Fenasepaam: juhised, rakendus, ülevaated. Fenasepaam: ohtlik sõltuvus

Fenasepaam on "keeruline" ravim, mida tuleb võtta ettevaatusega. Ei ole soovitav ületada fenasepaami soovitatud annuseid, et mitte tekitada mürgistust, kõrvaltoimeid, sõltuvust ja uimastisõltuvust.

Fenasepaami annused vastavalt juhistele

Räägime tablettidest, kuna ravimit kasutatakse ampullides ainult meditsiiniasutustes. Laiale lugejaskonnale mõeldud informatiivses artiklis oleksid sellised segajad kohatud.

Unetuse korral määratakse ravim annuses 0,5 mg 40-60 minutit enne magamaminekut;

Neuroos, psühhoos nõuavad ravimi määramist annuses 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. Sõltuvalt mõjust saab seda suurendada;

Hirmu, ärevusega (millega võivad kaasneda ka unehäired) on fenasepaami ööpäevane annus inimesele 3 mg, millele järgneb tõus;

Epilepsia, võõrutussündroomi ravi nõuab veelgi suuremaid annuseid;

Fenasepaami maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

Mis mõjutab ravimi annust?

Kui loete ravimi annotatsiooni, saate aru, miks tasub piirata unerohtude annust. Sellel on palju negatiivseid, kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, see on sõltuvust tekitav ja sõltuvust tekitav. Aga mis siis, kui tavaline fenasepaami annus ei toimi?

Otsustage, miks see juhtub.

1. Erinevatel inimestel on ravimi suhtes erinev tundlikkus.

Selle efektiivsus ei sõltu kehakaalust ega vanusest, kõik on seotud tundlikkusega toimeaine suhtes. Mõnikord juhtub, et arsti määratud annus ei tööta unetusega inimesel. Tavaliselt on see märgatav juba vastuvõtu algusest peale.

2. Aja jooksul tekib sõltuvus.

Teine olukord: algul aitas fenasepaam ja siis lõpetas. Keha hakkab mingigi efekti saavutamiseks vajama suuremat fenasepaami annust! Tablettide regulaarsel kasutamisel tekib paratamatult sõltuvus. Ravimit tajuvate retseptorite tundlikkus väheneb ja ka standardannuste mõju.

Kuidas valida annus nii, et tagajärgi ei oleks

1. Võtke seda ravimit ainult vastavalt arsti juhistele.

Loodetavasti teate seda vaikimisi. Ainult arst mõistab kõiki teie seisundi üksikasju, teab, milline algannus määrata, kas ja kui palju tasub seda suurendada.

2. Suurendage annust järk-järgult.

Kui inimene võtab fenasepaami unetuse vastu, ei tohiks tal sellist olukorda tekkida: ta võttis pilli - ei oodanud mõju - ta võttis veel ühe või kaks. Annust suurendatakse vastavalt arsti soovitusele ja järk-järgult, mitte järsult!

3. Te ei saa fenasepaami pidevalt võtta.

Vastuvõtmise lubatud kestus on 2 nädalat. Harvadel juhtudel on vastuvõtt pikem. Kuid optimaalne on võtta mis tahes unerohtu vastavalt vajadusele (aeg-ajalt) ja mitte rohkem kui 8 korda kuus.

Kui tunnete, et jääte ise magama, ei tohiks te fenasepaami võtta unetuse ennetamise vahendina. Püüdke end tagasi hoida! See aeglustab tundlikkuse vähenemist ravimi suhtes ja hoiab ära sõltuvuse tekke.

4. Olge valmis ravimi võtmise lõpetama.

Sa ei pea kiinduma pillidega. Ärge lubage uskuda, et need on teie une jaoks vajalikud ja ilma nendeta ei jää te magama. Sõltuvus tekib fenasepaamist kergesti, seda pole vaja turgutada pideva varude täiendamisega, ei ole vaja ravimit kogu aeg öökapil hoida. Mõelge sellele kui ajutisele abile, millest võite igal ajal lahkuda.

5. Veenduge, et vajate fenasepaami.

Paljud inimesed võtavad ravimit ilma näidustusteta. Eriti need, kes kasutavad seda magamiseks. Tuleb meeles pidada, et unerohud ei võitle unetuse põhjusega, mis tähendab, et nad lihtsalt suruvad sümptomi maha, kuid ei kõrvalda probleemi.

Ainus ravim, mis kõrvaldab unetuse põhjuse, on Melaxen. See sisaldab unehormooni melatoniini, mis aitab taastada und ja taastada rütme ööpäevase unetuse (valest režiimist tingitud unehäired) korral.

Ravim on väga tõhus unetuse korral, mis on tingitud ajakavade muutumisest, jet lagist või unehäiretest nädalavahetustel. See aitab esimestest päevadest, ei tekita sõltuvust ja sõltuvust, müüakse apteekides ilma retseptita.

Registreeruge somnoloogi vastuvõtule

Fenasepaam on rahusti, millel on väljendunud ärevusvastane, krambivastane, lihaseid lõdvestav toime, rahustab kesknärvisüsteemi. Seda kasutatakse erinevate neurootiliste ja psühhopaatiliste seisundite korral, hirmu- ja ärevustunde mahasurumiseks ning seda võib välja kirjutada võõrutusnähtude korral.

