Какво казват ниските тромбоцити в кръвта на възрастен. Причини за ниски тромбоцити в кръвта

Човешката кръв се състои от течна фракция, така наречената плазма, и специални клетки - еритроцити, тромбоцити и левкоцити, които изпълняват строго определени функции, жизненоважни за организма. Количественото им съдържание също влияе върху здравето - то трябва да е в рамките на изчислените норми. Освен това както увеличаването, така и намаляването на техния брой са опасни. Понякога трябва да се справите с тромбоцитопения, тоест нисък брой тромбоцити в кръвта. Защо е опасно и как да се лекува такова състояние?

Какво представляват тромбоцитите, тяхната роля в човешкото тяло

Тромбоцитите се наричат ​​специални клетки, съдържащи се в човешката кръв, чиято основна функция е да осигурят нейната коагулация. Те са малки плочи или дискове с диаметър приблизително 0,003 mm. Осигуряването на коагулация не е единствената функция на тези органи, освен това те контролират следните процеси:

  • формиране и поддържане на имунитета;
  • пренос на биологично активни вещества;
  • поддържане на еластичността и храненето на кръвоносните съдове.
Тромбоцитите винаги се втурват към зоната на увреждане на съда, за да спрат кървенето чрез образуване на кръвен съсирек

Таблица: брой на тромбоцитите

Такава значителна вариация в показателите се дължи на факта, че нивото на тромбоцитите в човешката кръв не е постоянно и може да варира в зависимост от различни външни и вътрешни фактори. Освен това нивото им при жените и мъжете е различно.

Типични симптоми на намаляване на тромбоцитите в кръвта

Важна функция на тромбоцитите е да осигурят съсирването на кръвта (хемостаза), така че появата на тежко, лошо спиращо кървене директно показва нисък брой на тези кръвни клетки. Това състояние се нарича тромбоцитопения.

Значими признаци, характерни за дефицит на тромбоцити, по които е възможно да се подозира, че нещо не е наред, са следните:


Наличието на всички горепосочени симптоми не може недвусмислено да показва нисък брой тромбоцити в кръвта, а само индиректно показва възможна патология.

Видео: тромбоцитопенична пурпура

Какъв тест се използва за определяне на нивото на тромбоцитите в кръвта

Най-надеждният метод за откриване на тромбоцитопения е пълната кръвна картина (CBC).С него можете точно да определите броя на тромбоцитите.

Кръвта за изследване се взема от безименния пръст. Важно е да се отбележи, че анализът се извършва сутрин, на празен стомах. В деня преди изследването не се препоръчва да се пие алкохол и да се пуши. Самото вземане на кръв отнема минимално време (2-3 минути), а резултатите, като правило, стават известни на следващия ден.

Причини за намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта

Сама по себе си тромбоцитопенията не е заболяване в обичайния смисъл.Като правило, недостатъчността на тромбоцитите в кръвта възниква поради следните заболявания:

  • онкологични заболявания на кръвоносната система (левкемия);
  • вирусни инфекции (, хепатит, херпес,);
  • DIC синдром (нарушения на хемостазата със сложен произход);
  • тромбоцитопенична пурпура и други автоимунни състояния;
  • късна гестоза при бременни жени;
  • проведена химиотерапия.

В същото време намаляването на нивото на тромбоцитите в кръвта не винаги е доказателство за тежка патология.

Например, при бременни жени, особено в третото тримесечие, често се наблюдава тромбоцитопения, причинена от увеличаване на обема на циркулиращата кръв, която преминава от само себе си след раждането.

Намаляване на нивото на тромбоцитите може да се наблюдава и след приемане на определени лекарства, по време на тежко кървене и менструация. Тези причини са физиологични и не изискват корекция.

Видео: защо нивата на тромбоцитите спадат

Как да се нормализира нивото на тромбоцитите в кръвта

За лечение на тромбоцитопения се използват различни методи, изборът на които зависи пряко от причините, които са причинили патологията.

Медицинска терапия


Диета

Диетата за тромбоцитопения трябва да бъде пълна и балансирана. От диетата трябва да се изключат храни, които са силни алергени (подправки, ягоди, шоколад, мед и др.).

Промяна в начина на живот

Пушенето, алкохолът влияят неблагоприятно на целия организъм, включително състава и качеството на кръвта. Лечението на тромбоцитопения няма да бъде ефективно без отказ от тези лоши навици.

