнистичната флора включва назначаването на следните лекарства:

• Клиндамицин.
• Метронидазол.
• Тинидазол.
• Орнидазол.

Терапевтичният курс може да продължи 5-7 дни. Ако една жена е бременна и страда от бактериална вагиноза, тогава обикновено се използва крем Clindamycin. След приключване на антибактериалното лечение се предприемат мерки за възстановяване на нормалната вагинална биоценоза. Няма специални ограничения по отношение на сексуалната активност по време на терапията. За повишаване на имунитета се препоръчва прием на витаминно-минерални комплекси и биогенни стимуланти (Актовегин, екстракт от алое и др.).

При правилно спазване на режима и изпълнение на всички предписания на лекуващия лекар нормалната микрофлора на влагалището се възстановява в рамките на няколко седмици.

Препарати за нормализиране на биоценозата

Как да подобрим микрофлората на влагалището? След като се справят ефективно с опортюнистични бактерии, те преминават към приемане на еубиотици, които помагат за възстановяване на вагиналната биоценоза. Тази група лекарства включва:

• Лактобактерин.
• Лактонорм.
• Бифидумбактерин.
• Ацилакт.
• Екофемин.
• Гинофлор.

Лактобактерин

Един от най-популярните еубиотици, използвани за коригиране на вагиналната биоценоза, е Lactobacterin. Живите бактерии, съдържащи се в препарата, осигуряват нормализиране на микрофлората, поддържайки pH на вагиналната среда на ниво не повече от 4,5. В киселата среда, създадена от лактобацилите, много патогенни и опортюнистични микроорганизми не могат да растат и да се размножават. Алергията към компонентите на лекарството, вулвовагиналната кандидоза и детската възраст се считат за противопоказания за употреба.

Страничните ефекти под формата на алергични реакции са много редки. Поради намаляване на терапевтичния ефект не се препоръчва едновременната употреба на Lactobacterin и антибактериални лекарства. Възстановителната терапия с помощта на интравагинални супозитории може да продължи 10-14 дни. Ако е необходимо, могат да се предпишат повторни курсове на лечение след 2-3 седмици. Цената на лекарството Lactobacterin варира от 130-150 рубли.

Гинофлор

Gynoflor се използва широко за нормализиране на вагиналната микрофлора. За разлика от предишното лекарство, това лекарство съдържа не само ацидофилни лактобацили, но и малко количество естроген (естриол). Лактобацилите успешно се справят с патогенната и условно патогенната флора. Естриолът осигурява възстановяване на вагиналния епител, поддържане на биоценозата и pH на околната среда, без да има системен ефект върху женското тяло. В здравия епител се натрупва гликоген, който е необходим за нормалното функциониране на лактобацилите. Сред противопоказанията са следните състояния и заболявания:

• Алергия към основните и спомагателни компоненти на Gynoflor.
• Неоплазми, чувствителни към естроген (тумори на гърдата, репродуктивната система и др.).
• Всяка форма на ендометриоза.
• Кърваво течение от гениталиите с неясен произход.
• Ранна възраст.

Бих искал да отбележа, че Gynoflor не променя нивото на естествените хормони в кръвта. В ранните етапи на бременността (1-ви триместър) не се препоръчва да се предписва лекарството. В същото време, в по-късните етапи, употребата му е разрешена, ако има подходящи показания и няма противопоказания. Въпреки това, няма надеждни данни за ефекта на Gynoflor върху бременността и развитието на плода, тъй като не са провеждани дългосрочни клинични проучвания.

Страничните ефекти се записват доста рядко. Някои жени са имали локални нежелани реакции като зачервяване и усещане за парене в областта на гениталиите. В допълнение, едновременната употреба с антибиотици може да доведе до намаляване на ефективността на лекарството. Спермицидните агенти също не се препоръчват да се комбинират с Gynoflor. Курсът на лечение се определя изключително от лекуващия лекар, но средно може да продължи 1-2 седмици. По време на терапията е по-добре момичетата и жените да използват хигиенни тампони.

В повечето аптеки цената на лекарството Gynoflor, произведено в страната, не надвишава 950 рубли на опаковка (6 вагинални таблетки). В продажба има и опаковки от 12 таблетки на стойност около 1300 рубли.

