Инструкции за употреба на инжекции с нифедипин. Дългодействащи нифедипинови препарати в съвременната кардиология. Предположения за възникването на феномена на Рейно

Нифедипин е антихипертензивен и антиангинален агент, селективен блокер на калциевите канали от клас II. Ефективно намалява налягането, подобрява коронарното кръвоснабдяване, има изразен антиисхемичен ефект.

Антагонист на калциевите йони, инхибира навлизането им в кардиомиоцитите и гладкомускулните клетки на коронарните и периферните артерии през бавните мембранни канали. Разширява коронарните и периферните артериални съдове, намалява нуждата на миокарда от кислород, понижава периферното съдово съпротивление и кръвното налягане.

Бързо се абсорбира в храносмилателния тракт (когато се използва като разтвор или таблетки с редовно освобождаване на активното вещество). Максималната плазмена концентрация при приемане на конвенционални лекарствени форми се достига след 30-60 минути.

Нифедипин не влияе върху тонуса на вените. Намалява спазъма, разширява периферните и коронарните съдове (главно артериалните), понижава кръвното налягане и общото периферно съдово съпротивление, намалява миокардния тонус, следнатоварването и кислородната нужда на сърдечния мускул и удължава диастолното отпускане на лявата камера.

Под негово влияние се увеличава коронарният кръвоток, подобрява се кръвоснабдяването на исхемичните области на миокарда и се активира функционирането на колатералите. Почти няма ефект върху атриовентрикуларните и синоатриалните възли и няма антиаритмичен ефект. Увеличава притока на кръв в бъбреците, предизвиква умерена екскреция на натрий с урината.

Клиничният ефект настъпва след 20 минути и продължава от 4 до 6 часа. При използване на различни забавени форми, максималната концентрация на нифедипин в кръвната плазма се наблюдава няколко часа след перорално приложение, продължителността на действие е средно 10-12 часа, някои лекарствени форми - до 24 часа.

Показания за употреба

Какво помага нифедипин? Съгласно инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• Стенокардия в покой и усилие (включително вариантна) при коронарна болест на сърцето;
• Артериална хипертония (като самостоятелно лекарство или в комбинация с други антихипертензивни лекарства).

При какво налягане се използва Нифедипин? Както можем да видим от показанията за употреба, с повишена (хипертония). Това лекарство намалява кръвното налягане, а при ниско кръвно налягане е опасно да се приема.

Инструкции за употреба Нифедипин, дозировка

Таблетките се приемат перорално след хранене, не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество вода. Дозировката и режимът на приемане на лекарството се определят от лекаря индивидуално в зависимост от терапевтичния ефект.

Според инструкциите за употреба, началната доза нифедипин е 10 mg веднъж дневно. При необходимост и при липса на терапевтичен ефект дозата се увеличава до 20 mg 1-2 пъти дневно.

• Максималната дневна доза не трябва да надвишава 40 mg.

За спиране на хипертонична криза се използва сублингвално в доза от 10 mg като разтвор за перорално приложение (или след дъвчене на таблетката), ако е необходимо, след 20-30 минути, приложението се повтаря, понякога се увеличава дозата до 20. –30 мг. Или лекарството се прилага интравенозно в доза от 5 mg за 4-8 часа, максималната доза е 15-30 mg / ден (за не повече от 3 дни).

При пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти със съпътстващо намаляване на функционалната активност на черния дроб или бъбреците, е необходимо намаляване на дозата.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността от развитие на следните нежелани реакции при предписване на нифедипин:

