Температурен режим на съхранение на лекарства. Съхранение на лекарствата в отделението
Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.
Подобни документи
- Какво има в пакета? Лекарство, хранителна добавка, медицински продукт, хигиенен продукт и др. Поставете всичко отделно.
- Агрегатно състояние на лекарството. Оцветяващите лекарствени продукти, летливи, течни трябва да имат отделно място за съхранение; запалими - в метален шкаф. Експлозивни, радиофармацевтични, разяждащи, корозивни, втечнени и др. лекарствени продукти с опасни свойства трябва да се съхраняват в специално обособено помещение, оборудвано с допълнително оборудване за безопасност и сигурност.
- Прочетете показанията на сух и мокър термометър.
- Изчислете температурната разлика между сухи и мокри термометри.
- Определете относителната влажност на въздуха според психрометричната таблица. Желаната относителна влажност ще бъде в пресечната точка на линиите на температурата според "сухия" термометър и температурната разлика според "сухия" и "мокрия" термометър.
- Местата, където лекарствата се съхраняват повече от 4 часа, трябва задължително да бъдат оборудвани с влагомери (Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 377 от 13 ноември 1996 г. „За одобряване на изискванията за организиране на съхранение в аптеки от различни групи лекарства и медицински продукти“).
- Съхранението на лекарствени продукти се извършва при относителна влажност не повече от 60 ± 5%, в зависимост от съответната климатична зона (I, II, III, IVA, IVB), ако специалните условия за съхранение не са посочени в нормативната документация.
- Влажността при съхранение на хладно и сухо място трябва да бъде 50%. Нямаме повече влажност. Но имаме неконфигурирани влагомери. И в това е проблемът. Ако е суха, се счита за неработеща и нейната работа не се взема предвид.
Длъжностни лица, отговорни за съхранението и потреблението на лекарствата в отделението. Преглед на оборудването за съхранение на лекарства. Превантивни мерки за предотвратяване на професионални грешки. Разпределение на лекарства.
презентация, добавена на 05.11.2013 г
Оригинални лекарства и "генерици". Характеристики на съхранение на лекарства и медицински продукти. Осигуряване на безопасността на пациента при употреба на лекарства. Обучение на пациента как да приема лекарства.
курсова работа, добавена на 15.03.2016 г
Характеристики на анализа на полезността на лекарствата. Издаване, получаване, съхранение и отчитане на лекарства, начини и средства за тяхното въвеждане в организма. Строги правила за счетоводство за някои мощни лекарства. Правила за разпространение на лекарства.
резюме, добавено на 27.03.2010 г
Информация за държавния регистър на лекарствата, медицинските изделия и медицинското оборудване, разрешени за медицинска употреба и продажба на територията на Република Казахстан. формулярна система. Информация за регистрация на лекарства.
презентация, добавена на 10/05/2016
Помещения и условия за съхранение на фармацевтични продукти. Характеристики на контрола на качеството на лекарствата, правила за добра практика за съхранение. Осигуряване на качеството на лекарствата и продуктите в аптечните организации, техния селективен контрол.
резюме, добавено на 16.09.2010 г
Държавна гаранция за качеството на лекарствата, нейното социално значение за опазването на общественото здраве. Физични и химични свойства на фармацевтични продукти и материали; организационни, правни и технологични условия и стандарти за тяхното съхранение.
резюме, добавено на 17.03.2013 г
Руските регулаторни документи, регулиращи производството на лекарства. Устройство, функции и основни задачи на изпитвателната лаборатория за контрол на качеството на лекарствата. Законодателни актове на Руската федерация за осигуряване на еднаквост на измерванията.
Редът за съхранение на лекарства и медицински изделия се регулира от Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 13 ноември 1996 г. № 377.
Спазването на одобрените Инструкции позволява да се гарантира запазването на високото качество на лекарствата и да се създадат безопасни условия на работа на фармацевтите при работа с тях.
Особено внимание се обръща на съхранението, предписването, записването и отпускането на отровни и наркотични лекарства.
Правилното съхранение на лекарствата се основава на правилна и рационална организация на съхранението, стриктно отчитане на движението му, редовно наблюдение на сроковете на годност на лекарствата.
