Дрожание ног причины и лечение. Основные причины дрожи в ногах. Если конечности отекают после занятий спортом

Неестественное дрожание конечностей, или тремор, представляет собой быстрые и бесконтрольные сокращения мускульной системы конечностей и всего тела. Такая патология формируется независимо от состояния покоя или движения и практически парализует мелкую моторику. При данном заболевании чаще всего поражаются верхние конечности и редко органы, расположенные в проксимальной области, т.е. в медианной плоскости. Тремору подвержены в основном люди преклонного возраста, но не исключается вероятность развития недуга и у молодых.

Ритмичное и непроизвольное подрагивание мышц не является самостоятельным видом органических нарушений, скорее, это знак оповещения о развитии скрытых недугов. Прежде всего, это могут быть различные дисфункции структур головного мозга, которые ответственны за двигательную способность мускулатуры. Другие причины связаны с неврологическими расстройствами в виде инсульта, нейродегенеративных патологий, рассеянного склероза.

Выявлено и несколько других решающих факторов, которые становятся виновниками разлада. К ним относятся:

стеноз артериальных сосудов головы, возникающий из-за повышенной концентрации холестерина, что ведет к ухудшению работоспособности системы кровообращения мозга;
(патология Минора), который принадлежит к доброкачественным генетическим расстройствам со стабильным подрагиванием шейных мускулов;
онкологические заболевания;
дегенеративные изменения, ведущие к постепенному некрозу тканей головного мозга неизвестной этиологии;
побочный эффект после приема медикаментозных препаратов;
интоксикация отравляющими и наркотическими веществами.

Зафиксированы случаи развития подергивания при нарушении деятельности эндокринной системы. Во-первых, это возможно на фоне сахарного диабета, когда возникает явление гипогликемии. Во-вторых, они могут происходить при дисбалансе паренхимы щитовидной железы, когда наблюдается перепроизводство гормонов, так называемый тиреотоксикоз.

Существует физиологический тремор конечностей после переутомления. Этот вид дрожания можно определить при вытянутых руках. Расстройство достаточно скоро проходит, когда исчезают причины, порождающие его. Другой вид физиологического дрожания возникает при волнении. Такое состояние способно вызвать не только подрагивание рук, но и и даже гортани. Эта ответная реакция организма на тревожность и нервно-психологические перегрузки у здоровых людей как появляется спонтанно, так и вскоре самопроизвольно проходит.

В случае, когда дрожание мускулатуры продолжается в течение нескольких недель и не имеет отношения к употреблению лекарственных препаратов, физическим и нервным стрессам, существует риск появления опасных функциональных нарушений. Классифицируют подрагивание по характеру его распространения. Местная форма локализуется на одном конкретном органе: руке, ноге, голове. Генерализованный тип определяет равномерные мышечные сокращения по всей поверхности тела. По силе колебаний тремор может быть мелко- и крупноразмашистым.

Особенности подрагиваний позволяют разделить нарушение моторики на динамическую и статическую формы. Статический тип характерен для состояния покоя, когда все мышцы тела расслаблены. Динамическая представляет собой акционный тремор, когда человек пытается активно двигаться. Он подразделяется на постуральный, интенционный и реакцию на сокращение. Постуральное подергивание возникает при попытках удержания какого-нибудь положения. Оно присуще пациентам с вегетативными нарушениями, дисфункцией щитовидного органа, а также лицам с повышенной тревожностью и излишней мнительностью. Амплитуда дрожания мелкоразмашистая, усиливающаяся при концентрации и попытке его унять.

Интенционнное сокращение вызывает желание совершать точные и координированные движения. Причина его появления - в дисфункциях ствола головного мозга и мозжечка. Сокращения в этом случае крупноразмашистые. Человек в таком состоянии не способен дотронуться пальцем до кончика носа. Эта форма патологии образуется в результате влияния онкологических новообразований, травм, рассеянного склероза. Тремор конечностей появляется и усиливается, когда необходимо сохранить долгое мышечное напряжение.

Очень опасным типом тремора является астериксис. Он отличается крупной амплитудой сокращений, аритмичностью и асимметричностью, напоминающими хлопанье крыльями. Тремор обусловлен пароксизмальным снижением силы мускулов, ответственных за удержание определенного положения тела. Двусторонний астериксис развивается у больных с помраченным сознанием. Ритмичный миоклонус имеет размашистый тип сокращений, усугубляющихся при попытке напряжения и пропадающих после расслабления. Сопутствуют данному виду дрожания сосудистые заболевания, патология рассеянного склероза. Паркинсонический вид тремора в основном асимметричен. Для него характерна разная интенсивность моторики, когда одна рука колеблется сильнее, чем другая. Амплитуда уменьшается, если больной совершает самопроизвольные движения. Скорость их снижена, но сами они отчетливы.

Описан случай семейного тремора, который называют эссенциальным. Им болеют чаще всего пожилые люди, очень редко он появляется у детей. Амплитуда колебаний - мелкая и средняя, возбуждение мышц постоянное. Усугубляется при пробе сгибания рук без опоры. Такая патология может наблюдаться у нескольких членов семьи одновременно. У четверти пациентов эссенциальный тремор сопровождается легкой кривошеей, повышенным тонусом мускулатуры рук, писчим спазмом. Он наиболее выражен во время сна.

