Признаци, симптоми и възможности за лечение на херпесна инфекция при дете. Херпесен вирус при деца: причини, симптоми и лечение

Към днешна дата има няколко вида херпесен вирус, които могат да засегнат различни човешки органи, те не заобикалят малките деца. Херпесът при деца най-често се появява след контакт с болен човек, а бебетата от първите години от живота са изключително рядко заразени, тъй като те са имунизирани от майка си, пикът на опасността започва на 3-4 години, но на възраст 5, повече от половината от трохите развиват защитни антитела.

Какви видове херпес могат да се появят при дете?

Почти 100% от населението са носители на вируса на херпес, почти всички хора имат този вирус в кръвта си, въпреки че поради различни причини и ниво на имунитет, скоростта му и степента на възможност за инфекция варират значително.
В зависимост от вида на патогена, херпесът при дете може да бъде от различни видове:

първият тип (прост) - се проявява под формата на рани в устната кухина, на устните, в устата, на езика;
вторият тип (генитален) се счита за наследствен фактор, тъй като се предава от майката при раждането. Такъв херпес при деца става предвестник на хроничен стоматит и тонзилит;
третият тип (варицела) - първичният вирус причинява варицела, вторият случай - херпес зостер;
четвъртият и петият тип (млечна мононуклеоза) - се проявява под формата на инфекциозно заболяване, което е придружено от треска и възпаление на лимфните възли;
шестият тип (розеола) - се проявява под формата на розови петна по повърхността на цялото тяло. Заболяването започва с повишаване на температурата, след което се появява зацапване.

Можете да получите херпес по различни начини, най-простият от тях е въздушно-капков, но такава инфекция се предава по други начини, например чрез използване на общи съдове или кърпи. Веднъж попаднала в тялото, инфекцията се локализира в определени органи и се натрупва в кръвта, при което се разпространява в цялото тяло.

Симптоми на херпес при деца

Заболяването започва с леко неразположение, тъй като всяка инфекция, която навлиза в тялото на бебето, причинява отслабване на имунната система и съответно намаляване на благосъстоянието. За дете на възраст над 1 година най-често срещаният тип е херпесът от първите три вида, но шестият тип също е често срещан.
Основните симптоми на всеки херпес са:

умора;
висока температура;
нервност и раздразнителност;
слаб апетит;
парене и сърбеж на мястото на бъдещи рани и петна;
зачервяване на тялото;
понякога гадене и повръщане.

Още от първите минути на увреждане на тялото можете да забележите леко изтръпване (при първите типове) и зачервяване на определени области на тялото (при инфекция тип 6), поради което опитни пациенти често успешно се опитват да блокират ефекта на инфекцията чрез използване на активни химически лекарства.

Възможно е да се определи наличието на вирус при дете чрез кръвен тест, тъй като тук се локализира значителна част от бактериите. За да се определи степента на инфекция на тялото, се извършва общ анализ, който може да се направи във всеки педиатричен отдел.

Как да се лекува херпес при бебета?

За лечение на херпес трябва да се предприемат незабавни действия, но няма да е възможно да се спре разпространението на вируса чрез кръвта, в най-добрия случай можете да спрете и да намалите времето на заболяването.

Всяка инфекция има свой собствен спектър на действие и неправилното лечение на деца може да причини само вреда, следователно, за да направите подходяща диагноза, трябва да се свържете с местния педиатър.

Следните лекарства се използват за лечение на вируса:

антивирусни лекарства- обикновено това са таблетки за премахване на бактериологичните ефекти и мехлеми, които насърчават заздравяването на рани и язви. Най-популярното лекарство е Ацикловир, който може да се използва под формата на таблетки или инжекции (в зависимост от възрастта на детето), както и под формата на мехлеми или кремове. Между другото, повечето мехлеми срещу херпес ("Zovirax", "Gerpevir") се основават на такъв компонент;
препарати за укрепване на имунитета на децата- са показани както при инфекция с херпес, така и за обща профилактика на заболявания. От много ранна възраст е разрешено да се използват такива продукти като Immunal (под формата на сироп), Arpetol и др .;
интерферонови агенти- могат да се използват само според указанията на лекар, такива лекарства са насочени към борба с вируси, основната им задача е да елиминират и блокират разпространението на инфекцията в кръвта. Такива средства се произвеждат под формата на таблетки или под формата на свещи;
антипиретични лекарства и супозитории- използват се изключително при треска при деца. От 1-годишна възраст могат да се използват сиропи и отвари, а в по-млада възраст е по-добре да се даде предпочитание на течните продукти.

Употребата на лекарства, разбира се, оказва значително влияние върху хода на заболяването при децата, но без да се спазват елементарните правила за хигиена, не трябва да се очаква специален резултат.
Задачата на родителите в този случай ще бъде:

хигиена на ръцете и тялото на детето;
навременно лечение на рани за бързо заздравяване и изсушаване на рани;
спазване на диетата - изключване на горещи и пикантни ястия, временен преход към мека и топла храна;
осигуряване на легло за бебето и избягване на контакт с други деца, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията.

Народни средства за лечение на херпес

Наред с традиционните методи за лечение на херпес, има много народни рецепти. Употребата им няма специални противопоказания, но такива методи категорично не се препоръчват за лечение на деца под една година, тъй като могат да предизвикат развитие на алергии.

Най-популярните средства са признати:

масло от ела - помага за премахване на неприятния сърбеж и лющене. Първоначално, след използване на продукта върху раните, болката може да се увеличи, но те бързо преминават;
ушната кал ви позволява да изсушите и заздравите рани и рани за кратко време. Трябва да се прилага върху предварително почистена увредена зона на всеки 3-4 часа;
алкохолни компреси - считат се за най-болезнения начин за лечение на херпес и са подходящи както за 1, така и за 6 тип на заболяването;
хранителната сол спомага за бързото зарастване на рани

Профилактика на херпес при деца

За да предпазите детето си от инфекция с херпесния вирус, трябва да следвате основните правила:

стриктно спазвайте правилата за лична хигиена и не позволявайте на други деца да използват техните неща (кърпа, сапун, четка за зъби, съдове), също не използвайте неща на други хора;
мийте редовно ръцете си след посещение на обществени места, улици и само периодично през деня;
минимизиране на контакта с хора, заразени с херпес;
периодично провеждайте витаминна терапия, която е особено полезна по време на сезонни епидемии. Основното в същото време е да изберете лекарства, подходящи за определена възраст;
водете здравословен начин на живот - често бъдете на чист въздух, спортувайте, правете упражнения и не пренебрегвайте водните процедури;
по време на бременност бъдещата майка определено трябва да бъде изследвана за наличие на вирусни клетки в кръвта, така че ако техният брой е превишен, лечението трябва да се извърши преди раждането на детето.