Също така е много важно да се поддържа оптимална температура и влажност на въздуха, да се спазва защитата на определени препарати от светлина.
Нарушаването на правилата за съхранение на лекарства може да доведе не само до намаляване на ефективността на тяхното действие, но и до увреждане на здравето.
Прекалено дългото съхранение на лекарства (дори при спазване на правилата) е неприемливо, тъй като фармакологичната активност на лекарствата се променя.
Важно условие за съхранение е систематизирането на лекарствата по групи, видове и лекарствени форми.
Това ви позволява да избегнете възможни грешки поради сходството на имената на лекарствата, да опростите търсенето на лекарства и да контролирате срока им на годност.
Наркотичните вещества (списък А) трябва да се съхраняват в сейфове или железни шкафове със сигурни ключалки. В шкаф се съхранява разпечатан списък на отровните лекарства с посочване на най-високите единични дневни дози.
Стаите и сейфовете с наркотични и особено отровни вещества трябва да имат алармена система, на прозорците да има метални решетки.
Запасът от отровни и наркотични лекарства не трябва да надвишава общия стандарт за стокови запаси, установен за тази аптека.
Лекарствата от списък Б се съхраняват в шкафове със списък на лекарствата и по-високи единични и дневни дози.
Инструкциите за организиране на съхранението на лекарства и медицински изделия важат за всички аптеки и аптечни складове.
Оборудването на складовите помещения трябва да гарантира безопасността на лекарствата. Тези помещения са оборудвани с противопожарна техника, поддържат необходимата температура и влажност. Проверката на параметрите на влажност и температура се извършва 1 път на ден. Термометрите и хигрометрите се монтират на вътрешните стени далеч от нагревателите на разстояние 3 m от вратите и 1,5 m от пода.
За регистриране на параметрите на температурата и относителната влажност във всеки отдел се създава счетоводна карта.
Важна роля играе чистотата на въздуха в помещенията за съхранение на лекарства, за това те трябва да бъдат оборудвани с принудителна вентилация или, в краен случай, вентилационни отвори, фрамуги и решетъчни врати.
Отоплението на помещението трябва да се извършва с централни отоплителни уреди, като се изключва използването на газови уреди с открит пламък или електрически уреди с отворена намотка.
Ако аптеките са разположени в климатични зони с резки колебания на температурата и влажността, те са оборудвани с климатици. В помещенията за съхранение на лекарства трябва да има достатъчен брой шкафове, стелажи, палети и др. Стелажите трябва да са на разстояние 0,5-0,7 m от външните стени, най-малко 0,25 m от пода и 0,5 m от тавана. Разстоянието между стелажите трябва да бъде най-малко 0,75 m, пътеките трябва да са добре осветени. Чистотата на помещенията на аптеките и складовете се осигурява чрез мокро почистване поне веднъж на ден с одобрени препарати.
Лекарствата се поставят според токсикологичните групи.
Отровни, наркотични вещества - списък А. Това е група силно токсични лекарства.
Тяхното съхранение и използване изискват специални грижи. Отровните и пристрастяващи лекарства се съхраняват в сейф. Особено токсични вещества се съхраняват във вътрешното отделение на сейфа, което се заключва с ключалка.
Списък Б - мощни лекарства.
Лекарствата от списък Б и готовите продукти, които ги съдържат, се съхраняват в отделни шкафове с надпис "Б".
Съхранението на лекарства зависи от начина на тяхното използване (вътрешен, външен), тези средства се съхраняват отделно.
Лекарствата се съхраняват в съответствие с агрегатното състояние: течните се отделят от насипни, газообразни и др.
Необходимо е да се съхраняват отделно в групи продукти от пластмаса, гума, превързочни материали, продукти за медицинско оборудване.
Най-малко веднъж месечно е необходимо да се наблюдават външните промени в лекарствата, състоянието на контейнера. Ако контейнерът е повреден, съдържанието му трябва да се прехвърли в друга опаковка.
На територията на аптека или склад, ако е необходимо, се предприемат мерки за борба с насекоми и гризачи.