Рубральное, или среднемозговое, дрожание является симптомом деградации среднего мозга после перенесенного инсульта, черепно-мозговых травм, иногда вследствие онкологии. В данном случае отмечается сочетание сокращения мышц в расслабленном состоянии, постуральных движений и заметных интенционных сокращений. Тремор ног или рук противоположен зонам поврежденного участка мозга. Психогенный тремор имеет клиническую картину с внезапным волнообразным началом. Протекание сокращений статичное и стабильное. Наблюдаются самопроизвольные ремиссии. Обостряется при злоупотреблении спиртным, кофеином, после напряженного умственного труда.

Назначаемое лечение

Эффективная и результативная терапия непроизвольных сокращений мышечной системы зависит от правильности диагноза. Главным принципом в процессе диагностики дрожания является различие трех его видов:

Подрагивания в положении мускульного покоя.
Постуральные колебания.
Интенционный тремор.

Для того чтобы избавиться от эссенциального тремора, назначается Примидон, препараты бензодиазепинов. Наиболее действенными считаются бета-адреноблокаторы, которые снижают крупноразмашистые движения. Пропанолол используется при хроническом алкоголизме. Он эффективен при снятии дрожания после длительных запойных состояний. Терапия сокращений, вызванных недугом Паркинсона, заключается в приеме препаратов группы допамина. Рубральное подергивание лечится антихолинергическими средствами.

Если патология не имеет злокачественной природы, то симптомы дрожания снимаются методами релаксации. С устранением нервного напряжения уходит и тремор. Хорошо помогает дыхательная гимнастика, прием специальных ванн и успокаивающих лекарств. При легкой форме непроизвольных движений необходимо избегать неудобных положений тела. Когда же дрожание мышц может достигать уровня, опасного для самого больного или окружающих его людей, то ему назначают хирургическую операцию со стимуляцией мозжечка электротоком.

В последние годы тремор стал проявляться значительно чаще. Он представляет собой дрожание определенной мышцы или всего тела сразу. Обычно такая проблема является следствием длительных стрессов, переутомления и психических расстройств, но бывают более серьезные причины, например, опухоли головного мозга, генные аномалии и т. д. Лечение в этой ситуации будет напрямую зависеть от фактора, повлиявшего на развитие патологического отклонения.

На сегодняшний день были классифицированы следующие виды тремора:

Физиологическая форма. Она свойственна людям, которые сильно переволновались или выпили много спиртного. Такой тремор рук и ног возникает чаще всего в вытянутом положении. Дрожание ели заметно и имеет низкую амплитуду, не превышающую 12 Гц;
Постуральная форма. Проявляется дрожание при попытке удержать конечность в определенной позиции, например, если вытянуть руку вперед и расширить пальцы. Частота колебаний может достигать 12 Гц. Свойственна постуральная форма многим патологическим процессам, в том числе и эндокринным сбоям;
Эссенциальная форма. Такая разновидность болезни проявляется во время движения и чаще всего возникает в пожилом возрасте. В состоянии покоя эссенциальное дрожание фактически не проявляется. Касается проблема преимущественно одной группы мышц, например, бывает тремор ног, головы или рук. Амплитуда его обычно не превышает 8 Гц;
Мозжечковая (интенционная) форма. Для нее свойственно дрожание частотой до 4 Гц во время осуществления движений. Обычно наблюдается тремор тела, но в редких случаях затрагивается лишь часть туловище;
Тремор покоя. Такая разновидность свойственна людям, страдающим от паркинсонизма. Затрагивает патология преимущественно руки и ноги. Выражается тремор конечностей обычно в расслабленном положении, и его амплитуда не превышает 7 Гц.

Делятся колебания и по своей степени интенсивности, а именно:

Низкий темп до 5 Гц;
Быстрый темп от 6 до 12 Гц.

Классифицирован мышечный тремор и по причинам возникновения:

Эмоциональный тип. Дрожание мышц начинается вследствие сильного стресса или нервного срыва;
Возрастной тип. Он проявляется у людей после 60-70 лет;
Истерический тип. Возникает из-за сильной нервной перегрузки;
Эссенциальный тип. Дрожание мышц происходит при движении;
Паркинсонический тип. Он также называется тремор покоя и возникает в расслабленном состоянии при ;
Алкогольный тип (хлопающий тремор). Возникает такая разновидность у людей, страдающих от хронического алкоголизма. Иногда его причиной развития становится печеночная недостаточность или резкое уменьшение уровня сахара в крови;
Ятрогенный тип. В простонародье его называют ртутным тремором. Проявляется таков вид патологии вследствие острого или хронического отравления ртутью;
Тиреотоксикозный тип. Для этого вида болезни свойственно дрожание мышц вследствие избытка гормонов щитовидной железы;
Рубральный тип. Он проявляется из-за повреждения центральных мозговых отделов. Для рубрального вида свойственно дрожание как во время движения, так и в спокойном положении.

Симптомы и особенности болезни

Возникнуть дрожание может в любой части тела, например, бывает тремор век, рук, ног, головы, языка, губ и т. д. Амплитуда колебаний зависит от причины и степени повреждений нервной системы. На фоне определенных негативных факторов дрожание может усугубиться. Для примера при эмоциональном треморе во время стресса у больного усиливается дрожание, а когда он спокоен состояние стабилизируется.