Солкотрихофак

При продължителни и рецидивиращи форми на бактериална вагиноза, имуностимулиращата ваксина Solkotrichofak се използва за нормализиране на вагиналната микрофлора. Употребата на това специфично лекарство не само допринася за стабилизирането на вагиналната биоциноза, но също така предотвратява вероятността от рецидиви и смесени инфекции при около 80% от жените. Solkotrichofak се използва активно като терапевтично и профилактично средство за бактериална вагиноза.

Ваксинирането с това лекарство трябва да се извършва само от лекар. Курсът включва 3 интрамускулни инжекции. Интервалът между всяко въвеждане е 14 дни. Точното време на ваксинацията се изчислява предварително, така че инжекциите да не съвпадат с месечните. Реваксинацията се извършва след 12 месеца. Основните противопоказания за употребата на Solkotrihofak са:

• Алергия към компонентите на ваксината.
• Различни инфекции в острия стадий.
• Туберкулозни лезии на органи.
• Болести на кръвоносната система.
• Тежка сърдечно-съдова патология.
• Сериозни нарушения на бъбреците.
• имунодефицитни състояния.

По време на бременност, ваксинирането със Solkotrichofak или не се решава от лекаря, като се вземат предвид ползите за жената и възможния риск за детето. Нежеланите реакции практически липсват. В редки случаи се наблюдават главоболие, втрисане, треска, обща слабост и пр. Лекарството е ефективно и при рецидивираща трихомониаза. Можете да закупите ваксината Solkotrichofak в аптеките с рецепта.

Вагиналната дисбиоза е нарушение на нормалната микрофлора. Проявите на това състояние обикновено са незначителни, така че жената често отлага посещението при лекар. В някои случаи обаче вагиналната дисбиоза води до много сериозни проблеми.

Първо, няколко думи за различните термини, които се използват за означаване на едно и също заболяване.

Вагиналната дисбиоза или дисбиозата (дисбактериоза) на вагината е най-точният термин, просто се превежда като "нарушение на микрофлората на влагалището". Въпреки това, той се използва сравнително рядко. По-често, за да се определи болестта, те прибягват до името "бактериална вагиноза", този термин означава същото. Терминът "бактериална вагиноза" обаче се използва от много лекари за обозначаване на гарднерелоза (заболяване, при което бактериите гарднерела се появяват в големи количества) - специален случай на вагинална дисбиоза.

Следователно, когато използвате този термин, не винаги е възможно да сте сигурни какво точно се има предвид. Често всяка проява на нарушение на микрофлората на влагалището се нарича "кандидоза" или "млечница". Това не е съвсем оправдано. Кандидозата или млечницата е името само на един вид нарушение на микрофлората на влагалището - преобладаването на гъбички от рода Candida. Въпреки това, традиционно жените наричат ​​всяко вагинално течение "млечница", без да разбират наистина природата му.

Какво се случва в тялото?

И така, каква е същността на болестта? Обикновено така наречената нормална микрофлора живее във влагалището на жената. Състои се от приблизително 90% лактобацили (така наречените пръчици на Dederlein), малко по-малко от 10% бифидобактерии. и по-малко от 1% са други микроорганизми. Те включват гарднерела, мобилункус, гъбички от рода Candida, leptothrix и някои други. Нормалната микрофлора не позволява появата на други инфекции или промени в съотношението на патогени, живеещи нормално във влагалището.

Цялата тази картина се поддържа активно от имунната система. Имунната система няма ефект върху естествените обитатели на вагината, но се държи агресивно срещу всяка друга инфекция. Именно имунната система допринася за възстановяването на нормалната микрофлора на влагалището с нейните незначителни нарушения. Но тя не винаги се справя с тази задача. При нарушаване на микрофлората се променя балансът между бактериите, нормалните обитатели на влагалището. В същото време броят на лакто- и бифидобактериите намалява и се увеличава количеството на някои други патогени. Този патоген рано или късно причинява възпаление във влагалището. В зависимост от микрофлората, която се образува във влагалището по време на дисбиоза, състоянието може да не се прояви по някакъв специфичен начин. По правило естеството на вагиналното течение се променя леко, но рядко някой обръща внимание на това.

