Kopsupõletiku antibakteriaalne ravi. Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid: nimi

Meditsiin ja farmakoloogia liiguvad edasi ja arenevad. Kuid mõned ohtlikud haigused ei jää neist maha. Ka nemad arenevad ja koguvad hoogu. Nii toimib see eelkõige kopsupõletiku korral. Laste kopsupõletiku juhtude arv, vaatamata üldisele elukvaliteedi paranemisele, kasvab. Seda tõendab erapooletu statistika: kopsupõletik on laste suremuses vaieldamatu liider (18% kõigist 1-5-aastaste imikute surmajuhtumitest).


Lapse kopsupõletik on väga ohtlik haigus.

Igal aastal sureb kogu maailmas kopsupõletikku peaaegu 1,5 miljonit last. See on rohkem kui AIDS ja leetrid kokku. Igal kolmandal haigel lapsel aetakse kopsupõletiku sümptomid segi teiste sümptomitega ja kopsupõletik muutub pikalevenivaks vormiks. Ja kõige kurvem on minu meelest see, et kogu farmaatsiaäri tänapäevase arengu, ravimite mitmekesisuse juures saab vaid kolmandik noortest patsientidest raviks vajalikke ja õigeid antibiootikume.

Laste kopsupõletik ja selle antibakteriaalne ravi ... Mida peavad lapsevanemad haigusest teadma ja milliseid antibiootikume saavad arstid meie beebidele välja kirjutada, kui neil äkki kopsupõletik peaks juhtuma?

Mis see on?

Tegelikult on kopsupõletik väga ohtlik ja ebameeldiv haigus. Pole ime, et vanaemad teda nii kartsid. Kopsupõletiku peamine salakavalus seisneb selles, et haiguse sümptomid on oskuslikult peidetud külmetuse sümptomite taha. Teda on raske ära tunda. Ja seda on soovitav teha õigeaegselt, et ravida kopsupõletikku varases staadiumis.


Kopsupõletiku sümptomid on sarnased SARS-i ja ARI sümptomitega

Laste kopsupõletik on tüüpiline ja ebatüüpiline. Arstid jagavad haiguse tüübid ka haiglas ja kogukonnas omandatud haigusteks. Erinevus liikide vahel on mikroorganismi - haiguse tekitaja - nimes. Kõige sagedamini põhjustab kopsupõletikku pneumokokk. Need on pulgad, mis elavad ninakäikudes ja -õõnsustes. Nad kardavad antibiootikume ja lahtiste pneumokokkide põhjustatud kopsupõletik on tavaliselt kergesti ravitav.

Alla 6-aastastel purudel võib haiguse põhjuseks olla hemofiilne batsill ning koolilastel on haiguse "süüdlasteks" sageli mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletik.

Esineb ka aspiratsioonikopsupõletikku - kopsupõletik lapsel tekib "mehaanilistel" põhjustel - vesi, toit sattus kopsu või on hingamisteedes võõrkeha.

Pneumokokk

Haemophilus influenzae

Mükoplasma

Kuidas ära tunda?

Ma ütlen seda kohe kodus on peaaegu võimatu kindlaks teha kopsupõletiku olemasolu lapsel, sest selle haiguse diagnoosimise peamine meetod on radiograafia. Alles pärast lapse pildistamist ning vere ja röga analüüsiks tegemist on võimalik diagnoosist enesekindlalt rääkida.

Millal pöörduda arsti poole?

Nagu juba mainitud, on kopsupõletiku sümptomid väga sarnased enamiku külmetus- ja viirushaiguste sümptomitega. Kuid on nüansse. Seega võite kahtlustada lapse kopsupõletikku, kui:

  • Beebi kehatemperatuur on tõusnud üle 38 kraadi ja püsib kauem kui kolm päeva,
  • Beebil pole isu
  • Laps tahab kogu aeg magada ja kaebab väsimuse üle,
  • Tal on raskusi ja sagedane hingamine, õhupuudus,
  • Lapsel on sinised huuled ja nahk (täheldatakse niinimetatud "tsüanoosi");
  • Rohkem kui 40 hingetõmmet minutis
  • Laps higistab palju, kaebab valu rinnus,
  • Haige kopsu küljelt "tõmbub" nahk hingamise ajal roietevahelisse ruumi.

Miks on kopsupõletiku õigeaegne diagnoosimine nii oluline? sest kopsupõletik on täis tõsiseid tüsistusi lapsele: südame, teiste organite aktiivsuse häired. Võib areneda pleuriit, mille korral kopsudesse tekivad mädased õõnsused. Me teame juba kopsupõletiku surmava tulemuse kohta.


Kopsupõletikku saab kindlalt diagnoosida vaid lapse kopsudest röntgenülesvõtte tegemisel.

Ravi

Laste kopsupõletiku ravi on alati ette nähtud kombinatsioonis: vitamiinid, antihistamiinikumid ja antibiootikumid. Kuigi antibiootikumid tuleks nimekirjas esikohale seada, sest tegelikult põhineb ravi neil.

Haiglaravi küsimuse peaks otsustama arst. Nüüd on paljud arstid üsna lojaalsed koduse kopsupõletiku ravikuuri suhtes. Seda muidugi juhul, kui arstil pole hirmu noore patsiendi elu pärast.

Alla 1-aastased lapsed tuleb paigutada haiglasse, et vältida kopsupõletiku ettenägematuid tüsistusi. Ja siin ei tasu arstiga vaielda - see on teie lapse elu ja surma küsimus.