• От храносмилателната система: диария, киселини, гадене, влошаване на черния дроб; в някои случаи - гингивална хиперплазия. При продължителна употреба на лекарството във високи дози може да се появят диспептични симптоми, развитие на интрахепатална холестаза или повишаване на активността на чернодробните трансаминази.
• От страна на сърдечно-съдовата система: усещане за топлина, хиперемия на кожата, периферен оток, артериална хипотония, тахикардия, асистолия, камерна тахикардия, повишени пристъпи на стенокардия, брадикардия.
• От страна на периферната нервна система и централната нервна система: главоболие. При продължителна терапия във високи дози са възможни мускулни болки, парестезии, нарушения на съня, тремор и леки зрителни нарушения.
• От отделителната система: повишена дневна диуреза, нарушена бъбречна функция (при продължителна употреба във високи дози).
• От страна на хемопоетичната система: изключително рядко - тромбоцитопения, левкопения.
• От страна на ендокринната система: развитие на гинекомастия.
• Алергични реакции: обрив по кожата.

Когато се прилага интравенозно, лекарството причинява усещане за парене на мястото на инжектиране.

При интракоронарно приложение в рамките на една минута след началото на инфузията може да се развие хипотония и повишаване на сърдечната честота.

Противопоказания

Нифедипин е противопоказан в следните случаи:

• Свръхчувствителност към нифедипин или помощни компоненти на лекарството.
• Остър инфаркт на миокарда (смърт на част от сърдечния мускул поради остро нарушение на кръвообращението в него) в рамките на 4 седмици.
• Кардиогенният шок е остра и тежка недостатъчност на помпената функция на сърцето, придружена от съдов колапс.
• Артериалната хипотония е понижение на нивото на системното артериално налягане, при което систоличното кръвно налягане е под 90 mm Hg. Изкуство.
• Синдромът на болния синус е функционална недостатъчност на предсърдния пейсмейкър.
• Тежка сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация.
• Стеноза (стеснение) на митралната или аортната клапа на сърцето.
• Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза, при която причината за стеснението остава неясна.
• Изразена повишена сърдечна честота (тахикардия).
• Детска възраст до 18 години.
• Бременност по всяко време, кърмене.

Нифедипин се използва с повишено внимание при хронична сърдечна недостатъчност, изразено намаляване на функционалната активност на черния дроб и бъбреците, тежки нарушения на кръвообращението в мозъка, захарен диабет, особено в стадия на декомпенсация, злокачествена артериална хипертония.

Също така, с изключително внимание, лекарството се използва при хора на хемодиализа (хардуерно пречистване на кръвта) поради високия риск от развитие на тежка артериална хипотония.

Преди да използвате, трябва да се уверите, че няма противопоказания.

Предозиране

Проявява се с артериална хипотония, брадикардия, сърдечна недостатъчност, шок, метаболитна ацидоза и конвулсии.

Аналози на нифедипин, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените нифедипин с аналог на активното вещество - това са лекарства:

1. Кордипин,
2. Коринфар Ретард,
3. Nifecard,
4. Калцигард Ретард HL.

ATX код:

• Адалат,
• калцигард ретард,
• Кордафен,
• Кордилин,
• Коринфар.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Nifedipine, цената и прегледите на лекарства с подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не правите независима подмяна на лекарството.

Цена в руските аптеки: Нифедипин таблетки 10 mg 50 бр. - от 27 до 39 рубли, според 739 аптеки.

Да се ​​съхранява при температура до 25 ºC на защитено от светлина и влага място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години. Условия за отпускане от аптеките - по лекарско предписание.

Какво казват рецензиите?

Според лекарите Нифедипин е евтино, достъпно и ефективно средство за лечение на високо кръвно налягане (включително хипертонична криза) и исхемия. Въпреки това, някои лекари отбелязват, че лекарството намалява горното (систолично) налягане и има малък ефект върху долното (диастолично).

Недостатъците включват голям брой противопоказания и цял списък от странични ефекти, които могат да възникнат по време на лечението. Особено често пациентите се оплакват от киселини, главоболие, зачервяване на лицето и сънливост.

Нифедипин е лекарство, което понижава систоличното кръвно налягане. Използва се при много видове нарушения на артериалното кръвоснабдяване на органите. Ефективен при остро протичане, патологии на коронарния кръвен поток,.

