Ravim "Phenazepam": üleannustamine, kõrvaltoimed, samuti mitmed muud omadused. Mida teha, kui olete võtnud suure annuse fenasepaami? Ravimite teatmeteos geotar

Navigeerimine

Umbes 20 aastat tagasi oli ravim "Phenazepam" väga populaarne. Seda kasutati uinumisprobleemide kõrvaldamiseks, krampide sündroomi, lihaspingete vastu võitlemiseks. Kõrvaltoimete rohkus tootes ja uue põlvkonna rahustite ilmumine on viinud selleni, et ravimit kasutati harvemini. Tavaliselt määratakse see statsionaarsetele patsientidele ja ravi viiakse läbi meditsiinitöötajate järelevalve all. Kui järgite rangelt kasutusjuhendit ja arsti soovitusi, võib ravim anda kodus hea ravitoime.

Ühend

Toote rahvusvaheline nimetus – bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin – tuleneb selle toimeainest. See on valge kuni valkjas pulber, mis koosneb peentest kristallidest, mis ei lahustu enamikus vedelikes hästi. Fenasepaami tabletid sisaldavad 0,0005–0,0025 g ainet. Abikomponendid on laktoos, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat ja talk. 1 ml "fenasepaami" koostises on lahuse kujul 0,001 g toimeainet, povidooni, glütserooli, naatriumdisulfiti, polüsorbaati 80, naatriumhüdroksiidi ja süstevett.

Vabastamise vorm

Rahustavat ravimit esindab ainult kaks ravimvormi. Muud kompositsioonivalikud on võltsitud. Nende kasutamine ähvardab ootamatute tulemuste, tüsistuste ja tõsiste kõrvaltoimetega.

Ravimil on järgmised vabanemisvormid:

• tabletid - lamedad silindrilised valget värvi faasiga elemendid. Fenasepaami tabletid kontsentratsiooniga 1 mg on lisaks varustatud riskiga;
• lahus - vedelik intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Pakendatud 1 ml klaasampullidesse. Toodetud pappkarpides 10 ampulli või 5 ja 10 tükki rakupakendites.

Haiglate jaoks on ette nähtud lisavõimalus ampullide pakendamiseks lahusega. Need on kangidega pappkarbid, mis sisaldavad 50 või 100 ampulli ravimit.

farmakoloogiline toime

"Phenazepam" terapeutiline toime viitab sellele rahustite rühmale. See on võimas psühhotroopne ravim, millel on rahustav, hüpnootiline, krambivastane toime.

Samuti võib see leevendada lihaspingeid, põhjustada mälukaotust. Meditsiinis kasutatakse seda hirmu, ärevuse mahasurumiseks, liigse emotsionaalsuse, ärevuse kõrvaldamiseks.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Väga aktiivse trankvilisaatori keeruline toimemehhanism annab sellele mitmeid funktsioone. Neid kõiki tuleb ravi käigus arvesse võtta, vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete või ravile negatiivse reaktsiooni tekkimise oht märkimisväärselt. Suurem ettevaatus tuleb olla mitte ainult toote kasutamisel kompleksravi osana, vaid ka eraldi kasutamisel.

"Phenasepaam" - mis see on

Rahusti "Phenazepam" loomine toimus eelmise sajandi 70ndatel. Tänapäeval, nagu ka tollal, toodetakse seda keeruliste keemiliste reaktsioonide käigus. Toode kuulub bensodiasepiinide rühma. Raviomaduste poolest on ravim parem kui teised selle sarja tooted, samuti abensodiasepiini analoogid. Algselt kasutati seda tööriista meditsiinis suurenenud ärevuse taustal unetuse vastu võitlemiseks. Tänapäeval on see ette nähtud depressiooni, epilepsiahoogude raviks. Selle abiga parandavad nad une kvaliteeti, hõlbustavad alkoholi ärajätmise kulgu.

Vaatamata efektiivsusele kasutatakse ravimit üha vähem. Põhjus on selles, et "Phenazepam" lisatoimingud võivad mõjutada patsiendi elukvaliteeti. Ravimi ühekordne või ravikuuri võtmine võib põhjustada vastupidiste tagajärgede ilmnemist - suurenenud agressiivsus, eufooria, positiivsete emotsioonide tõus, tugev unisus, ärrituvus.

Kas fenasepaam on sõltuvust tekitav?

Ravimisõltuvuse tekkimine on veel üks põhjus, miks keeldutakse selle aktiivsest kasutamisest meditsiinis. Isegi "Phenazepam" õige või lühiajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust, mis on sarnane narkootilise ainega. Sel põhjusel peaks ravimi võtmine meditsiinilistel eesmärkidel toimuma raviarsti range järelevalve all, järgides annuste ja ajakava. Rahusti süstemaatiline kasutamine ähvardab närvisüsteemi häiretega seotud tõsiste häiretega keha töös.

Mis on ohtlik "fenasepaam"

"Phenazepam" kasutamine ilma raviarsti määramata ähvardab kõrvaltoimete teket, ravimisõltuvuse ilmnemist, olemasolevate probleemide ägenemist.

Toote regulaarsel tarbimisel ilma kohustuslike pausideta muutub selle mõju kehale. Alguses kutsub ravim esile positiivsete emotsioonide ilmnemise, kuid mõne aja pärast muutub uimasus ravi kõige ilmsemaks tagajärjeks. Kui selle taustal jätkame ravimite kasutamist, asendub heatahtlik meeleolu negatiivsetest kogemustest kannustatud agressiivsusega ja muudab psüühikat.

"Phenazepam" annuste mittejärgimine ähvardab soovitud toimele vastupidiste ilmingute tekkimist. Patsienti hakkab vaevama unekvaliteedi langus või selle häire, põhjendamatu hirm, ärevus. Võib-olla mitmesuguste vormide hallutsinatsioonide, luululiste või obsessiivsete ideede, isegi enesetapumeeleolude ilmnemine.

"Fenasepaam" kui ravim

Puhtal kujul kasutatakse ravimi põhiainet narkootilise toime saavutamiseks harva. Selle keemiline aktiivsus võib põhjustada kehale ettearvamatuid ja ohtlikke tagajärgi. Sel põhjusel eelistavad sõltuvusega inimesed kasutada fenasepaami. Pärast võimsamaid koostisi annab see harva eufooriatunnet, kuid suudab eemaldada ravimi ärajätmise märke ja hõlbustada uinumisprotsessi. Võimalus osta ravimit arsti poolt välja kirjutatud retsepti järgi ja madal hind muudavad tugevatoimelise ravimi paljudele taskukohaseks.

Pärast ravimi kasutamist narkootilise ravimina ei piisa tavaellu naasmiseks pelgalt sellest loobumisest. Kõige parem on eemaldamise protsess läbi viia haiglas tervishoiutöötajate järelevalve all. Lubatud on ka narkoloogi poolt välja töötatud ambulatoorne ravivõimalus. Lähenemisviise on mitut tüüpi, kuid igaühega neist kaasneb palju ebameeldivaid aistinguid, psühho-emotsionaalset survet. Isegi pärast edukat ravi jääb retsidiivi oht igavesti kõrgeks.

Farmakodünaamika "Fenasepaam"

Ravimi terapeutilised omadused tulenevad põhiaine (keemiline nimetus - bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin) võimest avaldada otsest mõju kesknärvisüsteemile. See võimaldab sõltuvalt olukorra spetsiifikast arvestada üksikute või komplekssete mõjudega.

Ravimi toime tüübid:

• psühhotroopne - limbilise süsteemi amügdala kompleksi stimuleerimine viib stressi leevendamiseni, ärevuse kõrvaldamiseni, hirmu ja ärevuse leevendamiseni. Selles parameetris ületab ravim enamikku analooge;
• rahustav - mõju ajutüve kesksete tsoonide osakondadele rahustab närvisüsteemi. See väljendub stiimulite toimele reageerimise heleduse vähenemises. Paralleelselt väheneb psühhomotoorne erutuvus, mis põhjustab reaktsioonikiiruse aeglustumist, aktiivsuse vähenemist ja tähelepanu halvenemist:
• regulatiivne - närvisüsteemi toimimist mõjutav ravim vähendab uinumise sõltuvust psühho-emotsionaalsetest, välistest, sisemistest stiimulitest;
• unerohud - uinumisprotsess on lihtsustatud, uni muutub sügavamaks, pikemaks, produktiivsemaks;
• lihaste lõdvestamine - seljaaju laua reflekside pärssimine viib skeletilihaste spasmide kõrvaldamiseni.

Eraldi tõstavad eksperdid esile toote võimendavaid omadusi. Mõjutades närvisüsteemile masendavalt, tugevdab anesteesia, valuvaigistite ja rahustite toimet. Sel põhjusel ei kombineerita ravimit nende rühmade ravimitega või ravi viiakse läbi meditsiinitöötajate range järelevalve all.

Mis aitab "fenasepaami", mis toimib lihasrelaksandina

Toote võimet leevendada lihaspingeid kasutatakse aktiivselt krampide ravis. Ravimi võtmisel on kompleksne toime ajukoorele, talamusele ja vistseraalsele osale. Samal ajal käivitatakse rida keemilisi reaktsioone, et tugevdada eseme põhiefekte.

