Levomütsetiini alkoholilahus. Alkoholipõhise klooramfenikooli ulatus. Rakendus lapsepõlves

Klooramfenikool* (klooramfenikool*)

ATX

D06AX02 Klooramfenikool

Farmakoloogiline rühm

  • Amfenikoolid
  • Näidustused

    Süsteemseks kasutamiseks (parenteraalselt ja suukaudselt): kõhutüüfus, paratüüfus, salmonelloos (üldised vormid), brutselloos, riketsioos (sealhulgas tüüfus, Rocky Mountaini täpiline palavik, Q-palavik), tulareemia, düsenteeria, ajuabstsess, meningokoki infektsioon, trahhoom, kubeme lümfogranuloom, eurino-klamüüdia trakti infektsioonid, mädane haavainfektsioon, mädane peritoniit, sapiteede infektsioonid.

    Välistingimustes kasutamiseks: naha bakteriaalsed infektsioonid, sh. keemised, haavad, nakatunud põletused, lamatised, troofilised haavandid, rinnanibude lõhenemine imetavatel emadel. Silmatilgad, silma liniment: silma bakteriaalsed infektsioonid, sh. konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit, blefariit, episkleriit, skleriit.

    Vastunäidustused

    Ülitundlikkus, vereloomeorganite haigused, äge vahelduv porfüüria, raske neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, psoriaas, ekseem, naha seenhaigused, vastsündinute periood (kuni 4 nädalat) ja varane lapsepõlv.

    Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

    Raseduse ajal on tõenäoline, et ravi oodatav tulemus kaalub üles võimaliku ohu lootele (piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid raseduse ajal kasutamise kohta ei ole läbi viidud, tuleb arvestada klooramfenikooli platsentaarbarjääri läbimise võimalusega).

    Loote toime kategooria vastavalt FDA-le - C. Allaneelamisel eritub see imetavate naiste rinnapiima ja võib rinnaga toidetavatel imikutel põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Lokaalsel kasutamisel on võimalik süsteemne imendumine. Sellega seoses peaksid imetavad naised lõpetama kas rinnaga toitmise või ravimi kasutamise.

    Kõrvalmõjud

    Süsteemiefektid

    Seedetraktist: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suu ja kõri limaskesta ärritus, düsbakterioos. Kardiovaskulaarsüsteemi ja vere poolelt (hematopoees, hemostaas): leukopeenia, trombotsütopeenia, retikulotsütopeenia, hüpohemoglobineemia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia. Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: psühhomotoorsed häired, depressioon, teadvusehäired, deliirium, nägemisnärvi neuriit, nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, maitsetundlikkuse häired, kuulmis- ja nägemisteravuse langus, peavalu. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem. Muud: dermatiit, sekundaarne seeninfektsioon, kardiovaskulaarne kollaps (alla 1-aastastel lastel). Nahale kandmisel ja sidekesta kasutamisel: kohalikud allergilised reaktsioonid.

    Ettevaatusabinõud

    Ravi käigus on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere mustrit.

    Imetavate emade rinnanibude pragude ravimisel ei ole vastsündinute rinnaga toitmist vaja lõpetada.

    Ravimi säilitustingimused

    Jahedas, pimedas kohas.

    Hoida lastele kättesaamatus kohas.

    Levomütsetiin on klooramfenikoolil põhinev antibakteriaalne ravim. Ravimil on antibiootikumi toime, sellel on lai valik rakendusi. Ravimit toodavad Venemaa, Valgevene ja Ukraina farmaatsiaettevõtted. Lugege toote kasutusjuhendit, et teada saada selle kasutusviisi, näidustusi.

    Koostis ja vabastamise vorm

    Levomütsetiin (Levomütsetiin) on saadaval tablettide, linimendi, silmatilkade ja alkoholilahuse kujul. Nende koostis:

    Silmatilgad

    Tabletid

    Liniment

    Kirjeldus

    selge vedelik

    Valged ümmargused pillid

    selge vedelik

    Homogeenne salv

    Kloramfenikooli kontsentratsioon, mg

    250 või 500 1 tk. (pikaajaliselt vabastav - 650 mg)

    0,25, 1, 3 või 5%

    Abikomponendid

    vesi, boorhape

    Kaltsiumstearaat, kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon

    Vaseliinõli, metüüluratsiil, tsetostearüülalkohol, polüetüleenoksiid, propüleenglükool

    Levomütsetiini omadused

    Bakterite resistentsus klooramfenikooli suhtes areneb väga aeglaselt. Ravimi toimeaine blokeerib mRNA-ga seotud aktiveeritud aminohappejääkide polümerisatsiooni. Paikselt manustatuna saavutab aine soovitud kontsentratsiooni silmade sekretsioonis, klaaskeha kiududes, iirises ja sarvkestas, ei tungi läätsesse. Ravim läbib platsenta barjääri, sisaldub rinnapiimas.

    Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti, selle biosaadavus on 80%, seondub plasmavalkudega 55%. Ravimi metabolism toimub maksas, soolestikus, poolväärtusaeg on 1,5-3,5 tundi, eritub uriiniga, väljaheitega ja sapiga. Kloramfenikooli terapeutiline kontsentratsioon veres püsib 4-5 tundi pärast allaneelamist, kuni kolmandik võetud annusest satub sapi. Levomütsetiini kõrgeim kontsentratsioon leiti neerudes ja maksas. Ravim on hemodialüüsiga halvasti kokku puutunud.

    Levomütsetiin - antibiootikum või mitte

    Levomütsetiini koostise toimeaine on antibiootikum, selle toime on seotud grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite valkude sünteesi rikkumisega. Ravim näitab aktiivsust stafülokokkide, streptokokkide, E. coli, salmonella, shigella, klebsiella, proteuse, spiroheetide ja mõnede suurte viiruste vastu.

    Ravim tapab streptomütsiinidele, penitsilliinidele ja sulfoonamiididele resistentset mikrofloorat. Antibiootikum Levomycetin peatab põletiku, ravib mis tahes kudede ja elundite infektsioone, sõltuvalt mikrofloora tundlikkusest. Ravim kuulub sünteetilise päritoluga antibakteriaalsete ainete hulka, see on identne tootega, mida streptomütsiidi mikroobid eluprotsessis toodavad.

    Näidustused kasutamiseks

    Levomütsetiini kasutatakse aktiivselt erinevate haiguste raviks. Juhend tõstab esile järgmised näidustused:

    • kõhutüüfus, paratüüfus;
    • düsenteeria;
    • bronhopneumoonia;
    • sinusiit;
    • brutselloos;
    • koktsidoos;
    • larüngotrakeiit;
    • mükoplasmoos;
    • osteomüeliit;
    • tulareemia;
    • läkaköha;
    • tüüfus;
    • riketsioos, jersinioos;
    • aju abstsess;
    • klamüüdia, kubeme lümfogranuloom;
    • mädane peritoniit, erlihhioos;
    • sepsis, meningiit;
    • trahhoom, kopsupõletik;
    • mädased nahakahjustused, lamatised, haavad;
    • keeb, põleb 2 ja 3 kraadi;
    • rinnanibude lõhenemine imetamise ajal;
    • skleriit, blefariit, keratiit, konjunktiviit, episkleriit, keratokonjunktiviit;
    • mädane kõrvapõletik.

    Kuidas Levomütsetiini võtta

    Kasutusjuhend Levomütsetiin näitab, et ravimit tuleb kasutada, kui haigust põhjustavad klooramfenikooli suhtes tundlikud mikroobid. Ravim on ebaefektiivne seente, viiruste vastu. Ravimi annus, kasutusviis ja ravikuuri kestus sõltuvad haiguse tüübist, patsiendi vanusest ja tema individuaalsetest omadustest ning haiguse tõsidusest.

    Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud Levomycetin tabletid ja kapslid. Täiskasvanute annus on 500 mg 3-4 korda päevas. Vastavalt juhistele on ühekordne annus alla kolmeaastastele lastele 15 mg / kg kehakaalu kohta, 3-8-aastastele - 150-200 mg, üle 8-aastastele - 200-400 mg. Kõik annused võetakse 3-4 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Maksimaalne annus täiskasvanutele on 2000 mg päevas.

    Rasketel juhtudel (peritoniit, kõhutüüfus) võib ööpäevast annust suurendada 3-4 g-ni kuni 10 päeva jooksul. Toidumürgitusest või bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud kõhulahtisuse korral võtta 1 tablett enne sööki. iga 4-6 tunni järel. Kui pärast esimese 500 mg tableti võtmist on kõhulahtisuse sümptomid kadunud, ei tohi teist ja järgnevaid tablette võtta. Tsüstiidi korral võetakse ravimit tavalises annuses iga 3-4 tunni järel.

