Периндоприл оригинално лекарство. Таблетки за налягане Perindopril: прегледи, инструкции. Други чужди аналози

Хипертонията и сърдечната недостатъчност са много често срещани диагнози в съвременния свят. От тях се оплакват както възрастни хора, така и пациенти на възраст над тридесет години. В днешно време тези заболявания се подмладяват. Разбира се, има повече причини за тях в съвремието. Стресът, недохранването, нервното напрежение, преумората никога не са имали добър ефект върху доброто здраве.

Лечението на заболявания на кръвоносната система изисква специално внимание. Когато налягането скочи рязко, трябва да се вземат мерки, само по себе си то няма да се стабилизира. Ако това не се направи, човек може да получи инфаркт на миокарда или инсулт, последствията от които могат да бъдат много тъжни.

Артериалната хипертония и други заболявания, свързани с нестабилност на налягането, трябва да се лекуват под наблюдението на лекар. Всякаква самодейност в този случай е неуместна.

Често, за да се нормализира налягането, на пациентите се предписва много скъпо лекарство - периндоприл. Аналозите, синоними на това лекарство, също не са евтини лекарства. Въпреки това, знаейки всички свойства на лекарството, все още можете да изберете по-евтин заместител за него на съвременния фармацевтичен пазар.

Това е лекарство от групата на АСЕ инхибиторите, които въздействат върху възстановяването на мускулния тонус на съдовете, поради което налягането се нормализира. Фармакологичните характеристики се свеждат до факта, че периндоприл, разграждайки се до периндопилат, намалява съдържанието в кръвта на елементи, които правят съдовете неработещи. Чрез разширяването им е възможно да се увеличи минутният обем на кръвта и да се развие толерантен режим на сърцето при такова натоварване. По-подробно описание е посочено в инструкциите за лекарството.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, съдържащи активното вещество периндоприл в количество от 4 mg, 5 mg, 8 mg, 10 mg.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, съдържащи активното вещество периндоприл в количество от 4 mg, 5 mg, 8 mg, 10 mg.

Ефектът на лекарството се забелязва един час след приемането му. След четири часа достига максимална концентрация и нормализира налягането за целия ден. Не засяга съзнателното мислене, стимулира мозъка, концентрира вниманието. Екскретира се от тялото през бъбреците.

Приемането е много просто, една таблетка (дозата се предписва от лекаря) се пие веднъж на ден преди хранене. Ако приемате лекарството след хранене, то ще действа бавно.

Лекарството се произвежда в Германия и Унгария. Цената на опаковане на таблетки варира от 500 до 600 рубли.

Лекарства, подобни на "Периндоприл" (аналози), инструкциите за употреба не описват. Нека да ги разгледаме по-долу.

Това лекарство е подходящо за лечение на пациенти с диабет тип 1 и тип 2, поради което е толкова популярно.

Лекарството "Периндоприл" се предписва за артериална хипертония, както и хронична сърдечна недостатъчност и се използва за предотвратяване на повтарящи се инфаркти и инсулти.

Това лекарство има доста широк списък от странични ефекти. Локално: суха кашлица, главоболие, безсъние, слабост, придружена от болка в гърдите, конвулсии, пруритус, бронхоспазъм, ринит, задух, мускулни спазми, сексуални разстройства, депресия, пневмония, нарушение на вкуса.

Съставът на лекарството "Периндоприл" включва: активното вещество периндоприл, ербуминова сол и помощни компоненти - магнезиев стеарат, безводен колоиден силициев диоксид, смес от нишесте и лактоза, калиев ацесулфам.

Тъй като съставът на лекарството е подобрен в продължение на няколко години, в аптеките се появи лекарството Prestarium A, аналог на периндоприл. Така че разликите между тях са в търговското наименование на лекарството и един компонент. Лекарството "Prestarium A" вместо ербуминова сол включва аргинин. Ефектът им върху човешкото тяло е идентичен. Аргининът позволява лекарството да се съхранява само три години по-дълго.

Това е само лекарството "Prestarium A" е по-скъпо от лекарството "Периндоприл", цената му е 700 рубли на опаковка.

Много лекари съветват пациентите да използват при лечението на хипертония евтин аналог на периндоприл (следователно, лекарства Prestarium A) - таблетки Perinev, които също включват периндоприл. Цената му варира от 200 до 300 рубли.

Групата от аналози на лекарството "Периндоприл" включва такива лекарства като "Parnavel" (струва 300 рубли), "Hypernik" (300 рубли), "Piristar" (250-400 рубли), "Stopress" (360 рубли), " Arentopres" (400 рубли), "Parnavel" (280 рубли).

Ако изберете заместители на лекарства като Prestarium A, които съдържат аргинин в допълнение към периндоприл, изброените по-горе аналози също са подходящи за тяхната замяна.

Ако заместващите лекарства са идентични както по състав, така и по въздействие върху тялото на пациента, тогава други подобни лекарства могат да съдържат други компоненти, но да се характеризират със същия ефект при лечението на сърдечна недостатъчност и артериална хипертония.

Например, лекарството Лизиноприл е аналог на Периндоприл, който съдържа активно вещество, подобно на действието на периндоприл - лизиноприл. Това също е лекарство от групата на АСЕ инхибиторите.

Средната цена на този аналог е 200 рубли. Предлага се и под формата на таблетки. В аптеките можете да намерите и лекарството "Лизиноприл" от украинско производство, немски или израелски. Купувачите предпочитат лекарство, произведено в Германия.

Този инструмент е идеален за хора със затлъстяване и диабет, за които е много трудно да намерят лекарства за понижаване на кръвното налягане, тъй като много от тях имат голям списък от странични ефекти, които са животозастрашаващи за такива пациенти.

Лекарството "Лизиноприл" се използва широко при лечението на пациенти с патологични заболявания на сърцето и съдовата система.

Лекарството "Лизиноприл" се използва широко при лечението на пациенти с патологични заболявания на сърцето и съдовата система.

Разбира се, това лекарство, наред с предимствата си, има и недостатъци, може да причини световъртеж, гадене, суха кашлица, диария.

Лекарството е противопоказано за употреба при заболявания на бъбреците и черния дроб, по време на бременност, кърмене, деца под 18 години, с наследствен оток на Quincke, с непоносимост към лизиноприл и други компоненти на лекарството.

Избирайки аналози за лекарството "Периндоприл", можете също да спрете на лекарството "Еналаприл". Съставът му включва вещество, подобно на ефект върху тялото на пациент с периндоприл, еналаприл малеат. Това лекарство също е ACE инхибитор, следователно понижава кръвното налягане и в същото време намалява натоварването на сърцето, предотвратявайки сложните последици от хипертонията.

Лекарството се произвежда в Сърбия, Македония. Лекарството се е утвърдило в медицинската практика като надеждно. Форма на освобождаване - таблетки. Цената на една опаковка хапчета е от 100 до 200 рубли.

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че това лекарство е противопоказано при захарен диабет, бременност, бъбречна и чернодробна недостатъчност, кърмене и не е предназначено за лечение на деца.

Може да причини следните нежелани реакции: замаяност, астения, кожен обрив и сърбеж, умора, сънливост, тревожност, суха кашлица. Също така, това лекарство може да причини рязко понижаване на налягането, така че приемът му трябва да бъде придружен от наблюдението на лекуващия лекар, тъй като неправилната доза може да причини предозиране, следователно влошаване на състоянието на пациента.

Има много заместители на лекарството "Периндоприл". Аналозите на лекарството могат да бъдат избрани и от групата на АСЕ инхибиторите, съдържащи в състава си активното вещество каптоприл, подобно на периндоприл. Това е лекарството "Каптоприл", което е приложимо при лечение на артериална хипертония, исхемична болест на сърцето и сърдечна недостатъчност.

Лекарството се произвежда в Словения и Украйна. Средната цена на това лекарство е 300 рубли.

Лекарството "Капотоприл" не се предписва по време на бременност, кърмене, деца под 18-годишна възраст, с тежка дисфункция на бъбреците и черния дроб, кардиогенен шок, при наличие на пречки в изтичането на кръв от лявата камера на сърцето, Оток на Квинке.

Това лекарство може също да причини нежелани реакции като замъглено зрение, умора, главоболие, тромбоцитопения, намален апетит, стоматит, пруритус, тахикардия, ацидоза.

Преди да използвате евтини аналози на лекарството "Периндоприл", трябва внимателно да проучите инструкциите за тях. Само лекуващият лекар трябва да ги предписва. Всеки от тях има свой собствен списък от странични ефекти и списък с противопоказания, които не бива да се подценяват.

Лечението на хипертония не е просто, всеки пациент има своя собствена склонност да понася един или друг компонент на лекарствата и не е толкова лесно да се избере правилното лекарство, което няма да причини дискомфорт по време на лечението.

Възможно е да се избере индивидуален терапевтичен агент само чрез тестване на лекарства.

За много пациенти приемането само на лекарството Perindopril не е достатъчно за нормализиране на налягането, терапията се допълва с няколко по-ефективни средства. За да улеснят работата на лекарите, фармацевтите са създали комбинирани препарати на базата на периндоприл.

И така, аналозите на периндоприл + индапамид с повишен ефект върху тялото на пациента се състоят от такива като Noriprel и Co-Pyreneva. Естествено комбинираните препарати са по-скъпи от чистия периндоприл. Цената на лекарството "Норипрел" (периндоприл + аргинин + индапамид) е 800 рубли, лекарството "Ко-Пиренева" (периндоприл + ербумин + индапамид) - 650 рубли.

