Kuulmistoru turse. Kuulmistoru düsfunktsiooni sümptomid ja ravi. Haiguse põhjused

Kuulmistoru ehk Eustachia toru on kõrva struktuurne osa, mis ühendab trummiksõõnde ja ninaneelu, tagades ühtlase rõhu jaotumise kuulmekäigus.

Samuti täidab toru omamoodi kaitsefunktsiooni, takistades bakterite ja infektsioonide tungimist sisemusse. Põletiku tekkega on need funktsioonid häiritud ja inimene puutub kokku mitmete haigustega, sealhulgas.

Kuulmistoru põletik

Eustachia toru põletik ulatub korraga mitmesse kuulmiskanali osasse.

Sageli tabab keskkõrv, mis põhjustab mitmete anomaaliate ilmnemist, mida iseloomustab ebameeldiv ja üldine halb enesetunne. Alguses ei pruugi haige inimene põletiku olemasolu tunda, kuna nakkushaiguse korral areneb see üsna aeglaselt.

Kuid seda tüüpi haigus pole nii kahjutu, kui tundub. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on uskumatult olulised. Käivitatud kuulmistoru põletik võib põhjustada kudede hävimist, see tähendab nekroosi.

Sisekõrva struktuur

Põhjused

Kõige sagedamini tekib kuulmistoru põletik streptokokkide ja stafülokokkide nakatumise tõttu. Kuid varasemas eas on põletike põhjuseks sagedamini pneumokokibakterid, aga ka mitmesugused viirusnakkused.

Nad kipuvad Eustachia toru kaudu keskkõrva sisenema. Sellisel juhul halveneb toru läbilaskvus oluliselt, mis loob soodsa keskkonna patogeensete mikroorganismide arenguks ja aktiveerumiseks.

Sümptomite tõenäosus suureneb oluliselt, kui inimesel on eelsoodumus allergilise turse tekkeks, samuti suurenenud sekretoorsete sekretsioonide maht. Põletiku tekkeks on mitmeid muid põhjuseid:

• Adenoidid (eriti lastel) ja ninaneelu kasvajad;
• Ninaneelu sagedased ja pikaajalised infektsioonid;
• nina vaheseina defektid;
• Atmosfäärirõhk hüppab.

Sümptomid ja märgid

Sümptomid sõltuvad otseselt haiguse vormist. Kuulmistoru põletik jaguneb:

• krooniline;
• Äge;
• Allergiline.

Äge vorm tekib kõige sagedamini viirushaiguste, külmetushaiguste tõttu, mis mõjutavad eelkõige ülemisi hingamisteid. Ägeda vormi korral tunneb patsient end stabiilsena. Temperatuur tõuseb harva üle 38 kraadi ja valud on madala intensiivsusega. Kõige sagedamini kaebab inimene selliste põletikunähtude üle nagu:

• Enda hääle selgem tajumine kõne ajal;
• Ninakinnisus, mis meenutab korüüsat.

Uurimise ajal on kuulmistoru luumenus oluliselt kitsenenud, turse on märgatav.

Kroonilisel vormil on järgmised sümptomid:

• Trummi membraani deformatsioon, selle pikendamine;
• Kuulmistoru valendiku ahenemine ja blokeerimine;
• Osaline punetus kohati.

Kroonilist põletikku iseloomustab limaskesta ja Trummiõõne atroofia. Membraan ise muutub aja jooksul häguseks. Lisaks võivad ilmneda surnud koe osad, st nekroos.

Laste kuulmistoru kuju on erinev: see on lühem kui ühelgi täiskasvanul. See seletab suuremat eelsoodumust kõrvahaiguste ja vastavate sümptomite tekkeks. Kõik kuulmistoru põletiku tunnused lapsel on aga sarnased vanemate inimeste omadega.

Eripäraks on kuulmise normaliseerumine haigutamise või köhimise ajal. Kuna valusündroom on väga nõrk ja sümptomid on üldised, ei saa kuulmistoru põletikku iseseisvalt diagnoosida. Ainus lahendus on pöörduda spetsialisti poole. Ainult kvalifitseeritud otolaringoloog saab teha järelduse.

Mis puutub, siis see tekib organismi reaktsiooni tulemusena ärritajale. Kaasnevad sellised sümptomid nagu ninakinnisus ja nohu, pisaravool. Valu ei ole peaaegu kunagi häiriv, kuid kerge temperatuuri tõus on võimalik.

Eustachia toru struktuuri erinevused täiskasvanutel ja lastel

Millised haigused tekivad

Sümptom tekib siis, kui põletik läheb toru limaskestale. Põletik ise kulgeb ninaneelust farüngiidi, tonsilliidi või riniidi ägedate ja krooniliste vormide tagajärjel.

Nii äge kui ka krooniline põletik võivad põhjustada keskkõrvapõletikku. Kuid põletiku tekkega võivad kaasneda järgmised põhjused:

• Adenoidid;
• Choanal;
• Alumise (nina) koncha hüpertroofia;
• Kõrvalekaldunud vahesein;
• Sinusiit;
• Sinusiit.

Kuidas ravida

Probleemi ravi algab alles pärast arsti külastamist. Niisiis, pärast anamneesi kogumist ja ettenähtud analüüside tulemuste saamist määratakse põletiku aste ja selle tähelepanuta jätmine. Selliste andmete põhjal kirjutab arst välja vajaliku raviplaani ja teeb prognoosi.