Врачи не раз обнаруживали несколько типов патологии одновременно, например, мозжечковую форму вместе с постуральной и т. д. В такой ситуации симптоматика смешанная, но чаще всего одна форма тремора преобладает над другой. Однако тип дрожания важен лишь для диагностики болезни, так как лечение будет направлено на устранение основной причины, а уже потом на купирование этого симптома. В большинстве случаев тремор конечностей или всего тела является следствием тяжелых патологических изменений в организме. Именно поэтому важно вовремя обратить на него внимание.

Для каждой разновидности тремора существуют свои характерные проявления, а именно:

Физиологический. Он не является серьезным отклонением и может усиливаться из-за переохлаждения, а также вследствие физической и умственной перегрузки. Для физиологического тремора свойственны едва заметные и быстрые колебания рук и ног;
Старческий. Этот вид дрожи проявляется в виде подергивания пальцев и головы, особенно подбородка. Несмотря на такие колебания, трудностей с мелкой моторикой и выполнением других функций у больных фактически не возникает;
Ртутный. Заметить его можно по дрожи в состоянии покоя, которая усиливается при выполнении произвольных действий. Начинает проявляться ртутный тремор с лицевых мышц и постепенно касается рук и ног;
Алкогольный. Он характерен абстинентному синдрому (похмелью), но иногда проявляется после сильного алкогольного отравления. При алкогольном треморе у больных дрожит язык и пальцы на руках, а также подергивается мускулатура лица
Истерический. В случае с таким типом тремора симптоматика проявляется вследствие возникновения психогенных факторов. Дрожание может возникать приступообразно, но иногда приобретает хронический характер течения. Амплитуда и частота сокращений в этой ситуации зависят от степени перевозбуждения нервной системы;
Мозжечковый. Проявляется поражение мозжечка в виде возникновения тремора при приближении конечности к определенному объекту. Иногда дрожание возникает лишь в горизонтальном положении, а в вертикальном исчезает.

Перечисленные признаки позволяют узнать о том, что это такое за патологическое отклонение. Для больного они должны стать сигналом для похода к врачу. Ведь от бездействия причина патологии не исчезнет и может со временем усугубиться.

Осложнения

Длительное развитие тремора может привести к таким плачевным последствиям:

Частичная или полная потеря возможности пользоваться мелкой моторикой, вследствие чего появляются сложности при выполнении определенных действия дома или на работе;
Возникновение речевых дефектов из-за развития тремора языка и мышц лица.

Постоянное ощущение тремора выводит человека из себя или вгоняет с депрессионное состояние. Если долгое время не начинать курс терапии, то устранить возникший дефект будет крайне проблематично.

Со временем дрожь будет только усугубляться, доставляя дополнительные хлопоты пациенту.

Причины

На сегодняшний день было придумано множество методов исследования и диагностики, но ученые так и не смогли точно определить факторы, вызывающие тремор. Из проверенных версий можно выделить наследственную предрасположенность. По статистике, если в семье есть люди с определенными видами дрожи, то они могут передаться их потомкам. Однако это явление не касается старческого тремора.

Среди прочих версий наиболее актуальной является психическое расстройство вследствие сильного стресса, нервного срыва и т.д. Такую разновидность болезни врачи называют истерической. Она часто возникает у людей со вспыльчивым характером, которые принимают все близко к сердцу.

Эссенциальная форма дрожи возникает из-за генной мутации. Она передается от родителей или возникает во время внутриутробного развития. В более редких случаях у тремора рук причиной может быть остеохондроз. Обычно такое его проявление наблюдается не сразу, а лишь спустя годы развития.

Тремор может быть даже у новорожденных, например, дрожание головки малыша свидетельствует о наследственной патологии или о чрезмерной концентрации норадреналина в крови. В случае если замечена дрожь в конечностях, то причина может скрываться в аномальном строении нервной системы или в гипоксии плода.

Диагностические методы и курс терапии

Определить причину дрожи должен невропатолог. Для этого он использует следующие методы диагностики:

Базовый осмотр пациента и опрос. Для начала врач должен будет выяснить как давно начался тремор и расспросит о сопутствующих патологиях;
Диагностические методы. Они служат для выявления патологических изменений в нервной системе;
Сдача анализов. Такое тестирование позволит выявить гормональные нарушения, которые также могут быть причиной тремора;
Тестирование пациента. Врач попросит больного поделать определенные простые движения для определения степени повреждения, например, нарисовать круг или отрезать кусочек бумаги.

После выявления причины патологии и ее степени тяжести, врач составит курс лечения, направленный на устранение основного патологического процесса. Дрожание впоследствии должно самоустраниться, но для купирования можно использовать такое лекарство, как бета-адреноблокатор.

Профилактика

Полностью огородиться от такого симптома нельзя, но у каждого человека есть возможность снизить вероятность его проявления. Для этого рекомендуется соблюдать такие правила профилактики:

Не перенапрягаться физически и умственно;
Правильно питаться;
Полноценно высыпаться (не менее 6-8 часов);
Своевременно выявлять наличие патологий и полностью их устранять;
Не злоупотреблять вредными привычками.

