Ema kogemus: kuidas keisrilõiget üle elada. Ema kogemus: kuidas keisrilõiget üle elada Mida teha raseduse ajal, et suurendada loomuliku sünnituse võimalust

Ema või lapse elu päästmiseks võib osutuda vajalikuks keisrilõige. Mittekohustuslikke keisrilõike tuleks aga iga hinna eest vältida, kuna need võivad põhjustada tüsistusi. Keisrilõige on keeruline kõhuoperatsioon ja nagu iga kirurgiline operatsioon, kaasneb sellega infektsiooni, verejooksu, kopsupõletiku, trombide ja anesteesiaga seotud tüsistuste oht, lisaks täiendavad ebamugavused ja pikk taastumine. Keisrilõikega sündinud lapsed on suuremas ohus kui vaginaalselt sündinud lapsed. Nad kannatavad tõenäolisemalt enneaegse sünnituse, lämbumise või hingamishäirete all. See toob kaasa haigused, paigutamise intensiivravi osakonda.

Valige oma haigla ja arst hoolikalt

Keisrilõike tõenäosust võivad mõjutada sünnituskliinikus kehtestatud protseduurid ja isegi arsti valik. Valides ämmaemanda või arsti, kes pooldab perekeskset sünnitust ja kelle keisrilõigete määr on madal, vähendate oma keisrilõike võimalust.

Keisrilõike risk väheneb, kui saate pidevat tuge sünnitoetajalt. Kui teil on doula, väheneb risk veelgi. Doula olemasolu loob lõõgastava atmosfääri ja sellega kaasneb sageli vajalike sekkumiste järsk vähenemine.

Ebaõnnestunud sünnituse esilekutsumine

Pitotsiini kasutamine ja membraanide rebend sünnituse esilekutsumiseks võivad muuta sünnitusvalude tüüpi või tugevust, kiirendada loote vaevuste teket ning kujutada endast potentsiaalset ohtu naisele ja lapsele. Sünnituse esilekutsumata jätmine on erakorralise keisrilõike sagedane põhjus. Sünnitust tuleks alustada ainult meditsiinilistel põhjustel.

Tavalise sünnituse korral võivad varajased sekkumised (membraanide avamine, pitotsiin, valuvaigistid või epiduraalanesteesia) põhjustada tüsistusi, mille puhul on näidustatud keisrilõige. Reegel, et iga laps peab sündima 24 tunni jooksul. pärast membraanide avanemist või teatud aja jooksul pärast sünnituse algust, suurendab keisrilõike riski. Mõned arstid hoiavad sünnitusel naisel tähelepanelikult silma peal, jälgivad nakkuse märke, peavad arvestust tema temperatuuri ja verepildi muutuste kohta, selle asemel, et teha 24 tunni pärast rutiinset keisrilõiget. pärast membraanide purunemist.

Naise positsioon sünnitusel

Naise asend sünnituse ajal võib mõjutada keisrilõike vajadust. Kõndimine tagab sünnitusprotsessi normaalse arengu. On näidatud, et see parandab kontraktsioonide kvaliteeti, lühendab sünnitust ja parandab lapse seisundit sünnitusprotsessi ajal. Selili lamamine võib põhjustada lamavas asendis hüpotensiooni ja loote distressi.

Loote monitor

Elektrooniline lootemonitor on näidustatud ja kasulik kõrge riskiga naistele, kuid kui seda kasutada kõigil naistel järjest, võib see suurendada keisrilõike riski. Näiteks võivad ebapiisavalt koolitatud töötajad tema tunnistust valesti tõlgendada. Ta saab ohutult mängida ebanormaalsete loote südameandmetega ja panna diagnoosi loote vaevuste kohta. Kui emakakaela laienemine võimaldab, tuleb välise diagnoosi kinnitamiseks teha sisemist jälgimist.

Loote südame löögisageduse häireid saab kontrollida ka lapse vereanalüüsiga. PH mõõtmiseks võetakse peanahast vereproov. Kõigil kliinikutel pole selle analüüsi tegemiseks vajalikke seadmeid ja mitte kõik arstid ei usalda selle usaldusväärsust, võib-olla seetõttu, et nad teavad sellest vähe või neil pole selles valdkonnas piisavalt oskusi. Selle analüüsi jaoks vajalikud seadmed on väga tundlikud ja täpsete tulemuste saamiseks peavad neid hooldama spetsiaalselt koolitatud personal. Selle meetodi kasutamine aitab vältida paljusid tarbetuid keisrilõike.

Elektrooniline lootemonitor piirab sünnitava naise liikumisvõimet sünnituse ajal. Mõned õed sunnivad naisi selili lamama, et monitori näidud oleksid täpsed. Selili lamamine võib põhjustada hüpotensiooni ja loote distressi.

