При обостряне на гастрит какви са симптомите. Обостряне на хроничен гастрит: симптоми и схеми на лечение

Възпалителни процеси в стомаха, придружени от такива неприятни симптоми като гадене, разстройство на изпражненията, болка в епигастричния регион - всичко това са признаци на гастрит, патология, която мнозина възприемат като леко заболяване, което не изисква специално лечение. Междувременно това състояние може да причини по-сериозни проблеми. Но не всеки знае какво да прави с гастрит, особено.

Общи симптоми на гастрит

Факт е, че горните симптоми наистина могат да показват проблеми със стомашно-чревния тракт, а не само за гастрит. Следователно естеството на болката по време на обостряне на гастрит трябва да се знае по-подробно, за да се разграничи това заболяване от други болезнени състояния на стомашно-чревния тракт.

Хроничният гастрит, който е типичен, често протича безсимптомно. По-скоро има признаци на възпаление, но растежът им е толкова бавен, че често остава незабелязан. Обостреният гастрит се характеризира с бързо увеличаване на болката, обикновено те стават остри и се появяват пароксизмални.

Вторичните признаци на гастрит са състояние на слабост, повтарящи се главоболия, умора. По време на обостряне на гастрит могат да се появят симптоми на остра интоксикация на тялото, придружени от повишаване на телесната температура.

Киселините са един от най-характерните признаци на гастрит, както и диарията, оригването, загубата на апетит. Често има подуване на корема, гадене, неприятна миризма се появява в областта на устата, с обостряне на заболяването - повръщане, повишено слюноотделяне. Наличието на кръвни секрети в изпражненията е симптом на обострения гастрит.

Болката в областта на проекцията на стомаха в хроничния ход на заболяването обикновено се появява след хранене и след това постепенно намалява, но продължителността им може да варира значително, да се увеличава и да намалява в синусоида.

За да знаете как да лекувате обостряне на гастрит, е необходимо по-точно да установите диагнозата, както и причините за обостряне на възпалителни процеси в стомаха. По-специално, при наличие на кръвни съсиреци в повърнатото може да се заключи, че ерозията се развива в пептична язва и това е причина за незабавна хоспитализация. Симптоми като тъмнокафява диария с видими кръвни съсиреци, черни катранени изпражнения също могат да показват стомашен кръвоизлив.

Симптоми на остър гастрит с повишена секреция на стомашен сок

Обострянето на възпалителните процеси в стомаха, придружено от повишаване на нивото на секреция на солна киселина, обикновено се проявява с появата на болки с дърпащ или пронизващ характер, докато увеличаването на болката може да се появи след дълга пауза между храненията или , обратно, веднага след хранене. За повишена секреция на стомашен сок са характерни и нощни болки, които могат да бъдат остри или доста търпими, най-често те са с нарастващ характер. Спътниците на болката в епигастралната област, ако възпалението на лигавицата се влоши с висока киселинност, са оригване с ясно доловима кисела миризма, загуба на апетит и рязко намаляване на индекса на телесна маса.

Симптоми на обостряне на гастрит с ниска киселинност

Понякога се наблюдава възпаление на епителния слой на стомаха на фона на намаляване на секреторната активност за производството на солна киселина, основният компонент на стомашния сок. Такъв обострен гастрит се нарича атрофичен и се разпознава по миризмата на оригване, напомняща на развалено яйце. Диарията може да се редува със запек, има болезнени усещания в епигастричния регион с тъп характер, метеоризъм, пациентът може да почувства чувство на тежест в надпъпната област, което се възприема като пълнота на стомаха дори при малко количество консумирана храна .

Какво да правим при обостряне на гастрит? Препоръчително е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, дори ако сте сигурни в правилността на диагнозата си. Ако симптомите на проблеми със стомашно-чревния тракт се открият за първи път или признаците на заболяването са леки, можете просто да опитате да седнете на диета за известно време, което изключва употребата на храни, които дразнят стомаха. Но ако болката е силна, това може да показва наличието на други гастроентерологични проблеми, така че посещението при лекар ще бъде много полезно и често необходимо. Лабораторните и, ако е необходимо, инструменталните изследвания ще изяснят диагнозата, в зависимост от това коя ще бъде.

Схемата за лечение на остър гастрит зависи от това какъв тип възпаление на стомашната лигавица се наблюдава при пациента - с повишена или понижена киселинност.

Лечение на гастрит с повишена секреция

Терапията за хиперацидност включва два етапа: първо, антибактериалните лекарства се предписват за обостряне на гастрит (антибиотици), които се приемат в продължение на 7-15 дни, след което преминават към приемане на лекарства от групата на антиацидите, които имат обгръщащ ефект върху стените. на стомаха, намалявайки дразненето им под въздействието на храната.

Ако е необходимо, лекарствената терапия се допълва с болкоуспокояващи, които облекчават болката в корема, както и лекарства от седативната група (ако пациентът има психо-емоционални проблеми, които също предизвикват дразнене). И, разбира се, ако гастритът се влоши, заедно с приема на лекарства се предписва подходяща терапевтична диета.

Лечение на гастрит с намалено производство на солна киселина

Терапията на атрофичен гастрит, характеризираща се с ниска киселинност, е насочена към осигуряване на нормалното храносмилане на храната в стомаха, а не към намаляване на дразненето, причинено от храната, влизаща в стомаха. В този случай се предписват две основни групи лекарства: ензимни, стимулиращи производството на солна киселина от жлезите и имащи възстановителен ефект върху възпалената лигавица.

Успоредно със стимулирането на секреторната дейност на стомаха се прилага аналгетична терапия, която облекчава болезнените прояви на атрофичния гастрит. Лечението с лекарства задължително се допълва с диета, ако е необходимо, на пациента се предписва курс на антибиотици за унищожаване на основния причинител на възпаление на лигавицата - Helicobacter pylori.

Действия на пациента по време на обостряне на гастрит

Какво да приемате при обостряне на гастрит, когато се наблюдава силна коремна болка на фона на гадене и желание за повръщане? По-добре е да не се самолекувате: може да е отравяне, да се влоши възпалението на панкреаса и да има други патологични състояния от гастроентерологичен характер. Точна диагноза може да постави само лекар.