Vanemate laste puhul hindab arst haiguse arenguastet ja vormi.Üldlevinud arvamus, et kopsupõletiku ravi nõuab tingimata suurt hulka süste, on põhimõtteliselt vale. Paljud arstid, sealhulgas tuntud arst Komarovsky, väidavad, et kopsupõletikku ravitakse suurepäraselt pillidega, kui haigus ei ole pikaleveninud, ei jäeta tähelepanuta ja kulgeb tüsistusteta. Sellistes olukordades võib arst lubada teil last kodus ravida.

Dr. Komarovski kopsupõletiku programmi väljalase, vt allpool:

Imikute jaoks on kodune ravi kindlasti parem. Tuttavas keskkonnas, mida ümbritsevad talle lähedased ja arusaadavad inimesed, tuleb taastumine kiiremini. Eeldusel, et suudate anda purule hea toitumise ja hoolika hoolduse.

Antibiootikumid

Antibakteriaalsed ravimid on pikka aega osutunud väga tõhusaks võitluses kopsupõletiku patogeenide vastu. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, määrab arst tõenäoliselt lapsele penitsilliinirühma ravimi. Kui haigus ei ole raske - võib ravimit võtta tablettide või suspensioonina, kui arst nõuab intramuskulaarset või intravenoosset manustamist, ärge vaidlege - arst teab paremini. Siin on nimed, mida vanemad teada tahavad:

Metsotsilliin- poolsünteetilise päritoluga penitsilliinide perekonda kuuluv antibiootikum. Tema lapsed saavad ainult süsti, kuna antibiootikumi vabanemise vorm on kuiv aine süstimiseks. Apteekidest leiate pudeleid 0,5g, 1g, 2,5g ja 10g. Väikestele imikutele (kelle kaal on alla kolme kilogrammi) ja enneaegsetele imikutele manustatakse ravimit annuses 75 mg 1 kg kehakaalu kohta kaks korda päevas. Üle 3 kilo kaaluvad imikud, aga ka alla 14-aastased lapsed, arvutatakse samamoodi - 75 mg 1 kg kehakaalu kohta, kuid juba kolm korda päevas.


Amoksitsilliin- laia toimespektriga antibiootikum, mida ei saa süstides välja kirjutada, kuna seda sellisel kujul ei eksisteeri. Seda ravimit võivad lapsed võtta alates sünnist. Apteekide riiulitel olev antibiootikum on kapslite ja graanulite kujul suspensiooni iseseisvaks valmistamiseks. Valmistamine on lihtne – pudelil oleva märgini lisatakse jahe keedetud vesi. Pärast põhjalikku segamist ja loksutamist saad lapsele meeldiva maasika- või vaarikaaroomi ja maitsega massi.

Väikestele alla 2-aastastele patsientidele võib manustada suspensiooni kiirusega 20 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta päevas. Ärge unustage jagada saadud annus kolmeks võrdseks annuseks. Alates 3-aastased lapsed võivad võtta pool mõõtelusikatäit suspensiooni kolm korda päevas ja üle 5-aastased lapsed peavad jagama terve mõõtelusikatäie kolmeks päevaseks annuseks. Pidage meeles, et valmis suspensiooni viaali saab säilitada ainult 14 päeva.



Flemoksiin- poolsünteetiline penitsilliin, amoksitsilliini täiustatud versioon. See ravim ei ole saadaval suspensioonina. Laste versioon - tabletid annustes 125 ja 150 mg. Aga lastele on neid tablette lihtne võtta – lahustuvad suus või võib neid vähese veega lahjendada ja juua. Arst peab arvutama teie lapse raviks vajaliku annuse.


Kui kopsupõletiku vorm ei ole raske ja staadium ei jookse, võib arst määrata ka makroliidantibiootikume:

Erütromütsiin- makroliidide perekonna kõige kuulsam antibiootikum. Saadaval tablettidena. Ravimit ei soovitata alla 4 kuu vanustele lastele. Kopsupõletiku korral arvutatakse imikutele mõeldud antibiootikumi annus valemi järgi - 50 mg ravimit 1 kilogrammi lapse kehakaalu kohta, saadud kogus jagatakse neljaks võrdseks annuseks päevas. Keskmine ravikuur on 21 päeva.


Klaritromütsiin- antibiootikum mikroliid, mida leiate apteekidest tablettide ja kapslite kujul. Ravim on ette nähtud imikutele, kes on jõudnud 6 kuu vanuseks. Annuse ja annuste arvu päevas määrab arst. Üle 12-aastased lapsed võivad juua 250 mg antibiootikumi kaks korda päevas.

Käesolevas artiklis käsitleme antibiootikumide võtmist kopsupõletiku korral täiskasvanutel.

Antibiootikumravi vajadus

Kopsupõletiku terviklik ravi 80–85% juhtudest peab tingimata hõlmama patsientide pikaajalist tõhusate antibakteriaalsete ravimite kasutamist, millel on kahjulik toime paljude haigust põhjustavate patogeensete mikroorganismide vastu.

Sõltuvalt kopsupõletiku käigu raskusest võib ravi läbi viia kas ühe rühma antibakteriaalse ravimiga või mitme korraga. Seda ravitaktikat kombineerivad terapeudid sageli juhul, kui eelnevalt määratud antibiootikum ei ole efektiivne.

Enne kopsupõletiku antibakteriaalse ravi alustamist peab patsient raviarsti järelevalve all läbima üldise vere- ja uriinianalüüsi, samuti röga eraldava röga, et viia läbi laboridiagnostika, mis seisneb patogeeni tüübi üksikasjalikus määramises. kopsupõletikku põhjustanud bakter.

