Какво да направите, ако се отчупи парче зъб. Как да бъдем и какво да правим, ако зъбът е счупен в корена: методи за възстановяване и процедури за възстановяване на зъбната единица

По правило вече лекуваните зъби без пулпа се отчупват под корена. Обикновено това се случва при дъвчене на храна, независимо какво яде човек - твърда ябълка или мека кифла.

Може ли зъбът да се възстанови или трябва да се извади? Какво ръководи стоматолозите при вземането на решения в подобни ситуации? За да разберете логиката на професионалиста, е необходимо да разберете защо „мъртвите“ зъби се чупят толкова често.

Основният проблем на "мъртвите" зъби са отслабените стени

За да се обработят качествено кореновите канали на зъба при лечение на кариес, зъболекарят трябва да отстрани значително количество засегната тъкан. Това трябва да се помни от всички пациенти, които пренебрегват редовните медицински прегледи. В края на краищата малка кариозна кухина, открита навреме, може да бъде лекувана качествено, запазвайки по-голямата част от зъба.

Стените на зъба изтъняват много след лечение, а короната му, въпреки пломбата вътре, става като празна тенекия от газирана напитка. Натоварването на зъбите в процеса на дъвчене на храна достига няколкостотин килограма на квадратен сантиметър. За да сплескате празна консервна кутия, са достатъчни много по-малко усилия и в крайна сметка при дъвчене натоварването не е еднократно, а се повтаря циклично. И, разбира се, рано или късно стените на зъба се чупят при дъвчене.

Защо се прави рентгенова снимка, когато се счупи зъб?

За да вземат решение за необходимостта от отстраняване на останалия зъбен корен или корени, зъболекарите първо визуално оценяват количеството останала тъкан. Ако над венеца по целия периметър са запазени 2-3 мм от короната, а дебелината на стената на „конопа“ е поне 2 мм, тогава е възможно да се изгради зъбът. Специалистът ще вземе окончателното решение само след анализ на резултатите от рентгеновото изследване.

Факт е, че причината за счупването на зъба не винаги е причинена само от голяма пломба, поставена на мястото на отстранената тъкан. Всеки от пациентите в устната кухина има уникална клинична ситуация и проблемите в стоматологията по правило не минават сами.

Помислете за типичен пример:

1. Ако зъбният венец от лявата страна на челюстта е счупен и един или повече зъби вече липсват от дясната страна, тогава лявата страна ще бъде претоварена дори след възстановяването на зъба, тъй като просто е невъзможно да се дъвче дясната страна. Следователно рано или късно други зъби ще се счупят отляво, което означава, че е време да мислим не толкова за изграждане на счупен зъб, а за протезиране като цяло.
2. Освен това е необходимо да се оцени състоянието на зъбните корени и костната тъкан около тях, за да се провери дали има възпаление, грануломи или кисти.
3. Ако се има предвид възможността за протезиране, е необходимо да се оцени качеството на лечението на кореновите канали на други зъби. В крайна сметка клиниката ще трябва да даде гаранция за ортопедично лечение, а с незапечатани канали до самия връх е невъзможно да се даде такава гаранция.

Ако клиничната ситуация е задоволителна, на пациента ще бъде предложено възстановяване на зъбите по един от няколко начина.

Метод 1. Пълнеж плюс корона

Тази опция не винаги се избира. Дори при използване на висококачествени композитни материали, връзката между пълнежа и корена може да бъде ненадеждна. Ако не е възможно да се осигури идеално прилягане някъде дълбоко в кореновия канал, вътре може да навлезе инфекция, която ще продължи да разрушава зъба. Този пълнеж няма да издържи дълго.

Метод 2. Пълнеж на щифта плюс корона

За надеждно закрепване на уплътнението към корена, последният е предварително укрепен с щифт. Използваните преди това т.нар. анкерни щифтове от метална сплав. Днес те бяха изоставени по две причини:

• метален щифт е в състояние да взаимодейства със слюнка и корони с метална рамка;
• значително увеличава вероятността от счупване на възстановения с него корен и обезсмисля лечението.