И така, днес ще говорим за лекарството Nifedipine, неговите инструкции за употреба, цена, прегледи и аналози.

Характеристики на лекарството

Нифедипин е синтетично лекарство, направено за инхибиране на калциевите канали. Според химичния състав нифедипинът се произвежда от прекурсора на пиридиновата група, дехидрогениран в позиции 1 и 4. Прах под формата на жълти кристали, трудно разтворими във вода и алкохол.

Масата на молекулата на нифедипин C 17 H 18 N 2 O 6 е 346,3 g/mol.

Следващият видеоклип ще ви разкаже повече за характеристиките на лекарството Nifedipine:

Съединение

Според химичния състав на 1 таблетка се разграничава основното вещество - производно на 1,4 дихидропиридин и допълнителни вещества за по-добра абсорбция на нифедипин:

• млечна захар;
• стеаринова магнезия;
• хранителен желатин;
• целулоза в микрокристали;
• пшенично нишесте;
• колоиден титанов и силициев диоксид, талк и други обвивни вещества.

Лекарствени форми

Производството на нифедипин се извършва в няколко лекарствени форми:

• таблетки нифедипин с 10 и 20 mg от активното основно вещество, най-често познати на потребителите;
• разтвор за капкови инфузии, 1 ml от които съдържа 0,01 mg нифедипин;
• разтвор в ампули от 2 ml за директно сърдечно приложение.

Също така израелските аптеки предлагат Nifedipine gel (мехлем, емулсия) като лек за хемороиди.

В градските аптеки минималната цена за лекарство е 36 рубли, най-високата цена е 47 рубли в чужбина. Онлайн аптеките предлагат да купят Nifedipine за 27 рубли.

Механизмът на действие на нифедипин е разгледан по-долу.

фармакологичен ефект

• Като блокира калциевите канали, нифедипин ограничава доставката на калциеви йони към набраздената тъкан на сърдечните камери и миоцитите на гладката мускулатура на коронарните и периферните артерии. Увеличаването на дозата на нифедипин блокира освобождаването на калциеви йони от клетъчните структури в кръвта. Временно намалява броя на активните калциеви канали, без да контролира временния механизъм на блокиране и последващо повторно активиране.
• Има десинхронизиращ ефект върху ритъма на възбуждане и контракции, като блокира действието на ангиокалния калмодулин и сърдечните тропонини. Патологичният процес на повишен транспорт на калциеви йони през мембранния потенциал, който възниква с повишаване на систоличното налягане, води до нормата. Селективното действие за блокиране на калциевите канали се изразява в игнориране на затварянето на каналите във венозните миоцити.
• Увеличава скоростта на кръвообращението в коронарните артерии, възстановява кръвообращението в сърдечните огнища, засегнати от коронарна болест. Възстановяването на кръвообращението се дължи на отварянето на допълнителни клонове на коронарните артерии, без да се нарушава кръвообращението в останалата част от съдовото легло.
• Намалената резистентност на артериалните съдове възниква поради вазодилатация. Последствието от този процес е удължаването на диастолата на вентрикула, намаляването на кислородната нужда на миоцитите на сърцето и общия тонус на набраздения мускул на сърцето.
• Той не оказва изразен ефект върху функционирането на пейсмейкърите от първи и втори ред, поради което ритъмът на свиване на сърдечните отдели остава непроменен. Увеличава отделянето на урина от бъбреците. Вазодилатацията на кръвоносните съдове се блокира чрез компенсация на симпатоадреналната система, изразяваща се в увеличаване на честотата на сърдечните контракции.

Фармакодинамика

• При перорално приложение на нифедипин клиничният ефект се постига след 20 минути, интравенозната инфузия ви позволява да постигнете терапевтичния ефект на лекарството след 5-7 минути.
• При директно инжектиране в сърцето клиничният ефект се наблюдава в рамките на 3-5 секунди след приложението на Nifedipine. Не превишавайте доза от повече от 40 mg на ден.