Olles täpselt kindlaks teinud patogeense bakteri tüübi, saab arst individuaalselt valida tõhusa hulga antibakteriaalseid aineid, mis on tekkinud infektsiooni suhtes kõige tundlikumad.

Antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine tuleb tingimata kombineerida probiootikumide tarbimisega - bioloogiliste raviainetega, mis aitavad kaasa normaalse soole mikrofloora taastamisele, mis antibiootikumide toimel üsna kiiresti sureb. Sellesse ravimite rühma kuuluvad: linex, lactovit, biojogurt, mida tuleb võtta vähemalt 2-3 r. päevas 10-14 päeva, sõltuvalt antibakteriaalsete ainete võtmise kestusest.

Antibiootikumravi põhikuuri määrab ainult raviarst - terapeut või pulmonoloog, mis on iga patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub peamiselt haiguse edasisest progresseerumisest, samuti sekundaarsete, soovimatute hingamisteede tüsistuste tekkest. .

Tähelepanu: ei ole soovitatav ise ravida antibakteriaalsete ravimitega, kopsupõletiku ravi osas on hädavajalik konsulteerida üldarsti või pulmonoloogiga, et vältida haiguse võimalikku ägenemist, aga ka tõsiste tüsistuste teket.

Parimad antibiootikumid täiskasvanutele kopsupõletiku jaoks

Antibakteriaalsed ravimid, mis on saadaval tablettide kujul:

  • amoksiklav - üks parimaid antibakteriaalseid aineid, on soovitatav võtta 1 t 1 - 2 r. päevas. Keskmine ravikuur on 5-7 päeva;
  • sumamed on laia toimespektriga antibiootikum suure hulga bakterite vastu. Olenevalt haiguse tõsidusest on vaja võtta 1 tonn päevas 5–7 päeva jooksul;
  • asitromütsiin on hea antibiootikum, mis sobib väga hästi kopsupõletiku raviks algstaadiumis. Soovitav on juua 1 t 2 r. päevas 7-10 päeva;
  • Amoksiil on üsna tõhus antibiootikum mitmesuguste hingamisteede infektsioonide, sealhulgas bakteriaalse kopsupõletiku kompleksseks raviks. Keskmine ravikuur on põhimõtteliselt 5 - 7 päeva, 1 t.2 - 3 r. päeva jooksul;
  • Klaritromütsiin on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Soovitav on juua 1 t 2 r. päevas 8-10 päeva;
  • flukonasool - laia toimespektriga antibiootikum, tuleb võtta 1 t 1 - 2 r. päevas. Ravikuur on keskmiselt 5-6 päeva;
  • metronidasool - antibakteriaalne ravim on ette nähtud sekundaarsete tüsistuste tekkimisel, 1 t 2 - 3 r. päevas.

Ravimid intramuskulaarseks süstimiseks:

  • tseftriaksoon - on üsna tundlik ravim paljude aktiivsete patogeensete bakterite (stafülokokid, streptokokid) vastu. Soovitatav on manustada intramuskulaarselt 1 - 2 r. päevas 7-10 päeva;
  • ofloksatsiin on intramuskulaarne antibiootikum. Sellel on hea antibakteriaalne toime kopsupõletiku ravis. Soovitatav on sisestada iga päev 2 r. päevas, ravikuur sõltub haiguse käigust, keskmiselt 10–12 päeva;
  • Tsefotaksiim (tsefosoliin) on laia toimespektriga antibiootikum. Seda tuleb manustada 1-2 ml-s. 2 p. päevas intramuskulaarselt 7-10 päeva;
  • Ampiox on hea antibakteriaalne ravim, millel on üsna kiire hävitav toime erinevate patogeenide vastu. See on suurepärane vahend kopsupõletiku raviks. Kandke 1-2 ml. 2 p. päevas 5-7 päeva;
  • Ampitsilliin on laia toimespektriga antibakteriaalne aine. Väga sageli ette nähtud hingamisteede erinevate nakkuslike kahjustuste korral;
  • gentamütsiin - on ette nähtud kopsupõletiku kompleksravis, kõige sagedamini sekundaarsete tüsistuste korral;
  • penitsilliin on tõhus antibiootikum kopsupõletiku kerge ja mõõduka tüsistusteta staadiumi ravis;
  • linkomütsiin - kasutatakse kopsupõletiku kompleksravis antibakteriaalsete ainetega.

Selles artiklis saime teada, milliseid antibiootikume kopsupõletiku korral võtta.

Igal aastal sureb maailmas kopsupõletikku üle 10 miljoni inimese. Terviseorganisatsioon soovitab bakterite põhjustatud kopsupõletiku korral kasutada antibiootikume. Paljude ravimirühmade hulgast määrab ainult raviarst patsiendile parima ravivahendi. Alla kaheksa-aastaste laste puhul ei kasutata paljusid ravimirühmi, kuna need mõjutavad negatiivselt lapse arengut ning teatud infektsioonitundlikkusega ravimeid kasutatakse resistentsete, haiglas omandatud infektsioonide raviks.

Antibiootikumide efektiivsus kopsupõletiku korral ulatub 80% -ni. See tähendab, et 100 patsiendist 80 paranesid täielikult, mis on kõrge näitaja. Paranemine toimub 2-3 päeva pärast vastuvõttu. Rasketel juhtudel pikendatakse seda perioodi.

Kopsupõletik: ravi antibiootikumidega

Kopsupõletiku raviskeemi keskmes on antibakteriaalsed ained, mille sisseviimine toimub intravenoosselt, intramuskulaarselt või suukaudselt. Kopsupõletiku antibiootikumravi põhieesmärk on luua patogeensete mikroobide hävitamiseks aine optimaalne kontsentratsioon.