Различни по диаметър и дължина, съвременните щифтове от фибростъкло са силно адхезивни, прилепват добре към зъбния цимент и са здраво фиксирани в кореновия канал.

Метод 3. Език на короната

Ако кореновите канали са с голям диаметър, тогава в зъботехническата лаборатория се изработва така наречената „корона“ като опора за короната. култов раздел. Монолитен или сглобяем инлей, фиксиран със зъбен цимент, не само укрепва корена. След като бъде покрита с корона, тя равномерно разпределя дъвкателното натоварване и поради плътното си прилягане предотвратява развитието на кариес върху останалите интактни зъбни тъкани.

Ако зъбът под короната отново боли, ще бъде възможен повторен достъп до каналите с инлей или щифт само с помощта на микроскоп. Следователно всички канали на реставрирания зъб трябва да бъдат идеално обработени.

Джаз Дент интериори

Дори да не сте боксьор, не сте хокеист, не се катерите или дори да карате колело, рискувате да счупите зъб. Отхапването на близалка, крекер, ядка или обикновена разходка до магазина върху лед може да се превърне в толкова досаден проблем. Но за щастие ортопедичната стоматология на нашето време се развива бързо и има много методи за възстановяване на изгубен зъб. Нека разберем какво да правим, ако зъбът е счупен в корена, как да го възстановим с леки и много сериозни щети.

Какво да направим първо?

Ако зъбът е счупен, методът за неговото възстановяване зависи от състоянието на корените и степента на разрушаване на стените.

Ако зъбът е счупен в корена, това не е само естетичен дефект и психологическо неудобство. Поради нарушаване на целостта му може да възникне инфекция на пулпата, да се появи силна болка и фрагменти от стените могат да наранят лигавиците на бузите, устните и езика. Разбира се, изправени пред този проблем, трябва да посетите зъболекаря възможно най-скоро. Но първото нещо е:

• нанесете студ върху проблемната зона;
• ако подозирате възможност, трябва да се фиксира и обездвижи с шина или превръзка;
• Няма да е излишно да запазите счупен зъб, за да го покажете на лекаря.

Начини за възстановяване на счупен зъб

След като прегледа устната кухина и го направи, лекарят ще може да избере най-добрия начин за възстановяване на счупен зъб. Кой метод ще се използва зависи от степента на увреждане на коронката, здравината на корена, позицията на зъба в редицата и бюджета на пациента. Всички методи на ортопедичната стоматология, насочени към възстановяване на счупени костни образувания, могат да бъдат разделени на директни и индиректни.

Директните методи включват възстановяване на зъб директно в устната кухина на пациента с помощта на композитни материали. Това е възможно само ако зъбът е счупен по-малко от половината и коренът остава непокътнат.

Индиректното възстановяване се извършва с помощта на всички видове конструкции: тънки керамични пластини - и люминири, щифтове и, корони, импланти. С тяхна помощ можете да възстановите зъб, ако е счупен, но коренът остава или когато корените са повредени. Нека ги разгледаме по-подробно.

Когато зъбът е по-малко от половината счупен

Ако зъбът е счупен не в самия корен, а с по-малко от половината корона, това е най-успешният вариант за пациента, особено ако предният резец е повреден. В този случай зъбът може да бъде възстановен с композитни материали. Цялата процедура по възстановяване ще отнеме от 15 минути до час, в зависимост от сложността на случая. Тоест, пациентът не трябва да ходи известно време с козметичен дефект в зъбната редица, натрупването става за едно посещение при зъболекаря.

Изграждането с композитни материали започва с подготовката на повърхността на зъба, след което зъболекарят послойно нанася светлинно полимеризиращ материал, възстановяващ формата на костната формация. Предимството на леките композити е, че без излагане на ултравиолетова лампа пломбата няма да се втвърди, така че лекарят може точно да възпроизведе необходимата форма на зъба. В допълнение, материалите имат дълъг експлоатационен живот до 15 години.