При продължителна ежедневна употреба на нифедипин, ефектът на "пристрастяване" на тъканите настъпва след 60-90 дни. Терапевтичният ефект на Nifedipine продължава до 24 часа.

Фармакокинетика

При използване на нифедипин има висока способност да се абсорбира от чревните власинки в кръвта (повече от 92%). Когато се приема перорално с храна, бионаличността надвишава 60%. Нифедипин, приет на празен стомах, осигурява 40% от бионаличността.

След абсорбиране във венозното легло, той се "проверява" и обработва през порталната вена на черния дроб. Достъпен за мозъчните клетки, млечните алвеоли и ембрионалните цитоструктури при преминаване през кръвно-мозъчната, кръвно-млечната и хематоплацентарната бариери. Полуживотът и разпадането на лекарството се наблюдават в черния дроб. Крайните продукти на метаболизма на нифедипин се екскретират през пикочната система (четири пети от продуктите) и чрез жлъчката (една пета от метаболитите). Полуживотът е от 4 до 17 часа.

Показания

• ангиотрофоневроза с нарушения на периферния кръвен поток в крайните артериоли;
• (като самостоятелно средство или в комбинация с други антихипертензивни лекарства);
• спазъм на артериите на очната ябълка и вътрешното ухо;
• персистираща хронична ангина пекторис.

Лекарството е противопоказано при деца и юноши.Също така е важно да знаете за показанията за употребата на нифедипин по време на бременност: трябва да се приема с повишено внимание, особено през последните 3 месеца от бременността. За да се намали повишеният тонус на матката по време на бременността, има по-безопасни аналози на калциевите антагонисти.

За това как да приемате нифедипин, ще ви разкажем по-нататък.

Инструкции за употреба

• Таблетките Nifedipine се приемат перорално по време на хранене, за предпочитане течност. Приемливо е таблетките да се поглъщат с вода.
• Ако лекарят не е предписал голяма доза, тогава е забранено да се приемат повече от 2 таблетки на ден от 20 mg.
• Максималната дневна доза нифедипин не трябва да надвишава 80 mg (четири таблетки на ден), ако доза от 40 mg не е много ефективна.

Системните нарушения на кръвообращението на мозъка и чернодробната недостатъчност ограничават употребата на нифедипин. По-ниска доза трябва да се предписва на пациенти в старческа възраст и пациенти в старческа възраст, особено в комбинация с други ангиотензивни средства. Срокът на употреба на лекарството трябва да бъде в компетенцията на лекуващия лекар.;

Странични ефекти на нифедипин

• При редица пациенти, използващи лекарството Nifedipine, имаше рязко спадане на систолното налягане, летаргия, зачервяване на кожата на лицето, болка и въртене в главата, подуване на крайните части на крайниците, прилив на топлина.
• Дългосрочната употреба на лекарството води до повишаване на нивото на чернодробните трансаминази в кръвта, гадене и диспептични храносмилателни разстройства (запек или диария).
• При отделни пациенти не е изключена проява на кожни алергични реакции, миалгия, обостряне на артрит. Има намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, повишено уриниране, хиперплазия на венците.
• При анализ на кръвна намазка се наблюдава намаляване на броя на всички кръвни клетки, тромбоцитопенична пурпура.

специални инструкции

Спирането на лекарството не трябва да става внезапно.Режимът на лечение включва бавно намаляване на дозата с течение на времето. По време на лечението е забранено приемането на напитки, съдържащи етилов алкохол. Трудовата дейност, свързана с повишено внимание и концентрация, трябва да бъде ограничена за известно време.

Антиангинозни и антихипертензивни лекарства са нифедипин таблетки. Какво помага това лекарство? Агентът ефективно намалява налягането, има изразен антиисхемичен ефект, подобрява коронарното кръвоснабдяване. Инструкциите за употреба на капсули "Нифедипин" предполагат приемане с високо кръвно налягане, ангина пекторис, болест на Рейно и ангиоспастични нарушения на церебралната циркулация.