Но ако болката е поносима, можете да опитате да облекчите състоянието си със студена нагревателна подложка, която се прилага в епигастричния регион. Поемайки позата на плода, можете по този начин да допринесете за отпускането на коремните мускули.

При силна болка обикновено се предписват болкоуспокояващи и лекарства, които премахват стомашни спазми. Ето защо, ако сте сигурни, че вашият гастрит се е влошил, първото нещо, което трябва да направите у дома, е или Drotaverine. Това са сложни лекарства, които имат както аналгетичен, така и спазмолитичен ефект.

При повишена киселинност изпийте таблетка Maalox или Almagel, които намаляват дразнещия ефект на храната върху възпалените зони на стомашния епител, но системното лечение на остър гастрит е неприемливо - рискът от усложнения е твърде висок, което може значително да влоши състоянието на пациента. състояние. Това важи особено за приемането на антибиотици, които мнозина пият, независимо от анамнезата и възможните негативни последици от такова лошо замислено и авантюристично лечение.

Диета при остър гастрит

Като цяло е по-добре да приемате лекарства за гастрит в острия стадий само след консултация с лекар, дори задочно. Диетата се счита за единственото приемливо (и дори препоръчително) лечение на гастрит у дома.

Състои се в отказ от употреба на продукти, които имат дразнещ ефект върху стомашната лигавица. Това е доста обширен списък, състоящ се от всички категории продукти, от напитки до зеленчуци:

Всички тези продукти имат умерено стимулиращо действие върху секрецията на стомашен сок, което не се препоръчва при всяка форма на гастрит. При повишена киселинност трябва също да се откажете от употребата на храни, съдържащи киселина - и това са повечето плодове.

В допълнение към диетата и лекарствата, как иначе да се лекува обостряне на гастрит на стомаха? Доказано е, че честата употреба на алкохолни напитки и тютюнопушенето също имат дразнещ ефект върху стомашната лигавица, така че лошите навици трябва да бъдат изоставени поне по време на антигастритната терапия.

И накрая, заслужава да се споменат рехабилитационните процедури, използвани след завършване на курса на лечение у дома - това е физиотерапевтични упражнения, които трябва да се извършват без много фанатизъм (трябва да се изключи тежка физическа активност) един час преди хранене.

При спазване на разумна диета и изключване на други провокиращи фактори, възпалението на лигавицата не трябва да се влошава и това винаги трябва да се помни от тези, които вече са били подложени на лечение на остър гастрит.

Обобщавайки горното, отбелязваме: трябва да решите сами какво можете да пиете по време на обостряне на гастрит с голямо внимание и най-добре е напълно да се откажете от лечението у дома, като отидете до най-близката клиника, за да се подложите на преглед, на въз основа на които гастроентерологът ще предпише режим на лекарствена терапия в комбинация с диета.

Обострянето на гастрит, чиито симптоми се проявяват ясно и болезнено, може много силно да се намеси в живота на човек. През този период хората стават инвалиди и е необходимо спешно да се вземат мерки за спиране на атаката. Хроничният гастрит в острия стадий е опасен сам по себе си, но в същото време има забележим ефект върху психическото състояние на пациента, изтощавайки го физически. Заболяването трябва да се лекува, без да се чака тежка фаза, но ако въпреки това се появят остри симптоми, лечението трябва да включва ефективна терапия и стриктно според предписанието на лекаря.

1 Същност на патологията

В основата си гастритът може да се разглежда като възпалителен процес в стомашната лигавица, който при прогресиране може да засегне по-дълбоки стенотични тъкани. Най-диагностицираният тип заболяване е този, който се развива бавно за дълго време с атрофични прояви, секреторни, контрактилни и други стомашни дисфункции.

Хронична разновидност на патологията може да се развие според няколко основни механизма: автоимунна разновидност с дегенерация на париетални клетки, която нарушава производството на киселинен компонент и усвояването на витамин В12; бактериални видове (тип B), поради излагане на силна възпалителна реакция; рефлуксът е вид гастрит, свързан с инжектирането на жлъчен състав в стомашната кухина. В зависимост от секреторните способности на стомаха, съставът на стомашния сок и прекомерното производство на киселинен състав () се различават.

2 Етиология на заболяването

Хроничният гастрит прогресира доста дълго време с редуване на етапи на обостряне и седация (ремисия), когато признаците изчезват и заболяването е почти безсимптомно. Обострянията на хроничния гастрит могат да бъдат както екзогенни (външни влияния), така и ендогенни (вътрешни). Сред екзогенните фактори се подчертават причините за хранителния характер, свързани с нарушаването на режима и диетата. Най-честите нарушения са: преяждане, особено след период на гладуване; обилно хранене преди лягане; ядене на прекалено гореща храна или напитки; използването на лошо смилаема, пикантна, мазна и нискокачествена храна; злоупотребата с алкохол. Други причини могат да бъдат разграничени: тютюнопушене, стрес и нервно претоварване, неконтролиран прием на определени лекарства (кортикостероиди, антибиотици, сулфонамиди, салицилати и др.), Хранителна алергична реакция.

Екзацербацията на хроничния гастрит може да бъде повлияна от различни ендогенни фактори, свързани с вътрешни патогенни ефекти и намален имунитет. Най-често се открояват следните причини: инфекциозни лезии с явни признаци на интоксикация на тялото (грип, морбили, пневмония, скарлатина); хранителни инфекции (салмонела, стафилококи и др.); увреждане на вътрешните стомашни тъкани в резултат на изгаряния, радиация, измръзване; автоимунна интоксикация (бъбречна или чернодробна недостатъчност). Доста честото обостряне на патологията при жени по време на бременност се обяснява с токсикоза и хормонални нарушения.

3 Проява на болестта

Какви са симптомите на обостряне на гастрит? При обостряне на хроничен гастрит финият ход на заболяването се нарушава и признаците стават очевидни и болезнени. Когато започне острата фаза на гастрита, симптомите могат да бъдат разделени на местни и общи. Основната локална проява е стомашна диспепсия и синдром на болка. Болката се проявява в епигастричния регион веднага след хранене или на празен стомах. Влошава се при движение и стоене. Естеството на болката може да бъде различно - от тъпа болка до остра, под формата на гърчове.

