Nägemine pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni. Võrkkesta ravi. Laserkoagulatsiooni omadused

Võrkkesta laserkoagulatsiooni kasutatakse perifeerse ja tsentraalse võrkkesta düstroofiate, veresoonte kahjustuste ja teatud tüüpi kasvajate korral. Samuti takistab võrkkesta laserkoagulatsioon düstroofiate teket ja võrkkesta irdumist ning on efektiivne silmapõhja muutuste progresseerumise ennetamiseks.

Seda tüüpi ravi on ainus ja mittealternatiiv võrkkesta muutuste, võrkkesta võrkkesta degeneratsiooni, düstroofia (“kochlea märk”), vaskulaarsete silmahaiguste korral, näiteks suhkurtõvega seotud diabeetilised muutused võrkkestas, tromboos. võrkkesta tsentraalne veen, angiomatoos, vanusega seotud kollatähni degeneratsioon, veenide vaskulaarne patoloogia (DRP, tromboos).

Võrkkesta laserfotokoagulatsioon on ambulatoorne protseduur. Ravi ajal kasutatakse kohalikku anesteesiat. Seda taluvad kergesti erinevas vanuses patsiendid ning see ei koorma südant, veresooni ega muid organeid. Võrkkesta laserkoagulatsioon kestab umbes 15-20 minutit. Pärast lühikest puhkust ja arsti läbivaatust naaseb patsient koju, jätkates oma tavapärast elu.

Laserkoagulatsiooniga ravimise põhimõte põhineb asjaolul, et laseriga kokkupuude põhjustab temperatuuri järsu tõusu, mis põhjustab koe koagulatsiooni (koagulatsiooni). See muudab operatsiooni sujuvaks. Laser on väga suure täpsusega ja seda kasutatakse võrkkesta ja silma soonkesta vahelise adhesiooni tekitamiseks. Laserkoagulatsiooni käigus asetatakse patsiendi silmale spetsiaalne lääts. See võimaldab kiirgusel täielikult silma tungida. Kirurgil on võimalus jälgida operatsiooni kulgu läbi mikroskoobi.

Laserkoagulatsiooni eelised

• Võrkkesta laseriga tugevdamine väldib silmamuna avanemist ja on kontaktivaba, mis välistab infektsiooni võimaluse.
• Tänu laserravi iseärasustele on sekkumine veretu.
• Selline ravi ei vaja üldnarkoosi, mis tähendab, et keha väldib asjatut stressi.
• Laserravi toimub "ühepäevase" režiimis, taastumisperioodi kui sellist ei ole.

See on võrkkesta perifeerse tsooni tugevdamise protseduur, mille eesmärk on vältida võrkkesta irdumise tekkimist. Võrkkesta düstroofia põhjustab sageli nendes piirkondades mikrorebendeid ja võrkkesta irdumist, mida on raske ravida ja mis võib viia püsiva nägemise kaotuseni. PPLC aitab vältida võrkkesta eraldumist, säilitades seega nägemise.

Perifeerse profülaktilise laserkoagulatsiooni meetod põhineb võrkkesta õhenenud piirkondade laserravil. Laserkiirguse abil tehakse nõrkades kohtades võrkkesta nn "keetmine" ja pauside ümber tekivad võrkkesta adhesioonid aluskudedega.

PPLC peamine eesmärk on just ennetus - tüsistuste riski vähendamine, mitte nägemise parandamine. Milline on nägemine pärast operatsiooni, sõltub suuresti sellest, kas kaasnevad silmahaigused, mis mõjutavad nägemisvõimet.

PPLC parandab verevarustust, suurendab verevoolu kiirust, parandab võrkkesta kahjustatud piirkonna toitumist, takistab vedeliku tungimist võrkkesta alla ja selle tulemusena selle koorimist.

See protseduur viiakse läbi 1 seansiga, ilma haiglaravi ja "ühepäevase" režiimis, kohaliku tilkinesteesia all. Samal päeval naaseb patsient koju, jätkates oma tavapärast eluviisi.

PPLC näidustused

Silmakirurgide statistika järgi enne lasernägemise korrigeerimist umbes 60% patsientidest vajab võrkkesta tugevdamist. PPLC meetodit on meditsiinis kasutatud juba üle 40 aasta ja praegu pole silmaarstidel õrna aimugi, kuidas ilma selle ainulaadse meetodita hakkama saada.

Võrkkesta perifeerne düstroofia on üks peamisi põhjusi, miks rasedad naised keelduvad loomulikust sünnitusest ja soovitavad teha keisrilõike. Keskmise ja kõrge lühinägelikkuse korral muutub võrkkest õhemaks ja venib. Sellega seoses suureneb võrkkesta rebenemise ja eraldumise oht sünnituse ajal.

Nüüd aga lahendatakse see probleem võrkkesta tugevdamisega enne sünnitust PPLC meetodil. Pärast sellist protseduuri tugevdatakse võrkkesta, välditakse selle venitamist ja irdumist. Õigeaegselt teostatud PPLC protseduur annab probleemse võrkkestaga naistele võimaluse ise lahendada. Arstid soovitavad perifeerset profülaktilist laserkoagulatsiooni enne 35. rasedusnädalat.

