Famotidiini tabletid – juhised, millest need aitavad? Famotidiin - kasutusjuhend ja vabastamisvorm, näidustused, annus ja hind

Maohaavandite õigeaegne ravi ei saa mitte ainult päästa elustiili ilma ebameeldivate piiranguteta, vaid ka vältida haiguse ohtlike tüsistuste teket. Tõhusate ravimeetodite hulka kuuluvad Famotidiini tabletid, mis on aidanud paljusid patsiente. Ravimi võtmise juhend sisaldab teavet ravimi omaduste, kõrvaltoimete, manustamisviisi ja muud olulist teavet, mis aitab muuta ravi efektiivseks.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravim on saadaval kahte sorti õhukese polümeerikattega kaksikkumerate tablettidena: mis sisaldavad 20 (kollane) ja 40 mg (roosa) famotidiini - toimeainet. Tabletid on pakendatud blisterpakendisse koos kasutusjuhendiga. Ravimi koostis:

Famotidiini toimemehhanism

Kasutusjuhend Famotidiin sisaldab teavet selle kohta, et see on kolmanda põlvkonna histamiini h2 retseptorite blokaator. See pärsib vesinikkloriidhappe baasproduktsiooni ja seda, mis on põhjustatud histamiini, gastriini ja atsetüülkoliini stimuleerivast aktiivsusest. Koos vesinikkloriidhappe sünteesi vähenemisega suurendab ravim pH-d ja vähendab pepsiini aktiivsust.

Ravim ei saa muuta gastriini kontsentratsiooni plasmas, see on maksa tsütokroomi oksüdaasisüsteemi nõrk inhibiitor. Pärast tablettide võtmist algab toime ühe tunni pärast ja saavutab maksimumi kolme tunni pärast. Ühekordse annuse korral kestab ravimi toime 12-24 tundi.Ravimi imendumine seedetraktis algab koheselt.

Kompositsiooni toimeaine maksimaalne kontsentratsioon saavutab 1-3,5 tunni pärast.Ravimi biosaadavus on 40-45%, mis toidu juuresolekul ja antatsiidide taustal on veidi vähenenud. Toimeaine seondub plasmavalkudega 15-20%, tungib läbi platsentaarbarjääri. Kolmandik annusest metaboliseeritakse maksarakkudes oksiidi moodustumisega. Eritumine toimub neerude kaudu, 40% ravimist eritub uriiniga. Poolväärtusaeg on 2,5-4 tundi, pikeneb kreatiniini kliirensi vähenemise ja neerupuudulikkuse korral.

Näidustused kasutamiseks

Famotidiini määramise peamised näidustused vastavalt juhistele on peptiline haavand (ravi ja ennetamine) ja refluksösofagiit (söögitoru limaskesta põletik maosisu allaneelamise tõttu). Lisaks nendele haigustele on ravim ette nähtud diagnoosimiseks:

• Zollinger-Ellisoni sündroom (haigus, mille korral kõhunäärme healoomulise kasvaja ilmnemine on kombineeritud haavandiliste ilmingutega) - sekkumise päeval;
• erosioonne gastroduodeniit;
• maomahla aspiratsiooni vältimine üldanesteesia ajal (Mendelssohni sündroom).

Kasutusmeetod ja annustamine

Raviskeemi määramise ja annuse valiku määrab raviarst individuaalselt. Peamine katkestamise tegur peaks olema haavandi paranemise protsess. Vastuvõtu tühistamine peaks toimuma järk-järgult. Põhimõtteliselt kasutatakse ravimit tablettide kujul. Süstid on haiglas kasutamiseks vastuvõetavad, need on ette nähtud patsientidele, kes ühel või teisel põhjusel ei saa famotidiini tableti kujul võtta.

Peptilise haavandi ägenemise korral määratakse tabletid üks kord päevas 0,04 g kohta. Famotidiini kasutatakse kaks korda päevas, see tähendab 0,2 g korraga. Ravikuuri kestus peaks olema 4 kuni 8 nädalat. Ägenemiste ennetamiseks ja ennetamiseks võetakse famotidiini õhtul (enne magamaminekut) - 0,02 g. Suure vesinikkloriidhappe sekretsiooni korral võetakse tablette üks kord päevas, õhtul, annus on 0,02-0,04 g. Neerufunktsiooni kahjustuse korral vähendatakse annuseid sõltuvalt kreatiniini ja glükoproteiini kliirensi väärtustest.