По-евтини, съдържащи индапамид и периндоприл, аналози-синоними от групата на комбинираните лекарства: таблетки "Prilamid" на цена от 200 до 400 рубли, таблетки "Co-Prenessa" - 400 рубли, "Perindid" - 300 рубли. Разликата в цената, както виждате, е осезаема.

Комбинацията от аналози "периндоприл плюс индапамид" може да бъде избрана и от групата на комбинираните АСЕ инхибитори, които включват други активни вещества. Например, таблетките Ampril Hd (рамиприл + хидрохлоротиазид) струват 400 рубли, а подобни таблетки Euroramipril струват 200 рубли.

С индапамид експериментите не приключиха, тъй като периндоприл показва много добре ефекта си в комбинация с амлодипин. Наскоро се появиха комбинираните препарати Prestans (периндоприл + аргинин + амлодипин), цената им е от 700 до 900 рубли, и Dalneva (периндоприл + ербумин + амлодипин) - 500 рубли.

Коя от лекарствените комбинации е подходяща за пациента, знае само лекарят, който има пред очите си картина на диагнозата след обстоен преглед на пациента. Ако трябва да изберете по-евтини аналози за лекарството "Периндоприл", тогава лекуващият лекар също се занимава с тази задача, тъй като само той може да оцени на практика ефективността на действието на определено лекарство.

Фармацевтичният пазар е залят от АСЕ инхибитори. От тях има много лекарства, които заместват лекарството "Периндоприл". Аналозите и заместителите, както вече видяхте, могат да бъдат идентични както по състав, така и по въздействие върху тялото. Но въпреки такова разнообразие от евтини заместители на въпросното лекарство, много пациенти все още предпочитат да бъдат лекувани с оригинала, както се вижда от техните прегледи.

Разбира се, ако пациентът не може да си позволи първоначалното лечение, тогава има преход към евтини комбинирани лекарства, сред които лекарите са отделили повече или по-малко висококачествени. Естествено, дори сред евтините лекарства, лекарите избират европейски лекарства, сред които практически няма фалшификати.

Самото лекарство "Периндоприл" в медицинската практика се е утвърдило като надеждно и ефективно, благодарение на него днес лекарите успяват да възстановят здравето на 80% от пациентите с артериална хипертония и сърдечна недостатъчност, както и да предотвратят усложненията при 50% от тях в формата на миокарден инфаркт и инсулт.

Имайки, разбира се, знания за това какви лекарства могат да заменят лекарството "Периндоприл", е много по-лесно да се ориентирате в голям списък от лекарства за инхибитори на АСЕ. И когато се предписва, става лесно да се разбере какво точно лекарят препоръчва за терапия - оригиналното лекарство или неговия евтин аналог.

Лекарството "Периндоприл" е добро лекарство, много често се предписва на пациенти с хипертония или сърдечна недостатъчност. Отзивите за него има предимно само добри. И разбира се, много пациенти с високо кръвно налягане или проблеми със сърдечно-съдовата система вероятно биха искали да знаят кой аналог на периндоприл може да бъде закупен в аптеката, по-ефективен в един или друг случай, продаван без рецепта или по-евтин. Лекарства със същия фармакологичен ефект на пазара, разбира се, съществуват. Някои от тях са направени на базата на същите вещества като периндоприл, други имат напълно различен състав.

Произвежда се периндоприл, рецензиите за които в мрежата са предимно само положителни, в таблетки от 4, 8, 5 или 10 mg. Това лекарство се продава в аптеките само по лекарско предписание. Съставът на таблетката включва следните вещества:

активна сол (аргинин, ербумин);

лактоза монохидрат;

магнезиев стеарат;

Една опаковка обикновено съдържа 10-30 таблетки периндоприл.

Лекарството "Периндоприл" работи съвсем просто. След като влезе в човешкото тяло, лекарството инхибира освобождаването на НА от влакната на симпатиковата система и инхибира синтеза на ендотелин в съдовете. В допълнение, лекарството повишава активността на ренин от вторичен характер и намалява секрецията на алдостерон. В резултат на всичко това настъпва вазоконстрикция и в резултат на това увеличаване на минутния обем на миокарда. Намаляването на кръвното налягане при приема на това лекарство не води до тахикардия.

Благоприятният ефект на периндоприл започва приблизително 1 час след приема. Най-големият ефект от употребата на това лекарство се наблюдава след 4-8 часа, като цяло периндоприл има лечебен ефект върху тялото през деня.

В зависимост от вида на активната сол, включена в състава, има два основни типа лекарство "Периндоприл":

"Престариум А" (периндоприл аргинин);

"Периндоприл ербумин".

По отношение на фармакологичното действие, практически няма разлика между тези две разновидности на лекарството. Те се различават само по състав.

Периндоприл ербумин е най-ранният вид лекарство. Доскоро само този вид лекарства се предписваха на пациентите. Периндоприл на базата на ербуминова сол е тестван върху 50 хиляди пациенти и показва отлични резултати. Това лекарство обаче има и един доста съществен недостатък - не твърде дълъг срок на годност.

Така първоначално на пазара имаше само ербумин "Периндоприл". "Престариум А" се появи в аптеките на Руската федерация и Украйна едва през 2000 г. Вместо ербуминова сол в него започва да се използва аргинин. Фармакологичният ефект върху тялото на пациента, това вещество има точно същото. Но в същото време той е лишен от основния недостатък на ербумин. Лекарството на основата на аргининовата сол може да се съхранява 2-3 години. Първоначално лекарите се съмняваха, че това вещество наистина може да замени ербумин. Клиничните проучвания обаче ясно показват ефективността на новата сол.

Днес лекарите имат официално право да предписват на пациентите лекарство, базирано както на аргинин, така и на ербумин. Индикациите за използването на тези средства са абсолютно еднакви. Цената на тези лекарства се различава леко. Препаратите на базата на ербумин струват около 200-300 рубли за 30 таблетки. 4 mg всяка, на базата на аргинин - 300-400 рубли (в зависимост от производителя).

Вместо това основно лекарство, пациентите в някои случаи могат да използват заместители като:

"Prestarium Arginine Combi";

„Престанция“;

"Дълнева";

"Ко-Перинева";

"Лизиноприл";

"Еналаприл";

"Каптоприл".

Всички тези хапчета са доста ефективни и ефективни. Но трябва да ги приемате, разбира се, само след консултация с Вашия лекар.

Тези лекарства също се предписват на пациенти доста често. Съставът на "Prestarium Arginine Combi" в допълнение към солта със същото име включва сулфонамидния диуретик индапамид. Най-често този аналог на "Периндоприл" се предписва за допълнителен контрол на кръвното налягане, когато се използва самият основен тип лекарства. Индапамид, който е част от лекарството:

намалява левокамерната хипертрофия;

прави артериите по-еластични;

има хипотензивен ефект.

Струва "Аргинин Комби" около 350 рубли. за 30 табл.

И двете лекарства, съдържащи периндоприл + индапамид, са доста достъпни и няма да е трудно да ги закупите, ако е необходимо. "Аргинин Комби" и "Ко-Перинева" се предлагат в почти всяка аптека.

Това съвременно лекарство, освен периндоприл, съдържа веществото амлодипин. Последният принадлежи към групата на блокерите на калциевите канали. Фармакологичното действие на амлодипин се дължи главно на факта, че той има антихипертензивен ефект чрез намаляване на съдовата вазодилатация и OPSS. Приемът на това лекарство води до намаляване на нуждата на сърдечния мускул от кислород, насърчава вазодилатацията в исхемичните зони и забавя развитието на стенокардни пристъпи.

Употребата на лекарството "Prestans" от възрастни хора, страдащи от артериална хипертония, намалява риска от инфаркт на миокарда. Периндоприл + амлодипин струва около 500-600 рубли за 30 таблетки от 10 mg + 5 mg. Това, разбира се, е доста скъпо.

Подобно на Prestans, това лекарство съдържа едновременно амлодипин и периндоприл. Разликата между лекарството "Dalneva" и "Prestanza" е, че това лекарство се прави на базата на не аргинин, а ербумин. Dalnev струва около 480 рубли за 30 броя. 5 mg + 8 mg.

Можете да закупите лекарства "Престанс", "Далнива", "Аргинин Комби" и др., Както вече беше споменато, в аптека само с рецепта, издадена от лекар. Тъй като основната активна съставка на всички тези лекарства е периндоприл, инструкциите за употреба са подобни за тях. Разликите в приемането на такива средства обаче, разбира се, съществуват. По-долу в таблицата са представени инструкции за всяко от описаните по-горе лекарства.

Горните дози са приблизителни. Лечението с лекарства от групата на периндоприл може да бъде предписано само от лекар. В зависимост от здравословното състояние на пациента, индивидуалните характеристики на тялото му и т.н., дозите на такива лекарства могат да варират значително. Следователно, самолечението с употребата на препарати на основата на периндоприл в никакъв случай не е възможно. Това може да доведе до повече от тъжни последици.

Средства, базирани на веществото периндоприл, чиито инструкции за употреба са доста прости, за съжаление не са подходящи за всички пациенти с високо кръвно налягане или сърдечна недостатъчност. Тези лекарства имат следните противопоказания:

алергия към основното активно или спомагателно вещество;

бременност и кърмене.

За Arginine Combi, чиито основни активни вещества са периндоприл + индапамид, наред с други неща, има такова противопоказание, тъй като пациентът има оток на Quincke. Също така, това лекарство не трябва да се приема:

с бъбречна недостатъчност;

нарушения на черния дроб;

хипокалиемия и някои други заболявания.

Приблизително същите противопоказания имат аналог на "Периндоприл" - лекарството "Ко-Пиренева". Освен това това лекарство все още не се предписва на деца под 18-годишна възраст. Възрастните хора трябва да го използват с повишено внимание.