Обикновено жената или не трябва да има вагинално течение, или може да е малко количество бистър секрет без неприятна миризма.

С развитието на вагинална дисбиоза количеството на секретите обикновено се увеличава, те стават белезникаво-жълтеникави на цвят и се появява неприятна миризма. Не се появяват повече симптоми на вагинална дисбактериоза - всички други симптоми вече са свързани с нейните усложнения.

Причини за нарушение на микрофлората

Има много причини за вагинална дисбиоза. Почти всеки ефект върху тялото на жената може да доведе до нарушаване на микрофлората. Нека просто изброим някои от факторите.

• Хормонални промени и нарушения. Те включват нередовен сексуален живот, бременност, раждане, аборт, всякакъв вид нарушения на цикъла, пубертет, пременопауза и менопауза и др.
• Промяна на климатичната зона. Не е необичайно да чуете за обостряне на вагинална дисбиоза по време на пътуване до топли страни.
• Стрес (както единичен тежък стрес, така и хронична стресова ситуация).
• Безразборен сексуален живот, голям брой сексуални партньори.
• Всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи.
• Полово предавани инфекции.
• Лечение с антибиотици, особено продължително или повтарящо се.
• Чревни заболявания, хронични проблеми с изпражненията, чревна дисбактериоза.
• Неправилно използване на тампони по време на менструация. Тампоните трябва да се сменят точно на всеки 2 часа. Това е доста неудобно, но иначе във влагалището се създават добри условия за растеж и размножаване на патогенни микроби. Подложките могат да се сменят след 3-4 часа.
• Хипотермия на тялото (както единична тежка хипотермия, така и постоянно замръзване). Всичко това води до намаляване на общия и локален имунитет, което засяга и вагиналната микрофлора.

Разбира се, всички тези фактори не винаги водят до нарушение на вагиналната микрофлора. Имунната система поддържа нормалната микрофлора и помага да се възстанови при леки смущения. Въпреки това има толкова много от тези фактори и те се появяват толкова често, че в повечето случаи вагиналната дисбактериоза при жената все още се развива.

Възможни усложнения

Така че има ситуация, при която във влагалището има голям брой патогенни бактерии. Рано или късно тези бактерии ще причинят възпаление на влагалищната стена и шийката на матката - тези органи, с които са в постоянен контакт. Това се проявява чрез рязко увеличаване на количеството вагинално течение, появата на неприятни усещания в гениталиите (сърбеж, болка, парене, болка) и болка по време на полов акт. Един от първите симптоми на възпаление често е липсата на достатъчно смазване по време на полов акт. В допълнение, бактериите от влагалището могат да навлязат в матката, което ще доведе до развитие на ендометрит (възпаление на ендометриума - вътрешната стена на матката) и маточните придатъци, с перспектива за развитие на аднексит - възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби.

Също така, вагиналната дисбиоза може да доведе до инфекция на уретрата и пикочния мехур, което може да причини симптоми на тяхното възпаление.

Не е необичайно да чуете за обостряне на вагинална дисбиоза по време на пътуване до топли страни.

Вагинална дисбиоза и генитални инфекции. Сексуалните инфекции (хламидии, микоплазми, херпесен вирус, гонококи и др.) Винаги са свързани с нарушение на вагиналната микрофлора. От една страна, нормалната микрофлора няма да позволи развитието на сексуална инфекция при жена и ако се открие сексуална инфекция, микрофлората не може да бъде нарушена. От друга страна, появата на причинителя на всяка полово предавана болест (ППБ) във влагалището измества рН, предизвиква възпалителна реакция и допълнително допринася за прогресирането на нарушенията на микрофлората.

Вагинална дисбиоза и заболяване на червата. Много заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит, пептична язва и др.) Водят до нарушаване на нормалната чревна микрофлора и развитие на дисбактериоза. При чревната дисбактериоза се случва приблизително същото като при вагиналната дисбактериоза - в червата живеят голям брой някои "лоши" бактерии.

Запекът също провокира вагинална дисбиоза. Стената на ректума е в тясна връзка със стената на вагината, при запек се появява стагнация в съдовете на малкия таз, което се отразява негативно на силата на местния имунитет и във влагалището.