Ravim võib tekitada tugevat sõltuvust ning pikaajalisel pideval tarvitamisel tekib inimesel tugev sõltuvus, mille tagajärjeks on tõsised närvisüsteemi häired. Kui ravimi kasutamise algstaadiumis täheldatakse uimasust ja positiivselt värvunud emotsioone, siis fenasepaami pideva kasutamise korral asendatakse positiivsed emotsioonid negatiivsetega.

Eneseravim fenasepaamiga, arsti poolt määratud annuste ületamine, ravikuuri kestuse pikendamine põhjustab ettearvamatuid, raskeid ja pöördumatuid tagajärgi.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Rahusti.

Müügitingimused apteekidest

müügiks retsepti alusel.

Hind

Kui palju maksab fenasepaam apteekides? Keskmine hind on 110 rubla tasemel.

Kas saab osta ilma retseptita?

Fenasepaam on nn väike rahusti, ravim, mis pärsib paljusid protsesse kesknärvisüsteemi tasandil. Sellel on lai toimespekter, kuid see võib põhjustada ka mitmeid kõrvaltoimeid. Üldiselt võime öelda, et reaktsioon ravimi teatud annustele on kõigil inimestel teatud määral individuaalne. Kuna ravim on üleannustamise korral potentsiaalselt eluohtlik, toimub selle müük rangelt arsti ettekirjutuste kohaselt. Nii tagab riik osaliselt elanike turvalisuse.

Bensodiasepiine (sh fenasepaami) müüakse rangelt retsepti alusel järgmistel põhjustel:

• ravimil on palju vastunäidustusi ja patsient ise ei saa neid alati ära tunda;
• kui seda võetakse valesti, võib ravim põhjustada üleannustamist;
• ravimi üleannustamine on ohtlik hingamise ja südametegevuse seiskumise tõttu;
• Sõltuvusega patsiendid kasutavad mõnikord fenasepaami "võõrandamise" hõlbustamiseks;
• Fenasepaam võib pikaajalisel kasutamisel olla harjumuspärane.

Seega ei saa enamikus riikides ametlikult fenasepaami osta ilma arsti retseptita. Samuti on keelatud seda ilma vastava tunnistuseta üle riigipiiri vedada. Teoreetiliselt on ravimit võimalik eraisikutelt osta, kuid sel juhul on selle kasutamine täis väga tõsiseid riske.

Koostis ja vabastamise vorm

Fenasepaam on saadaval järgmistes vormides:

• 0,5 mg, 1 mg või 2,5 mg tabletid: lamedad silindrilised, valged, varustatud tahvliga (0,5 ja 2,5 mg) või riski ja tahvliga (1 mg). Ravim on pakendatud blistritesse (igaüks 10 või 25 tabletti) või polümeerpurkidesse (igaüks 50 tabletti) ja pappkarpidesse (2 või 5 blistrit või 1 purk pakendi kohta);
• lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks: kergelt värvunud või värvitu. Ravim on pakendatud 1 ml klaasampullidesse ja blistritesse (igaüks 5 ampulli). Ampullid on pakendatud pappkarpidesse (igaüks 10 ampulli) või pappkarpidesse (igaüks 2 blistrit).

1 tableti koostis sisaldab:

• toimeaine: fenasepaam - 0,5, 1 või 2,5 mg;
• abiained: talk, kaltsiumstearaat, povidoon, laktoos, kartulitärklis.

1 ml lahuse koostis sisaldab:

• toimeaine: fenasepaam - 1 mg;
• abiained: naatriumhüdroksiidi lahus 0,1 M, madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon, tween-80, naatriumpürosulfit, destilleeritud glütserool, süstevesi.

Farmakoloogiline toime

Peamine toimeaine on fenasepaam. See on bensodiasepiini derivaat, millel on rahustav, hüpnootiline ja krambivastane toime. Sellel on üsna kõrge aktiivsus ning rahustava ja anksiolüütilise toime tugevuselt ületab see teisi selle rühma ravimeid. Fenasepaami võtmise tagajärjed:

1. Krambivastane.
2. Lihaseid lõõgastav.
3. Hüpnootiline.
4. Ärevusvastane (rahustav).
5. Rahustav.

Peamine mõju on rahustav, mis tähendab patsiendi ärevus-, hirmu- ja ärevustunde kõrvaldamist. Fenasepaam aitab vähendada emotsionaalset pinget. Pärast ravikuuri kaovad patsientidel obsessiivsed mõtted, suurenenud kahtlus ja negatiivne suhtumine toimuvasse. Fenasepaam ei avalda positiivset mõju psühhootiliste patoloogiate (hallutsinatsioonid, luulud) põhjustatud sümptomitele.