Престани (периндоприл плюс амлодипин) не трябва да се приемат от хора:

с ангиоедем;

тежка хипотония;

кардиогенен шок;

аортна стеноза;

нестабилна стенокардия.

Също така не предписвайте това лекарство след инфаркт (в рамките на 28 дни). Лекарството "Dalneva" в допълнение към общите има и такива противопоказания:

ангиоедем;

ниско налягане;

патология на бъбреците;

възраст до 18 години.

Средствата от тази група се считат както от лекарите, така и от техните пациенти за ефективни и ефективни. Според много пациенти в същото време Prestarium A се понася от пациентите малко по-добре от Perindopril erbumine. Лекарите и пациентите обясняват това преди всичко с факта, че първото лекарство се произвежда главно от чуждестранни компании. Простият "Периндоприл" се произвежда предимно от местни производители. Следователно качеството му, според много лекари и пациенти, е по-лошо.

Предимствата на всички препарати на базата на периндоприл аргинин или ербумин включват лекота на употреба. Трябва да приемате тези лекарства само веднъж на ден. Те започват да действат достатъчно бързо. Тези лекарства нямат твърде неприятни странични ефекти.

Това е приблизителното действие на лекарства, направени на базата на вещество, наречено периндоприл. Цената за тях, както можете да видите, е доста висока. Да, и не можете да закупите такива лекарства в аптеките без рецепта. Междувременно има много по-евтини аналози, освен това те се продават напълно свободно. Едно такова лекарство е Лизиноприл.

Подобно на периндоприл таблетки, това лекарство се използва за понижаване на кръвното налягане. Основната активна съставка в състава на лекарството е лизиноприл дихидрат. Това лекарство се произвежда, подобно на периндоприл, в таблетки. Цената на това лекарство е само 17 рубли за 30 бр. 5 мг.

Това лекарство, подобно на лекарствата на основата на периндоприл, обикновено се приема веднъж дневно. Пациентите с артериална хипертония първоначално най-често се предписват 10 mg на ден. След това дозата постепенно се повишава до 20 mg. Пациентът може да продължи да увеличава количеството на използваното лекарство. Въпреки това, максималната допустима дневна доза лизиноприл е 40 mg.

При сърдечна недостатъчност това лекарство се пие малко по-различно. В този случай началната доза е само 2,5 mg. След това на всеки 5 дни количеството на използваното лекарство се увеличава с още 2,5 mg. Максималната доза за такива пациенти е 20 mg.

Можете да пиете "Лизиноприл" и хора, които са имали инфаркт. В този случай лекарят обикновено предписва 5 mg от лекарството през първите дни. След това дозата се увеличава до 10 mg на ден (постепенно). Курсът на лечение с лекарството за пациенти, които са имали инфаркт, е най-малко 6 седмици.

Не можете да приемате лизиноприл на хора:

алергични към дихидропиридини;

ангиоедем;

аортна стеноза;

тежка степен на хипертония;

хипертрофична кардиомиопатия;

митрална стеноза.

За това лекарство, както и за лекарствата, направени на базата на периндоприл, пациентите с високо кръвно налягане също имат много добро мнение. Тези хапчета понижават кръвното налягане почти моментално. Но когато купувате Лизиноприл, тъй като обикновено се произвежда от местни компании, пациентите и лекарите се съветват да бъдат по-внимателни. Факт е, че на пазара има подобни лекарства, произведени включително от безскрупулни производители.

Когато купувате лизиноприл, трябва да обърнете внимание къде е произведен и опакован. По-добре е да е на същото място. Това лекарство обикновено се произвежда от висококачествени компоненти. Но при опаковане често се случва към него да се добавят компоненти на трети страни, за да се получат големи печалби. И не всички от тях могат да бъдат безопасни и безвредни за здравето. Между другото, струва си да следвате тази препоръка, когато купувате абсолютно всяко лекарство, предназначено за понижаване на кръвното налягане.

Ако говорим за конкретен производител, тогава Lisinopril, произведен от Alsi, в розова опаковка, заслужава много добри отзиви. Купуването на лекарството, произведено в Република Македония и опаковано в района на Москва (в жълти опаковки), е силно обезкуражено от пациентите. Това лекарство може дори да не понижи налягането, но много да го повиши. А това от своя страна е изпълнено със сериозни проблеми. Особено за възрастни хора.

Това лекарство също може да бъде добър заместител на Периндоприл. Цената за него, както и за Лизиноприл, е много ниска. Можете да закупите опаковка от лекарството Enalapril с 30 таблетки от 5 mg, например, за 15-20 рубли. Това лекарство се използва както при високо кръвно налягане, така и при сърдечна недостатъчност.

При артериална хипертония еналаприл обикновено се предписва на пациента в количество от 5 mg на ден. В този случай пациентът се поставя под лекарско наблюдение в продължение на 3 часа, докато налягането се стабилизира. След няколко седмици лекарят увеличава дозата до 10 mg. След това количеството на приеманото от пациента лекарство може постепенно да се увеличи до 40 mg. Курсът на лечение с Enalapril в този случай е 7-14 дни. След това пациентът се прехвърля на поддържаща доза от 10-40 mg, в зависимост от здравословното състояние.

При сърдечна недостатъчност това лекарство първо се приема в количество от 2,5 mg на ден. След това на всеки 4 дни дозата се увеличава с 5 mg. Количеството на лекарството, използвано за лечение, може да се увеличи до не повече от 40 mg на ден.

Това лекарство не се предписва на пациенти, ако имат:

ангиоедем;

свръхчувствителност към АСЕ инхибитори.

Бременните жени също не трябва да пият това лекарство. Не предписвайте това лекарство на деца под 18-годишна възраст. Това може да има много негативен ефект върху тялото им.

Лекарството "Еналаприл" намалява налягането, според много пациенти, много добре. Той работи, според повечето пациенти, не по-лошо от много скъпи вносни лекарства от същата група. В същото време Enalapril е много по-евтин. Но както смятат много пациенти, това лекарство има един доста сериозен недостатък. Факт е, че той дава такъв неприятен страничен ефект като силна и много суха кашлица. Освен това се среща при почти всички пациенти, приемащи това лекарство.

Ако е необходимо, "Периндоприл", индикации за употребата на които са високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност, също могат да бъдат заменени с този евтин аналог. Продава се "Каптоприл" обикновено в таблетки от 25-50 mg. Има опаковка от това лекарство от 40 таблетки около 40 рубли. Това лекарство може да се приема при артериална хипертония, дисфункция на вентрикула поради инфаркт, сърдечна недостатъчност.

Пийте лекарството "Каптоприл" задължително час преди хранене. Началната доза за пациенти с повишено кръвно налягане в този случай е 25 mg 2 пъти дневно. Ако е необходимо, количеството на приеманото лекарство може да се увеличи до 50 mg 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза от това лекарство е 50 mg.

При пациенти със сърдечна недостатъчност това лекарство обикновено се предписва в количество от 6,25 mg 2-3 пъти на ден. След това дозата постепенно се увеличава в продължение на две седмици. Пациент с такива проблеми може да приема не повече от 150 mg от това лекарство на ден. "Каптоприл" се предписва на хора със сърдечна недостатъчност в случай, че диуретиците не дават желания ефект.

Така че "Каптоприл" е добър заместител на лекарството "Периндоприл". Индикациите за употреба са същите. Но това лекарство не трябва да се пие в присъствието на:

артериална хипотония;

кардиогенен шок;

нарушена чернодробна функция;

митрална стеноза;

стеноза на бъбречните артерии;

първичен хипералдостеронизъм.

Това лекарство, подобно на периндоприл, не се предписва също по време на кърмене и по време на бременност. Не трябва да се приема от лица под 18 години.

Хората с високо кръвно налягане наричат ​​това лекарство истинска спешна помощ. В допълнение към бързото и ефективно действие, предимствата на лекарството "Каптоприл" включват факта, че за разлика от лекарствата на базата на периндоприл, той се отпуска в аптеките без лекарско предписание. Въпреки това, според много пациенти, не си струва да пиете това лекарство неконтролирано или просто за превенция. Подходящ е в по-голямата си част именно като спешно средство за лечение на скок на налягането. Странични ефекти, като всички други подобни лекарства, има много.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Периндоприл. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на периндоприл в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на периндоприл в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на артериална хипертония и намаляване на налягането при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Периндоприл- АСЕ инхибитор. Той е пролекарство, от което в организма се образува активният метаболит периндоприлат. Смята се, че механизмът на антихипертензивно действие е свързан с конкурентно инхибиране на активността на АСЕ, което води до намаляване на скоростта на превръщане на ангиотензин 1 в ангиотензин 2, който е мощен вазоконстриктор. В резултат на намаляване на концентрацията на ангиотензин 2 възниква вторично повишаване на активността на плазмения ренин поради елиминирането на отрицателната обратна връзка при освобождаването на ренин и директното намаляване на секрецията на алдостерон. Благодарение на вазодилатиращия ефект намалява OPSS (следнатоварване), клиновидно налягане в белодробните капиляри (преднатоварване) и съпротивление в белодробните съдове; увеличава сърдечния дебит и толерантността към физическо натоварване.

Хипотензивният ефект се развива в рамките на първия час след приема на периндоприл, достига максимум след 4-8 часа и продължава 24 часа.

Съединение

Периндоприл ербумин + помощни вещества.