Korduvalt on kontrollitud, et pärast õigeaegset ja kvaliteetset ravi taastub 100 protsenti.

Kuidas ravida kuulmistoru põletikku:

Meditsiiniliselt

Ravimid määratakse alati individuaalselt. Hoolimata asjaolust, et arstid keskenduvad ravimitele, ei keeldu nad füsioteraapiast, mis hõlmab vedelate antibiootikumide baasil valmistatud kompresse. Nad leevendavad suurepäraselt põletikku ja kiirendavad taastumist.

Kõige sagedamini on kuulmistoru põletikuga ette nähtud mitmete vasokonstriktorite ravimid. Need aitavad normaliseerida Eustachia toru, ninaneelu ja loomulikult nina limaskestade tööd. Nende ravimite hulgas on:

• oksümetasoliin;
• nafasoliin;
• Ksülometasoliin.

Vahendeid saab osta apteegist isegi ilma arsti retseptita. Kuid te ei tohiks kohtumisi ise kokku leppida, isegi kui olete varem lugenud paljusid allikaid ja veendunud, et teil on see konkreetne probleem.

Rahvapärased abinõud

Mis puudutab rahvapäraseid abinõusid, siis siin on kõik suhteline. Ilma arsti teavitamata ei tohi manustada täiendavaid ravimeid, isegi kui need on valmistatud puhtalt looduslike koostisosade baasil.

Parim variant on kasutada kompresse ja mõningaid tinktuure. Eustahiiti ja teisi ei saa ravida puhtalt rahvapäraste meetoditega, need võivad ainult leevendada sümptomite kulgu.

Kompressid ja infusioonid, mis on valmistatud järgmistel alustel:

• kummel;
• Mustikas;
• vereurmarohi;
• Lavendel;
• piparmünt;
• naistepuna;
• nõges;
• Immortelle;
• magus ristik;
• takjas;
• aniis;
• Kalina.

Tuleb märkida, et infusioonide tarbimine tugevdab suurepäraselt immuunsüsteemi, mis mõjutab soodsalt haiguse ennetamist tulevikus.

Mis on võimalik ja mis mitte

Kuulmistoru põletiku korral ei tohi mingil juhul pöörduda iseravi poole, kasutades "tõestatud" vanaema meetodeid. Kui tunnete valu kõrvakanalis, ärge kiirustage kasutama traditsioonilist meetodit, mis seisneb valuliku piirkonna metoodilises kuumutamises. See võib põhjustada põletikulise protsessi edenemist ja bakterite arvu kasvu.

Haiguse ravis saate kasutada kombineeritud ravi, nimelt ravimite, füsioteraapia ja rahvapäraste ravimite kasutamist. See on kasulik ka toitumise mitmekesistamisel, et immuunsüsteemi võimalikult kiiresti tugevdada.

Populaarne video kuulmistoru haiguste kohta:

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed võivad märkimisväärselt vähendada kordumise ohtu. Selleks peate järgima järgmisi soovitusi:

• Pöörake tervisele piisavalt tähelepanu;
• õigeaegselt ravida külmetushaigusi ja nakkushaigusi;
• Ärge üle jahutage;
• Riietu vastavalt hooajale;
• Elada aktiivset elustiili;
• Halva enesetunde korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Haigust on palju lihtsam ennetada, kui seda tulevikus täielikult ravida. Seetõttu piisab lihtsate reeglite järgimisest, et vältida sellist ebameeldivat haigust nagu kuulmistoru põletik.

Äge eustahiit diagnoositakse, kui Eustachia torus esineb katarraalse iseloomuga põletikuline protsess. Haigus põhjustab turset, mis vähendab ja mõnikord muudab trummikile ventilatsiooni võimatuks, mis põhjustab keskkõrva katarraalse kõrvapõletiku teket. Käivitatud protsess läheb kergesti kroonilisse staadiumisse ja ähvardab kuulmislanguse või -kaotusega.

Kuulmistoru ehk Eustachia toru on kanal, mis ühendab neelu ja keskkõrva ruumi. Selle füsioloogiline funktsioon on tagada õhu tungimine neelust trummikile, et tasandada välise atmosfäärirõhu ja sisemise vererõhu lahknevust. See loob tingimused keskkõrvas paikneva helijuhtiva aparaadi toimimiseks, kust heli võimendub ja vibratsioon suunatakse trummikilest sisekõrva.

Toru umbes 2 mm laiune õõnsus on vooderdatud limaskesta epiteeliga. Patogeenne mikrofloora, mis tungib ninaneelust Eustachia avasse, põhjustab põletikku ja turset. Kanali luumen isegi seinte kerge ahenemise korral raskendab või takistab täielikult õhu tungimist keskkõrva, mis viib õhuvahetuse vähenemiseni või lakkamiseni. Rõhk trummiõõnes väheneb, mistõttu trummikile tõmbub sissepoole.

Stabiilse rõhu rikkumine põhjustab stagnatsiooni ja tursevedeliku imbumist trumliõõnde. Algul on need valguühendid, hiljem transudaadis suureneb põletiku käigus tekkivate leukotsüütide rakkude arv. Protsess läheb üle sisekõrva, keskkõrvapõletik areneb katarraalses vormis. Haigus võib ühelt poolt häirida või olla kahepoolne (seda nimetatakse ka tubo-otiidiks või salpingootiitiks).