Тремор является симптомом другого более серьезного патологического процесса. При его выявлении необходимо отправиться к врачу для определения основной причины. Специалист, используя современные методы диагностики, должен будет узнать, что повлияло на развитие такой симптоматики и составит курс лечения.

Тремор ног – это неспецифическая патология, приводящая все же к серьезным проблемам у индивида. Данный симптом обычно становится первым «флажком» в опасных патологиях, требующих, как минимум, исследований. Тремор ног редко обозначает себя, как подвид единичного симптомокомплекса, чаще все же он сигнализирует о патологическом процессе, который этот симптом провоцирует. Нередко тремор ног препятствует нормальной ходьбе, а также объединяется с тремором иного происхождения. Патологии, связанные с данной патологией, требуют подхода индивидуального и ответственного лечения. Каждый индивид может соприкасаться с отдельными проявлениями, которые важно адекватно продиагностировать.

Причины тремора ног

Тремор имеет латинское происхождение и обозначает разнокалиберное дрожание. Имеет он подразделение на две принципиально различные группы: это тремор при нормальном состоянии организма и тремор ног при определенных патологиях. Данный вид тремора менее распространен, в частности в сравнении с тремором рук. В некой мере это связывается с усилением нагрузки на ноги и сложностями его подмечания.

Физиологический тремор ног провоцируется у индивидов с лабильной психикой, которые имеют некоторые акцентуации в своем характере. Поскольку акцентуации – крайние проявления характерологической нормы, то и тремор ног в этом именно случае норма. Это характерно при наличии у индивида истероидного радикала. Также данный проявления могут наблюдаться у невротических астенических личностей.

В некоторых случаях тремор ног является защитным механизмом, есть даже выражение — «ноги подкашиваются», он может присутствовать при стрессовых ситуациях, больших эмоциональных встрясках.

Тремор ног у взрослых, которые относят себя к творческим личностям, значительно распространен, поскольку такие персоны весьма чувствительны. Прием некоторых лекарственных средств и даже дозы алкоголя с непривычки также может спровоцировать данный симптом, но это не требует полного отказа от действующего препарата, просто требует верной коррекции дозировок. Это, несомненно, не касается алкоголя, его дозу не стоит корректировать, нужно отменить в силу того, что тремор при приеме алкоголя может поднимать наружу скрытую микрорганику, до того не дающую о себе данных.

Множество растений способны возбуждать нервную систему, многие люди, принимая чаи с лимонником, даже не имеют подозрений, что он может спровоцировать тремор. Практически все вредные привычки дают подобный побочный эффект, к примеру, то есть нарушение нормального соотношения сна и бодрствования. А ведь мы нечасто задумываемся о вредности бессонницы. О курении, алкоголизме, а также сильном чае и кофе даже речь не идет – это первые провокаторы физиологического тремора ног.

Тремор ног у взрослых может иметь и патологические первоистоки, а именно:

— Профессиональные вредности, например, работа со свинцом, статические нагрузки.

— Сидячая работа или же за станком и подобными аппаратами.

— При абстинентном алкогольном синдроме тремор беспокоит не только в ногах, но и иных частей тела.

— Эндокринные патологии также провокаторы тремора ног. Особенно в этом задействованы такие системы: поджелудочная, надпочечники и щитовидка.

— Инфекции и наследственные патологии также играют свою негативную роль в треморе ног, в частности болезнь Паркинсона, и .

— Из инфекционных это бывает при сифилисе, при поражении нервов, так называемая пляска Святого Витта.

— Энцефалиты и менингиты разного генеза.

Тремор ног у новорожденных провоцируется неразвитостью нервной системы. Она обычно незрела, что может провоцировать разнообразные транзиторные, то есть проходящие состояния. Тремор ног у грудничка не всегда является неким знаком неврологической патологии, чаше это признак переутомления ребенка. У грудничков данное проявление может провоцироваться несостоятельностью и незрелостью отдельных мышечных групп и диспропорцией нагрузки.

Тремор ног у ребенка нередко может быть при переутомлении или как подвид крипатуры. Он может быть вызван и серьезными проблемами, в частности при внутриутробной асфиксии, проблемах в родах. Тремор ног у ребенка может быть после операционных вмешательств, при выходе из наркоза. В более старшей возрастной грани ребенка могут посещать разные фобии, провоцирующие тремор, а также ненадлежащий уход. Опасны перенесенные инфекции: , . Также он может провоцироваться ЧМТ и ферментопатиями, по типу целиакии, .

Симптомы тремора ног

Тремор ног способен иметь разную симптоматику и зависит от основной вызвавшей его патологии.

При мозжечковой атаксии тремор ног проявляется в шаткой походке. И это в основном характеризуется нагрузочными проявлениями и способно совершенно не проявлять себя в лежачем и любом спокойном положении. Такой тремор является интенционным, то есть характерным при нагрузках. Он проявляется крупным размахом и заметен из-за инвалидизации страдающего индивида. Такая мозжечковая патология называется и помимо этого симптома имеет некоторую совокупность. Из тестировочных методик возможно задать пятками опуститься от коленки к низу, тремор при напряжении этого действия сразу будет заметен.

Есть разновидности тремора, которые проявляются только при нагрузке. Имеются подвиды, заметные лишь при пассивных действиях и при отдыхе. Все это проверяется при неврологическом осмотре индивида.