Основните симптоми на обостряне на гастрит са свързани със стомашно-чревна диспепсия. Основните прояви включват тежест и натиск в епигастричния регион след хранене; оригване; регургитация; гадене; неприятен вкус в устата, особено сутрин; киселини в стомаха; парене в епигастриума. Стомахът реагира особено силно на приема на пикантни, груби, пържени или пушени храни. Изрични признаци: метеоризъм, подуване на корема, къркорене, нарушено изпражнение.

Общите признаци на обостряне са свързани с интоксикация на тялото. Доста често има астено-невротичен синдром, характеризиращ се с обща слабост, раздразнителност, повишено изпотяване, сърдечно-съдови прояви под формата на аритмии, кардиалгия, промени в кръвното налягане. Веднага след хранене може да се появи дъмпинг синдром, който се изразява във внезапна слабост и сънливост, бледност на кожата. В такъв период той внезапно се засилва, което налага спешното му изпразване.

4 различни повода

Като се има предвид разнообразната секреторна дисфункция, екзацербацията има определени разлики в нейното проявление. Ако заболяването се развие с повишена киселинност на стомашния сок, тогава се появяват следните характерни симптоми: задължителна болка в корема с периодичен или постоянен характер; силно парене; оригване с; гадене и повръщане; наличието на следи от кръв в изпражненията; намален апетит.

Признаците на обостряне на гастрит с ниска киселинност са малко по-различни от предишния случай. С преобладаването на атрофичния характер на лезията, синдромът на болката не е показателен признак, а понякога просто отсъства. Основните симптоми са такива прояви: редуващи се запек и диария, свързани с лоша смилаемост на храната; лош дъх и оригване с гнилостен вкус; усещане за пълнота и тежест в горната част на корема; метеоризъм; повишено изпотяване, слабост, умора.

5 Лечебни дейности

Лечението на хроничен гастрит в стадия на обостряне зависи от характеристиките на секреторните и двигателно-евакуационните нарушения. При тежко протичане през този период може да се проведе стационарно. Най-важното условие за лечение е осигуряването на лечебна диета, а целият принцип на терапията е насочен към щадене и възстановяване на стомашната лигавица.

Основното лечение се основава на ефективна лекарствена терапия. Лекарствата за обостряне трябва да се приемат само под наблюдението на лекар и след установяване на вида на заболяването. Лекарствата са насочени към елиминиране на бактериалния компонент на етиологията, нормализиране на секреторната функция на стомаха, подобряване на подвижността, намаляване на агресивността или повишаване на киселинността на стомашния сок за нормализиране на храносмилането, спиране на възпалителния отговор, симптоматично лечение, регенерация на засегнатите тъкани, и предотвратяване на рецидиви в бъдеще.

6 Оптимизация на мощността

Диетата по време на обостряне на хроничен гастрит е задължителен елемент от диетата, но нейното съдържание зависи от вида на киселинността на стомашния сок. В първия ден от острата фаза на патологията е необходимо да се въздържате напълно от хранене - провежда се терапевтично гладуване. Трябва да пиете хладен чай и негазирана вода. Само на следващия ден можете да въведете в диетата желе, едно рохко сварено яйце и овесена каша във вода с течна консистенция.

Като цяло диетата се установява под формата на чести (5-6 пъти на ден), но частични хранения. Всяка порция не трябва да надвишава 260-320 г. При повишена киселинност на стомаха трябва да се забранят напълно следните храни: кисели краставички, маринати, консерванти, пушени меса, пикантни подправки и подправки, пържени храни; трудно смилаеми храни - животински мазнини, сладкиши, гъби. На храната се придава форма, която улеснява нейното усвояване - зърнени храни, зеленчукови пюрета, картофено пюре, суфлета, парни котлети. Температурата на храната при приемане трябва да е комфортна за хранопровода. Газираните напитки и алкохолът са строго изключени.

При недостатъчна секреция на солна киселина общата диета е подобна: храната трябва да се консумира топла в полутечно и омекнало състояние (картофено пюре, суфле и др.). Напълно са изключени кисели краставички, пушени меса, маринати, пикантни ястия, пържено, тлъсто месо, алкохол. От менюто трябва да се изключат храните, които засилват ферментацията (пълномаслено мляко, грозде, заквасена сметана) и храните, които трудно се обработват (животински мазнини, пържени картофи и др.). За да се възстанови тялото, се препоръчва да се напълни храната с витамини.

7 Медицинска терапия

Какво да правим с гастрит в острата фаза? Основното лечение се основава на лекарствена терапия, като лекарствата се предписват според вида на заболяването. На първо място, се препоръчва да се

стягащи и обгръщащи препарати, които намаляват дразнещия ефект върху лигавицата: бисмутов нитрат, винилин, плантаглюцид. Синдромът на болката и спазматичните явления се отстраняват чрез предписване на атропин сулфат, Cerucal, Sulpiride, Eglonil, Dogmatil, No-shpy, Galidor. Ускоряването на регенерацията на тъканите се постига чрез използване на такива средства: препарати с никотинова киселина (никотинамид, никошпан, компламин), метилурацил, витамини В1, В2, В6, В12, аскорбинова киселина, солкосерил, екстракт от алое.

При слаба секреторна функция (ниска киселинност) се използва заместителна терапия за компенсиране на дефицита на стомашен сок - въвеждат се солна киселина и натурален стомашен сок. От самото начало на фазата на обостряне е важно да се вземат универсални ензимни лекарства: Abomin, Festal, Digestal, Panzinorm, Mezim-forte.

След основните прояви на възпалителната реакция се предписват разредена солна киселина и лекарства Ацидин-пепсин, Бетацид, Пепсидил, Салпепсин.