Tubo-otiidist põhjustatud trumliõõne aeratsiooni pikaajalise halvenemisega läheb limaskestade põletik mädaseks protsessiks, mis ähvardab haiguse üleminekut krooniliseks vormiks. See on täis adhesioonide moodustumist Eustachia torus, selle stenoosi, atroofilisi protsesse kuulmekile ja selle õõnsuses ning muutub sageli ka kuulmislanguse esinemise teguriks.

Põhjused

Eustahiidi arengu provokaatorid on järgmised:

1. Nina ja ninaneelu nakkushaiguste korral täheldatakse põletiku liikumist Eustachia toru neelu suudmesse. Haigustekitajateks on valdavalt viirused, stafülokokid ja streptokokid, pneumokokid tabavad peamiselt lapsi. Harvemini on põhjustajaks seen või spetsiifiline taimestik, näiteks süüfilise või tuberkuloosi korral.
2. Allergilise riniidi turse toimib ka haiguse provokaatorina.
3. Tubo-kõrvapõletikku võib põhjustada tampoonide sisestamine ninasse verejooksu peatamiseks.
4. Eustahiidi krooniline vorm areneb välja siis, kui infektsioon (adenoidid, tonsilliit, riniit või põskkoopapõletik) on ninaneelus pikka aega olemas.
5. Patoloogia tõenäosus suureneb, kui on häiritud normaalne õhu liikumine ninas või neelus, mis on põhjustatud nina vaheseina kumerusest, samuti healoomuliste moodustiste moodustumisel.

Haruldane patoloogia on kuulmistoru töö rikkumine, mis provotseerib aerootiidi arengut. Kui struktuuril pole aega atmosfäärirõhu järsule muutusele reageerida, surutakse see kokku ja keskkõrvas tekivad mikrotraumad.

Iseloomulikud sümptomid

Tubootiidi nähud lastel ja täiskasvanutel ei erine, ilmnevad sageli hingamisteede haigustega, mõnikord ravi staadiumis või pärast haigust. Eustahiidi spetsiifilised sümptomid on järgmised:

• ummikud mõlemas või ühes kõrvas;
• raskustunne peas;
• kuulmislangus;
• tinnitus (kõrva);
• autofoonia: kui hääl resoneerib, kuuleb inimene end justkui seestpoolt;
• kui pea on viltu, on kõrvas tunne, nagu voolaks vedelik üle.

Mõnel inimesel tekib ajutine paranemine pärast haigutamist või neelamist, kui neelulihased tõmbuvad kokku ja kuulmistoru valendik laieneb. Väikesed lapsed tavaliselt ei muutu liikumatuks ega ilmuta haiguse ajal märkimisväärset rahutust. Beebi võib pead pöörata, muretseda ja viriseda, kuid see on tõenäolisemalt keskkõrvapõletiku märk.

Kroonilist eustahiiti iseloomustavad retsidiivid, sel perioodil vastavad sümptomid patoloogia ägedale vormile. Remissiooni ajal võib inimene kaevata kerge kuulmislanguse ja tinnituse üle.

Valulikud aistingud ja palavik ei ole spetsiifilised katarraalse põletiku korral, need on mädase protsessi tunnused. Valu- ja täiskõhutunne kõrvades tekitab muret eustahiidi puhul, mis on põhjustatud rõhulangusest.

Diagnoos ja tõhus ravi

Eustahiidi esimeste nähtude ilmnemisel on vaja külastada otolaringoloogi, spetsialist viib läbi uuringu ja määrab ravi. Diagnostika tegemisel võtab kõrva-nina-kurguarst arvesse patsiendi kaebusi, kaasuvaid haigusi (nina hingamise häired, hingamisteede infektsioonid), samuti viib läbi instrumentaal- ja laboriuuringuid. Reeglina kasutatakse tubootiidi korral järgmisi meetodeid:

• Otoskoopia - trumliruumi instrumentaalne uurimine - näitab membraani tagasitõmbumist, valguskoonuse lühenemist või selle kadumist.
• Mikrootoskoopia aitab hinnata kuulmekile seisundit.
• Audiomeetria määrab kuulmislanguse ja patsiendi tundlikkuse erineva sagedusega lainetele.
• Subjektiivse testiga hinnatakse kõrvakanali seisundit patsiendi aistingute põhjal. Selleks patsient neelab või hingab välja pigistatud ninasõõrmetega: patoloogiliste muutustega kuuleb ta kriuksumist või urisemist.
• Objektiivne test läbi audiomeetria näitab tulemust pärast puhumist, jõudluse paranemine tähendab haiguse esinemist.

Nakkuse allika tuvastamiseks tehakse farüngoskoopia ja rhinoskoopia. Kui turse päritolu on allergiline, on vaja konsulteerida allergoloogiga.