Põhiteenuste maksumus

Silm on ainulaadne keeruka ehitusega "seade". Silma kõige olulisem element on võrkkest. See asub silma kesta siseküljel ja muudab valguse närviimpulssideks, tänu millele moodustub aju reaalsest maailmast värviline ja kolmemõõtmeline pilt. Võrkkesta irdumine põhjustab nägemise järsu halvenemise ja võib põhjustada pimedaksjäämist. Nägemise kaotus jätab inimese ilma umbes 70% teabest, mistõttu peetakse pimedust üheks kõige tõsisemaks vaevuseks.

Mis on laserkoagulatsioon

Võrkkesta irdumine võib tekkida mitmete välistegurite mõjul ja enamasti algab see protsess äärealadelt ja mõjutab järk-järgult suuremaid piirkondi. Kaasaegsed uuenduslikud tehnoloogiad võimaldavad mõne silmaoperatsiooni tegemiseks kasutada laserkiirt. Täielikult nimetatakse seda protseduuri perifeerseks profülaktiliseks laserkoagulatsiooniks. Täpselt fokuseeritud laserkiir on kokkupuutepunktis kõrge temperatuuriga ja teostab perifeeriasse jäävate probleemsete piirkondade jootmist või keevitamist. See protseduur on eelkõige ennetav, kuna suurel alal võrkkesta irdumise korral laserkoagulatsiooni ei kasutata.

Kirjeldatakse võrkkesta irdumise põhjuseid ja ravi.

Vaatamata sellele, et laserkoagulatsioon on veretu ja õrn operatsioon, on sellel mitmeid vastunäidustused:

• Mõned aju patoloogiad.
• Hemorraagia silmapõhja piirkonnas.
• Nägemisteravus tasemel 0,1.

Hemoftalmia sümptomeid kirjeldatakse artiklis.

Saate iseseisvalt kindlaks teha algava võrkkesta irdumise mõne poolt sümptomid:

• Värvivälkude või sädemete ilmumine vaatevälja.
• Ujuvate tumedate laikude välimus.
• Vähenenud vaateväli.
• Sirgete joonte moonutamine.
• Tuttavate esemete kuju rikkumine.

Võrkkesta irdumise protsess areneb kiiresti, seetõttu peate selliste sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga.

Laserkoagulatsiooni omadused

Laseri kasutamine oftalmoloogias võimaldab tugevdada silma võrkkesta täiesti valutult ja veretult. See operatsioon ei hõlma patsiendi pikaajalist viibimist haiglas, kuna kogu protseduur viiakse läbi spetsiaalselt varustatud ruumis ja kestab mitte rohkem kui 30 minutit. Harvadel juhtudel peab patsient veetma toolil veidi rohkem aega. Laserkoagulatsiooniga ei kasutata üldanesteesiat, mis väldib võimalikke tüsistusi. Operatsioon tehakse kohaliku tuimestuse all, seega vanusepiiranguid ei ole.

Piiratud laserkoagulatsiooni kasutatakse võrkkesta eraldumise profülaktikana lühinägelikkust põdevatel patsientidel. See protseduur on näidustatud ka rasedatele naistele, kuna sel perioodil on naistel suurem tõenäosus koorida. Raseduse ajal on võrkkesta laserkeevitamine lubatud kuni 35 nädalat. Laserkoagulatsioon aitab tugevdada võrkkesta perifeerseid piirkondi, parandab kapillaaride täitumist verega ja aitab vältida edasist irdumist.

Silma "keevitamise" protseduuril pole vanusepiiranguid.

Patsiendi ettevalmistamine ja operatsioonide järjestus

Paljud patsiendid võivad enne seda protseduuri tunda ärevust ja ebamugavust, mistõttu soovitab arst rahusteid ja rahusteid. Patsient istub spetsiaalsele toolile ja pipetiga tilgutatakse silma ravimit, mis põhjustab pupilli laienemist. Anesteetikumi lahust manustatakse ka tilguti abil.

Patsiendi pea on jäigalt kinnitatud laserkoagulatsiooniaparaadi külge. Silmalaugude vahele kinnitavad silmad spetsiaalse geeliga määritud kolme peegliga läätse, mille kaudu arst uurib võrkkesta. Laserkoagulatsiooniks kasutatav seade sisaldab kahte kvantgeneraatorit. Keevituskiire soovitud kohta suunamiseks kasutatakse väikese võimsusega punast pooljuhtlaserit. Suure võimsusega peamine laser teostab võrkkesta kauterisatsiooni.

Arst, määranud õige koha, suunab sinna väikese võimsusega laseri, mis tõstab esile helepunase täpi. Seejärel, rangelt sihtimispunktis, tehakse võimsa laseriga kohene "lask". Selle tulemusena põhjustab järsk temperatuuri tõus kudede adhesiooni (koagulatsiooni). Patsient ei tunne valusaid ilminguid ja näeb ainult laserkiire välku. Operatsiooni tulemusena "keevitatakse" võrkkest silma soonkesta külge.

Postoperatiivne periood

Hoolimata asjaolust, et laserkoagulatsioon on veretu ja valutu, on pärast selle rakendamist vajalik taastusravi periood. Keskmiselt ei kesta see kauem kui kaks nädalat. 2-3 tundi pärast protseduuri pupillide laienemist põhjustava ravimi toime lakkab ja see taastub normaalseks. Kõik visuaalsed funktsioonid taastatakse. Pärast laserkoagulatsiooni esineb mõnel juhul silma punetus ja võõrkeha tunne, kuid see kõik kaob mõne tunni jooksul. Protseduuripäeval ei tohi autot juhtida ning pärast laseroperatsiooni tuleb kanda tumedaid prille, et mitte päikesekiirgusest võrkkesta vigastada.