Anesteesia ja muud ravimid

Epiduraalanesteesia on võimeline piirama kontraktsioonide tugevust ja pikendama sünnituse teist etappi, mõjutades negatiivselt lapse tõukamise pingutusi ja tõhusust. See võib raskendada normaalset sünnitusprotsessi, vähendades ema madala vererõhu tõttu lapse hapnikuga varustatust ja seega suurendada keisrilõike vajaduse tõenäosust. Epiduraal võib ka lõdvestada vaagnalihaseid ja häirida lapse pöörlemist, kui see läbib sünnikanalit.

Valuvaigistid ja rahustid lükkavad sünnitust edasi, vähendavad kontraktsioonide tugevust või loote südame löögisagedust, mistõttu on vajalik ka keisrilõige.

Sünnitus ei lõpe alati keisrilõikega – selleks peavad olema mõjuvad põhjused. Kuid praegu tehakse absoluutselt kõigis perinataalkeskustes (sünnitushaiglates) keisrilõiget nii plaanipäraselt kui ka erakorraliselt.

Planeeritult läbiviidaval operatsiooni teel sünnitusel on kas sünnitusabi näidustused või mitmete spetsialistide (silmaarst, neuroloog) näidustused. Näiteks kui naisel on halb nägemine, siis loomuliku sünnituse käigus võib ta seda veelgi kaotada. Seetõttu ei piisa ilma keisrilõiketa.

Sünnitusabi näidustuste all mõista: platsenta eraldumine ja sissekasv. Operatsioonil on ka tingimuslikud näidustused: naine võib juba loomulikul teel sünnitada, kuid tema tervis (eriti südame-veresoonkonna süsteem) ei võimalda tal iseseisvalt sünnitada, siis tehakse erakorraline keisrilõige.

Miks on hädaolukord? Sel juhul tehakse operatsioon ägeda loote hüpoksiaga (kui laps hakkab lämbuma ja see seisund põhjustab pöördumatuid tagajärgi). Hüpoksiat saab hinnata CTG andmete ja lootevee seisundi muutuste järgi. Teised näidustused erakorraliseks keisrilõikeks on sünnitava naise kliiniliselt kitsas vaagen: lootepea ei ole võrreldav naise kehaehituse anatoomiliste parameetritega. See tähendab, et sünnitav naine ei ole füsioloogiliselt võimeline ise last ilmale tooma.

On veel üks näidustus, mis viib kirurgilise sünnituseni - pidev sünnituse nõrkus. Selles seisundis on naine nii nõrk, et tal ei ole piisavalt jõudu, et sünnitada laps ilma tagajärgedeta tema tervisele ja lapsele. Kontraktsioonide tugevus ei pruugi olla piisav loote väljatõukamiseks ja sünnitusteede läbimiseks. Kogenud sünnitusarstid-günekoloogid ei sea kunagi ohtu ei lapseootel ema ega last – kui mõlema elu ja tervis on ohus, siis on keisrilõige möödapääsmatu.

Tähtis! Keisrilõige on ainus viis last päästa, kui teda miski ähvardab.

Muidugi, kui operatsiooniks pole näidustusi, nõuab arst loomulikku sünnitust. Miks? Sest selline sünnitus on lapsele loomulik. Sissehingamise protsess sünnikanalist läbinud lapsel ja teistmoodi - operatsiooni teel - sündinud lapsel on erinev.

Tüsistused pärast operatsiooni

Ei tohi unustada, et keisrilõige on kirurgiline kõhuoperatsioon, mis, nagu iga teinegi, võib lõppeda tüsistustega. Miks? Operatsiooni käigus ei tohiks välistada verejooksu, põletikuliste ja nakkuslike tüsistuste tekkimise võimalust.

Miks ei ole arm emakal alati loomuliku sünnituse vastunäidustuseks?

Kui patsient tuleb arsti juurde teisega, on arsti ülesanne koguda anamneesi. On vaja mõista, millega arstid esimese sünnituse ajal silmitsi seisid, miks operatsioon toimus, võib-olla oli teistel spetsialistidel vastunäidustusi? Kõik need protsessid tuleb täielikult vastata.

Kuidas operatsiooni vältida?

Kui naine seab endale ülesandeks vältida keisrilõiget, peate valmistuma loomuliku sünnituse protsessiks. Kuidas?

Öelge ei epiduraalanesteesiale

Näib, et mis viga on aidata endal last sünnitada ja see protsess tuimestada? Kuid kogu mõte ei ole sünnituses kui sellises, vaid hormonaalsetes muutustes, mida need naise kehas põhjustavad. Arstid ütlevad meile, et sünnituse alguses seisab lapseootel ema silmitsi terve hormoonide kokteiliga, mis loomulikult tuimastavad kogu protsessi. Küsige kogenud sünnitusarstidelt-günekoloogidelt, kuidas sünnitus tavaliselt käib. Sageli juhtub see nii: sünnitustegevus oli normaalne, terve, kuid pärast anesteesia süsti see katkes järsult ja tekkis küsimus keisrilõike tegemisest. Mõnel naisel ei aidanud isegi annus oksütotsiini – ja võrdluseks võib öelda, et see hormoon kahjustab lapse kesknärvi- ja vereringesüsteemi. Laps võib sündida raske hüpoksiaga.