Ravimite ülevaade

Eustahiidi ravi eesmärk on kõrvaldada infektsioon ninaneelus, leevendada põletikku ja turset ning taastada Eustachia toru funktsioonid. Kiireks taastumiseks on vajalik kompleksne ravi, ravimite kasutamine kohalikul ja süsteemsel tasandil:

• Turse leevendamiseks on ette nähtud vasokonstriktorid, need tilgutatakse ninna: Nafasoliin, Sanorin, Oksümetasoliin, Fenüülefriin.
• Suukaudselt manustatakse allergiavastaseid ravimeid: Kloropüramiin, Suprastin, Loratadin.
• Antibiootikumid on näidustatud, kui haiguse ägedat vormi põhjustab bakteriaalne floora: amoksitsilliin, tsefuroksiim, doksütsükliin. Viirusliku infektsiooni korral kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, seeninfektsiooni tuleb ravida antimükootikumidega.
• Immuunsuse tõstmiseks täiendatakse põhiravi vitamiinide, taimeteede ja immunomodulaatorite kompleksiga.

Pikaajalise protsessi korral süstib arst turse leevendamiseks ja läbilaskvuse taastamiseks adrenaliini või hüdrokortisooni lahust kateetri kaudu otse kuulmistoru luumenisse.

Ravikuur kombineeritakse füsioteraapiaga. Protseduurid aitavad kaasa mikroobide hävitamisele, parandavad vereringet, omavad turseid leevendavat toimet, kõrvaldavad haiguse tagajärjed. Otolariinoloog võib välja kirjutada:

• trummikile pneumomassaaž;
• magnetoteraapia;
• laserteraapia.

Eustachia toru valendiku laiendamiseks kasutatakse selle avamise eest vastutavate lihaste elektrilist stimulatsiooni.

Kuulmistoru kanalisse kogunenud vedeliku väljavoolu kiirendamiseks on soovitatav närimiskummi sagedamini närida. Sel juhul aitab närimiskumm palju. Lapse jaoks see meetod ei sobi. Võite anda beebile õuna või porgandi, et tahket toodet närides teeks ta aktiivsemaid liigutusi.

Tubo-otiidi ravimeetmed hõlmavad haiguse arengut mõjutavate tegurite kõrvaldamist. Kirurgilisi meetodeid kasutatakse juhul, kui põletik on põhjustatud nasaalse hingamise rikkumisest adenoididest või nina vaheseina kõverusest.

Rahvapärased retseptid

Eustahiidi ravi kodus ei keela rahvapäraste retseptide kasutamist kompleksravi osana. Kasutatakse põletikuvastaste ja antiseptiliste omadustega ürte ja lahuseid:

• Aloe mahl lahjendatakse pooleks keedetud veega, kompositsioon tilgutatakse ninasse vastavalt skeemile: 4 tilka 4 tunni pärast. Lahuses leotatud vatitupsud asetatakse ööseks kõrva. Ravikuur on kaks nädalat.
• Valmistage kummeli või saialille keetmine: 2 supilusikatäit kuiva toorainet valage 250 g veega, nõudke ja kuristage kuni 6 korda päevas.
• Täiskasvanutele mõeldud tubootiidi kroonilise kulgemise korral sobib järgmine retsept: sibulatükk kuumutatakse veevannis, mähitakse sidemesse ja asetatakse pooleks tunniks kõrva. Igapäevane kasutamine kuu aja jooksul aitab vältida haiguse kordumist.
• Küüslauguõli jaoks on vaja keskmise suurusega küüslaugupead ja taimeõli (100 g). Sibulakujuline taim purustatakse, valatakse õliga, hoitakse 10 päeva pimedas, seejärel filtreeritakse infusioon ja lisatakse glütseriin (2 tilka). Kõrvadesse asetatakse õlitampoonid.
• Vesinikperoksiid on suurepärane antiseptik, mis parandab vereringet ja leevendab turset. Lahust kasutatakse kõrvade puhastamiseks enne protseduure või pannakse pooleks tunniks vati kõrvakanalisse. Nahapõletuste vältimiseks valmistatakse kompositsioon veest (supilusikatäis) ja peroksiidist (15 tilka).

Selleks, et mitte kahjustada, peate enne rahvapäraste retseptide kasutamist konsulteerima otolaringoloogiga. See on eriti oluline raseduse ja laste ravi ajal.

Prognoos ja ennetamine

Arsti õigeaegse visiidiga, ravimite võtmise ja terapeutiliste meetmete kompleksiga paraneb eustahiit mõne päevaga. Enneaegne ravi raskendab katarraalse tubootiidi kulgu kleepuva vormiga, millega on palju raskem toime tulla. Kuulmistoru aeratsiooni mõjutavad kaasuvad patoloogiad halvendavad prognoosi, loovad eeldused haiguse krooniliseks kulgemiseks, mis võib põhjustada kuulmislangust. Seetõttu tuleks haiguse arengu vältimiseks järgida ennetavaid meetmeid:

• ärge viivitage ninaneelu ägedate põletikuliste protsesside ravi;
• turse leevendamiseks haigusperioodidel kasutage vastuvoolu vahendeid (vasokonstriktori tilgad ninasse);
• allergia korral võtke desensibiliseerivaid ravimeid;
• kõrvaldada kroonilised nakkuskolded ülemistes hingamisteedes;
• tugevdada immuunsust.

Kui Eustachia toru funktsioonid on häiritud, on oluline vältida olukordi, kus on võimalikud äkilised atmosfäärirõhu muutused (lennureisid või sukeldumine sügavusse).