В случай, че патологията се развива с висока киселинност, трябва да се предписват лекарства, които неутрализират агресивността на стомашния сок и забавят секрецията (антиациди): магнезиев оксид, калциев карбонат, Almagel. Съвременните средства са доста ефективни: Maalox, Maymagel, Alumag, Gastralugel, Gelfos. Комплексната терапия включва употребата на седативи и транквиланти: диазепам, реланиум, триоксазин, ново-пасит. Лечението на заболяването, причинено от Helicobacter pylori, се основава на унищожаването на тези микроорганизми. За това се предписват антибиотици от пеницилиновата серия: ампицилин, амоксицилин, кариндацилин, карфецилин, мецилинам. Използват се и антибиотици на базата на нитромидазол и тетрациклин.

Обострянето на хроничния гастрит е опасно и болезнено явление, което трябва да се бори с ефективни методи. Не се препоръчва сами да премахвате острата фаза. При поява на признаци на обостряне трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише най-подходящите средства, като вземе предвид индивидуалните характеристики на болния човек.

Стомашната лигавица може да се възпали с характерни периоди на обостряне и затихване. Често има пристъпи на гастрит през есенните и пролетните месеци. Обострянето е свързано с появата на голям брой зеленчуци, плодове, което води до злоупотреба с тази храна, нарушаване на диетата и увеличаване на количеството фибри. Това провокира патологично състояние, което трябва да се лекува.

Какво е обостряне на гастрит

Сред заболяванията на стомаха хроничното възпаление на лигавицата е по-често от други. Патологиите от този тип са в състояние на спокойствие, но в определени периоди има обостряне на хроничния гастрит. Има разлика между внезапно възпаление и влошаване на вече съществуващо заболяване поради специфични отключващи фактори.

С развитието на гастрит по стените на стомаха се появяват ерозии, които причиняват дискомфорт. След няколко часа се развива обостряне, тялото започва да отделя компоненти, които привличат защитни клетки към засегнатата област. Те трябва да отстранят от стомаха болестотворните вещества, които провокират възпалителния процес. Обострянето на гастрит е не само увреждане на лигавицата на органа, но и реакцията на тялото с опити за възстановяване на целостта на стомаха.

Причините

Среща се при хора, като правило, пролетно или есенно обостряне на гастрит. Провокират го определени обстоятелства, често болезненият синдром се причинява от пиене на алкохол (например през лятото). Следните фактори допринасят за влошаване на състоянието:

• хранително отравяне;
• грешки в храненето;
• алкохолизъм;
• излагане на токсични вещества;
• пушене;
• стрес;
• вредни условия на труд;
• развитие на панкреатит, холецистит;
• приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, други гастротоксични лекарства;
• игнориране на медицински предписания;
• намален имунитет;
• остри инфекциозни патологии;
• хранителна алергия;
• неизправност на сфинктера на Oddi.

При предварително открита хронична форма на патология, симптомите се появяват на фона на недохранване. Основната роля в пролетните или есенните екзацербации играе неправилната диета. Закуски, дълги паузи между храненията, бързане, твърде горещи или студени ястия, недостатъчно дъвчене, преяждане или нередовно хранене. Всички тези фактори могат да провокират болка, киселини, дискомфорт и други симптоми на хроничен гастрит.

Пролетното влошаване често се диагностицира при хора, които са подложени на редовен стрес. Сред честите причини за развитието на екзацербация през пролетта ще бъдат разграничени следните ситуации:

• изпити;
• нервна работа;
• смърт на близки;
• семейни проблеми.

Обострянето може да бъде провокирано от цитостатици, антибиотици или НСПВС, тъй като тези лекарства дразнят стомашната лигавица. Алкохолът и тютюнопушенето предизвикват същата реакция от страна на лигавицата на органа. В цигарения дим има компонент, който блокира производството на защитни вещества на стомаха, алкохолът увеличава секрецията на солна киселина.

Инфекцията с Helicobacter pylori може да бъде провокиращ фактор. Това са микроби, които не умират под действието на стомашния сок и причиняват възпаление. Има дисбаланс между защитните фактори на лигавицата и агресивната среда. Понякога съдържанието на дванадесетопръстника може да бъде изхвърлено в стомаха заедно с жлъчката. Това се нарича дуоденален рефлукс, развива се при недостатъчност на сфинктера.

Симптоми

Клиничните прояви определят нивото и причината за стомашната киселинност. По правило се появяват следните симптоми на обостряне на гастрит:

• гадене;
• болка в епигастралната зона (парене);
• усещане за пълнота в стомаха след хранене;
• усещане за тежест в горната част на корема.

Ако влошаването е причинено от повишена киселинност, тогава са налице и следните прояви:

• подуване на корема;
• кисело оригване;
• редуване на запек и диария;
• болка;
• киселини в стомаха;
• неприятен вкус в устата;
• метеоризъм поради повишено производство на солна киселина.

В същото време човекът има апетит. Във фазата на обостряне на хроничното възпаление се придружава от оригване на въздуха, къркорене в корема, гадене сутрин и намаляване на апетита. Това показва развитието на хипоациден гастрит. Всички форми на обостряне са придружени от болезнен синдром, който има следните симптоми:

• след прием на антиациди, блокери на протонната помпа, болката отшумява;
• дискомфортът се появява 2 часа след хранене или на празен стомах;
• появява се в епигастричния регион;
• интензивността е различна.

Ако болката е локализирана вдясно, това показва лезия на пилорната част на органа. Ако заболяването е придружено от появата на ерозия, тогава е характерно появата на кървене. Болните имат черни течни изпражнения (мелена), повръщане като утайка от кафе. При тежки екзацербации се развива хеморагичен шок. Характерна особеност е появата на анемичен синдром. Проявява се със следните симптоми:

• бледа кожа;
• обща слабост;
• апатия;
• крехкост на ноктите, косата;
• сърдечна болка;
• диспнея;
• артериална хипотония;
• намаляване на производителността.

Усложнения

Негативните последици се развиват при липса на терапия по време на обостряне на гастрит, неправилно самолечение, неспазване на препоръките на гастроентеролог. Най-опасното усложнение е малигнизацията - поява на атипични клетки, състоянието изисква хирургична намеса. При чести рецидиви на патология човек трябва да бъде под наблюдението на лекар, без навременна помощ могат да се развият следните последствия:

• ахилия;
• образуване на язви;
• хиповитаминоза;
• алиментарна дистрофия;
• В12-желязодефицитна анемия;
• развитие на гастродуоденит;
• деформация на стомаха;
• запушване на стомаха;
• стеноза на пилора;
• хеморагичен шок;
• кървене.