Rehabilitatsiooniperioodil, peale asetatud piirangud järgmistele tegevustele:

• Raske füüsiline töö, mis on seotud suurte koormustega.
• Traumaatilise spordiga tegelemine.
• Raskete koormate tõstmine ja kandmine.
• Vanni või sauna külastamine.

Samuti ei ole soovitatav koormata silmi arvutitöö, pika lugemise ja lähedalt teleri vaatamisega. Soolased toidud, mis põhjustavad tugevat janu, tuleks täielikult välistada, kuna ka vedeliku kogus on piiratud. Laserkoagulatsiooni läbinud isikud ei vaja erilist hoolt, kuid hüpertensiivsed patsiendid peavad jälgima survet ja diabeediga patsiendid peavad oma suhkrutaset kontrollima.

Klaaskeha hävimist kirjeldavad.

Enne operatsiooni ja järgneva 2-3 nädala jooksul on alkoholi joomine rangelt keelatud.

Võrkkesta ravimeetod laserkoagulatsiooni abil

Visioon võimaldab teil täielikult nautida ümbritseva maailma ilu, saada esteetilist naudingut, näha oma lähedasi, elada täielikult. Nägemise kaotamine on äärmiselt ebameeldiv ja solvav ning selleni võivad viia mõned kõrvalekalded silmade seisundis.

Kõige ohtlikum oftalmoloogiline haigus on võrkkesta irdumine, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist ilma visuaalse funktsiooni taastamise garantiideta.

Võrkkesta laserkoagulatsioon on veresoonte degeneratiivsete muutuste või nende rebenditega seotud silmahaiguste ravi ja ennetamise meetod. Pärast lokaalanesteesiat tilkadega tehakse protseduur otse, see võtab aega 15-30 minutit.

Patsiendid ei märka valuaistinguid, mõnikord on tunda silmapinna otsest kontakti läätsega. Operatsioon ei vaja statsionaarset järelevalvet. inimene saab peaaegu kohe koju minna.

Pärast protseduuri võib välguefekt lühikeseks ajaks püsida, kuid "valgus" kaob mõne minuti jooksul.

Meetodi olemus on järgmine: defektsete veresoontega alad eraldatakse laserkoagulantidega (kuded on kõrge temperatuuri tõttu kokku kõverdunud) ja välditakse nende negatiivset mõju võrkkestale tulevikus.

See meetod on rakendatav ka juba olemasoleva lame võrkkesta irdumise korral.

Näidustused laserkoagulatsiooniks

Enamikul juhtudel tehakse operatsioon veresoonte defektide kõrvaldamiseks ja tõsise ja keeruka oftalmilise haiguse - võrkkesta irdumise - vältimiseks.

Määratakse järgmistel juhtudel:

Vaadake meie näpunäiteid spordipäikeseprillide valimise kohta.

Kui eralduspiirkond on väike, on võimalik seda piirkonda laserkoagulatsiooni abil piiritleda.

Mõnikord määratakse pärast operatsiooni protseduur, et eemaldada eraldumine, et moodustada usaldusväärsemad sidemed pärast pause kirurgilise operatsiooni piirkonnas.

Arstid soovitavad rasedatel raseduse esimese trimestri lõpus läbi viia põhjalik silmaarsti läbivaatus (sh silmapõhja). Tõendite olemasolul määrab arst laserkoagulatsiooni, mida saab läbi viia kuni 35 nädalat pärast rasestumist.

Loomulik sünnitus on stressirohke ja tohutu koormus kogu kehale, nii et rebendid või nõrgad veresoonte seinad võivad tulevikus põhjustada tõsiseid nägemiskahjustusi. Õigeaegne ennetamine on ohutu ja aitab vältida silma tüsistusi.

Operatsiooni etapid

1. Pärast anesteesiat asetatakse silma kolme peegliga lääts.
2. Töödeldud pinnale kõrge temperatuuri tekitava laseri abil joodetakse või piiritletakse mõjutatud anumad või moodustised.

Spetsiaalne lääts tagab laservoo täieliku läbitungimise igasse silma piirkonda ja laseril endal on õhuke kiir, mis võimaldab täpseid manipuleerimisi. Arst kontrollib protseduuri kulgu läbi mikroskoobi.

Saadud koagulantide "õmblused" seovad võrkkesta kindlalt külgnevate silmamembraanidega, mis aitab kaasa silmade normaalse verevarustuse taastamisele. Riskitsooni piiritlemine koagulantidega vähendab võrkkesta irdumise ohtu selles piirkonnas.

Suhkurtõve, raskete südame-veresoonkonna haiguste ja mitmete muude juhtumite korral, kus ei saa teha keerulisi operatsioone või kasutada üldanesteesiat, on laserkoagulatsioon ainus viis võrkkesta ravimiseks.

Vastunäidustused

Operatsioon tuleks edasi lükata või välja jätta järgmistel juhtudel:

Õige lähenemine ja põhjalik uurimine aitavad valida õige ravimeetodi.