При тежка чревна дисбактериоза, като правило, една от чревните инфекции се засява от влагалището - Е. coli, ентерококи и др. Възстановяването на нормалната микрофлора на влагалището в такава ситуация е възможно само при едновременно лечение на чревни заболявания.

Диагностика на вагинална дисбактериоза

Една жена отива на лекар, когато се появят симптоми на заболяването; това е главно или изпускане, или различни видове дискомфорт в областта на гениталиите. И, разбира се, е необходимо да се подлагате на преглед от гинеколог веднъж на всеки шест месеца или година, дори ако нищо не ви притеснява.

Диагностиката на нарушенията на микрофлората на влагалището не е особено трудна. Пълната диагноза на вагиналната дисбиоза, в допълнение към обичайния преглед, включва следните тестове: обща цитонамазка за флора, PCR (полимеразна верижна реакция - метод за откриване на патогени на STD чрез откриване на тяхната ДНК в тестовия материал) и сеитба на вагинално течение (или специално изследване на вагиналната микрофлора). Намазката дава обща представа за състоянието на микрофлората на влагалището и вагиналната стена. Диагностиката на гениталните инфекции и сеитбата ни позволяват да разберем точно какви патогени са причинили нарушение на микрофлората, както и да определим чувствителността на бактериите към антибиотици. Никога не трябва да се започва антибактериална терапия без тези изследвания. Намазките и PCR се правят от няколко часа до няколко дни, посевите - от седмица до 2 седмици. Диагнозата на вагиналната дисбиоза никога не може да се извърши с една обща цитонамазка на флора, която винаги се взема по време на преглед от гинеколог.

Лечение на вагинална дисбиоза

Лечението на дисбиоза (дисбактериоза) на вагината трябва да включва следните задачи:

• елиминиране или потискане на патогенни бактерии във влагалището;
• популация на нормалната микрофлора на влагалището;
• възстановяване на имунитета на вагиналната стена, така че тя отново да поеме контрола върху вагиналната микрофлора.

Нека поговорим за всяка от тези задачи по-подробно.

За потискане на патогенни бактерии се използват или антибиотици (амоксиклав, сумамед, доксациклин, трихопол и др.), Или локални антисептици (мирамистин, хлорхексидин), антибактериални супозитории (тержинан, гинопеварил и др.).

Всички пробиотици, съдържащи лактобацили, от лактобактерин до линекс, нарин, нормофлорин-L и др., Допринасят за възстановяването на нормалната микрофлора на влагалището, плюс ежедневната употреба на ферментирали млечни биопродукти.

За възстановяване на имунитета на вагиналната стена се предписват общи и локални имуномодулатори: полиоксидоний, циклоферон, генферон, имунал и др.

При съмнение или наличие на полово предавани инфекции се изследва и сексуалният партньор.

Потискане на нарушената микрофлора. Ако вагиналната дисбиоза е свързана със сексуална инфекция, тогава целта на лечението е пълното елиминиране на причинителя на полово предаваната болест от тялото на жената. В този случай лечението задължително включва курс на антибиотична терапия, едновременно или след което се предприемат всички други мерки. Ако не говорим за сексуални инфекции, тогава, като правило, в този случай се използва или много кратък курс на антибиотична терапия (3-5 дни), или изобщо не се провежда лечение със системни антибиотици - те са ограничени за локално използване на антибиотици, антисептици.

Използването на местни процедури е много по-ефективно. Те ви позволяват едновременно да комбинирате всички задачи на лечението - и потискането на патогенната флора, и популацията на нормалните обитатели на вагината, и локалната имунокорекция. Използването на антисептици при локални процедури е много по-ефективно от използването на антибиотици. Спектърът на действие на антисептиците е по-широк и бактериите почти никога не стават резистентни към тях.