Народни методи

Като поддържаща терапия е добре да се използват алтернативни методи:

  • Отвара от шипки. Листата и плодовете на растението съдържат голямо количество витамин С. Използването на инфузии от тях има добър ефект върху защитните функции на тялото. Суровините се заливат с гореща вода в размер на 1 супена лъжица. л. плодове или листа на чаша. Оставете да заври и оставете на слаб огън за 20-30 минути. Затворете капака и оставете да престои, докато изстине.
  • Хемостатична колекция. 40 г сух джоджен и овчарска торбичка се запарват на водна баня с 20 г лайка, след което се приема през устата по 1 чаша 2 пъти дневно.
  • Коприва и мляко. Сокът от коприва се смесва с прясното мляко в съотношение 1:1. Приемайте веднъж на ден по 100 ml със седмична почивка между курсовете.

Фотогалерия: компоненти на народни рецепти за ниски тромбоцити

Шипката укрепва защитните сили на организма Запарката от билката овчарска торбичка има кръвоспиращо действие
Копривата има кръвоспиращи свойства

Видео: как да повишите нивата на тромбоцитите

Прогнози и усложнения

Прогнозата на тромбоцитопенията зависи от заболяването или състоянието, което я е причинило.Така че, ако е причинено от физиологични причини, тогава е благоприятно, броят на тромбоцитите ще се нормализира. При автоимунните заболявания прогнозата е сериозна и зависи от етапа на патологичния процес, адекватността и навременността на лечението. Ракът на кръвта има лоша прогноза, с петгодишна преживяемост не повече от 10-12 процента.

Основното и сериозно усложнение на тромбоцитопенията може да бъде вътрешно кървене, което без липса на спешна помощ може да бъде фатално.

Предотвратяване на намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта

Не съществува специфична профилактика на състояния, свързани с появата на повечето причини за тромбоцитопения. Основните препоръки включват поддържане на здравословен начин на живот (отказ от лоши навици, физическа активност, правилно хранене), което значително подобрява здравето и минимизира риска от различни заболявания.

Тромбоцитопенията е състояние, причинено от цял ​​набор от причини, както безвредни, така и опасни за живота и здравето. Лечението до голяма степен зависи от това, което е причинило патологията, а в някои случаи изобщо не се изисква.

Понижаването на тромбоцитите при възрастен не е толкова рядко. Това състояние се нарича тромбоцитопения. Често се регистрира намаляване на нивото на тромбоцитите при бременни жени и дори при деца. Освен това намаляването на тромбоцитите при деца е доста опасно и в някои случаи завършва със смърт. Това е важно да се знае.

Намаляването на концентрацията на тромбоцитите може да доведе до неприятни последици. На първо място, това са всички видове кръвоизливи (болест на Werlhof). Особено опасни са вътрешните кръвоизливи, които могат да бъдат визуално невидими, но последствията могат да бъдат плачевни.

внимание!Статистиката показва, че ненавременното лечение на тромбоцитопенията, например с използването на имуноглобулин, може да доведе до развитие на онкология.

Чести причини за тромбоцитопения

  • наследствено предразположение;
  • вродена аномалия;
  • недоносеност на детето, особено при утежнена бременност;
  • неправилна комбинация от лекарства и техните странични ефекти;
  • небалансирана диета;
  • вирусни заболявания, които стават хронични и нелечими;
  • системни автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, лупус еритематозус), водещи до разрушаване на тромбоцитите от антитела;
  • тежка интоксикация;
  • отслабена имунна система, съчетана с постоянно излагане на алергени.

Всички причини, които причиняват проблема, могат да бъдат групирани в 3 групи:

  • намалено производство на тромбоцити от костния мозък;
  • повишено разрушаване на тромбоцитите;
  • неуспехи в разпределението на тромбоцитите в кръвоносната система, поради което има дефицит в периферната кръв.

Възможни последствия

Ниският брой на тромбоцитите може да причини значителни здравословни проблеми, дори ако симптомите са много леки или липсват. Може да причини вътрешно кървене, тежка загуба на кръв дори при малка травма, както и кръвоизливи в ретината, което води до рязко намаляване на зрителната острота. От особена опасност е кръвоизлив в мозъка, който обикновено завършва със смъртта на пациента.