Такива превантивни мерки няма да попречат както на деца, така и на възрастни, тъй като те ще помогнат за укрепване на имунната система и подобряване на тялото ви.

Лечението на херпес при деца е почти невъзможен процес. Това се дължи на факта, че херпесният вирус, влизайки в тялото, не може да го напусне толкова лесно. Единственият вариант е да се заглушат неприятните симптоми и да се избегнат опасни последици.

Също така трябва да разберете, че всичко зависи от индивидуалните характеристики на детето. При едно бебе херпесът може да се появи на всеки три месеца, докато друго дете може напълно да забрави за този проблем до зряла възраст, когато вирусът се „събуди“ на фона на инфекциозно или друго заболяване.

От друга страна, трябва да сте подготвени за факта, че почти всяко бебе страда от това заболяване. Освен това, според учените, 100% от хората на Земята имат цитомегаловирус, а 90% от хората имат обикновен херпес.

Също така лечението на херпес при деца зависи пряко от вида на вируса. Към днешна дата има 8 категории на тази патология. След като сте проучили техните прояви и характеристики, можете да решите колко сериозно е заболяването.

Видове херпес

Нека разгледаме по-подробно всички разновидности на това вирусно заболяване:

Херпес тип 1. Този херпес се нарича още прост. Среща се при огромен брой хора и рядко им пречи да живеят пълноценен живот. Ако говорим за симптомите и лечението на херпес тип 1 при деца, тогава заболяването като правило не изисква спешна терапия, но се проявява под формата на обриви по устните и по крилата на носа. По правило зачервяването не сърби и не е толкова забележимо. Ето защо, най-често мнозина дори не подозират, че имат тази патология.
Херпес тип 2. В този случай се появяват обриви по гениталните области. Този вид заболяване е много по-рядко срещано. Въпреки това, доста често лечението на херпес при дете (тип 2) трябва да се извърши, тъй като инфекцията може да отиде в родовия канал при момичетата, а при момчетата може да засегне главичката на пениса. В същото време децата изпитват силен сърбеж, който може да се развие в херпесна ангина и стоматит.
Херпес тип 3. В случая говорим за добре познатата ни варицела. Един от вариантите на този вид херпес е херпес зостер. Тези проблеми обаче са рядкост при децата.
Херпес тип 4. Тази разновидност също често се нарича вирус на Epstein-Barr. Такова заболяване може да провокира появата на инфекциозна мононуклеоза. Това тежко заболяване засяга лимфоидната система. Ако детето е болно от инфекциозна мононуклеоза, то в този случай ще страда от треска, увеличени лимфни възли, болка в гърлото, подуване на аденоидите и увеличаване на размера на черния дроб. Този сорт е доста опасен, тъй като води до усложнения и влияе негативно на функционирането на имунната система.
Херпес тип 5. В този случай заболяването доста бързо преминава в инфекция от типа на цитомегаловируса. В този случай може дори да се наложи лечение на херпес при дете на 3 години или дори по-рано. По правило това се дължи на факта, че бебето започва да посещава детска градина, където се заразява с вируса. Много рядко заболяването започва с вътрематочна инфекция и е малко вероятно да доведе до развитие на сериозни нарушения в работата на вътрешните органи. В същото време инфекция от този тип може да не се прояви по никакъв начин за дълго време, но това не пречи на бебето да бъде носител на вируса.

Херпес тип 6. Този тип заболяване може да доведе до розеола или екзантема. Ако говорим за симптомите и лечението при деца, заслужава да се отбележи, че доста често това заболяване се бърка с рубеола. Сред основните признаци на заболяване, родителите трябва да бъдат объркани от малки розови папули, разположени върху кожата на бебето. При натиск върху тях те започват да бледнеят. В началните етапи на тази патология температурата може да се повиши, но няма да има кашлица или хрема. В този случай бебето много бързо се връща към нормалното. При лечение на херпес тип 6 при деца лекарите често не започват терапия за самата инфекция, а се опитват да преодолеят ARVI и остри респираторни инфекции. Това се дължи на факта, че проявите на това заболяване са много подобни на обикновения грип, така че трябва да обърнете внимание на лекаря за липсата на други характерни признаци на сезонни заболявания.

7-ми и 8-ми тип херпес все още не са напълно проучени, тъй като са открити сравнително наскоро. Въпреки това, има теория, че тези заболявания могат да причинят хронична умора.

Защо херпесът се появява на едно и също място многократно?

На първо място, трябва да се има предвид, че след като вирусът навлезе в тялото, той не започва веднага да се проявява активно. Обикновено в началните етапи не се открива по никакъв начин, съответно симптомите на херпес при деца не се проявяват по никакъв начин и не се изисква лечение. Ако детето се чувства добре и рядко се разболява, тогава тази патология може да не се притеснява от години. Въпреки това, веднага щом имунната система на бебето отслабне, например при остри респираторни инфекции, хипотермия или в момента на появата на алергични атаки, вирусът се активира.

След събуждането му той започва активно да се размножава, което води до появата на обрив по кожата и лигавиците. Като правило, докато винаги се локализира на едни и същи места. Ако местоположението на херпеса се е променило, това може да означава обостряне на заболяването.

След известно време тялото набира сили и започва активно да се бори с инфекцията, което води до почистване на кожата и лигавиците. Поради това вирусът се "скрива" до по-добри времена, когато имунитетът на бебето отново се провали. Поради това е доста трудно да се лекува херпес при деца. Никога не е ясно дали вирусът наистина е преодолян или просто е заспал и скоро ще се появи отново.

Кога херпесът е най-заразен?

Ако вирусът е в пасивно състояние и се крие в ганглиите, тогава в тази ситуация не трябва да се притеснявате от факта, че може да бъде предаден на други деца.

Въпреки това, по време на периода на обостряне, той става особено опасен за другите, тъй като се предава доста лесно. За да не заразите други деца в детската градина, струва си да използвате специализирани препарати и да започнете лечението на херпес при деца в периода на обостряне на заболяването и неговото активно възпроизвеждане.

Може ли бебето да получи херпес?

Трябва да се има предвид, че през първите три години от живота в тялото на детето имунитетът на майка му се запазва. През този период от време той е защитен от хранителните вещества и хранителните вещества, които е получил, докато е още в утробата на жената. Следователно всичко зависи от това как се чувства нежният пол по време на бременност, дали се е придържала към здравословна диета, дали е консумирала алкохол и други вредни компоненти. Освен това в някои случаи новородените имат много слаба имунна система. Така че всичко зависи от много фактори.

Въпреки това можем да кажем с увереност, че ако майката е страдала от този вирус по време на бременност или след раждането на бебето, тогава най-вероятно той ще бъде предаден на новороденото бебе.