Освен с леки пломби могат да се използват фасети и луминири за възстановяване на целостта на зъба при леки увреждания. Това са тънки пластини, които се фиксират върху предната зъбна стена с помощта на специален цимент. Овърлеите се изработват индивидуално за всеки пациент. Зъбите с фасети или луминири стават естествено продължение на зъбната редица и са неразличими от останалите елементи на челюстта. Но този метод на възстановяване ще струва много повече от изграждането с композитни материали. Приблизително за възстановяването с композити ще трябва да платите около 3 хиляди рубли, докато фасетата за един зъб ще струва най-малко 14 хиляди.

Ако останат само корени

В случаите, когато от зъба остават само корени, се използват по-сложни техники, които изискват няколко посещения при зъболекар. Но тези методи ви позволяват да възстановите не само функционалността, но и естетиката на усмивката, което е много важно, особено ако предният зъб е счупен в корена.

Най-достъпният и популярен вариант е изграждането с композити върху щифт. Този метод е приложим само ако коренът е неподвижен и достатъчно силен. В идеалния случай стените на зъба не трябва да са по-тънки от 1-2 милиметра, а ръбът трябва да стърчи с 2-3 милиметра.

След имплантиране на щифт от фибростъкло или анкер в кореновия канал, зъбът се възстановява с композити. Този метод е добър за скоростта на процедурата и нейната достъпност, но недостатъкът му е, че е невъзможно да се натовари зъбът, възстановен с помощта на щифт, в противен случай с течение на времето коренът ще отслабне и ще престане да изпълнява функциите си. След такова възстановяване един счупен зъб ще продължи около 3-5 години.

Укрепване на корените на зъба с щифт.

При непокътнати корени и разрушена част на короната могат да се използват корони от различни материали. За зъби в "зоната на усмивка" се препоръчва да се монтират, които външно изглеждат възможно най-естествени. Дори зъболекарите не могат да ги различат от истинските зъби при преглед на устната кухина. Разбира се, ще трябва да платите повече за естетика - цената на циркониевата корона за един зъб е от 13 хиляди рубли, докато може да се инсталира за 4-5 хиляди рубли.

Короните се монтират на щифтове или. При производството на протези могат да се използват технологии за компютърно моделиране. Първата стъпка при възстановяването на счупен зъб е отстраняването на остатъците от пулпа от каналите, почистването и пломбирането им. След това в канала се имплантира щифт или пънче, изборът зависи от степента на разрушаване на стените, дължината на корените. Сърцевината ще осигури по-надежден резултат и ще продължи по-дълго, освен това щифтовете могат да се видят през короната, поради което са по-малко естетични. Когато конструкцията се имплантира в кореновия канал, зъбът се изпилява до дебелината на короната. Самата корона се фиксира със специален цимент, първо временно, а след няколко седмици - постоянен.

Ако коренът на зъба е разрушен

Преди рентгеново изследване е възможно да се подозира, че коренът на зъба е счупен по следните симптоми:

• непоносима болка, утежнена от опит за стискане на челюстта;
• кървене от под венците;
• подуване в областта на увредения зъб.

Ако коренът на зъба е счупен, възстановяването на целостта на зъбната редица се извършва с помощта на дентална. С помощта на форцепс, елеватори и зъболекар, лекарят ще премахне остатъците от корените. Процедурата се извършва под местна анестезия. Съвременните технологии позволяват имплантирането на импланти веднага след изваждането на зъбите, тази техника се нарича едноетапно имплантиране.

Важно: противопоказание за имплантиране е възрастта до 18 години, тъй като по това време е завършено образуването на костна тъкан.

При липса на противопоказания и след отстраняване на корена, лекарят имплантира титанов "винт" в челюстната кост. Ако е необходимо, върху него се навива, който след известно време се заменя с постоянен абатмент - преходен елемент между изкуствения корен и частта на короната. Преди поставянето на постоянна корона на пациента може да бъде предложена временна опция, за да не се наруши естетиката на усмивката. Постоянната коронка се фиксира след пълното присаждане на импланта, това става след 3-6 месеца.