Периндоприл аргинин + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение периндоприл се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 65-70%. В процеса на метаболизъм периндоприл се биотрансформира с образуването на активен метаболит - периндоприлат (около 20%) и 5 ​​неактивни съединения. Свързването на периндоприлат с плазмените протеини е незначително (по-малко от 30%) и зависи от концентрацията на активното вещество. Не се натрупва. Многократното приемане не води до кумулация (натрупване). Когато се приема с храна, метаболизмът на периндоприл се забавя. Периндоприлат се екскретира от тялото чрез бъбреците. При пациенти в напреднала възраст, както и при бъбречна и сърдечна недостатъчност, екскрецията на периндоприлат се забавя.

Показания

• артериална хипертония (понижаване на налягането);
• хронична сърдечна недостатъчност (CHF).

Формуляри за освобождаване

Таблетки от 2 mg, 4 mg и 8 mg (включително филмирани).

Инструкции за употреба и дозировка

Началната доза е 1-2 mg на ден в 1 прием. Поддържащи дози - 2-4 mg на ден при застойна сърдечна недостатъчност, 4 mg (по-рядко - 8 mg) - при артериална хипертония в 1 доза.

В случай на нарушена бъбречна функция е необходима корекция на режима на дозиране в зависимост от стойностите на CC.

Страничен ефект

• суха кашлица;
• диспептични явления;
• суха уста;
• нарушения на вкуса;
• главоболие;
• нарушения на съня и/или настроението;
• световъртеж;
• конвулсии;
• намаляване на нивото на хемоглобина (особено в началото на лечението);
• намаляване на броя на червените кръвни клетки и/или тромбоцитите;
• обратимо повишаване на нивата на креатинин и пикочна киселина;
• ангиоедем;
• кожен обрив;
• еритема;
• сексуални разстройства.

Противопоказания

• ангиоедем в историята;
• бременност;
• кърмене;
• детство;
• свръхчувствителност към периндоприл.

Употреба по време на бременност и кърмене

Периндоприл е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при деца

Противопоказан в детска възраст.

специални инструкции

Да се ​​използва с повишено внимание при бъбречна недостатъчност и тежка артериална хипертония.

Преди започване на лечение с периндоприл, на всички пациенти се препоръчва изследване на бъбречната функция.

По време на лечението с периндоприл трябва редовно да се проследяват бъбречната функция, активността на чернодробните ензими в кръвта и изследванията на периферната кръв (особено при пациенти с дифузни заболявания на съединителната тъкан, при пациенти, които получават имуносупресивни лекарства, алопуринол). Пациентите с дефицит на натрий и течности трябва да бъдат коригирани за водни и електролитни нарушения преди започване на лечението.

По време на лечението с периндоприл не може да се извършва хемодиализа с полиакрилонитрилни мембрани (рискът от анафилактични реакции се увеличава).

Периндоприл трябва да се използва с повишено внимание едновременно с лекарства, които могат да причинят повишаване на нивото на калий в кръвта (индометацин, циклоспорин). Не се препоръчва едновременната употреба с калий-съхраняващи диуретици и калиеви препарати.

лекарствено взаимодействие

При едновременна употреба с антихипертензивни средства, мускулни релаксанти, анестетици е възможно повишаване на антихипертензивния ефект.

При едновременна употреба с бримкови диуретици, тиазидни диуретици е възможно повишаване на антихипертензивния ефект. Тежката артериална хипотония, особено след приема на първата доза диуретик, очевидно възниква поради хиповолемия, което води до преходно повишаване на хипотензивния ефект на периндоприл. Рискът от нарушена бъбречна функция е повишен.

При едновременна употреба със симпатикомиметици е възможно намаляване на антихипертензивния ефект на периндоприл.

При едновременна употреба с трициклични антидепресанти, антипсихотици (невролептици) рискът от развитие на постурална хипотония се увеличава.

При едновременна употреба с индометацин, антихипертензивният ефект на периндоприл намалява, очевидно поради инхибиране на синтеза на простагландини (за които се смята, че играят роля в развитието на хипотензивния ефект на АСЕ инхибиторите) под влияние на нестероидни анти- възпалителни лекарства (НСПВС).

При едновременна употреба с инсулин, хипогликемични средства, производни на сулфонилурея може да се развие хипогликемия поради повишаване на глюкозния толеранс.

Комбинираната употреба на периндоприл и етанол (алкохол) не се препоръчва, но няма последствия за човешкия организъм.

При едновременна употреба с калий-съхраняващи диуретици (включително спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиеви препарати, заместители на солта и хранителни добавки, съдържащи калий, може да се развие хиперкалиемия (особено при пациенти с нарушена бъбречна функция), т.к. АСЕ инхибиторите намаляват съдържанието на алдостерон, което води до задържане на калий в организма на фона на ограничаване на екскрецията на калий или неговия допълнителен прием в тялото.

При едновременна употреба с литиев карбонат е възможно да се намали екскрецията на литий от тялото.

Аналози на лекарството Периндоприл

Структурни аналози на активното вещество (включително в комбинация с други елементи):

• Арентопрес;
• Хиперник;
• Дълнева;
• Coverex;
• Ко Перинева;
• Нолипрел;
• Нолипрел А;
• Нолипрел форте;
• Парнавел;
• периндид;
• Периндоприл Пфайзер;
• Периндоприл Рихтер;
• периндоприл аргинин;
• периндоприл ербумин;
• Периндоприл Индапамид Рихтер;
• Периндоприл плюс индапамид;
• Перинева;
• Перинпрес;
• Пиристар;
• Prestance;
• Престариум;
• Престариум А;
• Спиране.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Огромен процент от населението на света страда от сърдечно-съдови проблеми. Неизправности в работата на този орган възникват както при възрастните хора, така и при доста младите хора. През последните години заболявания като сърдечна недостатъчност, както и постоянно високо кръвно налягане, започнаха значително да намаляват възрастовите ограничения. Това се влияе от влиянието на външни фактори, като лоша екология, стресови ситуации и лоши навици.

Лечението и нормализирането на сърдечно-съдовата система изисква специално внимание и контрол. Небрежното отношение драстично увеличава риска от инфаркт или инсулт. Такива показания настоятелно изискват използването на специален вид лечебно средство. Всички съвременни хапчета за такива заболявания са скъпи.

Най-доброто и сравнително евтино лекарство е периндоприл. Аналозите са по-евтини, отколкото съществуват. Обикновено са от местни производители. Но не толкова цените плашат хората, а съставът на самото лекарство.

Активното вещество, което е включено в периндоприл, причинява много странични ефекти и има различни противопоказания. Поради това е възможно да се изберат по-безопасни и по-евтини аналози на лекарството или близки заместители. След като прочетете този материал, ще бъде решен въпросът как да замените периндоприл.

Таблицата с подобни руски лекарства е представена с по-евтини опции. Най-известните са следните заместители.

Списъкът с аналози на украинския производител е по-обширен от руския.

За тези, които се притесняват от замяната с по-евтино и безопасно лекарство, можем да препоръчаме продуктите на фармацевтичната индустрия на тази страна:

1. Еврорамиприл. Това лекарство се препоръчва да се използва за профилактика на сърдечно-съдови заболявания, намаляване на риска от инфаркт, както и за оптимизиране на работата на организма след прекарана остра форма на това заболяване.

   Предписва се на пациенти със захарен диабет, ако има вероятност от развитие на проблеми със сърдечно-съдовата система. Цената му варира в рамките на стотици рубли.

2. Рамизес. Използва се за лечение на пациенти с цироза на черния дроб с асцит. Използва се по отношение на хора, които са претърпели обширна операция, която е провокирала появата на артериална хипотония.
3. Tritace. По време на бременност или планиране на дете това лекарствено вещество е противопоказано. Включва се в курса за хора, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, както и диабетици с риск от проблеми с този орган.

   Това лекарство се използва активно за възстановяване на нормалната бъбречна функция.

4. Лизиновел. Това лекарство принадлежи към групата на инхибиторите. Предназначен е за лечение на пациенти със сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, персистиращо високо кръвно налягане и диабетна нефропатия.
5. Лизиноприл. Показанията за употребата му съвпадат с предишното лекарство.

Синонимите за фармацевтичен шейк не са рядкост. Това обхваща и беларуските генерични лекарства. Това лекарство има добър аналог на производството на тази страна.

Вносните заместители, въпреки че се отличават с висока цена, причиняват по-малко странични ефекти. Тяхното съпътстващо действие е по-меко, което им позволява да бъдат конкурентоспособни на вътрешния фармацевтичен пазар.

Те са представени от следните лекарства:

• Ерупнил. Това лекарство се произвежда в Индия. Нежелани реакции Perindopril причинява само частично.
• перестариум. Това е френски фармацевтичен продукт. Помага за предотвратяване на повторна поява на инсулт.
• Спиране. Това лекарство се произвежда в Полша. Неговата особеност е, че не произвежда феномена на отката.

По този начин можем да заключим, че лечението на заболявания на сърдечно-съдовата система трябва да бъде безопасно за целия организъм. За да не срещнете странични ефекти и реакции, можете да изберете лекарство, подобно на действието на периндоприл.

Изборът на фармацевтични продукти в този смисъл е широк. Можете да вземете както евтини местни лекарствени вещества, така и вносни таблетки от по-висока ценова категория.

Таблетките за налягане Perindopril са се доказали на фармацевтичния пазар поради добра поносимост, рядка поява на нежелани прояви и малък списък от противопоказания за назначаването.

Какво представляват периндоприл таблетки? Инструкциите за употреба дават изчерпателно описание на характеристиките на това лекарство.

Първото нещо, което виждаме при отваряне на анотацията за лекарството Perindopril, е търговското наименование. По-нататък в инструкциите за употреба на лекарството е описан съставът на лекарството. Той е представен от основната активна съставка - периндоприл ербумин и няколко допълнителни съставки, включително кроскармелоза натрий, лактоза и др.