Loetletud raviomadused koos psühhomotoorse erutuse vähenemisega võivad põhjustada toimete pärssimist. Seetõttu ei kirjutata tööriista välja inimestele, kelle tööohutus ja töökvaliteet sõltuvad reaktsioonikiirusest, tähelepanelikkusest ja orientatsiooni selgusest. Mõnikord põhjustab ravimi võtmine lihasnõrkust või letargiat, mida tuleb ka raviskeemi koostamisel arvestada.

"Fenasepaami" farmakokineetika

Tootja ei esita andmeid ravimilahuse kasutamise taustal organismis toimuvate keemiliste ja bioloogiliste protsesside kohta. Pärast tabletivormi seedetrakti sisenemist imendub ravim limaskesta kaudu aktiivselt. See hävib maksas ja eritub peamiselt neerude kaudu. Selle poolväärtusaeg on 6 kuni 18 tundi, mis sõltub ainevahetusprotsesside kiirusest konkreetse inimese kehas. Metaboliitide täielik eliminatsioon võtab aega umbes nädala. See indikaator võib suureneda neerude või maksa funktsionaalsuse vähenemisega.

Kui kaua Phenazepam hakkab toimima?

Ravimi ravivastuse määr sõltub kasutatava ravimvormi tüübist ja toimeaine ajju kohaletoimetamise viisist. Lahuse intravenoossel manustamisel ilmneb toime 3-5 minuti pärast, kuna põhikomponent liigub koheselt vereringega. Ravimi intramuskulaarne kasutamine põhjustab reaktsiooni 10-15 minutiga. Tablettide võtmine annab terapeutilise efekti kõige aeglasema arengu - esimesed ilmingud ilmnevad 20-30 minuti pärast, saavutavad haripunkti ühe kuni kahe tunni vahel.

Viimased andmed on eriti olulised "Phenazepam" kasutamisel unerohuna. Paljude unetuse all kannatavate inimeste jaoks parandab ühe 0,5 mg toimeainet sisaldava tableti võtmine pool tundi enne magamaminekut puhkuse kvaliteeti. Kui see lähenemisviis ei tööta, on rangelt keelatud ravimi kasutamist korrata või järgmisel korral iseseisvalt annust suurendada.

Kui kaua Phenazepam toimib?

Olenemata ravimvormi tüübist ja selle manustamisviisist kestab ravimi terapeutiline toime 6-8 kuni 12 tundi. See ei kesta üle päeva. Hoolimata asjaolust, et keemilise ühendi lagunemissaadused püsivad kehas veel mitu päeva, ei saa need põhjustada kliinilisi reaktsioone ega kõrvaltoimeid.

Kui kaua te võite "Phenazepam" võtta

Ainult raviarst saab otsustada, kui kaua te võite Phenazepami juua või süstida. Ravi ajastus sõltub otseselt probleemi tüübist, selle tõsidusest ja mitmetest lisateguritest. Eksperdid soovitavad piirata ravimi ühekordset kasutamist. Kui on vaja läbi viia trankvilisaatoritel põhinev kursus, eelistatakse vähem ohtlikke ja agressiivseid tooteid.

Olukordades, kus ravimi pikaajalist kasutamist ei saa vältida, püüavad nad piirata ravi kestust 1-2 nädalaga. See võimaldab teil saavutada stabiilse terapeutilise toime, kuid mitte põhjustada sõltuvuse teket. Harvadel juhtudel antakse patsientidele arsti soovitusel ja tema järelevalve all rahustit 1-2 kuu jooksul. Pärast seda ei tohiks ravimit järsult loobuda. Ravist loobumine toimub järk-järgult, vähendades annust järk-järgult, kasutades spetsiaalseid ravimeid.

Näidustused "Phenazepam" kasutamiseks

Peamine näidustus ravimi võtmiseks on vajadus leevendada närvisüsteemi liigset erutust. Need võivad olla patoloogilised seisundid, välistegurite tagajärg, füsioloogilised omadused või funktsionaalsed häired. Sõltuvalt diagnoosi tüübist võib ravimi annus ja võtmise ajakava oluliselt erineda, seetõttu peaks arst määrama ravimi.

Näidustused ravimi kasutamiseks:

• paanikahoog, millega kaasneb seletamatu hirmutunne;
• erineva etioloogiaga ärevushäired;
• krambisündroom epilepsia taustal, traumaatiline ajukahjustus, nakkushaigus, kehatemperatuuri tõus;
• neuroos, mis on tingitud teatud ajuosade aktiivsuse rikkumisest. Need seisundid võivad väljenduda agressiivsuses, ärrituvuses, ärevustundes. Ravimit kasutatakse kompleksravi osana koos teiste ravimitega;

• psühhoos ja muud psühho-emotsionaalse tausta patoloogiliste muutuste ilmingud. Ravimi võtmine aitab toime tulla liigse erutuvusega, agressiivsusega, vähendab võimalikke riske endale ja teistele vigastada ning ennetab uusi rünnakuid;
• mõned skisofreenia vormid, millega kaasneb psühho-emotsionaalne erutus;
• VSD - kliiniline pilt, sealhulgas vererõhu tõus, tahhükardia, äärmine närviline erutuvus, võimaldab kasutada "fenasepaami" patsiendi üldise seisundi stabiliseerimiseks;

• võõrutussündroom alkoholist keeldumise taustal, mis väljendub unehäiretes, jäsemete treemoris, ärrituvuses;
• erineva etioloogiaga foobiad, näiteks hirm lennukis lendamise ees;
• välistest põhjustest tingitud unehäired, emotsionaalsed häired, vaimsed häired;
• hüpohondria ilmingud, millega kaasnevad valulikud aistingud, põhjustavad ebapiisavate mõtete ilmnemist;
• närviline tikk - vähem agressiivsete ravimite madala efektiivsusega;
• operatsiooni ettevalmistamine. Sel juhul täidab ravim korraga kahte funktsiooni. Esiteks leevendab see inimese emotsionaalset stressi, võimaldades tal lõõgastuda. Teiseks suurendab see üldanesteesia toimet, kõrvaldades protseduuri käigus tekkinud probleemid. Sellistel eesmärkidel enesega ravimine on rangelt keelatud - kõiki manipuleerimisi peab kontrollima anestesioloog.

Oluline on mõista, et fenasepaam ei ole antidepressant. Tema vastuvõtt ei suuda rõõmustada. Põhikomponendi pärssiv toime võib isegi süvendada patoloogia kliinilist pilti, provotseerides letargia, unisuse ja apaatia taustal depressiivse seisundi tekkimist.

Vastunäidustused "Fenasepaam"

Ravim kuulub tugevatoimeliste ravimite rühma, seetõttu on sellel palju keelde ja rakendusfunktsioone. Selle kasutamine toob kaasa aju üksikute osade tööpõhimõtte muutumise. See võib põhjustada tüsistusi või isegi surma.

Ravimi võtmise vastunäidustused:

• kooma - kesknärvisüsteemi depressioon ähvardab süvendada põhihaigust, raskendab diagnoosimist;
• šokiseisund - millega kaasneb vererõhu langus, mis võib ravimi mõjul veelgi väheneda;
• myasthenia gravis - sellise ravi korral on patoloogiline lihasnõrkus märkimisväärselt suurenenud;
• äge mürgistus narkootikumide või alkoholiga - agressiivsete ainete kombinatsioon suurendab hingamise eest vastutava ajuosa pärssimise ohtu;
• mõned kopsuhaigused - seisundid, millega kaasneb hingamispuudulikkus, võib ravimi mõjul süveneda;
• depressioon, suitsidaalsed kalduvused - "fenasepaami" võtmine süvendab kliinilise pildi ilminguid, suurendades sobimatute tegevuste ohtu;
• äge suletudnurga glaukoomi atakk;
• rasedus, eriti selle esimene trimester;
• rinnaga toitmine;
• vanus kuni 18 aastat;
• allergiline seisund, suurenenud tundlikkus bensodiasepiinide suhtes.

Fenasepaami võtmine võib isegi loetletud vastunäidustuste puudumisel olla ohtlik, kui ei järgita erijuhiseid. Vanemas eas vähendatakse ravimi põhilist terapeutilist annust 20-30%. Ravi ajal kehtestatakse sõidukite juhtimise keeld. Selle kestus ulatub päevast ravimi ühekordse annusega kuni 3-4 päevani selle kasutamise käigus. Tööriista ei soovitata kombineerida kohvi või muude tooniliste jookide kasutamisega. Maksa või neerude rikkumise korral pärast insulti ja hepatiidi taustal tuleb olla ettevaatlik.

"Phenazepam" kõrvaltoimed

Ravimi võtmise negatiivseid tagajärgi võib seostada mitte ainult selle mõjuga närvisüsteemile, vaid ka teiste siseorganite talitlushäiretega. Enamasti piirdub olukord füüsilise aktiivsuse vähenemise, uimasuse, letargia ja pideva väsimustundega.