Лечение на херпесен вирус при дете по време на обостряне

Ако бебето внезапно има неприятни обриви, тогава в този случай можете да използвате рецептата за спешно лечение на заболяването. За да направите това, трябва да направите лосиони от 70% етилов или камфоров алкохол.

Положителен ефект има и редуването на гореща вода и налагането на лед върху засегнатите участъци от кожата.

Ако на кожата се появят неприятни мехурчета, тогава в този случай се препоръчва да се използват средства, които имат изсушаващ ефект за лечение на херпес върху тялото на дете. За това са подходящи цинкова паста, йод и брилянтно зелено. Въпреки това, тези инструменти трябва да се използват с повишено внимание.

За лечение и в устата можете да използвате разтвори на фурацилин или тинктури от невен.

Въпреки това, в никакъв случай не трябва да използвате хормонални мехлеми, като Flucinar. Тези средства не само няма да помогнат, но, напротив, ще влошат ситуацията. След използване на такива средства обривите могат да останат по кожата много по-дълго и мехурчетата дори могат да започнат да се отварят. Това е много опасно, тъй като в тях могат да попаднат бактерии.

Възможности за лечение на херпес

Гледайки снимката на херпес при деца, чието лечение даде резултати, можем да кажем с увереност, че комплексната терапия работи в този случай.

Независимо от вида на инфекциозната патология, трябва да се уверите, че бебето пие течности колкото е възможно повече. Не е задължително да е вода. Подходящи са плодови напитки, компоти и натурални сокове (само първо трябва да се уверите, че детето не страда от алергична реакция към един или друг компонент).

Ако детето страда от висока температура, когато се появи херпес, тогава в този случай се препоръчва да се приемат детски антипиретични лекарства, като Нурофен.

Можете също така да забравите за известно време за херпеса с помощта на антивирусни лекарства. Избраният курс обаче зависи от симптомите на херпес при деца и лечението на заболяването, което се препоръчва от педиатъра. По правило експертите препоръчват използването на мехлеми (но не хормонални), ако обривът е локализиран на устните или гениталиите на бебето. Също така, с помощта на локални препарати, можете да се справите с херпес зостер.

Към хапчетата трябва да се прибягва, когато става въпрос за остра проява на заболяването, тъй като те имат по-силен ефект, но това не винаги е полезно за бебето. В най-тежките случаи може да се наложи интравенозно приложение на лекарства. Такива процедури обаче се извършват само в случай на най-сложните херпесни инфекции.

Антивирусни средства

Ако говорим за лекарствено лечение от този тип, тогава експертите най-често препоръчват използването на:

"Ацикловир". Това лекарство се справя добре с първите три вида херпес. В този случай инструментът може да се използва от тригодишна възраст. Това лекарство се продава под формата на мехлеми, таблетки и прахообразни разтвори.
"Зовиракс". Различава се в същите характеристики като "Ацикловир".
"Виру-Мерца". Този инструмент успешно се бори срещу 1-ви и 2-ри тип вируси. Това лекарство се продава под формата на гел, който се прилага върху кожата на бебето. Трябва обаче да се има предвид, че това лекарство не се препоръчва за деца, но в особено тежки случаи педиатрите го предписват.

Кога не трябва да се самолекувате?

Ако бебето боледува повече от 3 пъти годишно, тогава в този случай проблемите са много по-сериозни. Възможно е имунната система на бебето да не работи правилно. Ето защо е по-добре да се консултирате с лекар и да разберете причината за възможното проявление на заболяването.

Също така не трябва да експериментирате, ако признаците на появата на херпес зостер или варицела са ясно видими върху кожата на бебето. В този случай развитието на херпес ще премине в по-сложна степен.

Ако има дори най-малко съмнение, че детето страда от херпес тип 3-6, тогава в този случай трябва да се има предвид, че тези разновидности са силно заразни, така че е по-добре да се обадите на лекар възможно най-скоро. В противен случай всички домакинства могат да започнат да страдат от херпес.

ваксинации

Към днешна дата вече са разработени специални ваксини за това неприятно заболяване. Трябва обаче да се има предвид, че тази процедура започна да се извършва съвсем наскоро, така че е много трудно да се говори за нейната ефективност. Въпреки това, според оскъдни данни, тази ваксинация е помогнала на мнозина да се справят с неприятно заболяване. Според проучвания, след ваксинация вероятността от рецидив е значително намалена, а понякога болестта напълно отстъпва.

Дори ако ваксината не помогне напълно да се отървете от херпеса, тя ще помогне да забравите за обострянията на тази патология.

По правило за този вид лечение са необходими 5 инжекции с почивка от 4 дни. В този случай курсът на лечение, като правило, е най-малко 6 цикъла.

Трябва обаче да се има предвид, че ваксинацията може да се извърши само ако бебето не страда от бъбречно или чернодробно заболяване. Също така тази процедура е противопоказана за тези, при които са открити злокачествени тумори и непоносимост към определени лекарства.

витаминна терапия

Съвсем очевидно е, че ако се появи херпес, това означава, че тялото на бебето е отслабено. В този случай той може да бъде подпомогнат с помощта на витамини от група В, С. Калцият също има положителен ефект.

Можете също така да започнете да давате на детето тинктура от Eleutherococcus. Този инструмент помага за поддържане на тялото в добра форма, има положителен ефект върху функционирането на нервната система. В допълнение, Eleutherococcus има релаксиращ ефект. Благодарение на това работата на нервната система се подобрява, бебето се чувства по-весело и весело.

Народни средства

Ако гледате програми, в които Комаровски изразява мнението си за лечението на херпес при деца, тогава можете да направите много полезни заключения. Например, за да се отървете от неприятните симптоми, можете да използвате методи на традиционната медицина.

Едни от най-ефективните средства са маточината и ментата. Ако направите лосиони с тези растения, тогава в този случай можете бързо да се отървете от сърбеж и зачервяване. За да приготвите лечебна запарка, залейте 1 супена лъжица ароматна подправка с чаша вряла вода и оставете за 1 час. След това е достатъчно да навлажнете памучен тампон в течност и да го нанесете върху засегнатите участъци от кожата 3-6 пъти на ден, в зависимост от изобилието на обриви. Курсът на лечение зависи от сложността на заболяването. Когато признаците на херпес изчезнат, можете да спрете да правите лосиони.

Прополисът също ще помогне да се справите с болестта. Този пчелен продукт бързо се справя със сърбеж и зачервяване. Въпреки това, такива лекарства са забранени за употреба, ако бебето е алергично към мед.

Евкалиптовото масло също може да помогне да се отървете от неприятните мехурчета. Освен това има отлични антисептични свойства. Поради това патогенните бактерии няма да се разпространят на големи площи.