За удобство при продължителна употреба и правилното дозиране на лекарството, формата на освобождаване е ограничена до таблетен тип при доза периндоприл 2 mg, 4 mg, 8 mg. Някои от чуждестранните аналози на лекарството се предлагат в таблетки от 5 mg и 10 mg според съдържанието на периндоприл.

За какво са периндоприл таблетки?

Знаейки, че групата на лекарството Периндоприл - (ACE инхибитори), можем да кажем какъв ефект има лекарството върху човешкото тяло:

• антихипертензивно;
• чрез намаляване на тонуса на кръвоносните съдове (артериоли и вени) улеснява работата на сърцето;
• повишава толерантността към физическо натоварване при кардиологични пациенти.

От какво помагат таблетките Perindopril, инструкциите за употреба описват в параграфа - указания за назначаването.

Механизъм на действие

Можем да кажем, че това е фармакологичната група на лекарството, което определя основния механизъм на действие на лекарството. Влизайки в тялото, под въздействието на чернодробните естерази, той се превръща в активен метаболит - периндоприлат, който има следните ефекти:

• причинява разширяване на периферните (главно резистивни) съдове и умерен спад на кръвното налягане;
• намалява пред- и следнатоварването на сърдечния мускул;
• коригира кръвообращението в белодробното кръвообращение и дихателната функция;
• намалява съдовото съпротивление на бъбречните артерии, подобрявайки притока на кръв в тях.

При какво налягане да го приемам?

Въпросът - при какво налягане и как да приемате периндоприл - инструкциите за употреба се разглеждат само частично. Тоест, ограничава се до указания за предписване на лекарство - при повишаване на кръвното налягане. Анотацията не посочва конкретни стойности на налягането за употребата на лекарството.

Терапията на хипертонията предполага, че периндоприл трябва да се приема постоянно, независимо от текущите стойности на тонометъра.

Показания за употреба

За лекарство като периндоприл показанията за употреба са ограничени до следните състояния:

• високо кръвно налягане;
• сърдечна недостатъчност в хронична форма.

Като се има предвид фармакодинамиката на лекарството, показанията за употреба могат да бъдат разширени, като се използва за профилактични цели при пациенти:

• след инсулт или преходен (преходен) мозъчно-съдов инцидент от исхемичен тип;
• със стабилна исхемична (коронарна) болест на сърцето;
• когато хипертонията има реноваскуларен характер.

Инструкции за употреба

Рецептата за Perindopril е написана на латиница. Цялата необходима информация за характеристиките на лекарството съдържа инструкции за употреба. Компонентите на периндоприл таблетки, техният механизъм на действие и показания за употреба са описани в предишните раздели. Противопоказанията за употреба, дозите, страничните ефекти и някои други въпроси остават неразгледани.

Противопоказанията за употребата на периндоприл са стандартни фактори:

• индивидуална непоносимост към периндоприл и други компоненти на лекарството или АСЕ инхибитори като цяло;
• предразположение към анамнеза за ангиоедем по време на лечение с ACE блокери, ангиоедем с наследствен или идиопатичен произход;
• периоди на раждане и кърмене;
• юношеска (до 18 години) възраст (няма проучвания за установяване на ефикасност и безопасност).

Причини за хипертония

Дозировка

Ако лекарят Ви е предписал лекарството Периндоприл, инструкциите за употреба препоръчват да спазвате следните условия за употребата му:

• приемайте редовно;
• в сутрешните часове;
• преди закуска;
• 1 на ден.

За лекарството Периндоприл дозировката се избира индивидуално, като се вземат предвид данните за:

• наличието на съпътстваща патология, особено ако има промени в работата на пикочната система;
• едновременна употреба на други лекарства;
• възрастта на пациента.

Терапията започва с минимални дози от 1-2 mg за периндоприл и при необходимост постепенно, на интервали от няколко седмици, се повишава. Максималната дневна доза на лекарството е 8 mg. Пациентите, които са били диагностицирани с патология на хепатобилиарната система, не се нуждаят от коригиране на дозата.

Странични ефекти

Приемането на въпросното лекарство, както всяко друго лекарство, не изключва възможността от развитие на нежелани реакции.

За периндоприл таблетки нежеланите реакции по отношение на честотата на поява могат да бъдат представени, както следва:

• често - до 10% от случаите на прием: прекомерно спадане на кръвното налягане; астеноневротичен синдром, суха кашлица, задух; шум в ушите и замъглено виждане; диспептични прояви, нарушено изпражнение, промяна на вкусовите усещания; алергични прояви; конвулсивно потрепване на мускулите;
• рядко - до 1%: нарушение на съня, промени в настроението; бронхоспазъм; сухи лигавици; Оток на Квинке, влошаване на бъбречната функция, повишено изпотяване, импотентност;
• изключително рядко - при по-малко от 0,1%: нарушения на сърдечно-съдовата система под формата на нарушение на ритъма, болка в гърдите под формата на ангина пекторис, остра; възпаление на белите дробове с еозинофилна инфилтрация; ринит; промяна в кръвния тест; нарушаване на черния дроб и панкреаса; объркване, ексудативен еритем.

Можем да кажем, че това лекарство се понася по-добре от някои други представители на групата на АСЕ инхибиторите. За лекарството Perindopril страничните ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез предписване на минимални дози.

Ефект върху потентността

Когато започват терапия с антихипертензивно лекарство, много мъже често се тревожат за един от страничните ефекти на лекарства от този вид - ефектът върху потентността. Периндоприл, подобно на други АСЕ инхибитори, не нарушава еректилната функция и не намалява либидото.Освен това проучванията показват, че антихипертензивната терапия с АСЕ инхибитори стимулира производството на андрогени, което, напротив, подобрява потентността.

Медицина и алкохол

За таблетките Perindopril инструкциите за употреба посочват факта, че за целия курс на лечение е необходимо да се въздържате от пиене на алкохол. Съвместният им прием може да предизвика следните реакции:

• внезапна загуба на съзнание;
• остра недостатъчност на церебралната циркулация;
• коронарна (сърдечна) недостатъчност;
• еректилна дисфункция.

Не пренебрегвайте информацията, предоставена от инструкциите за употреба на периндоприл таблетки по отношение на алкохола.

Прегледи на пациенти, приемащи лекарството

Не може да се каже, че отзивите за лекарството Perindopril са чисто отрицателни или положителни. Поносимостта на лекарството е доста индивидуална характеристика на лекарството. И прегледите на пациентите, приемащи лекарството, могат да бъдат представени, както следва:

• някои пациенти отбелязват началото на бързо и стабилно намаляване на налягането при липса на нежелани реакции от приема на лекарството;
• други разкриват такива странични ефекти като суха кашлица, болки в гърлото, слабост с умерен терапевтичен ефект.

Появата на определени нежелани реакции обаче зависи от много фактори, например:

• лекарствени дози;
• възраст на пациента;
• степента на хипертония и наличието на съпътстваща патология;
• фирма и страна на произход.

Но прегледите са прегледи и преди да започнете да го приемате, трябва да се консултирате с лекар.

За да се подобри терапевтичният ефект, някои лекарства с периндоприл като активно вещество се произвеждат в комбинация с други антихипертензивни вещества. Например Perindopril Indapamide Richter, произведен от известна компания в Полша, съдържа периндоприл и индапамид (диуретик).

Това лекарство, благодарение на комбинацията от такива компоненти, има по-широк списък от показания за употреба, както е описано в анотацията към комбинирания периндоприл - инструкции за употреба. При какъв натиск си струва да обърнете внимание на това лекарство, по-добре е да решите с Вашия лекар.

Друго лекарство на базата на периндоприл е аналог на горното лекарство, но произведено в Русия - Perindopril PLUS Indapamide. Въпреки почти 100% идентичност на състава с полския синоним на периндоприл с диуретик, някои отличителни фактори все още присъстват в него.

Например, като част от помощните съставки на руските таблетки Perindopril PLUS Indapamide, инструкциите за употреба не посочват лактоза монохидрат. Това обстоятелство може да се счита за предимство за пациенти с рядка непоносимост към този дизахарид.

Съставът на блокера на калциевите канали - амлодипин безилат - и блокера на ангиотензин-конвертиращия ензим - периндоприл ербумин - е в основата на няколко лекарства, които често се използват като аналози и заместители на периндоприл, въпреки че не са негови пълни синоними. Калциевият антагонист осигурява освобождаването на "бавните" калциеви канали от излишъка на този макронутриент (Ca), чийто излишък индиректно допринася за вазоконстрикция (вазоконстрикция). По този начин има двоен антихипертензивен ефект върху съдовата система.

Аналози, синоними, заместители

В някои случаи, когато закупуването на оригиналното лекарство е невъзможно по редица причини, пациентите се интересуват какво може да замени периндоприл.

Търсенето на абсолютен аналог (т.е. лекарство с идентичен състав) за лечение на хипертония не винаги е оправдано, тъй като лекарствата с други активни съставки с подобно фармакологично действие обикновено са не по-малко ефективни. Основното нещо е да се извърши изборът на аналог заедно с лекуващия лекар.

Експертите знаят със сигурност (от практиката) кое е по-добро - периндоприл или рамиприл, периндоприл или лизиноприл и т.н.

Антихипертензивното средство на френския производител Laboratories Servier Prestarium е еднокомпонентен аналог на периндоприл. Помощните вещества съдържат лактоза монохидрат, лекарството се произвежда под формата на таблетки за перорално приложение и за резорбция под езика.

На въпроса кое е по-добро - периндоприл или престариум, може да се отговори само след практическото използване на тези лекарства. Едно нещо е сигурно - лекарството на френския производител ще бъде няколко пъти по-скъпо от, да речем, руското лекарство Perindopril SZ.