Ravimi annotatsioon näitab selliste kõrvaltoimete tekkimise võimalust:

• kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse vähenemine keskendumisprobleemide, pearingluse, peavalu, kõne depressiooni, koordinatsioonihäirete kujul;

Muude põhjuste kohta, mis võivad põhjustada peavalu, vt

• dementsus ja seniilne dementsus üle 65-aastastel inimestel;
• sümptomite ägenemine, mille puhul ravi oli suunatud. Väga harva avaldub see unetuse, hallutsinatsioonide, agressiivsuse, lihasspasmide kujul;
• seksuaalsoovi vähenemine mõlemast soost, erektsiooniprobleemid meestel;
• vererõhu alandamine patoloogilise tasemeni algselt madalate arvudega;
• maksa ja neerude halvenemine põhikomponendi toksilise mõju tõttu nendele organitele;
• muutused vere koostises;
• düspeptilised häired suukuivuse, isutus, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, iivelduse kujul;
• erinevat tüüpi ja raskusastmega allergilised reaktsioonid;
• uimastisõltuvus ravimi tüübi järgi;
• kaalukaotus;
• südame rütmihäired.

Mõned mõjud tekivad kohe pärast toote võtmist, teised on ravikuuri tulemus. Otsuse ravimi edasise kasutamise otstarbekuse kohta teeb arst, lähtudes põhiravi positiivse dünaamika tunnustest, kõrvaltoimete tõsidusest.

"Phenazepam" - kasutusjuhised, annustamine

Ravimi toimeaine inhibeeriv toime närvisüsteemile võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket. Ainult siis, kui järgite vastuvõtu ajakava ja valite konkreetsel juhul sobivad fenasepaami terapeutilised annused, võite loota väljendunud terapeutilisele toimele minimaalse negatiivsete tagajärgede riskiga. Vaatamata toote üksikasjalike juhiste olemasolule on soovitatav ravi läbi viia vastavalt individuaalsele plaanile.

Tabletid "Phenazepam" - kasutusjuhised

Elemendid on mõeldud suukaudseks tarbimiseks. Need neelatakse alla väikese koguse puhta veega. Sõltuvalt diagnoosist näidatakse 1,5-5 mg toimeainet päevas, jagatuna 2-3 lähenemisviisi. Öösel võetav ravimi ühekordne annus peaks olema suurem kui tavaline päevane annus. Olenemata haiguse tüübist ja ravi eesmärkidest on ravimi maksimaalne ööpäevane annus 10 mg põhikomponendi. Seedesüsteemi negatiivse reaktsiooni vältimiseks tuleb ravimit juua 30-60 minutit pärast söömist.

• unehäired - 30 minutit enne magamaminekut, 0,25-0,5 mg;
• neuroos, psühhopaatia, sarnased seisundid - algstaadiumis on päevane annus 1,5-3 mg. 2-3 päeva jooksul suurendatakse seda järk-järgult 4-6 mg-ni;
• suurenenud ärevus, hirmud, ebanormaalne motoorne aktiivsus - esialgu on päevane annus 3 mg toimeainet. Seda suurendatakse sõltuvalt terapeutilise toime tõsidusest;
• epilepsia - 2 kuni 10 mg päevas;
• võõrutussündroom alkoholisõltuvuse taustal - 2,5 kuni 5 g päevas;
• suurenenud lihastoonus - 2 kuni 6 g päevas;
• VSD - esimesed 4-5 päeva, 0,5-1 mg päevas. Kui kõrvaltoimeid pole, suurendatakse päeva mahtu 2 korda.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - kasutusjuhend

Lahuse kujul olev ravim on ette nähtud nii intramuskulaarseks kui ka intravenoosseks tilguti või juga manustamiseks. Kasutusmeetodi valib arst, sõltuvalt patsiendi seisundist, ravimi vajalikust toimekiirusest. Ühekordsed, keskmised ööpäevased ja maksimaalsed annused on sarnased tabletivormis soovitatud annustega.

Ravimi universaalsed annused võitluses erinevate seisunditega:

• paanikahood, erutushood, ärevus - 3-5 mg patoloogia algstaadiumis, 7-9 mg raske kliinilise pildiga;
• krambihood - algannus on 0,5 g, see suureneb sõltuvalt positiivse dünaamika raskusastmest;
• lihaste hüpertoonilisus neuroloogilise iseloomuga haiguste taustal - 0,5 mg kuni 2 korda päevas;
• alkoholi ärajätmine - päevane maht valitakse individuaalselt ja jääb vahemikku 2,5 kuni 5 mg toimeainet;
• patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks üldnarkoosis - 3-4 mg komponenti manustatakse väga aeglaselt intravenoosselt.

Tilguti- või süstimisravi kestus ei tohi ületada 2 nädalat. Äärmuslikel juhtudel kahekordistatakse, kuid ainult pideva meditsiinilise järelevalve all. Pärast stabiilse positiivse dünaamika saavutamist viiakse patsiendid tavaliselt üle tablettidele.

"Fenasepaami" üleannustamise tagajärjed

Ravimi terapeutiliste annuste ületamine on ohtlik inimeste tervisele ja elule. Sel põhjusel võib seda võtta ainult arsti järelevalve all. Ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas. Isegi "Phenazepam" ja selle analoogide kerge üleannustamine võib põhjustada eredate kõrvaltoimete teket, mis tavaliselt mõjutavad närvisüsteemi aktiivsust. Võimalike loendis sümptomiteks on unisus, kõnehäired, reaktsiooni pidurdumine, jäsemete treemor, pearinglus vererõhu languse taustal, bradükardia.

Toote lubatud annuse märkimisväärne ületamine võib põhjustada surma. Tavaliselt on see hingamisteede või südame seiskumise tagajärg, mis on tingitud nende funktsioonide eest vastutavate ajukeskuste pärssimisest. Ravimi surmava annuse maht on individuaalne. Samuti sõltub indikaator ravimi võtmise meetodist - intravenoosset manustamist iseloomustavad suurenenud riskid. Inimese surma tõenäosus suureneb, kui toode segatakse alkohoolsete jookidega.

Katsed ise toime tulla "Phenazepam" üleannustamise tagajärgedega ähvardavad olukorda halvendada. Hoiatusmärkide ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Spetsialist tutvustab kannatanule üht ravimi algset antidooti, ​​et selle mõju neutraliseerida. Preparaadid "Anexat" või "Flumanesil" on võimelised blokeerima retseptoreid, mille ärrituse tõttu on tagatud trankvilisaatori farmakoloogiline toime. Lisaks viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on südame ja kopsude töö taastamine, kooma ennetamine.

Interaktsioon

Kompleksravi läbiviimisel tuleb arvesse võtta "Phenazepam" suurenenud keemilist ja bioloogilist aktiivsust. Ravimite samaaegne kasutamine ajutegevust mõjutavate toodetega võib põhjustada ootamatuid tagajärgi. Mõnel juhul suurendab see kõrvaltoimete, üleannustamise tõenäosust.

Ravimi kombineerimise tulemused teiste ravimitega:

• nootroopikumid ("Fenibut") - omaduste ja toimete vastastikune tugevdamine, mis nõuab terapeutiliste annuste vähendamist;
• antidepressandid ("Fluoksetiin", "Amitriptüliin") - trankvilisaatori hüpnootiline ja rahustav toime tugevneb;
• rahustid ("Afobazol") - omaduste vastastikune suurendamine;

Üksikasjalikud juhised "Afobazol" kohta leiate siit

• antikonvulsandid ("Finlepsin") - mõlema toote krambivastane toime suureneb;
• rahustid ("Corvalol") - vastastikku tugevdavad hüpnootilised ja rahustavad toimed;
• narkootilised analgeetikumid ("Tramadol") - valuvaigistav toime muutub tugevamaks;
• unerohud ("Sonapaks", "Donormil") - farmakoloogiliste toimete mitmekordne suurenemine;
• hüpotensiivne ("Capoten") - vererõhk langeb veelgi aktiivsemalt;
• viirusevastane ("zidovudiin") - patogeenide vastu võitlemiseks mõeldud toote toksilisus suureneb;
• stimulandid (kofeiini sisaldavad ravimid) - rahusti tugevus väheneb.

Mõne ravimi puhul ei avaldu keemiliste komponentide koostoime kuidagi. Eelkõige ei mõjuta "fenasepaam" enamiku antibiootikumide efektiivsust, kuid see ei mõjuta ka selle omadusi.

Müügitingimused

Ravim on loetletud B. Seda ei saa osta apteegist ilma retseptita, mille raviarst on kirjutanud ladina keeles.

Säilitamistingimused

Toodet tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja kaitsta päikesevalguse eest. Õhutemperatuur ei tohiks ületada 25°C.

Parim enne kuupäev

Ravim tuleb ära kasutada 3 aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast. Pärast seda selle terapeutiline toime väheneb ja toksilisus suureneb.

Kuidas asendada "Phenazepam"

Apteegid pakuvad palju bensodiasepiini derivaate, mis toimivad fenasepaami analoogidena. Samal ajal on märkimisväärne osa nendest toodetest patsiendile vähem ohtlikud, hoolimata toime sarnasusest, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolust. Kõige tavalisemad on: "Nozepam", "Diazepam", "Lorafen", "Grandaxin". Samuti võib arst pakkuda patsiendile fenobarbitaali või Ataraxi.