Intensiivravi osutatakse haiglas. Lisaks manustatakse elektrolüüte, valuvaigisteid ja võõrutusravimeid. Lahuste intravenoosne manustamine võimaldab eemaldada toksiine ja aktiivsete mikroorganismide saadusi, lahustada viskoosset röga. Selle tulemusena eemaldatakse peavalu ja lihasvalu, temperatuur langeb ja bronhid puhastatakse.

Enne kopsupõletiku antibiootikumide määramist tehakse vereanalüüs. Raske leukotsütoos viitab antibiootikumide vajadusele. Et teha kindlaks, millist antibiootikumi patsiendile määrata, tuleb teha tundlikkuse määramiseks külvid. Selleks külvatakse röga, mille patsient kogub enne antibiootikumide väljakirjutamist, Petri tasside toitesöötmele. Seejärel määrake kasvanud kolooniate tundlikkus mitmete antibakteriaalsete ainete suhtes. Antibiootikumide toime patogeenile:

  1. Streptokokid on tundlikud penitsilliinide (ampitsilliini), tsefalosporiinide ja makroliidide suhtes.
  2. Penitsilliinid on kahjulikud ka hemofiilsetele bakteritele (hemofilus influenzae).
  3. Makroliidid, fluorokinoloonid, tetratsükliini rühm on ette nähtud mükopalasmilise ja klamüüdia kopsupõletiku korral.
  4. Legionella põhjustatud kopsupõletikku ravitakse makroliidide, fluorokinoloonide ja rifampitsiini või erütromütsiiniga.
  5. Klebsiela ja E. coli mõjutavad tsefalosporiinid (tsefotak, tseftriaksoon).

Antibiootikumi valik sõltub ka ravikuuri raskusest ja patsiendi vanusest. Kerge vormi korral alla 60-aastastel patsientidel võib ravi määrata ambulatoorselt.

Kopsupõletiku ravi kodus

Esimesed kolm päeva enne bakterite tundlikkuse tuvastamist on ette nähtud laia toimespektriga ravimid. Raskete kaasuvate haiguste puudumisel määratakse noortele ja keskealistele täiskasvanutele kopsupõletiku ravi kodus. Ambulatoorses etapis võetakse järgmised antibiootikumid:

Raskemate vormide korral on vajalik keeruline ravi, haiglaravi, intravenoosne manustamine, ravimite kombinatsioon (summamed ja tivanik, targotsiid ja meroneem). Parim kombinatsioon määratakse pärast külvamist antibiootikumitundlikkuse suhtes.

Milliseid antibiootikume võtta kopsupõletiku korral

Antibiootikumide väljakirjutamine sõltub kopsupõletiku tüübist ja põhjustajast. On ravimeid, millel on bakteritsiidne toime ainult teatud tüüpi bakteritele, mõned ravimid on laia valikuga ja on ette nähtud igat tüüpi patogeenidele. Neid kasutatakse kogukonnas omandatud kopsupõletiku algfaasis. See, milliseid antibiootikume praeguses staadiumis kopsupõletiku vastu võtta, sõltub haiglainfektsiooni tekitaja valitud tüübist. Ühiskonnas omandatud kopsupõletiku korral määrake:

  • Makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin, erütromütsiin;
  • Fluorohipoloonid - gemifloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin;
  • Penitsilliinid - amoksitsilliin, amoksitsilliin klavunaadiga (augmentiin), ampitsilliin, piperatsilliin, timentiin.

Rasketel juhtudel tõhustatakse ravi tsefotaksiimi või klaritromütsiiniga. Ravimite kombinatsioon annab häid tulemusi.

Haigla kopsupõletik nõuab järgmiste rahaliste vahendite määramist:

  • Tsefalosporiinid - tsefakloor, tsefadroksiil, tsefuroksiim, tsefaleksiin;
  • Vankomütsiin.
  • Tetratsükliinid - doksatsükliin.

Kõige sagedamini kasutatakse kahe ravimi režiimi: tseftriaksooni ja gentamütsiini või linkomütsiini. Antibiootikumid tapavad baktereid või takistavad nende kasvu ja paljunemist.

Kopsupõletiku ravi antibiootikumidega: kõrvaltoimed

Igal ravimil on kõrvaltoimed. Kõik need on välja toodud tootja juhistes. Teavet nende kohta saate arstilt või apteekrilt. Mida peate teadma kõrvaltoimete kohta:

  • On vaja kaaluda kasu ja kahju, positiivseid hetki on palju rohkem;
  • Kõrvaltoimed kaovad pärast ravi katkestamist;
  • Kui tegevus ei möödu, tuleb edasine taktika arstiga kokku leppida.

Antibiootikumid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni, mis väljendub lööve, kehaosade turse. Sellistel juhtudel tuleb vastuvõtt katkestada ja konsulteerida spetsialistiga. Millistel juhtudel on kiirabi vaja:

  • Õhupuudus koos üleminekuga lämbumisele;
  • Näo, keele ja kõri turse.
  • Antibakteriaalsetel ravimitel on kehale kõrvalmõju järgmiste sümptomite kujul:
  • Düspepsia (iiveldus, oksendamine);
  • Metalli maitse keelel;
  • Pearinglus.

Fluorokinoloonide ja tetratsükliini võtmine suurendab naha tundlikkust päikesevalgusele. Vastuvõtmise ajal peaksite vältima solaariumit ja päikesepõletust. Sel juhul päikesekaitsekreem ultraviolettkiirgust ei blokeeri. Sel perioodil tuleks avatud alad riietega katta.