Диагностика

Потърсете лекарска помощ веднага щом се появят първите симптоми. Цялостното изследване ще отговори на въпроса защо възпалителният процес се е влошил в стомаха. Ще ви е необходима обща диагноза, която ще позволи на лекаря да потвърди диагнозата, да предпише индивидуален режим на лечение. Назначете следните изследвания:

• биохимични анализи;
• общи лабораторни изследвания (кръв, урина);
• хистологични анализи;
• фиброгастродуоденоскопия, която помага точно да се потвърди наличието на хронично заболяване, да се определи ниска или висока киселинност.

Първа помощ при обостряне на гастрит

Хроничният процес се обостря внезапно, така че първите действия са насочени към премахване на болката. Хапчетата за облекчаване на болката, предписани от лекар, са подходящи. Ако атаката на обостряне започна внезапно, тогава можете да легнете на лявата си страна, да издърпате коленете си до гърдите си, опитайте се да се отпуснете. Препоръчително е да лежите в това положение поне 30 минути. Можете да ускорите процеса, като приложите студ към стомаха.

Обострянето при хроничен гастрит също е свързано с нервната система. След като успеете да спрете синдрома на болката, трябва да изпиете малко тинктура от майчинка или валериана. Това ще помогне на човек да се отпусне, да се успокои, след което можете да помислите и да разберете какво е причинило влошаването на благосъстоянието. Провокиращият фактор трябва да бъде премахнат, за да се избегне повторение на ситуацията.

Лечение на хроничен гастрит в острия стадий

Важен етап от терапията в случай на влошаване на състоянието е диетата. На пациентите е разрешено да използват конкретен списък от продукти, например клинично хранене № 2 е възможно при хипоациден гастрит, но ако киселинността е висока, таблица № 1. Изключете от менюто на пациента необходимостта от следното:

• гъби;
• кафе;
• пресни зеленчуци, плодове;
• газирани, алкохолни напитки;
• колбаси;
• пушени меса;
• гъби;
• подправки;
• кисели краставички;
• консервирани храни;
• мазни, пикантни ястия;
• пикантно сирене;
• пресни сладкиши;
• горчица;
• люти сосове, кетчупи.

Храненето трябва да е на всеки 3-3,5 часа, трябва да бъде 5-6 пъти на ден. Не можете да пропускате, не трябва да пиете течности, да ядете суха храна. Не можете да ядете пресни зеленчуци, но можете да ги сварите, бананите са разрешени от плодовете. При обостряне на патологичното състояние трябва да следвате диета за един месец. Менюто е съставено така, че човешкото тяло да получава всички необходими хранителни вещества, но в същото време е щадящо за стомашната лигавица.

Забранено е да се консумират твърде студени или горещи ястия, напитки. По време на острата фаза на гастрита е необходимо да се яде полутечна или пасирана храна. След като състоянието се подобри, болката отшуми, в менюто се добавят нетлъста риба, месо, мляко, постно извара, зеленчукови пюрета, омразни супи, зърнени храни. При лечението на обостряне на атрофичен гастрит трябва да се помни, че задачата е да се увеличи секрецията на солна киселина.

За да постигнете това, менюто трябва да включва сладки и кисели плодове, богати бульони, сокове и горски плодове. Спазването на такава диета спомага за увеличаване на производството на стомашен сок. Важно е приготвените ястия да миришат ароматно, да предизвикват апетита на пациента. Препоръчва се разреден лимонов сок. След намаляване на стадия на обостряне пациентът се подлага на физиотерапия:

• фонофореза;
• балнеолечение;
• електрофореза.

Препарати

Лекарствата за обостряне на гастрит трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар на индивидуална основа. Самата фаза на влошаване може да продължи дълго време, да причини дискомфорт на човек. Списъкът с лекарства ще зависи от формата на патологията, например при хиперхалинен гастрит, те могат да предписват:

• гастропротектори;
• аналози на соматостатин;
• антиациди;
• спазмолитици;
• аналгетици;
• блокери на протонната помпа;
• аналгетици;
• блокери на хистаминовите рецептори;
• антибиотици.

Ако се развие В12-желязодефицитна анемия, се използват хормонални лекарства (кортикостероиди). При обостряне на патологията е важно да се облекчат спазмите, болката, за това можете да вземете Drotaverine, Papaverine, No-shpa. Необходимо е да спрете приема на лекарства от групата на НСПВС, тъй като те имат дразнещ ефект върху стомашната лигавица. Важна част от лечението е използването на блокери на протонната помпа:

• пептазол;
• нолпаза;
• Rabiet;
• Париет;
• Омез;
• санпраз.

Лекарствата помагат да се справят с болката по време на обостряне на хронично заболяване. За симптоматично лечение се предписват антиациди, лекарствата от тази група бързо неутрализират солната киселина в стомаха. Обикновено се използват следните лекарства:

• Фосфалугел;
• алмагел;
• Гевиксън.

Заедно с тези лекарства ще трябва да приемате гастропротектори, например Venter, De-nol. Действието им се основава на образуването на защитен филм за стомашната лигавица. Ако в анализа се открие причинителят Helivobacter, тогава ще е необходимо използването на антибиотици от групата на цефалоспорини, макролиди, защитени пеницилини, 5-ниромидазолови производни.

Ако след хранене пациентът има повръщане, гадене, тогава е необходимо да се добавят прокинетици към курса на лечение. Лекарствата от тази група подобряват двигателната функция на червата и стомаха. Като правило се предписват Cerucal, Motilium. При хипоацидна форма на гастрит, пълната липса на солна киселина, е необходимо да се вземе Acidin-Pepsin. При обостряне на атрофичния тип на заболяването през пролетта към терапевтичния режим се добавя натурален стомашен сок.

С развитието на фона на ерозия на лигавичната анемия, лекарят предписва препарати, съдържащи желязо. Ензимите се използват за нормализиране на храносмилането. Противопоказание за прием е фазата на обостряне. Лекарствата от този тип трябва да се пият след премахване на болката. Техните ензими, тъй като се повишиха, се предписват:

• Фестал;
• Креон;
• Панзинорм.