Може да си приготвите и отвара от невен. Маслото от морски зърнастец има добър ефект. Въпреки това, преди да започнете самолечение, все пак си струва да се консултирате с педиатър.

Херпесната инфекция е най-често срещаното човешко заболяване, което има вирусна природа. Принадлежи към опортюнистичния тип.

Най-опасният херпес за деца, тъй като тялото им не е в състояние да устои самостоятелно.

В момента са известни няколко вида херпес при деца:

шарка;

Херпес на устната на дете снимка

Херпесвирусът е най-честата инфекция, която се нарича опортюнистична. Това заболяване може да причини много сериозни увреждания в детството.

Наличието на херпес при деца предполага, че тялото им става недостъпно за действието на много лекарства.

Вирусното заболяване има специфична патогенеза:

Трудност при лечението. Коварните вируси създават своеобразна биологична бариера около нервната система. Дори антибактериалните лекарства не могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера. Това значително усложнява лечението.
Патогенезата на заболяването е тясно свързана с локализацията на самия вирус: в леки случаи се придружава от появата на кожен обрив, в тежки ситуации се уврежда нервната система.

Причинителят на херпес при деца се характеризира с таксономична хетерогенност. Това заболяване се характеризира с висока заразност. Херпесният вирус е в състояние да преодолее защитните сили на организма, независимо от пътя на заразяване.

При херпес при деца е възможно латентно протичане. В този случай симптомите на заболяването могат да отсъстват напълно. На фона на тази инфекция може да се развие вторична недостатъчност на имунната система.

Видове херпесна инфекция

Опасността от вирус тип 1 е следната:

развитие на иридоциклит, кератит и конюнктивит;
нарушение на централната нервна система;
появата на парализа на крайниците, периферен неврит, менингит или;
увреждане на бъбреците, сърцето и ставните структури (най-често при по-големи деца).

Характеристики на херпес тип 2

Сред най-често срещаните видове заболяване могат да бъдат идентифицирани генитални. Представлява сериозна опасност за новородените.

Вирусът на херпес се пренася най-тежко от тези деца, които все още са инфектирани вътреутробно. Първичните симптоми в този случай се наблюдават вече след 2-3 дни от раждането на детето и се състоят в появата на треска и обрив.

При херпес вирус тип 2 (неонатален) гениталните органи са засегнати. Този вид заболяване при деца може да се развие на всяка възраст. Също така не е изключена появата му при възрастни.

Гениталният херпес се придружава от появата на малки мехурчета в областта на външните полови органи. Това е изпълнено с хиперемия и оток, които са локализирани върху лигавиците.

Проявите на генитален херпес при деца са много по-изразени, отколкото при възрастни. Опасността от тази форма на заболяването е, както следва:

възможен е апатичен курс, когато няма симптоми;
развитие на опасни гинекологични заболявания;
вътрематочна и перинатална инфекция.

Вирусът на херпес симплекс може да причини аномалии като сърдечни заболявания, дисфункция на нервната система, черния дроб и панкреаса.

След 2-3 дни симптомите на херпес се придружават от прояви на жълтеница. В областта на гениталиите на детето се появяват обриви, които се улцерират след определен период от време.

Лечението трябва да се извършва изчерпателно и навреме. Ако мерките се вземат късно, съществува риск от развитие на диатеза и херпесвирусна пневмония, която се характеризира с висока степен на смъртност.

Какво е характерно за херпес вирус тип 3?

Това е варицела - по прост начин. В медицината формата на херпес зостер на заболяването е изолирана.

Причиняват се подобни заболявания, които се предават по въздушно-капков и битов път. След като детето е болно от варицела, но остава носител на вируса за цял живот.

силна болка по дължината на нервните стволове;
повишаване на субфебрилните показатели;
зачервяване и подуване на кожата в засегнатата област;
обкръжаващ обрив под формата на малки везикули.

При варицела малките мехури покриват цялото тяло. Някои изсъхват, а други се появяват наблизо. Симптомите не отшумяват в продължение на няколко седмици.

Основните усложнения на херпес тип 3: възпаление на нервните възли, алергични реакции, язви, екзема и конюнктивит.

Отличителни черти на 4 вида херпес

Този тип заболяване включва вируса на Epstein-Barr, причинен от инфекциозна мононуклеоза. Развитието на този вид херпес се среща главно при тези деца, които страдат от имунна недостатъчност.

Инфекциозната форма на мононуклеоза се характеризира с увреждане на лигавиците в устата. В този случай е възможно и увреждане на лимфните възли, което е придружено от повишаване на телесната температура.

Сред основните усложнения може да се разграничи увреждане на далака и черния дроб. Настъпват морфологични промени в кръвта. рамката на инкубационния период е размита и варира от 5 до 50 дни.

повишаване на субфебрилните показатели до 40 градуса;
болки и болки в ставите и мускулите;
постоянна умора и сънливост;
хиперемия на лигавицата в орофаринкса;
наличието на плътна плака върху сливиците;
появата на папулозен обрив по кожата.

В кръвта по време на лабораторни изследвания ще се определи увеличение на броя на лимфоцитите и появата на мононуклеарни клетки - атипични лимфоцити.

Херпес при деца снимка

Характеристики на херпес тип 5 при деца

Цитомегаловирусът рядко се придружава от клинични симптоми. По принцип се определя муден превоз. Може да се случи инфекция на детето, кърмата.

Не е изключена вътрематочна инфекция. Вирусът може да влезе в тялото на дете и чрез въздушни капчици.

Инфекцията се потвърждава от лабораторни изследвания, когато в кръвта се открият гигантски клетки, цитомегали. Симптомите могат да се развият, когато има намаляване на имунитета. Продължителност - 60 дни.

Херпес на устните

Този вид херпесна инфекция започва постепенно. Първо се появява леко изтръпване на кожата на устните, което се заменя с болка.

На мястото, където мехурчетата ще се появят малко по-късно, има леко зачервяване. Мехурите съдържат бистра течност, която става мътна с времето.

Те се увеличават и сърбят, причинявайки на детето силен дискомфорт. В течността, която изпълва мехурчетата, има много активни частици на вируса.

След като мехурчетата се спукат, течността изтича и на нейно място се появяват рани. На тяхно място се появява малка коричка, която при увреждане кърви.

В началните етапи на развитие на херпес детето развива температура от 38 до 39 градуса. След няколко дни отшумява и се появява подуване в областта на устните.

Като правило, в бъдеще херпесният вирус е придружен от подобни симптоми. се появяват на едно и също място.

Намаляването на имунната система с херпесния вирус дава следните симптоми:

главоболие и характерна слабост;
загуба на апетит и умора.

Херпес тип 1 се проявява във всички случаи без изключение. Вирусът на херпес симплекс при липса на навременно лечение прогресира и причинява редица сериозни усложнения.