Klaaskeha olulise hägustumise korral tehakse vitrektoomia. mis võimaldab patsiendil nägemist taastada.

Miks veresooned silmades lõhkevad ja kuidas kapillaare tugevdada, lugege meie artiklit.

Võimalikud tüsistused

Võrkkesta laseriga kokkupuute protseduuril võivad olla järgmised ebameeldivad tagajärjed:

Välja arvatud esimene punkt (sarvkesta turse), on tüsistuste tõenäosus tühine. Kui on vaja ulatuslikku koagulatsiooni, on ebameeldivate tagajärgede vältimiseks parem jagada protseduur mitmeks etapiks.

Postoperatiivne periood

Defektsete vaskulaarsete moodustiste kõrvaldamise operatsioon kulgeb kiiresti ja ei tekita patsiendile ebamugavusi. Kuid lasersekkumine paneb inimesele teatud kohustused:

Kuni 2 nädala jooksul toimub koagulantide täielik paranemine ja armistumine.

Päriliku eelsoodumusega silmahaigustele või neid juba põdevatel inimestel pärast silma- ja peavigastusi on soovitatav perioodiliselt uurida silmapõhja.
Otstarbekam on õigel ajal avastatud defekt kõrvaldada, kui hiljem terve elu põdeda või teha kõige raskemaid operatsioone.

Pärast laserkoagulatsiooni, eriti suhkurtõve korral, on mõnikord võimalikud retsidiivid. uute düstroofsete veresoontega piirkondade ilmumine või algav eraldumine.

Seetõttu on pärast protseduuri tungivalt soovitatav külastada kuni kuue kuu jooksul igakuist silmaarsti läbivaatust, vähendada visiitide sagedust järk-järgult 1 kord 3 kuu jooksul, seejärel 6 kuud ja 1 kord aastas.

Võrkkesta laserkoagulatsioon on üsna lihtne, mittetraumaatiline ja tõhus viis võrkkesta irdumise vältimiseks. Äärmiselt madal tüsistuste määr, kiire protseduurijärgne taastumine ja lihtne talutavus õigustavad selle meetodi laialdast kasutamist oftalmoloogias.

Jagage seda artiklit oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes:

Võrkkesta laserkoagulatsioon: mida teha ja mida mitte

Vanus - 18 aastat vana, veel noor)
Nägemine ja lühinägelikkuse aste: -7 ühikut, vastavalt tugev lühinägelikkus.
Silmapõhja seisund: käepärast infot pole, sest kaart jäi uurimisinstituuti.

Tegelikult jõudis kuni -5,5 nägemine 10. klassini ja kuni 2. kursuse alguseni see nii jäigi. Jõusaalikirg (isegi säästlikul režiimil, poole jõuga) mõjus aga ebameeldivalt ja veidi enam kui aastaga langes mu nägemine veel pooleteise ühiku võrra. LKS määratud seoses kihistumise ohuga. Käin hetkel 3. klassis.
Allan. tänan lingi eest, aga kas oskate öelda millal on võimalik peale protseduuri läätsed pähe panna ja jooksma minna?

Teade lisatud kell 23:53

Keemik aitäh, sain esimese info LKS-i kohta just sinu teemast, sinna suunati mind otsimootoritele optimeerimise teemalisest foorumist

Postitas keemik.

3) Esimene kuu pärast LC-d on piirangud samad, mis enne protseduuri. Arst oleks pidanud teid nende eest hoiatama.

Avamiseks klõpsake.

Mingeid hoiatusi ei olnud, välja kirjutati ainult irifriin, ascorutin tabletid ja mustika forte.

Viimati muutis Zorkiy Sokol 11.10.2009 kell 22:54. Põhjus: täiendus

LKS määratud seoses kihistumise ohuga.

Avamiseks klõpsake.

Siin sellest kohast on soovitav üksikasjalikumalt. Muidugi oleks vaja täpset diagnoosi, ainult võrkkesta düstroofia või rebendid? Jätan teema ära, igatahes, sellised juhtumid käivad selgelt üle minu pädevuse. Saan ainult oma muljeid jagada, kuigi need on juba teises teemas. Noh, loetlege need vastunäidustused, mis olid minu konkreetsel juhul.

Registreerimine: 11.10.2009 Postitused: 6

Aitäh: 5

0 korda tänatud

Ainult düstroofia, ei mingeid katkestusi pah-pah.

Registreerimine: 08/05/2009 Aadress: Samara Postitusi: 4 991

Aitäh: 533

Tänati 1391 korda

aga kas oskate öelda millal on võimalik peale protseduuri läätsed pähe panna ja jooksma minna?

Avamiseks klõpsake.

Arvan, et LCL-i võib panna ka järgmisel päeval, aga füüsiline aktiivsus on piiratud kuni kuuga. Täpsema teabe saamiseks pöörduge oma arsti poole.

Protseduur määrati (meditsiinilise protseduuri järgi või operatsioon on õigem?) seoses sellega, et mu lühinägelikkus on progresseeruv.

Avamiseks klõpsake.

Sel põhjusel laserfotokoagulatsiooni ei tehta. Seda ei tehta ka ÜHEgi võrkkesta düstroofia korral. On võrkkesta düstroofiat, mis ähvardab rebenemist ja eraldumist, ja düstroofiat, mis on selles osas ohutud.
Mis sul on?