Rahustav toime väljendub peamiselt psühhomotoorse erutuvuse vähenemises ning hüpnootiline toime väljendub une hõlbustamises, selle kestuse pikendamises ja kvaliteedi parandamises. Fenasepaami toimemehhanism on mõjutada teatud retseptoreid, mis asuvad ajus ja seljaajus, seega on kõik toimed tsentraalset päritolu.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab? Fenasepaam on efektiivne järgmistel juhtudel:

• reaktiivsete psühhoosidega;
• alkoholist võõrutamise lõpetamisel;
• hüpohondria-senestopaatilise sündroomi raviks;
• autonoomse düsfunktsiooni ja unehäirete kõrvaldamiseks;
• emotsionaalse stressi, ärevuse ja hirmu seisundite ennetamiseks;
• autonoomse labiilsuse, lihasjäikuse, tikkide ja hüperkineesi raviks;
• krambivastase ainena müokloonilise ja oimusagara epilepsiaga patsientide raviks;
• neurootiliste, psühhopaatiliste ja muude seisunditega, millega kaasneb suurenenud ärrituvus, ärevus, pinge, hirm ja emotsionaalne labiilsus.

Kui kaua kulub fenasepaami toimimiseks?

Fenasepaami toimeaeg on keskmiselt 3-6 tundi, kuid mõned selle toimed võivad kesta veidi kauem. Toime alguse aeg sõltub ravimi manustamisviisist. Suukaudselt ( tablettidena) vastuvõtt on umbes 15-20 minutit, intramuskulaarse süstiga - kiiremini ja intravenoosse - veelgi kiiremini.

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi võtta järgmistel tingimustel:

• mürgistus unerohuga koos elutähtsate funktsioonide nõrgenemisega;
• depressioon koos enesetapukalduvustega;
• hingamisteede düsfunktsioon;
• ülitundlikkuse esinemine ravimi komponentide suhtes;
• kooma ja šoki seisundid;
• suletudnurga glaukoom - eelsoodumus kas ägeda kulgemise ajal;
• äge uimasti- ja alkoholimürgitus;
• rasedus, imetamine.

Kuna fenasepaami kasutamise efektiivsust ja ohutust lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kindlaks tehtud, ei kasutata ravimit raviks.

Kasutage rangelt arsti järelevalve all, kohandades annust järgmistel tingimustel:

• apnoe;
• seljaaju või aju ataksia;
• narkomaania;
• aju orgaanilised häired;
• psühhoos;
• neeru- või maksapuudulikkus.

Eakaid patsiente tuleb kasutada ettevaatusega.

Vastuvõtt raseduse ja imetamise ajal

Fenasepaami võib rasedatele määrata ainult tervislikel põhjustel. Toimeaine avaldab negatiivset mõju lootele, suurendab kaasasündinud väärarengute tõenäosust ja pärsib sündimata lapse kesknärvisüsteemi arengut. Lapsed on kõige tundlikumad bensodiasepiinide võimele pärssida kesknärvisüsteemi funktsioone.

Rasedate naiste pikaajalise ravi korral fenasepaamiga võib vastsündinul täheldada ärajätusündroomi. Samuti on ohtlik kasutada vahetult enne sünnitust, kuna ravim võib esile kutsuda hingamisdepressiooni, lihastoonuse languse, hüpotermia ja imemisliigutuste nõrgenemise.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu kasutusjuhendis näidatud, võetakse Phenazepam tablette suu kaudu, ilma närimiseta, piisava koguse veega. Ravimi annuse määrab arst sõltuvalt patsiendi keha näidustustest ja omadustest.

Unehäiretega sees - 250-500 mcg 20-30 minutit enne magamaminekut. Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroosilaadsete ja psühhopaatiliste seisundite raviks on algannus 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. 2-4 päeva pärast, võttes arvesse efektiivsust ja talutavust, võib annust suurendada 4-6 mg-ni päevas. Tõsise agitatsiooni, hirmu, ärevuse korral algab ravi annusega 3 mg / päevas, suurendades annust kiiresti, kuni saavutatakse terapeutiline toime. Epilepsia ravis - 2-10 mg / päevas.

Alkoholi ärajätmise raviks - sees, 2-5 mg / päevas või / m, 500 mcg 1-2 korda / päevas, koos vegetatiivsete paroksüsmidega - / m, 0,5-1 mg. Keskmine päevane annus on 1,5-5 mg, see jagatakse 2-3 annuseks, tavaliselt 0,5-1 mg hommikul ja pärastlõunal ning kuni 2,5 mg öösel. Neuroloogilises praktikas on lihaste hüpertoonilisusega haiguste korral ette nähtud 2-3 mg 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

Et vältida uimastisõltuvuse teket ravikuuri korral on fenasepaami kasutamise kestus 2 nädalat (mõnel juhul võib ravi kestust pikendada 2 kuuni). Fenasepaami kasutamise lõpetamisel vähendatakse annust järk-järgult.

võõrutussündroom

Fenasepaam on üks sõltuvust tekitavatest ravimitest. Patsientidel, kellel on tekkinud sõltuvus fenasepaamist, võivad pärast selle ärajätmist ilmneda iseloomulikud sümptomid. Tavaliselt ühendatakse need kaheks mõisteks - "tagasilöögi" sündroom ja võõrutussündroom. Igal neist on oma arengumehhanism. Tuleb märkida, et fenasepaami õigel kasutamisel ei teki valdaval enamusel patsientidest ühtegi neist sündroomidest.