Eustahiit toimib tavaliselt nakkusliku iseloomuga nina-neelu haiguste tüsistusena, kuna patogeensed mikroorganismid tungivad kuulmistorusse ja põhjustavad selle limaskesta põletikku. Seetõttu on parim vahend kõnealuse patoloogia ennetamiseks külmetuse ennetamine ja õigeaegne ravi.

Eustachia toru (või kuulmistoru) on kuuldeaparaadi struktuur, mis ühendab trummiõõnt ja neelu ning aitab säilitada normaalset rõhku keskkõrva ja keskkonna vahel. Teine sama oluline funktsioon on vedeliku eemaldamine keskkõrvaõõnest.

Toru on väga õhuke, selle keskmine läbimõõt on 2 mm. See tähendab, et igasugune kõrvalekalle, nakatumine kahjulike bakterite või viirustega põhjustab selle kuulmekäigu turset ja ahenemist. See omakorda häirib kuulmekile piirkonna ventilatsiooni, mis võib viia tõsisema patoloogiani. Niisiis, kuulmistoru (Eustachia) põletiku tekkega tekib keskkõrva ulatuslik kahjustus, mille nimi on "tubootiit" või "eustahiit". Selle haiguse muud nimetused: salpingo-otiit, tubotümpaniit.

Eustachia toru haiguse tüübid

Kuulmistoru põletikud on järgmised: äge ja krooniline vorm.

Põletiku äge kulg on esmaselt arenenud haigus. See tekib patogeensete bakterite, kõige sagedamini pneumokokkide ja streptokokkide nakatumisel ja aktiveerimisel. Stafülokokid ja muud patogeensed mikroorganismid on vähem patogeensed ja põhjustavad vähem tõenäoliselt põletikulist protsessi. Kui primaarset põletikku ei ravita, võib see muutuda krooniliseks.

Kuulmistoru põletik: sümptomid

Täiskasvanute haiguse sümptomid väljenduvad tinnituse tunnetuses, kuulmiskvaliteedi languses ja halvenemises. Pea asendi muutmisel, kallutamisel ja pööramisel on tunda iseloomulikku veeülekannet kõrvas.

Haiguse ägedas käigus valu praktiliselt ei avaldu, keha üldine seisund kannatab veidi, kehatemperatuur ei tõuse. Äge kuulmistoru põletik tekib aga tavaliselt ootamatult. Kiiresti ilmnevad ummikud, müra kõrvas, vedelikuülekanne on tunda, kuulmine väheneb. Piisavalt pikk põletikulise protsessi kulg viib selle kroonilise vormini. See kehtib reeglina eriti ägeda haiguse täieliku puudumise või ebaõige ravi tõttu.

Haiguse kroonilise kulgemise korral kuulmekäigu luumen kitseneb, trummikile asend muutub, see tõmmatakse sissepoole. Sellest lähtuvalt väheneb oluliselt Eustachia toru läbilaskvus, kanali seinad võivad kokku jääda. See häirib kuulmistunnet, kuulmine halveneb oluliselt. Eustahiidi krooniline kulg põhjustab sageli keskkõrva põletikku - kleepuvat keskkõrvapõletikku, millel on raskem kulg ja negatiivsed tagajärjed.

Sümptomid lastel

Laste kuulmistoru põletiku sümptomid määratakse laste kuuldeaparaadi anatoomiliste tunnuste järgi. Eustachia toru on ka veidi lühem ja sirgem. See põhjustab laste suuremat vastuvõtlikkust kõrvahaigustele. Lastel esinevad sümptomid on oma eripäralt sarnased täiskasvanute sümptomitega: müra ja ummikud, kahjustatud kõrva kuulmise vähenemine. Aevastamine, köha või isegi haigutamine võib mõnikord ajutiselt kuulmist taastada. Kehatemperatuur, nagu täiskasvanutel, jääb normaalseks, valu ei väljendata. See raskendab haiguse enese äratundmist.

Haiguse diagnoosimine

Patsient ei kurda valu kõrvas, ta praktiliselt ei häiri teda, kuid arsti jaoks on kõik üksikasjad olulised. Eustachia toru põletikuga kaasneb kerge kehatemperatuuri tõus (tavaliselt mitte üle 37,5 kraadi).

Esimene asi, mida otolaringoloog pärast patsiendiga vestlemist teeb, on kõrvakanali ja kuulmekile visuaalne kontroll. Täheldatakse selle tagasitõmbumist, valguskoonuse deformatsiooni. Rikkumiste astme täpseks määramiseks kasutatakse otoskoopiat ja täiendavaid uuringuid.

Täpse diagnoosi tegemiseks tehakse spetsiifilised uuringud: tühi lonks, suletud ninasõõrmetega lonks, suletud suu ja ninaga väljahingamine, samuti audiomeetria, mis aitab tuvastada kuulmislanguse astet. Ülaltoodud testid aitavad kaasa spetsiifiliste aistingute tekkimisele kõrvades, mille põhjal arst teeb järelduse. Seega annab pragunemine kõrvades märku heast läbilaskvusest, kuid kui on Eustachia toru turse ja põletik, siis tunneb patsient kõrva piirkonnas urisemist.

Kui pärast kuulmistoru puhumist paraneb patsiendi kuulmine, viitab see kuulmistoru halvale läbilaskvusele.