Народна медицина

В острата фаза на хроничната патология може да се получи положителен ефект чрез свързване на билковата медицина. Ако използвате средствата всеки ден, тогава осезаемо подобрение настъпва след 2 седмици. У дома можете да използвате следните рецепти:

1. Многокомпонентните такси са подходящи за висока киселинност. Продуктите се състоят от 4-5 компонента, например: горчив пелин, Иван чай, лайка, мента. От тази колекция се приготвя отвара, която трябва да се пие всеки ден в продължение на 4-5 седмици. Можете да го пиете за профилактика 4 пъти в годината.
2. Отвара от елекампане е показана при ниско ниво на киселинност. Пригответе билково лекарство и приемайте преди хранене 3 пъти на ден в продължение на един месец.
3. При обостряне на заболяването градинският хрян ще бъде добър помощник. Компонентът се разтрива фино и се добавя мед за вкус. Трябва да приемате лекарството 15 g преди хранене. Лекарството ще помогне за увеличаване на производството на стомашен сок. Препоръчително е да се пие сок от хрян (разреден с вода или чист).

Видео

Неправилното хранене, ежедневният стрес, тютюнопушенето, алкохолът - всичко това допринася за развитието на гастрит, който също може да бъде причинен от бактерии. Възпалението на стомашната лигавица е това, което характеризира това заболяване.

Всички симптоми обикновено зависят от формата, в която протича заболяването.

При остър гастрит често можете да откриете следното:

• Болка в корема: постоянна или пароксизмална, по-лоша след хранене или дълга пауза между храненията.
• Гадене, киселини, оригване - често се появяват след хранене.
• Повръщане - постоянно с кисела миризма, често зеленикава и жълтеникава слуз.
• Повишеното слюноотделяне е често срещана реакция на тялото към лошо храносмилане.
• Сухота в устата - възниква поради дехидратация или след многобройни пристъпи на повръщане.
• Запек или диария.
• Като вторични признаци: обща слабост, главоболие, треска, тахикардия, замайване.

Гастритът в острия стадий на ерозивната му форма, в допълнение към горното, може да се прояви и чрез стомашно кървене, което се проявява с болка в корема на всеки час и половина след хранене и появата на тъмни кървави съсиреци или ивици в повръщане.

Лечение на обостряне на гастрит

В ранните стадии на гастрит е достатъчна диета или малко гладуване (слаб чай и бисквити), за да забравите за това заболяване за известно време. Диетата по време на обостряне на гастрит изисква използването на спазмолитици: но-шпи, папаверин, раглан и др.

Ако човек е започнал заболяването, тогава лечението с лекарства е незаменимо. В случай на остро възпаление на лигавицата (например при химическо или хранително отравяне) е необходима дори хоспитализация на пациента с комплекс от мерки за очистване на отровите и прилагане на болкоуспокояващи и спазмолитици.

Тъй като симптомите на обостряне на гастрит са много подобни на симптомите на други заболявания на стомашно-чревния тракт, е възможно да се диагностицира това заболяване само след гастроскопия.

Какво да правим при обостряне на гастрит? Ако сте застигнати от остър пристъп на гастрит, заемете позата на плода - това ще ви позволи да отпуснете коремните мускули колкото е възможно повече; ако дискомфортът не спре, използвайте грейка със студена вода, като я поставите точно под слънчевия сплит. Болката може да бъде придружена от стомашни спазми и силно гадене - можете да се справите с това с резен лимон или парче лед, но не трябва да преглъщате слюнка - това ще причини продължителен дискомфорт.

Няколко съвета:

• Ако имате хроничен гастрит, тогава пречистеното (рафинирано) масло може да ви помогне, трябва да се приема в количество от 3-4 супени лъжици двадесет минути преди хранене.
• Киселините ще помогнат за премахване на разтвора на сода. За половин чаша топла вода, половин чаена лъжичка сода, пийте на два етапа с почивка от 20-25 минути.

Хранене при обостряне на гастрит

Обострянето на хроничен гастрит не е лесно. Тя трябва да бъде цялостна и в същото време нежна. Тъй като е трудно за болния стомах да се справи с голямо количество храна, тоест имате нужда от малко, но често.

През първия ден трябва да се въздържате от ядене, най-добре е да пиете хладен чай и негазирана вода, на втория ден можете да пиете желе, да ядете течни зърнени храни и рохко сварени яйца. Такава диета е предназначена за период на обостряне.

Ако пациентът има повишено образуване на киселина, тогава е необходимо да се ядат по-малко храни, които увеличават отделянето на солна киселина, ако е понижено, тогава обратното.

Продукти, които леко стимулират секрецията на стомашен сок: зеленчуци под формата на картофено пюре (картофи, моркови, карфиол), зърнени храни, захар, извара, негазирана минерална вода, бял хляб (задължително пресен) и варено месо и риба. Този набор от продукти може безопасно да се яде с екзацербации от всякаква форма.

Продукти, които силно стимулират секрецията на стомашен сок: черен хляб, консерви, пържено месо и риба, пушени меса, маринати, кафе и алкохол. Не може да се яде.

Старайте се да редувате храненията с приеми на вода (чай), препоръчителният интервал е приблизително 1 .5 - 2 часа - това ще улесни работата на стомаха ви. Не комбинирайте храни, богати на протеини (месо, млечни продукти) с храни, богати на въглехидрати (брашно, картофи).
За болния стомах е трудно да се справи с грубите фибри (пълнозърнест хляб, ябълкова кора, бяло зеле, грозде, касис и др.), Така че трябва да ограничите приема на такава храна.

Въглехидратите напускат стомаха най-бързо, протеините са малко по-бавни, а мазнините са последни. Колкото по-дълго стои храната в стомаха ви, толкова повече солна киселина ще произвежда стомахът ви. Опитайте се да ядете повече течни храни.

Обостряне на гастрит по време на бременност

При бременни жени гастритът се проявява много често, особено жените, които вече са били болни от това, са особено податливи на това.