    Levomütsetiini lahus

    Vastavalt juhistele kantakse ampullides Levomycetin välispidiselt kahjustatud naha määrimiseks. Peal võib kasutada oklusiivset sidet. Mädase kõrvapõletiku korral on lubatud lahust kõrvadesse tilgutada annuses 1-2 ml päevas. Nibude pragusid töödeldakse pärast iga toitmist lahusega, mis on lahjendatud veega vahekorras 1: 4. Ravi ei tohiks kesta kauem kui viis päeva järjest. Ärge kasutage süstelahust.

    Ravimit võib kasutada akne korral, kuna klooramfenikool pärsib infektsiooni- ja põletikuprotsesse. Nahahoolduseks kasutatakse 1% lahust, mida kantakse punkt-suunas, et vältida naha ülekuivamist ja mädaste piirkondade tekkimist. Tööriista kasutatakse vistriku tekkimise hetkest kuni selle kadumiseni, profülaktiliselt kasutada ei ole soovitatav. Lahust on lubatud kombineerida aspiriini, saialilletinktuuri, boorhappe, salitsüülhappe, streptotsiidi, kamperalkoholi ja etanooliga. Rääkijad on neist tehtud.

    Piisad

    Levomütsetiin silmatilkade kujul viiakse konjunktiivikotti annuses 0,1 ml 3-4 korda päevas 5-15 päeva jooksul. Pealekandmisel tuleb järgida juhiseid: kallutada pead tahapoole, tõmmata alumine silmalaud põse poole, ilma pudeli otsaga silmalaugu puudutamata, tekkinud õõnsusse tilk ravimit panna. Pärast tilgutamist tuleb sõrmega vajutada silma välisnurka ja püüda pool minutit mitte pilgutada. Vastsündinu esimese 28 elupäeva jooksul on ravimit lubatud kasutada elutähtsate näidustuste korral.

    Vastavalt juhistele mädase keskkõrvapõletiku korral tilgutatakse lahust 2-3 tilka 1-2 korda päevas. Kui kõrvakanalist eraldub palju eksudaati, mis uhub ravimi ära, võib kasutamise sagedust suurendada kuni 4 korda päevas. Odra puhul võib tilkade kasutamine kiirendada odra valmimist, leevendada punetust ja valu ning lühendada taastumisaega 2-3 päeva võrra. Igasse silma tilgutatakse 1-2 tilka 2-6 korda päevas. Tugeva valu korral võib Levomycetini kasutada iga tund.

    Liniment

    Vastavalt juhistele on Levomycetin linimendi kasutamine näidustatud naha ja pehmete kudede nakkuslike kahjustuste korral. Salvi kantakse marlitampoonile või otse nahale, peale kantakse side, ladumiseks võib kasutada kompressi või küpsetuspaberit. Sidet korratakse iga 1-5 päeva järel, olenevalt patsiendi seisundist. Liniment tuleb peale kanda pärast haava või põletuse puhastamist mädast, surnud kudedest, antiseptikumiga töötlemist (lubatud on kasutada Miramistini, kloorheksidiini, vesinikperoksiidi või furatsiliini lahust).

    Haavade ravimisel kantakse linimenti üks kord päevas, põletusi - 2-3 korda nädalas, bakteriaalseid kahjustusi - 1-2 korda päevas õhukese kihiga. Võimalusel tuleb salvi hõõruda kuni täieliku imendumiseni, et jäädvustada ravikoht ja terve nahk ümber. Niiskeid kohti saab eelnevalt märjaks teha steriilse marlipadjaga. Linimendi ühekordne annus on 250-750 mg, päevas - 1-2 g Rinnaga toitmise ajal tekkinud nibupragudele kantakse salv paksu kihina üle steriilse salvrätiku.

    erijuhised

    Ravimit kasutatakse ettevaatusega patsientidel, keda on varem ravitud tsütostaatikumidega või kiiritusravi. Muud juhiste erijuhised:

    1. Levomütsetiini kombineerimine alkoholiga võib põhjustada disulfiraamitaolisi reaktsioone. Sümptomid väljenduvad krambid, naha punetus, refleksköha, tahhükardia, oksendamine, iiveldus.
    2. Ravi ajal peate analüüsiks regulaarselt verd annetama.
    3. Ravimit saab kasutada veterinaarpraktikas. Agens on ette nähtud salmonelloosi, kolibatsilloosi, kolenteriidi, leptospiroosi ja kuseteede infektsioonide, lindude, kasside, koerte kopsude raviks. Tablette lisatakse söödale ja antakse loomadele.