On vaja eristada "Phenazepam" analoogi selle sünonüümist. Viimaste hulka kuuluvad "Fenzitat", "Fezanef", "Phenorelaxan", "Elzepam" ja mitmed teised ravimid. Kõigil neil on sarnane toimeaine, kuid need on saadaval erinevate kaubanimede all.

"Fenasepaam" ja alkohol

Narkootikumide samaaegne kasutamine alkoholiga on ohtlik inimeste tervisele ja elule, sõltumata komponentide mahust. Nende kombinatsioon suurendab üksteise toksilisust, suurendab kõrvaltoimete riski, põhjustab kesknärvisüsteemi elutähtsate keskuste aktiivsuse pärssimist. Isegi minimaalsetes annustes põhjustab selline ainete kompleks pearinglust, suurenenud hirme, higistamist, segadust. Mõnel juhul on inimestel hallutsinatsioonid, on kalduvus enesetapule.

Ravimi kasutamine alkoholimürgistuse taustal magama jäämiseks on rangelt keelatud. Meditsiiniline uni ähvardab tüsistustega oksendamisega lämbumise, retrograadse amneesia, põie ja soolte tahtmatu tühjenemise näol. Selle taustal on kõrge hingamisseiskuse või astmahoo oht. Isegi kannatanule õigeaegse arstiabi osutamise korral on tema ajus võimalik pöördumatuid muutusi.

"Fenasepaam" raseduse ja imetamise ajal

Toote kasutamine rasedate või imetavate naiste raviks on võimalik ainult meditsiinilistel põhjustel arsti loal ja kui ei ole võimalik valida vähem ohtlikku analoogi. Ravimi toimeaine mõju loote kehale ähvardab lapsel esimesel trimestril kasutamisel väärarenguid. Termini viimastel nädalatel on agressiivne komponent võimeline provotseerima kesknärvisüsteemi oluliste osade allasurumist lapse ajus. Vastsündinul väljendub see lihasnõrkuse, nõrgenenud reflekside, hüpotermia ja hingamisprobleemidena. Rahusti pikaajaline kasutamine raseda naise poolt ähvardab lapsel tekitada ravimist füüsilist sõltuvust.

Ravimi toimeaine on võimeline tungima rinnapiima, mistõttu see ei sobi laktatsiooniga. Lapse kehasse sattunud aine laguneb osaliselt, koguneb kudedesse. See toob kaasa väljendunud rahustava toime väljakujunemise, mis kutsub esile isupuuduse tõttu lapse kehakaalu puudumise.

Sellest ravimist ei möödunud ükski VSDshnik! Fenasepaam on kõige kuulsam hüpnootilise toimega laia toimespektriga rahusti.

Raske on leida inimest, kellel on probleeme uinumisega, kes on pikka aega tuttav vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga või kellel on mõnikord paanikahood ja kes ei tunneks fenasepaami. Kasutage seda vahendit enamasti ühekordselt, paanikahoo või unetuse ajal, harvemini fenasepaam võtta kursusi, veelgi harvem - pidevalt. Sellel võlupillil on oma plussid ja miinused. Saame natuke aru, mis ravim on Fenasepaam.

Fenasepaam. Kirjeldus. Näidustused kohtumiseks

Bensodiasepiinide seeria anksiolüütiline aine (trankvilisaator). Sellel on anksiolüütiline, rahustav-uinutav, krambivastane ja tsentraalset lihaseid lõdvestav toime.

Anksiolüütiline toime tuleneb toimest limbilise süsteemi amügdala kompleksile ja väljendub emotsionaalse stressi vähenemises, ärevuse nõrgenemises, hirmus, ärevuses.

Rahustav toime tuleneb toimest ajutüve retikulaarsele moodustumisele ja talamuse mittespetsiifilistele tuumadele ja mis väljendub neurootilise päritoluga sümptomite (ärevus, hirm) vähenemises.

See praktiliselt ei mõjuta psühhootilise geneesi produktiivseid sümptomeid (ägedad luulud, hallutsinatsioonid, afektiivsed häired), harva esineb afektiivse pinge vähenemist, luululisi häireid.

Hüpnootiline toime on seotud ajutüve retikulaarse moodustumise rakkude pärssimisega. Vähendab emotsionaalsete, vegetatiivsete ja motoorsete stiimulite mõju, mis häirivad uinumismehhanismi.

Krambivastane toime rakendatakse presünaptilise inhibeerimise tugevdamise teel, pärsib krambiimpulsi levikut, kuid fookuse erutunud olekut ei eemaldata. Tsentraalne lihaseid lõdvestav toime tuleneb polüsünaptiliste seljaaju aferentsete inhibeerimisradade (vähemal määral monosünaptiliste) pärssimisest. Võimalik on ka otsene motoorsete närvide ja lihaste funktsiooni pärssimine.

Näidustused kohtumiseks: Fenasepaami määratakse mitmesuguste neurootiliste, neuroosilaadsete, psühhopaatiliste ja psühhopaatiliste seisundite korral, millega kaasneb ärevus, hirm, suurenenud ärrituvus, emotsionaalne labiilsus (ebastabiilsus). Ravim on efektiivne kinnisideede, foobiate (hirm), hüpohondriaalsete sündroomide (hirm oma tervise pärast depressiivne seisund), sh teiste rahustite toimele resistentsete (resistentsete) korral, samuti on see näidustatud psühhogeensete psühhooside, paanikareaktsioonide jne korral. ., kuna see leevendab ärevust ja hirmu. Fenasepaam rahustava (kesknärvisüsteemi rahustava toime) ja peamiselt ärevusvastase toime poolest ei jää alla mõnele antipsühhootikumile (ravimid, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime ja mis tavaannustes ei põhjusta hüpnootilist toimet).

Fenasepaami kasutatakse ka alkoholist võõrutuse peatamiseks (eemaldamiseks) (seisund, mis tekib alkoholitarbimise järsu lõpetamise tagajärjel). Lisaks on see ette nähtud krambivastase ja uinutina. Hüpnootilise toime tugevuselt läheneb see eunoktiinile.

Fenasepaam. Juhend

Määrake fenasepaam sees tablettide kujul. Ambulatoorselt (väljaspool haiglat) määratakse täiskasvanutele 0,00025-0,0005 g (0,25-0,5 mg) 2-3 korda päevas. Haiglas (haiglas) võib ööpäevast annust suurendada 0,003-0,005 g-ni (3-5 mg); epilepsia ravis on päevane annus 0,002 kuni 0,01 g (2-10 mg).
Alkoholi ärajätmise peatamiseks on ette nähtud 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) päevas. Unehäirete korral võtta 0,00025-0,001 g (0,25-1 mg) 20-30 minutit enne magamaminekut. Mõnikord suurendatakse annust 0,0025 g-ni (2,5 mg). Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 0,01 g.

Kõrvalmõjud: Võimalikud kõrvaltoimed on samad, mis Eleniumi ja Seduxeni puhul. Tuleb meeles pidada, et fenasepaami kõrge aktiivsuse tõttu võib sagedamini täheldada ataksia (liigutuste koordineerimise häire), uimasust, lihasnõrkust, pearinglust.

Vastunäidustused: Raskekujuline myasthenia gravis (lihasnõrkus), raske maksa- ja neerufunktsiooni häire, rasedus.

Väljalaske vorm: Tabletid 0,0005 ja 0,001 g (0,5 ja 1 mg) 20 tk pakendis.

Tähelepanu! Enne Phenazepami kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Erijuhised: fenasepaam ja alkohol

Ravi käigus on patsientidel rangelt keelatud kasutada etanooli. Ravimi efektiivsus ja ohutus alla 18-aastastel patsientidel ei ole tõestatud. Neeru- / maksapuudulikkuse ja pikaajalise ravi korral on vaja jälgida perifeerse vere ja "maksa" ensüümide pilti. Patsiendid, kes ei ole varem psühhoaktiivseid ravimeid võtnud, "reageerivad" ravimile väiksemate annustega võrreldes patsientidega, kes võtsid antidepressante, anksiolüütikume või kes kannatavad alkoholismi all.

võõrutussündroom. sõltuvust tekitav

Sarnaselt teistele bensodiasepiinidele on sellel võime põhjustada ravimisõltuvust pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg päevas). Manustamise äkilisel katkestamisel võib tekkida "võõrutus" sündroom (depressioon, ärrituvus, unetus, suurenenud higistamine jne), eriti pikaajalisel kasutamisel (üle 8-12 nädala). Kui patsientidel tekivad sellised ebatavalised reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, ägedad erutusseisundid, hirm, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pindmine uni, tuleb ravi katkestada.