Kui rasedus möödub ilma tüsistuste ja kaebusteta, ei tohiks te varakult haiglasse minna. Selles pole midagi halba, et olete juba 40 nädalat rase ja sünnitus pole alanud. Oleksite võinud esialgse sünnituskuupäeva valesti määrata, eriti kui teil, nagu enamikul naistel, oli enne rasedust kaebusi nõrga sünnitustegevuse kohta. Sinu sees olev loode areneb ja sünnib sõltumata kalendri numbritest, kuid täpselt sel hetkel, kui see on eluliselt tähtis.

Tähtis! Kui sünnitust stimuleeritakse kunstlikult, siis suure tõenäosusega lõppevad need erakorralise keisrilõikega.

Lugege rohkem kasulikku teavet

Valmistuge sünnituseks kindlasti informatiivselt - lugege lisateavet selle kohta, kuidas sünnitus algab, millised tüsistused võivad olla, mida teha keisrilõike vältimiseks. Ärge usaldage pimesi ühte arsti, kes ütles teile, et kõige lihtsam viis rasedust lõpetada on operatsioon. Kaitske alati oma õigust usaldusväärsele teabele ja ärge usaldage günekolooge. Soovitav on enne sünnitust konsulteerida korraga mitme spetsialistiga ja teha otsus - kuidas sünnitada ja millise sünnitusarsti-günekoloogiga. Isegi kui midagi läheb valesti ja keisrilõiget ei saa vältida, teate täielikku teavet omades, et andsite endast parima.

Kursused rasedatele

Võimalusel ja tervislikel põhjustel osale kindlasti rasedatele mõeldud kursustel. Eriti see osa, kus räägitakse ja näidatakse, kuidas sünnitus algab, mida peaks naine sel hetkel tegema, kuidas käituda lähedastega, kuidas aidata beebil sündida. Selle tulemusena annab see teile veelgi suurema kindlustunde, et sünnitus lõpeb hästi ja ilma tagajärgedeta.

Pidage meeles, et teie otsus sünnitada loomulikult või operatsiooni abil sõltub kogu sünnituse protsessist. Kui meditsiiniosakonna poolt pole näidustusi operatsiooniks, siis miks sa ei proovi sünnitada nii, nagu keha ütleb?

Teatud juhtudel võib keisrilõige tõepoolest olla ainus viis ema ja lapse elu päästmiseks. Kuid usume, et vähemalt pooltel juhtudel on seda võimalik vältida, kui vanemad võtavad sünnituse eest vastutuse. Saate teha järgmist.

1. Valige õige isik, kes kohale toimetab, samuti kohaletoimetamise koht. Tehke kindlaks, kes suudab teile kõige turvalisema ja edukama kohaletoimetamise pakkuda. Me ei saa soovitada kõigil kodus sünnitada, kuna tervishoiusüsteemis pole selleks veel tingimusi loodud. Aga sul on kolm kohta, kus saad sünnitada: kodu, perekeskus ja sünnitusmaja. Haiglas sünnid lõppevad suurema tõenäosusega keisrilõikega.

Rääkige oma sünnitusarstiga ja veenduge, et ta (või ta) poleks lamavasünnituse suhtes vankumatud. Vastasel juhul ei sobi see arst teile. Uuri ka, mida ta arvab kõndimisest sünnituse ja vertikaalsünnituse ajal. Kas sul lubatakse sünnitada kükitades või külili lamades? Kas arst on teie suhtes rahulik või soovitab ta tõsiseid tüsistusi? Kas tal on kogemusi vaginaalse sünnitusega pärast keisrilõiget? Kui tihti ta ise keisrilõiget teeb? Kui see arv ületab 15 protsenti, on tal tõenäoliselt kirurgiline lähenemine sünnitusele. Küsige kohustuslike uuringute ja protseduuride kohta sünnituse ajal. Kas teie arst kasutab püsivat EMF-i? Kui suur protsent tema patsientidest vajas püsivat elektromagnetvälja?

2. Palka professionaalne assistent. Kui teie, nagu enamik sünnitavaid naisi, otsustate sünnitada haiglas, palkage professionaalne sünnitusabi. See aitab teil oluliselt vähendada operatsiooni võimalusi.

3. Mõelge "vertikaalselt". Tõmmake oma kujutlusvõimest maha järgmine pilt: naine lamab selili ja arst on mugavalt tema ees. Lamav asend on keisrilõike asend. Ja mida rohkem te sellesse jääte, seda tõenäolisem on see teie jaoks. Uuringud on näidanud, et püstises asendis töötab emakas paremini, sünnitusaeg lüheneb, emakakael avaneb kergemini ja sünnitus on edukam. Mida rohkem emad ja arstid võidavad endas "horisontaalse" lähenemise ja hakkavad "vertikaalselt" mõtlema, seda rohkem lapsi sünnib ootuspäraselt. Tõuse üles sünnituse ajal. Lamamisasend on pika ja valuliku sünnituse algpõhjus, mis võib lõppeda operatsioonitoas. Horisontaalse asendi saime päranduseks minevikust, mil sünnitus toimus narkoosi all, tangidega ja emad ei saanud ise sünnitada. Püstine kükiasend suurendab vaagna mahtu ja kasutab gravitatsioonijõudu. Kuid "vertikaalne" mõtlemine ei tähenda, et te ei võiks sünnituse ajal pikali heita. Paljud naised võivad aeg-ajalt pikali heita, patju pannes ja kaaslase paitusi nautida. Kui selline puhkus ei too teile leevendust, proovige kasutada vanni. Valikuvabadus sünnituse ajal on parim viis keisrilõike vältimiseks.