1. Kui kaua pärast LKS-i võib kontaktläätsi panna?
2. Kuidas ma saan oma silmi pärast protseduuri laadida ja millal arvutiekraanide suhtes?
3. Kuidas ja millal saab pärast protseduuri ennast füüsiliselt treenida? See tähendab, millal saab hakata jooksma, ujuma jne?
4. Teie soovitused või kasulikud lingid selle kohta.

Avamiseks klõpsake.

1. Kaks tundi hiljem, kui müdriatik lahkub. Vastasel juhul on läätsed sellest küllastunud ja hoiavad pupillid laiana.
2. Kui me räägime visuaalsest koormusest - vähemalt kohe.
3. Kolme nädala pärast (umbes). Arst ütleb teile täpselt pärast silmapõhja uurimist (ilmneb koagulaatide pigmentatsioon).
4. Sama.

Lasernägemise korrigeerimine või hüvasti lühinägelikkus

Peaaegu kuu on möödas sellest, kui lasin oma nägemist korrigeerida. See on kirjeldamatu sensatsioon, eriti inimese jaoks, kes enam ei mäleta, kuidas on näha ilma kõigeta. Ärka üles ja näe kõike. Pole läätsi ega prille.

Raske on kirjutada midagi muud, lihtsalt positiivsete emotsioonide meri.

Mul läks selle operatsioonini kaua aega. Esiteks oli vaja raha teenida (peate olema valmis maksma umbes 50 000), seejärel valida aeg ja otsustada, millal see tuleb, ja siis, mis kõige tähtsam, otsustada. Kui teed seda talvel, siis jääd hooaja lõpuni suusatamata. Suvel - ilma jalgrattasõiduta, ujumata, isegi mitte vannis käimata. Kevad/sügis – enne või pärast operatsiooni on ohtlik haigestuda. Otsustasin annetada suvel.

Ja nüüd ma ütlen teile järjekorras.

Valmistudes operatsiooniks

Kuidas aru saada, et vajad korrigeerimist, kas oled selleks valmis?

Mis puudutab küsimust, millise miinuse või plussiga tasub operatsiooni teha, siis see on puhtalt isiklik küsimus. Sama, et kas tasub ülekaaluga võidelda, äkki meeldibki nii? Keegi tunneb end mugavalt isegi -6 juures, prille kandes ja olekute kohta käivad jutud, et seal parandatakse isegi -0,25.

Meditsiinilisest seisukohast on olulised järgmised nõuded:

Mida me kohtleme

Üldjuhul saate kohandada (teave on saadaval silmakliinikute veebisaitidel):

Aga kõik on tõesti individuaalne. Operatsiooni peetakse kosmeetiliseks.

Progresseeruv lühinägelikkus/kaugnägelikkus

Peatada tuleb, muidu mis mõte on korrigeerimisel, kui nägemine hõljub edasi?

Mulle tehti koolis skleroplastika. See on siis, kui anorgaanilise koe tükk õmmeldakse kõvakesta (silma kesta) külge, nii et silm enam ei kasva. See aitas, nägemise langus peatus kohe. Kuigi ülevaatusel enne korrektsiooni öeldi, et mul oli peaaegu unikaalne juhtum ja operatsioon oli väga edukas.

Võrkkesta laserkoagulatsioon

Lühinägelikkus tekib silmamuna suurenemise tõttu, mis põhjustab võrkkesta hõrenemist ja pisarate ilmnemist. Seetõttu ei võeta sõjaväkke inimesi, kelle nägemine on halvem kui -6 ja neile on vastunäidustatud hüppamine, pähe löögioht, samuti doonorlus. Mulle räägiti sellest, kuid see ei takistanud mind kunagi ühest ja samast võrkpallist ja metsas suusatamisest. Minu läbivaatuse ajal võrkkesta hõrenemist ei esinenud, küll aga oli paar pausi. Enne operatsiooni soovitati võrkkesta laserfotokoagulatsiooni. nõustusin.

Lugesin varem koagulatsiooni kohta ja see tundus mulle midagi kohutavat, mitte eriti meeldiva taastumisperioodiga. Kuid kõik osutus sugugi mitte hirmutavaks.

Mis on operatsiooni olemus?

Silma sisestatakse kontaktlääts (tegelikult terve periskoop), samamoodi nagu perifeerias asuva silmapõhja uurimisel. Ja selle läätse kaudu kasutab arst laserit, et tugevdada võrkkesta pausi ümber. Pilte saab internetis vaadata. Ma ei postita, sest see ei meeldi kõigile.

Tagajärgedest. Pupillid pärast operatsiooni on laienenud ja silmades on kerge põletustunne. Parem on koju jõuda koos saatjaga ja tumedate prillidega. Rumal kombel kandsin prille, aga eredast valgusest kissitasin rohkem silmi. 4 tunni pärast laseb lahti ja kõik on võimalik. Peaaegu kaks nädalat ei saa te raskusi tõsta ega kallakul töötada. Kuid see oli teile ohtlik juba enne operatsiooni.

Sarvkesta paksus

Wikipedia andmetel. terve silma sarvkesta paksus keskosas on 520-600 mikronit. LASIK-meetodiga korrigeerimiseks peab sarvkesta paksus olema suurem kui 450 mikronit.