Освен чрез имплантиране, при загуба на зъб проблемът може да бъде решен благодарение на мостови протези. Техният съществен недостатък е, че съседните костни образувания ще бъдат опорни, поради което ще трябва да се обърнат, а е възможно и депулпиране.

Мерилендските мостове, наричани още адхезивни мостове, нямат този „минус“. Дизайнът изглежда като корона с "крила", с които се закрепва към опорните зъби. Мостът в Мериленд е по-малко стабилен от традиционните мостове и не може да се използва за възстановяване на загубата на повече от една единица.

Сега знаете какво да правите, ако зъб се счупи в корена, включително предния. Съвременните зъболекарски техники ви позволяват да възстановите дори силно повредени части на зъбната редица. Основното нещо е да намерите добър специалист, който да се бори за зъба, дори ако от него са останали само корени.

Едва ли има човек, който през живота си е успял да избегне такъв проблем като счупен зъб.

Напълно различни условия на живот и комбинация от обстоятелства могат да причинят този проблем, но основното е да се вземат подходящи мерки навреме, за да се спаси зъбът и да се удължи неговият експлоатационен живот.

Причини за счупени зъби

Има много фактори, които могат да повлияят на здравината на зъбите. Дори и най-малките отклонения в благосъстоянието на човек могат да повлияят на емайла, в резултат на което той ще се счупи и ще провокира кариес. Сред най-популярните причини:

Може да има много причини, но ако се появи такава неприятност, е необходимо да се вземат мерки незабавно. Това ще помогне поне частично да спаси зъба.

Щетите са различни

Видовете чипове се различават по степента на тяхното въздействие върху зъба:

На снимката напукан емайл на предния зъб

1. Смята се за най-безобидно. Пострадалият се оплаква от счупена зъбна стена, но не изпитва болка. Често в такава ситуация те дори не отиват на зъболекар. Но това е грешен подход към проблема. Липсата на емайл е пряко натоварване на зъбната тъкан. Именно тази зона ще бъде атакувана в по-голяма степен от вредните бактерии. От отрицателното въздействие засегнатият зъб ще започне бързо да се срутва. Освен това, ако чипът на емайла се появи на предния зъб, тогава усмивката ще изглежда неестетична.
2. Ако се отчупи парче увредена зъбна тъкан – дентин, тогава такъв чип също може да бъде безболезнен, но опасен за по-нататъшното функциониране. Поради увреждане, тъканта е значително отслабена, с механично действие се образуват микропукнатини, които разрушават дентина ден след ден. Ако не изградите зъб навреме, можете напълно да го загубите.
3. Най-опасният вид чипове е кариес с излагане на нерв. Такова увреждане често се случва, когато зъбът се раздели на две части и няма да остане незабелязано, тъй като е придружено от силна болка. Необходимо е спешно да посетите зъболекар, за да не внесете бактерии в зъба и да вземете мерки за възстановяването му.

Какво да направите, ако зъбът е счупен?

Ако парче зъб се е отчупило, не се паникьосвайте. Ситуацията не е толкова опасна, че отново да измъчвате нервите си. На първо място, трябва да разгледате степента на увреждане и въз основа на това да изградите приблизителен план за действие. За леки до умерени стърготини трябва да се обадите в денталната клиника и да си уговорите час.

Отчупен зъб с увреждане на пулпата

Ако нервите са изложени, просто е безсмислено да чакате определената дата, тъй като болката няма да ви позволи спокойно да ядете или да спите. По-добре е незабавно да отидете при дежурния зъболекар или, ако е възможно, да организирате спешно посещение при лекуващия зъболекар.

За да намалите болката, можете да смажете увредения зъб с тампон, напоен с новокаин.