4. Jalutamine. Kui hakkad mõtlema vertikaalselt, hakka liikuma. Uuringud on näidanud, et kõndimine mitte ainult ei kiirenda sünnitust, vaid on kasulik ka lapsele.

5. Kasutage EMF-i ja intravenoosseid vedelikke õigesti. Loote kohustusliku elektrilise jälgimise pooldajad väidavad, et see võib vähendada surnult ja ajukahjustusega sündinud laste arvu. EMT muutus standardseks protseduuriks juba enne, kui selle kasulikkus oli tõestatud. Praegu kardavad arstid EMT-d tegemata jätta, kuna kardavad seaduse ees vastutusele võtmist. Kuid arvukad uuringud on näidanud, et normaalse sünnituse ajal ei ole emal ja lapsel vahet, kas kuulata loote südamelööke selle seadme või tavalise fetoskoobiga. Samade uuringute kohaselt leidsid nad, et EMF-i kasutamisel oli naistel kaks korda suurem tõenäosus teha keisrilõiget kui nendel sünnitavatel naistel, kes sellist uuringut ei läbinud. Veelgi enam, viimaste uuringute tulemuste kohaselt on enamik tserebraalparalüüsi juhtumeid tingitud enneaegsest keisrilõikest (st operatsioon tehti enne sünnituse algust). EMF-i tuleks teha ainult tõsiste näidustuste korral. Pidage meeles, et niipea, kui olete mõne monitoriga ühendatud, suureneb keisrilõike saamise võimalus dramaatiliselt. Kuid mõnel juhul võib EMT, vastupidi, aidata vältida keisrilõiget. Kui arst kahtlustab tüsistusi (näiteks sünnituse seiskumisel) ja monitor annab teavet, et lapsega on kõik korras, siis suure tõenäosusega antakse teile võimalus edasi sünnitada ega kiirusta opereerima. Õige kasutamise korral võib tehnoloogia olla teie sõber.

6. Ettevaatust epiduraaliga. Epiduraalanesteesia, nagu loote elektriline jälgimine, võib olla teie sõber ja vaenlane. Viiesaja ürgsünnitanud naise uuring näitas, et need, kes said epiduraalanesteesiat, sattusid sünnituse koordineerimatuse tõttu suurema tõenäosusega operatsioonilauale. Teised uuringud aga ei leia, et epiduraalanesteesia suurendaks keisrilõike tõenäosust. Olime sünnitusel kohal, kui õigeaegne epiduraalanesteesia aitas emal lõõgastuda ja loomulikult sünnitada. Teisest küljest võib selle "jumaliku ime" liiga sage kasutamine (nagu mõned sünnitavad naised nimetavad epiduraalanesteesiat) emaka kontraktiilset tööd pärssida. Sellise anesteesiaga kaotate väga olulise abilise - gravitatsiooni. Lisaks lamad selili ehk oled poolel teel operatsioonisaali.

7. Võta aega. Sünnituse ajal, nagu ka seksi ajal, ei tohiks kiirustada. Ärge laske end veenduda, et peate kiiresti sünnitama, et mitte teisi inimesi edasi lükata. Sünnituse hetkel oled sa staar ja kõik teised on vaid sinu saatjaskond. Sünnitus on liiga tähtis sündmus teie elus, et sellele ajale tagasi vaadata. Väga sageli pole "sünnitustegevuse koordineerimine" midagi muud kui arsti soovimatus oodata. Puuduvad tõendid selle kohta, et pikaajaline sünnitus oleks lapsele ohtlik, samuti pole sünnituse ajalist piirangut. Kuigi on diagramme, mis näitavad sünnituse keskmist kestust, on need vaid keskmised arvud ja ei pruugi teie kohta üldse kehtida. Teie emakas pole neid tabeleid näinud. Pikaajaline sünnitus tekitab muret, kuna on arvamus, et iga kontraktsiooniga väheneb lapsele tarnitava hapniku hulk. See tähendab, et mida pikem on kokkutõmbumine, seda vähem hapnikku teie laps saab. Seda eeldust pole aga kunagi teaduslikult kinnitatud.