Помещението за съхранение на основни запаси от лекарства и медицински продукти на главната медицинска сестра на здравното заведение трябва да отговаря на техническите, санитарни, противопожарни и други лицензионни изисквания и условия, да бъде изолирано от други помещения на звеното. Вътрешните повърхности на стените и таваните трябва да са гладки, позволяващи възможност за мокро почистване. Подът на помещението трябва да има покритие без прах, което е устойчиво на въздействието на механизацията и мокро почистване с дезинфектанти. Не се допуска използването на дървени небоядисани повърхности. Материалите за вътрешна декорация трябва да отговарят на изискванията на съответните нормативни документи.
Помещението за съхранение на лекарства и медицински продукти трябва да бъде оборудвано със специално оборудване, което да гарантира тяхното съхранение и правилно съхранение, като се вземат предвид физикохимичните, фармакологичните и токсикологичните свойства, както и изискванията на стандартите за качество на лекарствата и Държавната фармакопея на Руската федерация. Федерация, а именно:
· Шкафове, стелажи, тави за съхранение на лекарства и медицински продукти, както и заключващи се метални шкафове и каси за съхранение на определени групи лекарства;
Хладилници за съхранение на термолабилни лекарства;
· Уреди за регистриране на параметрите на въздуха (термометри, влагомери или психрометри), които се поставят на вътрешната стена на помещението, далеч от нагревателните уреди на височина 1,5-1,7 m от пода и на разстояние най-малко 3 m от врати;
· Препарати и дезинфектанти за осигуряване на санитарни условия.
Оборудването трябва да е устойчиво на въздействието на мокро почистване с използване на дезинфектанти и да отговаря на санитарно-хигиенните изисквания, противопожарната безопасност и защитата на труда.
Общи изисквания за съхранение на лекарства и медицински изделия
Лекарствата и медицинските изделия в отделенията трябва да се съхраняват в заключващи се шкафове, със задължително разделяне на групи: „Външни“, „Вътрешни“, „Инжекционни“, „Капки за очи“ и др. Освен това във всяко отделение на шкафа (за например „вътрешно“) трябва да има разделение на лекарствата на таблетки, лекарства и т.н.; праховете и таблетките се съхраняват, като правило, на горния рафт, а разтворите - на дъното.
Съхранението на готовите лекарствени продукти трябва да се извършва в съответствие с външните условия (температура, влажност, условия на светлина), посочени от производителя в инструкциите за лекарството, и общите изисквания. Всички готови лекарствени продукти трябва да бъдат опаковани и монтирани в оригиналната промишлена или аптечна опаковка с етикета (маркировката) навън.
Таблетките и дражетата се съхраняват отделно от други лекарства на сухо и, ако е необходимо, защитено от светлина място.
Дозираните форми за инжектиране трябва да се съхраняват на хладно и тъмно място в отделен шкаф (или отделение на шкафа).
Течните лекарствени форми (сиропи, тинктури) трябва да се съхраняват на защитено от светлина място.
Плазмозаместващите разтвори се съхраняват изолирано на хладно и тъмно място. Мехлемите, мехлемите се съхраняват на хладно и тъмно място, в плътно затворен съд. Препаратите, съдържащи летливи и термолабилни вещества, се съхраняват при температура не по-висока от +10 ° С.
Супозиториите се съхраняват на сухо, хладно и тъмно място.
Съхранението на повечето лекарства в аерозолни опаковки трябва да се извършва при температура от +3 до +20 ° C на сухо и тъмно място, далеч от нагревателни уреди. Аерозолните опаковки трябва да бъдат защитени от удар и механични повреди.
Настойки, отвари, емулсии, серуми, ваксини, органни препарати, разтвори, съдържащи бензилпеницилин, глюкоза и др., се съхраняват само в хладилници (+2 - +10 С).
Имунобиологичните препарати трябва да се съхраняват отделно поименно при температурата, посочена за всяко наименование на етикета или в инструкциите за употреба. Имунобиологичните препарати със същото име се съхраняват на партиди, като се вземе предвид срокът на годност.
Лечебните растителни материали трябва да се съхраняват на сухо, добре проветриво място.