Abimeetodid: kurgu tampoon bakteriaalsete infektsioonide tuvastamiseks, samuti allergiatestid (kui kahtlustatakse allergilist reaktsiooni).

Kuulmistoru põletik: ravi

Pärast täpse diagnoosi seadmist määrab arst individuaalse ravi. Esiteks on tegevused suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele, patogeensete tegurite kõrvaldamisele. Selle haiguse põhjused on järgmised:

• ninaneelu, ninakõrvalkoobaste ja ninaõõne pikaajalised nakkushaigused;
• nina-neelu limaskesta turse kuulmistorude suu piirkonnas;
• nakatumine grampositiivsete bakteritega, eriti stafülokokkide, streptokokkide või viirustega;
• ülemiste hingamisteede mitmesugused haigused, mis on tingitud ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi ja muude kahjustuste tekkest;
• adenoidide vohamine ja suurenemine lastel;
• anatoomilised anomaaliad, traumaatilised vigastused, mis põhjustavad nina vaheseina kõverust;
• ninaneelu kasvajad;
• järsud ilmamuutused koos suurte atmosfäärirõhu muutustega.

Turbootiidi ülekaalu korral on ravi eranditult meditsiiniline. Esiteks on ette nähtud dekongestandid - ravimid, mis ahendavad kuulmistoru, ninaneelu ja ninaõõne limaskesta veresooni. Need on laialdaselt kättesaadavad käsimüügiravimid oksümetasoliin, nafasoliin, nasool, naftüsiin ja ksülometasoliin.

Kui väljendub ägenenud põletikuline protsess, määratakse antimikroobsed ja põletikuvastased ravimid, mis viiakse kahjustatud kuulmistorusse spetsiaalse kateetri abil.

Põletiku, turse või allergilise reaktsiooni leevendamiseks on vajalik ka ninaneelu kanalisatsioon. ENT-organite kanalisatsioon ja teisisõnu pesemine toimub antibiootikumide või antiseptikumidega. Näiteks:

• furatsiliin;
• kloorheksidiin;
• toitsiid;
• dioksidiin.

Pesemine toimub otsikuga süstlaga. Muidugi ei aita kanalisatsioon ise haigusest lahti saada, kuid kui see viiakse läbi terapeutiliste meetmete kompleksis, on tulemus kindlasti positiivne.

Samuti võib kanalisatsioon hõlmata ninaneelu limaskestade loputamist ja ravi terapeutiliste salvidega. Võite kuristada kummeli keetmisega, soolalahusega. Ja määrige limaskestadele interferooni salvi. See salv suurendab kogu organismi vastupanuvõimet erinevatele infektsioonidele.

Allergilise haiguse korral on ette nähtud antihistamiinikumid:

• suprastin;
• tavegil;
• tsitriin;
• zodak;
• zyrtec.

Krooniliste infektsioonikollete esinemisel otsustatakse nende ravi küsimus. Tonsillektoomia, adenoidide eemaldamine, antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Kuulmistoru läbilaskvuse parandamiseks kateteriseeritakse ja selle õõnsusse süstitakse adrenaliini või hüdrokortisooni. Samuti võib kateteriseerimise ajal sisestada proteolüütilisi ensüüme. Need aitavad eemaldada vedelikku trummiõõnest. Kui haigusjuht on kaugele arenenud, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Seisundi parandamisel ja kuulmistoru põletikku leevendaval mõjul on hästi füsioterapeutilised meetodid ja traditsioonilise meditsiini retseptid - soojendavad kompressid, mis kiirendavad oluliselt taastumist.

Ravi tingimused on igal kliinilisel juhul individuaalsed. Keskmiselt - nädal, kui kasutate kompleksteraapias ravimmeetodeid. Krooniline haigus nõuab suuremat tähelepanu, eriti kui seda komplitseerivad patogeensed tegurid.

Kas on vaja erilist dieeti?

Loomulikult ei ole kuulmistoru põletikuga patsientidele ette nähtud spetsiaalset dieeti, kuid soovitatav on vältida jämedat ja tahket toitu, kuna see võib esile kutsuda rõhu muutuse kuulmisõõnes. Üldiste soovituste kohaselt peaks toitumine olema täielik, lisades puuvilju, köögiviljasalateid, püreesuppe, soovitatav on juua kompotte ja kibuvitsapuljongit.

Ennetavad meetmed

Kuulmistoru põletiku tekkimisel leevendab ravi tõhusalt sümptomeid, kuid kordumise vältimiseks või põletiku vältimiseks on oluline õigeaegselt arsti juures läbi vaadata.

Ennetus hõlmab:

• keha kaitsmine infektsioonide eest ja õigeaegne ravi;
• hügieen, kuid puhastage kuulmekäiku hoolikalt, et mitte kahjustada kuulmekile (vatitikuid on parem mitte kasutada);
• krooniliste vaevuste ja külmetushaiguste ravi;
• regulaarsed visiidid ENT-sse.

Kui teil on Eustachia toru haigus, peaksite pöörduma otorinolarünoloogide või lühidalt kõrva-nina-kurguarstide arstide poole, kes on spetsialiseerunud kõrva-, kurgu-, nina-patoloogiate diagnoosimisele ja ravile.