В по-голямата част от случаите гастритът е резултат от тежка токсикоза. Други причини за появата могат да бъдат стресови ситуации, употребата на определени лекарства, небалансирана диета и силни емоционални преживявания. Също така гастритът се причинява от вирусни частици или проникване на бактерии в тялото на жената.

Лечението на обостряне на хроничен гастрит при бременни жени е много ограничено, тъй като има ограничения за употребата на общи лекарства.

Като правило, те се опитват да лекуват гастрит при бременни жени с балансирана диета: хранене 5-6 пъти на ден със строга диета. Те изключват пържени и мазни храни, подправки, пушени меса и кисели краставички, ограничават шоколада и захарта, готвенето на пара е добре дошло, както и млечните супи и зърнените храни.

Лекарства - само както е предписано от лекар, в противен случай можете да навредите на плода.

Гастритът, като всяко заболяване с хроничен ход, има етапи на обостряне и ремисия. Някои форми на това хронично заболяване са много опасни, могат да причинят стомашни язви или рак. Обострянето на хроничен гастрит е често срещано явление и причинява много проблеми, следователно, когато се появят симптоми на заболяването, се предписва лечение за облекчаване на етапа на обостряне.

Хроничният гастрит при деца и възрастни е бавно възпаление на стомашната лигавица и субмукоза с рецидивиращ процес. В процеса на възпаление лигавицата атрофира, превръщайки се в съединителна тъкан и неправилно функциониране на жлезите, различни части на стомаха могат да бъдат включени в това. Тежестта на симптомите зависи от причината за заболяването и размера на лезията. Признаците на обостряне на хроничен гастрит силно наподобяват стомашна язва.

Има няколко вида хроничен гастрит. Те се определят от локализацията, когато различни части на органа са изложени на възпаление:

• антрален (горен, повърхностен, дистален) - тип В гастрит, характеризиращ се с повишена киселинност. ;
• фундален (долен);
• пангастрит (смесен тип), когато са засегнати антрумът и фундусът на стомаха. От своя страна този тип заболяване може да бъде разделено на фокално и дифузно.

Освен това могат да бъдат засегнати всички части на органа, тогава говорим за дифузен обструктивен гастрит.

Според произхода си те биват:

• бактериална. Причината за появата е бактерията Helicobacter pylori;
• лекарствен (реактивен), който възниква на фона на приема на различни лекарства;
• автоимунно - възниква, когато стените на даден орган са увредени от различни вещества, произведени от самия организъм;
• ендогенен - ​​проявява се като следствие от други заболявания;
• рефлуксен гастрит - възниква, когато съдържанието на дванадесетопръстника се хвърли в стомаха.

Според степента на киселинност:

• с висока киселинност;
• с ниска киселинност;
• с нормална киселинност (нормацид).

Според естеството на увреждането на тъканите на органа:

• хиперпластичен (стената на стомаха расте и става по-дебела).
• атрофичен - гастрит тип "А", при който стената на органа се преражда в друга тъкан и става по-тънка.

Според степента на възпаление:

• умерено;
• изразени.

Причини и рискови фактори за хроничен гастрит

Появата на хроничен тип заболяване може да бъде причинена от много причини:

• Инфекцията с Helicobacter pylori в човешкото тяло е основната причина;
• често хранително отравяне;
• склонност към преяждане;
• твърде строга или небалансирана диета;
• хипотермия (хипотермия);
• използването на продукти с ниско качество;
• слаб имунитет;
• чревни микроорганизми.

Обострянето на хроничния тип заболяване често се случва на фона на промяна в диетата и консумацията на алкохол.

Също така факторите, които допринасят за появата на острата фаза на заболяването, включват:

• пушене;
• влияние на токсични вещества;
• недохранване (консумиране на твърде горещи или студени храни, злоупотреба с нездравословни видове храни - бързо хранене, мазни, пържени, пикантни, солени храни, дълги интервали между храненията);
• неспазване на предписанията на лекаря;
• образуването на холецистит или панкреатит;
• хранителна алергия;
• стресови ситуации;
• остри инфекциозни заболявания;
• употребата на токсични лекарства, антибиотици, цитостатици, които дразнят лигавицата.

Помня! Обострянията на хроничния гастрит се появяват по-често през пролетта и есента поради промени в диетата.

Симптоми

Симптомите на хроничния гастрит варират в зависимост от причините, довели до възникването му, степента на увреждане на лигавицата и други фактори.

Честите симптоми са:

• усещане за тежест и пълнота в корема (вляво в горната му част);
• внезапна загуба на тегло без видима причина;
• болка в стомашната област, която се появява след хранене;
• киселини, оригване, горчив вкус в устата;
• редуване на запек и диария;
• наличието на кръв в изпражненията;
• гадене, понякога повръщане;
• раздразнителност, слабост, умора.

Също така понякога може да се наблюдава болка в областта на сърцето, кръвното налягане може да се понижи.

При хроничен гастрит с различно ниво на киселинност могат да се появят следните симптоми:

Как протича фазата на обостряне и какви са нейните симптоми

Обострянето на хроничния тип заболяване се характеризира с увеличаване на основните симптоми и болка с такива признаци:

• възниква на празен стомах или няколко часа след хранене;
• неговата интензивност намалява след употребата на антиациди, блокери на протонната помпа;
• има различни интензитети;
• усеща се в епигастричния регион.

Когато се усеща болка вдясно, това показва лезия на пилорната област. При обостряне на гастрит с ерозии може да се появи кървене, възможни са редки изпражнения с почти черен цвят и повръщане като утайка от кафе.

В тежки случаи може да се развие шок. За периода на обостряне е типично развитието на анемичен синдром, проявяващ се с бледност на кожата, апатия, задух, болка в сърцето, сухота и чупливост на косата и ноктите, намалена работоспособност и артериална хипотония.

Ако заболяването често се обостря, това води до лошо храносмилане и хиповитаминоза. При автоимунна етиология на заболяването могат да се появят неврологични синдроми: потъмняване в очите, изтръпване на крайниците, шум в ушите, замайване, променливо настроение. При преглед в острия стадий често се наблюдава плака на езика.

Опасността от обостряне

Пациентите с чести екзацербации (активна фаза) трябва да бъдат под наблюдението на гастроентеролог.