Preparaadid famotidiini lahusega

Algannus täiskasvanud patsientidele ei tohi ületada 20 mg kaks korda päevas. Valmistatud lahust on lubatud manustada ainult intravenoosselt. Lahuse valmistamiseks peate pulbri lahustama 5-10 ml naatriumkloriidis (0,9%) (üks ampull). Sissejuhatus peaks toimuma aeglaselt kahe minuti jooksul. Kui ravimit kasutatakse infusioonina, peaks manustamisaeg olema 15-30 minutit. Soovitatav on lahus kohe pärast valmistamist ära kasutada.

Zollinger-Ellisoni sündroomi korral on algannus 20 mg intravenoosselt iga 6 tunni järel. Lisaks valitakse annus individuaalselt. Maosisu aspiratsiooni vältimiseks antakse patsiendile 20 mg ravimit enne üldanesteesiat operatsioonipäeval (vähemalt kaks tundi enne sekkumist). Infusioonilahuse valmistamiseks on lubatud kasutada järgmisi lahuseid:

• naatriumlaktaat;
• dekstroos;
• dekstroos kaaliumiga;
• Ringer piimhappega;
• naatriumkloriid;
• bikarbonaat.

erijuhised

Toimeaine omadused viisid ravimi väljakirjutamisel järgmiste erijuhiste olemasoluni:

1. Kuna ravim eritub peamiselt neerude kaudu, tuleb ravimi kasutamisel neerupuudulikkusega patsientidel olla ettevaatlik.
2. Südame-veresoonkonna haiguste esinemisel on soovitatav ravimit võtta pika tilkinfusioonina.
3. Ravimit on lubatud võtta koos mitteimenduvate antatsiididega. See nõuab nende ravimite võtmise vahelise intervalli järgimist vähemalt kahe tunni jooksul.
4. Kui kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min või plasma kreatiniini kontsentratsioon jõuab üle 3 mg 100 ml kohta, tuleb famotidiini ööpäevast annust vähendada 20 mg-ni või annuste vahelist intervalli vähendada 36-48 tunnini.

ravimite koostoime

Famotidiin on ravim, mis võib suhelda teiste ravimitega. Kasutusjuhised näitavad kombinatsiooni:

1. Maomahla pH tõusu tõttu võib ravim vähendada ketokonasooli, itrakonasooli imendumist.
2. Ravimi kombinatsioon antatsiididega, sukralfaat vähendab selle imendumise intensiivsust Seetõttu peaks ravimite annuste vahele jääma 1-2 tundi.
3. Ravim pärsib kofeiini, fenütoiini, fenasooni, metronidasooli, teofülliini, aminofenasooni metabolismi maksas. See toimib sarnaselt diasepaami, metoprolooli, heksobarbitaali, lidokaiini, propanolooli, kaudsete antikoagulantide, glipisiidi, buformiiniga. Vähendab tritsükliliste antidepressantide ja aeglaste kaltsiumikanali blokaatorite efektiivsust, suurendab klavulaanhappe ja amoksitsilliini imendumist. Nende samaaegne kombineerimine NSAID-gastropaatiaga on keelatud.
4. Famotidiini kombineerimisel luuüdi pärssivate ravimitega võib tekkida aminofülliin, neutropeenia ja hepatiit.

Famotidiini kõrvaltoimed

Keha ülitundlikkus võib põhjustada kõrvaltoimete teket. Tõenäolised on järgmised:

• seedetrakti düspeptilised häired;
• maksaensüümide (transaminaaside) aktiivsuse suurenemine;
• kolestaatiline kollatõbi, hepatiit;
• asüstool;
• peavalud, pearinglus, hallutsinatsioonid;
• maitsetundlikkuse rikkumine, epigastimaalne valu;
• müra kõrvades;
• müalgia ja artralgia;
• nahalööve;
• pneumoniit;
• kartsinoom;
• ninaverejooksud;
• temperatuuri tõus;
• perifeerse vere koostise suhte rikkumine (agranulotsütoos või trombotsütopeenia, leukopeenia);
• bronhospasm;
• amenorröa, hüperprolaktineemia, libiido langus, mastotsütoos;
• adenomatoos;
• nägemise akommodatsiooni spasm;
• fragmentaarne (pesastatud) alopeetsia;
• vinnid.