Kuulmisorganit peetakse inimese jaoks üheks kõige olulisemaks, selle töös esinevate rikkumiste korral on võimatu ümbritsevat maailma täielikult tajuda. Kõige sagedamini võib kuulmisprobleeme seostada Eustachia (kuulmistoru) põletikuga, mis tegelikult on kanal, mis ühendab ninaneelu kuulmekilega. See hoiab keskkõrvas normaalset rõhku, toodab lima, mis takistab mikroorganismide arengut.

Stenokardia, SARS-i provotseeriva põletikulise protsessi levikuga keskkõrva võib alata eustahiit, mis väljendub kuulmistoru põletikulises protsessis.

Kõige sagedamini diagnoositakse eustahiiti lastel. Esineb ägedalt või krooniliselt, võib mõjutada keskkõrva ühel küljel (ühepoolne eustahiit) või mõlemal küljel (kahepoolne eustahiit). See võib areneda enne keskkõrvapõletikku või sellega paralleelselt.

Kuulmistoru põletik lastel esineb sagedamini kui täiskasvanutel imikute kõrva anatoomiliste iseärasuste tõttu. Eustachia kanal on täiskasvanul umbes 3,5 sentimeetrit pikk, lapsel aga keskmiselt poole pikkune, mistõttu pääsevad ninaõõnest pärit mikroorganismid kergemini keskkõrva, põhjustades selle elundite põletikku.

Kuulmistoru läbimõõt on väga väike (umbes 2 millimeetrit), seetõttu kattub see põletikuga täielikult, mis põhjustab õhu läbipääsu rikkumist ja mädase protsessi algust. Sellisel juhul on tugev kuulmislangus sellel küljel, kus patoloogiline protsess algas.

Haiguse kliinilised ilmingud

Kõige sagedamini mõjutab haigus ainult ühte kõrva, kuid nõrgenenud immuunsüsteemi või ebapiisava ravi korral võib põletikuline protsess alata teisest kuulmisorganist. Äge kuulmiskanali põletik avaldub selgelt, tõsiste sümptomitega:

• tugev kõrvakinnisus, mis väheneb pärast allaneelamist;
• kuulmislangus, seda saab pea pööramisel või kallutamisel korraks taastada, samal ajal kui patsiendile tundub, et vesi voolab kõrvast üle;
• müra (sihisemise) olemasolu haiges kõrvas;
• peavalu;
• kõlab justkui kõrvalt oma hääle kõla (autofoonia);
• täiskõhutunne ja valu kahjustatud kõrvas;
• subfebriili temperatuur (mõnikord normaalne);
• nõrkustunne, halb enesetunne.

Üleminek kroonilisele vormile algab pikaajalise ägeda eustahiidi taustal, ilma piisava ravita, samuti kaasnevate anatoomiliste defektide ja ülemiste hingamisteede haiguste esinemisel. Protsessi kroonimine võib põhjustada adhesioonide ilmnemist kuulmekiledel ja Eustachia toru püsivat ahenemist. Samal ajal on sümptomid ähmased (võib põhjustada kerget müra, kuulmislangust). Isegi kerge külmetus põhjustab haiguse ägenemist, millega kaasnevad tüüpilised väljendunud sümptomid.

Millised on võimalikud tüsistused

Haiguse prognoos on soodne. Õigeaegse ja piisava ravi korral kaob põletik ilma tagajärgedeta patsiendile täieliku taastumise algusega. Siiski on võimalik ka patoloogilise protsessi ebatüüpiline kulg, kui sümptomid on tugevalt silutud või puuduvad täielikult ja ravi ei ole ette nähtud. Või ei kiirusta patsient ise arsti juurde, lootes eneseravile.

Nendel juhtudel põhjustab eustahiit tubootiidi, ägeda mädase keskkõrvapõletiku, membraani deformatsiooni ja püsiva kuulmislanguse. Kuulmekile tekivad armid ja adhesioonid, mis mõnikord põhjustavad täielikku kuulmiskaotust.

Diagnostilised meetmed

Diagnoosi määramisel haigusloo uurimise käigus selgitab otolariinoloog tavaliselt välja, et põletiku tekkele eelnes külmetus SARS-i, gripi või ägedate hingamisteede infektsioonide kujul. Kaasnevad ninaneelu haigused võivad provotseerida ka kuulmistoru põletikku. Noortel patsientidel suurendab adenoidide põletiku esinemine, valesti teostatud ninaloputusprotseduur haiguse alguse riski. Otoskoopilise uuringu läbiviimisel märgib spetsialist kuulmismembraani kõverust, põletikuliste veresoonte olemasolu sellel.

Pildi täiendamiseks määrab arst järgmised keskkõrva uurimise meetodid:

• mikrootoskoopiline uuring (keskkõrva organite uurimine pildi suurendusega);
• Eustachia toru funktsioonide kontrollimine kõrvaõõnde suruõhuga puhumise teel;
• tampoonide külvamine ninaneelust nakkusliku patogeeni esinemise tuvastamiseks;
• allergeenide ja immunoglobuliinide vereanalüüs;
• audiomeetria;
• kõrvaõõne manomeetria;
• akustiline impedantsomeetria;
• rinoskoopia ja farüngoskoopia;
• ninaneelu ja kõrvaõõnte arvuti- ja magnetresonantsteraapia kasvajaprotsesside esinemiseks.