"Tagasilöögi" sündroomi all mõistetakse põhipatoloogia sümptomite ägenemist, mille puhul patsienti raviti fenasepaamiga. Seega on selle sündroomi ilmingud teatud määral vastupidised ravimi toimele. Patsiendil võib tekkida unetus, ärrituvus, värinad (jäsemete värisemine), emotsionaalne erutus. Kõik see on närvisüsteemi erutuse tagajärg, mida fenasepaami võtmine pikka aega alla surus.

Võõrutus sarnaneb mõnevõrra tagasilöögiga ja paljud sümptomid on samad. Võõrutussündroomi korral võivad sümptomid olla aga mitmekesisemad. See seisund sarnaneb mõnevõrra narkomaanide "äratõmbamisega", kuigi fenasepaami kaotamise korral selliseid raskeid seisundeid praktiliselt ei esine.

Võõrutussündroom võib hõlmata järgmisi sümptomeid ja ilminguid:

• enesetapu kalduvus;
• raske depressioon;
• suurenenud südame löögisagedus;
• närviline põnevus;
• tugevad peavalud;
• krambid;
• ebastabiilne vererõhk;
• väljaheite häired.

Kõik need sümptomid võivad ilmneda ravimi järsul ärajätmisel, eriti kui seda võeti suurtes annustes või pikka aega. Tagasilöögisündroomi enda või võõrutussündroomi kestus võib olla erinev. Sümptomid taanduvad tavaliselt umbes nädala jooksul. Siiski kirjeldatakse juhtumeid, kui mõned ilmingud püsisid kauem kui kuu.

Sellise seisundi halvenemise vältimiseks tühistatakse fenasepaam järk-järgult, vähendades annust iga päev veidi. Loomulikult ei ole ühekordse annusega (näiteks kord kuus unetuse vastu võitlemiseks) sellist pikaajalist ärajätmist vaja, kuna sõltuvusel pole aega areneda.

Kõrvaltoimed

Feazepami tablettide võtmisel suurenenud individuaalse tundlikkusega patsientidel võivad tekkida mõned kõrvaltoimed:

1. Allergilised reaktsioonid - naha sügelus, lööve, urtikaaria;
2. Hematopoeetilise süsteemi poolt - leukotsüütide, neurofiilide, hemoglobiini, trombotsüütide taseme langus;
3. Reproduktiivsüsteemi poolt - seksuaalse soovi vähenemine;
4. Närvisüsteemi poolelt - pidev väsimustunne, unisus, letargia, pearinglus, keskendumisvõime langus, ataksia, teadvuse depressioon, desorientatsioon ruumis, segasus, peavalud, jäsemete treemor, mäluhäired, liigutuste koordineerimise häired, myasthenia gravis, agressioonihood, enesetapumõtted, põhjendamatu hirm ja ärevus;
5. Seedesüsteemist - suukuivus, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus, maksahaigus, kõhunäärmepõletik, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus;
6. Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt - tahhükardia, õhupuudus, vererõhu langus või kiire tõus, paanikahood.

Ühe või mitme kõrvaltoime ilmnemisel peab patsient nõu saamiseks pöörduma arsti poole, võib osutuda vajalikuks ravi katkestada või annust vähendada.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida segasus, reflekside langus, unisus ja isegi kooma. Patsiendid võivad kaebada õhupuuduse, treemori, bradükardia üle. Kesknärvisüsteemi pärssiv toime võib viia patsiendi enesetapukatseni. Esimeste nähtude korral on näidustatud maoloputus, sorbendi tarbimine, sümptomaatiline ravi, mis on eriti suunatud hingamisfunktsiooni säilitamisele.

erijuhised

Ravi käigus on patsientidel rangelt keelatud kasutada etanooli.

Ravimi efektiivsus ja ohutus alla 18-aastastel patsientidel ei ole tõestatud.

Patsientidel, kes ei ole varem psühhoaktiivseid ravimeid kasutanud, on fenasepaami kasutamine väiksemates annustes terapeutiline, võrreldes antidepressante, anksiolüütikume kasutavate või alkoholismi põdevate patsientidega.

Neeru- ja/või maksapuudulikkuse ning pikaajalise ravi korral on vaja jälgida perifeerse vere pilti ja maksaensüümide aktiivsust.

Sarnaselt teistele bensodiasepiinidele on sellel võime põhjustada ravimisõltuvust pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg päevas). Manustamise järsul katkestamisel võib tekkida ärajätusündroom (sealhulgas depressioon, ärrituvus, unetus, suurenenud higistamine), eriti pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 8-12 nädalat). Kui patsientidel tekivad ebatavalised reaktsioonid, nagu suurenenud agressiivsus, ägedad erutusseisundid, hirm, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pindmine uni, tuleb ravi katkestada.