Üleannustamine

Kui te võtate ravimit famotidiini juhendis soovitatust suuremas annuses, võib teil tekkida oksendamine, motoorne agitatsioon, treemor, tahhükardia, kollaps, vererõhu langus, hepatiit. Ravimi üleannustamise ravi hõlmab maoloputust, sorbentide võtmist, sümptomaatilist ravi, hemodialüüsi sekkumist.

Vastunäidustused

Kasutamisjuhiste kohaselt määratakse ravim famotidiin ettevaatusega maksa- ja neerupuudulikkuse, maksatsirroosi, anamneesis portosüsteemse entsefalopaatia, immuunpuudulikkuse ja eakate inimeste puhul. Selle kasutamise vastunäidustused on vanus kuni 12 aastat ja ülitundlikkus koostise komponentide suhtes.

Müügi- ja ladustamistingimused

Saate osta ravimeid ilma retseptita. Seda tuleks hoida kuivas, pimedas, laste eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 kraadi. Säilivusaeg on kaks aastat.

Famotidiini analoogid

Määrake famotidiini analoogid, mis on koostise ja terapeutilise toime poolest sarnased. Nende asendajate hulka kuuluvad:

• Gastromax - ravim, mis neutraliseerib mao happelise mahla toimet, sisaldab magneesiumhüdroksiidi, kaltsiumkarbonaati, famotidiini;
• Gastrotide on sama toime ja toimega ravim;
• Kvamatel - famotidiinil põhinevad haavandivastased tabletid ja süstid;
• Ulfamiid - sama koostisega ravim, mis vähendab mao näärmete sekretsiooni;
• Famodingexal - histamiini retseptorite antagonist, sisaldab famotidiini;
• Famozol - lahus gastroösofageaalse reflukshaiguse raviks;
• Famosan - famotidiini sisaldavad haavandivastased tabletid.

Famotidiin või Omeprasool - kumb on parem

Võrreldes famotidiiniga, Omeprasool on saadaval mikropelletikapslites, mis jõuavad sihtmärgini kiiremini. Ravimite toimeaine on sama, need toimivad samal põhimõttel ja neil on sarnased vastunäidustused koos näidustustega. Maksumus ei erine palju, seega on arsti otsustada, mis on patsiendile parim. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Famotidiini hind

Ravimi maksumus sõltub tootjast, tablettide arvust pakendis, müüja hinnapoliitikast. Ligikaudsed hinnad Moskva ravimiturul:

Täiendavad elemendid on: tärklis, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloosnaatrium, ränidioksiid, talk, samuti titaandioksiid, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, raudoksiid, makrogool 600.

Vabastamise vorm

Tabletid.

farmakoloogiline toime

Histamiini H2 retseptori blokaator . Sellel on haavandivastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine pärsib basaalvesinikkloriidhappe tootmist maos, samuti stimuleerib atsetüülkoliin , histamiini ja gastriini HCl. Vähendab pepsiini aktiivsust, tõstab pH-d, vähendab HCl tootmist.

Taset tõstes glükoproteiinid , suurendada mao lima moodustumist, stimuleerida sünteesi prostaglandiinid , vesinikkarbonaadi sekretsioon, saavutatakse ravimi kaitsev ja haavu parandav toime.

Ravim aitab peatada mao verejooks , soodustab mao limaskesta kahjustuste paranemist, armistumist stressihaavandid .

Ravimil on nõrk toime tsütokroom P450 ensüümi oksüdaasisüsteemile maksasüsteemis (supressiivne toime).

Ravim hakkab toimima tunni pärast, kestab 12-24 tundi. Toimeaine famotidiini lahuste intravenoossel manustamisel registreeritakse toime poole tunni pärast. Ühekordne annus põhjustab sekretsiooni pärssimist 10-12 tunni jooksul.

Näidustused Famotidiin

Milleks on pillid?