    Raseduse ajal

    Kloramfenikooli kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine). Kui ravim määratakse imetava ema eluliste näidustuste kohaselt, viiakse laps kunstlikule toitmisele. Kui see on näidustatud, võib silmatilku kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuid tingimusel, et annused ei ületa juhendis märgitud annuseid.

    lapsed

    Klooramfenikooli kasutamisel vastsündinutel tuleb olla ettevaatlik, kuna on võimalik halli kardiovaskulaarse sündroomi teke. See väljendub hallikassinise nahavärvi, kõhupuhituse, kardiovaskulaarse puudulikkuse, iivelduse, hingelduse, hüpotermia, tsüanoosina. Laste tablettide annus on 25-100 mg / kg päevas, alla üheaastastele lastele arvutatakse annus 6,25 mg / kg kuni 4 korda päevas. Üle 14 päeva vanustele imikutele võib määrata 12,5 mg / kg kehakaalu kohta iga 6 tunni järel.

    Raskete infektsioonide, meningiidi korral suurendatakse annust 75-100 mg / kg päevas. Lastele võib soolehäirete leevendamiseks anda Levomütsetiini. Vastavalt juhistele on annus vanuses 3-8 aastat 375-500 mg päevas, üle kaheksa aasta - 750-1000 mg. Silmatilku tilgutatakse tilkhaaval konjunktiivikotti iga 6-8 tunni järel. Odra puhul on tilgad vastunäidustatud kuni 10 aastat. Lahust ei kasutata alla üheaastastel lastel, linimenti - enneaegsetel ja vastsündinud imikutel.

    ravimite koostoime

    Levomütsetiini kombinatsioon suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega suurendab nende toimet, mis on tingitud nende metabolismi pärssimisest maksas ja plasmakontsentratsiooni suurenemisest. Muud ravimite koostoimed juhistest:

    1. Ravimi samaaegne kasutamine luuüdi hematopoeesi inhibeerivate ravimitega suurendab nende toimet.
    2. Kloramfenikooli kombinatsioon linkomütsiini, klindamütsiini, erütromütsiiniga põhjustab toime vastastikust nõrgenemist, mis on tingitud antibiootikumide aktiivsete komponentide esmasest väljatõrjumisest seotud olekust.
    3. Levomütsetiin takistab penitsilliinide bakteritsiidse toime avaldumist.
    4. Kompositsiooni toimeaine nõrgendab varfariini, fenobarbitaali, fenütoiini metabolismi.
    5. Ravimit ei soovitata kombineerida sulfoonamiididega, kuna suureneb hematopoeesi pärssiv toime.

    Levomütsetiini kõrvaltoimed

    Ravimi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Juhiste leheküljed näitavad negatiivseid reaktsioone:

    • aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
    • kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia;
    • kuulmis- ja nägemishallutsinatsioonid, perifeerne neuriit, deliirium, segasus, peavalu, depressioon;
    • riniit;
    • soole düsbakterioos (patogeensete mikroorganismide arvu suurenemine);
    • angioödeem, nahalööve, urtikaaria;
    • nahaärritus, dermatiit.

    Üle 3 g päevase annuse pikaajaline kasutamine põhjustab Levomütsetiini üleannustamist, mis väljendub vereloome tüsistustes, naha kahvatuses, nõrkuses, hüpertermias, väsimuses, kurguvalu, verejooksus, hemorraagias. Üleannustamine vastsündinutel põhjustab kardiovaskulaarse (halli) sündroomi ilmnemist, mis väljendub puhitus, oksendamine, atsidoos, kollaps, kooma.

    40% joobejuhtudest lõpeb surmaga. Põhjuseks on toimeaine kuhjumine ja klooramfenikooli toime mürgisus müokardile. Üleannustamise ravi hõlmab maoloputust, soolalahuste lahtistite, puhastavate klistiiride, enterosorbentide kasutamist. Rasked juhud viitavad hemosorptsioonile. Kui silmatilkade annus on ületatud, nägemine ajutiselt halveneb, sümptomite kõrvaldamiseks peate silmi loputama veega.

    Vastunäidustused

    Mõnel patsiendirühmal on ravimi kasutamine keelatud. Juhendis on välja toodud järgmised vastunäidustused.