Популацията на нормалната микрофлора на влагалището. Това е най-важната част от лечението. Всички други дейности се извършват само с цел създаване на условия за присаждане и растеж на нормалната флора. Популацията на нормалната микрофлора на влагалището се извършва предимно във втория етап на курса, когато патогенът, който е живял във влагалището, е максимално потиснат. За това се използват големи дози еубиотици (препарати, съдържащи живи бактерии) с общо и локално действие. Използването само на еубиотици за възстановяване на вагиналната микрофлора не е оправдано и като правило е безполезно. Докато вагината на жената живее в големи количества, да речем, E. coli, една жена може да изяде килограм лактобацили, но нито един от тях няма да се вкорени във влагалището. Не забравяйте първо да потиснете бактерията (или бактериите), причинили заболяването, и едва след това да заселите нормалната микрофлора на влагалището.

Възстановяване на имунитета на вагиналната стена. Имунната система на вагиналната стена контролира микрофлората на влагалището, предотвратявайки растежа на други бактерии. Нарушаването на микрофлората на влагалището винаги е свързано с намаляване на имунитета на стената му. Следователно локалната имунокорекция трябва задължително да бъде част от лечението, в противен случай всички други мерки ще бъдат неефективни. В прости случаи имунокорекцията може да се ограничи до използването на локални имуномодулатори. В случаи на рязко намален общ имунитет на организма, възстановяването на имунитета изисква по-сериозни мерки, а понякога, в много трудни ситуации, трябва да се проведе курс на имуномодулираща терапия преди всяко друго лечение. По правило лечението на вагинална дисбиоза отнема 3 седмици. Преди това пациентът се изследва внимателно, ако е необходимо (ако има съмнение или наличие на полово предавани инфекции), се изследва и нейният сексуален партньор. Лечението на вагинална дисбиоза при жени не предполага задължително лечение на сексуалния партньор, освен ако поне един от тях има сексуална инфекция. След лечението се извършва контролен преглед, правят се контролни изследвания. Ако не се открият симптоми на заболяването, тогава лечението може да се счита за завършено.

Дисбактериоза при кърмеща майка

По време на бременност тялото на жената претърпява значителна промяна в хормоналните нива и намаляване на имунитета на организма. Това е необходимо за носенето на плода, но има значително въздействие върху почти всички органи и системи на тялото на майката. Освен това, като правило, диетата и начинът на живот се променят. Всички тези причини могат да провокират изразено нарушение на микрофлората на влагалището.

Използването на антибиотици по една или друга причина след раждането също е рисков фактор за развитие на дисбиоза.

Проявите на вагинална дисбактериоза при млада майка не се различават. По същия начин може да се появи или да се засили секретът и да се появят различни видове дискомфорт - сърбеж, болка, парене, сухота и др.

Лечението на вагинална дисбактериоза при жени по време на кърмене има редица характеристики. Тъй като през този период от време употребата на повечето лекарства, които се използват за лечение на болестта, е строго забранена или нежелателна, помощта се свежда до симптоматично лечение, т.е. премахване на проявите на болестта. По правило се предписват местни процедури (санация на влагалището, антибактериални супозитории) в количеството, необходимо за минимизиране на симптомите на дисбиоза. В бъдеще такова лечение се повтаря, ако е необходимо, с употребата на други лекарства в края на кърменето.

Михаил Советов, уролог-андролог

Гинекологът също ми предписа epigen, след като бях на почивка през лятото.Когато се върнах, установих, че симптомите са някак подозрителни и най-важното - неочаквано.оказа се дисбиоза.Две седмици по-късно беше като краставица, сега винаги нося бутилка с мен

Дисбактериозата е ужасно нещо! Имах го преди медения си месец... беше кошмар! Отлетях в болницата на бегом и там лекарят ми каза, че имаш вагиноза, скъпа, и това е всичко. По принцип го разбрах сам. Предписа ми Epigen спрей и след няколко дни всичко почти се върна на мястото си, слава Богу. Сега го използвам от време на време като превантивна мярка, не искам втори път да изпадам в такава ситуация.

Да, дисбиозата е ужасна. Беше на почивка. И получих тежка настинка. И започна дискомфорт във влагалището и болка по време на уриниране. Силно уплашен. Отидох при лекарите и започнах да лекувам с антибиотици, но това не помогна много. След това се записах на гинеколог и казаха, че е нарушена микрофлората на влагалището. А антибиотиците само го влошават. Той ме посъветва да пръскам епиген. Дискомфортът премина. Е, мисля, че микрофлората се възстанови. Тъй като всичко е наред.