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Fenasepaam. Arvustused

Minu isiklik kogemus fenasepaami ravis piirdub vaid mõne ravimiannusega minimaalses annuses (1/4-1/2 tabletti) ja ainult viimase abinõuna. Mäletan, et võtsin paar korda, kui ma ei saanud magada, ja minu arvates ühe korra, kui tundsin, et mul on paanikahoog. Unerohuna fenasepaam mind eriti ei aidanud, kuigi siin peab arvestama doseerimisega. Kartsin kuidagi tervet tabletti võtta (kuigi isegi arstid kõik ütlevad, et see on täiesti ohutu ja nädal aega fenasepaami võtmine sõltuvust ei tekita), eelarvamus ja hirm sõltuvuse ees töötasid. Minu puhul (perioodiline unetus) hakkate kartma kõike, mis võib hiljem halvendada juba pehmelt öeldes mitte eriti head keskkonda. Kuid fenasepaam eemaldas eelseisva PA. Või äkki toimis enesehüpnoosi mõju ... Aga minu jaoks pole suurt vahet, mis seal töötas, peaasi, et see ei hõlmanud! :)

Ma tean, et väga paljud ratturid ajavad fenasepaami perioodiliselt nii ärevuse leevendaja kui ka unerohuga "tuppa". Arvamused ravimi kohta, enda tähelepanekud on väga huvitavad. Eriti annuse ja ärajätusündroomi korral. Jäta oma kommentaarid!

Analoogid

Tegemist on samasse ravimigruppi kuuluvate ravimitega, mis sisaldavad erinevaid toimeaineid (INN), erinevad üksteisest nimetuse poolest, kuid mida kasutatakse samade haiguste raviks.

• - Tabletid 500 mg
• - Aine-pulber
• - Infusioonilahuse kontsentraat
• - Ninatilgad
• - Tabletid 250 mg

Näidustused ravimi Phenazepam kasutamiseks

Neurootilised, neuroositaolised, psühhopaatilised ja psühhopaatilised ning muud seisundid (ärritatavus, ärevus, närvipinge, emotsionaalne labiilsus), reaktiivsed psühhoosid ja senesto-hüpokondriaalsed häired (sealhulgas need, mis on resistentsed muude anksiolüütiliste ravimite (trankvilisaatorite) toimele), kinnisideed, unetus, võõrutussündroom (alkoholism, ainete kuritarvitamine), epileptiline seisund, epilepsiahood (erineva etioloogiaga), temporaalne ja müoklooniline epilepsia.

Ekstreemsetes tingimustes - vahendina hirmutundest ja emotsionaalsest stressist ülesaamise hõlbustamiseks.

Antipsühhootilise ainena - skisofreenia ülitundlikkusega antipsühhootiliste ravimite suhtes (sealhulgas palavikuga vorm).

Neuroloogilises praktikas - lihaste jäikus, atetoos, hüperkinees, tic, autonoomne labiilsus (sümpatoadrenaalne ja segatud paroksüsmid).

Anestesioloogias - premedikatsioon (sissejuhatava anesteesia komponendina).

Ravimi Phenazepam vabanemisvorm

tabletid 0,5 mg; blisterpakend 10, papppakk 5;
tabletid 0,5 mg; blisterpakend 25, papppakk 2;
tabletid 0,5 mg; purk (purk) polümeer 50, papp pakk 1;
tabletid 1 mg; blisterpakend 10, papppakk 5;
tabletid 1 mg; blisterpakend 25, papppakk 2;
tabletid 1 mg; purk (purk) polümeer 50, papp pakk 1;
tabletid 2,5 mg; blisterpakend 10, papppakk 5;
tabletid 2,5 mg; blisterpakend 25, papppakk 2;
tabletid 2,5 mg; purk (purk) polümeer 50, papp pakk 1;

Ühend
Tabletid 1 tab.
bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg
(100% aine osas)
abiained: laktoos (piimasuhkur); kartulitärklis; povidoon (Kollidoni 25); kaltsiumstearaat; talk
blisterpakendis 10 või 25 tk.; papppakendis 2 (25 tk.) või 5 (10 tk.) pakki; või polümeerpurkides 50 tk., papppakendis 1 purk.

Ravimi Phenazepam farmakodünaamika

Bensodiasepiinide seeria anksiolüütiline aine (trankvilisaator). Sellel on anksiolüütiline, rahustav-uinutav, krambivastane ja tsentraalset lihaseid lõdvestav toime.

Tugevdab GABA pärssivat toimet närviimpulsside ülekandmisel. Stimuleerib bensodiasepiini retseptoreid, mis paiknevad ajutüve tõusva aktiveeriva retikulaarse moodustumise postsünaptiliste GABA retseptorite allosteerilises keskuses ja seljaaju külgmiste sarvede interkalaarsetes neuronites; vähendab aju subkortikaalsete struktuuride (limbilise süsteemi, taalamuse, hüpotalamuse) erutatavust, pärsib polüsünaptilisi seljaaju reflekse.

Anksiolüütiline toime tuleneb toimest limbilise süsteemi amügdala kompleksile ja väljendub emotsionaalse stressi vähenemises, ärevuse, hirmu, ärevuse nõrgenemises.

Rahustav toime tuleneb mõjust ajutüve retikulaarsele moodustumisele ja taalamuse mittespetsiifilistele tuumadele ning väljendub neurootilise päritoluga sümptomite (ärevus, hirm) vähenemises.

See praktiliselt ei mõjuta psühhootilise geneesi produktiivseid sümptomeid (ägedad luulud, hallutsinatsioonid, afektiivsed häired), harva esineb afektiivse pinge vähenemist, luululisi häireid.

Hüpnootiline toime on seotud ajutüve retikulaarse moodustumise rakkude pärssimisega. Vähendab emotsionaalsete, vegetatiivsete ja motoorsete stiimulite mõju, mis häirivad uinumismehhanismi.

Krambivastane toime saavutatakse presünaptilise inhibeerimise tugevdamisega, pärsib krambiimpulsi levikut, kuid fookuse erutunud olekut ei eemaldata. Tsentraalne lihaseid lõdvestav toime tuleneb polüsünaptiliste seljaaju aferentsete inhibeerimisradade (vähemal määral monosünaptiliste) pärssimisest. Võimalik on ka otsene motoorsete närvide ja lihaste funktsiooni pärssimine.

Fenasepaami farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist hästi, Tmax - 1-2 tundi.Metaboliseerub maksas. T1 / 2 - 6-10-18 tundi Eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul.

Fenasepaami kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal on kasutamine võimalik ainult tervislikel põhjustel. Sellel on raseduse esimesel trimestril kasutamisel toksiline toime lootele ja see suurendab kaasasündinud väärarengute teket. Terapeutiliste annuste manustamine hilisemal rasedusel võib põhjustada vastsündinul kesknärvisüsteemi depressiooni. Krooniline kasutamine raseduse ajal võib vastsündinul põhjustada füüsilist sõltuvust koos ärajätusündroomi tekkega. Lapsed, eriti nooremas eas, on väga tundlikud bensodiasepiinide kesknärvisüsteemi pärssivate toimete suhtes.

Kasutamine vahetult enne sünnitust või sünnituse ajal võib vastsündinul põhjustada hingamisdepressiooni, lihastoonuse langust, hüpotensiooni, hüpotermiat ja kehva imetamise (aeglase beebi sündroom).

Vastunäidustused ravimi Phenazepam kasutamisele

Kooma, šokk, myasthenia gravis, suletudnurga glaukoom (äge haigushoog või eelsoodumus), äge alkoholimürgitus (koos elutähtsate funktsioonide nõrgenemisega), narkootilised analgeetikumid ja uinutid, raske KOK (võimalik, et hingamispuudulikkus), äge hingamispuudulikkus, raske depressioon ( võib avalduda enesetapukalduvus) Raseduse I trimester, imetamine, lapsed ja alla 18-aastased noorukid (ohutust ja efektiivsust ei ole kindlaks tehtud), ülitundlikkus (sh teiste bensodiasepiinide suhtes).

Ravimi Phenazepam kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi poolelt: ravi alguses (eriti eakatel patsientidel) - unisus, väsimus, pearinglus, keskendumisvõime langus, ataksia, desorientatsioon, kõnnaku ebastabiilsus, vaimsete ja motoorsete reaktsioonide aeglustumine, segasus ; harva - peavalu, eufooria, depressioon, treemor, mälukaotus, liigutuste koordinatsiooni häired (eriti suurte annuste korral), meeleolu depressioon, düstoonilised ekstrapüramidaalsed reaktsioonid (kontrollimatud liigutused, sealhulgas silmade liigutused), asteenia, myasthenia gravis, düsartria, epilepsiahood epilepsiaga patsiendid); äärmiselt harva - paradoksaalsed reaktsioonid (agressiivsed puhangud, psühhomotoorne agitatsioon, hirm, enesetapukalduvus, lihasspasmid, hallutsinatsioonid, agitatsioon, ärrituvus, ärevus, unetus).

Hematopoeetiliste organite osa: leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos (külmavärinad, hüpertermia, kurguvalu, liigne väsimus või nõrkus), aneemia, trombotsütopeenia.

Seedesüsteemist: suukuivus või süljeeritus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus, kõhukinnisus või kõhulahtisus; maksafunktsiooni häired, maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, kollatõbi.

Urogenitaalsüsteemist: kusepidamatus, uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus, libiido langus või tõus, düsmenorröa.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus.

Kohalikud reaktsioonid: flebiit või venoosne tromboos (punetus, turse või valu süstekohal).