Lisaks korrektsioonimeetodile määrab sarvkesta paksus, kui palju saate oma nägemist taastada. Ma ei tea oma täpseid numbreid, kuid nad ütlesid mulle, et nad taastavad selle täielikult LASIK-i abiga.

Paar päeva enne operatsiooni

Enne operatsiooni pole mingeid piiranguid. Peate läbima uuringu, on võimalik teha koagulatsiooni.

Igal pool on kirjas, et mitte kanda kontaktläätsi (alates kahest nädalast). Ma pole paar kuud kandnud ja võib-olla aitas see mu sarvkestale natukene kaasa. Tegelikult oli võimalik tulla ilma läätsedeta läbivaatusele ja panna need järgmisel päeval. Noh, pärast hüübimist ärge kandke enne õhtut. Jällegi, ilma läätsedeta on konjunktiviidi saamise võimalus väiksem.

Pärast uuringut antakse teile saatekiri testidele - standardkomplekt. Süüfilis ja hepatiit. Annetada saab kõikjal. Pange tähele, et tulemust tuleb oodata kuni 5 tööpäeva. Peaaegu jäin tähtajast mööda ja võtsin selle päev enne operatsiooni.

Kuna peale operatsiooni ei saa 3 päeva juukseid pesta, siis lõikasin juuksed maha. Lühike soeng tekitab määrdunud peaga vähem ebamugavusi. Tüdrukud ei tea isegi, mida nõustada. Ja muidugi pesin pead 3 päeva ette.

Operatsioon

Mitte öelda, et ma operatsiooni kartsin. Pigem uudishimu. Rahuldasin teda nii hästi kui suutsin, sest kliinik ei rääkinud palju. Saabuda operatsioonipäeval kell 12, kaasa võtta päikeseprillid. Üldiselt on see kõik.

Internet on täis videoid korrektsiooniprotsessist endast, sellest, kuidas see väljastpoolt paistab. Näiteks see.

Aga mind, nagu ma arvan, huvitas küsimus: mis tunne on end tunda? . Pärast kolmandat lähenemist leidsin opereeritava simuleeritud taju. Väga hästi modelleeritud, nagu hiljem selgus. Siin see on.

Erinevus seisneb selles, et mind ei juhendatud alati punast punkti vaatama ja laserkorrektsiooni enda käigus vaakumrõngast ei eemaldatud. Kirurg võttis silma koordineerimise enda kätesse.

Operatsioon kestab iga silma kohta 4 minutit. Selle aja jooksul õnnestub neil sarvkesta tükk ära lõigata, sarvkesta silma pinnalt välja aurustada, tükk tagasi siluda ja tükk kasvab tagasi. Midagi hullu tegelikult ei juhtu.

Postoperatiivne periood

Pärast operatsiooni antakse teile silmatilku, mida peate regulaarselt tilgutama, puhkama palju ja mitte mingil juhul ei tohi silmi puudutada. Esimesel ööl on soovitatav magada selili.

Esimene nädal

Esimesed tunnid pärast operatsiooni on silmades põletustunne, mis kaob 3-4 tunni pärast. On ka äge fotofoobia, see on siis, kui istud tumedate klaasidega toonitud autosse ja viltu päikesevalgusest on valus. See möödub järgmisel päeval, siis ei soovita kuu aega ilma tumedate prillideta välja minna. Päikeseprillid peavad olema UV-filtritega, eelistatavalt polarisatsiooniga ja veel parem - mustad.

Kuid see pole kõige raskem. Kõige keerulisem on see, et esimesel nädalal on koormad lähedalt keelatud. Sa ei saa vaadata arvutimonitori, sa ei saa raamatuid lugeda, üldiselt on telefoni kasutamine algusaegadel keeruline.

Saate telekat vaadata, parem on seda mitte kuritarvitada. Seega jääb üle muusikat kuulata ja audioraamatuid lugeda. Mul on väga kahju, et pole ühtegi seadet, mis magama jäädes raamatu taasesituse peataks. Väga raske on leida hetke, mil minu tähelepanu hajus.

Elu läheb paremaks

Nädala pärast on lubatud mõõdukad koormused lähedal (saab vaadata kuni väsimuse ja silmade pingeni, algul tekib üsna kiiresti). Järk-järgult saate normaalse elu juurde naasta. Kaks nädalat hiljem vabastati mind ja naasin tööle.

Mis puutub alkoholi, siis selle tarbimine on antibiootikumi tilgutamise ajal keelatud. See on poolteist nädalat. Suitsetamine on kohe lubatud (loomulikult keelake suitsetamine), kuid suits tekitab ebamugavust.

Vannid, saunad, ujumine avavees ja basseinides on kaks kuud keelatud. Kuu aega hiljem on silmad endiselt väga tundlikud šampooni, suitsu suhtes. Keelatud on ka tugev füüsiline aktiivsus, kontaktsportmängud. Üldiselt on parem mitte riskida, laske silmadel paraneda.

Teile, tüdrukud

Nädalateks kaks kuud on vaja kinnitada kosmeetikaga. Ei mingit ripsmetušši, varje jne. Kahtlustan, et esimestel päevadel ei tohi nägu pühkida millegi alkoholi sisaldavaga. Lihtsalt olge valmis.