Странно е, че като цяло много добри средства не бяха споменати: \ Същият Epigem-intim, той не само възстановява флората, но и повишава имунитета във влагалището, а това е много важно, тъй като укрепването на имунната система е неразделна част част от лечението на дисбиоза!

Vagilak също е добър на етапа на възстановяване на флората, странно е, че не е споменат сред другите. Според мен е много по-добър от изброените, пих го в курс, знам. Между другото, можете да го пиете само за флората, не приемайте нещо допълнително за червата. Млечните бактерии в този пробиотик, разбира се, са специфични за вагиналната флора, но чревната флора също е много положително повлияна. Отново потвърдено от личен опит;)

Какво е нарушение на микрофлората на влагалището?Нарушаването на микрофлората на влагалището (вагинална дисбактериаза, вагинална дисбиоза) е явление, свързано с функционирането на женската репродуктивна система. Нарушение на микрофлората на влагалището: симптоми, лечение зависят от много фактори. Тези фактори включват общото състояние на пациента, хода на съпътстващите заболявания, диетата, качеството на сексуалния живот и др. Нарушаването на вагиналната микрофлора се проявява с белезникав секрет от влагалището. Такива секрети могат да имат различна консистенция, миризма и изобилие. Такова изхвърляне може да е нормална част от процеса на почистване на влагалището на здрава жена. Но също така вагиналното течение може да показва патологичен процес, включително вагинална дисбактериоза.

Според статистиката нарушение на микрофлората на влагалището се среща при всяка втора жена. Такова нарушение може да възникне при зрели жени след настъпването на менопаузата, при жени на средна възраст с установен сексуален живот, при момичета преди началото на сексуалната активност, при момичета преди началото на менструалния цикъл. Често вагиналната дисбактериоза остава незабелязана. Една жена може да не подозира за нарушение на вагиналната микрофлора дълго време. Безсимптомното протичане е опасно за неговите усложнения. Именно усложненията при безсимптомно протичане карат пациента да отиде в специализирана клиника.

Обикновено във влагалището на жената живее нормална, непатогенна микрофлора. Тази микрофлора осигурява функционирането на гениталните органи. Микрофлората на влагалището се състои от приблизително 90% лактобацили, 9% бифидобактерии и по-малко от 1% други опортюнистични патогени. Условно патогенните микроорганизми обикновено не провокират развитието на заболяването, но под въздействието на предразполагащи фактори могат да причинят заболяването. Опортюнистични патогени покриват стените на вагината. Те включват гъбички от рода Candida, гарднерела и някои други микроорганизми. Тялото на здравата жена контролира съотношението на микроорганизмите във влагалището и предотвратява появата на нехарактерна микрофлора. В същото време имунитетът не реагира по никакъв начин на представителите на характерната микрофлора на влагалището. Ако има незначителни промени във вагиналната микрофлора, тогава микрофлората ще се обнови. Такъв процес не се отразява по никакъв начин на здравето на жената. Въздействието на предразполагащи фактори и нарушение на вагиналната микрофлора намалява броя на лактобацилите и бифидобактериите. В същото време се наблюдава увеличаване на броя на условно патогенната микрофлора и се появяват патогенни микроорганизми. Такъв микроорганизъм може да бъде гарднерела, гъбичка от рода Candida, полова инфекция (трихомониаза, хламидия, гонорея и др.), Както и друг патоген от околната среда (staphylococcus aureus, стрептококи, протей, E. coli и др.). ). Такива микроорганизми по време на репродукцията и жизнената дейност са причина за възпаление на влагалището. Възпалението зависи от нивото на имунитета на жената, общото състояние на тялото й, от броя на патогенните микроорганизми и т.н. При липса на лечение на възпалението и при липса на терапия срещу патогенни микроорганизми, заболяването ще прогресира.