Ако не е възможно да посетите лекар в близко бъдеще, е необходимо внимателно да спазвате хигиената на устната кухина: мийте зъбите си два пъти на ден, изплакнете устата си със солена вода след хранене.

Помощ от специалист

Колкото и незначителен да изглежда чипът, във всеки случай той трябва да бъде показан на професионалист в тази област, за да получите препоръки и да отстраните проблема.

Зъболечението е плашещо за мнозина, но е по-добре незабавно да се закърпи малка пукнатина, отколкото зъбът да бъде изваден по-късно.

Зъболекарят ще оцени ситуацията с опитно око и ще предложи най-добрата възможност за лечение, която може да се различава в зависимост от естеството на чипа и местоположението на зъба.

Какво трябва да направя, ако предният ми зъб е счупен?

Предните зъби са видими, така че отчупено парче върху тях може да се превърне в „катастрофа“ за публичните хора. В зависимост от това колко голямо е парчето, лекарят ще препоръча различни методи на лечение.

В почти всяка ситуация част от зъба може да бъде възстановена чрез художествена реставрация с помощта на композитни материали. Зъболекарят ще избере цвета на възстановителната паста и ще я нанесе на слоеве, като фиксира всяко ниво със светлинно излъчване.

Неосведомен човек дори няма да разбере, че зъбът е удължен. Това е един от най-ефективните и икономични методи, които ще бъдат предложени във всяка клиника. Пломбата е много устойчива и издръжлива, като същевременно повтаря цвета на зъбите и има естествен блясък.

На снимката възстановяване на отчупен преден зъб с фасета

По-скъпият начин за лечение на чип се счита за покриване с фурнир. По правило се прибягва в случай на значителни щети, ако не е възможно да се изгради уплътнение.

Керамичното покритие се нанася от основата на зъба и напълно повтаря желаната форма. здрави и издръжливи, като същевременно не губят цвета си с времето.

Ако значително парче се е отчупило, тогава ще е необходима корона. Като правило се използва керамика, металокерамика или циркониев оксид в зависимост от личните предпочитания.

Процесът на инсталиране на корона е придружен от нейното фиксиране или върху крайните зъби, или чрез инсталиране на щифт. При продължителни случаи трябва да се използва последният метод за лечение на предния зъб. Ако посетите зъболекар навреме, можете да се отървете само с лека интервенция.

Лечение на задни зъби

При лечение на страничен или, както се нарича, заден зъб, могат да се прилагат същите методи, но не всички от тях са оправдани. Тъй като страничните зъби по правило не се виждат от другите, достатъчно е да премахнете чипа с пломба.

Зъболекарят ще увеличи липсата на зъб с помощта на светлинно втвърдяваща се пломба, която ще удължи експлоатационния му живот.

Вярно е, че за разлика от предните зъби, фасетите рядко се монтират на страничните зъби. Дори ако остане много малко парче от стената на зъба и корена, можете да изградите останалото с помощта на композитни материали или да инсталирате корона.

Особено внимание трябва да се обърне на проблема с отворените нерви. В такъв случай лечението е насочено първо към антисептично действие. Ако нервът е увреден, той ще бъде отстранен на няколко стъпки и ще се образува зъб, който ще продължи дълго време, дори и да е „мъртъв“.

вертикална пукнатина

Най-неприятното при счупените зъби е наличието на вертикална пукнатина, която докосва пулпата, което означава, че възстановяването на тъканта с пломба е невъзможно. В такива случаи пациентите се оплакват от разцепване на зъба наполовина и често едната половина се разклаща.

Дори едва видима пукнатина може да причини огромни щети, да не говорим за по-дълбоки щети. Ежедневно върху него се упражнява натиск, така че зъбната тъкан, макар и неусетно, се разрушава. В крайна сметка ще настъпи разцепване, което ще причини не само неудобство, но най-вероятно и силна болка.

зъбът е разделен наполовина, едната половина е разхлабена

Малките пукнатини могат да бъдат "закърпени" чрез процедурата за възстановяване на емайла. Укрепването на повърхността на зъба ще удължи живота му.