Tagajärjed ja tüsistused

Kui otsida igasuguseid probleeme, mis pärast korrigeerimist välja võivad tulla, siis võib muutuda halliks ja muutuda Madagaskarilt pärit hüpohondriliseks kaelkirjakuks Melmaniks. Kuid enamiku tüsistuste esinemise tõenäosus on mitme suurusjärgu võrra väiksem kui 1% (umbes nagu LHC must auk).

Kõige rohkem valmistas mulle muret kuiva silma sündroom, kuna mu silmad olid läätsedest juba päris piinatud. Aga mul vedas ja kõik läks tagajärgedeta.

On vaid väike probleem, mida märkavad kõik, kes on paranduse teinud. Ja mida rohkem dioptreid korrigeeritakse, seda tugevamalt see avaldub. Pimedas tekib punktvalgusallikate ümber üsna suur halo, justkui vaataks neid läbi häguse klaasi. Nagu sellel pildil, on ainult koht ühtlasem.

Loodan, et ka teil läheb kõik ladusalt.

Ma peaaegu unustasin. Kogenud silmaarstid keelavad sageli lühinägelikkust korrigeerimast, nad ütlevad, et 40–50-aastaselt algab vananemine, teil on kaugnägelikkus ja seda pole võimalik parandada. Sa pead kandma prille. Selleks otsustasin enda jaoks järgmise: ma naudin praegu elu parem ilma prillideta ja siis kannan lugemisprille.

Tulemused

Olen väga õnnelik ja rahul, et mind opereerisin. Elu on muutunud lihtsamaks. Pole vaja eemaldada ja panna kontaktläätsi, pole vaja kanda prille, mis lähevad uduseks, määrduvad ja avaldavad survet ninale. Enne korrektsiooni oli mul mõlemas silmas umbes -7 (teravuses 0 kuni 1, ma ei tea, kui palju see on). Viimasel silmauuringul olid mul 0,9 ja 1,0. Kahtlustan, et hetkel on taastunud ka vasak silm.

Operatsioon ei ole kallis ega valus. Taastumisperioodi pole nii raske üle elada. Mõju on väga meeldiv.

See on mul juba kolmas edukas silmade operatsioon ja mulle tundub, et inimesed on seda organit päris hästi uurinud.

Konsulteerige arstidega, tehke oma otsus ja edukas paranemine.

Memo patsiendile pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni

Võrkkesta laserkoagulatsioon on kirurgiline meetod võrkkesta hõrenemise ja rebenemise raviks, mis aitab vältida selle irdumist, mis toob kaasa nägemisteravuse languse ja pimeduse. Kirurgiline manipuleerimine viiakse läbi ambulatoorselt ja igas vanuses patsientidel on see kergesti talutav. Selle kestus on umbes pool tundi.

Erinevalt tavapärasest silmaoperatsioonist ei vaja patsient pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni protseduuri pikka taastusravi. Sekkumise parima tulemuse saavutamiseks on siiski vaja järgida mõningaid taastumisfaasi soovitusi.

Postoperatiivse perioodi tunnused

Pupilli laiendavate tilkade toime lõpeb 2 või 3 tunni jooksul pärast protseduuri lõppu. Pärast seda taastub patsiendi nägemise endine iseloom. Mõnikord on sel perioodil inimesel silmad punetavad ja ärritustunne. Need ilmingud kaovad mõne tunni pärast spontaanselt.

Pärast operatsiooni peate lõpetama autojuhtimise ja kandma päikeseprille. Autojuhtimisest keeldumine ja toonitud prillide kandmine on vajalik kuni püsivate koorioretinaalsete adhesioonide tekkeni.
Kogu taastumisperiood pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni võib kesta üks kuni kaks nädalat. Selle aja jooksul on vaja järgida spetsiaalset säästurežiimi, st piirata:

Pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni protseduuri suhkurtõve taustal on uute eralduspiirkondade ja düstroofsete veresoonte ilmnemise oht. Seetõttu soovitatakse patsiendil kuue kuu jooksul ennetava läbivaatuse eesmärgil külastada silmaarsti iga kuu. Järgmise kuue kuu jooksul vähendatakse ennetavate uuringute sagedust ühele, iga 3 kuu järel. Seejärel on soodsa kulgemise korral vajalikud ennetavad uuringud iga kuue kuu ja aasta tagant.

Silmapõhja perifeersete piirkondade ennetavad uuringud. võimaldavad õigeaegselt tuvastada võrkkesta düstroofsete muutuste uute tsoonide tekkimist, selle hõrenemist ja purunemisi ning teha otsus ennetava laserkoagulatsiooni rakendamise kohta. Selline taktika vähendab oluliselt võrkkesta irdumise tekkeriski ja väldib nägemise kaotust.

Dr Kurenkovi oftalmoloogiline kliinik - kõik laserkoagulatsiooni tüübid.

Võrkkesta (võrkkest) on silma sisemine vooder, mis pakub visuaalseid funktsioone.

Erinevad haigused võivad põhjustada võrkkesta järgmisi muutusi:

• düstroofia,
• veresoonte tromboos,
• põletik,
• neoplasmid.

Meetodi põhimõte

Võrkkesta laserkoagulatsioon on kaasaegne ülitõhus ravimeetod oftalmoloogias, mis põhineb lokaalsete adhesioonide loomisel võrkkesta ja soonkesta vahel.

Tulemuseks on võrkkesta fikseerimine koos paranenud verevarustusega ja seega ka selle toitumisega. See vähendab veresoonte läbilaskvust ja vähendab riski eksudatiivsete protsesside tekkeks koos sekundaarse irdumise moodustumisega.

Näidustused:

• düstroofsed muutused silmapõhjas (vastavalt "kõrvajälje" või võre düstroofia tüübile),
• teatud tüüpi võrkkesta irdumine,
• tsentraalse veeni äge tromboos,
• keskarteri äge obstruktsioon,
• raske diabeetiline retinopaatia,
• võrkkesta neoplasmid.

Võrkkesta laserfotokoagulatsiooni eesmärgid

Irdumise ennetamine. Koagulaatide loomine võrkkestale võimaldab sel juhul vältida irdumise teket ja vältida:

• hemorraagia klaaskehas,
• rubeoos,
• sekundaarne glaukoom,
• nägemise kaotuse progresseerumine
• pöördumatu pimeduse areng.

Ravi. Seda manipuleerimist saab kasutada meetodina:

• piiritlemine (kui võrkkesta irdumine on tasane ja lokaliseeritud),
• komplementaarne (kui irdunud võrkkesta on eelnevalt läbinud radikaalse kirurgilise ravi).

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused on patoloogiliste seisundite kategooria, mille puhul laserkoagulatsiooni ei teostata suure tüsistuste riski ja/või korrektse manipuleerimise võimatuse tõttu.

Üldine:

Rasked somaatilised ja vaimsed haigused dekompensatsiooni staadiumis.

Nägemisorganite küljelt:

• ebapiisavalt läbipaistev optiline kandja,
• väljendunud hemorraagilised protsessid silmapõhjas,
• võrkkesta väljendunud rubeoos,
• 3-4 kraadi glioos koos veojõu sündroomiga.

Suhteline vastunäidustus on nägemisteravus alla 0,1. Laserkoagulatsiooni võimalikkuse küsimus otsustatakse sel juhul individuaalselt.

Operatsiooni tehnika

Laserkoagulatsioon viiakse läbi kohaliku (tilk)anesteesia all. Tilgutatakse tilgad, mis laiendavad pupilli, mis võimaldab näha kõiki silmapõhja üksikasju. Kolme peegliga Goldmani läätse abil kontrollib arst koagulaatide võrkkestale kandmise protsessi.

Sõltuvalt patoloogiliste muutuste lokaliseerimisest on selle manipuleerimise võimalused võimalikud:

• üksikute koagulaatide fokaalne - kohapealne pealekandmine,
• barjäär - koagulaatide pealekandmine mitme rea kujul makula kõrval,
• panretinal - koagulaatide kasutamine kogu võrkkesta piirkonnas.

See on silmade hõrenemise ja pisaravoolu kirurgiline ravi, mis aitab ennetada seda, nägemise hägustumist ja pimedaksjäämist. Operatsioon tehakse oftalmoloogiakliinikus, selle kestus on umbes 30 minutit, see ei vaja haiglaravi ja haiglas jälgimist. Operatsiooni saab teha igas vanuses.

Laserkoagulatsioon võimaldab erinevalt traditsioonilistest kirurgilistest sekkumistest vähendada patsiendi taastusravi perioodi. Positiivse tulemuse saamiseks on aga taastumisperioodil vaja järgida kõiki raviarsti soovitusi.

Postoperatiivse perioodi tunnused

Pärast 2-3 tundi pärast operatsiooni tilkade toime, mis laieneb, lõpeb. Patsiendi nägemine hakkab taastuma ja omandab endise iseloomu. Pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni võib tekkida ka silmade ärritus. Need seisundid kaovad mõne aja pärast iseenesest.

Pärast operatsiooni ei saa te autot juhtida. Päikeseprillid tuleks mõnda aega kanda. Sõidukit soovitatakse juhtida alles pärast tugevate koorioretinaalsete adhesioonide tekkimist.

Taastumisperiood pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni on umbes 7-14 päeva. Sel perioodil on vaja järgida säästvat režiimi ja piirata järgmisi tegevusi:

• spordiga tegelemine;
• toimingud, mis hõlmavad kukkumisi, vibratsiooni ja põrutusi;
• kaalu ülekandmine;
• keha kaldega seotud töö;
• visuaalsed koormused, eriti lähedalt;
• alkohoolsete jookide, soolaste toitude, suure koguse vedeliku kasutamine;
• vanni, sauna või basseini külastamine.

Pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni on oht uute võrkkesta eraldumise ja düstroofsete veresoonte tekkeks, eriti suhkurtõvega patsientidel. Sellega seoses on pärast operatsiooni soovitatav külastada silmaarsti umbes kord kuus kuue kuu jooksul ennetavateks uuringuteks. Lisaks vähendatakse järk-järgult silmaarsti visiitide sagedust kord kolme kuu jooksul, kord kuue kuu jooksul, kord aastas.

Uute võrkkesta degeneratsiooni, hõrenemise ja rebenemise piirkondade tuvastamiseks on vaja läbivaatusi. See võimaldab õigeaegselt määrata ennetava laserkoagulatsiooni, mis vähendab mitu korda võrkkesta väljanägemise ja nägemise kaotuse tõenäosust.