Ülaltoodud diagnostiliste meetodite tulemuste põhjal kinnitab või lükkab arst ümber põletikulise protsessi esinemise Eustachia kanalis ja määrab selle põhjustanud põhjused.

Ravi meetodid

Haiguse ravi saab enamikul juhtudel läbi viia kodus, samas kui valik tehakse kompleksravi kasuks, mis on efektiivne eustahiidi konkreetse põhjuse vastu. Ravi on suunatud kuulmekäigu taasventilatsioonile, infektsiooni mahasurumisele, kuulmise taastamisele ja muude sümptomite kõrvaldamisele.

Viirusliku eustahiidi korral on ette nähtud viirusevastased ravimid. Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse pärast patogeeni määramist antibiootikumid. Kui haiguse põhjus on allergiline, valitakse sobivad antihistamiinikumid, vasokonstriktorid ja põletikuvastased ravimid. Spetsiifilise teraapia taustal viiakse läbi immuunsüsteemi tugevdavaid tegevusi. Patsient peab samaaegselt läbima kliinikus füsioteraapiat (soojendus, elektriline stimulatsioon, kuulmismembraani pneumomassaaž, kuulmistorude pesemine läbi ninakäikude). Tavaliselt viiakse ravi läbi seni, kuni kõik haiguse sümptomid on täielikult kadunud.

Operatiivne ravi on ette nähtud harva. Selle näidustuseks on äge mädane protsess, mida konservatiivsete meetoditega ei saa kasutada.

Kuulmistoru põletiku korral võib ravi rahvapäraste ravimitega kasutada ainult abistava ravina ja ainult raviarsti soovitusel. Esiteks kasutatakse kõrvadesse tilgutamiseks erinevaid taimseid preparaate infusioonide kujul (nõgese, piparmündi, kummeli, aaloemahla keetmine).

Relapsi kaitse

Haiguse kordumise vältimiseks tuleb pärast ravi lõppu pidevalt tähelepanu pöörata kuulmiskanali puhtusele, viia läbi vastavaid hügieeniprotseduure. Selleks tuleks lisaks tavapärasele igapäevasele kõrvapesule kasutada arsti poolt määratud kõrva- ja ninatilku.

Organismi kaitsevõime tugevdamine mängib olulist rolli ägenemiste ennetamisel. Kõvenemise läbiviimiseks on vaja võtta vitamiinikomplekse, immunostimuleerivaid ravimeid. Vältige külmetushaigusi, hüpotermiat. Kui teil on nohu, peate hoolikalt, kuid õrnalt puhastama ninakäigud lima kogunemisest spetsiaalsete lima vedeldavate tilkade abil.

Ninaneelu anatoomiliste defektide korral, mis võivad esile kutsuda kuulmekäigu põletikku, on nina vaheseina korrigeerimiseks või polüüpide eemaldamiseks soovitatav teha plastiline kirurgia. Kui haiguse põhjuseks on allergia, tuleks kindlasti vältida kokkupuudet seda põhjustavate ainetega.

Rõhu järsk langus võib viia haiguse taastumiseni, seetõttu ei soovita arstid eustahiidi põdenud patsientidel sukeldumist, langevarjuhüpet ega mägironimist. Kui lennukitel lendudest keelduda pole võimalik, tuleb neid võimalikult palju vähendada.

Õigeaegse ravi korral haiguse varases staadiumis toimub täielik paranemine umbes nädalaga. Kui Eustachia toru põletikuprotsess on läinud kroonilisse staadiumisse, kulub taastumiseks rohkem aega. Kuid igal juhul on edu võimalused piisava ravi korral kõrged!

Eustachia toru (kuulmistoru, kuulmekäik) on anatoomiline kanal, mis ühendab keskkõrvaõõnde ninaneeluga. Selle organi ülesanne on säilitada keskkõrvaõõnes atmosfäärirõhk. Eustachia toru ummistuse levinumad põhjused on ülemiste hingamisteede, ninakõrvalurgete nakkus- ja põletikulised haigused, aga ka allergilised reaktsioonid ja äkilised rõhumuutused näiteks lennukis. Patsiendid kurdavad kõrvavalu, kuulmislangust, kõrvade ummistust, kohinat kõrvus.

Enamikul juhtudel taandub see patoloogia iseseisvalt ilma ravita koos ülemiste hingamisteede nakkusprotsessiga. Eustachia toru läbilaskvuse taastamise kiirendamiseks on soovitatav intensiivselt närida ja neelata. Ravimitest on ette nähtud vasokonstriktori tilgad, nasaalsed kortikosteroidid ja antihistamiinikumid.

Kuulmistoru ummistus võib tekkida trummiõõne või ninaneelu põletiku tõttu, põhjustades keskkõrva limaskesta hüpertroofiat, eritiste ja adhesioonide teket. Mõnel juhul ei pruugita aga ühtki neist kõrvalekalletest märgata. See patoloogiline protsess võib tekkida ägeda bakteriaalse keskkõrvapõletiku taasarengu tõttu, mis põhjustab limaskesta paksenemist ja kuulmistoru ummistumist. Kuulmistoru krooniline põletik (salpingiit) tekitab keskkõrvas täiskõhutunde ja viib samaaegse juhtiva kuulmislanguseni.