Активната съставка лизиноприл в едноименното лекарство, произведено от голям брой европейски, руски и индийски компании, е ACE инхибитор. Това означава, че фармакологичното действие на лекарството е подобно на периндоприл и неговите аналози и може да се използва при лечение на хипертония вместо тези лекарства.

Спомагателните компоненти не съдържат лактоза, а самото лекарство се екскретира от тялото непроменено през бъбреците. Няма такива условия, при които таблетките Периндоприл биха били безсилни, а Лизиноприл ще се справи с невероятна ефективност. Следователно разсъждението за предимствата на определено лекарство трябва да се основава на индивидуален подход към всеки случай.

Не се опитвайте да разберете кое е по-добро - Периндоприл или Еналаприл - в аптеката. Разбира се, аптекарят ще опише ползите от лекарството, което се предлага в аптеката. Ако трябва да избирате между тези две лекарства, по-добре е да се консултирате с лекар.

Нека сравним друга двойка лекарства - моноприл и периндоприл. Кое от лекарствата е по-добро, все още е трудно да се отговори. Активното вещество на Моноприл е фозиноприл - АСЕ блокер; Съставът съдържа лактоза в безводно съединение. Списъкът на нежеланите реакции, представен в инструкциите за употреба, е подобен на разглеждания списък за периндоприл. Най-вероятно ще бъде възможно да се говори за предпочитание само след внимателен подбор на дозите и практическа употреба на лекарството.

Антихипертензивното лекарство Perinev, произведено от руския клон на компанията Krka, може уверено да се нарече синоним на въпросното лекарство.

Съгласно инструкциите за употреба, съставът на лекарството, с изключение на малка разлика в ексципиентите, е същият, съответно фармакологичните свойства и ефективността са еднакви. Кое е по-добре - Perindopril или Perineva, както в повечето случаи, трябва да покаже практически опит в употребата на тези лекарства.

Активното вещество на рамиприл таблетки и техните директни аналози е рамиприл, прекурсор на активния метаболит на рамиприлат, блокер на ангиотензин-конвертиращия ензим. Съгласно инструкциите за употреба съставът на помощните вещества на рамиприл не се различава значително от състава на периндоприл, но списъкът с показания за употреба е много по-обширен, по-специално поради употребата при нефропатия (диабетна и не- диабет), тежка протеинурия, особено придружена от хипертония.

Въпросът за замяната на периндоприл с рамиприл трябва да се обмисли след внимателно проучване на инструкциите за употреба на двете лекарства и сравняването им с характеристиките на хода на хипертонията при пациента.

Какво да заменим с кашлица?

Един от страничните ефекти на лекарството, подобно на други представители на групата на АСЕ инхибиторите, е непродуктивна кашлица. Често тази нежелана проява придобива постоянен, дългосрочен характер и усложнява по-нататъшната терапия.

Ако по време на лечението човек забележи появата на този и други странични ефекти, препоръчително е да потърсите помощ.

Как да замените периндоприл с кашлица може да предложи само лекар. Възможно е да се предложи лекарство от израелския концерн Perindopril TEVA или на пациента да се препоръча напълно да се откаже от групата на АСЕ инхибиторите и да лекува хипертонията с блокери на калциевите канали, бета-блокери или други лекарства. Не се самолекувайте и сменете лекарството, следвайки съветите на фармацевт, съседи или роднини.

Полезно видео

Можете да научите за често срещаните странични ефекти на лекарствата за кръвно налягане в този видеоклип:

Заключение

1. Според инструкциите за употреба таблетките Perindopril принадлежат към групата на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) и са предназначени за лечение на артериална хипертония и сърдечна недостатъчност.
2. Според инструкциите за употреба Perindopril не показва депресивен ефект върху еректилната функция, но когато се използва успоредно с алкохол, такъв страничен ефект може да се прояви в засилена форма.
3. Активната съставка периндоприл е включена в много антихипертензивни лекарства, както като единствена активна съставка, така и в комбинация с други антихипертензивни лекарства.
4. Можете да замените това лекарство с всякакви лекарства с подобен състав (посочен в инструкциите за употреба) или подобни активни съставки. Този проблем обаче може да бъде решен само с лекуващия лекар.

C.09.A.A.04 Периндоприл

латинско име

ПЕРИНДОПРИЛ-ТЕВА

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки

1 таблетка съдържа:

Активно вещество: периндоприл тозилат 5 mg;

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 71,962 mg, царевично нишесте - 2,7 mg, натриев бикарбонат - 1,586 mg, прежелатинизирано царевично нишесте - 7,2 mg, повидон К30 - 1,8 mg, магнезиев стеарат - 0,9 mg.

Състав на обвивката: opabray II зелен 85F210014 (частично хидролизиран поливинилов алкохол - 1,8 mg, титанов диоксид (E171) - 1,0935 mg, макрогол-3350 - 0,9090 mg, талк - 0,666 mg, индиго кармин (E132) - 0,0144 mg, брилянтно синьо багрило ( E133) ) - 0,0081 mg, желязо багрило жълт оксид (E172) - 0,0045 mg, хинолиново жълто багрило (E104) - 0,0045 mg).

Пакет

(30) - полипропиленови контейнери (1) - картонени опаковки

фармакологичен ефект

Периндоприл е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). АСЕ или кининазата е екзопептидаза, която превръща ангиотензин 1 във вазоконстриктора ангиотензин II, както и разрушаването на брадикинина, който има вазодилатиращ ефект, до неактивен хептапептид.

Потискането на активността на АСЕ води до намаляване на концентрацията на ангиотензин II в кръвната плазма, в резултат на което се повишава активността на ренин в кръвната плазма (поради инхибирането на отрицателната обратна връзка, която предотвратява освобождаването на ренин) и секрецията на алдостерон намалява. Тъй като ACE инактивира брадикинина, потискането на ACE е придружено от повишаване на активността както на циркулиращата, така и на тъканната каликреин-кининова система, докато простагландиновата система се активира. Възможно е този ефект да е част от механизма на антихипертензивното действие на АСЕ инхибиторите. както и механизма на развитие на някои нежелани реакции на лекарства от тази група (например кашлица).

Периндоприл има терапевтичен ефект благодарение на активния метаболит периндоприлат. Други метаболити на лекарството нямат инхибиторен ефект върху ACE in vitro.

Артериална хипертония

При артериална хипертония на фона на употребата на периндонрил се наблюдава намаляване както на систоличното, така и на диастолното кръвно налягане (BP) в легнало и "изправено" положение. Периндоприл намалява общото периферно съдово съпротивление (OPVR), което води до понижаване на кръвното налягане. В същото време периферният кръвен поток се ускорява, но сърдечната честота (HR) не се увеличава. Бъбречният кръвен поток обикновено се увеличава, докато скоростта на гломерулна филтрация не се променя. Максималният антихипертензивен ефект се постига 4-6 часа след еднократно перорално приложение на периндонрил; антихипертензивният ефект продължава 24 часа, а след 24 часа лекарството все още осигурява от 87% до 100% от максималния ефект. Намаляването на кръвното налягане се постига доста бързо. Стабилизирането на антихипертензивния ефект се наблюдава след 1 месец от лечението и продължава дълго време. Прекратяването на терапията не е придружено от синдром на "оттегляне".

Периндоприл има вазодилатиращ ефект, помага за възстановяване на еластичността на големите артерии и структурата на съдовата стена на малките артерии, а също така намалява левокамерната хипертрофия. Едновременното приложение на тиазидни диуретици засилва антихипертензивния ефект. В допълнение, комбинацията от АСЕ инхибитор и тиазиден диуретик също намалява риска от хипокализъм при прием на диуретици.

Хронична сърдечна недостатъчност (CHF)

Периндоприл нормализира работата на сърцето, като намалява преднатоварването и следнатоварването. При пациенти със ЗСН, лекувани с периндоприл, е установено намаляване на налягането на пълнене в лявата и дясната камера на сърцето, намаляване на TPVR, увеличаване на сърдечния дебит и повишаване на сърдечния индекс.

Цереброваскуларни заболявания

При използване на периндоприл тертбутиламин 2-4 mg / ден (еквивалентно на 2,5-5 mg периндоприл аргинин или периндоприл тозилат), както като монотерапия, така и в комбинация с индапамид, едновременно със стандартна терапия за инсулт и/или артериална хипертония или други патологични състояния, при пациенти с анамнеза за мозъчно-съдова болест (инсулт или преходна исхемична атака) през последните 5 години, рискът от повторен инсулт (исхемичен и хеморагичен характер) е значително намален. Освен това се намалява рискът от развитие на фатални или инвалидизиращи инсулти; големи сърдечно-съдови усложнения, включително миокарден инфаркт, вкл. фатален; деменция, свързана с инсулт; тежко когнитивно увреждане.

Тези терапевтични ползи се наблюдават както при пациенти с хипертония, така и при пациенти с нормално АН. независимо от възрастта, пола, наличието или липсата на диабет и вида на инсулта.

Стабилна коронарна болест на сърцето (CHD)

Терапия с периндоприл тертбутиламин 8 mg (еквивалентен на K) mg периндоприл аргинин или периндоприл тозилат) при пациенти със стабилна коронарна артериална болест без признаци на сърдечна недостатъчност, с анамнеза за инфаркт на миокарда и коронарна реваскуларизация в анамнезата, докато се използват антиагреганти, липиди -понижаващи лекарства и бета-блокери води до значително намаляване на абсолютния риск от първичната крайна точка (сърдечно-съдова смърт, нефатален миокарден инфаркт и/или сърдечен арест, последван от успешна реанимация).