Тромбоцитопения: имунна и неимунна - поява, протичане, облекчаване, съпътстващи заболявания

Наричани още Bizzocero плаки, те представляват фрагменти от гигантски клетки от костен мозък – мегакариоцити. Техният брой в човешката кръв постоянно варира, най-малко се наблюдават през нощта. Нивото на тромбоцитите пада през пролетта, при жените и по време на менструация, но не надвишава допустимото, така че не е необходимо да се говори за тромбоцитопения като такава в такива случаи.

При големи физически натоварвания, престой в планината, приемане на определени лекарства, количеството на тези кръвни клетки в кръвта, напротив, се увеличава.

Тромбоцитите, които циркулират в кръвта на здрав човек, са двойно изпъкнали овални или кръгли дискове, които нямат процеси. Въпреки това, веднага щом се окажат на неблагоприятно място, те започват рязко да се увеличават по размер (с 5-10 пъти) и освобождават псевдоподии. Тези тромбоцити се слепват и образуват агрегати.

Залепвайки заедно (тромбоцитен фактор III) и залепвайки фибриновите нишки, тромбоцитите спират, т.е. участват в съсирването на кръвта.

Първата реакция на кръвоносните съдове към нараняване е тяхното стесняване, в този процес помагат и тромбоцитите, които по време на разпадането и агрегацията освобождават активното вазоконстрикторно вещество, натрупано в тях - серотонин.

Важната роля на кръвните клетки в процеса на коагулация не може да бъде надценена, защото именно те образуват кръвен съсирек, правят го плътен и оформен надежден, така че става ясно защо малоценността на тромбоцитите и техният намален брой привличат толкова голямо внимание .

Какви са клиничните прояви на ниските тромбоцити?

Една от важните характеристики на тромбоцитите е техният полуживот, който е 5-8 дни. За да поддържа постоянно ниво на кръвни клетки, костният мозък трябва да замества 10-13% от масата на тромбоцитите дневно, което се осигурява от нормалното функциониране на хемопоетичните стволови клетки. В някои случаи обаче броят на тромбоцитите може да намалее не само под допустимите граници, но и да достигне критични стойности, причинявайки спонтанно кървене (10-20 хиляди на µl).

Симптомите на тромбоцитопенията са трудни за пропускане, така че появата на:

  1. Кръвоизливи в кожата и лигавиците (екхимоза), възникващи спонтанно (главно през нощта) или след микротравми, при които незначително увреждане може да причини значителен кръвоизлив;
  2. Мено- и метрорагия;
  3. (в редки случаи - ухо) и стомашно-чревни кръвоизливи, които бързо водят до анемия

са характерни признаци на нарушения на тромбоцитите.

Защо нивото на тромбоцитите пада?

Причините за тромбоцитопения се дължат на различни патологични процеси в организма и могат да бъдат представени в четири основни групи.

I група

тромбоцитопения, свързани с недостатъчно образованиесебе си тромбоцити в костния мозъккоето се случва при следните условия:

  • Апластичен, когато узряването на клетките и на трите зародиша е инхибирано - мегакариоцитен, червен и миелоиден (панмиелофтиза);
  • Метастази на всеки тумор в костния мозък;
  • Остри и хронични;
  • Мегалобластна анемия (дефицит на витамин В12, фолиева киселина), но този случай не е особен проблем, тъй като броят на тромбоцитите леко намалява;
  • Вирусни инфекции;
  • Прием на определени лекарства (тиазиди, естрогени);
  • Последиците от химиотерапията и лъчетерапията;
  • Алкохолна интоксикация.

II група

тромбоцитопения, причинени от масивно кървене или повишено разрушаване на тромбоцитите.

III група

Тромбоцитопения поради нарушение на разпределението на пула тромбоцитис прекомерното им натрупване в далака (тежка спленомегалия).

IV група

Повишена унищожаване на кръвни плаки без адекватна компенсациякостният им мозък характеризира консумация тромбоцитопения, което може да се нарече:

  • Хиперкоагулация, която възниква, когато;
  • възрастни и деца (имунни и неимунни);
  • Дългосрочна употреба на хепарин, злато, хинидин;
  • Синдром на респираторен дистрес (RDS), който може да се развие при новородени (тежка дихателна недостатъчност при недоносени бебета).
  • имунни нарушения;
  • Механично увреждане на плаки Bizzocero (използване на съдови протези);
  • Образуването на гигант;
  • Злокачествени новообразувания;
  • Посттрансфузионни усложнения.