8. Usaldage oma intuitsiooni (ja tegutsege vastavalt sellele, kuidas tööd tehakse).. Sel ajal, kui toimub naasmine loomuliku sünnituse juurde, seisavad naised silmitsi uue nähtusega. Arvestusliku sünnituskuupäeva eelõhtul uuritakse rasedat naist patoloogia puudumise ja sünnitusvalmiduse osas ning saadetakse sünnitusmajja. Seal tehakse talle Pitocini süst ja epiduraal. See tähendab, et selline sünnitus on kunstlikult stimuleeritud, kontrollitud ja aktsepteeritud. Pärast väga lühikest aega (umbes 12 tundi) naasevad vanemad ja laps väsimuse jäljeta koju. Enne kui selliste sünnituste poolt rõõmsalt hääletada, mõelge, kui paljud neist ei lähe nii suurepärase plaani järgi ja satuvad operatsioonisaali.

Prognoositavate sündide kaitsjad usuvad, et see võib vähendada keisrilõigete arvu. Ühes uuringus aitas õigeaegne sünnituse esilekutsumine pitotsiiniga vähendada keisrilõigete arvu 20 protsendilt kuuele protsendile. See tähendab, et stimulatsioon viidi läbi enne, kui sünnitav naine oli kurnatud ja kaotanud võime iseseisvalt sünnitust jätkata, ilma kirurgilise sekkumiseta. Kui naine on aga sünnituseks hästi valmistunud, tunneb lõdvestusvõtteid ja teab, kuidas oma kehasignaale ära tunda, tuleb ta pikemaajalise sünnitusega paremini toime. Ta teab, kuidas väsimust vältida ja suudab oma sünnitusplaani ellu viia, kartmata operatsioonilauale sattumist. Enne eeldatavaks sünnituseks valmistumist pidage meeles, et pitotsiini põhjustatud kokkutõmbed on valusamad kui looduslike hormoonide põhjustatud kontraktsioonid ja väga sageli tekivad need kiiremini, kui naisel on aega nendeks valmistuda.

9. Nõua, et arstidel oleks vabadus teha otsuseid. Ka arstid vajavad valuvaigisteid! Sünnitusarstide hinnangul (ja meie hinnangul ka) oleks keisrilõigete arv võinud olla väiksem, kui arstid ei kardaks seaduse ees vastutusele võtmist. Sünnitusarstid, kellega sel teemal vestlesime, usuvad, et selliste operatsioonide arvu saab vähendada 25-lt (mõnes piirkonnas 30-lt) 10 protsendile, kui pole karta süüdistamist patsiendi väärkohtlemises. Oli aeg, mil arstid tegutsesid ainult ema ja lapse huvides, arvestamata kohtumenetlust. Kuid kontrollikomisjonide arvu suurenemine jahutas nende kirglikkuse kiiresti. Kui mõnel juhul on keisrilõike näidustused ilmsed, siis teistel on need väga kahtlased ja nõuavad arstilt vastutustundliku otsuse tegemist. Hirm seaduse ees sunnib aga peaaegu alati arsti sünnitust saatva naise operatsioonituppa saatma. Mõnikord peab arst loomulikul sünnitusel märksa rohkem intuitsiooni üles näitama kui operatsiooni määramist otsustades. Loomulik sünnitus eeldab loomuliku protsessi mõistmist. Kui sünnitus hilineb, peaks arst kasutama kõiki oma kogemusi, et aidata sünnitaval naisel nendega toime tulla. Kuid seni, kuni arstid kardavad vastutust, ei muutu olukord riskantse loomuliku sünnitusega. Arstid ei kavatse keisrilõigete arvu vähendada. Nii et naised ise peavad seda tegema.

10. Olge teadlik oma haavatavusest. Mõelge kõik eelnevalt läbi. Kui sulle pakutakse sünnituse ajal keisrilõiget, selle asemel, et veel paariks tunniks põrgusse minna, siis vaevalt suudad sa ratsionaalselt mõelda. Sünnitusel valmistumisel peaksite täpselt aru saama, millised olukorrad muudavad keisrilõike vältimatuks ja millal on täiesti võimalik ilma operatsioonita sünnitada. Lisaks peate mõistma sekkumise eeliseid ja puudusi, samuti seda, kuidas saate olukorda parandada, kui midagi ei lähe plaanipäraselt. Just sel juhul saab professionaalsest abilisest suureks abiks olla. Kui oled proovinud kõiki sünnitusplaanis ette nähtud meetodeid, siis suudad operatsiooni kasuks otsustada ilma kahetsuse ja süütundeta.

Kuidas vältida keisrilõiget

Video http://poznavatelnoe.tv/ivolin_kak_izbezhat_kesareva

Video http://poznavatelnoe.tv/ivolin_vizhit_v_consultation

Vestluskaaslased:

Irina Volynets- neli korda ema, http://ivolin.ru

Artem Voitenkov- õppetelevisioon, http://poznavatelnoe.tv
Irina Volynets: Väga levinud probleem, mille tõttu saadetakse nüüd kõik keisrilõikele. Miks meie emade ja vanaemade ajal sellist operatsiooni üldse ei tehtud, polnud isegi sellist protseduuri - keisrilõiget.
Artem Voitenkov: Oli, aga väga harva.
Irina Volynets: Oli, aga üldiselt oli jama.
Artem Voitenkov: Ja nüüd on vastupidi – tavaline sünnitus.
Irina Volynets: Jah, see on nüüd esimene küsimus, mida nad mulle esitavad, kui saavad teada, et mul on neli last, kas nad olid seal kaksikud? Sest inimesed ei saa aru, kuidas saab terve mõistuse juures teadlikult sünnitada neli last üksteise järel.