Ravim on ette nähtud maomahla ülihappesus , seedesüsteemi haavandilised kahjustused, stressihaavandid, sümptomaatilised haavandid, Zollinger-Ellisoni sündroom , MSPVA gastropaatia, refluksösofagiidi erosioonne variant, korduva verejooksu ennetamiseks pärast seedesüsteemi kirurgilisi sekkumisi, polüendokriinne adenomatoos, süsteemse toimega mastotsütoos .

Millised muud näidustused on famotidiini kasutamiseks? Ravim on ette nähtud maomahla aspiratsiooni vältimiseks patsientidel, kes saavad üldanesteesiat. Ravim on efektiivne düspeptiliste häirete korral. Ravim on ette nähtud ennetamiseks aspiratsioonipneumoniit .

Vastunäidustused

Maksatsirroosiga koos kaasuva portosüsteemiga, neerude, maksasüsteemi patoloogiaga, pediaatrias, määratakse see ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Seedetrakt: epigastimaalne valu, suukuivus, iiveldus, isutus, oksendamine, maksaensüümide taseme tõus, vürtsikas , segahepatiit, hepatotsellulaarne hepatiit, kolestaatiline hepatiit.

Meeleelundid: tinnitus, majutus , ähmane nägemine.

Urogenitaalsüsteem: libiido langus, günekomastia,.

Võib areneda agranulotsütoos ja treemor, kukkumine, pearinglus, asüstool, bradükardia, anafülaktiline šokk , bronhospasm, müalgia, artralgia, hallutsinatsioonid.

Famotidiin, kasutusjuhend (meetod ja annus)

Kasutusjuhend Famotidiini tabletid

Sisse võetud.

Seedesüsteemi haavandiliste kahjustuste korral: 0,02 grammi kaks korda päevas või 0,04 grammi enne magamaminekut. Mõnel juhul suurendatakse ravimi kogust 80-160 mg-ni. Ravi kestus on 4-8 nädalat.

Haavandiliste kahjustuste kordumise vältimiseks määratakse seda 1 kord päevas, 0,02 grammi öösel.

Zollinger-Ellisoni sündroomi algannus on 20-40 mg 4 korda päevas, annust on võimalik suurendada 24-48 mg-ni.

Maosisu aspiratsiooni vältimine: 0,04 grammi; enne operatsiooni võtke 2 tundi enne operatsiooni. Refluksösofagiidi korral: kaks korda päevas, 0,02 grammi.

Preparaadid famotidiini lahusega

Intravenoosne süstimine aeglaselt 2 minuti jooksul: 20 mg iga 12 tunni järel. Aspiratsioonipnemoniidi ennetamiseks: intramuskulaarselt 0,02 grammi enne operatsiooni või operatsioonipäeva hommikul.

Süstepulber lahustatakse 0,9% naatriumkloriidis 5-10 ml.

Üleannustamine

Müügitingimused

Vaja retsepti.

Säilitamistingimused

Pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-25 kraadi Celsiuse järgi.

Parim enne kuupäev

Mitte rohkem kui kolm aastat.

erijuhised

Famotidiin võib varjata sümptomeid, mis viitavad sellele kartsinoom kõhus. Enne ravimi väljakirjutamist on soovitatav välistada seedetrakti pahaloomulised kasvajad.

Tagasilöögi sündroomi vältimiseks tuleb ravimi kasutamine järk-järgult katkestada. Stressi, pikaajalise ravi korral on võimalik bakteriaalse infektsiooni teke maos ning välistatud pole ka mikroobide edasine levik.

Famotidiini tuleb võtta kaks tundi pärast manustamist, et vältida nende hüperabsorptsiooni.

Histamiinile nahareaktsioonide läbiviimisel on oluline arvestada, et histamiini retseptori blokaator võib reaktsiooni maha suruda ja viia valenegatiivse tulemuseni.

Ravi hõlmab mao limaskesta ärritavate toitude väljajätmist toidust.

Famotidiini analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Analoogid on ravimid: Gastromax , Gastrotide , Ulfamid , Famodingexal , Famozol , Famosan .

Arvustused famotidiini kohta

Odav ja tõhus ravim, mida kasutatakse seedetrakti probleemide korral. Aitab haavandite, gastriidi korral.

Famotidiini negatiivsetes ülevaadetes on kaebusi kõrvaltoimete ja vastunäidustuste kohta.