    Antibakteriaalsetest ravimitest on Levomütsetiin hästi tuntud - kasutusjuhised soovitavad kasutada maohäiretega patsientidele tableti antibiootikumi, oftalmoloogias on ravim nõutud vedeliku kujul. Sellel on lai toimespekter ja see on efektiivne paljude bakteritüvede vastu. Ravimit ei kasutata seenhaiguste ja operatsioonijärgsete nakkuslike komplikatsioonide raviks.

    Antibiootikum Levomütsetiin

    Farmaatsiaturul on Levomycetin hästi tuntud ja nõutud rohkem kui pool sajandit. Klooramfenikool on antibiootikumi rahvusvaheline nimetus. Selle avamine pärineb 1949. aastast. Ameerika professor David Gottliebil õnnestus streptomütseedi tüvedest (pinnases elavad bakterid) isoleerida teadusele tundmatu aine. Uuringud on kinnitanud selle antibakteriaalset toimet.

    Kliinilised uuringud viidi kiiresti läbi ja kloromütsetiin (levomütsetiin) toodi ravimiturule. Lühikese ajaga sai sellest väga populaarne ravim, mistõttu käivitati selle kunstlik süntees. Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud antibiootikumi oluliste ravimite loetellu. Antibiootikumi kasutatakse kirurgias, oftalmoloogias, dermatoloogias, gastroenteroloogias, otolarüngoloogias ja teistes meditsiiniharudes. See on saadaval ja odav.

    Koostis ja vabastamise vorm

    Klooramfenikool on valge või kollase värvusega kristalne pulber. Aine lahustub vees halvasti, kuid lahustub alkoholis hästi. Pulbri eripäraks on selle väga mõru maitse. Sünteetiline antibiootikum ei erine looduslikust klooramfenikoolist, mis oma loomulikus keskkonnas on streptomütseedide jääkprodukt. Antibiootikumi Levomütsetiini toodetakse erinevates farmakoloogilistes vormides, milles peamine toimeaine on erinevates kontsentratsioonides:

    Meditsiiniline toime

    Näidustused kasutamiseks

    Enne ravi alustamist Levomycetiniga tuleb kasutusjuhendit lugeda. Annotatsiooni järgi on ravim ette nähtud klooramfenikooli suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste raviks. Ravimi otseste retseptide loetelu algab seedetrakti infektsioonidega, millega kaasneb oksendamine, kõhulahtisus ja mis on seotud soole mikrofloora rikkumisega. Ravim on esmavaliku antibiootikum sooleinfektsioonide korral, seega on see ette nähtud:

    • kõhutüüfus;
    • tüüfus;
    • paratüüfus;
    • düsenteeria;
    • brutselloos;
    • salmonelloos ja muud tõsised haigused.

    Otolaryngoloogias on levomütsetiin ette nähtud stenokardia, mädase keskkõrvapõletiku korral. Antibiootikum on aastaid näidanud kõrget aktiivsust meningiidi kolme peamise bakteriaalse patogeeni vastu. Ravimit kasutatakse laialdaselt mädaste haavade, akne ja muude mädaste nahainfektsioonide raviks. Bakteriostaatiline antibiootikum on efektiivne hingamisteede haiguste korral: kopsupõletik ja abstsess. Nad kasutavad seda klamüüdia, trahhoomi, tulareemia ravis. Ravim on nõutav konjunktiviidi ja teiste silmapõletike raviks.

    Kasutusmeetod ja annustamine

    Kõik antibiootikumid nõuavad annuse ja režiimi ranget järgimist, sealhulgas Levomütsetiini - kasutusjuhised sisaldavad kogu vajalikku teavet ravimi tõhusaks kasutamiseks. Ainult arst peaks määrama antibiootikumi, määrama farmakoloogilise vormi ja kohandama raviskeemi, enesega ravimine antibakteriaalsete ravimite kasutamisega on vastuvõetamatu.

    Levomütsetiini lahus silmadele

    Levomütsetiini silmatilku kasutatakse silmainfektsioonide raviks. Antibiootikum ei tungi läätsesse. Lahust tilgutatakse 3-4 korda päevas, üks tilk igasse silma. Konjunktiivikott on parim koht ravilahuse süstimiseks. Protseduuri läbiviimisel tuleb jälgida steriilsust. Silma tilgutamisel kasutage puhast pipetti. Terapeutilise kursuse kestuse peaks määrama raviarst. Standardne ravi kestus on 2 nädalat.

    alkoholi lahus

    Välispidiseks kasutamiseks nahakahjustuste (haavad, põletused, lamatised) ravis kasutatakse Levomütsetiini alkoholilahust. Naha töötlemiseks kantakse lahus vatipadjale ja kahjustatud alad pühitakse kergete liigutustega. Tuleb meeles pidada, et ravimi lahus on alkohol ja kuivatab nahka tugevalt, seetõttu kasutatakse seda seni, kuni naha põletikuline protsess peatub.