Ако това не помогне и микропукнатината напредне в растежа си, зъболекарят ще предложи да я укрепи с фасети или корона.

Отказът от такива мерки ще доведе до разпадане на зъбите, което според статистиката не може да бъде възстановено. Зъбът ще бъде отстранен и на негово място ще трябва да се постави протеза. Същото лечение ще се извърши, когато зъбът е разделен наполовина.

Увреждане на млечните зъби

Много родители смятат, че млечните зъби не трябва да се лекуват, тъй като те все още ще се променят с течение на времето. Това погрешно схващане е особено вярно за чипсовете.

Здравите млечни зъби са ключът към здрави зъби в зряла възраст. Ако част от млечния зъб е паднала, важно е да се установи причината за разрушаването. Най-често проблемът е в нараняването.

Родителите трябва да дезинфекцират устата и чипа и да отидат на зъболекар. Зъболекарят ще приложи консервиращ гел, както и ще предпише лечение, което е подходящо в конкретен случай. Най-често можете да се справите с конвенционална пломба, която ще укрепи зъба, докато падне.

Чиповете по зъбите също са нежелателни за децата, защото могат да повлияят негативно на устойчивостта на такова заболяване като стоматит. В допълнение, дори повишената чувствителност на зъба може да повлияе на настроението на детето и неговото благополучие.

Възможни трудности и проблеми

Наличието на чип само по себе си е неприятен факт, но ако затворите очите си за лечението му, можете да спечелите редица съпътстващи проблеми:

1. Една от нежеланите последици е инфекция на пулпата. Инфектираната зъбна тъкан не само ще причини силна болка, но и може да бъде напълно унищожена, което води до загуба на зъби.
2. Чипсът може да провокира появата кисти и грануломи.
3. Силен чип, причинен от травма, може да промени ъгъла на корена на зъба. От това ще настъпи изместването му, понякога целият ред се измества, счупена захапка. При накланяне на корена увреденият зъб се отстранява и се предписва протезиране, така че зъбната редица да не се движи от обичайното си място.
4. Най-малкото усложнение е повишена чувствителност на зъбите. Човек ще реагира на температурата на консумираната храна и напитки, може да се появи дискомфорт от употребата на познати хигиенни продукти: паста за зъби, вода за уста, освежаващ спрей.

И въпреки че чиповете не изглеждат опасен проблем, те трябва да бъдат решени своевременно. Много по-ефективно е незабавно да реагирате на най-малките промени, независимо дали става дума за малка пукнатина или незначителен чип, отколкото да попаднете в патова ситуация за изваждане на зъб и по-нататъшно протезиране.

Ако коренът на зъба във венеца внезапно се счупи, пациентът трябва спешно да се консултира с лекар, тъй като без навременно лечение могат да се развият сложни възпалителни процеси, свързани с тъканна некроза и инфекция.

Самостоятелното отстраняване на корена на зъб е не само трудно, но и опасно: такава операция се извършва хирургично с помощта на специализирани зъболекарски инструменти. Освен това, ако пациентът има счупен зъбен корен, най-вероятно ще се нуждае от анестезия, преди да го отстрани от венците, тъй като тази процедура е болезнена.

Как да разберем, че коренът на зъба е счупен?

Ако зъбът е повреден частично или напълно, но коренът му е запазен във венеца, пациентът може да наблюдава следните признаци на това явление:

• скованост на челюстта;
• възпаление на венците, при което коренът остава;
• нарушение на циркулацията на пулпата;
• увреждане на невроваскуларния сноп;
• усещане за дискомфорт в областта, където остава коренът.

При запазени и оголени нерви може да се появи силна болка, придружена с подуване и зачервяване на венците. В този случай пациентът може да реагира на температурата на въздуха и напитките.