Famotidiini hind, kust osta

Famotidiini hind 20 mg tablettides on vahemikus 32 kuni 55 rubla 20 tk pakendi kohta.

• Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
• Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina

WER.RU

Famotidiini tabletid 40 mg 20 tk. Hemofarm [Hemofarm]

Famotidiin-AKOS tabletid 20 mg 20 tk. Süntees JSC

Famotidiin-AKOS tabletid 40 mg 20 tk. Süntees JSC

Europharm * Sooduskoodiga 4% allahindlust meditsiiniline 11

Famotidiin 40 mg 30 tab hemofarm Hemofarm, OOO

Apteegi dialoog * allahindlus 100 rubla. sooduskoodi järgi medside(tellimuste puhul üle 1000 rubla)

Famotidiin-Akos (tab. p/o 20mg nr 20)

Famotidine-Akos tabletid 40mg №20

Famotidiin on haavandivastane ravim, mis, näidates üles püsivat antagonistlikku vastumeelsust histamiini vastu, blokeerib selle vahendaja "nimetatud" retseptoreid. Inaktiveerides näärmete H2-histamiini retseptoreid, vähendab see oluliselt erinevate stiimulite poolt põhjustatud vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Famotidiini toime on annusest sõltuv, s.t. mida suurem on toimeaine kontsentratsioon vereplasmas, seda enam pärsitakse basaalset ja stimuleeritud (histamiini, gastriini ja atsetüülkoliini poolt põhjustatud) vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Samaaegselt pH tõusuga vähendab ravim seedeensüümi pepsiini aktiivsust. Pärast suukaudset manustamist hakkab famotidiini farmakoloogiline toime arenema 1 tunni pärast ja saavutab haripunkti 3 tunni pärast. Nagu juba mainitud, sõltub ravimi aktiivsus tugevalt annusest ja pärast ühekordset annust võib see püsida vahemikus 12 kuni 24 tundi. Famotidiini tabletid imenduvad seedetraktist kiiresti. Ravimi biosaadavus sõltub vähesel määral toidu tarbimisest, kuid see kannatab antatsiidide võtmisel.

Famotidiin on saadaval ainult tablettidena. Neid tuleb võtta ilma närimiseta annustes, mille on määranud raviarst, olenevalt näidustustest.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis nõuab 40 mg ravimi ööpäevast tarbimist (seda annust võite võtta 1 või 2 korda, esimesel juhul - öösel). Soovitud efekti puudumisel on lubatud annust suurendada 80-160 mg-ni. Terapeutilise kursuse kestus on 1-2 kuud. Mao suurenenud happesusest tingitud düspeptiliste sümptomite korral piisab annusest 20 mg 1-2 korda päevas. Igal juhul tuleb manustamise sagedus ja annus kokku leppida gastroenteroloogiga.

Maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi sümptomite kadumine ei tohiks põhjustada ravimi kohest katkestamist: ravi tuleb jätkata veel 7-14 päeva, pärast mida on vaja läbi viia endoskoopiline uuring haavandi armistumise tuvastamiseks. Enne ravi famotidiiniga on soovitatav veenduda maovalu healoomulises olemuses, kuna. haavand võib "maskeerida" mao kartsinoomi. Famotidiini iseloomustab "tagasilöögi" sündroom (kliinilise pildi halvenemine pärast ravimi järsku katkestamist). Famotidiini ravikuuri ajal peaksite hoiduma jookide ja toitude joomisest, mis ärritavad mao limaskesta.

Farmakoloogia

III põlvkonna H2-histamiini retseptorite blokeerija. Supresseerib histamiini, gastriini ja atsetüülkoliini vesinikkloriidhappe basaalset tootmist ja stimuleerib seda. Samaaegselt vesinikkloriidhappe tootmise vähenemise ja pH tõusuga väheneb ka pepsiini aktiivsus. Ei muuda oluliselt gastriini kontsentratsiooni plasmas. Inhibeerib nõrgalt tsütokroom P450 oksüdaasi süsteemi maksas. Pärast suukaudset manustamist algab toime 1 tunni pärast, saavutab maksimumi 3 tunni jooksul. Ravimi toime kestus ühekordse annusena sõltub annusest ja jääb vahemikku 12 kuni 24 tundi.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist kiiresti. Cmax plasmas saavutatakse 1...3,5 tunni jooksul. Famotidiini biosaadavus on 40-45%, muutub veidi toidu manustamisel ja langeb antatsiidide võtmise ajal.