Връзка: бременност - тромбоцити - новородено

Бременността, въпреки че е физиологичен процес, не е постоянно налице, следователно през такъв период от живота може да се случи това, което не е характерно за „нормалното“ състояние. Това се случва с тромбоцитите, докато техният брой може както да намалее, така и да се увеличи.

Тромбоцитопенията по време на бременност е често срещано явление и се дължи главно на съкращаване на живота на червените кръвни клетки. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв(VCC), необходим за допълнително кръвоснабдяване, е свързан с повишена консумация на тромбоцити, които не винаги са в крак с процеса на кръвоснабдяване на плацентата и плода.

Тромбоцитопенията по време на бременност може да бъде причинена от придружаващи заболявания(нарушения на кръвосъсирването, вирусни инфекции, алергии, лекарства, по-специално нефропатия, имунни и автоимунни заболявания) и недохранване.

Имунната тромбоцитопения по време на бременност е особено опасна, тъй като може да причини утероплацентарна недостатъчност, следствие от което често е хипотрофия и. В допълнение, намаляването на тромбоцитите може да бъде придружено от кървене и дори интрацеребрален кръвоизлив при новородено.

Имунните и автоимунните заболявания на майката също могат да доведат до нарушения на тромбоцитопоезата при новородени, което се проявява чрез намаляване на броя на кръвните клетки и определя такива форми на тромбоцитопения:

  1. Алоимунни или изоимунни, свързани с групова несъвместимост между майката и плода, когато майчините антитела навлизат в кръвния поток на плода (неонатален);
  2. Иран имунитет, ако жената има идиопатична тромбоцитопения или (антитела, насочени срещу тромбоцитите на детето, преминават плацентарната бариера);
  3. Автоимунна тромбоцитопения, характеризираща се с производството на антитела срещу антигени на собствените тромбоцити;
  4. Хетероимунен, в резултат на излагане на вирусен или друг агент върху тялото с промяна в антигенната структура на кръвните клетки.

Намалени тромбоцити, свързани с имунитета

Имунната тромбоцитопения включва такива форми като:

  • Изоимунни или алоимунни - могат да бъдат неонатални или да възникнат при кръвопреливания, които са несъвместими по групова принадлежност;
  • Хаптен или хетероимунен (хаптен - част от антигена), в резултат на поглъщане на чужд антиген (вируси, лекарства);
  • Автоимунната тромбоцитопения е най-честата и често срещана. Срив в имунната система, чието естество по правило не е установено, води до факта, че имунната система престава да разпознава собствената си здрава тромбоцита и я приема за „непознат“, който от своя страна реагира, като произвежда антитела срещу себе си.

Хеморагична диатеза при AITP

Автоимунната тромбоцитопенична пурпура (AITP) е най-често срещаната форма на имунна тромбоцитопения. Често засяга млади жени (20-30 години).

Намаляването на нивата на тромбоцитите, което придружава друго заболяване и е част от неговия комплекс от симптоми, се нарича вторична тромбоцитопения. Като симптоматична, тромбоцитопенията се наблюдава при различни патологии:

  1. колагенози (системен лупус еритематозус (СЛЕ), склеродермия, дерматомиозит);
  2. Остра и хронична левкемия (макроглобулинемия на Waldenström);
  3. Хроничен хепатит и бъбречно заболяване.

Въпреки това, AITP, който се нарича есенциална или идиопатична тромбоцитопения ( Болест на Werlhof), се среща много по-често като самостоятелен изолирано заболяване.

Тази форма се нарича идиопатична поради факта, че причината за нейното възникване остава неясна. При тази патология тромбоцитите не живеят средно 7 дни, а 2-3-4 часа, въпреки факта, че костният мозък първоначално продължава да произвежда всички клетки нормално. Въпреки това, постоянният недостиг на кръвни клетки кара тялото все още да реагира и да увеличи производството на тромбоцити няколко пъти, което се отразява негативно на узряването на мегакариоцитите.

При бременни жени есенциалната тромбоцитопения има доста благоприятен курс, но все още се наблюдава увеличаване на честотата на спонтанните аборти. Лечението на тромбоцитопенията в този случай се извършва чрез прилагане на преднизолон 5-7 дни преди раждането. Въпросът с акушерството се решава индивидуално, но по-често се прибягва до операция (цезарово сечение).

Терапевтичният ефект на кортикостероидите не се използва непременно по време на бременност, те се използват в други случаи. Освен това се наблюдава положителен ефект от интравенозното приложение на имуноглобулин, което намалява скоростта на фагоцитозата. Вярно е, че при повтарящи се рецидиви на заболяването често се предпочита спленектомия (отстраняване на далака).

Имунна тромбоцитопенична пурпура при деца и други видове ИТП

Остър AITP при деца се наблюдава на възраст 2-9 години и настъпва 1-3 седмици след вирусна инфекция. На фона на пълно благополучие при дете внезапно се появяват петехии и пурпура. За такова състояние характерна кръвна картина е тромбоцитопения и няма понижение на нивото на белите кръвни клетки ().

Патогенезата на това заболяване се основава на производството на антитела срещу антигени на вирусни протеини.. В този случай вирусни антигени или цели имунни комплекси антиген-антитяло се адсорбират върху тромбоцитната мембрана. Тъй като вирусните антигени все още трябва да напуснат тялото, което в повечето случаи се случва, заболяването изчезва от само себе си в рамките на две до шест седмици.

Други форми на имунна тромбоцитопения включват рядко, но сериозно заболяване, наречено - посттрансфузионна пурпура. Развитието му се основава на кръвопреливане на донор, прехвърлен преди около седмица, положителен за един от тромбоцитните антигени, които реципиентът не е имал. Такова нарушение се проявява чрез тежка рефрактерна тромбоцитопения, анемия и кървене, които често водят до вътречерепен кръвоизлив, което води до смъртта на пациента.

Друг важен тип имунна тромбоцитопения се дължи на взаимодействието на лекарството и компонент на тромбоцитната мембрана - един от гликопротеините, където лекарството или гликопротеинът, или техният комплекс могат да бъдат имуногенен. Честа причина за развитието на имунна тромбоцитопения може дори да не е самото лекарство, а неговият метаболит. Това е природата на индуцираната от хепарин тромбоцитопения. Хининът и хинидинът също са типични агенти, способни да предизвикат патология. Интересно е, че такава реакция към някои (специфични) лекарства е генетично базирана, например приемането на продукти, съдържащи злато, стимулира образуването на антитела срещу тромбоцитите.

Неимунна тромбоцитопения

Неимунна тромбоцитопениязаемат приблизително една пета от цялата маса заболявания, свързани с намаляване на нивото на кръвните клетки, и се дължат на:

  • Механична травма на тромбоцитите (хемангиоми, спленомегалия);
  • Инхибиране на пролиферацията на клетки от костен мозък (апластична анемия, химическо или радиационно увреждане на миелопоезата);
  • Повишена консумация на тромбоцити (DIC, дефицит на витамин B12 и фолиева киселина).

Освен това, неимунна тромбоцитопениянаблюдава се при някои форми на придобита хемолитична анемия, като най-значимите са две форми консумация тромбоцитопения:

  1. Тромботична пурпура (ТТР);
  2. Хемолитично-уремичен синдром (HUS).

Характерна особеност на тези заболявания е отлагането на хиалинови тромби, образувани в резултат на спонтанна агрегациятромбоцити, в терминални артериоли и капиляри.

Тромботичната тромбоцитопенична пурпура и хемолитично-уремичният синдром са тромбоцитопении с неизвестен произход и се характеризират с остро начало на патологичния процес, който придружава тежка тромбоцитопения и хемолитичнаанемия, треска, тежки неврологични симптоми и бъбречна недостатъчност, което може да доведе до до смърт.

Тромботична тромбоцитопенична пурпурапо-характерен за възрастни и се появява след бактериална или вирусна инфекция, имунизация, често се наблюдава при HIV-инфектирани пациенти и може да се появи по време на бременност, при приемане на орални контрацептиви или при прилагане на противоракови лекарства. Известни са случаи на развитие на ТТП като наследствено заболяване.

Хемолитичен уремичен синдромпо-често при деца. Причината за това състояние са микроорганизмите Shigella dysenteriae или ентеротоксичните Escherichia coli, които разрушават ендотелните клетки на бъбречните капиляри. В резултат на това голям брой мултимери на фактора на фон Вилебранд се изпращат към съдовото легло, което води до тромбоцитна агрегация.

Първата проява на тази патология е кървава диария, причинена от горните микроорганизми, след което се развива остра бъбречна недостатъчност(образуване на хиалинни тромби в съдовете на бъбреците), което е основният клиничен признак на заболяването.

Лечение на тромбоцитопения

Остри форми

Тромбоцитопенията в острия период трябва да се лекува в болница, където пациентът е хоспитализиран. Предписва се строг режим на легло до достигане на физиологично ниво (150 хиляди на μl) на тромбоцитите.

На първия етап от лечението на пациента се предписват кортикостероидни лекарства, които той приема до 3 месеца, отстраняването на далака, ако няма избор, се планира на втория етап, а третият етап на лечение е предвиден за пациентите след спленектомия. Състои се от използването на малки дози преднизолон и терапевтична плазмафереза.

Избягвайте, като правило, интравенозни инфузии на донорни тромбоцити, особено в случаите имунна тромбоцитопенияпоради риск от влошаване на процеса.

Преливането на тромбоцити дава забележителен терапевтичен ефект, ако е специално подбрано (само за този пациент) според систематаHLAТази процедура обаче отнема много време и е недостъпна, поради което при дълбока анемизация е за предпочитане да се прелее размразената измита еритроцитна маса.

Трябва да се помни, че лекарства, които нарушават способността за агрегиране на кръвните клетки(аспирин, кофеин, барбитурати и др.) са забранени при пациенти с тромбоцитопения, за което по правило лекарят го предупреждава при изписване от болницата.

Допълнително лечение

Пациентите с тромбоцитопения изискват допълнително проследяване от хематолог след изписване от болницата. Пациентът, който се нуждае от саниране на всички огнища на инфекция и обезпаразитяване, им се дава, като го информира, че ТОРС и обостряне на съпътстващи заболявания провокират подходяща реакция на тромбоцитите, следователно втвърдяването, физиотерапевтичните упражнения, въпреки че трябва да са задължителни, се въвеждат постепенно и внимателно.

В допълнение, управление на пациента хранителен дневник, където храненето е внимателно планирано за тромбоцитопения. Наранявания, претоварване, неконтролиран прием на безобидни на пръв поглед лекарства и храни могат да провокират рецидив на заболяването, въпреки че прогнозата за това обикновено е благоприятна.

Диетата за тромбоцитопения е насочена към елиминиране алергененпродукти и насищане на диетата с витамини от група В (В12), фолиева киселина, витамин К, който участва в процеса на съсирване на кръвта.

Назначен още в болницата, трябва да продължите у дома и да не се увличате с яйца, шоколад, зелен чай и кафе. Много е добре да си спомните у дома за народни средства за борба с тромбоцитопенията, така че билките с хемостатични свойства (коприва, овчарска торбичка, бял равнец, арника) трябва да се съхраняват предварително и да се използват у дома. Инфузиите на комплексни билкови препарати са много популярни. Дори официалната медицина ги препоръчва. Казват, че помага много.

Видео: тромбоцитопения и хеморагичен синдром

Някои хора имат ниски тромбоцити в анализа. Това състояние изисква незабавно изследване и установяване на точната причина.

Тромбоцити - норми в кръвта и тяхното значение

Най-малките "представители" на кръвните клетки са тромбоцитите. Те нямат ядро, безцветни, сферични, обеми не надвишават 2-4 микрона. Тромбоцитите изпълняват най-важната функция - осигуряват съсирването, не позволяват кървене. Техните правила са:

Ако нивото на клетките е под 150 единици, това означава, че се развива тромбоцитопения. Това състояние не е заболяване, но се счита за симптом на различни патологии. Образуването на клетки се извършва в костния мозък, докато новите живеят само 10 дни. След това умират и се използват от черния дроб, далака. Когато костният мозък се провали, се произвеждат по-малко тромбоцити от необходимото. Това означава, че недостатъчен брой клетки не могат да изпълняват своите функции:


При голяма рана, тромбоцитите се втурват в нея, върху тях се появяват процеси, с които клетките се прилепват една към друга. Това ви позволява буквално да "покриете" зоната на увреждане и да предотвратите притока на кръв. Ако няма достатъчно клетки, последствията могат да бъдат тежки.

Често срещани причини за ниски тромбоцити

Ниският брой на тромбоцитите е проблем, но са възможни малки преходни флуктуации (с 10%) при здрав човек. Например, сутрин при някои хора индикаторът пада и след това се възстановява. Има и редица лекарства, които причиняват тромбоцитопения. Обикновено такъв страничен ефект е посочен в инструкциите. След отказ от лечение клетъчното съдържание се нормализира. Реопирин, аспирин, някои нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици се различават по този начин.

При алкохолиците броят на тромбоцитите винаги може да бъде намален.

При жени в репродуктивна възраст индикаторът понякога спада поради обилна менструация. Успоредно с това може да се отбележи намаляване на хемоглобина. Подобна ситуация се наблюдава при наранявания с кървене, след операции. При строги диети, неправилно хранене, всички кръвни параметри, включително тромбоцитите, могат да се променят. Заслужава да се отбележи и вродената тромбоцитопения, която е наследена или е резултат от генна мутация. Само в този случай се счита за независимо заболяване.

Заболявания като причина за тромбоцитопения

Повечето от изброените проблеми, с изключение на генетичните аномалии, са временни. Най-често те не се нуждаят от лечение и когато рисковите фактори се елиминират, кръвната картина се нормализира. Но има редица състояния, които са много опасни и без терапия могат да причинят смъртта на човек.

Поради неизправности на костния мозък, тромбоцитопенията възниква при следните заболявания:


Също така, по време на прехвърляне на остри инфекциозни заболявания, тромбоцитите могат да паднат, а в някои случаи паралелно се увеличават левкоцитите. Те включват рикетсиоза, токсоплазмоза, хепатит, инфекциозна мононуклеоза.

Друг вид тромбоцитопения е по-често срещан. Възниква в резултат на прекалено бързо разрушаване на кръвните клетки и причината е:


Известно време след хардуерното пречистване на кръвта (плазмафереза ​​и други методи) също се отбелязва тромбоцитопения. Същото състояние е характерно и за човек, който е претърпял протезиране на сърдечни клапи.

Какво е тромбоцитопения?

В зависимост от причината ефектите от ниските тромбоцити в кръвта не винаги са очевидни. В началния етап от съществуването на различни заболявания няма симптоми, но това се отнася само за системни заболявания на кръвта. При левкемия, анемия, клиниката се развива малко по-късно, въпреки че тестовете вече не са нормални.

Всички сериозни причини за тромбоцитопения не протичат без следа и се различават по специфични признаци.

Например, при цироза на черния дроб човек страда от болка, проблеми с изпражненията и жълтеница. При тромбоцитопенична пурпура има синини, натъртвания, петехиални кръвоизливи по кожата.

Можете да подозирате тромбоцитопения по следните симптоми:

  • при жените - увеличаване на продължителността на менструалното кървене и увеличаване на обема на отделянето;
  • появата на хематоми дори при най-малкото натъртване, както и образуването на малки точкови кръвоизливи, склонни към сливане един с друг;
  • назално, ректално кървене, кървене от венците, което не се е случвало преди;
  • твърде дълго кървене от рани;
  • лесно повредени очни капиляри.

В тежки случаи кърваво повръщане, черни изпражнения, червени примеси в урината могат да бъдат признак, който показва развитието на усложнения.

Последиците от намаляването на тромбоцитите

Ако нивото на тези клетки се промени надолу, това неизбежно ще доведе до разреждане на кръвта. В допълнение към факта, че изброените по-горе причини за тромбоцитопения са много сериозни, рискът от спонтанно кървене ще бъде добавен към проблема.

Дори малка драскотина или порязване с тромбоцитопения може да доведе до кървене.

Важно е човек да избягва всякакви нарушения на целостта на кожата, лигавиците. При тежки наранявания само навременното преливане на плазма и тромбоцитна маса може да спаси пациента. Хората с ниски тромбоцити често имат хеморагична диатеза, състояние, при което червените кръвни клетки и плазмата изтичат в подкожната тъкан. При наличие на тромбоцитопения приемането на каквито и да било лекарства за разреждане на кръвта е изключително опасно и може да причини инсулт. Кръвоизливи в мозъка могат да възникнат дори при лек удар в главата.

Други възможни усложнения:


При всеки признак на патология е важно да се вземат кръвни изследвания и да се открие причината, за да се отстрани своевременно.

Ниски тромбоцити при бременни жени и деца

По време на бременност спадът на броя на кръвните клетки е допустим, ако не надхвърля долната граница на допустимите граници. По-сериозната тромбоцитопения е опасна - увеличава риска от спонтанен аборт, преждевременно раждане. Причините могат да бъдат всяко от изброените по-горе състояния. В по-късните етапи може да се развие тромбоцитопения поради прееклампсия (късна токсикоза). Бременните жени с такива нарушения спешно се настаняват в болница, често остават там до раждането.

0

Тромбоцитите са безцветни клетки, които се съдържат в кръвта на всеки човек и участват пряко в процеса.Именно тези клетки влияят върху нейната прекомерна течност или плътност. Оптималният брой тромбоцити при здрав човек е от 150 до 400 хиляди на милилитър кръв. Увеличаването на броя на безцветните клетки в кръвта се нарича тромбоцитоза. Тази патология може да възникне на фона на анемия (анемия), цироза на черния дроб, хроничен панкреатит, миелоидна левкемия, остро инфекциозно заболяване.

Ниското ниво на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитопения. Това заболяване често причинява тежко менструално кървене при жените, което протича без появата на хематоми и малки синини по тялото. Значително намаляване на тромбоцитите (до 30 хиляди на милилитър кръв) може да причини мозъчен кръвоизлив, т.е. инсулт, често завършващ със смърт.

Какви са основните причини за тромбоцитопения? Най-често такова заболяване се развива на фона на такива инфекции като:

  • херпес - инфекциозно заболяване на кожата, локализирано в устните, носа и гениталиите;
  • хепатит - общото име на заболявания, свързани с инфекция на черния дроб, неговото възпаление и увеличаване на размера;
  • остро респираторно заболяване - инфекция на дихателната система;
  • грип - респираторно заболяване, свързано с поглъщането на грипния вирус в човешкото тяло;
  • мононуклеоза - заболяване с вирусна природа и предавано чрез слюнката на болен човек;
  • човешки имунодефицитен вирус - нелечимо заболяване, свързано с наличието в тялото на болен човек на вирус, който засяга клетките на неговата имунна система.

Ниското ниво на тромбоцитите в кръвта може да показва наличието на такава рядка вродена патология, свързана с недостатъчна активност на ензима, присъстващ в човешкото тяло - глюкоцереброзидаза и проявяваща се под формата на костна деформация и нарушаване на нормалното функциониране на черния дроб. , белите дробове, далака, бъбреците или мозъка.

Много често тромбоцитопенията не се усеща за дълъг период от време. Можете да забележите ниско ниво на тромбоцитите в кръвта по следните признаци:

  • Обилна, продължителна менструация при жените. Ако възникне силно кървене, трябва да се свържете с гинеколог, който ще определи причината за тази патология или ще предпише преглед от друг специалист. Месечната прекомерна загуба на кръв е изпълнена с развитие на анемия.
  • Хематоми, които се появяват на различни части на тялото, дори и при леко натъртване.
  • Невъзможност за спиране на кървенето от случайно порязване.
  • Честа поява на кървене от носа.

Никой не е имунизиран от развитието на тромбоцитопения, тъй като всички сме податливи на инфекциозни заболявания в една или друга степен. Като превенция на тази патология можете да направите, за да укрепите имунната система. Но какво да правим, когато точната диагноза вече е поставена?

Тромбоцитопенията може да бъде открита по време на лабораторно изследване на кръвта на пациента. Ако в началния етап на развитие на заболяването се открие нисък брой на тромбоцитите, можете да се справите сами с него, без да прибягвате до лекарства. Увеличаването на нивата на тромбоцитите се улеснява от яденето на храни с високо съдържание на витамини А и С. Те включват: моркови, спанак, картофи, шипки, магданоз, рибено масло, фъстъци, чушки, бадеми.

При прекалено ниско ниво на тромбоцитите в кръвта, например при наличие на HIV инфекция в човешкото тяло, е показано лечение с гама-глобулин, преднизолон, анти-D глобулин. Много рядко, в случай на тромбоцитопения при пациенти с имунен дефицит, се практикува отстраняването на далака, орган, който допринася за разрушаването на тромбоцитите в човешката кръв в присъствието на специфични автоантитела.

Подобни публикации