Ja teine ​​küsimus: "Kas sa sünnitasid ise?"

Ma ütlen: "Poisid, kui ma poleks ise sünnitanud, vaid oleksin teinud keisrilõike, siis ilmselt poleks ma suutnud nelja last sünnitada." Kuna keisrilõige on keeruline operatsioon, mille käigus rikutakse innervatsiooni. See ei ole lihtsalt kangas, tainas, võttis pime ja pitseeritud. On innervatsiooni rikkumine. Seetõttu ei kao paljudel kõht ära pärast sünnitust, pärast keisrilõiget. Kuna selle koe normaalne struktuur on rikutud, on see igavesti rikutud, isegi kui õmblus on ülekasvanud, ei saa närvid kokku kasvada. Ja seal on hunnik igasuguseid kiude, sealhulgas kollageen, mis ei kasva kokku.
Selgub, et kõhuõõs on jagatud kaheks osaks. No emakas on ka läbi lõigatud. See on piisavalt keeruline. Sageli on keisrilõike näidustus loote tuharseisus. Mis see on? Laps peaks teatud perioodil, umbes 36. nädalani, pöörama pea alla. Tal on seal mugav, tal ei ole ajuverejooksu, sest ta on kaaluta olekus ja ta on sellises vedelas olekus, noh, mugavalt, siis tuleb pea ees välja. Juhul, kui see asub väljapääsu juures koos vaagna, saagiga, on sünnitus üsna raske ja traumaatiline nii naisele kui ka lapsele. Seal on suurepärased spetsialistid, reeglina töötavad nad kas füsioteraapia ruumides või peate otsima sõprade seast. On spetsialiste, kes saavad spetsiaalsete manipulatsioonide abil, see tähendab, et see pole maagia, mitte šarlatanism, see on ravim, nad saavad aidata lapsel ümber minna.
Artem Voitenkov: Lihtsalt lükkamine, surumine.
Irina Volynets: Jah. Kui pädev füsioterapeut, oskab ta määrata naisele vastava võimlemise, vastavad harjutused, mis aitavad ka lapsel end ümber keerata. Võite soovitada ka osteopaate. Minu jaoks on osteopaatidega suhtlemine, nende oskus midagi fantaasia piiril, maagia piiril. Need on kõrgeima kategooria arstid, meditsiinilise kõrgharidusega arstid, pluss need, kes on läbinud erikooli - see on nii üsna uus suund. Nad teevad oma kätega imesid ja võivad aidata ka lapsel ümber minna.
Paljud naised valmistuvad ka peaaegu raseduse keskpaigast keisrilõikeks. Mis põhjustel?

Nad ütlevad: "Teil on kitsas vaagen."

Nad ütlesid mulle ka, et õnneks pole see arst, kes mind juhtis, lihtsalt üks mu tuttav on arst. Ma ei tea, kuidas ta minu lapse suurust teadmata otsustas: "Kitsas vaagen, sada protsenti on probleeme, parem on kohe keisrilõige teha."
Siis ma mõtlen ka, et mis on põhjus, miks arstid soovitavad keisrilõiget - nii on arstil palju lihtsam. Teatud ajal viivad nad teid plaanilisele operatsioonile. Ja muide, saate keisrilõikega arstile rohkem raha teenida, sest lõppude lõpuks on see operatsioon.
Artem Voitenkov: Fakt on see, et riik maksab nüüd selle peretunnistuse eest mingi summa. See maksab mingi summa sünnituse eest, aga see maksab kaks-kolm korda rohkem, kui see on keisrilõige, sest see on operatsioon, see on raskem. Ehk siis sünnitusmajal on kasulikum teha keisrilõige, saab rohkem raha.
Irina Volynets: Siis on kõik selge.
Artem Voitenkov V: Ja ta saab palju rohkem garantiisid. Nad lõikasid selle ära, pole vaja paar tundi oodata, nad võtsid selle välja. On ema, elav kikka, Laps on elus.
Irina Volynets: See on kohutav. Laps ei läbi oma normaalse sünniga seotud kõige olulisemat arenguetappi. Esiteks kolossaalne stress, kui rõhk muutub dramaatiliselt, kui laps sünnib keisrilõikega. Kui ta siiski osaleb tavalises sünnituses, keha, loodus, nad on väga targad ja selle rõhu muutumine - seal ta on vaakumis, vedelikus ja hingab läbi platsenta, see tähendab, et ta ei hinga kopsudega. Ja see on terav. Tihti juhtub, et keisrilõikega ilmale tulnud last elustatakse peaaegu kohe, sest ta ei hakka normaalselt hingama. Terve, täisväärtusliku inimese normaalse sünni ajal algab see protsess iseenesest. Ja see on vajalik juhul, kui teid saadeti keisrilõikele, võtke kindlasti ühendust veel ühe või kahe spetsialistiga, et välistada vea võimalus. Ja siin ei pea te olema liiga laisk, minge piirkondlikku keskusesse, kuhugi mujale, sest küsimus on esmatähtis.
Artem Voitenkov: Ja kuidas see juhtub? Teil on juhtiv günekoloog, kuidas temalt küsida - anda saatekiri teisele arstile?
Irina Volynets: Kui ta annab saatekirja teisele arstile, mis ei lase tal helistada ja öelda: "Tead, nüüd tuleb üks jonnakas sinu juurde. Saadan ta keisrilõikele. Sa saad aru, et saan selle eest lisaintressi . Tule, kinnita."
Selleks, et mitte rikkuda suhteid selle arstiga, ei pea te üldse midagi ütlema. Peate rahulikult kas sõprade soovitusel või lihtsalt minema mõnda tasulisse kliinikusse ja ütlema: "Tead, ma tõesti tahan ise sünnitada."