Показания

Артериална хипертония.

Хронична сърдечна недостатъчност.

Профилактика на рецидивиращ инсулт (комбинирана терапия с индапамид) при пациенти, прекарали инсулт или преходен исхемичен мозъчно-съдов инцидент.

Стабилна коронарна артериална болест: намален риск от сърдечно-съдови усложнения при пациенти със стабилна коронарна артериална болест.

Противопоказания

Анамнеза за ангиоедем, едновременна употреба с алискирен и алискирен-съдържащи лекарства при пациенти със захарен диабет или увредена бъбречна функция (GFR2), бременност, кърмене, деца и юноши под 18 години, свръхчувствителност към периндоприл, свръхчувствителност към други АСЕ инхибитори.

Употреба по време на бременност и кърмене

Периндоприл е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Дозировка и приложение

Началната доза е 1-2 mg / ден в 1 прием. Поддържащи дози - 2-4 mg / ден при застойна сърдечна недостатъчност, 4 mg (по-рядко - 8 mg) - при артериална хипертония в 1 доза.

В случай на нарушена бъбречна функция е необходима корекция на режима на дозиране в зависимост от стойностите на CC.

Странични ефекти

От страна на хемопоетичната система: еозинофилия, намален хемоглобин и хематокрит, тромбоцитопения, левкопения / неутропения, агранулоцитоза, панцитопения, хемолитична анемия при пациенти с вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

От страна на метаболизма: хипогликемия, хиперкалиемия, обратима след спиране на лекарството, хипонатриемия.

От нервната система: парестезия, главоболие, замаяност, световъртеж, нарушения на съня, лабилност на настроението, сънливост, припадък, объркване.

От сетивата: зрителни нарушения, шум в ушите.

От страна на сърдечно-съдовата система: прекомерно понижаване на кръвното налягане и свързаните с него симптоми, васкулит, тахикардия, сърцебиене, сърдечни аритмии, ангина пекторис, миокарден инфаркт и инсулт, вероятно поради прекомерно понижаване на кръвното налягане при пациенти с висок риск.

От страна на дихателната система: кашлица, задух, бронхоспазъм, еозинофилна пневмония, ринит.

От храносмилателната система: запек, гадене, повръщане, коремна болка, нарушение на вкуса, диспепсия, диария, сухота на устната лигавица, панкреатит, хепатит (холестатичен или цитолитичен).

От страна на кожата и подкожната мастна тъкан: сърбеж по кожата, обрив, фоточувствителност, пемфигус, повишено изпотяване.

Алергични реакции: ангиоедем, уртикария, еритема мултиформе.

От страна на опорно-двигателния апарат: мускулни спазми, артралгия, миалгия.

От отделителната система: бъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност.

От страна на репродуктивната система: еректилна дисфункция.

Общи реакции: астения, болка в гърдите, периферен оток, слабост, треска, падания.

От страна на лабораторните показатели: повишена активност на чернодробните трансаминази и билирубин в кръвния серум, повишена концентрация на урея и креатинин в кръвната плазма.

специални инструкции

Периндоприл трябва да се използва с повишено внимание при двустранна стеноза на бъбречните артерии или стеноза на бъбречната артерия на един бъбрек; бъбречна недостатъчност; системни заболявания на съединителната тъкан; терапия с имуносупресори, алопуринол, прокаинамид (риск от развитие на неутропения, агранулоцитоза); намален BCC (диуретици, диета с ограничение на солта, повръщане, диария); стенокардия; мозъчно-съдови заболявания; реноваскуларна хипертония; захарен диабет; хронична сърдечна недостатъчност IV функционален клас по класификацията на NYHA; едновременно с калий-съхраняващи диуретици, калиеви препарати, калий-съдържащи заместители на трапезната сол, с литиеви препарати; с хиперкалиемия; операция/обща анестезия; хемодиализа с използване на мембрани с висок поток; десенсибилизираща терапия; LDL афереза; състояние след бъбречна трансплантация; аортна стеноза/митрална стеноза/хипертрофична обструктивна кардиомиопатия; при чернокожи пациенти.

Съобщени са случаи на артериална хипотония, синкоп, инсулт, хиперкалиемия и нарушена бъбречна функция (включително остра бъбречна недостатъчност) при предразположени пациенти, особено когато се използват едновременно с лекарства, които повлияват RAAS. Поради това не се препоръчва двойна блокада на RAAS чрез комбиниране на АСЕ инхибитор с ангиотензин II рецепторен антагонист или алискирен.

Преди започване на лечение с периндоприл, на всички пациенти се препоръчва изследване на бъбречната функция.

По време на лечението с периндоприл трябва редовно да се проследяват бъбречната функция, активността на чернодробните ензими в кръвта и изследванията на периферната кръв (особено при пациенти с дифузни заболявания на съединителната тъкан, при пациенти, които получават имуносупресивни лекарства, алопуринол). Пациентите с дефицит на натрий и течности трябва да бъдат коригирани за водни и електролитни нарушения преди започване на лечението.

лекарствено взаимодействие

Рискът от развитие на хиперкалиемия се увеличава при едновременната употреба на периндоприл с други лекарства, които могат да причинят хиперкалиемия: алискирен и лекарства, съдържащи алискирен, калиеви соли, калий-съхраняващи диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти, НСПВС, хепарин, имуносупресори като напр. циклоспорин или такролимус, триметоприм.

Когато се използва едновременно с алискирен при пациенти със захарен диабет или увредена бъбречна функция (GFR

Едновременната употреба с алискирен не се препоръчва при пациенти, които нямат захарен диабет или увредена бъбречна функция, т.к. възможен повишен риск от хиперкалиемия, влошаване на бъбречната функция и повишена честота на сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност.

В литературата се съобщава, че при пациенти с установено атеросклеротично заболяване, сърдечна недостатъчност или захарен диабет с крайно органно увреждане, съпътстващата терапия с АСЕ инхибитор и ангиотензин II рецепторен антагонист е свързана с по-висока честота на хипотония, синкоп, хиперкалиемия и влошаване на бъбречната функция (включително остра бъбречна недостатъчност) в сравнение с употребата само на едно лекарство, което повлиява RAAS. Двойната блокада (например, когато АСЕ инхибитор се комбинира с ангиотензин II рецепторен антагонист) трябва да бъде ограничена до отделни случаи с внимателно проследяване на бъбречната функция, калия и кръвното налягане.

Едновременната употреба с естрамустин може да доведе до повишен риск от странични ефекти като ангиоедем.

При едновременната употреба на литиеви препарати и периндоприл е възможно обратимо повишаване на концентрацията на литий в кръвния серум и свързаните с това токсични ефекти (тази комбинация не се препоръчва).

Едновременната употреба с хипогликемични лекарства (инсулин, перорални хипогликемични средства) изисква специално внимание, т.к. АСЕ инхибитори, вкл. периндоприл може да засили хипогликемичния ефект на тези лекарства до развитие на хипогликемия. По правило това се наблюдава през първите седмици от едновременната терапия и при пациенти с нарушена бъбречна функция.

Баклофен засилва антихипертензивния ефект на периндоприл, докато употребата на баклофен може да наложи корекция на дозата на последния.

При пациенти, получаващи диуретици, особено такива, които отстраняват течности и/или соли, може да се наблюдава прекомерно понижаване на кръвното налягане в началото на терапията с периндоприл, рискът от което може да бъде намален чрез спиране на диуретика, попълване на загубата на течност или соли преди започване на лечение с периндоприл и използване на периндоприл в ниска начална доза, последвана от постепенно повишаване.

При хронична сърдечна недостатъчност, в случай на употреба на диуретици, периндоприл трябва да се използва в ниска доза, възможно след намаляване на дозата на едновременно използвания калий-съхраняващ диуретик. Във всички случаи бъбречната функция (концентрация на креатинин) трябва да се проследява през първите седмици от употребата на АСЕ инхибитор.

Употребата на еплеренон или спиронолактон в дози от 12,5 mg до 50 mg / ден и ACE инхибитори (включително периндоприл) в ниски дози: при лечение на сърдечна недостатъчност II-IV функционален клас според класификацията на NYHA с левокамерна фракция на изтласкване

Едновременната употреба на периндоприл с НСПВС (ацетилсалицилова киселина в доза, която има противовъзпалителен ефект, COX-2 инхибитори и неселективни НСПВС) може да доведе до намаляване на антихипертензивния ефект на АСЕ инхибиторите. Едновременната употреба на АСЕ инхибитори и НСПВС може да доведе до влошаване на бъбречната функция, включително развитие на остра бъбречна недостатъчност и повишаване на серумния калий, особено при пациенти с намалена бъбречна функция. Използвайте тази комбинация с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст. Пациентите трябва да получават достатъчно течности; препоръчва се внимателно проследяване на бъбречната функция, както в началото, така и по време на лечението.

Хипотензивният ефект на периндоприл може да се засили, когато се използва едновременно с други антихипертензивни лекарства, вазодилататори, включително краткодействащи и дългодействащи нитрати.

Едновременната употреба на глиптини (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, витаглиптин) с АСЕ инхибитори (включително периндоприл) може да повиши риска от ангиоедем поради потискане на активността на дипептидил пептидаза IV от глиптин.

Едновременната употреба на периндоприл с трициклични антидепресанти, антипсихотици и средства за обща анестезия може да доведе до повишаване на антихипертензивния ефект.

Симпатикомиметиците могат да отслабят антихипертензивния ефект на периндоприл.

При използване на АСЕ инхибитори, вкл. периндоприл, при пациенти, получаващи интравенозен златен препарат (натриев ауротиомалат), е описан комплекс от симптоми, при който се наблюдава хиперемия на кожата на лицето, гадене, повръщане, артериална хипотония.