Uuringud on näidanud, et teatud tüüpi antibiootikumid blokeerivad maksaensüüme (erütromütsiini), suurendades südame äkksurma riski. Gentamütsiin, vankomütsiin põhjustavad kuulmislangust.

Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume

Kui pärast ravikuuri kopsupõletiku sümptomid jätkuvalt häirivad, on põhjuseks ravimite võtmine tundlikkust määramata või valesti valitud ravimid. Sageli lõpetavad patsiendid pärast paranemist ravi iseseisvalt.

Spetsialistide poolt vastu võetud skeem seisneb antibiootikumi võtmises, kuni temperatuur normaliseerub, ja seejärel veel kolm päeva. Sõltuvalt raskusastmest kestab ravi kuni kuus nädalat. Kui positiivset dünaamikat pole, tehakse tundlikkuse jaoks uuesti külvamine ja ravi kohandatakse. Seetõttu on retsidiivi ja kordusravi põhjused järgmised:

  • Valesti valitud ravim;
  • Sagedased, lühikesed antibiootikumide kuurid.

Eneseravimine viib infektsioonide vastupanuvõime nõrgenemiseni ja bakterite ravimiresistentsuse tekkeni. Pikaajalise kopsupõletiku ravi toimub haiglas röntgenikiirguse jälgimise all. Antibiootikum valitakse kuni positiivse dünaamika saavutamiseni.

Kopsupõletiku ravi: antibiootikumide kombinatsioon

Inimorganismile on parem, kui manustada ühte ravimit. Sel juhul on maksa ja neerude koormus minimaalne. Seetõttu on optimaalne kohtumine seda tüüpi mikroobide jaoks üks ravim, millel on kõrge bakteritsiidne toime. Kombineeritud ravi on ette nähtud järgmistel raskendavatel juhtudel:

  • Raske seisund või retsidiiv;
  • Kahe või enama tüüpi patogeeni olemasolu;
  • Nõrgenenud immuunsus onkoloogiliste haiguste korral;
  • Ravimiresistentsuse oht.

Skeem koosneb kahest ainest, mis toimivad erinevat tüüpi mikroorganismidele.

Asjad, mida meeles pidada

Bakterid võivad muutuda antibiootikumide suhtes resistentseks. Resistentsus tekib siis, kui ravimit kasutatakse valesti või liiga kaua. Selle vältimiseks peate lõpetama ravikuuri, sest bakterid, mis ei surnud kohe, hakkavad paljunema, neil tekib resistentsus antibiootikumide suhtes. Mõned ravimid tühistavad üksteist kombineerimisel. See juhtub siis, kui antibiootikume kombineeritakse bakteriostaatiliste ainetega.

Antibiootikumid on üks vahendeid, mis võivad terviseprobleeme lahendada. Ravimite ebaõige kasutamine ohustab teie tervist. Ainult ravi arsti järelevalve all, raha võtmine rangelt vastavalt retseptile on eduka ravi võti täna ja tulevikus.

Kopsupõletik ehk kopsupõletik on tõsine ja väga ohtlik haigus. Kopsukoe põletik põhjustab keha kudedes hapniku metabolismi häireid ja haigus kaugelearenenud kujul võib põhjustada sepsise ja muid eluohtlikke seisundeid. Kuna kopsupõletikku põhjustavad patogeensed mikroorganismid, kasutatakse selle vastu võitlemiseks tavaliselt aineid, mis mõjuvad otseselt haiguse tekitajale. Antibiootikumid on kopsupõletiku ravis väga oluline osa ning õigest ravimite valikust sõltub ravi efektiivsus ja patsiendi seisund tulevikus.

Kopsupõletiku peamised sümptomid on palavik, köha kollase või pruuni rögaga, õhupuudus, üldine halb enesetunne. Arst kuulab patsiendi kopse ja põletikulise protsessi kahtluse korral suunab ta röntgenisse ja vastavatele uuringutele. Sõltuvalt nende tulemustest ja patsiendi keha omadustest määratakse ravi. Esmaabina määratakse antibiootikumid empiiriliselt (nn esmavaliku ravimid), mistõttu peaks patsient võimalikult kiiresti läbima kõik uuringud, eelkõige tegema rögaproovi, mis selgitab välja haiguse põhjustaja. haigus.

Umbes 60% juhtudest põhjustavad kopsupõletikku mikroorganismid, mida nimetatakse pneumokokideks, kuid haiguse võivad vallandada ka järgmised ained:

  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • hemofiilne batsill;
  • klamüüdia;
  • mükoplasmad;
  • legionella;
  • enterobakterid;
  • klebsiella;
  • Escherichia;
  • perekonna Candida seened.

Igal ülalnimetatud bakteritüübil on tundlikkus konkreetse aine suhtes, see tähendab, et ravi maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on väga oluline kindlaks teha haiguse algpõhjus. Keskmiselt kestab ravi 7-10 päeva, olenevalt inimese vanusest ja seisundist, samuti haiguse kulgemise iseärasustest. Antibiootikume ei ole rangelt soovitatav iseseisvalt võtta, kuna need mitte ainult ei anna soovitud efekti, vaid võivad ka kehale tõsist kahju tekitada.

Antibiootikumide määramise põhireeglid

Nagu kõigi teiste ravimite puhul, tuleb ka antibiootikumravi läbi viia vastavalt mitmetele reeglitele.