Когато на устните се появят няколко огнища и те се обединят, детето изпитва силна болка.

Неонатален херпес: основната симптоматика

Вродената форма на заболяването е придружена от развитие на симптоми в първия ден след раждането на детето. Тежестта на заболяването зависи от това колко дълго е било заразено детето.

Най-опасната инфекция възниква веднага след зачеването. В този случай се развиват усложнения като цироза на черния дроб, увреждане на белите дробове, хепатит, епилепсия и микроцефалия.

Ако новородено дете е заразено, тогава неонатален херпес може да се появи в следните форми:

Локализиран. Среща се при 20-40% от децата и е придружено от появата на мехурчета по кожата и. По кожата се появяват единични везикули, главно 1-2 седмици след инфекцията. Ако лечението се извърши навреме, тогава мехурчетата напълно изчезват.
Генерализиран. С тази форма вирусният херпес дава цял набор от симптоми. Първо се появява летаргия. Новородено бебе започва да изплюва съдържанието на стомаха и има недостиг на въздух. Може би развитието на цианоза, апнея и пневмония. Доста често такива вътрешни органи като черния дроб и надбъбречните жлези са включени в инфекциозния процес. Тази форма се среща в 20-50% от случаите. При приблизително 5 от новородените тази форма на херпес протича без клинични прояви.
поразително. Придружава се от увреждане на нервната система, което е изпълнено с развитието на менингоенцефалит и енцефалит. Среща се в около 30% от случаите. Ако възникне антенатална инфекция на плода, възникват усложнения като хидроцефалия и микроцефалия. В този случай възникват интракраниални калцификации. Симптоматологията на херпеса е генерализирана и е придружена от конвулсии, цереброспинална течност и цитоза.

Инкубационният период на неонаталния херпес продължава 1 месец. След приключването му има постепенно развитие на клиничните прояви.

Начини за заразяване на детето с херпесен вирус

Заразяването става при контакт на деца със заразени връстници или възрастни. Доста често инфекцията се случва дори в утробата, ако бременната жена е болна или е носител на херпес.

Всъщност, основно това е за бебета. Това се дължи на факта, че по време на грижите за новородени е много трудно да се спазват всички предпазни мерки.

При жените в следродилния период имунитетът често намалява на фона на отслабването на защитната бариера на тялото и развитието на хиповитаминоза.

Причините за херпес при деца са свързани главно с близък контакт с хора, които преди това са имали това заболяване.

Всеки член на семейството може да бъде източник, така че трябва внимателно да изключите близък контакт с детето (прегръщане, целуване, носене на ръце без дрехи).

Появата на херпесна инфекция при деца може да бъде свързана със следните фактори:

Споделяне на прибори или дрехи.
Близък контакт със заразен човек.
Рецидив при майката.

Повече от други, децата, чиято имунна система е отслабена, са по-податливи на развитието на херпесния вирус. Причините може да са обикновена настинка или по-сериозни заболявания.

Сред основните предразполагащи фактори могат да бъдат разграничени климатичните промени, хиповитаминозата, травмата на лигавиците, прегряването или хипотермията.

Причината за развитието на херпес може да бъде психо-емоционален изблик, невроендокринни нарушения и бактериални увреждания на тялото.

Увеличете предразположеността на тялото на детето към инфекциозни заболявания и патологични нарушения на функционирането на храносмилателната система.

Вроден имунитет на детето към херпес

Ако жената е неподвижна, тогава най-вероятно детето, родено преди 6 месеца, няма да развие това заболяване.

Това се дължи на факта, че тялото на майката произвежда специфични антитела срещу този вирус. Когато се срещнат отново с херпес, те бързо унищожават патогенните микроорганизми, което елиминира възможността за инфекция.

Такива антитела се наричат имуноглобулини (Ig). За унищожаване на херпесния вирус в човешкото тяло се произвеждат имуноглобулини от клас G и M. При провеждане на лабораторни кръвни изследвания те търсят правилната диагноза.

По време на бременността той преминава от майката на детето през плацентата. Това помага да се създаде защитна бариера срещу херпесния вирус в тялото на детето.

Дори новородено дете, в чието тяло има такива антитела, е имунизирано срещу този вирус. Трябва да се отбележи, че животът на такива имуноглобулини е около шест месеца.

След този период детето вече става уязвимо. Това се потвърждава и статистически: пикът на заболеваемост от херпес при деца настъпва 6-8 месеца след раждането.

Антителата продължават да се предават на новородените чрез кърмене. Следователно, колкото по-дълго продължава кърменето, толкова по-малка е вероятността бебето да се разболее.

Установяване на диагноза

За да се определи ефективната гама от лабораторни и инструментални процедури:

изследване на лигавици и биологични течности за херпесен вирус;
провеждане на електронна микроскопия;
използване на имунофлуоресцентен метод (изследване на съставните везикули);
диагностика на нарушения на вътрешните органи на детето.

Когато е пълен с течност, най-често не се изисква диагностика. Опитен специалист, вече въз основа на този симптом, може да постави правилна диагноза и да предпише комплексна лекарствена терапия.

Лечение на херпес при деца

Все още не са разработени ефективни лекарства срещу тази инфекция. Никое лекарство не може напълно да премахне щамовете на вируса.

Основните цели на лечението на херпес са следните:

Назначаване на антивирусни лекарства за вътрешна употреба.
Използване на модулатори и стимулатори на IP.
Използването на мехлеми и локални средства.
Използването на антипиретици и седативи.
Организация на режима на легло и пиене.
Назначаването на имуностимулиращи лекарства.

Без съмнение детето трябва да се храни правилно. За новородени, които са кърмени, тази точка на лечение трябва да се следва от майката.

От диетата трябва да се изключат онези храни, които допринасят за прогресирането на възпалителните процеси в организма: сладко, брашно и мая.

Лечение на херпес по тялото

Вирусите тип 1 и 2 изискват специални мерки:

Назначаване на антивирусни лекарства: стимуланти на интерферон, средства за възстановяване на имунитета, витамини.
Използване на местни средства: брилянтно зелено, .
Отказ от водни процедури и тесни груби дрехи. Това е необходимо, за да се предотврати разпространението на инфекцията и увреждането на съществуващите корички.

Херпесният вирус при деца трябва да се лекува под наблюдението на педиатър. Специалистът предписва комплексно лечение. Това ви позволява да намалите почти наполовина курса на терапия и да облекчите хода на заболяването.

Само лекар може правилно да изчисли дозировката на лекарствата, въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на детето и естеството на хода на заболяването. Самолечението е изпълнено с развитие на усложнения, опасни за здравето и живота на детето.