Предозиране

Симптоми: изразено понижение на кръвното налягане. шок, ступор, брадикардия, дисбаланс на течности и електролити (хиперкалиемия, хипонатриемия), бъбречна недостатъчност, хипервентилация, тахикардия, сърцебиене, замаяност, тревожност, кашлица.

Лечение: спешните мерки се свеждат до отстраняване на лекарството от тялото: стомашна промивка и / или приемане на активен въглен, последвано от възстановяване на водно-електролитния баланс.

При изразено понижение на кръвното налягане - придайте на пациента хоризонтално положение с повдигнати крака и вземете мерки за попълване на обема на циркулиращата кръв (BCC). С развитието на тежка брадикардия, която не се поддава на лекарствена терапия (включително атропин), е показан изкуствен пейсмейкър. Необходимо е да се проследяват жизнените функции и концентрациите на креатинин и електролити в кръвния серум. Периидоприлат, активният метаболит на периндоприл, може да бъде отстранен от системното кръвообращение чрез хемодиализа. Използването на мембрани от полиакрилнитрил с висок поток трябва да се избягва.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25°C. Да се ​​пази далеч от деца.

Лекарството е надежден, достъпен антихипертензивен, антиаритмичен агент.

Предписва се при сърдечна недостатъчност, провокирана от различни фактори, включително дисфункция на бъбречната генеза.

Използва се при лечение на възрастни хора, хора с диабет, с исхемични процеси в сърцето. Тази статия ще опише подробно за лекарството Периндоприл, инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози и друга информация, за която е представена по-долу в достъпна, разбираема форма.

Това лекарство има хипотензивен, кардиопротективен, съдоразширяващ ефект, както и натриуретичен.

Механизмът на действие на периндоприл определя целесъобразността на използването на това лекарство в схемата на лечение за следните патологии:

• есенциална, реноваскуларна;
• вторична хипертония;
• стабилна исхемична болест на сърцето;
• неуточнена сърдечна недостатъчност;
• удар;
• високо кръвно налягане при диабетици.

Съединение

• веществото периндоприл под формата на трет.-бутиламинова сол;
• лактоза монохидрат;
• магнезиев стеарат;
• аеросил.

Активното вещество е едно, което е начело на списъка, а останалите четири компонента изпълняват спомагателни функции за запазване на активния елемент, неговото правилно разграждане, усвояване в организма.

Форма за освобождаване

Това лекарство се произвежда изключително под формата на таблетки. Има два варианта на дозиране: периндоприл 4 mg и 8 mg от активната съставка. Опаковката е винаги една и съща: във всяка опаковка по 30 броя.

фармакологичен ефект

Лекарството съдържа вещество, което след серия от трансформации се превръща в активен метаболит, наречен периндоприлат. Има способността да има потискащ ефект върху производството на NA от окончанията на симпатиковите влакна, значително забавя образуването на ендотелин в съдовете.

Периндоприл Сандоз

Терапевтичният ефект на лекарството се основава на инхибирането на скоростта на превръщане на ангиотензин-1 в октапептид с ярка вазоконстрикторна активност и способността да намалява секрецията на алдостерон - ангиотензин-2. Успоредно с това има и вторично повишаване на рениновата активност.

Лекарството има съдоразширяващ ефект, значително намалява съдовото съпротивление в белодробната система и намалява следнатоварването. По време на употреба се наблюдава изразен кардиопротективен, както и натриуретичен ефект. Приемът на лекарството също така увеличава минутния обем на миокарда, повишава неговата толерантност към различни натоварвания.

Ефектът се развива бавно, един час след перорално приложение на лекарството.

Трябва да се отбележи, че понижаването на кръвното налягане не е придружено от увеличаване на сърдечната честота.

Лекарството оптимизира кръвообращението не само в сърдечно-съдовата система, но и в GM, бъбреците, намалява нуждата на клетките от кислород при хронична исхемия.

В допълнение, агентът подобрява чувствителността на тъканите към действието на инсулина. Това лекарство също има добре изразен антиоксидантен ефект, забавя образуването на нитратна зависимост.

Най-добрият терапевтичен ефект се наблюдава 4-6 часа след въвеждането на лекарството в тялото, продължава почти един ден.

Дозировка

Началната доза на периндоприл е 1-2 mg на ден, като постепенно дозата се коригира до ефективна терапевтична. Оптималната дневна доза при хипертония е 4-8 mg от активното вещество дневно.

Придружаващите хапчета Perindopril, инструкциите за употреба при какво налягане е да ги използвате, не показват. При застойна CHF лекарят обикновено предписва 2-4 mg.

Ако изходното налягане при пациенти в напреднала възраст е ниско, количеството на лекарството ще бъде 1 mg на ден, ако лечението е комбинирано и съществува риск от нежелани реакции.

За да се предотврати втори инсулт, първоначално се предписват 2 mg за 14 дни, а след това 4 mg за същия период от време. При стабилна CAD терапията започва с 4 mg, като след две седмици при задоволителен отговор и поносимост дозата се удвоява.

Увеличаването на дозите се извършва много внимателно, бавно, в рамките на един месец. Приемайте лекарството веднъж на ден. Стандартната доза при реноваскуларна хипертония е 2 mg.

Противопоказания

Инструкциите за употреба, придружаващи Perindopril MIC и SZ, показват следните противопоказания:

• свръхчувствителност към компоненти;
• възраст до 18 години;
• планиране на бременност;
• раждане на дете;
• ангиоедем;
• кърмене.

Използвайте лекарството с изключително внимание, когато:

• аортна стеноза;
• дехидратация;
• констриктивен перикардит;
• умерена бъбречна недостатъчност;
• митрална стеноза;
• атеросклероза на артериите на крайниците;
• наличието на донорски бъбрек;
• двустранна стеноза на бъбречните артерии;
• тромбоцитопения;
• автоимунни заболявания;
• запушване на кръвоносните съдове;
• ниска концентрация на натрий;
• хиперкалиемия;
• облитерираща атеросклероза.

Странични ефекти на лекарството

Периндоприл таблетки може да предизвика нежелани реакции и ефекти, като:

• суха уста;
• астения;
• кашлица;
• перверзия на вкуса;
• обрив;
• възпаление на панкреаса;
• краниалгия;
• влошаване на съня;
• парестезия;
• болка в гърдите;
• диспептични разстройства;
• лабилност на настроението;
• конвулсии;
• промяна в количеството на хемоглобина;
• алопеция;
• повишени нива на пикочна киселина;
• слабост;
• бронхоспазъм;
• повишен креатинин;
• еритема;
• еозинофилно възпаление на белите дробове;
• агранулоцитоза;
• ангиоедем;
• сексуална дисфункция;
• мускулни спазми;
• васкулит;
• ринит;
• диспнея;
• стоматит;
• шум в ушите;
• дисгеузия;
• еритема мултиформе;
• хемолитична анемия;
• цитолитичен хепатит;
• хиперхидроза;
• артериална хипотония;
• бъбречна дисфункция;
• еритроцитопения.

Предозиране

Ако дозата бъде превишена, са възможни следните симптоми:

• остра хипотония;
• ангиоедем.

Лечението включва следните елементи:

• отнемане на лекарството;
• стомашна промивка;
• антихистамини;
• Хидрокортизон;
• епинефрин;
• диализа със значително превишаване на дозата.

Взаимодействие

Способни да увеличат хипотонията са мускулни релаксанти, анестетици, други антихипертензивни лекарства (това включва офталмологични лекарства с бета-блокери), диуретици, алкохол, антипсихотици, имипраминови антидепресанти.

Антиацидите намаляват абсорбцията, а всички НСПВС, симпатикомиметици, естрогени отслабват ефектите. Често се използва комбинация от периндоприл и (инструкциите за употреба на това лекарство подлежат на отделно разглеждане).

периндоприл и амлодипин

Лекарството повишава хипогликемичния ефект на антидиабетните лекарства, което може да причини хипогликемия. Всички бримкови диуретици засилват хипотензивния ефект на лекарството, което извежда на преден план риска от бъбречна дисфункция.

Калий-съдържащи лекарства, диуретици, циклоспорин повишават риска от хиперкалиемия. Агентът повишава токсичния ефект, концентрацията на литий, риска от неутропения при паралелна употреба на интерферони. Всички тетрациклини намаляват обема, скоростта на абсорбция на лекарството.

При взаимодействие с нимодипин е възможно засилване на застойната сърдечна недостатъчност, ритъмни нарушения. Паралелният прием на нитрати може да причини критична хипотония. Употребата на антипсихотици едновременно с разглеждания агент може да причини ортостатична хипотония.

Аналози

Аналозите трябва да се разбират като средства със същото непатентно международно наименование.

Има много заместители на лекарството, те са представени по-долу за информационни цели:

• Accupro;
• амприл;
• Берлиприл;
• Гоптен;
• Зокардис;
• Ирумед;
• Кардиприл;
• Coverex;
• лизигама;
• лизинокол;
• лизорил;
• Мерил;
• Moex;
• Нормопрес;

Лекарството Периндоприл-С3

Точната цена се определя от всяка аптечна верига и може да се различава значително от цените, представени с информационна цел.

Подобни видеа

Как да приемате правилно периндоприл, можете да научите от това видео:

В заключение трябва да се каже, че въпреки своята ефективност, относителна наличност, периндоприл има редица странични ефекти и може да взаимодейства с голям списък от лекарства, поради което не може да се предписва самостоятелно. Режимът на лечение трябва да бъде предписан от компетентен специалист, тъй като само той може да избере правилните лекарства в оптимални дози.