Suhtlus plasmavalkudega - 15-20%. Tungib läbi platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

30-35% famotidiinist metaboliseerub maksas (koos S-oksiidi moodustumisega).

Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu, 27-40% ravimist eritub muutumatul kujul uriiniga. T 1/2 - 2,5-4 tundi, patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min, suureneb 10-12 tunnini.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) suureneb see kuni 20 tunnini.

Vabastamise vorm

7 tk. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid.
7 tk. - kärgkontuurpakendid (2) - papppakendid.
7 tk. - kärgkontuurpakendid (3) - papppakendid.
7 tk. - kärgkontuurpakendid (4) - papppakendid.
7 tk. - kärgkontuurpakendid (10) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (2) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (3) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (4) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (10) - papppakendid.
14 tk. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid.
14 tk. - kärgkontuurpakendid (2) - papppakendid.
14 tk. - kärgkontuurpakendid (3) - papppakendid.
14 tk. - kärgkontuurpakendid (4) - papppakendid.
14 tk. - kärgkontuurpakendid (10) - papppakendid.
20 tk. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - kärgkontuurpakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - kärgkontuurpakendid (3) - papppakendid.
20 tk. - kärgkontuurpakendid (4) - papppakendid.
20 tk. - kärgkontuurpakendid (10) - papppakendid.

Annustamine

Sees, närimata, rohkelt vett juues.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga ägedas faasis on tavaliselt ette nähtud sümptomaatilised haavandid, erosioonne gastroduodeniit, 20 mg 2 korda päevas või 40 mg 1 kord päevas öösel. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 80-160 mg-ni. Ravikuur on 4-8 nädalat.

Mao suurenenud sekretoorse funktsiooniga seotud düspepsiaga määratakse 20 mg 1-2 korda päevas.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite kordumise ennetamiseks: 20 mg üks kord enne magamaminekut.

Refluksösofagiidi korral - 20-40 mg 2 korda päevas 6-12 nädala jooksul.

Zollinger-Ellisoni sündroomi korral määratakse ravimi annus ja ravikuuri kestus individuaalselt. Algannus on tavaliselt 20 mg iga 6 tunni järel ja seda võib suurendada 160 mg-ni iga 6 tunni järel.

Maomahla aspiratsiooni vältimiseks üldanesteesia ajal määratakse 40 mg õhtul ja/või hommikul enne operatsiooni.

Neerupuudulikkuse korral, kui CC on alla 30 ml / min või seerumi kreatiniinisisaldus on üle 3 mg / 100 ml, tuleb ravimi ööpäevast annust vähendada 20 mg-ni.

Seedetrakti ülaosa verejooksu kordumise vältimiseks - 20 mg 2 korda päevas 3-4 nädala jooksul.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, motoorne agitatsioon, treemor, vererõhu langus, tahhükardia, kollaps.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi, hemodialüüs.

Interaktsioon

Maosisu pH tõusu tõttu võib selle võtmise ajal ketokonasooli ja itrakonasooli imendumine väheneda.

Samaaegsel kasutamisel antatsiidide, sukralfaadiga väheneb famotidiini imendumise intensiivsus, seetõttu peaks nende ravimite võtmise vaheline intervall olema vähemalt 1-2 tundi.

See pärsib fenasooni, aminofenasooni, diasepaami, heksobarbitaali, propranolooli, metoprolooli, lidokaiini, fenütoiini, teofülliini, kaudsete antikoagulantide, glipisiidi, buformiini, metronidasooli, kofeiini, aeglaste kaltsiumikanali blokaatorite, tritsükliliste antidepressantide metabolismi maksas. Suurendab amoksitsilliini ja klavulaanhappe imendumist.

Luuüdi pärssivad ravimid suurendavad neutropeenia tekkeriski.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, isutus. Mõnel juhul suureneb transaminaaside aktiivsus vereplasmas.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, tinnitus, mööduvad vaimsed häired.

Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - arütmiad.

Hematopoeetiliste organite osa: harva - leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia.

Reproduktiivsüsteemist: suurte annuste pikaajalisel kasutamisel - hüperprolaktineemia, günekomastia, amenorröa, libiido langus, impotentsus.