  1. Kopsupõletiku korral kasutatakse tavaliselt mitme ravimi kombinatsiooni (2-3 nimetust).
  2. Esmavaliku antibiootikume, st neid, mis määrati välja enne patogeeni tuvastamist, tuleb võtta regulaarselt, et veres säiliks toimeaine sobiv annus.
  3. Pärast vajalike uuringute läbiviimist peaksite alustama uusima põlvkonna ravimite võtmist.
  4. Klamüüdia, legionella, mükoplasma jne põhjustatud ebatüüpilise kopsupõletiku sümptomitega. antibiootikumide kasutamine on vajalik.
  5. Kopsupõletiku raske staadium nõuab lisaks ravimteraapiale ka hapniku sissehingamist ja muid sarnaseid meetmeid.
  6. Kopsupõletiku antibiootikume manustatakse patsientidele tavaliselt intramuskulaarselt või suukaudselt (enamik uue põlvkonna ravimeid on saadaval tablettidena) ning haiguse keeruliste vormide korral ja kiire toime saavutamiseks võib ravimeid manustada intravenoosselt.

Kopsupõletiku korral on võimalik kasutada rahvapäraseid abinõusid, kuid traditsioonilisest meditsiinist ei tohiks keelduda. Lisaks on vaja rangelt jälgida patsiendi seisundit ja jälgida võimalikke allergilisi reaktsioone.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletiku korral?

Tänapäeval ei kasutata lihtsaid penitsilliini ja muid sarnaseid ravimeid kopsupõletiku raviks, kuna on olemas tõhusamad ja ohutumad viimase põlvkonna ravimid. Neil on lai toimespekter, väike arv vastunäidustusi, neid saab kasutada väikestes annustes ja neil ei ole praktiliselt toksilist toimet maksale, neerudele ja teistele organitele.

GruppEttevalmistusedPildi näideIseärasused
TsefalosporiinidTseftriaksoon, tsefotaksiim See on ette nähtud pneumokokkide, streptokokkide, enterobakterite põhjustatud tüsistusteta kopsupõletiku korral. Aine ei mõjuta Klebsiella ja E. coli. See on ette nähtud mikroorganismide tõestatud tundlikkuse korral ravimi suhtes, samuti makroliidide vastunäidustuste korral.
Makroliidid"Asitromütsiin", "midekamütsiin", "klaritromütsiin", "erütromütsiin" See on ette nähtud esmavaliku ravimina penitsilliini rühma ravimite vastunäidustuste olemasolul. Efektiivne ebatüüpilise kopsupõletiku, kopsupõletiku korral ägedate hingamisteede infektsioonide taustal. Mõjub hästi klamüüdiale, mükoplasmadele, legionelloosile, Haemophilus influenzaele. Halvem mõjutab stafülokokke ja streptokokke
Poolsünteetilised penitsilliinid"Amoksiklav", "Flemoklav", "Ampitsilliin", "Oksatsilliin" See on ette nähtud empiiriliselt või mikroorganismide tõestatud tundlikkusega. Seda kasutatakse Haemophilus influenzae, pneumokokkide põhjustatud haiguste, samuti viirusliku ja bakteriaalse etioloogiaga kerge kopsupõletiku korral.
KarbapeneemidImipeneem, Meropeneem Need mõjutavad baktereid, mis on tsefalosporiini seeria suhtes resistentsed. Neil on lai toimespekter, need on ette nähtud haiguse keeruliste vormide ja sepsise jaoks
FluorokinoloonidSparfloksatsiin, moksifloksatsiin, levofloksatsiin Narkootikumidel on hea toime pneumokokkidele
Monobaktaamid"Aztreonam" Vahendid, mis on oma toimelt sarnased penitsilliinide ja tsefalosporiinidega. Hea gramnegatiivsetele bakteritele

Antibiootikumide määramisel kopsupõletiku raviks on väga oluline pöörata tähelepanu konkreetsete ravimite kokkusobivusele. Ei ole soovitatav samaaegselt võtta sama rühma ravimeid, samuti kombineerida mõnda ravimit (neomütsiin koos monomütsiini ja streptomütsiiniga jne).

Milline on õige viis antibiootikume võtta?

Nagu eespool mainitud, on antibiootikumid tugevatoimelised ravimid, seetõttu peavad nad järgima teatud vastuvõtutingimusi.

  1. Järgige arsti juhiseid ja soovitusi. Mõned antibiootikumid on tõhusamad, kui neid võtta koos toiduga, teisi tuleks võtta enne või pärast sööki.
  2. Säilitage annuste vahel võrdsed intervallid. On vaja võtta ravimeid samal kellaajal korrapäraste ajavahemike järel.
  3. Järgige soovitatud annust. Antibiootikumide võtmisel tuleb annust väga rangelt järgida, kuna üleannustamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja vähenemine võib põhjustada ravimiresistentsete mikroorganismide tüvede moodustumist.
  4. Ärge katkestage ravikuuri. Selleks, et ravi annaks soovitud efekti, on vajalik toimeaine teatud kontsentratsioon patsiendi veres. Seetõttu tuleks antibiootikume võtta täpselt nii palju, kui arst on määranud. Te ei saa kursust katkestada isegi pärast leevenduse algust.
  5. Võtke tabletid ainult puhta veega. Antibiootikume on soovitatav juua ainult puhta gaseerimata veega. Nendel eesmärkidel ei saa kasutada teed, kohvi, piima ega piimatooteid.
  6. Võtke probiootikume. Kuna antibiootikumid hävitavad mitte ainult patogeensed, vaid ka kasulikud bakterid. Seedetrakti probleemide vältimiseks peate selliste ravimite võtmisel jooma probiootikume (" Linex», « Narine” jne), mis taastavad soolestiku loomuliku mikrofloora.