ATизразеният силно активен гастрит е опасен, защото без адекватно лечение могат да възникнат усложнения като:

• язва;
• ахилия;
• хиповитаминоза;
• гастродуоденит;
• алиментарна дистрофия;
• кървене;
• В12-желязодефицитна анемия;
• стеноза на пилора;
• хеморагичен шок;
• запушване или деформация на стомаха.

Началният стадий на развитие на заболяването, когато симптомите на гастрит са леки и неактивни, не винаги е ясно разпознат, но лечението на този етап е по-успешно, отколкото в напредналите стадии, в предраково състояние.

Помня! Най-опасното усложнение е малигнизацията - състояние, при което се появяват атипични клетки. Тази ситуация изисква хирургическа намеса.

Диагностика

Някои симптоми на заболяването са подобни на тези при язва, панкреатит, ентерит или хранително отравяне. Следователно диференциалната диагноза се извършва с язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, диафрагмална херния, тумори.

Диагнозата на хроничен гастрит се извършва с помощта на следните инструментални и лабораторни методи:

• анализ за наличие на бактерията Helicobacter pylori;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• анализ на фекални маси за скрита кръв;
• свързан имуносорбентен анализ;
• ендоскопско изследване;
• полимеразна верижна реакция;
• манометрия;
• FGDS и биопсия за хистология;
• радиография с контраст.

Как да се лекува болестта по време на обостряне

Лечението с лекарства се състои в приемането на комплекс от лекарства, които се избират от лекуващия лекар въз основа на формата на заболяването и киселинността. При хиперацидна форма се предписват:

• блокери на протонната помпа и хистаминовите рецептори;
• аналози на соматостатин;
• антиациди;
• спазмолитици и аналгетици;
• гастропротектори;
• антибиотици.

Ако възникне В12-желязодефицитна анемия, могат да се предписват хормони (кортикостероиди).

Първа помощ при обостряне на заболяването

За облекчаване на болка и спазми се използват лекарства в таблетки: No-shpa, Papaverin, Drotaverin. От голямо значение при лечението е използването на блокери на протонната помпа: Sanpraz, Pariet, Omez, Nolpaza и др. Те допринасят за премахване на болката по време на обостряне. Използват се лекарства - антиациди, които бързо неутрализират солната киселина: Gaviscon, Almagel, Phosphalugel, Maalox. Заедно с тях се предписват гастропротектори - "Де-Нол" и други, те създават защитен филм върху лигавицата.

При наличие на бактерии Helicobacter pylori в организма се използват антибиотици от групата на макролидите, цефалоспорините и защитените пеницилини.

За подобряване на двигателната функция на стомаха и червата се предписва прокинетик "Motilium".

При хипоациден гастрит и абсолютна липса на солна киселина се използва Acidin-Pepsin.

Ако има обостряне на атрофичен гастрит, тогава лечението включва използването на натурален стомашен сок.

Ако анемията се появи на фона на ерозии на лигавицата, се предписват препарати с желязо. За стабилизиране на храносмилането се предписват ензими Panzinorm, Creon, Festal, но те са противопоказани в острия стадий. Те трябва да се приемат след отстраняване на синдрома на болката.

Диета по време на обостряне

При обостряне на заболяването важен компонент от режима на лечение е диета, която може да се спазва у дома. На пациентите се препоръчва да изключат от диетата:

• алкохолни и газирани напитки;
• кафе;
• пикантни, мазни, пушени храни;
• гъби;
• пресни плодове и зеленчуци;
• консерви, кисели краставички;
• пресни сладкиши;
• пикантни кетчупи, горчица, сосове, подправки.

Препоръчително е да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции. Не се препоръчва да се яде суха храна. Зеленчуците е разрешено да се ядат варени, бананите са разрешени от плодовете. Всички храни трябва да са със стайна температура, пюрирани или полутечни. Диетата трябва да се спазва по време на обостряне на заболяването в продължение на един месец, след като обострянето отшуми, в диетата може да се въведе постно месо, риба, мляко и извара.

При обостряне на атрофичен гастрит трябва да се обърне внимание на увеличаването на секрецията на солна киселина, за това е необходимо да се въведат сладки и кисели плодове и плодове в диетата.

При различни видове заболявания диетата е малко по-различна и продължава различно време:

1. при гастрит с нормална или повишена секреция на стомашен сок се предписва диета № 1а (до една седмица), след това - диета № 16 (до 2 седмици), а за 3 месеца - диета № 1. При тези диети храната се дава на пациента в пасирана или течна форма, приемат се витамини (аскорбинова киселина, рибофлавин). Забранени са алкохол, кафе, силен чай, пикантни и мазни храни, консерви, бобови растения (боб, грах).
2. с недостатъчна стомашна секреция се предписва диета № 2. Хранене - частично, храна - добре нарязана и сварена, както и използването на зеленчукови и месни бульони, месо и риба от нискомаслени сортове, сокове, кафе, чай стимулира секреторната функция в случай на нейната недостатъчност. От диетата се изключват храни, богати на растителни фибри: тестени продукти, грозде, репички, фурми, пикантни, пушени, много солени ястия, гъби, газирани напитки, мариновани зеленчуци, студени напитки. Не препоръчвайте пълномаслено мляко, сметана, зърнени храни от елда и перлен ечемик, бобови растения.

В ремисия диетата става по-малко строга. Също така в стадия на ремисия се провежда физиотерапия: фонофореза, балнеотерапия, електрофореза. Препоръчително спа лечение.

Предотвратяване на обостряне на гастрит

За да се предотврати обостряне на гастрит, трябва да се спазват следните препоръки:

• не пийте алкохол, не пушете;
• не пийте газирани напитки;
• приемайте лекарства, предписани от лекар;
• яжте на части, дъвчете храната старателно, ястията трябва да са топли, яжте зърнени храни и супи всеки ден;
• избягвайте контакт с различни химикали;
• своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
• опитайте се да избягвате стресови ситуации;
• Спортувай.

В периода на ремисия с повишена или нормална стомашна секреция можете да пиете минерална вода "Боржоми", "Славяновская", "Московская".