Симптоми на нарушение на микрофлората на влагалището

Нарушаването на микрофлората на влагалището, както беше споменато по-горе, често ще бъде асимптоматично. Една жена от дълго време може дори да не подозира нарушение на микрофлората на влагалището. Но все пак нарушението на микрофлората на влагалището провокира редица симптоми. Така че могат да се наблюдават различни видове вагинално течение. Често жените пренебрегват този симптом или изобщо не го забелязват. Отделянето не е придружено от сухота на влагалището и външните тъкани на гениталните органи, дискомфорт по време на полов акт. С течение на времето количеството на секретите се увеличава и такива секрети придобиват характерна миризма. Ако се наблюдават други симптоми, те са свързани със симптоми на съпътстващи заболявания. В крайна сметка дисбактериозата често е причина и предразполагащ фактор за развитието на полово предавани болести, ерозионни процеси, възпалителни процеси, туморен растеж и др.

Усложненията на нарушенията на микрофлората включват:възпаление на стените на влагалището (вагинит), възпаление на шийката на матката (цервицит). Тези усложнения са най-често срещаните. Симптомите на възпаление включват увеличаване на вагиналното течение, поява на дискомфорт по време на уриниране, поява на дискомфорт в перинеума (сърбеж, парене, болка, болка и т.н.), болка по време на полов акт или след полов акт и други симптоми. Болката по време на полов акт възниква поради вагинална сухота и недостатъчна секреция. Дългосрочната инфекция може да се разпространи до всички вътрешни полови органи. Така може да възникне възпаление на матката (ендометриоза), възпаление на маточните придатъци (аднексит). В уретрата могат да проникнат инфекции и патогенни бактерии. Проникването на патогенни бактерии в уретрата провокира развитието на цистит и уретрит.

Има много причини за развитието на нарушение на микрофлората на влагалището. Нарушение на микрофлората на влагалището: симптоми, причини, лечение - всяка жена трябва да избягва предразполагащи фактори. По-добре е да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се лекуват последствията от нея.

Нарушаване на микрофлората на влагалището - причини:

Местна или обща хипотермия. Хипотермията е причина за намаляване на имунитета и се отразява на съотношението на микроорганизмите във влагалището.

Хормонални нарушения. Хормоналните нарушения възникват при нередовна сексуална активност, менструални нередности, пубертет, бременност, след раждане, аборт, менопауза и др. Рязката промяна в хормоналните нива се отразява в състоянието на половите органи.

Промяна на климатичната зона. Промяната в климатичната зона или рязката промяна на климата провокира обостряне на дисбактериозата.

Сексуални инфекции. Сексуалните инфекции могат да бъдат както причина, така и следствие от нарушение на микрофлората на влагалището.

Възпалителен процес на тазовите органи. Възпалителният процес на тазовите органи провокира появата на специфични симптоми, а причината за възпалението може да бъде дисбаланс на микроорганизмите във влагалището.

Прием на антибиотици. Дългосрочната употреба на антибиотици нарушава микрофлората на влагалището и унищожава не само вредните, но и полезните микроорганизми. Следователно, при продължителна употреба на антибиотици, е необходимо да се колонизират полезни микроорганизми във влагалището (което трябва да направи опитен гинеколог).

Неспазване на правилата за лична хигиена или хигиена на сексуалния живот. Неправилната хигиена може да доведе до навлизане на патогенна микрофлора във влагалището.

Болест на червата (чревна дисбиоза). Чревната микрофлора е свързана с микрофлората на влагалището. Следователно наличието на един от тях причинява нарушение на другия.

Лоша хигиена по време на менструация. Лошата менструална хигиена включва неправилно използване на тампони и превръзки по време на менструация. Препоръчително е да смените хигиенните продукти по време на менструация на всеки два часа. Ако пренебрегнете препоръките, тогава се създават благоприятни условия за размножаване на опортюнистична микрофлора на влагалището, както и за развитие на възпаление.

Горните фактори не винаги водят до нарушение на микрофлората на влагалището. В края на краищата, имунната система на жената е в състояние да контролира и регулира микрофлората на влагалището в случай на нейната промяна. Но все пак е по-добре да избягвате предразполагащите фактори.