Ja loomulikult ei saa ka nimetada, millist arsti, mitte näidata tema töökohta, sest on olemas selline asi nagu meditsiiniline solidaarsus. Ja isegi kui arst näeb, et tema kolleeg eksib, toetab ta kolleegi puhtalt psühholoogiliselt.

Montaaž: Natalia Rizaeva

http://poznavatelnoe.tv- hariv Interneti-TV

Raseduse alguses hakkavad paljud naised otsima teavet selle kohta, mis on keisrilõige ja millistel näidustustel nad operatsiooni teevad. Lapseootel emad muretsevad oma tervise pärast, kardavad tulevasi sünnitusi ja kardavad, et võivad vajada sellist sekkumist.

Keisrilõige on kirurgiline operatsioon, mille käigus imik võetakse välja naise kõhu sisselõike kaudu. Sel viisil sünnitamine algas väga kaua aega tagasi. Esimene edukas operatsioon toimus 1500. aastal. Selle valmistas oma naisele Jacob Nufer, vaene šveitslane, kes kastreeris sigu. Oma töö kaudu oli tal üldine arusaam anatoomiast. Kui Jakov taipas, et kaotab sünnituse ajal oma naise, tegi ta talle keisrilõike. Naine ja laps jäid terveks ja elasid pika eluea.

Operatsiooni kohta käivad müüdid ja legendid ulatuvad aegade hämarusse. Laste sellise välimuse kohta saab lugeda Vana-India, Kreeka ja muidugi Rooma ajaloost. Paljud on kuulnud, et kuulus keiser Julius Caesar võeti tema surnud ema kõhust välja. Mõned ajaloolased usuvad, et see sündmus andis operatsioonile nime, kuna ladina keelest tõlgituna tähendab sõna "Caesar" "valitsejat".

Teiste allikate kohaselt mõjutas nime Julius Caesari dekreet, milles ta käskis ravitsejatel päästa vastsündinuid nende ema surma korral, võttes nad lahtilõigatud kõhust välja.

Barbaarsed meetodid on ammu möödas. Mõnes riigis tehakse sünnitava naise soovil keisrilõige. Meie riigis arstid seda lähenemist heaks ei kiida. Nad usuvad õigustatult, et pärast sünnituse ajal valust vabanemist on naisel hiljem palju probleeme. Lõppude lõpuks raskendab keisrilõige imetamise kiiret tuvastamist, pärast mida on vaja pikka taastumisperioodi. Seetõttu nõuab tervishoiuministeerium, et operatsioon määratakse, kui see on tõesti vajalik.

Millistel juhtudel operatsiooni tehakse?

Operatsioone on kahte tüüpi: plaaniline ja erakorraline. Kui arstid nõuavad operatsiooni, siis see on vajalik, ärge kartke. Ärevus võib kahjustada sündimata last ja muuta teid masenduseks. Konsulteerige mitme asjatundjaga ja kuulake nende nõuandeid. Kui operatsioon on hädavajalik, proovige end häälestada, ärge kartke midagi. Kogenud arstid teevad kõik ema ja vastsündinu ohutuse nimel.

Keisrilõige on vajalik, kui günekoloog avastab tõsise rasedushäire.

• Loote vaagna-, põiki- või kaldus asend emakas. Loomuliku sünnitusega kaasneb sel juhul suur oht emale ja lapsele.
• Naise tugev lühinägelikkus. Võitlemine ja kokkutõmbed võivad põhjustada võrkkesta eraldumist.
• Liiga kitsas vaagen, millest laps ei saa sünnituse ajal läbi pressida.
• Krooniline loote hüpoksia.
• Raseduse lõpus väljendunud toksikoos.

Tõsised näidustused kirurgiliseks sekkumiseks peavad arstid suhkruhaigust, kopsu-, südame- ja ema Rh-konflikti. Keisrilõike põhjuseks võib olla suur loode või kaksikute olemasolu, eriti kui üks beebidest on vales asendis.