    Näo kosmeetiliste probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse laialdaselt antibiootikumilahust - mustade laikude, akne, akne kõrvaldamine. Seda kasutatakse kuivatusainena. Selliseid lööbeid põhjustavad mikroorganismid on klooramfenikooli suhtes resistentsed. Terapeutiliste suspensioonide (näiteks salitsüülhappega) osana, et lahendada näo lööbega probleeme, on see tõhus vahend. Suspensiooni koostise peab määrama dermatoloog.

    Liniment

    Mädaste põletike ja nahahaiguste, paise, trahhoomi korral kasutatakse Levomütsetiini spetsiaalset farmakoloogilist vormi linimenti. Imetavad naised kasutavad seda lõhenenud nibude raviks. Ravim on ette nähtud penitsilliini antiseptilise toime suhtes resistentsete mikroorganismide põhjustatud raskete mädaste nahapõletike korral.

    Liniment kantakse otse kahjustatud nahale või immutatakse ravimiga marlitampoon, mis kantakse haavale. Linimendi ravitoime tugevdamiseks nahale kasutatakse sidet, mis tagab kahjustatud piirkonna tiheduse. Nibude pragude raviks töödeldakse neid ammoniaagi lahusega ja kantakse steriilne sidemega ravim. Protseduur viiakse läbi pärast söötmist.

    Levomütsetiini tabletid

    Antibiootikumi peamine toime on suunatud paljude sooleinfektsioonide vastu võitlemisele. Ravimi kasutamine kõhulahtisuse, oksendamise korral on efektiivne ainult siis, kui seda põhjustavad klooramfenikooli suhtes tundlikud patogeensed soolebakterid. Levomütsetiin Aktitab on ette nähtud penitsilliini, tetratsükliini, sulfoonamiidide suhtes resistentsete mikroorganismide tüvede vastu võitlemiseks.

    Tablette võetakse suu kaudu, olenemata söögist. Neid ei tohi närida. Joo palju vett. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest määrab arst annuse. Täiskasvanud patsientide tavaline režiim patogeense E. coli aktiivsuse pärssimiseks hõlmab 500 mg tablettide võtmist 3-4 korda päevas, kuuri kestus on 7-10 päeva.

    See ravim võib olla efektiivne ka streptokokkide ja stafülokokkide põhjustatud urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral. Tsüstiidi (põie seinte põletik) raviks määrab arst tablettide kujul antibiootikumi, kui haigus on põhjustatud nendest bakterirühmadest. Sel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu ja võib põhjustada haiguse kroonilist vormi.

    erijuhised

    Antibiootikumi võtmine sisaldab mitmeid erijuhiseid:

    • Pediaatria ei luba vastsündinutel ravimit kasutada.
    • Pärast kiiritusravi võtavad patsiendid antibiootikume ettevaatusega.
    • Ravimi ja alkoholi samaaegne kasutamine on vastunäidustatud (kui seda reeglit ei järgita, võivad tekkida krambid, köha, hüperemia ja oksendamine).
    • Ravimi pikaajaline kasutamine nõuab perifeerse vere kontrolli, võib esineda hematopoeesi rikkumine.
    • Maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb ravimit võtta ettevaatusega – antibiootikumi töödeldakse maksas ja eritub neerude kaudu.
    • Levomütsetiinil ei ole otsest mõju ajule, kuid kontsentratsiooni ja motoorsete reaktsioonide vähenemisega seotud kõrvaltoimete teke on võimalik.

    Raseduse ajal

    Levomütsetiin on kantud nende ravimite loetellu, mida rasedatel on keelatud võtta. Klooramfenikool pärsib luuüdi aktiivsust, mis põhjustab vereloome pärssimist ja raskete verepatoloogiate arengut. Selle tulemusena kahjustatakse loote elutähtsaid organeid, mis põhjustab surmavaid tagajärgi. Rasedate nakkushaiguste korral rasedal naisel määrab ravimteraapia ainult arst.