Мерки за превенция

Всички родители, без изключение, трябва да знаят какво точно трябва да се направи, за да се предотврати инфекцията с херпес. Най-важните превантивни мерки включват:

Ежегодна витаминна терапия. Корекцията на имунната система на детето елиминира вероятността от заразяване с инфекциозни заболявания.

Херпесният вирус е заразен и следователно се разпространява много бързо. От него страдат всички живи същества, живеещи на Земята. Може да се срещне навсякъде, така че херпесът при децата е толкова често срещан, колкото и при възрастните. Дори и да не се вижда с баща си, майка си и роднини, бебето може да се срещне с носителя навсякъде. Някои могат да преминат в животозастрашаваща и застрашаваща здравето форма. Ето защо родителите трябва да знаят информация за симптомите и лечението.

Херпесният вирус със слаб имунитет може да засегне и децата.

Характеристики на заболяването

Обривът при дете, причинен от херпес симплекс, има редица признаци, които лесно се разпознават. Обривът се състои от множество малки мехурчета с бистра течност. В хода на развитието на заболяването цветът на везикулите се променя, става белезникав. Местоположението на обривите се влияе от метода на заразяване и мястото на навлизане на инфекцията в тялото, разположено на:

устни
буза;
векове;
глава (в основата на растежа на косата);
врата, корема;
завои на ставите (в гънките).

Обривите по устните са най-честата локализация на херпес симплекс.Това не само се отразява негативно на външния вид, но може да причини и сериозни усложнения.

Видове херпес

Херпесните вируси в природата имат около 200 варианта, но най-често срещаните и способни да провокират обриви по тялото са шест от тях:

Херпес симплекс тип 1 е най-често срещаният тип. Обрив по устните е следствие от инфекция с първия щам. Движението му по тялото може да се прояви чрез появата на папули по клепачите, веждите и устата.
Херпес от втори тип. Той е много подобен на първия, той се различава в мястото на локализация. Локализира се главно по задните части, в перинеума, по бедрата, в редки случаи се появява на синята и краката.
Причинителят на варицела. Първоначалният контакт с инфекцията се проявява под формата на обилен обрив по цялото тяло, който е известен като "варицела". При вторична реакция има фокална лезия на кожата на гърба и в областта на ребрата, която се нарича херпес зостер.

Патогенът на Epstein-Barr е силно заразен вид, предаван чрез контакт със слюнка. Инкубационният период е от 5 до 21 дни, а в някои случаи до няколко месеца. Причинителят провокира инфекциозна мононуклеоза, така наречената "болест на целувката". Патогенът не води до появата на папули, придружени от треска, главоболие, увеличение на черния дроб, далака. Употребата на лекарства по време на лечението може да провокира образуването на малки, чести папули, които бързо изчезват.

Цитомегаловирус. Въпреки разпространението си, цитомегаловирусът се появява и причинява увреждане само при много отслабен имунитет.
Тип шест възбудител. Херпесът при деца причинява заболяване, наречено псевдорубеола (розеола). Отличителен симптом е голям брой малки, розови папули по тялото. Гърдите са по-често засегнати.
7 и 8 щам. Наскоро откритите нови видове патогени провокират депресия, рак. Рядко се наблюдава при деца.

Причини за заболяването

Обикновеният детски херпес е по-често срещан. Заболяването е заразно, много заразно, лесно се предава при директен контакт с увредена повърхност в следните случаи:

по време на раждане;
по въздушно-капков път;
по време на периода на носене на бебе (от майката през плацентата);
у дома чрез играчки, съдове, тактилни контакти;
инфекция с патогена след раждането.

Силната имунна защита не позволява разпространението на инфекцията в тялото и тя е локализирана на едно място. Отслабеният имунитет е основната причина, поради която патогенът може да проникне във вътрешните органи, като ги засяга.

, влизайки в тялото, остава в

Херпесните бебета могат да бъдат „наследени“ по време на раждането от майка си.

то завинаги и се натрупва в кръвта и нервните клетки.Преумора, хипотермия са провокиращи фактори за повторно обостряне. Колкото по-слаби са силите на имунната защита, короната на главата е по-трудна за понасяне на болестта.

Симптоми

Проявата на херпес върху тялото, лигавиците има характерни отличителни черти, които е трудно да се объркат. Поради това се разпознава лесно. Местоположението на локализацията зависи от пътя на инфекцията и мястото на проникване:

Кожен обрив

Папулите се появяват по тялото, главата и шията. Херпесът, причинен от обичайната форма, се усложнява от появата на голям брой пъпки, които постоянно сърбят. В тази ситуация са важни чести хигиенни процедури, смяна на леглото и бельото.

Обрив по лигавиците

Вирусната инфекция се усеща чрез появата на везикули на езика, венците, бузите. По принцип този вид инфекция засяга деца на възраст под 3 години. Тази възраст се характеризира с никнене на зъби, което е придружено от възпалителен процес. Малки рани, малки огнища на увреждане на лигавицата бързо се превръщат в огнище на херпесна инфекция. Върху засегнатата област се образува жълта плака, вероятно паралелно прикрепване на стоматит. Детето има треска, увеличени лимфни възли, от устата се появява неприятна миризма, раните са много болезнени.

Херпес на очите

Тази патология е специфичен вид херпес, който има дълъг инкубационен период. Трудно е веднага да се разбере наличието на херпесна инфекция, тъй като признаците на херпес са подобни на други очни инфекции. Първични сигнали, показващи началото на инфекцията:

зачервяване, подуване на лигавицата и клепачите;
намаляване на разреза на окото;
малки мехурчета изпъкват по ръба на клепача, които са придружени от сърбеж;
обилно сълзене;
страх от светлина;
болка в окото;
с тежко нараняване, остра болка.

Всички сигнали постепенно се увеличават, на фона на което зрението на детето се влошава.

Генитален херпес

Този вид херпес е характерен за новородените и зависи от здравословното състояние на майката. Развива се главно през първия месец след раждането. Характеризира се с образуването на везикули върху лигавицата на гениталните органи, вътрешната страна на бедрото. Везикулите могат да се разпространят в пикочния канал, пикочния мехур и да причинят сериозни усложнения.

Гениталният херпес се наблюдава и при юноши, но заразяването става чрез полов контакт. При момичетата везикулите се намират на лигавицата на вулвата, вагината, при момчетата на гениталиите. Болка по време на уриниране, главоболие, дърпа долната част на корема. Тийнейджърът има забележима умора и нарушения на съня.

вътрешен херпес

Най-опасният тип херпесна лезия е върху лигавиците на вътрешните органи.

Вирусният херпес от всякакъв вид влияе неблагоприятно на здравето, но вътрешният херпес причинява най-голяма вреда на тялото. Опасността се крие в поражението на вътрешните органи. Не е лесно да се открие патология у дома. Постоянната слабост, главоболие, треска рядко съвпадат с появата на папули по лигавицата. Постоянните настинки, бронхити, възпалителни процеси в пикочния канал могат да предизвикат съмнения за активиране на вътрешния херпес. В противен случай проявите на процесни нарушения във вътрешните органи са подобни на стандартните вътрешни усложнения. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се направят редица клинични и лабораторни изследвания.