Нарушение на микрофлората на влагалището - лечение

Лечението на нарушенията на микрофлората на влагалището се основава на резултатите от предварителната диагноза. За целите на диагностицирането се извършват следните тестове: цитонамазка за флора, PCR тест, култури на вагинално течение с определяне на чувствителността към антибиотици. Намазка върху флората ви позволява да определите състоянието на микрофлората на влагалището и да идентифицирате възпалението. PCR тестът ви позволява да определите вида на микроорганизма, причинил нарушението на микрофлората. Бактериалната култура също ви позволява да изчислите патогена и да определите неговата чувствителност към антибиотици. Успоредно с лабораторните изследвания се извършва ултразвуково изследване на малък таз и калпоскопия. Ултразвуковото изследване на малкия таз ви позволява да оцените състоянието на гениталните органи, тяхната форма, наличието на тумори и др. Цитоскопията ви позволява да оцените състоянието на стените на вагината и да идентифицирате нехарактерни промени в епителната покривка на влагалището. Качествената диагностика е от съществено значение. В крайна сметка 90% от лечението зависи от резултатите от диагностиката.

Лечението на нарушения на микрофлората на влагалището включва:

Потискане на патогенни и условно патогенни микроорганизми. Ако нарушението на микрофлората на влагалището е свързано със сексуална инфекция, тогава лечението е насочено към пълното унищожаване на такава инфекция. В този случай лечението включва курс на антибиотици. Но ако гениталните инфекции не са причинени от нарушение на вагиналната микрофлора, антибиотиците не се предписват. Понякога се предписва кратък курс на антибиотици. Локалните процедури се считат за много ефективни при лечението на нарушения на микрофлората на влагалището. Така се предписват специални тампони, свещи, кремове, мехлеми, специални вани и др.Такива лекарства съчетават всички задачи на лечението: потискане на патогенната микрофлора, възстановяване на нормалната вагинална микрофлора, корекция на имунитета. Трябва да се отбележи, че при лечението на вагиналната микрофлора употребата на антисептици е много по-ефективна от употребата на антибиотици. Ефективността на антисептиците се обяснява с широкото действие, устойчивостта на бактериите към антисептиците.

Възстановяване на нормалната микрофлора. За възстановяване на микрофлората на влагалището се използват специални вагинални препарати. Такива лекарства ви позволяват да населите вагината с полезни и необходими микроорганизми, както и да възстановите стените на вагината.

Възстановяването на имунната система застрашава вагината. Възстановяването на имунитета на вагиналната стена ще помогне за поддържане на нормалния състав на вагиналната микрофлора. За това се използват различни системни и локални препарати. Не се препоръчва да се занимавате сами с възстановяването на имунитета. Лекарствата за коригиране на имунитета имат противопоказания за употреба и специфика на употреба. Напредналите форми на заболяването изискват сериозен подход към лечението. Често имуностимулантите се комбинират с антибиотици. Това лечение отнема средно няколко седмици (2-4 седмици). Струва си да се отбележи, че при лечението на нарушения на микрофлората на влагалището се препоръчва да се проведе изследване на здравословното състояние и сексуалния партньор на болна жена. След края на лечението се провеждат контролни изследвания. Контролните изследвания позволяват да се потвърди качеството на лечението и да се потвърди елиминирането на предразполагащите фактори за повторна поява на вагинална дисбактериоза.

Можете да предотвратите нарушаването на микрофлората на влагалището, като спазвате правилата за превенция. За целите на профилактиката на всички жени се препоръчва да посещават кабинета на гинеколог-ендокринолог поне 1-2 пъти годишно. Така че, когато посещавате специалист, трябва да съобщите за промени в тялото, минали заболявания, лоши навици и т.н. Тази информация ви позволява своевременно да оцените промените в състоянието на вагиналната микрофлора. Ако гинекологът открие влиянието на предразполагащи фактори, тогава той предписва редица необходими изследвания. Също така мерките за предотвратяване на нарушения на вагиналната микрофлора включват: навременно лечение на генитални инфекции; своевременно лечение на остри заболявания; правилното хранене; отказ от лоши навици; използване на механични контрацептиви; да имате един сексуален партньор и др.

В клиниката Хипократ практикуват опитни лекари, включително гинеколог-ендокринолог. При нас можете да преминете необходимите прегледи, както и да се подложите на лечение на гинекологични заболявания със съвременни методи. Нашите специалисти приемат с предварително записване. Записване на час може да направите по всяко време по телефона. Грижи се за здравето си.