Kasutage ettevaatusega maksa- ja/või neerupuudulikkuse, aju- ja seljaataksia, anamneesis ravimisõltuvuse, psühhoaktiivsete ravimite kuritarvitamise kalduvuse, hüperkineesi, orgaaniliste ajuhaiguste, psühhoosi (võimalikud on paradoksaalsed reaktsioonid), hüpoproteineemia, uneapnoe (väljakujunenud või kahtlustatav) eakatel patsientidel.

Üleannustamise korral on võimalik tugev unisus, pikaajaline segasus, reflekside vähenemine, pikaajaline düsartria, nüstagm, treemor, bradükardia, õhupuudus või õhupuudus, vererõhu langus, kooma. Soovitatav on maoloputus, aktiivsüsi; sümptomaatiline ravi (hingamise ja vererõhu säilitamine), flumaseniili kasutuselevõtt (haigla tingimustes); hemodialüüs on ebaefektiivne.

Sobivus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimega teiste ravimitega:

1. Suurendab imipramiini kontsentratsiooni vereseerumis.
2. Fenasepaam võib suurendada zidovudiini toksilisust.
3. Fenasepaami samaaegne kasutamine vähendab levodopa efektiivsust parkinsonismiga patsientidel.
4. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid suurendavad toksiliste mõjude tekke riski. Mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad vähendavad efektiivsust.
5. Antipsühhootikumide, epilepsiavastaste või hüpnootiliste ravimite, samuti tsentraalsete lihasrelaksantide, narkootiliste analgeetikumide, etanooli samaaegne kasutamine suurendab vastastikku toimet.
6. Samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimitega on võimalik antihüpertensiivset toimet suurendada. Klosapiini samaaegse määramise taustal on võimalik hingamisdepressiooni suurendada.

Fenasepaami üleannustamine on suure koguse ravimi või selle pikaajalise kasutamise tagajärg. Seetõttu ei tohiks te ise ravida.

Fenasepaamil on närvisüsteemi rahustav toime

Fenasepaam - kasu ja kahju

See ravim on võimeline mõjutama kesknärvisüsteemi ja teisi inimorganeid. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. Kuna ravim kuulub narkootiliste ainete rühma, võib see põhjustada hallutsinatsioone, värinaid ja lihasspasme.

Mis on ravimi kahju?

1. Vale tarbimine võib põhjustada mürgistust.
2. Esineda võivad järgmised sümptomid: nõrkus, hallutsinatsioonid, unisus, pearinglus, hajameelsus, koordinatsioonihäired, motoorne ja vaimne passiivsus, depressioon.
3. Ravimi võtmise ajal on keelatud tegeleda tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja võivad hooletuse korral teisi kahjustada.
4. Seedimine on häiritud.
5. Põhjustab allergilist reaktsiooni.
6. Ravi ajal on alkoholi joomine rangelt keelatud.

Ravimi eelised

Selliste seisundite raviks kasutatakse vahendit:

Fenasepaam on ette nähtud unetuse korral

1. Suurenenud ärrituvus.
2. Erineva keerukusega psühhoosid.
3. Unetus.
4. Emotsionaalne stress.
5. Epilepsia.
6. Lihaste jäikus.
7. Vegetatiivsed düsfunktsioonid.
8. Hüperkinees.

Laialdaselt kasutatav neuroloogia valdkonnas.

Miks on fenasepaam ohtlik?

Ravimi ohtlikkust õigustab asjaolu, et sellel on narkootilised omadused. Kui te võtate seda ilma arsti teadmata, võite kehale pöördumatult kahjustada. Ravimi regulaarne kasutamine hävitab psüühikat, põhjustades psüühikahäireid. Samuti on töö katki:

• seedetrakti;
• vereringe;
• Urogenitaalsüsteem;
• südame-veresoonkonna süsteemist.

Iga rikkumine põhjustab mitme patoloogia arengut. Erilist tähelepanu tuleks pöörata patsientidele, kes:

• rasedad naised;
• vanurid.

Oluline on meeles pidada, et fenasepaam ei sobi alkoholiga.

Fenasepaam rasedatele

Ametisse määramine on vastunäidustatud positsioonil olevatele naistele ja imetavatele emadele. See on tingitud asjaolust, et sellel on lootele kahjulik mõju:

• pärsib närvisüsteemi;
• hävitab hingamissüsteemi;
• laps sünnib imemisrefleksi rikkumisega.

Kuid on erandeid, mille puhul on ravim võimalik rasedatele naistele:

• epilepsia;
• erineva iseloomuga krambid;
• psühhiaatrilised haigused;
• neuroloogilised haigused.

Kõikidel juhtudel tehakse vastuvõtt vaid juhul, kui patsient ei tule ise haigusega toime. Kuid sündinud laps on sunnitud taluma uimastite ärajätmise tagajärgi, sest isegi emakas on see sõltuvust tekitav.

Kas fenasepaami võib kasutada eakatel?

Kuna eakatel on elundite aktiivsus vähenenud, on neil keelatud ravimit välja kirjutada. Fenasepaam on üks ravimitest, mis võib põhjustada elundite talitlushäireid või süvendada olemasolevaid haigusi.

Fenasepaam narkoloogias

Narkoloogias kasutatakse seda ravimit narkomaanide raviks. See on ette nähtud sõltlase füüsilise seisundi leevendamiseks. Fenasepaami tuleb võtta ettevaatusega, kuna tugev mõju närvisüsteemile võib põhjustada viha ja agressioonihooge.

On esinenud närvisüsteemi tugevat allasurumist, mis viib enesetapuni.

Vastuvõtt on võimalik ka asendusravina. Sel juhul on oluline mitte võtta ravimeid ravimitega samal ajal.

Fenasepaami mürgistus - sümptomid

Mürgistus fenasepaamiga on väga lihtne. Piisab, kui te ei järgi arsti soovitusi ega määra ise ravi. Esialgu võib ilmneda kõrvaltoimete tunne, kuid peagi ilmnevad mürgistuse sümptomid:

• desorientatsioon;
• nõrk pulss;
• haruldane hingamine;
• motoorse refleksi puudumine;
• pidev unisus;
• treemor;
• õpilaste tahtmatu vertikaalne või horisontaalne liikumine;
• madal rõhk;
• segadus.

Fenasepaami mürgistus lastel

See vahend ei ole ette nähtud alla 18-aastaste isikute raviks. Fenasepaami mürgistus lastel on täiskasvanute tähelepanematuse tagajärg. Laste poolt kasutatav ravim imendub aktiivse ainevahetuse tõttu väga kiiresti verre. Seetõttu tuleb seda hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kui siiski juhtus, et laps neelas ravimi alla, hakkavad ilmnema järgmised sümptomid:

Hoidke fenasepaam laste käest eemal

• iiveldus;
• oksendada;
• hallutsinatsioonid;
• koordineerimise puudumine;
• hingamispuudulikkus;
• kooma.

Olles selliseid nähtusi märganud, on vaja kiiresti toimetada laps haiglasse, kus talle osutatakse kvalifitseeritud abi.

Peamine asi kõigi nende toimingute puhul on õigeaegselt abi andmine.

Kuidas vältida ravimite üleannustamist

Suure koguse ravimi võtmisel on võimalik üleannustamine. See on tervisele ohtlik. Sümptomid sõltuvad võetud annusest kuni kooma ja surmani. Täpset raviannust on väga raske määrata, kuna igaühe keha toimib ja reageerib ravimile erinevalt.

Üleannustamise vältimiseks on ette nähtud võtta minimaalne annus. Kui soovitud efekti ei saavutata, suurendab arst järk-järgult ravimi kogust.

Fenasepaami surmav annus on alates 7 mg-st päevas ja ühekordne suure koguse ravimi annus lõpeb surmaga.

Fenasepaami mürgistus

Kui joote suures koguses ravimit, peate kiiresti pöörduma arsti poole, vastasel juhul on surmav tulemus garanteeritud. Fenasepaami toime algab närvisüsteemi depressiooniga ja kandub järk-järgult kõikidesse organitesse. Eriti mõjutatud on maks, süda ja neerud.

Fenasepaami mürgistus: ravi

Ainult arst saab fenasepaami toimet täielikult ja minimaalse tervisekaoga neutraliseerida. Fenasepaami kokkusobimatuse tõttu alkoholiga võib isegi väike annus joobeseisundis inimese poolt kaasa tuua tõsise mürgistuse. Fenasepaami keha on väga raske puhastada.

Mürgitatud inimene peab läbima mitmeid protseduure, mis kestavad korralikku aega:

• maoloputus;
• trankvilisaatori toimet blokeeriva ravimi kasutuselevõtt;
• elundite hooldus;
• keha funktsioonide taastamine;
• lümfisüsteemi meditsiiniline puhastus.

Kuid enne arsti saabumist peaksite alati olema patsiendiga koos ja kui ta jääb teadvusele, viima läbi järgmised protseduurid:

• kunstlikult esile kutsuda oksendamist;
• võtke aktiivsütt või tugevamaid adsorbente.

Need manipulatsioonid aitavad oluliselt kaasa edasisele taastumisele, neutraliseerides ravimi aktiivse toime.

Fenasepaami tuleb võtta rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Mürgituse tagajärjed inimestele

Fenasepaami toime organismile on väga tugev. Seetõttu on selle ravimi ise manustamine keelatud. Seda tuleks võtta ainult arsti retsepti alusel ja rangelt näidatud annustes.

Pärast mürgistust on ohvri kehal tõsised häired. Mõned neist toovad kehale suurt kahju ja mõned peavad leppima kogu ülejäänud elu.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel tekib sõltuvust tekitav toime. Te ei tohiks seda võtta unerohuna, arvestades mitmeid vastunäidustusi ja tagajärgede ohtu.

Fenasepaami sõltuvus kvalifitseerub meditsiinis narkomaaniaks. Sellisel juhul viiakse ravi läbi narkoloogilises dispanseris.

Fenasepaami eemaldamine kehast toimub pikka aega. Ajastuse määramist mõjutavad:

• vanus;
• patsiendi seisund;
• kohtumise põhjus;
• ravi kestus;
• kasutatud annus.

Pärast ravi lõppu eritub ravim organismist, vähendades järk-järgult annust. Eritumise tulemust kontrollitakse uriini ja vereanalüüsi võtmisega.

Video

Fenasepaam: efektiivsus, manustamise kestus, kõrvaltoimed, üleannustamine

Fenasepaam on väga aktiivne rahusti, millel on anksiolüütiline, krambivastane, tsentraalne lihasrelaksant ja rahusti.

Rahustav ja ärevusevastane toime on tugevam kui fenasepaami analoogidel. Samuti on ravimil krambivastane ja hüpnootiline toime. Ravimi anksiolüütiline toime väljendub emotsionaalse stressi vähenemises, hirmu, ärevuse ja ärevuse nõrgenemises.

Selles artiklis kaalume, miks arstid Phenazepami määravad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhendid, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Phenazepami juba kasutanud, jätke oma tagasiside kommentaaridesse.

Koostis ja vabastamise vorm

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: rahustid (anksiolüütikumid). "Phenasepaam" toodetakse tablettide ja süstelahuse kujul.

• Üks tablett sisaldab 2,5 mg, 1 mg või 0,5 mg fenasepaami (toimeaine).

Üks pakend sisaldab viiskümmend tabletti. Ravimilahus on saadaval klaasampullides, millest igaühe maht on 1 ml. Pakendis võib olla 100, 50 või 10 erineva kontsentratsiooniga klaasampulli: kolmeprotsendilise või 0,1% lahusega.

Milleks Phenazepami kasutatakse?

Kõige sagedamini kasutatakse ravimit rahustina - see kõrvaldab krampide aktiivsuse, värisemise, hüperkineesi ja nii edasi. Agens interakteerub GABA-ergilise kompleksi bensodiasepiini retseptoritega, mille tulemusena suureneb GABA inhibeeriv toime, väheneb neuronite aktiivsus ja allapoole suunatud toime seljaaju lõikudele.

Enamasti aitab tööriist järgmistel tingimustel:

1. Erinevad neuroosilaadsed seisundid koos ärevuse või hirmudega;
2. Unerohuna;
3. Tingimused, mis nõuavad obsessiivse hirmu tunde viivitamatut eemaldamist;
4. Rahustav ravim püsiva meeleolu depressiooni korral;
5. erineva päritoluga ja erineva raskusastmega foobiad;
6. Abivahend patsientide operatsiooniks ettevalmistamisel;
7. ärajätusündroomi mahasurumine alkoholisõltuvuse all kannatavatel patsientidel;
8. Erineva raskusastmega krambid;
9. Epilepsiahoogude ravi;
10. Närvilise erutusega seotud paanikareaktsioonid.

farmakoloogiline toime

Anksiolüütiline (trankvilisaator), bensodiasepiini derivaat. Sellel on tugev anksiolüütiline, hüpnootiline, rahustav, samuti krambivastane ja tsentraalne lihasrelaksant.

Fenasepaami toimemehhanismi määrab supramolekulaarse GABA-bensodiasepiini-kloroofoori-retseptori kompleksi bensodiasepiini retseptorite stimuleerimine, mis viib GABA retseptorite aktiveerumiseni, mis omakorda põhjustab subkortikaalsete struktuuride erutatavuse vähenemist. aju ja seljaaju polüsünaptiliste reflekside pärssimine.

Sellel on kesknärvisüsteemile pärssiv toime, mis realiseerub peamiselt talamuses, hüpotalamuses ja limbilises süsteemis. See suurendab gamma-aminovõihappe (GABA) inhibeerivat toimet, mis on kesknärvisüsteemis närviimpulsside ülekande pre- ja postsünaptilise pärssimise üks peamisi vahendajaid.

Kasutusjuhend

Ravimit tuleb võtta suu kaudu. Phenazepami ühekordne annus on tavaliselt 0,5-1 mg. Fenasepaami keskmine päevane annus on 1,5-5 mg, see jagatakse 2-3 annuseks: tavaliselt 0,5-1 mg hommikul ja pärastlõunal, öösel - kuni 2,5 mg. Phenazepami maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

1. Alkoholi ärajätmisel määratakse Phenazepam annuses 2,5-5 mg päevas.
2. Tõsise agitatsiooni, hirmu, ärevuse korral algab ravi annusega 3 mg / päevas, suurendades annust kiiresti, kuni saavutatakse terapeutiline toime.
3. Unehäirete korral tuleb ravimit kasutada annuses 0,25-0,5 mg 20-30 minutit enne magamaminekut.
4. Epilepsia korral on annus 2-10 mg päevas.
5. Suurenenud lihastoonusega haiguste korral määratakse ravim 2-3 mg 1-2 korda päevas.
6. Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroosilaadsete ja psühhopaatiliste seisundite korral on ravimi esialgne annus 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. 2-4 päeva pärast, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja talutavust, võib annust suurendada 4-6 mg-ni päevas.

Et vältida ravimisõltuvuse teket ravikuuri ajal, on fenasepaami kestus 2 nädalat. Mõnel juhul võib ravi kestust pikendada kuni 2 kuuni. Npenapati tühistamisel vähendatakse annust järk-järgult.

Vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on ka fenasepaamil mitmeid vastunäidustusi. Järgige neid ja ärge võtke tablette ega süste rangelt, vastasel juhul on suur tõenäosus kehale suurt kahju tekitada.

Ravimit ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:

1. Raske alkoholimürgitus, millega kaasneb vahetu eluoht.
2. Mürgistus unerohu, rahustite, ravimitega.
3. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
4. Raske depressioon, millega kaasneb enesetapukalduvus.
5. Äge hingamispuudulikkus.
6. Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
7. Vähemus (ravimi ohutust lastele ei ole testitud).
8. rasedus (eriti esimene trimester);
9. Imetamise periood;
10. Maksa- ja neerupuudulikkuse korral tuleb fenasepaami võtta suurema ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Suur vastunäidustuste loetelu näitab veelgi suuremat kõrvaltoimete loendit:

1. Tugev väsimus ja letargia, pidev unisus;
2. Teadvuse ja mõistuse hägustumine;
3. Sagedane tahhükardia;
4. Võimalik on nahaärritus, tugev sügelus ja lööve;
5. uimastisõltuvus;
6. Inimese reaktsiooni pärssimine;
7. Vererõhu järsk langus;
8. Märkimisväärne kaalulangus;
9. Kontsentratsiooni puudumine;
10. Inimese kaotus ruumis;
11. Kahekordne nägemine fikseeritud;
12. põhjuseta eufooria;
13. Jäsemete treemor;
14. Seedetrakti funktsioonide rikkumine, enamasti on kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
15. Lisaks võib täheldada järgmist:
16. Kesknärvisüsteemi kahjustusest põhjustatud häälduse rikkumine;
17. Unustus, mäluhäired;
18. Tugev ja sagedane valu peas;
19. Inimesel on halb tuju;
20. Sage pearinglus;
21. Oksendamine, iiveldus, valulik oksendamine;
22. aneemia;
23. Kuivad limaskestad;
24. Libiido langus;
25. Söögiisu vähenemine;
26. Ilmuvad kõrvetised.

Üleannustamine

Ravimi kasutamisel võib patsient saada fenasepaami üleannustamise. Fenasepaami üleannustamise sümptomid on järgmised: reflekside vähenemine, tugev unisus, treemor, nüstagm, pikaajaline düsartria. Võib esineda õhupuudust või õhupuudust, bradükardiat. Mõnikord võib fenasepaami üleannustamine põhjustada patsiendil kooma ja vererõhu langust.

Fenasepaami üleannustamise korral on vaja kasutada aktiivsütt, teha maoloputus ja manustada flumaseniili (seda tehakse haiglas). Igal juhul on ravimi üleannustamise korral kiireloomuline kutsuda arst.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal kasutatakse Phenazepami ainult tervislikel põhjustel. Ravimil on toksiline toime lootele ja see suurendab kaasasündinud väärarengute riski, kui seda kasutatakse raseduse esimesel trimestril.

Terapeutiliste annuste kasutamine raseduse ajal võib vastsündinul põhjustada kesknärvisüsteemi depressiooni. Fenasepaami krooniline kasutamine raseduse ajal võib vastsündinul põhjustada ärajätunähte.

Ravimi kasutamine vahetult enne sünnitust või sünnituse ajal võib põhjustada vastsündinul hingamise pärssimist, lihastoonuse langust, hüpotensiooni, hüpotermiat, imemistegevuse nõrgenemist (nn aeglase beebi sündroom).

Koostoimed teiste narkootikumide ja alkoholiga

Ravim Phenazepam ІС suurendab narkootiliste, hüpnootiliste, krambivastaste ravimite, aga ka etüülalkoholi toimet. Te ei saa fenasepaami võtta koos monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, barbituraatide ja fenotiasiini derivaatidega toime vastastikuse tugevnemise tõttu.

Phenazepam ІС-ravi ajal on alkohoolsete jookide võtmine keelatud, kuna ravim suurendab alkoholi toimet.

võõrutussündroom. sõltuvust tekitav

Sarnaselt teistele bensodiasepiinidele on sellel võime põhjustada ravimisõltuvust pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg päevas). Manustamise järsul katkestamisel võib tekkida "ärajätmise" sündroom (depressioon, ärrituvus, unetus, suurenenud higistamine jne), eriti pikaajalisel kasutamisel (üle 8-12 nädala).

Kui patsientidel tekivad sellised ebatavalised reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, ägedad erutusseisundid, hirm, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pindmine uni, tuleb ravi katkestada.

Fenasepaami analoogid

Toimeaine fenasepaami analoogid on Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaxan, Tranquezipam. Phenazepami asendamisel selle ravimite analoogidega on vajalik arsti konsultatsioon.

Hinnad

Phenazepami keskmine hind apteekides (Moskva) on 90 rubla.

Säilitamistingimused

Fenasepaam kuulub nimekirja B. Soovitatav on hoida seda kuivas kohas, päikesevalguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C.

Kõlblikkusaeg: ravimit on lubatud kasutada 36 kuu jooksul alates valmistamiskuupäevast.