лезия на ЦНС

Херпетичната инфекция може да бъде виновникът за поражението на централната нервна система (по-често при малки деца, въпреки че се случва и при по-големи деца). Появата на лезията зависи от наличието на инфекция в кръвта. Поражението на централната нервна система провокира енцефалит, менингит.

Началото е бързо: температурата се повишава, силно главоболие, започва повръщане. Състоянието на детето е силно потиснато, възможна е загуба на съзнание, липса на подвижност.

Диагностика

Методите за разпознаване на херпес при деца не се различават от приложимата методика при възрастни.

Говорейки за неонатално усложнение, важно е да наблюдавате здравето на майката по време на бременността, което ще ви позволи бързо да реагирате и да отстраните проблема, когато бебето се появи. Говорейки за деца от една година и повече, акцентът е върху характерните везикули.

Потвърждаването на диагнозата се извършва с помощта на лабораторни методи:

анализ на съдържанието на везикулите;
остъргване;
анализ за наличие на патоген в кръвта, урината;
тампон от назофаринкса.

Важно: откриването на патоген не винаги дава ясна представа за сложността на развитието на процеса.

Човешкият патоген е херпес симплекс вирус (HSV) тип 1 и 2 (ДНК вируси).

Разпределете:

първична инфекция
рецидивираща инфекция: симптоматична рецидивираща инфекция (наличие на херпесни везикули поради предишна инфекция, както и неутрализиращи антитела) и асимптоматична изолация на вируса.

Въпреки че херпес симплекс обикновено засяга млади хора, понякога тази инфекция се среща и при деца.

Епидемиология на вируса на херпес симплекс при деца

Инфекцията включва близък контакт с лигавиците или засегнатата кожа.

Инфекцията на възрастното население с вируса на херпес симплекс тип 1 е приблизително 70-90%. Антителата срещу HSV 1 могат също да имат защитен ефект срещу HSV 2.

Първичната инфекция с HSV 2 възниква чрез сексуален контакт. В резултат на това в повечето случаи има локален генитален херпес или латентна инфекция. Приблизително 1% от бременните жени имат рецидивиращ генитален херпес.

Свързаните с HSV инфекции са редки при новородени (1:2000 до 1:3000 сред всички живородени).

Перинаталната инфекция се среща в приблизително 85% от случаите.
Трансплацентарна или възходяща пренатална инфекция (5%), както и постнатална (10%) инфекция са редки.
Постнаталната инфекция в повечето случаи се дължи на HSV 1. Когато възникне нозокомиална инфекция, всяко лице (майка, баща, роднини, персонал), което е имало контакт с пациента, например херпес лабиалис, действа като негов източник.

Рискът от инфекция при новородено дете, свързана с HSV 2, зависи от стадия на заболяването на майката:

> отколкото в 50% - когато бременната жена развие първична генитална инфекция в период от > 32 седмици, тъй като от една страна има висока изолация на вируса, а от друга - липсват защитни антитела.
при рецидивиращ херпес симплекс, изолирането на вируса се наблюдава само за 2-5 дни, броят на вирусните тела е много по-малък, освен това плодът в този случай получава защитни антитела (риск от неонатална инфекция< 5 %).
Най-малък риск (< 0,5-3 %) заражения существует при бессимптомном выделении вируса организмом матери. Но, поскольку такой статус чаще всего встречается у матерей, инфицированных ВПГ 2, и зачастую это остается неизвестным, то, как правило, именно такая ситуация имеет место при возникновении манифестированных инфекций у новорожденных (60-80 %).
преждевременното спукване на амниотичната течност увеличава риска от инфекция. Следователно, цезарово сечение при бременни жени с активна форма на генитален херпес се извършва само ако периодът от момента на разкъсване на мембраните е бил< 4 часов. Во время родов не накладывать электроды на волосистую часть головы и не производить заборы крови у плода.

Симптоми и признаци на вируса на херпес симплекс при деца

При първична херпесна инфекция се появяват скупчени малки везикули или пустули. Херпетичният обрив обикновено изчезва в рамките на 2 седмици. Herpes simplex често рецидивира, а рецидивите често имат по-леко протичане, по-слабо изразен обрив и продължителност на клиничната изява. При съмнение за херпес е показано вирусологично изследване на съдържанието на везикулите и имунофлуоресцентна реакция за определяне на вида на HSV.

Симптоми на перинатална/постиатална инфекция: има три опции за поток:

Разпространена инфекция(при около 30% от инфектираните с HSV новородени):

Често след първична инфекция на майката в перипартума.
Драматичният ход на заболяването (клиниката може много да наподобява бактериален сепсис).
Началото на симптомите, като правило, е на 4-5-ия ден от живота, максималната проява е на 9-11-ия ден.
Могат да бъдат засегнати всички органи: мозък, лигавици на орофаринкса, хранопровода, червата (pneumatosis intestinalis). Възможна е дифузна интерстициална пневмония, миокардит с ритъмни нарушения, тревожност на детето, централизация на кръвообращението и шок, биливердин-асоциирана жълтеница на фона на висока активност на трансаминазите и нарушения в системата за коагулация на кръвта. Типичните везикулозни кожни лезии се срещат в около 80% от случаите.

Enzefsyi t (при 30% от инфектираните с HSV новородени):

Началото обикновено е 2-3 седмици след раждането.
Гърчове, сънливост или безпокойство, треперене, бавно сукане, температурни колебания.
Типичен везикулозен кожен обрив се среща само в 50%.
Енцефалитът не се ограничава до темпоралните лобове, но се простира и до други отдели.
В цереброспиналната течност се увеличава броят на мононуклеарните клетки и протеините, концентрацията на глюкоза е умерено намалена.

HSV инфекция на лигавиците и кожата с лезии на кожата, очите и/или устната кухина(при около 40% от инфектираните с HSV новородени):

Започва в повечето случаи на 11-ия ден от живота.
Типичните групи от червени везикули с мътен секрет се срещат предимно в предлежалата по време на раждане част от тялото на детето, а именно: по главата, гърдите, устната лигавица, в орофаринкса.
Увреждането на очите се проявява под формата на кератит или хориоретинит, по-рядко катаракта.
Без лечение е възможна прогресия до енцефалит.

Симптоми при вътрематочна инфекция / вродена инфекция:

Много тежки, неблагоприятни прогностично вътрематочни инфекции са редки.

Везикулозен обрив от раждането, хидроцефалия, хориоретинит, микрофталмия.