Тремор ног у взрослых не отличается сильными особенностей при эндокринной патологии. Сам тремор – это побочный симптома патологии, то есть помимо тремора проявляются симптоматика основного заболевания, это зависит от пораженного эндокринного органа. Если это щитовидка, то прибавляется потливость, агрессивность, бессонница, выпучивание глаз из орбит (в тяжелых случаях). При надпочечниковой патологии обычно возникает агрессивность, страх и иные симптомы, сопровождаемые выбросом катехоламинов. При симптоматике тремор ног может провоцироваться и полностью проходить при использовании адекватных дозировок глюкозы.

В отличие от тремора мозжечковой этиологии, при лекарственном треморе размашистость значительно уменьшается. При патологии Паркинсона тремор значительно сильнее в спокойном состоянии, у человека меняется почерк, по типу микрографии. При нагрузках он уменьшается, как и при лечении. Помимо проб с проведением по коленам можно использовать пробу с ходьбой, при этом также будут заметны проявления дрожания.

Тремор ног у новорожденных нельзя выявить с помощью проб с ходьбой, но можно использовать визуальные методы. За ребенком не сложно проследить, ведь он постоянно на виду.

Тремор ног, несомненно, сказывается на самооценке индивида с сохранной критикой. Обычно это не заботит только больных в конечной стадии . При тремор заметен меньше и при более позднем прогрессировании. Сосудистые деменции также имеют тремор в структуре, но поскольку критика у них отсутствует из-за поражения лобной доли, то и жалоб на это нет.

Тремор ног у грудничка нередко может быть спровоцирован перезагрузками, например, при начале ходьбы. Основным его проявлением будет транзиторность, то есть при некоторых навыках и отдыхе он пройдет.

Эссенциальный тремор ног также имеет место быть. Он имеет генетическую этиологию и проявляется в сенильном (старческом) возрасте. Но первую симптоматику он дает в молодости в виде мелкодисперсного тремора. Как правило, это патология даже в развитой степени не проявляется в покое, а также во сне, как бы засыпая с владельцем.

Лечение тремора ног

При данном состоянии возможно использование народных методов: разнообразных отваров и натираний. Но стоит подходить к этому обдуманно и вовремя при надобности заподозрить нечто посерьезнее, нежели патологии, требующие лечение травами.

При стрессовом треморе успокоительные чаи отлично помогают, особенно для устранения стресогенного фактора. Если же раздражитель продолжает воздействовать на индивида, то никакое симптоматическое лечение не будет действенным. Иногда стрессовая ситуация настолько давит на индивида, что требует применения психотерапевтических методик. Бета-адреноблокаторы имеют антитреморное действие, но в силу бронхо-спазматических побочных эффектов применяются с осторожностью: Бисопролол, Метопролол, Конкор, Карведилол, Пропранолол, Атенолол, Анаприлин, Корданум, Небивалол. Бензодеазепины применяются в случае недейственности успокоительных, по типу Валерианы или Пустырника. Это разряд транквилизаторов, имеющих более сильное действие. Из побочных эффектов самыми опасными являются: привыкание и снижение концентрации, поэтому они показаны индивидам, которые не работают на ответственных, особенно угрожающих жизни работах. Наиболее часто применяют Сибазон, Гидазепам, Клозепам, Феназепам, Ксанакс, Нордиазепам, Лоразепам, Квазепам, Нозепам, Валиум, Либриум, Диазепам, Серакс. Если тремор – это предшественник , то применяются противосудорожные, к примеру, Карбамазепин, Вальпроаты, Депакин. Сила дрожание видоизменяется при приеме Примидона, в частности уменьшается.

При особо интенсивном треморе, значительно нарушающем функцию ходьбы, применяется хирургическая методика. Стоит учитывать опасность любых вмешательств, и тщательно выбирать специалиста. У психически больных тремор при приеме нейролептических средств снимается посредством корректоров, по типу Циклодола, Паркопан, Рампаркин, Трифен, Тригексифенидин. Действенен также Кальция глюконат.

Из физиотерапевтических методов действенных множество. В частности рефлексотерапия, массаж, хвойные ванны, бромгексединовый воротник. Не исключены и многие азиатские методы, по типу иглоукалывания, воздействие на рефлекторные точки. Также терапия пчелами, апитерапия витаминизация, гирудотерапия. Поскольку тремор иногда кроется в нехватке микроэлементов, то показано сбалансированное питание, некоторым пациентам помогает гомеопатия.

Занятия в тренажерном зале с правильным инструктором ЛФК способствует нагрузке нужных мышц, что позволяет снять тремор. Техники снюзелентерапии, а также методики отвлечения отлично воздействуют на истероидных пациентов. При алкогольном генезе тремора применяются проверенные «откапывания», поможет даже физ. раствор, а витамины группы В просто панацея. При генетических болезнях применяется патогенетическое лечение.

Тремор ног, как правило, неспецифическая патология, которая приводит к серьёзным нарушениям у человека. Этот симптом становится первым сигналом о возможном наличии заболевания и требует обязательной тщательной диагностики и консультации врача.

Получить квалифицированную консультацию невролога и пройти обследование на современном оборудовании можно в Юсуповской больнице.

Тремор ног. Причины возникновения

Тремор конечностей – это непроизвольные неконтролируемые движения, вызванные ритмичным чередованием сокращения и расслабления мышц. Тремор считается наиболее распространённым явлением расстройства движений у больных. Такой симптом имеет прямую связь с нарушениями двигательной активности и требует разбора причин возникновения и особенностей развития.

Если тремор рук и ног у взрослого беспокоит более двух недель, необходимо обратиться за помощью к врачу. В Юсуповской больнице приём пациентов с наличием тремора ног проводят неврологи. Врач проведёт диагностику и определит, происходят ли патологические процессы в организме пациента. Тремор ног менее распространён, чем тремор рук. Это связывают с тем, что нагрузка на ноги более сильная и существует сложность с замечанием самого тремора.

Физиологический тремор рук и ног может возникать в ситуациях стресса или других эмоциональных всплесков, которые приводят к перевозбуждению нервной системы. Организм вырабатывает норадреналин - гормон, который вызывает возбуждение нервной системы, что даёт эффект дрожания конечностей. Причинами этого вида тремора могут быть:

чрезмерное употребление алкоголя;
активное курение;
употребление продуктов, содержащих кофеи;
стрессовые ситуации;
депрессия;
сильные эмоции, волнение;
у новорождённых при коликах, прорезывании зубов;
у подростков в периоды полового созревания.

Физиологический тремор не является патологией и не требует лечения. Чаще всего он проходит очень быстро и не приносит человеку значительного дискомфорта. Если же тремор сохраняется более двух недель, следует показаться специалисту. В Юсуповской больнице пациентов с симптомами тремора осматривают неврологи.

Очень часто тремор рук и ног оказывается симптом более тяжёлых заболеваний. Причинами такого вида тремора могут быть:

накопление меди в органах и тканях организма;
болезни щитовидной железы;
болезнь Паркинсона;
рассеянный склероз;
печёночная и почечная недостаточность;
отравление солями тяжёлых металлов;
передозировка медикаментами;
отравление химическими веществами;
наследственность;
черепно-мозговые травмы;
остеохондроз шейного отдела;
опухоли головного мозга;
инфекционные заболевания.

Тремор рук и ног у взрослого

Наиболее часто встречается дрожание рук и ног от волнения, но бывает и другой вид тремора, который свидетельствует о серьёзном заболевании. При обнаружении симптомов тремора следует обратиться за консультацией к неврологу. В Юсуповской больнице диагностику заболеваний проводят на современном оборудовании для определения наиболее точных результатов. Для выявления заболеваний с симптомами тремора рук и ног проводят следующие мероприятия:

видеозапись по методу «рапид», высокая частотность и замедленная проекция записи позволяет определить малейшие изменения в положении тела;
тремографию;
электромиографию.

В Юсуповской больнице работают квалифицированные неврологи, которые после диагностики подберут эффективное лечение.

Тремор ног. Причины и лечение

При лёгких формах болезни врачами, как правило, рекомендуются общие релаксационные мероприятия для снятия нервного напряжения. Невролог может порекомендовать занятия йогой, дыхательную гимнастику, принимать ванны с успокоительными травами, иногда седативные препараты.

Если после детальной диагностики обнаруживаются патологические отклонения, то требуется длительное и качественное лечение. Лечение тремора рук и ног при патологическом отклонении требует повышенной ответственности, а именно:

при лёгких формах болезни пациенту рекомендуется не находиться в неудобных позах, нежелательно присутствие предметов рядом с телом, нельзя сильно сжимать вещи при хватании.
небольшие дозы алкоголя могут помочь устранить дрожание. Но нужно не переусердствовать, так как алкоголь в больших дозах, наоборот, усилит тремор.
если болезнь мешает человеку в бытовой сфере и обычному темпу жизни, назначаются медикаментозные препараты, а именно бета-блокаторы. Они снижают амплитуду дрожания рук и ног, а иногда и полностью устраняют этот симптом.
хирургическое вмешательство делают только в крайних случаях, когда тремор мешает нормальному функционированию человека. (Например, пациент не может самостоятельно принимать пищу). Операция проходит методом стимуляции мозжечка электрическим током.

Ранее от патологического тремора было невозможно избавиться. Но сейчас, благодаря современной медицине и медикаментозным препаратам, можно существенно снизить тремор и улучшить уровень жизни пациента. Записаться на консультацию к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
"Диагностика". - Краткая Медицинская Энциклопедия. - М.: Советская Энциклопедия, 1989.
«Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

В медицине состояние, когда трясутся ноги или руки, именуется тремором - бессознательным ритмичным движением конечностей, которое происходит часто и с разной интенсивностью. С таким явлением может столкнуться любой человек, независимо от возраста и пола. Что такое тремор? Он может наблюдаться при сильном переживании, страхе или после выполнения силовых нагрузок. В неврологии такое состояние не принято считать аномальным, так как оно проходит после устранения причины, его вызвавшей, то есть имеет кратковременный характер. Но иногда такое явление может проявляться при серьезных патологиях.

Характеристика и описание проблемы

Интенционный тремор - состояние, при котором происходит расстройство моторики конечностей, что проявляется в их дрожании от трех до пяти Герц. При этом дрожание происходит только во время движения, в состоянии покоя его нет, нередко такое состояние сопровождается гипотонией и повышенной утомляемостью.