    Levomütsetiin lastele

    Pediaatrilises praktikas on ravim ette nähtud tablettide, intramuskulaarsete süstide ja silmatilkade kujul. Režiimi ja annuse määrab ainult lastearst. 3-8-aastastele lastele on antibiootikumitablettide soovitatav päevane annus 125 mg 3-4 korda. 8-16-aastastele lastele - 250 mg 3-4 korda. Silmatilgad on ette nähtud lastele alates 2. eluaastast. Ravi kestuse ja annuse valib arst individuaalselt.

    ravimite koostoime

    Antibiootikumi ei määrata patsientidele, kes saavad ravi hematopoeesi pärssivate ravimitega, sealhulgas tsütostaatikumidega, sulfoonamiididega. Ettevaatlik tuleb olla suhkurtõvega patsientidel, kes kasutavad vere glükoosisisaldust alandavaid ravimeid. Ravimi antibakteriaalne toime väheneb, kui seda kasutatakse koos teiste antibiootikumidega.

    Kõrvaltoimed ja üleannustamine

    Ravimi üleannustamisega algab iiveldus ja oksendamine. Sel juhul ravim tühistatakse. Tehakse mao ja soolte loputamine, kasutatakse sorbente. Kõrvaltoimed võivad ilmneda siseorganitest ja süsteemidest:

    • Seedesüsteem reageerib iivelduse, oksendamise, puhitus, kõhulahtisusega.
    • Närvisüsteemi reaktsioonid on peavalu, unehäired, hallutsinatsioonid, segasus.
    • Luuüdi reageerib hematopoeesi protsessi rikkumisega, mis väljendub vererakkude arvu vähenemises.
    • Võimalikud on allergilised ilmingud nahalööbe, Quincke ödeemi kujul.

    Vastunäidustused

    Levomütsetiini võtmise vastunäidustused on keha teatud patoloogilised ja füsioloogilised seisundid, sealhulgas:

    • komponentide talumatus;
    • hematopoeesi protsessi rikkumine;
    • nahapatoloogiad (psoriaas, seenhaigused, allergiline ekseem);
    • rasedus igal ajal;
    • laktatsioon;
    • lapsepõlves.

    Müügi- ja ladustamistingimused

    Kõiki klooramfenikooli ravimvorme soovitatakse hoida valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas. Ravimit tuleb hoida temperatuuril mitte üle + 25 ° C. Pulbri kõlblikkusaeg ei ületa 4 aastat, tabletid - 3 aastat, silmatilgad - 2 aastat. Välja antud retsepti alusel.

    Levomütsetiini analoog

    Raskete bakteriaalsete infektsioonide korral võib ravimi asendada analoogidega. Silmatilgad Levomycetin-DIA, AKOS, Akri on Levomycetin silmatilkade analoogid. Sama toimeainet sisaldavad preparaadid Levomycetin Aktitab ja Levomycetin naatriumsuktsinaat. Vastavalt toimemehhanismile saab antibiootikumi asendada:

    • ravimi tabletivorm - Fluimucil;
    • lahus ja salv - aerosool Levovinizol, Baktoban, Gentamütsiin, Synthomycin, Fusiderm, Neomycion, Baneocin, Linkomütsiin.

    Levomütsetiini hind

    Ravimi maksumus on madal. Kõik ravimvormid pole apteekides vabalt saadaval. Saadaolevatest pakkumistest on ravimi hinnad esitatud tabelis:

    Video

    Tootja: CJSC "Jaroslavli farmaatsiatehas" Venemaa

    ATC-kood: D06AX02

    Talugrupp:

    Vabastusvorm: vedelad ravimvormid. Lahendus välispidiseks kasutamiseks.



    Üldised omadused. Ühend:

    Toimeaine: klooramfenikool - 1 g, 3 g, 5 g.

    Abiained: etüülalkohol 70% kuni 100 ml.


    Farmakoloogilised omadused:

    Ravimi toimeaine on klooramfenikool - laia toimespektriga antibiootikum, millel on kõrge antibakteriaalne toime patogeeni ja erinevate mädaste-põletikuliste protsesside vastu.

    Klooramfenikool on bakteriostaatiline antibiootikum, mis häirib valkude sünteesi protsessi mikroobirakus (hea lipofiilsusega tungib läbi bakteriraku membraani ja seondub tagasi bakterite ribosoomide 5OS alaühikuga, milles aminohapete liikumine kasvavatesse peptiidahelatesse hilineb, mis põhjustab valgusünteesi häireid). Aktiivne enamiku penitsilliini, tetratsükliinide, sulfoonamiidide suhtes resistentsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide tüvede vastu. Soodustab põletushaavade puhastamist ja paranemist ning kiirendab epitelisatsiooni.