Субклинични инфекции:Все още не е известно дали съществуват субклинични HSV инфекции при новородени. Тактически проблем възниква в ситуация, при която например чрез PCR се откриват признаци на HSV в цереброспиналната течност на абсолютно асимптоматични новородени. Докато тази ситуация не бъде изяснена, тези новородени трябва да бъдат наблюдавани и третирани така, сякаш имат HSV инфекция.

Диагностика на вируса на херпес симплекс при деца

Клинично предположение възниква в случай на поява на симптоми на сепсис със значително повишаване на активността на трансаминазите и / или нарушения в системата за коагулация на кръвта.

Откриване на вируса в съдържанието на везикулите, препарати от лейкопласт или петна от лигавиците (конюнктива или назофаринкс), както и в цереброспиналната течност чрез PCR. Културата на HSV в цереброспиналната течност с енцефалит може да се получи само в 40%. PCR е по-чувствителен от културата. Инфекцията се потвърждава чрез положителна PCR или вирусна култура.

Откриването на антитела чрез CSC, индиректна имунофлуоресценция или откриване на IgM чрез ELISA в началото на заболяването е с малка чувствителност, така че тези тестове не се извършват на този етап. В случай на енцефалит, интратекално образувани HSV-специфични олигоклонални антитела се откриват след около 10 дни.

Образни изследвания (ултразвук, ЯМР): не могат да се очакват картини на изолирана лезия на темпоралните лобове, типични за по-големи деца, в повечето случаи възниква дисеминиран енцефалит.

Профилактика на вируса на херпес симплекс при деца

Раждане чрез цезарово сечение:

Ако жената има клинични признаци на очевиден генитален херпес по време на раждането и не са изминали повече от 4-6 часа от изтичането на околоплодна течност. Доказан е протективният ефект на раждане чрез цезарово сечение при първична инфекция през последните 6 седмици от бременността. При рецидивираща HSV инфекция ефектът е по-малко ясен, но профилактиката е силно препоръчителна.
Все още не е известно дали раждането чрез цезарово сечение е предпазна мярка в случай, че са изминали > 4-6 часа от момента на спукване на околоплодния мехур.
Херпес симплекс на съдовете или органите на коремната кухина на бременна жена е по-малко значим проблем.

Трудно е да се вземе решение в случай на преждевременно раждане. Възможни опции:

Очаквано управление по време на терапия с ацикловир за бременна жена, както и въвеждането на бетаметазон за предизвикване на съзряване на белите дробове на плода.
Бързо раждане чрез цезарово сечение с въвеждането на преждевременно новородено сърфактант и ацикловир.

Бременни жени с генитална HSV инфекция (първична или вторична) от 36 гестационна седмица трябва да бъдат лекувани с ацикловир в доза от 1200 mg / ден за 3 инжекции (на този фон е възможно намаляване на честотата на цезаровото сечение).

Безсимптомно отделяне на вируса се наблюдава при около 2% от жените с рецидивиращ генитален херпес, докато рискът от инфекция при новородени е по-малък от 3%. По този начин общият риск от инфекция на новородено от бременни жени с рецидивиращ генитален херпес е< 1:2000. В целом это не является показанием для проведения кесарева сечения.

Изолирането на HSV култура при бременни жени не е прогностично значимо по отношение на управлението на раждането, така че тази техника е излязла от употреба.

Изложени на HSV новородени:

Внимателно наблюдение на новородените в продължение на 6 седмици във връзка с появата на симптоми на HSV инфекция.
Засяване на култура на HSV или PCR в тампони от лигавицата на гърлото, устната кухина и конюнктивата в рамките на 14 дни, започвайки от 24 (-48) часа след раждането. Може би, за да се оцени перинаталната експозиция на HSV, е рационално да се получи култура на вируса от вагиналното течение на майката. Ако HSV се открие при новородено, тогава се препоръчва терапия с ацикловир при липса на симптоми на инфекция.
Профилактично приложение на ацикловир при новородени от майки с първична или рецидивираща симптоматична HSV инфекция.

Изолират се майките, излъчващи вируса, както и заразените новородени.

В случай на повтарящи се инфекции (Herpes labialis, Herpes genitalis) разпространението на вируса трябва да се предотврати чрез превантивни мерки, като дезинфекция на ръцете, защита на засегнатите кожни участъци (маска за лице). Кърменето на майката е разрешено с всички предпазни мерки, при условие че тя няма лезии на зърната на млечните жлези.

Лечение на херпес симплекс вирус при деца

Лечението е с валацикловир или фамцикловир, прилагани перорално.

От фундаментално значение е незабавното започване на терапия при всяко съмнение за HSV инфекция (това подобрява прогнозата).

Може да се използва ацикловир или видарабин. И двете вещества са еднакво ефективни. Поради по-ниската токсичност и обем на разтвора, предпочитание се дава на ацикловир.

Доза на ацикловир: 60 mg / kg / ден за 3 инжекции, продължителност на лечението 14-21 дни (21 в случай на HSV сепсис). Недоносени новородени с ограничена бъбречна функция: 40 mg/kg/ден за 2 дози (60 mg/kg/ден, едно забележително проучване установи, че е по-добро от 30 mg/kg/ден за HSV сепсис и HSV енцефалит).

Прогноза за вируса на херпес симплекс при деца

При дисеминирана HSV инфекция смъртността намалява от повече от 90% без лечение до почти 40% с терапия. Дългосрочните резултати обаче все още не са известни. Висок риск от забавено психомоторно развитие.

Без лечение 2/3 от новородените с HSV енцефалит умират. Оцелелите деца имат тежки психомоторни увреждания с микроцефалия, тетраспастична пареза, хориоретинит, загуба на слуха. На фона на терапията с ацикловир или видарабин 90% от новородените оцеляват, 30-40% от тези деца впоследствие се развиват нормално. Въпреки това, в дългосрочен план, симптомите могат да се влошат прогресивно.

Изолираните лезии на кожата, очите или устната кухина са по-прогностични по отношение на прогнозата.

Въпреки адекватната терапия, рецидивите на везикулозен обрив през първата година от живота са много чести. В същото време е известен само ходът на външно проявените локални HSV инфекции, чиято смъртност е ниска (около 7%), но сравнително дългосрочната прогноза изглежда съмнителна, тъй като много от тези деца, особено с чести рецидиви, на възраст от 6 месеца има забавяне на психомоторното развитие. Ако е необходимо, тези кърмачета се лекуват с ацикловир 900 mg/m 2 /ден в продължение на 6 месеца.

Известни са рецидиви, подобни на остър прогресиращ инфекциозен енцефалит на ЦНС, лечението на които винаги се провежда с ацикловир. Понастоящем се обсъжда ефективността на адювантната терапия с глюкокортикостероиди.