Форма на освобождаване и състав

1. таблетки с продължително действие, съдържащи 20 mg "Nifedipin" a (Retard);
2. покрити таблетки, съдържащи 10 mg от активното вещество;
3. разтвор за интракоронарно приложение (в 1 ml - 0,0001 g), който се продава в спринцовки от 2 ml;
4. инфузионен разтвор, 1 ml от който съдържа 0,0001 g от активното вещество (във флакони от 50 ml);

Произвежда се и нифедипин гел, но неговите показания за употреба и състав са различни. Тази форма е предназначена за локално лечение на прояви на вътрешни и външни хемороиди (включително болка, сърбеж, анални фисури, хемороиди, кървене). Съставът включва: "Нифедипин" (0,2%), лидокаин (2%) и биокомплекс от Мъртво море под формата на микроелементи.

Фармакологични свойства

Лекарството "Нифедипин", инструкциите за употреба показват това, е селективен блокер на бавни калциеви канали, производно на 1,4-дихидропиридин. Има антиангинозно и антихипертензивно действие. Намалява притока на извънклетъчни калциеви йони в кардиомиоцитите и гладкомускулните клетки на коронарните и периферните артерии.

Намалява спазмите и разширява коронарните и периферните (предимно артериални) съдове, понижава кръвното налягане, общото периферно съдово съпротивление, намалява следнатоварването и потребността на миокарда от кислород. Увеличава коронарния кръвен поток.

Отрицателните хроно-, дромо- и инотропни ефекти се отменят от рефлексно активиране на симпатоадреналната система в отговор на периферна вазодилатация. Подобрява бъбречния кръвоток, предизвиква умерена натриуреза. Началото на клиничния ефект е 20 минути, продължителността на клиничния ефект е 4-6 часа.

Таблетки "Нифедипин": какво помага лекарството, когато е предписано

Прилага се при следните показания:

• коронарна болест на сърцето, придружена от ангина атака;
• спазъм на съдовете на вътрешното ухо и ретината хипертония и хипертонична криза;
• ангиоспастични нарушения на кръвообращението на мозъка;
• хронична сърдечна недостатъчност.

Защо все още се предписва нифедипин? В комбинация с бронходилататори, таблетките се предписват за поддържаща терапия при бронхиална астма. Използва се и при болестта на Рейно.

Лекарството "Нифедипин": инструкции за употреба и дозировка

Драже или таблетки

Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и отговора на пациента към терапията. Препоръчва се лекарството да се приема по време на или след хранене с малко количество вода. Начална доза: 1 таблетка (таблетка) (10 mg) 2-3 пъти дневно.

Ако е необходимо, дозата на лекарството може да се увеличи до 2 таблетки или дражета (20 mg) - 1-2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 40 mg. При пациенти в напреднала възраст или пациенти, получаващи комбинирана (антангиназна или антихипертензивна) терапия, както и при нарушена чернодробна функция, при пациенти с тежък мозъчно-съдов инцидент, дозата трябва да се намали.

Ретард таблетки

вътре. Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат, по време на или след хранене, с малко количество вода. Препоръчваната доза от лекарството е 20 mg 2 пъти на ден. При недостатъчна тежест на ефекта е възможно да се увеличи дозата на лекарството до 40 mg 2 пъти на ден.

Максималната дневна доза е 80 mg. При нарушена чернодробна функция дневната доза не трябва да надвишава 40 mg. При пациенти в напреднала възраст или пациенти, получаващи комбинирана (антангиназна или антихипертензивна) терапия, обикновено се предписват по-ниски дози. Продължителността на лечението се определя индивидуално във всеки случай.

инжекции

За да се изведе пациент от хипертонична криза, нифедипин се препоръчва да се прилага в доза от 0,005 g за 4-8 часа, което съответства на 6,3-12,5 ml инфузионен разтвор на час. Максималната доза нифедипин според инструкциите е 30 mg на ден.

Защо нифедипин се предписва по време на бременност?