Kui naine on korra operatsioonil käinud, lõppeb ka teine ​​rasedus suure tõenäosusega keisrilõikega. On juhtumeid, kus loomulik sünnitus õnnestub, kuid sageli ei taha arstid riskida, sest kokkutõmbumise käigus võib õmblus emakal avaneda.

Mõnikord tehakse kiiresti keisrilõige. See juhtub siis, kui sünnitustegevus põhjustab eluohtlikke tüsistusi:

• on emaka rebenemise oht;
• tekib platsenta irdumus;
• naisel algab eklampsia rünnak;
• laps kannatab ägedalt hapnikupuuduse all;

Põhjused on erinevad. Kui arst tuvastab sünnituse ajal ettenägematu olukorra, tegutseb ta kohe, et päästa oma patsientide elu ja tervis.

Mis toimub operatsioonisaalis?

Planeeritud keisrilõige eeldab, et lapseootel ema peab eelnevalt haiglasse minema. Ta tuleks uuesti üle vaadata, rääkida anestesioloogiga ja valida anesteesia jaoks vastuvõetav variant. Meie sünnitusmajades kasutatakse üld- ja epiduraalanesteesiat.

• Planeeritud sekkumise korral kasutatakse sageli epiduraalanesteesiat. Täielikult teadvusel olev naine näeb vastsündinut koheselt ja kinnitab selle oma rinnale.
• Üldanesteesiat manustatakse tavaliselt erakorralistel juhtudel, kui operatsioon on kiireloomuline.

Plaaniline keisrilõige tehakse hommikul. Naine tuuakse operatsioonituppa, riietatakse steriilsetesse riietesse, asetatakse spetsiaalsele lauale ja tehakse anesteesia.

Kõhu sisselõige tehakse kahel viisil. Tuleb ette:

• Pikisuunaline, kulgeb nabast allapoole. Võimaldab lapse kiiresti eemaldada, seetõttu kasutatakse seda sageli hädaolukorras.
• Põiksuunaline. Sisselõige kulgeb mööda häbemepiirkonda. Seda peetakse esteetilisemaks. Seda tehakse plaaniliste operatsioonide ajal, kui pikisuunalisest sekkumisest ei ole arme.

Pärast naha sisselõike tegemist lõigatakse lihased hoolikalt kiht-kihilt lahti, seejärel eemaldatakse sellest emakas ja laps. Arst eraldab platsenta, süstib emakasse oksütotsiini, et selle seinu kahandada, ning õmbleb omakorda kokku ka kahjustatud kuded. Sisemised õmblused rakendatakse niidi abil, mis järk-järgult lahustub. Väline sisselõige ühendatakse spetsiaalsete klambrite või nailonniitidega.

Pärast operatsiooni, mis kestab umbes 40 minutit, tuuakse naine järk-järgult mõistusele ja paigutatakse intensiivravi osakonda. Neonoloog vaatab beebi üle, ämmaemand viib läbi ravi ja viib vastsündinu lasteosakonda.

Mis juhtub pärast?

Tüsistuste minimeerimiseks on soovitatav 6 tunni pärast meditsiinitöötajate järelevalve all istuda ja voodist tõusta. See parandab emaka kokkutõmbumist ja normaliseerib soolestiku tööd.

• Esimesel päeval on igasugune toit välistatud. Mineraalvett on lubatud juua väikeste lonksudena ilma gaasimullideta.
• Teisel päeval, kui arst näeb positiivset suundumust, lisatakse dieeti köögiviljapuljong ja vedel puder.
• Alates neljandast päevast peaks noor ema järgima imetavate naiste tavapärast dieeti.

Edukaks taastumiseks on oluline toitu põhjalikult närida ja süüa väikeste portsjonitena 6 korda päevas. Kui patsient järgib arsti soovitusi, kuid tema puhitus ei kao, tähendab see, et kirurgilise sekkumise tagajärjel on soole motoorika häiritud. Sel juhul on ette nähtud lahtistid või klistiir.

Kui keisrilõige möödub tüsistusteta, paigutatakse laps teisel päeval pärast seda ema juurde, kui ta tunneb end hästi. Nüüd saate vastsündinu eest ise hoolitseda ja alustada täielikku rinnaga toitmist. Nädal hiljem on arm nahal peaaegu moodustunud. Õmblused eemaldatakse ja naine lastakse koju.

Noor ema vajab taastumiseks aega. Peate enda eest hoolitsema, ärge tõstke raskeid asju ja proovige mitte 2 aasta jooksul uuesti rasestuda. Sel perioodil taastub keha pärast operatsiooni täielikult.

Kui sa pead sellise katsumuse läbi elama, siis ära peksa ennast. Proovige lõõgastuda, kõndida rohkem, saada positiivseid emotsioone, süüa täisväärtuslikku tervislikku toitu ja järgida täielikult arsti juhiseid. See suurendab oluliselt võimalust, et keisrilõige möödub ilma tagajärgedeta.