    Näidustused kasutamiseks:

    Vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsed nahainfektsioonid, sh. (pindmised ja piiritletud sügavad), troofilised haavandid, haavad, keeb.


    Tähtis! Tutvuge raviga

    Annustamine ja manustamine:

    Väliselt töödeldakse kahjustatud piirkondi lahusesse kastetud vatitupsuga.

    Rakenduse omadused:

    Ravi käigus on vajalik perifeerse vere pildi süstemaatiline jälgimine. Ettevaatlikult määratakse patsiendid, kes on varem saanud ravi tsütotoksiliste ravimitega või kiiritusravi. Etanooli samaaegsel manustamisel võib tekkida disulfiraamilaadne reaktsioon (naha hüperemia, refleks).

    Kõrvalmõjud:

    Üleannustamine:

    Andmeid üleannustamise kohta ei ole esitatud.

    Säilitustingimused:

    Nimekiri B. Jahedas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

    Lahkumise tingimused:

    Retsepti alusel

    Pakett:

    Välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahus (alkohol) 1%, 3%, 5% 25 ja 40 ml tumedates klaaspudelites. Iga viaal koos juhistega on pakendatud pakendisse.


    Levomütsetiini alkoholilahus 1%- juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks

    (Laevomütsetiini alkoholilahus 1%)

    rahvusvahelised ja keemilised nimetused: klooramfenikool; D-(-)-treo-1-para-nitrofenüül-2-

    dikloroatsetüülaminopropaandiool-1,3;

    Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: selge, värvitu alkoholilõhnaga vedelik;

    Ühend. 100 ml preparaati sisaldab klooramfenikooli -1g;

    muud komponendid: etüülalkohol 70%.

    Ravimi vabastamise vorm. Lahus välispidiseks kasutamiseks, alkohol.

    Farmakoterapeutiline rühm. Antibiootikumid paikseks kasutamiseks. ATC-kood D06AX02.

    Ravimi toime.

    Farmakodünaamika. Ravimil on antimikroobne toime, kui seda kasutatakse paikselt enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Mõjutab penitsilliini rühma antibiootikumide, streptomütsiini, sulfoonamiidide suhtes resistentseid patogeene. Resistentsus levomütsetiini enda suhtes areneb aeglaselt. Antimikroobse toime mehhanism on tingitud võimest häirida valkude sünteesi protsesse. Antibiootikumi toime on peamiselt bakteriostaatiline.

    Farmakokineetika. Välispidisel kasutamisel ei tungi ravim hästi läbi terve naha ja limaskestade, seega on resorptiivne toime kerge. Bakteriostaatiline toime pinnale kandmisel sõltub kahjustatud ala suurusest, mäda kogusest, mehaanilistest takistustest. Antimikroobne toime püsib keskmiselt 6-12 tundi, pärast mida tuleb ravimi manustamist korrata.

    Näidustused kasutamiseks. Ravim on ette nähtud väliselt põletuste, sisselõigete, nahalõhede, kõrvapõletiku ja muude mädase patoloogiaga komplitseeritud haiguste korral.

    Kasutusmeetod ja annustamine. Määrige kahjustatud nahapinnad (saab kasutada oklusiivse sideme all). Kasutamise kestus sõltub patoloogilise protsessi olemusest, selle tõsidusest, saavutatud efektist. Mädase kõrvapõletiku korral tilgutatakse ravim kõrvakanalisse (2-3 tilka). Protseduuri korratakse 1-2 korda päevas ja tugeva vooluse korral, mis pestakse peale kantud lahust - kuni 3-4 korda päevas.

    Kõrvalmõju. Pikaajalisel kasutamisel võib esineda verepildi, maksa ja neerude funktsioonide rikkumine, düsbakterioosi teke. Ravimi üleannustamise korral on võimalik naha ja limaskestade ärritus, lokaalsed allergilised reaktsioonid lööbe, sügeluse, punetuse ja kudede turse kujul.

    Vastunäidustused. Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes, ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, äge vahelduv porfüüria, nahahaigused (, seeninfektsioonid).

    Kasutusomadused. Mitte kasutada vastsündinutel.

    Koostoimed teiste ravimitega. Koostoime pole teada.

    Ladustamise tingimused. Hoida jahedas (8-15°C), valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

    Sarnased postitused