Като правило, ако коренът на зъба е счупен, диагнозата отнема много време. Обикновено в началото пациентът не вижда изразени симптоми. Понякога дори след рентгенова снимка специалистът не може веднага да открие останалия зъбен корен. Трябва също да се отбележи, че коренът на зъба най-често се чупи в първите и горните резци.

Защо коренът на зъба се счупи във венеца?

Причината може да е нараняване на зъбите в процеса на дъвчене на твърда храна, нараняване при падане, удар. Ако коренът е достатъчно здрав и дълбоко засаден във венеца, той може да остане в него дори след загубата или частичното разрушаване на зъба. Понякога коренът остава във венеца, ако хирургът по някаква причина не е успял да го елиминира напълно по време на операцията за принудителна резекция на зъба. Специалистът обикновено научава за наличието на счупен корен след получаване на рентгенова снимка на зъба.

Остатъците от корена след екстракция на зъба могат да се запазят, ако хирургът няма удобен достъп до оперираната зона: в такава ситуация той може да не види остатъците, особено ако коренът на зъба е счупен в самата венеца и е скрит от тъканите си в дълбочина.

Какво да направите, ако коренът на зъба е счупен?

Решението на този проблем ще зависи от степента на счупване и местоположението на корена, запазен във венеца:

• трепанация на зъба, отстраняване на пулпа, запълване на канали, свързване на зъбни остатъци с щифтове ( с умерена фрактура );
• пломба на зъб ( с лека травма );
• отстраняване на остатъците от зъбния корен, протезиране на импланти ( с раздробени и диагонални наклонени фрактури със сложна тежест придружен от болка и подуване).

Само квалифициран дентален хирург може да определи тежестта на фрактурата на зъба и неговия корен. За да се избегне развитието на възпалителни процеси в пулпата, инфекция на увредената област, абсцеси и сепсис, е необходимо да си уговорите среща със специалист извън ред. Не забравяйте, че ако коренът на зъба е счупен, но увреждането е незначително, все пак трябва да направите рентгенова снимка и да бъдете диагностицирани от лекар.

Сред нараняванията, които се срещат в денталната практика, е възможно да се включи фрактура на корена на зъба. Симптоми, какво може да се направи в такава ситуация, причините за това как да се диагностицира подобно явление - всичко това се обсъжда в статията. Като начало си струва да вземете решение за концепцията за фрактура на корена.

Това е увреждане, което е придружено от нарушаване на целостта на основата на зъба. По правило пациентът усеща засилване на болката при отхапване на твърда храна или по време на дъвчене, както и хиперемия на лигавицата. Преди да диагностицира фрактура на корена, зъболекарят провежда клиничен преглед, оценява събраната история, резултатите от EOD и радиография.

Причините

Обикновено разглежданото явление се наблюдава в резултат на механично действие, което допринася за увреждане на корена на зъба или неговите ръбове. Микропукнатините, които се появяват в началото, могат да бъдат наклонени, вертикални, а също и хоризонтални. Вертикалните микроповреди са сред по-малко опасните, те могат просто да развалят естетическия вид на зъба. Но като се има предвид, че пукнатините са склонни да растат, все пак може да се наложи да потърсите професионална помощ от зъболекар.

Такова нараняване като фрактура на зъбния корен е записано в международната класификация на болестите на 10-та ревизия (ICD-10). В повечето случаи подобна неприятност сполетява хора на възраст от 40 до 50 години. И така, защо възникват фрактури и какво допринася за това?

Сред причините са следните:

Класификация

Счупването на корена може да бъде от няколко разновидности, чието име се определя от формата на образуваната празнина. Има четири основни типа:

1. Надлъжно. При счупване линиите на разлома са вертикални. В този случай се наблюдава и увреждане на короната.
2. Напречен. Счупването става успоредно на линията на дъвкателната повърхност. На рентгенографиите в този случай се виждат ивици на просветление, които съответстват на нивото на настъпило увреждане.
3. косо. При този вид фрактура нараняването става под наклон спрямо оста на зъба в медио-дистална или алкално-орална посока.
4. нацепен. В този случай се наблюдава разпадане на няколко части (от три или повече).