Muud: sõltuvus, narkosõltuvus; vererõhu langus; harva - nägemiskahjustus (diploopia), kehakaalu langus, tahhükardia.

Annuse järsu vähendamise või manustamise katkestamise korral on võõrutussündroom (ärritatavus, närvilisus, unehäired, düsfooria, siseorganite ja skeletilihaste silelihaste spasmid, depersonalisatsioon, suurenenud higistamine, depressioon, iiveldus, oksendamine, treemor, tajuhäired, sh hüperakuusia, paresteesia, fotofoobia; tahhükardia, krambid, harva - äge psühhoos).

Fenasepaami annustamine ja manustamine

sees. Keskmine ööpäevane annus on 1,5–5 mg, see jagatakse 2–3 annuseks, tavaliselt 0,5–1 mg hommikul ja pärastlõunal ning kuni 2,5 mg öösel.

Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

Unehäirete korral - 0,5 mg 20-30 minutit enne magamaminekut.

Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroosilaadsete ja psühhopaatiliste seisundite raviks on algannus 0,5-1 mg 2-3 korda päevas. 2-4 päeva pärast, võttes arvesse efektiivsust ja talutavust, võib annust suurendada 4-6 mg-ni päevas.

Tõsise agitatsiooni, hirmu, ärevuse korral algab ravi annusega 3 mg / päevas, suurendades annust kiiresti, kuni saavutatakse terapeutiline toime.

Epilepsia ravis - 2-10 mg / päevas.

Alkoholi ärajätmise raviks - 2-5 mg / päevas.

Neuroloogilises praktikas lihaste hüpertoonilisusega haiguste korral - 2-3 mg 1-2 korda päevas.

Ravimisõltuvuse tekke vältimiseks on fenasepaami kasutamise kestus ravikuuri ajal 2 nädalat (mõnel juhul võib ravi kestust pikendada 2 kuuni). Kui ravimi kasutamine lõpetatakse, vähendatakse annust järk-järgult.

erijuhised
Neeru- / maksapuudulikkuse ja pikaajalise ravi korral on vaja jälgida perifeerse vere pilti ja maksaensüümide aktiivsust.

Patsientidel, kes ei ole varem psühhoaktiivseid ravimeid kasutanud, on Phenazepam® väiksemate annuste kasutamisel terapeutiline vastus võrreldes patsientidega, kes võtavad antidepressante, anksiolüütikume või alkoholismi.

Sarnaselt teistele bensodiasepiinidele on sellel võime põhjustada ravimisõltuvust pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg päevas). Manustamise äkilisel katkestamisel võib tekkida "ärajätmise" sündroom (sealhulgas depressioon, ärrituvus, unetus, suurenenud higistamine), eriti pikaajalisel kasutamisel (üle 8-12 nädala). Kui patsientidel tekivad sellised ebatavalised reaktsioonid nagu suurenenud agressiivsus, äge erutusseisund, hirmutunne, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pindmine uni, tuleb ravi katkestada.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele. Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Fenasepaami üleannustamine

Sümptomid: tõsine teadvusehäired, südame- ja hingamistegevus, tugev unisus, pikaajaline segasusseisund, reflekside vähenemine, pikaajaline düsartria, nüstagm, treemor, bradükardia, õhupuudus või õhupuudus, vererõhu langus, kooma.

Ravi: sümptomaatiline ravi, maoloputus, aktiivsöe manustamine, organismi elutähtsate funktsioonide kontroll, hingamisteede ja kardiovaskulaarse aktiivsuse säilitamine. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Spetsiifiline antagonist: flumaseniil (haiglatingimustes) - IV 0,2 mg (vajadusel kuni 1 mg) 5% glükoosilahuses või 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

Fenasepaami koostoimed teiste ravimitega

Samaaegne kasutamine vähendab levodopa efektiivsust parkinsonismiga patsientidel.

Võib suurendada zidovudiini toksilisust.

Antipsühhootikumide, epilepsiavastaste või hüpnootiliste ravimite, samuti tsentraalsete lihasrelaksantide, narkootiliste analgeetikumide, etanooli samaaegne kasutamine suurendab vastastikku toimet.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid suurendavad Phenazepam® toksiliste toimete tekke riski. Mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad vähendavad selle efektiivsust. Suurendab imipramiini kontsentratsiooni vereseerumis.

Samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimitega on võimalik antihüpertensiivset toimet suurendada. Klosapiini samaaegse määramise taustal on võimalik hingamisdepressiooni suurendada.

Üleannustamine

Erijuhised fenasepaami võtmise kohta

Kasutage ettevaatusega maksa- ja/või neerupuudulikkuse, aju- ja seljaataksia, anamneesis ravimisõltuvuse, psühhoaktiivsete ravimite kuritarvitamise kalduvuse, hüperkineesi, orgaaniliste ajuhaiguste, psühhoosi (võimalikud on paradoksaalsed reaktsioonid), hüpoproteineemia, uneapnoe (väljakujunenud või kahtlustatav) eakatel patsientidel.

Neeru- ja/või maksapuudulikkuse ning pikaajalise ravi korral on vaja jälgida perifeerse vere pilti ja maksaensüümide aktiivsust.

Patsientidel, kes ei ole varem psühhoaktiivseid ravimeid kasutanud, on fenasepaami kasutamine väiksemates annustes terapeutiline, võrreldes antidepressante, anksiolüütikume kasutavate või alkoholismi põdevate patsientidega.

Sarnaselt teistele bensodiasepiinidele on sellel võime põhjustada ravimisõltuvust pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (üle 4 mg päevas). Manustamise järsul katkestamisel võib tekkida ärajätusündroom (sealhulgas depressioon, ärrituvus, unetus, suurenenud higistamine), eriti pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 8-12 nädalat). Kui patsientidel tekivad ebatavalised reaktsioonid, nagu suurenenud agressiivsus, ägedad erutusseisundid, hirm, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pindmine uni, tuleb ravi katkestada.

Ravi käigus on patsientidel rangelt keelatud kasutada etanooli.

Ravimi efektiivsus ja ohutus alla 18-aastastel patsientidel ei ole tõestatud.

Üleannustamise korral on võimalik tugev unisus, pikaajaline segasus, reflekside vähenemine, pikaajaline düsartria, nüstagm, treemor, bradükardia, õhupuudus või õhupuudus, vererõhu langus, kooma. Soovitatav on maoloputus, aktiivsüsi; sümptomaatiline ravi (hingamise ja vererõhu säilitamine), flumaseniili kasutuselevõtt (haigla tingimustes); hemodialüüs on ebaefektiivne.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimi Phenazepam säilitustingimused

Nimekiri B: kuivas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Ravimi Phenazepam kõlblikkusaeg

Fenasepaam kuulub ATX klassifikatsiooni:

N Närvisüsteem

N05 Psühholeptikumid

Ravim "Phenazepam" on bensodiasepiini derivaatide rühma kuuluv rahusti. Sellel on krambivastane, lihaseid lõdvestav, anksiolüütiline ja hüpnootiline toime. Selle ravimi toimimismehhanism põhineb teatud ajukeskuste erutatavuse vähenemisel ja nende koostoime pärssimisel ajukoorega. Selle maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse mitu tundi pärast tarbimist. Fenasepaami poolväärtusaeg on 6 kuni 10 tundi. See metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu.

Selle ravimi peamine toimeaine on anksiolüütiline aine - bromdihüdroklorofenüülbensodiasepiin. Tänu oma sisaldusele ravimis leevendab fenasepaam siseorganite silelihaste pinget, omab inimkeha rahustavat toimet, avaldades kesknärvisüsteemile pärssivat toimet. Selle tulemusena hakkavad impulsid edasi kanduma aeglasemalt, aktiveeruvad ajutüve retseptorid ja neuronid muutuvad vähem tundlikuks.

Kuna see ravim on üks tugevamaid rahusteid, ei tohiks seda kunagi võtta iseseisvalt ilma arsti järelevalveta!

Selle ravimi annus sõltub teie seisundist ja selle määrab arst individuaalselt.

• Unehäirete korral on soovitatav võtta 0,5 ravimit pool tundi enne magamaminekut.
• Epilepsia raviks soovitavad arstid juua 2-10 mg ravimit päevas.
• Hirmu ja ärevuse korral algab ravi ööpäevase annusega 3 mg, mida suurendatakse järk-järgult.
• Psühhopaatiliste seisundite ravimiseks soovitavad arstid juua ravimit annuses 0,5–1 mg mitu korda päevas. 2-4 päeva pärast võib annust suurendada 4-6 mg-ni päevas.
• Alkoholi ärajätmise ravis peate kasutama 2-5 mg päevas.

Oluline on teada, et ravimi maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 10 mg. Et vältida ravimisõltuvust fenasepaamist, ei tohi ravi kestus ületada kahte nädalat. Selle ravimi tühistamine peaks toimuma järk-järgult.

Milleks on fenasepaami tabletid ette nähtud?

See ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• psühhopaatilised ja neurootilised seisundid;
• reaktiivne psühhoos;
• emotsionaalse ebastabiilsuse ja hirmu ennetamine;
• unehäired ja autonoomne düsfunktsioon;
• müoklooniline ja ajaline epilepsia;
• tikid ja hüperkinees;
• lihaste jäikus jne.