Лекарства със силна миризма (йодоформ, лизол, амоняк и др.) И запалими (етер, етилов алкохол) се съхраняват в отделен шкаф. Оцветителите (йод, брилянтно зелено и др.) също се съхраняват отделно.
Съхранението на лекарства в операционната зала, съблекалнята, процедурната зала е организирано в остъклени шкафове за инструменти или на хирургически маси. Всеки флакон, буркан, опаковка, съдържащи лекарствен продукт, трябва да има подходящ етикет.
Наркотичните и психотропните вещества, силнодействащите и отровните вещества трябва да се съхраняват в сейфове. Разрешено е съхраняването на наркотични и психотропни вещества в метални шкафове в технически укрепени помещения. Сейфовете (металните шкафове) трябва да се държат затворени. След края на работния ден те трябва да бъдат запечатани или запечатани. Ключовете за сейфове, печати и сладолед се съхраняват от финансово отговорни лица, упълномощени за това със заповед на главния лекар на лечебното заведение.
Наркотичните и психотропните вещества, мощните и отровните вещества, получени от медицинския персонал на смяна, трябва да се съхраняват в затворен и запечатан сейф, прикрепен към пода или стената в специално обособено помещение. От вътрешната страна на вратата на сейфа има списък на наркотичните и психотропните вещества с посочване на най-високите единични и дневни дози. Наркотичните и психотропните вещества за парентерално, вътрешно и външно приложение трябва да се съхраняват отделно.
Отговорни за организирането на съхранението и издаването на наркотични и психотропни вещества на пациентите са ръководителят на здравното заведение или неговите заместници, както и лицата, упълномощени за това със заповед на здравното заведение.
Лечебните заведения трябва да имат таблици с по-високи еднократни и дневни дози на наркотици и психотропни вещества, както и таблици с антидоти за отравяне с тях в местата за съхранение и на постовете на дежурните лекари и медицински сестри. Медицинските продукти трябва да се съхраняват отделно от лекарствата и в групи: гумени изделия, пластмасови изделия, превързочни материали и спомагателни материали, продукти за медицинско оборудване.
За да може предприятието да носи само печалба, човек трябва да бъде нащрек буквално във всичко. В противен случай аптеката ще бъде изправена пред сериозни глоби, или конфискация на стоки, или спиране на дейността за три месеца, или затваряне ...
ПРОЧЕТИ ИНСТРУКЦИИТЕ!
Така че, за да може аптеката да работи тихо, без да харчи пари за глоби и за да бъде бизнесът печеливш, работниците на първото гише трябва стриктно да спазват всички правила и разпоредби, предписани за персонала на аптеката. Същото може да се каже и за аптечното оборудване. Междувременно не всичко и не навсякъде върви както трябва. И представители на регулаторните органи по това време идват с проверки. И какво става? Ето само един реален пример от практиката. Веднъж в Москва, близо до жп гара Павелецки, млад предприемач отвори аптека. И процесът, както се казва, е започнал. Но само преди първата проверка. Групата инспектори, които дойдоха при него, първо се поинтересуваха за наличието и показателите на термометри и влагомери. На което собственикът на аптечния бизнес не без изненада попита: "Защо са? Имаме климатици. Климатът е удобен. Всичко е наред!" Предприемачът нямаше какво да докаже, че всичко в аптеката наистина е наред. В резултат на това тази аптека беше запечатана в рамките на един час, а инвентарът за 9 милиона рубли беше затворен. иззети и унищожени.
Разбира се, описаният пример е почти рядкост. Но повече местни проблеми се случват почти редовно. Какво се случва? Факт е, че персоналът на всяка аптека работи с хора, повечето от които работят в състояние на стрес, защото посетителите на аптеката най-често са болни хора, които вече носят негативизъм в комуникацията. Представете си, че работникът на първата маса трябва да си вземе почивка, да изслуша внимателно купувача, да даде квалифициран отговор, като същевременно не забравя за добра воля. И все пак (модерната аптека все още е бизнес) искам да продавам и препродавам, има и условия и стоки на деня. Но в същото време аптечният работник трябва да приема, разглобява, разгражда стоките, които пристигат в аптеката веднъж или два пъти дневно ...
Какъв е резултатът? Времето минава, а количките със стоки растат и растат. Работата по подреждането на стоките стига до автоматизма - те не мислят, не гледат, не четат, просто пълнят входящите стоки, като същевременно имат предвид страха от някаква непланирана проверка (аптеките знаят за цялостни проверки).
В крайна сметка инспекторите могат да дойдат в аптеката, да направят снимка, да зададат неочакван, понякога труден въпрос „за запълване“, да отворят всеки шкаф и хладилник, да проверят уредите. Страхът от тях буквално парализира работника на първата маса и дори опитни мениджъри понякога не могат да кажат имената им в продължение на няколко минути. Ето какво казва фармацевтичният инспектор на Асоциацията на аптечните институции "СоюзФарма" Олга Афанасиевна Позднякова:
- Отивам в аптеката, вземам една опаковка от лекарството N и питам фармацевта: "Какво е това?" Аптекарката започва да преразказва цялата инструкция буквално наизуст като отличничка. След като изслушах внимателно, казвам: "Добре. 40 хиляди." Тя казва: "За какво? Казах всичко!" Да, просто забравих за условията на съхранение! Това е може би най-важната информация, която производителите на лекарства или хранителни добавки искат да предадат на аптеките. В крайна сметка какво е лекарство - това е вещество, химично, молекулно съединение, получено при определени условия и въздействия, тествано, датирано и изследвано. Производителят гарантира стабилността на това вещество, ако се съхранява в аптеките при определени условия, посочени от него. Често отклонението от необходимата температура, ниво на влажност или други фактори води до факта, че лекарството в най-добрия случай няма да има желания ефект, а в най-лошия - ще причини непоправима вреда на здравето на потребителя.
Ръководителите на аптеки, служителите на първо гише са длъжни да познават стандартите за съхранение на лекарства. Можете да се запознаете с тях, като прочетете Държавната фармакопея от 13-то издание (член 1.1.10 OFS 1.1.0010.15), фармакопейната статия описва подробно, че при съхранение на лекарства, които изискват защита от влиянието на фактори на околната среда (светлина, температура, атмосферен състав на въздуха и др.), е необходимо да се осигури режимът на съхранение, посочен във фармакопейната монография или нормативната документация.
Тази фармакопейна статия установява общи изисквания за съхранение на фармацевтични субстанции, ексципиенти и лекарствени продукти и се прилага за всички организации, в които се съхраняват лекарства, като се вземе предвид вида на дейността на организацията.
Да се върнем на чековете. Фармацевтичният инспектор проверява хладилника и там температурата не отговаря на понятието "хладно място", т.е. 8-15°C! Възможно ли е да се гарантира стабилността на веществата, ако се съхраняват неправилно? Не се спазват необходимите параметри на влажност, температура, осветеност. Но хората вярват на аптеките. Но, за съжаление, трябва да признаем, че съхранението на лекарства е най-слабото място в нашите аптеки. Инспекторите знаят за това и глобяват солидно.
ВСЕКИ ИМА МЯСТО!
На какво първо трябва да обърне внимание аптечният служител, когато вземе пакет? За разпределение по фармацевтични групи - външни и вътрешни препарати отделно! "Отварям шкафовете. И какво виждам? Лекарства, хранителни добавки, мехлеми, козметика, масажори ... Всичко в една кутия. Чувам отговора на въпроса си: "Толкова ни е удобно!" - дава Олга Позднякова пример от практиката й. И ето Държавната фармакопея с това не е съгласна: "Всички лекарства - съхранение и показване - отделно по фармацевтични групи, като се вземе предвид тяхната външна или вътрешна употреба."
Някои компании произвеждат както лекарства, така и хранителни добавки (БАД), а аптекарите ги подреждат на един ред на витрината. В резултат на това глоби - 40 хиляди рубли всяка. за всяко (!) нарушение. Ако пакет попадне в ръцете на инспектора, върху който няма да има надпис " Лекарство"или " биологично активна добавка, тогава вътрешният пълнеж може да се счита за хранителен продукт, като цяло е забранен за продажба чрез аптека. Отново добре! Помним показването на лекарството и хранителните добавки не могат да бъдат заедно.
"Да се съхранява на защитено от светлина място при температура не по-висока от 25°C!", т.е. вторичната опаковка не може да служи като защита от светлина, дори ако има тъмно стъкло в шкафа или затъмнена опаковка. Изискванията както на Росздравнадзор, така и на Роспотребнадзор потвърждават, че е необходимо да се извади лекарството с посочената информация върху първичната опаковка в шкаф без стъклена врата; в противен случай аптеката отново ще получи същите 40 хиляди рубли. глоба.
Някои производители пишат, че тяхната вторична опаковка служи за защита от светлина. Тогава е друг въпрос. Но се случва инспекторите, преглеждайки вратите на шкафа отвътре, да забележат, че върху стъклото няма тъмно покритие и да наложат глоба за нарушение, а това вече е погрешно. Според новите изисквания затъмняването на вътрешната страна на вратата трябва да става само за субстанции, а не за готови лекарствени форми. Като цяло светлината може да бъде както естествена (слънчева), така и изкуствена, аптекарите понякога смятат само първата за „забранена“. Всъщност говорим за всякакъв вид осветление.
Има и противоречия. Например, може да бъде написано на опаковката (в инструкциите) " съхранявайте на хладно място при температура не по-висока от 6° ОТ",тази информация от производителя трябва да се ръководи, дори и да не съответства на посочените във фармакопеята за "хладно място" от 8-15 ° C.
Между другото, за хранителните добавки все още не са разработени стандарти, които определят какво се счита за хладно място за съхранение и какво е студено.
Не забравяйте да прочетете инструкциите, като обърнете внимание на следното.
ПОПЪЛВАМЕ ДНЕВНИКА ПРАВИЛНО!
Важно е и кой и как попълва задължителните отчетни (контролни) дневници в аптеката. Всичко е много красиво, но не винаги правилно. Инспекторът, заедно със съвета, отваря хладилника и там вместо 2-8 ° C и трите термометъра показват 15 ° C. Проверяват в списанието и там сутрешният рекорд е + 6 ° С. Всички нарушения веднага се заснемат и записват. Присъдата на инспектора е пълен хладилник с лекарства за незабавно унищожаване и спиране на лиценза за 90 дни. Трябва да се помни, че правилното съхранение на лекарствата е животът и здравето на техните потребители. Към попълването на дневника трябва да се подхожда изключително отговорно. Понякога, особено на новогодишните празници, служител на аптека, който води дневник, комбинира няколко дни с една къдрава скоба и задава например 12 ° C. Всичко. Глоба. Индикациите за всеки ден се попълват на отделен ред. Ако служител на аптека даде неправилен или дори просто неточен отговор на въпроса на инспектора, това е глоба. Също така се случва да отворят място за съхранение, а в хладилника -6 ° C всичко е замръзнало! Понякога в списанието пише - сутрин + 4 ° C, а вечер + 8 ° C. Това е недопустимо температурно колебание. Според разпоредбите може да бъде само 1 ° C! В противен случай това означава, че хладилникът се нуждае от ремонт и не може да се използва.
Сега има така наречените фармацевтични хладилници, в които целият охлаждащ елемент преминава през цялата камера. В такъв хладилник температурата е еднаква на всичките му места. В същото време все още няма официален термин "фармацевтичен хладилник", но знам, че във Воронеж например аптеките се лицензират само ако има такъв хладилник. Но това е "местно" изключение. Обикновено в аптеките има битови хладилници. Те често са със стъклени врати, което вече е нарушение за лекарства, които са предписани да се съхраняват на защитено от светлина място. Охлаждащият елемент е или само отгоре, или само до половината на хладилника. Естествено, температурата в различните части на такъв хладилник е различна. По-близо до охлаждащия елемент - отдолу. В други области - по-високи. Следователно в такива хладилници трябва да се монтират три термометъра. Ако говорим за съхранение на инсулин и други биологични препарати, тогава в този случай е необходим термометър на всеки рафт на хладилника.
важно!Нека се обърнем отново към статията от фармакопеята: „Температурният режим на рафтовете на хладилника е различен: температурата е по-ниска в близост до фризера, по-висока в близост до панела на вратата, която се отваря.
Осигуряването на студено място предполага съхранение на лекарствата в хладилник при температура от 2 до 8 ° C, като се избягва замръзване. Съхранение на хладно място означава съхраняване на лекарството в хладилник при температура от 8 до 15 ° C. В този случай се допуска съхранение на лекарства в хладилник, с изключение на лекарства, които при съхранение в хладилник при температура под 8 ° C могат да променят своите физични и химични характеристики, например тинктури, течни екстракти и др. .
Не се допуска замразяване на лекарства, които имат съответните изисквания в монографията или нормативната документация и са посочени върху първичната или вторичната опаковка, вкл. инсулинови препарати, адсорбиращи имунобиологични препарати и др.
Не се допуска замразяване на лекарства, поставени в опаковки, които могат да бъдат унищожени чрез замразяване, например лекарства в ампули, стъклени флакони и др.
"СУХО" Е КАК?
Сега за влажността. В аптеките работата буквално "кипи". Понякога за персонала е много трудно да намери време да вземе показанията на хигрометъра. И това трябва да се прави ежедневно, преди 10 часа сутринта, с вписване в дневника. Случва се определен служител да отговаря за тази процедура, който работи по графика "два дни след два". В резултат на това тя записва показанията на хигрометъра "напред". Всички инспектори знаят за това и ... глобяват. Необходимо е да запомните точно процедурата за работа с хигрометър. Алгоритъмът е:
Аптечният работник трябва да носи отговорност за качеството на продуктите, лекарствата, които отпуска на потребителя, а качеството зависи преди всичко от условията на съхранение на лекарствения продукт. Ако аптеката прави всичко правилно, работи честно, тогава не се страхува от глоби!
Въз основа на материалите от обучителния семинар на AAU "SoyuzPharma"
Тема: Медикаментозно лечение в сестринската практика
Подготвен от учителя
Афоркина А.Н.
Председател на ЦК
Осмирко Е.К.
Оренбург -2015
I. Начини и средства за въвеждане на лекарства в организма.
Лекарствената терапия е съществена част от целия процес на лечение.
Лекарствените вещества имат както местни, така и общи (резорбтивни) ефекти върху тялото.
Лекарствата се въвеждат в човешкото тяло по различни начини. Как лекарството се въвежда в тялото зависи от:
1) скоростта на настъпване на ефекта,
2) размер на ефекта,
3) продължителност на действие.
Таб.1Начини и средства за приложение на лекарства
II. Правила за предписване, получаване, съхранение, записване и разпределение на лекарства.
Правила за предписване на лекарства за отделението.
1. Лекарят, който провежда ежедневен преглед на пациентите в отделението, записва в медицинската история или рецептурния списък лекарствата, необходими за този пациент, техните дози, честота на приложение и начини на приложение.
2. Медицинската сестра на отделението извършва ежедневен подбор на рецепти, като преписва предписаните лекарства в "Рецептурна книга" поотделно за всеки пациент. Информацията за инжекциите се предава на процедурната сестра, която ги извършва.
3. Списъкът на предписаните лекарства, които не са на поста или в лечебната зала, се предава на главната сестра на отделението.
4. Главната медицинска сестра (ако е необходимо) изписва в определена форма фактура (изискване) за получаване на лекарства от аптека в няколко екземпляра, която се подписва от ръководителя. отдел. Първият екземпляр остава в аптеката, вторият се връща на материално отговорното лице. Във фактура ф. № 434 трябва да се посочи пълното наименование на лекарствата, техните размери, опаковка, лекарствена форма, дозировка, опаковка, количество.
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 23 август 1999 г. N 328 „За рационалното предписване на лекарства, правилата за изписване на рецепти за тях и процедурата за тяхното отпускане от аптеки (организации)“, изменена на 9 януари , 2001, 16 май 2003 г
Лекарствата се отпускат от аптеката по отделения в размер на текущата нужда от тях: отровни - за 5 дни, наркотични - за 3 дни (в интензивно отделение), всички останали - за 10 дни.
Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 330 от 12 ноември 1997 г. „За мерките за подобряване на отчитането, съхранението, предписването и използването на NLS“.
5. Изискванията за отровни (например строфантин, атропин, прозерин и др.) И наркотични вещества (например за промедол, омнопон, морфин и др.), Както и за етилов алкохол, са написани на отделни формуляри на старшият m / s на латински език. Тези изисквания се подпечатват и подписват от главния лекар на здравното заведение или неговия заместник по медицинското звено, като се посочва начинът на приложение, концентрацията на етилов алкохол.
6. В изискванията за остро дефицитни и скъпоструващи лекарства да се посочи трите наименования. пациент, номер на историята на случая, диагноза.
7. Получавайки лекарства от аптеката, главната сестра проверява съответствието им с поръчката. При издаване на ампули с наркотични вещества от аптека се проверява целостта на ампулите.
На дозираните форми, направени в аптека, трябва да има определен цвят на етикета:
за външна употреба - жълт;
за вътрешно приложение - бяло;
За парентерално приложение - синьо (на флакони със стерилни разтвори).
Етикетите трябва да съдържат ясни имена на лекарства, обозначения на концентрация, доза, дати на производство и подпис на фармацевта (данни на производителя), който е произвел тези лекарствени форми.
Правила за съхранение на лекарства в отделението.
1. За съхраняване на лекарства в сестринския пост има шкафове, които трябва да се заключват с ключ.
2. В шкафа лекарствените вещества се поставят в групи (стерилни, вътрешни, външни) на отделни рафтове или в отделни шкафове. Всеки рафт трябва да има съответно обозначение ("За външна употреба", "За вътрешна употреба" и др.).
3. Лекарствените вещества за парентерално и ентерално приложение трябва да се поставят на рафтовете според предназначението им (антибиотици, витамини, антихипертензивни средства и др.).
4. По-големите съдове и опаковки се поставят отзад, а по-малките отпред. Това дава възможност да се разчете всеки етикет и бързо да се вземе правилното лекарство.
6. Лекарствените вещества от списък А, както и скъпоструващите и остродефицитните лекарства се съхраняват в сейф. На вътрешната повърхност на сейфа трябва да има техен списък с посочване на най-високите дневни и еднократни дози, както и таблица на антидотната терапия. Във всеки шкаф (сейф) лекарствата са разделени на групи: външни, вътрешни, капки за очи, инжекции.
7. Препаратите, които се разлагат на светлина (затова се произвеждат в тъмни флакони), се съхраняват на защитено от светлина място.
8. Лекарствата със силна миризма (йодоформ, мехлем Вишневски и др.) се съхраняват отделно, така че миризмата да не се разпространява към други лекарства.
9. Нетрайните лекарства (инфузии, отвари, отвари), както и мехлеми, ваксини, серуми, ректални супозитории и други лекарства се съхраняват в хладилник.
10. Алкохолните екстракти, тинктури се съхраняват в бутилки с плътно заточени запушалки, тъй като поради изпаряването на алкохола, те могат да станат по-концентрирани с времето и да предизвикат предозиране.
11. Срокът на годност на стерилните разтвори, направени в аптека, е посочен върху бутилката. Ако през това време не се продадат, трябва да се излеят, дори и да няма признаци на негодност.
Трябва да се спазват температурните и светлинните условия. Инфузии, отвари, емулсии, серуми, ваксини, препарати за органи трябва да се съхраняват само в хладилник.
Признаците за негодност са:
В стерилни разтвори - промяна в цвета, прозрачност, наличие на люспи;
Инфузии, отвари - помътняване, обезцветяване, поява на неприятна миризма;
В мехлемите - обезцветяване, разслояване, гранясала миризма;
В прахове, таблетки - обезцветяване.
Медицинската сестра няма право:
Промяна на формата на лекарствата и тяхната опаковка;
Комбинирайте едни и същи лекарства от различни опаковки в една;
Подмяна и коригиране на етикети на лекарства:
Съхранявайте лекарствени вещества без етикети.