Инструкциите показват, че лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене. Таблетките Nifedipine обаче все още се използват при бременни жени със сърдечни заболявания. Много често това лекарство се предписва за облекчаване на хипертонуса на матката, за да се намали заплахата от спонтанен аборт. Но го приемат едва след 16 седмици. През първите три месеца от бременността се опитват да не използват лекарството, тъй като лекарите не са сигурни в неговата безопасност за бебето на този етап.

Нифедипин се предписва и при нестабилно кръвно налягане по време на бременност. Редовната му употреба ви позволява да установите контрол върху налягането, за да намалите риска от обостряне на сърдечно-съдови заболявания. Този въпрос не може да бъде пренебрегнат, тъй като сърдечно-съдовите заболявания могат да причинят преждевременно раждане или смърт на бъдеща майка.

Абсолютни и относителни противопоказания

Употребата на лекарството "Нифедипин" е строго противопоказана, ако:

• Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза.
• Кърмене.
• Бременност
• Тежка аортна и митрална стеноза.
• Период 4 седмици след остър миокарден инфаркт.
• Артериална хипотония със систолично кръвно налягане под 90 mm Hg.
• Кардиогенен шок, колапс.
• тахикардия.
• Синдром на болния синус.
• Възраст до 18 години.
• Свръхчувствителност към дихидропиридинови производни или лекарството "Нифедипин", от които таблетките могат да причинят нежелани реакции.
• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание поради риска от усложнения, ако пациентът е диагностициран с:

• Тежки нарушения на мозъчното кръвообращение.
• Тежко увреждане на бъбречната и чернодробната функция.
• Злокачествена артериална хипертония.
• Хронична сърдечна недостатъчност.
• Диабет.

Внимание изисква лекарства от пациенти на хемодиализа.

Страничен ефект

• главоболие;
• изразено понижение на кръвното налягане;
• копривна треска;
• белодробен оток (затруднено дишане, кашлица, стридорно дишане);
• развитие или влошаване на хода на хронична сърдечна недостатъчност;
• тахикардия;
• нервност;
• анемия, левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза;
• астения;
• токсична епидермална некролиза;
• кървене от носа;
• припадък;
• болка в гърдите (ангина пекторис) до развитието на миокарден инфаркт;
• зрително увреждане (включително преходна загуба на зрение на фона на максималната концентрация на "нифедипин" в кръвната плазма);
• запек;
• повишена умора;
• гадене;
• втрисане;
• Болка в очите;
• галакторея;
• ангиоедем;
• тремор;
• фоточувствителност;
• сънливост;
• мускулни крампи;
• симптоми на вазодилатация (зачервяване на кожата на лицето, усещане за топлина);
• аритмии;
• кожен сърбеж;
• диспнея;
• гинекомастия (при пациенти в напреднала възраст; напълно изчезва след спиране на лекарството);
• еректилна дисфункция;
• миалгия;
• сухота на устната лигавица;
• лабилност на настроението;
• периферен оток (крака, глезени, крака);
• влошаване на бъбречната функция (при пациенти с бъбречна недостатъчност);
• качване на тегло;
• диария;
• повишен апетит;
• болки в стомаха и червата;
• световъртеж;
• запушване на носа;
• подуване на ставите;
• кардиопалмус.

Какви са аналозите на лекарството "Нифедипин"

Пълни аналози на активното вещество:

1. Sponif 10.
2. Нифесан.
3. Санфидипин.
4. Коринфар.
5. Нифехексал.
6. Vero Nifedipine.
7. Нифелат.
8. Нифебене.
9. Кордафен.
10. Нифедикап.
11. Нифадил.
12. Нифекард.
13. Фенигидин.
14. Никардия.
15. Нифедикор.
16. Кордафлекс.
17. Калцигард ретард.
18. Кордипин.
19. Нифедекс.
20. Cordaflex RD.
21. Адалат.
22. Осмо Адалат.

Условия за почивка и цена

От аптеките лекарството се отпуска по лекарско предписание. Средната цена на Nifedipine, таблетки от 10 mg (Москва), е 26 рубли. В Минск аптеките предлагат лекарството за 3-6 бел. рубла. В Киев лекарството струва 15 гривни, в Казахстан - 380 тенге.

Нифедипин е калциев антагонист и се използва за понижаване на кръвното налягане. Лекарството е доста популярно сред лекарите и пациентите, така че често се използва за нормализиране на индикаторите за налягане. Инструкциите за употреба на таблетки Nifedipine ще помогнат на пациентите да разберат дозировката на лекарството и начина на приложение, но лекарят трябва да предпише лекарството.

Съставът и формата на освобождаване на лекарството

Лекарството съдържа едноименното активно вещество нифедипин. Всяка таблетка от лекарството съдържа 10 или 20 mg активна съставка. В допълнение, съставът на лекарството включва помощни вещества, сред които могат да се споменат лактоза, нишесте, желатин, глицерин, полисорбат и други.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, както и под формата на дражета от 0,1 mg и 0,2 mg. Таблетките Nifedipine са опаковани в блистер, всяка таблетка има индивидуална опаковка. В един блистер има 10 броя, а в картонена кутия - 50 броя. Има и опаковка от 30 броя в дозировка 0,1 мг. Nifedipine spirig таблетки имат дозировка от 40 mg активна съставка, картонена кутия съдържа 30 броя.

Нифедипин под формата на дражета се предлага в пластмасов буркан, всеки от които също съдържа петдесет таблетки от лекарството. Разнообразието от форми на освобождаване позволява на пациентите да изберат най-удобното лекарство за себе си. Цената на лекарството е ниска - средно около 50 рубли.

важно! Пациентите, които търсят Nifedipine в аптеката, не трябва да бъркат гелообразната форма с таблетките. Нифедипин гел е комбинирано лекарство с лидокаин, което е предназначено за лечение на хемороиди. Нифедипин гел не е антихипертензивно лекарство.

Свойства на лекарствения продукт

Фармакологичната група на нифедипин е селективни калциеви антагонисти. Той е производно на дихидроперидините. Лекарството действа селективно и е фундаментално различно от работата на калциевите блокери. Първоначално тази група лекарства е предназначена за лечение на ангина пекторис и в процеса на прилагане лекарите обръщат внимание на способността на лекарствата да понижават кръвното налягане.

Селективните средства, включително нифедипин, частично ограничават достъпа на калциеви йони до клетките. Самите лекарства не са блокери на калциевите канали и нифедипин също не може да се припише на калциеви антагонисти. Основната функция на лекарството е да забави отварянето на калциевите канали, поради което ограничено количество от това вещество навлиза в клетката.

Тази група лекарства позволява:

• намаляване на натоварването на сърдечния мускул;
• разширяват кръвоносните съдове;
• нормализиране на сърдечния ритъм чрез повлияване на проводната система;
• намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци.

За кого е показано лекарството?

Анотацията към лекарството Nifedipine съдържа указания за назначаването на това лекарство:

• пациенти с вазоспастична ангина;
• пациенти с хронична стабилна ангина пекторис;
• с есенциална хипертония.

Противопоказания за назначаването на лекарството

Лекарството е противопоказано при бременност, кърмене и не го използвайте за деца.

В допълнение, лекарството не трябва да се приема от пациенти със следните патологии:

• при наличие на хиповолемия или циркулаторен шок (рязко намаляване на обема на циркулиращата кръв);
• анамнеза за миокарден инфаркт, настъпил по-малко от месец;
• необходимостта от прием на рифампицин;
• нестабилна стенокардия;
• аортна стеноза.

важно! Очевидни противопоказания за употребата на лекарството са непоносимостта към основното активно вещество и други компоненти, които съставляват лекарственото вещество. Също така инструкциите за употреба предупреждават лекарите да не предписват лекарството за декомпенсирана сърдечна недостатъчност, хипотония, тези, които са на хемодиализа.

Като вземат предвид противопоказанията, лекарите винаги анализират съвместимостта на лекарствата и в някои случаи заместват нифедипин с други лекарства. Също така си струва да се има предвид, че алкохолът и нифедипинът са несъвместими - лекарите особено предупреждават пациентите с хипертония.

Как да приемате Нифедипин

Препоръчително е да приемате лекарството за понижаване на кръвното налягане преди хранене, като таблетките се измиват с достатъчно количество вода. Дозировката на лекарството се предписва от лекаря в зависимост от патологията, която има пациентът. При вазоспастична ангина трябва да пиете една таблетка два пъти на ден. При стабилна стенокардия са показани две до три таблетки на ден. А есенциалната хипертония изисква прием на две таблетки на ден. При спешна нужда дозата може да се увеличи до 60 mg.

Ако пациентът е с висок риск от инфаркт на миокарда, може да се наложи коригиране на предписанието. Ако пациентът има хипертонична криза, първата таблетка се приема веднага след появата на симптомите, но не се поглъща, а се дъвче в устата, за да настъпи ефектът възможно най-бързо. Ако симптомите на тревожност продължават, втората таблетка се приема не по-рано от тридесет минути след първата.

важно! Ако пациентът по някаква причина е пропуснал да приеме лекарството, не удвоявайте дозата следващия път. Това може да доведе до нежелани последствия.

Възможни нежелани ефекти

Както всяко лекарство, Нифедипин може да предизвика нежелани реакции при пациента, които трябва да бъдат взети предвид от кардиолога.

Тъй като Nifedipine не е лекарство с продължително действие, но действа в продължение на 6-8 часа, при пациенти, страдащи от коронарна болест на сърцето, симптомите на заболяването могат да се влошат, а в някои случаи дори да се развие инфаркт на миокарда. За щастие подобни случаи са рядкост.

Хематопоетичните органи могат да причинят следните отрицателни ефекти - левкопения, анемия, тромбоцитопения. Рядко се регистрира агранулоцитоза. Някои пациенти също са имали метаболитни аномалии. По-специално е регистрирана хипергликемия.

Нервната система може да даде такива негативни усложнения като главоболие, умора, сънливост, замаяност. Възможни реакции като безпокойство, страх, прояви на депресия, тремор, безсъние, намалена чувствителност.

Възможни са и негативни промени в органите на зрението - промяна във възприемането на образи, кръвоизливи в очите, влошаване на зрението. В началото на приема на лекарството се появяват странични ефекти и от работата на сърцето - това е повишаване на сърдечната честота, тежка хипотония и понякога се появява ангина пекторис.

Хората с алергии могат да получат симптоми като кожни обриви, сърбеж, уртикария, еритема, ангиоедем, фотодерматит. Слабата пикочна система може да реагира на приема на лекарството с нарушение на бъбреците, често уриниране.

Предозиране

Ако пациентите получат предозиране на лекарството, се развиват тежки симптоми на интоксикация. Кръвното налягане пада рязко, има болка в гърдите, сърдечният ритъм се нарушава. Пациентът изглежда блед, уплашен и може да загуби съзнание. Възможно е повишаване на кръвната захар. В особено тежки случаи се развива кардиогенен шок и белодробен оток.

важно! В случай на предозиране е необходимо спешно да се отстрани лекарството от тялото и да се стабилизира работата на сърцето. У дома можете да направите стомашна промивка, но само лекарите могат да помогнат професионално - инжектират се лекарства за стабилизиране на сърдечната дейност и се извършва плазмафереза. След стабилизиране на състоянието лекарят предписва аналози на лекарството - оригиналния Адалат, Коринфар, Кордипин, Фенигидин.

Съединение

фармакологичен ефект

Показания за употреба

Начин на приложение

Странични ефекти

Противопоказания

Форма за освобождаване

Условия за съхранение

Синоними