Ако пациентът има фрактура на зъба в корена, тогава, в зависимост от тежестта и характеристиките на увреждането, фрактурите могат да бъдат класифицирани както със, така и без отваряне на пулпната област.

Има следната класификация на местоположението на фрактурата:

• в горната трета (фрактурата се появява под короната, непосредствената близост до устната кухина може да причини инфекция);
• в средната трета (увреждането се затваря от венеца, което предотвратява навлизането на бактерии);
• Горна част;
• ударена фрактура (коренът се измества в алвеоларния процес на челюстта).

Симптоми

Въпреки факта, че не винаги е възможно самостоятелно да се определи фрактура, има редица признаци, на които трябва да обърнете специално внимание. Увреждането се показва от симптоми като:

Фрактура на корена може да възникне както на задните, така и на предните зъби и си струва да запомните, че ранното откриване на проблема допринася за навременното лечение. А това от своя страна помага за значително намаляване на риска от развитие на нежелани последствия.

Диагностика

Травмите са от различно естество, делят се според степента на нараняване, зависят от възрастта и други индивидуални особености, свързани със състоянието на ухапването на клиента. Ако се открият признаци на фрактура, тогава е необходима консултация със зъболекар. В допълнение към визуалния преглед се извършва рентгеново изследване. Въз основа на получените изображения лекарят прави заключения за наличието на фрактура, както и нейната посока и степента на формиране на кореновата система. Цялата информация влияе върху избора на ефективно лечение.

Зъболекарите използват перкусия, за да определят дали има увреждане на близките зъби. С тази диагноза се открива наличието на оток или кръвоизлив, разкъсвания на съединителната тъкан. Ако е необходимо, може да се наложи EOD (електроодонтометрично изследване). Тази процедура предоставя данни за жизнеспособността на пулпата и се извършва няколко пъти, за да се получат най-надеждните резултати.

По време на прегледа лекарят палпира с пинсети, за да идентифицира показатели като:

• степента на подвижност на зъба като цяло или неговите части;
• наличието на подуване;
• ниво и посока на изместване;
• изпъкнал.

Трансилюминационният метод за диагностика се извършва чрез специално осветяване, което помага да се идентифицират дори незначителни щети. По време на процедурата се използват гъвкави оптични светодиоди.

Независимо от тежестта на нараняването, прегледът на пациента трябва да се извърши от квалифициран дентален хирург, както и от дентален терапевт.

Какво да правя? Методи на лечение

След диагнозата и установяването на правилната диагноза, на пациента се избира индивидуално лечение. Ако коренът е запазен по време на повреда, това ви позволява да възстановите целостта без протезиране.

Възстановяването след фрактура на корена има свои собствени характеристики. В зависимост от вида на повредата се избира тактиката на действие. При надлъжно, наклонено или раздробено нараняване се извършва пълно отстраняване. В такива случаи не е възможно използването на корена като опора за короната или стълба. След отстраняването минава известно време, което е необходимо за заздравяването на венците, след което зъболекарят преминава към етапа на протезиране.

Ако в средната част на зъба е настъпила надлъжна фрактура, тогава можете да разчитате на благоприятен изход. Запазването на жизнеспособността на пулпата увеличава вероятността фрактурата да зарасне. В крайна сметка виталната пулпа е отговорна за образуването на твърди тъкани в ендодонта.

Но когато зъболекарят дава неблагоприятна прогноза, тогава преди да извади зъб, счупен в корена, той извършва процедура за анестезия. При остра болка се използва инфилтрационна анестезия.

Цената на конкретната операция зависи от състоянието на зъбите на пациента и тежестта на конкретния случай. Средната цена на някои манипулации е показана в таблицата по-долу.

Видео: за счупване на корена на зъба.

Усложнения и последствия

Ако в началния етап не е проведено подходящо професионално лечение, съществува риск от възникване и развитие на усложнения. Най-честите последствия: