HPV põlemise sümptomid. Esimesed HPV tunnused naistel

Looduses on palju sugulisel teel levivaid infektsioone, üks neist on papilloomiviirus. Viiruse oht seisneb selles, et see on võimeline esile kutsuma paljusid vaevusi, näiteks nahahaigusi, onkoloogiat. HPV rühm ei hõlma mitte ühte aktiivset viirust, vaid umbes 70 viirust, millel on DNA koostise osas eristavad omadused. Lisaks kaitsmata seksuaalkontaktile võib naine HPV-sse nakatuda nii viirusekandja nahale sattumisel kui ka perinataalselt. Kahjuks on viirust võimatu kõrvaldada, kuid on olemas tõhus ravi, mis aitab sümptomeid blokeerida.

Peaaegu 50% kõigist seksuaalselt aktiivsetest naistest on nakatunud papilloomiviirusega. Pärast kehasse tungimist ilmneb see infektsioon suguelundite tüügaste või tüükadena. Kõige suuremat ohtu naiste seksuaaltervisele kujutab aga HPV, provotseerides ebatüüpiliste rakkude ilmumist emakakaelas. Selle tulemusena võib areneda vähieelne seisund, mis lõpuks viib onkoloogiani. Seetõttu soovitavad eksperdid iga kuue kuu järel läbida günekoloogi üksikasjalik läbivaatus, kuna HPV kulg naistel möödub enamikul juhtudel ilma väljendunud sümptomiteta.

Günekoloogilise läbivaatuse käigus saab arst tuvastada kõik papilloomiviiruse tunnused, kuid täpse diagnoosi kinnitamiseks on vajalik täiendav uuring - PCR analüüs. Tänu sellele testile saate mitte ainult HPV-d diagnoosida, vaid ka täpselt kinnitada infektsiooni tüüpi.

Tähelepanu! HPV gruppi kuulub suur hulk papilloomiviirusi, mis võivad naisorganismi mõjutada erineval viisil, olla nii asümptomaatilised kui ka provotseerida vähieelset seisundit.

Pärast diagnoosi kinnitamist saadetakse viiruse kandja kolposkoopiale. See protseduur on kohustuslik uuring, mis võimaldab teil emakat mitmekordse suurendusega uurida. Sellise uuringu abil määratakse elundi varjatud patoloogia. Lisaks võib arst määrata tsütoloogia ja biopsia (mikroskoopiliseks uuringuks on vaja koeproovi), et välistada onkoloogia.

HPV peamised ilmingud

See on tähtis! Peamine ravimeetod papilloomiviiruse murettekitavate sümptomite eemaldamiseks naistel on kirurgiline. Lisaks on HPV ilmingute blokeerimiseks ette nähtud immunostimulaatorid (enamasti eristatakse viirust nõrgenenud immuunsusega väliste sümptomitega), viirusevastaste ravimite kasutamine.

Sümptomid

Sümptomite peamine ilming sõltub sellest, millist tüüpi papilloomiviirus naise kehas esineb.

1. Pärast seksuaalvahekorda võib naisel esineda väike verejooks tupest, mis tekib intermenstruaalperioodil.
2. Valusündroomi ilmnemine, mis on tunda seljas, alajäsemetes ja vaagnas.
3. Krooniline väsimus.
4. Perioodiline kaalulangus.
5. Halb isu.
6. Tupevoolus, mida iseloomustab ebameeldiv lõhn.
7. Ebamugavustunne tupe piirkonnas.
8. Alajäsemete turse.

Kui viirus on arenenumas vormis, on sellel tõsised tagajärjed, mis põhjustavad onkoloogia degeneratsiooni.

Emakakaela onkoloogia ja papilloomiviirus on otseselt seotud. Peamine oht seisneb haiguse kroonilises kulgemises, mis viib vähieelse seisundi degenereerumiseni onkoloogiliseks haiguseks.

Kui naisel on diagnoositud papilloomiviiruse infektsioon, kuid samal ajal immuunsüsteemi kaitsefunktsioonide kõrge tase, tekib vähk alles kahekümne aasta pärast (sellepärast on oluline säilitada immuunsuse tase) . Kui naise immuunsus ei ole piisavalt tugev või teiste viiruste, näiteks HIV, poolt nõrgenenud, areneb onkoloogia mõne aastaga (5-10).

Riskitegurid:

• varajase seksuaalse tegevuse algus;
• seksuaalelu ilma barjääri rasestumisvastase vahendita erinevate partneritega;
• regulaarne suitsetamine;
• immuunsuse hävitamine viiruslike kahjustuste (HIV-infektsioon) tõttu.

Kui suur probleem on?

Meditsiinistatistika järgi on emakakaelavähk maailmas levinumate haiguste poolest neljas. Suremus on sel juhul umbes 7,5% kõigist onkoloogia tüüpidest.

Seetõttu on arenenud riikides olemas programm, mis võimaldab teil patoloogiat varajases staadiumis avastada ja õigeaegselt blokeerida - see on sõeluuring. Tänu sellele testile kinnitatakse vähieelset seisundit nendel naistel, kes tunnevad end täiesti tervena.

Märge! Sõeluuringud aitavad avastada vähki varajases staadiumis, kui ravi efektiivsus on kõrge.

Kuidas HPV-d ära hoida?

Papilloomiviiruse ohvriks langemise vältimiseks on vajalik vaktsineerimine. Vähieelse seisundi peamised provokaatorid on viiruse tüübid 16 ja 18, just nende vastu on tänapäeval olemas tõhus vaktsineerimine. Lisaks on pärast vaktsiini kasutuselevõttu ristkaitse teiste vähem levinud tüüpide, näiteks 11 ja 6 vastu.

HPV on viiruste rühm, mis mõjutab peamiselt naiste suguelundite epiteelirakke. Sellesse perekonda kuulub rohkem kui sada viiruste esindajat. Papilloomiviiruse infektsioonid võivad olla asümptomaatilised või nendega kaasneda spetsiifiliste tüükade ja kondüloomide ilmnemine, nakkuse üldistamine koos siseorganite tõsiste kahjustustega. Üks HPV-nakkuse kõige kohutavamaid tüsistusi naise kehas on häbeme ja emakakaela pahaloomuliste kasvajate moodustumine.

Papilloomiviirustel on palju erinevaid tüvesid. Sõltuvalt nende mõjust inimkehale jagavad eksperdid kõik selle perekonna esindajad erinevatesse alarühmadesse. Patsiendi edasise ravi taktika määramisel on kõige olulisem klassifikatsioon onkogeensuse astme järgi.

Sõltuvalt mikroorganismi võimest põhjustada emakakaela kartsinoomi, eristatakse järgmisi rühmi:

• Madala onkogeense riskiga HPV- nende hulka kuuluvad 3, 6, 13, 34, 42, 51 tüüpi viirused. Nende esindajate põhjustatud infektsioonid on reeglina asümptomaatilised ega kujuta endast ohtu naise tervisele. Kuid HPV tüüp 51 võib põhjustada kondüloomide aktiivset kasvu suguelundite piirkonnas ja pärakus, mille sagedane kahjustamine suurendab tüsistuste riski.
• Keskmise onkogeensuse riskiga viirused- 52. ja 56. tüüpi viirused on troopilised emakakaela limaskesta epiteeli suhtes ja võivad koos teiste riskiteguritega (pärilik eelsoodumus, trauma, kokkupuude kantserogeenidega) põhjustada pahaloomulise kasvaja ilmnemist.
• Väga onkogeensed viirused- sellesse rühma kuuluvad 16, 18, 31 ja 33 tüüpi. Uuringud on näidanud, et emakakaelavähiga patsiendi kehas 95% juhtudest tuvastatakse inimese papilloomiviirused 16 ja 18. Neil on võime sünteesida spetsiaalset E7 valku, mis põhjustab epiteelirakkude pahaloomulist kasvajat.

Eraldi rühma eraldatakse inimese papilloomiviirused 6 ja 11. Nende esinemine naise kehas põhjustab hiiglaslike papilloomide ilmnemist tupes, mis on altid agressiivsele kasvule ja nende suuruse kiirele suurenemisele. See patoloogiline protsess aitab kaasa ümbritsevate kudede märkimisväärsele kahjustamisele, sekundaarsete infektsioonide lisandumisele.

Üldine verrukoos, mida põhjustavad 3. ja 5. tüüpi viirused, areneb ainult geneetilise mutatsiooniga ja seda iseloomustab paljude tüügaste ilmnemine kogu kehas.

ICD-10 järgi on papilloomiviirused kood B97.7.

HPV infektsiooni põhjused

Terve inimese kaitsemehhanismid suudavad 90% juhtudest infektsiooniga ise toime tulla. Immuunsuse vähenemisega suudavad virionid aga rakkudesse tungida ja haigusi põhjustada.

HPV levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Haigust soodustavad järgmised tegurid:

• ebasoodsad seksuaalkontaktid;
• sagedane hüpotermia;
• rasestumisvastaste barjäärimeetodite tähelepanuta jätmine;
• suguelundite kroonilised infektsioonid;
• siseorganite pikaajalised haigused, mis põhjustavad immuunsüsteemi häireid;
• onkoloogilised haigused ja tsütostaatikumide kasutamine;
• isikliku ja intiimhügieeni reeglite mittejärgimine;
• regulaarne stress, närvilised kogemused;
• geneetiline eelsoodumus.

Enamasti soodustab HPV-nakkuse tekkimist mitme teguri koosmõjul tekkinud immuunsuse vähenemine. Kontakt-leibkondlik nakkuse edasikandumise viis saab realiseerida kätelöömise, kehalise kontakti kaudu. Eriti aktuaalne on see lapsepõlves, kui viirused kanduvad haigelt lapselt tervele läbi erinevate naha mikrokahjustuste – kriimustuste, marrastuste, haavade.

Kõige sagedamini levivad kontakti teel nõrga onkogeense aktiivsusega viirused, mis organismile erilist ohtu ei kujuta.

Haiguse sümptomid

Papillomatoosi kliinilised ilmingud sõltuvad piirkonnast, kus infektsioon on lokaliseeritud. Tüükad ja kondüloomid võivad tekkida nahal ja limaskestadel kusitis, tupes, häbememokad, päraku ümbruses ja emakakaelal.

Mõelge nende omadustele:

• Tüügaste lokaliseerimise korral kubemepiirkonnas tekivad häbememokkade nahale neoplasmid, mis erinevad oma struktuuri ja värvi poolest tervetest ümbritsevatest kudedest. Enamikul juhtudel moodustuvad kondüloomid, mis meenutavad kujult lillkapsast. Tüükad ei pruugi pikka aega suurust muutuda ega häiri naist, olles vaid iluviga. Liigse kasvu korral võivad need aga segada täisväärtuslikku seksuaalelu ja loomulikku sünnitust.
• Pubis, suurte häbememokkade nahal võivad moodustuda kollase, valkja või heleroosa värvi lamedad papulid. Seda haigusvormi nimetatakse "luukujuliseks papuloosiks" ja seda põhjustavad kõige sagedamini HPV onkogeensed tüübid. Selle sümptomatoloogia ilmnemisel on diagnoosimiseks, patogeeni kindlakstegemiseks ja etioloogilise ravi alustamiseks vaja võimalikult kiiresti konsulteerida arstiga.
• Emakakaela limaskestal määratakse günekoloogilise läbivaatuse käigus ümbritseva normaalse epiteeli värvi tüükad, kondüloomid, emakakaela erosioon ja düsplaasia.

Väga sageli esineb HPV-nakkus teiste günekoloogiliste haiguste varjus, mis tekitab raskusi õige diagnoosi seadmisel. Naine võib kurta ebamugavustunnet, valu seksuaalvahekorra ajal, põletust ja sügelust kubemes, tõmbevalusid alakõhus pubi kohal, menstruaaltsükli vahelise verejooksu ilmnemist, limaskestade väljutamist tupest, üldise seisundi halvenemist. heaolu, nõrkus ja palavik kuni subfebriili arvuni.

Nende sümptomite ilmnemisel on günekoloogi konsultatsioon kohustuslik, olenemata sellest, kas naine on seksuaalselt aktiivne või mitte. Seda seetõttu, et kõik günekoloogilised haigused vähendavad kohalikku kaitsevõimet, võivad põhjustada edasist HPV-ga nakatumist ja suurendada emakakaelavähi riski.

Nakkuse kulgemise tunnused

Pailloomiviiruse infektsioon naiste kehas eristub mitmete tunnuste poolest. Haiguse peiteaeg on väga erinev ja võib ulatuda mõnest nädalast mitme aastakümneni. Seetõttu ei ole alati võimalik kindlaks teha nakatumise aega ja allikat.

Haiguse kulgu eripära võib arvestada:

• Varjatud kursuse kestus sõltub keha kaitsevõimest. Mida nõrgem on immuunsüsteem, seda lühem on peiteaeg.
• Juhul, kui kondüloomid mõjutavad ainult emakakaela ja tupe, võib patoloogia olla pikka aega asümptomaatiline või mittespetsiifiliste kliiniliste ilmingutega ja tuvastada ainult juhuslike günekoloogiliste uuringute käigus.
• Enamikul juhtudel ei saa HPV-infektsioon ilma etioloogilise ravita iseenesest kaduda. Vale või mittetäieliku ravi korral arenevad kondüloomid aktiivselt edasi.
• Kui organismis avastatakse väga onkogeenseid papilloomiviiruse tüüpe, on vaja läbi viia spetsiifiline ravi ja naise edasine jälgimine, et varakult avastada võimalikke tüsistusi.

Emakakaelavähk areneb ligikaudu 1% naistest, kellel on diagnoositud HPV-nakkus, ning arvesse võetakse kõiki viirustüüpe, ka mitteonkogeenseid. Inimese papilloomiviirusega nakatumise hetkest kuni onkopatoloogia tekkeni möödub keskmiselt 15-20 aastat.

Harvadel juhtudel on immuunsüsteemi patoloogia puudumisel võimalik viirusest ise paraneda 9 kuu jooksul pärast nakatumist (mööduv infektsioon).

Haiguse diagnoosimine

Ebameeldivate sümptomite ilmnemisel, mis viitavad võimalikule HPV infektsioonile, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda günekoloogi või dermatovenereoloogi poole, et panna paika täpne diagnoos, määrata viiruse tüvi, määrata sobiv ravi.

Papillomatoosi tervikliku uuringu koosseis sisaldab:

• Patsiendi kaebuste ja haiguse anamneesi hoolikas kogumine.
• Üldine läbivaatus, mille käigus uurib spetsialist hoolikalt naise nahka, pööratakse erilist tähelepanu suguelundite piirkonnale, kõhukelmele ja perianaalsele piirkonnale.
• Kontrollimine peeglites koos kohustusliku määrdumise võtmisega tupe, emakakaela ja emakakaela kanali limaskestadelt taimestiku ja atüüpiliste rakkude tuvastamiseks (PAP test).
• Kui kahtlustatakse emakakaela pahaloomulist kasvajat, võib arst teha biopsia - võtta emakakaela epiteeli väike fragment ja teha histoloogiline uuring.
• HPV esinemise kindlakstegemiseks kehas ja viiruse tüübi määramiseks kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni tehnikat.
• Topelthübriidlõksu meetod on väga spetsiifiline ja täpne meetod HPV diagnoosimiseks.

Täiendavate uurimismeetoditena kasutatakse teiste sugulisel teel levivate haiguste bakterioloogilist külvi ja seroloogilisi teste, kuna need võivad ilmneda paralleelselt HPV-nakkusega ja varjata selle sümptomeid.

Täpsema diagnoosi saamiseks on enne analüüside tegemist oluline järgida mitmeid lihtsaid meetmeid. Enne günekoloogilist läbivaatust ja määrdeproovide võtmist tuleb teha välissuguelundite tualett, läbivaatuse eelõhtul ei tohi kasutada tupe suposiite ja kreeme, 2-3 päeva enne uuringut tuleks hoiduda seksuaalvahekorrast. . Seroloogilise analüüsi jaoks tuleks verd võtta hommikul tühja kõhuga, olenemata menstruaaltsükli päevast.

Kui avastatakse emakakaela patoloogia, on kohustuslik teha kasvajamarkerite test. HPV põhjustatud emakakaelavähi diagnoosimiseks määratakse spetsiifilise E7 valgu tase.

Patoloogia ravi

Naise kehas väga onkogeense papilloomiviiruse DNA ja papillomatoosi sümptomite tuvastamisel valib günekoloog tervikliku tõhusa ravi. HPV-nakkuse esinemise meetmed peaksid olema suunatud ohtliku viiruse aktiivsuse vähendamisele, haiguse ilmingute kõrvaldamisele ja pahaloomulise kasvaja tekke ennetamisele.

Kirjeldatud patoloogia korral kasutatakse järgmist:

• kohalik teraapia, mille eesmärk on tüügaste ja kondüloomide hävitamine;
• süsteemsed viirusevastased ravimid, mis viivad viiruse eemaldamiseni organismist;
• kirurgiline sekkumine;
• immunomoduleerivad ravimid ja multivitamiinid keha kaitsevõime suurendamiseks;
• sümptomaatiline ravi (ravimid, mis kõrvaldavad sügeluse, võõrutus).

Kõige tõhusam on tüügaste eemaldamise operatsiooni kombineerimine spetsiifilise viirusevastase raviga.

Papillomatoosi ravis on väga oluline integreeritud lähenemisviis ja meditsiiniliste soovituste vahe-eesmärkide hoolikas järgimine. Samuti on HPV tuvastamisel kohustuslik uurida seksuaalpartnerit ja määrata talle spetsiaalne teraapia. See on vajalik, et vältida uuesti nakatumist ja tüsistuste teket.

Papillomatoosi kirurgiline ravi

Suguelundite tüügaste ja tüügaste aktiivseks kasvuks kasutatakse kirurgilist ravi, mis loob takistuse sünnitusele ja normaalsele seksuaalelule. Ravina pakutakse naisele:

1. Nahamoodustiste eemaldamine laseriga - kõige tõhusam ja ohutum meetod, mida saab kasutada isegi noortel, sünnitamata tüdrukutel ja raseduse ajal. Selle meetodi ainsaks puuduseks on suhteliselt pikk taastumisperiood (6 kuud kuni 1 aasta).
2. Kirurgia- tüügaste ja kondüloomide eemaldamine. Näidustused selle kohta on papilloomide suured suurused. Pärast sekkumist võivad tekkida armid, mistõttu see meetod ei ole näidustatud sünnitamata naistele, kes plaanivad lähitulevikus rasedust.
3. Krüodestruktsioon- kasutatakse häbememokkade perineumi nahal lokaliseeritud väliste papilloomide eemaldamiseks. Sekkumise ajal puutuvad patoloogilised fookused kokku vedela lämmastikuga. Meetodi eelisteks on selle kiirus, valutus, lühike taastumisperiood ja operatsioonijärgsete armide puudumine. Puuduseks on haiguse suur kordumise oht mõni aeg pärast ravi.
4. Raadiolaine meetod- kõige tõhusam kaasaegne meetod. Taastumine pärast seda sekkumist kestab keskmiselt 2-3 nädalat ja haiguse kordumise oht on minimaalne.
5. Elektrokoagulatsioon- kondüloomide eemaldamine elektrivooluga kohaliku tuimestuse all. Meetod on raseduse ajal vastunäidustatud.

Kirurgilise ravi meetodi valiku teeb raviarst, tuginedes andmetele patoloogilise protsessi lokaliseerimise ja levimuse kohta, samuti võttes arvesse kaasnevaid tegureid (naise tervislik seisund, rasedus).

Pärast kondüloomide eemaldamist tuleb patsiendile määrata etioloogilise ja taastava ravi kuur. Need meetmed on HPV-nakkuse ja papillomatoosi kordumise ennetamine.

Konservatiivne ravi

HPV-nakkuse ravimite ravi koosneb kohalikust ja süsteemsest ravist.

Kohalikud ravimid on mõeldud tüükade keemiliseks hävitamiseks. Sellised ravimid nagu podofülliin ja Foresol kauteriseerivad ja põhjustavad kahjustatud kudede mumifitseerumist. Solcoderm hävitab tüükad rakutasandil.

Konservatiivse ravina kasutatakse ka järgmist:

• Groprinosiin- viirusevastase ja immunomoduleeriva toimega tabletid. Kõige sagedamini määratakse ravim koos põletavate kohalike ravimite või operatsiooniga.
• Vaginaalsed ravimküünlad Panavir- taimset päritolu viirusevastane ravim, millel on väljendunud põletikuvastane toime. Ravimil praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, ainus vastunäidustus selle kasutamisele on allergia ravimi komponentide suhtes.
• Acycloviril põhinevad kreemid ja salvid(Zovirax, Acigerpin). Vahendid mõjutavad õrnalt kahjustatud piirkonna nahka ja limaskesti, jätmata põletusi ja arme. Ravimeid on lubatud kasutada rasedate naiste raviks.
• - viirusevastane, immunomoduleeriv ravim, mis takistab onkogeensete viiruste paljunemist.
• Likopid- tõhus tablettravim, mis on ette nähtud emakakaela papillomatoosi korral. Selle ravimi kasutamine koos viirusevastase raviga suurendab oluliselt selle efektiivsust.
• Tsütostaatikumid(5-fluorouratsiil, Bleomütsiin) on ette nähtud diagnoositud emakakaela vähieelseks kasvajaks.

Organismi kaitsevõime suurendamiseks määravad arstid sageli multivitamiinipreparaate. Eriti oluline on, et need sisaldaksid vitamiine A, B, C ja E. Ravi ajal peaksite püüdma vältida stressi, ületöötamist ja järgima spetsiaalset dieeti. Patsientide toitumine peaks olema tasakaalustatud, piisav kalorsusega ja sisaldama kõiki vajalikke toitaineid. Raviperioodiks on oluline loobuda halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi joomine), välja jätta vürtsikas, suitsutatud ja vürtsikas toit.

Antibiootikumid on inimese papilloomiviiruse vastu ebaefektiivsed, kuid need võivad olla osa komplekssest konservatiivsest ravist, kui naisel on samaaegne suguelundite bakteriaalne infektsioon.

Haiguse ravi kodus

Ravi alustamisel tuleb meeles pidada, et HPV-d ei saa rahvapäraste ravimitega tõhusalt kõrvaldada. Koduste vahenditega saate aga suurendada organismi kaitsevõimet ja immuunsust, mis kiirendab taastumist.

Papilloomiviiruse vastase võitluse rahvapäraste meetoditena võib eristada:

• ravimtaimede keetmine valmistatud kuivast melissist, jahubanaanist, kortesabast ja võilillest. Kuivad ürdid tuleks võtta võrdsetes kogustes ja segada, seejärel 3 spl. l. saadud segu vala 1 liiter puhast vett, lase keema tõusta ja keeda 10 minutit. Saadud jook tuleb filtreerida ja võtta 2 spl. l. kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
• Jõhvikas- mari, millel on võime tõsta organismi kaitsevõimet. Seda on pikka aega kasutatud külmetushaiguste, urogenitaalsüsteemi infektsioonide ja papillomatoosi korral. Koduseks jõhvikapuljongi valmistamiseks tuleks 0,5 kg värskeid marju hõõruda läbi sõela või keerata hakklihamasinas. Saadud massile lisa 2 peeneks hakitud õuna ja peotäis hakitud kreeka pähkleid. Seejärel lisatakse segule 0,5 kg suhkrut, klaas vett ja keedetakse madalal kuumusel, kuni see pakseneb. Te peate ravimit kasutama 2 spl. l. kaks korda päevas. Suurema efektiivsuse saavutamiseks on soovitatav juua ravimit kange musta teega.
• kartulimahl– Retsepti kasutatakse laialdaselt HPV raviks. Toote ettevalmistamiseks on parem valida roosad kartulisordid. Selle ravikuur on 2 kuud, mille jooksul on vaja juua 0,5 tassi mahla 30 minutit enne sööki.
• Kuivatatud puuviljade segu- on tõhus vahend immuunsüsteemi stabiliseerimiseks. Hakitud kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, rosinad), pähklid ja mesi segatakse ja viiakse steriilsesse purki. Sellist vitamiinisegu peate võtma 1 spl. kolm korda päevas.

Papilloomiviiruse puhul võib kasutada ravi koduste vahenditega. Kui aga organismist leitakse väga onkogeenseid mikroorganismitüvesid, on oluline mitte loota nende abil täielikku paranemist, vaid läbida arsti määratud meditsiiniline ja kirurgiline ravi.

Enne HPV ravi alternatiivsete meetodite kasutamist pidage alati nõu oma arstiga, et teha kindlaks võimalikud vastunäidustused.

HPV ennetamine

Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis HPV ennetamiseks. Sellega viiakse naise kehasse kunstlikult loodud "tühjad" viirusosakesed, mis sisaldavad ainult valgukestat ilma DNAta. Vastuseks nende sissetoomisele toodetakse spetsiifilisi antikehi, mis kaitsevad keha elusviiruste sisenemisel.

WHO tuvastab järgmised ennetava vaktsineerimise näidustused:

• patsiendi vanus on 9 kuni 25 aastat;
• seksuaalse aktiivsuse puudumine (sellepärast vaktsineeritakse kõige sagedamini teismelisi tüdrukuid);
• emakakaela- ja tupevähi ennetamine, mis on eriti oluline pärilikkuse ägenemise korral.

HPV vaktsiini manustatakse kolm korda vastavalt skeemile "0-2-6" kuud. Enne vaktsiini kasutuselevõttu on oluline määrata HPV-vastased antikehad või viia läbi PCR-analüüs. Vaktsiin ei ole efektiivne juba nakatunud organismis.

Naiste HPV vastu vaktsineerimisest räägib lähemalt videos olev arst.

Haiguse ennetamise meetmed hõlmavad ka rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamist, arusaadavust seksuaalsuhetes, intiimhügieeni reeglite järgimist, STI-de õigeaegset ravi, varajase seksuaalse aktiivsuse ennetamist (optimaalne vanus WHO järgi on 18 aastat ja vanem). ), samuti naise ja tema seksuaalpartneri regulaarsed arstlikud läbivaatused.

HPV on üks mitmekesisemaid ja ohtlikumaid viirusi, millel on võime suurendada emakakaelavähi riski. Haiguse vähimate sümptomite ilmnemisel on varajase diagnoosimise eesmärgil oluline konsulteerida arstiga. Õigeaegne kompleksne ravi aitab parandada patsiendi üldist seisundit ja vältida võimalike tüsistuste teket.

Inimese papilloomiviirus (HPV) kujutab endast erilist ohtu naistele. Selle teatud sordid põhjustavad naiste reproduktiivsüsteemi patoloogiate arengut. Üks tõsisemaid tüsistusi, mida inimese papilloomiviiruse infektsioon (PVI) võib esile kutsuda, on emakakaela düsplaasia. Selle haigusega kaasnevad struktuursed muutused selle limaskesta struktuuris. Arstid hindavad seda seisundit vähieelseks.

Kõige sagedamini puudub tüüpiline sümptomatoloogia. Kuid areneva haiguse taustal märgib patsient suguelunditest ebatüüpilise eritise ilmnemist. Günekoloogi visiit kinnitab kahtlusi.

PVI olemasolul limaskestade eritumise koostises tuvastab laborant:

• tavaline lima, mida toodavad emakakaela näärmed;
• modifitseeritud epiteelirakud;
• tupe mikrofloora koostises esinevad mikroorganismid.

HPV-ga limaskesta sekretsiooni suurenenud moodustumine naistel võib olla erosiooniprotsessi sümptom.

Inimese papilloomiviirus - eritis naistelt

Ebatüüpiliste valgete väljanägemise tõelise põhjuse mõistmiseks ei piisa ainult tupe uurimisest günekoloogi toolil. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks määratakse naisele teatud testid.

Arenev inimese papilloomiviirus - tupest väljumine teatud aja jooksul võib oluliselt muutuda - võib provotseerida paljude ebameeldivate seisundite teket.

• Piimjas tooni paksu tupesekreedi ilmumine ebameeldiva spetsiifilise lõhnaga võib olla märk kolpiidi algusest. See on tupe limaskesta põletik, mis kõige sagedamini kaasneb HPV-ga.
• Erosiivse põletiku tekkele võib viidata napp veretriipe sisaldav leukorröa ja isegi mädane eritis. Sekreetidel on ebameeldiv lõhn.
• Eriti ohtlikud on määrimine papilloomiviirusega: nii ebaoluline kui ka rikkalik. Mõnel juhul viitavad need neoplaasia üleminekule kolmandale (vähi) staadiumile. Patoloogia diagnoosimiseks on vajalik tupe määrimise täiendav laboratoorne uuring.
• Suurenenud tupesekretsioon, millega kaasneb sügelus ja valu, on selge märk ühe suguelundite infektsiooni arengust. Tasub meeles pidada, et HPV-nakkus tekib kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu. Seetõttu pole sugulisel teel levivate haiguste saamine sugugi haruldane.
• Paljudel juhtudel kaasneb papilloomiviiruse infektsiooniga genitaalherpese areng. Naine võib märgata suurenenud tupesekretsiooni tootmist, mis suureneb menstruaaltsükli teisel poolel. Täiendavad infektsiooni tunnused on läbipaistva vedelikuga täidetud sügelevate vesiikulite ilmumine limaskestadele.

Ainult määrimise uuring aitab tuvastada patoloogilise tupest väljumise tõelise põhjuse tuvastatud HPV-nakkuse taustal.

Praeguseks võib HPV-d julgelt nimetada üheks kõige levinumaks viiruseks, mis enamasti kandub inimeselt inimesele seksuaalse kontakti käigus.

Kaasaegne meditsiin tunneb rohkem kui 100 papilloomiviiruse sorti, mida leidub 80% elanikkonnast. Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad, mis põhjustab väga sageli vähieelseid muutusi urogenitaalsüsteemi organites. Tänapäeval on sagenenud juhtumid, kus HPV diagnoosiga patsientidel diagnoositakse päraku-, tupe- või häbemevähk. Papilloomiviirusega nakatumise vältimiseks peab naissoost pool elanikkonnast selle probleemi kohta kõike teadma.

HPV tüübid naistel

Naistel diagnoositakse tavaliselt järgmist tüüpi papilloomiviirus:

Miks on HPV naistele ohtlik, tagajärjed, tüsistused

Kui naissoost poole elanikkonna esindajad seda haigust ignoreerivad, võib see mitte ainult nende elu põhjalikult rikkuda, vaid põhjustada ka korvamatuid tagajärgi. Kõik eranditult papilloomiviiruse ilmingud kasvajad mitte ainult ei moonuta patsientide keha, vaid põhjustavad ka:

• lapse nakatumine HPV-ga sünnituse ajal;
• onkoloogiliste haiguste areng;
• erinevate infektsioonidega nakatumine.

Papilloomiviirus on eriti ohtlik rasedatele naistele, aga ka nende sündimata lastele. Seetõttu tuleb rasedaid emasid rasedust planeerides kontrollida HPV esinemise suhtes. Kui laboriuuringu käigus avastatakse vastavad antikehad, soovitatakse patsiendil rasedust edasi lükata. Naine saab selle probleemi juurde tagasi pöörduda pärast kompleksset ravi ja uuesti testimist.

Mõnikord diagnoositakse papilloomiviirus naistel, kes on juba asendis. Sellisel juhul lükkavad spetsialistid ravi edasi kuni 28. rasedusnädalani. Selleks ajaks on kõik lapse siseorganid moodustunud ja tema keha talub ravimteraapiat. Pärast selle kategooria patsientide ravi ei ole soovitatav iseseisvalt sünnitada, kuna allesjäänud tüükad võivad sünnikanali läbimisel loote nakatada.

Enamikul juhtudel nakatuvad naised märkamatult papilloomiviirusesse. Rohkem kui 90% patsientidest kaob HPV viirus organismist iseenesest, jätmata tagajärgi. Spetsialiseeritud meedias avaldatud statistika kohaselt kogeb papilloomiviiruse tagajärgi ainult 25% naistest:

Naistel arenev papilloomiviirus võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

• onkoloogia (mõjutatud on kopsud, kael, pea, emakakael, pärak, tupp, välised suguelundid);
• hingamisteede papillomatoosid (korduvad);
• suuõõne hüperplaasia (epiteel);
• tüükad (lamedad ja teravatipulised);
• emakakaela düsplaasia;
• kasvud jalgadel jne.

Papilloomiviiruse põhjused naistel

Selle haiguse põhjuseks naissoost poolel elanikkonnast on HPV viirus, mis mõjutab mitte ainult reproduktiivsüsteemi organite limaskesta, vaid ka naha ülemisi kihte. Papilloomiviirus kandub haigelt inimeselt tervele nii seksi ajal kui ka mistahes puutetundlikul kontaktil.

Papilloomiviiruse ilmnemise põhjused naistel on järgmised:

• nõrgenenud immuunsus (eriti pärast rasedust);
• seksuaalpartnerite sagedane vahetamine;
• juhuslik seks;
• nakatumine AIDS-i ja muude tõsiste haigustega (näiteks diabeet, viirus- ja nakkushaigused);
• alkoholi kuritarvitamine;
• narkootikumide kasutus;
• suitsetamine;
• immunosupressiivsete ravimite võtmine jne.

HPV sümptomid naistel

Enamik papilloomiviirusega patsiente on asümptomaatilised. Kuid on juhtumeid, kus HPV-ga naistel tekivad kas tüükad või muud lööbed nahal või limaskestadel või tupest (verine). Isikliku läbivaatuse käigus juhib spetsialist tähelepanu järgmistele viirusinfektsiooni välistele ilmingutele:

• emakakaela erosiooni tunnused (varajases staadiumis need puuduvad, seetõttu võtavad arstid kõigilt patsientidelt tsütoloogia määrdumise);
• düsplaasia nähud;
• neoplasmide olemasolu (enamasti on need vähkkasvajad) emakakaelal;
• valu suguelundite piirkonnas;
• põletustunne, ebatavaline voolus jne.

HPV inkubatsiooniperioodi kestus sõltub viiruse tüübist ja muudest välistest ja sisemistest teguritest. 18. või 16. tüüpi papilloomiviirus võib põhjustada vähi arengut 10, 15 või 20 aastat pärast nakatumist. 11. või 6. tüüpi papilloomiviirus avaldub tüükadena 3 nädala kuni 8 kuu jooksul.

Kuidas ja kus viirus ilmub?

Et mitte segi ajada papilloomiviiruse väliseid ilminguid nahal ja limaskestadel muttide, akne, vesiikulite ja muude lööbetega, peavad naised täpselt teadma, kus HPV sümptomid võivad ilmneda:

Eraldised HPV jaoks

Paljud papilloomiviirusega nakatunud patsiendid kurdavad sageli tupest eritist, millega võib kaasneda sügelus või põletustunne. Need võivad ilmneda ilma põhjuseta või pärast seksuaalvahekorda (verejooks). Sellise sümptomi avastamisel peate viivitamatult külastama kohalikku günekoloogi ja läbima tooli kontrolli, laboriuuringu ja riistvaradiagnostika.

HPV diagnoosimismeetodid

Naistel diagnoositakse papilloomiviirus järgmiselt:

1. Patsiendi isiklik läbivaatus viiakse läbi günekoloogilisel toolil. Günekoloog uurib emakakaela spetsiaalse tööriista - peegli abil.
2. Tehakse kolposkoopia (emakakaela limaskesta uuritakse mikroskoobi all pärast äädikhappe pinnale kandmist). Spetsialist viib kondüloomide nägemiseks läbi erinevaid analüüse, eelkõige teeb testi Lugoli lahuse abil.
3. Uuritakse kraapimist emakakaelast (tsütoloogiline määrdumine) või emakakaelakanalist. Seda papilloomiviiruse määramise meetodit nimetatakse Papanicolaou testiks. See diagnostiline meetod võimaldab tuvastada vähktõbe varases staadiumis.
4. Emakakaela biopsia (koeproov võetakse ja seda uuritakse mikroskoobi all).
5. polümeraasi ahelreaktsioon. Selle tehnika eesmärk on määrata HPV DNA (kraapitakse emakakaela kanalist).
6. Digene test. See papilloomiviiruse tuvastamise meetod on kõige täpsem ja tõhusam.

HPV ravi ja eemaldamise meetodid naistel

Tänapäeval ravitakse meditsiiniasutustes inimese papilloomiviiruse infektsiooni erineval viisil. Igale patsiendile valitakse individuaalselt ravimeetod, mis sageli koosneb kasvajate kirurgilisest eemaldamisest ning viiruse- ja põletikuvastasest ravist:

HPV ravi

Alustan kaugelt. Mõned aastad tagasi sain teada, et selgusid HPV tüübid 16 ja 51, rääkisin sellest praegusele MCh-le enne lähema suhte loomist. Ta ütles "okei, pole probleemi". Algul kaitsesid neid kondoomid, kuid siis tekkis lateksist põhjustatud ärritus, midagi allergia sarnast, ja nad otsustasid üle minna rasestumisvastastele vahenditele (ta leppis HPV-nakkuse riskidega). HPV-d raviti 2,5 aastat tagasi, aga ta ei läbinud kontrollteste, millegipärast ütles arst, et pole vaja, öeldakse, et alati on ja kui õigesti raviti, siis on kõik korras, milleks raha raisata tarbetute testide kohta. Probleemid algasid paar kuud tagasi. Saadetud testima. Läbisin HPV testid ja saatsin MCh seda võtma, selle tulemusena saadi teada ainult HPV 16 ja ainult minuga! MCH oli puhas! Kuidas see saab olla? Teda pole kunagi selle eest ravitud ja ta pole kunagi haigestunud. Kas mul on võimalik ka sellest lahti saada? HPV 16 leiti koguses 4,61 (3-5 kliiniliselt oluline düsplaasia risk). Kas keegi on seda veel kogenud või on see paranenud?

Ma mõtlen ka, kas ma nakatasin kedagi .. tal oli lihtsalt hea immuunsüsteem, ta surus viiruse alla, ma olen nõrk, kõik jääb mulle külge .. pidin eemaldama õnnetu HPV tõttu tekkinud erosiooni

HPV esineb kõigil inimestel, nii meestel kui naistel. Ja see avaldub ainult immuunsuse vähenemisega. Seda ei saa ravida, seda saab vaigistada. Aga üks ilmub jälle. niipea, kui immuunsüsteem nõrgeneb. See avaldub sinus, kuna puutumatusega on probleem, MCH-s see ei avaldu, sest puutumatusega on kord. Kas teil on erosioon? Nii et cauteriseeri + joo immunomodulaatoreid või augusta + küünlaid. Ja kuni järgmise immuunsüsteemi nõrgenemiseni.

Otsustasin ravida emakakaela erosiooni, see oli suur ja seda ei saa enam eirata, leiti HPV, aga mitte kõrge onkogeeniga (söötmega), arstid ütlesid, et kuni me viiruse alla surume, ei hakka erosiooni ravima. Torkisin ravimit Allokin-alfa (kallis) ja pärast kolpotsiidi. Kontrolltestide järgi HPV-d ei leitud, erosioon, kui me arstiga vaatasime, hakkas proovima ise paraneda, aga kuna. väga suur tuli ju koristada.
Kuid mu kolleeg on juba aastaid püüdnud HPV-d maha suruda, kuigi ma ei tea, kas tal on kõrge onkogeen. Palju raha läinud, kõik võlgu. Määratud ravimid ei aita.

öelge mulle, kas teil oli HPV-ga põletustunne? Mul on perioodiline tupe ja kusiti põletustunne, analüüsi järgi kerge põletik nii seal kui seal. infektsioonidest, ainult HPV (tüükad). kas mu sümptomid võivad olla seotud HPV-ga?

Mis linnast sa pärit oled? palun konsulteerige arstiga. pole jõudu. mu seksuaalelu on juba tühjaks läinud, aga abiellun suvel, peigmees ronib mööda seina, aga mul ei ole tahtmist - pärast seksi on põletustunne veelgi suurem, see teeb kõigele haiget (( (

Ja ongi kõik, lugesin, et HPV on ainult sul, pea käib ringi.

Inimese papilloomiviiruse sümptomid

Inimese papilloomiviirus on teatud tüüpi viirus, mis põhjustab naharakkude ja limaskestade patoloogilist jagunemist, mis põhjustab erinevate defektide (tüükad, papilloomid jne) teket. Sellest viiruste rühmast räägiti mitte nii kaua aega tagasi – kui avastati, et teatud tüüpi HPV-d seostatakse suurenenud vähiriskiga. Viimase 50 aasta jooksul on kirjeldatud 150 erinevat tüüpi. Siiani on uuritud neist vaid 80 omadust.

Miks on HPV ohtlik?

Väga onkogeensed HPV alatüübid (umbes 30 tüüpi) on tiksuv viitsütikuga pomm. Organismi sattudes ei pruugi nad immuunsüsteemi poolt alla surutuna pikka aega mingeid sümptomeid põhjustada. Kuid niipea, kui kaitse langeb haiguste või immuunpuudulikkuse seisundite tõttu, hakkab viirus aktiivselt paljunema (rakkude sees paljunema).

Nakatades epiteelirakke, viib viirus nende aktiivsele jagunemisele. Immuunsüsteem tunneb muutunud rakud ära ja hävitab. Viiruse pikaajalise olemasolu ja kõrge aktiivsuse korral väldivad mõned rakud aga hävimist, moodustades püsiva infektsiooni fookuse. Järgnevate jagunemiste ajal võivad neis kergesti tekkida mutatsioonid, mis põhjustavad kasvaja ilmnemist.

Kas alamliik on kõrge onkogeensusega, on võimalik kindlaks teha vaid testidega, mida HPV väliste tunnuste ilmnemisel soovitatakse kindlasti võtta. Edasine ravi taktika sõltub viiruse tüübist.

Teadlased on märkinud kõige ohtlikumad alamliigid: 16, 18, 31, 33, 35, 39.45, 51, 52, 56, 59, 68. Näiteks viiruseid 16, 18, 45 ja 56 seostatakse düsplaasia ja düsplaasia tekke riskiga. Emakakaelavähk. See haigus on ohtlik, kuna see areneb pikka aega ilma sümptomiteta. Kui naine külastab günekoloogi ebaregulaarselt, ei pruugi ta arugi saada, et on haige. Kahjuks avastatakse meil endiselt suurel protsendil juhtudest emakakaelavähk juba metastaaside staadiumis.

Lisaks emakakaelavähile põhjustab viirus onkoloogilisi haigusi:

• anus;
• pärasoole;
• vagiina;
• häbeme;
• peenis;
• põis;
• Kõri;
• Kopsud.

Seega on selge, et ka meest ohustab HPV onkogeensus.

Inimese papilloomiviiruse infektsioon on kõige levinum sugulisel teel leviv nakkus. Muud nakkusviisid (kontaktleibkond, emalt lootele) on palju vähem levinud. Tavaliselt tekib infektsioonide tõus aktiivse seksuaalelu alguses. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt noortel tüdrukutel, kes pole veel seksinud, end emakakaelavähi eest kaitsmiseks vaktsineerida HPV tüüpide 16 ja 18 vastu. WHO soovitus on vaktsineerida vanuses 9-13 aastat.

Ebameeldivad on ka madala onkogeensusega mitteonkogeensed viirused – need põhjustavad erinevaid naha ja limaskestade defekte, nagu vulgaarsed tüükad, papilloomid, ogakad.

HPV sümptomid

Tahaksin märkida, et üsna paljudel juhtudel ei avaldu papilloomiviiruse nakkusega nakatumine üldse või haigus möödub iseenesest, kui terve immuunsüsteem viiruse alla surub. Need nakkusjuhtumid on ohtlikud, kui viirus püsib kehas pikka aega.

Nakatumise hetkest algab inkubatsiooniperiood. See varieerub kuust mitme aastani, nii et enamasti jääb viiruse allikas teadmata. Pärast selle perioodi lõppu ilmnevad haiguse välised tunnused.

Mõned HPV infektsiooni välised tunnused naistel ja meestel on samad:

• Suguelundite tüükad (naha väljakasvud õhukesel varrel, mõnikord ühinevad) suguelunditel ja päraku ümbruses, harva suuõõnes;
• Fibro- ja keratopapilloomid nahal (kaenlaalused, rindade all, kaelal, kubemes);
• Bowenoidne papuloos – tumepunased laigud, paapulid ja naastud suguelunditel.

Eraldi tasub kaaluda ilminguid, millele peaksite tähelepanu pöörama, kui väliseid märke pole selgelt näha.

HPV võimalikud nähud meestel

Meeste HPV-nakkuse sümptomiteks võivad olla ebamugavustunne ja põletustunne urineerimisel, sagedased tungid, kui tüükad on kusitisse või põie "sättinud". Nende moodustiste haavandumisega liitub bakteriaalne infektsioon, tekib krooniline uretriit või põiepõletik.

Valu roojamise ajal põhjustavad pärasooles ja päraku ümbruses olevad tüükad. Kõndimisel võib esineda valu, pikaajalisel istumisel, veri jääb tualettpaberile või aluspesule. Bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel tekib paraproktiit – mädane põletik pärasoole kudedes.

Muud võimalikud sümptomid:

• Põletus ja sügelus suguelunditel;
• ebamugavustunne ja valu vahekorra ajal;
• raskustunne alaseljas ja alakõhus;
• Keha üldise joobeseisundi tunnused (peavalu, külmavärinad, nõrkus, palavik).

HPV võimalikud nähud naistel

Naiste suguelundite ja lamedad tüükad võivad lokaliseerida ka kusitis, mis põhjustab ebamugavustunnet urineerimisel ja isegi uriinipeetust.

Kui kondüloomid paiknevad pärakus, tupes, võib tekkida võõrkeha tunne sees, valu ja põletustunne roojamisel, seksuaalvahekorras.

Naistele iseloomulik HPV-nakkuse sümptom on erineva raskusastmega emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia. See on vähieelne muutus lameepiteelirakkudes, mis ilma ravita võib degenereeruda vähiks.

Düsplaasia, nagu emakakaelavähk, ei valuta, ei ole väljastpoolt näha ega häiri naist. Seetõttu peate hoolikalt kuulama oma keha ja kindlasti läbima regulaarselt günekoloogi kontrolli.

Emakakaela limaskesta epiteeli või vähi vähieelsete muutuste kaudsed tunnused:

• Korduv määrimine menstruatsioonide vahel (või menopausi ajal), kergest kuni rohkeni (hilisemates staadiumides);
• Menstruaaltsükli häired;
• Vaginaalne verejooks pärast vahekorda või muud mehaanilist sekkumist (douching, günekoloogiline läbivaatus);
• Raskustunne, ebamugavustunne tupes ja alakõhus;
• Seroosne või seroosne-verine eritis tupest, vähi hilisemates staadiumides - ebameeldiva lõhnaga;
• Pikaajaline nõrkus ja kerge kehatemperatuuri tõus.

Nende märkide ilmnemisel on soovitatav viivitamatult konsulteerida arstiga uurimiseks.

HPV põhjustatud haiguste diagnoosimine

Kui kahtlustatakse HPV-d, peab mees külastama uroloogi ja naine - günekoloogiat. Teine võimalik variant on tulla spetsialiseeritud dermatoveneroloogilise dispanseri juurde, kus vastavad spetsialistid vastu võtavad.

Kui kondüloomid paiknevad välissuguelunditel, näeb arst neid läbivaatuse käigus. Väliste tunnuste puudumisel võib ureteroskoopia ja rektoskoopia käigus tuvastada muutusi urogenitaalorganite epiteelis koos vastavate kaebustega meestel.

Naisi uuritakse günekoloogilisel toolil instrumentide abil (Cusco peegel, Simsi peegel). Lisaks visuaalsele seisundi hindamisele saab läbivaatuse käigus teha Pap-testi, PCR-määrimise.

PAP-test on proovi võtmine emakakaela määrdusest (kraapimisest) koos selle kandmisega klaasplaadile ja kuivatamisega. Nende uuringute käigus saadud materjal (emakakaela limaskesta tükk) saadetakse tsütoloogiasse (laboratoorsed uuringud mikroskoobi all, et tuvastada ebatüüpilised - muutunud rakud).

Ebatüüpsuse tunnusteks võivad olla tuuma suuruse, kuju või värvuse muutus, muutused tsütoplasmas. Kui selliseid rakke leitakse, on vaja üksikasjalikumat uuringut. Tsütoloogia ei anna vastust küsimusele, kas tegemist on düsplaasia või juba vähiga. See nõuab histoloogiat.

Histoloogiliseks analüüsiks tehakse biopsia – võetakse spetsiaalsete vahenditega tükk limaskestast. Histoloogia võimaldab määrata muutuste astet, samuti nende head kvaliteeti või pahaloomulisust.

PCR analüüsi jaoks võetakse määrded nii meestelt (ureetra) kui ka naistelt (emakakael). Analüüsiks kasutatakse limaskesta kraapimist. Isegi PCR analüüsi jaoks võivad nad võtta verd ja muid bioloogilisi andmeid

Teine viis viiruse tuvastamiseks veres on ELISA. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs tuvastab HPV antikehade koguse ja tüübi kehas. See võimaldab määrata patogeeni olemasolu ja immuunvastuse tugevust sellele, kuid mitte viiruse alamliike. Tavaliselt määratakse ELISA test koos PCR-iga.

Neoplaasia, kondüloomide ja muude ilmingute õigeaegne ravi, samuti tervislik eluviis ja seksuaalvahekord pideva tõestatud partneriga kaitsevad vähi ja muude HPV ebameeldivate tagajärgede eest.

Inimese papilloomiviirus on teatud tüüpi viirus, mis põhjustab naharakkude ja limaskestade patoloogilist jagunemist, mis põhjustab erinevate defektide (tüükad, papilloomid jne) teket. Sellest viiruste rühmast räägiti mitte nii kaua aega tagasi – kui avastati, et teatud tüüpi HPV-d seostatakse suurenenud vähiriskiga. Viimase 50 aasta jooksul on kirjeldatud 150 erinevat tüüpi. Siiani on uuritud neist vaid 80 omadust.

Väga onkogeensed HPV alatüübid (umbes 30 tüüpi) on tiksuv viitsütikuga pomm. Organismi sattudes ei pruugi nad immuunsüsteemi poolt alla surutuna pikka aega mingeid sümptomeid põhjustada. Kuid niipea, kui kaitse langeb haiguste või immuunpuudulikkuse seisundite tõttu, hakkab viirus aktiivselt paljunema (rakkude sees paljunema).

Nakatades epiteelirakke, viib viirus nende aktiivsele jagunemisele. Immuunsüsteem tunneb muutunud rakud ära ja hävitab. Viiruse pikaajalise olemasolu ja kõrge aktiivsuse korral väldivad mõned rakud aga hävimist, moodustades püsiva infektsiooni fookuse. Järgnevate jagunemiste ajal võivad neis kergesti tekkida mutatsioonid, mis põhjustavad kasvaja ilmnemist.

Kas alamliik on kõrge onkogeensusega, on võimalik kindlaks teha vaid testidega, mida HPV väliste tunnuste ilmnemisel soovitatakse kindlasti võtta. Edasine ravi taktika sõltub viiruse tüübist.

Mõnedel andmetel on papilloomiviiruse kandjaid kuni 75-80% maailma elanikkonnast. Seega pole raske arvata, et nakatumise oht on väga suur.

Teadlased on märkinud kõige ohtlikumad alamliigid: 16, 18, 31, 33, 35, 39.45, 51, 52, 56, 59, 68. Näiteks viiruseid 16, 18, 45 ja 56 seostatakse düsplaasia ja düsplaasia tekke riskiga. Emakakaelavähk. See haigus on ohtlik, kuna see areneb pikka aega ilma sümptomiteta. Kui naine külastab günekoloogi ebaregulaarselt, ei pruugi ta arugi saada, et on haige. Kahjuks avastatakse meil endiselt suurel protsendil juhtudest emakakaelavähk juba metastaaside staadiumis.

Lisaks emakakaelavähile põhjustab viirus onkoloogilisi haigusi:

• anus;
• pärasoole;
• vagiina;
• häbeme;
• peenis;
• põis;
• Kõri;
• Kopsud.

Seega on selge, et ka meest ohustab HPV onkogeensus.

Inimese papilloomiviiruse infektsioon on kõige levinum sugulisel teel leviv nakkus. Muud nakkusviisid (kontaktleibkond, emalt lootele) on palju vähem levinud. Tavaliselt tekib infektsioonide tõus aktiivse seksuaalelu alguses. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt noortel tüdrukutel, kes pole veel seksinud, end emakakaelavähi eest kaitsmiseks vaktsineerida HPV tüüpide 16 ja 18 vastu. WHO soovitus on vaktsineerida vanuses 9-13 aastat.

Ebameeldivad on ka madala onkogeensusega mitteonkogeensed viirused – need põhjustavad erinevaid naha ja limaskestade defekte, nagu vulgaarsed tüükad, papilloomid, ogakad.

HPV sümptomid

Tahaksin märkida, et üsna paljudel juhtudel ei avaldu papilloomiviiruse nakkusega nakatumine üldse või haigus möödub iseenesest, kui terve immuunsüsteem viiruse alla surub. Need nakkusjuhtumid on ohtlikud, kui viirus püsib kehas pikka aega.

Nakatumise hetkest algab inkubatsiooniperiood. See varieerub kuust mitme aastani, nii et enamasti jääb viiruse allikas teadmata. Pärast selle perioodi lõppu ilmnevad haiguse välised tunnused.

Mõned HPV infektsiooni välised tunnused naistel ja meestel on samad:

• Suguelundite tüükad (naha väljakasvud õhukesel varrel, mõnikord ühinevad) suguelunditel ja päraku ümbruses, harva suuõõnes;
• Fibro- ja keratopapilloomid nahal (kaenlaalused, rindade all, kaelal, kubemes);
• Bowenoidne papuloos – tumepunased laigud, paapulid ja naastud suguelunditel.

Eraldi tasub kaaluda ilminguid, millele peaksite tähelepanu pöörama, kui väliseid märke pole selgelt näha.

HPV võimalikud nähud meestel

Meeste HPV-nakkuse sümptomiteks võivad olla ebamugavustunne ja põletustunne urineerimisel, sagedased tungid, kui tüükad on kusitisse või põie "sättinud". Nende moodustiste haavandumisega liitub bakteriaalne infektsioon, tekib krooniline uretriit või põiepõletik.

Valu roojamise ajal põhjustavad pärasooles ja päraku ümbruses olevad tüükad. Kõndimisel võib esineda valu, pikaajalisel istumisel, veri jääb tualettpaberile või aluspesule. Bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel tekib paraproktiit – mädane põletik pärasoole kudedes.

Muud võimalikud sümptomid:

• Põletus ja sügelus suguelunditel;
• ebamugavustunne ja valu vahekorra ajal;
• raskustunne alaseljas ja alakõhus;
• Keha üldise joobeseisundi tunnused (peavalu, külmavärinad, nõrkus, palavik).

HPV võimalikud nähud naistel

Naiste suguelundite ja lamedad tüükad võivad lokaliseerida ka kusitis, mis põhjustab ebamugavustunnet urineerimisel ja isegi uriinipeetust.

Kui kondüloomid paiknevad pärakus, tupes, võib tekkida võõrkeha tunne sees, valu ja põletustunne roojamisel, seksuaalvahekorras.

Naistele iseloomulik HPV-nakkuse sümptom on erineva raskusastmega emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia. See on vähieelne muutus lameepiteelirakkudes, mis ilma ravita võib degenereeruda vähiks.

Düsplaasia, nagu emakakaelavähk, ei valuta, ei ole väljastpoolt näha ega häiri naist. Seetõttu peate hoolikalt kuulama oma keha ja kindlasti läbima regulaarselt günekoloogi kontrolli.

Emakakaela limaskesta epiteeli või vähi vähieelsete muutuste kaudsed tunnused:

• Korduv määrimine menstruatsioonide vahel (või menopausi ajal), kergest kuni rohkeni (hilisemates staadiumides);
• Menstruaaltsükli häired;
• Vaginaalne verejooks pärast vahekorda või muud mehaanilist sekkumist (douching, günekoloogiline läbivaatus);
• Raskustunne, ebamugavustunne tupes ja alakõhus;
• Seroosne või seroosne-verine eritis tupest, vähi hilisemates staadiumides - ebameeldiva lõhnaga;
• Pikaajaline nõrkus ja kerge kehatemperatuuri tõus.

Nende märkide ilmnemisel on soovitatav viivitamatult konsulteerida arstiga uurimiseks.

HPV põhjustatud haiguste diagnoosimine

Kui kahtlustatakse HPV-d, peab mees külastama uroloogi ja naine - günekoloogiat. Teine võimalik variant on tulla spetsialiseeritud dermatoveneroloogilise dispanseri juurde, kus vastavad spetsialistid vastu võtavad.

Kui kondüloomid paiknevad välissuguelunditel, näeb arst neid läbivaatuse käigus. Väliste tunnuste puudumisel võib ureteroskoopia ja rektoskoopia käigus tuvastada muutusi urogenitaalorganite epiteelis koos vastavate kaebustega meestel.

Naisi uuritakse günekoloogilisel toolil instrumentide abil (Cusco peegel, Simsi peegel). Lisaks visuaalsele seisundi hindamisele saab läbivaatuse käigus teha Pap-testi, PCR-määrimise.

PAP-test on proovi võtmine emakakaela määrdusest (kraapimisest) koos selle kandmisega klaasplaadile ja kuivatamisega. Nende uuringute käigus saadud materjal (emakakaela limaskesta tükk) saadetakse tsütoloogiasse (laboratoorsed uuringud mikroskoobi all, et tuvastada ebatüüpilised - muutunud rakud).

Ebatüüpsuse tunnusteks võivad olla tuuma suuruse, kuju või värvuse muutus, muutused tsütoplasmas. Kui selliseid rakke leitakse, on vaja üksikasjalikumat uuringut. Tsütoloogia ei anna vastust küsimusele, kas tegemist on düsplaasia või juba vähiga. See nõuab histoloogiat.

Histoloogiliseks analüüsiks tehakse biopsia – võetakse spetsiaalsete vahenditega tükk limaskestast. Histoloogia võimaldab määrata muutuste astet, samuti nende head kvaliteeti või pahaloomulisust.

PCR analüüsi jaoks võetakse määrded nii meestelt (ureetra) kui ka naistelt (emakakael). Analüüsiks kasutatakse limaskesta kraapimist. Isegi PCR analüüsi jaoks võivad nad võtta verd ja muid bioloogilisi andmeid

Hiljuti ilmus väga tundlik papilloomiviiruse analüüs - sukeldumise test. Tema jaoks võetakse ka kraapimist. See analüüs võimaldab tuvastada viiruse väga onkogeenseid alamliike, mis põhjustab emakakaela neoplaasia arengut.

Teine viis viiruse tuvastamiseks veres on ELISA. Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs tuvastab HPV antikehade koguse ja tüübi kehas. See võimaldab määrata patogeeni olemasolu ja immuunvastuse tugevust sellele, kuid mitte viiruse alamliike. Tavaliselt määratakse ELISA test koos PCR-iga.

Neoplaasia, kondüloomide ja muude ilmingute õigeaegne ravi, samuti tervislik eluviis ja seksuaalvahekord pideva tõestatud partneriga kaitsevad vähi ja muude HPV ebameeldivate tagajärgede eest.

Seotud video