Fenasepaami kasutamise vastunäidustused hõlmavad järgmisi nähtusi:

• kellele;
• myasthenia gravis;
• suletud nurga glaukoom;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• äge hingamispuudulikkus;
• raseduse esimene trimester ja kogu laktatsiooniperiood;
• lapsepõlv;
• maksa- ja neerupuudulikkus;
• kalduvus võtta alkohoolseid jooke ja psühhotroopseid ravimeid;
• aju orgaanilised haigused.

Kui märkate vähemalt ühte ülaltoodud nähtustest, lõpetage selle ravimi kasutamine ja konsulteerige arstiga!

Ärge unustage seda ravimit teiste ravimitega kombineerida, et vältida ettearvamatuid reaktsioone. Arstid soovitavad olla ülimalt ettevaatlikud kesknärvisüsteemi talitlust pärssivate ravimitega ning teavitada neid kõigist võetud ravimitest!

Fenasepaam on meditsiinis üsna levinud ravim, mida kasutatakse peamiselt kesknärvisüsteemi mõjutamiseks ( KNS) inimene. Ravitoime järgi kuulub see rühma rahustid, kuna see pärsib paljude närvikeskuste tegevust. Tänu sellele saavutatakse palju erinevaid efekte.

Kõige sagedamini kasutatakse fenasepaami järgmiste toimete saavutamiseks:

• Rahustav. Sedatsioon on rahustav toime erinevates erutunud seisundites. Just teda läheb psühhiaatrias sageli vaja.
• Krambivastane. Patsiendi konvulsiivse sündroomi kiireks leevendamiseks on vaja krambivastast või krambivastast toimet. Vastasel juhul on elutähtsate funktsioonide rikkumise oht ( hingamise või südametegevuse seiskumine, pöördumatu elundikahjustus). Krambihoogude leevendamiseks praktikas kasutatakse seda sagedamini mitte fenasepaami, vaid teisi selle rühma ravimeid. Krambivastane toime on oluline krampide sündroomi kiireloomulise abi andmiseks.
• anksiolüütiline. See toime on oma toimelt sarnane rahustiga. See seisneb ärevusseisundite, tugevate tunnete kõrvaldamises. Seda rakendatakse sageli ka psühhiaatrias.
• Lihasrelaksant. See efekt hõlmab enamiku keha lihaste lõdvestamist. Seda kasutatakse sageli anestesioloogias keha ettevalmistamiseks operatsiooniks. Fenasepaami puhul on see lihaseid lõdvestav toime aga suhteliselt nõrk.
• Hüpnootiline. Fenasepaami suured annused annavad tugeva hüpnootilise toime. Seda kasutatakse sageli ka psühhiaatrias vägivaldsete ja ärritunud patsientide rahustamiseks.

Fenasepaam on üks tugevamaid bensodiasepiine. Võimalik, et see võib tulevikus tekitada üsna tugeva sõltuvuse ja selle tulemusena võõrutussündroomi. Enamikus riikides on fenasepaami ilma retseptita müümine ebaõige kasutamise korral suurte terviseriskide tõttu keelatud. Samuti on keelatud seda ravimit ilma saatedokumentideta üle piiri transportida ( arsti tõend selle kohta, et reisija vajab ravimit).

Fenasepaami farmakoloogiline rühm

Lisaks fenasepaamile kuuluvad bensodiasepiinide rühma järgmised ravimid:

• diasepaam;
• lorasepaam;
• alprasolaam;
• klonasepaam;
• midasolaam jne.

Pärast arsti või apteekriga konsulteerimist võib fenasepaami asendada järgmiste analoogidega(sama toimeainega ravimid):

• fenorelaksaan;
• fezanef;
• fezipaam;
• eltsepaam;
• tranquezipam.

Kuidas kirjutada phenazepam ladina keeles?

Ravimi fenasepaami toimemehhanism

Fenasepaami võtmise toime saavutatakse järgmiste mehhanismide kaudu:

• aju subkortikaalsete struktuuride aktiivsuse vähenemine;
• GABA retseptorite stimuleerimine ( vähendab närviimpulsside juhtivust);
• seljaaju reflekside nõrgenemine ja pärssimine;
• mõju amygdalale üks aju struktuuridest) vähendab emotsionaalseid läbielamisi, ärevust, hirmu jms;
• retikulaarse moodustumise rakkude pärssimine ( üks aju struktuuridest) vähendab närvisüsteemi ärritust ja hõlbustab uinumisprotsessi;
• mõju talamuse mittespetsiifilistele tuumadele ( üks aju struktuuridest);
• mootori pidurdamine ( mootor) impulss tagab krampide lakkamise ja lihaste lõdvestumise.

Kui palju fenasepaami leidub veres ja uriinis?

Tuleb märkida, et mõne maksa- või neeruhaiguse korral võib ravimi täieliku eliminatsiooni periood organismist veidi pikeneda. See on tingitud asjaolust, et maks ja neerud "neutraliseerivad" fenasepaami ja aitavad kaasa selle eritumisele uriiniga. Nende organite töö tõsiste häirete korral ei määrata ravimit just seetõttu, et see ei eritu kehast pikka aega.

Näidustused fenasepaami kasutamiseks

Kõige sagedamini on fenasepaam ette nähtud järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite jaoks:

• reaktiivsed psühhoosid;
• patoloogiline ärrituvus;
• suurenenud ärevus;
• närvivapustused;
• ebamõistlikud meeleolumuutused ( emotsionaalne labiilsus);
• võõrutussündroom ( purustamine) pärast alkoholi või narkootikumide tarvitamise lõpetamist;
• mõned autonoomse närvisüsteemi häired;
• närvilised puugid;
• mõnel kramplikul seisundil;
• teatud skisofreenia vormide korral;
• teatud epilepsia vormide korral;
• paanikaseisundid;
• mõned foobiad;
• premedikatsiooniks ( meditsiiniline ettevalmistus) enne operatsiooni.

Kas fenasepaam aitab hirmude ja paanikahoogude korral?

Tuleb märkida, et kõigil neil juhtudel ei ole fenasepaam valitud ravim, kuna selle mõju kehale on keeruline. On kitsama toimespektriga anksiolüütikume, mille kasutamine on ohutum ja tõhusam. Patsiendi tundlikkuse korral fenasepaamile võib seda siiski määrata üsna pika ravikuuri vormis. Loomulikult peaks patsient regulaarselt jälgima spetsialisti.

Fenasepaami kasutamise vastunäidustused

Kõik vastunäidustused võib jagada suhtelisteks ja absoluutseteks. Suhtelised vastunäidustused tähendavad, et tervisekahjustus on mõõdukas ja ravimit võib kasutada, kui arstil pole näiteks juurdepääsu selle analoogidele ja patsiendi seisund halveneb oluliselt ilma fenasepaami võtmata. Absoluutsed vastunäidustused välistavad kategooriliselt fenasepaami kasutamise, kuna patsiendi tervise järsk halvenemine tekitab enamasti otsese ohu elule või põhjustab pöördumatuid kahjustusi.

Fenasepaami kasutamise vastunäidustused

Kas fenasepaami on võimalik kasutada raseduse ja imetamise ajal (toitmine)?

II ja III trimestril on fenasepaami kasutamine võimalik, kuid mitte soovitav. Sel perioodil sünnidefektide risk väheneb, kuid lapse tervis on endiselt ohus. Erinevate tüsistuste oht raseduse ajal suureneb. Ravimi võtmine sünnituse eelõhtul võib põhjustada asjaolu, et lapsel on pärast sündi hingamisprobleemid. Siiski on fenasepaami kasutamine raseduse ajal tervislikel põhjustel lubatud ( kui ravimi võtmine võib päästa patsiendi elu ja arstidel pole ohutumaid vahendeid).

Imetamise ajal võib fenasepaam erituda väikestes kogustes ema organismist koos piimaga ja seeläbi siseneda lapse organismi. Isegi need tühised annused võivad tema tervist mõjutada. Seetõttu ei ole fenasepaami kasutamine imetamise ajal samuti soovitatav.

Kas ma võin juua alkoholi ja fenasepaami?

Kuna fenasepaam võib potentsiaalselt pärssida elutähtsaid protsesse ( hingamine ja südamelöögid), on selle vastuvõtt koos alkoholiga lihtsalt eluohtlik. Ohuaste on otseselt võrdeline alkoholi ja narkootikumide annusega. Fenasepaami regulaarse pikaajalise kasutamise korral ei tohi kogu ravikuuri jooksul alkoholi tarbida. Alles pärast annuse järkjärgulist vähendamist ja seejärel ravimi täielikku ärajätmist võite alkoholi juua. Enamasti on parem nende kasutamise aeg ja annus eelnevalt arstiga läbi arutada.

Millises vanuses võivad lapsed fenasepaami võtta?

Kui laps võtab fenasepaami täiskasvanud standardannust, on üleannustamise või tõsiste kõrvaltoimete oht suur. Kõige raskemad neist on tõsine teadvuse-, hingamis-, südametegevuse kahjustus ja kooma. Probleem on selles, et väiksemad annused võivad tekitada sama efekti ( sest lapse keha on tundlikum). Seetõttu ei ole seda ravimit lastele ette nähtud.