Kõik ülaltoodud reeglid mitte ainult ei aita kaasa kiirele taastumisele, vaid vähendavad ka antibiootikumide võtmise kõrvalmõjusid ja nende toksilisi mõjusid kehale.

Kuidas teha antibiootikumide süsti?

Intramuskulaarset infusiooni peetakse tõhusamaks ravimeetodiks kui suukaudseid ravimeid, kuna sel juhul imenduvad ravimid vereringesse kiiremini ja hakkavad toimima. Antibiootikumide süstimist saab teha kodus, kuid väga oluline on järgida teatud norme ja standardeid.

  1. Pulbri kujul müüdavad ravimvormid tuleb vahetult enne süstimist lahjendada. Selleks kasutatakse steriilset süstevett ja mõnikord lidokaiini või novokaiini valu vähendamiseks (allergiliste reaktsioonide puudumisel nende ravimite suhtes).
  2. Enne antibiootikumi süstimist peate läbi viima nahatesti. Küünarvarre pinna siseküljele tehke steriilse nõelaga väike kriimustus ja kandke sellele ravimi valmislahus. Oodake 15 minutit ja vaadake keha reaktsiooni – kui kriimustuskohal tekib punetus ja sügelus, ei tohi ravimit manustada. Sel juhul tuleks see asendada mõne teise ravimiga. Kui seda seisundit ei järgita, võib patsiendil tekkida anafülaktiline šokk.
  3. Iga süsti jaoks kasutatakse steriilset süstalt ja ravimi manustamisel tuleb järgida süstekoha antiseptilise ravi reegleid.
  4. Pärast antibiootikumide kasutuselevõttu jäävad kudedesse sageli valulikud infiltraadid. Selle ebameeldiva nähtuse vältimiseks peate sisestama nõela rangelt risti ja joonistama süstekohta joodivõre.

Kui arst on patsiendile määranud intravenoossed antibiootikumide infusioonid, on parem kutsuda protseduurile meditsiinilise haridusega inimene, kuna ilma asjakohaste teadmisteta ei ole tungivalt soovitatav tilgutit panna.

Muud ravimid kopsupõletiku raviks

Kuna kopsupõletiku ravi peaks olema kompleksne, hõlmab see lisaks antibiootikumidele ka teiste ravimite, eriti viirusevastaste ja mukolüütiliste ainete võtmist.


Olenevalt haiguse kulgemise iseärasustest ja raskusastmest võib ravikuuri sisaldada palavikuvastaseid ja nohuvastaseid ravimeid, immunomodulaatoreid, valuvaigisteid peavalude ja lihasvalu leevendamiseks.

Kopsupõletiku ravis peavad patsiendid järgima voodirežiimi, jooma palju vedelikku ja järgima dieeti (kerged supid, köögiviljad, puuviljad, piimatooted). Kõrge temperatuuri puudumisel saate teha hingamisharjutusi, masseerida rindkere ja selga - see hõlbustab röga veeldamist ja väljutamist. Kahjulike mikroorganismide paljunemise vältimiseks tuleb ruumi, kus patsient asub, regulaarselt märgpuhastada. Ruumi õhuniiskus (eriti haiguse ägedal perioodil) peaks olema 50-60%. Kuna kopsupõletikku seostatakse sageli immuunsuse vähenemisega ja antibiootikumravi võib samuti negatiivselt mõjutada patsiendi immuunsüsteemi, tuleb ravi kombineerida vitamiinikomplekside võtmisega.

Video - kopsupõletiku ravi kodus

Millistel juhtudel on parem haiglasse minna?

Enamik patsiente, kellel on diagnoositud kopsupõletik, eelistavad saada ambulatoorset ravi, see tähendab kodus. Seda saab teha juhtudel, kui patsiendi vanus on alla 60 aasta, tal ei ole kaasuvaid patoloogiaid (suhkurtõbi, südamepuudulikkus jne) ja haiguse kulg ei ole keeruline. Kui patsient on üle 60-aastane, tal on haigusi, mis võivad tema seisundit raskendada, või kui tal on sotsiaalsed näidustused (sellesse kategooriasse kuuluvad puudega inimesed, üksildased ja rasketes tingimustes elavad inimesed), on parem pakkumisega nõustuda. haiglasse minema.

Õige antibiootikumide valiku ja arsti soovituste range järgimise korral alluvad isegi keerulised kopsupõletiku vormid hästi ravile ja paranevad ilma tagajärgedeta organismile.

Video - kopsupõletik

Pneumoonia on nakkusliku iseloomuga kopsuhaiguste rühm, mida iseloomustavad põletikulised muutused alveoolides ja interstitsiaalses koes.

Eraldage primaarne ja sekundaarne kopsupõletik. Esimesse rühma kuuluvad kopsupõletik, mis tekib suhteliselt tervetel inimestel hüpotermia ja muude ebasoodsate tegurite tõttu.

Sekundaarne kopsupõletik areneb mõne teise patoloogia taustal (kroonilised haigused, toksilised mõjud, kiirituskahjustus jne).

Mis võib põhjustada kopsupõletikku?

Selle haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  • hüpotermia;
  • halvad töö- ja elutingimused;
  • ülemiste hingamisteede kroonilised haigused;
  • mürgistus;
  • traumaatiline vigastus jne.

Haiguse sümptomid ja tunnused sõltuvad paljudest teguritest: patogeeni tüüp, patoloogilise protsessi levimus, kaasuva raskendava patoloogia olemasolu.

Kopsupõletiku nähud täiskasvanul, foto

Peamised kaebused, mis patsienti puudutavad:

1. Valu rinnus. Valu võib olla sügav või pindmine. Pindmiste valude põhjuseks on tavaliselt roietevaheline neuralgia. Selline valu intensiivistub inspiratsioonil ja rindkere katsumisel.