Meelte poolt: majutuse parees, nägemise hägustumine, kohin kõrvades.

Võimalikud on allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, nahalööve, bronhospasm.

Muu: palavik, artralgia, müalgia.

Näidustused

• mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ravi ja kordumise ennetamine;
• sümptomaatiliste mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite (seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de), stressi, operatsioonijärgsete haavandite) ravi ja ennetamine;
• erosioonne gastroduodeniit;
• funktsionaalne düspepsia, mis on seotud mao suurenenud sekretoorse funktsiooniga (sh kõrvetised, hapu röhitsemine);
• refluksösofagiit;
• Zollinger-Ellisoni sündroom;
• seedetrakti ülaosa (GIT) verejooksu kordumise ennetamine;
• maomahla aspiratsiooni vältimine üldanesteesia ajal (Mendelssohni sündroom).

Vastunäidustused

• laste vanus kuni 12 aastat (ravimi kasutamise kogemuse puudumise tõttu);
• individuaalne ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult: maksapuudulikkus, maksatsirroos koos anamneesis portosüsteemse entsefalopaatiaga, neerupuudulikkus, immuunpuudulikkus, vanadus.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles riski lootele.

Tungib rinnapiima. Imetamise ajal lõpetage ravimi kasutamine või lõpetage rinnaga toitmine.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Kasutamine lastel

erijuhised

Kaksteistsõrmiksoole haavandi sümptomid võivad kaduda 1-2 nädala jooksul, ravi tuleb jätkata, kuni armistumist kinnitavad endoskoopilised või röntgenuuringu andmed. Võib varjata maokartsinoomiga seotud sümptomeid, seetõttu tuleb enne ravi alustamist välistada pahaloomulise kasvaja olemasolu. Tühistage järk-järgult, kuna on oht, et järsu katkestamisega tekib "tagasilöögi" sündroom.

Nõrgenenud patsientide pikaajalise ravi ja stressi korral on võimalikud mao bakteriaalsed kahjustused, millele järgneb nakkuse levik. H2-histamiini retseptori blokaatoreid tuleb võtta 2 tundi pärast itrakonasooli või ketokonasooli võtmist, et vältida nende imendumise olulist vähenemist. See neutraliseerib pentagastriini ja histamiini mõju mao hapet moodustavale funktsioonile.

Supresseerib nahareaktsiooni histamiinile, põhjustades seega valenegatiivseid tulemusi (soovitav on H2-histamiini retseptori blokaatorite kasutamine lõpetada enne diagnostiliste nahatestide tegemist, et tuvastada kohest tüüpi allergiline nahareaktsioon).

Ravi ajal peaksite vältima toitude, jookide ja muude ravimite söömist, mis võivad põhjustada mao limaskesta ärritust.

Ravimi efektiivsus öise happe sekretsiooni pärssimisel maos võib
vähenemine suitsetamise tagajärjel.

Põletushaavadega patsientidel võib tekkida vajadus suurendada ravimi annust kliirensi suurenemise tõttu.

Kui annus jääb vahele, tuleb see võtta niipea kui võimalik; ärge võtke, kui on aeg võtta järgmine annus; ärge kahekordistage annuseid.

Mõju autojuhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimele

Puuduvad andmed ravimi mõju kohta võimele juhtida sõidukeid või teha tööd, mis nõuab keskendumist ja suuremat tähelepanu.

Brutovalem

Aine Famotidiini farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine famotidiin omadused

Valge või kahvatukollane kristalne pulber. Äädikhappes hästi lahustuv, metanoolis ja vees vähe lahustuv, etanoolis praktiliselt lahustumatu.

Farmakoloogia

Blokeerib histamiini H 2 retseptoreid, pärsib vesinikkloriidhappe basaal- ja stimuleeritud sekretsiooni; pärsib pepsiini aktiivsust.

See ei imendu täielikult seedetraktist, biosaadavus on 40-45%, suureneb toidu mõjul ja väheneb antatsiidide kasutamisel. Seondumine plasmavalkudega - 15-20%. Cmax saavutatakse 1-3 tunni jooksul.30-35% metaboliseerub maksas S-oksiidi moodustumisega ja eritub neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Uriinis leitakse muutumatul kujul 25-30% suukaudselt ja 65-70% intravenoosselt manustatud annusest. T 1/2 plasmast - 2,5-3 tundi, raske neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin<10 мл/мин) может увеличиваться до 20 ч (требуется коррекция дозы). Проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Pärast allaneelamist algab toime 1 tunni pärast, saavutab maksimumi 3 tunni jooksul ja kestab 10-12 tundi Intravenoosse manustamise tingimustes tekib maksimaalne toime 30 minuti pärast. Ühekordne annus (10 ja 20 mg) pärsib sekretsiooni 10-12 tunniks.

Aine famotidiin kasutamine

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemise ravi ja ennetamine; mao- ja kaksteistsõrmiksoole sümptomaatiliste haavandite ravi ja ennetamine (seotud MSPVA-de kasutamisega, stress, operatsioonijärgne); erosioonne gastroduodeniit, refluksösofagiit, Zollinger-Ellisoni sündroom, verejooks seedetrakti ülaosast (kompleksravi osana) ja korduva verejooksu ennetamine seedetrakti ülaosast, süsteemne mastotsütoos, polüendokriinne adenomatoos, maomahla aspiratsiooni vältimine üldanesteesia ajal (Mendelsohni sündroom). Funktsionaalne düspepsia, mis on seotud mao suurenenud sekretoorse funktsiooniga. Maomahla suurenenud happesusega seotud düspepsia sümptomaatiline ravi (sh kõrvetised, hapu röhitsemine).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, rasedus, imetamine.

Rakenduspiirangud

Maksatsirroos koos hepaatilise entsefalopaatiaga, lapsepõlv.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Aine famotidiin kõrvaltoimed

Seedetraktist: suu limaskesta kuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kollatõbi; hepatotsellulaarne, kolestaatiline või segatüüpi hepatiit, äge pankreatiit.

Kardiovaskulaarsüsteemi ja vere poolelt (hematopoees, hemostaas): vererõhu langus, bradükardia, AV blokaad, arütmia, vaskuliit, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, pantsütopeenia; parenteraalse manustamisega - asüstool.

Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: peavalu, asteenia, unisus, unetus, väsimus, ärevus, depressioon, närvilisus, psühhoos, pearinglus, segasus, hallutsinatsioonid, hüpertermia, tinnitus.

Urogenitaalsüsteemist: suurte annuste pikaajalisel kasutamisel - potentsi ja libiido langus.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, sügelus, bronhospasm, angioödeem, multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, anafülaktiline šokk.

Muud: bronhospasm, kuiv nahk, alopeetsia, günekomastia; kohalikud reaktsioonid - ärritus süstekohal.

Interaktsioon

Famotidiini ja ketokonasooli võtmise ajal võib ketokonasooli imendumine väheneda. Famotidiini kasutamisel koos antatsiididega peaks nende võtmise vaheline intervall olema vähemalt 1-2 tundi.

Üleannustamine

Sümptomid: kõrvaltoimete ägenemine.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline või toetav ravi.

Manustamisviisid

Sees, sees / sisse.

Famotidiini aine ettevaatusabinõud

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (Cl kreatiniinisisaldus alla 30 ml / min) vähendatakse ööpäevast annust 20 mg-ni. Lastele ei soovitata ravimit välja kirjutada.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ravis on vaja välistada pahaloomulise kasvaja esinemine patsiendil (haavandi piirkonnast võetud biopsia uurimine). Kasutage maksafunktsiooni häirete korral ettevaatusega.

Koostoimed teiste toimeainetega

Kaubanimed

Haavandivastane ravim famotidiin on histamiini H2 retseptori antagonist. famotidiin inhibeerib (supresseerib) vesinikkloriidhappe sekretsiooni (vabanemist) nii basaalselt (oma) kui ka pärast stimuleerimist histamiini, gastriini või atsetüülkoliiniga. Vähendab pepsiini (ensüüm, mis lagundab valke) aktiivsust. Toime algust täheldatakse 1 tund pärast ravimi ühekordset annust. Toime kestus sõltub annusest ja jääb vahemikku 12 kuni 24 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Rakendusviis

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Vabastamise vorm

Säilitamistingimused

Sünonüümid

peamised parameetrid