Kas fenasepaami võib anda diabeediga patsientidele?

Fakt on see, et diabeediga võivad mõned siseorganid kahjustada saada. Nende elundite patoloogia võib muuta fenasepaami võtmise toimet. Näiteks diabeetilise nefropaatia korral eritub ravim organismist aeglasemalt, mistõttu võib selle toime olla pikem ja toksilisem. Üleannustamise ja kõrvaltoimete oht suureneb.

Fenasepaami ravimi kasutamise juhised

Tabletid pestakse väikese koguse vedelikuga maha. Pillide võtmise sünkroniseerimine toiduga ei ole põhimõttelise tähtsusega. Kõige sagedamini võetakse fenasepaami öösel, et vältida päevase unisuse kõrvalmõju. Ampullid lahusega müüakse kasutusvalmis kujul. Lahus tõmmatakse süstlasse ja süstitakse lihasesse või veeni. Pärast fenasepaami kasutuselevõttu või kasutamist on soovitatav jääda koju ja mitte tegeleda tööga, mis nõuab suurt tähelepanu või füüsilist aktiivsust.

Ravimi fenasepaami kõlblikkusaeg

Miks on aegunud rahusti fenasepaam ohtlik?

Fenasepaami annustamine ja kasutamisviis

Fenasepaami ligikaudsed annused erinevate patoloogiate korral

Enamiku patoloogiate korral on keskmine ühekordne annus 0,5–1 mg ja keskmine päevane annus 1,5–5 mg ( jagatud mitmeks etapiks). Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg, harvadel juhtudel võib seda veidi ületada.

Kõik annused on ligikaudsed, kuna iga konkreetne patoloogia nõuab üht või teist toimet ( ja see sõltub ravimi annusest). Patsiendid peavad rangelt kinni pidama arsti määratud annusest. Ravimi isemanustamine ilma arstiga konsulteerimata on ohtlik isegi subterapeutilistes annustes ( vähem kui tabelis näidatud miinimum).

Kui kaua kestab ravikuur fenasepaami tablettide ja süstidega (süstidega)?

Kui me räägime neuroosidest, psühhoosidest, epilepsiast ja mõnest muust haigusest, mille puhul on fenasepaami kuur tõesti vajalik, siis see kestab keskmiselt umbes kaks nädalat. Selle aja jooksul, kui seda võetakse õigesti, ei ole patsientidel aega ravimist sõltuvuse tekkeks ja ärajätusündroomi ei teki. Mõnel juhul võib kursuse kestus ulatuda 1-2 kuuni ( arsti äranägemisel), kuid siis tuleb ravim järk-järgult tühistada.

Kas fenasepaami (mürgistus) on võimalik üleannustada?

Fenasepaami üleannustamist saab ära tunda järgmiste sümptomite ja nähtude järgi:

• tõsine segasus ja desorientatsioon;
• südame depressioon ( nõrk pulss, aeglane südametegevus jne.);
• hingamisdepressioon ( pinnapealne, haruldane hingamine);
• reflekside nõrgenemine ( põlv, küünarnukk jne.);
• tugev unisus;
• vererõhu alandamine;
• pearinglus, tinnitus, iiveldus;
• tahtmatu värisemine jäsemetes ( värin);
• kiired tahtmatud õpilaste liigutused vertikaalselt või horisontaalselt).

Fenasepaami üleannustamise korral tuleb patsient kiiresti haiglasse toimetada. Peamine ravi on maoloputus ja sorbentide kasutamine ( aktiivsüsi jne.). Hemodialüüs ravimi eemaldamiseks verest ei anna tavaliselt piisavat toimet. On võimalik välja kirjutada flumaseniili ( juba haiglas). Samuti toetada vajadusel hingamist ja südamelööke.

Mitu milligrammi ( mg) Fenasepaami tuleks võtta une jaoks?

Mis vahe on fenasepaamil tablettides ja fenasepaamil süstimisel? süstides)?

Tabletid, mis sisenevad kehasse, läbivad söögitoru ja mao ning ainult soolestikus imendub ravim vereringesüsteemi. Seedetrakti ülaosa läbimine võtab veidi aega, mistõttu fenasepaam toimib aeglasemalt. Intramuskulaarsel manustamisel ( tavaliselt tuharalihases) jõuab ravim kiiremini vereringesse ja toime avaldumise aeg lüheneb. Kiireim toime saavutatakse intravenoosse manustamise korral, kuna lahus siseneb otse vereringesse. Samuti märgitakse, et mida kiirem on ravimi toime, seda lühem see kestab.

Tuleb märkida, et fenasepaam süstides põhjustab mõnevõrra tõenäolisemalt kõrvaltoimeid ja üleannustamise oht on vale annuse valimisel suurem. Seetõttu püüavad arstid enamasti välja kirjutada tablette ( eriti kui on vaja pikaajalist kasutamist). Intravenoosne manustamine võib hädaolukordades olla ühekordne. Näiteks võib fenasepaami manustada patsiendile kõrge vererõhu tõttu anesteesias, kui teised ained ei aita. Samuti on soovitatav süstida paanikahoo või epilepsiahoo korral. Igal juhul soovitab raviarst, kuidas konkreetse patoloogia korral ravimit õigesti kasutada.

Fenasepaami võimalikud kõrvaltoimed

Fenasepaami kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Nahalööve ja sügelus. Enamasti on need sümptomid märk ravimi teatud komponentide talumatusest ja on allergilise reaktsiooni vorm.
• Unisus, väsimus ja apaatia. Need on rahustava toime ilmingud ja on üsna tavalised. Nende kõrvaltoimete tõttu ei soovitata fenasepaami kasutada autojuhtidel, dispetšeritel ja muude erialade esindajatel, kes nõuavad töö ajal suuremat tähelepanu.
• Peavalu. See on üsna sagedane kõrvaltoime, kuid see ei ilmne regulaarselt ja mitte kõigil patsientidel.
• Depressioon, depressioon. Need on kesknärvisüsteemi depressiooni tagajärg. Need sümptomid võivad patsiendiga kaasneda kogu ravikuuri vältel. Suitsiidile kaldudes püüavad nad seda ravimit mitte välja kirjutada.
• Koordinatsioonihäired. Võib väljenduda ebastabiilsuses, kõnnaku ebakindluses, ebatavalistes liigutustes. Seda kõrvaltoimet esineb harva ja peamiselt ravimi suurte annuste ravimisel.
• Teadvuse hägustumine ja mäluhäired. Need on kesknärvisüsteemi depressiooni tagajärg ja on ravi ajal üsna tavalised.
• Värin (tahtmatu värisemine jäsemetes). Seda täheldatakse väga harva. Epilepsiaga patsientidel võib ravim põhjustada krampe.
• Libiido häired (seksuaaliha suurenemine või vähenemine). Seda seletatakse mõjuga teatud kesknärvisüsteemi tsoonidele.
• Urineerimishäired. Täheldada võib nii uriinipeetust kui ka uriinipidamatust.
• Seedetrakti tasandi häired ( seedetrakti) . Rikkumised võivad olla mitmekesised ja mõjutada erinevate organite tööd. Neid seletatakse ravimi talumatusega või seedetrakti tööd kontrollivate silelihaste innervatsiooni häirega. Võib esineda urineerimist või suukuivust, kõrvetisi, oksendamist või kõhuvalu. Ravi ajal võib patsiendil tekkida kõhukinnisus või, vastupidi, kõhulahtisus ( seedehäired).
• Düsmenorröa. Naistel võib pikaajaline kasutamine põhjustada menstruaaltsükli häireid.
• Vererõhu langetamine. Harv kõrvaltoime.
• Kaalukaotus. Võib tekkida ravimi pikaajalise kasutamise taustal söögiisu puudumise ja seedetrakti häirete tõttu.
• nägemispuue(kahelinägemine, selguse puudumine, ähmane nägemine). Seda täheldatakse harva, peamiselt ravimi suurte annuste võtmisel.
• Kaasasündinud väärarengud. Esineb lastel, kui ema võttis ravimit raseduse ajal esimesel trimestril.

Väga harva tekivad fenasepaami kasutamisel nn paradoksaalsed kõrvaltoimed ( vastupidine ravimi põhitegevusele). Näiteks on võimalik psühhoosihoog või tugev erutus.

Üldiselt tuleb märkida, et enamik ülaltoodud kõrvaltoimeid ilmnevad ainult pikaajalise kasutamise taustal või pärast annuse muutmist ravikuuri ajal. Kui järgite raviarsti ettekirjutusi, väheneb nende häirete tõenäosus oluliselt.

Kas fenasepaam põhjustab hallutsinatsioone?

Kas fenasepaami on võimalik vanemas eas võtta?

Ravimi fenasepaami hind

Kas fenasepaami on võimalik osta Interneti-apteegis koos kohaletoimetamisega ( Moskva, Peterburi)?

Interneti-apteegid, mis võivad fenasepaami tarnida

Milline arst määrab fenasepaami?