Sügavad valud on põhjustatud freniaalsete närvide põletikust. See valu on väga intensiivne ja kiirgub kõhtu.

2. Flegm. Esimestel päevadel ei pruugi eritist olla. Tulevikus ilmub röga: mädane, verega segatud, vahune ja muu, olenevalt patogeeni tüübist ja kahjustuse levimusest.

Mädalõhnaline röga võib viidata gangreenile või kopsuabstsessile.

3. Köha. Haiguse alguses on köha kuiv, valulik ja püsiv. Röga tulekuga kaob see järk-järgult.

4. Õhupuudus See on inimese tunne, et tal ei ole piisavalt õhku hingamiseks. Ilmub pärast köhahoogusid või hingamisvalu tõttu.

Lisaks tunneb patsient muret üldise mürgistuse sümptomite pärast: palavik, peavalud, isutus ja teised. Eakatel ja nõrga immuunsusega inimestel võib haiguse taustal tekkida teadvuse hägustumine.

Kopsupõletiku ravimeetodid - haigla ja antibiootikumid?

Kopsupõletiku ravi toimub enamikul juhtudel haiglas. See kehtib eriti raskete haigusvormide, suureneva mürgistuse ning hingamis- ja südamepuudulikkuse nähtudega patsientide kohta.

Haiguse ravi on keeruline ja hõlmab:

  • Voodirežiim ja dieet. Palaviku perioodil on patsiendile ette nähtud voodi- ja joogipaus ning mehaanilist ja soojust säästev dieet.
  • Kopsupõletiku ravi antibiootikumidega. Antibakteriaalne ravi peaks algama võimalikult varakult ja olema bakterioloogilise kontrolli all.

See tähendab, et enne täiskasvanute kopsupõletiku ravi alustamist tuleb võtta rögakultuurid, et määrata haigusetekitaja tüüp ja tundlikkus.

Mukolüütikumide ja antibiootikumide kasutamine kopsupõletiku ravis

Ravi ise algab enne külvi tulemust ja selle efektiivsust hinnatakse kliiniliselt 3-4 päeva pärast. Kui selle aja jooksul ei ole antibiootikum oma toimet näidanud, vahetatakse see külviandmeid arvesse võttes teise rühma ravimi vastu.

Enamasti kasutatakse penitsilliinide ja sulfoonamiidide rühma antibiootikume. Konkreetse ravimi valib patsienti raviv arst.

  • Kui kopsupõletiku põhjuseks on saanud viirused, määratakse viirusevastased ained koos immuunsüsteemi stimuleerivate ravimitega.
  • Kandidaalse kopsupõletiku korral on näidustatud antimükootilised ravimid (Nystatin, Levorin jne).
  • Bronhide puhastamise parandamiseks kasutatakse mukolüütikume (ACC) ja rögalahtistavaid aineid (termopsis, vahukomm jne).
  • Valuliku köha korral kasutatakse köhavastaseid ravimeid (kodeiin).
  • Kui bakteriaalsete toksiinide mõjul tekib allergiline turse, kasutatakse antihistamiine või hormoone.
  • Füsioteraapia (massaaž, osokeriit, UHF jne) ja hingamisharjutused.

Tähtis! Vanematel inimestel tekib sageli pikaajalise voodirežiimi tõttu kongestiivne kopsupõletik. Seda tüüpi kopsupõletiku ravi eakatel hõlmab ravivõimlemist voodis, hingamisharjutusi ja spetsiaalset massaaži. Kõik need protseduurid valib spetsialist ja viiakse läbi tema järelevalve all.

Kodune kopsupõletiku ravi võib läbi viia tüsistusteta fokaalse vormiga, tingimusel et patsient järgib kõiki raviskeemi, dieedi ja ravimite nõudeid.

Kodus eraldatakse patsiendile eraldi tuba, nõud ja voodipesu. Korrapäraselt ventileerige ruumi ja viige läbi märgpuhastus. Režiim haiguse esimestel päevadel on voodi, seejärel minnakse poolvoodisse ja koju.

Toitumine koosneb mitmesugustest vitamiinide ja mineraalainete rikkast toidust. Palavikuperioodil on soovitatavad hapendatud joogid, puuviljajoogid, kompotid ja mineraalvesi. Esimeste päevade raske mürgistuse korral võib patsient süüa puljongit, kompotte ja köögivilju.

Ravirežiimi valib arst, kes jälgib patsienti. Seega sisaldab standardne raviskeem:

  • antibiootikumid, võttes arvesse väidetavat patogeeni;
  • palavikuvastane ja põletikuvastane;
  • rögalahtistajad;
  • valu vastu - valuvaigistid;
  • mukolüütikumid ja rögalahtistajad.

Traditsiooniline meditsiin pakub erinevaid tinktuure ja dekokte, mis aitavad eemaldada röga kopsudest ja tugevdavad immuunkaitset. Nendel eesmärkidel kasutage: vahukomm, termopsis, aaloe, ženšenn ja muud maitsetaimed.

  • Veel:

Taastumisperioodil on ette nähtud füsioteraapia ja massaaž, et parandada kopsude verevarustust ja aktiveerida hingamisprotsesse.

Ravimite valik ja kopsupõletiku ravimeetod määratakse patsiendi seisundi ja selle patoloogia tõsiduse järgi. Tüsistusteta kopsupõletikku saab ravida kodus, kuid vajadusel olge valmis minema haiglasse, et vältida tüsistusi.

Sarnased postitused