Причины тремора нижних конечностей

Выделяют физиологический интенционный тремор ног, при котором дрожание происходит постоянно, но оно слабо выражено, поэтому выявить его можно только при определенных условиях. Он не указывает на наличие патологий и заболеваний в организме человека. Или же дрожание может развиваться при сильном нервном перенапряжении, когда в организме начинает активно синтезироваться норадреналин.

У новорожденных тремор возникает в качестве реакции на любой раздражитель, так как у них слабые мышцы ног. Если он не проходит на протяжении трех месяцев, это может указывать на гипоксию мозга. Часто такое состояние наблюдается у недоношенных детей. В подростковом периоде тремор связан с гормональной перестройкой.

Также есть врожденный тремор (синдром Минора), который генетически обуславливается. Проявляется патология в молодом возрасте, чаще всего при волнении, физическом напряжении. При этом успокоительные средства и алкоголь снижают их амплитуду и частоту проявлений.

Также дрожание ног может проявляться при хроническом алкоголизме. Связано это с тем, что ацетальдегид провоцирует окисление клеток головного мозга, в результате чего они атрофируются. Больше всего поддаются негативному влиянию нейроны гипоталамуса, таламуса и среднего мозга, мозжечка, которые участвуют в регуляции мышечного тонуса и движений человека.

Нередко трясутся ноги по причине употребления некоторых лекарственных препаратов. Особенно актуально это при приеме нейролептиков и кортикостероидов. При таком явлении интеллект человека не страдает.

К причинам патологического тремора относят:

синдром Паркинсона, Коновалова-Вильсона;
патологии эндокринной системы;
недостаточность печени и почек;
интоксикация химическими веществами, солями тяжелых металлов;
передозировка медикаментами;
наследственная предрасположенность;
ЧМТ, опухоли головного мозга.

Энцефалопатия

Одной из основных причин, почему трясутся ноги после инсульта, ЧМТ, опухоли мозга и рассеянного склероза, выступает развитие энцефалопатии. Это связано с расстройством мозгового кровообращения, гипотонией, атеросклерозом. Часто нарушение кровообращения становится причиной появления после сорока пяти лет хронической дисциркуляторной энцефалопатии или ишемии мозга. Такие заболевания негативно влияют на сосуды головного мозга и на обменные процессы в клетках его тканей, способствуют нарушению многих функций органа, в том числе и мозжечка. Это и приводит к тому, что у человека трясутся ноги, кружится голова, нарушается равновесие.

Гормональная система

Заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет и гипертиреоз, приводят к тремору конечностей. При гипертиреозе расстройство движений связано с нарушением обменных процессов, в ходе которого снижается выработка адреналина, норадреналина и дофамина, которые обеспечивают передачу сигналов в ЦНС.

Недостаточный приводит к расстройству метаболизма, развивается диабетическая нейропатия, в которую часто вовлекаются двигательные нервные волокна.

Также дрожание обеих конечностей может говорить о наличии синдрома Паркинсона, что развивается в результате гибели нервных клеток, которые синтезируют дофамин. А дефицит данного гормона приводит к расстройству проводящих путей, что обеспечивают двигательную активность.

Атактический тремор

Часто дрожание нижних конечностей происходит при мозжечковой атаксии, что развивается на фоне рассеянного склероза. Именно мозжечок отвечает за способность выполнения человеком точных движений и обеспечивает тонус мышц. При атаксии и дегенеративных процессах в мозжечке происходит нарушение обратных связей с корой больших полушарий, что приводит к расстройству актов движения.

Синдром беспокойных ног (СБН)

Такая патология наблюдается в то время, когда человек ложится спать. У него развивается тремор нижних конечностей, колики и чувство беспокойства, поэтому часто нарушается сон.

СБН - заболевание неврологического характера, что проявляется в парезах ног и их гиперактивности в состоянии покоя или сна. Симптоматика начинает развиваться через пятнадцать минут после того, как человек лег спать. Она проявляется в виде жжения, покалывания, дрожания, шевеления ног. Такая патология диагностируется у 10 % людей во всем мире. У некоторых синдром возникает один раз в семь дней, у других - два раза в неделю. Медики связывают заболевание с неправильным функционированием некоторых отделов мозга. Также такое состояние развивается при нехватке в организме железа и почечной недостаточности.

Симптомы и признаки патологии

Рассмотрев, что такое тремор, необходимо изучить симптоматику, которая может его сопровождать. При сахарном диабете, когда концентрация сахара в крови падает, дрожат не только нижние, но и верхние конечности, появляется слабость, потоотделение. При употреблении сладостей дрожь проходит.

При алкоголизме происходит поэтому возникает тремор, что усиливается при попытке напрячь мышцы ног. В состоянии покоя такое явление не наблюдается. Такая же симптоматика присуща при интоксикации парами ртути.

При болезни Паркинсона трясутся ноги и руки в состоянии покоя, но при совершении человеком каких-либо действий дрожь не так заметна или вовсе прекращается. Также заболевание сопровождается гипокинезией, скованностью, оцепенением. При ходьбе человек ставит параллельно друг другу стопы, он двигается маленькими шагами, при этом шаркая ногами, туловище наклонено вперед.

Диагностические мероприятия

Такое явление, как тремор, может наблюдаться у людей разного возраста и пола. При возникновении симптомов необходимо обратиться к неврологу. Он сначала изучит анамнез заболевания, проведет осмотр, в ходе которого оценит двигательную активность, состояние и тонус мышц, рефлексы, возможные отклонения во время рефлекторных движений, а также возможное отсутствие рефлексов.

Если человек имеет заболевание Паркинсона, то вышеперечисленных мероприятий будет вполне достаточно. В иных случаях возможно проведение дополнительного обследования для выявления причин патологии. В медицине применяются:

Электрокардиограмма.
Электроэнцефалограмма.
МРТ и КТ головного мозга.
Ультразвуковая ангиография.
Лабораторные анализы крови и мочи.
Исследование гормонов щитовидной железы.
УЗИ щитовидки.

На основании результатов обследования выясняется причина заболевания и назначается соответствующее лечение. В этом случае, что делать, если трясутся ноги, расскажет подробно лечащий врач.

Терапия

Лечение тремора будет зависеть от причин его развития. При разовых проявлениях патологии медикаменты не назначаются. В этом случае рекомендуется исключить потребление кофе и крепкого черного чая, алкогольных напитков и наркотиков, снизить физическую активность, отдохнуть, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений.

Если трясутся ноги, когда стоит человек, а происходит это по причине сильного переживания или стресса, то ему врач назначает седативные препараты. Для терапии новорожденных детей выписываются средства, что помогают улучшить поступление кислорода в кровь и ткани организма.

Синдром Паркинсона, щитовидной железы, склероз требуют длительной терапии. Врач может назначить следующие медикаментозные препараты: «Клоназепам», «Ксанакс» или «Примидон». Самолечение в данном случае недопустимо, только врач может правильно подобрать дозировку средств и определить длительность терапии.

Также важно нормализовать кровяное давление при помощи гипотензивных и противоаритмических средств. Нормализовать мозговое кровообращение поможет препарат «Гинкго Билоба», он является антиоксидантом, повышает тонус сосудов, улучшает кровоток, синтез нейромедиаторов. Поскольку этот препарат растительного происхождения, его нужно принимать не менее трех месяцев. Также в этом случае могут помочь «Пирацетам», «Пироксил», «Фенибут». Лечение такими средствами должно осуществляться в течение полутора месяцев.

При нарушении работы щитовидки эндокринолог разрабатывает соответствующее лечение. В тяжелых случаях проводится хирургическое удаление железы.

При врожденном заболевании Минора лечение обычно не предполагается. Иногда врачи могут назначить витамин В6 в виде внутримышечных инъекций на протяжении одного месяца. Курс такой терапии должен осуществляться два раза в год.

Симптоматическое лечение

Для устранения неприятной симптоматики применяются в медицине препараты группы бета-блокаторов. Они также используются в лечении гипертонии, аритмии и инфаркта. Эти средства блокируют связь адреналина с иными гормонами, снижают реакцию на стресс. Обычно используется препарат «Пропранолол». Также могут быть назначены противосудорожные лекарства. Но такие медикаменты нельзя принимать во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. К тому же имеются некоторые противопоказания. Поэтому только врач может назначить соответствующий препарат.

Медикаменты можно дополнять средствами нетрадиционной медицины. Врач может посоветовать принимать успокоительные травяные чаи, валериану или пустырник. Хорошо зарекомендовала себя настойка женьшеня. Рекомендуется употреблять три раза в день по двадцать капель, это поможет снизить проявление патологии. Все средства народной медицины, которые предполагается применять, должны быть одобрены специалистом.

Терапия синдрома Паркинсона

При данном заболевании проводится симптоматическое лечение с применением многих препаратов. Основным является «Леводоп», он способен устранить тремор конечностей. Принимать его нужно по половине таблетки в сутки или через сутки. Это средство имеет побочные реакции.

Также эффективен препарат «Прамипексол», он стимулирует рецепторы дофамина. Назначается по одной таблетке один раз в день. Врач может увеличивать дозировку один раз в семь дней. Но этот препарат имеет множество побочных реакций, в том числе и появление суицидальных мыслей. Поэтому лечение должно проводиться под наблюдением.

Практически не имеет побочных эффектов средство «Циклодол». Оно устраняет дрожь в ногах и используется не только в лечении болезни Паркинсона, но и других патологиях. Препарат не назначается при гипертонической болезни.

Прогноз

Прогноз такого состояния, когда трясутся ноги, хороший. При помощи медикаментозной терапии удается избавиться от дрожи в ногах. Но устранить причину такого состояния часто не представляется возможным, поэтому некоторые люди принимают таблетки всю жизнь.

Профилактика

При синдроме Паркинсона, рассеянном склерозе профилактические мероприятия бесполезны. Но некоторые медики утверждают, что кофеин способен снизить проявление тремора.

При треморе из-за алкоголя, стрессов, физических нагрузок профилактика вполне возможна. Она заключается в отдыхе, ведении здорового образа жизни, избегании эмоциональных напряжений, умеренной физической активности.

Заболевания эндокринной системы необходимо своевременно лечить, чтобы не развился тремор конечностей. При этом препараты должен назначать только врач, самолечение недопустимо. Важно правильно питаться, чтобы в организм поступало достаточное количество всех необходимых элементов и витаминов.